Профессиональные компетенции: 1. Систематизация знаний и принципов восстановительной медицины при проведении оздоровительных и реабилитационных мероприятий у неврологических пациентов. 2. Совершенствование навыков оценки здоровья и адаптационных возможностей организма, определения и оценки функционального состояния организма у неврологических пациентов. 3. Совершенствование умений правильно проводить оценку двигательных функций, выявлять возможные противопоказания к реабилитации. 4. Разработка индивидуальных программ оздоровления и реабилитации, предусматривающих комплексное применение преимущественно немедикаментозных методов, направленных на повышение функциональных резервов здоровья человека, восстановление его оптимальной работоспособности с учетом современных принципов доказательной медицины. 5. Назначение необходимых оздоровительных и реабилитационных процедур (физиотерапия, ЛФК, массаж, рефлексотерапия, роботизированная и механо- терапия, и др.) с учетом принципов доказательной медицины. Сфера применения компетенций, полученных в результате освоения программы Ведение неврологических пациентов в условиях стационара 1-го и 2-го этапов реабилитации, а также амбулаторная консультация. Оценка двигательного дефицита и реабилитационного потенциала, постановка целей реабилитации, составление персональной программы реабилитации, назначение реабилитационных мероприятий.
Учебный план программы №
Наименование разделов
Трудоемкость программы по видам занятий (в ауд. часах) Лекции
Стажировка
Самостоятельная работа
Общее кол-во часов
Форма контроля
1
Вводная часть.
-
3
0
3
Зачет с оценкой
2
Организация реабилитационной помощи.
-
4,5
0
4,5
Зачет с оценкой
3
Клинические шкалы.
-
5
0
5
Зачет с оценкой
4
Подходы и методы двигательного обучения.
-
3,5
0
3,5
Зачет с оценкой
5
Клинические рекомендации. Реабилитация, основанная на доказательствах.
-
20
0
20
Зачет с оценкой
Итого часов
-
36
0
36
Учебно-тематический план программы В том числе: №
1
Наименование разделов и тем
Всего часов Лекции
Стажировка
Практикумы, Форма контроля лабораторные, семинары
Раздел 1. Вводная часть.
3
-
3
0
Тема 1. Основные принципы нейропластичности и теории восстановления движений.
1
-
1
0
Тема 2. Ключевые условия эффективной реабилитации, предикторы эффективной реабилитации
1
-
Тема 3. Оценка реабилитационного потенциала и маршрутизация пациентов.
1
-
Раздел 2. Организация реабилитационной помощи.
4,5
-
4,5
0
Тема 1. Основы построения реабилитационной помощи в условиях стационара.
0,5
-
0,5
0
Тема 2. Принцип работы и состав мультидисциплинарной бригады.
2
-
2
0
Тема 3. Функции каждого специалиста и организация их взаимодействия при работе с пациентами.
1
-
1
0
Тема 4. Этапность оказания реабилитационной помощи.
1
-
1
0
Раздел 3. Клинические шкалы.
5
-
5
0
Тема 1. Подходы к оценке состояния реабилитационного пациента.
1
-
1
0
Тема 2. Основные виды и классификация клинических шкал.
1,5
-
1,5
0
Тема 3. Качественная и количественная оценка нарушения функции. Способы интерпретации клинических данных.
1,5
-
1,5
0
Зачет с оценкой
Зачет с оценкой
Зачет с оценкой
В том числе: №
Наименование разделов и тем
Всего часов Лекции
Тема 4. Базовые клинические шкалы в работе реабилитолога.
1
Раздел 4. Подходы и методы двигателыюго обучения.
3,5
Тема 1. Теория и практика двигательной реабилитации
Стажировка
Практикумы, Форма контроля лабораторные, семинары
1
0
-
3,5
0
1,5
-
1,5
0
Тема 2. Определение двигательного потенциала. Способы оценки двигательных возможностей.
1,5
-
1,5
0
Тема 3. Персонифицированный подход в двигательном обучении. Целенаправленное двигательное обучение: определение,варианты применения (реабилитация и адаптация), преимущества и недостатки,клинические примеры применения.
1
-
1
0
Раздел 5. Клинические рекомендации. Реабилитация, основанная на доказательствах.
20
-
20
0
Тема 1. Обзор имеющейся доказательной базы реабилитационных методов, отечественных и зарубежных клинических рекомендаций.
20
-
20
0
Итоговый контроль
Итого по курсу
Зачет с оценкой
Зачет с оценкой
Зачет с оценкой
36
-
36
0
Календарный учебный график Период обучения
Раздел
Понедельник
1,2
Вторник
2,3
Среда
3,4
Четверг
5
Пятница
5
Понедельник
5
Вторник
5
Вопросы к устному зачету : 1. Какие виды физиотерапевтического лечения применяются у пациентов, перенесших мозговой инсульт с двигательными нарушениями? 2. Что является абсолютным показанием к оперативному лечению неврологических проявлений поясничного остеохондроза? 3. Какие средства кинезотерапии используют у пациентов с мозговым инсультом в остром периоде? 4. Каковы задачи кинезотерапии в остром периоде инсульта? 5. Каковы задачи кинезотерапии при периферических параличах и парезах? 6. Какие средства кинезотерапии используют в остром периоде болей в спине? 7. Когда следует начинать реабилитационные мероприятия у пациента с инфарктом мозга при лечении положения и дыхательной гимнастики пассивно-активного типов? 8. Является ли противопоказанием к проведению реабилитационных мероприятий коматозное состояние пациента? 9. Каковы задачи лечения положением у пациента с инфарктом мозга? 10. Какие виды физиотерапевтических мероприятий следует предпочесть в период обострения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника? 11. Что такое ортезы и какова их цель? 12. Какие из нижеперечисленных состояний являются противопоказанием для проведения ранней реабилитации при инфаркте мозга? 13. Какие меры применяют для профилактики пролежней у пациентов с инфарктом мозга? 14. Какие меры применяют для профилактики и лечения артропатии в плечевом суставе у пациентов с инфарктом мозга? 15. Что включает в себя понятие «безбарьерная среда»? 16. Что является противопоказанием к проведению электростимуляции нерва при травматической нейропатии периферического нерва в остром периоде? 17. Какие физиотерапевтические мероприятия следует предпочесть при компрессионно ишемической нейропатии лучевого нерва в остром периоде?
Рекомендуемая литература 1. Клиническая биомеханика. / Под ред. В.И.Филатова. М.: Медицина, 1980 2. Клиническая физиотерапия. / Справочное пособие для практического врача под редакцией Сосина И.Н. Киев, - «Здоровье». -1996 3. Табеева Д.М. Руководство по иглорефлексотерапии. -М.: Медицина, 1982 4. Столярова А.Г.,Ткачева Р.Г. Реабилитация больных с постинсультными двигательными расстройствами М.:Медицина,1978 5. Белова А.Н. Нейрореабилитация. Руководство для врачей. -М.: Антидор, 2003. -736 с. 6. Бернштейн Н.А., О построении движений. -М.: Медгиз, 1947. -255 с. 7. Боголюбов В.М. Медицинская реабилитация. / Под ред. В.М. Боголюбова. Книга II - Изд. 3-е, испр. и доп. -М.: Издательство БИНОМ, 2010. -С. 11-14. 8. Демиденко Т.Д., Ермакова Н.Г. Основы реабилитации неврологических больных. СПб.: Питер, 2004. -304 с. 9. Епифанов В.А. Реабилитация больных, перенесших инсульт. -М.: МЕДпресс-информ, 2006. -256 с. 10. Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Реабилитация неврологических больных. -М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 560 с. 11. Мошков В.Н. Лечебная физическая культура в клинике нервных болезней. - М.: Медицина, 1972. -216 с. 12. Скворцов Д.В. Диагностика двигательной патологии инструментальными методами: анализ походки, стабилометрия. -М.: НМФ МБН, 2007. -640 с. 13. Черникова Л.А. Восстановительная неврология. Инновационные технологии в нейрореабилитации/ Под. ред. Черниковой Л.А, место издания ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство» Москва. 14. Гурленя, Багель, Смычек: Физиотерапия в неврологии /Издательство: Медицинская литература, 2016 г. 15. Glen Gillen. Stroke RehaЬilitation: А Function-Based Approach 4th Edition.
Сведения о научно-педагогических работниках, привлекаемых к реализации программы Занятия проводит Клочков А.С. - и.о. заведующего отделением нейрореабилитации и физиотерапии, старший научный сотрудник, врач-невролог, кандидат медицинских наук.