Załącznik nr1 do załącznika Zarządzenia Burmistrza Zatora Wniosek na realizację zadania w ramach Programu: ,,ALTERNYTAWA - PRZECIWDZIAŁANIE ALKOHOLIZMOWI i NARKOMANII”
Nazwa i adres wnioskodawcy: (tel. kontaktowy)
Zespół Szkół Ogólnokształcących im. Mikołaja Kopernika w Zatorze
Nazwa i obszar* realizacji zadania: *(sołectwo, osiedle, gmina)
,,Spartakiada z klasą -gmina Zator i Spytkowice.
Adresaci zadania: (do kogo kierowany jest program, przewidywana liczebność mieszkańców objętych ofertą)
Opis zadania: (główny cel zadania, treść i zakres zadania, planowany przebieg i spodziewane efekty do uzyskania w trakcie i po jego realizacji )
Program kierowany jest do młodzieży Gminy Zator i Spytkowice.
Głównym celem projektu jest promowanie aktywnego stylu życia. Cele szczegółówe: 1. Podniesienie świadomości dotyczącej zdrowego stylu życia. 2. Kształtowanie wśród młodzieży umiejętności dbania o własne zdrowie. 3. Integracja dzieci i młodzieży.
Planowane metody, formy sposoby realizacji zadania
Odbiorcami programu będą dzieci i młodzież gminy Zator.
Wkład własny wnioskodawcy (w tym: rzeczowy, osobowy) zadeklarowani partnerzy wskazani do współpracy podczas realizacji zadania
Boiska sportowe przy ZSO w Zatorze, hala sportowa. Opieka nad uczestnikami zawodów sportowych.
Terminy i miejsca realizacji zadania
maj – październik 2011r. (w miesiącu maju – kompletowanie sprzętu sportowego, nagród oraz zajęcia przygotowujące do turnieju koszykówki w ramach środków własnych –koszty osobowe)
Załączniki do wniosku
Harmonogram finansowo – rzeczowy
Osoba odpowiedzialna za realizację zadania (wskazana do podpisania porozumienia, rozliczenia zadania i kontaktu w trakcie jego realizacji + tel. kontaktowy)
Podpis składającego ofertę
Podpisy przedstawicieli współrealizujących zadanie
.................................................
.......................................................................................