Enfinews84

Page 1


Noticias seleccionadas de agencias científicas nacionales e internacionales y de prensa especializada. Estructura de la noticia: Titular de la noticia con enlace web a la agencia productora Fecha de la noticia – Indicación de la fuente Resumen de la noticia tomado de la fuente. Referencia: referencia bibliográfica del estudio original en que se fundamenta la noticia, con enlace web al documento primario (artículo científico...)

Universidad de Salamanca E.U. Enfermería y Fisioterapia

Biblioteca


EnfiNews!

Noticias para enfermeros, fisioterapeutas y otros profesionales de la salud.

Índice: Diseño: Biblioteca de la E.U. Enfermería y Fisioterapia Universidad de Salamanca. Suscripción gratuita en:

Números anteriores. Más información. Contacto

Enfermería

4

Fisioterapia

14

Salud

24

Organismos oficiales

34

Internacional

40

Sección especial:

investigación, tecnología, comunicación

Imagen de portada:

46


Enfermería

Imagen: Nurse – velfaerdsteknologi – Licencia CC


Un hospital de Bilbao prueba una “lámpara mágica” que delata las manos mal lavadas en centros sanitarios lunes, 29 de junio de 2015, 14:23:24 | Diario Enfermero – Europa Press

Imagen: Wash your hands - CDC

Un hospital de Bilbao está probando, en una experiencia pionera en toda España, una “lámpara mágica” que delata las manos mal lavadas en centros sanitarios y sociosanitarios, en la que participan casi un centenar de profesionales. Una de las medidas más sencillas y que más impacto tiene en la reducción del contagio de enfermedades es el lavado de manos, que es capaz, por sí solo, de reducir en un 80% el riesgo de contagio de diversas patologías gastrointestinales, respiratorias y dermatológicas, entre otras.


App ND Calculator jueves, 16 de julio de 2015, 17:23:39 | enfermeriablog La App que han desarrollado las enfermeras del Hospital de Calella es una herramienta que facilita el cálculo del volumen final de disolución en la administración de medicación para enfermería. Basada en el cálculo que se realiza en las unidades de neonatos, donde se utiliza la concentración máxima del fármaco como constante de disolución. Indica el mínimo volumen a diluir. El cálculo es extrapolable a la administración en adultos, pudiendo trabajar a concentración máxima con pacientes pediátricos y pacientes que precisan restricción de líquidos, sirviendo de volumen orientativo en el resto. +Información

El Hospital Reina Sofía de Córdoba crea la figura del enfermero consultor de heridas miércoles, 24 de junio de 2015, 10:18:33 | Diario Enfermero La iniciativa ayuda a reducir la variabilidad en la práctica clínica en el manejo de heridas crónicas y agudas y facilita que otros enfermeros puedan consultar cualquier duda a este experto.


Los videojuegos pueden concienciar en salud con más eficacia que los métodos tradicionales miércoles, 17 de junio de 2015, 12:55:31 | Diario Enfermero

Imagen: juegosdesalud.com

Los videojuegos pueden concienciar en hábitos saludables con mayor eficacia que con los métodos tradicionales, según los organizadores del II Congreso Nacional de Juegos de Salud, que se está celebrando en la Escuela Universitaria de Diseño, Innovación y Tecnología (ESNE), adscrita a la Universidad Rey Juan Carlos. En el congreso se presentaron iniciativas basadas en los videojuegos para lograr una mejora de la adherencia terapéutica, rehabilitación motora y sensorial, educación a la población, formación a profesionales de la salud e incluso investigación. +Información


Parche que podría eliminar a las inyecciones de insulina martes, 23 de junio de 2015, 16:14:46 | Redacción DICEN

Imagen: FatCatAnna – Flickr Licencia CC

La revista científica Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) acaba de publicar un estudio que muestra los datos y conclusiones de probar un pequeño parche de insulina en una muestra experimental animal. Según sus autores este nuevo sistema puede detectar los aumentos en los niveles de azúcar en sangre y secretar dosis de insulina en el torrente sanguíneo cuando haga falta y teniendo presente las características personales del paciente. Además, sus creadores pretenden que sea necesario cambiarlo únicamente cada ciertos días, para hacer más llevadero el tratamiento a los pacientes. Referencia: Jicheng Yu, Yuqi Zhang, Yanqi Ye, Rocco DiSanto, Wujin Sun, Davis Ranson, Frances S. Ligler, John B. Buse, and Zhen Gu. Microneedle-array patches loaded with hypoxiasensitive vesicles provide fast glucose-responsive insulin delivery. PNAS 2015 112 (27) 82608265; published ahead of print June 22, 2015, doi:10.1073/pnas.1505405112


Dispositivo no invasivo para la diabetes jueves, 23 de julio de 2015, 9:00:40 | Diagnostrum La nueva tecnología, desarrollada por el profesor José Gin y un equipo de la Universidad de Leeds, utiliza un pequeño dispositivo con láseres de baja potencia para medir los niveles de glucosa en sangre sin penetrar la piel. +Información

Una aplicación Web desarrollada en la Universidad de Valladolid calcula la probabilidad de riesgo de padecer alzhéimer 24 de junio de 2015 – Universidad de Valladolid. El Grupo de Telemedicina y eSalud de la UVa trabaja en aplicaciones para la predicción de riesgos relativos a distintas enfermedades crónicas en colaboración con la comunidad médica. El sistema en torno al alzhéimer, denominado Alzhe_Alert, se basa en un cuestionario obtenido a partir de estudios científicos predictivos realizados en el ámbito europeo. +Información


Un estudio advierte de los efectos negativos de la anestesia epidural sobre los recién nacidos viernes, 10 de julio de 2015, 13:51:28 – Canal Ugr, Universidad de Granada

Imagen: archibald jude – Flickr Licencia CC

Investigadores de la Universidad de Granada advierten que los bebés nacidos bajo el efecto de anestesia epidural presentan un ligero descenso en el índice del test de Apgar. Para llevar a cabo este trabajo, analizaron una población formada por un total de 2609 niños nacidos entre los años 2010 y 2013 en el Hospital “San Juan de la Cruz” de Úbeda (Jaén). Su investigación, publicada en la revista Midwifery, señala que los bebés nacidos con epidural necesitaron reanimación en un mayor porcentaje, requirieron en mayor medida ser admitidos en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) neonatales e iniciaron en menor medida la lactancia materna de manera precoz. Referencia: A. Herrera-Gómez, O. García-Martínez, J. Ramos-Torrecillas, E. De LunaBertos, C. Ruiz, F.M. Ocaña-Peinado. Retrospective study of the association between epidural analgesia during labour and complications for the newborn. Midwifery. Volume 31, Issue 6, June 2015, Pages 613–616 doi:10.1016/j.midw.2015.02.013


Confirman que el extracto de arándano ayuda a combatir las infecciones urinarias en bebés lactantes menores de un año viernes, 19 de junio de 2015, 14:36:58 - Canal Ugr, Universidad de Granada

Imagen: Martin LaBar – Flickr Licencia CC

Científicos de las universidades de Granada y Kvopio (Finlandia) demuestran que este compuesto natural evita la preinscripción de antibióticos en la profilaxis de la infección urinaria recurrente en niños con reflujo vesicoureteral (RVU), evitando así el riesgo de aumentar las resistencias bacterianas a los antibióticos. Los investigadores advierten de que los extractos de arándano disponibles en el mercado son muy heterogéneos en cuanto a composición, y no todas las fracciones polifenólicas contenidas en los mismos resultan igualmente útiles. Referencia: Efficacy and safety profile of cranberry in infants and children with recurrent urinary tract infection. V. Fernández-Puentes, J. Uberos, R. Rodríguez-Belmonte, M. NoguerasOcaña, E. Blanca-Jover, E. Narbona-López. Anales de Pediatría, Volume 82, Issue 6, June 2015, Pages 397-403


Una malla de colágeno ayuda a cerrar heridas diabéticas y de presión 27 de junio de 2015, 8:00:31 – Amazings Salud Se trata de una especie de parche biodegradable, elaborado a base de colágeno tipo I, obtenido de fascia de vaca. El dispositivo fue creado por el Grupo de Ingeniería de Tejidos de la Universidad Nacional (U.N.), en Colombia, y ya ha sido probado en modelos animales.

Ultrasonido que cura las heridas y combate las infecciones miércoles, 15 de julio de 2015, 9:00:58 | Diagnostrum Investigadores de la Universidad de Sheffield descubrieron que el ultrasonido transmite una vibración a través de la piel y despierta células en las heridas que ayudan a estimular y acelerar el proceso de curación. El tratamiento de ultrasonido, que también reduce la probabilidad de heridas infectadas,es particularmente eficaz en el tratamiento de los diabéticos y los ancianos. El estudio se llevó a cabo en colaboración con investigadores de la Universidad de Bristol, el Grupo de Biología del Instituto de Cardiff de Ingeniería de Tejidos y reparación y Bioventus LLC. Referencia: Ultrasonic Stimulation of Mouse Skin Reverses the Healing Delays in Diabetes and Aging by Activation of Rac1. James A Roper, Rosalind C Williamson, Blandine Bally, Christopher A M Cowell, Rebecca Brooks, Phil Stephens, Andrew J Harrison and Mark D Bass. J Invest Dermatol advance online publication, July 16, 2015; doi:10.1038/jid.2015.224; accepted article preview online June 16, 2015


La mortalidad de los pacientes de UCI se asocia al ratio de personal y la carga de trabajo 21 de julio de 2015 - Proyecto HU-CI, Humanizando los cuidados intensivos En su estudio de más de 6000 estancias en 8 UCI, encontraron que el riesgo de morir aumentaba por 3.5 cuando el ratio enfermera-paciente era mayor de 2.5 y que se duplicaba si un médico tenía a su cargo más de 14 pacientes. Las peores ratios ocurrían en fin de semana para las enfermeras y durante la noche para los médicos. Referencia: Neuraz, Antoine, y otros. Patient Mortality Is Associated With Staff Resources and Workload in the ICU: A Multicenter Observational Study. Critical Care Medicine, August 2015 - Volume 43 - Issue 8 - p 1587–1594 doi: 10.1097/CCM.0000000000001015

La asistencia urgente a domicilio mediante un equipo enfermero con médico no presencial es segura y eficiente 25 de junio de 2015 – OEBE, Observatorio de Enfermería Basada en la Evidencia Se ha llevado a cabo una comparación entre la asistencia urgente a domicilio proporcionada por una enfermera sin médico presencial, con la de los equipos con médicos. Los resultados del estudio concluyeron que la asistencia urgente a domicilio prestada por una enfermera a las patologías leves es una realidad segura y, ante todo, costo-efectiva. Referencia: Sergio R. López Alonso y cols. Actividad y seguridad de la enfermera de urgencias a domicilio. Index de Enfermería (2014; vol. 23, núm. 3)


Fisioterapia

Imagen: Avaliaçao fisiopostural – Fê Medina– Licencia CC


Un nuevo anticuerpo trata la lesión cerebral traumática y previene la neurodegeneración a largo plazo viernes, 17 de julio de 2015, 12:43:03 – SID, Servicio de Información sobre Discapacidad

Imagen: US Air Force – Flickr Licencia CC

Una investigación liderada por expertos del Centro Médico Beth Israel Deaconess (BIDMC), en Boston, Massachusetts, Estados Unidos, proporciona la primera evidencia directa de la vinculación de la lesión cerebral traumática a la enfermedad de Alzheimer y la encefalopatía traumática crónica (CTE) y ofrece la posibilidad de una intervención temprana para prevenir el desarrollo de estas patologías neurodegenerativas debilitantes. Los autores han desarrollado un anticuerpo para el tratamiento de la lesión cerebral traumática. Referencia: Antibody against early driver of neurodegeneration cis P-tau blocks brain injury and tauopathy. A Kondo, K Shahpasand, R Mannix, J Qiu, J Moncaster, C-H Chen, Y Yao, Y-M Lin, JA Driver, Y Sun, S Wei, M-L Luo, O Albayram, P Huang, A Rotenberg, A Ryo, LE Goldstein, A Pascual-Leone, AC McKee, W Meehan, XZ Zhou & KP Lu. Nature 523, 431–436 (23 July 2015) doi:10.1038/nature14658 Published online 15 July 2015


Un proyecto de la UVa investiga la rehabilitación de pacientes hemipléjicos a través de Kinect 27 de julio de 2015, 13:54:11 - DiCYT El Grupo de Investigación en Reutilización y Orientación a Objeto (GIRO) de la Universidad de Valladolid, adscrito al Departamento de Informática, ha estudiado las posibilidades del sensor Kinect para la rehabilitación motora de pacientes hemipléjicos, es decir, personas que sufren la paralización de la mitad de su cuerpo debido a algún tipo de enfermedad o lesión en los centros motores del cerebro.

15 minutos de ejercicios manuales mejoran el movimiento de los pacientes de párkinson martes, 30 de junio de 2015, 11:54:06 – DiCYT Investigadores de la Universidad de Granada han demostrado que una simple sesión de ejercicios manuales de 15 minutos de duración mejora significativamente el movimiento y la destreza de los pacientes con Parkinson, ayudándoles a ejecutar tareas como la escritura o el abotonado. Referencia: Mateos-Toset S, Cabrera-Martos I, Torres-Sánchez I, Ortiz-Rubio A, González-Jiménez E, Valenza MC. Effects of a Single Hand Exercise Session on Manual Dexterity and Strength in Persons with Parkinson Disease: A Randomized Controlled Trial. PM R. 2015 Jun 14. pii: S1934-1482(15)00290-7. Doi: 10.1016/j.pmrj.2015.06.004. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 26079867.


Nuevos biomateriales poliméricos para la reparación de tejido neural tras una lesión cerebral jueves, 18 de junio de 2015, 14:39:33 - DiCYT Los implantes de biomateriales basados en un copolímero de acrilato, testados en modelos animales, han mostrado que tras 8 semanas, favorecen la aparición de nuevas neuronas, glía y nuevos vasos sanguíneos en tejidos cerebrales lesionados. Los profesores de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad CEU Cardenal Herrera (CEU-UCH) han participado en un nuevo estudio que demuestra la eficacia de implantes sintéticos biocompatibles para la regeneración de tejidos neuronales dañados por una lesión. En su estudio, publicado en Neuroscience Letters, los implantes fabricados con un copolímero de acrilato, en concreto, acrilato de etilo e hidroxiacrilato de etilo, han permitido, en solo ocho semanas, la regeneración del tejido cerebral dañado. Los profesores de la CEU-UCH han colaborado con investigadores de la UPV, la Complutense y el Hospital Clínico San Carlos de Madrid en este trabajo, que da un nuevo impulso al uso de biomateriales poliméricos para la fabricación de implantes que favorezcan la neurorregeneración. Referencia: Cristina Martínez-Ramos, Ulises Gómez-Pinedo, M.ª Angeles Garcia Esparza, José Miguel Soria, Juan A. Barcia, Manuel Monleón Pradas, Neural tissue regeneration in experimental brain injury model with channeled scaffolds of acrylate copolymers, Neuroscience Letters, Volume 598, 26 June 2015, Pages 96-101, ISSN 0304-3940, http://dx.doi.org/10.1016/j.neulet.2015.05.021.


Implantes mínimamente invasivos para estimulación eléctrica selectiva viernes, 17 de julio de 2015, 12:32:00 – SINC Biomedicina y Salud Investigadores de la Universidad Pompeu Fabra de Barcelona han liderado un estudio sobre un nuevo método para implementar implantes electrónicos muy delgados y flexibles dentro del cuerpo humano, dirigidos a estimular eléctricamente los nervios periféricos y recuperar la función motora en personas con parálisis. Refrencia: Laura Becerra-Fajardo, Antonio Ivorra (2015)," In Vivo Demonstration of Addressable Microstimulators Compra Rectification of Epidermically Applied Currents for Miniaturized Neuroprostheses", PloS One, 6 de julio, DOI: 10.1371 / journal.pone.0131666.

La estimulación de nervios occipitales, un tratamiento eficaz en la migraña crónica refractaria lunes, 29 de junio de 2015, 8:34:38 – Neurologia.com La estimulación de nervios occipitales (ENO) es un tratamiento preventivo de la migraña crónica refractaria que está adquiriendo una importancia creciente en los últimos años, por lo que un estudio ha pretendido evaluar el mecanismo de acción, los estudios clínicos, la técnica de implantación y los criterios de inclusión de la ENO en el tratamiento preventivo de la migraña. Referencia: Bermejo PE, Torres CV, Sola RG. Estimulación de nervios occipitales en el tratamiento de la migraña crónica refractaria . Rev Neurol. 2015 Jun 1;60(11):509-16. Spanish. PubMed PMID: 26005075.


La funcionalidad cerebral del área afectada puede recuperarse tras un ictus prenatal o perinatal 28 de julio de 2015 – Neurologia.com Un estudio aporta evidencia de cómo el cerebro puede seguir ejerciendo su función casi normal después de un ictus prenatal o perinatal. Tras una lesión cerebral, a los neurólogos se les hace difícil determinar si los cambios en la actividad neuronal se deben a los daños causados por la lesión en sí misma, o si son causados por los procesos relacionados con la reorganización del cerebro después de ésta. Por ello, el estudio ha tratado de diferenciar las causas de los cambios en la actividad neuronal tras un ictus mediante el estudio de la conectividad funcional en estado de reposo cerebral. Referencia: Adhikari MH, Raja Beharelle A, Griffa A, Hagmann P, Solodkin A, McIntosh AR, Small SL, Deco G. Computational Modeling of Resting-State Activity Demonstrates Markers of Normalcy in Children with Prenatal or Perinatal Stroke. J Neurosci. 2015 Jun 10;35(23):891424. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4560-14.2015. PubMed PMID: 26063923.

Alumnos del Máster de Fisioterapia de la Universidad de Valladolid lanzan unas "fisiopíldoras" audiovisuales dirigidas a pacientes 29 de junio de 2015 - UVA/DICYT Estudiantes del Máster en Fisioterapia Manual y Osteopatía de la Universidad de Valladolid han elaborado pequeños documentos audiovisuales sobre las dolencias más frecuentes en las consultas de los fisioterapeutas, a las que han denominado “fisiopíldoras", y que han sido puestas a disposición de cualquier usuario en youtube. +Acceso a los vídeos


La fuerza muscular se desvanece tras apenas dos semanas de inactividad miércoles, 08 de julio de 2015, 22:00:00 - MedlinePlus

Imagen: Male athlete having leg strength tested by a physiotherapist at the BOMC – Wellcome Images

Las personas con una buena aptitud física tardan apenas dos semanas de inactividad física en perder una cantidad significativa de su fuerza muscular, indica una investigación reciente. En ese periodo relativamente corto, los jóvenes pierden alrededor del 30 por ciento de su fuerza muscular. Por otro lado, las personas activas mayores que se vuelven sedentarias por un par de semanas pierden alrededor del 25 por ciento de su fuerza. Referencia: Six weeks’ aerobic retraining after two weeks’ immobilization restores leg lean mass and aerobic capacity but does not fully rehabilitate leg strenght in young and older men. Andreas Vigelsø , Martin Gram , Caroline Wiuff , Jesper L. Andersen, Jørn W. Helge, Flemming Dela. Journal of Rehabilitation Medicine. 2015 Volume 47, Issue 6 DOI: 10.2340/165019771961


Un estudio cuestiona el valor de la artroscopia de rodilla en los pacientes mayores jueves, 18 de junio de 2015, 22:00:00 - MedlinePlus El ejercicio es una mejor forma de aliviar la incomodidad provocada por la artritis, plantean unos investigadores. La artroscopia para aliviar el dolor crónico de rodillas en los pacientes de mediana edad y mayores solo es temporalmente efectiva y puede resultar nociva. Unos investigadores que revisaron 18 estudios desaconsejaron el procedimiento para el dolor artrítico o la ruptura de menisco en los adultos mayores. Referencia: Thorlund J B, Juhl C B, Roos E M, Lohmander L S. Arthroscopic surgery for degenerative knee: systematic review and meta-analysis of benefits and harms BMJ 2015; 350 :h2747

Un programa de ejercicio reduce la fatiga en pacientes con cáncer domingo, 12 de julio de 2015, 9:00:26 | Diagnostrum Un grupo en McGill University Center de la Salud, Universidad de British Columbia y la Universidad de Western Ontario han demostrado que un programa de ejercicio simple utilizado a través de un rastreador de actividad podría ayudar a reducir la fatiga en pacientes con cáncer avanzado. Referencia: Mayo NE, Moriello C, Scott SC, Dawes D, Auais M, Chasen M. Pedometerfacilitated walking intervention shows promising effectiveness for reducing cancer fatigue: a pilot randomized trial. Clin Rehabil. 2014 Dec;28(12):1198-209. doi: 10.1177/0269215514536209. Epub 2014 Jun 10. PubMed PMID: 24917586.


Fisioterapia respiratoria en lactantes con fibrosis quística durante el primer año de vida Revista electrónica PortalesMedicos.com - Aritz Monasterio Arana. A pesar de la escasa evidencia científica disponible debido a la dificultad que entraña la realización de estudios apropiados con niños de esta edad, nadie discute que la fisioterapia respiratoria es un pilar fundamental del tratamiento de estos pacientes debido a sus graves y abundantes manifestaciones respiratorias.

Las personas que hacen ejercicio no saben qué tienen que comer para recuperar las calorías JANO.es · 23 julio 2015 15:01 En un estudio, se pidió a 99 voluntarios que calcularan cuántas calorías habían quemado y qué tenían que comer para recuperarlas, y dijeron cantidades demasiado bajas. Investigadores de la Universidad de Exeter en Reino Unido aseguran que las personas que hacen ejercicio físico de forma regular no tienen claro las calorías que queman ni la cantidad de alimentos que tendrían que comer para recuperarlas, a raíz de los resultados de un trabajo publicado en la revista European Journal of Clinical Nutrition. Referencia: Perceived energy compensation following various sports: an age and sex comparison. Preliminary observations.J L Varley-Campbell, M S Moore, R E Ewen and C A Williams. European Journal of Clinical Nutrition , (1 July 2015) | doi:10.1038/ejcn.2015.108


El entrenamiento de los músculos respiratorios, eficaz para evitar complicaciones en pacientes con ictus JANO.es · 21 julio 2015 11:55 Esta técnica mejora la fuerza muscular, disminuye la incidencia de infecciones y reduce el riesgo de aspiración de líquidos y alimentos. Investigadores del Hospital del Mar y de la Esperanza han demostrado que un entrenamiento muscular inspiratorio y espiratorio de 3 semanas de duración en pacientes que acaban de sufrir un ictus es eficaz para reducir complicaciones respiratorias futuras. La afectación de los músculos respiratorios es una complicación habitual después de un ictus que junto con la alteración de la deglución conlleva un mayor riesgo de neumonías por aspiración, y por tanto, ingresos hospitalarios más largos y un mayor riesgo de mortalidad. Referencia: Messaggi-Sartor M, Guillen-Solà A, Depolo M, Duarte E, Rodríguez DA, Barrera MC, Barreiro E, Escalada F, Orozco-Levi M, Marco E. Inspiratory and expiratory muscle training in subacute stroke: A randomized clinical trial. Neurology. 2015 Jul 15. pii: 10.1212/WNL.0000000000001827. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 26180145.


Salud

Imagen: Preparing IV drip – velfaerdsteknologi – Licencia CC


Cómo predecir la ocupación de las camas de una UCI 27 de julio de 2015, 13:08:00 – SINC Biomedicina y Salud Un médico navarro ha desarrollado un modelo matemático de simulación que permite predecir la ocupación de las camas de una unidad de cuidados intensivos para gestionarlas de manera más eficaz. Los resultados se publican en Health Care Management Science. Referencia: Mallor F, Azcárate C, Barado J. "Optimal control of ICU patient discharge: from theory to implementation". Health Care Management Science. 2015.

Nuevas técnicas psicológicas para tratar la bulimia miércoles, 24 de junio de 2015, 11:30:32 – DiCYT Investigadoras de la Universidad de Granada han demostrado que dos técnicas psicológicas basadas en la exposición al propio cuerpo en el espejo ayudan a reducir la insatisfacción corporal y los síntomas asociados en mujeres con bulimia nerviosa. Su trabajo, publicado en la revista Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, ha revelado que ambas técnicas también reducen los niveles de cortisol en saliva, una hormona esteroidea que se libera como respuesta al estrés. Referencia: Sandra Díaz-Ferrer, Sonia Rodríguez-Ruiz, Blanca Ortega-Roldán, Silvia Moreno-Domínguez, M. Carmen Fernández-Santaella, Testing the efficacy of pure versus guided mirror exposure in women with bulimia nervosa: A combination of neuroendocrine and psychological indices, Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, Volume 48, September 2015, Pages 1-8, ISSN 0005-7916, http://dx.doi.org/10.1016/j.jbtep.2015.01.003.


Las verduras fritas con aceite de oliva tienen más propiedades saludables que las cocidas martes, 23 de junio de 2015, 11:35:34 -DiCYT

Imagen: olives – Flickr Licencia CC La fritura en aceite de oliva virgen extra es la técnica que produce mayores incrementos asociados de los fenoles, antioxidantes que previenen el cáncer, la diabetes o la degeneración macular. Investigadores de la Universidad de Granada han demostrado que la fritura en Aceite de Oliva Virgen Extra (AOVE) es la técnica culinaria que más aumenta la fracción fenólica de las hortalizas frescas incluidas en la dieta Mediterránea (patata, calabaza, tomate y berenjena), lo que supone una mejora de estos alimentos en el proceso de cocinado. Referencia: J del Pilar Ramírez-Anaya, C Samaniego-Sánchez, MC Castañeda-Saucedo, M Villalón-Mir, H López-García de la Serrana, Phenols and the antioxidant capacity of Mediterranean vegetables prepared with extra virgin olive oil using different domestic cooking techniques, Food Chemistry, Volume 188, 1 December 2015, Pages 430-438, ISSN 0308-8146, http://dx.doi.org/10.1016/j.foodchem.2015.04.124.


Niveles bajos de vitamina D en menores aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares lunes, 22 de junio de 2015, 10:45:59 - DiCYT

Imagen: comedor escolar – Flickr Licencia CC

En un estudio realizado en diez colegios españoles, solo el 17% de los menores presentó valores adecuados de vitamina D. La deficiencia de vitamina D es uno de los problemas de salud más comunes en todo el mundo, sobre todo en los niños. Investigadores de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) han analizado la presencia de esta vitamina en 314 escolares españoles y, además de confirmar esta tendencia, lo más novedoso es que los niños con niveles más bajos de la vitamina presentaron la tensión arterial y los triglicéridos séricos más elevados. Referencia: A De Piero Belmonte, E Rodríguez-Rodríguez, L Guadalupe GonzálezRodríguez, RM Ortega Anta y AM LópezSobaler. “Vitamina D sérica y factores de riesgo metabólico en un grupo de escolares españoles”, Nutrición Hospitalaria 31, 2015. DOI: 10.3305/nh.2015.31.3.8447.


El ruido del tráfico en la infancia se asocia con problemas de comportamiento martes, 14 de julio de 2015, 12:30:00 – SINC Biomedicina y Salud Un nuevo estudio asegura que el ruido residencial del tráfico rodado en la primera infancia puede asociarse con problemas de conducta, especialmente en hiperactividad y síntomas de falta de atención. Referencia: Hjortebjerg D, Andersen AM, Christensen JS, Ketzel M, Raaschou-Nielsen O, Sunyer J, Julvez J, Forns J, Sorensen M. "Exposure to Road Traffic Noise and Behavioral Problems in 7-Year-Old Children: A Cohort Study". Environ Health Perspect 2015 (in press)

La pobreza podría dificultar el desarrollo del cerebro de los niños martes, 21 de julio de 2015, 22:00:00 - MedlinePlus La pobreza parece afectar al desarrollo del cerebro de los niños, dificultando el crecimiento de la materia gris y poniendo trabas a su rendimiento académico, informan unos investigadores. Los niños pobres tienden a tener hasta un 10 por ciento menos de materia gris en varias áreas del cerebro asociadas con las habilidades académicas, según un estudio publicado el 20 de julio en la revista JAMA Pediatrics. Referencia: Hair NL, Hanson JL, Wolfe BL, Pollak SD. Association of Child Poverty, Brain Development, and Academic Achievement. JAMA Pediatr. Published online July 20, 2015. doi:10.1001/jamapediatrics.2015.1475.


La quimioterapia podría empeorar la calidad de vida de los pacientes de cáncer de etapa final viernes, 24 de julio de 2015, 22:00:00 - MedlinePlus La quimioterapia paliativa por lo general se administra a las personas a quienes les quedan menos de seis meses de vida, con el objetivo de aliviar los síntomas y alargue la supervivencia. Pero esto no sucedió en los pacientes que comenzaron el estudio con una buena capacidad de cuidarse a sí mismos. De hecho, en las personas que todavía podían trabajar y realizar las tareas cotidianas, la quimioterapia se asoció con un empeoramiento de la calidad de vida. El estudio también halló que en las personas con una capacidad moderada o mala de cuidarse a sí mismas al inicio del estudio, esa quimioterapia no mejoró su calidad de vida. Referencia: Prigerson HG, Bao Y, Shah MA, et al. Chemotherapy Use, Performance Status, and Quality of Life at the End of Life. JAMA Oncol. Published online July 23, 2015.

Una prueba prenatal para el feto ha detectado el cáncer en algunas madres miércoles, 15 de julio de 2015, 0:00:00 – MIT Techology Review Los casos ya registrados demuestran la urgencia de recomendar protocolos informativos y evaluar la proporción de falsos positivos. Referencia: Bianchi DW, Chudova D, Sehnert AJ, et al. Noninvasive Prenatal Testing and Incidental Detection of Occult Maternal Malignancies. JAMA. 2015;314(2):162-169. doi:10.1001/jama.2015.7120.


¿Podrían los antibióticos aumentar el riesgo de artritis juvenil de un niño? martes, 21 de julio de 2015, 22:00:00 - MedlinePlus Un estudio encontró que los niños y los adolescentes a quienes les recetaban antibióticos tenían más o menos el doble de riesgo de contraer artritis juvenil, en comparación con los niños de la misma edad a quienes no les habían recetado esos fármacos. Referencia: Antibiotic Exposure and Juvenile Idiopathic Arthritis: A Case–Control Study. D B Horton, FI Scott, K Haynes, ME Putt, CD Rose, JD Lewis, and BL Strom. Pediatrics peds.2015-0036; published ahead of print July 20, 2015, doi:10.1542/peds.2015-0036

Células madre para un alivio duradero del dolor crónico jueves, 16 de julio de 2015, 10:15:10 – Amazings Salud El dolor crónico causado por daños en los nervios que se da en la diabetes tipo 2, por amputación quirúrgica, como consecuencia de la quimioterapia y en otras enfermedades o tratamientos, es muy difícil de mitigar porque se resiste a los analgésicos. Una investigación reciente ha comprobado que administrar inyecciones de células madre de médula ósea podrían ser capaces de aliviar este tipo de dolor neuropático. Referencia: Intrathecal bone marrow stromal cells inhibit neuropathic pain via TGF-β secretion. G Chen, C-K Park, R-G Xie, R-RJi Published July 13, 2015 J Clin Invest. 2015. doi:10.1172/JCI80883.


Las tasas de hospitalización aumentan cerca de los lugares donde se hace 'fracking' jueves, 16 de julio de 2015, 22:00:00 - MedlinePlus

Imagen: fracking viralizado – Flickr Licencia CC

Los investigadores sugieren que la exposición a las toxinas y a los niveles altos de ruido podría explicar el vínculo. Fuente: HealthDay Referencia: Unconventional Gas and Oil Drilling Is Associated with Increased Hospital Utilization Rates. Thomas Jemielita, George L. Gerton, Matthew Neidell, Steven Chillrud, Beizhan Yan, Martin Stute, Marilyn Howarth, Pouné Saberi, Nicholas Fausti, Trevor M. Penning, Jason Roy, Kathleen J. Propert, Reynold A. Panettieri.PLOS One, Published: July 15, 2015. DOI: 10.1371/journal.pone.0131093


Las quemaduras graves podrían desencadenar peligrosos en los gérmenes intestinales

cambios

jueves, 09 de julio de 2015, 22:00:00 - MedlinePlus Las personas que sufren quemaduras graves podrían experimentar cambios potencialmente peligrosos en los 100 billones de bacterias que viven en su tracto gastrointestinal. Un estudio sugiere que tratar a los pacientes con probióticos podría ayudar a prevenir las complicaciones. Referencia: Burn Injury Alters the Intestinal Microbiome and Increases Gut Permeability and Bacterial Translocation. ZM Earley, S Akhtar, SJ Green, A Naqib, O Khan, AR Cannon, AM Hammer, NL Morris, X Li, JM Eberhardt, RL Gamelli, RH Kennedy, MA Choudhry | published 08 Jul 2015 | PLOS ONE 10.1371/journal.pone.0129996

Gotas en los ojos para reemplazar la cirugía de cataratas sábado, 25 de julio de 2015, 9:00:06 | Diagnostrum Nuevos hallazgos publicados en la revista Nature revelan que las cataratas podrían ser tratados con gotas para los ojos en lugar de la cirugía. Investigadores de la Universidad de Yatsen en Guangzhou han descubierto que el lanosterol, molécula de origen natural, ayudó a reducir las cataratas caninas cuando se administró con un gotero. Referencia: Lanosterol reverses protein aggregation in cataracts. L Zhao, X-J Chen, J Zhu, Y-B Xi et al.Nature (2015) doi:10.1038/nature14650 Received 07 July 2014 Published online 22 July 2015


El alzhéimer no puede con la música 25 de junio de 2015 - El País / Materia.com

Imagen: Música para despertar

Sin saber muy bien por qué, la música es una de las pocas armas que tienen los terapeutas para hacer frente al avance del alzhéimer. A pesar de la devastación que provoca esta enfermedad en el cerebro y, en particular, en la memoria, una gran parte de los enfermos conserva sus recuerdos musicales aún en las fases más tardías. Ahora, un estudio señala las posibles causas de este fenómeno: la música la guardamos en áreas cerebrales diferentes de las del resto de los recuerdos. Referencia: Why musical memory can be preserved in advanced Alzheimer’s disease. Jörn-Henrik Jacobsen, Johannes Stelzer, Thomas Hans Fritz, Gael Chételat, Renaud La Joie, Robert Turner. Brain Jun 2015, DOI: 10.1093/brain/awv135


Organismos oficiales

Imagen: Urgences CHR – velfaerdsteknologi – Licencia CC


Sanidad y las CCAA acuerdan financiar la vacuna de la varicela en bebés JANO.es · 30 julio 2015 00:59 En una primera dosis a los 12-15 meses y una segunda a los 3-4 años, y no sólo a los niños de 12 años que no hayan pasado la enfermedad como hasta ahora. El Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas han acordado que la vacuna de la varicela comience a administrarse en niños de un año a partir de 2016, tras la modificación del calendario vacunal aprobada en la reunión del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS).

Los peligros de las pruebas genéticas al alcance de los consumidores La Asociación Española de Genética Humana (AEGH) alerta sobre el riesgo de los test ofrecidos por compañías sin mediación de un profesional sanitario. +Acceso al documento


La Ciudad del Mayor será un centro de referencia nacional en discapacidad lunes, 22 de junio de 2015, 13:21:58 – SID, Servicio de Información sobre Discapacidad. El Gobierno modifica el uso de la hasta ahora conocida como Ciudad del Mayor para convertir la infraestructura en un centro de referencia estatal para personas con discapacidad mayores de 45 años. La orden, publicada en el Boletín Oficial del Estado (BOE), crea y regula el Centro de Referencia Estatal de Atención a Personas en Situación de Dependencia, con titularidad del Imserso y que podrá ser utilizado por las administraciones públicas, entidades públicas y privadas y organizaciones del sector, centros de investigación y docencia, equipos científicos y profesionales y otras personas que trabajen o estén interesadas en las situaciones de dependencia derivadas de la discapacidad intelectual. +Acceso al documento

Castilla y León pone en marcha la receta electrónica viernes, 24 de julio de 2015, 16:10:42 - DiCYT Castilla y León pone en marcha las primeras pruebas piloto para la implantación progresiva de la receta electrónica en la comunidad. Está previsto que dichas pruebas se realicen en sendas farmacias y centros de salud vallisoletanos: en la localidad de Portillo y en Cigales. Este periodo de pruebas se prolongará durante un mínimo de ocho semanas: las seis primeras se realizarán únicamente en estas dos localidades y, si el sistema de receta electrónica funciona sin dificultades técnicas, las dos últimas semanas se incorporarán todas las farmacias que pertenecen a estas dos zonas de salud.


El Gobierno aprueba el Texto Refundido de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios viernes, 24 de julio de 2015, 0:00:00 – Notas de prensa El objetivo es dotar de una mayor seguridad jurídica a una regulación caracterizada por una continua sucesión de normas que modifican la Ley 29/2006 con la aprobación de un texto único. Artículo 79: “... los enfermeros de forma autónoma, podrán indicar, usar y autorizar la dispensación de todos aquellos medicamentos no sujetos a prescripción médica y los productos sanitarios relacionados con su ejercicio profesional, mediante la correspondiente orden de dispensación. Los fisioterapeutas también podrán indicar, usar y autorizar, de forma autónoma, la dispensación de medicamentos no sujetos a prescripción médica y de productos sanitarios relacionados con el ejercicio de su profesión, mediante orden de dispensación. El Gobierno regulará la indicación, uso y autorización de dispensación de determinados medicamentos sujetos a prescripción médica por los enfermeros, en el marco de los principios de la atención integral de salud y para la continuidad asistencial, mediante la aplicación de protocolos y guías de práctica clínica y asistencial (…) El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, con la participación de las organizaciones colegiales correspondientes, acreditará con efectos en todo el Estado a los enfermeros y a los fisioterapeutas para las actuaciones previstas en este artículo...” +Acceso al documento


La crisis económica ha empeorado la salud bucodental de los españoles miércoles, 22 de julio de 2015, 18:20:38 - DiCYT

Imagen: morgueFile free photos

Una investigación liderada por la Universidad de Granada ha revelado que la crisis económica ha empeorado la salud bucodental de los españoles, que entre los años 2007 y 2011 visitaron menos el dentista, sobre todo aquellos colectivos más vulnerables (las personas con menor poder adquisitivo y los desempleados). Referencia: Calzón Fernández S, Fernández Ajuria A, Martín JJ, Murphy MJ. The impact of the economic crisis on unmet dental care needs in Spain. J Epidemiol Community Health. 2015 Mar 20. pii: jech-2014-204493. doi: 10.1136/jech-2014-204493.


La exclusión sanitaria en España también afecta a ciudadanos de la Unión Europea jueves, 23 de julio de 2015, 14:49:27 – Europa Press Infsalus No sólo las personas inmigrantes que se encuentran en situación irregular en España están siendo excluidas de la atención sanitaria, sino que hay otros colectivos que se están siendo afectados, tales como los ciudadanos comunitarios y sus familiares, según denuncia Red Acoge en un informe, donde además pide a todos los partidos políticos acabar con la exclusión sanitaria recogida en el Real Decreto-Ley 16/2012. +Acceso al informe


Internacional

Imagen: Earth Asia View – Flying Singer– Licencia CC


Cuba es el primer país que elimina la transmisión de madre a hijo del VIH miércoles, 01 de julio de 2015, 12:45:00 – SINC Biomedicina y Salud Alrededor de 1,4 millones de mujeres con VIH se quedan embarazadas cada año en el mundo y casi un millón de embarazadas se infectan de sífilis. Si estas enfermedades no se tratan durante el periodo de gestación, existen muchas posibilidades de transmitir la enfermedad de madre a hijo. Sin embargo, gracias a una serie de iniciativas de salud universal, Cuba se ha convertido en el primer país del mundo que ha eliminado esta transmisión.

Enfermeras Para el Mundo forma a 55 enfermeros de Mauritania en prevención y tratamiento de enfermedades prevalentes domingo, 19 de julio de 2015, 16:30:55 | Diario Enfermero Enfermeras Para el Mundo (EPM) –la ONG de la Organización Colegial de Enfermería- ha realizado dos formaciones en Mauritania, una en la Escuela de Salud Pública de Kiffa y otra en la de Selibaby, específicamente dirigidas a enfermeros-jefe de puestos de salud de zonas aisladas donde, debido a la escasez de médicos, el personal enfermero se ve obligado a realizar funciones sanitarias que sobrepasan los conocimientos adquiridos durante su formación inicial.


La OMS advierte de la escasa inversión en salud mental a escala global jueves, 16 de julio de 2015, 11:52:17 | Gabriel Ferrándiz – Hoycomentamos.com A nivel mundial, casi 1 de cada 10 personas tienen un trastorno de salud mental, pero tan sólo el 1% de la fuerza laboral de la salud está trabajando en salud mental. Esto significa, por ejemplo, que casi la mitad de la población mundial vive en un país donde hay menos de un psiquiatra por cada 100.000 personas. Enormes desigualdades en el acceso a los servicios de salud mental existen dependiendo de donde vive la gente. En promedio, a nivel mundial, hay menos de un trabajador de salud mental por cada 10.000 personas, según refleja el Atlas de Salud Mental de la Organización Mundial de la Salud 2014, publicado el 14 de julio de 2015. Referencia: WHO’s Mental Health Atlas 2014.

La Agencia Europea del Medicamento evalúa positivamente la vacuna RTS,S contra la malaria lunes, 27 de julio de 2015, 23:00:06 – Amazings Salud La vacuna contra la malaria Mosquirix, también conocida por su nombre científico RTS,S y en cuyo desarrollo clínico ISGlobal (España), ha colaborado directamente, recibió el pasado jueves, 23 de julio, la evaluación positiva por parte de la Agencia Europea del Medicamento (AEM). +Información


El cambio climático es una 'emergencia médica' que conlleva importantes riesgos martes, 23 de junio de 2015, 22:00:00 - MedinePlus Los riesgos de salud que plantea el cambio climático tienen el potencial de ser suficientemente graves como para deshacer 50 años de avances en la salud global. "El cambio climático tiene el potencial de revertir los avances de salud que se han logrado a través del desarrollo económico en las últimas décadas, no solo a través de los efectos directos sobre la salud de un clima cambiante y más inestable, sino también a través de medios indirectos, como un aumento en la migración y una reducción en la estabilidad social" Referencia: Health and climate change: policy responses to protect public health. Nick Watts, W Neil Adger, Paolo Agnolucci, Jason Blackstock, Peter Byass, Wenjia Cai, and others. The Lancet. Published online: June 22, 2015

Resultados prometedores de la vacuna experimental contra el MERS 29 de julio de 2015 – Europa Press Infosalus La vacuna experimental contra el síndrome respiratorio por coronavirus de Oriente Próximo (MERS) se ha mostrado prometedora en estudios animales ya que ha desarrollado respuesta inmune ratones y macacos rhesus, según han informado el National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIH), que ha diseñado la vacuna. +Información


Los ocho inventos de bajo coste que pueden salvar millones de vidas jueves, 23 de julio de 2015, 15:10:40 – BBC Salud

Imagen: respirador vertical para recién nacidos – BBC Salud

En salud, los inventos más revolucionarios no tienen por qué ser los más caros. Una institución ha recorrido el mundo buscando ingenios relevantes que pueden resolver grandes problemas médicos.


Claves para erradicar la polio lunes, 22 de junio de 2015, 8:12:34 - Europa Press Infosalus Los funcionarios de salud pública están a punto de eliminar la poliomielitis del planeta, pero un nuevo estudio demuestra que el trabajo no habrá terminado cuando se registre el último caso de esta enfermedad paralítica. En un artículo que se publica en 'PLoS Biology', los autores del trabajo señalan que podría continuar la transmisión silenciosa del polivirus durante tres años sin que se detecten casos, por lo que aconsejan que continúen los programas de vigilancia y las agresivas campañas de vacunación en los países endémicos años después de que se identifique el último caso. Referencia: Unraveling the Transmission Ecology of Polio. Micaela Martinez-Bakker, Aaron A. King, Pejman Rohani Research Article | published 19 Jun 2015 | PLOS Biology 10.1371/journal.pbio.1002172


Sección especial: investigación tecnología comunicación

Imagen: Computer portrait – Siljegarshol – Licencia CC


Google compite con Apple Watch con un wearable exclusivo para uso médico 24 de junio de 2015 – Consalud.es Las funcionalidades que ofrece son parecidas al reloj de Apple. Sin embargo, no pretende ser comercializado como un dispositivo de consumo sino como un dispositivo médico.

Un juego de móvil permite el primer telediagnóstico colaborativo de malaria JANO.es · 22 julio 2015 16:24 Una app desarrollada por investigadores de la Universidad Politécnica de Madrid posibilita analizar muestras de pacientes de Mozambique, de modo que en menos de 15 minutos, una clínica de este país recibe los resultados. Operación Mosquito Púrpura es el nombre de una campaña que ha hecho posible analizar imágenes médicas a distancia de forma colectiva por personas no expertas. Esta prueba, que ha sido realizada gracias al proyecto MalariaSpot de la Universidad Politécnica de Madrid (UPM) y la fundación Ashoka, ha sido un éxito. En menos de 15 minutos, una clínica de Mozambique ha recibido los resultados del análisis de imágenes de muestras de malaria realizado por personas jugando con la aplicación móvil de MalariaSpot.


La realidad virtual podría ayudar a los alcohólicos a superar su adicción miércoles, 22 de julio de 2015, 9:22:59 – Neurologia.com La terapia con realidad virtual podría ayudar a las personas dependientes del alcohol a batallar contra su adicción, sugiere un nuevo estudio de tamaño reducido realizado en Corea del Sur. Los investigadores seleccionaron a 12 personas que estaban siendo tratadas por alcoholismo. Los voluntarios pasaron primero por un programa de desintoxicación y luego realizaron dos sesiones de terapia con realidad virtual a la semana durante cinco semanas. Referencia: Virtual Reality Therapy for the Treatment of Alcohol Dependence: A Preliminary Investigation With Positron Emission Tomography/Computerized Tomography. Ji Hyun Son, Sang Hoon Lee, Ju Won Seok, Baik Seok Kee, Hyun Woong Lee, Hyung Joon Kim, Tae Kyung Lee, and Doug Hyun Han. Journal of Studies on Alcohol and Drugs 2015 76:4, 620-

Sin noticias del canon digital que hizo cerrar a Google News en España viernes, 10 de julio de 2015, 0:00:00 – MIT Techology Reviws El reglamento de tarifas sigue en el aire mientras el gigante ofrece artículos relacionados con las búsquedas y el resto de agregadores mantiene su actividad. La ley que obligó a Google a tomar esta decisión ha sido valorada como una de las ocho peores políticas para el fomento de la innovación de 2014 en el mundo por la Fundación para la Información Tecnológica y la Innovación.


El uso diario del móvil podría ofrecer pistas sobre la depresión jueves, 16 de julio de 2015, 22:00:00 - MedlinePlus Un pequeño estudio mantiene que las personas que usan los dispositivos más a menudo tienen más probabilidades de sufrir del trastorno. Referencia: Saeb S, Zhang M, Karr CJ, Schueller SM, Corden ME, Kording KP, Mohr DC. Mobile Phone Sensor Correlates of Depressive Symptom Severity in Daily-Life Behavior: An Exploratory Study. J Med Internet Res 2015;17(7):e175. DOI: 10.2196/jmir.4273

El uso de herramientas digitales reduce los síntomas de dolor crónico JANO.es · 30 junio 2015 09:32 Un estudio muestra que los pacientes que utilizan esta clase de dispositivos redujeron, en 3 meses, un 18% su grado de discapacidad, un 32% la ansiedad, un 36% la depresión y un 12% el grado de dolor. En el trabajo los autores probaron una serie de tutoriales para el manejo del dolor extraídos de una web elaborada por pacientes que llevaban más de 6 meses con dolor. Y con independencia de sus visitas al médico y el grado de sufrimiento, todos ellos redujeron de forma significativa su discapacidad y su ansiedad. Referencia: BF Dear, N Titov, KN Perry, L Johnston, BM Wootton, MD Terides, RM Rapee, JL Hudson, The Pain Course: A randomised controlled trial of a clinician-guided Internetdelivered cognitive behaviour therapy program for managing chronic pain and emotional wellbeing, PAIN®, Volume 154, Issue 6, June 2013, Pages 942-950, ISSN 0304-3959, http://dx.doi.org/10.1016/j.pain.2013.03.005.


Biblioteca E.U. EnfermerĂ­a y Fisioterapia Universidad de Salamanca Avda. Donantes de Sangre, s/n 37007 Salamanca, EspaĂąa http://bibliotecaenfermeriayfisioterapia.usal.es castilla@usal.es

EnfiNews


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.