INSTITUTO SUPERIOR DE EDUCACIÓN PÚBLICO
LA INMACULADA - CAMANÁ D.S. Nº 004-92 del 16 de enero de 1992
GUIA DE AUTOAPRENDIZAJE TEMA 1: LOS HUESOS TEMARIO Tipos de huesos. Tejido óseo: tipos de células y composición de la matriz ósea. Médula ósea. Funciones óseas. Desarrollo óseo: osificación intramembranosa y endocondral. Divisiones del esqueleto. Esqueleto axial: cráneo (huesos del cráneo, huesos de la cara, columna vertebral, esternón, costillas. Esqueleto apendicular: extremidad superior y extremidad inferior. Articulaciones. Tipos. OBJETIVOS 1) Conceptualizar cada una de las referencias anatómicas óseas, e integrar dicho conocimiento al proceso de diferenciación. 2) Diferenciar estructuralmente los distintos tipos de huesos. 3) Establecer relaciones entre estructura y función. 4) Identificar y nombrar los huesos propios del CRÁNEO, CARA, esqueleto axial y apendicular con sus respectivas referencias anatómicas. TEJIDO ESQUELÉTICO Para realizar el estudio del sistema óseo, el alumno debe familiarizarse con los nombres de cada uno de los huesos y con las referencias óseas correspondientes que a continuación serán detalladas.
TÉRMINO
SIGNIFICADO
ÁNGULO
Una esquina
APÓFISIS
Zona o proyección elevada
BORDE
Contorno de un hueso plano o parte plana o reborde de una zona plana
CABEZA
Epífisis de un hueso largo, separada del tallo por una parte más estrecha (o cuello).
CARILLA
Superficie plana que forma una articulación con otra carilla o hueso plano
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CÓNDILO
Protuberancia redondeada, encaja por general en una fosa de otro hueso, formando una articulación.
lo
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TÉRMINO CRESTA
SIGNIFICADO Reborde moderadamente elevado; suele
CUELLO
ser un punto de inserción muscular. Parte estrechada por lo general en la
CUERPO EPICÓNDILO
base de una cabeza. Parte principal de un hueso Protuberancia próxima a un cóndilo;
ESCOTADURA
muchas veces da la impresión “de una protuberancia en una protuberancia”; para inserción muscular Depresión en forma de V en el borde de
ESPINA
una zona plana. Similar a una cresta, pero más elevada;
FISURA
apófisis de punta aguda; para las inserciones musculares. Agujero largo, como una hendidura, para
FORÁMEN FOSA
los vasos y los nervios Agujero redondo para vasos y nervios. Depresión; recibe con frecuencia un
LÍNEA
hueso que se articula. Es similar a una cresta, pero no tan
MEATO RAMA
elevada (suele ser bastante tenue) Abertura en forma de tubo o canal. Parte curva de un hueso, como el cuerno
SENO SURCO TROCÁNTER
de un carnero. Cavidad en el interior de un hueso. Hendidura o depresión alargada. Prominencia grande para inserciones
TUBEROSIDAD
musculares (mayor que el tubérculo o la tuberosidad). Prominencia oblonga, elevada, por lo general para inserciones musculares; la tuberosidad pequeña se denomina tubérculo.
Tabla 1: términos utilizados para describir las referencias óseas.
Tipos de Huesos
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Estructuralmente podemos diferenciar cuatro tipos de huesos cuyos nombres sugieren su morfología: Huesos largos, cortos, planos e irregulares. Huesos Largos: se identifican con facilidad debido a sus ejes longitudinales extensos y a sus extremos articulares amplios. Algunos ejemplos son el Húmero en el brazo. Las estructuras típicas identificables en un hueso largo son: Diáfisis (parte principal del hueso con forma de caña), epífisis (las dos terminaciones de un hueso largo), cartílago articular (fina banda de cartílago que cubre la superficie articular de las epífisis), periostio (Membrana fibrosa, densa y blanca que recubre el hueso, excepto en las superficies articulares, donde es el cartílago articular el que forma la cobertura, cavidad medular, (cavidad tubular que se encuentra en la diáfisis de los huesos largos); endostio (delgada membrana epitelial que se extiende por la cavidad medular de los huesos largos). Huesos cortos: suelen describirse como estructuras en forma de cubo o caja, que son casi tan anchas como largas, como los huesos de la muñeca (carpo) y el tobillo (tarso) . Huesos planos: generalmente son anchos y delgados con una superficie aplanada y a menudo curva. Son huesos planos típicos, determinados huesos del cráneo, los omóplatos (escápulas). ESTRUCTURA MICROSCÓPICA DEL HUESO COMPACTO En un hueso compacto, estructuralmente podemos diferenciar a nivel microscópico numerosas unidades llamadas osteonas caracterizadas por presentar los siguientes elementos a saber: Laminillas, concéntricas y cilíndricas de matríz calcificada, Lagunas (pequeños espacios conteniendo las células óseas), canalículos (canales que se extienden desde las lagunas en todas las direcciones) y el Conducto Haversiano, se extiende longitudinalmente y contiene vasos sanguíneos, linfáticos y nervios. ESQUELETO El esqueleto se agrupa en dos grandes divisiones: Esqueleto Axial y Apendicular. El esqueleto axial comprende los huesos del cráneo (8 huesos), cara (14 huesos) y del oído (6 diminutos huesos), hueso hioides (1), huesos de la columna vertebral (26 en total), esternón y costillas (25 huesos en total). El esqueleto apendicular comprende 126 huesos en total integrados formando parte de las extremidades superiores (64 huesos), e inferiores (26 huesos en total). Huesos del Esqueleto. ESQUELETO AXIAL
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PARTE DEL CUERPO
NOMBRE DEL HUESO
Cráneo (8 huesos)
Parietal (2) Temporal (2) Occipital (1) Esfenoides (1) Etmoides (1).
Cara (14 huesos)
Propios de la naríz (2) Maxilar superior (2) Malar (2) Maxilar inferior (1) Unguis o lagrimal (2) Palatino (2) Cornetes nasales inferiores (2) Vómer (1).
Huesos del oído (6 huesos)
Martillo (2), Yunque (2), Estribo (2)
Hueso hioides (1) Columna vertebral
Vértebras cervicales (7)
(26 huesos)
Vértebras dorsales (12) Vértebras lumbares (5) Sacro (1), Cóccix (1)
Esternón y costillas (25 huesos)
Esternón (1) Costillas verdaderas (14) Costillas falsas (10).
ESQUELETO APENDICULAR PARTE DEL CUERPO Extremidades superiores Incluida la cintura escapular (64 huesos en
NOMBRE DEL HUESO Clavícula (2 Escápula(2)
total)
Húmero (2) Radio (2) Cúbito (2) Huesos del carpo (16) Metacarpianos (10) Falanges (28)
Miembro inferior
Coxales (2)
(incluida la cintura pélvica) (62 huesos en total).
Fémur (2) Rótula (2) Tibia (2) Peroné (2) Huesos del tarso (14) Metatarsianos (10) Falanges (28).
TIPOS DE ARTICULACIONES. Sinartrosis: Inmóviles. Anfiartrosis: Ligeramente móviles. Diartrosis: Libremente móviles.
Sindesmosis: Los huesos están conectados por bandas fibrosas
Suturas: Ejemplos suturas del cráneo. Sinartrosis Gonfosis: Articulaciones únicas que tienen lugar en la raíz del diente y la rama alveolar del maxilar superior o inferior. El tejido fibroso que se encuentra entre la raíz del diente y la rama alveolar se denomina ligamento periodontal.
Sincondrosis: Poseen cartílago hialino entre los huesos articulares. Ejemplo: articulaciones entre la primera costilla y el esternón. Anfiartrosis
Sínfisis: Articulación en la que una almohadilla o disco de fibrocartílago conecta dos huesos. La mayoría de las sínfisis se encuentran en la línea media del cuerpo. Ejemplo: sínfisis del pubis.
Articulaciones en bisagra: Entre el extremo articular del húmero (La tróclea) y del cúbito (la cavidad sigmoidea). Articulaciones uniaxiales.
Articulaciones en silla de Montar: Los extremos articulares de los huesos se parecen a sillas de montar. Ejemplo: el metacarpiano del pulgar se articula con un hueso del carpo.
Articulaciones Articulaciones sinoviales.
Articulaciones en pivote: La prolongación de un hueso se articula con un anillo o escotadura de otro hueso. La apófisis odontoides de la segunda vértebra cervical se articula con una parte en forma de anillo de la primera vértebra cervical.
biaxiales.
Articulaciones
multiaxiales.
Articulaciones condíleas: El cóndilo encaja en un receptáculo elíptico. Ejemplos: los cóndilos del occipital encajan en depresiones elípticas del atlas.
Articulaciones Planas: Las sup. Articulares permiten movimientos limitados de deslizamiento en varios ejes. Ejemplo: articulaciones entre las superf. Articulares de vértebras sucesivas) Articulaciones esféricas: Una cabeza en forma de bola de un hueso, encaja en una depresión cóncava de otro, permitiendo que el primero se mueva en muchas direcciones. Ejemplo: Las
articulaciones del hombro y de la cadera.
ACTIVIDADES Basándose en las referencias óseas propias de cada estructura, realice la identificación de los huesos completando las principales referencia óseas, en las siguientes figuras. Reconozca además los principales tipos de articulaciones y correlacione en el caso de las móviles con los tipos de movimientos que pueden ser ejecutados.
ESQUELETO AXIAL.
HUESOS DEL CRANEO
Vista anterior
Vista lateral.
Vista inferior
Vista Superior la base del crรกneo
LA COLUMNA VERTEBRAL
Vista anterior.
Vista lateral
Vista superior de un atlas (C1)
Vista superior de un Axis (C2)
Vista superior de una vĂŠrtebra cervical.
Vista posterior de vertebras cervicales articuladas.
Vista superior de una vĂŠrtebra dorsal.
Vista lateral.
Vista superior de una vĂŠrtebra lumbar.
Vista lateral.
Vista anterior.
Vista posterior.
REJA COSTAL
Vista Anterior. Vista anterior
Vista superior de una costilla izquierda articulada con una vĂŠrtebra dorsal.
Vista anterior.
Vista posterior.
Vista anterior.
Vista posterior.
Vista lateral.
Vista anterior.
Vista anterior del HĂşmero.
Figura 22: HĂşmero vista anterior
Figura 24: CĂşbito vista anterior
Radio vista anterior.
Vista anterior.
Vista posterior.
CĂşbito vista
Vista anterior.
Vista lateral
FĂŠmur. Vista anterior.
PRACTICA 1 INDIQUE SEGÚN CORRESPONDA
TEMA 2 TEMA 2: LOS MUSCULOS
OBJETIVOS: Que al finalizar la presente práctica el alumno esté en condiciones de: Definir el término palancas y su clasificación aplicada al cuerpo humano Definir términos como origen e inserción Conocer y aplicar la nomenclatura para denominar los músculos Identificar los principales músculos del cuerpo
INTRODUCCION El sistema muscular está formado por músculos esqueléticos voluntarios: tejido muscular esquelético y tejidos conectivos que componen cada músculo. Al tener conocimientos funcionales de aspectos claves de la anatomía de los músculos permite al estudiante analizar cómo se lleva a cabo los movimientos corporales. Los músculos producen movimientos al ejercer fuerza en los tendones, que a su vez tiran de los huesos u otras estructuras, como la piel. La mayoría de los músculos cruzan al menos una articulación y se fijan en los huesos que la forman.
El movimiento del cuerpo es producido por la contracción de los músculos voluntarios. Esas contracciones son hechas efectivas por los tendones y huesos los cuales trabajan en común con los distintos músculos.
SISTEMA MUSCULAR DEFINICIÓN DE CONCEPTOS A. ORIGEN E INSERCION De ordinario, la fijación de un tendón muscular en el hueso inmóvil es el origen de tal músculo, mientras la unión de su otro tendón muscular en el hueso móvil es la inserción del mismo músculo. La porción carnosa del músculo entre los tendones de origen e inserción recibe el nombre de vientre. Como regla se puede decir que el origen es el extremo proximal del músculo y la inserción su extremo distal. La porción carnosa del músculo entre los 2 tendones se denomina vientre
B. SISTEMA DE PALANCAS Y ACCIÓN DE PALANQUEO. En la producción de un movimiento, los huesos actúan como palancas y las articulaciones como fulcros de tales palancas. Una palanca se suele definir como una estructura rígida que se mueve alrededor de un punto fijo llamado fulcro (F). La palanca recibe la acción de dos fuerzas diferentes, la resistencia o carga(R) y la potencia o esfuerzo (E).
4
El esfuerzo, es la fuerza que ejerce la contracci贸n muscular y la resistencia normalmente el peso de la parte corporal que se mueve. Los movimientos ocurren cuando el esfuerzo aplicado al hueso en la inserci贸n es mayor que la resistencia o carga.
Las palancas se dividen en tres tipos, seg煤n las posiciones del fulcro, esfuerzo y resistencia.
1.
Palancas de Primer Género: el fulcro (F) está entre el esfuerzo (E) y la resistencia(R), su símbolo es EFR, no son muchas las palancas de primera clase en el cuerpo. Un ejemplo sería la cabeza que se apoya en la columna vertebral. Al extenderse la cabeza, la porción anterior del cráneo es la resistencia; la articulación que hay entre el atlas y el occipital, el fulcro y los músculos de la espalda, es el esfuerzo. Ejemplo mecánico es el balancín y las tijeras. E
RF
2. Palancas de Segundo Género: tienen fulcro en un extremo, el esfuerzo en el otro y la resistencia entre ellos, su símbolo es FRE y funciona de manera semejante a una carretilla, son muy pocos los ejemplos de este tipo de palancas. Este tipo de palancas siempre ofrecen ventaja mecánica, porque la carga siempre está más cerca del fulcro que el esfuerzo, este tipo de palanca es la que produce más fuerza. F
R
E
Según algunos especialistas, este tipo de palancas es escaso en el cuerpo humano, sin embargo se puede describir de la siguiente manera, al ponerse de pie, los pies son el fulcro, el peso del cuerpo, la resistencia y la contracción de los músculos de la pantorrilla son el esfuerzo. 3. Palancas de Tercer Género: Tienen el fulcro en un extremo, la resistencia en el otro y el esfuerzo entre ambos, su símbolo es FER. Este tipo de palancas es el más común del cuerpo. Un ejemplo es la flexión del antebrazo a la altura del codo, el peso del antebrazo y la mano es la resistencia, la contracción de bíceps es el esfuerzo y la articulación del codo es el fulcro. Otro ejemplo es la aducción del muslo, donde el muslo es la resistencia, la articulación de la cadera el fulcro y la contracción de los músculos aductores el esfuerzo. Un ejemplo mecánico es la pinza. RE
F
C. DISPOSICION DE LOS FASCICULOS Las fibras del músculo esquelético, están dispuestas en los músculos en forma de haces que reciben el nombre de fascículos. La disposición de los fascículos afecta la fuerza y amplitud del movimiento. Cuando una fibra se contrae se acorta hasta un 70% de su longitud en reposo. Mientras más larga sea una fibra, mayor será la amplitud del movimiento. Sin embargo, la fuerza de un músculo no depende de su longitud sino de su área de corte transversal: una fibra corta se contrae con la misma fuerza que una larga. Los músculos pueden describirse de acuerdo con su forma y arquitectura, siendo la clasificación siguiente la más usada:
D. COORDINACION DENTRO DE GRUPOS MUSCULARES La mayor parte de los movimientos resultan de la coordinación de los músculos que actúan en grupos, y no por separado, además de que gran parte de los músculos están dispuestos en pares opuestos(antagonistas) es decir, flexores - extensores, abductores aductores, y así sucesivamente.
E. NOMENCLATURA DE LOS MUSCULOS ESQUELETICOS. Los nombres de la mayor parte de los casi 700 músculos esqueléticos se basan en diversas características. El aprendizaje de los términos que se utilizan indica las características específicas y ayudan a recordar el nombre de los músculos. La asignación de los músculos depende de 7 características, investigue cada una de ellas y complete la siguiente tabla: Características Definición Músculos Dirección de fibras Localización Tamaño Número Forma Origen e inserción Acción
FICHA PRACTICA 1 A continuación se enumeran una serie de músculos, así como su acción, para poder ubicarlos se hará uso del torso grande del laboratorio, para ello puede usar un atlas de anatomía, libro de texto o algún otro método que permita reforzar su aprendizaje. MÚSCULOS CUERO CABELLUDO Vientres frontales cuero cabelludo (100) Vientres occipitales (118) MUSCULOS OCULARES Elevadores párpado
ACCIÓN Eleva cejas y arruga frente Lleve el cuero cabelludo hacia atrás.
superior (142) Recto
Eleva párpado superior Ayuda
externo (136)
abducción
Recto interno
Ayuda
(137) Recto
aducción
Superior (138)
Elevación
Recto Inferior
globo
(139) Oblicuo
Depresión
mayor (141)
globo
Oblicuo Menor (140)
Rotación interna Rotación externa
MÚSCULOS DE LA BOCA Elevador de labio superior (104) -105 Zigomático mayor (106)
Zigomático
menor
(107)
Platisma (111) Bucinador (112) Risorios (113) MUSCULO DE LA MASTICACION Masetero (114) Temporal (135) MÚSCULOS DE LENGUA – Estilogloso (132) Geniogloso (128)
Eleva labio superior y dilata las fosas nasales Eleva el labio superior Lleva hacia arriba el ángulo boca y atrás al reírse Es una ancha lámina que cubre la mayoría del cuello lleva el labio inferior y la de la boca hacia abajo Permite sonreír, soplar como tocar trompeta Lleva la esquina de la boca lateralmente.
Contribuye a la masticación Eleva la mandíbula
Lleva la lengua hacia arriba y atrás en deglución Las fibras anteriores deprimen y las posteriores protruyen Lleva el hueso hiodes y la lengua anteriormente Eleva laringe y faringe
MUSCULOS DEL CUELLO Esternocleidomastoideo
Flexión el cuello y extienden la cabeza
(121) Esplenio de la
Lleva la cabeza y el cuello hacia atrás y los lados
cabeza (120) MÚSCULOS ESPALDA Y Trapecio (119) Elevador escapula
Aduce, rota y eleva la
(122) Deltoides
escápula
(149)
Ayuda en abducción, flexión, extensión y rotación de hombro
REGION PECTORAL Pectoral Mayor (165) Pectoral Menor (156) MÚSCULOS DEL BRAZO Bíceps Braquial(154)
escápula. Eleva
Flexiona, aduce y rota medialmente el brazo Desciende y desplaza la escápula hacia delante y eleva las costillas 3ª y 5ª en inspiración forzada. Flexor y supinador del antebrazo, flexiona antebrazo
Tríceps Braquial
Extensor del antebrazo y brazo
MÚSCULOS DEL TÓRAX Intercostal externo y medio (159) Diafragma (434) LatÍsimo del dorso (179)
Eleva las costillas durante la inspiración Músculo principal de la respiración. Es el músculo más grande del cuerpo, cubre la parte baja del área lumbar y región torácica posterior
MUSCULOS DEL ABDOMEN Oblicuo mayor (164) Oblicuo Menor (160) Transverso (161) Recto del abdomen (162) Línea alba (163)
MÚSCULOS DEL MUSLO ◊ Grupo del cuadriceps femoral: Recto Anterior o recto femoral (173) Vasto
Comprime los contenidos del abdomen permite la flexión lateral. Comprime el contenido de la cavidad abdominal Comprime el abdomen Comprime pared abdominal y ayuda la defecación, espiración forzada y parto Es una banda fibrosa que se extiende a través de la línea media de la pared anterior del abdomen, va del apéndice xifoides a sínfisis del pubis.
Los 4 músculos extienden la pantorrilla en la rodilla y el recto anterior del muslo en forma aislada flexiona el muslo en la cadera
Externo o lateral (178) Vasto Interno o medial (177) Crural
Flexiona el muslo en la cadera y lo hace girar hacia afuera
Iliaco (169) Bíceps Femoral O CRURAL Semitendinoso
Flexión y rotación externa del muslo Extiende muslo y flexiona pierna
(182) Sartorio (170)
Es el más largo músculo del cuerpo, flexiona la pierna y la rota lateralmente
Tensor de fascia lata (171) REGIÓN GLÚTEA Glúteo máximo (180)
Extiende el muslo y lo rota lateralmente
Glúteo medio (184)
Abduce el muslo y lo rota externamente
FICHA PRACTICA 2 1. Investigue y explique que es un músculo sinergista, antagonista, agonista y fijadores. 2. ¿Qué es una ventaja mecánica? ¿Qué es la desventaja mecánica? 3. ¿Qué es la acción de palanca y como se aplica en el cuerpo humano? 4. ¿Qué beneficios tiene el ultrasonido en las lesiones musculares, tanto en el tratamiento como en el diagnóstico? 5. ¿Qué importancia tiene un TENS? 6. ¿Para qué sirve un electromiógrafo? 7. ¿Cómo se denominan los músculos que flexionan el antebrazo? 8. ¿Qué músculos extienden el muslo? 9. ¿Qué es un desgarre muscular? 10. ¿Qué es una lesión osteotendinosa? ¿Cómo diagnosticarla y tratarla? 11. ¿Qué cambios le puede provocar el envejecimiento a la estructura al músculo? 12. ¿Qué ventajas tiene la elongación muscular previa al ejercicio? 13. ¿Qué es la atrofia muscular? 14. Indique los musculos q corresponda