UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA DE EL SALVADOR
TESIS PRESENTADA POR: LORENA MARÍA MIRANDA FLORES
TEMA:
“EFECTOS DE LA CONTAMINACIÓN DEL PLOMO EN EL RENDIMIENTO ESCOLAR DE LOS NIÑOS Y NIÑAS DE PRIMER CICLO, CENTRO ESCOLAR CANTÓN COMUNIDAD SITIO DEL NIÑO, SAN JUAN OPICO, LA LIBERTAD, 2009.”
PARA OPTAR AL TITULO DE LICENCIATURA EN CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN ESPECIALIDAD CIENCIAS NATURALES
SAN SALVADOR, EL SALVADOR C.A. 2009
UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA DE EL SALVADOR
FACULTAD DE EDUCACIÓN
ING: LUIS MARIO APARICIO RECTOR
LICDA. CATALINA MACHUCA DE MERINO VICE- RECTORA
LIC. JORGE ALBERTO ESCOBAR DECANO DE LA FACULTAD DE EDUCACIÓN
DEDICATORIA
Doy gracias a Dios por todas las cosas maravillosas que me ha concedido a lo largo de la vida, por su inmenso amor y por darme las fuerzas y recursos suficientes para poder culminar mi carrera. Quiero agradecer especialmente a mis catedráticos por haberme trasmitido sus conocimientos, por enseñarme a ser perseverante en alcanzar la excelencia académica. A mi familia y amigos, les agradezco por su apoyo y comprensión. Han sido un pilar importante para alcanzar esta meta.
INDICE CAPITULO l 1. 0 MARCO CONCEPTUAL 1.1 Introducción.
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1.2 Objetivos.
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1.3 Antecedentes del problema .
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1.4 Justificación.
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1.5 Planteamiento del problema. .
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2.2 Construcción del Marco Empírico. .
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2.3 Formulación teórico metodológico de lo investigado.
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2.4 Desarrollo y definición teórica.
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1.6 Alcances y limitaciones.
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1.7 Recuento de conceptos y categorías. CAPITULO ll 2.0 MARCO TEORICO 2.1 Fundación teórica metodológica.
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3.1 Descripción de los sujetos de investigación.
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3.2 Procedimiento para recopilación de datos. .
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3.3 Especificación de la técnica para el análisis de los datos.
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3.4 Cronograma.
CAPITULO lll 3.0 MARCO OPERATIVO
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3.5 Índice preliminar sobre el informe final.
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3.6 Bibliografía.
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Anexos.
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CAPITULO I 1.0 MARCO CONCEPTUAL
1.1 Introducción. El plomo es un metal conocido desde hace miles de años, su extracción, refinación y amplio uso industrial han incrementado sus concentraciones en suelo, agua y aire, principalmente en ciudades y zonas mineras; cuando el organismo humano se satura con este elemento pueden presentarse múltiples problemas que perjudican gravemente la salud. El metal es un elemento que no cumple ninguna función vital en el organismo humano y resulta tóxico incluso en exposición a dosis bajas, dando lugar a efectos agudos y crónicos. (Martínez y Sosa, 1994).
La Organización Mundial de la Salud (OMS), define como intoxicación los valores de plumbemia de más de 15 microgramos por decilitro de sangre. Para el centro de control de las enfermedades infecciosas de Atlanta, el nivel de intoxicación es mayor o igual a 10 microgramos por decilitro de sangre. Según Ramírez (2003), se refiere a un estudio auspiciado por la OMS, publicado en Enviromental Research, señala que un 13% de los casos de retraso mental en la infancia se atribuyen a contaminación por plomo y que cada cuatro de 10 niños presenta niveles altos de este metal en la sangre. 1 Esta investigación, llevada a cabo por la OMS desde los años noventa, se une la normativa europea, la cual ha establecido para el 2005 un valor límite de 0,5 microgramos por metro cúbico, la mitad del valor fijado en 2005.
La importancia de estas medidas refleja que los riesgos de esta intoxicación, reconocida por el Centro de Control de las Enfermedades Infecciosas de Atlanta
1
Centro Panamericano de Ecología Humana y Salud. O.P.S. / OMS Corey, Galvao, L. (1989). Los efectos adversos del plomo en la salud ocurren por ingestión. “Plomo”. Serie Vigilancia 8. Metepec. México .
es un problema mundial y no patrimonio exclusivo de las zonas urbanas y marginales. Así en el primer avance de este trabajo: “Los Efectos de la contaminación del plomo en el rendimiento escolar de los niños y niñas de primer ciclo, Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño, San Juan Opico, La Libertad, 2008”, presenta los siguientes apartados:
Los objetivos, que son los que determinan la acción de realizar este trabajo.
Los Antecedentes del Problema, De una manera clara expone la preocupación por la contaminación del plomo y su causa en el rendimiento escolar.
La Justificación, que aborda la parte importante de realizar esta investigación Planteamiento del problema, dando énfasis en la importancia del estudio sobre Los Efectos de la contaminación del plomo en el rendimiento escolar de los niños y niñas de primer ciclo, Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño, San Juan Opico, La Libertad.
Alcances y Limitaciones, donde se expresa lo que han investigado antes y después de la contaminación del plomo y sus efectos que causa.
El Recuento de conceptos y categorías que son conceptos que se utilizarán durante el desarrollo de todo el trabajo.
Marco teórico presenta los siguientes apartados:
Fundamentación teórica metodológica. Donde se fundamentan postulados escuela de pensamientos filosóficos teóricos se hace recuento de autores.
Construcción del marco empírico: Construido a partir del trabajo de campo, detallándose la realidad de la investigación.
Formulación teórica metodológica de lo investigado. Donde se describen los componentes esenciales de la metodología utilizada durante la investigación
Desarrollo y definición teórica. Donde se presenta las propias definiciones teóricas, lo que va a dar la pauta para describir los sujetos de investigación.
1.2 Objetivos Objetivo General.
Comparar los efectos en el rendimiento escolar de niños y niñas contaminados/as y no contaminados/as con plomo del El Centro Escolar “CANTÓN COMUNIDAD SITIO DEL NIÑO”, San Juan Opico, departamento de La Libertad.
Objetivos específicos
Identificar los efectos que produce la contaminación del plomo y que ocasionan bajo rendimiento académico en niños y niñas de primer ciclo.
Conocer el rendimiento académico de los niños y niñas que presentan niveles bajos de concentración de plomo, ante los de alta concentración con este metal en el Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño, San Juan Opico Departamento de La Libertad.
1.3 Antecedentes del problema Los avances tecnológicos e industriales generados a partir de la segunda mitad del siglo XIX han redundado en múltiples beneficios para los seres humanos, tales como el surgimiento de modernos métodos para el tratamiento de enfermedades, creación de elementos que facilitan la realización de actividades productivas y domésticas, redes de comunicación y transporte más rápidas, así como ropa y alimentos más convenientes a las necesidades personales.2 Sin embargo, estos hechos han crecido junto con un fenómeno cuyo impacto es evidentemente negativo para la subsistencia de la vida en todo el planeta: la contaminación o deterioro del aire, agua y suelo del ambiente debido a la presencia o aumento exagerado de sustancias que perjudican la salud. A través de la historia y especialmente desde la revolución industrial los hombres han producido contaminantes muy peligrosos para la salud física y mental los cuales se han ido gradualmente depositando en el ambiente y según Granadillos (1993), los altos niveles de metales tóxicos no biodegradables, encontrados en sectores humanos es el resultado de una actividad antropogénica indiscriminada. En la antigüedad el plomo era común y probablemente fue usado primero con propósitos cosméticos y para adornos. Dicen que encontraron evidencia escrita y arqueológica de que el plomo tuvo un amplio uso durante las civilizaciones antiguas. También la toxicidad del plomo fue conocida por antiguos egipcios quienes usaron el plomo en la elaboración de figuras humanas y animales, amuletos, plomadas para redes de pescar, platos y adornos y al entrar en contacto con algunas de estos objetos se contaminaban. (Aitchesion, 1960). 2
Ramos Aceitero Julián Mauro. Riesgo de intoxicación de plomo y prevalencia de niveles elevados de plomo en población infantil en dos localidades de Extremadura. Dirección General de Salud Pública, octubre de 2000. España.
También, es posible que vegetales y cosechas se contaminen con este metal por el excesivo uso de fertilizantes, porque los cultivos se encuentren cerca de sitios con desechos peligrosos y áreas con elevado tránsito vehicular, o porque son regados con aguas que han entrado en contacto con residuos industriales depositadas de manera clandestina e ilegal en lugares cercanos a poblaciones humanas.3 En Uruguay no hay legislación al respecto, pero las principales fábricas de pinturas tienen como objetivos la disminución o eliminación del plomo en la fabricación de pintura. Algunas fábricas aún mantienen la adición de plomo en la producción de las pinturas sintéticas. Los alimentos ácidos, jugos de frutas y vegetales en vinagre liberan bióxido de plomo de los esmaltes de recipientes de cerámica mal terminados. El empleo de cañerías con plomo contamina el agua potable a través de la corrosión y de la puesta a tierra de los aparatos eléctricos. (Lauwerys, 1992). En Montevideo la población infantil puede estar expuesta a sustancias tóxicas provenientes de múltiples fuentes o rutas de exposición, como el aire en ambientes exteriores e interiores, el suelo, los alimentos, el agua, los materiales de construcción y los productos de consumo. (Cousillas y otros 1996). Esta exposición puede derivarse de fuentes locales, como la pintura a base de plomo utilizada en las viviendas, la aplicación local de plaguicidas, las emisiones industriales cercanas a la vivienda, o a la escuela.
Por el contrario, algunos
contaminantes ambientales pueden haberse originado en actividades realizadas a miles de kilómetros de distancia y haber sido transportados por el viento o el agua o bioacumularse en las cadenas alimentarias de las que depende el hombre, tal es
3
Laborde A. Toxicología de los Metales. Patología Toxicológica. Montevideo: Oficina del Libro AEM, 1992: 240-9.
el caso del Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño, en el municipio de San Juan Opico Departamento de La Libertad. Que está situado a 400 metros de la fábrica de baterías, la cual ha producido contaminación a la comunidad Sitio del Niño. (Anexo 1) No existen trabajos de investigación que determinen qué o cuál es la causa de la contaminación del plomo, donde muestren el bajo rendimiento académico en nuestro país; pero si hay en otros países los cuales servirán de referente para realizar este trabajo aunque se cuenta con los datos de los docentes que imparten clases, y que son la clave esencial para darnos las respuestas que necesitamos ante un hecho que se está dando. La intoxicación por plomo, en la actualidad se ha convertido en una amenaza para la salud mundial. Las organizaciones sanitarias de todo el mundo se encuentran ante el problema de cómo enfrentarse a ella, sobre todo en los países donde los controles ambientales son limitados como los de Latinoamérica. Así
en el
Salvador La fábrica Baterías de El Salvador S.A. de C.V conocida como Baterías Récord se asentó en el Cantón Sitio del Niño, del municipio de San Juan Opico, departamento de La Libertad, iniciando sus actividades hace 12 años en la zona y se ubicó al sur de la ciudad de San Juan Opico, en una zona netamente agrícola. El promedio de producción de la fábrica era de 83,000 baterías mensuales donde tenían, una producción por arriba de más de 1 millón de baterías, exportando un 85% del producto. 4 Desde el momento de su asentamiento, la Fábrica Baterías de El Salvador S.A de C.V. creó un grave problema de contaminación ambiental en la zona, al no existir hasta el momento controles adecuados para la eliminación de sustancias y desechos peligrosos. Por lo que la población se encuentra expuesta a la contaminación del agua que se consume, al aire que se respira y los alimentos que son ingeridos, debido al uso de las sustancias peligrosas, de lo cual han 4
Periódico digital El Faro (2007 septiembre). Las familias de San Juan Opico están contaminadas por plomo. Recuperado el 20 de agosto de 2008, de Cartas@alfaro.net.
resultado muchas personas, especialmente menores de edad, Intoxicados por plomo en el cantón Sitio del Niño. 5 Independientemente de cómo entra al cuerpo, el exceso de plomo en el organismo o saturnismo se manifiesta, dependiendo de la gravedad de la intoxicación, mediante trastornos de conducta, alteraciones del lenguaje y la capacidad auditiva, dolor de cabeza, anemia, debilidad, vómito, diarrea y dolor abdominal recurrente; prácticamente todos los órganos del cuerpo humano son afectados, aunque son más vulnerables los sistemas nervioso y circulatorio, déficit en la inteligencia, disminuyendo la capacidad de aprendizaje, reduce la atención y a la hiperactividad creciente, comportamiento antisocial y violencia.6 Anexo 2
5
Tutela Legal del Arzobispado. (2007, noviembre). Comunidades de Sitio del Niño y Tutela Legal luchan contra contaminación de Batería Record. [en línea]. San Salvador, El Salvador: Comisión Arquidiocesana de Justicia y de Paz. Recuperado el 10 de septiembre de 2008, de http://www.tutelalegal.org/paginas/sitioni%C3%B1o281107.htm 6
Julián, V., Juan de Coll., Doris, K., Jorge, L., Juan, E., Miriam, D., Víctor, B., Jenny, G., Giancarlo, D., Álvaro, A. y José, C. (2003). Intoxicación plúmbica Crónica y alteraciones de crecimiento y desarrollo cognitivo-emoción niños. [en línea]. Lima, Perú: Universidad Mayor de San Marcos. Recuperado el 12 de marzo de 2009, de http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v64n2/a03v64n2.pdf
1.4 Justificación El plomo es un veneno que afecta gravemente la calidad de vida de las personas, su salud física y mental y el medio ambiente. Según la "Guía de Atención Clínica a Pacientes con Intoxicación por Plomo" del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de El Salvador, las fundiciones de plomo, la fabricación y desarmado de baterías para coches y la industria de la cerámica constituyen la principal fuente de intoxicación laboral en el país. El plomo en el aire puede depositarse en el suelo y el agua, desde donde llega al ser humano por vía de la cadena alimenticia, del aire y del agua bebida. 7 Como consecuencia de una exposición a niveles relativamente bajos, pueden tener
puntajes
inferiores
en
pruebas
de
cociente
intelectual,
presentar
discapacidades en el aprendizaje y manifestar comportamientos agresivos. "En determinadas circunstancias se observan casos de envenenamiento agudo en niños expuestos crónicamente, cuyos niveles de plomo en sangre son tan altos que menoscaban las funciones normales. Esos niños sufren jaquecas fuertes, náuseas y vómitos, dolores abdominales, letardo o hasta entran en coma. Los casos graves pueden desarrollar una encefalitis amenazadora que puede ser mortal o tener secuelas neurológicas irreversibles. Pero son más frecuentes los niveles bajos de exposición al plomo, cuyos efectos pueden ser signos y síntomas inespecíficos que no se someten a un diagnóstico", según la OMS.8 En una de las visitas se observo a los niños y niñas del Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño, San Juan Opico Departamento de La Libertad, que mostraban lo siguiente: dolor de cabeza, náuseas, se duermen en el salón de clase, discapacidad en el aprendizaje, les cuesta mucho el aprender a leer y 7
Martínez, Ma. Del C. Sosa, G.” Intoxicación por plomo”. En revista saludo de los Trabajadores. 2(2): 159- 162. Maracay. Venezuela.1994. 8 EPA (Environmental Protection Agency). Derivados alquílicos del plomo: efectos sobre la salud y el ambiente. México, 1988. y Centro Panamericano de Ecología Humana y Salud. O.P.S. / OMS Corey, Galvao, L. “plomo”.1989. Serie Vigilancia. Metepec. México.
escribir, la maestra dice que hay niños y niñas que han repetido hasta 5 veces un grado, pero después se ausentan del todo, en los salones de clase visitados de primer grado, segundo y tercero hay niños que presentan alto grado de concentración de plomo en la sangre y otros que es mínimo, en estos últimos su rendimiento académico es mejor según lo externa las docentes, para saber si la contaminación por plomo afecta el rendimiento escolar, se hará una comparación de los niños y niñas del primer ciclo expuestos y no expuestos a este metal. La norma mundialmente aceptada para menores de edad es de 10 microgramos por decilitro de sangre. "Aceptada" significa que con está cantidad se puede vivir, aunque lo ideal según humano la OMS, la cantidad de plomo en la sangre debería ser cero en el caso de niños y niñas. Anexo 3 Esta el caso de una niña estudiante de primer grado, de 11 años, diagnosticada con 11,76 mg/dl en 2005. Dos años después, en 2007 una prueba de su sangre registró la presencia de 72 mg/dl. Recibiendo tratamiento con quelantes, que es el medicamento indicado para contrarrestar los efectos del plomo. El padre, cuenta que no se enteró del último diagnóstico hasta que llevó a su hija a un Hospital del país referida por la Unidad de Salud de su localidad. "El doctor les dijo que si habían llegado preparados porque iban a hospitalizar a la niña. A todo esto no sabía qué pasaba", relató el padre, sin tener aún idea de lo que esa medida significaba.9 Anexo 4 Existe preocupación de parte de las autoridades del Centro Escolar por la conducta, los síntomas y el bajo rendimiento que los niños y las niñas muestran. Es necesario realizar una investigación objetiva de la realidad de estos menores, basándose en los resultados de las entidades antes mencionadas. Que descubrierón que hay contaminación por plomo en esta zona del Sitio del Niño y
9
Romieu, I. (2003). Uso de los datos de plumbemia para evaluar y prevenir el envenenamiento infantil por plomo en Latinoamérica. Salud pública de México, 45(2), 244-251
que se originó por la ex fábrica de Baterías de El Salvador. Sin embargo es importante el logro de una profundización más intensa en la búsqueda de nuevos datos, que comprueben que los síntomas que estos menores presentan no son los mismos que podrían surgir por su edad, ni que tampoco son los mismos que surgen en estos a nivel nacional, como un denominador común de falta de motivación. A pesar de las pruebas que existen realizadas por otras entidades
ya
mencionadas; estas no dejan de ser un simple archivo más de los casos de contaminación e irrespeto que hay hacia la salud humana. La contaminación con plomo en el Cantón Comunidad Sitio del Niño resulta ser un problema ambiental y social que afecta a la fauna y la flora al igual que la salud de las personas; principalmente a niños y niñas que se encuentran en la etapa de crecimiento, causándoles daños múltiples sobre todo el sistema nervioso central, ocasionando problemas de aprendizaje y de comportamiento; es por ello que se vuelve una necesidad demostrar que el envenenamiento por plomo o saturnismo afecta a los estudiantes de Primer Ciclo del Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño, en su proceso de aprendizaje educativo, negándoles la posibilidad de utilizar su coeficiente normal de acorde a su edad y como resultado obtienen bajo rendimiento académico. Anexo 5
1.5 Planteamiento del problema Las personas adultas al igual que los niños y niñas son víctimas de los efectos tóxicos del plomo, sin embargo el metabolismo infantil absorbe más que el adulto, los niños al encontrarse en la etapa de crecimiento les altera gravemente el desarrollo normal de sus múltiples sistemas.
El envenenamiento por plomo afecta los múltiples sistemas del organismo humano. En especial los sistemas: nervioso, renal, endocrineo, gastrointestinal, óseo, y cardiovascular. Las investigaciones han demostrado que los huesos y los tejidos blandos de los niños como son el cerebro, riñones e hígado aun en proceso de desarrollo, absorben un 50% del plomo y en los adultos en un 20%; por esa razón, se toman a los mismos para mostrar los daños que sobre el organismo humano causa el plomo.10
La contaminación por plomo ataca principalmente a los niños pues compite con el calcio y el hierro en la nutrición infantil, este metal ocupa el lugar del calcio y como los niños están en crecimiento absorben el plomo, afectando principalmente el sistema nervioso reduciendo seriamente la capacidad intelectual, afectando el comportamiento social y lo que es más grave afectando seriamente y eventualmente la muerte de las víctimas. Anexo 6
Las principales vías de absorción de compuestos de plomo son la inhalación y la ingestión, casi el 40% de los vapores de oxido de plomo inhalados se absorben a través del aparato respiratorio.
La absorción del polvo de plomo depende del tamaño de la partícula menores de 5 micras, solubilidad de las partículas y del volumen por minuto respiratorio, a mayor 10
Cousillas, A. et al. Determinación del grado de impregnación plúmbica en niños de un barrio de Montevideo (Malvín Norte). Acta Farm. Bonaerense 1996; 15(4): 215-24.
carga de trabajo mayor absorción. Entre un 5 y 10 % de los compuestos de plomo ingerido se absorben por el aparato digestivo, siendo esta absorción de un 50 % en niños, una vez en la sangre el plomo se distribuye en compartimientos como los tejidos blandos que son: riñones, medula óseo, hígado, cerebro y el tejido mineralizado que son huesos y dientes. (Lauwerys, 2005)
Por lo anterior se estudia el caso de los niños y niñas del Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño, que se exponen a la intoxicación del plomo y que es muy peligrosa para ellos. Estudios han demostrado que en distintos grados de exposición pueden reducir de modo significativo el coeficiente intelectual de los niños de edad escolar mostrando distintos efectos.
Tal es el caso del Centro Escolar antes mencionado, donde se muestra un bajo rendimiento académico, presentando síntomas exclusivos de esta contaminación en niños y niñas que se duermen sobre el pupitre, conducta agresiva, dolor de cabeza, dolor de huesos, vista borrosa, dolor de estómago, náuseas, vómito, dificultad al leer y escribir, no pueden realizar operaciones sencillas de matemáticas, falta de interés por el estudio, repetición de alumnos y alumnas en los mismos grados entre otros.
Ante esta problemática se quiere indagar como afecta realmente la contaminación del plomo en el rendimiento académico de estos alumnos y alumnas de Primer Ciclo del Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño. Para esto se hará una comparación en los niños que tienen alta y baja concentración de plomo en la sangre, también es comprobable la existencia del mismo en estos menores ya que la escuela está situada a 400 metros de la ex fábrica de baterías
Estudios realizados por diferentes entidades comprueban los resultados de esta contaminación, como el Ministerio de Salud y Asistencia Social que en abril de
2007 analizarón 45 pruebas para determinar sus índices de plomo en la sangre. Todos salierón positivos en números que sobrepasan el nivel de lo normal.11 Anexo 7
La Universidad de El Salvador a través de un análisis realizado por el Centro de Investigaciones y Aplicaciones Nucleares, reveló que los niveles de plomo superan los estándares internacionales en un radio de 800 metros alrededor de la planta de Baterías Record.
Un informe técnico de seguimiento a la actividad de Baterías de El Salvador, presentado por el Misterio de Medio Ambiente y Recursos Naturales en marzo de 2007, concluye que existe contaminación en el aire, suelo y agua de la zona.12
11
Erick Rivera y Rossy Tejada (2007, 15 de agosto) Crece deserción en escuela de Opico por plomo. La Prensa Gráfica, pp. 24. 12
Periódico digital El Faro (2007, noviembre). Record contamino: UES. [en línea]. Recuperado el 5 de octubre de 2008, de http://www.elfaro.net/secciones/Noticias/20071126/noticias8_20071126.asp
01.6 Alcances y limitaciones El plomo es un metal que es conocido desde hace miles de años, su extracción, refinación y amplio uso industrial han incrementado sus concentraciones en suelo, agua y aire, principalmente en ciudades y zonas mineras; cuando el organismo humano se satura con este elemento pueden presentarse múltiples problemas que perjudican gravemente la salud. Por ello, es necesario informarse sobre los riesgos de padecer una intoxicación por plomo, la que generalmente se manifiesta con palidez, vómito, dolor abdominal, no prestan atención en clases, bajo rendimiento escolar, lo cual se puede observar en las notas cuando hacen las pruebas correspondientes de las asignaturas,
no
pueden
desarrollar
operaciones
matemáticas,
apatía,
estreñimiento, irritabilidad y falta de coordinación muscular, aunque los alcances del problema son mucho mayores. En países desarrollados como E.U.A., específicamente en el Estado de New York desde el año 1978 se ha prohibido el uso de pinturas de paredes que contengan Plomo. En otros estados se han promulgado leyes drásticas en este sentido desde mucho antes y existe toda una reglamentación de protección a la población así como el análisis permanente en los niños para detectar sus niveles de plomo en la sangre. 13 En Uruguay el convenio internacional N°161 de la O.I.T. fue elaborado en 1985, ratificado a través de la Ley 15.965 y establece la obligatoriedad de los servicios de salud en el trabajo para ejercer el control de los contaminantes de los ambientales laborales y de la salud de los trabajadores y de esa manera, evitar la aparición
de los siniestros laborales (accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales). Lamentablemente, este convenio, sumamente importante para la
13
Enviromental Protection Agency. (1988). Derivados alquílicos del plomo: Efectos sobre la salud y el ambiente. México,
promoción de salud en el trabajo y
la salud ambiental, aun no ha sido
reglamentada y por lo tanto de escasa aplicación.14 Durante los años 1997-1998, en el servicio de Pediatría del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del Callao, Fueron hospitalizados tres niños menores de cinco años con cuadros clínicos compatibles con encefalitis viral; Todos ellos presentaron un compromiso marcado de estado de conciencia (coma), no se recuperaron a su estado inicial. Se les determino niveles elevados de plomo en sangre.15 En junio de 1999, en Torreón, Coahuila, hubo una denuncia por falta de infraestructura y personal médico especializado para tratar el envenenamiento por plomo en la población infantil de dos colonias cercanas a la planta minerometalúrgica Met-Mex Peñoles. En esta zona el único toxicólogo para casi un millón de habitantes, quien reconoce el daño que está causando la empresa a la salud y sobre todo a población infantil que es la de mayor riesgo, debido a que sus tejidos blandos aun están en su etapa de desarrollo; el metal se acumula en los huesos impidiendo el crecimiento y deteriora el cerebro. El envenenamiento debe ser diagnosticado por un médico, pero los padres pueden identificar los síntomas como
sueño, intranquilo comportamiento,
dificultades en las matemáticas, la lectura, la escritura y otras fases del aprendizaje escolar16 Diversos autores han llevado a cabo estudios en niños de diferentes edades encontrando que el plomo ocasiona irritabilidad, convulsiones, deficiencias de aprendizaje, hiperactividad, deficiencia del sistema visomotor, en recién nacidos: bajo peso al nacer, conducta agresiva. Por los antecedentes que existen es
14
Accidentes de trabajo y Enfermedades profesionales. (1995). Banco de Seguros del Estado. “Análisis de siniestros 14. QYZ. Montevideo. Uruguay. 15 Verte Ma. (1999) Comparative observations on inorganic and organic lead neurotoxicity. Environ Health Perspec. 89:43-8 16 Martínez, Ma. Dell C.; Sosa, G. (1994) “Intoxicación por plomo” En revista Salud de los trabajadores, 2(2), 159-162.
importante establecer programas de detección temprana y masiva para establecer medidas de atención oportunas.17 Otro estudio menciona que con el fin de conocer los niveles reales de contaminación por plomo en una población estudiantil y que está afectando su rendimiento escolar, concentración y psicomotricidad, en Callao, el gobierno regional inició en Agosto de 2008 unas nuevas pruebas de plomo en sangre a los escolares de las zonas de Chacarita, Puerto Nuevo y Ciudadela Chalaca. El presidente regional chalaco, informó que serán 1,430 los escolares que pasarán este nuevo exámen que permitirá conocer el grado de contaminación que presentan y proporcionarles en forma personalizada el tratamiento que requieren para curarse en corto tiempo. Explicó que paralelamente a esta prueba los estudiantes se están beneficiando desde hoy con el Programa Control de Intoxicación por Plomo, que ha puesto en marcha su gestión y que amplía el número de escolares en recibir atención no sólo médica, sino también a nivel nutricional y tratamiento psicológico. Al inaugurar el citado programa, la máxima autoridad regional indicó que los estudiantes, cuyas edades fluctúan entre los 3 y 12 años, recibirán a diario almuerzos ricos en vitaminas y calcio para contrarrestar los efectos causados por la contaminación en su rendimiento escolar y estatura, además de su descalcificación. Informó que, por primera vez, la intervención psicológica no se limitará sólo al diagnóstico de los casos sino que habrá tratamiento permanente para los estudiantes, ya que la contaminación por plomo afecta al sistema nervioso. Precisó que al trabajo médico, nutricional y psicológico se sumará el del aspecto social porque serán los promotores regionales de salud los que visitarán cada una
17
Facultad de Medicina UNAM (2004) Daño Neurológico secundario a la intoxicación por plomo en niños. Vol.47 N°4. México
de las casas de los escolares afectados a fin de conocer su situación socioeconomica18 Las instituciones encargadas de la protección de la Niñez en El Salvador deberían de intervenir en su defensa y verificar las acciones de investigación, ya que la contaminación ambiental continúa dañando la salud de los menores que son habitantes de Sitio del Niño, quienes no están recibiendo un tratamiento completo y adecuado para revertir mínimamente el daño que han sufrido en su organismo y también se está violando el artículo 117 de la Constitución de la República referente al cuido y protección de nuestro medio ambiente. En una primera reflexión, hay que considerar que los problemas ambientales se dan en diferentes niveles, desde la escala global de las grandes ciudades y poblaciones, hasta los entornos más inmediatos: el hogar, la escuela, las fábricas. Es necesario que desde todos los ámbitos se aborden opciones para generar diferentes soluciones, que lleven a una reflexión sobre el valor que se le da a las actitudes y los hábitos tales como el consumo, el uso del agua, del suelo, el aire que respiramos. Para detectar la contaminación el plomo existe una prueba de laboratorio, llamada exámen de concentración de plomo en sangre, que sirve para medir la cantidad de este metal alojada en el organismo; lo deseable es que los niveles sean bajos, siendo el límite 10 µg/dl, pero esta prueba es carísima los exámenes son enviados fuera del país y la mayoría de los niños y niñas que están contaminados los padres son de escasos recursos económicos y no la pueden comprar a la vez hay que darle seguimiento al tratamiento. Para evitar al máximo los efectos dañinos de este contaminante se debe seguir una dieta regular, bien balanceada, que incluya alimentos con alto contenido de hierro, como frijoles y verduras, además de quesos y cereales, que proporcionan 18
María, A., Perroni, H., Estela, R., Manuel, R., Stephen, J., Lourdes, S. Niveles de plomo en sangre en niños de 10 a 8 años y su relación con la alteración en el sistema visomotor y del equilibrio. Revista Médica de la Universidad Veracruzana. Vol. 3(1).
calcio. Estos dos minerales neutralizan al plomo y ayudan a eliminarlo a través de la orina, pero los padres de estos niños y niña algunas veces no tienen para comprar frijoles, mucho menos queso y cereales.19 “Nuestros niños son el futuro del país”, sin embargo, cuando observamos problemáticas sociales, encontramos que son ellos
precisamente los más
afectados o por lo menos los más vulnerables, a pesar de atribuírseles semejante responsabilidad; ser el futuro del país. Analizando los diferentes factores que podrían coadyuvar a este problema, encontramos diversos y muy graves, esto es: medioambiente familiar, carencias materiales y afectivas, deficiente alimentación, etc., sobre las cuales existen innumerables estudios y algunos programas asistenciales. Sin embargo, no hemos visto que se considere dentro de estos posibles factores desencadenantes las intoxicaciones por contaminación a las que estos niños pueden estar expuestos. Con respecto a las condiciones de salud, en nuestro país tenemos una escala de enfermedades básicamente de tres tipos: enfermedades transmisibles carenciales (déficit de alimentación), enfermedades crónicas degenerativas y aquellas causadas por el desarrollo industrial; Estas últimas son precisamente las que más daño causan y las que menos se registran, las que menos control estadístico tienen y menos aún son investigadas desde su origen. El análisis del plomo como metal, así como sus bondades dentro de la industria nos condujo a
observar la problemática de salud asociada a este elemento,
especialmente porque dadas las condiciones laborales informales; imperantes en nuestro medio; así como el desconocimiento generalizado de los efectos nocivos de su exposición, afecto a gran número de personas y especialmente a los niños minando sus capacidades psicomotoras y su rendimiento intelectual.
19
EPA (Environmental Protection Agency). Derivados alquílicos del plomo: efectos sobre la salud y
el ambiente. México, 1988.
Sin embargo, en el Salvador
el caso de una fabrica que contamina a una
comunidad así como los centros escolares ubicados alrededor uno de ellos es el Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño, que está situada a 400 metros de la fábrica, no sabemos de una campaña decidida emprendida por el estado al respecto y las investigaciones que se vienen desarrollando por las diferentes Universidades, tienen carácter aislado y no se ha hecho eco de sus recomendaciones para erradicar las fuentes de contaminación, así como tomar medidas para proteger a la población expuesta, que en su mayoría pertenece a sectores socioeconómicos de nivel medio bajo.20 En cualquier país que tenga al menos una mínima normativa de regulación para introducir medidas para llevar a cabo actividades que no pongan en peligro la salud de las personas ya sean estos los habitantes vecinos de la fábrica así como los trabajadores, impedirían que una planta que utiliza productos químicos de alto peligro, trabajara, sin antes no cumple con las regulaciones requeridas para que lleve a cabo sus actividades. En cualquier país que no es el nuestro, evitaría que una fábrica contamine no solo el medio ambiente y las poblaciones aledañas, pero por extensión, la salud de sus propios trabajadores. Si los niveles de contaminación en estos momentos ya están afectando a la población, la planta debe cerrarse inmediatamente, para que el peligro pueda controlarse. Y luego el gobierno debería involucrarse para auditar la seguridad de la fábrica, revisar la salud de los trabajadores de la planta para saber cuál es el nivel de contaminación que éstos trabajadores. En base a que El Salvador ha firmado normas internacionales que dan estas regulaciones, el estado salvadoreño está obligado hacer cumplir los convenios y tratados sobre el medio ambiente y el manejo de sustancias peligrosas, tal como el convenio de Brasilia sobre el control de desechos o sustancias contaminantes. A la fecha de escribir esta nota, la fábrica de baterías no ha dado a conocer que hace con los desechos que se producen en esa fábrica. 20
Tutela Legal Del Arzobispado (Comisión Arquidiosesana de Justicia y de Paz)
1.7 Recuento de conceptos y categorías A nivel mundial es bien conocido que los niños y niñas constituyen una población de alto riesgo en términos de vulnerabilidad a los efectos tóxicos del plomo, ya que sus tejidos blandos se encuentran en pleno desarrollo siendo el sistema nervioso central el principal tejido afectado, incluso a bajas concentraciones, depositándose principalmente en la sustancia gris y en ciertos núcleos. La neurotoxicidad que produce este metal conlleva a severos trastornos de las funciones cognitivas, que se expresan en problemas de aprendizaje y conducta, como irritabilidad, hiperactividad, cefalea, disminución de la agudeza visual
21
Debido a lo anterior, en este trabajo de investigación: Los efectos de la contaminación del plomo en el rendimiento escolar de los niños y niñas de primer ciclo, Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño, san Juan Opico, La Libertad, 2008
Los conceptos básicos y categorías a utilizar en esta investigación se identifican aquellos que presentan la característica de análisis e interpretación, así se tiene que el aprendizaje es la modificación de conducta que tiende a una realidad plena en lo social y en lo individual, donde se incluye el Centro Escolar: porque es donde se imparte la enseñanza, los docente, la educación, rendimiento académico, población de niños y niñas que son el objeto de estudio, observando las actitudes que los niños y niñas muestran como por ejemplo hiperactividad, agresividad, bajo rendimiento académico, poner poca atención en las clases, entre otras.
La contaminación es la presencia en el medio de uno o más contaminantes, o cualquier combinación de ellos, que perjudiquen o molesten la vida, la salud, el 21
Despres, C., Beuter, A., Richer, F., Poitras, K., Veilleux, A., Ayotte, P., Dewailly, E., Saint-Amour y Muckle, G. (2005). Neuromotor functions in Inuit preschool children exposed to Pb, PCBs, and Hg. Neurotoxicologi and Trratologi. (27), 245–257.
bienestar humano, la flora, la fauna, o degraden la calidad del aire, del agua, de la tierra, de los bienes, o de los recursos de la nación en general.
El plomo es un metal gris, blando y maleable que se obtiene por fundición o refinamiento de los materiales de desecho que contengan plomo El plomo es introducido al ambiente por procesos naturales y antropogénicos. La contribución es debida a la erosión de la corteza del suelo y transporte del polvo bajo diferentes condiciones climáticas. Parte del plomo que entra a nuestro organismo se absorbe y se distribuye a todos los órganos y tejidos del cuerpo; la otra parte es desechada, principalmente a través de orina y heces. El que logra quedarse en el cuerpo puede permanecer en los diversos órganos desde unos minutos hasta días completos, para luego seguir su camino hacia los huesos, donde se alojara definitivamente22
Plumbemia es el indicador de exposición de la concentración de plomo en sangre y está influida por la carga corporal del plomo.
Los quelantes son compuestos químicos que se une con firmeza a los iones metálicos y se usan para extraer metales tóxicos del cuerpo.
También se evidencia los efectos en la salud porque independiente de cómo entra al cuerpo, el exceso de plomo en el organismo o saturnismo se manifiesta, dependiendo de la gravedad de la intoxicación, mediante trastornos de conducta, alteraciones de lenguaje y la capacidad auditiva; prácticamente todos los órganos del cuerpo humano son afectados, aunque son más vulnerables los sistemas nervioso y circulatorio, sobre todo en niños.
A largo plazo, los pequeños con saturnismo pueden tener problemas neurológicos irreversibles, disminución de inteligencia, retraso en el desarrollo motor, deterioro 22
Grotti, M., Abelmoschi, M., Riva S., Frache, R. (2005). Determination of lead in bone tissues by axially viewed inductively coupled plasma multichannel-based emission spectrometry. ANAL BIONAL CHEM. 381, 1395-1400
de memoria y problemas de audición y equilibrio. Para detectar este mal existe una prueba de laboratorio, llamado examen de concentración de plomo en sangre, que sirve para medir la cantidad de este metal alojada en el organismo. 23
Dentro de los valores para fundamentar la podemos mencionar
que
la
concientización ayuda a los grupos sociales y a los individuos a tomar conciencia del entorno global y de sus problemas respecto a la contaminación por el plomo en niños y niñas del primer ciclo del centro escolar mencionado anteriormente.24 Ayudar a los individuos y grupos sociales a adquirir interés por el entorno, un sentido de los valores, y la motivación necesaria para participar activamente en la mejora y protección del medio ambiente.
También es importante saber cómo se abordonarán como calidad educativa debe tener un propósito constante de mejorar sus servicios educativos y ayudar a los estudiantes a incrementar sus potencialidades por medio del trabajo en equipo. Contar con un ambiente agradable que es un factor que contribuye a la calidad educativa.
El desarrollo tecnológico, el crecimiento demográfico, la industrialización y las actividades tecnificadas, han contribuido en las últimas décadas a la adición continua y cada vez mayor de las sustancias químicas sintéticas y naturales al ambiente, con graves consecuencias sobre la salud humana.
23
Goldstein, G.W. (1990). Lead posoning and brain function. ENVIRON HEALTH PERSPEC, 89, 43-8 24 UNESCO.(1990) La Educación Ambiental. Las grandes Orientaciones de la Conferencia de Tbilisi colección de la Educación en Marcha. Paris.
CAPITULO I l
2.0 MARCO TEÓRICO
2.1 Fundamentación teórica- metodológica La interacción de la especie humana con su medio ambiente, produce múltiples efectos, algunos benéficos y otros dañinos. El desarrollo industrial tiene como consecuencia la acumulación de distintos elementos potencialmente tóxicos para el organismo, entre estos el plomo, que se encuentra en el medio ambiente principalmente como resultado de dicha actividad y no tiene hasta el momento una función fisiológica conocida, pero si efectos adversos para la salud humana.1
La exposición al plomo produce trastornos metabólicos en relación directa a su concentración. Las alteraciones pueden llevar a la muerte y en grados variables a deterioro de la capacidad intelectual, cambios en el comportamiento, bloqueo de la hematopoyesis, toxicidad renal y neuropatía periférica. Dichas alteraciones son más perjudiciales en los niños ya que afectan a organismos en pleno desarrollo neuropsíquico. Constituye un grave problema de salud pública, ya que afecta a la población más vulnerable: niños, trabajadores y personas de bajo nivel socioeconómico.
2
Independientemente de cómo entra al cuerpo, el exceso de plomo en el organismo o saturnismo se manifiesta, dependiendo de la gravedad de la intoxicación, mediante trastornos de conducta, alteraciones del lenguaje y la capacidad auditiva, anemia, debilidad, vómito, diarrea y dolor abdominal recurrente; prácticamente todos los órganos del cuerpo humano son afectados, aunque son 1
Jeanette, V., Adela, C., Ernesto, R., Nella, M. y Milena, A. (1990). Exposición al plomo y sus efectos en la salud infantil. Revista Chilena de Pediatría. Chile, 61(3), 154-160. 2
Flores, J. y Albert, L. A. (2004). Plomo ambiental en México. Environ. Contam. Toxicol. Mexico, 181(2), 37-109.
más vulnerables los sistemas nervioso y circulatorio, sobre todo en niños. A largo plazo, los pequeños con saturnismo pueden tener problemas neurológicos irreversibles, disminución de inteligencia, retraso en el desarrollo motor, deterioro de memoria y problemas de audición y equilibrio. 3 Según Matte (2003), estudios realizados en México han observado que niños y niñas con una concentración de 20 microgramos de plomo, se les hace difícil aprender a leer y a escribir, repiten hasta 5 veces el mismo grado se muestran durante la clase retraídos, se quejan de mucho de dolor de estómago, son hiperactivos, no les interesan las clases. El envenenamiento por plomo en niños y niñas causa déficit en la inteligencia, a la lectura y en la capacidad de audición; esto puedo conducir a disminuir la capacidad de aprendizaje, reduce la atención, dolor de cabeza, comportamiento antisocial y violencia. Esto es asociado con el cerebro, hígado, daño renal y muerte (Rogge y Com-Orme, 2003)
Las fuentes de exposición al plomo en Sitio del Niño, según Ministerio de Medio Ambiente y Recursos Naturales (MARN): Aire El problema de generación de emisiones atmosféricas por RECORD no está referida a las partículas en suspensión (PTS) ni al plomo, sino a la generación de gases de combustión como monóxido de carbono (CO) y dióxido de azufre (SO2) en los hornos de combustión 3 y 4; sin embargo, las condiciones de generación de partículas en suspensión, no son suficientes para asegurar una calidad del aire aceptable por PTS en las áreas de taller de mantenimiento, rejilladora y especialmente en la del horno de fundición 3, que también sobrepasa el límite para PM10 (Partículas torácicas sólidas y líquidas de polvo, cenizas, hollin, partículas metalicas dispersas en la atmosfera de tamaño de 10 micrómetros). Anexo 8
3
Albiano N. (1999) Toxicología Laboral: Criterios para la vigilancia de los trabajadores expuestos a sustancias químicas peligrosas. Buenos Aires Argentina.
Agua Las aguas residuales de RECORD presentan descargas que superan el valor del cumplimiento obligatorio establecido en el permiso ambiental, que refleja en la calidad de las aguas subterráneas, que ya contiene niveles que superan la referencia establecida para agua potable, lo que derivaría en problemas de intoxicación en los pobladores aledaños. Junto con ello, se tiene potencialidad de generar una epidemia de enfermedades gastrointestinales en la zona por ingestión de agua de pozo, por la elevada cantidad de coniformes totales en las aguas de descarga de la empresa. 4
El parámetro de plomo ha pasado de “no detectable” a un valor de 0.03 mg/l. en 8 meses, superando el límite establecido por 0.01 mg/l, lo que quiere decir que el agua subterránea en ese punto ya no es apta para el consumo humano. La exposición a concentraciones altas puede causar retardo mental y trastornos del comportamiento. Los fetos, los bebés y los niños son especialmente susceptibles a las dosis bajas, las cuales causan trastornos del sistema nervioso centra Anexo 9
Suelo Se concluye que el efecto sobre los recursos agua y suelo es significativo en esta área de almacenamiento de escoria de la empresa, porque ya existen concentraciones de plomo en el suelo, a una profanidad en la que el agua del acuífero ya es presente. Lo cual es confirmado por la medición de calidad de
4
Períodico digital El Faro (2007 , septiembre) Familias de San Juan Opico. EL FARO [en línea] El Faro. Recuperado el 3 de octubre de 2008, de http://www.elfaro.net/secciones/Noticias/20070917/noticias6_20070917.asp
aguas subterráneas, que indica que el plomo ha aumentado su concentración en los últimos dos años a niveles que ya no permiten que el agua sea apta para el consumo humano. Anexo 10
El aumento de concentración de plomo en las aguas subterráneas se da principalmente por el manejo de los desechos sólidos en la empresa. La posible contaminación subterránea de la empresa -por una posible intrusión de plomo en el suelo- se dirigirá hacia la zona del Río Sucio, por lo que la zona afectada, además del área inmediata será al desembocadura del Río Sucio, el río Lempa, posiblemente hasta el estanque del Cerrón Grande, lo que afectaría todas las actividades de pesca y riego de la zona.5 Absorción de plomo se realiza principalmente por dos vías: 1) La vía gastrointestinal depende de la edad, de la dieta, de deficiencias nutricionales. En el adulto, se estima que de 5% a 10% se absorbe a nivel gastrointestinal. En cambio en el niño es de 40% a 50% por la actitud de los niños de llevar todo a la boca. Con respecto a las deficiencias nutricionales, las dietas pobres en hierro y calcio y ricas en lípidos favorecen la absorción. 2) L a vía respiratoria es la principal en el ambiente laboral. El plomo del aire se absorbe aproximadamente en 90%. Esta vía tiene gran importancia en las ciudades con gran concentración de automóviles y en la proximidad a fábricas de fundición de metales. El plomo es particularmente peligroso en niños y jóvenes debido al significativo retraso que puede generar en el desarrollo neurocognositivo, varios efectos del plomo fueron observados en las concentraciones más bajas de 10 µg/dl, siendo
5
Períodico digital El Faro (2007 , septiembre) Familias de San Juan Opico. EL FARO [en línea] El Faro. Recuperado el 3 de octubre de 2008, de http://www.elfaro.net/secciones/Noticias/20070917/noticias6_20070917.asp
los siguientes: lento aprendizaje, difícil que los niños y niñas lean y escriban, bajo coeficiente de inteligencia. (Mycyk y Leikin, 2004). Otra investigación informa que hay consecuencias negativas de la exposición del plomo debajo de 5 µg/dl. Se han observado en el índice de la inteligencia, a la atención, la integración visual motor, las habilidades académicas incluyendo cuentas aritméticas y de lectura. Sin embargo, en una publicación reciente se han reportado asociaciones entre el déficit neuro- comportamiento y los niveles de plomo tan bajos de 3µg/dl. Donde indican que las funciones específicas neuromotoras son también afectadas en niveles bajos a la exposición del plomo durante la niñez. Los niveles de plomo con una concentración mayor de10 µg/dl, disminuyen el coeficiente intelectual y la capacidad de aprendizaje, disminuye el crecimiento, presentan bajo rendimiento académico y causa deterioro en el oído6 Respecto a las comunidades y centros escolares ubicados en San Juan Opico, han sido envenenados por las emanaciones de plomo provenientes de la fábrica. De acuerdo a los análisis médicos a los afectados, se reveló que el nivel de plomo sobrepasa los 16.65 µg/dl, un nivel de plomo anormal en el cuerpo. Los más afectados han sido los menores de edad que son más propensos al envenenamiento y presentan sus síntomas de forma evidente. Dolores de cabeza, vómitos, nauseas, perdida de la memoria, afecta su bajo rendimiento académico, falta de capacidad para escribir y leer correctamente, falta de motivación en los estudiantes de mejorar dicho rendimiento estos son síntomas que ahora sufren las víctimas del envenenamiento causado por la planta que produce las baterías.7
6
NFHS. (Consultado el 4 de Agosto de 2005). MAHARASHTRA. (En línea). Preliminary Report. National Family Health Survey 1998-99. 2000. Recuperado el O4 de abril de 2008, de <www.nfhsindia.org/data/mh_pre.pdf>. 7
Proyecto, curricular del Centro Escolar Comunidad Rural Sitio del niño. 2003-2008.
Según una fuente de la OPS planteo que las partículas de plomo en geografías como la de la San Juan Opico pueden viajar , arrastradas por el viento, hasta unos ocho kilómetros, esto indica que la contaminación que genera
la
fábrica de
baterías de El Salvador, afecta a todos sus alrededores como Joya de Cerén y Lourdes, entre otros. El impacto en la persona contaminada lo determina la concentración de plomo en la sangre en microgramo por decilitro. Hay envenenamiento cuando hay 10 o más microgramos de plomo por decilitro de sangre. En Sitio del niño Hay más de 63 niños/as que estudian en los Centros Educativos ubicados en los alrededores de la fábrica, y presentan concentraciones de 30 ó 40 microgramos por decilitros de sangre8
8
Enfoques (2007, 15 abril) Los niños de plomo. La Prensa Gráfica, pp. 1-16
2. 2 Construcción del marco empírico En el Cantón Comunidad Sitio del Niño, muchos de sus habitantes están contaminados por plomo debido a las emanaciones de gases que provocó la fábrica de de baterías de El Salvador que y como consecuencias dejado secuelas irreversibles en el proceso de desarrollo de muchos niños y niñas allí residentes. Según datos de Tutela legal, al son 7260 personas las que estarían afectadas por esta contaminación.9 Investigaciones recientes según el Ministerio de Medio Ambiente y Recursos Naturales (MARN), mencionan que la mayoría de los estudios referente a la contaminación con plomo presentan efectos adversos a la salud. Generalmente la exposición por inhalación contribuye en mayor medida al aumento de las cantidades de plomo en grupos expuestos, a través de su ocupación o quienes viven en ambientes muy contaminados, como lo es la ubicación del Centro Escolar Comunidad Rural Sitio del niño, situado a 440 metros de la fábrica Record, donde se encuentran niños y niñas en estudio debido a la exposición de este metal.10 La amenaza principal del plomo es el sistema nervioso central en los niños y niñas, los niveles sanguíneos de plomo de 10 µg/dl están asociados con deficiencias neurológicas y de conducta, deterioro de la capacidad auditiva, lento aprendizaje, que los lleva a un bajo rendimiento académico. 11
9
Tutela Legal del Arzobispado. (2007, noviembre). Comunidades de Sitio del Niño y Tutela Legal luchan contra contaminación de Batería Record. [en línea]. San Salvador, El Salvador: Comisión Arquidiocesana de Justicia y de Paz. Recuperado el 10 de septiembre de 2008, de http://www.tutelalegal.org/paginas/sitioni%C3%B1o281107.htm 10
Periódico digital El Faro (2005, septiembre). Fuentes de exposición al plomo según MARN [ en línea] Recuperado el 12 de octubre de 2008, de http://www.elfaro.net/secciones/Noticias/20070917/noticias6_20070917.asp 11
Cerda M, Paris E. Intoxicaciones más frecuentes. In: Meneghello Pediatría. 5ta ed. Buenos Aires: Panamericana; 1997 (2),1723-24.
Esta fábrica ha producido un grave problema de contaminación ambiental en la zona, al no existir hasta el momento controles adecuados para la eliminación de sustancias y desechos peligrosos. Por lo que la población se encuentra expuesta a la contaminación del agua que se consume, al aire que se respira y los alimentos que son ingeridos, debido al uso de las sustancias peligrosas, de lo cual han resultado muchas personas, especialmente menores de edad, intoxicados por Plomo.12 El daño del Plomo en el ser humano se centra en varios sistemas, siendo los más importantes los siguientes: Nervioso, hematopoyético, urinario, gastrointestinal, entre otros. El plomo puede causar varios efectos no deseados, como son: Perturbación de la biosíntesis de hemoglobina y anemia, perturbación del sistema nervioso; daño al cerebro; disminución de las habilidades de aprendizaje de los niños, lento aprendizaje que los lleva a un bajo rendimiento académico, dolor de cabeza, visón borrosa, deterioro de la capacidad auditiva, disminución en el crecimiento etc. Ante esta problemática, y sabiendo que alrededor de esta fábrica se encuentran centros educativos como el Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño. Donde, se estudian los efectos de la contaminación del plomo en el rendimiento escolar de los niños y niñas de primer ciclo, haciendo una comparación de niños con alta y baja concentración de plomo.
Se inicio solicitando permiso a la directora, para realizar el estudio en ese centro educativo, quien facilito el acceso y seguidamente se hicieron visitas a la escuela para la observación del entorno, así como el lugar donde está la fábrica. Los niños seleccionados fueron tres de primer grado, tres de segundo grado y tres de tercero, tomando en cuenta los que tienen alta y baja concentración, para ver la conducta que presentaban al recibir sus clase.
12
Ibídem pág. 37
También se visitó Tutela Legal del Arzobispado de
San Salvador, Unidad
Ecológica de El Salvador (UNES) y Ministerio del Medio Ambiente y Recursos Naturales (MARN), que actualmente están llevando el caso. También se les paso un instrumento para saber más de la problemática que los niños y niñas presentan ante esta terrible contaminación, donde este dará la pauta de cómo están los niños y niñas.
El Ministerio de salud ha realizado múltiples exámenes en los que se ha evidenciado la intoxicación con plomo de niños, niñas y adultos. Igualmente, en el “Informe técnico de seguimiento a la actividad de Baterías de El Salvador” del Ministerio de Medio Ambiente y Recursos Naturales de marzo de 2007, externarón que existe contaminación en el aire, suelo y agua de la zona. Esta información fue obtenida en Tutela Legal del Arzobispado, donde se recopilarón los datos que corresponden a los niños y niñas del Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño y posteriormente se comparo estos resultados con el comportamiento que ellos muestran. Las investigaciones realizadas por Tutela Legal del Arzobispado con la colaboración de la Facultad de Química y Farmacia de La Universidad de El Salvador y el Colegio Médico externan que de 358 casos hay 105 casos de contaminación por plomo y de esto 92 son niños y niñas que salieron con altas concentraciones de 30 a 40 microgramos por decilitros, cuando debería de andar de cero a cuatro, estos resultados se compararon con los niños y niñas con alta y baja
concentración
de
plomo
del
Centro
proporcionados por la institución antes mencionada.
Escolar
en
estudio,
datos
2.3 Formulación teórico metodológica de lo investigado La fábrica Récord, se asentó en el Cantón Sitio del Niño, municipio de San Juan Opico, departamento de La Libertad, hace 12 años y se ubicó al sur de la ciudad, en una zona netamente agrícola. Cerca de ella, habitan un conjunto de comunidades que agrupan un total de aproximadamente siete mil doscientas personas, así mismo funcionan centros educativos como el Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño.
Dicha fábrica, que incluye en sus instalaciones una planta recicladora de baterías, emplea materias primas altamente tóxicas, contaminantes del medio ambiente, y nocivas para la salud humana, entre estas son: el plomo, arsénico y selenio.13 Los docentes del Centro Educativo expresan que algunos niños y niñas presentan deficiencias de atención, bajo rendimiento académico, visión borrosa, dificultad al hablar. Esto se debe, porque los niños son quienes absorben el plomo con mayor facilidad, dado que como se encuentran en desarrollo, el metal sustituye al calcio que demandan los huesos para su crecimiento. Los menores de edad pueden absorber hasta un 50% del plomo que reciben, mientras que los adultos entre 20% y 30%, el plomo que contienen las baterías puede producir disminución de la inteligencia, retrasos en el desarrollo motor, deterioro de la memoria presentando bajo rendimiento escolar y problemas de audición y equilibrio. En adultos, el plomo puede aumentar la presión sanguínea. Ante esta problemática que aquejan los alumnos del Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño, San Juan Opico, La Libertad. Se llevo a cabo esta
13
Alejandra Silvia (11 de febrero 2008) Intoxicados con plomo. El Diario de Hoy, pp. 2
investigación, donde se realizaron 4 visitas al centro escolar , se hizo un recorrido por los lugares más cercanos de la institución a la fabrica. Haciéndo un estudio exploratorio con el fin de observar el ambiente que le rodea. También se dialogó con la directora y algunos docentes, quienes externan que ellos y ellas por ser adultos les afectan poco la contaminación, pero a los niños y niñas les afecta bastante, han observado que los niños examinados evidencian pereza mental en su desempeño escolar, bajo rendimiento académico, desersión, ausentismo, falta de apetito, y agresividad en su conducta. Y es que sin ser especialistas, el diagnóstico de los educadores no está alejado de la realidad, la exposición de los niños a niveles excesivos de plomo, según refieren algunos estudios,
trae
como
consecuencia
reducción
del
coeficiente
intelectual,
disminución de la agudeza auditiva, retraso del desarrollo psicomotor y, en los casos más graves, psicosis, convulsiones y coma. Anexo 11 En la obtención del referente empírico se empleo un cuestionario que se aplico a los niños seleccionados con alta y baja concentración de plomo de primer ciclo, donde se hacen preguntas respecto a los síntomas que pueden mostrar. El diseño y la metodología empleada corresponden a un estudio de observación en los niños realizadas por Tutela Legal del Arzobispado, con la colaboración de y niñas entre las edades de 7 a 14 años.
2.4 Desarrollo y definición teórica Los pequeños con saturnismo pueden tener problemas neurológicos irreversibles, disminución de inteligencia, retraso en el desarrollo motor, deterioro de memoria y problemas de audición y equilibrio. En estudios realizados en México
han
observado que niños y niñas con una concentración de 20 microgramos de plomo, se les hace difícil aprender a leer y a escribir, repiten hasta 5 veces el mismo grado se muestran durante la clase retraídos, se quejan de mucho de dolor de estómago, son hiperactivos, no les interesan las clases. (Matte, 2003). Las investigaciones realizadas por Tutela Legal del Arzobispado con la colaboración de la Facultad de Química y Farmacia de la Universidad de El Salvador y el Colegio Médico externan que de 358 casos hay 105 casos de contaminación por plomo y de esto 92 son niños y niñas que salieron con altas concentraciones de 30 a 40 microgramos por decilitros, cuando debería de andar de cero a cuatro, muestran los síntomas mencionados anteriormente. Con el fin de conocer, los efectos de la contaminación del plomo en el rendimiento escolar de los niños y niñas de primer ciclo del Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño, San Juan Opico, La Libertad. Se investigó dicho centro educativo con la ayuda de la Directora y se observaron por 5 días, donde la mayoría de los niños con alta concentración mostraban los siguientes síntomas: dolores de cabeza, sangrados de nariz, mareos, náuseas, disminución de la agudeza auditiva, retraso del desarrollo psicomotor, problemas de audición y equilibrio y algunos mostraban convulsiones que son los casos más graves, según externo la docente, este caso se observo en un niño de tercer grado lo cual se confirma con lo investigado por (Romieu, 2003) Según Tang y otros (2004), la concentración del plomo que causa los síntomas anteriores lo menciona La Organización Mundial de la Salud (OMS) define como intoxicación los valores de plumbemia de más de 15 µg/dl. Para el Center of Disease Control (CDC) el nivel de intoxicación es mayor o igual a 10 µg/dl.
La exposición al plomo produce trastornos metabólicos en relación directa a su concentración. Las alteraciones pueden llevar a la muerte y en grados variables a deterioro de la capacidad intelectual, cambios en el comportamiento, bloqueo de la hematopoyesis, toxicidad renal y neuropatía periférica. Dichas alteraciones son más perjudiciales en los niños ya que afectan a organismos en pleno desarrollo neuropsíquico porque están en la plena absorción de todo nutriente. (Cousillas y otros, 1996). Las consecuencias negativas de la exposición del plomo debajo de 5 µg/dl; Se han observado en el índice de inteligencia, a la atención, la integración visual motor, las habilidades académicas incluyendo cuentas aritméticas y de lectura, sin embargo, en una publicación reciente se han reportado asociaciones entre el déficit de neuro- comportamiento y los niveles de plomo tan bajos de 3 µg/dl. Donde indican que las funciones específicas neuromotoras son tan bien afectadas en niveles bajos a la exposición del plomo durante la niñez. (NFHS, 2000). Según Despres, (2005), los niveles de plomo que corresponden a una concentración de 10 µg/dl, disminuye el coeficiente intelectual y la capacidad de aprendizaje, disminuye el crecimiento, presentan bajo rendimiento académico y causa deterioro en el oído. Comparando con los niños del Centro Escolar en estudio, muestran trastornos metabólicos como, no tener deseos de comer, náusea, dolor de estómago, vomito, entre otros, bajo rendimiento académico, los niños y las niña la mayoría de sus notas es de 4 a 5, son muy hiperactivos, la carita se les muestra pálida y una mirada profunda, otros alumnos muestran desgano al caminar, están fijo en un solo lugar y veces se duermen sobre el pupitre. Observando a los niños y niñas de primer grado, segundo y tercer grado con una concentración de plomo de 10 a 12 µg/dl se muestran más entusiastas, leen y escriben con menos dificultad, desarrollan con mayor habilidad operaciones matemáticas, no se duermen en los pupitres, cuando el docente les hace pregunta
las pueden contestar no tan rápido pero lo hacen, tienen más apetito, y las notas andan de 6 a 7. Ante esta contaminación por plomo en países desarrollados como E.U.A. Específicamente en el Estado de Nueva York desde el año 1978 se ha prohibido el uso de pinturas de paredes que contengan Plomo. En otros estados se han promulgado leyes drásticas en este sentido desde mucho antes ya existe toda una reglamentación de protección a la población así como el análisis permanente en los niños para detectar sus niveles de plomo en la sangre14 Sin embargo, en El Salvador, no se sabe de una campaña decidida, emprendida, por el Estado al respecto y las investigaciones que se vienen desarrollando por las diferentes Universidades tienen carácter aíslado y no se ha hecho eco de sus recomendaciones, para erradicar las fuentes de contaminación, así como tomar medidas para proteger a la población expuesta, que en su mayoría pertenece a sectores socioeconómicos de nivel medio bajo. Ante la problemática, de las baterías de El Salvador, los habitantes del Cantón Sitio del Niño, han realizado varias gestiones y denuncias ante instituciones del Estado, especializadas y encargadas de la protección a la salud y medio ambiente, como los Ministerios del Medio Ambiente, Salud Pública y Asistencia Social; a quienes también se les invitó a reuniones para exponer lo sucedido en Sitio del Niño. También se giraron invitaciones y denuncias al alcalde de San Juan Opico, pero este último, así como las instituciones no han atendido el llamado de la comunidad y no se hicieron investigaciones sobre la nutrición de los/as niñas/as. Hasta el momento no se ha realizado un estudio clínico completo, que determine la presencia de plomo en huesos y otros órganos de las víctimas; pero más aun, el estudio neurológico que establezca los efectos de esta contaminación crónica, que a largo plazo a dañado sin duda, el coeficiente intelectual de los/as niños/as y ha causado otros daños irreversibles en su organismo. Todo esto se debe, a la poca 14
Kobus C, Cuevas C, Coñoman H, Paris E 1991 ). Intoxicación por plomo: Pediatría al día 7 :1 149 152
importancia, de las autoridades correspondientes, para darle soluci贸n a este problema de contaminaci贸n con plomo, que afecta nuestro medio ambiente y la salud de las personas, especialmente los ni帽os y ni帽as en estudio.
CAPITULO III 3.0 MARCO OPERATIVO 3.1 Descripción de los sujetos de investigación Con el fin de conocer como la contaminación del plomo afecta el rendimiento escolar de los alumnos y alumnas del Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño, San Juan Opico, La Libertad. Se investigó dicho lugar y se hicieron comparaciones con niños y niñas de alta y baja concentración del metal, tomando una población de 18 estudiantes de Primer Ciclo, 6 de primer grado, 6 de segundo grado y 6 tercer grado.
Así mismo, está generando problemas de salud debido a la ingestión de los desechos vía alimentos o agua, absorción por las vías respiratorias o contacto corporal con estas, causando infecciones, problemas renales, leucemia y otros efectos en la salud de personas adultas y especialmente niños y niñas. En esta se genera gases, cenizas toxicas y un conjunto de desechos que no son tratados adecuadamente. 1 La exposición al plomo produce trastornos metabólicos en relación directa a su concentración. Las alteraciones pueden llevar a la muerte y en grados variables a deterioro de la capacidad intelectual, cambios en el comportamiento, bloqueo de la hematopoyesis, toxicidad renal y neuropatía periférica; dichas alteraciones son más perjudiciales en los niños, ya que les afecta su organismo en pleno desarrollo neuropsíquico, por estar en plena absorción nutrientes. Según lo manifiesta Cousillas y otros (1996), comparando con los niños con alta concentración de plomo del Centro Escolar en estudio, muestran trastornos metabólicos como, no tener deseos de comer, náusea, dolor de estómago, y también bajo rendimiento académico, los niños y las niñas la mayoría de sus notas son de 4 a 5, son muy hiperactivos, el rostro se les muestra pálido, no 1
Ibídem pág. 37
pueden resolver operaciones matemáticas muestran desgano al caminar, lugar y se duermen sobre el pupitre, dolores de cabeza fuerte, sangrado de nariz, hiperactivos, con vómito liberando una sustancia amarilla verdosa. De los niños estudiados algunos no pasan de primer grado no sienten deseos de estudiar, externan que se duermen en clases, que sienten fatiga, que tienen visión borrosa, entre otros. En cambio en niños con baja concentración muestran ganas de estudiar, las notas oscilan entre 6 y 7, algunas veces 8. Y los síntomas mencionados anteriormente son en menor proporción. El Ministro de Medio Ambiente, Carlos Guerrero, afirma que, a pesar de no conocer la cantidad exacta del material que causa daño y que está en la fábrica, ha actuado apegado a la ley y reconoció que está pendiente determinar la manera en que Record debe deshacerse de los residuos, esta información se obtuvo el día 16 de diciembre del 2008, es decir el mal todavía existe. La reparación a las familias afectadas incluiría la realización de pruebas de sangre a toda la población que vive en el radio de contaminación y a los ex-trabajadores de la fábrica, la desintoxicación de todas las personas que aparezcan con índices de contaminación y el traslado de las familias a un lugar de vivienda digna. Otros daños nunca serán compensados.
3.2. Procedimiento para recopilación de datos Las muestras de sangre se realizaron en el Centro de Salud de San Juan Opico y se obtuvieron de dos lugares: capilar (de la yema del dedo) y venoso (de la vena cefálica). Para la toma de muestra capilar se inicio con lavado minucioso de la mano con agua y jabón, se realizó un masaje suave de la yema del dedo, para luego limpiar rápidamente el área con algodón y alcohol. Posteriormente se realizó una punción con lanceta estéril, se retiró la primera gota de sangre con algodón seco y la segunda gota se puso en contacto con el capilar de colección, para añadirla al tratamiento reactivo y mezclarlo, finalmente la Absorción. Luego fueron analizadas y de estos datos se escogieron los que corresponden al Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño, para realizar las comparaciones entre los que tienen baja y alta concentración con respecto al bajo rendimiento escolar. La institución que investiga este caso es Tutela Legal del Arzobispado (Comisión Arquidiocesana de Justicia y Paz). Para la interpretación del nivel de plomo en sangre adoptarón las categorías establecidas por los Centers for Disease Control and Prevention (CDC - Atlanta, E.U.A. Desde el año 1991) y la Academia Norteamericana de Pediatría. Las cuales sugieren acciones preventivas y de control inmediato, considerando los rangos de niveles de plomo en sangre y los posibles factores que intervienen en su determinación.
3.3 Especificación de la técnica para el análisis de los datos Para realizar el análisis de lo datos se tomó en cuenta la población a estudiar, los datos proporcionados por el Centro Educativo, Tutela Legal del arzobispado, y a través de la observación directa de los alumnos. Se pasó una prueba piloto a los niños y niñas sobre los síntomas más comunes que presentan ante esta contaminación y también de lo que se observó. El análisis de los datos se presenta a continuación a través de las siguientes tablas y gráficos. Anexo 12, 13, 14 y 15 Tabla y grafico 1 NIÑOS DE PRIMER GRADO Y CONCENTRACIÓN DE PLOMO Niños/as Porcentaje de plomo
1 22
2 27
3 40
4 10.1
5 10.8
6 12
EVALUACIÓN DE LA CONCENTRACIÓN DE PLOMO EN NIÑOS DE PRIMER GRADO 50 40 30 Porcentaje de plomo
20 10 0 Niño 1 Niño 2 Niño 3 Niño 4 Niño 5 Niño 6
Tabla y gráfico 2 NIÑOS DE SEGUNDO GRADO Y CONCENTRACIÓN DE PLOMO Niños/as Porcentaje de plomo
1 26.4
2 30.2
3 40.5
4 12.3
5 12.
6 12
CONCENTRACIÓN DE PLOMO EN NIÑOS DE SEGUNDO GRADO 50 40 30 Porcentaje de plomo 20 10 0 Niño 1 Niño 2 Niño 3 Niño 4 Niño 5 Niño 6
Tabla y gráfico 3 NIÑOS DE SEGUNDO GRADO Y CONCENTRACIÓN DE PLOMO Niños/as Porcentaje de plomo
1 32
2 37
3 24
4 12
5 13
6 12
CONCENTRACIÓN DE PLOMO EN NIÑOS DE TERCER GRADO 40 35 30 25 20 15 10 5 0
Porcentaje de plomo
Niño 1 Niño 2 Niño 3 Niño 4 Niño 5 Niño 6
Del listado
proporcionado
por Tutela
Legal del Arzobispado,
Comisión
Arquidiosesana de Justicia y Paz y relacionándolo con el listado de la institución se obtuvieron los datos detallados a continuación: Se tomaron resultados de alta y baja concentración de plomo para hacer la comparación y observación de las conductas de los niños y niñas de primer Ciclo del Centro Escolar en estudio. También se presentan gráficamente. Haciendo uso del cuadro sobre los niveles de plomo. Se tiene lo siguiente: De los 18 niños investigados del Primer Ciclo, 6 de primer grado, 6 de segundo y 6 de tercero analizando los de alta concentración, todos detallados con números 1, 2 y 3 todos salen en el tipo III arriba de 20 a 44 microgramos por decilitros y los otros 3 (4, 5, Y 6), de ambos grados, la concentración oscila de 10 a 12 microgramos de plomo en la sangre, siendo de grado II. Se investigaron los nombres de los que tenía tutela y se compararon con la lista que dio la maestra; de esos 85 nombres corresponde al Centro Escolar en estudio que corresponden al primer ciclo, lo cual hace que estos niños muestren varias conductas mencionadas anteriormente mostrando un bajo rendimiento escolar. Las Maestras del centro educativo expresan que algunos\as niños y niñas repiten el mismo grado hasta tres veces y que le es difícil aprender a leer y escribir, no pueden desarrollar operaciones matemáticas sencillas, no prestan atención; hay niños que al siguiente año no vuelven al Centro Escolar quedando en el olvido esos casos. Hay tratamientos para disminuir la exposición al plomo y su absorción. Si los niveles de plomo en sangre son mayores de 25 µg/dl, considerar tratamiento con quelante (corrientemente no indicado para niveles de plomo menores que 45 µg/dl), después de consultar con profesionales experimentados en el tratamiento de intoxicación por plomo. Los resultados obtenidos al pasar la encuesta de medición del nivel plomo relacionado a los síntomas de la contaminación a niños de primero, segundo y tercer grado se presentan en los siguientes cuadros, y al analizar los resultados, hechos por los especialistas la contaminación por plomo
es de 30 a 40
microgramos por decilitro, razón justa que muestra los resultados con los niños con alta concentración de plomo. Anexo 3.
De acuerdo con el epidemiólogo Sergio Solís Tavera, el plomo que contienen las baterías puede producir disminución de la inteligencia, bajo rendimiento académico, retrasos en el desarrollo motor, deterioro de la memoria y problemas de audición y equilibrio, En adultos, el plomo puede aumentar la presión sanguínea En la actualidad, los envenenamientos por plomo se tratan administrando una sal de sodio o calcio del ácido etilendiaminotetraacético (EDTA). El plomo se elimina del organismo desplazando el calcio o el sodio y formando un complejo estable con EDTA que se expulsa por la orina
3.4 Cronograma
3.5 RECURSOS
Humanos: Personal Docente, estudiantes de primer ciclo del Centro Escolar
Cantón
Comunidad Sitio del Niño, San Juan Opico, La Libertad, Padres de Familia, miembros del comité ambiental del Sitio del niño, representantes de Tutela Legal y Unidad Ecológica de El Salvador.
Materiales. Lugares visitados, cámara, transporte, papelería.
Cantidad
Valor
3 Resmas de papel bond
$ 12.00
Tinta
$ 90.00
Impresión
$120.00
Digitación del trabajo
$125.00
Transporte
$180.00
Fotocopias
$ 72.00
Asesora del trabajo
$700.00
Financiero
3.6 Índice preliminar sobre el informe final La exposición al plomo constituye un grave problema de salud pública, ya que afecta a todas las poblaciones, provocando efectos agresivos a la población más vulnerable: niños, trabajadores y personas de bajo nivel socioeconómico. Para el Centro Nacional de Salud Ambiental (NCEH) y el Center of Desease Control (CDC) de E.U.A. Constituye una de las cinco prioridades principales para la intervención en las estrategias de salud. Independientemente de cómo entra al cuerpo, el exceso de plomo en el organismo o saturnismo se manifiesta, dependiendo de la gravedad de la intoxicación, mediante trastornos de conducta, alteraciones del lenguaje y la capacidad auditiva, anemia, debilidad, vómito, diarrea y dolor abdominal recurrente; prácticamente todos los órganos del cuerpo humano son afectados, aunque son más vulnerables los sistemas nervioso y circulatorio, sobre todo en niños y niñas y si están en su aprendizaje. Esta sustancia afecta el proceso causando déficit en la inteligencia, disminuyendo la capacidad de aprendizaje, reduce la atención y a la hiperactividad creciente, dolor de cabeza, comportamiento antisocial y violencia. En 2007, un estudio realizado por el Ministerio de Salud en 358 pobladores del cantón Sitio del Niño, arrojó que 92 personas tenían plomo en la sangre. Según muchos, estos datos son muy conservadores.
El comité ambiental del Sitio del Niño y organizaciones humanitarias consideran que 500 niños han resultado envenenados con plomo. Por tal motivo demandaron la Fábrica de Baterias Record, por "negligencia" al Estado salvadoreño ante la Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH). En el centro escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño, municipio de San Opico, Departamento de la Libertad, donde estudian muchos niños y niñas nadie se ha preocupado por saber si estos síntomas que muestran están correlacionados a la contaminación del plomo de este lugar. municipio tomando en cuenta que el
proceso de aprendizaje en los niños y niñas está condicionado por una serie de factores de cierta complejidad relacionada con su condición personal, ambiental, genética, de recursos y métodos entre otros, por lo tanto se optó en realizar esta investigación en el centro escolar antes mencionado.
Según los análisis y comparando con los resultados dados por Centers for Disease Control and Prevention (CDC - Atlanta, E.U.A.), las cuales a su vez sugieren acciones preventivas y de control inmediato, consideran que los rangos de niveles de plomo en sangre y los posibles factores que intervienen en su determinación, de todos los niños y niñas estudiados de primer ciclo, del Centro Escolar Cantón Comunidad Sitio del Niño, San Juan Opico, La Libertad están contaminados por lo muestran los siguientes síntomas: dolores de cabeza, vómitos, diarreas, sangrado de nariz, dolor de estómago, repetición de grados, les es difícil aprender a leer a escribir, no ponen atención, hay niños que al siguiente años no vuelven al centro escolar, entre otros..
Ante esta contaminación el tratamiento depende del nivel alcanzado por el plomo en la sangre. Si el nivel está poco elevado (menos de 10 microgramos por decilitro), el médico indicará medidas para reducir la exposición al plomo y nuevos controles analíticos del plomo en sangre. Así como dieta balanceada recomendando la ingesta de soya, cacahuetes, espinaca, leche, queso, carne sin grasa, frijoles, avena, pasas, ciruelas, naranjas, tomates, toronjas, brócoli y fresas entre otros. Si los niveles son más elevados, el tratamiento consiste en la utilización de agentes denominados quelantes, que se ligan específicamente al plomo que circula por la sangre y ayuda a eliminarlo. Estos agentes quelantes pueden ser administrados por vía oral o intravenosa. (Ministerio de Salud pública y asistencia social).
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Anexo 1
-8-
Anexo 2
-9-
Anexo 3 Categorías establecidas por los Centers for Disease Control and Prevention (CDC - Atlanta, EE. UU.) desde el año 1991 y la Academia Norteamericana de Pediatría, las cuales a su vez sugieren acciones preventivas y de control inmediato, considerando los rangos de niveles de plomo en sangre y los posibles factores que intervienen en su determinación, de acuerdo a la siguiente clasificación: Tipo
Niveles séricos de Plomo µg/dL
Acciones
I
<= 9
No se considera intoxicación por plomo.
IIA
10 - 14
Muestra confirmatoria en sangre venosa en 1 mes; si permanece en este rango, desarrollar actividades educativas para disminuir la exposición al plomo. Nueva prueba en 3 meses.
IIB
15 - 19
Muestra confirmatoria en sangre venosa en 1 mes. Si permanece en este rango, tomar historia detallada del ambiente. Desarrollar actividades para disminuir la exposición al plomo y disminuir su absorción. Nueva toma de muestra en 2 meses.
III
20 - 44
Muestra confirmatoria en sangre venosa en una semana. Si persiste en este rango, elaborar historia clínica completa (incluyendo evaluación ambiental, estado de nutrición y examen físico). Desarrollar actividades educativas para disminuir la exposición al plomo y su absorción. Si los niveles de plomo en sangre son mayores de 25 µg/del, considerar tratamiento con quelantes (corrientemente no indicado para niveles de plomo menores que 45 µg/dL), después de consultar con profesionales experimentados en el tratamiento de intoxicación por plomo.
IV
45 - 69
Nueva muestra confirmatoria en 2 días, si persiste en este rango, desarrollar una historia clínica completa (incluyendo una evaluación ambiental, valoración del estado de nutrición y examen físico). Educar para disminuir la exposición y absorción de plomo. Tratamiento con quelantes con profesionales experimentados en terapia de intoxicación por plomo.
V
>= 70
Es una emergencia médica. Necesita manejo médico y ambiental. Debe ser tratado inmediatamente.
- 10 -
Anexo 4
- 11 -
Anexo5
- 12 -
Anexo 6
- 13 -
Anexo 7
- 14 -
Anexo 8
- 15 -
Anexo 9
- 16 -
Anexo 10
- 17 -
Anexo 11
- 18 -
Anexo 12 PRUEBA PILOTO
UNIVERSIDAD PEDAGOGICA DE EL SALVADOR INSTRUMENTO DE MEDICION DEL NIVEL DE PLOMO EN NIÑOS Y NIÑAS DE PRIMER CICLO DEL CENTRO ESCOLAR CANTON COMUNIDAD SITIO DEL NIÑO, SAN JUAN OPICO, DEPARTAMENTO DE LA LIBERTAD. A continuación se presenta una serie de preguntas relacionadas a los síntomas de la contaminación por plomo. Marcar con una X en los cuadros de las categorías según sea la respuesta del niño o niña seleccionado(a). SEXO: _____________ EDAD: __________
GRADO: _________________
SINTOMAS
NO A A DIARIO VECES
SI
NUNCA
Sufre jaqueca y fuertes dolores de cabeza ¿Sufre de náuseas con frecuencia? Le cuesta el aprendizaje de la lectura, escritura y comprensión de lo que el maestro(a) explica. Sufre problemas auditivos que le impiden escuchar la explicación del maestro(a). Le resulta difícil resolver problemas de matemáticas Se duerme cuando el maestro(a) explica Presenta deseos de estudiar ¿Nunca presento los síntomas anteriores? Observaciones: _________________________________________________
- 19 -
Anexo 13: Presenta los resultado de primer grado donde se hace la Comparación de niños con alta y baja concentración de plomo la edad oscila de 8 a 12 años, esta edad es por la repitencia de grado, son 4 niños con esta edad de 12 y son de estatura muy pequeña SEXO: masculino y femenino 3 niñas y 3 varones X significa positivo _ significa negativo GRADO: primero Niños con alta concentración de plomo
Niños con baja concentración de plomo
SINTOMAS
Niño 1
Niño 2
Niño 3
Niño 4
Niño 5
Niño 6
Sufre de jaquecas fuertes dolores de cabeza
X
X
X
-
-
-
¿Sufre vómitos con frecuencia?
X
X
X
-
-
-
¿Sufre nausea con frecuencia?
X
X
X
Le cuesta leer y aprender a escribir
X
X
X
X
X
-
Le cuesta entender lo que la maestra explica
X
X
X
X
-
-
Sufre problemas auditivos que le impiden escuchar la explicación del maestro
X
X
X
-
-
-
Le resulta difícil resolver problemas de matemáticas
X
X
X
-
X
-
Te duermes cuando la maestra explica
X
X
X
-
-
-
Estas contaminado con plomo
X
X
X
X
-
-
¿Nunca presento los síntomas anteriores?
SI
NO
SI
NO
-
-
Otros: Sangrado de nariz, se duerme durante la clase, se le duermen los pies. La edad de doce es por la repitencia y son cuatro niños, externan no se les queda nada cuando la maestra explica. La X es positivo y – ES NEGATIVO
- 20 -
Anexo 14: Presenta los resultados de segundo grado donde se hace la comparación de niños y niñas con alta y baja concentración de plomo, la edad oscila de 9 a 12 años., esta edad es por la repitencia de grado, son 4 niños con esta edad SEXO: masculino y femenino 3niñas y 3 varones X significa positivo _ significa negativo
EDAD: 9 Y 12 Años
Niños con alta concentración de plomo
Niños con baja concentración de plomo
SINTOMAS
Niño 1
Niño 2
Niño 3
Niño 4
Niño 5
Niño 6
Sufre de jaquecas fuertes dolores de cabeza
X
X
X
-
-
X
¿Sufre vómitos con frecuencia?
X
X
X
-
-
-
¿Sufre nausea con frecuencia?
X
X
X
-
-
-
Le cuesta leer y aprender a escribir
X
X
X
-
X
-
Le cuesta entender lo que la maestra explica
X
X
X
-
-
-
Sufre problemas auditivitos que le impiden escuchar la explicación del maestro
X
X
X
-
-
-
Le resulta difícil resolver problemas de matemáticas
X
X
X
-
-
-
Te duermes cuando la maestra explica
X
X
X
-
-
-
Estas contaminado con plomo
X
X
X
X
X
X
Te gusta estudiar
X
X
X
X
X
X
GRADO: segundo Otros: Sangrado de nariz, se duerme durante la clase, se le duermen los pies, se siente muy cansado a uno de ellos se le ha desarrollado asma, aunque el origen de esta última enfermedad puede ser otro.
- 21 -
Anexo 15: Presentan los resultados de tercer grado, donde se hace la comparación de niños y niñas con alta y baja concentración de plomo la edad oscila de 10 a 14 años., esta edad es por la repitencia de grado, son 5 niños con esta edad, y uno de 10. SEXO: masculino y femenino 4 niñas y 2 varones negativo
X, significa positivo y _
EDAD: 10 Y 14 GRADO: Tercero Niños con alta concentración de plomo
Niños con baja concentración de plomo
SINTOMAS
Niño 1
Niño 2
Niño 3
Niño 4
Niño 5
Niño 6
Sufre de jaquecas fuertes dolores de cabeza
X
X
X
-
-
-
Vomito
X
X
X
X
X
X
¿Sufre nausea con frecuencia?
X
X
X
-
-
-
Le cuesta leer y aprender a escribir
X
X
X
X
-
-
Le cuesta entender lo que la maestra explica
X
X
X
X
--
-
Sufre problemas auditivitos que le impiden escuchar la explicación del maestro
X
X
X
-
-
-
Le resulta difícil resolver problemas de matemáticas
X
X
X
-
-
-
Se duerme cuando el maestro (a) explica
X
X
X
-
-
-
Estas contaminado con plomo
X
X
X
X
X
X
¿Nunca presento los síntomas anteriores?
X
X
X
Otros: le duelen las manos, los pies, se siente muy cansados cuando llegan de su casa al centro escolar, algunos de ellos externaron que para el próximo año ya no asistirán a clases por qué no se les queda nada y sienten pena de ser grandes en edad y estar yendo al centro escolar - 22 -