Μονήρης Όζος Πνεύμονα & Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονος

Ασθενής 30 ετών υποβλήθηκε στην [18F]FDG-PET/CT για διερεύνηση πνευμονικού όζου. Η εξέταση ανέδειξε πνευμονικό όζο διαμέτρου 2 cm, στον αριστερό κάτω λοβό με έντονη πρόσληψη [18F]FDG (SUVmax 14,5). Αποδείχθηκε ιστολογικά ότι ήταν αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα

27%

Η [18F]FDG-PET/ CT συμβάλλει στην ανίχνευση απομακρυσμένων μεταστάσεων στο 10%-20% των ασθενών με όγκους που είχαν θεωρηθεί αρχικά χειρουργήσιμοι, ενώ σε 27% των περιπτώσεων μπορεί να γίνει επανασταδοποίηση σε υψηλότερο στάδιο

Μονήρης Όζος Πνεύμονα

Χαρακτηρισμός πνευμονικού όζου, με ενδιάμεση πιθανότητα κακοήθειας, διαμέτρου τουλάχιστον 8 mm. Ανίχνευση κακοήθειας με ευαισθησία 83%-100% και ειδικότητα 69%-100%.

Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονος

α. Σταδιοποίηση κατά την αρχική διάγνωση σε ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε ριζική θεραπεία.

Πιο ακριβής στην εκτίμηση μεταστατικής λεμφαδενοπάθειας, κυρίως για λεμφαδένες μεσοθωρακίου οριακού μεγέθους ~1 εκ (στη CT) και μεγάλη ακρίβεια στην ανίχνευση απομακρυσμένων μεταστάσεων. Συμβάλλει επίσης στο σωστό καθορισμό του όγκου στόχου προ ακτινοθεραπείας. β. Σταδιοποίηση μετά από θεραπεία: Επανασταδιοποίηση μετά από θεραπεία για τον αποκλεισμό προόδου νόσου, υποτροπής ή ανάπτυξης μεταστατικής νόσου.

Διαφορική διάγνωση των μεταθεραπευτικών αλλοιώσεων από ενεργό νόσο με πολύ καλά αποτελέσματα: Ευαι-

σθησία 93%-100% και ειδικότητα 89%-92%.

Ασθενής 38 ετών υποβλήθηκε στην [18F]FDG-PET/CT για αρχική σταδιοποίηση ιστολογικά επιβεβαιωμένου αδενοκαρκινώματος πνεύμονα. Η εξέταση ανέδειξε υπερμεταβολική χωροκατακτητική εξεργασία στον αριστερό άνω πνευμονικού λοβό (SUVmax 18) και υπερμεταβολικούς λεμφαδένες στο μεσοθωράκιο, την αριστερά πνευμονική πύλη, αριστερά υπερκλειδίως, αλλά και μεταστατικές εστίες σε οστά, αριστερό επινεφρίδιο και δεξιό λοβό του ήπατος