Φαρμακευτικός Κόσμος τεύχος 178

ΔΙΜΗΝΙΑΊA ΕΚΔΟΣΗ ΓΙΑ ΤΟN ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΌ ΚΛΆΔΟ www.f-kosmos.gr ΜΑΡΤΙΟΣ – ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ 2020

Τιμάμε τον Έλληνα φαρμακοποιό για την ασπίδα προστασίας έναντι της Covid-19

#178

Διοργάνωση

Official Publications

Επιβραβεύοντας τις καλύτερες πρακτικές στο µάρκετινγκ των προϊόντων Φαρµακείου

Κριτική Επιτροπή Ο Πρόεδρος της Κριτικής Επιτροπής

Σοφία-Μαρία Χατζηαντωνίου Επικ. Καθηγήτρια Φαρµακευτικής Τεχνολογίας, Τµήµα Φαρµακευτικής, Σχολή Επιστηµών Υγείας, Πανεπιστήµιο Πατρών, Πρόεδρος, Ελληνική Εταιρεία Κοσµητολογίας

Τα µέλη της Κριτικής Επιτροπής Γιώργος Αναγνωστόπουλος, Founder & CEO, Socialab Αντώνης Αυγερινός, Φαρµακοποιός,

Ναντίνα Μερκούρη, Φαρµακοποιός, Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Εθνοφαρµακολογίας (Ε.Ε.Ε.)

Υποστράτηγος ε.α., Διδάκτωρ Φαρµακευτικής, Πρόεδρος του Ελληνικού Ερυθρού Σταυρού (Ε.Ε.Σ.)

Βασίλειος Μπιρλιράκης, Φαρµακοποιός,

Κώστας Βαρσάµος, Managing partner, GET2WORK Ανδρέας Βίτσος, Φαρµακοποιός, Μέλος του Δ.Σ.

Ανδρέας Μπόνης, Ιδρυτής, Phocus Πάρις Μποσκόπουλος, Φαρµακοποιός, Σύµβουλος

Ελληνικής Εταιρίας Φαρµακευτικής Πρακτικής (Ε.Ε.Φ.Π.)

Επιχειρήσεων, Μέλος Δ.Σ. Ελληνικής Φαρµακευτικής Εταιρείας (Ε.Φ.Ε.)

Δέσποινα Βώκου, Καθηγήτρια, Πρόεδρος Τµήµατος Βιολογίας Αριστοτελείου Πανεπιστηµίου Θεσσαλονίκης (Α.Π.Θ.), Μέλος Ελληνικής Οικολογικής Εταιρείας, European Ecological Federation, WWF-Greece

Σοφία Νάσιου, Πρόεδρος Δ.Σ. Ελληνικής Εταιρίας

Θεόδωρος Γιαρµενίτης, Πρόεδρος Πανελληνίου

M.Sc. Κλινικής Φαρµακευτικής, Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρίας Φαρµακευτικής Πρακτικής (Ε.Ε.Φ.Π.)

Συνδέσµου Βιοµηχάνων και Αντιπροσώπων Καλλυντικών και Αρωµάτων (Π. Σ.Β.Α.Κ.)

Βασίλης Δασκαλόπουλος, Σύµβουλος Διοίκησης, Pitch Ρublic Relations

Νίκος Καζάζης, Σύµβουλος Μάρκετινγκ - Συγγραφέας του βιβλίου «Φαρµακευτικό Μάρκετινγκ»

Ανδρέας Καλλιβωκάς, Φαρµακοποιός Ηλίας Κατσόγιαννης, Φαρµακοποιός, M.Sc. Διαχείρισης επαγγελµατικού, περιβαλλοντικού και φαρµακευτικού κινδύνου, Τµήµα Επιδηµιολογίας, Πανεπιστηµίου Αθηνών

Γιώργος Κουτέπας, Φαρµακοποιός, Κάτοχος πτυχίου Φαρµακευτικής Πανεπιστηµίου Αθηνών & πτυχίου Επιχειρησιακής Έρευνας & Μάρκετινγκ Οικονοµικού Πανεπιστηµίου Αθηνών (Α.Σ.Ο.Ε.Ε.), ιδρυτής ΘΥΩΝΗ

MSc. Φαρµακευτικής Φροντίδας & Φαρµακοθεραπείας

Φαρµακευτικού Management (Ε.Ε.ΦΑ.Μ.)

Κωνσταντίνος Περαντζάκης, Φαρµακοποιός, Σπύρος Πούλος, Πρόεδρος Συνδέσµου Επιχειρήσεων Παιδικών Τροφών και Ειδικής Διατροφής Ελλάδος (ΣΕΠΤΕΔΕ)

Στασινός Σικαλιάς, Φαρµακοποιός Αναστάσιος Σπανίδης, CEO, Generation Y, International eBusiness Experts

Σοφία Τράντζα, Φαρµακοποιός, Πρόεδρος Πανελλήνιας Ένωσης Φαρµακοποιών Νίκος Τράντος, Σύµβουλος Φαρµακείων Μαριάννα Τσέκου, Τεχνολόγος Γραφιστικών Τεχνών (Graphic Technologist), εξειδικευµένη σε Packaging και Security Packaging Printing

Σταυρούλα Χασαπογλίδου, Managing Director, Institute for Self medication Advisors Ltd

ΤΕΛΙΚΗ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΥΠΟΒΟΛΗΣ ΥΠΟΨΗΦΙΟΤΗΤΩΝ

Παρασκευή 19 Ιουνίου 2020

www.bestinpharmacy.gr

Ειδική σήµανση της διάκρισής σας για τη συσκευασία και την προβολή των βραβευµένων προϊόντων σας

BEST IN PHARMACY

2020

ΠΛΗΡΟΦΟΡIΕΣ & ΥΠΟΨΗΦΙOΤΗΤΕΣ: Βαρβάρα Τασάκου, T: 210 6617777 (εσωτ. 385) E: b.tassakou@boussias.com

Μειώνει τη δυσκοιλιότητα μέσα σε 1 μόλις εβδομάδα

ENAΡΞΗ ΜΕΛΕΤΗΣ

4η ΕΒΔΟΜΑΔΑ

Editorial

Η παρηγοριά του να ζεις

σε γειτονιά που έχει φαρμακείο

Τα τελευταία χρόνια μένω σε μια γειτονιά που έχει το δικό της φαρμακείο. Κατά τη διάρκεια του lockdown όμως, συνειδητοποίησα πόσο παρήγορο είναι το γεγονός να έχεις σε απόσταση αναπνοής έναν επαγγελματία υγείας.

Τ

ις σχέσεις μου με το φαρμακοποιό της γειτονιάς μου θα τις χαρακτήριζα μάλλον τυπικές εκατέρωθεν, από τη στιγμή που γνωριστήκαμε. Σεβόμενη το γεγονός ότι πολλοί επαγγελματίες υγείας «συστέλλονται» όταν εξυπηρετούν έναν δημοσιογράφο του χώρου της υγείας, πάντα αρκούμαι στην εκτέλεση των συνταγών, στην παραγγελία φαρμάκων όταν είναι ελλειπτικά και ενίοτε σε ερωτήσεις του τύπου «πουλάει αυτό το προϊόν;» να πάρω αυτήν την κρέμα ημέρας; ή άλλες ερωτήσεις που αφορούν κυρίως σε OTC προϊόντα. Ο κύριος Γεράσιμος είναι πάντα τυπικός, πάντα εξυπηρετικός και πάντα οι απαντήσεις που παίρνω είναι στον πληθυντικό, αν και εγώ προσπαθώ να τον αποφύγω, διεκδικώντας μια κάποια οικειότητα. Κατά τη διάρκεια της καραντίνας όμως, αυτό το «μικρομεσαίο» φαρμακείο της γειτονιάς μου και ο φαρμακοποιός του έγινε σημείο αναφοράς για τους περισσότερους από εμάς. Και αυτό γιατί: 1. Ήταν ανοικτός τις περισσότερες ώρες της ημέρας.

2. Αποτελούσε εγγύηση για την πρόσβαση στα φάρμακά μας. Μέχρι το απόγευμα είχε προμηθευτεί ακόμη και φάρμακα που αρχικά δεν διέθετε.

3. Σε χρόνο ρεκόρ εκτέλεσε τις συνταγές μας άυλα, μέσω κινητών τηλεφώνων.

4. Έδωσε σημαντικές πληροφορίες για το θέμα των αποστάσεων τηρώντας τις ο ίδιος εντός του φαρμακείου του.

4 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

5. Δεν κερδοσκόπησε, προσφέροντας προϊόντα σε παράλογες τιμές. Δεν τα προμηθεύτηκε καθόλου μάλιστα.

6. Εξυπηρέτησε ηλικιωμένους με δυσκολία πρόσβασης σε υγειονομικές μονάδες. Εξάλλου 8 στους 10 πολίτες δεν έχουν καν οικογενειακό γιατρό σύμφωνα με τον ΠΙΣ.

7. Συμμετείχε στην εκστρατεία ΜΑΣΚΑ-19 προστατεύοντας κάποιες οικογένειες που έκρυβαν τη βία στον πυρήνα τους.

8. Ποτέ δεν έδειξε ότι φοβάται, ακόμη και αν κάποιος έβηχε μέσα στο φαρμακείο του, ενώ παράλληλα κανείς δεν αξιολόγησε την ψυχική του υγεία μετά από τόσες ημέρες πίεσης πίσω από τον πάγκο του φαρμακείου. Στον κύριο Γεράσιμο λοιπόν, τον φαρμακοποιό της γειτονιάς μου, ως πολίτης, χρωστάω ένα γενναίο ευχαριστώ. Γιατί εκτός από όλα τα παραπάνω, ήμασταν για δύο μήνες σύμμαχοι κόντρα στον αόρατο εχθρό και μαζί και άθελά μας κάναμε μία «πρόβα τζενεράλε» για όσα έρχονται. Και τέλος μάθαμε πως η ένωση, ο κοινός αγώνας, η συνειδητοποίηση ενός μέλλοντος σε αχαρτογράφητα νερά είναι ο μοναδικός δρόμος επιβίωσης για όλους μας. Και αυτό το έμαθα κατά τη διάρκεια της πανδημίας και του γενικού lockdown.

Βάσω Καλυβιώτη Αρχισυντάκτρια «Φαρμακευτικού Κόσμου»

Φεύγοντας μην ξεχάσεις τα απαραίτητα!

Γιατί επιλέγω το Manusept®Gel; 

Επειδή είναι αντισηπτικό με ευρύ φάσμα δράσης.



Επειδή εξαλείφει ιούς, βακτήρια και μύκητες.



Επειδή ενυδατώνει τα χέρια χάρη στους γαλακτωματοποιητές που περιέχει.



Επειδή προλαμβάνει κρυολογήματα, γρίπη, γαστρεντερίτιδα, ανεμοβλογιά, ιλαρά κ.λπ.

PAUL HARTMANN Hellas A.E. Λ. Βουλιαγμένης 140, 16674 Γλυφάδα, Αθήνα • Τηλ.: 210 89 86 630 • Fax: 210 89 86 640 • mail to: info@gr.hartmann.info Επισκεφθείτε τον δικτυακό μας τόπο και τον ηλεκτρονικό κατάλογο της HARTMANN: www.hartmann.gr

περιεχόμενα

#178 04 Editorial: Η παρηγοριά του να ζεις σε γειτονιά που έχει φαρμακείο

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα 10 Τιμάμε τον Έλληνα

φαρμακοποιό για την ασπίδα προστασίας έναντι της Covid-19 12 Η συσπείρωση με τους Συνεταιρισμούς ενισχύει το κανάλι του φαρμακείου συλλήβδην 14 Η περίοδος που ανέδειξε το ρόλο του φαρμακοποιού στην ενημέρωση του κοινού 16 Οι φαρμακοποιοί χρειάζονται τη στήριξη της πολιτείας 18 Δεν χάσαμε την κοινωνική συνοχή και την ψυχραιμία μας 20 Οι ευκαιρίες που αναδύθηκαν μέσα στην κρίση 22 Τα φαρμακεία στάθηκαν στο ύψος των περιστάσεων χωρίς καμία βοήθεια από το κράτος – Ο ΣΥΦΑΚ στέκεται δίπλα τους 24 Στα νησιά επικρατεί «στάση επιφυλακής» για την επόμενη μέρα 26 Οι φαρμακοποιοί σταθήκαμε αντάξιοι των συνθηκών 28 Αγγλία: Αύξηση της λεκτικής ακόμα και σωματικής βίας εντός των φαρμακείων 30 Μίλτος Αγιούμπ: O ΠΡΟ.ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε. εγγυάται τη σταθερότητα ακόμη και υπό συνθήκες αβεβαιότητας 32 Γερμανία: Ελλείψεις και λειτουργικά προβλήματα τα βασικά μας προβλήματα 34 Ιταλία: Ο φόβος του κόσμου ήταν το μεγαλύτερο πρόβλημα που κληθήκαμε να αντιμετωπίσουμε

6 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

36 Δυναμική Φαρμακαποθήκη:

Εκτελούμε το καθήκον μας με συναίσθηση της ευθύνης μας 38 Οι ευεργέτες του ΕΣΥ: Δώρισαν 89 εκατ. ευρώ στο κράτος για την αντιμετώπιση της πανδημίας 40 Οι δωρεές από τη φαρμακευτική αγορά 42 ΟΦΕΤ: Σύγχρονος ευεργέτης με σημαία την ηθική & την υπευθυνότητα 46 Χρειαζόμαστε αξιόπιστα τεστ φροντίδας για την COVID-19

Διαχείριση παθήσεων στο φαρμακείο 50 Η όμορφη βιομηχανία

υποστηρίζει το φαρμακοποιό 52 Τα συνηθέστερα λάθη στη χρήση των αντηλιακών και η σωστή χρήση ανά μορφή προϊόντος 56 Προστασία από 5 συνηθισμένα καλοκαιρινά προβλήματα του δέρματος 58 BEE CERA: Φυσικά καλλυντικά με κερί μέλισσας 60 Medworld: Ολοκληρωμένες προτάσεις υγείας 62 Συμπληρώματα διατροφής: Δύναμη, ενέργεια και ενίσχυση της μνήμης για τους μαθητές 64 Ανόργανα συμπληρώματα διατροφής: Πόσο καλά τα γνωρίζει ο φαρμακοποιός και το κοινό

Φαρμακευτική Αγορά 70 Νέα προϊόντα 74 Εταιρικά νέα

Κοινωνία - Πολιτισμός 80 Φειδώ Μπομπόση:

Φαρμακοποιός και δύτρια

ΕΚΔΟΤΗΣ Μιχάλης Μπούσιας ΣYΜΒΟΥΛΟΣ ΕΚΔOΣΕΩΝ Δημήτρης Κορδεράς ΔΙΕΥΘYΝΤΡΙΑ ΕΚΔOΣΕΩΝ Αντωνία Κατσουλιέρη ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ ΠΩΛΗΣΕΩΝ Νένα Γιαννακίδου ΑΡΧΙΣΥΝΤΑΚΤΡΙΑ Βάσω Καλυβιώτη ΔΙΟΡΘΩΣΗ – ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΥΛΗΣ Αναστασία Σαράφη ΣΕ ΑΥΤΟ ΤΟ ΤΕΥΧΟΣ ΓΡΑΦΟΥΝ Σοφοκλής Αντωνίου, Ελένη Αρμακόλα, Απόστολος Γενετζάκης, Θεόδωρος Γιαρμενίτης, Ελισάβετ Δερβενιωτάκη, Κώστας Καπόγιαννης, Γιάννης Κιρίδης, Γιάννης Κλάππας, Στέλιος Λιάπης, Θανάσης Μητιούδης, Δρ. Μάρκος Μιχελάκης, Γιάννης Παπαδόπουλος, Τάσος Τερζής, Δήμητρα Χατζηπαύλου-Λίτινα SALES EXECUTIVE MANAGER Βαρβάρα Τασάκου (e-mail: b.tassakou@boussias.com) ART DIRECTOR Γιώργος Τριχιάς ΓΡΑΦΙΣΤΙΚΗ ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ Γεωργία Σαντούση IMAGE BANK www.shutterstock.com ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ Κωνσταντίνος Χασιώτης, Λίνα Γκολομάζου, Αλέξης Σουλιώτης ΕΚΤΥΠΩΣΗ-ΒΙΒΛΙΟΔΕΣΙΑ Pressious Arvanitidis ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ Profil Pack ΚΩΔΙΚΟΣ ΕΝΤΥΠΟΥ 011740 https://www.farmakeutikoskosmos.gr/ fk_magazine_archive

BOUSSIAS COMMUNICATIONS Κλεισθένους 338, 153 44, Γέρακας Τ: 210 661 7777, F: 210 661 7778 ISSN: 2732-6160 Σκανάρετε με το smart phone σας τον κώδικα QR στο εξώφυλλο του περιοδικού, χρησιμοποιώντας τη δωρεάν εφαρμογή QR Reader, και μεταφερθείτε στην ηλεκτρονική έκδοση του «Φαρμακευτικού Κόσμου».

48 Γαλλική Επανάσταση…

κατά του διοξειδίου του τιτανίου

50 Συμπληρώματα διατροφής:

Βαθύς και ξεκούραστος ύπνος δια χειρός φαρμακοποιού

Διαχείριση των παθήσεων στο φαρμακείο 54 Η συμβουλή του

φαρμακοποιού όταν η μέση και η πλάτη πονούν

58 Βιταμίνη D: Η βιταμίνη που κάνει το χειμώνα καλοκαίρι

60 Μελαγχολία των

Χριστουγέννων: Όταν τα πρώτα συμπτώματα τα βλέπει ο φαρμακοποιός της γειτονιάς

άμεση αναζωογόνηση και SPECIAL REPORT: από τον πόνο ανακούφιση Τα προϊόντα μακιγιάζ του φαρμακειου

62 Οι τάσεις των χρωμάτων

για το φθινόπωρο/χειμώνας 2019-2020

66 Δημιουργήστε όμορφα

δωροπακέτα μακιγιάζ στο φαρμακείο σας ενόψει των εορτών

68 Παρουσίαση:

Τα THANK YOU FARMER έφεραν τις νέες βάσεις μακιγιάζ ΒΕ BEAUTIFUL

Φαρμακευτική Αγορά 72 Νέα προϊόντα 75 Εταιρικά νέα

Κοινωνία - Πολιτισμός 80 1o Πανελλήνιο Συνέδριο

Εθνοφαρμακολογίας: Τα φαρμακευτικά φυτά μέρος της πολιτισμικής μας κληρονομιάς

ΒΙ.ΠΕ. Ν. ΡΑΙΔΕΣΤΟΥ, ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ, T. 2310 989603-4, E. info@euromed.gr Κωνσταντίνου Τσαλδάρη 45, Πολύγωνο, 113 63 ΑΘΗΝΑ T. 210.6400990 F. 216.8001885

www.euromed.gr

ΚΕΡ∆ΟΦΟΡΟ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ Καθηµερινός Σύµβουλος για την επιχειρηµατική ανάπτυξη του φαρµακείου σας

Τιµή πώλησης: 50€ Αποστέλλεται µε αντικαταβολή και δωρεάν έξοδα αποστολής (για Κύπρο 10€)

Για τηλεφωνικές παραγγελίες επικοινωνήστε µε το 210-6617777 εσωτ. 230. Για περισσότερες πληροφορίες και παραγγελίες επισκεφθείτε την ιστοσελίδα: www.kerdoforofarmakeio.gr

Βιβλιοθήκη

ΝEΟ ΒΙΒΛIΟ

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από

τη δίμηνη καραντίνα Φαρμακοποιοί από όλη την Ελλάδα αλλά και από άλλες ευρωπαϊκές χώρες μιλούν για την εμπειρία τους από την πανδημία της COVID-19. Παράλληλα εκπρόσωποι των Συνεταιρισμών εξηγούν πώς κατόρθωσαν να μη λείψουν φάρμακα από κανένα φαρμακείο και ασθενή. Τέλος, γίνεται μνεία στις δωρεές των Ιδιωτικών Επιχειρήσεων που γέμισαν με υγειονομικό υλικό και «αγάπη» το ΕΣΥ.

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Τιμάμε τον Έλληνα φαρμακοποιό

για την ασπίδα προστασίας έναντι της Covid-19 Αυτές οι σελίδες είναι αφιερωμένες σε όλους εσάς που μας στηρίξατε στην πανδημία. «Μάχες» μέρα και νύκτα επί δύο μήνες έδωσε το σύνολο των φαρμακοποιών στην Ελλάδα αλλά και σε άλλες χώρες της Ευρώπης, μπαίνοντας κυριολεκτικά «μέσα στη φωτιά» για να κρατήσουν τα φαρμακεία τους ανοικτά εν μέσω πανδημίας και κυρίως για να μη λείψουν φάρμακα από τους ασθενείς.

Γ

ια να κρατηθούν στο ύψος των περιστάσεων και να καλύψουν τις αυξημένες ανάγκες για ζήτηση φαρμάκων από τους καταναλωτές, βασική προϋπόθεση ήταν όλη η αλυσίδα της τροφοδοσίας να παραμείνει ανοικτή και να λειτουργήσει. Φαρμακοβιομηχανίες, Συνεταιρισμοί, Φαρμακαποθήκες όλοι οι εργαζόμενοί τους κράτησαν το σύστημα ανοιχτό 24 ώρες το 24ωρο, ικανοποιώντας τις ανάγκες όλων μας, διασφαλίζοντας την υγεία μας, θωρακίζοντας τον κοινωνικό ιστό που ήδη είχε επιβαρυνθεί από το lockdown. Ο «Φαρμακευτικός Κόσμος», το περιοδικό που εδώ και 31 χρόνια «συνομιλεί» με τους επαγγελματίες υγείας, τους φαρμακοποιούς, την εφοδιαστική αλυσίδα και τους εκπροσώπους της Πολιτείας στέλνει ένα μεγάλο ευχαριστώ σε όλους όσους έβαλαν ένα μικρό ή μεγάλο λιθαράκι, ώστε η χώρα μας να μείνει αλώβητη και να θρηνήσει τα λιγότερα δυνατά κρούσματα εξαιτίας της νόσου Covid-19.

ΔΕΝ ΥΠΆΡΧΟΥΝ ΛΌΓΙΑ, ΠΑΡΆ ΜΌΝΟ «ΣΥΓΧΑΡΗΤΉΡΙΑ»

Ένα θερμό «ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ» από όλη την ομάδα αυτής της έκδοσης και σε όσους έδωσαν «ΑΓΑΠΗ» προσφέροντας δωρεές στην κοινωνία, στο ΕΣΥ, στα Σώματα Ασφαλείας και στις ευάλωτες ομάδες με χρήματα και υγειονομικό υλικό, παρά το γεγονός ότι η χώρα μας βρίσκεται στην αρχή μιας εξόδου από σκληρά δημοσιονομικά μέτρα και Μνημόνια. Πιστοί στην άποψη ότι οι «άριστοι» πρέπει να επιβραβεύονται και ότι η προσφορά όλων των εργαζομένων και χορηγών αυτές τις εξαιρετικά δύσκολες συνθήκες αποτελεί «Αριστεία», τους αφιερώνουμε ως ελάχιστο δείγμα επιβράβευσης αυτό το ειδικό ένθετο - αφιέρωμα που ετοιμάσαμε στο τεύχος #178 και κρατάτε στα χέρια σας. Και παραμένουμε ως άνθρωποι, επαγγελματίες και έκδοση στη διάθεσή τους για ενημέρωση, γνώση και δημοσιεύσεις ανάλογων προσφορών. ●

10 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Από τον Φαρμακευτικό Κόσμο ένα μεγάλο «Μπράβο» σε όλους σας

| Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 | 11

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Η συσπείρωση με τους Συνεταιρισμούς

ενισχύει το κανάλι του φαρμακείου συλλήβδην Τελικά δεν ήταν τόσο μακριά μας. Και πώς θα μπορούσε να ήταν σε ένα, κατά το μάλλον ή ήττον, παγκοσμιοποιημένο οικονομικό περιβάλλον; Και έτσι ήρθαμε αντιμέτωποι με μια νέα πραγματικότητα.

Ε

πάρκεια, ποιότητα και τιμή των μέσων ατομικής προστασίας ήταν τα πιο προφανή προβλήματα που εμφανίστηκαν. Η διαφοροποίηση του μείγματος προϊόντων που ενδιέφερε τους επισκέπτες του φαρμακείου ήταν ακαριαία. Συνεπώς, έπρεπε να διαμορφώσουμε μηνύματα εναρμονισμένα με τη δεδομένη συνθήκη. Την προσπάθειά μας δυσχέραινε η απουσία επαρκούς επίσημης καθοδήγησης, καθώς τα δεδομένα ήταν περιορισμένα και η ανάλογη εμπειρία ανύπαρκτη. Μέσα σε μια πολυκάναλη «ενημέρωση» και από έναν τεράστιο πληροφοριακό θόρυβο έπρεπε να επιλέξουμε τα χρήσιμα, συμπλέοντας με τις επίσημες κατευθυντήριες οδηγίες, όπου κι όποτε υπήρχαν. Επίσης, τα προβλήματα στις μετακινήσεις πελατών και προσωπικού είχαν προφανείς συνέπειες που μακάρι να μην κληθούμε να αντιμετωπίσουμε ξανά. Καθώς καμία εφοδιαστική αλυσίδα δεν μπορεί να μεταβάλει τη δυναμική της τόσο απότομα, ο αντίκτυπος στη διάθεση, την τιμή και τη διανομή αγαθών ήταν αυτονόητος. Το παροδικό αυτό κενό προσπάθησαν να καλύψουν παράγοντες χωρίς προηγούμενη συνάφεια με το φαρμακείο, πολλοί εξ αυτών αμφιβόλου ποιότητας. Το σημαντικότερο πάντως είναι ότι η υγειονομική κρίση αποτέλεσε έναυσμα

Λιάπης Στέλιος Φαρμακοποιός, Αντιπρόεδρος Δ.Σ ΠΕΙΦΑΣΥΝ, liapissk@hotmail.com

12 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

περαιτέρω διαρροής προϊόντων προς άλλα εμπορικά δίκτυα που, τουλάχιστον σε δεύτερο χρόνο, φαίνεται ότι μπορούν να πετύχουν καλύτερη διαθεσιμότητα σε χαμηλότερες τιμές απ’ ό,τι το «δίκτυο» των χιλιάδων φαρμακείων ανά την επικράτεια, που αδυνατούν βέβαια εδώ και χρόνια να λειτουργήσουν όντως ως δίκτυο. Υπό αυτές τις συνθήκες, κληθήκαμε να διαχειριστούμε τον επαγγελματικό μας μικρόκοσμο, το φαρμακείο μας. Έχοντας συντηρητική φιλοσοφία, βασική μας μέριμνα αποτέλεσε η καλύτερη δυνατή κάλυψη του βασικού πελατολογίου μας και των υγειονομικών που απευθύνθηκαν σε εμάς. Υιοθετήσαμε μια καθησυχαστική επικοινωνία με τους πελάτες, διαβεβαιώνοντάς τους ότι θα είμαστε πάντα διαθέσιμοι δίπλα τους. Αποφύγαμε να καλύψουμε ζήτηση που θεωρήσαμε υπερβολική, προσπαθώντας παράλληλα να διασφαλίσουμε την ορθή διανομή ειδών που είχαν ή διαφαινόταν ότι θα έχουν πρόβλημα διαθεσιμότητας. Συσπειρωθήκαμε με το Συνεταιρισμό μας, θεωρώντας πως ό,τι τον δυναμώνει, ενισχύει εμάς και το κανάλι συλλήβδην. Τέλος, ιδιαίτερη προσοχή δόθηκε στην ασφάλεια και την αποφυγή καταπόνησης των συνεργατών μας. Οι επισκέπτες του φαρμακείου, ίσως περισσότερο για λόγους αυτοσυντήρησης παρά σεβασμού, γρήγορα υιοθέτησαν τα μέτρα ασφαλείας. Από την άλλη, ο φόβος που έφτανε μέχρι τον πανικό, τους έκανε εριστικούς. Στην πρωτόγνωρη αυτή γκάμα συμπεριφορών μπορούσες να διακρίνεις θυμό, οργή, δυσπιστία, επιθετική αδιαφορία, όλα προσκόμματα μιας επωφελούς επικοινωνίας. Οι νέες συνθήκες όμως επιζητούσαν μέτρο, συνέπεια και σταθερότητα, αρετές βέβαια που απαιτούν χρόνο και επιμονή για να αποδειχθούν και να εμπεδωθούν. Το φαινόμενο όμως είναι ακόμα εν εξελίξει. Φοβόμαστε για την υγεία τη δική μας και του στενού ή ευρύτερου κύκλου μας. Αγωνιούμε σχετικά με τη συνέχεια και τη διάρκεια του φαινομένου. Επαγγελματικά, αναστοχαζόμαστε τα λάθη και τις πιθανές βελτιώσεις και αναζητούμε τις τακτικές εκείνες που θα συμβάλλουν σε σταθεροποίηση και αργότερα σε αναπτυξιακή πορεία. Κλαδικά τέλος, ανησυχούμε για την έκβαση της μάχης μεταξύ διαφορετικών συμφερόντων, για τη θέση μας στην περιβόητη «πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας» και για την επούλωση των πληγών που η κρίση και συγκεκριμένες πολιτικές θεωρήσεις κατάφεραν στον κλάδο. Οι καιροί ου μενετοί… ●

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Η περίοδος που ανέδειξε

το ρόλο του φαρμακοποιού στην ενημέρωση του κοινού Ήταν μέσα του Ιανουάριου όταν άρχισαν τα μέσα μαζικής ενημέρωσης να αναφέρουν, να σχολιάζουν και να αναλύουν την εμφάνιση ενός νέου ιού σε μια επαρχία της Κίνας. Τόνιζαν ότι η εξάπλωσή του ήταν ραγδαία, με αποτέλεσμα ο κόσμος να επισκέπτεται το φαρμακείο με απορίες και έκδηλη αγωνία και περιέργεια. Όλα έδειχναν τότε ότι είναι κάτι απλό και θα περάσει. Κανείς δεν θα μπορούσε εκείνη τη χρονική στιγμή να φανταστεί τη συνέχεια.

`E

τσι, όλοι χαλάρωσαν και μάλιστα υπήρχε στην κοινωνία μια «χαρούμενη» διάθεση, ιδίως όταν ήρθαν οι πρώτες ειδήσεις ότι οι Κινέζοι στην Ελλάδα αγόραζαν χειρουργικές μάσκες, κάτι που επιβεβαίωναν και πολλοί φαρμα-

κοποιοί.

Όλα αυτά μέχρι τη στιγμή που εμφανίστηκε το πρώτο κρούσμα στην Ιταλία. Καθημερινά γινόταν αναφορά στα προβλήματα που προκαλούσε ο νέος ιός σε μια συγκεκριμένη περιοχή στη Βόρεια

Ιταλία. Ο κόσμος άρχισε να πανικοβάλλεται και να αναζητά στα φαρμακεία να προμηθευτεί μάσκες και αιθυλική αλκοόλη. Η κατάσταση αυτή διαδραματιζόταν για μέρες. Το αποτέλεσμα ήταν μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα να παρουσιαστεί έλλειψη στις χειρουργικές μάσκες. Ο φαρμακοποιός καθ’ όλη τη διάρκεια αυτής της περιόδου ενημέρωνε τους πολίτες ότι η μάσκα εξυπηρετεί βασικά στη μη διασπορά του ιού, ενώ έδινε οδηγίες για το πώς θα πρέπει να τη φορούν ορθά. Παράλληλα, η πίεση των πολιτών αυξανόταν προς τη μεριά των φαρμακοποιών για την παροχή διαφόρων μέσων προστασίας. Δεν πέρασε πολύς καιρός και το πρώτο κρούσμα στην Ελλάδα ήταν γεγονός. Εκείνη η περίοδος αποτελεί θεωρώ ορόσημο για το φαρμακείο και για τον κοινοτικό φαρμακοποιό. Οι πολίτες επισκέπτονταν το φαρμακείο και ζητούσαν συνεχώς μάσκες, αντισηπτικά και ό,τι άλλο θα συνέβαλε στην ατομική τους προστασία. Παράλληλα ρωτούσαν για την αγορά και τη χρήση διαφόρων φαρμακευτικών σκευασμάτων που υποθετικά θα τους προφύλασσαν από οποιαδήποτε επιπλοκή του ιού. Εδώ ήταν σημαντική η προσφορά του φαρμακοποιού που επενέβαινε για να εξηγήσει και να «επιμορφώσει» σχετικά με την ορθή χρήση αυτών των προϊόντων.

Γιάννης Παπαδόπουλος Φαρμακοποιός MSc στην Αθήνα

14 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Η κατάσταση αυτή, που συνεχίστηκε για αρκετό χρονικό διάστημα, ανέδειξε το ρόλο του φαρμακοποιού στην ενημέρωση και την εκπαίδευση των πολιτών σε θέματα που αφορούν τη δημόσια υγεία και τις χρήσεις των φαρμάκων. ●

Φροντίζει τον λαιμό σας Πονόλαιμος; Βραχνάδα; Κλείσιμο φωνής; Καταπονημένες φωνητικές χορδές; Ερεθισμένος λαιμός; Τάση για βήχα; Συχνό καθάρισμα του λαιμού; Για ενήλικες και παιδιά άνω των 4 ετών.

Σίγουρα υπάρχει ένα για σας.

Περιέχει φυτικό δραστικό συστατικό, βρύα Ισλανδίας (Iceland Moss).

Σύμπλεγμα υδρογέλης με υαλουρονικό οξύ Το πρωτότυπο και καθιερωμένο

Με φυσική γεύση φράουλας και βιταμίνη C

Με φυσικό εκχύλισμα φραγκοστάφυλου

Προϊόν της

Αθήνα: Μονής Δαμάστας 6, 12133 Περιστέρι • Τηλ: 210 5777140 Fax: 210 5788791 • e-mail: info@farmasyn.gr • www.farmasyn.gr

Engelhard Arzneimittel GmbH & Co. KG

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Οι φαρμακοποιοί χρειάζονται

τη στήριξη της πολιτείας

Όταν στις αρχές του έτους έφταναν τα πρώτα μηνύματα από την Κίνα για μια επικίνδυνη επιδημία, όλα φάνταζαν πολύ μακριά και έξω από τη δική μας πραγματικότητα. Λίγοι ήταν οι προνοητικοί φαρμακοποιοί και καταναλωτές που φρόντισαν να προμηθευτούν έγκαιρα απαραίτητα τρόφιμα και υγειονομικό υλικό. Και μετά ήρθε η Ιταλία και το πρώτο ηχηρό καμπανάκι. Και μετά η καραντίνα στη χώρα μας, τα πρώτα κρούσματα, οι πρώτοι νεκροί.

Κ

ανείς δεν είχε ξαναζήσει κάτι παρόμοιο και κανείς μας δεν ήταν προετοιμασμένος. Μέσα σε λίγες μέρες έπρεπε να εκπαιδευτούμε οι ίδιοι, αλλά και να εκπαιδεύσουμε τους πελάτες μας σε όλα τα μέτρα πρόληψης και υγιεινής, έπρεπε να διαμορφώσουμε κατάλληλα το χώρο μας, να λάβουμε τα μέτρα μας για εμάς, το προσωπικό μας και τις οικογένειές μας, αλλά και να εξασφαλίσουμε επαρκείς ποσότητες των υλικών, όπως μάσκες, γάντια, αντισηπτικά κ.λπ., των οποίων η ζήτηση εκτινάχθηκε σε πρωτοφανή επίπεδα. Ταυτόχρονα έπρεπε να διαχειριστούμε τη δικαιολογημένη ανησυχία για το κατά πόσο είμαστε εκτεθειμένοι οι ίδιοι και οι οικείοι μας στη νόσο, να δώσουμε κουράγιο σε όσους μας επισκέπτονταν, να συνηθίσουμε νέα ωράρια και νέους τρόπους λειτουργίας και εξυπηρέτησης. Σαν να μην έφταναν όλα αυτά, η πολιτεία αναίτια φρόντισε να προσθέσει και άλλη γραφειοκρατία, με την υποχρεωτική απογραφή των

εμπορευμάτων και τους συνεχείς ελέγχους σε φαρμακεία για την πάταξη της δήθεν αισχροκέρδειας. Οι έλεγχοι πάντως έδειξαν ότι τα φαρμακεία ΔΕΝ αισχροκερδούν ούτε εκμεταλλεύονται τον κόσμο σε αυτήν τη δύσκολη περίοδο. Για πρώτη φορά φάνηκε ξεκάθαρα ότι η διασπορά των φαρμακείων στη χώρα και τα 10.000 σημεία δημιούργησε ένα τεράστιο πλεονέκτημα αποφυγής συνωστισμού και άριστης εξυπηρέτησης του κόσμου, που έβρισκε ένα φαρμακείο σε κάθε γειτονιά, σε κάθε χωριό, σε κάθε νησί. Ιδέες και φωνές του παρελθόντος ότι είμαστε πολλοί, ότι πρέπει να μείνουμε 5000-3000 αποδείχθηκαν –με τον πιο περίτρανο τρόπο– λαθεμένες. Όταν στα σούπερ μάρκετ της χώρας ο κόσμος συνωστιζόταν, στα φαρμακεία σχεδόν ουδέποτε παρατηρήθηκε κάτι ανάλογο. Ταυτόχρονα το σύστημα διανομής των φαρμακαποθηκών άντεξε και αποδείχθηκε επαρκές, ενώ οι φαρμακοποιοί έδειξαν ότι δεν ξέχασαν τα όσα έμαθαν στο πανεπιστήμιο και κάλυψαν τις ελλείψεις της αγοράς, παρασκευάζοντας οι ίδιοι στα εργαστήριά τους αντισηπτικά. Τέλος, η «άυλη» συνταγογράφηση που έκανε την εμφάνισή της αυτές τις μέρες, υποστηρίχθηκε λίαν επιτυχώς από τους φαρμακοποιούς, οι οποίοι καθοδήγησαν τον κόσμο για την εγγραφή του στο νέο σύστημα και για την επιτυχή εκτέλεση των συνταγών. Παράλληλα, σε αυτήν την άκρως απαιτητική περίοδο είχαμε και τις πρώτες δωρεάν χορηγήσεις Φαρμάκων Υψηλού Κόστους από τα φαρμακεία.

Αναστάσιος Τερζής Φαρμακοποιός στην Αλεξανδρούπολη, πρόεδρος Φ.Σ. Έβρου

16 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Η μάχη με το νέο κορονοϊο είναι διαρκής και συνεχίζεται. Τα φαρμακεία ήταν και θα είναι στην πρώτη γραμμή, όμως θα χρειαστούν και τη στήριξη της πολιτείας που ήταν απούσα. Τα φαρμακεία ΔΕΝ ανήκουν στις πληττόμενες επιχειρήσεις και δεν απολαμβάνουν κανένα από τα ευεργετικά μέτρα, ενώ οι φαρμακοποιοί είναι οι μόνοι από τους επιστήμονες που δεν εντάχθηκαν στο voucher των 600 ευρώ. Η πολιτεία οφείλει να παρέχει στήριξη σε αυτούς που διαρκώς στηρίζουν το σύστημα υγείας και το κοινωνικό σύνολο. ●

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Δεν χάσαμε την κοινωνική

συνοχή και την ψυχραιμία μας Στις αρχές του Μαρτίου η ατμόσφαιρα στην αγορά ήταν απορυθμισμένη και στο λεξιλόγιό μας μπήκε με ταχύτητα ο όρος «covid-19». Στο φαρμακείο οι πελάτες ρωτούσαν επίμονα για την επικινδυνότητα του ιού και τα μέτρα προστασίας. Στα μέσα Μαρτίου ξεκίνησαν τα απαγορευτικά μέτρα με το κλείσιμο των χώρων εστίασης και σταδιακά έκλεισαν τα πάντα και επιβλήθηκε γενική απαγόρευση κυκλοφορίας. Ανοικτά παρέμειναν τα καταστήματα τροφίμων, τα φαρμακεία και οι τράπεζες. Εικόνα απόλυτα αποκρουστική: ο κόσμος φοβισμένος, σχεδόν τρομοκρατημένος, και οι κεντρικοί δρόμοι της Θεσσαλονίκης έρημοι.

Σ

το φαρμακείο έπρεπε να διατηρήσουμε την ψυχραιμία μας και να πάρουμε γρήγορες αποφάσεις αρχικά για την προστασία των εργαζομένων μας και για τη σωστή ενημέρωση, χωρίς παρωπίδες. Αποφασίσαμε να μείνουμε στην πρώτη γραμμή της μάχης διατηρώντας το σύνολο του προσωπικού και το συνεχόμενο ωράριο λειτουργίας μέχρι τις 9 το βράδυ με τις πόρτες ανοιχτές, τηρώντας όλες τις προδιαγραφές ασφαλείας. Για 50 ημέρες η κατάσταση ήταν εξαιρετικά δύσκολη και άκρως επικίνδυνη. Στη Μητρόπολη της Θεσσαλονίκης ανοιχτά ήταν μόνο το φαρμακείο μας και ένα super market. Έτσι, όταν έπεφτε η νύχτα,

ερήμωνε ο τόπος και κυκλοφορούσαν επικίνδυνες φυσιογνωμίες. Γι’ αυτό και δεν αφήσαμε το προσωπικό μας μόνο του ούτε λεπτό. Ένας μεγάλος αγώνας ήταν επίσης η προμήθεια των απαραίτητων υλικών για τη μάχη ενάντια στον ιό. Αντισηπτικά δεν υπήρχαν ούτε για δείγμα, οπότε αναγκαστήκαμε να παρασκευάσουμε μόνοι μας με αιθυλική ή ισοπροπυλική αλκοόλη, γλυκερόλη και υπεροξείδιο του υδρογόνου. Η αλκοόλη άλλαζε τιμές με ταχύτητα φωτός και ήταν πιο πολύτιμη και από το χρυσό και βέβαια ό,τι προμηθευόμασταν πληρωνόταν «τοις μετρητοίς». Μάσκες και γάντια βρίσκαμε με δυσκολία και αυτά ιδιαίτερα ακριβά. Γενικά, καθημερινά δίναμε μάχη για να έχουμε επάρκεια, για να εξυπηρετήσουμε τον κόσμο και για να μείνουμε ασφαλείς. Ο κίνδυνος ήταν υπαρκτός. Δεν έπρεπε όμως να τον αντιμετωπίσουμε με φόβο αλλά με γνώση και σωστές προφυλάξεις. Προσπαθούσαμε να ενημερώσουμε για τη σωστή χρήση της μάσκας και του αντισηπτικού, να συμβουλεύσουμε για τη χρήση των ανοσοενισχυτικών καθώς και για τον αποτελεσματικό καθαρισμό της μύτης και των χεριών.

Σοφοκλής Αντωνίου Φαρμακοποιός στη Θεσσαλονίκη, Εμπορικός Διευθυντής Euromed Medical Supplies

18 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Τελικά, κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού μετρήσαμε τις δυνάμεις μας, τους ανθρώπους γύρω μας και την κοινωνική ευαισθησία του καθενός. Πιο επικίνδυνη από τον ιό ήταν η απώλεια της κοινωνικής συνοχής και ο ατομικισμός. Για εμάς ο ιός χτυπούσε στο πιο ευαίσθητο σημείο της ανθρώπινης ύπαρξης, την επαφή, τη συντροφικότητα, το άγγιγμα. Λέμε ναι στην προφύλαξη αλλά όχι στην απομόνωση. Έχουμε ανάγκη το σύντροφο, το φίλο, το γείτονα, το συνάνθρωπο και αυτή η περιπέτεια είναι μια καλή αφορμή να ξαναβρούμε μέσα μας την ουσιώδη κοινωνικότητά μας. Ελπίζω στην επόμενη επιδημική ή πανδημική επέλαση να είμαστε πιο ψύχραιμοι, πιο ανθρώπινοι, πιο κοντά. ●

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Οι ευκαιρίες που αναδύθηκαν

μέσα στην κρίση

Η κρίση του covid-19 είναι μια αναμενόμενη πανδημία. Εδώ και πολλά χρόνια η επιστημονική κοινότητα μάς είχε προειδοποιήσει, όπως το ίδιο είχε κάνει και η φύση αρκετές φορές υπό διαφορετική βέβαια κλίμακα. Μην ξεχνάτε τα «καμπανάκια» στα τελευταία χρόνια: τον SARS και τον Η1Ν1.

Ό

πως σε κάθε είδους κρίση, η εκπαίδευση αποτελεί το καλύτερο εχέγγυο για τη σωστή αντίδραση και διαχείρισή της. Άλλωστε, όπως έχει γραφτεί στο παρελθόν, όσο μεγαλύτερη η γνώση τόσο ηπιότερη η κρίση. Στο φαρμακείο μας υπήρχε συστηματική εκπαίδευση και ενημέρωση της ομάδας μας, ώστε να μπορούμε με έγκυρο και επιστημονικό τρόπο να δίνουμε απαντήσεις τόσο στα δικά μας ερωτήματα όσο και σε αυτά των πελατών μας. Το πιο σημαντικό πρακτικό θέμα, το οποίο κληθήκαμε να αντιμετωπίσουμε, ήταν η ξαφνική και υπέρμετρη ζήτηση συγκεκριμένων κατηγοριών προϊόντων από τους πελάτες μας. Ωστόσο, με υπομονή, επιμονή, σωστό προγραμματισμό και την επιλογή των κατάλληλων συνεργατών θεωρώ πως ανταποκριθήκαμε με τον καλύτερο τρόπο τόσο στις ποσότητες της ζήτησης όσο και στις τιμές.

Το μεγαλύτερο όμως πρόβλημα –και ζωτικής σημασίας κατά τη γνώμη μου– ήταν η εκπαίδευση των ίδιων των πελατών μας στο να διατηρήσουν την ψυχραιμία τους, το θετικό πνεύμα και να μπορέσουν να φιλτράρουν τον τεράστιο όγκο πληροφοριών που λάμβαναν και να επιλέγουν μόνο αυτές που προέρχονταν από έγκυρες και επιστημονικές πηγές. Τα fake news, η συνωμοσιολογία, η απογοήτευση και η ανασφάλεια ήταν η καθημερινή ενασχόλησή μας στο φαρμακείο αναφορικά με τους πελάτες μας. Ωστόσο, ήταν μια σπουδαία εμπειρία για την ομάδα μας, διότι με το χαμόγελο, την αυτοσυγκράτηση και την ψυχραιμία αναδείξαμε το ενημερωμένο επιστημονικά φαρμακείο και τη «χαρά» ως το καλύτερο όπλο για την αντιμετώπιση αυτής της κρίσης. Και αυτή πιστεύω θα εξακολουθεί να είναι η καλύτερη λύση ακόμα και για την επερχόμενη οικονομική κρίση, που θα αποτελεί ουσιαστικά το δεύτερο κύμα που θα αντιμετωπίσουμε. Παρ’ όλες τις δυσκολίες που υπάρχουν στον ορίζοντα, όπως ανέφερα πιο πάνω, και το πιθανό δεύτερο κύμα της πανδημίας το φθινόπωρο, βαθιά μέσα μου νιώθω αισιόδοξος. Και αυτό πρέπει να είναι στάση ζωής για όλους μας. Κανένας δεν μας προεξόφλησε πως όλα θα είναι εύκολα και ρόδινα. Μπορούμε όμως να τα αντιμετωπίσουμε. Ο Αμερικανός πρόεδρος John Kennedy σε κάποια από τις ομιλίες του είχε αναφέρει πως η κρίση στα κινέζικα γράφεται με δύο ιδεογράμματα. Το πρώτο συμβολίζει τον κίνδυνο, ενώ το δεύτερο την ευκαιρία. Ο κίνδυνος, αν και αόρατος, είναι υπαρκτός για όλους μας και ιδιαίτερα για το υγειονομικό προσωπικό πρώτης γραμμής, όπως εμείς.

Κωνσταντίνος Καπόγιαννης Φαρμακοποιός στο Ναύπλιο

20 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Οι ευκαιρίες είναι μη ορατές εκ πρώτης όψεως, ωστόσο αρκετές και σημαντικές. Τα φαρμακεία για άλλη μια φορά ήταν εκεί, ανοικτά, με καταρτισμένο επιστημονικό προσωπικό να συμβουλεύσουν και να βοηθήσουν. Αυτό μόνο ευκαιρία είναι. ●

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Τα φαρμακεία στάθηκαν στο ύψος των περιστάσεων χωρίς καμία βοήθεια από το κράτος. Ο ΣΥΦΑΚ στέκεται δίπλα τους

Η επερχόμενη οικονομική κρίση θα είναι ίσως του ίδιου μεγέθους με την κρίση που περάσαμε την τελευταία δεκαετία. Επομένως θα πρέπει να προετοιμαστούμε να στηρίξουμε τα φαρμακεία και τους εργαζομένους μας.

Ε

λλείψεις υπήρχαν, υπάρχουν και θα συνεχίσουν να υπάρχουν. Το φαινόμενο αυτό οφείλεται σε διάφορους παράγοντες που συνδέονται παγκοσμίως με την παραγωγή και τη διαθεσιμότητα πρώτων υλών και σε τοπικό επίπεδο με την τιμή του σκευάσματος, τις επιβαρύνσεις (rebate, clawback), τις παράλληλες εξαγωγές από το χονδρεμπόριο, τα φαρμακεία και τη φαρμακοβιομηχανία, που ορισμένες φορές εμπλέκεται με έμμεσο τρόπο. Άλλωστε οι φαρμακοβιομηχανίες ως οικονομικές μονάδες κατανέμουν τα φαρμακευτικά σκευάσματα ανά χώρα με βάση στρατηγικά και οικονομικά οφέλη. Γι' αυτό καμία φαρμακαποθήκη, συνεταιριστική ή ιδιωτική, δεν μπορεί να εγγυηθεί την επάρκεια φαρμακευτικών σκευασμάτων. Στον ΣΥΦΑΚ, σε συνεργασία με τους προμηθευτές μας, προσπαθήσαμε να εξασφαλίσουμε επάρκεια και με μεγάλη προσπάθεια των στελεχών μας καταφέραμε να διαχειριστούμε την ξαφνική αύξηση της ζήτησης με κανόνες ισονομίας και διαφάνειας προς τα μέλη και πελάτες μας. Προμηθευτήκαμε μόνο πιστοποιημένα προϊόντα (με ISO, νόμιμα πιστοποιητικά, άδειες ΕΟΦ κ.λπ.) στις χαμηλότερες δυνατές τιμές, διατηρώντας χαμηλά ποσοστά μικτού κέρδους παρά το υψηλότατο

Απόστολος Γενετζάκης Φαρμακοποιός, Πρόεδρος Δ.Σ. του Συνεταιρισμού Φαρμακοποιών Αιγαίου και Κρήτης και μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου της Ο.Σ.Φ.Ε.

22 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

κόστος διαχείρισης. Οι τιμές μας ήταν χαμηλότερες σε πολλά προϊόντα ακόμα και από γνωστά e-shops. Για να ενισχύσουμε όλη αυτήν την προσπάθεια απευθυνθήκαμε και σε νέους προμηθευτές, πραγματοποιήσαμε απευθείας εισαγωγές αντιμετωπίζοντας πολλές φορές την αισχροκέρδεια και την πλαστότητα πιστοποιητικών. Παράλληλα, σε πολύ αρχικό στάδιο της πανδημίας, λάβαμε όλα τα απαραίτητα μέτρα για την προστασία των εργαζομένων και των φαρμακείων, τα οποία συνεχίζουμε να τηρούμε ακόμη και σήμερα. Η στήριξη του Συνεταιρισμού προς τους συνεταίρους είναι συνεχής και μόνιμη. Ειδικά για τους φαρμακοποιούς που δεν διαθέτουν ψηφιακές δεξιότητες, ηλικιωμένους και μη, διαθέτουμε ένα άρτια στελεχωμένο Τμήμα Μηχανογράφησης, το οποίο επισκέπτεται τα φαρμακεία και επιλύει όσα προβλήματα αντιμετωπίζουν σε σχέση με την τεχνολογία και τις εφαρμογές της. Αυτή η υγειονομική κρίση αποκάλυψε τις αδυναμίες του συστήματος Υγείας και παράλληλα ανέδειξε τη χρησιμότητα και το σημαντικότατο ρόλο που διαδραματίζει το ελληνικό φαρμακείο στην πρωτοβάθμια περίθαλψη. Ειδικά σε περιόδους κρίσης που οι κρατικές δομές (Κέντρα Υγείας, Περιφερειακά και Αγροτικά Ιατρεία) δεν ήταν επισκέψιμα, οι φαρμακοποιοί και οι φαρμακοϋπάλληλοι έμειναν στις επάλξεις στηρίζοντας την ελληνική κοινωνία, ρισκάροντας την υγεία τους. Παρόλο που το φαρμακείο δεν στηρίχθηκε επαρκώς από την Πολιτεία (αντιθέτως υπήρξε μια μεγάλη διαφήμιση υπέρ των super markets), αυτό θα συνεχίσει να διαδραματίζει κα θοριστικό ρόλο σε θέματα υγείας στην ελληνική κοινωνία και οι Συνεταιρισμοί θα πρέπει να στηρίξουν και να βοηθήσουν στην ανάδειξη αυτού του ρόλου. Δεν γνωρίζουμε αν θα συνεχιστεί και πόσο θα διαρκέσει αυτή η πανδημία, έχει όμως ήδη επιφέρει ποικίλες επιπτώσεις σε κοινωνικό, υγειονομικό και κυρίως οικονομικό επίπεδο. Η οικονομική κρίση θα είναι ίσως του ίδιου μεγέθους με την κρίση που περάσαμε τη τελευταία δεκαετία. Επομένως θα πρέπει να προετοιμαστούμε να στηρίξουμε τα φαρμακεία και τους εργαζομένους μας. ●

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Στα νησιά επικρατεί «στάση επιφυλακής»

για την επόμενη μέρα

Τα νησιά κοινωνικά είναι κλειστές ομάδες. Αυτό έχει ως θετικό χαρακτηριστικό την ηθική και υλική υποστήριξη του ενός προς τον άλλο, από την άλλη πλευρά όμως είναι αρνητικό ότι υπάρχει εύκολη επιρροή και μαζικότητα των συναισθημάτων απέναντι σε μια άγνωστη κατάσταση όπως είναι η πανδημία από τον κορονοϊό SARS-COV-2.

Ο

ι αντιδράσεις του κόσμου ήταν στην αρχή από αδιάφορες έως υπερβολικές. Μετά από 3-4 ημέρες συνεχούς ενημέρωσης από την τηλεόραση και αφού αρχίσαμε να αντιλαμβανόμαστε τη σοβαρότητα της πανδημίας, άρχισε να κυριαρχεί το στρες, ο φόβος και η αβεβαιότητα. Είδαμε και μεμονωμένα περιστατικά κρίσεων πανικού από άτομα επιρρεπή σε τέτοιου είδους αντιδράσεις. Μετά την απαγόρευση των μετακινήσεων προς τα νησιά, ο φόβος για την υγεία ναι μεν υπήρχε αλλά σε μικρότερο βαθμό. Νιώσαμε τόσο προστατευμένοι και ανακουφισμένοι, που το κλείσιμο της αγοράς και η νέκρωση της οικονομικής δραστηριότητας, μιας και ήταν κάτι προσωρινό, δεν συζητήθηκε ιδιαίτερα. Η απαγόρευση της κυκλοφορίας δεν μας άγγιξε πολύ. Εφόσον δεν είχαμε κρούσματα (εκτός από ένα στην αρχή που δημιούργησε έντονο φόβο αλλά τελικά δεν υπήρξε διασπορά) και δεν υπήρχε μετακίνηση πληθυσμού συμπεριφερόμαστε «ελαφρώς

προσεκτικά», πειθαρχώντας σε γενικές γραμμές. Ξεχυθήκαμε και περπατούσαμε πολύ κοντά στη θάλασσα, κάτι που μας έφτιαχνε τη διάθεση και μας κρατούσε σε μια κοινωνική συνοχή, αφού ανταλλάσσαμε και 15 χαιρετούρες κατά τη διάρκεια ενός ημίωρου περιπάτου. Μέσα στα φαρμακεία, ο κόσμος τηρούσε ευλαβικά τις αποστάσεις. Στην αρχή που η χρήση της μάσκας δεν ήταν ενδεδειγμένη και μην έχοντας επάρκεια ανάλογη της ζήτησης τόσο σε μάσκες όσο και αντισηπτικά, τους εξηγούσαμε τις οδηγίες του ΕΟΔΥ για την τήρηση των αποστάσεων, την παραμονή στο σπίτι, το σωστό πλύσιμο των χεριών με νερό και σαπούνι, κάνοντας επιλογή σε ποιους θα δώσουμε μάσκες και αντισηπτικά και σε ποιους όχι. Σε αυτές τις οδηγίες και τις επιλογές αναλώσαμε πολύ ενέργεια και σάλιο, γιατί έπρεπε να πείσουμε τις γιαγιάδες και τους παππούδες που δεν έβγαιναν από το σπίτι ότι η μάσκα και το αντισηπτικό αφενός τους είναι άχρηστα και αφετέρου τα στερούν από αυτούς που πραγματικά τα χρειάζονται. Με την άρση της απαγόρευσης των μέτρων, κυριαρχεί μια κατάσταση «σοκ» για τις φυσικές επαφές, διότι ακόμη δεν έχει επιτραπεί η απόβαση στα νησιά, όλοι όμως σκέφτονται και φοβούνται εκείνη τη στιγμή, όσο και αν ο τουρισμός είναι μεγάλο οικονομικό στήριγμα για το νησί. Παρά την πλύση εγκεφάλου που έχει γίνει, γύρω μου τον τελευταίο καιρό βλέπω απίστευτη χαλαρότητα στα μέτρα κοινωνικής αποστασιοποίησης που χρειάζονται για την αντιμετώπιση της πανδημίας, κυρίως συνωστισμούς χωρίς λόγο και κακή χρήση μάσκας.

Ελένη Αρμακόλα Φαρμακοποιός – Αισθητικός στη Σύρο

24 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Σε αυτή τη φάση της πανδημίας που διανύουμε, προσπαθούμε να περάσουμε το μήνυμα ότι αρκεί μια μικρή κρίσιμη μάζα ανθρώπων να μην τηρεί τα μέτρα, για να ξεκινήσει μια τεράστια εκθετική αύξηση της νόσου και των θανάτων. ●

ν ά υ ν ο ά π υ μ ο α π σ μ ό α κ σ ι ρ ό ι κ ε ι θ ρ ΑΑννττιιφφψεθίρεες ςι κόκνόιδνιδεςεςμμιαιαςςχχρρήήσσηηςς για για ψείρε &&

Με την αγορά κάθε προϊόντος Licener η εταιρεία Health Plus από 1/5/2020 έως 30/10/2020 προσφέρει 0,25€ στον οργανισμό ‘Το Χαμόγελο του Παιδιού’

Τo απόλυτο όπλο Τo όπλο στηαπόλυτο μάχη με τις ψείρες στη μάχη με τις ψείρες

... Nέο πρωτοποριακό προϊόν για ...την Nέο πρωτοποριακό προϊόν γιακόνιδας αντιμετώπιση της ψείρας & της την της ψείρας & της κόνιδας μεαντιμετώπιση μία μόνο χρήση! σε 10 λεπτά! με μία μόνο χρήση! σε 10 λεπτά! 

Βασισμένο στο φυσικό ενεργό συστατικό «Neem-extract»

 100% αποτελεσματικό (μελέτες in-vitro & in-vivo) • Βασισμένο στο φυσικό ενεργό συστατικό «Neem-extract»  Εξοντώνει τις ψείρες & τα αυγά τους με μία μόνο χρήση • 100% αποτελεσματικό (μελέτες in-vitro & in-vivo)

• Εξοντώνει τις ψείρες & τα αυγάελεγμένο τους με μία μόνο χρήση Είναι κλινικά & δερματολογικά και διατίθεται σε συσκευασία των 100ml Είναι κλινικά & δερματολογικά ελεγμένο και διατίθεται σε συσκευασία των 100ml

ΣΤΑ MONO ΑΚΕΙΑ Μ Ρ ΦΑ

ΣΤΑ MONO ΑΚΕΙΑ Μ ΦΑΡ

Αθήνα: Λεωφ. Αγίας Μαρίνας 9, ΒΙ.ΠΕ. Κορωπίου, 19400, Κορωπί τηλ.: 801.700.77.01 (αστική χρέωση) 210.9641.162  fax: 210.9600.954 Αθήνα:  web site: www.health-plus.gr e-mail: info@health-plus.gr Λεωφ. Αγίας Μαρίνας 9, ΒΙ.ΠΕ. Κορωπίου, 19400, Κορωπί τηλ.: 801.700.77.01Θεσσαλονίκη: (αστική χρέωση) Mακρυγιάννη 42, 57001 Θέρμη  τηλ./fax: 2310.540575 210.9641.162 • fax: 210.9600.954 Κύπρου: site: www.health-plus.gr e-mail: info@health-plus.gr • web Αντιπρόσωπος  ΙΑΜΑ PHARMACEUTICALS Ltd τηλ.: 2520.9500 Θεσσαλονίκη:

Mακρυγιάννη 42, 57001 Θέρμη • τηλ./fax: 2310.540575

Αντιπρόσωπος Κύπρου: ΙΑΜΑ PHARMACEUTICALS Ltd • τηλ.: 2520.9500

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Οι φαρμακοποιοί σταθήκαμε

αντάξιοι των συνθηκών

Το φαρμακείο μας βρίσκεται στην Πτολεμαΐδα, τη δεύτερη μεγαλύτερη πόλη της Περιφέρειας Δυτικής Μακεδονίας, η οποία έχει πληθυσμό 282.000 κατοίκους. Σε αυτό το 3% περίπου του ελληνικού πληθυσμού σημειώθηκε μεγάλη διασπορά του κορονοϊού. Ενδεικτικά, μέχρι και την Κυριακή 10 Μαΐου απεβίωσαν εξαιτίας του ιού 27 κάτοικοι της Περιφέρειας, ποσοστό περίπου 18% στους συνολικά 151 θανάτους στην Ελλάδα.

Σ

την αρχή αυτής της υγειονομικής κρίσης, όλο το προσωπικό του φαρμακείου ανησυχήσαμε ιδιαίτερα και αναζητήσαμε άμεσα το βέλτιστο τρόπο λειτουργίας, με σκοπό να συνεχίσουμε να εργαζόμαστε και να είμαστε ασφαλείς τόσο εμείς όσο και οι ασθενείς-πελάτες μας. Όλοι οι φαρμακοποιοί της περιοχής είχαν τους ίδιους προβληματισμούς. Έχοντας διατελέσει και πρόεδρος του τοπικού φαρμακευτικού συλλόγου, ήμουν σε θέση να διακρίνω τη διάχυτη αγωνία για την επόμενη μέρα σε συνδυασμό με τη διάθεση να φανούμε –ως επιστήμονες υγείας– αντάξιοι των συνθηκών. Στο φαρμακείο μας επιτρέπαμε σε ένα μόνο άτομο να εισέρχεται 1,5 περίπου μέτρο από την είσοδο, με την πόρτα σχεδόν πάντα ανοιχτή για να αερίζεται επαρκώς ο χώρος. Οι ασθενείς που μας επισκέφθηκαν ήταν γενικά συνεργάσιμοι, προσεχτικοί, αλλά και

Ελισάβετ Δερβενιωτάκη Φαρμακοποιός, μέλος Δ.Σ. Φ.Σ. Κοζάνης και Αντιπρόσωπος στον Π.Φ.Σ.

26 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

αρκετά ανήσυχοι σχετικά με τον ιό. Ανέμεναν από εμάς να τους καθησυχάσουμε για την εξέλιξη της πανδημίας, κάτι που δυστυχώς –ειδικά το πρώτο διάστημα– φάνταζε αρκετά δύσκολο. Τους τονίζαμε όμως τι πρέπει να προσέχουν (σωστή χρήση μάσκας, αντισηπτικών διαλυμάτων κ.ά.) για να παραμείνουν ασφαλείς. Πολλοί ήταν αυτοί που κατά κάποιο τρόπο μας συμπονούσαν, αναγνωρίζοντας ότι βρισκόμαστε και εμείς, ως υγειονομικοί, στην πρώτη γραμμή άμυνας. Πράγματι ερχόμασταν σε επαφή καθημερινά με πιθανούς ασθενείς γρίπης, κρυολογήματος ή κορονοϊού και οφείλαμε να διερευνήσουμε αν πρέπει να τους παραπέμψουμε στο Μποδοσάκειο Νοσοκομείο Πτολεμαΐδας (ένα από τα 13 νοσοκομεία αναφοράς για τον κορονοϊό). Το φαρμακείο μας θρήνησε δύο καλούς φίλους-πελάτες εξαιτίας του ιού. Ζούσαμε με το καθημερινό αίσθημα ανασφάλειας σχετικά με την πιθανότητα διασποράς του ιού σε εμάς, τις οικογένειές μας και τους ασθενείς μας και ταυτόχρονα είχαμε να μας απασχολούν και τα καθημερινά ζητήματα ενός φαρμακείου, όπως οι ελλείψεις των φαρμάκων, αλλά και οι νέες ελλείψεις σε υγειονομικό προστατευτικό υλικό, μάσκες, αντισηπτικά διαλύματα και οινοπνεύματα. Όταν επιτέλους υπήρξε διαθέσιμο υγειονομικό υλικό στην αγορά, αυτό ήταν πολύ ακριβό και μας προκαλούσε προβληματισμό. Κανένας επαγγελματίας, πολύ περισσότερο δε ένας φαρμακοποιός που υπηρετεί την επιστήμη του και το πολύπαθο σύστημα υγείας, δεν θέλει να στιγματίζεται άθελά του, αφού οι τιμές ως γνωστό καθορίζονται από τον παραγωγό. Το θετικό ήταν ότι ενεργοποιηθήκαμε άμεσα ως κλάδος επιστημόνων υγείας και παρήγαμε τα δικά μας αντισηπτικά διαλύματα σύμφωνα με τις οδηγίες του Π.Ο.Υ. Εντέλει όλα τα φαρμακεία της κοινότητας εντός και εκτός Ελλάδος δοκιμάστηκαν αρκετά. Θεωρώ όμως ότι φαρμακοποιοί και βοηθοί βγαίνουμε από αυτό ακόμα πιο έμπειροι, δυνατοί και απαραίτητοι στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. ●

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Αγγλία:

Αύξηση της λεκτικής ακόμα και σωματικής βίας εντός των φαρμακείων Η Αγγλία ήταν από τις τελευταίες χώρες που πήραν μέτρα για τον κορονοϊό με το επίσημο lockdown να ξεκινάει μόλις στις 23 Μαρτίου. Οι αποφάσεις για τα φαρμακεία, δεν πάρθηκαν κεντρικά από την κυβέρνηση αλλά κάθε αλυσίδα ή ιδιωτικό φαρμακείο έπαιρναν τα δικά τους μέτρα.

Ό

λοι βέβαια πήραν σχεδόν τις ίδιες αποφάσεις, με περιορισμό των ατόμων που βρίσκονται στο φαρμακείο ανά πάσα στιγμή, επιβολή απόστασης 2 μέτρων τουλάχιστον ανά πελάτη (ειδικά στα ταμεία υπήρξε σήμανση στο δάπεδο) αλλά και περιορισμό στα απαραίτητα και βασικά προϊόντα που μπορεί κάποιος να αγοράσει στο φαρμακείο, πέραν των φαρμάκων. Λόγω των παραπάνω περιορισμών, όπως ήταν αναμενόμενο, αυξήθηκε κατά πολύ ο χρόνος αναμονής των ασθενών/πελατών στο φαρμακείο. Δυστυχώς, επίσης την περίοδο αυτή, αυξήθηκαν αρκετά και οι ελλείψεις στα φάρμακα, δημιουργώντας ένα επιπλέον άγχος στους ασθενείς για το αν και πότε θα μπορέσουν να

βρουν το φάρμακό τους. Για τους παραπάνω λόγους παρατηρήθηκε έντονα μια αύξηση στα κρούσματα λεκτικής ακόμα και σωματικής βίας στα φαρμακεία, με αρκετά από αυτά να χρειάζονται επέμβαση από security ή από την αστυνομία για να επανέλθει η τάξη. Όλα αυτά τα φαινόμενα ήταν πιο έντονα στην αρχή των περιορισμών, με τον κόσμο να αρχίζει να ηρεμεί με την πάροδο των εβδομάδων, κάνοντας τη ζωή μας στα φαρμακεία λίγο πιο φυσιολογική. Συγκεκριμένα για τα φαρμακεία της κοινότητας, πολύ μεγάλη αντίδραση υπήρξε στην αρχική τοποθέτηση της Κυβέρνησης να μη μας συμπεριλάβει στη λίστα των ατόμων που οι οικογένειές τους θα έπαιρναν 60.000 λίρες ως αποζημίωση, αν έχαναν τη ζωή τους στον αγώνα κατά του ιού (αρχικά η λίστα αυτή περιελάμβανε άτομα που δουλεύουν στο σύστημα υγείας και είναι γιατροί, φαρμακοποιοί, νοσηλευτές κ.λπ.). Γρήγορα όμως μετά τις αντιδράσεις, η Κυβέρνηση συμπεριέλαβε στη λίστα και τους φαρμακοποιούς της κοινότητας. Αυτή η περίοδος, εν κατακλείδι, είναι ένα τεστ για όλους μας. Τεστ αντοχών του προσωπικού αλλά και των ασθενών που με κάθε πρόβλημα που προκύπτει είναι έτοιμοι να τσακωθούν. Ως φαρμακοποιός προσπαθώ καθημερινά να δίνω κουράγιο στην ομάδα μου και παράλληλα να συνετίζω τους ασθενείς/πελάτες, όταν βλέπω ότι η κατάσταση πάει να ξεφύγει.

Ιωάννης Κλάππας Φαρμακοποιός στο Somerset της Αγγλίας

28 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Το καλύτερο πάντως που έχουμε να κάνουμε όλοι μας, εργαζόμενοι και πελάτες, είναι να θυμόμαστε πάντα ότι σε αυτήν τη δοκιμασία είμαστε όλοι μαζί και ότι αν διατηρήσουμε την ψυχραιμία μας θα καταφέρουμε να αντεπεξέλθουμε καλύτερα σε όλες τις δυσκολίες. ●

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Μίλτος Αγιούμπ:

O ΠΡΟ.ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε. εγγυάται τη σταθερότητα ακόμη και υπό συνθήκες αβεβαιότητας Το εξειδικευμένο προσωπικό, ο εξοπλισμός αιχμής, η κεφαλαιουχική επάρκεια και τα γρήγορα αντανακλαστικά επέτρεψαν στον Όμιλο ΠΡΟ.ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε. να προσαρμοστεί άμεσα και να ανταποκριθεί με αποτελεσματικότητα στις έκτακτες καταστάσεις που δημιούργησε στην Ελλάδα η πανδημία της νόσου Covid-19. Ο αντιπρόεδρος του ΔΣ του Ομίλου, Μίλτος Αγιούμπ με συνέντευξή του στη Βάσω Καλυβιώτη μιλά για το πώς κατάφερε ο Όμιλος να ανταποκριθεί στις αυξημένες υγειονομικές ανάγκες αλλά και για τα όσα σχεδιάζει προσεχώς.

Μπορείτε να εγγυηθείτε την επάρκεια φαρμακευτικών σκευασμάτων;

Πώς αντιμετωπίσατε τη ξαφνική αύξηση της ζήτησης;

Ως ΠΡΟ.ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε. στηρίζουμε τον Έλληνα φαρμακοποιό, καταρχάς με τη διαχρονική απόφασή μας να διαθέτουμε το σύνολο των ποσοτήτων φαρμάκων που παραλαμβάνουμε αποκλειστικά στην ελληνική αγορά. Η κατανομή αυτών των ποσοτήτων ανάμεσα στα φαρμακεία μας μέλη και πελάτες γίνεται με αντικειμενικά και διαφανή κριτήρια, που βασίζονται στις αρχές της αναλογικότητας και της αλληλεγγύης. Το αποτέλεσμα είναι η βέλτιστη δυνατή διασπορά των προς διάθεση φαρμακευτικών σκευασμάτων στα φαρμακεία των περιοχών δραστηριοποίησής μας (Αττική, Αιγιαλία, Φθιώτιδα, Φωκίδα, Κέρκυρα, Περιφέρεια Ηπείρου) και κατ’ επέκταση η βέλτιστη δυνατή ικανοποίηση των φαρμακευτικών αναγκών των αντίστοιχων τοπικών πληθυσμών. Επιπλέον, το εξειδικευμένο προσωπικό μας, οι συστηματικές επενδύσεις μας σε τεχνογνωσία και εξοπλισμό αιχμής στους τομείς αποθήκευσης και διανομής, η κεφαλαιουχική μας επάρκεια χωρίς δανεισμό, αλλά και η στενή συνεργασία Διοίκησης και Στελεχιακού Δυναμικού μάς επιτρέπουν να προσαρμοζόμαστε άμεσα και να ανταποκρινόμαστε με αποτελεσματικότητα στις έκτακτες καταστάσεις. Με άλλα λόγια, λειτουργούμε ως ρυθμιστικός παράγοντας σταθερότητας της υγειονομικής αλυσίδας υπό συνθήκες αβεβαιότητας. Όπως, άλλωστε, συνέβη και στην προηγούμενη μεγάλη κρίση στην αγορά, δηλαδή εκείνη της επιβολής των capital controls, όπου ο ΠΡΟ. ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε. «βγήκε μπροστά» και διατήρησε ανοιχτές τις πιστώσεις του, στηρίζοντας τα φαρμακεία μέλη και πελάτες του και δίνοντας τον τόνο στην αγορά.

Είναι χαρακτηριστικό ότι τη Δευτέρα 16/3, οι δύο μονάδες μας στην Αττική χρειάστηκε να εξυπηρετήσουν σε μία μόλις ημέρα 191.000 παραγγελιογραμμές και 560.000 τεμάχια. Συζητάμε για όγκο διανομής αυξημένο κατά 77% σε εγγραφές και 178% σε ποσότητες έναντι μίας μέσης ημέρας, ο οποίος κατέστη δυνατό να εξυπηρετηθεί αποκλειστικά και μόνο χάρη στην υπεράνθρωπη προσπάθεια και τον επαγγελματισμό των εργαζομένων-συνεργατών μας που –όπως ανέφερα ήδη– αποτελεί και ένα από τα μεγαλύτερα «κεφάλαια» του ΠΡΟ. ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε. Ευτυχώς η κατάσταση έχει πλέον εξομαλυνθεί, ωστόσο προκειμένου να ήμαστε προετοιμασμένοι για κάθε ενδεχόμενο, είχαμε προεγκρίνει άμεσα ως Διοίκηση ένα επιθετικό σενάριο προσλήψεων έκτακτου προσωπικού.

30 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Πήρατε έκτακτα μέτρα για την προστασία των εργαζομένων σας αλλά και των φαρμακείων; Από την πρώτη στιγμή εκπονήθηκε επιχειρησιακό πλάνο ελαχιστοποίησης των εσωτερικών και εξωτερικών ροών και ανταλλαγών μικροβιακού φορτίου εντός ΠΡΟ.ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε. αλλά και μεταξύ ΠΡΟ.ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε. και φαρμακείων, με διπλό στόχο την προστασία τόσο των εργαζομένων όσο και των συνεργαζόμενων φαρμακείων μελών και μη.

Έχετε παρατηρήσει κρούσματα αισχροκέρδειας και πώς τα αντιμετωπίσατε; Χωρίς να υιοθετούμε τον όρο «αισχροκέρδεια», μπoρούμε να πούμε

ότι την περίοδο Μαρτίου-Απριλίου παρατηρήθηκαν ανισορροπίες στην αγορά συγκεκριμένων ειδών. Για παράδειγμα, οι τιμές παραγωγού για τις απλές χειρουργικές μάσκες και για τη συσκευασία των 100 τεμαχίων φάνηκε να ανεβαίνουν από 3€ σε 70€, ενώ στην κατηγορία των αντισηπτικών παρατηρήθηκαν αυξήσεις έως και 40%. Ωστόσο, οι αυξήσεις αυτές αφορούσαν τις τιμές παραγωγού/ προμηθευτή και όχι την αλυσίδα διανομής και σίγουρα όχι τον ΠΡΟ.ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε. Από την πλευρά μας, προσπαθήσαμε να συμβάλλουμε στον εξορθολογισμό της αγοράς, καταρχάς με το να μην κάνουμε συμβιβασμούς ως προς τις προδιαγραφές ποιότητας των προϊόντων που διακινούμε. Κατά δεύτερο με το να αρνηθούμε να εμπορευτούμε προϊόντα, όταν η τιμή παραγωγού υπερέβαινε την κοινώς νοούμενη «ακριβοδίκαιη τιμή» («fair price»), ακόμα και αν αυτό ισοδυναμούσε με απώλεια πωλήσεων. Και τρίτο, με το να ελαχιστοποιήσουμε το περιθώριο κέρδους μας στα εν λόγω προϊόντα, σε σημείο που κατά περίπτωση να μην καλύπτει το λειτουργικό μας κόστος.

Με τι μέσα στηρίζετε τους φαρμακοποιούς και δη τους πιο ηλικιωμένους που δεν διαθέτουν ψηφιακές δεξιότητες; Ο ΠΡΟ.ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε., αν και έκανε έκκληση προς τα μέλη του να μεγιστοποιήσουν τη χρήση των ψηφιακών εργαλείων δουλειάς και κυρίως την ηλεκτρονική παραγγελιοληψία, εντούτοις διατήρησε και όλα τα παραδοσιακά μέσα απευθείας εισερχόμενης επικοινωνίας και συναλλαγών, δηλαδή τα τηλεφωνικά κέντρα, τα οποία ενισχύθηκαν, όπου χρειάστηκε.

Η 40χρονη πορεία του ΠΡΟ.ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε. έρχεται τη στιγμή που η παγκόσμια κοινότητα βρίσκεται αντιμέτωπη με έναν από τους πιο θανατηφόρους ιούς των τελευταίων ετών. Πώς έχει επηρεάσει τη λειτουργία σας; Όπως είναι ευνόητο με την έναρξη της κρίσης έως και σήμερα προβαίνουμε σε όλες τις απαραίτητες προσαρμογές, για να προστατεύσουμε την υγεία των εργαζομένων, των φαρμακοποιών μας και των συνεργατών τους, αλλά και να εξασφαλίσουμε την απρόσκοπτη συνέχιση της λειτουργίας μας. Έτσι, μέσα σε ελάχιστο χρόνο χρειάστηκε να ανασχεδιάσουμε τον τρόπο με τον οποίο πραγματοποι-

ούμε πολλές από τις καθημερινές μας λειτουργίες, από τη διανομή και παράδοση των παραγγελιών στα φαρμακεία έως τη λειτουργία των κλιματιστικών μηχανημάτων στις εγκαταστάσεις μας. Επίσης να υιοθετήσουμε μαζικά εφαρμογές εξ αποστάσεως επικοινωνίας, όπως η τηλεργασία και οι τηλεδιασκέψεις αλλά και η εξ αποστάσεως εκπαίδευση, που πολύ σύντομα θα είναι διαθέσιμη προς όλα τα αποκλειστικά φαρμακεία μέλη μας, μέσα από την ψηφιακή εκπαιδευτική πλατφόρμα «Ακαδημία Green Pharmacy» του ΠΡΟ.ΣΥ.ΦΑ.Π.Ε. Από εκεί και έπειτα, όλο το δυναμικό του Ομίλου έχει αναπροσαρμόσει τους στόχους και τις προτεραιότητές του στην εξασφάλιση της ομαλής λειτουργίας υπό συνθήκες κρίσης, στην παρακολούθηση και προσαρμογή στα υγειονομικά, κανονιστικά και εμπορικά δεδομένα, που πολλές φορές αλλάζουν και από μέρα σε μέρα, και στη στήριξη των φαρμακείων μελών και πελατών μας, με κάθε πρόσφορο μέσο.

Αν και οι στιγμές που ζούμε είναι πρωτόγνωρες, κάνετε σχέδια για το μέλλον του ΠΡΟ.ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε.; Παρά τις αναπόφευκτες χρονικές μετατοπίσεις, σκοπεύουμε να προχωρήσουμε πλήρως στο εγκεκριμένο φιλόδοξο επενδυτικό σχέδιο του Ομίλου που για το 2020 θα ξεπεράσουν το 1 εκατομμύριο ευρώ. Σε αυτό περιλαμβάνονται ενδεικτικά η μετεγκατάσταση της μονάδας της Κέρκυρας σε νέο, μεγαλύτερο και καλύτερα εξοπλισμένο κτίριο 1.100 τ.μ. Παράλληλα, συνεχίζεται η ανανέωση του στόλου των φορτηγών διανομής και η μετασκευή τους σε ψυγεία, η εγκατάσταση νέων, πρωτοποριακών για τα ελληνικά δεδομένα ψυκτικών θαλάμων στις δύο μονάδες της Αττικής και η συνακόλουθη ολοκλήρωση του κυκλώματος διακίνησης και θερμικής παρακολούθησης των προϊόντων ψυχρής αλυσίδας. Επίσης, έχει προγραμματιστεί και προχωράει η αναβάθμιση του λογισμικού των μηχανών αυτόματης διαλογής με προσδοκώμενες βελτιώσεις τόσο στην ταχύτητα όσο και στην απόδοση των μονάδων μας. Τέλος, επιταχύνουμε μέσα από στοχευμένες οργανωτικές αλλαγές την επέκταση του δικτύου Green Pharmacy του Ομίλου ΠΡΟ.ΣΥ.ΦΑ.Π.Ε., ενώ εντός του έτους ολοκληρώνουμε και την ανάπτυξη νέων πληροφοριακών εργαλείων υποστήριξης της καθημερινής λειτουργίας για το συνόλο των φαρμακείων μας, όπως το νέο περιβάλλον ηλεκτρονικής παραγγελιοληψίας (B2B). ●

| Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 | 31

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Γερμανία:

Ελλείψεις και λειτουργικά προβλήματα τα βασικά μας προβλήματα Από την πανδημία του Covid-19 δεν έμεινε ανεπηρέαστος ο κλάδος των φαρμακείων στη Γερμανία. Στην αρχή κανείς δεν είχε συνειδητοποιήσει τη σοβαρότητα της κατάστασης και την έκταση που θα λάμβανε. Η καθολική καραντίνα επιβλήθηκε απότομα, με συνέπεια την κατακόρυφη αύξηση των συνταγογραφήσεων και των ελλείψεων και την ασφυκτική πίεση στα φαρμακεία.

Α

ναλυτικά, η υψηλή ζήτηση οδήγησε σε ελλείψεις βασικών φαρμάκων, όπως σκευάσματα θυροξίνης, καντεσαρτάνης, παρακεταμόλης κ.ά. Από τις ελλείψεις φυσικά δεν εξαιρούνται τα αντισηπτικά διαλύματα, για τα οποία δόθηκε ειδική άδεια στους φαρμακοποιούς να τα παράγουν οι ίδιοι. Έτσι, δημιουργήθηκε ένα επιπλέον πρόβλημα: ξαφνικά αυξήθηκε πολύ η ζήτηση των αντίστοιχων πρώτων υλών, χωρίς να μπορούν να αντεπεξέλθουν οι φαρμακοποθήκες και οι αντίστοιχες εταιρείες παραγωγής. Επιπλέον, για να γίνει η απαιτούμενη παραγωγή, ώστε να καλυφθούν οι ανάγκες των πελατών, έπρεπε να απασχοληθεί ένα άτομο στο εργαστήριο, άρα λειτουργούσαμε με λιγότερο προσωπικό στην εξυπηρέτηση του κοινού. Για μεγάλο χρονικό διάστημα είχα λοιπόν λίστες αναμονής για φάρμακα, αντισηπτικά και αργότερα (με την επιβολή της υποχρεωτικής χρήσης μασκών) για μάσκες.

Εκτός όμως από τις ελλείψεις, τα φαρμακεία έπρεπε να αντιμετωπίσουν την αναδιασπορά του αγοραστικού κοινού. Συνάδελφοι που έχουν το φαρμακείο τους στις κεντρικές αγορές και σε πολυκαταστήματα ήρθαν αντιμέτωποι με την έλλειψη πελατών, ενώ αντίθετα συνοικιακά φαρμακεία έπρεπε να διαχειριστούν την απότομη αύξηση του όγκου των πελατών. Αυτο οδήγησε σε ανακατατάξεις προσωπικού καθώς και σε αύξηση ή μείωση –αναλόγως– του ωραρίου τους. Πολλοί φαρμακοποιοί επέλεξαν να δουλεύουν με βάρδιες συγκεκριμένων ατόμων κάθε φορά, ώστε να αποφευχθεί το ενδεχόμενο κλείσιμο του φαρμακείου σε περίπτωση κρούσματος κορονοϊού σε κάποιον υπάλληλο. Σύμφωνα με τις επίσημες οδηγίες που λάβαμε, πραγματοποιήθηκαν και αλλαγές στον ίδιο το χώρο του φαρμακείου. Τοποθετήσαμε προστατευτικό plexiglass στον πάγκο εξυπηρέτησης, ειδικές σημάνσεις στο δάπεδο για τη σωστη τήρηση των αποστάσεων, αντισηπτικό διάλυμα στην είσοδο του φαρμακείου για χρήση απο τους πελάτες και ενημερωτικές πινακίδες με τα μέτρα ασφαλείας που πρέπει να λαμβάνουν. Η περίοδος της καραντίνας ήταν έντονη και δύσκολη, προκάλεσε μεγαλη ανησυχία στους πολίτες, αλλά και στους επαγγελματίες υγείας. Πλέον, η κατάσταση έχει ομαλοποιηθεί, τα μέτρα προστασίας συνεχίζουν να ισχύουν και ευελπιστούμε να επιστρέψουμε σύντομα στην κανονικότητα.

Θάνος Μητιούδης Φαρμακοποιός στη Νυρεμβέργη της Γερμανίας

32 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Πάντως, μέσα σε αυτή τη δύσκολη περίοδο, το φαρμακείο μου Eichendorff Apotheke ξεκίνησε μια προσπάθεια οικονομικής ενίσχυσης του ελληνικού ιδρύματος «Κιβωτός του Κόσμου». Πιο συγκεκριμένα, διαθέσαμε έναν αριθμό προστατευτικών μασκών στους πελάτες, για τις οποίες ο καθένας δίνει όποιο ποσό θέλει. Τα χρήματα που θα μαζευτούν, θα δοθούν στο ίδρυμα. ●

EucalypTaminT GEl Ανακουφίζει:  Πόνους μυών, αρθρώσεων  Πόνους ή πιάσιμο μέσης και πλάτης  Πόνους μυών από κοινό κρυολόγημα  Φλεγμονές Προθέρμανση αθλητών Καθαρό βάρος 100 ml

pROpOlTOS SpRay Συμπλήρωμα διατροφής με:  Erysimum (Sisymbrium officinale)  Πρόπολη  Βιταμίνη C Φιαλίδιο των 30 ml

ΦΑΡΜΑΚΑΠΟΘΗΚΗ Κ. ΞΥΔΙΑΣ Α.Ε. | Σολωμού 65, 104 32, Αθήνα T +30 210 5242089 F +30 210 5246347 E info@xydias.gr W xydias.gr

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Ιταλία:

Ο φόβος του κόσμου ήταν το μεγαλύτερο πρόβλημα που κληθήκαμε να αντιμετωπίσουμε Από τις 4 Μαρτίου μέχρι τα τέλη του Απριλίου τα φαρμακεία στην Ιταλία παρέμεναν ανοιχτά αλλά εξυπηρετούσαν το κοινό από τη θυρίδα. Από τη Δευτέρα 27/4 δουλεύουμε πλέον με την πόρτα ανοιχτή, αλλά στο φαρμακείο επιτρέπονται μόνο ένας ή δύο πελάτες που κρατούν απόσταση ενός μέτρου από τον πάγκο. Γενικά ισχύει ο εξής κανόνας: όσοι είναι οι φαρμακοποιοί που δουλεύουν μέσα στο φαρμακείο (δεν υπολογίζονται οι βοηθοί) τόσα άτομα μπαίνουν.

Α

ναφορικά με το ωράριο, όλα τα φαρμακεία ανοίγουν το πρωί στις 08:30 και κλείνουν στις 19:30. Μετά μένουν ανοιχτά μόνο τα λεγόμενα «24ωρα φαρμακεία», εκείνα δηλαδή που λειτουργούν 365 μέρες το χρόνο. Όσον αφορά την επάρκεια των απαραίτητων υλικών, μέχρι πρόσφατα υπήρξαν ελλείψεις στα αντισηπτικά και σε ορισμένα φάρμακα, ενώ οι μάσκες και τα γάντια είναι δυσεύρετα ακόμα και τώρα (σ.σ. μέσα Μαΐου). Στο φαρμακείο μας, επειδή είναι ένα από τα 46 δημοτικά φαρμακεία της Ρώμης, προμηθευόμαστε από το Δήμο τις απλές χειρουργικές μάσκες που κοστίζουν 60 λεπτά/η μία και γάντια από βινύλιο που κοστίζουν 6 ευρώ/κουτί των 100.

Γιάννης Κιρίδης Φαρμακοποιός στη Ρώμη της Ιταλίας

34 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Μια μεγάλη δυσκολία που αντιμετωπίζουμε, ως δημοτικό φαρμακείο, είναι ότι είμαστε συνέχεια ανοιχτά. Είμαστε εξαντλημένοι από την κούραση. Κάθε άτομο που ερχόταν στο φαρμακείο, έφερνε 10-15 συνταγές, τις οποίες έπρεπε να τυπώσουμε (οι ασθενείς είχαν τους κωδικούς της συνταγής) και να εκτελέσουμε. Επιπλέον χρειάστηκε ως προσωπικό να καλύψουμε και άλλα δικά μας φαρμακεία, στα οποία απουσίαζε ο υπεύθυνος φαρμακοποιός λόγω ασθένειας. Πολλοί από τους συναδέλφους μπήκαν σε καραντίνα για 14 ημέρες, γιατί παρουσιάστηκε κρούσμα στο φαρμακείο τους, οπότε έπρεπε ο χώρος να κλείσει και να απολυμανθεί και οι υπάλληλοι να περιοριστούν στο σπίτι. Πληροφοριακά μέχρι τα μέσα του Μαΐου έχουμε 13 θανάτους φαρμακοποιών εν ενεργεία λόγω covid-19 και άλλους 25 στην εντατική. Πάντως το μεγαλύτερο πρόβλημα που είχαμε να αντιμετωπίσουμε ήταν ο φόβος του κόσμου, που ήταν και κουραστικό και επίπονο. Συνέχεια ρωτούσαν τα ίδια και τα ίδια πράγματα για το τι πρέπει να κάνουν για να προστατευθούν. Τα ιδιωτικά ιατρεία ήταν κλειστά, τα νοσοκομεία είχαν πάρα πολλά περιστατικά, επομένως η σωτηρία τους ήταν τα φαρμακεία και οι συμβουλές των φαρμακοποιών. Ο φόβος βέβαια επιτεινόταν από την ερημιά και τον αριθμό των θανάτων. Στη Ρώμη, μια πόλη που έχει τουρισμό 12 μήνες το χρόνο, δεν κυκλοφορούσε ψυχή, κανένα αυτοκίνητο… ήταν τελείως έρημη. Οι δε θάνατοι ήταν πάρα πολλοί. Φτάσαμε να έχουμε μέχρι και 989 θανάτους σε ένα 24ωρο, δηλαδή γύρω στα 44 άτομα την ώρα. Οι λιγότεροι θάνατοι σε μια μέρα ήταν 675, δηλαδή 22 ψυχές την ώρα… και όλα αυτά με τα νεκροταφεία γεμάτα και με τα αποτεφρωτήρια να λειτουργούν –ακόμα και σήμερα– με πολλές ημέρες αναμονής. ●

ȟ ƇɄɀɉɓɊɋȾɉɀ ɊȾɂɉɒ ɍɉɈɆɋɕȽȺɑ ȺɆɋɂɊɀɏɕȺɑ ȟ ƇɄɀɉɓɊɋȾɉɀ ɊȾɂɉɒ ɍɉɈɆɋɕȽȺɑ ȺɆɋɂɊɀɏɕȺɑ ȟ ƇɄɀɉɓɊɋȾɉɀ ɊȾɂɉɒ ȟ ƇɄɀɉɓɊɋȾɉɀ ɊȾɂɉɒ ɍɉɈɆɋɕȽȺɑ ȺɆɋɂɊɀɏɕȺɑ ɍɉɈɆɋɕȽȺɑ ȺɆɋɂɊɀɏɕȺɑ

C C

M M

C

Y

M

CM

Y

Y

CM

MY MY CM

CY CY

MY

CMY CMY CY

K

K CMY

K

ɎɈ ȬȽȺɋɂɃɗ ȧɇɌȼɈɆɈɘ ȧɇȼɌɈȿɆȾɆɈɈɆɘɘɓɎɎ ɈɈ ȜɂɒɄɋɌɂɃɅɗȺ ȧ ɇɌɇɌȼɈ ɗ ȧ

ȬȽȬȺȽȺɋɂɃ ɆɓɓɈ

ɘɎɈ Ɉ ȼ Ɍ ɇ ȧ Ɇ ɗ Ɇ Ⱦ Ⱦ ȿ ɂɃ ȿ Ɍ ɋ Ɍ ɇ Ⱥ ɇ Ƚ ȧ ȧ Ȭ

Ⱥ Ⱥ ɄɌɄɅɌɅ Ȝɂɒ Ȝɂɒ

ȜɂɒɄɌɅȺ ȧɇɌȿȾɆɓ

t ȣȾɌɃȺɆɋɂɃɓɑ ɃȺɂ ɃȺɁȺɉɂɊɋɂɃɓɑ t ȣȾɌɃȺɆɋɂɃɓɑ ɃȺɂ ɃȺɁȺɉɂɊɋɂɃɓɑ ɂȽɂɗɋɀɋȾɑ ɃȺɋɒɄɄɀɄȾɑ ȼɂȺ t ȣȾɌɃȺɆɋɂɃɓɑ ɃȺɂ ɃȺɁȺɉɂɊɋɂɃɓɑ t ȣȾɌɃȺɆɋɂɃɓɑ ɃȺɂ ɃȺɁȺɉɂɊɋɂɃɓɑ ɂȽɂɗɋɀɋȾɑ ɃȺɋɒɄɄɀɄȾɑ ȼɂȺ ɂȽɂɗɋɀɋȾɑ ɃȺɋɒɄɄɀɄȾɑ ȼɂȺ ȽɂɒɍɈɉȾɑ ɈɂɃɂȺɃɓɑ ɎɉɔɊȾɂɑ

ɂȽɂɗɋɀɋȾɑ ɃȺɋɒɄɄɀɄȾɑ ȼɂȺ ȽɂɒɍɈɉȾɑ ɈɂɃɂȺɃɓɑ ɎɉɔɊȾɂɑ ȽɂɒɍɈɉȾɑ ɈɂɃɂȺɃɓɑ ɎɉɔɊȾɂɑ ȽɂɒɍɈɉȾɑ ɈɂɃɂȺɃɓɑ ɎɉɔɊȾɂɑ t ȧɂɃɈɆɈɅɂɃɔ ɃȺɂ ȺƇɈɋȾɄȾɊɅȺɋɂɃɔ t ȧɂɃɈɆɈɅɂɃɔ ɃȺɂ ȺƇɈɋȾɄȾɊɅȺɋɂɃɔ t ȧɂɃɈɆɈɅɂɃɔ ɃȺɂ ȺƇɈɋȾɄȾɊɅȺɋɂɃɔ ɄɘɊɀ ɊɋɀɆ ɔƇɂȺ ȺɆɋɂɊɀɏɕȺ ɅȾ ɄɘɊɀ ɊɋɀɆ ɔƇɂȺ ȺɆɋɂɊɀɏɕȺ ɅȾ t ȧɂɃɈɆɈɅɂɃɔ ɃȺɂ ȺƇɈɋȾɄȾɊɅȺɋɂɃɔ ɄɘɊɀ ɊɋɀɆ ɔƇɂȺ ȺɆɋɂɊɀɏɕȺ ɅȾ ȺɆɋɂȻȺɃɋɀɉɂȺɃɔ ȽɉɒɊɀ ɄɘɊɀ ɊɋɀɆ ɔƇɂȺ ȺɆɋɂɊɀɏɕȺ ɅȾ ȺɆɋɂȻȺɃɋɀɉɂȺɃɔ ȽɉɒɊɀ ȺɆɋɂȻȺɃɋɀɉɂȺɃɔ ȽɉɒɊɀ ȺɆɋɂȻȺɃɋɀɉɂȺɃɔ ȽɉɒɊɀ

] ] ] NM

] ] ] NM ] ] ] NM ] ] ] NM

¡ ɎɄɅ ȝ ȧ ș ȣ ȤȾɋȺɅɗɉɍɐɊɀ t t JOGP!FDPGBSN HS

¡ ɎɄɅ ȝ ȧ ș ȣ ȤȾɋȺɅɗɉɍɐɊɀ t t JOGP!FDPGBSN HS ¡ ɎɄɅ ȝ ȧ ș ȣ ȤȾɋȺɅɗɉɍɐɊɀ t t JOGP!FDPGBSN HS ¡ ɎɄɅ ȝ ȧ ș ȣ ȤȾɋȺɅɗɉɍɐɊɀ t t JOGP!FDPGBSN HS

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

ΔΥΝΑΜΙΚΗ Φαρμακαποθήκη ΑΕ:

Εκτελούμε το καθήκον μας με συναίσθηση της ευθύνης μας

Στη ΔΥΝΑΜΙΚΗ Φαρμακαποθήκη Α.Ε. παρακολουθούμε συνεχώς τις εξελίξεις και τα μέτρα που προκύπτουν για την αντιμετώπιση της ανάγκης περιορισμού της διασποράς του κορονοϊού COVID-19.

Β

ασικοί και αδιαπραγμάτευτοι στόχοι μας είναι η προφύλαξη των εργαζομένων μας και η διασφάλιση της σταθερής προμήθειας των φαρμακείων. Από την πρώτη στιγμή έγιναν οι απαραίτητες προσαρμογές στη λειτουργία της εταιρείας:

Η νέα πραγματικότητα μας βρίσκει αισιόδοξους και ψύχραιμους, με προσαρμοσμένους τρόπους λειτουργίας για τη διαφύλαξη της υγείας των ανθρώπων μας, ώστε να συνεχίζουμε να στηρίζουμε τους πελάτες μας, αναγνωρίζοντας με αυτόν τον τρόπο τη δική τους αυτοθυσία και σταθερότητα στη διασφάλιση της δημόσιας υγείας.

ε νισχύοντας το πλάνο καθαρισμού και απολύμανσης βάσει των οδηγιών του ΠΟΥ και του ΕΟΔΥ παρέχοντας μέσα ατομικής προστασίας στους εργαζομένους μας περιορίζοντας τις εσωτερικές μετακινήσεις εμπλουτίζοντας το ανθρώπινο δυναμικό μας για να καλυφθούν οι αυξημένες ανάγκες και εφαρμόζοντας την εργασία εξ αποστάσεως, όπου αυτό μπορεί να υποστηριχθεί.

Σε τέτοιες πρωτόγνωρες συνθήκες η ομαδική δουλειά καθώς και η ατομική και συλλογική συναίσθηση της ευθύνης μάς κάνουν να προχωράμε και να εκτελούμε το καθήκον μας με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.

Οι άνθρωποι μας στην πρώτη γραμμή, στην αποθήκη και στη διανομή, όλο αυτό το διάστημα έκαναν υπεράνθρωπες προσπάθειες για να αντεπεξέλθουν στον υψηλό φόρτο εργασίας, διατηρώντας τα επίπεδα ποιότητας και εξυπηρέτησης που χαρακτηρίζουν την εταιρεία.

Γι’ αυτό το λόγο και η ΔΥΝΑΜΙΚΗ Φαρμακαποθήκη Α.Ε. με δική της πρωτοβουλία, προχώρησε σε δωρεά μέσων ατομικής προστασίας, προϊόντων ατομικής υγιεινής και ειδικών βρεφικών τροφών στην οργάνωση HIAS Greece που δραστηριοποιείται σε δομές προσφύγων της χώρας. ●

36 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Τέλος, πεποίθηση της εταιρείας μας είναι η συνεισφορά όλων μας στο βαθμό που μπορεί ο καθένας για το κοινό καλό και την κοινωνική σταθερότητα.

11000101000001111000101011 11000101011 11000101011 1100000000101011 110001000001010010000110101111000101011 11000101011 11000101011 10111100010101111000101011 010001110100000 010001110100000

11000101011

00100011101000

11000101011 11000101011 11000101011 11000010101001011 001000111010000011000100001010000100000000000100100000000

στη

H

Μηχανογραφική Υποστήριξη Φαρµακείων

Leafart

δίνει λύσεις! Ελάτε να γνωρίσουµε µαζί το Τµήµα Υποστήριξης Φαρµακείου – FarmakoNet µε την ενεργή βοήθεια και καθοδήγηση της CSA

Γιατί

;

Ενδεικτικά σας παρέχουµε:

• Γιατί απαντάμε άμεσα και αποτελεσματικά • Γιατί σε εμάς, θα βρείτε το γνωστό επίπεδο εξυπηρέτησης της Δυναμικής • Γιατί γνωρίζουμε καλά τα προβλήματα των φαρμακείων • Γιατί υπάρχει συνεχής βελτίωση των υπηρεσιών μας • Αποκατάσταση βλάβης ή σφάλματος του FarmakoNet • Αρχείο ενημέρωσης με τις Χονδρικές τιμές των ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ.

• Επίλυση αποριών του χρήστη, διευκρινήσεις στη λειτουργία του προγράμματος • Έγκαιρη ενημέρωση για κάθε αιφνίδια αλλαγή (με SMS ή e-mail)

www.dinamiki.gr

Λεύκτρων 6-8, 121 33 Περιστέρι, Αττική. Τηλ: 210 57 99 615

μας ε τ σ ά ∆οκιμένα μήνα για

!

ΑΝ Ε Ρ Ω ∆

Fax: 210 57 99 659 email: farmakonet@dinamiki.gr

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Οι ευεργέτες του ΕΣΥ

Δώρισαν 89 εκατ. ευρώ στο κράτος για την αντιμετώπιση της πανδημίας Βάσω Καλυβιώτη

Η αλληλεγγύη δεν είναι απλά μια λέξη. Είναι μια αξία, είναι μια αρχή που πρέπει να διέπει τον κόσμο, ιδιαίτερα σε εποχές πρωτοφανούς κρίσης. Και αυτό οι Έλληνες μάλλον το γνωρίζουν πολύ καλά.

Ε

ίναι κοινή πεποίθηση πως ξεπέρασαν κάθε προσδοκία, κατά τη διάρκεια της πανδημίας, οι δωρεές των ιδιωτών στο ΕΣΥ και στις Υγειονομικές Υπηρεσίες. Στις αρχές του Μαΐου μάλιστα, σε μια ειδική εκδήλωση που έγινε στην Οινόη Βοιωτίας, στις αποθήκες όπου βρίσκεται συγκεντρωμένο το υλικό των δωρεών, ο Β. Κικίλιας τις παρουσίασε μεταφέροντας παράλληλα ένα μεγάλο ευχαριστώ τόσο από την πλευρά της κυβέρνησης όσο και των ίδιων των πολιτών. Οι δωρεές αφορούν 865 Φορείς / Οργανισμούς / Ιδιώτες, που έχουν ολοκληρώσει τη διαδικασία δωρεάς αλλά και κράτη, όπως η Λαϊκή Δημοκρατία της Κίνας και τα Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα, τα οποία και ευχαρίστησε. Το σύνολο των δωρεών αυτών ξεπερνά τα 89 εκατ. ευρώ. Από αυτά, 40 εκ. ευρώ αφορούν ιατρικό εξοπλισμό, 12,5 εκ ευρώ αφορούν καταθέσεις χρηματικών ποσών και τα υπόλοιπα 24,2 εκ. ευρώ αφορούν Μέσα Ατομικής Προστασίας. Ενδεικτικά δωρίστηκαν: 1.228 monitors ΜΕΘ 1.051 αναπνευστήρες και 172 φορητοί αναπνευστήρες 595 κλίνες ΜΕΘ 20.252.348 μάσκες 330.199 χειρουργικές στολές 160.397 ολόσωμες προστατευτικές στολές 134.774 ποδονάρια.

38 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Επιπλέον, υπάρχουν 226 Φορείς / Οργανισμοί / Ιδιώτες, οι οποίοι έχουν εκδηλώσει πρόθεση δωρεών, ύψους περίπου 8,8 εκ. ευρώ, για τις οποίες αναμένουμε να ολοκληρωθούν διαδικασίες. Όλος αυτός ο όγκος των δωρεών είναι μια παρακαταθήκη για το μέλλον αφού όλοι συνηγορούν πως η νόσος Covid-19 θα μας απασχολήσει και τον επόμενο χειμώνα, εφόσον δεν έχουν βρεθεί αποτελεσματικές θεραπείες και εμβόλια. Η διαχείριση του πολύτιμου υγειονομικού υλικού θα γίνεται από τριμελή επιτροπή ελέγχου, λογοδοσίας και αξιοποίησης των δωρεών. Πρόκειται για μια επιτροπή «κύρους», όπως τη χαρακτήρισε ο υπ. Υγείας, με επικεφαλής τον τέως Πρόεδρο του ΣΤΕ, Σωτήρη Ρίζο και μέλη τον πρώην Πρύτανη του ΕΚΠΑ Καθηγητή Ιατρικής Χρήστο Κίττα και τον Καθηγητή του Οικονομικού Πανεπιστημίου Αθηνών Δημήτρη Μπουραντά. «Είναι η στιγμή να μετατρέψουμε την κρίση σε ευκαιρία, να αφήσουμε πίσω μας κακές πρακτικές του παρελθόντος και να προετοιμάσουμε το ΕΣΥ για το μέλλον. Αυτό περιλαμβάνει και το σχεδιασμό ενός λειτουργικού back up συστήματος ασφαλείας που θα ενεργοποιείται σε τέτοιες κρίσεις», σημείωσε ο κ. Κικίλιας χαρακτηρίζοντας τον κορονοϊό ως τη μεγαλύτερη κρίση Δημόσιας Υγείας των τελευταίων 100 χρόνων. ●

Στηρίζουμε τους ήρωες της γραμμής Στηρίζουμε τους της πρώτης πρώτης γραμμής ΑΓ. Ι. ΡΕΝΤΗ 98 ΑΓΙΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ ΡΕΝΤΗΣ, 18233 210 4830291 info@peifasyn.gr

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Οι δωρεές από τη φαρμακευτική αγορά Σύσσωμες οι εταιρείες της φαρμακευτικής αγοράς συνεισέφεραν στην προσπάθεια του ελληνικού κράτους να αντιμετωπιστεί η κρίση της πανδημίας του νέου κορονοϊού με τις λιγότερες δυνατές απώλειες. Ανάμεσα στα εκατομμύρια ευρώ που χορηγήθηκαν στο υπουργείο Υγείας από ιδιώτες είναι και οι δωρεές των φαρμακευτικών εταιρειών και βιομηχανιών που στήριξαν με υγειονομικό υλικό νοσοκομεία σε όλη την Ελλάδα.

ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ-ΛΙΛΛΥ

Στην εθνική προσπάθεια κατά του κορονοϊού, η Φαρμασέρβ-Λίλλυ δεν μπορούσε να μείνει αμέτοχη. Από την πρώτη κιόλας στιγμή διαβεβαίωσε τους επιστήμονες υγείας και όλους τους πολίτες ότι θα διασφαλίσει τον εφοδιασμό της αγοράς και την ομαλή πρόσβαση των ασθενών στα φάρμακα και λοιπά προϊόντα της. Επιπροσθέτως, πήρε την απόφαση να συνδράμει στη μάχη κατά της νόσου COVID-19 και στην προάσπιση της δημόσιας υγείας, με δωρεά υγειονομικού υλικού προς το υπουργείο Υγείας για να χρησιμοποιηθεί και από το υπουργείο και από τους εποπτευόμενους φορείς του. Πιο συγκεκριμένα η δωρεά της Φαρμασέρβ-Λίλλυ περιλαμβάνει το παρακάτω υγειονομικό υλικό: 4.000 μάσκες (3 φύλλων, οδοντιατρικές-χειρουργικές κατά τα πρότυπα του ΕΛΟΤ ΕΝ 14683/2005 που φέρουν σήμανση CE στη συσκευασία).

386 ολόσωμες φόρμες προστασίας (με ενσωματωμένο κάλυμμα κεφαλής & κάτω άκρων, κατά τα πρότυπα του ΕΛΟΤ).

255 προστατευτικά γυαλιά ματιών (με φαρδείς βραχίονες, φακούς με αντιθαμβωτική επίστρωση που πληρούν τις προδιαγραφές της ΕΝ 374-1 και φέρουν σήμανση CE). Επίσης έχει προχωρήσει σε δωρεές υλικών στις παρακάτω δομές: την Α’ Παθολογική Κλινική του Νοσοκομείου Ελληνικός Ερυθρός Σταυρός, το Κ.Ψ.Υ. Σερρών, το Νοσοκομείο Άργους, την Α’ Παιδιατρική Κλινική του Π.Γ.Ν. Παίδων Αγία Σοφία. Η εταιρεία σχεδιάζει περαιτέρω δωρεές και προς άλλα ιδρύματα για να συνεχίσει την προσπάθεια καταπολέμησης της νόσου.

ΣΥΦΑΚ

Ο Συνεταιρισμός Φαρμακοποιών Αιγαίου και Κρήτης, διατηρώντας υψηλό το αίσθημα της προσφοράς, πραγματοποίησε μια σειρά δράσεων με σκοπό τη βοήθεια προς την κοινωνία και το συνάνθρωπο. Κάλυψε ανάγκες σε υγειονομικό υλικό στα νεοσύστατα τμήματα αντιμετώπισης του κορονοϊού και στα ΤΕΠ υποστηρίζοντας τη λειτουργία των Δημόσιων Νοσοκομείων. Επτά νοσοκομεία στην Κρήτη και ένα στη Ρόδο προμηθεύτηκαν ποσότητες σε είδη ατομικής προστασίας, όπως χειρουργικές μάσκες, ασπίδες και αντισηπτικά τζελ, προκειμένου να υποστηριχθεί το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό στην αντιμετώπιση της πανδημίας. Στήριξε επίσης με το ίδιο υλικό το δύσκολο έργο των εργαζομένων σε υπηρεσίες πρώτης γραμμής, όπως το ΕΚΑΒ, σε όλη την Αστυνομική Δύναμη και το Λιμενικό Σώμα στην Κρήτη. Ο ΣΥΦΑΚ δήλωσε ακόμα την έμπρακτη συμπαράστασή του με τη δωρεά υγειονομικού υλικού στην Πυροσβεστική Ηρακλείου, στην Ανεξάρτητη Αρχή Δημόσιων Εσόδων Κρήτης και στην Περιφέρεια Κρήτης. Δώρισε ακόμα είδη ατομικής προστασίας στο Εργατοϋπαλληλικό Κέντρο Ηρακλείου Κρήτης, ενώ συνέχισε απρόσκοπτα να υποστηρίζει το «Χαμόγελο του Παιδιού». Όλο αυτό το διάστημα επίσης ήταν δίπλα στους φαρμακοποιούς και στους εργαζομένους στα φαρμακεία μέλη του, παρέχοντάς τους απαραίτητα είδη προσωπικής προστασίας.

Συνδράμει το υπουργείο Υγείας και τους φορείς του με υγειονομικό υλικό

Δωρεές υγειονομικού υλικού σε νοσοκομεία, ΕΚΑΒ, σώματα ασφαλείας

40 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Όμιλος ΠΕΙΦΑΣΥΝ

Ο Όμιλος ΠΕΙΦΑΣΥΝ, δρώντας άμεσα από την πρώτη στιγμή της έξαρσης της πανδημίας του κορονοϊού, στήριξε με όλες του τις δυνάμεις τις διάφορες δομές του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Την περίοδο που οι ανάγκες των δομών υγείας σε υγειονομικό υλικό ήταν επείγουσες και ιδιαίτερα αυξημένες, ο Όμιλος ΠΕΙΦΑΣΥΝ ήταν δίπλα στο ιατρονοσηλευτικό προσωπικό τους, τους καθημερινούς ήρωες της πρώτης γραμμής. Προχώρησε σε δωρεές πολύτιμου υλικού, καλύπτοντας ανάγκες τους, σε συνεργασία με τους κατά τόπους Φαρμακευτικούς Συλλόγους. Συγκεκριμένα, ο Όμιλος ΠΕΙΦΑΣΥΝ πρόσφερε υγειονομικό υλικό στο ιατρονοσηλευτικό προσωπικό του Τζανείου Νοσοκομείου Πειραιά, των Νοσοκομείων Κορίνθου, Άργους, Ναυπλίου και Σάμου, στα 10 Κέντρα Υγείας των αντίστοιχων περιοχών, καθώς και στο ΕΚΑΒ Κορίνθου. Ανταποκρίθηκε επιπλέον σε μια σειρά αιτημάτων από διάφορες Οργανώσεις, όπως οι «Φαρμακοποιοί του Κόσμου» για τις αποστολές τους στα Νοσοκομεία Κοζάνης, Ξάνθης και Μυτιλήνης, καθώς και σε αιτήματα δημόσιων φορέων και υπηρεσιών. Τέλος, παρέδωσε άμεσα στους εμπλεκόμενους φορείς (ΕΚΑΒ, Γεν. Γραμματεία Πολιτικής Προστασίας γιατρούς, νοσηλευτές, Αστυνομία, Πυροσβεστική) που βρίσκονται στη Δομή φιλοξενίας προσφύγων και μεταναστών στο Κρανίδι όλο το απαραίτητο προστατευτικό υλικό. Ο Όμιλος ΠΕΙΦΑΣΥΝ έδωσε το δικό του «παρών» σε αυτήν την κρίσιμη μάχη, παραμένοντας προσηλωμένος στις αρχές της προσφοράς και αλληλοβοήθειας.

ADELCO A.E.

«Η στήριξη στους ανθρώπους που καθημερινά αγωνίζονται υπό αντίξοες συνθήκες για να διαφυλάττουν τα σύνορα της πατρίδας μας είναι καθήκον όλων μας», αναφέρει σε ανακοίνωσή της η ADELCO A.E. Έτσι σύσσωμη η φαρμακευτική εταιρεία ADELCO A.E., υπό την καθοδήγηση του προέδρου της Ευάγγελου Κολοκοτρώνη, αποφάσισε να ενισχύσει με φαρμακευτικό υλικό τη μονάδα Κινητού Χειρουργικού Νοσοκομείου Εκστρατείας (ΚΙΧΝΕ) Διδυμοτείχου, αναγνωρίζοντας τον καθημερινό αγώνα που κάνουν οι άνθρωποι που αγωνίζονται για την προστασία της Ελλάδος.

Στηρίζει τους ήρωες της πρώτης γραμμής στη μάχη κατά του κορονοϊού

Ενίσχυσε το ΚΙΧΝΕ Διδυμοτείχου

Johnson & Johnson: Ένα δυνατό χειροκρότημα για όλους τους Έλληνες Φαρμακοποιούς Η νέα συγκινητική καμπάνια της εταιρείας ως δείγμα αναγνώρισης Ενόψει της δύσκολης περιόδου που διανύουμε παγκοσμίως, η Johnson & Johnson θέλει να στηρίξει την προσπάθεια όλων των φαρμακοποιών που βρίσκονται στην πρώτη γραμμή για την πρόληψη και αντιμετώπιση των συμπτωμάτων των ασθενών. Στο πλαίσιο αυτό, ετοίμασε μια παγκόσμια καμπάνια με στόχο να ευχαριστήσει τους συνεργάτες της φαρμακοποιούς και να αναγνωρίσει τη δουλειά όλων όσων εργάζονται στα φαρμακεία.

Eυχαριστούμε που μας προσφέρετε πολλά περισσότερα από υγεία. Φροντίδα, ασφάλεια, συμβουλές.

Ευχαριστούμε που είστε πάντα εκεί! Δείτε το video www.youtube.com/watch?v=nbCzDNvXhwY

| Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 | 41

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Όμιλος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Τσέτη:

Σύγχρονος ευεργέτης με σημαία την ηθική & την υπευθυνότητα Είναι γεγονός ότι ο ρόλος των φαρμακοποιών ήταν υποδειγματικός στη διάρκεια της μεγαλύτερης υγειονομικής κρίσης, της πανδημίας του COVID-19, που βίωσε η Ελλάδα όπως και όλος ο πλανήτης. Οι σοβαροί και αξιόπιστοι αυτοί επαγγελματίες υγείας εξυπηρέτησαν και υποστήριξαν με αίσθημα ευθύνης την ελληνική κοινωνία και βρέθηκαν στο πλευρό τους την ώρα της ανάγκης, χωρίς ωράριο, χωρίς ανάσα.

42 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Μ

ε την ίδια εγγύτητα, αξιοπιστία καθώς και αίσθημα κοινωνικής και ιστορικής ευθύνης και προσφοράς, βρέθηκε στην ώρα της μεγάλης ανάγκης και ο Όμιλος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Τσέτη (ΟΦΕΤ), με πάνω από μισό αιώνα ζωής. Ίσως γιατί στα γονίδια και στο DNA του κρύβει συνειδητά ακόμη τον φαρμακοποιό, ένα λειτούργημα που τιμά η σημερινή διοίκηση του Ομίλου με επικεφαλής την κυρία Ιουλία Τσέτη (φαρμακοποιός άλλωστε και η ίδια στο πρώτο πτυχίο της), η οποία κληρονόμησε τα δυνατά αυτά χαρακτηριστικά από τους γονείς της που έθεσαν το θεμέλιο λίθο για τη δημιουργία του Ομίλου. Οι φαρμακοβιομηχανίες από τη φύση τους έχουν μάθει να λειτουργούν σε δύσκολες και έκτακτες συνθήκες. Ο ΟΦΕΤ (με τις βιομηχανίες Uni-pharma και InterMed, την εμπορική εταιρεία στην Κύπρο Pharmabelle και τη νεοσύστατη βιομηχανία εκχύλισης φαρμακευτικών φυτών UniHerbo), το γνωρίζει καλά αυτό και είναι ξεκάθαρο ότι δεν κάμπτεται από τα δύσκολα και τα επείγοντα… Η πανδημία του COVID-19, μια σοβαρότατη παγκόσμια υγειονομική κρίση, ήταν η αφορμή για τον ΟΦΕΤ να αποδείξει τα γρήγορα αντανακλαστικά του. Με επικεφαλής τη δυναμική πρόεδρο και CEO του Ομίλου κυρία Ιουλία Τσέτη αλλά και τους 568 εργαζομένους, ο ΟΦΕΤ δεν έκλεισε ούτε μία ημέρα και εργάστηκε άοκνα το διάστημα της πανδημίας, στηρίζοντας τους ασθενείς, τη δημόσια υγεία, την αγορά εργασίας και την ελληνική οικονομία, προκειμένου να μη λείψει ούτε ένα φάρμακο, ούτε μία θεραπεία, τη δύσκολη ώρα.

Έτσι η Uni-pharma SA ανακοίνωσε την Παρασκευή 27 Μαρτίου 2020 ότι θα διαθέσει δωρεάν 24 εκατομμύρια δόσεις Unikinon στο Ελληνικό Κράτος. Η διοίκηση της εταιρείας επίσης αποφάσισε να δωρίσει και στην Κυπριακή Δημοκρατία 60.000 δόσεις του πολύτιμου φαρμάκου Unikinon. Ήδη το φάρμακο βρίσκεται στα νοσοκομεία αναφοράς της χώρας από τις 3 Απριλίου 2020.

Η κλινική μελέτη HOPE Παράλληλα, η Uni-pharma SA υλοποιεί το διάστημα αυτό κλινική μελέτη ανοικτού τύπου για τη χλωροκίνη με την ονομασία HOPE, σε συνεργασία με ερευνητικά κέντρα και νοσοκομεία αναφοράς, προκειμένου να αναδειχθούν ακόμη περισσότερα τα κλινικά και επιστημονικά δεδομένα της δραστικής ουσίας.

ΔΩΡΕΑ ΚΑΙ ΑΝΤΙΣΗΠΤΙΚΩΝ ΑΠΟ ΤΗΝ INTERMED

Σε μία ακόμη δωρεά προς το υγειονομικό σύστημα, εν μέσω της πανδημίας του κορονοϊού, προχώρησε ο ΟΦΕΤ, μέσω της InterMed.

Εν τω μεταξύ, στο πλαίσιο της Στρατηγικής του για την Κοινωνική Υπευθυνότητα, ο ΟΦΕΤ προχώρησε σε δύο πολύ σημαντικές δωρεές, με στόχο να στηρίξει το υγειονομικό σύστημα.

Η ΜΕΓΑΛΗ ΔΩΡΕΑ ΤΟΥ UNIKINON ΧΛΩΡΟΚΙΝΗ

Η ναυαρχίδα του ΟΦΕΤ, η Uni-pharma SA προχώρησε σε δωρεά εκατ. δόσεων Unikinon (με δραστική χλωροκίνη) στα νοσοκομεία της Ελλάδας και Κύπρου. Η χλωροκίνη, σύμφωνα με τους επιστήμονες, εκτιμάται ότι αποτελεί μια επιτυχή θεραπεία για την αντιμετώπιση του COVID -19 και ήδη εντάσσεται στα θεραπευτικά πρωτόκολλα πολλών ασθενών στα νοσηλευτήρια. Αξίζει να σημειωθεί ότι όλη η διαδικασία της αγοράς της πρώτης ύλης, της παραγωγής του φαρμάκου αλλά και της υλοποίησης της δωρεάς πραγματοποιήθηκε με πρωτοβουλία της κυρίας Ιουλίας Τσέτη. Η πρόεδρος και CEO του ΟΦΕΤ αποφάσισε να δράσει άμεσα και καίρια, αγοράζοντας από την Ινδία το Σάββατο 21 Μαρτίου 2020 ποσότητα 5 τόνων χλωροκίνης. Μετά από λίγο, τα σύνορα της Ινδίας έκλεισαν και σχεδόν κανείς στον κόσμο δεν μπορούσε να προμηθευθεί την πολύτιμη δραστική ουσία.

| Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 | 43

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Η διοίκηση του Ομίλου, ένα μήνα μετά την πρώτη δωρεά στις 27 Απριλίου, ανακοίνωσε ότι παρέδωσε δωρεάν στο υπουργείο Υγείας (μετά από τη δωρεάν χορήγηση οινοπνεύματος από το υπουργείο Ανάπτυξης), πάνω από 14.000 λίτρα αντισηπτικού, με τις προδιαγραφές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, το οποίο θα χρησιμοποιηθεί αμιγώς για νοσοκομειακή χρήση. Η παραγωγή υλοποιήθηκε στις βιομηχανικές εγκαταστάσεις της φαρμακοβιομηχανίας InterMed, η οποία διέθεσε ανθρώπινο δυναμικό και πόρους, προκειμένου να υλοποιηθεί το σχέδιο. Η InterMed έχει μακρά εμπειρία και τεχνογνωσία στο θέμα των αντισηπτικών με τα σκευάσματα Reval. Η δωρεά του Unikinon και των αντισηπτικών ωστόσο δεν αποτελούν τα μοναδικά παραδείγματα κοινωνικής υπευθυνότητας του Ομίλου. Ο ΟΦΕΤ «τρέχει» εδώ και χρόνια ανθρωποκεντρικές δράσεις που εντάσσονται στην ευρύτερη Στρατηγική Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης του Ομίλου με άξονες την προστασία του Περιβάλλοντος, τη στήριξη κοινωνικών ευπαθών ομάδων, της νέας γενιάς και της επιστήμης.

Ο ΟΦΕΤ ΚΑΙ Η «TELEIA» ΦΙΛΟΣΟΦΙΑ ΤΟΥ

Το σύνθημα «TELEIA» αποτελεί το ακρωνύμιο της φιλοσοφίας του Ομίλου και αφορά τις εταιρικές αξίες, μεταφράζεται δε

44 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

ως εξής: Ομαδικότητα - Teamwork, Αδιαπραγμάτευτη Ηθική – Ethos, Διαρκή Μάθηση- Learning, Αριστεία-Excellence, Καινοτομία- Innovation και Υπευθυνότητα - Accountability. Οι Uni-pharma & InterMed επίσης αποτελούν τις μοναδικές φαρμακοβιομηχανίες στην Ελλάδα που από τον Ιανουάριο του 2016 είναι υπερήφανα μέλη του Ελληνικού Δικτύου Οικουμενικού Συμφώνου των Ηνωμένων Εθνών. Το UN Global Compact αποτελεί ένα παγκόσμιο πλαίσιο, σύμφωνα με το οποίο επιχειρήσεις σε όλο τον κόσμο καλούνται να ευθυγραμμίσουν τις λειτουργίες και τις στρατηγικές τους με 10 παγκόσμια αποδεκτές Αρχές στους τομείς των ανθρωπίνων δικαιωμάτων, των συνθηκών εργασίας, του περιβάλλοντος και της καταπολέμησης της διαφθοράς, αλλά και να προβάλλουν τις πρακτικές της υπεύθυνης επιχειρηματικότητας και να συμβάλλουν στην επίτευξη των Στόχων Βιώσιμης Ανάπτυξης και της Κλιματικής Αλλαγής. Άλλωστε πίσω από τα μεγάλα brands, κρύβονται άνθρωποι και στόχος είναι να υπηρετούνται με υπευθυνότητα οι συνάνθρωποί μας την ώρα της ανάγκης. Έτσι, το διαχρονικό μήνυμα που στέλνει ο Όμιλος και το οποίο έχουν ενστερνιστεί όλοι οι εργαζόμενοι είναι: «ΟΦΕΤ Αξία για τον Άνθρωπο – Ευθύνη για την κοινωνία». Για μια καλύτερη κοινωνία, για ένα καλύτερο αύριο για εμάς και τα παιδιά μας! ●

| Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 | 45

Τα φαρμακεία, η εμπειρία από τη δίμηνη καραντίνα

Χρειαζόμαστε αξιόπιστα τεστ φροντίδας για την COVID-19

Η πρόσβαση όλων των πολιτών θεωρείται επιβεβλημένη Πρόσφατα το Κέντρο Κλινικής Επιδημιολογίας και Έκβασης Νοσημάτων – CLEO στο πλαίσιο της ανακοίνωσής του για τα «έξι απαραίτητα βήματα προστασίας για όσο διαρκεί η πανδημία» ανέφερε πως ένα από αυτά αποτελεί η διενέργεια των τεστ.

Τ

α τεστ είναι απαραίτητο εργαλείο για την ασφαλή άρση των μέτρων περιορισμού και πρέπει να είναι μαζικά, γρήγορα, ακριβή και συνεχή. Τεστ που ανιχνεύουν αντισώματα που υπάρχουν στο αίμα, όταν το σώμα αντιδρά σε λοίμωξη, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ευρέως για την εκτίμηση του βαθμού μόλυνσης σε έναν πληθυσμό και για την καθοδήγηση των αποφάσεων που αφορούν τη δημόσια υγεία. Τα τεστ αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR), τα οποία ανιχνεύουν το ίδιο το αντιγόνο, πρέπει να είναι προσβάσιμα και διαθέσιμα σε όλους. Εξετάσεις πρέπει να χο-

46 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

ρηγούνται αμέσως σε οποιονδήποτε εμφανίζει συμπτώματα του COVID-19, καθώς και να διενεργούνται τακτικά σε ασυμπτωματικά άτομα, προκειμένου να ελέγχεται και η ασυμπτωματική μετάδοση. Ο καθηγητής του Χάρβαρντ Δρ. Walensky και οι συνεργάτες του προτείνουν: «Στρατηγικές όπως τα τεστ στο σπίτι θα πρέπει να υιοθετηθούν προκειμένου να μπορούν οι άνθρωποι να αυτοελέγχονται όποτε είναι απαραίτητο». Η ISDA συνιστά «τη διαμόρφωση υποδομών για ασφαλή και γρήγορα τεστ που δεν διαταράσσουν τη λειτουργία των δομών υγειονομικής περίθαλψης (π.χ. drive-through τεστ ή προσωρινά σημεία ελέγχου)».

ΕΚΠΑ: ΤΑ ΤΕΣΤ ΑΝΤΙΓΌΝΩΝ ΑΝΙΧΝΕΎΟΥΝ ΤΟΝ ΙΌ SARS-COV-2 ΕΓΚΑΊΡΩΣ

Επιπλέον, σύμφωνα με τους καθηγητές του ΕΚΠΑ (Ευάγγελος Τέρπος, Ευστάθιος Καστρίτης, Μαρία Γαβριατοπούλου, Ιωάννης Ντάνασης, Θάνος Δημόπουλος), σε σύγκριση με τα ορολογικά τεστ αντισωμάτων, τα γρήγορα τεστ αντιγόνων (όχι με PCR) φαίνεται ότι μπορούν να ανιχνεύσουν τον ιό νωρίτερα, καθώς τα αντισώματα εμφανίζονται περίπου 7-14 μέρες μετά την αρχική λοίμωξη. H ταχύτητα και η ευκολία χρήσης των δοκιμασιών αντιγόνων μπορεί να βοηθήσουν στην καθημερινή κλινική πράξη και ειδικά κατά τη διαδικασία της επανένταξης στην κανονικότητα. Έτσι, η ανίχνευση θετικού τεστ σε λίγα λεπτά θα επιτρέπει την άμεση απομόνωση του ασθενούς, ενώ ένα αρνητικό τεστ αντιγόνου, αναλόγως του βαθμού υποψίας (π.χ παρουσία συμπτωμάτων, έκθεση υψηλού κινδύνου) μπορεί να χρειάζεται και περαιτέρω επιβεβαίωση με μοριακές τεχνικές PCR. Οι ταχείες δοκιμασίες θα μπορούσαν να επιτρέψουν την πραγματοποίηση εκατομμυρίων εξετάσεων ανά ημέρα. Ο FDA έχει ήδη δώσει έγκριση σε γρήγορη δοκιμασία αντιγόνου και αναμένεται να χορηγήσει άδεια και για άλλες παρόμοιες δοκιμασίες στο εγγύς μέλλον. Όπως αναφέρουν οι καθηγητές «πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό JAMA εξετάσθηκαν 865 άτομα από την επαρχία του Λος Άντζελες με ορολογική δοκιμασία ανίχνευσης αντισωμάτων. Η επιλογή ήταν τυχαία και ανεξάρτητη από την ύπαρξη συμπτωμάτων για κορονοϊό. Κανείς από τους εξετασθέντες δεν είχαν κάνει αντιγονικό τεστ για την ανίχνευση του ιού, παρά το γεγονός ότι το 13% είχαν πυρετό και βήχα, το 9%

Χώρα Κατασκευής: Ν. Κορέα - Νο.1 Παγκοσμίως Ψευδή Αποτελέσματα: Ακρίβεια 99% vs ELISA Διπλής Κασέτας: Διασταυρούμενη Αντίδραση 0%

δύσπνοια και το 6% απώλεια γεύσης ή όσφρησης. Θετική δοκιμασία αντισωμάτων είχε το 4,06% των συμμετεχόντων και υπολογίσθηκε ότι ο επιπολασμός ύπαρξης αντισωμάτων στους κατοίκους της επαρχίας είναι 4,65%. Σύμφωνα με τον Αμερικανικό Ιατρικό Σύλλογο υπάρχουν 3 κύριοι περιορισμοί κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων ορολογικών δοκιμασιών αντισωμάτων για τον SARS-CoV-2.

1. Ψευδώς θετικά αποτελέσματα: Οι ορολογικές δοκιμασίες για ασθένειες με χαμηλό επιπολασμό στον πληθυσμό μπορεί να δώσουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Αυτό όμως αυτό θα εξαρτηθεί και από τον υπό εξέταση πληθυσμό και τον επιπολασμό της COVID-19.

2. Διασταυρούμενη αντίδραση: Αυτό συμβαίνει όταν μια δοκιμασία έναντι του SARS-CoV-2 εντοπίζει όχι μόνο το συγκεκριμένο ιό, αλλά και άλλους κορονοϊούς, όπως αυτούς που προκαλούν το κοινό κρυολόγημα. Αν και αυτό μπορεί να μην ισχύει για όλες τις ορολογικές δοκιμασίες για τον SARSCoV-2, η διασταυρούμενη αντίδραση αποτελεί περιορισμό σε ορισμένες δοκιμασίες που βρίσκονται υπό αξιολόγηση.

3. Ανοσιακή απόκριση: Ενώ τα άτομα αναπτύσσουν συνήθως κάποιου βαθμού ανοσοαπόκριση μετά από την έκθεση στους περισσότερους ιούς, δεν έχει καταστεί ακόμη σαφές πότε αναπτύσσεται ανοσοαπόκριση μετά την πάροδο της λοίμωξης COVID-19, πόσο ισχυρή είναι και πόσο διαρκεί. Αυτό αποτελεί κυρίως πρόβλημα για τις ορολογικές δοκιμασίες που ελέγχουν αντισώματα. Αντίθετα στις ορολογικές δοκιμασίες που ελέγχουν την παρουσία αντιγόνων (πρωτεϊνών) του ιού δεν θα είναι δυνατό να εκτιμηθεί η προηγηθείσα λοίμωξη , δηλαδή αν το υπό εξέταση άτομο έχει περάσει την λοίμωξη και έχει αποκτήσει ανοσία. ●

Ειδ ι για κές Τιμ Φαρ έ μακ ς εία

!

Πλήρες Πακέτο Προστασίας Covid-19: Θερμόμετρα, Μάσκες, Οξύμετρα

ΖΗΤΗΣΤΕ ΜΑΣ ΠΡΟΣΦΟΡΑ www.medical.gr mail@medical.gr 2106630520

COVID-19 IgM/IgG test

Rapid immunoassay for COVID-19 infection

Διαχείριση παθήσεων στο

φαρμακείο

Ποια είναι τα συνηθέστερα λάθη στη χρήση των αντηλιακών, ποια τα tips που μπορείτε να δώσετε στους πελάτες σας και πώς μπορείτε να τους προστατέψετε από δερματικά προβλήματα του καλοκαιριού; Διαβάστε για τα συμπληρώματα διατροφής που θα ενισχύσουν τη μνήμη και τη συγκέντρωση των μαθητών και για έρευνα του ΑΠΘ που αποκαλύπτει κατά πόσο οι φαρμακοποιοί και το κοινό είναι ενημερωμένοι για τα ανόργανα συμπληρώματα διατροφής.

Άρθρο

Η όμορφη βιομηχανία

υποστηρίζει το φαρμακοποιό Το φαρμακείο είναι: φάρμακο και ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ., καλλυντικό, συμπληρώματα διατροφής. Από την πλευρά των εταιρειών καλλυντικών, αυτές υποστηρίζουν ποικιλοτρόπως τον φαρμακοποιό με επώνυμα brands.

Θεόδωρος Γιαρμενίτης Πρόεδρος του Πανελλήνιου Συνδέσμου Βιομηχάνων & Αντιπροσώπων Αρωμάτων & Καλλυντικών – ΠΣΒΑΚ

Τ

ο δίκτυο φαρμακείων για τα καλλυντικά και προϊόντα ευεξίας, φροντίδας και καλλωπισμού κατέχει τη δεύτερη θέση, σε ποσοστό 26,5%, του συνόλου της αγοράς καλλυντικών που αναπτύχθηκε εν μέσω οικονομικής κρίσης και Μνημονίων. Αυτό είναι σημαντικό καθώς αποδεικνύει ότι το φαρμακείο έχει κερδίσει την εμπιστοσύνη του καταναλωτή με ιδιαίτερα καλλυντικά για το πρόσωπο και το σώμα, το αντηλιακό, το μακιγιάζ, το άρωμα, τα προϊόντα άκρων κ.ά. Σήμερα αναπτύσσεται μια νέα εικόνα των φαρμακείων τόσο στις πόλεις όσο και στην επαρχία και στους παραθεριστικούς προορισμούς. Τα νέα χαρακτηριστικά του φαρμακείου είναι: Η πιστότητα του προϊόντος Οι ψηφιακές προκλήσεις

Η μεταψηφιακή εποχή μετατοπίζεται προς το μοντέλο των τριών μορφών: το φυσικό κατάστημα, την ψηφιακή παρουσία και τις υπηρεσίες υγείας.

Ο ΠΣΒΑΚ, μέλος του Ευρωπαϊκού Συνδέσμου Cosmetics Europe των 27 χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης, με τον Ευρωπαϊκό Κανονισμό 1223/2009 και την ΚΥΑ Δ3(α)/91512/15-1-2018 (ΦΕΚ Β 25) που ακολουθούν οι επώνυμες εταιρείες, εξασφαλίζει την ασφάλεια και την καινοτομία των προϊόντων στο φαρμακείο, ενώ υποστηρίζει και τις ελληνικές εξαγωγές προς τα δίκτυα των φαρμακείων της παγκόσμιας αγοράς (300 εκ. €). Ο ΠΣΒΑΚ φροντίζει επίσης να συμμετέχει σε εκπαιδευτικές ημερίδες, σε σεμινάρια marketing, σε δημοσιεύσεις στον κλαδικό τύπο, σε βραβεύσεις. Όλα τα προαναφερόμενα συμβάλλουν στην προστιθέμενη αξία του φαρμακείου με την ανθρώπινη προσέγγιση και την ανάπτυξη των συμβουλευτικών υπηρεσιών και των υπηρεσιών αισθητικής και υγείας. Το φαρμακείο είναι πλέον το σημείο αναφοράς σε κάθε συνοικία, προάστιο, χωριό, νησί. Το φαρμακείο πλήγεται λιγότερο από άλλους επαγγελματικούς χώρους, τώρα που ο κορονοϊός έχει γίνει μια πραγματικότητα, επηρεάζοντας σημαντικά την πραγματική και την παραγωγική οικονομία. Προκειμένου να επιστρέψουμε στην κανονικότητα, απαιτείται αρμονία μεταξύ των δημόσιων και ιδιωτικών φορέων, των εταιρειών και των επαγγελματιών. Παράλληλα όμως εν μέσω της 4ης Βιομηχανικής Επανάστασης, η ψηφιακή ανάπτυξη και η ανάκτηση της εθνικής αυτοπεποίθησης πρέπει να τεθούν ανάμεσα στις βασικές προτεραιότητες του συνόλου, καθώς βρισκόμαστε πολύ πίσω στην ενσωμάτωση των νέων τεχνολογιών. Η Όμορφη Βιομηχανία παραμένει σταθερά δίπλα στο φαρμακείο και θα ενισχύσει την ταχύτερη ομαλοποίηση της δύσκολης κατάστασης που βιώνουμε σήμερα, ενώ ο ΠΣΒΑΚ είναι σε ομόνοια και με τους φορείς που αντιπροσωπεύουν τα ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ., τα συμπληρώματα διατροφής για μια κοινή πορεία με γνώμονα το νέο φαρμακείο και τις ανάγκες του. Η πολιτεία θα πρέπει να βρίσκεται σε εγρήγορση και να παρεμβαίνει άμεσα με την λήψη πρόσθετων μέτρων, όποτε αυτά απαιτούνται. Κλειδί για την οικονομία είναι η διάρκεια της πανδημίας του κορονοϊού, ωστόσο ο ΠΣΒΑΚ είναι σε εγρήγορση για την αντιμετώπιση των προβλημάτων της αγοράς. ●

50 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Διαχείριση παθήσεων στο φαρμακείο

Κ Α Λ ΛΥ Ν Τ ΙΚ Η ΦΡ ΟΝ Τ ΙΔ Α

Τα συνηθέστερα λάθη στη χρήση των αντηλιακών

και η σωστή χρήση ανά μορφή προϊόντος Επιμέλεια: Αναστασία Σαράφη

Πολλοί είναι οι καταναλωτές που δεν γνωρίζουν πώς να χρησιμοποιούν σωστά τα αντηλιακά προϊόντα, όπως δείχνουν σχετικές έρευνες που έχουν γίνει έως σήμερα. Μία από τις πιο πρόσφατες δημοσιεύτηκε το 2017 στο περιοδικό Journal of the American Academy of Dermatology και κατέγραψε τη συχνότητα και τον τρόπο χρήσης του αντηλιακού σε 2.187 εθελοντές στη Μινεσότα.

Ό

πως διαπίστωσαν οι ερευνητές, μόνο ο ένας στους τρεις (το 33%) άλειφαν με αντηλιακό όλα τα εκτεθειμένα σημεία του δέρματος. Επιπλέον, μόνο το 38% ακολουθούσαν και τους υπόλοιπους κανόνες ηλιοπροστασίας, δηλαδή φορούσαν προστατευτικά ρούχα, καπέλο και γυαλιά ηλίου. Εξίσου ανησυχητικό ήταν το εύρημα ότι ακόμα και από όσους χρησιμοποιούσαν αντηλιακό, η πλειονότητα μείωνε σημαντικά τη χρήση τις μέρες με συννεφιά. Φαίνεται λοιπόν πως ο περισσότερος κόσμος εξακολουθεί να έχει λανθασμένες αντιλήψεις για τα αντηλιακά, τις οποίες μας συνοψίζει ο Δρ. Μάρκος Μιχελάκης, Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος (Αισθητική Δερματολογία-Δερματοχειρουργική).

ΛΆΘΟΣ 1Ο: ΤΡΌΠΟΣ ΧΡΉΣΗΣ ΤΟΥ ΑΝΤΗΛΙΑΚΟΎ

Είναι πολύ σημαντικό το αντηλιακό να εφαρμόζεται στο σώμα 2030 λεπτά πριν από την έκθεση στον ήλιο. Γιατί; Διότι τα φίλτρα που περιέχουν τα αντηλιακά και τα οποία εμποδίζουν την είσοδο της UV βαθιά στο δέρμα, χρειάζονται χρόνο για να απορροφηθούν και να δράσουν. Επομένως η πρώτη επάλειψη της ημέρας πρέπει να γίνεται πολύ πριν βγούμε από το σπίτι. Υπενθυμίστε στους πελάτες σας να εφαρμόζουν το αντηλιακό στα αυτιά, στον αυχένα και το πάνω μέρος των άκρων των ποδιών (κουντεπιέ), αλλά και τα πέλματα όταν κάνει κάποιος ηλιοθερα-

52 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

πεία μπρούμυτα. Τα σημεία αυτά συνήθως τα αμελούν τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες. Οι γυναίκες επίσης δεν πρέπει να ξεχνούν το λαιμό τους και οι άνδρες με λίγα ή χωρίς μαλλιά, το δέρμα του κρανίου τους. Όσον αφορά τα βρέφη και τα μικρά παιδιά, πρέπει να αποφεύγουν την άμεση έκθεση στον ήλιο τουλάχιστον μέχρι την ηλικία των 2 ετών, ενώ είναι απαραίτητο να λαμβάνονται για αυτά όλα τα μέτρα προστασίας από την UV.

ΛΆΘΟΣ 2Ο: ΜΙΚΡΉ ΠΟΣΌΤΗΤΑ ΚΑΙ ΜΗ ΕΠΑΝΆΛΗΨΗ ΤΗΣ ΕΠΆΛΕΙΨΗΣ

Αναλόγως με το μέγεθος του σώματος, σε κάθε επάλειψη πρέπει να χρησιμοποιούνται περίπου 30 γραμμάρια αντηλιακού. Η ποσότητα αυτή αντιστοιχεί σε μια γεμάτη χούφτα, αλλά ελάχιστοι άνθρωποι τη χρησιμοποιούν σε κάθε επάλειψη», εξηγεί ο Δρ. Μιχελάκης. Επιπλέον, ακόμα κι αν το αντηλιακό είναι ανθεκτικό στο νερό (water-resistant), πρέπει οπωσδήποτε να εφαρμόζεται μετά το κολύμπι ή όταν κάποιος ιδρώσει πολύ. Αν δεν κολυμπήσει, πρέπει το αντηλιακό να εφαρμόζεται κάθε 2-3 ώρες έκθεσης στον ήλιο. Αν όμως το αντηλιακό δεν είναι ανθεκτικό στο νερό, πρέπει να εφαρμόζεται κάθε 2 ώρες. Προσοχή! Να εξηγείτε στους πελάτες σας ότι «δεν υπάρχουν εντελώς αδιάβροχα (waterproof) αντηλιακά», τονίζει ο ειδικός.

3 ΜΥΘΟΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΗΛΙΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ

ΛΆΘΟΣ 3Ο: ΔΕΝ ΧΡΕΙΆΖΕΤΑΙ ΑΝΤΗΛΙΑΚΌ ΚΆΤΩ ΑΠΌ ΤΑ ΡΟΎΧΑ

Η αλήθεια είναι, σύμφωνα με το Δρ. Μιχελάκη, πως αυτό ισχύει μόνο όταν φοράει κάποιος ρούχα από ύφασμα με ειδικά αντηλιακά φίλτρα. Τα κοινά ρούχα απορροφούν την υπεριώδη ακτινοβολία (UV) του ηλίου όσο και ένα αντηλιακό με δείκτη προστασίας SPF κάτω από 10, που είναι ανεπαρκές. Πιο απορροφητικά είναι τα σκούρα υφάσματα με σφιχτή πλέξη, τα οποία δεν «φεγγίζουν» καθόλου στον ήλιο. Συστήστε λοιπόν στους πελάτες σας για μεγαλύτερη σιγουριά, να απλώνουν αντηλιακό σε όλο το σώμα. Αυτό ισχύει ακόμα περισσότερο για όσους είναι υψηλού κινδύνου για ηλιακό έγκαυμα. Στην κατηγορία αυτή ανήκουν όσοι έχουν λευκό δέρμα που καίγεται εύκολα και μαυρίζει δύσκολα, γαλάζια μάτια και/ή ξανθά ή κόκκινα μαλλιά.

ΛΆΘΟΣ 4Ο: ΔΕΝ ΧΡΕΙΆΖΕΤΑΙ ΑΝΤΗΛΙΑΚΌ ΣΤΗ ΣΚΙΆ

Εξηγήστε στους πελάτες σας ότι η άμμος, η θάλασσα, τα τζάμια και οι άλλες λείες επιφάνειες αντανακλούν την UV ακτινοβολία. Επομένως, πάλι πρέπει να χρησιμοποιούν αντηλιακό. Το ίδιο και όταν έχει συννεφιά, διότι ποσοστό έως και 80% της UV διαπερνά τα σύννεφα και φθάνει στην επιφάνεια της γης (γι’ αυτό το λόγο χρειαζόμαστε αντηλιακό και το χειμώνα).

1 2 3

Το κοκκίνισμα είναι απαραίτητο για να μαυρίσει το δέρμα. Η αλήθεια: Το κοκκίνισμα είναι η πρώτη συνέπεια από την υπερβολική έκθεση στην UV και όχι προϋπόθεση μαυρίσματος. Επιπλέον, το μαύρισμα είναι ένδειξη βλάβης του δέρματος από τον ήλιο (όπως μαυρίζει το κρέας όταν το ψήνουμε στο φούρνο).

Όταν βρίσκεται κάποιος μέσα στο νερό, δεν καίγεται. αλήθεια: Στο νερό δεν γίνονται αντιληπτές οι Η επιδράσεις της UV στο δέρμα. Η αλήθεια όμως είναι ότι το έγκαυμα θα εμφανιστεί 2-6 ώρες αργότερα, όταν το δέρμα θα κοκκινίσει και θα είναι ζεστό. Αυτό οφείλεται στο ότι χρειάζεται χρόνος έως ότου ενεργοποιηθούν οι αισθητήριοι μηχανισμοί του δέρματος, που μας «ενημερώνουν» για τη δερματική βλάβη του εγκαύματος.

α αδιάβροχα αντηλιακά αντέχουν Τ όλη τη μέρα. αλήθεια: Δεν υπάρχουν εντελώς αδιάβροχα Η (waterproof) αντηλιακά. Υπάρχουν αντηλιακά που είναι ανθεκτικά στο νερό (water-resistant) και τα οποία καθυστερούν να φύγουν από το δέρμα κατά την εφίδρωση ή το κολύμπι. Και πάλι, όμως, χρειάζονται ανανέωση κάθε 3-4 ώρες, εκτός κι αν κάποιος κολυμπήσει ή ιδρώσει πολύ, οπότε θέλουν συντομότερα.

| Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 | 53

Διαχείριση παθήσεων στο φαρμακείο

Η ΣΩΣΤΗ ΧΡΗΣΗ ΑΝΑ ΕΙΔΟΣ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Τα αντηλιακά σε μορφή σπρέι ή λοσιόν είναι ευκολότερα για εφαρμογή σε παιδιά και άνδρες, διότι απλώνονται και απορροφώνται πιο εύκολα, ενώ τα αντηλιακά στικ είναι πιο εύκολα για χρήση κάτω από τα μάτια, στα χείλη και στο επάνω μέρος των χεριών. Ωστόσο είναι σημαντικό να δώσετε ειδικές συμβουλές για τη χρήση τους, ώστε να εξασφαλίσετε τη μέγιστη δυνατή προστασία για τους πελάτες σας.

Οι λοσιόν και οι κρέμες: Σε γενικές γραμμές, ο μέσος ενήλικας χρειάζεται τουλάχιστον ένα κοφτό κουταλάκι του γλυκού αντηλιακό για κάθε χέρι και πόδι και σχεδόν άλλο ένα για να καλύψει τον αυχένα, το πρόσωπο και τα αυτιά του. Για να καλύψει το υπόλοιπο σώμα (θώρακας, κοιλιά και πλάτη) χρειάζεται τουλάχιστον δύο κουταλιές της σούπας, ανάλογα βέβαια με το σωματότυπό του. Η επάλειψη πρέπει να γίνεται έως ότου απορροφηθεί καλά το αντηλιακό.

Τα στικ: Για μέγιστη προστασία συστήστε στους πελάτες σας να περνούν τα στικ τέσσερις φορές μπροστά και πίσω, σε κάθε τμήμα του δέρματος στο οποίο εφαρμόζεται και στη συνέχεια να το τρίβουν για να επιτύχουν ομοιόμορφη κάλυψη.

Τα σπρέι: Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας (AAD), το στόμιο πρέπει να βρίσκεται κοντά στο δέρμα, όταν γίνεται ο ψεκασμός και να εφαρμόζεται γενναία ποσότητα αντηλιακού. Επειδή οι πελάτες συχνά ρωτούν πώς θα γνωρίζουν εάν έβαλαν αρκετή ποσότητα, μπορείτε να τους απαντήσετε να το εφαρμόζουν έως ότου αρχίσει να γυαλίζει το δέρμα. Μετά πρέπει να το αλείφουν στο δέρμα, ώστε να μη μείνουν ακάλυπτα σημεία. Επισημάνετε ότι το σπρέι δεν πρέπει να εισπνέεται, γι’ αυτό δεν πρέπει να το ψεκάζουν στο πρόσωπο. Συστήστε να βάζουν το σπρέι στα χέρια και μετά να το απλώνουν στο πρόσωπο, αποφεύγοντας όμως την επαφή με τα μάτια και το στόμα. Απαιτείται δε μεγαλύτερη προσοχή τις ημέρες με αέρα (γιατί το σπρέι διασκορπίζεται, ενώ μπορεί και να το εισπνεύσουν κατά λάθος), αλλά και όταν βρίσκονται δίπλα σε πηγές θερμότητας, σε φωτιά ή σε αναμμένα τσιγάρα. Αν και τα αντηλιακά σπρέι συνήθως δεν είναι εύφλεκτα, μπορεί να γίνουν σε μορφή αεροζόλ. Τέλος, τονίστε στους πελάτες σας να βεβαιώνονται ότι το δέρμα τους έχει απορροφήσει το αντηλιακό πριν πλησιάσουν τις φλόγες.

54 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

ΛΆΘΟΣ 5Ο: ΧΡΉΣΗ ΠΑΛΙΏΝ ΑΝΤΗΛΙΑΚΏΝ

«Αν και τα αντηλιακά είναι ανθεκτικά στο χρόνο, δεν παύουν να είναι προϊόντα με ημερομηνία λήξης», σημειώνει ο Δρ Μιχελάκης. Οι περισσότεροι κατασκευαστές αναφέρουν ότι τα αντηλιακά τους διατηρούνται 3 χρόνια από την ημερομηνία παραγωγής, ωστόσο αυτό εξαρτάται από τον τρόπο αποθήκευσης. Αν τα προϊόντα δεν εκτεθούν ποτέ στον ήλιο και στην υπερβολική ζέστη, αλλά διατηρούνται σε δροσερό και σκοτεινό μέρος, μπορεί να αντέξουν και 5 χρόνια. Επειδή, όμως, συνήθως τα παίρνουμε μαζί στην παραλία ή τα έχουμε στην τσάντα ή στο αυτοκίνητο, τα συστατικά τους διασπώνται πολύ γρήγορα. Μελέτες έχουν δείξει πως με αυτή την τακτική αντέχουν από 6 έως το πολύ 12 μήνες. Η συμβουλή που μπορείτε να δώσετε είναι να φυλάσσεται το περυσινό αντηλιακό στο ψυγείο και να ανακινείται πολύ καλά πριν από κάθε χρήση.

ΛΆΘΟΣ 6Ο: ΤΑ ΚΑΛΎΤΕΡΑ ΑΝΤΗΛΙΑΚΆ ΕΊΝΑΙ ΌΣΑ ΈΧΟΥΝ SPF 50

Ο δείκτης προστασίας (SPF) πρέπει να είναι 30 ή υψηλότερος, σύμφωνα με τον ειδικό. Τα καλά αντηλιακά με SPF 30 απορροφούν το 97% της υπεριώδους ακτινοβολίας, ενώ εκείνα με SPF 50 απορροφούν το 98%. Αρκεί, όμως, να εφαρμόζεται επαρκής ποσότητα και να μην κάνουμε ηλιοθεραπεία. «Όποιος μαυρίζει από τον ήλιο, έχει υποστεί δερματικές βλάβες. Επομένως το μαύρισμα πρέπει να πάψει να αποτελεί στόχο των θερινών διακοπών», υπογραμμίζει ο ειδικός.

ΛΆΘΟΣ 7Ο: ΑΝΤΗΛΙΑΚΌ ΧΡΕΙΆΖΕΤΑΙ ΜΌΝΟ ΑΠΌ ΤΙΣ 12 ΈΩΣ ΤΙΣ 3 ΤΟ ΜΕΣΗΜΈΡΙ

Η UVA, που ευθύνεται για τη φωτογήρανση (ρυτίδες, κηλίδες κ.λπ.), είναι σταθερή καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας, ενώ η UVB, που σχετίζεται με το μελάνωμα, έχει τη μέγιστη έντασή της το μεσημέρι και νωρίς το απόγευμα. Επομένως η αντηλιακή προστασία απαιτείται από την ανατολή έως τη δύση του ηλίου. Γι’ αυτό και είναι καλύτερα να συνιστάτε τα αντηλιακά προϊόντα ευρέος φάσματος που απορροφούν τόσο την UVA όσο και την UVB. ●

Διαχείριση παθήσεων στο φαρμακείο

Κ Α Λ ΛΥ Ν Τ ΙΚ Η ΦΡ ΟΝ Τ ΙΔ Α

Προστασία από 5 συνηθισμένα

καλοκαιρινά προβλήματα του δέρματος

Οι δερματικοί ερεθισμοί, τα εξανθήματα με έντονο κνησμό ή μια ξαφνική έξαρση της ακμής είναι πολύ συνηθισμένα δερματικά προβλήματα που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια των καλοκαιρινών διακοπών.

2. ΕΞΆΡΣΕΙΣ ΤΗΣ ΑΚΜΉΣ Δρ. Μάρκος Μιχελάκης, δερματολόγος-αφροδισιολόγος (Αισθητική ΔερματολογίαΔερματοχειρουργική)

Τ

έτοιου είδους απρόοπτα μπορούν να αποφευχθούν αποτελεσματικά, γι’ αυτό ο φαρμακοποιός καλείται να ενημερώνει τους πελάτες-ασθενείς του για ορισμένα προληπτικά μέτρα αλλά και για τους τρόπους αντιμετώπισής τους.

1. ΑΛΛΕΡΓΙΚΈΣ ΑΝΤΙΔΡΆΣΕΙΣ ΣΤΟΝ ΉΛΙΟ

Αντιδράσεις που οφείλονται σε ευαισθησία στον ήλιο (συνήθως κληρονομική) ή σε φωτοδερματίτιδες. Στους ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που ενδέχεται να προκαλέσουν φωτοδερματίτιδα, συστήστε αποφυγή της έκθεσης στον ήλιο και τήρηση των κανόνων ηλιοπροστασίας (καθημερινή χρήση αντηλιακού με SPF τουλάχιστον 15, γυαλιά ηλίου και καπέλο με φαρδύ γείσο). Εφόσον εμφανίσουν εξανθήματα, συστήστε να ζητήσουν τη συμβουλή δερματολόγου.

Αν το δέρμα είναι επιρρεπές στην ακμή, μπορεί να παρουσιασθούν σπυράκια (κλειστοί φαγέσωρες), καθώς ο ιδρώτας αναμειγνύεται με βακτήρια και σμήγμα. Συστήστε να απομακρύνεται ο ιδρώτας από το πρόσωπό με καθαρό πανί ή πετσέτα χωρίς τριβή και να πλένουν τα είδη ένδυσης που γεμίζουν ιδρώτα, πριν τα ξαναχρησιμοποιήσουν. Για την περιποίηση του προσώπου, του λαιμού, της πλάτης και του στήθους, προτείνετε προϊόντα μη-φαγεσωρογόνα και μη ακμογόνα, που δεν έχουν λιπαρή σύσταση (oil free).

3. ΞΗΡΟΔΕΡΜΊΑ Κύριοι υπαίτιοι είναι η έκθεση στον ήλιο, στο νερό της πισίνας ή της θάλασσας και στον κλιματισμό. Συστήστε στους πελάτες σας να κάνουν ντους και λούσιμο με χλιαρό νερό με ήπιο καθαριστικό, αμέσως μόλις βγουν από την πισίνα ή τη θάλασσα, να αποφεύγουν τα αντιβακτηριακά σαπούνια και τα είδη καθαρισμού με αλκοόλ και μέσα σε 3-5 λεπτά από το ντους να απλώνουν σε όλο το σώμα άφθονη υδατική κρέμα χωρίς αλκοόλ.

4. ΕΞΆΝΘΗΜΑ ΑΠΌ ΤΗ ΖΈΣΤΗ Οφείλεται στην απόφραξη των πόρων των ιδρωτοποιών αδένων και εκδηλώνεται με πολυάριθμες μικροσκοπικές φλύκταινες που προκαλούν κνησμό. Η συμβουλή είναι να φορούν ρούχα από υφάσματα που «αναπνέουν» (π.χ. τα 100% βαμβακερά) και να αποφεύγουν τις «βαριές» καλλυντικές κρέμες ή αλοιφές. Αν δεν υποχωρήσει σε 3-4 ημέρες, αν επιδεινωθεί ή αν συνοδεύεται από πυρετό ή πόνο, πρέπει να απευθυνθούν αμέσως σε γιατρό.

5. ΚΝΗΣΜΌΣ ΤΟΥ ΚΟΛΥΜΒΗΤΉ

Οφείλεται σε παράσιτο των θαλασσών και λιμνών και εκδηλώνεται με μικρές κόκκινες κηλίδες (ή φλύκταινες με ανυπόφορο κνησμό). Τα μικρά παιδιά είναι ιδιαίτερα ευάλωτα, επειδή συνηθίζουν να μένουν σε ρηχά, ζεστά νερά. Συστήστε να στεγνώνουν πολύ καλά το δέρμα μόλις βγουν από το νερό, γιατί το παράσιτο εισδύει στο δέρμα ενόσω εξατμίζεται το νερό και όχι μέσα στο νερό. ●

56 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

ΦΥΤΙΚΑ ΚΑΛΛΥΝΤΙΚΑ ΒΙΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ

ΑΠΟ ΕΛΛΗΝΕΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΕΣ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΥΣ

ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΕΣ ΜΕ ΜΕΓΑΛΑ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΑ ΚΕΝΤΡΑ ΒΙΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΤΗΣ ΕΥΡΩΠΗΣ

ΜΗΛΙΑΡΑΚΗ 38 ΑΘΗΝΑ | ΤΗΛ. ΚΕΝ.: (+30) 210 8327416 | e-mail: info@fito.gr | www.fito.gr FITO+ fitoathens

Παρουσίαση

PROFARM SA

BEE CERA:

Φυσικά καλλυντικά με κερί μέλισσας • STEMCELL ΚΡΕΜΑ ΠΡΟΣΩΠΟΥ & ΛΑΙΜΟΥ 5 ΣΕ 1 50ml | 98% φυσική σύνθεση

Με φυτικά βλαστοκύταρα εντελβάϊς και μωβ μαργαρίτας, συσφίγγει το χαλαρό δέρμα του λαιμού, ανασηκώνει τα ζυγωματικά, εξομαλύνει τις ρυτίδες στο πόδι της χήνας και προστατεύει από το οξειδωτικό στρες (ατμοσφαιρική ρύπανση, ακτινοβολία UV). Χρησιμοποιείται καθημερινά πρωί και βράδυ σε καθαρό πρόσωπο στην περιοχή του λαιμού και του ντεκολτέ. Αποφεύγεται η περιοχή των ματιών.

STEMCELL ΟΡΟΣ ΠΡΟΣΩΠΟΥ & ΛΑΙΜΟΥ ΑΜΕΣΟΥ LIFTING 30ml | 98% φυσική σύνθεση

Η

BEE CERA δημιουργεί καλλυντικά εμπνευσμένα από τη μητέρα φύση, με έμφαση στην τεχνογνωσία, την καινοτομία και την ποιότητα. Συνδυάζουν αριστοτεχνικά την παραδοσιακή κοσμετολογία με τις σύγχρονες τεχνικές, προσφέροντας μια ολοκληρωμένη σειρά προστασίας και φροντίδας για ένα όμορφο, υγιές, ενυδατωμένο και λαμπερό δέρμα. Βασικό συστατικό των καλλυντικών της BEE CERA είναι το κερί της μέλισσας, 100% φυσικό, που έχει αντιφλεγμονώδεις και αντισηπτικές ιδιότητες, κάνει το δέρμα πιο απαλό και ελαστικό, ενισχύει την αποκατάσταση του ταλαιπωρημένου δέρματος, επουλώνει και προστατεύει από την πρόωρη γήρανση.

ΠΡΟΪΟΝΤΑ STEMCELL: ΤΕΛΕΥΤΑΊΑ ΕΠΑΝΑΣΤΑΤΙΚΉ ΜΈΘΟΔΟ ΣΤΗΝ ΚΟΣΜΕΤΟΛΟΓΊΑ

Τα προϊόντα BEE CERA με βάση τα φυτικά βλαστοκύτταρα διαθέτουν υψηλή συγκέντρωση σε αναγεννητικούς παράγοντες, ενυδατώνουν, αυξάνουν την παραγωγή κολλαγόνου και ενισχύουν σημαντικά την ανάπλαση του δέρματος. Αποτελούν ένα συμπύκνωμα ζωής με εξαιρετικά υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες, ένζυμα και θρεπτικά συστατικά και εξάγονται από τα φυτά ως δραστικά συστατικά μέσω μιας διαδικασίας υψηλής ακρίβειας. Η σειρά περιλαμβάνει:

58 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Ορός προσώπου και λαιμού με φυτικά βλαστοκύταρα εντελβάϊς και μωβ μαργαρίτας. Συσφίγγει το χαλαρό δέρμα του λαιμού, ανασηκώνει τα ζυγωματικά, εξομαλύνει τις ρυτίδες στο πόδι της χήνας. Περιορίζει τις κηλίδες της ηλικίας και βοηθά το δέρμα να ανακτήσει την πυκνότητα, τη σφριγηλότητα και την ελαστικότητά του. Μετά την ολοκλήρωση του καθαρισμού, μια μικρή ποσότητα ορού εφαρμόζεται σε όλο το πρόσωπο με απαλές κινήσεις μέχρι να απορροφηθεί. Ακολουθεί η εφαρμογή κρέμας προσώπου BEE CERA της επιλογής του πελάτη. Η BEE CERA περιλαμβάνει επίσης εξειδικευμένα αντιγηραντικά προϊόντα κατάλληλα για κάθε ηλικία. Προστατεύουν από τις πρώτες γραμμές έως και τις βαθιές ρυτίδες, μειώνουν αισθητά τα σημάδια του χρόνου και διατηρούν το δέρμα νέο και λαμπερό. Στη σειρά ξεχωρίζει ο Ορός Προσώπου λαδιού με μελισσοκέρι 40+ με 99% φυσική σύνθεση, που χάρη στην ενισχυμένη του σύνθεση, αναδομεί το δέρμα και χαρίζει στην επιδερμίδα τη χαμένη της λάμψη. Μειώνει τις λεπτές ρυτίδες, δεν ερεθίζει και εξασφαλίζει ομοιόμορφο χρωματικό τόνο. Μετά την ολοκλήρωση του καθαρισμού, μια μικρή ποσότητα serum απλώνεται σε όλο το πρόσωπο, με απαλές κυκλικές κινήσεις, μέχρι να απορροφηθεί. Ακολουθεί η εφαρμογή κρέμας προσώπου BEE CERA της επιλογής του πελάτη. ● Προϊόντα δερματολογικά ελεγμένα και κατάλληλα για όλους τους τύπους δέρματος. Διατίθενται αποκλειστικά στα φαρμακεία από την PROFARM SA www.beecera.gr

Παρουσίαση

Medworld:

Ολοκληρωμένες προτάσεις υγείας Η εταιρεία MEDWORLD δραστηριοποιείται στον τομέα εισαγωγής και εμπορίας παραφαρμακευτικών προϊόντων και τα τελευταία χρόνια έχει συνάψει συμφωνίες με αξιόλογους οίκους του εξωτερικού και του εσωτερικού για την αποκλειστική αντιπροσώπευση των προϊόντων τους στην ελληνική αγορά. Στρατηγική επιλογή της εταιρείας είναι η διάθεση προϊόντων αυτοθεραπείας που θα δώσουν λύσεις στην αντιμετώπιση καθημερινών προβλημάτων υγείας. Η ΕΠΙΛΟΓΉ ΓΙΑ ΦΥΣΙΚΉ ΥΓΕΊΑ ΚΑΙ ΕΥΕΞΊΑ Πρωτοποριακή σειρά προϊόντων ειδικά σχεδιασμένη για την πρόληψη και την καταπολέμηση των πιο κοινών προβλημάτων της ευαίσθητης περιοχής που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες σε κάθε ηλικία. Είναι εμπλουτισμένη με ενεργά συστατικά φυσικής προέλευσης, χωρίς SLES, parabens και thiazolinones. Είναι πιστοποιημένα με δοκιμές αποτελεσματικότητας και ασφάλειας, προκειμένου να εξασφαλιστεί η μέγιστη ανοχή, ακόμα και για το πιο ευαίσθητο δέρμα.

ΞΗΡΌ - ΕΡΕΘΙΣΜΈΝΟ - ΑΤΟΠΙΚΌ ΔΈΡΜΑ: Η ΙΣΟΡΡΟΠΊΑ ΠΡΟΈΡΧΕΤΑΙ ΑΠΌ ΤΗ ΣΥΜΒΑΤΌΤΗΤΑ Η σειρά DermoACM φροντίζει το ευαίσθητο και ξηρό δέρμα και το δέρμα επιρρεπές σε αλλοιώσεις στο πρόσωπο και το σώμα, ενώ ταυτόχρονα σέβεται το λιπιδικό στρώμα και παρέχει μια εξαιρετική αίσθηση ευεξίας, ενυδάτωσης και προστασίας. Διατίθεται και θεραπεία για το τριχωτό της κεφαλής. Τα προϊόντα της σειράς αναπτύσσονται και ελέγχονται σε συνεργασία με δερματολόγους και ρευματολόγους

ΘΕΡΑΠΕΊΑ ΚΑΙ ΠΡΌΛΗΨΗ ΓΙΑ ΤΙΣ ΑΙΜΟΡΡΟΐΔΕΣ (ΣΎΝΔΡΟΜΟ ΚΙΡΣΏΝ ΚΑΙ ΑΙΜΟΡΡΟΐΔΩΝ) Τα προϊόντα Hemopan, Protective Endorectal Cream (35ml) και Perianal Cleanser (125ml), περιέχουν ασφαλή και αποτελεσματική φόρμουλα κατά των συμπτωμάτων των αιμορροΐδων (κνησμός, αίσθημα καψίματος και πόνου) για την πρωκτική και περιπρωκτική περιοχή. Χωρίς αναισθητικά και κορτιζόνη, είναι κατάλληλα για μακροχρόνια χρήση σε άτομα επιρρεπή σε υποτροπή και σε εγκυμονούσες ή θηλάζουσες.

ΚΑΙΝΟΤΟΜΊΑ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΠΟΊΗΣΗ ΠΛΗΓΏΝ ΓΙΑ ΜΕΓΑΛΎΤΕΡΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΌΤΗΤΑ Η Lecoxen cream (30ml) δρα επικουρικά στην επούλωση, καθώς ευνοεί την επαναεπιθηλιοποίηση και μειώνει τη φλεγμονή, προστατεύοντας το δέρμα από ερεθισμό. Επιπλέον, βοηθά στη διατήρηση ενός σωστού μικροπεριβάλλοντος στο δέρμα γύρω από την πληγή, ώστε να αποφευχθεί η διαβροχή των ιστών. Το Lecoxen Cleansing Spray (100ml) είναι ένα ιατροτεχνολογικό προϊόν που συνιστάται για να εμποτίζει και να απομακρύνει τη σκόνη και τις ακαθαρσίες από τις επιφανειακές, οξείες και χρόνιες αλλοιώσεις (πληγές, εκδορές, πληγές παρακέντησης και τραύματα σύνθλιψης), ενισχύοντας τη φυσική επούλωση των πληγών. Χάρη στην καινοτόμα τεχνολογία του στη συσκευασία, η φιάλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί από οποιαδήποτε θέση.

ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΠΌΝΟΥΣ ΤΩΝ ΜΥΩΝ & ΤΩΝ ΑΡΘΡΏΣΕΩΝ Η Lakidol είναι μια καταπραϋντική κρέμα για δερματική χρήση που διατίθεται σε δύο μορφές: Forte Cream (50ml) και Thermo Ointment (50ml). Είναι ιδανικές για μώλωπες, πόνους αρθρώσεων, πόνους μυών, νευροπαθητικούς πόνους κ.λπ. Περιέχουν: Arnica montana, Methyl salicylate, Camphor, Menthol, Capsicum. www.medworld.gr

60 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Η ευεξία της ευαίσθητης περιοχής δεν έχει ηλικία Κολπική ξηρότητα

είναι η απάντηση

Διαχείριση παθήσεων στο φαρμακείο

Σ ΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ

Δύναμη, ενέργεια και ενίσχυση

της μνήμης για τους μαθητές Επιμέλεια: Αναστασία Σαράφη

Οι μαθητές και οι φοιτητές, κατά τη διάρκεια της εξεταστικής περιόδου, αναζητούν μια επιπλέον βοήθεια για να ενισχύσουν τη μνήμη και τη συγκέντρωσή τους, ώστε να μπορούν να αποδώσουν στο μέγιστο των δυνατοτήτων τους. Οι βιταμίνες Β συνδυάζονται συχνά και με τις αντιοξειδωτικές βιταμίνες C και D για καλύτερα αποτελέσματα στη συνολική υγεία του οργανισμού, καθώς και με τη βιταμίνη Ε, η οποία έχει μελετηθεί και για τη βελτίωση των συμπτωμάτων σε ασθενείς με Alzheimer και απώλεια μνήμης.

ΣΊΔΗΡΟΣ

Ο σίδηρος είναι απαραίτητος για τη μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα, ενώ έχει πολλούς άλλους σημαντικούς ρόλους στην υγεία. Σε μελέτες τα συμπληρώματα σιδήρου έδειξαν ότι βοηθούν στη βελτίωση της σκέψης, της μάθησης και της μνήμης σε παιδιά ηλικίας 6-18 ετών με χαμηλά επίπεδα σιδήρου. Φαίνεται δε ότι είναι εξαιρετικά σημαντικός κυρίως για τα κορίτσια ηλικίας 13-18 ετών, καθώς βελτιώνει –μεταξύ άλλων– τη συγκέντρωση και την προσοχή τους.

Ο

ι φαρμακοποιοί έχουν στη διάθεσή τους πληθώρα συμπληρωμάτων διατροφής που μπορούν να σταθούν πολύτιμοι «βοηθοί» των μαθητών και των φοιτητών σε αυτή τη δοκιμασία. Καλό είναι πάντως να συμβουλεύουν τους νεαρούς πελάτες τους ή/και τους γονείς τους ότι τα σκευάσματα αυτά δεν θα έχουν τα καλύτερα αποτελέσματα, αν τα λάβουν μόνο τις ημέρες των εξετάσεων, αλλά καλό είναι να ξεκινήσουν να τα χρησιμοποιούν νωρίτερα, πάντα φυσικά μετά τη θετική γνώμη του γιατρού τους. Οι περισσότερες εταιρείες συμπληρωμάτων διατροφής έχουν ειδικά προϊόντα για την ενίσχυση της πνευματικής απόδοσης, τα οποία συνήθως αποτελούν σκευάσματα πολυβιταμινών και μετάλλων. Από τα συστατικά που συνήθως περιέχονται σε αυτά ξεχωρίζουμε τα ακόλουθα:

ΒΙΤΑΜΊΝΕΣ ΣΥΜΠΛΈΓΜΑΤΟΣ Β

Οι βιταμίνες Β είναι δομικά στοιχεία του οργανισμού και έχουν άμεση επίδραση στα επίπεδα της ενέργειας, στη λειτουργία του εγκεφάλου και στις νοητικές επιδόσεις, καθώς και στο μεταβολισμό των κυττάρων, καθώς συμβάλλουν στην καλή λειτουργία του νευρικού συστήματος. Είναι υδατοδιαλυτές, άρα η περίσσειά τους αποβάλλονται από τον οργανισμό με την ούρηση.

62 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

ΤΖΊΝΓΚΟ ΜΠΙΛΌΜΠΑ

Άλλο ένα δώρο από το φυτικό βασίλειο που βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, συμβάλλοντας στη βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου. Αν και απαιτούνται περισσότερες έρευνες για την επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων, υπάρχουν έρευνες που δείχνουν ότι επιδρά θετικά στη μνήμη, στην ταχύτητα της σκέψης και στην προσοχή σε υγιείς ενήλικες, καθώς φαίνεται πως μπορεί να παρεμβαίνει στις αλλαγές που γίνονται στον εγκέφαλο που μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στη σκέψη. Γι’ αυτό έχει μελετηθεί και σε ασθενείς με Alzheimer ή άλλες μορφές άνοιας και έχει δώσει κάποια θετικά αποτελέσματα.

ΤΖΊΝΣΕΝΓΚ (PANAX GINSENG)

Πρόκειται για φυτό που περιέχει μεγάλο αριθμό δραστικών συστατικών που δρουν ευεργετικά σε πολλά διαφορετικά συστήματα του οργανισμού. Τα στοιχεία δείχνουν ότι η λήψη του καθημερινά για 12 εβδομάδες μπορεί να μειώσει την αφηρημένη σκέψη και να ενισχύσει τις νοητικές μαθηματικές δεξιότητες και τους χρόνους αντίδρασης σε υγιείς ενήλικες. Λαμβάνεται δε συχνά και για τη διαχείριση του άγχους και της κόπωσης, καθώς δείχνει να αυξάνει τη φυσική αντοχή. Για τη διαχείριση του άγχους και την πνευματική απόδοση, μπορεί να χορηγηθεί και η τυροσίνη, ένα αμινοξύ που βρίσκεται στα γαλακτοκο-

μικά προϊόντα, τα κρέατα, τα ψάρια, τα αυγά, τους ξηρούς καρπούς, τα φασόλια, τη βρώμη και το σιτάρι. Η τυροσίνη χρησιμοποιείται κυρίως στην αντιμετώπιση της φαινυλκετονουρίας, αλλά οι έρευνες δείχνουν ότι μπορεί να βελτιώσει την ψυχική διάθεση αλλά και τη μάθηση, τη μνήμη και την εγρήγορση υπό συνθήκες στρες.

ΚΑΦΕΐΝΗ

Η καφεΐνη, χημική ουσία που βρίσκεται στον καφέ, στο τσάι, στα αναψυκτικά τύπου «κόλα», στο γκουαρανά κ.α., χρησιμοποιείται για τη πνευματική εγρήγορση αλλά και τη βελτίωση των αθλητικών επιδόσεων, καθώς διεγείρει το νευρικό σύστημα, την καρδιά και τους μυς. Απαιτεί όμως μεγάλη προσοχή στην ποσότητα που θα ληφθεί, γι’ αυτό σκευάσματα με υψηλές συγκεντρώσεις πρέπει να αποφεύγονται. Έχει αναφερθεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης και αυξημένη διούρηση με τη λήψη καφεΐνης, ωστόσο αυτό δεν συμβαίνει συχνά σε άτομα που τη λαμβάνουν καθημερινά.

ΩΜΈΓΑ-3 ΛΙΠΑΡΆ ΟΞΈΑ

Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα οξέα αυτά συμβάλλουν στην αύξηση της μνήμης και στην αποδοτικότερη παραγωγή ενέργειας, καθώς βελτιώνουν τη λειτουργία των μεμβρανών που περιβάλλουν τα νευρικά

Υπάρχουν έρευνες που δείχνουν ότι το τζίνγκο μπιλόμπα επιδρά θετικά στη μνήμη, στην ταχύτητα της σκέψης και στην προσοχή σε υγιείς ενήλικες κύτταρα του εγκεφάλου και βοηθούν στην αναγέννηση των νευρικών κυττάρων.

ΨΕΥΔΆΡΓΥΡΟΣ

Ιχνοστοιχείο που είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου, επιδρώντας θετικά στην εγκεφαλική λειτουργία, τη μνήμη και τη μάθηση. Εκτός από αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, φαίνεται πως έχει και κάποια νευροπροστατευτική δράση, ενώ η ανεπάρκεια ψευδαργύρου έχει συνδεθεί και με καταθλιπτική διάθεση. Τέλος, θα πρέπει να σημειωθεί ότι οποιοδήποτε συμπλήρωμα διατροφής χορηγηθεί σε μαθητές ή φοιτητές, θα πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 1-2 μήνες πριν από τις εξετάσεις τους για να είναι αποτελεσματικό. ●

| Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 | 63

Διαχείριση παθήσεων στο φαρμακείο

Α ΝΌΡΓΑ Ν Α Σ Υ ΜΠΛ ΗΡ Ώ Μ ΑΤΑ ΔΙΑΤ Ρ Ο ΦΉΣ

Πόσο καλά τα γνωρίζει

ο φαρμακοποιός και το κοινό Παρότι η υγιεινή και η ισορροπημένη διατροφή είναι ο θεμέλιος λίθος για τη διασφάλιση της καλής υγείας, πολυάριθμα ανόργανα συμπληρώματα διατροφής διακινούνται στην αγορά, στοχεύοντας στη βελτίωση της υγείας και στην ενίσχυση της αθλητικής απόδοσης. Ως συμπλήρωμα ορίζεται οποιαδήποτε τρόφιμο, πόσιμο υγρό (εκτός από νερό), χάπι, gel, συμπυκνωμένο διάλυμα, σκόνη, κάψουλα, κάλυμμα ζελατίνης, ταμπλέτα ζελατίνης (geltab) ή σταγόνες, που σκοπό έχει να επηρεάσει τη δομή του σώματος, τη λειτουργία του ή τη διατροφική του κατάσταση.

Δήμητρα Χατζηπαύλου-Λίτινα Καθηγήτρια Φαρμακευτικής Χημείας, Πρόεδρος Τμήματος φαρμακευτικής ΑΠΘ hadjipav@pharm.auth.gr

Ο

ι ανεπάρκειες ανόργανων συστατικών σε σημείο που να επηρεάζουν την υγεία θεωρούνται σπάνιες. Μια εξαίρεση αποτελούν τα χαμηλά επίπεδα σιδήρου (Fe), για την αναπλήρωση του οποίου τα συμπληρώματα ίσως να είναι ωφέλιμα. Υπάρχουν όμως και άλλα δημοφιλή στοιχεία, όπως το μαγνήσιο, το ασβέστιο, το σελήνιο και ο ψευδάργυρος. Ωστόσο απαιτείται προσοχή, καθώς πολλά ανόργανα στοιχεία, όταν ληφθούν σε μεγάλες ποσότητες, μπορούν να αποβούν επιζήμια για την υγεία. Η Ευρωπαϊκή Νομοθεσία, σύμφωνα με την Οδηγία 2002/46/ΕΚ 10 Ιουνίου του 2002 και την Εθνική Νομοθεσια (ΚΥΑ Υ1/Γ.Π.127962/03), διέπει τη χρήση των ανόργανων συμπληρωμάτων σκευασμάτων, τα οποία δεν αντικαθιστούν την ισορροπημένη διατροφή, ούτε έχουν μαγικές, θεραπευτικές ή άλλες ιδιότητες.

ΠΌΣΟ ΕΝΗΜΕΡΩΜΈΝΟΙ ΕΊΝΑΙ ΟΙ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΊ;

Σε έρευνα με θέμα τα ανόργανα συμπληρώματα διατροφής που διεξήγαν φοιτητές του γ’ εξαμήνου του Φαρμακευτικού Τμήματος του ΑΠΘ αποκαλύπτεται κατά πόσο οι φαρμακοποιοί αλλά και οι πελάτες τους είναι ενημερωμένοι για αυτά τα σκευάσματα. Η έρευνα πραγματοποιήθηκε με τη χρήση ερωτηματολογίων που συνέταξαν οι φοιτητές και η υπεύθυνη της έρευνας στο πλαίσιο του μαθήματος

64 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

«Ανόργανη Φαρμακευτική Χημεία» και συμπλήρωσαν φαρμακοποιοί της κοινότητας στο πολεοδομικό συγκρότημα της Θεσσαλονίκης το διάστημα Νοεμβρίου-Δεκεμβρίου 2018. Μέρος των αποτελεσμάτων της έρευνας παρουσιάσθηκαν στο 5ο Πανελλήνιο Συνέδριο Εφαρμοσμένης Φαρμακευτικής. Δείκτες και παράγοντες όπως το φύλο, η ηλικία, η κατάσταση υγείας, οι συνήθειες ζωής, η ενημέρωση ή η γνώση των κινδύνων που απορρέουν από την κακή χρήση ελήφθησαν υπόψη.

ΑΠΟΤΕΛΈΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΈΡΕΥΝΑΣ

Η απάντηση από όλους τους φαρμακοποιούς στο ερώτημα αν διαθέτουν ανόργανα συμπληρώματα στο φαρμακείο τους ήταν θετική κατά 100%, ενώ για τα αμιγώς ανόργανα, τα ποσοστά ήταν χαμηλότερα, στο 51%. Ένα ερώτημα που «δίχασε» τους φαρμακοποιούς ήταν εάν υπάρχουν συνταγογραφούμενα συμπληρώματα διατροφής και εάν ναι, σε τι ποσοστό. Στο πρώτο σκέλος του ερωτήματος το 55% απάντησε όχι και το 45% ναι. Στο δεύτερο σκέλος του ερωτήματος, το 75% απάντησε ότι συνταγογραφούμενα είναι λιγότερα από το 50%. Μόνο το 60% των φαρμακοποιών πιστεύει ότι τα ανόργανα συμπληρώματα μπορούν να καλύψουν τα ελλείμματα που προκαλούνται από την κακή διατροφή. Επειδή όμως στις ημέρες μας έχουν αναπτυχθεί και διάφορα «διατροφικά κινήματα», για παράδειγμα διάφορα είδη χορτοφαγίας, τέθηκε και το ερώτημα εάν η υιοθέτηση χορτοφαγικού προτύπου διατροφής προϋποθέτει την κατανάλωση ανόργανων συμπληρωμάτων διατροφής. Το 77% έδωσε θετική απάντηση. Στο ερωτηματολόγιο τέθηκαν επίσης και θέματα τρόπου ζωής, όπως το αν το ενεργητικό και το παθητικό κάπνισμα επηρεάζουν την απορρόφηση των ανόργανων συμπληρωμάτων διατροφής και εδώ το 77% απάντησε όχι. Σημειώνεται όμως ότι για το θέμα αυτό δεν υπάρχουν βιβλιογραφικά δεδομένα και χρειάζεται προσοχή.

Πάντως, στην ερώτηση «Πόσο ενημερωμένο θεωρείτε τον εαυτό σας για τα ανόργανα συμπληρώματα διατροφής;» το 47,5% απάντησε πολύ και 47,5% αρκετά. Ιδιαίτερα ενδιαφέροντα όμως ήταν και τα αποτελέσματα των απαντήσεων στο ερώτημα: «Από που συνηθίζετε να ενημερώνεστε σχετικά με τις εξελίξεις στον τομέα των ανόργανων συμπληρωμάτων διατροφής;», τα οποία φαίνονται στο παρακάτω σχήμα 1. Αναφορικά με τις συστάσεις που δίνουν οι φαρμακοποιοί στους πελάτες τους, το 80% απάντησε ότι ως επαγγελματίες υγείας παροτρύνουν την κατανάλωση των ανόργανων συμπληρωμάτων, το 18%

απάντησε ότι τα συνιστούν σε ειδικές περιπτώσεις, ενώ το 2% απάντησε αρνητικά. Όμως το 92% ελέγχει αν είναι αναγκαία η λήψη του συμπληρώματος που τους ζητείται. Εδώ αξίζει να δούμε σχηματικά τα αποτελέσματα στην ερώτηση: «Εάν κάποιος που ερχόταν στο φαρμακείο σας, σας ζητούσε ένα ανόργανο συμπλήρωμα διατροφής, πως θα αντιδρούσατε;» (Σχήμα 2). Το 67% των ερωτηθέντων φαρμακοποιών δήλωσε ότι προτείνει στους πελάτες να ζητούν ιατρική συμβουλή πριν αγοράσουν κάποιο συμπλήρωμα και το 39% ζητά το ιστορικό τους. Το 95% και το 75% ρωτούν τους επισκέπτες τους αν έχουν κάποιο συγκεκριμένο πρόΣχήµα 2

Σχήµα 1 8%

2%

2% 18% 34%

31% 3%

13%

44% Από αντιπροσώπους εταιρειών Σεµινάρια φαρµακευτικών εταιρειών Περιοδικά του φαρµακευτικού κλάδου ∆ιαδίκτυο Φαρµακευτικές εκθέσεις Άλλο

45% Θα συνιστούσατε να αγοράσει το κατάλληλο σκεύασµα Θα συνιστούσατε την επίσκεψη σε γιατρό και τον έλεγχο µε εξετάσεις Θα του προτείνατε να εµπλουτίσει τη διατροφή του Εξαρτάται

| Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 | 65

Διαχείριση παθήσεων στο φαρμακείο

βλημα υγείας, αλλεργίες κλπ., ή αν βρίσκονται υπό κάποια φαρμακευτική αγωγή. Και όλοι, το 100%, ενημερώνουν για την ορθή χρήση και δοσολογία. Σε ερώτηση που σχετίζεται με το αν ενημερώνονται οι πελάτες και για άλλα παρόμοια προϊόντα ή απλά τους χορηγείται το συμπλήρωμα που ζητούν, η απάντηση από το 85% είναι ότι ενημερώνει, ενώ το 15% μένει απλά στην πώληση. Και βέβαια το 96% των πελατών εμπιστεύονται τη γνώμη του φαρμακοποιού τους. Ενδιαφέρον έχει το γεγονός ότι το 97% των καταναλωτών έχουν θετική άποψη για τη χρήση τους. Σχήµα 3α

30%

27%

43%

Ναι Όχι Υπό ορισµένες συνθήκες

Χορήγηση σε παιδιά Ένα ευαίσθητο θέμα αποτελεί η χρήση των ανόργανων συμπληρωμάτων σε παιδιά. Στο ερώτημα: «Ενδείκνυται να χορηγούνται στα παιδιά ανόργανα συμπληρώματα; Αν ναι, ποια από τα παρακάτω χορηγούνται συχνότερα;» (Σχήμα 3α). Η απάντηση ήταν 43% όχι και σε ποσοστό 60,8% ο σίδηρος χορηγείται ως συμπλήρωμα (Σχήμα 3β).

Ενημέρωση του κοινού και κατανάλωση Οι καταλληλότερες πηγές, κατά τη γνώμη των ερωτηθέντων, από τις οποίες ο μέσος πολίτης θα ενημερωθεί για την κατανάλωση ανόργανων συμπληρωμάτων διατροφής φαίνονται στο Σχήμα 4. Από τους φαρμακοποιούς που απάντησαν, το 66% πιστεύει ότι το ευρύ κοινό είναι επαρκώς ενημερωμένο για τα ανόργανα συμπληρώματα διατροφής και το 87% πιστεύει ότι η παροχή ενημέρωσης από τους φορείς υγείας είναι επαρκής. Όσο για την κατανάλωση, από την έρευνα προκύπτει ότι οι ‘Έλληνες φαίνεται να λαμβάνουν ανόργανα συμπληρώματα διατροφής, καθώς το 50% των φαρμακοποιών απάντησε ότι η κατανάλωση είναι κανονική και το 46,7% ότι είναι υψηλή. Ενδιαφέρον δε είναι πως οι φαρμακοποιοί θεώρησαν ότι κατά 61% γίνεται κατάχρηση των ανόργανων συμπληρωμάτων στη χώρα μας και στον υπόλοιπο κόσμο, ενώ 39% είχαν αντίθετη άποψη. Πιο αναλυτικά, οι πελάτες που κατά μέσο όρο έρχονται την εβδομάδα για να αγοράσουν ανόργανα συμπληρώματα είναι: 3-5 άτομα σύμφωνα με το 37,6%, λιγότεροι από 5 σύμφωνα με το 25,9% και 10-20 άτομα σύμφωνα με το 21,8% των φαρμακοποιών που απάντησαν. Το 51% περίπου δήλωσε ότι παρατήρησε αύξηση της κατανάλωσης τα τελευταία χρόνια παρά την οικονομική κρίση, με τη μεγαλύτερη ζήτηση να παρατηρείται το χειμώνα σύμφωνα με το 72% των φαρ-

Σχήµα 4

Σχήµα 3β 35

11,8% 60,8%

6,9%

30

33%

30%

23%

25 20

14%

15 10 5

66 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Έντυπα από τον Φαρµακευτικό Σύλλογο

Έντυπα

Προσωπικός ιατρός/ φαρµακοποιός

ΜΜΕ Σίδηρος Ασβέστιο Ψευδάργυρος Μαγνήσιο

Ενηµερωτικά σεµινάρια

0% 0%

0

Σχολείο/Πανεπιστήµιο

20,6%

Διαχείριση παθήσεων στο φαρμακείο

Σχήµα 5

10,2%

Εγκυµοσύνη

14,6%

Μη ισορροπηµένη διατροφή Έντονη σωµατική εργασία/ κόπωση/ ανάγκη για τόνωση/ Έντονη αθλητική δραστηριότητα

15%

Πρόληψη (π.χ. της οστεοπόρωσης µετά την εµµηνόπαυση

9,6%

Ενίσχυση πνευµατικής διαύγειας και απόδοσης

7,3%

Κακή διατροφή, φτωχή σε ανόργανα στοιχεία µε αποτέλεσµα την εµφάνιση παθήσεων όπως σιδηροπενική αναιµία

5,4%

Αντιγήρανση- Μακροζωία (συµπεριλαµβανοµένης της υγείας των µαλλιών, του δέρµατος κλπ)

8,3% 2,5%

Στίγµα µεσογειακής αναιµίας Απώλεια βάρους Μείωση του στρες

1% 1,9% 8,3%

Ειδικές οµάδες

5,7%

Έλλειψη

10,2%

Λοιπές παθήσεις

0%

3%

μακοποιών και από τις γυναίκες, κατά το 76% των ερωτηθέντων. Για τους άνδρες καταναλωτές το ίδιο ποσοστό κατεβαίνει στο 18%. Οι ηλικιακές κατηγορίες στις οποίες παρατηρείται μεγαλύτερη κατανάλωση ανόργανων συμπληρωμάτων είναι οι νέοι-ενήλικες με 36% καθώς και οι μεσήλικες με 35%. Ακολουθούν με 12% οι υπερήλικες και τα παιδιά-έφηβοι. Στην ομάδα των νέων το 55% αντιστοιχεί σε φοιτητές.

Λόγοι λήψης ανόργανων συμπληρωμάτων διατροφής Στο Σχήμα 5 δίνονται οι κυριότερες καταστάσεις κατά τις οποίες γίνεται κατανάλωση των ανόργανων συμπληρωμάτων με τα αντίστοιχα ποσοστά. Η επιλογή από τους αγοραστές γίνεται κυρίως έπειτα από ιατρική καθοδήγηση ή από συμβουλή φαρμακοποιού ή διατροφολόγου, σύμφωνα με το 49% των συμμετεχόντων στην έρευνα.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ

Τα συμπεράσματα που προέκυψαν από την έρευνα καταδεικνύουν: τη θετική στάση των φαρμακοποιών απέναντι στη λήψη ανόργανων συμπληρωμάτων διατροφής τη σύγχυση όσον αφορά την ταυτότητα των ανόργανων συμπληρωμάτων διατροφής και τις επιδράσεις στην υγεία.

68 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

6%

9%

12%

15%

Η κατάσταση αυτή προβληματίζει δεδομένων και των παραγόντων της διαφήμισης (το 97% πιστεύει ότι η διαφήμιση έχει αυξήσει την κατανάλωση) και της κατανάλωσης μη συνταγογραφούμενων ανόργανων συμπληρωμάτων, δίχως την καθοδήγηση επιστήμονα υγείας. Να σημειωθεί ότι στο ερώτημα: «Τι πιστεύετε για την πώληση των ανόργανων συμπληρωμάτων τα επόμενα χρόνια;», οι απαντήσεις έδειξαν ότι η κατανάλωση θα αυξηθεί κατά 73%, ενώ το 100% πιστεύει ότι τα τελευταία χρόνια όλο και περισσότερες φαρμακευτικές εταιρείες λανσάρουν νέα ανόργανα συμπληρώματα διατροφής. Δεν πρέπει όμως να ξεχνάμε ότι –όπως και σε κάθε περίπτωση φαρμάκου έτσι και στην περίπτωση αυτών των συμπληρωμάτων– η κατανάλωσή τους πρέπει να συνοδεύεται από προσοχή και κυρίως από πλήρη γνώση της θεραπευτικής δράσης και οποιασδήποτε παρενέργειας. Αυτές δε οι παρενέργειες επιβάλλεται να αναφέρονται στο φαρμακοποιό, στο γιατρό και στην υπηρεσία Φαρμακοεπαγρύπνησης του ΕΟΦ. ● Οι φοιτητές Φαρμακευτικής που διεξήγαν την έρευνα: Αγιαννίτου Π.-Ι., Γκουγκουτούδη Δ., Κούρτι Φ., Δαριβιανάκη Μ., Φιλίππου Ε., Αθανασίου Κ., Λούκου Ε., Κουκουτσέλου Π., Καρπούζης Α., Χριστάνας Α., Αμπατζή Α., Λουμπούνη Π., Αποστολίδου Ε., Καρακίτσου Π., Τσιφούτης Γ., Βεργίνη Δ.-Ε., Μουτρουπίδης Χ., Κολιαδήμα Ε., Ιωάννου Γ.-Μ., Γκόλφος Α., Νικολαΐδης Ν., Αναγνωστάκις Χ., Γραμμένος Κ., Παντούδη Ν., Παπαδοπούλου Θ., Πατέρας Ε., Πεπανιάν Μ., Σκαμπαρδώνη Ν., Τενεκετζή Β.-Ε., Τσιπιζίδου Θ., Παπαδοκοκολάκης Π.

Φαρμακευτική

αγορά

Τα νέα προϊόντα και η δραστηριότητα των επιχειρήσεων στην αγορά υγείας.

Νέα Προϊόντα

CONTOUR® NEXT / από τηv Ascensia Diabetes Care Το νέο σύστημα Contour®Next βοηθά στην καλύτερη αυτoδιαχείριση του διαβήτη, με τα πρακτικά χαρακτηριστικά του. Έρχεται έτοιμο για χρήση κατευθείαν από το κουτί του, ενώ η μεγάλη, ευανάγνωστη οθόνη του και τα μεγάλα ψηφία αποτελεσμάτων μέτρησης κάνουν ιδιαίτερα εύκολο το χειρισμό του. Η λειτουργία smartLIGHT® διευκολύνει την κατανόηση των επιπέδων γλυκόζης αίματος, ενώ το Second-Chance® sampling με την αντίστροφη μέτρηση 60 δευτερολέπτων βοηθά στην εξοικονόμηση ταινιών μέτρησης. Η δωρεάν εφαρμογή Contour®Diabetes είναι η τέλεια προσθήκη στο σύστημα Contour®Next, αφού ο χρήστης έχει ένα digital ημερολόγιο σακχάρου που μπορεί να μειώσει δραστικά τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας, βελτιώνοντας έτσι την ποιότητα ζωής του.

CALCIUM 400 / της LongLife / από τη Pharma Matrix Το Calcium 400 είναι υψηλής ποιότητας συμπλήρωμα διατροφής με ασβέστιο και βιταμίνη D για υγιή οστά και δόντια που ενδείκνυται σε όλες τις φάσεις ανάπτυξης. Το ασβέστιο απαιτείται για την αγγειακή συστολή, την αγγειοδιαστολή, τη μυϊκή λειτουργία, τους νευροδιαβιβαστές, τα ενδοκυτταρικά σήματα και την έκκριση ορμονών. Η αναγκαιότητά του αλλάζει ανάλογα με την ηλικία και τη κατάσταση της φυσιολογίας. Είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη, την εγκυμοσύνη και το θηλασμό, ενώ διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στη διατήρηση της ισορροπίας του σχηματισμού των οστών μετά την ηλικία των 50 χρόνων. Για τη βέλτιστη χρήση ασβεστίου, η παρουσία βιταμίνης D είναι απαραίτητη. Διατίθεται σε συσκευασία με 100 μασώμενα δισκία με γεύση σοκολάτας.

CALMBIOTIX / της Quest / από την Douni Health Products AE Το CalmBiotix είναι ιδανικό για όσους έχουν δυσκολία στη διαχείριση του άγχους ή του στρες, με συμπτώματα όπως ένταση, ευερεθιστικότητα, εκνευρισμό, δυσκολία στον ύπνο, συναισθηματική αστάθεια. Προτείνεται σε κάθε στρεσογόνο κατάσταση, όπως υψηλές απαιτήσεις στην εργασία, εξετάσεις, αυξημένες προσωπικές ή κοινωνικές υποχρεώσεις κ.ά. Το CalmBiotix περιέχει Lactium®, συστατικό του γάλακτος που βοηθά αποδεδειγμένα στη διαχείριση του στρες και των συμπτωμάτων του, καθώς και L-θεανίνη που έχει χαλαρωτικές ιδιότητες, προβιοτικά, μαγνήσιο, βιταμίνες Β1 και Β2 που βοηθούν στην καλή λειτουργία του εγκεφάλου και στην καλή ψυχολογία. Δεν περιέχει φαρμακευτικές ουσίες και δεν προκαλεί υπνηλία και εθισμό.

D COMPLEX 1000 / της LongLife / από τη Pharma Matrix Το D Complex 1000 είναι υψηλής ποιότητας συμπλήρωμα διατροφής βιταμίνης D3 και βιταμίνης Κ2 (μενακινόνη-7) για τη διατήρηση της υγείας των οστών και για την κανονική πήξη του αίματος. Οι βιταμίνες D και Κ δρουν συνεργικά για να διατηρήσουν τη βέλτιστη κατανομή του ασβεστίου στα οστά και να προωθήσουν την αγγειακή υγεία. Η βιταμίνη Κ είναι απαραίτητη για την ενεργοποίηση των κ-εξαρτώμενων πρωτεϊνών και εμπλέκονται τόσο στην πήξη του αίματος όσο και στο μεταβολισμό των οστών και στην αναστολή της αρτηριακής ασβεστοποίησης, μια διαδικασία που δείχνει κάποιες ομοιότητες με το μεταβολισμό των οστών. Η βιταμίνη Κ είναι ένας σημαντικός παράγοντας κατά της οστεοπόρωσης και της παθολογικής ασβεστοποίησης.

ΑΝΤΗΛΙΑΚΟ ΓΑΛΑΚΤΩΜΑ SPRAY ΓΙΑ ΠΡΟΣΩΠΟ & ΣΩΜΑ SPF50 / της NUXE / από την Innovis Pharma Εμπλουτισμένο με ηλίανθο, υάκινθο, άνθη KauPe, εκχύλισμα Πρωτεΐνης Ρυζιού και Vit-E, το Αντηλιακό γαλάκτωμα spray για πρόσωπο & σώμα SPF50 της NUXE SUN προστατεύει την επιδερμίδα αποτελεσματικά από τη φωτογήρανση, διατηρώντας την ενυδατωμένη για 4 ώρες και καταπραΰνοντάς την ταυτόχρονα από την αίσθηση καύσου που προκαλείται από τον ήλιο. Απλώνεται εύκολα χωρίς να ασπρίζει, ενώ είναι ανθεκτικό στο νερό και στον ιδρώτα και ιδανικό για χρήση στα καλοκαιρινά sports. Δεν περιέχει οινόπνευμα και Parabens. Διατίθεται και σε προωθητικό πακέτο με την Αντηλιακή κρέμα προσώπου SPF50. Το προωθητικό πακέτο διατίθεται σε Π.Λ.Τ: 33,50 ευρώ. φάρμακα

διαγνωστικά

συμπληρώματα διατροφής

70 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

φυσικά-εναλλακτικά

καλλυντικά

ορθοπαιδικά

παραφαρμακευτικά-προϊόντα υγείας

οργάνωση-εξοπλισμός

υπηρεσίες

ΔΑΦΝΕΛΑΙΟ / από την Ecofarm Το Δαφνέλαιο της Ecofarm προσφέρει φυσική περιποίηση και τόνωση των μαλλιών και των βλεφαρίδων, συνδυάζοντας τα πολύτιμα συστατικά των φύλλων της δάφνης, που είναι γνωστή για τις μαλακτικές και καταπραϋντικές της ιδιότητες, με τα έλαια αμυγδάλου και ηλίανθου, που είναι πλούσια σε λιπαρά οξέα και πρωτεΐνες. Ο συνδυασμός αυτός δημιουργεί ένα έλαιο που τρέφει σε βάθος την τρίχα, την αναδομεί και χαρίζει μοναδική λάμψη. Χρησιμοποιείται ακόμα και σε περιπτώσεις τριχόπτωσης και ψαλίδας, καθώς ενεργοποιεί τους μηχανισμούς ανανέωσης των μαλλιών. Περιέχει επίσης αντιοξειδωτικά, λιπαρά οξέα και βιταμίνη Α και Ε. Το προϊόν διατίθεται σε συσκευασία 100ml, αποκλειστικά στα φαρμακεία και σε Π.Λ.Τ.: 3,88€.

ΠΑΚΕΤΟ ΑΝΑΓΕΝΝΗΣΗΣ ΜΑΛΛΙΩΝ / από τη FITO+ Η FITO+ διαθέτει τρία προϊόντα για την αναγέννηση του τριχωτού της κεφαλής που περιέχουν συστατικά με κλινικά αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Ο Φυτικός ορός μαλλιών βιοτεχνολογίας περιέχει φυτικό βιοενεργό Anageline Bio (από υδρολυμένη πρωτεΐνη λούπινου). Το Φυτικό serum μαλλιών περιέχει βιοενεργό RESISTHYAL® (υαλουρονικά χαμηλού και υψηλού μοριακού βάρους). Το Τονωτικό & θρεπτικό σαμπουάν πρόπολη & πράσινο τσάι περιέχει το φυτικό βιοδραστικό REDENSYL® (από πράσινο τσάι & κωνοφόρα). Η σύνθεσή τους εμπλουτίζεται με δραστικά συστατικά, όπως πρόπολη, εκχυλίσματα και έλαια φυτών και συμπλέγματα βιταμινών. Τα τρία προϊόντα διατίθενται σε πακέτο προσφοράς με 24 ευρώ.

ΣΑΜΠΟΥΑΝ ΑΦΡΟΛΟΥΤΡΟ ΓΙΑ ΜΕΤΑ ΤΟΝ ΗΛΙΟ / της NUXE / από την Innovis Pharma

Το Σαμπουάν Αφρόλουτρο για μετά τον ήλιο είναι ένα πρακτικό 2 σε 1 προϊόν, ιδανικό για ταξίδια. Με άρωμα από φυτικά εκχυλίσματα υάκινθου και άνθη kau pe, καταπραΰνει και προστατεύει την επιδερμίδα από την αφυδάτωση. Έχει ήπιους φυσικούς καθαριστικούς παράγοντες που δεν ερεθίζουν το δέρμα και το τριχωτό της κεφαλής (Sodium Lauroyl Sarcosinate + Coco-glucoside) και απομακρύνει αποτελεσματικά κατάλοιπα από αλάτι, χλώριο, άμμο και αντηλιακά. Αποτελείται από 92,3% φυσικά συστατικά, χωρίς Parabens και sulfates, ενώ είναι κατάλληλο και για μετά από ισιωτική. Διατίθεται και σε πακέτο με το Αντηλιακό γαλάκτωμα για πρόσωπο και σώμα SPF 30 και σε Π.Λ.Τ: 23,50€.

DETOX ΑΔΥΝΑΤΙΣΜΑ ΝΥΧΤΑΣTM / της Somatoline Cosmetic / από τη Euromed SA

Η αποτελεσματικότητα του Somatoline Cosmetic στο αδυνάτισμα συνδυάζεται για πρώτη φορά με μια καινοτόμο αποτοξινωτική δράση, δημιουργώντας το νέο Detox Αδυνάτισμα ΝύχταςTM. Η νέα σύνθεσή του περιέχει το Detox-complex, ένα αποκλειστικό σύμπλεγμα ενεργών αδυνατιστικών και αποτοξινωτικών συστατικών που ευνοεί την εξάλειψη των τοξινών, διεγείρει το μεταβολισμό των λιπών, βοηθά στη μείωση του τοπικού πάχους κατά 2,3 cm σε 15 νύχτες και αποσυμφορεί αποτελεσματικά από τα περιττά υγρά. Επιπλέον, η αποτοξινωτική του δράση αποκαθιστά την κυτταρική δραστηριότητα και κάνει το δέρμα πιο υγιές, λείο και όμορφο, σε κάθε ξύπνημα. Διατίθεται σε συσκευασία 400ml.

FITO+ LIFT / από τη FITO+ Οι βραβευμένοι οροί FITO+ LIFT είναι καινοτόμα προϊόντα με IBPN technology (Interpenetrating BioPolymer Network). Την τεχνολογία αυτή έχει αναπτύξει και κατοχυρώσει το γαλλικό ερευνητικό κέντρο SILAB, με το οποίο η εταιρεία FITO+ έχει άμεση συνεργασία. Οι οροί περιέχουν το φυτικό βιοπολυμερές Filmexel (συστατικό με κλινικά αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα) που αναδομεί και γεμίζει την επιδερμίδα. Προέρχεται από ειδική επεξεργασία από το φύκι Kappaphycus alvarezii και γαλακτάνες του φυτού Caesalpinia spinoza (θεωρείται ο πράσινος χρυσός των INCAS). Τα προϊόντα υποστηρίζονται από κλινικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε 1100 άτομα. Οι οροί FITO+ LIFT διατίθενται σε διπλάσια ποσότητα (20 ml) με 9 ευρώ. φάρμακα

διαγνωστικά

συμπληρώματα διατροφής

φυσικά-εναλλακτικά

καλλυντικά

ορθοπαιδικά

παραφαρμακευτικά-προϊόντα υγείας

οργάνωση-εξοπλισμός

υπηρεσίες

| Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 | 71

Νέα Προϊόντα

STEMCELL ΚΡΕΜΑ ΠΡΟΣΩΠΟΥ & ΛΑΙΜΟΥ 5 ΣΕ 1 /

της ΒΕΕ CERA / από την PROFARM

Η Κρέμα προσώπου και λαιμού 5 σε 1, με φυτικά βλαστοκύτταρα εντελβάϊς και μωβ μαργαρίτας συσφίγγει το χαλαρό δέρμα του λαιμού, ανασηκώνει τα ζυγωματικά, εξομαλύνει τις ρυτίδες στο πόδι της χήνας και προστατεύει από το οξειδωτικό στρες (ατμοσφαιρική ρύπανση, ακτινοβολία UV). Χρησιμοποιείται καθημερινά πρωί και βράδυ σε καθαρό πρόσωπο στην περιοχή του λαιμού και του ντεκολτέ. Περιέχει επίσης ανθόνερο τριαντάφυλλου και πορτοκαλιού, έλαια τριαντάφυλλου, argan, σκουαλένιο, αβοκάντο και jojoba, βούτυρο καριτέ, κίτρινο μελισσοκέρι, τοκοφερόλη, αλαντοΐνη και φυτική γλυκερίνη(98% φυσική σύνθεση). Διατίθεται σε συσκευασία 50ml.

ΑΝΤΙΣΗΠΤΙΚΟ GEL ΧΕΡΙΩΝ / από την KORRES Το αντισηπτικό gel χεριών της KORRES έχει αναπτυχθεί βάσει των οδηγιών του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας με 80% v/v (κατά όγκο) αιθυλική αλκοόλη. Με αντιβακτηριδιακές ιδιότητες, είναι κατάλληλο για άμεση απολύμανση των χεριών, χωρίς ξέβγαλμα. Καθώς ο επιμελής καθαρισμός και αντισηψία των χεριών έχουν γίνει τα ισχυρά όπλα μας ενάντια στον Covid-19, τα αντισηπτικά gel γίνονται η ασπίδα προστασίας μας. Το αντισηπτικό gel χεριών της KORRES διατίθεται στα φαρμακεία σε συσκευασίες των 40ml και 250ml. Με τη μεγάλη συσκευασία προσφέρεται δωρεάν ένα ακόμη τεμάχιο. Η ΚΟΡΡΕΣ τροποποίησε την παραγωγική της μονάδα, ώστε να έχει τη δυνατότητα παραγωγής έως 80.000 τεμάχια αντισηπτικών προϊόντων ημερησίως.

ΒΑΜΒΑΚΕΡΗ ΜΑΣΚΑ / από τη Euromed SA Βαμβακερή μάσκα πολλαπλών χρήσεων με φίλτρο ενεργού Άνθρακα διαθέτει στην ελληνική αγορά η εταιρεία Euromed SA. Η μάσκα δεν είναι αποστειρωμένη, γι’ αυτό και πριν από τη χρήση χρειάζεται να πλυθεί στους 60°C και στη συνέχεια να σιδερωθεί στους 220°C. Το φίλτρο ενεργού άνθρακα δεν πλένεται, μπορεί όμως να καθαριστεί με θερμό αέρα από πιστολάκι ή σίδερο. Οδηγίες χρήσης: Πριν από το πλύσιμο της μάσκας, αφαιρείται το φίλτρο του άνθρακα με καθαρά και αποστειρωμένα χέρια. Μετά το πλύσιμο και το σιδέρωμα της μάσκας, επανατοποθετείται το φίλτρο άνθρακα στην εσοχή της μάσκας και έτσι η μάσκα είναι έτοιμη προς χρήση. Οι βαμβακερές μάσκες της Euromed διατίθενται σε διάφορα χρώματα και σχέδια.

AUTAN PROTECT / από τη Φαρμασέρβ - Λίλλυ Η σειρά Autan Protect (με δραστική ουσία την ικαριδίνη) διανέμεται πλέον στα φαρμακεία και στις φαρμακαποθήκες από τη Φαρμασέρβ-Λίλλυ. Η σειρά περιλαμβάνει γαλάκτωμα και αερόλυμα (σπρέι) των 100ml και παρέχει αποτελεσματική προστασία από τα έντομα και τα κουνούπια. Το Autan Protect Γαλάκτωμα (100ml) απωθεί αποτελεσματικά τα κουνούπια για έως και 6 ώρες και τα τσιμπούρια για έως και 8 ώρες. Το Autan Protect Αερόλυμα (100ml) απωθεί αποτελεσματικά τα κουνούπια για έως και 8 ώρες, τα κουνούπια τίγρεις για έως και 6 ώρες, τις αιμομυζητικές μύγες για έως και 5 ώρες και τα τσιμπούρια για έως και 4 ώρες. Χωρίς συντηρητικά, είναι κατάλληλα για χρήση σε παιδιά άνω των 2 ετών.

EXOLICE HAIR LOTION / από την Adelco ΑΕ Το Exolice αντιμετωπίζει τις ψείρες και τα αβγά τους άμεσα και αποτελεσματικά, χωρίς ταλαιπωρία και άσκοπες επαναλήψεις. Είναι άοσμο, χωρίς εντομοκτόνα και δεν ερεθίζει το δέρμα, ενώ είναι 100% αποτελεσματικό μέσα σε 2 λεπτά. Είναι κατάλληλο για χρήση από ενήλικες και από παιδιά ηλικίας άνω των 6 μηνών. Στη συσκευασία περιλαμβάνεται και η ειδική χτένα. Συνιστάται η επανάληψη της διαδικασίας προληπτικά μετά από 7 ημέρες και να ακολουθείται η ίδια αγωγή από όλα τα μέλη της οικογένειας. Το Exolice είναι ιατροτεχνολογικό προϊόν και περιέχει Dimethicone (80% w/v), Diisopropyl Adipate, Diisopropyl Sebacate, Tocopherol, Lauryl Alchohol. Διατίθεται σε συσκευασία 120ml και κυκλοφορεί από την Adelco ΑΕ - Βιομηχανία Φαρμάκων & Καλλυντικών. φάρμακα

διαγνωστικά

συμπληρώματα διατροφής

72 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

φυσικά-εναλλακτικά

καλλυντικά

ορθοπαιδικά

παραφαρμακευτικά-προϊόντα υγείας

οργάνωση-εξοπλισμός

υπηρεσίες

HEMOPRAN / από τη Medworld Η HEMOpran Protective Endorectal cream (35ml) αποτελεί επικουρική αγωγή σε κιρσώδες αιμορροϊδικό σύνδρομο (εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες) και στους ερεθισμούς του πρωκτικού και περιπρωκτικού ιστού. Προσφέρει ανακούφιση από τις αιμορροΐδες, τη φαγούρα, το αίσθημα καύσου και πόνου. Χωρίς κορτιζόνη ή αντιισταμινικά, είναι κατάλληλο στην εγκυμοσύνη και μετά τον τοκετό. Η Hemopran Perianal Cleanser (125ml) καθαρίζει την ευαίσθητη περιοχή γύρω από τον πρωκτό και προσφέρει μια ευχάριστη αίσθηση φρεσκάδας και ευεξίας, ανακουφίζοντας από τη φαγούρα. Συνιστάται για καθημερινή χρήση, ακόμα και από παιδιά και ηλικιωμένους. Ενδείκνυται σε περίπτωση εμφάνισης αιμορροΐδων στην καταπολέμηση βακτηρίων και μυκήτων.

SUCREN GEL / από την eifron AEEE Η Sucren Gel είναι ιατροτεχνολογικό προϊόν σουκραλφάτης & γλυκίνης για τη θεραπεία των διάχυτων βλαβών του στόματος, όπως άφθες, στοματίτιδα, έλκη, πληγές και βλεννογονίτιδα, με μηχανισμό τριπλής δράσης. Η σουκραλφάτη προάγει πολύ γρήγορα την επούλωση, ενώ ασκεί αντιβακτηριακή δράση και παρέχει αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις στην περιοχή του τραύματος. Η γλυκίνη είναι ένα απλό αμινοξύ και έχει κύτταρο-προστατευτική δραστικότητα στις βιολογικές διεργασίες της αναζωογόνησης των κυττάρων. Με την προσθήκη της γλυκίνης στο σκεύασμα βελτιώνεται σταθερά η δράση της σουκραλφάτης κατά 50%. Η Sucren είναι προϊόν κατοχυρωμένο με Δίπλωμα Ευρεσιτεχνίας και διατίθεται στα φαρμακεία σε σωληνάριο με στόμιο των 15ml.

Εταιρικά Νέα

ΠΡΟ.ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε. Θέτει στόχο να κερδίσει τη μάχη με τον κορονοϊό Ο όμιλος ΠΡΟ.ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε., 40 χρόνια τώρα, καταβάλλει όλες του τις δυνάμεις στη βελτίωση της εξυπηρέτησης των φαρμακείων του και αυτό συνεχίζει να κάνει καθ’ όλη τη διάρκεια της κρίσιμης αυτής περιόδου, προσπαθώντας στο βαθμό του δυνατού να απορροφήσει και να αμβλύνει τα προβλήματα του ανεπαρκούς ή συχνά διαλειμματικού εφοδιασμού από τον πρωτογενή τομέα. Προσαρμόζει αδιάκοπα τους ανθρώπινους και υλικούς πόρους του και τροποποιεί τις διαδικασίες του, ώστε το έργο του εφοδιασμού και της υποστήριξης των συνεταίρων και πελατών του να λειτουργεί για την εκπλήρωση των προσδοκιών των ασθενών και των πολιτών από τα φαρμακεία και τους φαρμακοποιούς. Βασιζόμενος στη σχέση που έχει οικοδομήσει με τους φαρμακοποιούς που τον εμπιστεύονται καθημερινά, ο όμιλος δηλώνει ότι «όλοι μαζί μπορούμε να καθορίσουμε την έκβαση της μάχης, βγάζοντάς μας όλους νικητές, γιατί η μάχη με τον κορονοϊό είναι μια μάχη που μπορούμε και πρέπει να κερδίσουμε».

PHARMA MATRIX Δυναμική είσοδο στην ελληνική αγορά πραγματοποιεί το brand Longlife

FITO+ Στηρίζει τον αθλητισμό και τον πολιτισμό

Τα συμπληρώματα διατροφής Longlife από την Ιταλία περιλαμβάνουν πάνω από 260 σκευάσματα υψηλής ποιότητας, πρώτα στην προτίμηση των φαρμακοποιών και των ιατρών της Ιταλίας τα τελευταία 30 χρόνια. Φέρουν πιστοποιήσεις GMP, Bio Organic, Vegan, Doping Free, Kosher και Halal. Βασικοί άξονες της πολιτικής της εταιρείας είναι η μέγιστη δυνατή στήριξη του Έλληνα φαρμακοποιού και η συστηματική εκπαίδευση και ενημέρωση του καταναλωτικού κοινού. Αυτά επιτυγχάνονται με την πολύ ελκυστική εμπορική πολιτική, τη διάθεση εντύπου υλικού και διαφημιστικών gadgets, τα εντυπωσιακά δημιουργικά στις βιτρίνες, καθώς και τις εντατικοποιημένες προωθητικές ενέργειες εντός των φαρμακείων με εξειδικευμένες διατροφολόγους της εταιρείας που ενημερώνουν το καταναλωτικό κοινό. Η απόλυτα υψηλή ποιότητα των προϊόντων συνίσταται σε όλη την αλυσίδα παραγωγής, ενώ η εξασφαλισμένη αποτελεσματικότητά τους δημιουργεί τις άρρηκτες μακροχρόνιες σχέσεις εμπιστοσύνης μεταξύ προϊόντων, καταναλωτή, φαρμακοποιού, εταιρείας.

Mε το μήνυμα ότι «μια εταιρεία δεν είναι μόνο τα προϊόντα της, αλλά και η κουλτούρα των ανθρώπων της», η FITO+ στηρίζει έμπρακτα την ελληνική κοινωνία που χειμάζεται τα τελευταία χρόνια των μνημονίων. Ένα μέρος των εσόδων της εταιρείας δίνεται σε ερασιτεχνικά αθλητικά σωματεία (σε παιδικά τμήματα και τμήματα υποδομών). Ενδεικτικά αναφέρονται οι χορηγίες σε: Ποσειδώνα Καλαμαριάς, Σύλλα Αιδηψού, ΑΕ Γκύζη-Πολυγώνου, Αιγάλεω και στη γυναικεία ομάδα μπάσκετ του Ολυμπιακού. Επιπλέον η εταιρεία στηρίζει με χορηγία της τη Συμφωνική Ορχήστρα Νέων Ελλάδας (ΣΟΝΕ), όπου 600 περίπου νέοι μουσικοί από όλη την Ελλάδα παρουσιάζουν ένα μοναδικό σχήμα μουσικής πανδαισίας, καθώς και ερασιτεχνικές θεατρικές παραστάσεις σε όλη την Ελλάδα. Τέλος, η FITO+ δημιούργησε και νέα επίσημη ιστοσελίδα: www. fito.gr, όπου είναι αναρτημένη η λίστα με τα συνεργαζόμενα φαρμακεία σε όλη την Ελλάδα.

74 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

EUROMED SA Somatoline Cosmetic: Νο1 στη φροντίδα αδυνατίσματος στα φαρμακεία

HEALTH PLUS SA Συνεργασία και προσφορά στο «Χαμόγελο του Παιδιού»

Για περισσότερα από 10 χρόνια, το Brand Somatoline Cosmetic επιβεβαιώνει τον πρωτοποριακό του ρόλο στο αδυνάτισμα, προσφέροντας αποτελεσματικές αδυνατιστικές αγωγές και αγωγές κατά της κυτταρίτιδας που ανταποκρίνονται στις προσδοκίες των γυναικών με αποτελεσματικότητα και εγκυρότητα. Η επιτυχία του βασίζεται στην επιστημονική εξειδίκευση και στις αδυνατιστικές συνθέσεις που προέρχονται από το ειδικό κέντρο έρευνας και ανάπτυξης. Τα εξειδικευμένα προϊόντα της σειράς βασίζονται σε κλινικές μετρήσεις που γίνονται στην τελική σύνθεσή τους, ώστε να αποδεικνύεται κλινικά η αποτελεσματικότητά τους. Με τη συνεχή ενημέρωση και έρευνα των πιο καινοτόμων ενεργών συστατικών εξασφαλίζεται η επιστημονική καινοτομία και η επίτευξη των υψηλότερων προτύπων ποιότητας και καλύτερων αποτελεσμάτων.

Η Health Plus SA, στο πλαίσιο της εταιρικής κοινωνικής ευθύνης (ΕΚΕ), προχώρησε σε μια σημαντική συνεργασία με το «Χαμόγελο του Παιδιού». Ειδικότερα, για κάθε τεμάχιο Licener Single Treatment (αντιφθειρικό σαμπουάν) που αγοράζει κάθε φαρμακείο, η εταιρεία θα αποδίδει στο «Χαμόγελο του Παιδιού» 0,25€, ενώ για κάθε τοποθέτηση display 24 τεμαχίων θα προσφέρονται 6€. Η ενέργεια αυτή ξεκίνησε από την 1η Μαΐου και θα διαρκέσει έως 31 Οκτωβρίου 2020. Επιπλέον η εταιρεία εφοδίασε δωρεάν με επιδεσμικό υλικό Master Aid (γάζες, σύριγγες, ελαστικούς επιδέσμους, βαμβάκι κ.λπ.) το πολυιατρείο που λειτουργεί για το «Χαμόγελο του Παιδιού» στην οδό Ομήρου, τις κινητές μονάδες του Οργανισμού, καθώς και τα κατά τόπους πολυιατρεία που διατηρεί το «Χαμόγελο του Παιδιού» σε όλη την Ελλάδα.

1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ: TOPRESS (20+5) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, TOPRESS (40+5) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, TOPRESS (40+10) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ: Κάθε επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο περιέχει 20 mg μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης και 5 mg αμλοδιπίνης (ως βεσυλικής αμλοδιπίνης). Κάθε επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο περιέχει 40 mg μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης και 5 mg αμλοδιπίνης (ως βεσυλικής αμλοδιπίνης). Κάθε επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο περιέχει 40 mg μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης και 10 mg αμλοδιπίνης (ως βεσυλικής αμλοδιπίνης). Έκδοχα με γνωστή δράση: Κάθε επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο των (20+5) mg περιέχει 5 mg λακτόζης μονοϋδρικής. Κάθε επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο των (40+5) mg περιέχει 10 mg λακτόζης μονοϋδρικής. Κάθε επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο των (40+10) mg περιέχει 10 mg λακτόζης μονοϋδρικής. Για τον πλήρη κατάλογο των εκδόχων, βλ. παράγραφο 6.1. 3. ΦΑΡΜΑΚΟΤΕΧΝΙΚΗ ΜΟΡΦΗ: Επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο. Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία TOPRESS (20+5) mg: Λευκά, στρογγυλά, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, με χαραγμένη την ένδειξη «OA1» στη μία πλευρά και χωρίς ένδειξη στην άλλη πλευρά. Διαστάσεις: Διάμετρος 6,10 mm ± 0,20 mm. Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία TOPRESS (40+5) mg: Λευκά έως υπόλευκα, στρογγυλά, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, με χαραγμένη την ένδειξη «OA3» στη μία πλευρά και χωρίς ένδειξη στην άλλη πλευρά. Διαστάσεις: Διάμετρος 8,10 mm ± 0,20 mm. Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία TOPRESS (40+10) mg: Καφεκόκκινα, στρογγυλά, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, με χαραγμένη την ένδειξη «OA4» στη μία πλευρά και χωρίς ένδειξη στην άλλη πλευρά. Διαστάσεις: Διάμετρος 8,10 mm ± 0,20 mm. 4. ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ: 4.1 Θεραπευτικές ενδείξεις: Θεραπεία της ιδιοπαθούς υπέρτασης. Το TOPRESS ενδείκνυται σε ενήλικες ασθενείς, των οποίων η αρτηριακή πίεση δεν ρυθμίζεται επαρκώς με μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη ή αμλοδιπίνη, ως μονοθεραπεία (βλέπε παράγραφο 4.2 και παράγραφο 5.1). 4.2 Δοσολογία και τρόπος χορήγησης: Δοσολογία: Ενήλικες: Η συνιστώμενη δοσολογία του TOPRESS είναι 1 δισκίο την ημέρα. Το TOPRESS (20+5) mg μπορεί να χορηγηθεί σε ασθενείς των οποίων η αρτηριακή πίεση δεν ρυθμίζεται επαρκώς με 20 mg μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης ή 5 mg αμλοδιπίνης ως μονοθεραπεία. Το TOPRESS (40+5) mg μπορεί να χορηγηθεί σε ασθενείς των οποίων η αρτηριακή πίεση δεν ρυθμίζεται επαρκώς με το TOPRESS 20/5 mg. Το TOPRESS (40+10) mg μπορεί να χορηγηθεί σε ασθενείς των οποίων η αρτηριακή πίεση δεν ρυθμίζεται επαρκώς με το TOPRESS 40/5 mg. Συνιστάται η σταδιακή τιτλοποίηση της δοσολογίας κάθε συστατικού ξεχωριστά πριν την αλλαγή σε σταθερό συνδυασμό. Απευθείας χορήγηση του σταθερού συνδυασμού από τη μονοθεραπεία μπορεί να εξεταστεί, εφόσον ενδείκνυται κλινικά. Για μεγαλύτερη ευκολία, οι ασθενείς που λαμβάνουν μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη και αμλοδιπίνη ως ξεχωριστά δισκία, θα μπορούσαν να αλλάζουν τη θεραπεία τους σε δισκία TOPRESS που περιέχουν τις ίδιες δόσεις των επιμέρους συστατικών. Το TOPRESS μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή. Ηλικιωμένοι (ηλικία 65 ετών και άνω): Σε γενικές γραμμές, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης σε ηλικιωμένους ασθενείς, αλλά αύξηση της δοσολογίας θα πρέπει να πραγματοποιείται με προσοχή (βλέπε παραγράφους 4.4 και 5.2). Εάν απαιτείται αύξηση της τιτλοποίησης στη μέγιστη δόση των 40 mg μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης ημερησίως, θα πρέπει να παρακολουθείται στενά η αρτηριακή πίεση. Νεφρική δυσλειτουργία: Η μέγιστη δόση μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης ίση με 20–60 mL/ λεπτό) είναι 20 mg μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης μία φορά ημερησίως, λόγω της περιορισμένης εμπειρίας που υπάρχει σε αυτή την ομάδα ασθενών αναφορικά με τις υψηλότερες δοσολογίες. Η χρήση του TOPRESS δεν συνιστάται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης < 20 mL/λεπτό) (βλ. παραγράφους 4.4, 5.2). Συνιστάται η παρακολούθηση των επιπέδων του καλίου και της κρεατινίνης σε ασθενείς με μέτρια νεφρική δυσλειτουργία. Ηπατική δυσλειτουργία: Το TOPRESS θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια ηπατική δυσλειτουργία (βλ. παραγράφους 4.4, 5.2). Σε ασθενείς με μέτρια ηπατική δυσλειτουργία, συνιστάται μια αρχική δόση 10 mg μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης μία φορά ημερησίως, ενώ η μέγιστη δόση δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg μία φορά ημερησίως. Συνιστάται στενή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και της νεφρικής λειτουργίας σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία που λαμβάνουν ήδη διουρητικά ή/και άλλους αντιυπερτασικούς παράγοντες. Δεν υπάρχει εμπειρία με την μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. Όπως συμβαίνει με όλους τους ανταγωνιστές ασβεστίου, ο χρόνος ημίσειας ζωής της αμλοδιπίνης παρατείνεται σε ασθενείς με επηρεασμένη ηπατική δυσλειτουργία και δεν έχουν τεκμηριωθεί συστάσεις σχετικά με τη δοσολογία. Συνεπώς, το TOPRESS θα πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε αυτούς τους ασθενείς. Η φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης δεν έχει μελετηθεί σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. Σε ασθενείς με επηρεασμένη ηπατική δυσλειτουργία, η αμλοδιπίνη θα πρέπει να ξεκινάει στη χαμηλότερη δόση και να τιτλοποιείται αργά. Η χρήση του TOPRESS σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία αντενδείκνυται (βλέπε παράγραφο 4.3). Παιδιατρικός πληθυσμός: Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του TOPRESS σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών δεν έχει τεκμηριωθεί. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα. Τρόπος χορήγησης : Το δισκίο θα πρέπει να καταπίνεται με επαρκή ποσότητα υγρού (π.χ. ένα ποτήρι νερό). Το δισκίο δεν θα πρέπει να μασάται και θα πρέπει να λαμβάνεται την ίδια ώρα κάθε ημέρα. 4.3 Αντενδείξεις: Υπερευαισθησία στις δραστικές ουσίες, στα παράγωγα διυδροπυριδίνης ή σε κάποιο από τα έκδοχα που αναφέρονται στην παράγραφο 6.1. Δεύτερο και τρίτο τρίμηνο κύησης (βλ. παραγράφους 4.4 και 4.6). Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια και απόφραξη των χοληφόρων (βλ. παράγραφο 5.2). Η ταυτόχρονη χρήση TOPRESS με προϊόντα που περιέχουν αλισκιρένη αντενδείκνυται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ή σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία [με ρυθμό σπειραματικής διήθησης (GFR) < 60 mL/min/1,73 m2) (βλ. παραγράφους 4.5 και 5.1). Λόγω του συστατικού αμλοδιπίνη, το TOPRESS επίσης αντενδείκνυται σε ασθενείς με: • σοβαρή υπόταση. • καταπληξία (συμπεριλαμβανομένης της καρδιογενούς καταπληξίας). • απόφραξη του χώρου εξόδου της αριστερής κοιλίας (π.χ. σοβαρού βαθμού στένωση αορτής). • αιμοδυναμικά ασταθή καρδιακή ανεπάρκεια μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. 4.4 Ειδικές προειδοποιήσεις και προφυλάξεις κατά τη χρήση: Ασθενείς με υποογκαιμία ή έλλειψη νατρίου: Είναι δυνατό να εμφανιστεί συμπτωματική υπόταση σε ασθενείς με μειωμένο όγκο ή/και έλλειψη νατρίου λόγω εντατικής διουρητικής θεραπείας, περιορισμού άλατος στη διατροφή, διάρροιας ή εμέτου, ιδιαίτερα μετά την πρώτη δόση. Συνιστάται η διόρθωση αυτής της κατάστασης πριν τη χορήγηση του TOPRESS ή στενή ιατρική παρακολούθηση κατά την έναρξη της θεραπείας. Άλλες καταστάσεις με διέγερση του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης: Σε ασθενείς στους οποίους ο αγγειακός τόνος και η νεφρική λειτουργία εξαρτώνται κυρίως από τη δραστηριότητα του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης (π.χ. ασθενείς με σοβαρή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή υποκείμενη νεφρική νόσο, συμπεριλαμβανομένης της στένωσης της νεφρικής αρτηρίας), η θεραπεία με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα που επηρεάζουν αυτό το σύστημα, όπως οι ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτασίνης ΙΙ, έχει συσχετιστεί με οξεία υπόταση, αζωθαιμία, ολιγουρία ή, σπανίως, με οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Νεφραγγειακή υπέρταση: Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος σοβαρής υπότασης και νεφρικής ανεπάρκειας όταν ασθενείς με αμφοτερόπλευρη στένωση των νεφρικών αρτηριών ή στένωση της αρτηρίας του ενός μοναδικού λειτουργικού νεφρού λαμβάνουν θεραπεία με φαρμακευτικά προϊόντα που επηρεάζουν το σύστημα ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης. Νεφρική δυσλειτουργία και μεταμόσχευση νεφρού: Όταν το TOPRESS χρησιμοποιείται σε ασθενείς με επηρεασμένη νεφρική δυσλειτουργία, συνιστάται η περιοδική παρακολούθηση των επιπέδων καλίου και κρεατινίνης στον ορό. Η χρήση του TOPRESS δεν συνιστάται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης < 20 mL/λεπτό) (βλ. παραγράφους 4.2, 5.2). Δεν υπάρχει εμπειρία από τη χορήγηση του TOPRESS σε ασθενείς με πρόσφατη μεταμόσχευση νεφρού ή σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία τελικού σταδίου (δηλαδή κάθαρση κρεατινίνης < 12 mL/λεπτό). Διπλός αποκλεισμός του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης (RAAS): Έχει αποδειχθεί ότι η ταυτόχρονη χρήση αναστολέων ΜΕΑ, αποκλειστών των υποδοχέων της αγγειοτασίνης ΙΙ ή αλισκιρένης αυξάνει τον κίνδυνο υπότασης, υπερκαλιαιμίας και μειωμένης νεφρικής λειτουργίας (συμπεριλαμβανομένης της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας). Ως εκ τούτου, ο διπλός αποκλεισμός του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασίνηςαλδοστερόνης (RAAS) μέσω της συνδυασμένης χρήσης αναστολέων ΜΕΑ, αποκλειστών των υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ ή αλισκιρένης δεν συνιστάται (βλ. παραγράφους 4.5 και 5.1). Εάν η θεραπεία διπλού αποκλεισμού θεωρείται απολύτως απαραίτητη, θα πρέπει να διενεργείται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού ιατρού και ο ασθενής να υπόκειται σε συχνή και στενή παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας, των ηλεκτρολυτών και της αρτηριακής πίεσης. Οι αναστολείς ΜΕΑ και οι αποκλειστές των υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα σε ασθενείς με διαβητική νεφροπάθεια. Ηπατική δυσλειτουργία: Σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία, είναι αυξημένη η έκθεση στην αμλοδιπίνη και τη μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη (βλ. παράγραφο 5.2). Όταν το TOPRESS χορηγείται σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια ηπατική δυσλειτουργία, απαιτείται προσοχή. Σε ασθενείς με μέτρια επηρεασμένη ηπατική δυσλειτουργία, η δόση της μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τα 20 mg (βλέπε παράγραφο 4.2). Σε ασθενείς με επηρεασμένη ηπατική δυσλειτουργία, η χορήγηση της αμλοδιπίνης θα πρέπει να ξεκινάει από το χαμηλότερο σημείο του δοσολογικού εύρους και να χρησιμοποιείται με προσοχή, τόσο κατά την έναρξη της θεραπείας όσο και κατά την αύξηση της δόσης. Η χρήση του TOPRESS σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία αντενδείκνυται (βλ. παράγραφο 4.3). Υπερκαλιαιμία: Όπως συμβαίνει και με άλλους ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης ΙΙ και αναστολείς ΜΕΑ, ενδέχεται να παρουσιαστεί υπερκαλιαιμία κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ειδικά αν συνυπάρχει νεφρική δυσλειτουργία ή/και καρδιακή ανεπάρκεια (βλέπε παράγραφο 4.5). Συνιστάται η στενή παρακολούθηση των επιπέδων του καλίου του ορού σε ασθενείς που βρίσκονται υπό κίνδυνο. Η ταυτόχρονη χρήση με συμπληρώματα καλίου, καλιοσυντηρητικά διουρητικά, υποκατάστατα άλατος που περιέχουν κάλιο ή άλλα φαρμακευτικά προϊόντα τα οποία μπορεί να αυξήσουν τα επίπεδα του καλίου (ηπαρίνη κ.λπ.) θα πρέπει να γίνεται με προσοχή και με συχνή παρακολούθηση των επιπέδων του καλίου. Λίθιο: Όπως και με άλλους ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτασίνης ΙΙ, η ταυτόχρονη χρήση του TOPRESS με λίθιο δεν συνιστάται (βλ. παράγραφο 4.5). Στένωση αορτικής ή μιτροειδούς βαλβίδας, υπερτροφική αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια: Όπως και με όλους τους άλλους αγγειοδιασταλτικούς παράγοντες, λόγω της παρουσίας της αμλοδιπίνης στο TOPRESS, συνιστάται ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς που πάσχουν από στένωση της αορτικής ή της μιτροειδούς βαλβίδας ή από υπερτροφική αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια. Πρωτοπαθής αλδοστερονισμός: Γενικά, οι ασθενείς με πρωτοπαθή αλδοστερονισμό δεν ανταποκρίνονται σε αντιυπερτασικά φαρμακευτικά προϊόντα που δρουν μέσω της αναστολής του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασίνης. Συνεπώς, η χρήση του TOPRESS δεν συνιστάται σε αυτούς τους ασθενείς. Καρδιακή ανεπάρκεια: Λόγω της αναστολής του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης, ενδέχεται να αναμένονται μεταβολές στη νεφρική λειτουργία σε ευαίσθητα άτομα. Σε ασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, των οποίων η νεφρική λειτουργία πιθανώς να εξαρτάται από τη δραστηριότητα του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης, η θεραπεία με αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (ΜΕΑ) και ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτασίνης έχει συσχετιστεί με ολιγουρία ή/και προοδευτική αζωθαιμία και (σπανίως) με οξεία νεφρική ανεπάρκεια και/ή θάνατο. Οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή. Σε μία μακροχρόνια, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη με αμλοδιπίνη, σε ασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια (σταδίων III και IV κατά NYHA), η αναφερόμενη επίπτωση πνευμονικού οιδήματος στην ομάδα υπό θεραπεία με αμλοδιπίνη ήταν υψηλότερη συγκριτικά με την ομάδα που έλαβε εικονικό φάρμακο (βλ. παράγραφο 5.1). Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, συμπεριλαμβανομένης της αμλοδιπίνης, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο μελλοντικών καρδιαγγειακών συμβαμάτων και θνησιμότητας. Εντεροπάθεια τύπου κοιλιοκάκης: Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, έχει αναφερθεί σοβαρή, χρόνια διάρροια με σημαντική απώλεια βάρους σε ασθενείς που λαμβάνουν ολμεσαρτάνη, λίγους μήνες έως χρόνια μετά την έναρξη του φαρμάκου, η οποία πιθανώς προκλήθηκε από μία τοπική καθυστερημένη αντίδραση υπερευαισθησίας. Στις βιοψίες εντέρου των ασθενών συχνά παρατηρείται ατροφία των λαχνών. Εάν κάποιος ασθενής εκδηλώσει αυτά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ολμεσαρτάνη, και εάν δεν υπάρχουν άλλες προφανείς αιτιολογίες, η θεραπεία με ολμεσαρτάνη θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως και δεν θα πρέπει να ξεκινάει πάλι. Εάν η διάρροια δεν βελτιωθεί κατά τη διάρκεια της εβδομάδας μετά τη διακοπή, θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο περαιτέρω συμβουλής από ειδικό ιατρό (δηλαδή γαστρεντερολόγο). Φυλετικές διαφορές: Όπως και με όλους τους άλλους ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης ΙΙ, η αντιυπερτασική δράση του TOPRESS είναι κάπως ασθενέστερη σε ασθενείς της μαύρης φυλής από ότι σε ασθενείς που δεν ανήκουν στη μαύρη φυλή, πιθανώς λόγω του υψηλότερου επιπολασμού καταστάσεων χαμηλών επιπέδων ρενίνης στον πληθυσμό της μαύρης φυλής με υπέρταση. Ηλικιωμένοι: Η αύξηση της δοσολογίας σε ηλικιωμένους ασθενείς πρέπει να γίνεται με προσοχή (βλέπε παράγραφο 5.2). Κύηση: Η έναρξη της θεραπείας με ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης ΙΙ δεν θα πρέπει να γίνεται κατά τη διάρκεια της κύησης. Οι ασθενείς που προγραμματίζουν εγκυμοσύνη θα πρέπει να κατευθύνονται προς εναλλακτικές αντιυπερτασικές θεραπείες, οι οποίες διαθέτουν τεκμηριωμένο προφίλ ασφάλειας για χρήση σε εγκυμοσύνη, εκτός εάν η συνέχιση της θεραπείας με ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης ΙΙ κρίνεται απαραίτητη. Όταν διαγνωσθεί κύηση, η θεραπεία με ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης ΙΙ θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως και, εάν χρειάζεται, θα πρέπει να αρχίζει εναλλακτική θεραπεία (βλέπε παραγράφους 4.3 και 4.6). Λοιπά: Όπως με κάθε αντιυπερτασικό παράγοντα, η υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με ισχαιμική καρδιακή νόσο ή ισχαιμική νόσο των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα μυοκαρδίου ή αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό το φαρμακευτικό προϊόν περιέχει λακτόζη. Οι ασθενείς με σπάνια κληρονομικά προβλήματα δυσανεξίας σε γαλακτόζη, ανεπάρκειας λακτάσης Lapp ή δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης δεν θα πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φαρμακευτικό προϊόν. 4.5 Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης: Πιθανές αλληλεπιδράσεις που σχετίζονται με τον συνδυασμό του TOPRESS: Να λαμβάνονται υπόψη κατά τη συγχορήγηση. Άλλοι αντιυπερτασικοί παράγοντες: Η αντιυπερτασική δράση του TOPRESS μπορεί να αυξηθεί κατά την ταυτόχρονη χρήση άλλων αντιυπερτασικών φαρμακευτικών προϊόντων (π.χ. α-αποκλειστές, διουρητικά). Πιθανές αλληλεπιδράσεις που σχετίζονται με το συστατικό μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη, που περιέχεται στο TOPRESS: Δεν συνιστάται η συγχορήγηση: Αναστολείς ΜΕΑ, αποκλειστές των υποδοχέων της αγγειοτασίνης ΙΙ ή αλισκιρένη: Δεδομένα από κλινικές δοκιμές έχουν δείξει ότι ο διπλός αποκλεισμός του συστήματος ρενίνηςαγγειοτασίνης-αλδοστερόνης (RAAS) μέσω της συνδυασμένης χρήσης αναστολέων ΜΕΑ, αποκλειστών των υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ ή αλισκιρένης συσχετίζεται με υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως υπόταση, υπερκαλιαιμία και μειωμένη νεφρική λειτουργία (συμπεριλαμβανομένης της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας) σε σύγκριση με τη χρήση ενός μόνο παράγοντα ο οποίος επιδρά στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης (RAAS) (βλ. παραγράφους 4.3, 4.4 και 5.1). Φαρμακευτικά προϊόντα που επηρεάζουν τα επίπεδα του καλίου: Η συγχορήγηση καλιοσυντηρητικών διουρητικών, συμπληρωμάτων καλίου, υποκατάστατων άλατος που περιέχουν κάλιο ή άλλων φαρμακευτικών προϊόντων που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα του καλίου του ορού (π.χ. ηπαρίνη, αναστολείς ΜΕΑ) είναι δυνατό να οδηγήσει σε αύξηση του καλίου του ορού (βλέπε παράγραφο 4.4). Αν πρόκειται να συνταγογραφηθούν φαρμακευτικά προϊόντα που επηρεάζουν τα επίπεδα του καλίου σε συνδυασμό με το TOPRESS, συνιστάται η παρακολούθηση των επιπέδων του καλίου του ορού. Λίθιο: Αναστρέψιμες αυξήσεις των συγκεντρώσεων λιθίου του ορού και της τοξικότητας έχουν αναφερθεί κατά τη διάρκεια της συγχορήγησης λιθίου με αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης και, σπάνια, με ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης ΙΙ. Συνεπώς, η συγχορήγηση TOPRESS και λιθίου δεν συνιστάται (βλ. παράγραφο 4.4). Εάν η συγχορήγηση του TOPRESS και λιθίου αποδειχτεί αναγκαία, συνιστάται προσεκτική παρακολούθηση των επιπέδων λιθίου στον ορό. Συγχορήγηση που απαιτεί προσοχή: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φαρμακευτικά προϊόντα (ΜΣΑΦ) συμπεριλαμβανομένων των εκλεκτικών αναστολέων της COX-2, του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (>3 g/ημέρα) και των μη εκλεκτικών ΜΣΑΦ: Όταν χορηγούνται ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης ΙΙ παράλληλα με ΜΣΑΦ, είναι δυνατό να ελαττωθεί η αντιυπερτασική επίδραση. Επιπλέον, η συγχορήγηση ανταγωνιστών της αγγειοτασίνης ΙΙ και ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιδείνωσης της νεφρικής λειτουργίας και να οδηγήσει σε αύξηση των επιπέδων του καλίου στον ορό. Επομένως, κατά την έναρξη τέτοιας συγχορηγούμενης θεραπείας συνιστάται παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας, καθώς και η επαρκής ενυδάτωση του ασθενούς. Ρητίνη δέσμευσης χολικών οξέων κολεσεβελάμη: Η συγχορήγηση με ρητίνη δέσμευσης χολικών οξέων υδροχλωρικής κολεσεβελάμης μειώνει τη συστηματική έκθεση και τη μέγιστη συγκέντρωση της ολμεσαρτάνης στο πλάσμα και μειώνει τον χρόνο ημίσειας ζωής της (t1/2). Η χορήγηση της μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης τουλάχιστον 4 ώρες πριν από την υδροχλωρική κολεσεβελάμη μείωσε το αποτέλεσμα της φαρμακευτικής αλληλεπίδρασης. Θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο της χορήγησης μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης τουλάχιστον 4 ώρες πριν από τη δόση της υδροχλωρικής κολεσεβελάμης (βλέπε παράγραφο 5.2). Επιπλέον πληροφορίες: Μετά από θεραπεία με αντιόξινα (υδροξείδιο μαγνησίου αλουμινίου) παρατηρήθηκε μέτρια μείωση της βιοδιαθεσιμότητας της ολμεσαρτάνης. Η μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη δεν είχε σημαντική επίδραση στη φαρμακοκινητική ή τη φαρμακοδυναμική της βαρφαρίνης ή στη φαρμακοκινητική της διγοξίνης. Η συγχορήγηση της μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης και της πραβαστατίνης δεν προκάλεσε κλινικά σχετιζόμενες επιδράσεις στη φαρμακοκινητική κανενός εκ των δύο συστατικών, σε υγιή άτομα. H ολμεσαρτάνη δεν είχε κλινικά σημαντική ανασταλτική επίδραση in vitro στα ένζυμα του ανθρώπινου κυτοχρώματος P450 1A1/2, 2A6, 2C8/9, 2C19, 2D6, 2E1 και 3Α4 και είχε ελάχιστη ή καθόλου επαγωγική επίδραση στη δραστικότητα του κυτοχρώματος P450 των επίμυων. Δεν αναμένονται κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ της ολμεσαρτάνης και φαρμακευτικών προϊόντων που μεταβολίζονται από τα ανωτέρω ένζυμα του κυτοχρώματος P450. Πιθανές αλληλεπιδράσεις σχετιζόμενες με την αμλοδιπίνη που περιέχεται στο TOPRESS: Επιδράσεις άλλων φαρμακευτικών προϊόντων στην αμλοδιπίνη. Αναστολείς του CYP3A4: Η ταυτόχρονη χρήση της αμλοδιπίνης με ισχυρούς ή μέτριους αναστολείς του CYP3A4 (αναστολείς πρωτεάσης, αντιμυκητιασικά της ομάδας των αζολών, μακρολίδες, όπως η ερυθρομυκίνη και η κλαριθρομυκίνη, η βεραπαμίλη ή η διλτιαζέμη) ενδέχεται να προκαλέσει σημαντική αύξηση της έκθεσης στην αμλοδιπίνη. Η κλινική επίδραση αυτών των φαρμακοκινητικών διαφοροποιήσεων ενδέχεται να είναι εντονότερη στους ηλικιωμένους. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος υπότασης. Συνεπώς, μπορεί να απαιτείται κλινική παρακολούθηση και προσαρμογή της δοσολογίας. Επαγωγείς του CYP3A4: Με τη συγχορήγηση γνωστών επαγωγέων του CYP3A4, η συγκέντρωση της αμλοδιπίνης στο πλάσμα μπορεί να ποικίλλει. Κατά συνέπεια, θα πρέπει να παρακολουθείται η αρτηριακή πίεση και να λαμβάνεται υπόψη το ενδεχόμενο ρύθμισης της δόσης τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά την ταυτόχρονη φαρμακευτική χορήγηση, ιδιαιτέρως με ισχυρούς επαγωγείς του CYP3A4 [δηλαδή ριφαμπικίνη, βαλσαμόχορτο (hypericum perforatum)]. Η χορήγηση της αμλοδιπίνης μαζί με γκρέιπφρουτ ή με χυμό γκρέιπφρουτ δεν συνιστάται, καθώς η βιοδιαθεσιμότητα μπορεί να είναι αυξημένη σε ορισμένους ασθενείς με αποτέλεσμα αυξημένες αντιυπερτασικές επιδράσεις. Δαντρολένιο (έγχυση): Μετά από χορήγηση βεραπαμίλης και ενδοφλέβιου δαντρολενίου σε ζώα, παρατηρήθηκε θανατηφόρος κοιλιακή μαρμαρυγή και καρδιαγγειακή κατέρρειψη σε συνδυασμό με υπερκαλιαιμία. Λόγω του κινδύνου εμφάνισης υπερκαλιαιμίας, συνιστάται η αποφυγή συγχορήγησης αποκλειστών διαύλων του ασβεστίου, όπως η αμλοδιπίνη, σε ασθενείς επιρρεπείς σε κακοήθη υπερθερμία και στην αντιμετώπιση της κακοήθους υπερθερμίας. Επιδράσεις της αμλοδιπίνης σε άλλα φαρμακευτικά προϊόντα: Η επίδραση της αμλοδιπίνης στη μείωση της αρτηριακής πίεσης είναι αθροιστική στην αντίστοιχη δράση άλλων αντιυπερτασικών. Σε κλινικές μελέτες αλληλεπίδρασης, η αμλοδιπίνη δεν επηρέασε τη φαρμακοκινητική της ατορβαστατίνης, της διγοξίνης ή της βαρφαρίνης. Σιμβαστατίνη: Η συγχορήγηση πολλαπλών δόσεων αμλοδιπίνης 10 mg μαζί με 80 mg σιμβαστατίνης οδήγησε σε αύξηση της έκθεσης στη σιμβαστατίνη κατά 77%, συγκριτικά με τη σιμβαστατίνη ως μονοθεραπεία. Σε ασθενείς που λαμβάνουν αμλοδιπίνη, περιορίστε τη δόση της σιμβαστατίνης σε 20 mg ημερησίως. Τακρόλιμους: Κατά τη συγχορήγηση με αμλοδιπίνη, υπάρχει κίνδυνος αυξημένων επιπέδων τακρόλιμους στο αίμα. Προκειμένου να αποφευχθεί η τοξικότητα του τακρόλιμους, η χορήγηση αμλοδιπίνης σε ασθενή που λαμβάνει θεραπεία με τακρόλιμους απαιτεί παρακολούθηση των επιπέδων του τακρόλιμους στο αίμα και, εφόσον απαιτείται, προσαρμογή της δόσης του. Κυκλοσπορίνη: Σε μια προοπτική μελέτη σε ασθενείς που έχουν υποστεί μεταμόσχευση νεφρού, παρατηρήθηκε μία μέση αύξηση 40% στα ελάχιστα επίπεδα κυκλοσπορίνης, κατά τη συγχορήγηση με αμλοδιπίνη. Η συγχορήγηση του TOPRESS με κυκλοσπορίνη μπορεί να αυξήσει την

έκθεση στην κυκλοσπορίνη. Να παρακολουθείτε τα ελάχιστα επίπεδα κυκλοσπορίνης κατά την συγχορήγηση και να μειώνετε τη δόση της κυκλοσπορίνης, όποτε είναι απαραίτητο. 4.6 Γονιμότητα, κύηση και γαλουχία: Κύηση (βλ. παράγραφο 4.3): Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τη χρήση του TOPRESS σε εγκύους ασθενείς. Δεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες τοξικότητας σε ζώα κατά την αναπαραγωγή με το TOPRESS. Μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη (δραστικό συστατικό του TOPRESS): Η χρήση των ανταγωνιστών της αγγειοτασίνης ΙΙ δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της κύησης (βλ. παράγραφο 4.4). Η χρήση των ανταγωνιστών της αγγειοτασίνης ΙΙ αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια του δευτέρου και τρίτου τριμήνου της κύησης (βλ. παραγράφους 4.3 και 4.4).Τα επιδημιολογικά στοιχεία σχετικά με τον κίνδυνο τερατογένεσης μετά από έκθεση σε αναστολείς ΜΕΑ κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της κύησης δεν είναι πλήρως τεκμηριωμένα, εντούτοις, μία μικρή αύξηση του κινδύνου δεν μπορεί να αποκλειστεί. Ενώ δεν υπάρχουν ελεγχόμενα επιδημιολογικά δεδομένα όσον αφορά τον κίνδυνο με τους ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης ΙΙ, ενδέχεται να υπάρχουν παρόμοιοι κίνδυνοι για αυτή την κατηγορία φαρμάκων. Οι ασθενείς που προγραμματίζουν κύηση, θα πρέπει να κατευθύνονται προς εναλλακτικές αντιυπερτασικές θεραπείες, οι οποίες διαθέτουν τεκμηριωμένο προφίλ ασφάλειας για χρήση σε εγκυμοσύνη, εκτός εάν η συνέχιση της θεραπείας με ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης ΙΙ κρίνεται απαραίτητη. Όταν διαγνωσθεί κύηση, η θεραπεία με ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης ΙΙ θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως και, εάν είναι απαραίτητο, να αρχίζει εναλλακτική θεραπεία. Η έκθεση στη θεραπεία με ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης ΙΙ κατά τη διάρκεια του δεύτερου και τρίτου τριμήνου της κύησης είναι γνωστό ότι προκαλεί εμβρυοτοξικότητα στον άνθρωπο (μειωμένη νεφρική λειτουργία, ολιγοϋδράμνιο, καθυστέρηση οστεοποίησης του κρανίου) και νεογνική τοξικότητα (νεφρική ανεπάρκεια, υπόταση, υπερκαλιαιμία) (βλ. παράγραφο 5.3). Σε περίπτωση έκθεσης σε ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης ΙΙ από το δεύτερο τρίμηνο της κύησης και μετά, συνιστάται υπερηχογραφικός έλεγχος της νεφρικής λειτουργίας και του κρανίου. Τα βρέφη των οποίων οι μητέρες έλαβαν ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης ΙΙ θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για το ενδεχόμενο υπότασης (βλ. παραγράφους 4.3 και 4.4). Αμλοδιπίνη (δραστικό συστατικό του TOPRESS): Στοιχεία από περιορισμένο αριθμό περιπτώσεων κύησης που είχαν εκτεθεί στο φάρμακο δεν υποδεικνύουν ότι η αμλοδιπίνη ή άλλοι ανταγωνιστές των υποδοχέων ασβεστίου έχουν βλαπτική επίδραση στην υγεία του εμβρύου. Ωστόσο, πιθανώς υπάρχει ο κίνδυνος παράτασης του τοκετού. Κατά συνέπεια, το TOPRESS δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της κύησης και αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια του δεύτερου και τρίτου τριμήνου της κύησης (βλ. παραγράφους 4.3 και 4.4). Θηλασμός: Η ολμεσαρτάνη απεκκρίνεται στο γάλα επίμυων που θηλάζουν. Ωστόσο, δεν είναι γνωστό εάν η ολμεσαρτάνη περνά στο ανθρώπινο γάλα. Η αμλοδιπίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Το ποσοστό της μητρικής δόσης που λαμβάνεται από το βρέφος έχει εκτιμηθεί με διάστημα μεταξύ 1ου και 3ου τεταρτημορίου 3 – 7%, με μέγιστο 15%. Η επίδραση της αμλοδιπίνης στα βρέφη δεν είναι γνωστή. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το TOPRESS δεν συνιστάται και κατά τη διάρκεια του θηλασμού προτείνονται εναλλακτικές θεραπείες, οι οποίες διαθέτουν καλύτερα τεκμηριωμένα προφίλ ασφάλειας, ιδιαίτερα κατά τον θηλασμό νεογνού ή πρόωρου βρέφους. Γονιμότητα: Σε ορισμένους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με αποκλειστές των διαύλων ασβεστίου, έχουν αναφερθεί αναστρέψιμες βιοχημικές μεταβολές στην κεφαλή των σπερματοζωαρίων. Τα κλινικά δεδομένα σχετικά με την πιθανή επίδραση της αμλοδιπίνης στη γονιμότητα είναι ανεπαρκή. Σε μία μελέτη σε επίμυες, βρέθηκαν δυσμενείς επιπτώσεις στη γονιμότητα των αρρένων (βλ. παράγραφο 5.3). 4.7 Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων: Το TOPRESS έχει μικρή ή μέτρια επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων. Σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιυπερτασική θεραπεία μπορεί να παρουσιαστούν περιστασιακά ζάλη, κεφαλαλγία, ναυτία ή κόπωση, με ενδεχόμενο αποτέλεσμα τη μείωση της ικανότητας αντίδρασης. Συνιστάται προσοχή, ιδιαιτέρως κατά την έναρξη της θεραπείας. 4.8 Ανεπιθύμητες ενέργειες: Οι πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με TOPRESS είναι περιφερικό οίδημα (11,3%), κεφαλαλγία (5,3%) και ζάλη (4,5%). Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του TOPRESS από κλινικές δοκιμές, μετεγκριτικές μελέτες ασφαλείας και αυθόρμητες αναφορές συνοψίζονται στον παρακάτω πίνακα, καθώς και οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τα επί μέρους συστατικά, μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη και αμλοδιπίνη, με βάση το γνωστό προφίλ ασφαλείας αυτών των ουσιών. Οι ακόλουθες ορολογίες έχουν χρησιμοποιηθεί για την ταξινόμηση της συχνότητας εμφάνισης των ανεπιθύμητων ενεργειών: Πολύ συχνές (≥1/10). Συχνές (≥1/100 έως <1/10). Όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100). Σπάνιες (≥1/10.000 έως <1/1.000). Πολύ σπάνιες (<1/10.000), μη γνωστές (δεν μπορούν να εκτιμηθούν με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα). Κατηγορία οργανικού συστήματος MedDRA

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος

Λευκοπενία Θρομβοπενία Αλλεργική αντίδραση/ Υπερευαισθησία σε φάρμακο

Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος

Διαταραχές του μεταβολισμού και της θρέψης

Ψυχιατρικές διαταραχές

Διαταραχές του νευρικού συστήματος

Οφθαλμικές διαταραχές Διαταραχές του ωτός και λαβυρίνθου Καρδιακές διαταραχές

Αγγειακές διαταραχές

Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος, του θώρακα και του μεσοθωράκιου

Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος

Διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων

Διαταραχές του δέρματος και του υποδόριου ιστού

Αναφυλακτική αντίδραση Υπεργλυκαιμία Υπερκαλιαιμία Υπερτριγλυκεριδαιμία Υπερουριχαιμία Σύγχυση Κατάθλιψη Αϋπνία Ευερεθιστότητα Γενετήσια ορμή μειωμένη Μεταβολές της διάθεσης (συμπεριλαμβανομένου του άγχους) Ζάλη Δυσγευσία Κεφαλαλγία Υπερτονία Υπαισθησία Λήθαργος Παραισθησία Περιφερική νευροπάθεια Ζάλη θέσης Διαταραχή ύπνου Υπνηλία Συγκοπή Τρόμος Εξωπυραμιδική διαταραχή Οπτική διαταραχή (συμπεριλαμβανομένης της διπλωπίας) Εμβοές Ίλιγγος Στηθάγχη Αρρυθμία (συμπεριλαμβανομένης βραδυκαρδίας, κοιλιακής ταχυκαρδίας και κολπικής μαρμαρυγής) Έμφραγμα του μυοκαρδίου Αίσθημα παλμών Ταχυκαρδία Υπόταση Ορθοστατική υπόταση Έξαψη Αγγειίτιδα Βρογχίτιδα Βήχας Δύσπνοια Φαρυγγίτιδα Ρινίτιδα Κοιλιακό άλγος Μεταβολή στις συνήθειες του εντέρου (συμπεριλαμβανομένης της διάρροιας και της δυσκοιλιότητας) Δυσκοιλιότητα Διάρροια Ξηροστομία Δυσπεψία Γαστρίτιδα Γαστρεντερίτιδα Υπερπλασία των ούλων Ναυτία Παγκρεατίτιδα Άλγος άνω κοιλιακής χώρας Έμετος Εντεροπάθεια τύπου κοιλιοκάκης (βλ. παράγραφο 4.4) Ηπατικά ένζυμα αυξημένα Ηπατίτιδα Ίκτερος Αλωπεκία Αγγειονευρωτικό οίδημα Αλλεργική δερματίτιδα Πολύμορφο ερύθημα Εξάνθημα Αποφολιδωτική δερματίτιδα Υπεριδρωσία Φωτοευαισθησία Κνησμός Πορφύρα Οίδημα Quincke Εξάνθημα

Συχνότητα Συνδυασμός ολμεσαρτάνης/ αμλοδιπίνης Σπάνιες

Ολμεσαρτάνη

Αμλοδιπίνη

Όχι συχνές

Πολύ σπάνιες Πολύ σπάνιες Πολύ σπάνιες

Όχι συχνές Όχι συχνές

Σπάνιες Συχνές Συχνές

Όχι συχνές Συχνές

Συχνές

Συχνές

Όχι συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές

Όχι συχνές Συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές Μη γνωστές Συχνές

Σπάνιες

Όχι συχνές Όχι συχνές

Όχι συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές

Όχι συχνές Όχι συχνές

Όχι συχνές Όχι συχνές

Σπάνιες

Συχνές Συχνές Συχνές Συχνές Συχνές

Συχνές Συχνές

Συχνές

Όχι συχνές Συχνές Πολύ σπάνιες Όχι συχνές Συχνές Όχι συχνές Συχνές Συχνές

Όχι συχνές Συχνές Πολύ σπάνιες Πολύ σπάνιες Συχνές Πολύ σπάνιες Όχι συχνές

Συχνές

Πολύ σπάνιες (κυρίως συμβατές με χολόσταση) Πολύ σπάνιες Πολύ σπάνιες Όχι συχνές Πολύ σπάνιες

Όχι συχνές

Όχι συχνές Όχι συχνές

Δυσχρωματισμός δέρματος Τοξική επιδερμική νεκρόλυση Σύνδρομο Stevens-Johnson Κνίδωση

Όχι συχνές (συμπεριλα-μβανομένης της στηθάγχης) Όχι συχνές

Όχι συχνές Πολύ σπάνιες

Σπάνιες Όχι συχνές

Όχι συχνές

Όχι συχνές

Πολύ σπάνιες Όχι συχνές

Συχνές Όχι συχνές

Συχνές Όχι συχνές Συχνές (ιδιαίτερα στην έναρξη της αγωγής) Πολύ σπάνιες Όχι συχνές Όχι συχνές Πολύ σπάνιες

Όχι συχνές

Όχι συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές Σπάνιες

Σπάνιες Όχι συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές

Συχνές

Όχι συχνές

Πολύ σπάνιες

Πολύ σπάνιες Όχι συχνές Πολύ σπάνιες Όχι συχνές Πολύ σπάνιες Όχι συχνές Όχι συχνές Πολύ σπάνιες Όχι συχνές Όχι συχνές

Σπάνιες

Όχι συχνές

Μη γνωστή Πολύ σπάνιες Πολύ σπάνιες

Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού

Διαταραχές των νεφρών και των ουροφόρων οδών

Διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος και του μαστού Γενικές διαταραχές και καταστάσεις της οδού χορήγησης

Παρακλινικές εξετάσεις

Οίδημα αστραγάλου Αρθραλγία Αρθρίτιδα Οσφυαλγία Μυϊκός σπασμός Μυαλγία Άλγος στα άκρα Σκελετικό άλγος Οξεία νεφρική ανεπάρκεια Αιματουρία Συχνουρία Διαταραχή ούρησης Νυκτουρία Πολλακιουρία Νεφρική ανεπάρκεια Ουρολοίμωξη Στυτική δυσλειτουργία/ ανικανότητα Γυναικομαστία Εξασθένιση Θωρακικό άλγος Οίδημα προσώπου Κόπωση Συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της γρίππης Λήθαργος Αίσθημα κακουχίας Οίδημα Άλγος Περιφερικό οίδημα Οίδημα με εντύπωμα Κρεατινίνη αίματος αυξημένη Κρεατινοφωσφοκινάση αίματος αυξημένη Κάλιο αίματος μειωμένο Ουρία αίματος αυξημένη Ουρικό οξύ αίματος αυξημένο Γ-γλουταμυλτρανσφεράση αυξημένη Σωματικό βάρος μειωμένο Σωματικό βάρος αυξημένο

Όχι συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές

Όχι συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές Σπάνιες Συχνές

Συχνές Συχνές Συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές

Συχνές Συχνές Σπάνιες Όχι συχνές Συχνές Σπάνιες Συχνές

Σπάνιες Συχνές

Όχι συχνές Συχνές Όχι συχνές Συχνές Συχνές Σπάνιες Όχι συχνές Συχνές Συχνές

Συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές Συχνές Όχι συχνές

Όχι συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές

Όχι συχνές Όχι συχνές Συχνές Όχι συχνές Συχνές

Όχι συχνές Πολύ συχνές Όχι συχνές

Σπάνιες Συχνές Συχνές Όχι συχνές Όχι συχνές

Έχουν αναφερθεί μεμονωμένα περιστατικά ραβδομυόλυσης σε χρονική συσχέτιση με τη λήψη αποκλειστών των υποδοχέων της αγγειοτασίνης ΙΙ. Έχουν αναφερθεί μεμονωμένα περιστατικά εξωπυραμιδικού συνδρόμου σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με αμλοδιπίνη. Αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών: Η αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από τη χορήγηση άδειας κυκλοφορίας του φαρμακευτικού προϊόντος είναι σημαντική. Επιτρέπει τη συνεχή παρακολούθηση της σχέσης οφέλους-κινδύνου του φαρμακευτικού προϊόντος. Ζητείται από τους επαγγελματίες του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να αναφέρουν οποιεσδήποτε πιθανολογούμενες ανεπιθύμητες ενέργειες μέσω του εθνικού συστήματος αναφοράς στη διεύθυνση: Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων, Μεσογείων 284, GR-15562 Χολαργός, Αθήνα. Τηλ: + 30 21 32040380/337, Φαξ: + 30 21 06549585. Ιστότοπος: http://www.eof.gr 4.9 Υπερδοσολογία: Συμπτώματα: Δεν υπάρχει εμπειρία υπερδοσολογίας με το TOPRESS. Οι πιο πιθανές επιδράσεις της υπερδοσολογίας με μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη είναι υπόταση και ταχυκαρδία. Θα μπορούσε να παρουσιαστεί βραδυκαρδία εάν προκληθεί διέγερση του παρασυμπαθητικού (πνευμονογαστρικού). Υπερδοσολογία με αμλοδιπίνη αναμένεται να οδηγήσει σε υπερβολική περιφερική αγγειοδιαστολή με εκσεσημασμένη υπόταση και πιθανώς αντανακλαστική ταχυκαρδία. Έχει αναφερθεί εκσεσημασμένη και δυνητικά παρατεταμένη συστηματική υπόταση, ακόμη και καταπληξία με θανατηφόρο έκβαση. Αντιμετώπιση: Αν η λήψη είναι πρόσφατη, μπορεί να εξεταστεί η επιλογή της γαστρικής πλύσης. Σε υγιή άτομα, η χορήγηση ενεργού άνθρακα άμεσα ή έως και 2 ώρες μετά την κατάποση της αμλοδιπίνης έχει καταδειχθεί ότι μειώνει σημαντικά την απορρόφηση της αμλοδιπίνης. Κλινικά σημαντική υπόταση λόγω υπερδοσολογίας TOPRESS απαιτεί ενεργό υποστήριξη του καρδιαγγειακού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων της στενής παρακολούθησης της καρδιακής λειτουργίας και της λειτουργίας των πνευμόνων, ανύψωση των κάτω άκρων και προσοχή στον όγκο των κυκλοφορούντων υγρών και στην απέκκριση ούρων. Ένας αγγειοσυσπαστικός παράγοντας ενδεχομένως θα βοηθήσει στην αποκατάσταση του αγγειακού τόνου και της αρτηριακής πίεσης, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει καμία αντένδειξη για τη χρήση του. Η ενδοφλέβια χορήγηση γλυκονικού ασβεστίου ενδεχομένως θα ωφελήσει στην αναστροφή των επιδράσεων του αποκλεισμού των διαύλων ασβεστίου. Καθώς η αμλοδιπίνη δεσμεύεται σε μεγάλο ποσοστό από πρωτεΐνες, η αιμοκάθαρση δεν είναι πιθανό να ωφελήσει. Η δυνατότητα απομάκρυνσης της ολμεσαρτάνης με αιμοκάθαρση δεν είναι γνωστή. 5. ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ: 5.1 Φαρμακοδυναμικές ιδιότητες: Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία: Ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης ΙΙ και αποκλειστές των διαύλων ασβεστίου, κωδικός ATC: C09DB02.: Μηχανισμός δράσης: Το TOPRESS αποτελεί συνδυασμό ενός ανταγωνιστή των υποδοχέων της αγγειοτασίνης ΙΙ, της μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης, και ενός αποκλειστή των διαύλων ασβεστίου, της βεσυλικής αμλοδιπίνης. Ο συνδυασμός αυτών των δραστικών συστατικών έχει αθροιστική αντιυπερτασική δράση, ελαττώνοντας την αρτηριακή πίεση σε μεγαλύτερο βαθμό συγκριτικά με κάθε συστατικό ξεχωριστά. Κλινική αποτελεσματικότητα και ασφάλεια: Σύμφωνα με μια διπλά τυφλή, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη με παραγοντικό σχεδιασμό, διάρκειας 8 εβδομάδων σε 1.940 ασθενείς (71% Καυκάσιοι και 29% μη Καυκάσιοι ασθενείς), η θεραπεία με οποιαδήποτε δόση συνδυασμού των TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων οδήγησε σε σημαντικά μεγαλύτερη ελάττωση της διαστολικής και της συστολικής αρτηριακής πίεσης συγκριτικά με τα αντίστοιχα επιμέρους συστατικά, όταν χορηγήθηκαν ως μονοθεραπεία. Η μέση μεταβολή στη συστολική/διαστολική αρτηριακή πίεση ήταν δοσοεξαρτώμενη: -24/-14 mmHg (συνδυασμός 20 mg/5 mg), -25/-16 mmHg (συνδυασμός 40 mg/5 mg) και -30/-19 mmHg (συνδυασμός 40 mg/10 mg). Τα TOPRESS (40+5) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία μείωσαν τη συστολική/διαστολική αρτηριακή πίεση σε καθιστή θέση κατά επιπλέον 2,5/1,7 mmHg συγκριτικά με τα TOPRESS (20+5) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία. Παρομοίως, τα TOPRESS (40+10) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία μείωσαν τη συστολική/διαστολική αρτηριακή πίεση σε καθιστή θέση κατά επιπλέον 4,7/3,5 mmHg συγκριτικά με τα TOPRESS (40+5) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία. Τα ποσοστά των ασθενών, στους οποίους επετεύχθη ο στόχος της αρτηριακής πίεσης (< 140/90 mmHg για τους μη διαβητικούς ασθενείς και < 130/80 mmHg για τους διαβητικούς ασθενείς) ήταν 42,5%, 51,0% και 49,1% για τα TOPRESS (20+5) mg, (40+5) mg και (40+10) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, αντίστοιχα. Σε γενικές γραμμές, το μέγιστο αποτέλεσμα της αντιυπερτασικής δράσης των TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων επετεύχθη εντός των 2 πρώτων εβδομάδων της θεραπείας. Μια δεύτερη διπλά τυφλή, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα της προσθήκης της αμλοδιπίνης στη θεραπεία Καυκάσιων ασθενών, των οποίων η αρτηριακή πίεση δεν ελέγχονταν ικανοποιητικά μετά από 8 εβδομάδες μονοθεραπείας με 20 mg μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης. Στους ασθενείς που συνέχιζαν να λαμβάνουν μόνο 20 mg μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης, η συστολική/διαστολική αρτηριακή πίεση ελαττώθηκε κατά -10,6/-7,8 mmHg έπειτα από 8 επιπλέον εβδομάδες. Η προσθήκη 5 mg αμλοδιπίνης για 8 εβδομάδες οδήγησε σε μείωση της συστολικής/διαστολικής αρτηριακής πίεσης κατά -16,2/-10,6 mmHg (p=0,0006). Το ποσοστό των ασθενών στους οποίους επετεύχθη ο στόχος της αρτηριακής πίεσης (< 140/90 mmHg για τους μη διαβητικούς ασθενείς και < 130/80 mmHg για τους διαβητικούς ασθενείς) ήταν 44,5% για τον συνδυασμό 20/5 mg συγκριτικά με 28,5% για τα 20 mg μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης. Σε μια επιπλέον μελέτη αξιολογήθηκε η προσθήκη διαφόρων δόσεων μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης σε Καυκάσιους ασθενείς, των οποίων η αρτηριακή πίεση δεν ελέγχονταν ικανοποιητικά έπειτα από 8 εβδομάδες μονοθεραπείας με 5 mg αμλοδιπίνης. Στους ασθενείς που συνέχιζαν να λαμβάνουν μόνο 5 mg αμλοδιπίνης, η συστολική/διαστολική αρτηριακή πίεση μειώθηκε κατά -9,9/-5,7 mmHg έπειτα από 8 επιπλέον εβδομάδες. Η προσθήκη 20 mg μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης οδήγησε σε μείωση της συστολικής/διαστολικής αρτηριακής πίεσης κατά -15,3/-9,3 mmHg και η προσθήκη 40 mg μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης οδήγησε σε μείωση της συστολικής/διαστολικής αρτηριακής πίεσης κατά -16,7/-9,5 mmHg (p<0,0001). Τα ποσοστά των ασθενών στους οποίους επετεύχθη ο στόχος της αρτηριακής πίεσης (<140/90 mmHg για τους μη διαβητικούς ασθενείς και <130/80 mmHg για τους διαβητικούς ασθενείς) ήταν 29,9% για την ομάδα που συνέχισε τη λήψη των 5 mg αμλοδιπίνης μόνο, 53,5% για τα TOPRESS (20+5) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία και 50,5% για τα (TOPRESS 40+5) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία. Δεν είναι διαθέσιμα τυχαιοποιημένα στοιχεία από ασθενείς με μη ελεγχόμενη υπέρταση που να συγκρίνουν τη χρήση της μεσαίας δόσης της συνδυασμένης θεραπείας με TOPRESS επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία έναντι της αύξησης στη μέγιστη δόση της μονοθεραπείας με αμλοδιπίνη ή ολμεσαρτάνη. Οι τρεις μελέτες επιβεβαίωσαν ότι η αντιυπερτασική δράση των TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων, κατά τη χορήγηση μία φορά ημερησίως, διατηρούνταν κατά το 24ωρο χρονικό διάστημα μεταξύ των δόσεων, με λόγο ελάχιστης προς μέγιστης συγκέντρωσης από 71% μέχρι 82% για τη συστολική και διαστολική απόκριση και με την 24ωρη αποτελεσματικότητα να επιβεβαιώνεται μέσω της συνεχούς καταγραφής της αρτηριακής πίεσης. Η αντιυπερτασική δράση των TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων ήταν παρόμοια ανεξάρτητα από την ηλικία και το φύλο και ήταν επίσης παρόμοια σε ασθενείς με και χωρίς διαβήτη. Σε δύο ανοικτές, μη τυχαιοποιημένες μελέτες επέκτασης, η διατήρηση της αποτελεσματικότητας με χρήση των TOPRESS (40+5) mg επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων αποδείχθηκε μετά από έναν χρόνο θεραπείας στο 49-67% των ασθενών. Μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη (δραστικό συστατικό των TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων): Το συστατικό, μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη των TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων είναι εκλεκτικός ανταγωνιστής του υποδοχέα τύπου 1 (ΑΤ1) της αγγειοτασίνης ΙΙ. Η μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη μετατρέπεται ταχέως στον φαρμακολογικά δραστικό μεταβολίτη, την ολμεσαρτάνη. Η αγγειοτασίνη ΙΙ είναι η κύρια αγγειοδραστική ορμόνη του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης και διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην παθοφυσιολογία της υπέρτασης. Στις δράσεις της αγγειοτασίνης ΙΙ περιλαμβάνονται η αγγειοσύσπαση, η διέγερση της σύνθεσης και της απελευθέρωσης της αλδοστερόνης, η διέγερση της καρδιάς και η νεφρική επαναρρόφηση του νατρίου. Η ολμεσαρτάνη αναστέλλει την αγγειοσυσπαστική δράση και τη δράση από την έκκριση αλδοστερόνης, που προάγει η αγγειοτασίνη ΙΙ, μέσω αποκλεισμού της σύνδεσης της τελευταίας στον υποδοχέα ΑΤ1 σε ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των λείων μυϊκών ινών των αγγείων και των επινεφριδίων. Η δράση της ολμεσαρτάνης είναι ανεξάρτητη από την προέλευση ή την οδό σύνθεσης της αγγειοτασίνης ΙΙ. Ο εκλεκτικός ανταγωνισμός των υποδοχέων (ΑΤ1) της αγγειοτασίνης ΙI από την ολμεσαρτάνη οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων της ρενίνης στο πλάσμα, καθώς και των συγκεντρώσεων της αγγειοτασίνης Ι και ΙΙ, ενώ ελαττώνονται μερικώς οι συγκεντρώσεις της αλδοστερόνης στο πλάσμα. Στην υπέρταση, η μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη προκαλεί δοσοεξαρτώμενη, μεγάλης διάρκειας ελάττωση της αρτηριακής πίεσης. Δεν έχουν παρατηρηθεί ενδείξεις εκδήλωσης υπότασης με την πρώτη δόση, ταχυφυλαξίας μετά από μακροχρόνια θεραπεία ή φαινομένου ταχείας ανάδρομης αύξησης της αρτηριακής πίεσης (rebound hypertension) μετά από απότομη διακοπή της θεραπείας. Μετά από χορήγηση δόσης μία φορά ημερησίως σε ασθενείς με υπέρταση, η μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη οδηγεί σε αποτελεσματική και ομαλή μείωση της αρτηριακής πίεσης για όλο το 24ωρο χρονικό διάστημα μεταξύ των δόσεων. Η χορήγηση δόσης μία φορά ημερησίως είχε ως αποτέλεσμα παρόμοια μείωση στην αρτηριακή πίεση όπως η χορήγηση της ίδιας συνολικής δόσης δύο φορές ημερησίως. Με τη συνέχιση της θεραπείας, η μέγιστη μείωση της αρτηριακής πίεσης επιτυγχάνεται 8 εβδομάδες μετά από την έναρξη της θεραπείας, παρόλο που ένα σημαντικό ποσοστό της επίδρασης στη μείωση της αρτηριακής πίεσης παρατηρείται ήδη μετά από 2 βδομάδες θεραπείας. Η επίδραση της μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης στη θνησιμότητα και τη νοσηρότητα δεν είναι ακόμη γνωστή. Η μελέτη ROADMAP [Randomised Olmesartan and Diabetes Microalbuminuria Prevention (Τυχαιοποιημένη μελέτη για την ολμεσαρτάνη και την πρόληψη της μικρολευκωματινουρίας του διαβήτη)] σε 4.447 ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, φυσιολογικά επίπεδα λευκωματινουρίας και τουλάχιστον έναν επιπρόσθετο παράγοντα καρδιαγγειακού κινδύνου, διερεύνησε εάν η θεραπεία με ολμεσαρτάνη θα μπορούσε να καθυστερήσει την έναρξη της μικρολευκωματινουρίας. Κατά την περίοδο παρακολούθησης, μέσης διάρκειας 3,2 ετών, οι ασθενείς έλαβαν είτε ολμεσαρτάνη είτε εικονικό φάρμακο επιπλέον των άλλων αντιυπερτασικών παραγόντων, εκτός από αναστολείς ΜΕΑ ή αποκλειστές υποδοχέων αγγειοτασίνης. Σε ό,τι αφορά το κύριο τελικό σημείο, η μελέτη κατέδειξε μια σημαντική μείωση του κινδύνου στον χρόνο έως την έναρξη της μικρολευκωματινουρίας, υπέρ της ολμεσαρτάνης. Μετά τη διόρθωση ως προς τις διαφορές της ΑΠ, αυτός ο παράγοντας κινδύνου δεν ήταν πλέον στατιστικά σημαντικός. Το 8,2% (178 από 2160) των ασθενών στην ομάδα της ολμεσαρτάνης και το 9,8% (210 από 2139) στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου εκδήλωσαν μικρολευκωματινουρία. Σε ό,τι αφορά τα δευτερεύοντα καταληκτικά σημεία, καρδιαγγειακά συμβάματα παρουσιάστηκαν σε 96 ασθενείς (4,3%) που έλαβαν ολμεσαρτάνη και σε 94 ασθενείς (4,2%) που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Η επίπτωση της καρδιαγγειακής θνησιμότητας ήταν υψηλότερη με την αγωγή με ολμεσαρτάνη σε σύγκριση με την αγωγή με εικονικό φάρμακο [15 ασθενείς (0,7%) έναντι 3 ασθενών (0,1%)], παρόλα τα παρόμοια ποσοστά μη θανατηφόρου αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου [14 ασθενείς (0,6%) έναντι 8 ασθενών (0,4%)], μη θανατηφόρου εμφράγματος μυοκαρδίου [17 ασθενείς (0,8%) έναντι 26 ασθενών (1,2%)] και μη καρδιαγγειακής θνησιμότητας [11 ασθενείς (0,5%) έναντι 12 ασθενών (0,5%)]. Η συνολική θνησιμότητα με ολμεσαρτάνη ήταν αριθμητικά αυξημένη [26 ασθενείς (1,2%) έναντι 15 ασθενών (0,7%)], γεγονός το οποίο οφειλόταν κυρίως στον υψηλότερο αριθμό θανατηφόρων καρδιαγγειακών συμβαμάτων. Η δοκιμή ORIENT [Olmesartan Reducing Incidence of Endstage Renal Disease in Diabetic Nephropathy Trial (Δοκιμή για τη δράση της ολμεσαρτάνης στη μείωση της επίπτωσης της νεφρικής νόσου τελικού σταδίου σε διαβητική νεφροπάθεια)] διερεύνησε τις επιδράσεις της ολμεσαρτάνης σε νεφρικές και καρδιαγγειακές εκβάσεις σε 577 τυχαιοποιημένους Γιαπωνέζους και Κινέζους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 που έπασχαν από έκδηλη νεφροπάθεια. Κατά την περίοδο παρακολούθησης, μέσης διάρκειας 3,1 ετών, οι ασθενείς έλαβαν είτε ολμεσαρτάνη είτε εικονικό φάρμακο επιπλέον των άλλων αντιυπερτασικών παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων του ΜΕΑ. Το πρωτεύον σύνθετο καταληκτικό σημείο (χρόνος μέχρι την εμφάνιση διπλασιασμού της κρεατινίνης ορού, νεφρικής νόσου τελικού σταδίου, θανάτου οποιασδήποτε αιτιολογίας) παρατηρήθηκε σε 116 ασθενείς στην ομάδα της ολμεσαρτάνης (41,1%) και σε 129 ασθενείς στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου (45,4%) [αναλογία κινδύνου (HR) ίση με 0,97 (διάστημα εμπιστοσύνης [CI] 95% ίσο με 0,75 έως 1,24), p=0,791]. Το δευτερεύον σύνθετο καρδιαγγειακό τελικό σημείο παρατηρήθηκε σε 40 ασθενείς υπό θεραπεία με ολμεσαρτάνη (14,2%) και 53 ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με εικονικό φάρμακο (18,7%). Αυτό το σύνθετο καρδιαγγειακό τελικό σημείο περιλάμβανε τον θάνατο από καρδιαγγειακά αίτια σε 10 (3,5%) ασθενείς που έλαβαν ολμεσαρτάνη έναντι 3 (1,1%) ασθενών που έλαβαν εικονικό φάρμακο, τη συνολική θνησιμότητα σε 19 (6,7%) ασθενείς έναντι 20 (7,0%) ασθενών, το μη θανατηφόρο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε 8 (2,8%) ασθενείς έναντι 11 (3,9%) ασθενών και το μη θανατηφόρο έμφραγμα του μυοκαρδίου σε 3 (1,1%) ασθενείς έναντι 7 (2,5%) ασθενών, αντίστοιχα. Αμλοδιπίνη (δραστικό συστατικό των TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων): Το συστατικό αμλοδιπίνη των TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων είναι ένας αποκλειστής των διαύλων ασβεστίου, ο οποίος αναστέλλει το διαμεμβρανικό έσω ρεύμα των ιόντων του ασβεστίου μέσω των εξαρτώμενων από το δυναμικό διαύλων τύπου L στα μυοκαρδιακά κύτταρα και τις λείες μυϊκές ίνες. Πειραματικά δεδομένα υποδεικνύουν ότι η αμλοδιπίνη συνδέεται τόσο στις διυδροπυριδινικές όσο και στις μη διυδροπυριδινικές περιοχές σύνδεσης. Η αμλοδιπίνη είναι σχετικά αγγειοεκλεκτική, με μεγαλύτερη επίδραση στις λείες μυϊκές ίνες των αγγείων παρά στα μυοκαρδιακά κύτταρα. Η αντιυπερτασική δράση της αμλοδιπίνης οφείλεται σε μια άμεση επίδραση χάλασης στις λείες μυϊκές ίνες των αγγείων, η οποία οδηγεί σε μείωση των περιφερικών αντιστάσεων και επομένως και της αρτηριακής πίεσης. Σε υπερτασικούς ασθενείς, η αμλοδιπίνη οδηγεί σε δοσοεξαρτώμενη, μεγάλης διάρκειας μείωση της αρτηριακής πίεσης. Δεν έχουν υπάρξει ενδείξεις εκδήλωσης φαινομένου υπότασης με την πρώτη δόση, ταχυφυλαξίας κατά τη μακρόχρονη θεραπεία ή φαινομένου ταχείας ανάδρομης αύξησης της αρτηριακής πίεσης (rebound hypertension) μετά από απότομη διακοπή της θεραπείας. Έπειτα από τη χορήγηση θεραπευτικών δόσεων σε ασθενείς με υπέρταση, η αμλοδιπίνη οδηγεί σε αποτελεσματική μείωση της αρτηριακής πίεσης στην ύπτια, την καθιστή και την όρθια θέση. Η χρόνια χρήση της αμλοδιπίνης δεν σχετίζεται με σημαντικές μεταβολές της καρδιακής συχνότητας ή των επιπέδων των κατεχολαμινών στο πλάσμα. Σε υπερτασικούς ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, θεραπευτικές δόσεις αμλοδιπίνης ελαττώνουν τις

νεφρικές αγγειακές αντιστάσεις και αυξάνουν τον ρυθμό της σπειραματικής διήθησης και την αποτελεσματική νεφρική ροή πλάσματος, χωρίς να μεταβάλλουν το κλάσμα διήθησης ή την πρωτεϊνουρία. Σε μελέτες αιμοδυναμικών παραμέτρων σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και σε κλινικές μελέτες που βασίζονται στη δοκιμασία κόπωσης σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, σταδίου II-IV κατά NYHA, η αμλοδιπίνη διαπιστώθηκε ότι δεν προκαλεί καμία κλινική επιδείνωση, όπως αξιολογήθηκε από την ανοχή στην άσκηση, το κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας και τα κλινικά σημεία και συμπτώματα. Μία ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο κλινική μελέτη (PRAISE) που σχεδιάστηκε για να αξιολογήσει ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια σταδίου III-IV κατά NYHA που λαμβάνουν διγοξίνη, διουρητικά και αναστολείς ΜΕΑ κατέδειξε ότι η αμλοδιπίνη δεν οδήγησε σε αύξηση του κινδύνου θνησιμότητας ή συνδυασμένης θνησιμότητας και νοσηρότητας σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Σε μια μακροχρόνια, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη παρακολούθησης της αμλοδιπίνης (PRAISE-2) σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια σταδίου III και IV κατά NYHA, χωρίς κλινικά συμπτώματα ή αντικειμενικά ευρήματα που να υποδηλώνουν υποκείμενη ισχαιμική νόσο, οι οποίοι ελάμβαναν σταθερές δόσεις αναστολέων ΜΕΑ, δακτυλίτιδας και διουρητικών, η αμλοδιπίνη δεν είχε καμία επίδραση στη συνολική καρδιοαγγειακή θνησιμότητα. Σε αυτόν τον ίδιο πληθυσμό, η αμλοδιπίνη συσχετίστηκε με αυξημένες αναφορές πνευμονικού οιδήματος, παρά το γεγονός ότι δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στην επίπτωση της επιδείνωσης της καρδιακής ανεπάρκειας συγκριτικά με το εικονικό φάρμακο. Κλινική δοκιμή χορήγησης θεραπείας για την πρόληψη καρδιακής προσβολής (ALLHAT): Μία τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή μελέτη νοσηρότητας-θνησιμότητας που ονομάζεται «Δοκιμή Αντιυπερτασικής Θεραπείας και Θεραπείας Μείωσης Λιπιδίων για την Πρόληψη της Καρδιακής Προσβολής (Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial, ALLHAT)», πραγματοποιήθηκε για να συγκρίνει νεότερες φαρμακευτικές θεραπείες, δηλαδή, αμλοδιπίνη 2,5-10 mg/ημέρα (αναστολέας διαύλων ασβεστίου) ή λισινοπρίλη 10-40 mg/ημέρα (αναστολέας ΜΕΑ) ως θεραπείες πρώτης γραμμής, σε σύγκριση με θεραπεία με το θειαζιδικό διουρητικό χλωροθαλιδόνη 12,5-25 mg/ημέρα, σε ήπια ή μέτρια υπέρταση. Τυχαιοποιήθηκαν συνολικά 33.357 υπερτασικοί ασθενείς, ηλικίας 55 ετών ή άνω, οι οποίοι παρακολουθήθηκαν για 4,9 χρόνια κατά μέσο όρο. Οι ασθενείς είχαν τουλάχιστον έναν πρόσθετο παράγοντα κινδύνου για στεφανιαία νόσο (CHD), περιλαμβανομένων των εξής: προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου ή αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (> 6 μήνες πριν από την ένταξη στη μελέτη) ή τεκμηριωμένη παρουσία άλλης μορφής αρτηριοσκληρωτικής καρδιαγγειακής νόσου (CVD) (συνολικά 51,5%), διαβήτη τύπου 2 (36,1%), HDL-C < 35 mg/dL (11,6%), υπερτροφίας αριστερής κοιλίας που έχει διαγνωσθεί με ηλεκτροκαρδιογράφημα ή υπερηχογράφημα καρδιάς (20,9%), καπνίσματος την τρέχουσα περίοδο (21,9%). Το πρωτεύον τελικό σημείο ήταν ο συνδυασμός των θανατηφόρων στεφανιαίων συμβαμάτων ή του μη θανατηφόρου εμφράγματος του μυοκαρδίου. Δεν υπήρξε σημαντική διαφορά μεταξύ της θεραπείας με αμλοδιπίνη και της θεραπείας με χλωροθαλιδόνη στο πρωτεύον τελικό σημείο: RR 0,98, CI 95% (0,90-1,07), p=0,65. Από τα δευτερεύοντα τελικά σημεία, η επίπτωση της καρδιακής ανεπάρκειας (παράμετρος ενός σύνθετου συνδυαστικού καρδιαγγειακού τελικού σημείου) ήταν σημαντικά υψηλότερη στην ομάδα της αμλοδιπίνης σε σύγκριση με την ομάδα της χλωροθαλιδόνης (10,2% έναντι 7,7%, RR 1,38, CI 95% [1,25-1,52], p<0,001). Ωστόσο, δεν υπήρξε σημαντική διαφορά στη θνησιμότητα οποιασδήποτε αιτιολογίας μεταξύ της θεραπείας με αμλοδιπίνη και της θεραπείας με χλωροθαλιδόνη (RR 0,96, CI 95% [0,89-1,02], p=0,20). Άλλες πληροφορίες: Δύο μεγάλες τυχαιοποιημένες, ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές [ONTARGET (ONgoing Telmisartan Alone and in combination with Ramipril Global Endpoint Trial, Εξελισσόμενη παγκόσμια δοκιμή τελικού σημείου με χορήγηση τελμισαρτάνης μεμονωμένα και σε συνδυασμό με ραμιπρίλη) και VA NEPHRON-D (The Veterans Affairs Nephropathy in Diabetes, Μελέτη νεφροπάθειας στον διαβήτη του Ιδρύματος βετεράνων)] εξέτασαν τη χρήση του συνδυασμού ενός αναστολέα ΜΕΑ με έναν αποκλειστή των υποδοχέων της αγγειοτασίνης ΙΙ. Η μελέτη ONTARGET πραγματοποιήθηκε σε ασθενείς με ιστορικό καρδιαγγειακής ή αγγειακής εγκεφαλικής νόσου ή σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 με συνοδό ένδειξη βλάβης τελικού οργάνου. Η μελέτη VA NEPHRON-D αφορούσε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και διαβητική νεφροπάθεια. Οι μελέτες αυτές δεν κατέδειξαν σημαντικό όφελος στη νεφρική ή/και στην καρδιαγγειακή έκβαση και θνησιμότητα, ενώ παρατηρήθηκε αυξημένος κίνδυνος υπερκαλιαιμίας, οξείας νεφρικής βλάβης ή/και υπότασης σε σύγκριση με τη μονοθεραπεία. Δεδομένων των παρόμοιων φαρμακοδυναμικών ιδιοτήτων, τα αποτελέσματα αυτά είναι σχετικά και για άλλους αναστολείς ΜΕΑ και αποκλειστές υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ. Ως εκ τούτου, οι αναστολείς ΜΕΑ και οι αποκλειστές των υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα σε ασθενείς με διαβητική νεφροπάθεια. Η μελέτη ALTITUDE (Aliskiren Trial in Type 2 Diabetes Using Cardiovascular and Renal Disease Endpoints, Δοκιμή με αλισκιρένη σε διαβήτη τύπου 2 με χρήση καρδιαγγειακών τελικών σημείων και τελικών σημείων νεφροπάθειας) ήταν μία μελέτη η οποία σχεδιάστηκε για να εξετάσει το όφελος από την προσθήκη αλισκιρένης στην καθιερωμένη θεραπεία με αναστολέα ΜΕΑ ή αποκλειστή υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και χρόνια νεφρική νόσο, καρδιαγγειακή νόσο ή και τα δύο. Η μελέτη τερματίστηκε πρόωρα λόγω αυξημένου κινδύνου ανεπιθύμητων εκβάσεων. Ο θάνατος καρδιαγγειακής αιτιολογίας και το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ήταν και τα δύο περισσότερο συχνά στην ομάδα της αλισκιρένης, σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου και ανεπιθύμητες ενέργειες και σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες ενδιαφέροντος (υπερκαλιαιμία, υπόταση και νεφρική δυσλειτουργία) αναφέρθηκαν πιο συχνά στην ομάδα της αλισκιρένης σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου. 5.2 Φαρμακοκινητικές ιδιότητες: TOPRESS επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία: Έπειτα από την από του στόματος λήψη TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων, οι μέγιστες συγκεντρώσεις της ολμεσαρτάνης και της αμλοδιπίνης στο πλάσμα επιτυγχάνονται 1,5–2 ώρες και 6–8 ώρες, αντίστοιχα. Ο ρυθμός και η έκταση της απορρόφησης των δύο δραστικών ουσιών των TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων είναι ισοδύναμα με τον ρυθμό και την έκταση της απορρόφησης, έπειτα από τη λήψη των δύο συστατικών ως ξεχωριστά δισκία. Η λήψη τροφής δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της ολμεσαρτάνης και της αμλοδιπίνης των TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων. Μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη (δραστικό συστατικό των TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων): Απορρόφηση και κατανομή: Η μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη είναι ένα προφάρμακο. Κατά την απορρόφησής της από το γαστρεντερικό σωλήνα, μετατρέπεται ταχέως στον φαρμακολογικά ενεργό μεταβολίτη της, την ολμεσαρτάνη, από εστεράσες του εντερικού βλεννογόνου και του αίματος της πυλαίας φλέβας. Δεν έχει ανιχνευθεί αυτούσια μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη ή ανέπαφη ομάδα πλευρικής αλύσου μεδοξομίλης στο πλάσμα ή στα απεκκρίματα. Η μέση απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της ολμεσαρτάνης χορηγούμενης στη φαρμακοτεχνική μορφή δισκίου ήταν 25,6%. Η μέση μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) της ολμεσαρτάνης στο πλάσμα επιτυγχάνεται σε περίπου 2 ώρες μετά την από του στόματος λήψη μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης και οι συγκεντρώσεις της ολμεσαρτάνης στο πλάσμα αυξάνονται σχεδόν γραμμικά σε σχέση με άπαξ από του στόματος αυξανόμενες δόσεις μέχρι και τα 80 mg περίπου. Η τροφή είχε ελάχιστη επίδραση στη βιοδιαθεσιμότητα της ολμεσαρτάνης και συνεπώς η μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη μπορεί να χορηγείται με ή χωρίς τροφή. Δεν έχουν παρατηρηθεί κλινικά σημαντικές διαφορές στην φαρμακοκινητική της ολμεσαρτάνης που να σχετίζονται με το φύλο. Η ολμεσαρτάνη δεσμεύεται ισχυρά από τις πρωτεΐνες του πλάσματος (99,7%), αλλά η δυνατότητα για κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις εκτόπισης από θέσεις πρωτεϊνικής δέσμευσης μεταξύ της ολμεσαρτάνης και άλλων συγχορηγούμενων δραστικών ουσιών με υψηλή δέσμευση είναι χαμηλή (όπως επιβεβαιώνεται από την έλλειψη κλινικά σημαντικής αλληλεπίδρασης μεταξύ της μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης και της βαρφαρίνης). Η δέσμευση της ολμεσαρτάνης με τα αιμοσφαίρια είναι αμελητέα. Ο μέσος όγκος κατανομής μετά από ενδοφλέβια χορήγηση είναι χαμηλός (16 – 29 L). Βιομετασχηματισμός και αποβολή: Η ολική κάθαρση της ολμεσαρτάνης του πλάσματος ήταν τυπικά 1,3 L/h (CV, 19%) και ήταν σχετικά αργή συγκρινόμενη με την ηπατική ροή του αίματος (περίπου 90 L/h). Μετά από εφάπαξ από του στόματος χορήγηση μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης ραδιοσημασμένης με 14C, το 10–16% της χορηγηθείσας ραδιενέργειας αποβλήθηκε στα ούρα (το μεγαλύτερο μέρος της εντός 24 ωρών μετά τη χορήγηση της δόσης) και το υπόλοιπο της ανακτηθείσας ραδιενέργειας αποβλήθηκε στα κόπρανα. Με βάση τη συστηματική διαθεσιμότητα σε ποσοστό 25,6%, μπορεί να υπολογιστεί ότι η απορροφούμενη ολμεσαρτάνη απεκκρίνεται τόσο μέσω των νεφρών (περίπου 40%) όσο και μέσω του ήπατος και των χοληφόρων (περίπου 60%). Όλη η ανακτηθείσα ραδιενέργεια ανιχνεύθηκε ως ολμεσαρτάνη. Δεν ανιχνεύθηκε άλλος σημαντικός μεταβολίτης. Η ανακύκλωση της ολμεσαρτάνης μέσω της εντεροηπατικής κυκλοφορίας είναι ελάχιστη. Καθώς το μεγαλύτερο ποσοστό της ολμεσαρτάνης απεκκρίνεται μέσω της χολής, δεν ενδείκνυται η χορήγησή της σε ασθενείς με απόφραξη των χοληφόρων οδών (βλ. παράγραφο 4.3). Ο χρόνος ημίσειας ζωής της τελικής αποβολής της ολμεσαρτάνης είναι μεταξύ 10 και 15 ωρών μετά από πολλαπλές από του στόματος δόσεις. H σταθερή κατάσταση επιτυγχάνεται μετά τις πρώτες δόσεις και δεν παρατηρήθηκε καμία επιπλέον συσσώρευση μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση επί 14 ημέρες. Η νεφρική κάθαρση είναι περίπου 0,5–0,7 L/h και είναι ανεξάρτητη από τη δόση. Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων: Ρητίνη δέσμευσης χολικών οξέων κολεσεβελάμη: Η ταυτόχρονη χορήγηση 40 mg μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης και 3.750 mg υδροχλωρικής κολεσεβελάμης σε υγιή άτομα οδήγησε σε μείωση κατά 28% της Cmax και μείωση κατά 39% της AUC της ολμεσαρτάνης. Μικρότερου βαθμού επιδράσεις, 4% και 15% μείωση στη Cmax και AUC αντίστοιχα, παρατηρήθηκαν όταν η μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη χορηγήθηκε 4 ώρες πριν από την υδροχλωρική κολεσεβελάμη. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της αποβολής της ολμεσαρτάνης μειώθηκε κατά 50–52%, ανεξάρτητα από το εάν χορηγήθηκε ταυτόχρονα ή 4 ώρες πριν από την υδροχλωρική κολεσεβελάμη (βλέπε παράγραφο 4.5). Αμλοδιπίνη (δραστικό συστατικό των TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων): Απορρόφηση και κατανομή: Μετά την από του στόματος χορήγηση θεραπευτικών δόσεων, η αμλοδιπίνη απορροφάται καλώς με τα μέγιστα επίπεδα στο αίμα να επιτυγχάνονται 6-12 ώρες μετά τη δόση. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα υπολογίστηκε ότι κυμαίνεται μεταξύ 64 και 80%. Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 21 L/kg. Μελέτες in vitro κατέδειξαν ότι περίπου το 97,5% της κυκλοφορούσας αμλοδιπίνης είναι δεσμευμένο σε πρωτεΐνες του πλάσματος. Η απορρόφηση της αμλοδιπίνης δεν επηρεάζεται από την ταυτόχρονη πρόσληψη τροφής. Βιομετασχηματισμός και αποβολή: Ο τελικός χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής από το πλάσμα είναι περίπου 35–50 ώρες και είναι συμβατός με τη χορήγηση δόσης μία φορά ημερησίως. Η αμλοδιπίνη μεταβολίζεται εκτεταμένα στο ήπαρ προς αδρανείς μεταβολίτες, ενώ το 10% της μητρικής ουσίας και το 60% των μεταβολιτών απεκκρίνονται στα ούρα. Μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη και αμλοδιπίνη (δραστικά συστατικά των TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων): Ειδικοί πληθυσμοί: Παιδιατρικός πληθυσμός (ηλικία κάτω των 18 ετών): Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα φαρμακοκινητικής σε παιδιατρικούς ασθενείς. Ηλικιωμένοι (ηλικία 65 ετών και άνω): Σε υπερτασικούς ασθενείς, η AUC της ολμεσαρτάνης στην κατάσταση ισορροπίας αυξήθηκε κατά περίπου 35% στους ηλικιωμένους (ηλικίας 65–75 ετών) και κατά περίπου 44% στους πολύ ηλικιωμένους (ηλικίας ≥75 ετών) σε σύγκριση με τη νεότερη ηλικιακή ομάδα (βλέπε παράγραφο 4.2). Αυτό μπορεί να σχετίζεται εν μέρει με τη μέση μείωση της νεφρικής λειτουργίας σε αυτήν την ομάδα ασθενών. Ωστόσο, το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα για ηλικιωμένους ασθενείς είναι το ίδιο, παρόλο που απαιτείται προσοχή κατά την αύξηση της δόσης. Ο χρόνος έως την επίτευξη των μέγιστων συγκεντρώσεων αμλοδιπίνης στο πλάσμα είναι παρόμοιος ανάμεσα σε ηλικιωμένους και νεότερους ασθενείς. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η κάθαρση της αμλοδιπίνης τείνει να είναι μικρότερη με αποτέλεσμα αυξήσεις τόσο της AUC όσο και του χρόνου ημίσειας ζωής. Οι αυξήσεις της AUC και ο χρόνος ημίσειας ζωής σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ήταν οι αναμενόμενες για την ηλικιακή ομάδα των ασθενών αυτής της μελέτης (βλ. παράγραφο 4.4). Νεφρική δυσλειτουργία: Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η τιμή της AUC για την ολμεσαρτάνη σε κατάσταση ισορροπίας αυξήθηκε κατά 62%, 82% και 179% για ήπια, μέτρια ή σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία αντίστοιχα, σε σύγκριση με υγιή άτομα της ομάδας ελέγχου (βλ. παραγράφους 4.2, 4.4). H αμλοδιπίνη μεταβολίζεται εκτενώς σε ανενεργούς μεταβολίτες. Το 10% της ουσίας απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα. Οι μεταβολές στη συγκέντρωση της αμλοδιπίνης στο πλάσμα δεν σχετίζονται με τον βαθμό της νεφρικής δυσλειτουργίας. Σε αυτούς τους ασθενείς, η αμλοδιπίνη μπορεί να χορηγηθεί στην κανονική δοσολογία. Η αμλοδιπίνη δεν απομακρύνεται με την αιμοδιύλιση. Ηπατική δυσλειτουργία: Μετά από μία άπαξ από του στόματος χορήγηση, οι τιμές της AUC για την ολμεσαρτάνη είναι 6% και 65% υψηλότερες σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία ήπιας και μέτριας μορφής από ό,τι στα αντίστοιχα υγιή άτομα της ομάδας ελέγχου. Το αδέσμευτο κλάσμα της ολμεσαρτάνης, 2 ώρες μετά τη χορήγηση δόσης, σε υγιή άτομα και σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία ήπιας και μέτριας μορφής είναι 0,26%, 0,34% και 0,41%, αντίστοιχα. Μετά από επαναλαμβανόμενες χορηγήσεις δόσεων σε ασθενείς με μέτρια ηπατική δυσλειτουργία, η μέση AUC της ολμεσαρτάνης είναι πάλι κατά 65% περίπου υψηλότερη από ό,τι στα αντίστοιχα υγιή άτομα της ομάδας ελέγχου. Οι μέσες τιμές Cmax για την ολμεσαρτάνη είναι παρόμοιες σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία και σε υγιή άτομα. Η μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη δεν έχει μελετηθεί σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (βλ. παραγράφους 4.2, 4.4). Τα κλινικά δεδομένα που είναι διαθέσιμα σχετικά με τη χορήγηση αμλοδιπίνης σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία είναι πολύ περιορισμένα. Η κάθαρση της αμλοδιπίνης μειώνεται και ο χρόνος ημίσειας ζωής παρατείνεται σε ασθενείς με επηρεασμένη ηπατική δυσλειτουργία με αποτέλεσμα την αύξηση της AUC κατά περίπου 40%–60% (βλέπε παραγράφους 4.2, 4.4). 5.3 Προκλινικά δεδομένα για την ασφάλεια: Με βάση το μη κλινικό προφίλ τοξικότητας κάθε μίας ουσίας, δεν αναμένεται επιδείνωση της τοξικότητας από τον συνδυασμό, αφού κάθε ουσία έχει διαφορετικούς στόχους, δηλαδή οι νεφροί για την μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη και η καρδιά για την αμλοδιπίνη. Σε μία τρίμηνη μελέτη ελέγχου της τοξικότητας των επαναλαμβανόμενων δόσεων, συνδυασμού μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης/αμλοδιπίνης χορηγούμενου από του στόματος σε επίμυες, παρατηρήθηκαν οι ακόλουθες μεταβολές: ελάττωση των παραμέτρων που σχετίζονται με τα ερυθροκύτταρα και μεταβολές σχετικές με τους νεφρούς, οι οποίες και οι δύο πιθανώς οφείλονται στη μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη, αλλοιώσεις στο έντερο (διάταση του αυλού και διάχυτη πάχυνση του βλεννογόνου του ειλεού και του κόλου), στα επινεφρίδια (υπερτροφία των σπειραματικών κυττάρων του φλοιού και δημιουργία κενοτοπίων στα δεσμιδωτά κύτταρα του φλοιού) και υπερτροφία των πόρων του μαστικού αδένα, οι οποίες είναι δυνατό να προκαλούνται από την αμλοδιπίνη. Οι μεταβολές αυτές ούτε προκάλεσαν οποιαδήποτε νέα τοξικότητα ούτε επιδείνωσαν κάποια από τις ήδη αναφερθείσες και υπάρχουσες εκδηλώσεις τοξικότητες που οφείλονταν σε κάθε παράγοντα ξεχωριστά, ενώ παράλληλα δεν παρατηρήθηκαν συνεργιστικές τοξικολογικές επιδράσεις. Μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη (δραστικό συστατικό των TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων): Σε μελέτες χρόνιας τοξικότητας σε επίμυες και σκύλους, η μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη παρουσίασε παρόμοια αποτελέσματα με άλλους ανταγωνιστές των υποδοχέων AT1 και με αναστολείς του ΜΕΑ: αυξημένη ουρία αίματος (BUN) και κρεατινίνη, μείωση του βάρους της καρδιάς, μείωση των παραμέτρων των ερυθροκυττάρων (ερυθροκύτταρα, αιμοσφαιρίνη, αιματοκρίτης), ιστολογικές ενδείξεις νεφρικής βλάβης (αναγεννητικές βλάβες του νεφρικού επιθηλίου, πάχυνση της βασικής μεμβράνης, διάταση των σωληναρίων). Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες που προκαλούνται από τη φαρμακολογική δράση της μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης έχουν επίσης παρατηρηθεί σε προκλινικές δοκιμές άλλων ανταγωνιστών των υποδοχέων AT1 και των αναστολέων του ΜΕΑ και μπορούν να μειωθούν με την ταυτόχρονη από του στόματος χορήγηση χλωριούχου νατρίου. Και στα δύο είδη πειραματόζωων, παρατηρήθηκε αυξημένη δραστηριότητα της ρενίνης στο πλάσμα και υπερτροφία/υπερπλασία των παρασπειραματικών κυττάρων των νεφρών. Αυτές οι μεταβολές, οι οποίες αποτελούν τυπική επίδραση των φαρμάκων της κατηγορίας των αναστολέων του ΜΕΑ και άλλων ανταγωνιστών των υποδοχέων AT1, φαίνεται ότι δεν έχουν κλινική σημασία. Όπως οι άλλοι ανταγωνιστές των υποδοχέων AT1, η μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη βρέθηκε ότι αυξάνει την επίπτωση της θραύσης των χρωμοσωμάτων σε κυτταρικές καλλιέργειες in vitro. Σε αρκετές in vivo μελέτες που πραγματοποιήθηκαν με από του στόματος χορήγηση μεδοξομιλικής ολμεσαρτάνης σε πολύ υψηλές δόσεις, έως 2.000 mg/kg, δεν παρατηρήθηκαν ανάλογες επιδράσεις. Τα συνολικά δεδομένα ενός ολοκληρωμένου προγράμματος δοκιμών γονοτοξικότητας υποδηλώνουν ότι η ολμεσαρτάνη είναι πολύ απίθανο να προκαλεί γονοτοξικές επιδράσεις, σε συνθήκες κλινικής χρήσης. Η μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη δεν ήταν καρκινογόνος, σε μια μελέτη 2 ετών στους επίμυες, ούτε σε δύο μελέτες καρκινογένεσης 6 μηνών σε διαγονιδιακά ποντίκια.Σε μελέτες αναπαραγωγής σε επίμυες, η μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη δεν επηρέασε τη γονιμότητα και δεν υπήρχε ένδειξη τερατογόνου επίδρασης. Όπως και με άλλους ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης II, η επιβίωση των επιγόνων μειώθηκε μετά την έκθεση στην μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη, ενώ μετά την έκθεση των μητέρων στο τελευταίο στάδιο της εγκυμοσύνης και στη γαλουχία παρατηρήθηκε διάταση της νεφρικής πυέλου. Όπως και άλλοι αντιυπερτασικοί παράγοντες, η μεδοξομιλική ολμεσαρτάνη φαίνεται ότι είναι περισσότερο τοξική σε κυοφορούντες κόνικλους από ότι σε κυοφορούντες επίμυες. Ωστόσο, δεν υπήρξαν ενδείξεις τοξικής επίδρασης στο έμβρυο. Αμλοδιπίνη (δραστικό συστατικό των TOPRESS επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων): Αναπαραγωγική τοξικότητα: Σε μελέτες αναπαραγωγής σε επίμυες και μύες, μετά από χορήγηση δόσεων περίπου 50 φορές μεγαλύτερες από τη μέγιστη συνιστώμενη δοσολογία για τον άνθρωπο βάσει mg/kg, παρατηρήθηκε καθυστέρηση στην ημερομηνία του τοκετού, παράταση της διάρκειας του τοκετού και μειωμένη επιβίωση των νεογνών. Διαταραχή γονιμότητας: Δεν παρατηρήθηκε επίδραση στη γονιμότητα των επίμυων που έλαβαν αμλοδιπίνη (τα αρσενικά για 64 ημέρες και τα θηλυκά για 14 ημέρες πριν από το ζευγάρωμα) σε δόσεις έως και 10 mg/kg/ημέρα (8 φορές* μεγαλύτερη της μέγιστης συνιστώμενης δόσης των 10 mg στον άνθρωπο βάσει mg/m2). Σε μία άλλη μελέτη σε επίμυες, κατά την οποία στα αρσενικά χορηγήθηκε βεσυλική αμλοδιπίνη για 30 ημέρες, σε δόση συγκρίσιμη με τη δόση στον άνθρωπο βάσει mg/kg, παρατηρήθηκαν μειωμένες συγκεντρώσεις της θυλακιοτρόπου ορμόνης και της τεστοστερόνης στο πλάσμα, καθώς και μειώσεις στην πυκνότητα του σπέρματος και στον αριθμό των ώριμων σπερματίδων και των κυττάρων Sertoli. Καρκινογένεση, μεταλλαξιγένεση: Δεν παρατηρήθηκαν ενδείξεις καρκινογένεσης σε επίμυες και μύες που ελάμβαναν αμλοδιπίνη στη διατροφή τους για δύο έτη, σε συγκεντρώσεις που υπολογίστηκε ότι παρέχουν ημερήσια δοσολογικά επίπεδα της τάξεως των 0,5, 1,25 και 2,5 mg/kg/ημέρα. Η υψηλότερη δόση (η οποία για τους ποντικούς ήταν παρόμοια με τη μέγιστη συνιστώμενη κλινική δόση των 10 mg, βάσει mg/m2, ενώ για τους επίμυες ήταν δύο φορές* μεγαλύτερη από αυτήν) ήταν κοντά στη μέγιστη ανεκτή δόση για τους μύες, αλλά όχι για τους επίμυες. Μελέτες μεταλλαξιγένεσης δεν έδειξαν επιδράσεις του φαρμάκου στα γονίδια ή στο επίπεδο των χρωμοσωμάτων. *Βάσει σωματικού βάρους ασθενούς ίσου με 50 kg. 6. ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ: 6.1 Κατάλογος εκδόχων: Πυρήνας του δισκίου: Προζελατινοποιημένο άμυλο αραβοσίτου. Πυριτιωμένη μικροκρυσταλλική κυτταρίνη (μικροκρυσταλλική κυτταρίνη με πυρίτιο, κολλοειδής άνυδρη) Λακτόζη μονοϋδρική, Μαγνήσιο στεατικό , Ποβιδόνη K-30. Επικάλυψη δισκίου: TOPRESS (20+5) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία: Λευκή επικάλυψη Opadry II 85F18422: Πολυβινυλαλκοόλη, Τιτανίου διοξείδιο (E171),,Πολυαιθυλενογλυκόλη (Macrogol) 3350, Τάλκης, TOPRESS (40+5) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία: Κίτρινη επικάλυψη Opadry II 85F520132: Πολυβινυλαλκοόλη , Τιτανίου διοξείδιο (E171) , Πολυαιθυλενογλυκόλη (Macrogol) 3350, Τάλκης, Σιδήρου οξείδιο κίτρινο (Ε172).

TOPRESS (40+10) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία: Καφέ επικάλυψη Opadry II 85F565114: Πολυβινυλαλκοόλη , Τιτανίου διοξείδιο (E171) , Πολυαιθυλενογλυκόλη (Macrogol) 3350, Τάλκης, Σιδήρου οξείδιο κίτρινο (Ε172) , Σιδήρου οξείδιο ερυθρό (E172). 6.2 Ασυμβατότητες: Δεν εφαρμόζεται. 6.3 Διάρκεια ζωής: 2 χρόνια. Φιάλη από ΗDPE: χρησιμοποιείτε εντός 90 ημερών από το πρώτο άνοιγμα. 6.4 Ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά τη φύλαξη του προϊόντος: Δεν υπάρχουν ειδικές οδηγίες διατήρησης για το φαρμακευτικό αυτό προϊόν. 6.5 Φύση και συστατικά του περιέκτη: Κυψέλη (blister) OPA/Al/PVC-Al: Κυψέλη (blister) OPA/Al/PVC-Al που περιέχει 28, 30, 56, 90 ή 98 δισκία ή σε διάτρητες συσκευασίες κυψέλης (blister) OPA/Al/PVC-Al μονάδων δόσης που περιέχουν 28 ή 30 δισκία. Φιάλη από HDPE: Λευκή αδιαφανής φιάλη από HDPE με λευκό πώμα ασφαλείας για παιδιά από πολυπροπυλένιο, που περιέχει 30 ή 90 δισκία. Λευκή αδιαφανής φιάλη από HDPE με λευκό βιδωτό πώμα με συνεχές σπείρωμα από πολυπροπυλένιο, που περιέχει 500 ή 1.000 δισκία. Μπορεί να μην κυκλοφορούν όλες οι συσκευασίες.

6.6 Ιδιαίτερες προφυλάξεις απόρριψης και άλλος χειρισμός: Καμία ειδική υποχρέωση. 7. ΚΑΤΟΧΟΣ ΤΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ: WIN MEDICA A.E., Οιδίποδος 1-3 & Παράδρομος Αττικής Οδού 33-35, Τ.Κ. 15238 – Χαλάνδρι Αττικής, Ελλάδα. Τηλ.: 210 7488821 8. ΑΡΙΘΜΟΣ(ΟΙ) ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ: TOPRESS (20+5) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία: 90252/06-09-2018. TOPRESS (40+5) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία: 90253/0609-2018. TOPRESS (40+10) mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία: 90254/06-09-2018. 9. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΠΡΩΤΗΣ ΕΓΚΡΙΣΗΣ/ΑΝΑΝΕΩΣΗΣ ΤΗΣ ΑΔΕΙΑΣ: Ημερομηνία πρώτης έγκρισης: 06-09-2018.

10. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΚΕΙΜΕΝΟΥ: 29/01/2020

Εταιρικά Νέα

Dutch801 Rm Win95BT/ Bold

AvantGarde Bk BT / Book

BEST IN PHARMACY A W A R D S

2 0 2 0

Outline

BOUSSIAS COMMUNICATIONS Τα Best in Pharmacy Awards για 3η χρονιά

Logo Negative

Colours

Η Boussias Communications και o Φαρμακευτικός Κόσμος διοργανώνουν για τρίτη χρονιά τα Best in Pharmacy Awards με στόχο να αναδείξουν και να επιβραβεύσουν τις βέλτιστες πρακτικές και τις καινοτόμες δράσεις μάρκετινγκ, οι οποίες διενεργούνται για προϊόντα φαρμακείου. Για 3η συνεχή χρονιά τα Best in Pharmacy Awards υποδέχονται τα καινοτόμα προϊόντα, τη δυναμική παρουσία τους στην αγορά και τις βέλτιστες πρακτικές των επιχειρήσεων που βρίσκονται πίσω από την επιτυχή ανάπτυξη, παραγωγή και διακίνηση αυτών των προϊόντων. Με Πρόεδρο την Επίκουρη Καθηγήτρια Φαρμακευτικής Favicon Σοφία Χατζηαντωνίου, την κριτική επιτροπή συνθέτουν #EDCD94 Τεχνολογίας #E4B46C #29245C διακεκριμένοι Πανεπιστημιακοί, εκπρόσωποι επιχειρηματικών φορέων, φαρμακοποιοί, εμπειρογνώμονες και στελέχη της αγοράς από τον #1A1617 χώρο της διαφήμισης και του μάρκετινγκ, της συσκευασίας, της κοινωνικής υπευθυνότητας και του περιβάλλοντος.

ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ-ΛΙΛΛΥ Συμβάλλει στην προσπάθεια καταπολέμησης της νόσου COVID-19 Η Φαρμασέρβ-Λίλλυ συμβάλλει στην προσπάθεια εύρεσης καινοτόμων λύσεων κατά του κορονοϊού, συμμετέχοντας σε προγράμματα κλινικής έρευνας ανάπτυξης νέου φαρμάκου. Συγχρόνως, όλα τα υπόλοιπα προγράμματα κλινικής έρευνας, που είναι σε εξέλιξη, συνεχίζονται κανονικά και όλοι οι ασθενείς που συμμετέχουν έχουν πλήρη πρόσβαση στα φάρμακά τους. Επιπλέον, στο πλαίσιο των προσπαθειών για τη μη διασπορά του ιού, από την αρχή της κρίσης η Φαρμασέρβ-Λίλλυ εφάρμοσε μέτρα κοινωνικής αποστασιοποίησης, με διακοπή των επισκέψεων των ιατρικών επισκεπτών και των υπευθύνων κλινικών δοκιμών σε όλες τις δομές υγείας, των μετακινήσεων και των ταξιδιών. Παράλληλα, εξασφάλισε την εύρυθμη λειτουργία όλων των τμημάτων με εργασία από το σπίτι, εξαιρουμένων μόνο των εργαζομένων του τμήματος εξυπηρέτησης πελατών και τροφοδοσίας της αγοράς, παρέχοντάς τους όμως συνθήκες υψηλής προστασίας.

Κοινωνία &

πολιτισμός Η φαρμακοποιός και δύτρια Φειδώ Μπομπόση μιλά στον «Φαρμακευτικό Κόσμο» για τις συγκλονιστικές στιγμές που βίωσε όταν συμμετείχε σε δράσεις καθαρισμού του βυθού της θάλασσας.

Κοινωνία & Πολιτισμός

Φειδώ Μπομπόση:

Από τη φροντίδα του ασθενούς στην προστασία του βυθού Συνέντευξη στην Αναστασία Σαράφη

Η φαρμακοποιός Φειδώ Μπομπόση αγαπάει τη θάλασσα και της το δείχνει έμπρακτα, διαθέτοντας χρόνο και εξοπλισμό για να καθαρίσει τους βυθούς από τα σκουπίδια! Μαζί με περιβαλλοντικούς και καταδυτικούς οργανισμούς έχει συμμετάσχει σε τρεις «εξορμήσεις» στο βυθό για να «ψαρέψει» πλαστικά, μπαταρίες, σακούλες και ό,τι άλλο καταλήγει στη θάλασσα, μολύνοντας το νερό και θανατώνοντας την πανίδα του βυθού. Ποια ήταν η αφορμή για να ξεκινήσετε τους καθαρισμούς του βυθού; Αγαπώ τη θάλασσα πάρα πολύ, ενώ πάντα είχα την τάση να μαζεύω τα σκουπίδια που έβρισκα στις παραλίες. Ένας φίλος, ο Γιώργος Νικολαΐδης, έκανε καταδύσεις και με παρότρυνε να το δοκιμάσω. Ήταν «έρωτας με την πρώτη ματιά»! Για εμένα οι καταδύσεις είναι η καλύτερη ψυχοθεραπεία, ενώ αγάπησα παράλληλα και την υποβρύχια φωτογραφία. Έχοντας και οι δύο οικολογική συνείδηση, σιγά-σιγά αρχίσαμε να σκεφτόμαστε τον καθαρισμό του βυθού. Αρχίσαμε ερασιτεχνικά. Βουτούσαμε με ένα σακουλάκι και μαζεύαμε ό,τι μπορούσαμε. Αργότερα ήρθαμε σε επαφή με περιβαλλοντικές οργανώσεις και ξεκινήσαμε να συμμετέχουμε στις δράσεις τους.

Πείτε μας λίγα λόγια για αυτές τις δράσεις;

Η

Φειδώ Μπομπόση ζει στη Θεσσαλονίκη από τότε που φοιτούσε Φαρμακευτική στο Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο και σήμερα διατηρεί φαρμακείο στην Καλαμαριά. Μιλώντας στον «Φαρμακευτικό Κόσμο» για τη δράση της έξω από το φαρμακείο και πέρα από τη φροντίδα των πελατών της, περιγράφει τη συγκλονιστική εμπειρία που βίωσε όταν δεκάδες άνθρωποι συνεργάστηκαν για έναν κοινό σκοπό, την προστασία της θάλασσας.

80 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

Η πρώτη φορά που συμμετείχα εγώ ήταν σε μια μεγάλη οργάνωση από την Sea Shepherd (παγκόσμιος οργανισμός για την προστασία της θαλάσσιας άγριας ζωής) και την iSea (περιβαλλοντική οργάνωση στη Θεσσαλονίκη για την προστασία των υδάτινων οικοσυστημάτων της Ελλάδας) για τον καθαρισμό του βυθού στο λιμάνι της Νέας Μηχανιώνας. Συμμετείχε σε αυτό η ΕΠΟΜΕΑ (Πολιτική Προστασία του Δήμου Θεσσαλονίκης), το Καταδυτικό Κέντρο Oceanic Diving Center, ενώ στην όλη προσπάθεια συνέβαλε και το Γερμανικό Ινστιτούτο που πρόσφερε αίθουσα όπου πραγματοποιήθηκε διάλεξη για το «zero plastic». Ήταν μια πολύ καλά οργανωμένη δράση, με μεγάλη επιτυχία. Ήμασταν πάνω από 10 δύτες στον καθαρισμό του βυθού, ενώ συγχρόνως έγινε και παράκτιος καθαρισμός. Ακολούθησαν δύο ακόμα καθαρισμοί με την iSea και την ΕΠΟΜΕΑ, στις οποίες συμμετείχα. Δυστυχώς η πανδημία του κορο-

Κοινωνία & Πολιτισμός

νοϊού ανέστειλε τη διοργάνωση ενός ακόμα καθαρισμού που είχε προγραμματιστεί για τις αρχές του 2020.

Πώς ήταν αυτή η εμπειρία; Συγκλονιστική. Είναι ένα εκπληκτικό συναίσθημα να μετέχεις σε μια τέτοια ομάδα. Ενώνεσαι με άγνωστους ανθρώπους για ένα κοινό σκοπό και το αποτέλεσμα σε ανταμείβει. Εντυπωσιακό είναι επίσης πόσο ωραίο είναι και για τα παιδιά. Έχει τύχει να παρακολουθήσουν καθαρισμό τα ανίψια μου και ο ενθουσιασμός τους ήταν μεγάλος. Τα παιδιά ενδιαφέρονται πάρα πολύ για τα ψάρια και τα φυτά και αγαπούν τη θάλασσα και θέλουν να τη φροντίσουν. Γι’ αυτό είναι πολύ σημαντικό να μαθαίνουν από εμάς τους μεγάλους, να παίρνουν το σωστό παράδειγμα για την προστασία της.

Τι σας έχει εντυπωσιάσει περισσότερο από αυτά που έχετε μαζέψει από το βυθό; Από τα χειρότερα και πιο καταστροφικά για τη θάλασσα είναι οι μεγάλες, τετράγωνες μπαταρίες που πιθανόν πετιούνται από ψαράδες. Μάλιστα η iSea έχει διοργανώσει διαλέξεις σε ψαράδες, ώστε να γνωρίσουν και να κατανοήσουν πόσο μεγάλο κακό

82 | Μάρτιος - Απρίλιος - Mάιος 2020 |

κάνουν στο βυθό. Έχουμε βρει επίσης λάστιχα και μπαταρίες αυτοκινήτων, πλαστικά και γυάλινα μπουκάλια, πλαστικά δοχεία λαδιών και μεταλλικά κουτιά αναψυκτικών, σχοινιά, φελιζόλ. Θυμάμαι μια φορά που βρήκα μια σουπιά κάτω από μια σακούλα. Φανταστείτε ένα νεκρό τοπίο, με πολύ ίζημα (λάσπη) και πολλά πλαστικά και ξαφνικά συνειδητοποιείς ότι μέσα εκεί υπάρχει ζωή, ένα πλάσμα προσπαθεί να ζήσει…

Ο φαρμακοποιός τι πρέπει να κάνει για να προσφέρει στο κοινωνικό σύνολο; Ο φαρμακοποιός και ο καθένας από εμάς μπορεί να προσφέρει, όσο μπορεί, αν κάτι το αγαπά. Και πρέπει να αγαπάμε τη θάλασσα. Έχουμε υπέροχες θάλασσες, καθαρά νερά, φανταστικό βυθό. Είναι πηγή ζωής και πρέπει να τα φροντίζουμε και να τα προστατεύουμε. Μπορούμε επίσης να ενημερωνόμαστε για παρόμοιες δράσεις, π.χ. πολλά καταδυτικά κέντρα διοργανώνουν καθαρισμούς πριν από τη θερινή σεζόν με εθελοντές και καθαρίζουν τις παραλίες και το βυθό της περιοχής τους. Το ευχάριστο πάντως είναι ότι βλέπω ότι όλο και περισσότεροι άνθρωποι ευαισθητοποιούνται και έχουν διάθεση να προσέξουν το περιβάλλον γενικά και ειδικά τη θάλασσα. ●

ΔΙΜΗΝΙΑΊA ΕΚΔΟΣΗ ΓΙΑ ΤΟN ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΌ ΚΛΆΔΟ www.f-kosmos.gr ΜΑΡΤΙΟΣ – ΑΠΡΙΛΙΟΣ - ΜΑΪΟΣ 2020

#178