C. Conmociones Cerebrales

PROMOVER EL DEPORTIVO Código del Espectador

Qué pueden hacer los espectadores para promover el buen espíritu deportivo

✓ Recuerde que los estudiantes atletas practican deportes organizados para su propia diversión. No son atletas profesionales.

✓ Sea en su mejor comportamiento. No use lenguaje profano ni acose a jugadores, entrenadores u oficiales.

✓ Aplaude las buenas jugadas de tu propio equipo y del equipo visitante.

✓ Muestra respeto por los oponentes de tu equipo. Sin ellos no habría juegos.

✓ Nunca critique a un estudiante atleta por cometer un error durante una competencia.

✓ Condenar el uso de la violencia en todas sus formas.

✓ Respetar las decisiones de los funcionarios.

✓ Anime a los jugadores a jugar siempre de acuerdo con las reglas.

✓ Nunca reprendas a la escuela o mascota de tu oponente.

✓ Nunca cree o muestre signos negativos.

✓ Nunca ingrese al área de juego antes, durante o después de una competencia sin el permiso del personal de administración del juego.

El programa Deportivo de Branson toma todas las medidas razonables para garantizar que los atletas estén seguros durante las prácticas y las competencias. En particular, Branson

mantiene una sólida Política de Protocolo de Conmociones Cerebrales de conformidad con la ley estatal de California y las pautas de la Oficina de Educación del Condado de Marin y la Federación Interescolar de California.

Una conmoción cerebral es un tipo de lesión cerebral traumática (TBI, por sus siglas en inglés) que resulta de un golpe, golpe o sacudida en la cabeza (o por un golpe en el cuerpo) que hace que la cabeza y el cerebro se muevan rápidamente hacia adelante y hacia atrás. Este movimiento repentino puede hacer que el cerebro rebote o se tuerza en el cráneo, estirando y dañando las células cerebrales y creando cambios químicos en el cerebro.

Las conmociones cerebrales afectan a todos de manera diferente, y la recuperación es diferente de persona a persona. Los niños y adolescentes son más susceptibles a las conmociones cerebrales y tardan más que los adultos en recuperarse. Si bien algunas investigaciones muestran que el cerebro joven puede ser resistente, también puede ser más susceptible a los cambios químicos que ocurren en el cerebro después de una conmoción cerebral. Estos cambios pueden conducir a un conjunto de síntomas que afectan las funciones cognitivas, físicas, emocionales y del sueño del estudiante. La mayoría de las conmociones cerebrales mejoran con el descanso y más del 90 % de los estudiantes se recuperan por completo. Sin embargo, todas las conmociones cerebrales deben considerarse graves.

Branson busca garantizar que los estudiantes experimenten un regreso seguro a la actividad del salón de clases, así como a todas las formas de actividad física (incluidos el atletismo y la danza) después de una conmoción cerebral. Para responder a estas lesiones de manera efectiva y consistente, Branson ha establecido un Protocolo de Manejo de Conmociones Cerebrales para brindar educación sobre conmociones cerebrales y procedimientos para que los estudiantes, padres y empleados de la escuela sigan en el manejo de lesiones en la cabeza. Este protocolo describe los pasos para volver a lo académico y volver a jugar después de una lesión cerebral traumática después de CIF Volver a Aprender (“Return to Learn” o RTL) y Volver a Jugar (“Return to Play” o RTP) directrices.

Protocolo de Manejo de Conmociones Cerebrales

Cualquier estudiante que haya sufrido una lesión en la cabeza o que tenga alguno de los síntomas enumerados a continuación debe comunicarse con el entrenador atlético, de Branson, quien es el administrador de casos para cualquier situación de conmoción cerebral, independientemente si ocurrió durante un evento atlético de Branson o no. Después de que el estudiante haya sido evaluado por un médico, el decano de la clase del estudiante y el Director del Centro de Aprendizaje Rand trabajarán juntos con el Entrenador Atlético para desarrollar un plan para el regreso gradual y seguro del estudiante a la plena participación en la vida académica y del campus.

Todos los estudiantes de Branson se someten a una prueba de referencia utilizando ImPACT, un programa basado en computadora que evalúa el funcionamiento neurocognitivo del estudiante. En caso de que se sospeche que un estudiante tiene una conmoción cerebral, el entrenador atlético administrará una prueba ImPACT posterior a la lesión dentro de las primeras 24 a 72 horas posteriores a la lesión o dentro de los primeros dos días después de que el estudiante regrese a la escuela. Tanto la prueba de referencia como la posterior a la lesión se compararán como una herramienta de evaluación, y los resultados se imprimirán y enviarán con el estudiante a su cita con el médico. Periódicamente se le darán pruebas de seguimiento al estudiante para ayudar a determinar el progreso. Para los atletas con una conmoción cerebral, se realizará una prueba ImPACT final antes de volver a jugar.

Signos y Síntomas

Síntomas reportados por la estudiante:

● Dolor de cabeza o 'presión' en la cabeza ● Náuseas o vómitos ● Dolor de cuello ● Problemas para pararse o caminar ● Problemas de equilibrio o mareos ● Visión borrosa, doble o borrosa ● Molesto por la luz o el ruido ● Sentirse lento o lento ● Sentirse confuso o atontado ● Pérdida de memoria ● Quejas de “simplemente no me siento bien” ● Cansado o con poca energía ● Tristeza ● Nerviosismo o sensación de nerviosismo ● Irritabilidad ● Más emocional ● Confundido ● Problemas de concentración o de memoria ● Repitiendo la misma pregunta o comentario ● Somnolencia ● Cambios en los patrones de sueño

Señales observadas por profesores, compañeros de equipo, padres y entrenadores:

● Parece mareado o distraído ● Está confundido acerca de la asignación, el juego o la posición ● Olvida una instrucción o un juego ● No está seguro de la ubicación, lo que estaban haciendo, el juego, la puntuación, el oponente ● Se mueve con torpeza ● Responde a las preguntas lentamente ● Tiene dificultad para hablar ● Pierde el conocimiento (aunque sea brevemente) o se desmaya ● Muestra cambios en el estado de ánimo, el comportamiento o la personalidad típicos. ● No puede recordar eventos antes o después del golpe o la caída

Síntomas que constituyen una emergencia:

● Una pupila es más grande que la otra ● Está somnoliento y no puede ser despertado ● Un dolor de cabeza que no desaparece y que empeora ● Debilidad, entumecimiento o disminución de la coordinación ● Vómitos o náuseas repetidos ● Habla arrastrada ● Convulsiones o ataques ● No puede reconocer personas o lugares. ● Se vuelve cada vez más confuso, inquieto o agitado ● Tiene un comportamiento inusual ● Pierde el conocimiento (incluso una breve pérdida del conocimiento debe tomarse en serio)

De acuerdo con la Sección 49475 del Código de Educación de California (y las Leyes AB-2007 y AB-2127 de California), todas las escuelas que ofrecen programas deportivos deben cumplir lo siguiente: ● Para reconocer signos de conmoción cerebral, retire inmediatamente al atleta de la actividad por el resto del día y no permita que el atleta vuelva a jugar hasta que reciba autorización por escrito para regresar por parte de un proveedor de atención médica con licencia ● Cada atleta deberá completar un protocolo de regreso al juego gradual de no menos de siete días de duración, bajo la supervisión de un proveedor de atención médica con licencia. ● El protocolo graduado de regreso al juego se aplica a todas las conmociones cerebrales que ocurren en la escuela (atletismo, educación física, otras actividades) y conmociones cerebrales que ocurren fuera de la escuela. ● El incidente debe documentarse, con todos los formularios completados, entregados y firmados por las partes respectivas. ● El padre/tutor debe recoger al estudiante. (El estudiante no debe conducir). Los formularios deben entregarse al padre/tutor. ● El estudiante debe ser examinado y diagnosticado por un proveedor de atención médica autorizado. Debido al posible conflicto de intereses, los estudiantes deben ser examinados SOLAMENTE por personas que no sean familiares o parientes.

El protocolo de las Escuelas del Condado de Marin para estudiantes con posibles conmociones cerebrales incluye formularios estándar de informes y seguimiento. El adulto supervisor inicia el proceso, con el Entrenador Atlético como principal punto de contacto informativo. Un estudiante que ha comenzado el protocolo de conmoción cerebral no debe participar en ningún atletismo o actividad física hasta que haya recibido una autorización por escrito de su proveedor de atención médica autorizado.

Estándar de Informes y Seguimiento

Protocolo para el Regreso al Aprendizaje

Cuando un estudiante ha sufrido una conmoción cerebral o se cree que ha sufrido una conmoción cerebral, la escuela aprobará que su regreso a la instrucción en el aula no sea automático y se basará en la orientación médica recibida de los proveedores de atención médica. Se pedirá a los profesionales médicos que evalúen al estudiante y organicen la conmoción cerebral del estudiante de acuerdo con el cuadro a continuación. La etapa de la conmoción cerebral dicta la velocidad y el grado en que un estudiante puede regresar a la instrucción en el salón de clases.

Protocolo de Regreso al Deporte

Las escuelas enviarán el último formulario de Progreso de Regreso al Juego (Return to Play Progress) al proveedor de atención médica autorizado del estudiante y comenzarán un regreso gradual a la actividad según las instrucciones del proveedor de atención médica autorizado. ● Las escuelas pueden aceptar la Prescripción para Volver a Jugar u otro formulario firmado por el proveedor de atención médica con licencia del estudiante como autorización, siempre y cuando no permitan volver a jugar antes del formulario del distrito de Autorización para Volver a Jugar (Return to Play Clearance).

La progresión del Protocolo de Regreso al Juego está adaptada de las Directrices del Consenso Internacional de Conmociones Cerebrales y el Protocolo de Regreso al Juego de Conmociones Cerebrales de CIF. El resumen se describe en las Etapas 1-4, a continuación.

● El proveedor médico de un estudiante puede recomendar más restricciones, pero no menos restricciones. ● Si el proveedor médico del estudiante recomienda menos restricciones que las Etapas 1-4 a continuación, la entrenadora atlética principal de Branson, Amanda Boivin, se comunicará con el proveedor médico para obtener aclaraciones y documentación adicional. ● Cada estudiante debe abstenerse de cualquier actividad de esfuerzo más allá de 15 minutos de caminata (Paso 1) durante el primer y segundo día después de la conmoción cerebral. ● El estudiante no puede reanudar ninguna actividad física más allá de los 15 minutos de caminata hasta que el estudiante tolere las actividades académicas normales.

Excepción: Si no se ha logrado volver a la normalidad académica dos semanas después de la conmoción cerebral, el médico a cargo del estudiante puede prescribir un programa de actividad física junto con el personal de salud, educación física y atletismo de la escuela.

La progresión para la actividad física no puede exceder los siguientes pasos:

Etapa 1

Actividad limitada durante 5 a 10 minutos que está diseñada para aumentar el ritmo cardíaco del estudiante (p. ej., bicicleta estática, caminar, trotar levemente); No levantar pesas, saltar o correr duro. Como el estudiante descansará en casa durante al menos 24 horas después de experimentar síntomas de conmoción cerebral, no comience la Etapa 1 hasta al menos 48 horas después de la lesión en la cabeza con síntomas de conmoción cerebral.

Etapa 2A Actividad aeróbica ligera. El estudiante puede intentar de 10 a 15 minutos de caminar a paso ligero o andar en bicicleta estacionaria bajo la supervisión directa del representante escolar designado.

Etapa 2B Actividad moderada, con movimiento limitado del cuerpo y la cabeza. Puede durar de 20 a 30 minutos, pero se reduce de la rutina típica para la edad. (p. ej., trote moderado, carrera breve, ciclismo estacionario de intensidad moderada y levantamiento de pesas de intensidad moderada)

Etapa 2C Actividad aeróbica extenuante que incluye correr o andar en bicicleta estacionaria durante 30 a 45 minutos o levantar pesas hasta el 50% del peso máximo.

Etapa 2D Actividad pesada, sin contacto (más cercana a lo que sería en la rutina típica del estudiante), pero sin contacto. (p. ej., correr, andar en bicicleta estacionaria de alta intensidad, rutina regular de levantamiento de pesas, ejercicios específicos de deportes sin contacto). En esta etapa, se puede agregar algún componente cognitivo a la práctica.

Etapa 3

Comience con la práctica de contacto limitado. Se permiten ejercicios de contacto controlado, pero no escaramuzas. Luego progrese a la práctica de contacto completo pero sin competencia. Antes de comenzar esta etapa, asegúrese de

que el estudiante reciba la aprobación por escrito del proveedor de atención médica autorizado.

Etapa 4

Se puede reanudar el contacto completo y la actividad completa. Luego, después de la autorización por escrito del proveedor de atención médica con licencia del estudiante, el estudiante puede regresar a la competencia.

A ningún estudiante se le permite pasar de una etapa a la siguiente, a menos que haya habido ausencia de síntomas o signos. Consulte el Protocolo CIF Volver a Jugar CIF Return to Play Protocol para obtener más detalles.

1. El Entrenador Atlético documentará el desempeño en cada etapa y lo informará a los designados administrativos. El Entrenador Atlético puede comunicarse con el proveedor de atención médica autorizado del estudiante, según sea necesario. 2. Si se experimentan síntomas o signos, suspenda la actividad hasta que no haya síntomas durante 24 horas y luego regrese al paso anterior.