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Absender: ____________________________ ____________________________ ________________________ (Name, Vorname) (Strasse & Hausnummer) (Postleitzahl & Wohnort)
St. Hubertus Schützenbruderschaft Dormagen-Horrem e.V. Kassierer: Albert O. Grabowski Eichenweg 1 41540 Dormagen
___.___.______ (Geburtsdatum) ______ / ________________ (Telefonnummer)
Dormagen, den ___.___._____
Antrag an den gesetzlichen Vorstand auf Beitragsbefreiung/Beitragsreduzierung Liebe Vorstandsmitglieder, auf diesem Wege beantrage ich als [_] Schüler- / [_] Jungschütze oder als [_] Schütze die Reduzierung/Befreiung des/vom Mitgliedsbeitrag/s für das Jahr ______, weil ich in diesem Jahr bzw. z. Zt.: [_] Schüler in der ____ Klasse der __________________________________-Schule (Name der Schule) [_] Berufsschüler in der [_] Handelsschule / [_] höheren Handelsschule in _______________________
[_] Student auf der Fach-/Hochschule in _______________________
[_] Auszubildender im __ Lehrjahr zum ______________________________ [_] Arbeitslos
[_] Hartz IV - Empfänger
[_] Wehrdienstleistender [_] Soldat auf Zeit mit einem Sold von monatlich _________ € bin. Ich bitte um eine wohlwollende Prüfung und stehe für Rückfragen gerne zur Verfügung. Mit freundlichen Grüßen
_____________________ (Unterschrift)