銀髮服務×暖心照護

Page 1

王 明 旭

/06 2 1 2&

1/2 1 / 4 1 0

2

講 師

! 指導單位

主辦單位

協辦單位

大 同 大 學 工 業 設 計 學 系

暖 心 照 護

×

陳 惠 姿 副 教 授

輔 仁 ⼤大 學 護 理 學 系

銀 髮 服 務



目錄 前言

銀髮服務×暖心照護 2 整體報導

心的火花,點燃高齡生活的希 望 4 成果發表

實際觀察,用心設計 15 教師訪談

三人行,必有我師 21 助教、學員訪談

新的交流,心的交流 24


銀髮服務×暖心照護 02

前言

銀髮服務×暖心照護

引⾔言/陳淑英

銀 髮 服務×暖⼼心照護T型⼈人才⼯工作坊從陪伴與觀察養護中⼼心的⻑⾧長輩開 始,貼⾝身了解他們的故事、觀察他們在空間中的⾏行動與⼈人際關係,並留意 他們進⾏行各樣活動的情形。這部分由輔仁⼤大學護理系陳惠姿副教授,帶領 學員從收集到的觀察線索中,了解⽼老⼈人家的⼼心理感受、⽣生理限制,從中去 體會他們有哪些不便。⽽而⼤大同⼯工業設計系的⺩王明旭講師,則帶領學員,⼀一 步步循著設計思考法的步驟,挖掘出潛在需求,並設計出能讓他們⽣生活更 愜意的貼⼼心產品構想與服務內容。 這場⼯工作坊最⼤大的特點是,在正式課程開始之前,學員們的知識架構還未 被建⽴立起來,就以「觀察素⼈人」⾓角⾊色分批在不同⽇日期與時段參與養護中⼼心 的實習,過程中與⻑⾧長輩們⼀一起參加活動、寒暄、聊天、互動。來⾃自各不同 領域的學員各有觀察的切⼊入點,⽽而藉由先⾏行的實際體會,講師在進⾏行⽼老⼈人 學的詮釋與說明時,學員更能感受使⽤用者的經驗與需求,也給設計上帶來 充⾜足的養分與創點可以發揮。


銀髮服務×暖心照護 03

銀髮服務×暖心照護

課程表

11/22 8

12/06 8

7

71

9

7

20

3 :

4

5 3

!


銀髮服務×暖心照護 04

整體報導

心的火花,點燃高齡生活的希望 講師/輔仁⼤大學護理學系 陳惠姿副教授 ⼤大同⼤大學⼯工業設計學系 ⺩王明旭講師 報導/龔倩

如何在參與⻑⾧長輩活動、陪伴他們 ⾝身邊之餘,觀察、發現到他們的需 求、並提出能讓⽣生活更便利、有趣 的產品設計構想?這次的T型⼈人才 ⼯工作坊,在課程開始之前,先請學 員們分梯進⼊入位於臺北市⽂文⼭山區 的⽂文⼭山⽼老⼈人養護中⼼心進⾏行半⽇日實 習。兩位講師循序漸進引領學員, 透過與⾼高齡者的互動,了解⾼高齡⽣生活中所遇到的問題,學習站在他 們的⾓角度思考,並逐步完成本次⼯工作坊的三⼤大⺫⽬目標「正確議題思考」、 「創新議題確認」、「暖⼼心創新設計」,思考出貼近⾼高齡者真正需求的產 品、服務,並現場製作實際⼤大⼩小模型或以實際演練等⽅方式來展現他們充滿 創意的想法。

走進他們的世界 在正式課程開始之前,輔⼤大護理系陳惠姿副教授 為彌補學員普遍對⾼高齡者接觸經驗有限,因此另 外安排⾏行前實習,讓學員到⽂文⼭山⽼老⼈人養護中⼼心和 失智⻑⾧長者互動,觀察他們⽇日常⽣生活中的需求。 ⼀一開始,養護中⼼心李秋緣主任先簡介養護中⼼心環 境與今⽇日⾏行程,接著安排學員與⽇日間托顧的⻑⾧長者 們互動。由於此處經常有志⼯工或進⾏行服務學習的


銀髮服務×暖心照護 05

學⽣生進出,相較於其他類似機構,這 裡的⻑⾧長者對於陌⽣生⼈人來訪較為適應, 和學員們也有良好互動,在交談、參 與⽂文康活動⽅方⾯面,年輕學⼦子與⻑⾧長者很 快便能融在⼀一起。 其中,第⼆二梯次的學員們,恰巧碰上 國⽴立臺北教育⼤大學幼兒與家庭教育學 系的范睿榛助理教授與其團隊定期來 舉辦藝術治療活動。活動內容包含互動式 的暖⾝身活動、舉旗(發放不同顏⾊色的⼩小三 ⾓角旗,說出顏⾊色及指令時,⼿手持該⾊色旗幟 的⼈人須依指令動作)及⼿手⼯工藝活動(紙編 愛⼼心)。眾⼈人不分年紀,玩得不亦樂乎。 這次活動,有考量到認知與互動等元素, 給予學員在為⻑⾧長者設計娛樂活動⽅方⾯面極好的⽰示範。 互動過後,是⻑⾧長者們的⽤用餐時間。陳惠姿提醒學員們仔細觀察,他們所⽤用 的餐具有什麼特性?⻝⾷食物有何不同?這些⽣生活中的細節,也可以是設計思 考的靈感。 ⾏行程接近尾聲,學員們再度回到會議室,陳惠姿很輕鬆地帶著⼤大家討論此 ⾏行的觀察及反思。 學員林育誠(⼤大同⼤大學⼯工業設計學系)從⼀一進養護中⼼心就開始了他的觀 察。他認為,踏⼊入養護中⼼心時,迎⾯面⽽而來的⻑⾧長廊令⼈人感到狹隘,扶⼿手的設 置及制式化空間,都在提⽰示這是⼀一個醫療機構,⽽而⾮非單純的⽣生活空間。另 外,開窗數不⾜足、牆壁顏⾊色灰暗,以及低矮的天花板都讓⼈人容易產⽣生負⾯面 情緒。他認為,與⼈人相處最久的就是環境,環境會影響到⼀一個⼈人的想法。 如何讓養護中⼼心脫離醫療機構的既定印象,成為⼀一個讓⼈人感到安全、⾃自在 的空間,是值得思考的課題。

!


銀髮服務×暖心照護 06

學員李珩(臺北護理健康⼤大學⻑⾧長期照護研究所)也認為,活動空 間似乎不是很寬闊。 陳惠姿問學員們,你們認為養護中⼼心⼀一層樓⼤大約能容納幾位⻑⾧長 者?答案是⼗十六⾄至⼆二⼗十位。在⽇日本,以收容六⾄至⼋八⼈人的⽅方式來經 營,但臺灣的養護機構無法如此⾼高成本經營。不過臺灣的法規中 也有空間相關規定,⼀一⼈人⾄至少要有六平⽅方公尺的活動空間。 李珩也另外針對⽤用餐的觀察請教陳惠姿,⻑⾧長者們分別享⽤用⼀一般的 餐⻝⾷食或較容易咀嚼消化的泥狀⻝⾷食物,「吃泥狀⻝⾷食物的爺爺奶奶, 會不會羨慕旁邊的⼈人能咀嚼普通的⻝⾷食物?」陳惠姿很贊同她的觀 察,她說:「在⽇日本有依照⻝⾷食物原狀塑形的軟質⻝⾷食物,例如將胡 蘿蔔泥做成胡蘿蔔的形狀,試著在視覺上造成⼼心理作⽤用,也讓⻑⾧長 者們⽤用餐時保有原來的尊嚴。」 這個問題牽涉到照顧的兩個層次:⼀一是⽣生理上的照顧,也就是⽣生 活起居等,⽐比較外顯的照顧;另⼀一⽅方⾯面,便是⼼心理上的照顧。 除了李珩所提到⽣生理養護這部分,陳惠姿認為,他們的⾃自我實現 也⾮非常重要。像是養護中⼼心內的某位爺爺,擅⻑⾧長寫書法,也⾮非常 喜歡與⼈人分享。她要學員們當場思考,要如何為這位爺爺設計活 動? 學員陳奕凱(國⽴立臺灣⼤大學⼼心理學系)提議,可以為他開書法 展。「那,要展在哪裏?」陳惠姿追問。他想了想,或許可以利 ⽤用養護中⼼心、住家,甚⾄至是網路平台。這個問題,也成為他之後 在⼯工作坊的思考養分。

跨領域合作的開始 在第⼀一週正式課程開始之前,⼤大同⼤大學⼯工業設計系⺩王明旭講師先 發下學習單,請每位學員觀察坐在右邊的組員,畫出畫像,並詢 問對⽅方就讀系所、興趣等資訊。

!


銀髮服務×暖心照護 07

⺩王明旭表⽰示:合作,是⼯工作坊重點之⼀一。未來, 無論是哪個領域的⼈人才,都必須擁有跨領域合作 能⼒力。這次的暖⾝身活動”Draw Your Neighbor”,就 是希望學員們去認識彼此,讓接下來的溝通與合 作更加順暢。「你會知道對⽅方來⾃自何處,來⾃自什 麼領域,怎麼去跟他對話。」

他們在你眼中的樣子 暖⾝身活動後,由陳惠姿講解⾼高齡者相關知識,提 供學員之後設計思考時的基本認知。她讓學員從 回想與⻑⾧長者們的互動開始,再引導到對⼀一般⾼高齡 者的觀察:包括外表、⽣生理機能、感覺功能、認 知和社會⽅方⾯面的變化。 一、外表的變化 ⽑毛髮會逐漸轉⽩白,⽛牙⿒齒則因⽛牙齦⽼老化、萎縮等因素 ⽽而容易脫落,⽪皮膚出現⽼老⼈人斑,⽪皮下脂肪也變得較薄。 二、生理機能的變化 就算外表可以騙⼈人,⾝身體也無法抵禦⽼老化所帶來的變化。陳 惠姿表⽰示,以神經傳導來看,⼈人從三⼗十歲到⼋八⼗十歲,效率會 下降約15%,⽽而且不只是變慢,還會錯,因為神經纖維纏在⼀一 起,使得神經細胞之間的訊息傳遞⽐比過去更困難。 ⾝身體內部重要系統變化⼤大致如下: 1. 心肺系統:⼼心搏出量減少,氧氣交換速率慢,難以對⾝身體 供應⾜足量的氧氣,導致容易疲累。 2. 消化系統: • ⼝口腔:唾液減少、⽛牙⿒齒脫落等,導致咀嚼與吞嚥不易。 • 胃:胃酸、胃蛋⽩白酶分泌減少,使得消化不易。

!


銀髮服務×暖心照護 08

• 腸道:⼩小腸絨⽑毛變短,減少⾯面積,吸收不易。⼤大腸收縮差,易便秘。 • 肛⾨門:括約肌緊張度下降,容易⼤大便失禁 3. 泌尿系統:腎的濾過及再吸收功能下降,尿量增加,容易頻尿、夜尿。 4. 生 殖 系 統 :性腺分泌減少,性徵減弱,⼥女性不再有卵⼦子。男性仍有精 ⼦子,但因細精管退化,⽽而數量減少。 5. 免疫系統:胸腺質量下降,抗原反應不⾜足,易有感染現象或罹患惡性癌 症。 三、感覺功能的變化 味 覺 ⽅方⾯面,對甜味和鹹味的感覺不如以往敏銳,但對酸味和苦味仍然敏 感。 視 覺 ⽅方⾯面,隨著⽼老去,視覺感受到的亮度,以及顏⾊色飽和度都會逐漸降 低,但是對閃爍燈更加敏感。夜間視⼒力衰退。另外,偏暖⾊色系的顏⾊色,例 如紅⾊色及橙⾊色,在⾼高齡者眼中較為清晰。 ⾄至於觸覺,由於神經傳導速度下降,連帶導致⼿手指及腳趾的末梢神經不敏 感。 聽 覺⽅方⾯面,⾼高齡者對低頻率的聲⾳音接收 情形較⾼高頻率來得好。因此,陳惠姿建 議,可以為⾼高齡者的電視加裝重低⾳音喇 叭,與他們對話時也盡量避免使⽤用⾼高亢 的嗓⾳音。 四、認知的變化 短期記憶能⼒力明顯下降,資訊處理能 ⼒力也因記憶⼒力減退⽽而受影響。⼝口語表 達流利程度、複雜度也不如以往。抽 象推理能⼒力及定向⼒力都逐漸下降,但 解決問題的能⼒力不變。對深度的認知 也會改變。


銀髮服務×暖心照護 09

五、社會功能的變化 愈趨退休年齡,在職場的⾓角⾊色,會逐漸從決策者轉為接受安排者。在家庭 當中,從⽣生產者、照顧者,逐漸成為依賴者、被照顧者。 這樣的⾓角⾊色變化,加上⾝身體狀況不如過往,容易使⾼高齡者產⽣生負⾯面⼼心理, 認為⾃自⼰己是「無⽤用的」、「累贅」。很多⽼老年⼈人常說⾃自⼰己「⽼老了,不中⽤用 了。」便是基於這樣的⼼心理。該如何幫他們找回⽣生命價值,也是⾮非常重要 的課題。

可以為他們做什麼? 陳惠姿在課堂上和學員的互動,並不只是單純的講解與聽講的關係,⽽而是 參雜許多討論,讓學員們在吸收知識的同時,能⼀一邊思考各種設計的可能 性。⽼老化,是每個⼈人都無法避免的問題,但在⽣生活上,是否有可以改善的 空間,讓⾼高齡者也可以活得更舒適、⾃自在?從前述的⾼高齡者⾝身⼼心狀況變 化,可以想到什麼? 像在輔具設計⽅方⾯面,⾄至今還是以功能性為主 要考量,針對使⽤用者⼼心理⽅方⾯面的設想尚有不 ⾜足。例如助⾏行器,必須依賴輔具⾏行⾛走此⼀一事 實,彰顯了能⼒力的衰退,使得⾼高齡者容易對 ⾃自⼰己產⽣生負⾯面的想法。能否轉換他們對輔具 的想法,使他們容易接受輔具,讓他們⾏行動 更輕鬆?

細讀他們的人生故事 在討論中,學員張之瀚(臺灣⼤大學外國語⽂文 學系)分享他在⾏行前實習時的意外事件:有 ⼀一位爺爺⼀一直不願參與當天的⼿手⼯工藝活動, 於是他將⼿手機拿出來與爺爺合照,「你看, 裡⾯面這是你啦!」爺爺看著看著覺得有趣, 就把⼿手機拿⾛走了。他想要將⼿手機拿回來時,爺


銀髮服務×暖心照護 10

爺很不⾼高興,甚⾄至作勢打他。⼀一旁的照 顧服務員發現,便⽤用閩南語說「嫂⼦子要 來了!」,並帶爺爺到辦公室坐著休 息,情緒也就逐漸恢復了。這位照顧服 務員表⽰示,爺爺常常這樣發脾氣。但只 要提到「嫂⼦子」,就可以讓他穩定下 來。「嫂⼦子」指的是他的妻⼦子,只要聽 到他妻⼦子要來探望,任何不愉快的事情 都可以忘記。 學員吳淑芬(榮⺠民之家護理師),也分享⼯工作中曾經遇過的⼀一位失智症⻑⾧長 者的情形:因為他有暴⼒力傾向,家⼈人不堪其擾才將他送到榮⺠民之家。但護 理師們和他相處⼀一段時⽇日後,發現只要對這位爺爺提到他的弟弟,情緒就 會冷靜下來。這位爺爺的記憶停留在年少時,他認為⾃自⼰己才⼗十七歲,當時 他和弟弟⼀一起種⾹香蕉,不僅賺得⼀一家溫飽,甚⾄至外銷⾹香蕉到⽇日本,那是他 ⼈人⽣生中,光輝燦爛的⼀一段歲⽉月。 像這樣的「重要他⼈人」,在他們的⽣生命中有舉⾜足輕重的⾓角⾊色,能為他們帶 來正向情緒。 就如同陳惠姿在⾏行前實習中強調的,為他們服務,並⾮非只要做到⽣生理上的 照顧就好,⼼心理上的照顧也是很重要的⼀一環。⽽而要做到這⼀一點,便要了解 他們的⼈人⽣生故事,了解他的世界如何運轉。

設計思考,從心出發 經過兩個⼩小時的講解與討論,⼯工作坊進⼊入了設計思考的階段。 ⺩王明旭表⽰示,這次⼯工作坊有三個⺫⽬目標。⼀一是「正確議題思考」,⼯工作坊時 間緊迫,因此,希望⼤大家⼀一開始就要在對的⽅方向上思考。⼆二是「創新議題 確認」,除了對以外,這個⽅方向好不好?值不值得去做?憑我們的能⼒力有 沒有辦法解決?這些都是很重要的問題。三是「暖⼼心創新設計」,希望⼤大

!


銀髮服務×暖心照護 11

家可以運⽤用觀察體驗所得到的概念,設計出真正可以幫助⾼高齡者的產品或 服務。 他分享了⼀一個最新案例:今年⼗十⽉月被報導出的”Eatwell"組合,設計者姚 彥慈以此拿下美國史丹福⻑⾧長壽中⼼心設計競賽(Design Challenge)⾸首獎。 她的 設計靈感來⾃自她的外婆,因失智症⽽而逐漸失去⽣生活⾃自理能⼒力,連進⻝⾷食都變 得相當困難。 某些⾼高齡者因為肌⾁肉無⼒力等因素,無法精準控制⼿手部動作,使得⻝⾷食物和飲 料灑滿桌,造成⾃自⾝身及照顧者的困擾。也因進⻝⾷食困難,降低⻝⾷食慾及進⻝⾷食 量,進⽽而影響健康。從對外婆的愛出發,觀察到此事的姚彥慈,設計出了 這套餐具。 這套⽤用⼼心打造的餐具,有廿⼀一個設計亮點,包括湯匙和碗盤⾓角度互相配 合,杯⼦子的防倒設計,容器底部⾼高低差讓⻝⾷食物能夠集中在最低處等等,是 ⼀一套以受照顧使⽤用者為⾓角度所打造出的餐具。 ⺩王明旭認為,對外婆的情感是其中很重要的因⼦子。這份情感,讓她進⼀一步 去認識、感受、體驗和思考。其實,裡⾯面沒有⼀一樣設計是全新發想,過去 有⾮非常多具類似概念的設計,但⼤大多數⼈人都是分散思考,姚彥慈卻重新將 它們定義成⼀一套完整設計,這是Eatwell成功之處。

設計思考三階段 第一階段:腦力激盪 ⺩王明旭請所有學員先不要分組討論,⽽而是盡 可能回想與養護中⼼心⾼高齡者相關的議題, 將主題與問題內容寫在便條紙上,並張貼 在牆上。學員們的想法將牆⾯面變⾝身為彩⾊色 的靈感⾵風暴。 陳惠姿表⽰示「看到的,就可以寫,寫完再 貼上去,可是並沒有限定誰去選什麼 (主題)。」因此,每個⼈人對不同的現

!


銀髮服務×暖心照護 12

象,都貢獻了不同的觀點,不會只有⼀一兩個⼩小組看到部分的問題,或單⼀一 問題的部分,這是不分組的好處。 助教們趁午休時間將所有想法依幾個⼤大⽅方向歸類,例如:輔具、娛樂、情 緒……這些都將成為下⼀一階段的思考養分。 第二階段:議題確認 ⼤大家看到第⼀一階段的成果之後,學員回到⼩小組內,將想得到的問題、需 求、疑問、困難、不斷發⽣生的狀況全寫下來。再經由⼩小組討論、表決,選 出⼗十個可能的思考議題。針對這⼗十個議題,再進⾏行⼀一次討論,並評估(問 題的嚴重性、頻率、可⾏行性等)。 在學員們思考的過程中,⺩王明旭⼀一直提醒「不要直接給答案,先問⾃自⼰己對 問題掌握了沒有。」他強調,不是"Design for them"(為他們設計), ⽽而是"Design from them"(從他們的⾓角度去設計)。以⾼高齡者迷路問題 舉例,要解決這個問題,不是給⻑⾧長者們GPS或地圖就好,⽽而是要站在他們 的⾓角度思考「為什麼會迷路?迷路的時候需要什麼幫助?需要哪些資 訊?」 第三階段:決定方向 接著,⺩王明旭要求學員在評估之後,最多留下五個議題,並將問題依下列 格式書寫。 讓學員創造出⼀一個使⽤用者⾓角⾊色(the user persona),並寫下這個⾓角⾊色及問 題的簡介。「寫成⼀一個故事,把問題描述得更清楚。」

創新設計六部曲 第⼆二週,延續上⼀一次的思考,這次要進⼊入設計階段。各⼩小組依照以下六步 驟,設計、製作並展現他們的成果。 一、清楚定義問題 將上週提出的概念及相關問題列出,過濾出關鍵問題。 二、確認目標需求 針對上述的問題,提出相對應的需求。


銀髮服務×暖心照護 13

三、思考可能對策 找出滿⾜足需求的可能設計對策。 四、發想設計概念 ⽤用⼒力且瘋狂地發揮想像⼒力,試著⽤用簡報的⽅方式來檢視概念。 五、確認設計定案 透過實作,確定完整的設計⽅方向與細節。 六、用力設計表達 成果展⽰示與發表。 成果發表時,各組運⽤用⾃自⼰己的創意來展現他們的設計,包含簡報、⽰示範操 作,甚⾄至上演⼩小短劇,將對於議題的思考與作品的操作連貫的表現出來。 第⼀一組「記憶的溫度」是⼀一組收納盒,以多種幾何形狀及⽩白⾊色外觀來呈 現。讓⾼高齡者能組合、裝飾出「家」的模樣,成為獨⼀一無⼆二的收納。第⼆二 組「互動認知桌遊」結合了懷舊童玩、顏⾊色圖像配對等元素,促進⾼高齡者 的互動、認知、邏輯思考及上肢運動。第三組「承藝.承意.com」概念, 從擅⻑⾧長書法的爺爺發想,設計出可以展⽰示⻑⾧長者才藝與特殊經歷的網路平 台,讓⾼高齡者被看⾒見、被肯定。第四組「Shopping Together」做的是輔具 創新,⽼老⼈人家的拐杖不但可以單獨使⽤用,也可以組合起來,並在中間掛上 購物袋,兩⼈人⼀一起提,互相幫助更省⼒力。第五組「銀髮的祕密花園」從園 藝治療出發,設計了可互相組合的圓弧形⻑⾧長桌,桌上有盆栽及園藝⽤用具, ⽤用具放在對應的著⾊色凹槽中,盆栽 則會依⽔水量變⾊色,讓⼈人不會忘了 澆⽔水或過度澆灌。第六組「⽼老年 ⼈人 的 安 全 淋 浴 法 寶 」 這 組 沐 浴 椅,以獨居或⾏行動不便的⻑⾧長者為 主要對象,包含了幫助⻑⾧長者站⽴立 的前傾設計,協助清洗背部的移 動式海綿等,希望他們可以⽅方便 ⼜又安全的享受沐浴。 !


銀髮服務×暖心照護 14

養護中⼼心主任李秋緣也前來觀看同 學們的成果發表,她在講評時表⽰示 「我才是今天收穫最多的⼈人」,學員 們在養護中⼼心兩三個⼩小時,便看到 中⼼心的許多問題,讓她⾮非常感動。 學員們的成果,也帶給她許多解決 問題的靈感。她甚⾄至希望,如果這 些產品設計可以實際執⾏行,可以讓 ⽂文⼭山⽼老⼈人養護中⼼心的爺爺奶奶先⾏行試 ⽤用。第三組的網路平台若要建⽴立,她也願意提供協助及資源。

結語 六組的設計成果,照顧到⾼高齡者⾝身、⼼心、靈各個層⾯面。「我覺得有⼀一點希 望,等到⽼老的時候可以使⽤用這種充滿關懷、尊重,以及安全的產品。」陳 惠姿在講評時表⽰示。⾏行前實習,加上兩個週六的⼯工作坊,學員們在短暫的 時間內激盪出創意的⽕火花,這些⽕火花,也點燃了未來⽣生活的希望。


銀髮服務×暖心照護 15

成果發表

實際觀察,用心設計 評審群/陳惠姿副教授 輔仁⼤大學護理學系 ⺩王明旭講師 ⼤大同⼤大學⼯工業設計學系 梅興副教授 輔仁⼤大學資訊⼯工程學系 李秋緣主任 臺北市⽂文⼭山⽼老⼈人養護中⼼心 李婉如秘書 輔仁⼤大學醫學院⽼老⼈人照顧資源中⼼心 整理/董則靈

學員 們從觀察養護中⼼心的⻑⾧長輩、與他們互動過程中所得到的種種資訊,在經 過設計思考過程後,各組逐⼀一淬練出需求點;在⺩王明旭的指導與陳惠姿的提點 下,著⼿手進⾏行各種讓⼈人意想不到的創意設計。學員們的觀察與設計成果,讓養 護中⼼心的李秋緣主任,熱切期待這些概念作品,能成為實際商品,好提供⻑⾧長輩 更多的⽣生活樂趣與便利性!

記憶的溫度 問題需求點 安養中⼼心有位輕微失智的⼭山東退 伍軍⼈人,觀察到他書法寫得⾮非常 好,也樂於與⼈人分享,但因有輕 微失智症,分享途中若被打斷, 就會忘記是⾃自⼰己主動把書法作品 拿出來給別⼈人看的⽽而引起紛爭。 ⽽而公共空間中沒有屬於⾃自⼰己的置 物地點,⾼高齡者容易沒有安全感。 設計內容 收納盒以家的印象發想,希望透過這種印象讓⾼高齡者有安全感,收納盒有 多種幾何形狀可供⾼高齡者按照⾃自⼰己的家做組合,外觀以⽩白⾊色為基底可讓⾼高 !


銀髮服務×暖心照護 16

齡者⾃自⾏行設計、裝飾收納盒,以便他們能迅速認出⾃自⼰己的物品,另外每個 收納盒的蓋⼦子都有不⼀一樣形狀與顏⾊色的突起,需要卡進對應的卡榫才能闔 上,如順利闔上收納盒就會發出聲⾳音⿎鼓勵⾼高齡者,希望他們能在其中能獲 得樂趣,藉由收納盒頻繁的使⽤用次數,卡榫的設計得以刺激⾼高齡者的感官 認知功能;同時也能提供看護⼈人員簡易的監測。 評審講評 認知的收納盒能幫助⾼高齡者在⽇日常⽣生活中的訓練,聲⾳音⿎鼓勵為⼀一⼤大亮點。

長者互動認知桌遊 問題需求點 不論居家或在養護中⼼心的⾼高齡者 都缺少娛樂活動,關節與肌耐⼒力 的 退 化 也 導 致 ⾼高 齡 者 活 動 ⼒力 下 降,與他⼈人的互動減少,且市上 設計給⾼高齡者的遊戲較少,⾼高齡 者⽣生活刺激少,動腦機會少,認 知下降。 設計內容 研究發現⾼高齡者對顏⾊色的敏感度較⾼高,其中⼜又以暖⾊色系接受度最⾼高,因此 以區別顏⾊色概念著⼿手設計,再加上懷舊童玩做成翻牌遊戲。遊戲規則定義 ⽵竹蜻蜓為綠⾊色;陀螺為⿈黃⾊色;毽⼦子為紅⾊色,並做成實體模型,當翻出的牌 上只有⼀一物品顏⾊色為正確時,需拿取該項物品;兩物品顏⾊色為正確時,則 該拿取顏⾊色錯誤的物品,利⽤用圖像配對讓⾼高齡者進⾏行邏輯思考。 評審講評 想法很創新,加上懷舊的娛樂設計較能引起⾼高齡者的共鳴,認知結合上肢 運動的設計能有效訓練⾼高齡者,遊戲很適合養護中⼼心。

!


銀髮服務×暖心照護 17

承藝.承意.com 問題需求點 已在養護中⼼心兩年的張爺爺,個 性內向,喜歡寫書法且寫了⼀一⼿手 好字,甚⾄至還會寫詩作詞,張爺 爺在分享時總是神采飛揚,可是 ⼀一旦恢復獨處就神情落寞。希望 能透過網路平台讓⾼高齡者的價值 被看⾒見,經由連結外界了解⾼高齡 者的價值對於外界的意義,讓⾼高 齡者可以藉由分享了解⾃自⼰己的價值,也 希望平台可以讓年輕⼈人對⾼高齡者有更深 ⼀一層的認識。 設計內容 建 ⽴立 ⼀一 個 網 路 平 台 「 承 藝 . 承 意.com」,⾼高齡者可以將書法、國畫 或是特別的經驗上傳⾄至網站,透過平 台轉換成字體、插圖或是有趣的影 ⽚片,⽤用⼾戶可看到被轉換過後⾼高齡者想 分享的東⻄西,⽤用⼾戶介⾯面包含認識⾼高齡 者區、搜索區、成果展現區與下載區, ⽤用⼾戶可以評論或是錄影⽚片回饋⾼高齡者,給⾼高齡者⼀一個被看⾒見、 肯定、需要的感覺。 評審講評 ⽣生命的價值真的是⾼高齡這最重要的東⻄西,以這樣的主題來做設 計真的讓⼈人很感動,構想也很完整,是個很棒的平台讓⾼高齡者 分享⾃自⼰己。建議可以考慮萬⼀一⾼高齡者沒有⼈人回應時該怎麼辦。


銀髮服務×暖心照護 18

Shopping Together 問題需求點 輔具對於許多⾼高齡者來說是無趣且沒有尊嚴的,現 在許多輔助還是需要依靠他⼈人協助,但因⾼高齡化社 會的問題⽇日趨嚴重,要找到照顧者已不太容易,⽽而 且照顧者⼜又可能會訓練不⾜足、語⾔言不通,因此希望 能找到⽅方法讓⾼高齡者就可以相互幫忙、互相關懷。 設計內容 以購物引發⾼高齡者的興趣做出⼀一個可控制的 拐杖,拐杖的扶⼿手處可延伸且有掛勾可以掛 購買物品,當兩位⾼高齡者⼀一起外出購物時, ⾝身 體 功 能 較 好 的 ⾼高 齡 者 就 可 以 協 助 另 ⼀一 位,增加⾼高齡者之間的互助,感受和朋友 ⼀一起出⾨門的樂趣。拐杖的底端裝有滾輪,讓 ⾼高齡者在上坡時能⽐比較輕鬆。 評審講評 這是拐杖的創新,可以讓⾼高齡者覺得拿拐杖是有 安全性、互動性的,值得推廣,建議可以加上顏 ⾊色讓⾼高齡者可辨別或是與⼈人搭配會更多元化。合 作的想法很好,但可以再考慮兩位⾼高齡者的步伐 不⼀一致時落差該如何銜接,置物的空間也可增 加。

!


銀髮服務×暖心照護 19

銀髮的秘密花園 角色設定 感知功能退化及⾝身體活動功能障 礙是⾼高齡者最主要的⽣生理問題, 研究發現園藝治療可改善⾼高齡者 的體適能與情緒狀態,還可增加 ⼈人際互動,且不同顏⾊色植物或⾹香 草植物能刺激感官。實際觀察後 發現有園藝興趣的⾼高齡者因為盆 栽放置過低無法搆及,⼿手的承重或抓 握⼒力不⾜足也無法澆⽔水,進⽽而對園藝感 到挫折。 設計內容 環境設定在半⼾戶外的空間,設計互動式 的圓弧形⻑⾧長桌,桌⾯面上有與盆栽、鏟 ⼦子、剪⼑刀相對應的著⾊色凹槽,讓⾼高齡者可 以迅速找到⼯工具,並且保持桌⾯面的平整,盆 栽採T型設計⽅方便拿取,需澆⽔水時呈紅⾊色, 當澆⽔水⾄至植物所需的量時則會變成藍⾊色;剪 ⼑刀加上放⼤大鏡,更⽅方便⾼高齡者修剪。 評審講評 綠化的主題值得推廣,看到植物的成⻑⾧長確實 會讓⾼高齡者⼼心裡踏實,養護中⼼心常有過度澆 ⽔水的狀況,變⾊色盆栽可預防類似狀況。桌⾯面 上⼯工具配對的作法可能較不適⽤用於⾼高齡者, 將⼯工具放置容器中較符合⾼高齡者的習慣,可 將原本的構想加以調整。

!


銀髮服務×暖心照護 20

老年人的安全淋浴法寶 角色設定 跌倒為⾼高齡者發⽣生意外過世原因之⼀一,⽽而⾼高齡者在反應與協調性較差狀況 下,在濕滑的浴室跌倒的機率⼜又更⾼高,倘若以乾洗劑或乾脆不洗澡,體味 ⼜又會造成⼈人際關係上的疏離,因此對象以獨居或⾏行動不⽅方便的⾼高齡者為 主,希望能讓⾼高齡者⽅方便且安全的沐浴、減少突發狀況,讓⾝身體能保持舒 適感,同時兼顧⾃自尊與⾃自信。 設計內容 安全沐浴椅讓⾼高齡者得以坐姿洗澡以減輕腳⼒力負擔,椅⾯面有旋轉盤⽅方便⾼高 齡者調整到最舒適的⾓角度;椅背裝有移動式海綿可協助⾼高齡者清洗背部; 考慮到⾼高齡者姿勢轉換不便,椅⼦子扶⼿手除了能放置盥洗⽤用品還可往下壓讓 椅⾯面往前傾幫助⾼高齡者起⾝身;椅下有彈簧可透過旋轉調整⾼高度因應不同⾼高 度;沐浴椅前裝有靠頭的軟墊,讓⼿手不⽅方便的⾼高齡者可以靠著洗頭。借助 沐浴椅讓⾼高齡者能保有隱私,靠著⾃自⼰己的能⼒力安全完成沐浴。另外因⾼高齡 者較難做到細微的動作,將溫度調節的⽅方式改為按壓,減少燙傷的意外。 評審講評 沐浴椅⾮非常切合養護中⼼心的需要,⽀支撐頭的洗 澡軟墊想法新穎,能讓⾼高齡者較有安全感。相 似的構想也可運⽤用到吃飯,增加前托 板讓⾼高齡者的飯碗不易掉落。椅 背前傾的起⾝身助⼒力的設計很好, 但⾼高齡者該如何控制才恰當,可 以再仔細思考。

!


銀髮服務×暖心照護 21

教師訪談

三人行,必有我師 訪談整理 /董則靈

負 責 帶領這場課程的陳惠姿與⺩王明旭兩位 教師,在T型⼈人才⼯工作坊裡,都是經驗豐富的 ⽼老⼿手;他們在⽼老⼈人學與設計思考領域,⼀一直 是智齡聯盟重要的智策關鍵⾓角⾊色,但兩位⽼老 師卻是第⼀一次合作,這兩位經驗豐富的⽼老師 交⼿手過招過程中,有何特別的收穫與體會?

場域碰出燦爛火花 此場⼯工作坊主題為照護,陳惠姿說到:「和⽼老⼈人福祉有關係的都有『暖 ⼼心』的特質,⼯工作坊希望學員學的是⽼老⼈人福祉產品,但年輕學員能近距離 接觸⾼高齡者的機會並不多,因此場域地點特別選平時就有學⽣生去實習的安 養院,希望學員在志⼯工的帶領之下學習該如何互動才能讓⾼高齡者不會有被 暴露的感覺。這次主題本來並沒有強調失智,但因安養院剛好有90%的⾼高 齡者都為失智,題⺫⽬目才因此⽽而奠定。」⺩王明旭接著補充:「原本想做 APP,去安養院實際觀察後才改做照護,希望能幫助到⾼高齡者的⾝身、⼼心、 靈需求。」 陳惠姿所帶領的三場⼯工作坊剛好都有場域, 「有場域觀察經驗的學員在創意發想會很豐 富」陳惠姿發現,⽽而⺩王明旭也有帶過未舉辦場 域的場次,他提到:「學員在場域中所瞭解到 的對後續活動是⼀一個很⼤大的⽀支持,沒有場域, 學員所發想的⽐比較會侷限在跌倒、吃藥這些⽇日 常⽣生活中就可以想到的問題。」

!


銀髮服務×暖心照護 22

在⼯工作坊的尾聲,⽂文⼭山養護中⼼心的主任提到學員可以繼續去當志⼯工,⺩王明 旭認為這也許會是⼯工作坊未來的⺫⽬目標,有⼀一個⻑⾧長期合作的機構培育種⼦子的 學員,對問題才會真正的深⼊入了解。

課程環環相扣 陳惠姿在上課前原本擔⼼心學員因場域條件,觀察發想都侷限在失智⻑⾧長輩, 所以⼀一開始上課時就引導學⽣生往⼀一般⾼高齡者的⾝身⼼心變化去留意,「這點我 覺得學員很了不起」陳惠姿說到,「學員全都跳脫失智的框架,從娛樂、 才能得以傳承或是希望認知功能可以維持或是被激發去著⼿手,有這樣的想 法⼤大概是因為很深切的感受到⾼高齡者是需要被關⼼心的。」⺩王明旭也分享: 「這次的⼈人數較多,所以在課程開始前先帶⼩小活動,希望學員彼此認識, 讓關係變得熱絡。接著陳惠姿講述場域遇到的問題與學理概念,雖然這塊 對學員來說⽐比較⽣生硬,但⾮非講不可,因為必須在理解的狀況下才能創新, ⽽而不是⽤用⾃自⼰己的⾓角度,透過陳惠姿⽼老師的提點,學員對失智者與安養中⼼心 都有較充⾜足的了解,帶設計發想時學員也⽐比較會從場域的經驗去發想,想 法也較充⾜足。期待的是做得到且也可⾏行的概念,⾄至於要做什麼就由學員⾃自 由的去奔馳。」

理性感性相互學習 ⺩王明旭⾸首次帶創意發想是把全部的學員 都打散,讓學員在不能交談的狀況下將 想法寫在便利貼上,貼滿整⾯面牆,⺩王明 旭說:「以往分組後再進⾏行創意發想有 點浪費群體衍⽣生的效能,這麼多⼈人⿑齊聚 ⼀一堂,四、五⼗十個⼈人的想像⼒力和擴散⼒力 是很⼤大的,打散組別後所有學員的想法可以貼滿⼀一整⾯面牆,這時所有⼈人都 可以去看別⼈人的想法,從中找到議題,這樣『集體創新』的概念就是希望 ⼤大家不藏私、樂於分享,且沒有競爭的概念。」陳惠姿也⾮非常欣賞這做 法,「學設計的⽼老師永遠給學⽣生寬廣的機會⿎鼓勵學⽣生表達,並且給予學⽣生 很⼤大的包容,沒有所謂對錯,可以盡情的去嘗試,醫護⼈人員則⽐比較缺乏這 !


銀髮服務×暖心照護 23

塊,常常會回到原理原則,遵⾏行SOP。我也在下⼀一堂課就⽤用上這個⽅方法, ⽽而學⽣生給我的豐富度其實就涵蓋我想要講的了,之後的授課就可以⽤用學⽣生 之前所講的東⻄西⽴立刻做連結,在教學和學習過程是很棒的。」他笑著說 到。⺩王明旭:「其實這就是理性與感性的結合,醫學的⾓角度是⽐比較理性 的,設計則是感性的,當中需要⼀一個平衡,缺⼀一不可,所謂『開放性的原 則式創新』其實是我在⼯工作坊中⼀一直在淬煉,當學員全⼼心全意投⼊入⼯工作坊 中,就代表他們在不同領域之間的連結已有⼀一個成功的開始,雖然這之間 難免會遇到學員意⾒見不合,碰到時可以先聽學員的想法,然後提出可以思 考的點,不要過度涉⼊入,因為學員才是主⾓角。」

講師小心得 最後,已參與⼗十多場⼯工作坊的⺩王明旭分享:「辦⼯工作坊時,勞⼒力累絕對少 不了,不過⼼心理的壓⼒力和累在經過很多場與不同對象學習、合作確實減少 許多,因為對⼯工作坊的掌握度提升,讓⾃自⼰己更能盡情發揮。」在⼯工作坊中 ⺩王明旭最注重的是「氣氛」,他認為「短期活動氣氛很重要,氣氛⼀一旦不 對了,結果再好都不對,因為學員帶⾛走的是不愉快的記憶;這場⼯工作坊結 束時可以看到學員們在開⼼心拍照、互留⼿手機,這就是我們要的,因為他們 會記得過程中所發⽣生的事。」

!


銀髮服務×暖心照護 24

助教、學員訪談

新的交流,心的交流 整理/龔倩

在這次⼯工作坊的過程中,助教們付出了⾮非常⼤大的⼼心⼒力,引領來⾃自不同領 域的學員們⼀一起思考、討論並實踐。這次能有如此豐碩的成果,助教們也 功不可沒。

助教訪談 在這次⼯工作坊的過程中,助教們付出 了⾮非常⼤大的⼼心⼒力,引領來⾃自不同領域 的學員們⼀一起思考、討論並實踐。這 次能有如此豐碩的成果,助教們也功 不可沒。 這次的助教群,是由⻑⾧長庚⼤大學⼯工業設 計學系,以及⼤大同⼤大學⼯工業設計系的 學⽣生所組成。其中有半數以上參與過多場T型⼈人 才⼯工作坊,和不少學員⼀一起度過難關。另外, ⽼老師也要求他們事先看過與議題相關的視聽資 料 及 網 路 資 料 , 並 和 學 員 們 ⼀一 同 參 加 ⾏行 前 實 習。他們這次充分利⽤用⾏行前準備、過去經驗及 ⾃自⾝身所學的知識,完美達成這次的任務。

收穫與挑戰 兩⽇日的過程雖然⾟辛苦,但他們也覺得收獲頗豐。 ⾼高鈞瑩(⻑⾧長庚⼤大學⼯工業設計學系)認為:「因為有不同領域的學員,所以 可以從他們⾝身上得到很多的知識。」徐偲爾(⻑⾧長庚⼤大學⼯工業設計學系)也 表⽰示:「跟他們⼀一起合作,可以從他們的專業領域得到⼀一些⽐比較不⼀一樣的 東⻄西。」 !


銀髮服務×暖心照護 25

不過,在討論當中也常常遇到挑戰。李璿(⻑⾧長庚⼤大學⼯工業設計學系)認 為,學員的概念太過發散,每個⼈人所針對的重點不同。再加上,或許是因 為思考模式、⽤用字遣詞不同,有時會難以互相理解,使得溝通陷⼊入瓶頸, 這些都要逐⼀一去解決。吳鈺渟(⻑⾧長庚⼤大學⼯工業設計學系)也認為:「⼤大家 的⽅方向都很廣」,「要收斂(想法)的時候,就要先統整,然後讓⼤大家表 決出覺得適合的⽅方向,再繼續進⾏行下去。」

學員表現 和過去的⼯工作坊經驗相較,⾼高鈞瑩認為,這次的學員⽐比較活潑,勇於發 ⾔言。吳鈺渟表⽰示學員的意⾒見都⾮非常成熟、沉穩,顯⾒見清晰邏輯。徐偲爾認 為這次時間⽐比較緊湊,如果時間充⾜足,或許學員能有更多的表現。李璿則 認為,該組在第⼆二週的⼯工作坊,有三名學員缺席,這點是⽐比較可惜的地 ⽅方。

學員訪談 來⾃自四⾯面⼋八⽅方,不同專業領域的學員們,如何在兩天的⼯工作坊內,提出為 銀髮族設想的貼⼼心設計?在這個過程中,他們⼜又有什麼成⻑⾧長與挑戰?

過程 在場域觀察之後,也需要學員積極參與討論、互相配合,才能做出好的設 計。薛婷云(⼤大同⼤大學⼯工業設計學系)表⽰示:「⼤大家都很願意分⼯工合作, ⽽而且願意提出很多不⼀一樣的聲⾳音。」劉銳(⼤大同⼤大學⼯工業設計學系)也認 為:「我覺得⼤大家都很積極地把⾃自⼰己的想法貢獻出來。然後,整個流程都 有不同的⼈人去主導,就是,⽐比較積極的帶領⼤大家去做思考。」 另外,整個⼯工作坊之所以有不錯的成果,成事不能只憑⼈人的努⼒力,環境也 是重要因素之⼀一。廖元圳就認為:「除了有更多不同領域的⼈人之外,這邊 提供⽐比較好的互動環境,以往在學校可能就是教室、桌椅、⿊黑板。」這次 所商借的教室,有整⽚片的牆⾯面可以讓學⽣生⾃自由的貼上⾃自⼰己的想法,甚⾄至有 ⼩小組將構思記錄在落地窗的玻璃上,並直接在落地窗前做成果發表。教室 整體空間也⾮非常寬敞,學員的想法不會停留在桌⾯面上,⽽而是有⾜足夠的空間


銀髮服務×暖心照護 26

去演練、實作。「這對Brain Storming(腦⼒力激盪)是⽐比較好的。」

豐收 ⼤大部分學員都同意,在⼯工作坊當中,能和不同領域的⼈人相處、合作,是這 次極⼤大的收穫。蕭瑀倫(國⽴立臺灣⼤大學⽣生物產業機電⼯工程學系)就認為, 在學校,設計或藝術相關的系所較少,難以遇⾒見相關領域的⼈人,但在⼯工作 坊中卻有許多設計⽅方⾯面的學員,帶來了不同的思考⽅方式。來⾃自設計領域的 劉銳認為,這有助於拓展⾃自⼰己的思維。「不同領域的⼈人,會有不同的思考 模式,所以會有不同的啟發。」

建議 ⼯工作坊畫下完美句點,但是否可以更好? 劉銳(⼤大同⼤大學⼯工業設計學系)表⽰示, 這次的場地太遠,交通相對來說不夠⽅方 便。他希望下次的⼯工作坊可以辦在⾃自⼰己 所就讀的⼤大同⼤大學。 林楷欣(國⽴立臺灣⼤大學⼟土⽊木⼯工程學系) 認為,第⼀一天的設計思考當 中,有⼀一些程序是重複的, 例如先讓⼤大家將想法寫在便 條紙上,再謄寫在海報紙 上。他建議,這個重複書 寫的過程可以更精簡,將 時間留給實作階段。

!



系上沒教的事 ⾯面對⾼高齡化社會的挑戰

跨領域人才培育計畫

教育部智慧⽣生活跨領域⼈人才培育計畫 計畫主持⼈人:劉佩玲主任/國⽴立臺灣⼤大學智活中⼼心 共同主持⼈人 執 ⾏行 ⻑⾧長:康仕仲教授/國⽴立臺灣⼤大學⼟土⽊木系 教育研究:⺩王秀槐教授/國⽴立臺灣⼤大學師資培育中⼼心 產學合作:邱佳慧助理教授/臺北醫學⼤大學通識教育中⼼心 課程規劃:劉佳林課程企劃/國⽴立臺灣⼤大學智活中⼼心 採訪編輯:陳淑英(主編)、馮天昱、林智偉 版⾯面編排:陳淑英、⺩王柔蘋 !


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.