INFORME ANTIVIRALES PARA LA HEPATITIS C EN LA COMUNIDAD VALENCIANA (01/01/2015 a 15/11/2015)
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INFORME NUEVOS ANTIVIRALES PARA LA HEPATITIS C
Dado el compromiso de actuación alcanzado con el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, por parte de la Conselleria de Sanitat (CS) y de acuerdo al nuevo Plan Estratégico de Actuación para la Hepatitis Crónica por virus C, se adjuntan los siguientes datos disponibles acumulados a fecha de 15 de noviembre de 2015: •
•
Tabla 1. Pacientes censados en las consultas de los centros sanitarios públicos de la CV en enero 2015. o
a. Por grado de fibrosis y genotipo.
o
b. Por grado de fibrosis y provincia.
Tabla 2. Porcentaje de pacientes que han iniciado tratamiento antiviral respecto del total de pacientes censados en las consultas. o
a. Por grado de fibrosis.
o
b. Por grado de fibrosis y provincia.
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Tabla 3. Distribución de los diferentes esquemas de tratamiento en la Comunidad Valenciana por grado de fibrosis.
•
Tabla 4. Tratamientos con los nuevos antivirales para el VHC durante el año 2015. Solicitudes de tratamiento, tratamientos autorizados, iniciados y registrados en el sistema de información corporativo MDIS.
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Tabla 5. Tratamientos antivirales agregados por provincias.
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Tabla 6. Pacientes solicitados y tratados con antivirales para al hepatitis C en instituciones penitenciarias.
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Tabla 7. Distribución de los diferentes esquemas de tratamiento en la Comunidad Valenciana.
2
En la Comunidad Valenciana han iniciado tratamiento con los nuevos antivirales de acción directa para la hepatitis C, en el período comprendido entre el 1 de enero y el 15 de noviembre de 2015, un total de 4.435 pacientes.
Para conocer cuántas personas, con infección conocida por el VHC, estaban censadas en las consultas de los centros sanitarios públicos (gastroenterología/hepatología, medicina interna, enfermedades infecciosas), en enero de 2015 se efectuó un censo, a petición de la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios, de pacientes adscritos a las consultas de gastroenterología y/o medicina interna de los hospitales de la Comunidad Valenciana. Se registraron 9788 pacientes diagnosticados de infección por el VHC. En las tablas 1a y 1b siguientes se muestra la distribución por grado de fibrosis y por genotipo.
Tabla 1a. Pacientes censados en las consultas de los centros sanitarios públicos de la CV en enero 2015. Grado de Fibrosis F0
F1
F2
F3
F4
No F
Total
Pacientes
1207
2064
1766
1555
3160
36
9788
%
12,3
21,1
18,0
15,9
32,3
0,4
100%
Genotipo 1a
1b
2
3
4
Otros/ND
Total
Pacientes
2780
4532
236
1234
890
116
9788
%
28,4
46,3
2,4
12,6
9,1
1,2
100%
3
Tabla 1b. Distribución por provincias y grado de fibrosis. Provincia
Grado de fibrosis Número de pacientes F0 176 F1 302 F2 258 CASTELLÓN F3 229 F4 463 No F 6 1434 TOTAL F0 519 F1 887 F2 759 VALENCIA F3 667 F4 1358 No F 15 4205 TOTAL F0 512 F1 875 F2 749 ALICANTE F3 659 F4 1339 No F 15 4149 TOTAL TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA 9788
4
En la siguiente tabla se muestran los pacientes con tratamientos iniciados hasta el 15/11/2015, en porcentaje respecto del censo estimado de pacientes adscritos a las consultas. Tabla 2a. Porcentaje de pacientes que han iniciado tratamiento antiviral respecto del total de pacientes censados en las consultas y por grado de fibrosis. Grado de Fibrosis F2 F3
F0
F1
Pacientes censados
F4
Sin datos
Total
1207
2064
1766
1555
3160
36
9788
Pacientes inicio de tratamiento 15/11/2015
60
148
913
939
2132
4192
%
5,0%
7,2%
51,7%
60,4%
67,5%
42,8%
Tabla 2b. Porcentaje de pacientes que han iniciado tratamiento antiviral respecto del total de pacientes censados en las consultas, por provincia y por grado de fibrosis. Provincia
Grado de fibrosis
F0 F1 F2 CASTELLĂ“N F3 F4 Sin datos TOTAL F0 F1 F2 VALENCIA F3 F4 Sin datos TOTAL F0 F1 F2 ALICANTE F3 F4 Sin datos TOTAL TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA
NĂşmero de pacientes censados 176 302 258 229 463 6 1434 519 887 759 667 1358 15 4205 512 875 749 659 1339 15 4149 9788
Pacientes en tratamiento hasta 15/11/2015 3 19 80 85 197 384 47 86 548 550 1290 2521 10 43 285 304 645 1287 4192
% 1,7% 6,3% 31,0% 37,1% 42,5% 26,8% 9,1% 9,7% 72,2% 82,5% 95,0% 60,0% 2,0% 4,9% 38,1% 46,1% 48,2% 31,0% 42,8%
5
En estas 煤ltimas tablas no se incluyen 243 pacientes que iniciaron su tratamiento en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2015 y el 30 de abril de 2015, periodo en el que el sistema de informaci贸n corporativo de prescripci贸n y dispensaci贸n no estaba habilitado.
El total de los 4.435 pacientes que han iniciado tratamiento hasta el 15 de noviembre de 2015, supone, frente a los 9788 pacientes censados en las consultas, que han sido tratados el 45,3%.
6
Tabla 3. Distribución de los diferentes esquemas de tratamiento en la Comunidad Valenciana por grado de fibrosis (datos entre el 01/01/2015 y el 15/11/2015) *Pacientes que inician tratamiento (fecha de primera dispensación registrada en el sistema de dispensación corporativo MDIS®). - No incluyen datos de solicitudes transcritas desde Servicios Centrales, dispensaciones efectuadas entre enero y abril de 2015 no registradas en el sistema de información por no estar habilitado. INICIOS DE TRATAMIENTO POR GRADO DE FIBROSIS ESQUEMA F0 F1 F2 F3 F4 CAS
SOFOSBUVIR+DACLATASVIR SOFOSBUVIR+SIMEPREVIR SOFOSBUVIR+RIBAVIRINA LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR
OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR+DASABUVIR OTROS ESQUEMAS VLC SOFOSBUVIR+DACLATASVIR SOFOSBUVIR+SIMEPREVIR SOFOSBUVIR+RIBAVIRINA LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR+DASABUVIR ALI
OTROS ESQUEMAS SOFOSBUVIR+DACLATASVIR SOFOSBUVIR+SIMEPREVIR SOFOSBUVIR+RIBAVIRINA LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR+DASABUVIR OTROS ESQUEMAS TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA
1 1 0 0 0 1 0 1 4 1 30 0
3 5 0 5 0 3 3 11 4 0 53 0
8 15 2 29 8 18 0 52 34 2 334 8
9 18 0 38 3 17 0 42 69 4 334 12
24 74 7 81 1 6 4 153 294 33 634 5
9
12
116
88
156
2 2 1 0 5 0 1 1 60
6 5 6 1 24 0 6 1 148
2 26 22 4 159 12 59 3 913
1 39 32 10 158 8 46 11 939
15 77 167 15 297 12 66 11 2132
4192
En las tablas 2b-3, la asignación provincial se determina por el SIP y domicilio del paciente
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Tabla 4. Estado solicitudes de tratamientos con los nuevos antivirales para la hepatitis cr贸nica C en la Comunidad Valenciana (datos entre el 01/01/2015 y el 15/11/2015)
1
HOSPITAL COMARCAL DE VINAROS
44
1
43
TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS PENDIENTES DE INICIO 13
2
CONSORCIO HOSPITALARIO PROVINCIAL DE CASTELLON
48
2
46
6
40
2
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE CASTELLON*
263
5
258
46
212
3
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA PLANA
94
4
90
9
81
4
HOSPITAL DE SAGUNTO
129
8
121
8
113
5
HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE VALENCIA
583
29
554
118
436
DS
HOSPITAL
TOTAL SOLICITUDES TRAMITADAS
TOTAL SOLICITUDES EN PROCESO
TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS
TOTAL INICIOS DE TRATAMIENTO 30
6
HOSPITAL ARNAU DE VILANOVA
393
21
372
32
340
7
HOSPITAL UNIVERSITARI I POLITECNIC LA FE
766
20
746
118
628
8
HOSPITAL GENERAL DE REQUENA
37
4
33
2
31
9
CONSORCIO HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE VALENCIA*
526
21
505
60
445
10
HOSPITAL UNIVERSITARIO DOCTOR PESET
383
21
362
56
306
11
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA RIBERA
136
8
128
15
113
12
HOSPITAL FRANCESC DE BORJA DE GANDIA
129
5
124
9
115
13
HOSPITAL DE DENIA
99
5
94
1
93
14
HOSPITAL LLUIS ALCANYIS DE XATIVA
126
11
115
12
103
14
HOSPITAL GENERAL ONTINYENT
26
0
26
0
26
15
HOSPITAL VIRGEN DE LOS LIRIOS
114
5
109
5
104
16
HOSPITAL DE LA MARINA BAIXA DE LA VILA JOIOSA
160
10
150
15
135
17
HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN JUAN DE ALICANTE
214
5
209
18
191
18
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELDA - VIRGEN DE LA SALUD
96
6
90
3
87
19
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ALICANTE
369
8
361
48
313
20
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELCHE
146
7
139
17
122
21 22 23
HOSPITAL VEGA BAJA ORIHUELA HOSPITAL UNIVERSITARIO DE TORREVIEJA HOSPITAL DE MANISES
91 126 170
3 15 12
88 111 158
12 18 23
76 93 135
24
HOSPITAL UNIVERSITARIO VINALOPO
TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA
72
4
68
1
67
5340
240
5100
665
4435
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*Los departamentos de Castellón y del Consorcio HGU de Valencia incluyen las solicitudes y tratamientos tramitados y dispensados en los centros penitenciarios (recogidos en la tabla 6).
Tabla 5. Solicitudes de tratamientos con los nuevos antivirales para la hepatitis crónica c, agregados por provincias
PROVINCIA
TOTAL SOLICITUDES TRAMITADAS
TOTAL SOLICITUDES EN PROCESO
TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS
TOTAL SOLICITUDES AUTORIZADAS PENDIENTES DE INICIO
TOTAL INICIOS DE TRATAMIENTO
CASTELLÓN
449
12
437
74
363
VALENCIA
3378
160
3218
453
2765
ALICANTE TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA
1513
68
1445
138
1307
5340
240
5100
665
4435
La asignación provincial se determina en función del hospital que realiza la prescripición/dispensación
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Tabla 6. Solicitudes y pacientes tratados con antivirales para la hepatitis C en instituciones penitenciarias (datos entre el 01/01/2015 y el 15/11/2015) TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL SOLICITUDES TOTAL CENTRO SOLICITUDES SOLICITUDES SOLICITUDES AUTORIZADAS INICIOS DE PROVINCIA PENITENCIARIO TRAMITADAS EN PROCESO AUTORIZADAS PENDIENTES TRATAMIENTO DE INICIO VALENCIA
PICASSENT
34
5
29
10
19
CASTELLÓN
CASTELLÓN I CASTELLÓN II
13 23
0 0
13 23
3 0
10 23
70
5
65
13
52
TOTAL
Con fecha 16/11/2015, instituciones penitenciarias ha solicitado a la DGFyPS los requerimientos necesarios para prescribir, dispensar y tratar a los pacientes reclusos del centro penitenciario psiquiátrico de la provincia de Alicante.
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Tabla 7. Distribución por esquemas de tratamiento. Tratamientos iniciados (datos entre el 01/01/2015 y el 15/11/2015)
ESQUEMA
DURACIÓN (semanas)
INICIOS DE TRATAMIENTO
SOFOSBUVIR + DACLATASVIR
12
331
SOFOSBUVIR + DACLATASVIR
24
147
SOFOSBUVIR + SIMEPREVIR
8
1
SOFOSBUVIR + SIMEPREVIR
12
857
SOFOSBUVIR + SIMEPREVIR
24
59
SOFOSBUVIR + RIBAVIRINA
12
70
SOFOSBUVIR + RIBAVIRINA
24
25
LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR
8
13
LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR
12
1955
LEDIPASVIR/SOFOSBUVIR
24
213
OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR
12
55
OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR
24
15
OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR + DASABUVIR
12
521
OMBITASVIR/PARITAPREVIR/RITONAVIR + DASABUVIR
24
83
OTROS ESQUEMAS TOTAL COMUNIDAD VALENCIANA
90 4435
11