2
Editorial: El cannabis tiene muchas caras. Pág 2 -Artículo de opinión: ¿Cannabis, cáñamo o marihuana?. Pág 3
5
SECCIÓN CANNAGROW - Micorrizas, trichodermas y bacterias en cultivos de cannabis. Pág 5
7 Nuestras revistas Canna Med Magazine y Canna Law Magazine, dedicadas al área terapéutica del cannabis y al área de la regulación legal del cannabis, respectivamente; han decidido unir fuerzas para ofrecerle una nueva revista quincenal más completa sobre cannabis: Cannabis World Journals. Canna Med magazine y Canna Law magazine se convierten en secciones de Cannabis World Journals, y junto a ellas podrá encontrar dos nuevas secciones para ofrecerle una mirada global sobre la planta que pueda encontrar en el mercado: estamos hablando de CannaTrade, cuyo objetivo será relevar el ritmo de los negocios que se establecen alrededor del cannabis; y CannaGrow, dedicado a la botánica y cultivo de la planta de cannabis. Cannabis World Journals es la revista más completa sobre cannabis para lectores exigentes como usted. Sin más preámbulo, le damos una cálida bienvenida.
14
EN LA SALA DEL EXPERTO: Entrevista con el médico neuropsiquiatra Juan Orjuela
SECCIÓN CANNALAW - EE. UU.: El Senado vota otorgar cannabis medicinal a los veteranos de guerra. Pág 14 - ¿Qué sucede con las empresas de cannabis en Canadá? Pág 16 - Situación del cannabis en Perú tras cambios en la legislación; un futuro prometedor. Pág 19 - ¿El cannabis medicinal es patentable? Pág 21
23
SECCIÓN CANNATRADE - El futuro del cannabis incluye a Beyoncé. Pág 23 - ¡Están de vuelta! Los premios al cannabis en EE.UU. Pág 23 - ¡El cannabis rompe records! Pág 24 - Próxima inversión: Las bebidas de Cannabis. Pág 25 - Los nuevos mercados y productos más prometedores del cannabis. Pág 27
28
SECCIÓN CANNAMED - Reducción del consumo de alcohol tras la iniciación con cannabis medicinal. Resultados de una gran encuesta transversal de pacientes de cannabis medicinal en Canadá. Análisis del artículo: Lucas P., Boyd S., Milloy M. & Walsh Z. (2020). “Reductions in alcohol use following medical cannabis initiation: results from a large cross-sectional survey of medical cannabis patients in Canada”. International Journal of Drug Policy; 86(2020)102963. DOI: 10.1016/j.drugpo.2020.102963. Pág 28
- Beneficios del CBD durante el consumo de tratamientos antiepilépticos. Pág 30 - Cannabis “de cerca”: Charlotte's Web. Pág 31
EDITORIAL
El cannabis tiene muchas caras
Una simple planta se está transformando en una poderosa industria; el cannabis tiene una gran historia en la humanidad. Para muchos, la planta significa el alivio de sus dolores; para algunos es algo que consideran peligroso, mientras que para otros se ha convertido en un gran negocio. Es decir, la planta cannabis tiene muchas caras y cada uno decide cuál quiere ver o en qué punto se quiere enfocar. Por décadas, esta planta fue blanco de prohibicionismo en el mundo entero; pues, debido a las grandes potencias mundiales, era vista como algo prohibido o abominable; lo que llevó a expandir esta idea por todos los continentes del mundo, causando que la humanidad comprara tales argumentos sin tener evidencias de lo dicho como tal. Fueron pasando los años y para nadie es un secreto que a algunos países les tocó luchar más fuerte contra el narcotráfico
que otros. La pregunta es: ¿en qué momento nos convencieron con el argumento de que el cannabis solo puede ser usado para fines lúdicos? pues el cannabis con fines medicinales, científicos e industriales es una realidad muy latente en la actualidad, respaldado por evidencias y capaz de ayudar a mejorar la calidad de vida de una gran cantidad de personas. Hoy la comunidad en la industria del cannabis es grande y diversa a nivel global y cada día está más fuerte; pues está conformada por pacientes, profesionales de la salud, empresarios y activistas que hacen de esta lucha algo inspirador; también existen medios de comunicación especializados con el objetivo de informar de manera veraz e imparcial acerca de esta creciente industria. Todos estos esfuerzos se ven reflejados en el cambio de paradigma que ya se está viendo reflejado en la sociedad, donde por lo menos se informa, gracias a los avances científicos y testimonios de quienes lo usan, que el cannabis puede ser usado para contrarrestar síntomas de algunos tratamientos con efectos adversos difíciles de llevar para quien los padece y de enfermedades como el cáncer, epilepsia, Alzheimer, Parkinson y más. Hoy el cannabis tiene varias caras, ya no es una simple planta; es una gran industria que no para y esto nos hace ver una luz verde al final del túnel, la cual todos los involucrados en la industria y los que no, podrán presenciar.
Equipo Editorial Cannabis World Journals
CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
3
ARTÍCULO DE OPINIÓN
Cannabis: ¿Cáñamo o marihuana? El cannabis tiene una gran historia, hay documentos antiguos que evidencian que la planta era usada desde tiempos muy remotos. Hoy en día, sus usos generan polémica y un gran debate en la sociedad, agitando los escenarios legislativos de muchos países alrededor del mundo. Una de las cosas que también desata grandes discusiones es el nombre o la palabra correcta por la cual debe ser llamada la planta. Por lo tanto, para empezar debemos tener claro que el nombre científico de la planta es Cannabis sativa, con este nombre aparece referenciada en los diferentes artículos e informes científicos; pero ¿por qué le llaman popularmente marihuana?
otra persona que estaba en la conversación respondió que la palabra “cannabis” es más universal debido a su nombre científico. Pero la verdad es que no todo el cannabis debe ser denominado como marihuana, una de sus diferencias más claras se basa según las leyes federales de países como EE. UU, donde se puede denominar cáñamo o marihuana a la planta según el contenido de tetrahidrocannabinol (THC) el cual es conocido popularmente por los efectos psicoactivos; y también por su contenido de cannabidiol (CBD), el cual es conocido por no ser significativamente psicoactivo y proveer sin estos efectos sus propiedades terapéuticas:
En muchos países del mundo, la planta puede ser llamada por nombres muy ocurrentes como Maria Cachafa, Mota, Matuja o por nombres muy originales como monte, weed, grass, pot o hierba sagrada; es decir, cada cultura le ha asignado un nombre diferente. Un ejemplo es Brasil; donde es popularmente conocida como “Maconha”, unos dicen que esta corresponde a la descomposición de la palabra ‘cânhamo’ (cáñamo); sin embargo, detractores de la legalización del cannabis para uso medicinal y científico en este país han usado el prefijo de la palabra ‘maconha’ para decir que el prefijo ‘ma’ tiene un mensaje claro de que la planta es “mala” debido a que la palabra “má” en portugués se refiere precisamente a lo malo.
Si el contenido de THC es mayor al 0,3% puede denominarse marihuana, si es menor a ese 0,3% nos referimos al cáñamo, y el cáñamo es un cannabis cuyos efectos no serán relevantes en cuanto a psicoactividad.
Esta discusión tiene opiniones en ocasiones muy opuestas, y en esta anécdota a continuación se ve reflejado; una vez estaba en medio de una conversación donde se hablaba de cannabis, y un paciente que hace uso medicinal de la planta dijo que a su modo de ver hay personas que tienen problema con la palabra ‘marihuana’, y sentía que eso era estigma o prejuicio hacia la planta. En seguida,
Lo anterior deja claro cuál es el papel y el motivo por el cual uno es llamado cáñamo y otro marihuana. Lo cierto, es que el cannabis como se dijo al comienzo de este artículo, tiene una gran historia en la humanidad, es importante llamar cada cosa por el nombre que le corresponde, a fin de evitar confusiones entre el usos y aplicaciones de la planta. Mientras que la sociedad se va informando para aprender la gran diferencia entre estas dos palabras, la industria del cannabis está dando pasos de gigante, y aunque para algunos solo haga parte del pasado, el cannabis es parte de nuestro presente, escribiendo una nueva y productiva historia; creciendo cada vez más como una gran industria. Isanora Álvarez Equipo Editorial Cannabis World Journals Brasil CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
4
CannaGrow
Micorrizas, trichodermas y bacterias en cultivos de cannabis ¿Qué es eso de micorrizas y trichodermas?, quizás las bacterias suenen más familiares. Por un lado, la palabra micorriza proviene del latin “mycos” (que significa hongo) y “rhizos” (raíces), las micorrizas son una clase de hongo que mantienen una relación simbiótica positíva con las raíces de las plantas, es decir; que existe una interacción entre las plantas y el hongo en donde ambas partes se benefician y/o aportan. Las micorrizas, envuelven con su micelio (que son un conjunto de hifas, como una especie de motita o polvo blanco) en el sistema radicular de la planta; como resultado el hongo le ayuda a la planta a fijar nutrientes más fácilmente ya que las hifas del hongo penetran internamente y permiten la entrada y procesamiento del alimento, así mismo colaborando con una capa de protección ante ciertas enfermedades, almacenando mejor el agua y mitigando los impactos de sequía; a cambio, la planta le proporciona ATP (adenosín trifosfato) generado por la fotosíntesis, que no es más que la energía integrada en un cóctel de azúcar, aminoácidos y otras de las sustancias, que harán que el hongo también se desarrolle, prolifere y viva plenamente junto con las raíces de la planta. Por otro lado, las trichodermas son otro tipo de hongos que se “adaptan a una amplia
variedad de condiciones ambientales y obtienen su energía a partir de los residuos de materia orgánica o material vegetal en descomposición” (Reynoso, s.f). Este tipo de hongo es natural del suelo y en la actualidad es empleado para el control biológico de patógenos que se pueden hallar en él suelo, debido a qué tiene la habilidad de atacar otros hongos que pueden ser perjudiciales, así como también ayudan a incrementar el crecimiento y desarrollo de las plantas, por lo que se adiciona en biofertilizantes que son ampliamente usados en el cultivo de cannabis.
Ambos hongos ofrecen un servicio benéfico a nuestras plantas de cannabis y son generalmente usados en cultivos orgánicos ya que la planta crece más sana, lo que se traduce en cultivos amigables con el medio ambiente y siendo más saludable para el consumo humano. <<Como dato curioso, los registros fósiles muestran que la asociación entre las raíces y los hongos es tan antigua como las plantas terrestres. Hace millones de años, cuando las plantas evolucionaron en ambientes pantanosos, su colonización del suelo ocurrió gracias a la simbiosis establecida CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
5
CannaGrow con diferentes especies de microorganismos, principalmente los hongos, cuyas hifas actúan como extensiones naturales del sistema radical. La liberación de sustancias ricas en carbono por la raíz, como azúcares, ácidos orgánicos, aminoácidos y otras substancias nutritivas permite la selección de microbiomas en un ambiente especial denominado rizósfera, diferente en propiedades y funcionamiento a otras regiones del suelo.>> (Reynoso, s.f). Esta simbiosis es toda una red comunicacional de intercambio entre el suelo y las raíces de las plantas.
En cuanto a las bacterias, son microorganismos que están en los suelos, algunas son benéficas y otras patógenas; en este caso nos enfocaremos en las benéficas, cuya función en general es descomponer la materia orgánica para que puedan ser asimilados los nutrientes más rápidamente por las raíces, además de fijar nutrientes atmosféricos en el medio de cultivo. Estos organismos tienen la capacidad de proteger las raíces de las plantas contra ataques de otros organismos, un ejemplo claro son los lactobacilos; de los cuales seguramente ya habrás escuchado que son buenos para nuestra salud, y así como lo son con nosotros en nuestra microbiota intestinal, lo son con las plantas. Estas bacterias tienen grandes aportes a la planta de cannabis debido a que refuerzan su sistema ayudando a que otros microorganismos benéficos proliferen regenerando el sustrato. Todos los organismos mencionados anteriormente se aplican en control biológico para prevención, fortalecimiento, crecimiento y desarrollo de la planta; muchas empresas enfocan sus esfuerzo en cuidarlas y adicionar cuidadosamente mediante procesos industriales productos como fertilizantes orgánicos que brindan resultados bastante alentadores y protegen la salud de nuestras plantas. Todas cumplen diferentes funciones biológicas donde generan reacciones que brindan servicios ecosistémicos favorables.
Referencias Reynoso, E. S. V. G. A. Y. (s. f.). TRICHODERMA: UN HONGO BIOFERTILIZANTE. Revista de divulgación Saber más UMSNH. Recuperado 13 de agosto de 2021, de https://www.sabermas.umich.mx/archivo/articulos/267numero-31/482-trichoderma-un-hongobiofertilizante.html CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
6
El equipo editorial de Cannabis World Journals tuvo la oportunidad de conversar desde Colombia con el Médico Neuropsiquiatra Juan Orjuela, enfocándose en el cannabis como un elemento terapéutico para la salud mental; una plática amena de la cual compartimos a nuestros lectores un enriquecedor contenido que rompe con el mito de encontrar en la planta de cannabis una panacea y orienta al profesional de salud al uso adecuado y responsable de las moléculas, información y derivados de la planta.
-Estimado Dr. Orjuela, un gusto que nos acompañe hoy en este espacio; gracias por su participación. ¿Le parece si comienza hablando un poco sobre usted?, ¿cuál ha sido su experiencia en la industria desde que comenzó?, ¿cuando tuvo la iniciativa de entrar en la industria del cannabis?
En la sala del experto: Entrevista con el Médico Neuropsiquiatra Juan Orjuela
Mi nombre es Juan Manuel Orjuela, médico neuropsiquiatra; en el año 2019 tuve la oportunidad de viajar a Canadá, Montreal, y hacer un entrenamiento en prescripción de cannabis medicinal donde fue la primera vez que tuve un contacto estrecho con la ciencia del cannabis, dado que como psiquiatra al estudiar en la Universidad Javeriana, y luego en México en la UNAMP siempre nos enseñaron las connotaciones negativas de la planta de cannabis, entonces un psiquiatra ve psicosis, ansiedad, todos los efectos adversos del THC, pero en esta oportunidad en Montreal por primera vez tuve la experiencia de ver a una clínica enfocada en cannabis, con médicos de mandil de altísimo nivel prescribiendo cannabis científicamente y además ver, que de hecho fue lo que más me impactó y generó un cambio cualitativo en mí, la respuesta en los pacientes que consumían cannabis medicinal, y fue encontrar a señores que llevaban mucho tiempo con insomnio, mujeres jóvenes con fibromialgia y dolores crónicos, pacientes con epilepsias refractarias que encontraron beneficios con el uso coadyuvante del cannabis medicinal, entonces cuando yo empecé a escuchar de voz del paciente, no de los papers, ni de los que publican el mercadeo, sino desde la voz del paciente; yo empecé a pensar y me empecé a convencer que realmente era una estrategia terapéutica válida y honesta para tratar a algunas condiciones que son refractarias como lo he mencionado, como dolor crónico, epilepsia y temas de salud mental. En ese momento empieza como ese interés muy particular y durante el último año o año y medio he estado constantemente leyendo muchísimo del tema, participando en diferentes congresos, haciendo investigación, recientemente mandé una investigación a una revista de artículos arbitrados de cannabis y estoy pendiente que la acepten o no, entonces he estado haciendo básicamente eso, informandome mucho, haciendo investigación propia en cannabis medicinal y también prescribiendo pacientes; yo en este momento he prescrito más de 100 pacientes con cannabis medicinal, aunque aquí hay CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
7
algo importante: no idealizar la planta que es lo que me parece muy importante de esta entrevista y es que hay que dejar claro que el cannabis no es para todo el mundo, hay que filtrar muy bien el paciente, hay que escoger el perfil adecuado, pero en esos pacientes en los que uno escoge bien el perfil hay una tasa de respuesta más o menos de un 60 o 70%, es decir de 10 personas a la que les das cannabis más o menos a 6 les puede ir bien, pero a 4 no tanto; entonces eso es lo que yo hago de primera mano. -Doctor, usted cree que ese escenario que usted plantea, basado en el panorama que vió en Canadá; ¿usted cree que Colombia es escenario de que los médicos que ahora están en formación, que van a ser la siguiente generación que va a estar prescribiendo van a tener esa misma experiencia o esa oportunidad que usted tuvo en Canadá, pero en Colombia? ¿O usted cree que van a tener que irse a otros países que ya llevan años de avanzada y otra mentalidad en el tema, como lo ve en el escenario? Sí, es buena pregunta; cuando yo estuve en el 2019 en Colombia el momento aún no había productos legales derivados del cannabis, porque una cosa es donde comienza la legalidad del cannabis en Colombia que es en marzo del 2020 donde el Invima aprobó una de las empresas para sacar productos derivados de cannabis legal, de resto todo lo que había eran productos artesanales ilegales y es muy importante; el mundo legal y el mundo ilegal. Entonces a partir de cuando yo fui a Canadá no existía nada en Colombia porque no era legal, entonces la gente lo veía como un tratamiento naturista igual que la valeriana, pero a partir de ese momento en marzo del 2020 que coincide con la pandemia y que de hecho fue hace más o menos 1 año se empieza despertar a nivel de medios de comunicación, a nivel de los médicos, de los pacientes, un interés muy particular por el cannabis porque por primera vez es legal en Colombia, entonces eso ha creado un interés en muchas áreas de médicos y principalmente los que yo veo que han tenido más enganche con el tema de cannabis son los médicos que tratan dolor, dolor crónico como las clínicas del dolor, los algesiologos, anestesiólogos, o sea el médico experto en dolor tiene la posibilidad de tener más afinidad con el uso de cannabis porque es además donde hay más evidencia científica, si tú analizas todos los
estudios de cannabis medicinal, donde encuentras mejor evidencia científica son los que tratan el dolor crónico que se llama neuropático, entonces yo he visto que por parte de ellos tiene una buena receptividad, sin embargo por ejemplo en el campo de la neurología y sobre todo en la psiquiatría y en ese estudio que yo he venido desarrollando, la percepción del uso de cannabis medicinal todavía es poco aceptada en general, por lo menos yo veo que los psiquiatras no están muy inclinados a prescribir cannabis, porque como mencioné dentro de la formación académica de un psiquiatra están los efectos adversos como la psicosis, la ansiedad etcétera, entonces es muy difícil cambiar esa concepción académica sobre todo en psiquiatras de larga data, en profesores universitarios, el que lleva toda la vida ahí, las personas mayores de 60, 70 años, entonces hay una población que es mucho más difícil y mucho más rígida en relación con el tema de cannabis, entonces yo veo dos cosas ahí; primero, que las nuevas generaciones probablemente están más abiertas a prescribir cannabis medicinal, y segundo, que hay ciertas especialidades que están mucho más afín como la algesiología para prescribir cannabis medicinal. Si nos preguntamos ¿que está pendiente y que creo yo que hace falta para que se movilice mayor interés por parte de los médicos? más educación en las universidades, más educación a través de prensa que es lo que ustedes están haciendo, a través de seminarios, a través de simposios, diplomados, pero también más estudios y más evidencia científica, pues el cannabis medicinal tiene “una desventaja” y es que tiene muchísimos estudios a nivel preclínico, lo que quiere decir que hay muchos estudios pero en ratones de laboratorio, y ahí es donde encuentras que el cannabis ayuda con el cáncer cerebral, te quita los tumores, entonces la gente que vende cannabis divulgan que el cannabis cura el cáncer, lo cual fue cierto pero en una placa de Petri en un laboratorio donde pusieron dos células, pusieron cannabis y se murieron las células cancerígenas, entonces mucha gente coge los hallazgos de laboratorio o en ratones y los extrapola a los humanos y eso es completamente inadecuado, porque una cosa es que le sirva un ratón o a una placa de Petri y otra cosa es que te sirva ti como humano que tienes 30 años o 50 y que te traiga beneficios al respecto, entonces hace falta más evidencia científica que fortalezca el uso de cannabis en humanos en ciertas condiciones, entonces pues esa sería mi opinión.
8 CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
8
-Con relación a lo que está diciendo, creo que gran parte de lo que recibimos de algunos médicos, nos dicen exactamente lo mismo, algunos con más escepticismo que otros. Usted mencionaba un ejemplo con las personas mayores de 50 años, que son un poco más académicos, es mucho más difícil que puedan aceptar la idea de que la planta podría estar en la medicina tradicional, la que ellos conocen, algunos médicos nos dicen, ok yo acepto el cannabis, pero, ¿cómo puedo recetárselo a un paciente, ¿qué hago?, entonces hay muchas dudas, entonces qué le respondería usted a un médico en Colombia que le pregunte ¿Qué hago si un paciente viene y me dice que quiere cannabis? ¿Qué le digo? O, ¿Qué le doy? Eso es una buena pregunta porque, la mayoría de médicos, más del 90% nunca recibieron entrenamiento en la universidad ni en su práctica nada sobre cannabis, entonces tu como fórmulas algo que ni siquiera te enseñaron la universidad sino solamente te dieron la clase de efectos adversos de la marihuana, entonces digamos que entrada hay un desconocimiento general de todos los aspectos del cannabis, de cuáles son las indicaciones médicas, porque tiene indicaciones, o sea el cannabis no está todo, como lo encuentras en la publicidad, que para el herpes, que para la depresión, que para el cáncer, o sea, realmente hay unas indicaciones claras del cannabis medicinal que los médicos desconocen. Lo otro, son las presentaciones del cannabis, porque por ejemplo en Canadá tú puedes prescribir sprays, tú puedes prescribir cápsulas, aceites, inclusive flor seca, a mí me impresionaba mucho eso y para mí fue como una ruptura de paradigmas, ver que un médico le dijera al paciente, mire, esta noche usted va a vapear 2 fumadas de cannabis, de esta planta, para que pueda dormir mejor y para que le duela menos; para mí pensar en fumar para bajar el dolor cuando tenga crisis no cabía en mi cabeza hasta que empecé a entender y luego los pacientes agradecían, pues se hace muy controlado. Nunca se busca un efecto psicoactivo al formular cannabis, siempre un efecto terapéutico; resumiendo, tenemos a los médicos que no saben y tampoco tiene claridad de las indicaciones, tampoco se conocen las presentaciones, como te digo, el medico no sabe si formular flor seca, aceite, spray etc. Lo otro es que no saben bien los efectos adversos y no saben que el cannabidiol puede dar mareo, diarrea, que el THC puede dar hipotensión, o sea hay unos factores adversos con la
medicación; y finalmente, el cómo se prescribe, porque el cannabis medicinal no es como un ibuprofeno que yo te digo te lo tomas uno cada ocho horas por cinco días y ya, el cannabis medicinal generalmente se va a titulando, es decir que tú empiezas con dosis bajas, lo vas subiendo lentamente, que vas buscando una respuesta terapéutica y cada uno tiene una respuesta que es idiosincrática, por ejemplo, hay pacientes que yo tengo que duermen con 10 mg de cannabidiol, otros requieren 70mg, entonces hay muy mucha idiosincrasia en la respuesta y por tanto el médico va a quedar frente al desconocimiento de cómo se prescribe porque nadie se lo enseño, por eso el tema de la educación médica es muy importante y aun se enseña a los médicos que otros lo deberían formular, como por ejemplo en Canadá, una clínica de cannabis recibía remisiones de muchos médicos, es decir, un médico dice: yo no me siento seguro formulando, pero vaya a esta clínica que allá saben como se formula el cannabis. Entonces muchos deciden delegar esa función de prescribir o dársela a una institución o a un profesional que tenga tratamiento en cannabis. -¿En su trayectoria en la empresa, usted ha visto que se le está apuntando más a un mercado en el exterior? o ¿ha visto una inclinación más fuerte por tratar con un mercado local, con el público local colombiano, con los pacientes colombianos? Ok, yo actualmente trabajo 100% independiente y no represento a ninguna empresa, pero lo que yo veo es que hay un mercado importante en Latinoamérica, porque como hasta ahora muchos países se están despertando de dejar el estigma negativo que tiene el cannabis medicinal y en Colombia en particular nosotros tenemos una historia muy muy negativa, con connotaciones culturales negativas con el cannabis debido a todo el narcotráfico y porque uno creció así, uno decía: el marihuanero del barrio, o el tipo ese está trabado, como que hay un tema de una connotación cultural negativa y uno veía que cogían a la gente y salía la noticia del cargamento de marihuana con personas esposadas, entonces como que cambiar ese esquema cultural no es sencillo y lo que yo veo es que se ha volcado un interés hacia Latinoamérica en general porque hay muchos pacientes que igual tienen epilepsia, que tienen dolor crónico, insomnio refractarios y vemos CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
9
está accediendo pero si no se regula pasa lo que pasa que la gente con todos los productos ilegales, que la gente igual los va a encontrar, o sea si tu no regulas el tema del cannabis en Latinoamérica igual hay gente que lo va a hacer en su casa, que te lo van a vender en el mercadito de las pulgas, te lo va a vender el vecino, te lo va a vender en Instagram alguien que lo prepara en su casa porque así está pasando, entonces la gente ya venía consumiendo desde hace años cannabis medicinal pero de muy mala calidad, yo he tenido la oportunidad de hablar con algunos médicos peruanos y decían: mira es que aquí en Perú llevamos años con el cannabis de fulanito, que lo hacía bien, pero tú no sabes si las concentraciones de THC o CBD son correctas, si no está contaminado. En Estados Unidos hay muchos estudios que revelan que los productos artesanales están contaminados con hongos, con bacterias y con metales pesados, porque la planta absorbe del suelo, cosas como el plomo, etcétera; entonces si tú no tienes un producto que está regulado, vas a consumir algo que es de mala calidad. Yo veo que el mercado se está abriendo de manera legal hacia Latinoamérica por la población vulnerable que hay con esas enfermedades y porque si o si es un tema que se va a desbordar desde lo artesanal o desde lo ilegal. -¿Usted encuentra que por ese tipo de paradigmas que se han creado, por esas connotaciones negativas que se ha tenido en Colombia, existe una mayor resistencia por parte de la comunidad médica? O ¿una mayor resistencia por parte de los pacientes hacia el cannabis?, ¿Dónde hay esa mayor resistencia? Yo veo que los pacientes en la medida en que se han venido educando y han venido leyendo, buscan mucho a los médicos que formulan cannabis, a mí me buscan constantemente y la gente está muy abierta y hay varios estudios que lo muestran, que quien pone el tema del cannabis medicinal es el paciente y no el médico. Yo veo una apertura importante de la población, por un lado los quieren hacerlo de manera responsable y buscan médicos certificados, buscan clínica certificadas, buscan productos que sean legales aprobados en el caso de Colombia por el INVIMA; pero por otro lado hay otros pacientes que quieren la fácil, quieren ir a cualquier lado, a cualquier mercadito y que le digan tómese 6 góticas en la noche y le dan un producto artesanal y listo, entonces hay una población que yo considero que es muy responsable y prudente, y otra que quiere el cannabis como a la loca.
Por parte de los médicos, lo que yo te mencionaba, hasta ahora hay como un nuevo despertar, pero hay mucha resistencia en la medida en que la gente no tiene algo muy importante en medicina que llamamos la casuística, la casuística es el número de casos que tú tienes con determinado tratamiento, entonces si por ejemplo llega un nuevo medicamento o un nuevo antidepresivo para mí, donde me dicen: mire doctor este nuevo medicamento es buenisimo, utilícelo, tiene sus estudios, yo probablemente me voy a sentir más cómodo prescribiendo los antidepresivos que yo ya he utilizado, porque ya tengo 50 pacientes con sertralina, y tengo 100 pacientes con fluoxetina, entonces yo tengo una casuística mucho más amplia y ya sé cómo funciona la medicación, mientras que cuando tú tienes cero casuística con cannabis es mucho más difícil dar ese primer paso y esa primera prescripción, a los médicos les cuesta, les da miedo porque no tienen claridad con los efectos adversos, o qué va a pasar con el paciente, entonces esa primera prescripción yo digo que es abismal, pero una vez la persona empieza tener casuística y se da cuenta que no es tan grave y que la gente empieza mejorar, es mucho más probable que se empiece a abrir y empiece a incorporarlo dentro de su esquema farmacéutico. -Aprovechando esta respuesta y también un poco lo que había mencionado antes sobre lo que lo impresionó, de que en otros lugares recomiendan flor seca, le pregunto sobre qué opina de que ese ese escenario llegue a Colombia, en mi experiencia en otros estados, con clientes de otros lados, pensaban que el boom en Colombia iba a ser igual, que iba a existir la figura de un dispensario como en Puerto Rico o como en Denver, donde usted puede ir a un dispensario y decir “esta el la flor que me sirvió a mi porque es la que tiene más de equis cannabinoide”, ¿usted consideraría que ese es un escenario perfecto? O ¿usted prefiere que se debe comenzar por algo más como el aceite o los concentrados, como la medicina lo está incluyendo? Digamos que tienen diferentes indicaciones, los aceites tiene una ventaja y es que son mucho más controlables en términos de dosis, tú sabes que son 5 mg por mililitro que le está dando etcétera; pero cuando se fuma no es tan fácil tener una dosis correcta. Entonces los aceites 10 CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |10
tienen la ventaja que se dosifican fácilmente, se cuantifican fácilmente y que además la vida media que es el número de horas que el medicamento dura en el cuerpo, entonces sabes que hay una vida media que es más o menos de ocho horas en un aceite, te lo puedes tomar cada ocho horas o incluso cada 12 horas, tienes cubierto el síntoma gran parte del día; la flor seca se utiliza principalmente para rescates, o si tienes un pico de dolor, se inhala vía fumado y baja la el dolor, si tienes un pico de ansiedad se fuma y el CBD y baja la ansiedad, si quieres inducir el sueño se puede fumar e induce el sueño pero no lo mantiene, entonces vemos que la flor seca es muy buena para temas de rescate, pero realmente el mantenimiento de los síntomas se hace con el aceite por la vida media que es mucho más larga, entonces lo de los dispensarios pues que te digo, yo lo de los dispensarios lo he conocido más en el contexto recreativo, por ejemplo en Seattle tuve la oportunidad de entrar a uno y en Montreal también y realmente te lo venden es para el mundo recreativo donde te pregunta el tipo de experiencia que quieres, si te quieres reír o quieres reflexionar, donde ponen algo como artificial, donde te dicen que necesitas tanto de THC, pero que a mi criterio es muy llevada al mercadeo, como que te vende una experiencia, mientras que en el cannabis medicinal tú tienes básicamente tres tipos de quimiotipos, así se llaman, esa es la palabra para hablar de los perfiles de cannabis medicinal.
Si, también es fundamental esa pregunta porque el cannabis no es medicina alternativa, mira a mis muchos pacientes me consultan diciéndome: doctor, yo soy bipolar, quíteme todos los remedios y deme solo cannabis, yo le digo: eso es imposible, te hago un daño, ahí ellos dicen no, pero ¿cómo así?, yo venía era para eso. Entonces, es muy importante eso porque las expectativas que crea el cannabis es que tú puedes quitar los otros medicamentos y poner cannabis y eso es falso. El cannabis hace parte de la medicina complementaria o la medicina integrativa, eso quiere decir que tú tienes tu tratamiento médico de base y utilizas el cannabis como un coadyuvante o como un complemento a esa otra medicación que es alopática y que es de primera línea. El cannabis nunca es un medicamento de primera línea, es de segunda o tercera línea y siempre se utiliza como un complemento o un coadyuvante, entonces no es medicina alternativa, tampoco medicina convencional, es un terapéutico que hace parte de la medicina complementaria o integrativa.
-Doctor, usted dice que es como un complemento, cuando se habla de medicina de cannabis medicinal siempre se habla como último recurso cuando todo lo demás ha fallado, ¿cierto? Es como la última oportunidad, la última esperanza. Está percepción sistemática de que es finalmente el último recurso, ¿usted alentaría a que los Un quimiotipo que es rico en cannabidiol, es médicos no lleguen hasta ese último recurso, muy bueno para temas de ansiedad, o para sino que de una vez empiecen con lo que sería epilepsia; un quimiotipo que es balanceado, que el “tratamiento convencional” y recetar es CBD y THC, es bueno para dolor crónico, cannabis desde el principio? O, ¿es mejor para insomnio, para fibromialgia, para esperar pasar todas las etapas? ¿Cómo usted esclerosis múltiple; y un quimiotipo rico en THC, les recomendaría a los médicos usarlo? es muy bueno para náuseas y vómito en quimioterapia, para dolor crónico, entonces Digamos que yo te respondo desde lo que digamos que uno no necesita más en cannabis tenemos en la medicina basada en la evidencia, medicinal sino tener un perfil de quimio tipo, ya si te entonces los estudios que tú encuentras digo con por ejemplo terpenos, sería ideal pero generalmente son pacientes con estados que tampoco hay muchos estudios médicos con llamamos refractarios, refractarios es cuando tú terpenos, aunque hay cosas no hay como una gran has probado dos o más medicamentos a dosis y evidencia de que a ti te sirve más un limonero o un tiempos terapéuticos y no funciona, por ejemplo, un piñero para cierta condición. tú tienes epilepsia y te dan el medicamento a una buena dosis por un tiempo y no te funciona, te -Doctor, una pregunta. ¿Usted qué opina cuando dan otro medicamento con su dosis y tiempo pero se usan los términos de medicina convencional, tampoco funciona, ya en ese punto entras en medicina alternativa? ¿dónde ubicaría el estado de refractariedad, ahí puedes utilizar como cannabis, ¿qué opina de que se use el término un coadyuvante como el cannabidiol, pero si tú de convencional, o alternativo? ¿Cómo lo definiría entrada le das al paciente cannabidiol, pues te usted cuando se trata de cannabis medicinal? CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
11
estás saltando todos los protocolos, estás haciendo algo completamente empírico porque ningún estudio muestra que desde el principio le puedes dar cannabidiol al paciente y a mi criterio hay un tema ético por parte del médico o sea, si tú te vas a saltar los protocolos solamente por tener una consulta llena de pacientes con cannabis o formular pacientes y vender frascos, faltándote esos elementos que como te digo tiene que ver con la medicina basada en la evidencia, a mi me parece que es un tema delicado y queda a criterio de quien lo haga, yo veo que de pronto con el paso del tiempo el cannabis no va a ser una tercera línea, porque hasta el momento como te digo son condiciones refractarios, yo creo que con el paso del tiempo van a haber condiciones donde el cannabis puede ser de pronto primera línea o segunda línea. Por ejemplo, yo tengo algunos pacientes que están ansiosos, pero es una ansiedad leve, que no es una crisis de pánico si no están ansiosos por la pandemia, porque con la pandemia, la ansiedad se subió mucho que incluso aún continúa alta, a algunos pacientes yo les digo haga psicoterapia, haga ejercicio y yo lo ayudo con cannabidiol, en esos casos donde hay ansiedades que son leves, complementando con otro tipo de abordajes como la psicoterapia, tú puedes utilizar el cannabis casi que de primera línea. Lo que no sería correcto, sería coger un paciente con un dolor crónico, o un trastorno de ansiedad severo y darle primeramente cannabis porque además con seguridad el paciente va a decir después que el tratamiento no le sirvió, que perdió la plata, etcétera. Entonces si, fijarse mucho en el perfil del paciente y en ese tema que he mencionado.
-Ahora que menciona la pandemia, ¿usted cree que creció el interés de los pacientes por el cannabis durante la pandemia? En lo personal, a mi me generó mucha ansiedad sobre todos los meses de abril, marzo, mayo del año pasado y sí sentí que necesitaba algo más que una pastilla. ¿Usted sintió que los pacientes pasaron por la misma experiencia e incluso pacientes nuevos? Mira, durante la pandemia todo el planeta según estudio de la OMS ha mostrado que se han incrementado los niveles de ansiedad, incluso en Colombia están cuantificados más o menos hasta en un 30%, 35% de gente que está ansiosa, cuando antes era un 5%, se ha incrementado los
sentimientos de tristeza y soledad en general en el mundo, se ha incrementado el insomnio, la gente está durmiendo peor porque hace menos actividad física, se cansa menos, está todo el día en frente de un computador, entonces la salud mental de los humanos se ha visto deteriorada con la pandemia. En ese sentido y como le digo coincide que cuando comenzó la pandemia el Invima aprobó productos legales con cannabis medicinal en Colombia, entonces si por un tema también publicitario y de medios empezaron a mezclarse ambas cosas y es que la gente estaba ansiosa pero además había información de que el cannabis bajaba la ansiedad, entonces yo creo que sí el último año ha habido mucho interés y también en congresos, por ejemplo yo que me meto en congresos de psiquiatría, de medicina interna yo veo que ahora están incluyendo una o dos charlas de uso de cannabis en gastroenterología, uso de cannabis en psiquiatría, entonces ya los mismos médicos y desde la academia está promoviendo una educación a través de simposios y conferencias. Durante el último año ha habido más interés por parte de los pacientes de los médicos y de la academia de utilizar productos con cannabis, pero como le digo están las dos ramas, los que prometen de todo por Instagram y por Facebook, y los que hacen la cosa realmente típica, con las indicaciones médicas establecidas. -Actualmente es casi que imposible no entrar a una red social o a Internet y ver una noticia relacionada con cannabis, sea una nueva regulación que es está aprobando o un nuevo estudio científico, podemos decir que hay una sobre información acerca del cannabis, de sus diferentes usos, donde parece que todos los días tiene un nuevo uso y es milagroso, entonces toda esa sobreinformación que termina siendo casi que una respuesta del oscurantismo que tuvo el cannabis. ¿Usted cómo cree que eso afecta la percepción del gremio médico y de la gente en general, es positivo, o los vuelve más escépticos? ¿Cómo esa sobreinformación termina afectando la percepción del cannabis?
CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
12
Sí claro, ya ves que en el gremio médico hay como dos enfoques. Por un lado están los médicos occidentales, alopáticos, que solamente prescriben con la evidencia y por otro lado está el grupo de médicos que son médicos alternativos, homeópatas, etc. entonces en esa última población que mencioné, pues a ellos les sirve y les es mucho mejor pensar que es un medicamento que sirve para muchas cosas porque así se maneja la medicina alternativa, donde tú puedes dar una cosa que sirve para todo, que alinea los chakras y te da energía diferente, entonces pienso que ese tipo de información a veces puede ser bien recibida por este grupo de médicos; pero el médico que es científico puro, de medicina basada en la evidencia, alopático, occidental, ya empieza ver con escepticismo ese tipo de noticias porque tú sabes que en medicina cuando algo sirve para todo, no sirve para nada, entonces uno desconfía; como te digo porque lo he visto, que el cannabis medicinal sirve para la depresión, dolor, cáncer, estrés postraumático, y un montón de cosas que yo sé que ni siquiera tienen evidencia, entonces ahí escepticismo por parte del médico de este último perfil, pero lo que lo que yo he entendido en ese tiempo, que llevo ya más de un año metido en el tema de cannabis es que uno debería pararse como en la línea media para poder prescribir cannabis, porque si tú eres puramente científico súper rígido pues siempre va a faltar evidencia científica para prescribir, pero si te pasas al otro lado que es el médico de la experiencia, también hay una dificultad al no tener la facilidad de dosificar el medicamento de cannabis, entonces si uno se para en la línea media estas combinando dos cosas la evidencia científica, porque la ahí por ejemplo en salud mental para ansiedad social hay evidencia, para estrés postraumático hay evidencia, pero tienes que combinarlo con tu experiencia y si tú combinas la experiencia en cannabis con la videncia ahí te da un punto intermedio, que pienso que es como el mejor enfoque para para poder dar una prescripción responsable a los pacientes. ¿Qué percepción de la población con tanta sobreinformación? pues depende de ti, si tú eres una persona que traga entero, pues definitivamente vas a interpretar que el cannabis sirve para todo, lo vas buscar, le vas a invertir dinero y te vas a decepcionar porque no te quitó el acné, porque no te bajo de peso, porque no te quito la caspa, porque básicamente no sirve para eso; pero si eres una persona que busca
una ayuda médica especializada o una clínica especializada en cannabis, con gente que tiene experiencia y conoce es probable que te vaya mejor. -¿Actualmente el médico como se está informando? ¿Hay charlas?, ¿Cómo se está llegando a esta información? ¿Cómo los médicos lo están manejando? Pues depende de muchos factores, yo creo que en las ciudades principales el tema se ha empezado a tocar, a mi en particular me han invitado a varias universidades, como la Nacional, la de Antioquía, he estado en algunas clínicas porque les ha llamado la atención la experiencia de primer mundo con cannabis, entonces muchas veces a través de invitaciones de médicos, porque yo no he sido el único médico, yo conozco otro grupo de médicos que se han formado también afuera en la prescripción de cannabis, entonces, siento que muchos hemos sido llamados a explicar y a compartir la experiencia desde la academia tanto en universidades como en instituciones. Lo otro, son los congresos que ya hoy en día se está incorporando temas de cannabis porque a la gente le llama la atención, y lo otro es que ya he visto muchos diplomados en redes de cannabis medicinal, por ejemplo la Universidad del Rosario tiene uno, van a sacar otro creo que en la Tadeo, hay diferentes instituciones que están empezando a ofrecer formación y diplomados en cannabis medicinal, también hay una serie de cursos internacionales, conozco un grupo de médicos que hacen algunos cursos en línea con la Universidad de Colorado o con otras universidades que también ofrecen cursos, entonces los que tienen interés se han empezado a empapar de esta información, pero hay mucha gente que no tiene interés, muchos muchos muchos médicos que no les interesa, que no creen en ese tema que son escépticos y que en buena medida tienen razón porque la evidencia tampoco es tan contundente, entonces a muchos no les interesa, y en ese caso, lo que hacen, es lo que hace muchos médicos en Canadá que es remitir a clínicas o doctores especialistas y expertos en cannabis, pero a muchos no les interesa aprender y tienen como sus medicamentos clásicos de base y uso cotidiano. CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
13
CannaLaw
EE. UU: El Senado vota otorgar cannabis medicinal a los veteranos de guerra El último año ha sido testigo de grandes avances legislativos para la industria del cannabis, tanto en Estados Unidos como en el resto del mundo. En este orden de ideas, era lógico que uno de los segmentos más valorados por su sacrificio y devoción al país – los veteranos de guerra- se viera también involucrado en esta evolución. Por lo anterior, el Comité de Asignaciones del Senado- órgano con jurisdicción sobre la legislación de gastos discrecionales del Senado- aprobó a mediados del mes de agosto una enmienda que pretende otorgarle cannabis medicinal a los veteranos militares. Esta enmienda permitirá a los médicos de Asuntos Veteranos (VA- en inglés) conceder recomendaciones en los estados donde el cannabis medicinal sea legal. La medida permitirá que los veteranos puedan conversar con sus médicos sobre la posibilidad de usar cannabis medicinal para tratar diferentes cuestiones, en los que se incluye el síndrome de trastorno de estrés postraumático (TEPT). En particular sobre este último, ya son varios
estudios, entre ellos, dos conducidos el año pasado y referenciados en la revista Forbes, los cuales indican el modo en que los cannabinoides pueden ayudar a tratar el TEPT. El primero, evidencia cómo el cannabis puede reducir la actividad en la amígdala del cerebro, área encargada de producir la sensación de miedo ante posibles amenazas; el segundo, sugiere que los cannabinoides pueden desempeñar un papel en la extinción de recuerdos traumáticos. Como consecuencia, es menester que los veteranos puedan tener acceso a los beneficios de la planta para tratar sus síntomas. Por su lado, Eric Goepel- fundador y director general de la Coalición de Veteranos por el Cannabis, ha sido una de las personas que más ha luchado por esta iniciativa legislativa. Por medio de esta enmienda, explicó que se busca combinar la intención detrás de la Ley de Igualdad de Acceso de los Veteranos con la Directiva 1315 de la Administración de Salud de los Veteranos, que prohíbe a los médicos de la VA tomar medidas punitivas contra los CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
14
CannaLaw veteranos que revelen consumo de cannabis . Esta iniciativa ha sido rechazada durante años, dado que el Departamento de Asuntos de los Veteranos ha estado en contra de manera sistemática a cualquier propuesta de ley de reforma relacionada con el cannabis. Desafíos adicionales para la enmienda… Como lo explica Goepel, al ser una enmienda que va de la mano de la ley de asignaciones, significa que tendrá que ser autorizada anualmente. Lo anterior
significa que aún de ser aprobada de forma definitiva, su alcance estará limitado a una duración de un año. Añade Goepel “Es necesaria pero insuficiente ante los más de 100.000 veteranos muertos por suicidio y sobredosis desde el 9/11”. Si bien es un paso en la dirección correcta, no será definitiva, ni suficiente hasta que el Congreso ponga fin a la prohibición federal del cannabis. Este último ya se avecina con iniciativas como el Proyecto de ley bipartidista para acabar con la prohibición federal del cannabis. En todo caso, estos próximos años parecen ser prometedores para la industria del cannabis en Estados Unidos.
CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
15
CannaLaw
¿Qué sucede con las empresas de
Cannabis en Canadá?
Luego de que en octubre de 2017 se legalizara el cannabis en Canadá, éste se convirtió en el primer país avanzado en aprobar el consumo de la planta para mayores de edad. En este sentido, cada una de las 10 provincias canadienses, establece la edad mínima de consumo, al igual que los impuestos con los que grava la comercialización y venta de los productos de cannabis.
En días actuales, los impuestos especiales al cannabis suponen un dólar extra por cada gramo. De esto, un 25 % se destina a las arcas federales; el resto, a las provinciales. Dichos impuestos están haciendo que muchos de los consumidores sigan optando por comprar cannabis de fuentes no legalizadas. Asimismo, los datos de Estadísticas Canadá indican que, mientras el precio medio de un
gramo de cannabis legal en Canadá es de 10 dólares canadienses (7,4 dólares estadounidenses), en el mercado negro el precio es de 6,4 dólares canadienses (4,8 dólares estadounidenses). Por otra parte, en mayo del 2019, el Gobierno especificó que al menos 5,3 millones de canadienses, alrededor del 18 % de los canadienses mayores de 15 años, habían consumido
CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
16
CannaLaw cannabis en los tres meses anteriores, un 14 % más que el año anterior. Por otra parte, aunque la pandemia ocasionada por el covid-19 desde el 2020 ha impulsado las ventas en el mercado del cannabis en Canadá, éste se encuentra frente a serias dificultades en menos de dos años después de su legalización, señalan expertos. Pues, debido al temor por la escasez, fueron muchos los ciudadanos que asistieron a las tiendas y sitios de cannabis durante los meses de encierro. Es por esta razón que se considera que el coronavirus se presentó en el peor momento para la todavía nueva industria; otro de sus desafíos serían los problemas de rentabilidad. Al mismo tiempo, entre alcances demasiado optimistas, dificultades de gestión y errores de comercialización, el sector se encontró en exceso de capacidad, mientras que las empresas acumularon pérdidas y vieron caer su cotización en el mercado de valores. “La capacidad del mercado legal para competir con el mercado negro se ha visto obstaculizada por una serie de reglas gubernamentales”, dijo Richard Carleton, director ejecutivo de la bolsa de valores Canadian Securities Exchange, la cual tiene aproximadamente 175 compañías de cannabis canadienses y estadounidenses que cotizan en Toronto. De igual manera, las limitaciones en la publicidad y el despliegue muy lento de las tiendas físicas han afectado el desempeño de la industria, destacó. Actualidad 2021 Las empresas canadienses de cannabis siguen sin ser rentables casi tres años después de la plena legalización, según los resultados.
CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
17
CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |17
CannaLaw CannaLawv
Las empresas cannábicas canadienses Tilray, Aphria y Canopy Growth Corp han presentado sus resultados trimestrales en las dos últimas semanas del mes de agosto y todas han obtenido ingresos netos, pero en todos los casos se debe a ganancias no monetarias que indican que todavía no son rentables de forma sostenible. Dos de ellas incumplieron las estimaciones de consenso sobre ingresos, ya que el mercado canadiense sigue sintiendo el impacto de la pandemia en las tiendas físicas.
Canopy Growth Corp logró por otra parte, un beneficio neto de 392,4 millones de dólares canadienses (312,4 millones de dólares), o 84 centavos por acción, en el trimestre hasta el 30 de junio, después de una pérdida de 108,5 millones de dólares canadienses, o 30 centavos por acción, en el período anterior. Esta cifra se debió a otros ingresos de 581 millones de dólares canadienses, principalmente por cambios en el valor razonable no monetarios de 601 millones de dólares.
A poco tiempo de la legalización del cannabis para uso adulto en Canadá, las cifras recuerdan a los inversores que el sector aún tiene un largo camino que recorrer antes de empezar a ganar dinero. Tilray Inc. TLRY, -5,67% TLRY, -5,45% se puso en marcha con sus ganancias del cuarto trimestre fiscal la semana pasada que mostraron un beneficio neto de 33,5 millones de dólares, o 18 centavos por acción, después de una pérdida de 84,3 millones de dólares, o 39 centavos por acción, en el período anterior. Las cifras se basan en 13 semanas de cifras anteriores a la fusión de Aphria y cuatro semanas posteriores a la fusión de Tilray.
"Los inversores tienen que hacer la debida diligencia y siempre utilizar la precaución en los sectores emergentes", dijo Bauer de Foothill. "El largo plazo parece extremadamente brillante para el sector del cannabis y creemos que esto se convertirá en un mercado global de más de 50 mil millones de dólares en los próximos 5 años y potencialmente de más de 100 mil millones de dólares para el final de la década."
CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |18 CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
18
CannaLaw
Situación del cannabis en Perú tras cambios en la legislación; un futuro favorable. Perú ha dado varios pasos positivos en lo que respecta al cannabis medicinal los últimos años. En 2017 el cannabis medicinal y sus derivados fueron legalizados; sin embargo el acceso a los productos continuaba siendo difícil para los pacientes porque pocas farmacias lo comercializaban, únicamente en la capital Lima. Con la nueva actualización de la ley que entra en vigor el 1 de agosto, los pacientes podrán acceder con mayor facilidad a estos productos, ya que las asociaciones de pacientes inscritos en un registro oficial podrán cultivar, procesar, transportar y almacenar cannabis y sus derivados con fines únicamente terapéuticos. En este artículo analizaremos cómo ha sido el camino de Perú hacia la legalización y cuáles medidas se han ido tomando recientemente.
Antecedentes ¿Cómo ha sido el camino hacia la legalización del cannabis medicinal en Perú? El 19 de octubre de 2017 se aprobó el uso médico del cannabis con 68 votos a favor y 5 en contra. Desde este día, es legal en Perú la comercialización, importación, y producción del cannabis con bajo nivel de THC.
Esta medida se tomó luego de que el presidente de Perú, Pedro Pablo Kuczynski, propusiera la ley en respuesta a un incidente represivo, donde por parte de la policía fue allanado una sede de la Asociación Buscando Esperanza, a la que pertenecen un grupo de 60 familias, incluidas madres que administran derivados medicinales del cannabis para tratar distintos males que sufren sus hijos como esclerosis tuberosa. El incidente se saldó con la incautación de sus plantas y herramientas utilizadas para elaborar los derivados de la planta, lo que ejemplifica las dificultades que tenían para tratar sus enfermedades en la clandestinidad y movilizó la opinión pública. Finalmente, el 16 de noviembre de 2017, el presidente de la República de Perú publicó oficialmente la ley n.° 30681 que regula el uso medicinal y terapéutico del cannabis y sus derivados. Sin embargo, quedó pendiente la
CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
19
CannaLaw reglamentación de distintos anexos de la ley que sería desarrollada por comisiones de trabajo donde participan expertos y representantes de las asociaciones de pacientes.
Nuevos cambios en cannabis medicinal: Las reformas a la ley 30681 ahora permiten que los mismos pacientes puedan cultivar plantas y producir sus derivados medicinales en asociaciones, en las que todos sus miembros deben estar inscritos ante el Registro Nacional de Pacientes Usuarios de Cannabis. Esta nueva actualización que se publicó el pasado 25 de julio, permite al Ministerio de Salud entregar las licencias de cultivo. A su vez, la Dirección Antidrogas de la Policía Nacional de Perú será la encargada de mantener un protocolo de seguridad, con el objetivo de garantizar la "intangibilidad física" del cannabis y sus derivados para uso medicinal y terapéutico, así como del producto terminado. Ahora bien, esta petición que posteriormente se convirtió en ley, se dio gracias a la asociación Cannabis Gotas de Esperanza y la Federación de Cannabis Medicinal (FECAME) quienes introdujeron ante el Congreso esta iniciativa. La misma, no solo contemplaba el cultivo por parte de las asociaciones, sino que incluía también la opción de autocultivo personal. Esta última no fue incluida en la promulgación final por lo que se espera que el tema vuelva a ser discutido en un futuro inmediato. Por su parte, la actriz, comunicadora y activista Francesca Brivio, fundadora de `Cannabis Gotas de Esperanza` espera que este último paso sea el “definitivo”. La activista ha sido una de las defensoras de esta iniciativa, pues en el cannabis ha visto la opción de mitigar el dolor y los síntomas de tres enfermedades que padece: mastocitosis, síndrome de Raynaud y síndrome de Ehler
Danlos; lo cual no lo había conseguido con tratamientos convencionales y que, gracias al cannabis ha mejorado notablemente su calidad de vida.
Expectativas: Aún el cannabis sigue siendo un punto de controversia en el país sudamericano. Si bien es cierto que los avances recientes permiten un alivio a las personas que utilizan estos medicamentos aún hay un largo camino por recorrer. Y es que el cannabis puede ser un aliado fundamental no solo en el área medicinal, sino también en varias industrias y en el desarrollo económico del país. Francesca Brivio asegura que "En Perú existen dos barreras para el acceso efectivo al cannabis medicinal. La primera es que solamente en Lima se vende cannabis de manera formal" "Necesitamos que no se venda solamente el CBD, necesitamos también que se expenda en todo el Perú; que no solo sea el aceite de CBD, sino que también puedan ser flores de la planta, tópicos, óvulos, es decir más vías de administración y con más concentración (del cannabinoide)". Este tipo de situaciones son parte de lo que se espera afrontar en el país durante los próximos meses luego de la reciente actualización de la norma, sin embargo aún existen peldaños por alcanzar en este tema. Se espera entonces que en un futuro cercano vuelva a ser tema de conversación y debate; y que entonces la ley se comience a adecuar a las necesidades de estas personas.
CannaLaw
¿El cannabis medicinal es patentable? El cannabis poco a poco ha venido ganando espacios en los diferentes sectores como la medicina y la economía; no es un secreto, el cannabis ha pasado de ser una “simple” planta a convertirse en una gran industria. Es por eso que el área farmacéutica está buscando cada vez más crecer a los mismos pasos agigantados. En los últimos días hubo una noticia que conmocionó la comunidad cannábica en Brasil; se trata de la anulación de la patente del medicamento a base de cannabidiol (CBD) de Prati-Donaduzzi, por parte del Instituto Nacional de Propiedad Industrial (INPI, siglas en portugués). Cabe resaltar que PratiDonaduzzi, es el único fabricante que tiene autorización de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa, siglas en portugués) para la venta de cannabidiol (CBD) en farmacias. El análisis del pedido de aprobación de la patente duró 4 meses, y consistía en CBD diluido en aceite de maíz (Myalo), el cual es
usado para tratar crisis de ansiedad, epilepsia, esquizofrenia y Parkinson. Si el medicamento hubiese sido patentado, PratiDonaduzzi, hubiese tenido el derecho de explorar la patente hasta el año 2036.
Pero… ¿Qué es patentable? Especificar las leyes de cada país respecto a este tema es un poco complejo, debido a que cada uno tiene sus propias normas, así como también diferentes entes reguladores que se encargan de estas actividades, sin embargo; está establecido un concepto claro y específico de lo que es patentable.
CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
21
CannaLaw Según la Real Academia de la Lengua Española (RAE), una patente es lo que oficialmente se le reconoce a alguien como una invención y los derechos que de este se derivan. Entonces… ¿El cannabidiol (CBD) puede ser patentado? Si nos vamos a la lógica sabemos que no, debido a que nadie puede patentar una molécula natural, sin embargo si el extracto comprende los compuestos químicos de la planta modificados a nivel molecular y está demostrado en el documento de patente, la invención puede ser objeto de estudio para determinar su patentabilidad. De lo anterior se puede inferir que ni las semillas, ni las flores de una planta se pueden patentar, así como tampoco los tratamientos médicos con base en cannabis son patentables. ¿Por qué el INPI le negó la patente a Prati-Donaduzzi?
tema alertan que las patentes crearán un monopolio de cannabis medicinal en el país, inviabilizando un mercado competitivo y precio justo a los pacientes. Como fue citado anteriormente, PratiDonaduzzi posee el único derivado de cannabis con autorización de la ANVISA para ser vendido en farmacias. El medicamento es costoso, alrededor de USD 473,30, lo que equivale a un poco más de 2 salarios mínimos brasileños. Este es el caso de Brasil, no obstante en otros países del mundo sin duda alguna hay situaciones parecidas; las empresas farmacéuticas luchan por las patentes para vender un medicamento al precio que les conviene y mientras tanto muchos pacientes sufren con los síntomas de diferentes enfermedades, viéndose obligados a adquirir el medicamento a través del mercado negro.
Es sencillo, para los investigadores de INPI solo alterar la concentración de CBD y agregar sustancias que complementan la masa o el volumen específico es una modificación que no revela mayores cualidades; debido a que lo descrito está dentro de las habilidades normales de la tecnología farmacéutica. Los esfuerzos de la empresa farmacéutica Prati-Donaduzzi se quedaron hasta aquí, aunque quisieron mostrar orgullosos ante el mundo la patente de una invención que es solo un compuesto de la planta de cannabis diluida en aceite. El portal brasileño Cannabis & Saúde, dijo al respecto que la empresa reivindica 18 cannabinoides. De igual forma, en el mismo sitio web se expresó que especialistas en el CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 5 |
22
CannaTrade
¡Están de vuelta!
Los premios al cannabis en EE.UU En los últimos años varios estados de Estados Unidos se han declarado pro cannabis, legalizando el consumo médico y lúdico de la planta. Este año con la disminución de las restricciones del COVID han surgido las fechas de los próximos eventos, sus medidas de seguridad y reglas para concursar. Con 18 estados que legalizaron esta planta en EE. UU, millones de fanáticos y usuarios del cannabis durante los próximos meses tendrán más oportunidades de ser jueces para seleccionar la mejor planta de su estado. Los premios al cannabis ofrecen un claro panorama sobre la calidad del cannabis, con una historia que se remonta a la primera Cannabis Cup celebrada en Ámsterdam en 1988. Los concursos de cannabis se han convertido en eventos totalmente legales de "elección de la gente". Ahora regresan después de una pausa fomentando la participación de empresas, emprendedores y dispensarios. Además de que se han creado una gran cantidad de nuevas competiciones, como High Times Cannabis Cups, Grow-Offs, Terptown Throwdowns y Emerald Cups. Según las
El cannabis se ha convertido en un objetivo para las grandes estrellas, ya sea por sus beneficios medicinales o por su auge económico en el mercado. Hace unos días para celebrar sus 40 años, en una entrevista con la revista norteamericana Harper 's Bazaar, Beyoncé habló sobre las propiedades del CBD, el componente químico no psicoactivo del cannabis. La cantante no dudó en contar abiertamente su experiencia con el cannabis durante la cuarentena y de cómo la ha ayudado de diferentes formas, además confirmó que tendrá su propia empresa de miel por los mismos motivos medicinales. Tras la entrevista, al dejar en evidencia su relación y planes con el CBD, varias personas se han inspirado a investigar y a involucrarse más con la planta y los múltiples usos que posee. Definitivamente las declaraciones de la cantante harán que el cannabis suba un nuevo escalón en la sociedad, contribuyendo a que cada vez sea menos la desinformación y las etiquetas que rondan alrededor de la planta.
CannaTrade
normas, cualquier persona de 21 años o más puede comprar un kit de juez, probar los productos de los concursantes y clasificar a los que para ellos son ganadores. Los concursos de cannabis ayudan a delinear la forma del mercado de uso adulto de un estado. Uno de los primeros eventos se llevó a cabo el 26 de junio, organizado por el dispensario líder de Los Ángeles, Greenwolf; la competencia de cannabis exótico "Zalympix", creó kits para 250 jueces, una votación en línea y una fiesta de premios. Aquí algunas de las próximas competiciones de cannabis en EE. UU. Illinois High Times Cannabis Cup Illinois 2021 — Edición People 's Choice; los kits de los jueces salen el 11 de septiembre; entrega de premios el 14 de noviembre. Nueva York Primera Copa del Cultivador de Nueva York en el Festival de Música y Arte Cannábico de Nueva York; del 24 al 26 de septiembre. Nueva Lisboa, NY Nevada Premios Budtender; del 30 de septiembre al 30 de octubre. Mandalay Bay, Las Vegas, NV Oregón
Séptima Copa Anual de Productores de Oregón; 4 de diciembre de 2021.
Durante los últimos meses hemos sido testigos de la creación de nuevos negocios y el crecimiento del mercado de cannabis, lo cual se ha evidenciado muy bien en Estados Unidos, puesto que varios estados alcanzan numerosas ventas de cannabis con números cada vez mayores a los anteriores récords de ventas. Aquí presentamos algunos ejemplos:
Maine: Las ventas de cannabis de uso adulto alcanzaron US $9.43 millones en el mes de Julio y alrededor de 124.000 ventas, superando un 45% a las ventas en el mes de junio que alcanzaron US $6.47 millones.
Illinois: Un total de US $127.8 millones fue el resultado de las ventas durante el mes de Julio; algunos asumen que dicha cifra se debe al musical de Lollapalooza. Michigan: Durante el mes de Julio este estado rompió otro récord alcanzando US $171 millones en ventas de cannabis medicinal y de uso adulto.
CannaTrade
Próxima inversión:
Las bebidas de cannabis Al mencionar “cannabis” se puede pensar en una amplia variedad de productos, desde líneas de cuidado personal y medicinas en muchas presentaciones, hasta materiales de construcción y textiles; sin embargo, es poco frecuente que se nos ocurra beber la planta de cannabis, porque los compuestos químicos del cannabis son liposolubles, es decir, no es fácil mezclarlos en una solución acuosa, motivo por el cual las primeras bebidas de cannabis comercializadas tenían una consistencia poco agradable y dosis inestables de cannabinoides, sugiriendo que las bebidas no serían un producto viable para esta industria. No obstante, la tecnología avanzó para permitir el desarrollo de líquidos con cannabis más estables y agradables al gusto, y eso, aunado a las leyes gradualmente permisivas en varios países y estados, ha posicionado a las bebidas de cannabis como nueva tendencia dentro de la industria, y un mercado prometedor para grandes empresas.
¿Por qué las bebidas de cannabis son atractivas para los consumidores? La respuesta es simple: este es el producto que muchos estaban esperando. Las personas que quieren consumir cannabis pero se rehúsan a consumir la
flor vía inhalación (fumada o vaporizada) encuentran una solución perfecta en las bebidas con infusión de cannabis. Estas bebidas (bien sea alcohólicas o no alcohólicas) contienen dosis mucho menores a las encontradas en la mayoría de los comestibles, usualmente, el efecto luego de ingerir la bebida aparece entre 5 a 30 minutos, y es menos intenso. Estas características pueden traer muchos beneficios no solo para los usuarios medicinales, sino también para quienes le dan un uso lúdico, puesto prefieren esta opción antes que el alcohol, es más segura y “socialmente aceptable” como varios han descrito. Cifras de interés para muchos inversores
Según informe de Coherent Market Insights, el mercado global de bebidas cannábicas se valoró en US$ 205 millones en el 2018, y se proyecta una tasa de crecimiento de 38.3% aproximadamente para alcanzar valores de US$ 2743.7 millones para finales del año 2027.
CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
25
CannaTrade
Por otro lado, un reporte de Facts & Factors señaló que el mercado de bebidas con infusión de CBD específicamente, se cotizó en US$ 3.400 millones en 2020 y se proyecta una tasa de crecimiento de 27.5% para alcanzar los US$ 14 billones para el 2026. Cabe destacar que cada reporte publicado toma en cuenta distintos segmentos dentro del mercado, como el compuesto utilizado (CBD, THC, ambos), la región y el tipo de bebida (cervezas, vino, café, té, refrescos), por lo tanto, aunque las cifras difieran, el valioso análisis detrás de estos reportes indica un buen futuro para las bebidas de cannabis.
otro nivel es la participación de las principales empresas de cannabis, puesto que muchas compañías de cannabis han creado alianzas para la producción de este tipo de bebidas con marcas importantes a nivel global como Cronos Group, GW Pharmaceuticals, CannTrust Holdings, Tilray, General Cannabis Corporation, entre otras empresas que cotizan en el mercado público y están incluidas en la lista de inversiones a largo plazo de muchos inversores.
Colaboraciones importantes Un factor que ha impulsado este negocio a CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
26
CannaTrade
Los nuevos mercados y productos más prometedores del cannabis La creatividad que existe en la industria del cannabis es consecuencia de la versatilidad de la planta. Múltiples nuevos mercados se están posicionando en la delantera y la creatividad ha sido el principal motor de crecimiento. Un claro ejemplo de esto son dos nuevos mercados que se estima que lleguen a tener un valor en el mercado de 475 millones de dólares para el 2021. ¿Cuáles son entonces Estos mercados tan innovadores? El primero es una colaboración entre Marimed, una empresa de cannabis Medicinal con base en Massachusetts que se han unido con una marca bien conocida de helados para producir una línea de helados veganos infusionados con cannabis. Aunque los comestibles han estado en el mercado durante mucho tiempo y han ganado mucha aceptación , una línea de helados de cannabis es una nueva zona para explorar en la industria. Este producto tendrá todos los cannabinoids de la planta y también terpenos. Se espera que esta línea de helado sea lanzada en Massachussets este año y que pueda expandirse en los mercados legales durante todo el 2022. Por otro lado, una búsqueda de nuevas oportunidades no tienen que centrarse únicamente en generar productos.
innovadores si no que puede enfocarse en mercado innovadores. Los países que se encuentran legalizando el cannabis durante este 2021 han llamado la atención de grandes compañías e inversionistas Durante 2020 y 2021, Israel se encuentra en proceso de legalización de la planta y contempla un uso exclusivo para mayores de 21 años. El Estado se encargará además de proveer precios razonables para que los consumidores no tengan que recurrir al mercado negro; esto abre la posibilidad a la entrada de empresas extranjeras con marcas establecidas. Este precisamente ha sido el objetivo de la compañía estadounidense cbdMD quienes han firmado un acuerdo con la compañía IMC Cannabis Corp. para poder entrar al mercado israelita. Este acuerdo le proporcionará a IMC una exclusividad en el mercado, ya que la compañía tendrá el derecho exclusivo de importar, vender, distribuir y comercializar los productos de cbdMD en Israel. La legalización del cannabis ha crecido de manera acelerada durante los últimos años abriendo estos nuevos mercados en los cuales las compañías ya posicionadas tienen ventaja al entrar con productos ya establecidos que pueden cumplir con los parámetros de la regulación. Sin embargo, en los mercados más antiguos como el de Canadá, Estados Unidos, algunos países latinoamericanos y otros europeos; la oferta en el mercado no limita necesariamente las posibilidades de posicionamiento y crecimiento. La innovación en el diseño de productos o publicidad pueden marcar una gran diferencia entre las compañías con productos tradicionales y aquellas con ofertas innovadoras. CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
27
CannaMed Análisis del artículo de: Lucas P., Boyd S., Milloy M. & Walsh Z. (2020). “Reductions in alcohol use following medical cannabis initiation: results from a large cross-sectional survey of medical cannabis patients in Canada”. International Journal of Drug Policy; 86(2020)102963. DOI: 10.1016/j.drugpo.2020.102963
Reducción del consumo de alcohol tras la iniciación con cannabis medicinal Resultados de una gran encuesta transversal de pacientes de cannabis medicinal en Canadá A nivel mundial el consumo de alcohol es considerado una de las causas de morbilidad y mortalidad más importantes. Según la Organización Mundial de la Salud, los efectos relacionados con el consumo de alcohol son responsables de tres millones de muertes por año, y es un factor determinante en el pronóstico y evolución de más de 200 enfermedades y condiciones de salud de diversa índole.
Aproximadamente, el 5.1% del total mundial de lesiones accidentales es atribuible a los efectos del alcohol; se ha establecido también una relación entre la ingesta excesiva de alcohol y la aparición de enfermedades transmisibles y no transmisibles, las cuales van más allá de las enfermedades de transmisión sexual, incluyendo afecciones sobre la salud mental
CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
28
CannaMed y catalizando situaciones de violencia intrafamiliar y hechos violentos en general. Todo esto tiene un impacto significativo sobre la salud pública, situación que exhorta a los Estados a ejercer acciones y políticas orientadas a dar solución a las bases sobre las que se yergue el problema, ya que anualmente representa un número creciente de gastos económicos y pérdidas sociales. En Canadá, el alcohol es la sustancia psicoactiva más consumida, relacionándose así con 655 accidentes automovilísticos y 14.826 muertes durante el año 2014, lo cual ha representado el 22% de todos los decesos registrados para ese año. Algunos autores han propuesto que el cannabis y el alcohol son complementos y sustitutos entre sí en diferentes contextos y circunstancias. El uso conjunto de alcohol y cannabis es común, mayormente debido a una serie de factores sociales que influyen sobre el comportamiento de la población, especialmente entre jóvenes. Pero hablando en términos fisiológicos, el cannabis interfiere con la absorción de alcoholes como el etanol para así poder reducir potencialmente su efecto psicoactivo. En sentido inverso, el consumo simultáneo de alcohol puede aumentar los efectos de THC del cannabis hasta hacerlo intolerable para algunos en el momento del consumo.
En este estudio, los autores examinaron varias investigaciones; una de ellas un estudio que determinó el impacto de aumentar la edad mínima necesaria para permitir el consumo de alcohol en Estados Unidos cuyos resultados reportaron un aumento de consumo de cannabis en aquellos que no se les permitió usar alcohol, sugiriendo esto que ambas sustancias pueden entenderse entre los individuos como sustituto de la otra. Otra investigación de interés fue una que analizó el impacto de la legalización del cannabis en 16 estados de los Estados Unidos, ésta concluyó que el desarrollo de estas leyes estaba asociado con una disminución considerable de las cifras de venta y consumo de alcohol, hecho que vino de la mano con una reducción
del 9% en la incidencia de defunciones por accidentes de tránsito vinculados al consumo de alcohol. Así, la legalización del cannabis en estos estados contribuyó parcial e indirectamente a minimizar en cierta medida el impacto de este problema de salud pública. También existen investigaciones clínicas que arrojan datos observacionales que evalúan el impacto del acceso y uso de cannabis medicinal sobre el trastorno de adicción relacionado con el alcohol. Un estudio realizado por un médico en California, concluyó que 83 de los 92 pacientes estudiados (el 90%) manifestó que el uso de cannabis medicinal para tratar la adicción al alcohol era “eficaz” o “muy eficaz”. Finalmente, una revisión literaria evaluó si el cannabis podría o no considerarse un medicamento sustitutivo para el alcohol en el tratamiento del trastorno adictivo asociado a esta sustancia, esta investigación estableció que los siete criterios que fueron creados para el diagnóstico de adicción quedaban “satisfechos” o “parcialmente satisfechos” con el uso de cannabis en lugar de alcohol. En esta revisión, los autores destacaron que el carácter retrospectivo de la investigación documental omitía ciertas consideraciones y y factores intervinientes, como la gravedad del trastorno adictivo, por lo que sus conclusiones no son suficientemente sólidas para recomendar el uso de cannabis terapéutico como alternativa para el manejo del paciente con alcoholismo. Considerando que los estudios clínicos y observacionales descritos anteriormente han encontrado una posible asociación entre el tratamiento a base de derivados del cannabis y la reducción del consumo de alcohol, este artículo es un paso más en el camino a esclarecer los detalles relacionados a un posible uso terapéutico de los cannabinoides en el manejo de adicciones como el alcoholismo, las cuales se relacionan directa o indirectamente con problemas de salud y problemas sociales de diversa índole.
CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
29
CannaMed
Beneficios del CBD durante el consumo de
tratamientos antiepilépticos C ada año se diagnostican 5 millones de casos de epilepsia, una enfermedad crónica que se caracteriza por convulsiones recurrentes y una de las afecciones cerebrales más comunes. Debido a su impacto y complejidad, desarrollar un tratamiento estándar efectivo no ha sido un proceso fácil; es por ello que alternativas como el CBD han sido evaluadas para mejorar la calidad de vida de los pacientes. Gracias a varios estudios clínicos sabemos que el cannabis ha sido una gran opción para pacientes con epilepsia refractaria (o resistente al tratamiento), sin embargo, este no es el único caso donde la planta puede aportar beneficios a los pacientes con epilepsia. Muchos pacientes con un tipo de epilepsia que ha sido controlada por Fármacos Antiepilépticos (FAE) sufren de diversos efectos secundarios que incluyen somnolencia, depresión, mareos, náuseas, irritabilidad, fatiga, trastornos del sueño, entre otros. Recientemente, los resultados de un estudio observacional dirigido por la Universidad de Johns Hopkins, en alianza a la Fundación Realm of Caring y otras instituciones, señalaron que el CBD puede tener un impacto positivo en estos pacientes.
Durante cuatro años (2016-2020) el estudio recolectó los datos de 418 pacientes con epilepsia; 280 participantes correspondían a pacientes que usaban CBD o a sus respectivos cuidadores/familiares (grupo de CBD), y el resto de los participantes no consumían el cannabinoide al iniciar el estudio (grupo control). Durante el análisis de los resultados, se demostró en los pacientes del grupo CBD una disminución de 13% en el riesgo de eventos adversos por fármacos antiepilépticos, menor ansiedad (19%) y depresión (17%), y un mejoría en el estrés y el sueño, en comparación a los datos del grupo control. Por lo tanto, esto sugiere que el CBD puede actuar para disminuir los efectos secundarios de los principales fármacos antiepilépticos recetados a pacientes y ayudar a mejorar su calidad de vida y salud mental, sin embargo, se resalta la obligación del paciente o su cuidador de consultar con su médico antes de iniciar un tratamiento concomitante con CBD.
CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
30
CannaMed
Cannabis “de cerca”
Charlotte’s Web Esta es una de las cepas más populares sugeridas para ayudar a controlar las convulsiones. Lleva el nombre de Charlotte Figi, una niña que sufría el síndrome de Dravet; una forma rara de epilepsia y una de las formas que pueden ser tratadas con Epidiolex®, el cual es un medicamento disponible en el mercado derivado del cannabis. Esta cepa fue desarrollada por “Stanley Brothers” en Colorado para ayudar a la rara condición que presentaba Charlotte. La cepa contiene una media del 0,3% de THC y cantidades muy altas de CBD, como resultado puede ser ideal para los pacientes que sufren de epilepsia. La pequeña Charlotte sufría ataques extremadamente violentos cientos de veces a la semana antes de utilizar el CBD, después de empezar a utilizar el aceite de cannabis con alto contenido en CBD sus convulsiones se redujeron de más de mil a sólo un puñado cada mes. Charlotte 's Web, una cepa que sin duda mejora la calidad de vida de los pacientes que sufren de esté síndrome y otros tipos de epilepsia.
CANNABIS WORLD JOURNALS | EDICIÓN NO. 7 |
31
www.cannabisworldjournals.com Síguenos en nuestras redes sociales y permanece informado: @cannabisworldjournals.es
Descargo de responsabilidad: Cannabis World Journals en su posición de revista meramente educativa, no se hace responsable por la emisión de opiniones personales con fines informativos. Para el uso y manejo adecuado, responsable y seguro del cannabis consulte las leyes de su país y/o con su médico de cabecera o especialista.