25 años
Comisión Honoraria de Lucha contra el Cáncer
Suplemento 25 AÑOS DE LA COMISIÓN HONORARIA DE LUCHA CONTRA EL CANCÉR l 2016
CON EL dr. áLVARO lUONGO, PRESIDENTE DE LA COMISIÓN
“Nuestra principal responsabilidad son las campañas de prevención” El presidente de la Comisión Honoraria de Lucha contra el Cáncer, doctor Álvaro Luongo, aseguró que actualmente “nuestra principal responsabilidad son las campañas de prevención” y advirtió que todo lo que se invierta en estas acciones “se ahorra después en tratamientos y en la salud de los individuos”. Además, Luongo destacó el hecho de que por primera vez el Ministerio de Salud Pública (MSP) “ha colocado entre sus metas sanitarias el descenso de la mortalidad por cáncer. Y esa es una apuesta muy seria que ha hecho la cartera”. La que sigue es la entrevista que el profesional dio a Caras y Caretas con motivo de este suplemento por los 25 años de la creación de la Comisión.
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Cuáles son los principales cometidos de la Comisión? Los cometidos de la Comisión fueron establecidos por su ley de creación y los mismos son muy variados y complejos. Antes que nada tiene que promover todas las
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acciones necesarias para el combate del cáncer; segundo, apoyar los tratamientos; y tercero, impulsar planes de reinserción de los pacientes oncológicos en su medio de actividad. O sea, actuamos en la prevención, en la detección pre-
coz, en el tratamiento adecuado y en la vuelta a la normalidad de los pacientes. Pero, además, en el momento en que se creó se le daban otras potestades que tenían que ver con la medicación oncológica, pero aho-
ra se encuentran dentro del ámbito del Ministerio de Salud Pública (MSP). En su momento teníamos que autorizar la compra de medicamentos. Pero hoy por hoy nuestra principal responsabilidad son las campañas de prevención. De ahí la campaña masiva que hemos hecho por la realización de mamografías a las mujeres y por la instalación de mamógrafos que han sido cedidos a la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE). Y ahora estamos dando un fuerte impulso a la digitalización de todos los mamógrafos y la instalación en el Instituto Nacional del Cáncer (INCA) de un sistema automático de lectura de placas que permite leer muchas más radiografías, así como tener un control de su lectura. Además es un apoyo a los médicos para la certeza de su diagnóstico. Deja la tarea menos librada al ojo humano. Exacto. Es como una segunda opinión que se tiene en el momento
A la Direccion y Personal de la Lucha Honoraria contra el Cancer, nuestras felicitaciones por su 25ยบ aniversario y nuestros mejores deseos para el futuro.
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en que se hace el informe. Esto no para ella se hizo fabricar un colon ¿De qué recursos dispone la Comi- seria que ha hecho la cartera. Y yo quiere decir que se deba prescin- inflable que se podrá recorrer y allí sión para su funcionamiento y para creo que estas campañas que se dir del médico imagenólogo, sino visualizar todas las patologías que desarrollar las campañas de preven- están haciendo, si bien no pueden bajar la incidencia de esta enferque lo ayuda en la elaboración de ve un endoscopista cuando hace un ción? su diagnóstico. Además, ahora no examen. La gente podrá ver cómo Contamos con los recursos que medad –lo cual es muy difícil–, sí habrá más tráfico de placas porque se pueden prevenir esas patologías. nos da el Poder Ejecutivo desde el se enfocan en bajar la mortalidad. todo el país va a estar digitalizado. La campaña se desarrollará con el punto de vista presupuestal. Esos La Comisión sigue apoyando con Ministerio de Salud Pública, con recursos se han ido modificando. ¿Influye mucho la alimentación? En un principio dependían de los Creo que sí, es un elemento más, personal técnico, con dinero y con ASSE y con las intendencias. la compra de equipamiento. Tam- Por otro lado, vamos a incentivar el impuestos al tabaco, pero después pero no es el único. Cambiar los bién apoyamos al nodo que se ins- uso del fecatest, que es el estudio quedaron como partidas globales hábitos de alimentación de una taló en el INCA, que va a centralizar de sangre oculta en materias feca- que da el gobierno. Como todos población es algo muy complejo. les. Esto no como acción aislada, los organismos, tenemos que pe- Hay que preguntarse si existen los todas las imágenes. sino como meta sanitaria del mi- lear por ese presupuesto y en rea- sustitutos adecuados para los camlidad la situación a veces no es la bios de dieta que proponemos. Me ¿Qué otras campañas de prevención nisterio y con una guía. Esta es la gran campaña que va a mejor y nos hemos ido comiendo parece que lo importante es tener se han impulsado? Hay una campaña clásica que es la desarrollar la Comisión en este año nuestros propios fondos, que son una dieta balanceada y razonable, los que obtenemos a través de acti- pero los hábitos de alimentación referida al diagnóstico oportuno 2016 y en 2017. vidades como la 5K que mencioné. tienen que ver con las costumbres de mama y todo lo que tiene ver con él. Por ejemplo, recientemen- También está el tema del combate al Pero eso no da para todo lo que se de los pueblos. No se pueden cambiar de golpe. Por ejemplo, la carne hace a diferentes niveles. te se celebró la carrera 5K, en la tabaquismo. que más de 3.000 mujeres corrie- La Comisión sigue trabajando el También recibimos donaciones, y los embutidos son un elemento ron para concientizar sobre esta tema del tabaquismo, pero hay pero no son los ingresos más más para la aparición de un cáncer, otros organismos que también importantes. Lo más importante pero lo que sí ayuda es el cigarrillo, enfermedad. También hemos desarrollado una vienen desarrollando esa tarea. La es la partida que nos da el Poder el alcohol, el sol. Eso lo podemos probar estadísticamente. Además, campaña muy importante en rela- Comisión forma parte de esas ac- Ejecutivo. hay que ver cuánto se pierde en ción con el cáncer de cuello de útero ciones más generales, no es que sea valor nutricional cuando uno hace y ahora estamos lanzando una nueva la principal promotora de las cam- ¿Por herencias se reciben ingresos? No, muy poco. Hay muchas funda- cambio de dieta. Los costos pueden en el país –y que es de las más impor- pañas antitabaco. tantes que va a realizar la Comisión–, Nosotros estamos convencidos, y ciones que son las que reciben ese ser muy altos. ¿Quién puede comprar una fruta o una verdura orgáy está referida al diagnóstico precoz eso tiene que ver con la filosofía de tipo de donaciones. nica en vez de las comunes? del cáncer de colon, el cual constitu- la Comisión, de que tanto el tabaco ye un enemigo oculto que ha pasa- como el alcohol –que es una droga Doctor, usted habló de la relación do casi desapercibido y es la segunda y debe ser tratado como tal–, tie- fluida que tienen con ASSE. ¿Cómo ¿Qué le falta a la Comisión para pocausa de muerte de hombres y mu- nen severos efectos en la salud de es esa relación con los demás actores der mejorar su accionar? Más recursos. Necesita algo más jeres. Mata a más mujeres el cáncer las personas. El alcohol genera de- de la salud? de colon que el de cuello de útero y pendencia, produce daño a todos No hay que olvidar que todos los de ingresos. A pesar de los cambios también mata a muchísimos hom- los niveles y, por tanto, es una adic- sectores de la salud participan en políticos y de dirección siempre hebres después del cáncer de pulmón. ción. Tanto uno como otro generan la Comisión. Uno de los delegados mos tenido un sólo rumbo y el eneLa campaña que estamos desa- una serie de patologías, entre ellas, es de la Federación Médica del In- migo siempre ha sido el cáncer. En terior (FEMI), pero también están estos 25 años se ha hecho muchírrollando recorrerá todo el país y el cáncer. ASSE, el Sindicato Médico simo, pero se necesita más dinero del Uruguay (SMU), el porque todo lo que se invierta en Ministerio de Educación prevención se ahorra después en y Cultura (MEC) y la Fa- tratamientos y en la salud de los incultad de Medicina, que dividuos que cuando se enferman generalmente nombra a dejan de producir porque deben un oncólogo como su re- tratarse. Lentamente lo estamos logrando. Debería aumentarse la presentante. inversión en los diagnósticos pre¿Cree que hay esperanzas ventivos, no hay duda. de que Uruguay mejore los Hay además un orgullo que tiene índices de mortalidad que la Comisión y es el Registro Nahay como consecuencia de cional de Tumores. Uruguay es de los pocos países del mundo –se esta enfermedad? Creo que no sólo hay es- pueden contar con los dedos de peranza, hay mucho más. una mano– que cuenta con ello Por primera vez el MSP ha y eso permite tener un conocicolocado entre sus metas miento cabal de las cifras de morsanitarias el descenso de talidad en el país. Somos la única la mortalidad por cáncer. nación que lo posee en América Y esa es una apuesta muy Latina, lo que nos destaca.
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Con la tesorera de la Comisión de Lucha contra el Cáncer
Dra. Rodríguez: Se ha avanzado muchísimo en la prevención La tesorera de la Comisión Honoraria de Lucha contra el Cáncer, doctora Ana Rodríguez, aseguró que el país “ha avanzado muchísimo” en las acciones de prevención de la enfermedad desde la creación de este grupo, hace ya 25 años. En diálogo con Caras y Caretas, la jerarca repasó algunas de las acciones que se han llevado adelante estos años. Creo que indudablemente en nues- en el momento en que se aprobó caso de la Administración Nacional tro país se ha avanzado muchísimo. la ley ya había más de 700 lugares de Educación Pública (ANEP)? En el año 1992, cuando la Comisión –entre ellos, numerosas empresas–, El año pasado la Comisión organicomenzó a funcionar, desarrolló que ya estaban libres de humo de zó una obra de teatro que se preuna encuesta entre la población tabaco. La Comisión Honoraria sentó en liceos públicos y privados para tener una idea de cómo eran desarrolló entonces un trabajo en gran parte del país y su objetivo los conocimientos que sobre la en- personalizado dentro de cada una principal era promover los hábitos fermedad tenían los ciudadanos. de esas empresas y de esos lugares saludables, como es el ejercicio físico, no fumar, alimentarse adecuaY desde entonces se ha avanzado públicos. damente, cuidarse del alcohol. Y muchísimo. Por ejemplo, al cigarrillo no se lo ¿Usted diría que los jóvenes perciben este año se está haciendo un llamarelacionaba con otros tipos de estas campañas y estas acciones que do para un concurso entre alumnos cáncer, excepto el de pulmón. No se llevan adelante a diferentes nive- de los últimos años de Secundaria y UTU para que hagan un video, o se tenía muy clara la idea de que les? una mala alimentación a la larga Sí, de acuerdo a las últimas encues- una obra de teatro o la manifestapodía llevar al desarrollo de deter- tas ha bajado la incidencia del ciga- ción que se les ocurra para la proCómo se encuentra la Comisión minados tipos de cáncer. Además, rrillo en los jóvenes, del 30 al 9 por moción de estos hábitos. Además, no es menor que de esta en materia de recursos para em- se hablaba de esta enfermedad y ciento a nivel nacional. manera también se está ayudando prender las diversas tareas de para la población en general era sidifusión y de prevención que debe nónimo de muerte, pero creo que ¿Dónde se debe trabajar con los jóve- a combatir otras enfermedades como es el caso de las cardiovasgracias al insistente trabajo de nu- nes? ¿En los centros educativos? llevar adelante? Esos recursos son dispuestos por merosos actores –entre ellos la Co- Efectivamente. Allí es donde se culares. el Poder Ejecutivo, son fijos y están misión– esto ha ido cambiando y es vuelven más receptivos a ese tipo de acciones. Pero tampoco debe ¿Qué otras actividades destacaría incluidos en el Presupuesto Quin- vista de otra manera. descuidarse el trabajo a nivel de para este año, en el que se cumplen quenal. Pero también nos manejamos con algunas donaciones que ¿Esto es por el trabajo de las campa- los hogares, ya que la familia es un 25 años de la Comisión? grupo de presión muy importante. Son numerosas las actividades y realizan diferentes empresas que ñas que se desarrollan? hay involucradas personas de dipor lo general tienen un fin deter- Sí, es por las campañas que se han minado, que es dedicarlos a la edu- desarrollado, por ejemplo, la que Entonces, en las familias en las que hay versos ámbitos para lograr su concreción. La Comisión siempre buspromovió los ambientes libres de fumadores se complica el trabajo. cación de la población. ca cumplir las metas generales que humo. Desde que se hizo la en- Pienso que sí. se marcan a nivel del país en gene¿Y cómo diría usted que está la edu- cuesta que mencioné, la Comisión cación de la población en materia de comenzó a trabajar en 1992 en ¿Estas acciones se cumplen junto al ral, sumándose al Sistema Nacional promover los hábitos saludables; sistema educativo formal como es el Integrado de Salud (SNIS). lucha contra el cáncer?
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Cometidos de la Comisión Honoraria de Lucha contra el Cáncer
Amplio menú de atribuciones para combatir la enfermedad
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on cometidos y atribuciones gación, impulsando los esfuerzos de la Comisión Honoraria de científicos nacionales en el diagnóstico y tratamiento del cáncer. Lucha contra el Cáncer: A) Promover, coordinar y desa- G) Propiciar, a través del interrrollar planes y programas con- cambio con los organismos y cernientes a la prevención, diag- centros internacionales espenóstico precoz, tratamiento y cializados en los temas de su inrehabilitación de las personas afec- cumbencia, el adiestramiento del tadas por la enfermedad a que re- cuerpo técnico y una continua información. fiere su denominación. B) Organizar, hacer funcionar y H) Intervenir preceptivamente controlar los centros y servicios y dictaminar previo a la toma de resolución sobre inversiones de que se creen. C) Proveer en forma sistemática in- recursos en las áreas de su comformes destinados a la población y petencia. aportar información técnica a or- I) Vigilar en materia de producción ganismos nacionales e internacio- e importación de medicamentos anticancerígenos, pudiendo elanales de salud. D) Impulsar programas de educa- borarlos, adquirirlos en plaza o en ción, coordinando las acciones per- el exterior, fraccionarlos, por sí o tinentes con entidades oficiales o por terceros, suministrándolos con privadas, asistenciales, sociales, precio de venta al público y márgesindicales, culturales, deportivas, nes mínimos de utilidad. J) Programar anualmente su plan cooperativas, etc. E) Promover la educación de la de actividades, realizar inversiopoblación a fin de prevenir el cán- nes y aplicar recursos, informando cer y de incentivar su diagnóstico al Poder Ejecutivo. K) Concertar con el Banco de la Reprecoz. F) Estimular, en coordinación con pública Oriental del Uruguay y delos servicios universitarios corres- más bancos del Estado fórmulas de pondientes, los planes de investi- asistencia financiera y préstamos.
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AUTORIDADES DE LA COMISIÓN HONORARIA DE LUCHA CONTRA EL CÁNCER PRESIDENTE: Prof. Dr. Álvaro Luongo - Delegado del Poder Ejecutivo. VICEPRESIDENTA: Prof. Dra. Lucía Delgado - Delegada de la Facultad de Medicina – Udelar. SECRETARIO: Dr. Marcos Torres - Delegado de la Federación Médica del Interior. TESORERA: Dra. Ana Rodríguez Martinol - Delegada de la Administración Nacional de Educación Pública. VOCAL: Dr. Bernardo Aizen - Delegado del Sindicato Médico del Uruguay. PRESIDENTES EN LA HISTORIA Arquitecto Walter Pintos Risso 20-3-1991. Óscar Magurno Souto 23-1-1996 Doctora María Julia Muñoz 15-2-2011 Doctor Álvaro Luongo 20-3-2015 La Ley de Creación Nº 16.097 fue aprobada por unanimidad de ambas Cámaras legislativas el 29 de octubre de 1989. La designación de los integrantes de la primera directiva de la comisión data del 14 de febrero de 1991. Por tanto, se acaban de cumplir 25 años del primer directorio.
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a través de su Movimiento SER
Danone contra el cáncer de mama
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ada día cinco mujeres son diagnosticadas con cáncer de mama en Uruguay; se trata del cáncer con prevalencia más frecuente en el sexo femenino. Sin embargo, desde la década del 90, la mortalidad muestra un descenso lento, pero sostenido. Es un indicador muy valorado por las organizaciones que luchan contra el cáncer de mama, las que atribuyen este descenso a los progresos en los tratamientos así como al diagnóstico oportuno. Para Danone, quien fue pionera en Uruguay en campañas contra el cáncer de mama gracias a su Movimiento Ser, significa un orgullo y un compromiso que los resultados vayan mostrando avances en la lucha contra este mal. En su compromiso por brindar salud a través de la alimentación a la mayor cantidad de personas posible, Dano-
ne, a través de la marca de yogures obra de teatro Cuidándote, que recoSer, que se preocupa por el cuidado de rrió liceos de todo el país difundiendo las mujeres, realiza desde hace nueve el mensaje a más de 23.000 liceales. años el Movimiento Ser. Es una campaña Y recientemente se lanzó un ciclo de de concientización y de comunicación cortos protagonizado por actores, acen prevención de cáncer de mama, en trices y periodistas uruguayos con foco la que recauda fondos que ayudan a en educar desde el entretenimiento, financiar campañas de comunicación aportando consejos de prevención de promovidas por el área de Educación cáncer de mama, pero sobre todo de Poblacional de la Comisión Honoraria estilos de vida saludables. Danone y la Comisión Honoraria Contra el Cáncer. Gracias a los aportes del Movimiento Ser, no estuvieron solos en este camino; la Comisión Honoraria ha elaborado di- siempre se intentó que cada vez sean versas campañas y acciones de comu- más empresas y más organizaciones nicación, como por ejemplo un mate- se sumen a la lucha. Por ello Danorial audiovisual que promueve todos ne ha encontrado socios que se han los hábitos de prevención y que hoy comprometido con la causa apoyanes consulta permanente de profesio- do y generando cada vez más difusión nales médicos y educadores. También y más acciones relativas a promover se desarrolló un almanaque saludable la prevención. El Grupo Disco y la cacon recetas para mejorar la alimenta- dena de tiendas SiSi han sido aliados ción de las mujeres y se llevó a cabo la fundamentales del Movimiento Ser. El
primero, promoviendo la campaña a través de sus más de 50 sucursales y colaborando activamente con la comisión honoraria. Mientras que SiSi organiza junto a Danone la 5K Juntas contra el cáncer de mama, que ya lleva cuatro multitudinarias ediciones consecutivas animando y juntando a miles de mujeres a caminar, trotar y correr para demostrar que hacer ejercicio físico como parte de un estilo de vida saludable es una de las mejores formas de prevenir el cáncer de mama. La marca Ser de Danone promueve un estilo de vida saludable desde lo cotidiano, por lo que esta campaña es parte de su compromiso con toda la sociedad uruguaya. Se trata de una causa muy importante que requiere la continuidad en el tiempo y la energía de una empresa que piensa en el largo plazo.
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Supermercados impulsan guías de alimentación saludable, trabajan para prevenir cáncer y promueven cuidado de la piel
Disco, Devoto y Géant desarrollan acciones permanentes para promover la Vida Saludable
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l desarrollo de un estilo de vida saludable con un enfoque global y volcado hacia la comunidad es uno de los principales objetivos de Disco, Devoto y Géant en materia de Responsabilidad Social Empresarial (RSE). En esta línea, las cadenas de supermercados desarrollan acciones basadas en tres pilares fundamentales: el fomento de la alimentación saludable, el trabajo constante en la prevención del cáncer y la promoción del cuidado de la piel. En ese sentido, el programa Vida Saludable constituye uno de los factores más claramente identificables de las campañas. La propuesta, que incluye un componente educativo a través de cartelería y entrega de material impreso, se basa en la identificación de los productos saludables para el organismo por un sistema de señalización.
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Desarrollado como un programa integral por un selecto equipo de profesionales, Vida Saludable abarca sugerencias en materia de alimentación, actividad física e intelectual, recreación, descanso y manejo del estrés. En cada uno de los supermercados Disco, Devoto y Géant es posible encontrar góndolas específicas de alimentos clasificados de acuerdo a sus características. Sin azúcar agregada, libres de gluten, reducidos en sodio, orgánicos, light, beneficiosos (por su alto contenido de vitaminas y minerales), funcionales (complementos alimenticios) o “5 al día” (frutas y verduras) son las clasificaciones que facilitan la selección por parte de los clientes. A esto se suma el reparto de folletería, cartelería y la oferta de la revista Calidad de Vida, informando sobre la importancia de combinar los alimentos saluda-
bles con el ejercicio y los controles Disco, Devoto y Géant también han médicos periódicos. abordado la temática del cáncer de La generación de este tipo de hábi- piel, con diversas campañas realizatos implica una importante preven- das en verano, a través de las cuales ción para diversas enfermedades, se promueve el uso de artículos con en particular el cáncer, que tiene protección UV y se brinda informaen la obesidad y la vida sedentaria ción a los clientes para que se cuiden dos de sus factores de riesgo. Se- de la exposición al sol. Las propuesgún datos proporcionados por la tas desarrolladas por las cadenas de Comisión Honoraria de Lucha con- supermercados cuentan con el restra el Cáncer, se estima que un alto paldo de la Comisión Honoraria de porcentaje de esta enfermedad es Lucha contra el Cáncer. atribuible a una dieta inadecuada, En la última oportunidad, la conpor lo que se hace hincapié en la re- signa fue Disfrutá del verano. Protelación existente entre el sobrepeso gé tu piel, informando a los clientes y los diferentes tipos de cáncer. sobre las precauciones a tener en Este es uno de los temas atendidos cuenta. Además, se desarrolló una por Disco, Devoto y Géant en su tra- línea de prendas y accesorios adebajo conjunto con la Comisión, que cuados para protegerse de la radiase ha dado a través de campañas es- ción ultravioleta. pecíficas, así como colaborando para Miguel Penengo, gerente de Rela edición de una serie de videos que laciones Institucionales de Grupo promueven la prevención. Disco, señaló que “la salud de todos Uno de los movimientos más noto- los uruguayos implica un comprorios es el aporte al Movimiento Ser, miso fundamental para nosotros. El que cada año trabaja para combatir cáncer es una enfermedad sobre la el cáncer de mama. Cartelería, fo- que cada vez hay más información lletería y consejos a través de los y promover hábitos saludables audios de las cadenas de supermer- es fundamental para prevenirla. cados son algunas de las acciones Nuestro esfuerzo está puesto en realizadas. La promoción del au- generar conciencia en nuestros toexamen de mama, la realización clientes, ayudándolos a realizar de análisis preventivos y la conso- elecciones que aporten a sus vidas. lidación de una dieta balanceada y No podemos evitar las enfermeactividad física regular son los prin- dades, pero podemos contribuir a cipales aspectos que se promueven prevenirlas. Es una responsabilidad en estas campañas. de todos”.
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6 de abril: Día Internacional de la Actividad Física
Otra preocupación: impulsar la realización de actividad física
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a Comisión Honoraria de Lucha Contra el Cáncer y la Comisión Honoraria para la
Salud Cardiovascular invitaron el pasado 6 de abril a “ponerse en movimiento”. El objetivo de las comisiones es fomentar, impulsar y aportar ideas para que la vida de las personas sea más activa. Porque todo movimiento cuenta y suma, porque un estilo de vida activo tiene grandes beneficios para tu salud y porque eso hace que la gente se vea y se sienta mejor. La idea es adaptar la actividad física a las rutinas y así generar un hábito cotidiano. Por ejemplo, en el tiempo libre participar de actividades recreativas y deportivas y de esa manera disminuir el tiempo que se está frente al televisor y a las pantallas del teléfono y los videojuegos.
En el transporte, de a poco sustituir al perro. Así se estará beneficiando total o parcialmente el uso de ve- la salud. hículos, mejor usar el “transporte Así se registra una fuerte evidencia activo” como caminar o andar en de los resultados positivos para la bicicleta. También se puede dejar salud de la actividad física en adultos. estacionado el auto más lejos del Entre los beneficios se cuenta destino o bajarse unas paradas aumentar la capacidad cardioantes del ómnibus. Así también se rrespiratoria y capacidad muscucontribuye a disminuir el sedenta- lar, mejorar la masa corporal y su composición, fortalecer la salud de rismo. En el trabajo y estudio, agregar los huesos, aumentar la capacidad pausas activas, es decir, recesos física para las actividades cotidiacon movimiento. Subir y bajar esca- nas; se mejora el sueño, la interacleras, caminar a buscar el almuerzo ción social y ayuda en el control del o la merienda en vez de solicitarlo estrés. por teléfono. De esa manera se su- También se produce una reducción de la depresión, el cáncer de colon, man pasos a la jornada. Cuando la persona se encuentra en cáncer de mama, las caídas, enferel hogar, realizar las actividades de medades coronarias, hipertensión limpieza y orden de la casa, jardi- arterial, accidentes cerebrovascunería, lavar el auto y sacar a pasear lares y diabetes tipo 2.
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Una estrategia de amplio espectro
El plan de lucha de la Comisión
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a Comisión Honoraria de Lucha Programas básicos contra el Cáncer ha estructu- I) Prevención. rado un plan mediante el cual Actualmente existe considerable evipretende reducir la incidencia, morbi- dencia de que muchos cánceres puelidad y mortalidad de esta enfermedad den ser prevenidos, fundamentalmeny aumentar las tasas de sobrevida.Este te a través de modificaciones del estilo objetivo se alcanzará optimizando las de vida y de algunos hábitos más freacciones ya existentes en el medio, re- cuentes. En ese sentido se prevé una lacionadas con la prevención, el diag- campaña de educación a nivel general nóstico y el tratamiento del cáncer. para que se apliquen eficientemente Estas tres áreas constituyen los pro- las recomendaciones sobre la reducgramas básicos de la Comisión. ción del tabaquismo, los cambios de En principio, la acción de la Comisión dieta, la prudencia en la exposición a será coordinar y apoyar las actividades los rayos solares, etc. de las estructuras en funcionamiento, Una significativa porción de la morsin perjuicio de que, frente a situa- talidad por cáncer puede ser elimiciones especiales de desprotección nada durante los próximos años con de algún sector determinado, pueda una agresiva aplicación de los conoconsiderarse oportuno actuar direc- cimientos existentes. El logro de este tamente con acciones de prevención, potencial depende de la coordinación diagnóstico o tratamiento. de esfuerzos entre los niveles estataPara el desarrollo de su actividad, la les, privados y la activa participación Comisión ha establecido programas de organizaciones voluntarias y prode apoyo a estas tres grandes áreas, fesionales con este fin. que se irán ejecutando de acuerdo a Un capítulo aparte merece el análisis las prioridades que se establezcan y de la quimioprevención, que oportuen función de lo que las circunstan- namente habrá de considerarse. cias requieran. II) Diagnóstico. En este sentido se han estructurado Este programa apunta a la reducción cinco programas de apoyo a las áreas de las tasas de mortalidad y el aumenbásicas que son: to de la sobrevida mediante la optimiI) Vigilancia epidemiológica. zación del diagnóstico en todos sus II) Educación poblacional. aspectos, a saber: apoyo a la infraesIII) Centro de información y documen- tructura física y de recursos humanos tación en cáncer. en el área del diagnóstico, promoción IV) Formación de recursos humanos y del diagnóstico oportuno y detección educación profesional. poblacional. V) Investigación. II.1) Apoyo a la infraestructura de diagA su vez, dentro del esquema del ac- nóstico. cionar de la Comisión se desarrollarán Se pretende dotar al médico de una dos programas de carácter general herramienta ágil y confiable para el que involucran todas las actividades diagnóstico oportuno mediante la ya mencionadas y que son: formación de recursos humanos en I) Coordinación y programa. todos los niveles de las actividades de II) Finanzas y recursos. asistencia, así como el apoyo financie-
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ro para la adquisición de equipos, material e instrumental de laboratorio cuando ello sea necesario. II.2) Diagnóstico oportuno. Se desarrollarán actividades de educación poblacional y profesional estimulando el diagnóstico oportuno de la enfermedad con el fin de reducir las tasas de mortalidad y el aumento de la sobrevida. Como se ha expresado anteriormente, estas actividades deberán ir desarrollándose paralelamente con el desarrollo de la infraestructura que habrá de dar respuesta a la demanda que se genere en este sentido. II.3) Detección poblacional. Se instrumentarán acciones de detección poblacional sobre la base de la identificación de grupos de riesgo y para aquellas localizaciones tumorales en las cuales se ha probado la utilidad de este procedimiento en cuanto a la relación costo/beneficio. III) Tratamiento. La Comisión Honoraria de Lucha contra el Cáncer apoyará las acciones de tratamiento existentes en el medio, fundamentalmente en tres áreas: el tratamiento específico, el tratamiento sintomático de apoyo y el tratamiento de rehabilitación. III.1) Tratamiento específico. En principio esta Comisión no tiene previsto desarrollar actividades de tratamiento, sino coordinar y apoyar a las estructuras que estén funcionando a nivel nacional. Eventualmente podrá encararse la compra de medicamentos o equipos para tratamiento que no existan en el país y demás acciones de apoyo al tratamiento específico. El Centro de Información y Documentación en Cáncer de la Comisión brindará toda la información disponible a fin de mantener el mejor nivel posible en esta área. III.2) Tratamiento sintomático de apoyo. En este sentido, la Comisión Honoraria de Lucha contra el Cáncer se propone coordinar y apoyar la acción de las entidades voluntarias que están volcando su esfuerzo en este cometido, dotándoles de los insumos y recursos humanos que requieran para esa tarea.
III.3) Rehabilitación. Se pretende mejorar la situación de los enfermos en rehabilitación aportando todos los elementos que estén a su alcance desde el punto de vista material y técnico a las entidades relacionadas con el tema.
Programas de apoyo Estos programas tienen como objetivo apoyar y coordinar todas las acciones existentes en materia de prevención, diagnóstico y tratamiento del cáncer para alcanzar la reducción de la incidencia, morbilidad y mortalidad por cáncer y el aumento de la sobrevida. I) Vigilancia epidemiológica. Actuará en coordinación con las fuentes oficiales y privadas que actualmente trabajan sobre el tema. Este programa se llevará a cabo mediante el procesamiento de la información en varios aspectos. I.1) Mortalidad. Propenderá a mejorar la calidad de la información contenida en el Certificado de Defunción y su procesamiento. I.2) Incidencia. Procurará optimizar la recolección de dicha información, en particular mejorando la captación de la misma en el interior del país. I.3) Factores de riesgo. Se evaluará el consumo de diversos productos (mate, tabaco, carne, etc.) agrupándolos por zonas y áreas geográficas. Lo mismo se hará en lo referente a los riesgos laborales y la situación del cáncer en las fronteras –comparación con el litoral argentino y el sur del Brasil–. I.4) Perfil oncológico de Uruguay. Se definirá el perfil oncológico del país y sobre la base de un atlas de distribución geográfica se comparará con los restantes países y sus variaciones en función del tiempo, como indicadores de las acciones oncológicas implementadas. I.5) Relevamiento de recursos humanos y equipos a nivel nacional. A los efectos de la mejor distribución y más racional inversión de los recursos, se hará su relevamiento permanente a nivel nacional. II) Educación poblacional.
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Una vez identificados los aspectos am- salud, estén vinculados a actividades bientales, de dieta, tabaquismo, alco- relacionadas con el tema. Para ello se hol, etc., como agentes cancerígenos, ha puesto en marcha un proyecto con este programa pretende desarrollar el fin de adquirir los materiales básicos campañas de educación dirigidas a la y establecer las redes nacionales e inpoblación para la prevención del cán- ternacionales que se requiera. cer y la consulta oportuna frente a la IV) Formación de recursos humanos y sospecha del mismo. Su objetivo con- educación profesional. siste en eliminar el consumo de tabaco, Se coordinarán actividades de educaestimular cambios en la dieta, alertar ción profesional y formación de recursobre los efectos de los rayos solares, sos humanos para el equipo de salud, advertir sobre algunos hábitos sexua- generando periódicamente actividales y sobre los riesgos ocupacionales, des de educación continua para méestimulando la profilaxis y el diagnós- dicos, enfermeras, asistentes sociales, etc. Se prevé la invitación a expertos tico oportuno. Esta campaña se llevará a cabo a tra- internacionales. vés de prensa, radio, televisión, en los V) Investigación. supermercados, lugares de trabajo, La Comisión Honoraria de Lucha concentros educativos, etc. Para ello se tra el Cáncer se propone, a través de cuenta con el asesoramiento técnico este programa, estimular, coordinar y de una agencia de publicidad y los re- apoyar la investigación que se desarrolla en nuestro medio. cursos económicos necesarios. III) Centro de información y documentación en cáncer. Programas de carácter general Ha sido aprobada la formación de un I) Coordinación y programa. Centro de Información y Documen- El éxito que se alcance en la reducción tación en Cáncer que proveerá toda de la incidencia, morbilidad y mortalila información nacional e internacio- dad por cáncer, así como el aumento nal sobre cáncer a todos los usuarios de la sobrevida, dependerá fundamenque, dentro o fuera del sistema de la talmente del logro de una eficiente
coordinación de todos los esfuerzos sentido, la Ley 16.097, al determinar que se vienen realizando por institu- las fuentes de ingreso de la Comisión ciones o personas públicas y privadas, Honoraria de Lucha contra el Cáncer, así como por entidades de carácter concreta un porcentaje del producido de dos impuestos y lo destina a dicha voluntario. De ahí la importancia de este proyec- Comisión. to de carácter general que involucra El presente programa tiende a desatodos los aspectos de la lucha contra rrollar las otras fuentes de ingreso el cáncer, a los efectos de su coordi- previstas por la Ley 16.097 procurannación y planificación a nivel nacional. do obtener asignaciones extraordiEl desarrollo de este programa impli- narias a través de la ley presupuestal ca un relevamiento de la situación del y concertando con los entes públicos país en materia de equipos, recursos y privados fórmulas financieras que humanos y entidades relacionadas permitan solventar los costos que con la problemática oncológica, con el demandará indudablemente la gesobjeto de identificar carencias y evitar tión comprometida. Todo sin olvidar duplicaciones de esfuerzos, aprove- aquellas asignaciones que derivan del chando al máximo los recursos exis- espíritu solidario de las donaciones y tentes. A través del mismo, se tenderá otras liberalidades que la acción de la a elaborar un plan de lucha contra el Comisión naturalmente sensibilizará. cáncer de alcance nacional. Todo ello En materia de recursos, además, se sin perjuicio de las acciones que pa- inscribe la ayuda que pueda provenir ralelamente habrán de desarrollarse de organizaciones internacionales de a fin de establecer una coordinación salud, así como de las privadas del exteregional con los países del Mercosur y rior a través de donaciones. Esa ayuda constituirá, sin duda, un apoyo supleotros de América. mentario al aporte económico original II) Finanzas y recursos. El desarrollo de los diferentes pro- y nacional, permitiendo concretar en el gramas y actividades trazadas exige menor tiempo posible la acción armósu adecuado financiamiento. En tal nica de todos los programas.
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Presidente Vázquez dijo que es una conquista de todo el país
Distinción internacional a Vázquez por la lucha antitabaco El presidente Tabaré Vázquez fue distinguido este 17 de mayo en Washington, Estados Unidos, con el premio anual de la organización Campaign for Tobacco-Free Kids por su lucha contra el tabaquismo y las enfermedades relacionadas a esta enfermedad. Como resultado de las políticas impulsadas por Uruguay, nuestro país redujo la prevalencia del consumo de tabaco entre los jóvenes de 22,8% a 8,2% entre 2006 y 2014.
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icha distinción fue otorgada por la organización no gubernamental Campaign for Tobacco-Free Kids (CTFK), que decidió en forma unánime premiar al presidente de la República por ser un líder global en la lucha contra el tabaquismo. Al anunciar esta distinción, la organización destacó que el liderazgo del presidente Vázquez convir-
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de la Salud (OMS) para el Control El evento, que se desarrolló en del Tabaco. un reconocido hotel de la ciudad Como resultado de estas políticas de Washington DC, contó con el de prevención y promoción de la patrocinio, entre otros, del Ing. salud, Uruguay redujo la prevalen- Bulgheroni, propietario de Bodecia del consumo de tabaco entre gas Garzón, del estudio jurídico los jóvenes de 22,8% a 8,2% entre americano Foley & Hoag LLP y del 2006 y 2014. exembajador de EEUU en Uruguay El presidente de la República en- Frank Baxter, quienes expresaron vió un mensaje grabado en el que su apoyo a la labor del presidente aceptó esta distinción con honra y Vázquez en la lucha contra el tabaorgullo personal, pero manifestó quismo. que el logro es del pueblo urugua- La organización Campaign for Toyo, al que consideró como el gran bacco-Free Kids ha venido otorganador de la lucha contra la pan- gando desde hace 20 años premios demia del tabaco. anuales a líderes y luchadores en El embajador de Uruguay en Es- la causa contra el tabaco. Este año tados Unidos, Carlos Gianelli, la organización destacó asimismo recibió el premio en nombre del la labor del director del Centro de presidente y agradeció a Matt Control y Prevención de EnfermeMyers, presidente de la organi- dades de EEUU, Tom Frieden, así zación. El embajador destacó el como a un grupo de varios líderes tió a Uruguay en el primer país de afecto demostrado en los men- juveniles por su lucha contra el tasajes de la directora general de la baquismo. América libre de humo de tabaco. Entre las medidas de control de Organización Mundial de la Salud, Anteriormente fueron honrados con tabaco implementadas destaca- Margaret Chan, y del exalcalde de el máximo galardón Michael Bloomron, entre otras, el incremento en Nueva York Michael Bloomberg, berg, Nicola Roxon, exministra de Sael precio de venta de productos quienes también adhirieron a lud de Australia, y Kathleen Sebelius, del tabaco, las advertencias sani- esta celebración mediante men- exsecretaria de Salud y Servicios Hutarias en las cajillas de cigarrillos sajes audiovisuales en los que fe- manos de EEUU, entre otros líderes mundiales. que ocupan 80% de ambas caras licitaron al presidente Vázquez. y la implementación del Convenio En particular, Chan resaltó la cons- Campaign for Tobaccco Free-Kids Marco de la Organización Mundial tancia del presidente Vázquez en la es una organización no gubernaprotección de la salud de sus ciuda- mental fundada en el año 1996. danos, a pesar de las enormes in- En el ámbito internacional apoya terferencias de la industria. Agregó a gobiernos y organizaciones no que el coraje en su convicción con- gubernamentales en la promoción virtió al Uruguay en líder en el con- e implementación de políticas de trol del tabaco y un modelo para el control del tabaquismo. El trabajo resto del mundo. internacional de la organización se Por su parte, Bloomberg destacó realiza en partenariado con la Inique era un gusto para Bloomberg ciativa Bloomberg para reducir el Filantropia asociarse con Uruguay consumo de tabaco y combatir enen esta lucha y agradeció al presi- fermedades y muertes causadas dente por salvar tantas vidas. por el consumo de tabaco.
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Una campaña que se desarrolla en todo el mundo
Octubre: Mes de Sensibilización sobre el Cáncer de Mama
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l Mes de Sensibilización so- uruguaya (24%), luego de las enferbre el Cáncer de Mama, que medades cardiovasculares (29,5%). se celebra en todo el mundo En nuestro país, el cáncer de mama cada mes de octubre, contribuye es el más frecuente en mujeres: a aumentar la atención y el apoyo una de cada diez mujeres podría prestados a la sensibilización, la de- desarrollar cáncer de mama a lo tección precoz, el tratamiento y los largo de su vida. Cada año, 1.850 mujeres son diagnosticadas, es decuidados paliativos. Para el 19 de octubre, la Comisión cir, cinco por día. Honoraria de Lucha Contra el Cán- Además, son dos las mujeres que cer instrumentó una intervención mueren por día por esta causa. La llamada ¡Agendate! Tu vida es lo buena noticia es que desde mediados de los años 90, lentamente, primero. El evento contará con la presencia pero en forma sostenida, viene bade la ministra (i) de Salud Pública, jando la mortalidad por cáncer de Cristina Lustemberg, el presidente mama. de la Comisión Honoraria de Lucha Esta situación está basada en los contra el Cáncer (Chlcc), Prof. Dr. progresos notorios tanto en los Álvaro Luongo, y la directora del procedimientos diagnósticos como Pronacan, Prof. Dra. Lucía Delgado. terapéuticos. El cáncer representa la segunda El llamado es para que las personas, causa de muerte en la población que generalmente se posponen,
esta vez “se agenden” porque “su vida es lo primero”.
En el mundo Cada año en el mundo se producen 1,38 millones de nuevos casos y 458.000 muertes por cáncer de mama (IARC Globocan, 2008). El cáncer de mama es, de lejos, el más frecuente en las mujeres, tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo. En los países de ingresos bajos y medios, su incidencia ha aumentado constantemente en los últimos años debido al aumento de la esperanza de vida y de la urbanización, así como a la adopción de modos de vida occidentales. Los conocimientos actuales sobre las causas del cáncer de mama son insuficientes, por lo que la detec-
ción precoz sigue siendo la piedra angular de la lucha contra esta enfermedad. Cuando se detecta precozmente, se establece un diagnóstico adecuado y se dispone de tratamiento, las posibilidades de curación son elevadas. En cambio, cuando se detecta tardíamente es raro que se pueda ofrecer un tratamiento curativo. En tales casos son necesarios cuidados paliativos para mitigar el sufrimiento del paciente y sus familiares. L a m ayo r í a d e l a s m u e r t e s (269.000) se producen en los países de ingresos bajos y medios, donde la mayoría de las mujeres con cáncer de mama se diagnostican en estadios avanzados debido a la falta de sensibilización sobre la detección precoz y los obstáculos al acceso a los servicios de salud.
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Los 31 de mayo de cada año
Otro frente de la Comisión: la lucha contra el consumo de tabaco
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ada 31 de mayo, la Comisión Honoraria de Lucha contra el Cáncer, junto a otras organizaciones públicas y privadas, desarrolla una serie de actividades para conmemorar el Día Mundial sin Tabaco. Las actividades que se desarrollan ese día son un eslabón más del trabajo que distintas instituciones realizan durante todo el año sobre este y otros temas referidos a mejorar la calidad de vida de la gente. Las acciones tienen como objetivo no sólo hacer llegar a la población determinada información, sino también lograr que participe activamente a través de mensajes que, a medida que se van implantando, juntos irán ayudando a construir una “Sociedad con Ambientes Libres de Humo de Tabaco”. No obstante, las cifras de la incidencia de la enfermedad en el país aún no son del todo halagüeñas:
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cuando en el mundo se enferman 34 hombres de cáncer de pulmón cada 100.000, en Uruguay se enferman 45. Mientras que la evidencia científica apunta a los daños causados por el consumo de los productos del tabaco, la industria ha negado estos perjuicios sobre la salud, aun sabiendo la veracidad de la información tal como consta en documentos internos que han sido estudiados en varias publicaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Hay una serie de temáticas referidas al tema, sobre las cuales se ha buscado profundizar su análisis, difundiendo información específica sobre cada área. Entre ellas figuran: ambientes libres de humo de tabaco, publicidad, advertencias sanitarias y adicción a la nicotina. La epidemia de tabaquismo representa una gran amenaza para la sa-
lud pública y el desarrollo, siendo miento, entre 2006 y 2012, a unos responsable de la muerte de casi 6 1.400 fumadores adultos de cinco millones de personas cada año en ciudades del país. todo el mundo. A través de la im- Las políticas aplicadas por el goplementación integral de las me- bierno “están logrando avances didas establecidas en el Convenio significativos en la reducción de las Marco de la OMS para el Control tasas de tabaquismo y el aumento del Tabaco, se tiene la oportunidad del respaldo por parte de los fumade alcanzar lo que podría ser el ma- dores a políticas de control del tayor impacto positivo sobre la salud baco aun mayores”, añadió. El informe indicó además que Urupública del siglo. Uruguay, que aprobó el CMCT en guay necesita continuar aplicando 2004, ha sido reconocido inter- “medidas contundentes para frenar nacionalmente por su liderazgo e el uso de empaquetado engañoso iniciativa en la rápida implantación en los productos de tabaco y disde este convenio, considerado por minuir la accesibilidad a los cigala OMS como la herramientas más rrillos”. efectiva para salvar vidas. Por otra parte, las duras medidas Convocatoria internacional antitabaco aplicadas por Uruguay Con ocasión del Día Mundial Sin desde 2006 están logrando “avan- Tabaco 2016, la OMS y la Secretaces significativos” en la reducción ría del Convenio Marco de la OMS de las tasas de tabaquismo y en el para el Control del Tabaco han rearespaldo a políticas más restricti- lizado un llamamiento a todos los vas, según ha señalado una recien- países para que se preparen para te evaluación internacional. el empaquetado neutro de los pro“Los resultados de este estudio ductos de tabaco. proporcionan evidencia del fuerte El empaquetado neutro es una imimpacto de la aplicación de las po- portante medida de reducción de la líticas de ambientes libres de humo demanda que disminuye el atractiy de empaquetado y etiquetado de vo de los productos de tabaco, reslos productos del tabaco”, señaló tringe el uso de los paquetes de el informe del Proyecto de Evalua- tabaco como soportes para publición Internacional de Políticas de citar y promover el tabaco, limita el Control del Tabaco (Proyecto ITC). empaquetado y etiquetado engaEl estudio, realizado por la Uni- ñosos y aumenta la eficacia de las versidad de Waterloo de Canadá, advertencias sanitarias. el Centro de Investigación para la El empaquetado neutro se apoya Epidemia del Tabaquismo (CIET) en otras medidas que forman parte y la Universidad de la República de un enfoque multisectorial inte(Udelar) de Uruguay, hizo un segui- gral del control del tabaco.
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En Uruguay afecta a más de 230 mujeres al año
Cáncer de ovario: una afección que tiene diagnóstico tardío
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l pasado 30 de mayo se conmemoró el Día Mundial de Lucha contra el Cáncer de Ovario, una enfermedad que se caracteriza por un diagnóstico tardío; sin embargo, se busca cambiar la situación para lograr mayor expectativa de sobrevida.
En Uruguay, el cáncer de ovario afecta a más de 230 mujeres al año. Hasta 90% de las mujeres que desarrollan este tipo de cáncer no tiene antecedentes familiares. La presentación y el diagnóstico tardío de mujeres con esta enfermedad es común debido a la falta de especificidad de los síntomas. La gran mayoría de las mujeres tienen cáncer de ovario en etapa avanzada al momento del diagnóstico. Con motivo de la conmemoración del día mundial, médicos del hospital Pereira Rossell se concentraron en la peatonal Sarandí de Ciudad Vieja para informar a la población sobre los síntomas de la enfermedad como forma de prevención. En tanto, el reconocido artista uruguayo Diego Masi realizó una
intervención urbana en la peatonal como forma de enfatizar el llamado a la prevención del cáncer de ovario. Asimismo el staff femenino de la Orquesta Sinfónica Juvenil de Montevideo hizo su convocatoria a la prevención con un recital de cámara para el público presente. Las actividades tuvieron lugar frente al club Uruguay, en el horario de 10 a 12 horas. La sobrevida libre de progresión del cáncer de ovario a 5 años es de 88,9% para el cáncer de ovario en la etapa I, en comparación con
el 13,7% para cáncer de ovario en la etapa IV. Con un diagnóstico más temprano se reducirían las tasas de recurrencia del cáncer de ovario, produciendo beneficios significativos. Estos son algunos de los signos o síntomas que podrían aparecer: hinchazón, dolor pélvico o abdominal, dificultad para comer o sentirse lleno rápidamente, sentir la necesidad de orinar con frecuencia o urgencia, fatiga, malestar estomacal o acidez estomacal, dolor de espalda, constipación y cambios en la menstruación.
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La prevención es la estrategia a lar
Según la OMS, un te
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e acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), al menos un tercio de todos los casos de cáncer puede prevenirse. La prevención constituye la estrategia a largo plazo más costoeficaz para el control del cáncer. La organización considera que el tabaquismo es el factor de riesgo evitable que por sí solo provoca más muertes por cáncer en todo el mundo, ya que causa aproximadamente 22% de las muertes anuales por esa causa. En 2004 se atribuyeron al tabaquismo 1,6 millones de los 7,4 millones de muertes por cáncer. El humo de tabaco provoca muchos tipos de cáncer distintos, como los de pulmón, esófago, laringe (cuerdas vocales), boca, garganta, riñón, vejiga, páncreas, estómago y cuello de útero. Alrededor de 70% de la carga de cáncer de pulmón puede achacarse al tabaquismo como única causa. Se ha demostrado que el humo ajeno, también llamado “humo ambiental”, causa cáncer de pulmón en adultos no fumadores. El tabaco sin humo (en forma de productos de tabaco orales, tabaco de mascar o en polvo) provoca cáncer de boca, esófago y páncreas. Otro modo importante de afrontar la lucha contra el cáncer consiste en modificar la alimentación. Existe un nexo entre el sobrepeso y la obesidad, por un lado, y muchos tipos de cáncer, como el de esófago, colon y recto, mama, endometrio y riñón, por otro. Las dietas ricas en frutas y hortalizas pueden tener un efecto de protección contra muchos tipos de cáncer. Por el contrario, el consumo excesivo de carnes rojas y en conserva puede estar asociado a un mayor riesgo de contraer cáncer colorrectal. Además, unos hábitos alimentarios saludables que previenen el desarrollo de tipos de cáncer asociados al régimen alimentario contribuyen también a reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
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Una actividad física regular y el mantenimiento de un peso corporal saludable, junto a una dieta sana, reducirán considerablemente el riesgo de contraer cáncer. Deberían ponerse en práctica políticas y programas nacionales para promover una mayor conciencia, reducir la exposición a los factores de riesgo y para asegurarse de que las personas reciban la información y el apoyo que necesitan para adoptar estilos de vida saludables.
Consumo de alcohol El consumo de alcohol es también considerado un factor de riesgo para muchos tipos de cáncer, como los de boca, faringe, laringe, esófago, hígado, colon/recto y mama. El riesgo de cáncer aumenta con la cantidad de alcohol consumida. El riesgo que supone beber en exceso para varios tipos de cáncer (como los de la cavidad bucal, faringe, laringe y esófago) aumenta notablemente si el bebedor también es un fumador empedernido. La fracción atribuible al alcohol en el caso de determinados tipos de cáncer relacionados con su consumo varía según se trate de hombres o mujeres, sobre todo por las diferencias en el nivel medio de consumo. Por ejemplo, 22% de los casos de cáncer de boca y orofaringe en los hombres son atribuibles al alcohol, mientras que en las mujeres la carga de morbilidad atribuible a esa causa se reduce a 9%. En el cáncer de esófago e hígado se registra una diferencia parecida basada en el sexo (Rehm et al., 2004).
Infecciones Los agentes infecciosos son la causa de casi 22% de las muertes por
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rgo plazo más eficaz en materia de costos para control del cáncer
ercio de los casos puede prevenirse La exposición a agentes carcinó- (Siemiatycki et al., 2004). La relagenos también puede producirse a ción causal entre los carcinógenos través de alimentos contaminados ocupacionales y el cáncer de pulpor sustancias químicas, como las món, vejiga, laringe y piel, la leuceaflatoxinas o las dioxinas. La conta- mia y el cáncer nasofaríngeo está minación del aire de interiores cau- bien documentada. El mesotelioma sada por fuegos de carbón duplica (cáncer del revestimiento exterior el riesgo de cáncer de pulmón, es- del pulmón o de la cavidad toráciContaminación ambiental La contaminación ambiental del pecialmente entre las mujeres no ca) está determinado en gran mediaire, el agua y el suelo por produc- fumadoras (Smith, Mehta y Feuz, da por la exposición al amianto por tos químicos carcinógenos causa 2004). En todo el mundo, la con- razones laborales. entre 1% y 4% de todos los casos taminación del aire de interiores Los cánceres de origen laboral se de cáncer (CIIC/OMS, 2003). La por fuegos de carbón domésticos concentran en determinados gruexposición a productos químicos causa aproximadamente 1,5% de pos de la población activa, para los carcinógenos presentes en el am- todas las muertes por cáncer. El que el riesgo de desarrollar una biente puede producirse a través uso del carbón en los hogares está forma particular de cáncer puede ser mucho mayor que para el resto del consumo de agua o de la con- especialmente extendido en Asia. de la población. Aproximadamente taminación ambiental y en espacios entre 20% y 30% de los hombres y cerrados. En Bangladesh, entre 5% Carcinógenos ocupacionales y 10% de las muertes por cáncer en Más de 40 agentes, mezclas y cir- entre 5% y 20% de las mujeres en una región contaminada por arsé- cunstancias de exposición en el edad de trabajar (es decir, de 15 a nico fueron atribuibles a la exposi- ambiente laboral son cancerígenos 64 años) pueden haber estado exción a esa sustancia (Smith, Lingas para el hombre y están clasificados puestos a carcinógenos pulmonay Rahman, 2000). como carcinógenos ocupacionales res durante su vida laboral, lo que
cáncer en los países en desarrollo y 6% en los países industrializados. Las hepatitis virales B y C provocan cáncer de hígado y la infección por el virus del papiloma humano, cáncer del cuello del útero.
representa alrededor de 10% de los casos de cáncer de pulmón en todo el mundo. En torno al 2% de los casos de leucemia en todo el mundo pueden atribuirse a la exposición en el lugar de trabajo.
Cánceres de origen ambiental y ocupacional Las radiaciones ionizantes son carcinogénicas para el hombre. Los conocimientos disponibles sobre los riesgos que comportan las radiaciones proceden principalmente de estudios epidemiológicos sobre los sobrevivientes japoneses a las bombas atómicas, así como de observaciones a grupos expuestos a radiaciones médicas y en el ambiente de trabajo. Las radiaciones ionizantes pueden provocar leucemia y varios tumores sólidos, y los riesgos son mayores cuanto más joven es la persona expuesta.
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