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MicrobiologĂ­a

Dra. Tatiana Matamoros


Microbiología  Los microorganismos están en todas partes. Muchos son útiles;

algunos potencialmente patógenos

 Personal CEyE :  entender mundo microscópico  conocer mecanismos de transmisión enfermedades  ser consciente de presencia de patógenos en instituciones de

salud debido a pacientes con enfermedades transmisibles


Responsabilidades personal CEyE Conocer y seguir estándares, políticas y procedimientos de

Esterilización, almacenamiento almacenamiento yy manejo manejo Esterilización,


Tipos básicos de microorganismos  Bacterias

 Hongos

 Ricketsias

 Protozoarios

 Virus

 Priones


Bacterias Definición:

 Organismos unicelulares, entre 1 y 10 micrones de largo y 0.2 a 1     

micrón de ancho. Bacterias tienen membrana celular que rodea citoplasma. A diferencia de células animales, no tienen núcleo definido (región nuclear difusa) Tienen pared celular Reino vegetal (debido a dos últimas características) Material genético: cromosomas compuestos de ADN


Bacterias, continuación Clasificación:

Bacterias se clasifican según:  Forma  Capacidad de formar esporas  Características bioquímicas y fisiológicas  Propiedades de manchado (teñido)  Patogenicidad (tendencia a producir enfermedades


Estructura de Bacterias


Bacterias, continuación Forma:

Bacterias se clasifican en:  Bacilos o bastones  Cocos, de forma esférica  Espirales (espiroquetas)  Algunas bacterias tienen crecimientos externos tipo látigo,

flagelos que les ayudan a moverse rápidamente en ambiente adecuado


Bacterias, continuaciรณn FORMA


Bacterias, continuación Condiciones ambientales para crecer:

 Humedad: vehículo para alimento a la célula y eliminar

desechos  Alimento  Calor (37°C)  Ambiente ligeramente alcalino (ph 7,1-7,4 )  Oxígeno libre (los aerobios)  Luz indirecta  Ninguna acumulación de desechos


Bacterias, sobrevivencia  Muchas bacterias se vuelven inactivas cuando su ambiente es

desfavorable (muy seco, por ejemplo)

 La célula pierde agua y se encoge. Permanece así hasta que haya

humedad disponible nuevamente

 Otras especies forman esporas para sobrevivir en ambientes

extremadamente cálidos, secos o fríos

 La célula se encoge y forma una pared más gruesa dentro de la

pared vieja


Bacterias, sobrevivencia  La espora puede soportar ambientes muy difíciles  En condiciones más favorables, absorbe

humedad, sale de su caparazón interior y célula bacteriana típica (etapa vegetativa)

se vuelve una

 Algunas esporas han sobrevivido durante miles de años en su estado

inactivo

 Esporas en tumbas de los faraones egipcios aún se pueden convertir

en bacterias activas

 Histoplasmosis: exploradores morían al entrar a tumbas


Bacterias, sobrevivencia  Como protección, algunas bacterias producen una capa cerosa de

proteína llamada cápsula, en la parte exterior de la pared celular que las protege de ambientes desfavorables

 Aún sin la pared más gruesa o la cápsula, algunas células pueden

repararse, a menos que sean expuestas a un proceso destructivo adecuado


Bacterias según fisiología  La mayoría de las bacterias requieren de oxígeno libre para

funcionar (aerobias)  Las anaerobias sobreviven en ausencia de oxígeno; éste

inhibe su crecimiento Anaerobias Aerobias

E.Coli Estafilococos Micobacterium

Ejemplo: Bacteria del tétanos es anaerobia Herida profunda, lesión por punción (aguja) en ausencia aire, la bacteria tiene condiciones favorables para crecer y causar enfermedad


Bacterias aerobias ď‚— Algunos ejemplos de bacterias aerobias son el estafilococo y el

estreptococo, que se multiplicarĂĄn en el aire si encuentran los nutrientes adecuados (sangre o pus)

Estafilococo

Estreptococo


Bacterias, según capacidad teñido  Según color que tienen al mancharse por método del médico

Christian Gram (tinción de Gram):

Gram positivas: Ej.: Estafilococos, estreptococos Tienen paredes celulares que tiñen de color púrpura/azul con La tinción de Gram

Gram-negativas: Ej: pseudomonas y klebisellas Tiñen de un color rosa/rojo. Resisten la tinción de Gram, Pueden colorearse con otros tintes


Reproducción de las bacterias 

Reproducción asexual

Célula se divide a través de proceso llamado fisión binaria, similar a proceso mitótico de organismos mayores, a una velocidad sorprendente

Reproducción auto limitada por agotamiento de los nutrientes

CEyE debe emplear procesos completos de limpieza para que ambiente NO favorezca supervivencia de los microorganismos


Reproducción de las bacterias  Especies cultivadas laboratorio se dividen cada 20 minutos  Un número pequeño crecerá hasta 250,000 bacterias en 6 horas,

sin interferencia

 Entrada de solo pocas bacterias patógenas en organismo puede

provocar rápidamente síntomas de una enfermedad

 Mismas bacterias pueden ser no patógenas para algunas personas,

pero extremadamente patógenas para otras


Bacterias patógenas Cualquier tipo de bacteria que destruye tejido o produce toxinas  Las bacterias patógenas causan enfermedades como:  infecciones estafilocócicas (intoxicación por alimentos, carbuncos)  infecciones estreptocócicas ("faringitis estreptocócica")  tuberculosis, fiebre tifoidea, tétanos, sífilis y muchas otras

Estafilococo Estreptococo


Utilidad de las bacterias  Algunas producen químicos: etanol, ácido acético, butanol, y acetona  Otras se utilizan para sintetizar drogas  Acción bacterial en el curado de tabaco y para preparar y curtir pieles

animales

 Participan en producción de queso, col en salmuera y otros alimentos  Además, se utilizan para disolver aguas negras en plantas de

tratamiento


Bacterias según el medio donde se encuentren

 Escherichia coli (E. coli) en tracto intestinal: formación de sustancias para

funcionamiento intestinal adecuado

 E. coli invade herida o incisión, puede ser patógeno y causar infección

severa; en TU, infecciones urinarias

 Clostridium perfringens fuera intestino, gangrena gaseosa  El Clostridium tetani causa el tétano


Ricketsias  Fueron clasificadas como forma de vida microbiana aparte,

intermedia entre bacterias y virus; comparten características con ambos

 Hoy: bacterias gram-negativas  Algunas esféricas y otras con forma de bastón  Son parásitos intracelulares como los virus; se multiplican dentro

de células vivientes


Ricketsias  50 tipos diferentes de ricketsias, parásitos inofensivos en tracto

intestinal y glándulas salivales de insectos garrapatas)

(piojos, ácaros y

 6 tipos de Ricketsias al transmitirse a humanos por mordeduras

de insectos, se multiplican dentro de las células y producen los síntomas de enfermedad

 Ejemplos de enfermedades causadas por Ricketsias:  Fiebre del tifus  Fiebre manchada de montañas rocosas y  la enfermedad de Lyme.


Virus  Mucho más pequeños que las bacterias; ligeramente más grandes que

algunas moléculas de proteína

 No son organismos vivos; son partículas grandes de nucleoproteína,

que ingresan a células animales o vegetales; se multiplican y forman nuevas partículas de virus

 Fuera de célula huésped son inactivos y dependen del metabolismo de

células vivientes para multiplicarse

 Pequeña porción de material genético dentro de una cubierta

protectora de proteína que le permite pasar de una célula a otra


Virus Enfermedades humanas causadas por virus  Sida por virus de      

inmunodeficiencia (VIH) Viruela Rabia Poliomielitis Sarampión Fuegos Herpes

 Influenza  hepatitis y  resfriado común  Investigaciones sugieren que

formas de cáncer pueden ser causadas o transmitidas por virus (cáncer de cérvix por papiloma)


Virus, especificidad por células Los virus sólo pueden reproducirse en ciertas células del cuerpo y no en todas y atacan alguna parte específica del cuerpo

 Virus de viruela, sarampión, verrugas atacan piel  Los de polio y rabia atacan cerebro y médula espinal  Los de fiebre amarilla atacan el hígado


Virus  Muchas infecciones por virus crean inmunidad duradera contra re

infección virales)

(cuerpo produce antivirus que eliminan partículas

 Vacunar con anticuerpos, o formas ligeras de virus, estimula

producción de anticuerpos y ha sido altamente exitoso para prevenir viruela, sarampión, rabia y fiebre amarilla

La Viruela ha sido casi eliminada a través de la inmunización


Hongos  Más grandes y complejos en estructura y desarrollo evolutivo que

bacterias; similares a plantas simples

 Los tipos más comunes son las levaduras y los mohos  Pueden tener una o muchas células con paredes exteriores rígidas

y muchos tienen filamentos ramificados tubulares llamados hifas

 Se presentan visibles como una masa amorfa de fibras, como es el

caso del moho de pan


Hongos, continuación

 Crecen mejor en ambiente oscuro y húmedo; fuerte resistencia a

cambios ambientales

 Pueden crecer por sí solos o como parásitos  Las esporas de los hongos acuáticos típicamente se trasladan por medio

de flagelos

 En la tierra, las esporas de hongos se dispersan a través del viento o los

animales


Recomendaciones

Antes de hacer reparaciones o renovaciones en instalaciones de cuidado de la salud que impliquen romper paredes o techos, el ĂĄrea debe sellarse para evitar el esparcimiento de hongos (hongo Aspergillus). DespuĂŠs de haber completado las reparaciones o remodelaciones, al ĂĄrea debe limpiarse completamente antes de retirar las barreras.


Hongos, perjuicios  Los hongos causan enfermedades a humanos, animales

domésticos y cultivos agrícolas  Envenenamiento por ciertos champiñones  Tiña del cuerpo y pie de atleta en los humanos  La enfermedad del olmo holandés



Hongos, beneficios  Hongos comestibles  La penicilina se deriva de los hongos  Se utilizan hongos en la producción de algunos quesos,

cervezas, vinos, pan y Litmus.


Protozoarios  Animales unicelulares sin pared celular o con pared compuesta de

quitina (un carbohidrato que también compone la capa exterior de los insectos)  Algunos viven como parásitos en la sangre o en líquidos de tejidos

de seres humanos y animales  Viven en agua dulce o salada

Enfermedades: tripanosomiasis africana (enfermedad africana del sueño), Disentería amibiana, Malaria


Priones  Similares a virus; pueden causar serias enfermedades, crónicas y

fatales para el SNC a humanos y animales

 Priones poco conocidos. Diferentes de virus; no contienen ADN

O ARN; solo contienen proteína

 Poco frecuentes; podría ser posible que al conocer más sobre

enfermedades huérfanas (raras) los priones tuviesen un papel importante

 Son extremadamente resistentes a destrucción por métodos que sí

destruyen a otros microorganismos.


Priones  Los priones son proteínas normales de tejidos animales que pueden

desacomodarse y volverse infecciosas: no son organismos celulares o virus

 En su estado normal no infeccioso, estas proteínas están involucradas

en comunicación célula a célula

 Cuando estas proteínas cambian anormalmente de forma entran en

contacto con células normales, les cambian la forma y las transforman en priones

 Este proceso causa incremento geométrico del número de proteínas

de priones hasta que se manifiesta la enfermedad Fuente: FDA


Priones, proceso de infección

a) Puede ocurrir que la proteína patógena infecte individuos que producen proteína normal, como ha ocurrido por ejemplo al consumir las vacas piensos elaborados a partir de ovejas enfermas.

b) En este caso la proteína patógena origina un cambio en la conformación de la proteína normal, transformando las hélices α de su estructura proteica en láminas β.

Fuente: www.biotech.bioetica.org/clase1-4.htm

(c) Las nuevas proteínas patógenas inducen el cambio en otras normales, lo cual produce un efecto de "cascada


Priones Enfermedades causadas por priones y precauciones:  Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (CJD)  Extrema precaución y evitar el contacto con tejidos del cerebro, la

córnea y médula espinal

 Métodos esterilización a baja temperatura (Oet) no son inefectivos

para destruir priones

 Priones pueden permanecer en carne contaminada aún después de su

cocción, sobreviven a altas temperaturas y pueden sujetarse a instrumentos quirúrgicos aún después de haber sido esterilizados


Priones Casos de vCJD reportados en los últimos años, en humanos  1 caso reportado en USA (lo adquirió de niña en Reino Unido)  En Reino Unido: alrededor de 143

sospechosos o confirmados  En Francia 6 casos reportados  1 caso en Italia

Fuente: FDA

casos


Priones  Se transmiten entre pacientes través de instrumentos  Centros para Control de Enfermedades (CDC) están

desarrollando lineamientos para procesar dispositivos expuestos a priones

 CEyE debe familiarizarse con políticas sobre el procesamiento de

dispositivos expuestos a priones

 Instrumentos expuestos a priones, lavar y después esterilizar en un

ciclo de vapor por pre-vacío a 132.2°C durante un tiempo de exposición de 18 minutos


Microorganismos resistentes a los antibióticos  A través de los años se han desarrollado antibióticos que podían combatir

infecciones causadas por ciertos microorganismos

 En los últimos años algunos microorganismos han desarrollado resistencia

a la destrucción por antibióticos

 Ejemplos:  staphylococcus aureus, (MRSA) resistente a meticilina  mycobacterium tuberculosis (TB) resistente a fármacos  streptococcus pneumoniae resistente a fármacos  klebsiella pneumonia beta-lactamasa resistente  enterococo (VRE) resistente a la vancomicina


Microorganismos resistentes a los antibióticos

Causas de resistencia: mal uso / uso indiscriminado antibióticos y mutación de microorganismos para crear diferentes enzimas o cambiar estructura de pared celular  Personal de CEyE debe

 CEyE seguir normas:

entender:

 cómo se transmiten los

microorganismos

 el concepto de desinfección

microbial

 técnicas adecuadas de lavado

de manos  Apegarse a todos los demás

procedimientos de control infecciones.


Muchas gracias


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