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REML-129; No. of Pages 6 Rev Esp Med Legal. 2015;xxx(xx):xxx---xxx
REVISTA ESPAÑOLA DE
MEDICINA LEGAL www.elsevier.es/mlegal
ORIGINAL
Identificación de sexo mediante queiloscopia en Santander, Colombia: una herramienta para la medicina forense. Estudio inicial Julio César Mantilla Hernández, Yuli Natalia Otero Pabón y Jhon Freddy Martínez Paredes ∗ Departamento de Patología, Escuela de Medicina, Facultad de Salud, Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia Recibido el 12 de febrero de 2015; aceptado el 22 de mayo de 2015
PALABRAS CLAVE Determinación sexual; Queiloscopia; Impresión labial; Odontología Forense
∗
Resumen Fundamento: En Colombia no existen estudios previos acerca de los patrones queiloscópicos más frecuentes en la población, lo que impide el uso de esta herramienta, que ha evidenciado grandes utilidades en la identificación personal, para la medicina forense. Método: Estudio transversal donde se tomó y analizó la impresión labial de 60 estudiantes de la Universidad Industrial de Santander, Colombia, 30 hombres y 30 mujeres, con edades comprendidas entre 18 y 25 a˜ nos, sin diferencias étnicas o raciales de importancia. Resultados: Los patrones más prevalentes en el sexo femenino fueron: tipo v (36,6%), tipo i’ (26,6%) y tipo i (13,3%). En la población masculina, el patrón más frecuente fue el tipo i’ (40%), seguido por el tipo i en 5 casos (16,6%). La impresión labial correspondiente al tipo ii fue la que menos se encontró en el total de la población evaluada (5%), mientras que la tipo i’ fue la que más se presentó en la población total (33,3%). Conclusiones: El uso de la queiloscopia como método de identificación para determinar el sexo de un sospechoso en la escena del crimen es un método útil y que se debe implementar dentro del estudio forense. En el presente estudio se encontraron tendencias distintas en el patrón de cada sexo. Se requiere establecer las características propias de la impresión labial de cada población, por lo que se recomienda realizar más investigaciones no solo en Colombia, sino en todo lugar en el cual se desee implementar esta herramienta. © 2015 Asociación Nacional de Médicos Forenses. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.
Autor para correspondencia. Correo electrónico: Jhonfreddymartinez@hotmail.com (J.F. Martínez Paredes).
http://dx.doi.org/10.1016/j.reml.2015.05.004 0377-4732/© 2015 Asociación Nacional de Médicos Forenses. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.
Cómo citar este artículo: Mantilla Hernández JC, et al. Identificación de sexo mediante queiloscopia en Santander, Colombia: una herramienta para la medicina forense. Estudio inicial. Rev Esp Med Legal. 2015. http://dx.doi.org/10.1016/j.reml.2015.05.004
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J.C. Mantilla Hernández et al
KEYWORDS Sex determination; Cheiloscopy; Lip print; Forensic Odontology
Sex determination by cheiloscopy in Santander, Colombia: A tool for forensic pathology. First study Abstract Background: In Colombia no previous research has been carried out to know the lip prints patterns more prevalent on population, thereby preventing the use of this tool for forensics, which has shown great utility in personal identification. Method: At a regional level, by a cross-sectional descriptive study we studied the lip prints of 60 students of the Universidad Industrial de Santander, Colombia. We included 30 men and 30 women between 18 and 25 years old without significant ethnic or racial differences. Results: The prevalent patterns in the women’s group were type v (36.6%), type i’ (26.6%) and type i (13.3%). In the men’s group the first one was type i’ (40%), then type i (16.6%). We found that the lip print type ii was the less prevalent (5%), and type i’ was the most prevalent in Colombian population (33.3%). Conclusions: Cheiloscopy like a tool for sex determination in forensic pathology in a criminal scene it is a useful method because some differences between sexes were found. However, it is necessary to establish the features of lip prints in each population, therefore we recommend to carry out more research in Colombia and the rest of the world where this tool could be useful. © 2015 Asociación Nacional de Médicos Forenses. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.
Introducción La identificación es un proceso mediante el cual se llevan a cabo pruebas periciales o documentales para demostrar de forma inequívoca que una persona o cadáver NN es verdaderamente ella y no otra. De manera sencilla se puede definir como el conjunto de circunstancias que distinguen a una persona de las demás. Para identificar a una persona es necesario que existan antecedentes físicos o rese˜ nas anteriores para realizar un cotejo y poder luego establecer puntos de concordancia que prueben científica y técnicamente la identidad de la misma. El proceso de identificación de un individuo va más allá de la simple comparación de las huellas dactilares y de la carta dental, y en muchos casos requiere un gran esfuerzo, constituyéndose en un reto mayor y en un ejercicio creativo para el equipo multidisciplinario de peritos que en él participa1 . Los métodos tradicionales de identificación personal en las ciencias forenses incluyen la antropometría, el estudio de huellas dactilares, la determinación sexual, la estimación de la edad, la diferenciación por grupos sanguíneos, el examen de ADN y la odontología forense, entro otros2 . En la búsqueda de nuevas metodologías para la investigación forense con propósitos de identificación, en los últimos a˜ nos se ha desarrollado desde la odontología forense la queiloscopia (del griego cheilos, labios, y skopein, exploración), una técnica que se dedica a la identificación humana a partir del estudio de los trazos labiales de cada individuo3---5 . En el a˜ no 1902 Fischer fue el primero en describir este rasgo ubicado en la zona de bermellón de los labios, como característico y único en cada individuo, a excepción de los gemelos monocigóticos6 . Se ha encontrado que es posible definir patrones aun desde la sexta semana de gestación, y que estos raramente cambian a lo largo de la vida pese a las numerosas lesiones y traumas a los que puede estar
expuesto este tejido, haciendo de estos un rasgo esencial en la patología forense6,7 . Los trazos labiales son patrones característicos consistentes en fisuras constituidas por elevaciones y depresiones de la mucosa labial en la zona del bermellón de los labios8 . Debido a que los criminales han aumentado el uso de guantes evitando así la impresión de sus huellas dactilares, varias evidencias físicas de la escena del crimen, como fotografías, letreros, vidrios, colillas de cigarrillos, ropa y cualquier otro objeto, pueden llegar a dar como principal pista la impresión labial del implicado o de la víctima de los diferentes crímenes, lo cual proveerá información como sexo, ocupación, hábitos, uso de cosméticos, entre otros, importantes para la investigación8,9 . La eficacia de la queiloscopia como técnica de identificación se equipara a la de la dactiloscopia por la semejanza de las características que poseen tanto las huellas labiales como las dactilares: son únicas, inmutables, permanentes y clasificables5 . El objetivo de este estudio es identificar y establecer los patrones queiloscópicos más frecuentes en hombres y mujeres de la Universidad Industrial de Santander (Colombia), y de esa forma establecer su utilidad como método de identificación.
Historia de la queiloscopia La descripción de las diferentes características del bermellón de los labios en cada individuo fue hecha por primera vez por el antropólogo R. Fischer en el a˜ no 1902, pero no fue hasta 1932, en una provincia francesa, cuando especialistas en criminalística recomendaron la impresión de los labios como método de identificación de una persona. En el a˜ no 1960 el Dr. Martín Santos propuso una clasificación de las
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Identificación de sexo mediante queiloscopia en Santander, Colombia
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- Tipo V: surcos que no se clasifican en ninguno de los tipos (i-iv), y no se pueden diferenciar morfológicamente.
Uso en identificación forense
Figura 1
Tipo I
Tipo I’
Tipo II
Tipo III
Tipo IV
Tipo V
Clasificación de Suzuki y Tsuchihashi.
características de las impresiones labiales, que hasta el día de hoy es utilizada en gran manera10 . Pese a que numerosos investigadores pensaban en la queiloscopia como en un posible método de identificación, no fue hasta el a˜ no 1967 cuando Suzuki y Tsuchihashi realizaron una investigación en la cual se obtuvo la impresión labial de una muestra considerable de habitantes con el fin de aplicar y aumentar las aplicaciones forenses de esta técnica11 ; estudios de esta magnitud fueron hechos también por Renaud, en el a˜ no de 1972, que tras estudiar 4.000 impresiones labiales ratificó la singularidad personal de cada una de estas12 . En el a˜ no 1981 la queiloscopia entró a ser protagonista en la literatura con algunos reportes alrededor del mundo como un método efectivo para la identificación personal, pero hasta este nuevo siglo no ha llegado su auge, pues investigaciones en países como Espa˜ na, Brasil, India, Irán, Hungría, Francia, Alemania, Italia, Reino Unido y Checoslovaquia han dado gran relevancia a este método forense4,9,10,13,14 .
Clasificación Para el análisis de las huellas labiales han sido creadas diferentes clasificaciones por parte de diversos autores que se han dedicado al estudio de la queiloscopia, entre los que destacan Santos15 , Renaud12 , Kasprzak4,16 , Afchar-Bayar17 y Suzuki y Tsuchihashi11 . A diferencia de los demás autores, Suzuki y Tsuchihashi6,11 han clasificado las impresiones labiales en 6 tipos de acuerdo con la forma y el curso de las ranuras (fig. 1): - Tipo I: surcos claros que corren verticalmente a través del labio. - Tipo I’: surcos que corren verticalmente pero desaparecen a mitad de camino en lugar de cubrir toda la anchura del labio. - Tipo II: surcos que se ramifican. - Tipo III: surcos que se intersectan. - Tipo IV: surcos dispuestos en forma de retícula.
La queiloscopia es análoga al análisis de las huellas digitales, razón por la que en medio de una escena del crimen puede llegar a ser un factor esencial, pues en caso de evidenciarse rastros de las impresiones labiales en vasos, vidrios, espejos o cualquier otra superficie, estos llegan a ser luego de su análisis exhaustivo, material probatorio y evidencia legal18 . En numerosos estudios se ha evidenciado que las impresiones labiales son distintas en cada individuo y, por lo tanto, la identificación personal con las mismas puede llegar a ser una herramienta muy útil; prueba de esto son las investigaciones realizadas por Tsuchihashi6 , Sivapathasundharam et al.19 , Kasprzak16 , Vahanwala et al.20 y Venkatesh y David2 . También se ha confirmado mediante estudios de cohortes prospectivos que pese al paso del tiempo, las diferentes lesiones de la mucosa, las infecciones, entre otros, la impresión labial en cada sujeto permanece, siendo de esta forma una herramienta útil para su identificación6 . Alvarez Segui et al., en uno de sus estudios, reportaron que las impresiones labiales en la investigación de una escena del crimen pueden llegar a ser útiles aun pasados 30 días de haber sido producidas, y refirieron que el estudio de estas no requiere de técnicas avanzadas diferentes a las ya usadas para la identificación de las huellas dactilares en medicina forense, pues basta solo con buscar en lugares y materiales diferentes donde los labios usualmente dejan rastro para detectarlas e identificarlas con el fin de obtener evidencia clave en la imputación de cargos13 .
Materiales y métodos La presente investigación corresponde a un estudio transversal. La muestra del estudio incluyó 60 estudiantes de pregrado de la Universidad Industrial de Santander, Colombia, 30 hombres y 30 mujeres, con edades comprendidas entre 18 y 25 a˜ nos. Todos eran de origen colombiano, de etnia mestiza, sin ninguna otra diferencia racial importante a considerar. Para la selección de la muestra se tuvo cuidado en elegir individuos que no tuvieran lesiones en los labios. Las personas con hipersensibilidad conocida a pintalabios no se incluyeron en el estudio. Como parte de la metodología del estudio, se solicitó el consentimiento informado a cada uno de los participantes, y de igual forma, les fue asignado un número de identificación de forma sistemática dentro del estudio. Se aplicó pintalabios de color rojo con una sola pasada, de manera uniforme, en el labio superior e inferior; posteriormente se pidió a los sujetos que frotaran los labios para difundir el pintalabios aplicado. Después de un minuto de aplicación, se realizó una impresión de los labios sobre una cinta adhesiva por la parte con pegamento, la cual se fijó a una hoja de papel bond blanco para mantener un registro permanente de las huellas labiales. Cada muestra fue rotulada con un número asignado sistemáticamente a cada participante. Las impresiones labiales fueron visualizadas con el uso de una lupa después de tomadas todas las
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TIPO I
TIPO I’
Figura 2 Tercio medio del labio inferior. Zona utilizada para la evaluación labial y su posterior clasificación.
muestras; el evaluador desconocía a qué sexo pertenecía cada impresión para evitar sesgos. Con el fin de identificar el tipo prevalente en cada sexo, se observó en cada impresión el tipo de labio y se catalogó según la clasificación de Suzuki y Tsuchihashi para cada uno de los sexos. Para la clasificación, se tomó la zona correspondiente al tercio medio del labio inferior como área de estudio (fig. 2).
TIPO II
Resultados Tras el estudio de los surcos de la impresión labial de 30 hombres y 30 mujeres de la Universidad Industrial de Santander, Colombia, se encontraron las siguientes observaciones (figs. 3 y 4): 1. Las impresiones labiales de cada uno de los sujetos evidenciaron su individualidad, pues cada una de las impresiones era única e incomparable con las demás. 2. En el momento del análisis y evaluación de las impresiones labiales, fue de suma importancia establecer límites claros de la zona del labio a estudio, pues diferentes clasificaciones pueden encontrarse a lo largo de todo el bermellón. 3. Los patrones encontrados en el sexo femenino fueron del siguiente modo: el tipo v se encontró en 11 mujeres (36,6%), el tipo i’ en 8 (26,6%), seguido por el tipo i, evidenciado en 4 mujeres (13,3%), el tipo iii en 3 (10%) y el tipo ii y el iv, en 2 mujeres (6,6%) cada uno. 4. En la población masculina, el patrón más frecuente fue el tipo i’, evidenciado en 12 hombres (40%), seguido por el tipo i, con 5 casos (16.6%); por otro lado, los tipos iii, iv y v se presentaron cada uno en 4 sujetos (13,3%), y por último, el tipo ii en solo un hombre (3,3%). 5. La impresión labial correspondiente al tipo ii fue la que menos se encontró en el total de la población evaluada (5%), mientras que la tipo i’ fue la que más se presentó en la población total (33,3%).
Discusión La impresión labial es una herramienta de gran utilidad en la medicina forense y en la identificación personal, pues al igual que las huellas dactilares, se ha evidenciado su individualidad en cada sujeto y su permanencia sin cambios a lo largo de la vida, pese a las numerosas infecciones, lesiones y traumas que pueden llegar a presentar.
TIPO III
TIPO IV
TIPO V
Figura 3 Diferentes impresiones labiales según la clasificación de Suzuki y Tsuchihashi.
En la escena del crimen muchas veces son encontradas impresiones labiales que son usadas como evidencia y método de clasificación, por lo que la aplicación de la queiloscopia debe implementarse en Colombia y en todo país interesado en aplicar esta técnica y así obtener mejores resultados en cada investigación. Pese a que para un mejor análisis de las impresiones labiales en este estudio fue imprescindible el uso de lápiz
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Identificación de sexo mediante queiloscopia en Santander, Colombia
Conclusiones
14 12
12
11
10 8
8 6 4
5
5 4
4
4
4
3 2
2
2
1
0 Tipo I
Tipo I’
Tipo II Hombres
Tipo III
Tipo IV
Tipo V
Mujeres
Figura 4 Patrones de impresión labial presentes en hombres y mujeres.
labial, este último en criminalística no es necesario, pues las secreciones glandulares de la cavidad oral son suficientes para imprimir el registro labial de un individuo en la escena del crimen. En el estudio realizado por Kulkarni et al. se encontró que la clasificación tipo i y i’ eran las más prevalentes en mujeres, mientras que en hombres lo era la tipo ii21 ; Kumar et al. encontraron relación entre el tipo iii y el sexo masculino, mientras que en el sexo femenino se encontró una fuerte relación con el tipo ii22 . En otro estudio liderado por Vahanwala et el., las impresiones labiales tipo i y ii fueron dominantes en mujeres; en cambio, las tipo iii y iv lo fueron en hombres20 . En este estudio encontramos un patrón particular en la población colombiana, pues a diferencia de los resultados encontrados en otros estudios, en el sexo femenino los patrones predominantes fueron los tipos v y i’, mientras que los tipos iv y ii fueron los de menor presentación; por otro lado, para el sexo masculino prevaleció el tipo i’ y fue de menor presentación el tipo ii. Sin embargo, dado el peque˜ no número de casos estudiados en este trabajo preliminar, se deben confirmar los hallazgos en estudios posteriores que incluyan una muestra mayor mediante la cual sea posible extrapolar los resultados a la población total.
Limitaciones del estudio Entre las limitaciones del presente estudio es necesario tener en cuenta el tama˜ no de la muestra, pues es posible que el número de individuos no permita establecer un resultado concluyente extrapolable a la población colombiana, de aproximadamente 47 millones de personas. También existe sesgo de selección, ya que la muestra fue obtenida por conveniencia dentro de una población de estudiantes de pregrado de la Universidad Industrial de Santander (Colombia) y no mediante un muestreo aleatorizado, además de que se excluyó población de etnia, raza o nacionalidad diferente. Una limitación a resaltar a la hora de buscar bibliografía sobre la materia es que es un tópico poco estudiado a nivel mundial y con estudios esporádicos en algunos países. Por ello se propone continuar investigando en este tipo de reconocimiento de sexo a través de la queiloscopia no solo en Colombia, sino en las diferentes poblaciones a nivel mundial. Se deben realizar estudios posteriores donde el tama˜ no de la muestra sea adecuado para mostrar resultados significativos.
El uso de la queiloscopia como método de identificación para determinar el sexo de un sospechoso en la escena del crimen es una herramienta útil, pues en los diferentes estudios, incluido el presente, se encontraron tendencias distintas en el patrón de cada sexo. En cada población, las características de las impresiones labiales han presentado diferencias, por lo que si se desea establecer las características en Colombia o cualquier país se requiere la realización de más estudios y con muestras adecuadas que permitan la extrapolación al total de la población.
Conflicto de intereses No se presenta ningún conflicto de interés por parte de los autores.
Agradecimientos Los autores agradecen la colaboración de todos los estudiantes de la Universidad Industrial de Santander que permitieron la toma de sus impresiones labiales dentro del estudio.
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J.C. Mantilla Hernández et al
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