SVAP/PALS
SOPORTE VITAL AVANZADO PEDIATRICO Presentaciรณn
Descripción del curso PALS Fundamentos del Curso Descripcion del curso PALS Soporte Vital Avanzado Pediatrico: El curso del proveedor de Soporte Vital Avanzado Pediatrico (SVAP/PALS) esta dirigido a los profesionales de la saludo que dirigen o participan en el manejo de de emergencias respiratorias o cardiovasculares y paros cardio respiratorios en el paciente pediatricos. La preparacion previa al curso las explicaciones didacticas y la particpacion activa en los modulos de habilidades y casos simulados se usaran para mejorar el reconocimiento y las intervenciones en caso de emergencias respiratorias, shock y paro cardio respiratorio. Durante el curso, participara efectivamente en una serie de practicas de casos con simulación Estas simulaciones tienen como finalidad reforzar los conceptos importantes como: ⇒ Identificación y manejo de problemas que implican un riesgo de paro cardiaco en el niño ⇒ Aplicación de un enfoque sistemático ala evaluación pediátrica ⇒ Uso de la secuencia evaluar –Identificar-Intervenir ⇒ Comprensión de los algoritmos y diagramas de flujo de SVAP/ PALS ⇒ Demostración en una dinámica de equipo de reanimación eficaz
Descripción del curso PALS
Objetivo del curso del proveedor de Soporte Vital Avanzado Pediátrico SVAP/PALS: El objetivo del curso del proveedor de SVAP/PALS es mejorar la evaluación de los pacientes pediátricos; para ello , se prepara a los profesionales de la salud para que reconozcan e intervengan de forma eficaz a pacientes con emergencias respiratorias, shock y paro cardio respiratorio mediante habilidades individuales de alta calidad y dinámica de equipo de alto desempeño. Objetivos de aprendizajes Luego de aprobar el curso podrá:
§ Realizar una reanimación cardiopulmonar (RCP) de alta calidad según las recomendaciones de soporte vital básico (SVB/BLS) de la American Heart Asociation (AHA) § Diferenciar entre pacientes que requieren y no requieren intervención inmediata. § Reconocer el paro cardio respiratorio e inicar la RCP en el lapso de 10 segundos § Dinámica de equipo integrarse § Realizar intervenciones rapidas en caso de dificultar e insuficiencia respiratoria § Diferenciar entre shock compensado (hipotensivo)
Soporte Vital Básico en PALS § Realizar Intervenciones rápidas para el tratamiento de shock § Diferenciar entre pacientes estable e inestables § Describir las características clínicas inestabilidad en pacientes con arritmias § Implementar el manejo posterior al paro Para ayudarle a lograr estos objetivos, el curso del proveedor de SVAP/PALS incluye: § § § § §
Pruebas de competencias de SVB/BLS Módulos de habilidades Análisis y simulación de casos clínicos Módulos de pruebas de casos Examen
Módulos de habilidades: Durante el modulo de habilidades podrá practicar las habilidades especificas hasta demostrar que las realiza con suficiente nivel de competencias: Soporte Vital Básico: En el modulo de SVB/BLS será capaz de realizar adecuada mente y de calidad Compresiones torácicas, asegurarse de una correcta ventilación considerar la evaluación y seguridad en la escena, activación del SEM, atragantamientos, uso del DEA Integración de conceptos practica de compresiones y ventilaciones
Manejo de la Vía Aerea
Manejo de la Vía Aérea: En este modulo de habilidades lo que se practica habilidades de manejo de la via aérea básica y avanzada con uso de dispositivos § Cánula orofaringuea § Ventilación efectiva con dispositivo bolsa mascarilla § Aspiracion a través del tubo endotraqueal y canula orofaringuea. § Inserción de tubo endotraqueal § Confirmación de colocación de un dispositivo avanzado para la via aérea mediante un examen físico y un detector Co2 exhaldo § Fijación del tubo Trastorno del ritmo: En el modulo de habilidades de trastorno del ritmo/ terapia eléctrica pordra practicar y demostrar su competencia en la identificación del ritmo y la utilización de un monitor cardiaco así como el uso del desfibrilador manual las habilidades incluyen: § Posicionamiento adecuado de las derivaciones del ECG § Selección y colocación correcta de parches de desfibrilación/Palas § Identificación de ritmos desfibrilables § Identificación de ritmos que requieren cardioversión sincronizada § Utilizacion de un monitor cardiaco
Trastorno del ritmo § Realización segura de la desfibrilación manual y la cardioversión sincronizada. Debe de ser capaz de identificar e interpretar los siguientes ritmos fundamentales durante las pruebas y practicas de casos simulados: § § § § § §
Ritmo sinusal normal Bradicardia sinusal Taquicardia sinusal Taquicardia supraventricular Fibrilacion Ventricular Asistolia
Accesos vasculares Ser capaz de tener un acceso vascular considerar los diferentes métodos para lograrlo en este modulo las habilidades a considerar son: § Insercion de una aguja intraosea § Resumira como se confirma que la aguja se ha entrado en la cavidad de la medula § Resumira y demostrara elmetodo para la administrar una inyección intravenosa (i.V) e intra soea (i.o) § Uso dela cinta de brocelow basada en la talla del paciente para calular dosis de fármacos correctos Analisis de casos de SVAP/PALS simulación ¿Qué es lo que se espera?
y
practica
de
En los módulos de aprendizaje participara activamente en una serie de actividades , como:
Enfoque sistematico § Análisis de casos aplicando un enfoque sistemático para la evolución y toma de decisiones § Practica de casos con simuladores Pondrá en practica sus conocimientos y habilidades básicas tanto individualmente como parte de un equipo. Este curso pone en relieve las habilidades de equipo realizadas de forma eficaz como parte vital del esfuerzo de reanimación. Recibirá entrenamiento en respuesta de equipo eficaces y tendrá la oportunidad de practicar como miembro y líder del equipo. ¿Cómo Prepararse? El objetivo del curso Soporte Vital Avanzado Pediátrico AVCA/PALS es enseñarle a usar un enfoque sistemático cuando atienda a un niño con lesiones o enfermedades graves. Tendra que leer y estudiar el Libro del proveedor de SVAP/PALS completo para comprender todo los conceptos necesarios.
Contenido General: Enfoque sistemático para tratar a un niño con enfermedades o lesiones graves: El Proveedor de Soporte Vital Avanzado Pediátrico SVAP/PALS debe usar un enfoque sistemático cuando ateinde a un niño con enfermedades o lesiones graves. Con este enfoque organizado, podrá reconocer rápidamente signos de shock y dificultad e insuficiencia respiratorias para proceder e inmediato con las acciones vitales.
Dinámica de equipo
Apariencia Circulación Esfuerzo Circulatorio Después de completar este apartado , podrá diferenciar entre pacientes que requieren y no requieren intervención inmediata. Reconocimiento y manejo del paro cardiaco En esta sección se informa como reconocer e intervenir rápidamente en emergencias potencialmente mortales y en situaciones de paro cardiaco en lactantes y niños. Se trataran las causas reversibles , así como los tratamientos y el algoritmo de paro cardiaco pediátrico. Al final de este apartado , podrá reconocer el paro cardio respiratorio de inmediato e iniciar la RCP en un lapso no mayor de 10 segundos
Dinámica de Equipo Dinámica de equipo de reanimación eficaz . La mayoría de los intentos de reanimación con éxito requieren que los profesionales de la salud lleven acabo varias intervenciones de forma simultanea. Si bien un único testigo presencial con conocimientos de la técnica de RCP puede reanimar a un paciente tras los primeros instantes de un colapso , la mayoría de los intentos de reanimación con éxito requieren de los esfuerzos en conjuntos de varios profesionales de la salud. El trabajo en equipo eficaz divide la tarea y se multiplica las probabilidades de lograr la reanimación.
Reconocimiento de problemas respiratorios Reconocimiento de la dificultad e insuficiencia respiratorias: La dificultad respiratoria es un estado anormal de la frecuencia o el esfuerzo respiratorios comprende una serie de signos que van desde la taquiapnea con retracciones a una respiración agonica. La dificultad respiratoria incluye un aumento del esfuerzo respiratorio , un esfuerzo respiratorio inadecuado por ejemplo hipo ventilación o frecuencia respiratoria inadecuada bradiapnea y respiración irregular Insuficiencia y dificultad respiratoria Cuanto mas rápido detecte la insuficiencia y dificultad respiratorias e inicie el tratamiento adecuado, mayor es la probabilidad de un desenlace favorable. Manejo de la dificultad e insuficiencia respiratorias Los problemas respiratorios son una de las principales causas de paro cardiaco en niños, el reconocimiento precoz y el tratamiento efectivo de los problemas respiratorios son decisivos para el soporte vital avanzado pediátrico Intervenga rápidamente para restablecer la función respiratoria
Reconocimiento del Shock
Reconocimiento del Shock: Cuando se produce un shock, es fundamental una identificación y una intervención rápidas para mejorar las resultados, si no se trata, el shock puede progresar rápidamente a insuficiencia cardio pulmonar seguida de paro cardíaco. Cuando un niño o lactante presenta paro cardiaco debido al shock tratado de forma inadecuado , el resultado es desfavorable En este apartado se trata lo siguiente: § Fisiopatologia del shock § Efectos de los distintos tipos de shock en la presión arterial § Presión arterial sistólica como método para catalogar la gravedad del shock es decir compensado o hipotenso § Etiologia y signos de los cuatro tipos mas comunes de shock § Enfoque sistematico para la evaluación del sistema cardiovascular Shock: Cuanto antes reconozca el shock, establezca prioridades e inicie el tratamiento, mas probabilidades tendrá un buen resultados en el niño. Manejo del shock: Una Vez que identifique el shock en un niño enfermo o lesionados, una intervención temprana puede reducir la movilidad
Posiblemente horas
Potencialmente minutos
Reconocimiento de las arritmias Reconocimiento de arritmias: En este apartado se trata el reconocimiento de las arritmias como la bradicardia y la taquicardia en lactantes y niños con pulso palpable y perfusión adecuada o inadecuada. Identificar y diferencial entre pacientes estables o inestables. Tratamiento de arritmias: Cuando el niño presenta un ritmo o frecuencia cardiaca anormales, debe determinar con rapidez la arritmia que esta provocando inestabilidad hemodinámica y otros signos de deterioro entre los signos de inestabilidad en un paciente con arritmia se incluye lo siguiente: § Insuficiencia y dificultad respiratoria. § Shock con mala perfusión de órganos vitales, que puede presentarse con o sin hipotensión. § Irritabilidad o siminucion del nivel de consciencia § Dolor torácico o molestia en niños mayores § Colapso súbito Las prioridades en el manejo inicial de las arritmias son iguales en todos los niños gravemente enfermos: secuencia ABC y tratar casuas subyacentes.
Cuidados posparo
Cuidados posparo cardiaco En cuanto se produce el retorno de la circulación espontanea (RCE) tras el paro cardico o la reanimación tras el shock grave o insuficiencia respiratoria es vital adoptar un enfoque sistematico con respecto a la evaluación y sopote del sistema respiratorio, cardiovascular y neurológico, asi como el manejo especifico de la temperatura. Aunque la reanimación eficaz es el principal objetivo del de soporte vital avanzado curso del proveedor pediátrico SVAP PALS los resultados finales vienen a menudo determinados por los cuidados posteriores del niño. Los objetivos de los cuidados posparo cardiaco óptimos es evitar causas comunes de morbimortalidad tempranas o tardías. Estabilización del menor durante la emergencia, para su posterior traslado o continuar en una unidad de atención pediátrica, equipos adecuados de reanimación para obtención de mejores resultados en la sobrevida del paciente.
Módulos de aprendizaje Módulos de prueba de casos de SVAP/PALS ¿Qué se espera que haga? Al finalizar el curso participara como líder del equipo en 2 módulos de pruebas de casos para validar el cumplimiento de los objetivos del curso. Podrá usar la tarjeta de referencia de bolsillo de SVAP/PALS § Evaluación e identificación de específicos tratados en el curso
estados
clínicos
§ Reconocimiento y manejo de emergencias respiratorias y de shock § Interpretación de las arritmias fundamentales y manejo con medicación y terapia eléctrica adecuadas § Actuacion de un líder eficaz § Algoritmo de enfoque sistemático y la secuencia de evaluar- identificar e intervenir § Identificacion de ritmos fundamentales § Conocimiento dela medicación § Conocimiento de los algoritmos de diagrama de flujo Una gran parte importante de esta evaluación se centra en su habilidad de para coordinar la integración de habilidades de SVAP/PALS entre los miembros del equipo de acuerdo con el ámbito de practica de cada miembro Examen: El examen evalua el dominio de las habilidades cognitivas . Todos los estudiantes deben obtener una puntuación mínima de 84% en el examen para cumplir los requisitos mínimos de aprobación del curso.
PALS Soporte Vital Avanzado Pediátrico ¿A quien va dirigido? El curso de Soporte Vital Avanzado Pediátrico: Los médicos, enfermeras, en general el personal de la salud que puedan requerir responder a emergencias en donde se encuentren involucrados niños o infantes con lesiones o enfermedades graves ya sea como parte de su especialidad o atención circunstancial, que desee estar preparado y actualizados respecto a estas técnicas. Duración: El curso de PALS se imparte en dos días total 16 horas. Importante el estudio previo de su libro, al hacerlo su participación será de mayor provecho y la dinámica será de mayor aprendizaje. Propuestas de valor ⇒ Médicos especialista en cada curso ⇒ Equipo de simulación adecuada y suficiente cada practica. ⇒ Especialistas en capacitación ⇒ Certificación de la Asociación Americana del corazón
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PALS Soporte Vital Avanzado Pediatrico
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