Bijdrage Commissie Welzijn – 3D's" Koersdocument Algemeen"
Naar aanleiding van de door ons gestelde kaders en de ontwikkelingen vanuit het Rijk is nu dit koersdocument geschreven. Mijn eerste indruk was dat het nog net zo vaag en algemeen is als alle voorgaande notities. Ik had verwacht dat het in te zetten beleid duidelijker en meer uitgewerkt zou zijn. Maar ondanks de beduidende omvang is het niet echt duidelijk waar wij nu precies allemaal nog een besluit over moeten nemen. Ik had verwacht dat we net als bij de informatieavonden een document zouden krijgen waarin de door ons te nemen besluiten zouden staan. Mijn fractie heeft de behoefte om voor de raadsvergadering een lijst te krijgen met duidelijke punten waar we nog over moeten beslissen door middel van dit document. Het is voor ons als raad moeilijk om kaderstelling en uitvoering bij deze decentralisaties gescheiden te houden. De invoering hiervan brengt grote veranderingen met zich mee voor die burgwers in onze gemeente die zorg en ondersteuning nodig hebben. Dit willen we goed regelen, dus hebben wij ook onze zorg met betrekking tot de uitvoering. Wetende dat wij niet niet over de iuitvoering gaan zullen wij toch enige opmerkingen hierover maken. Net als jaren geleden bij de invoering van de WMO wil mijn fractie graag de uitvoeringsnota’s lezen en bespreken. Dit is voor wezenlijk in relatie tot het vaststellen van het koersdocument. In het koersdocument wordt gezegd dat we budgetten zoveel mogelijk moeten ontschotten en dat over een paar jaar deze budgetten omgezet worden in wijkbudgetten gebaseerd op de zorg die in de wijk nodig is. Bij het vaststellen van dit document zal het CDA de besluitvorming hierover willen opschorten totdat we een uitwerking hebben gezien hoe de wijkbudgetten gerealiseerd worden. Wij hebben hierover nog vragen: • Wat doe je als een wijkteam de budgetten overschrijdt? • Wie beheert de budgetten? Zijn zij hiervoor capabel? Denk bv aan Proloog. • Hoe wordt de controle vanuit de gemeente geregeld? • Wat doe je als er veel hulp en zorg nodig is in een wijk en je moet kiezen tussen preventie en zorg? Bij het budget wordt gesproken dat niet de output (gewerkte uren) maar de outcome(maatschappelijk effect). Hierin schuilt een gevaar, want wanneer is een behandeling afgerond? Wie bepaalt dat? Wat zijn de minimale standaarden hierin? Hierover zal een norm moeten worden afgesproken. Wij vinden in elk geval dat cliënt en hulpverlener samen moeten bepalen of een behandeling afgerond kan worden. Misschien zouden we ook kunnen denken aan een rugzakje met geld voor iedere cliënt die ondersteuning nodig heeft. Dit rugzakje is dan gebaseerd op een gemiddeld bedrag dat een zorgtraject kost. Zo voorkom je dat het geld leidend wordt bij de behandeling.