Todos pelo Luizinho 1

Esse é o Luiz Roberto Aguiar Bernardes “LUIZINHO” Nasceu no dia 04/11/2012 – Tem 3 anos e 7 meses

Ele estuda na Creche Nova Esperança

Porém, enquanto as outras crianças brincam no parquinho ele fica sentadinho com a professora. Não pode correr, pular, brincar, não pode cair... Corre risco de morte súbita.

Em outubro de 2015 foi diagnosticado com a Síndrome de Chiari I

O que é essa síndrome?

O Chiari tipo 1 é uma mal formação do crânio que acontece na altura da junção entre o pescoço e a cabeça. Ocorre quando uma parte do encéfalo chamada de cerebelo, entra no canal vertebral (Figura). Esta deformidade está relacionada a um problema na circulação do líquido céfalo-raquidiano (líquor). Este líquido envolve todo o sistema nervoso central, no crânio e no canal vertebral e, quando há um distúrbio da sua circulação, pode ocasionar uma série de sinais e sintomas.

Tratamentos para esta doença

Craniectomia: (através de descompressão do forame magno) Tratamento realizado no Brasil

Vantagens

Desvantagens

1. Eliminar a morte súbita.

1. Não elimina a causa.

2. Alguns pacientes melhoram.

2. 0,5-3% de mortalidade, uma porcentagem maior de morte súbita.

3. Agressiva, seqüelas.

4. Pouca melhoria.

5. Deficit neurológico: Dependendo da localização da lesão, hemiparesia (paralisia de metade do corpo) de 0,5 a 2,1%. Alteração do campo visual de 0,2 a 1,4%. Transtorno de linguagem 0,4-1%. Deficit sensitivo de 0,3 para 1%. Instabilidade (dificuldade de caminhar) 10 a 30%.

6. Hemorragia intracerebral pósoperatória, epidural ou intraparenquimatosa, causando déficit neurológico ou piorando o deficit já existente de 0,1 a 5%.

7.

Infarto, edema, variável dependente do processo e da situação até 5%.

8. Infecção superficial de 0,1 a 6,8% ou profunda do cérebro, com formação de abcesso cerebral, meningite asséptica, séptica.

9. Alteração hemodinâmica causada pela manipulação de tronco cerebral ferido.

10. Embolia (pacientes na sedação).

11. Saída do líquido cefalorraquidiano 3-14% (escape do CSF).

12. Hidrocefalia pós-operatório.

13. Pneumoencéfalo.

14. Tetraparesia (perda de força nos 4 membros) pela posição cirúrgica, da maneira casual.

Secção do filum terminale (SFT): Tratamento realizado em Barcelona Vantagens

Desvantagens

1. Elimina a causa da SACH.I, SM.I, 1. Mínima ferida em região sacra, com ESC.I, PTB, IB, RTO, ATC e leve dor/incômodo que dura umas possivelmente de enurese noturna. horas.

2. Elimina o risco de morte súbita.

2. A melhora de espasticidade pode ser confundida com diminuição da 3. Sua aplicação supõe 0% de força. mortalidade, sem sequelas em mais de 1000 casos.

3. A melhora de sensibilidade pode ser confundida com sensações 4. Com a técnica minimamente anormais. invasiva, o tempo cirúrgico é de 45 minutos. Poucas horas de internação. 4. O aumento de irrigação cerebral Pós-operatório corto e sem limitações. pode aumentar a atividade cerebral.

5. Melhora os sintomas e estaciona a evolução da SACH.I, SM.I e ESC.I de menos de 40 grados.

6. Evita a hidrocefalia causada pela herniação das amígdalas cerebelares.

7. Melhora a circulação sanguínea em todo o sistema nervoso (SN) e com isso as faculdades cognitivas.

Em que consiste a secção cirúrgica do filum terminale?

A secção cirúrgica do filum terminale consiste numa pequena abertura no osso sacro, no final das costas, onde não há a desvantagem de alterar a mecânica da coluna vertebral, visualizase e secciona-se o filum terminale com técnicas microcirúrgicas.

Tudo em apenas meia hora e a vantagem adicional de internação hospitalar de menos de um dia.

Essa técnica não é utilizada no Brasil?

Pergunta que todos fazem, realmente não existe essa cirurgia no Brasil? Não, não existe. No Brasil fazem cirurgia de medula presa, em Barcelona fazem do fillum terminal, somente o Institut Chiari & Siringomiella & Escoliosis de Barcelona é credenciado para utilizar essa técnica.

Custos da cirurgia – em torno de 17.800 euros + Hospedagem e passagens. Mais ou menos 100 mil reais.

Conta para depósito – 1 - Banco Itaú – Agência 9115 - C/P 25350-3/500 - CPF – 462.148.008-10 Conta conjunta de Karina R. de Aguiar (mãe) e Richard Simonetti.

2- Banco do Brasil Agência: 3015-5 Conta Poupança: 30.100-0 – Variação 51 Depósito pela Internet ou Transferência de Bancária Número: 510.030.100-3 Mais informações sobre a doença – http://institutchiaribcn.com/pt/?gclid=CKSuuJmnyc0CFRUFkQodD4B1g

Laudos dos exames

Tomografia: Realizada no Hospital da USP em São Paulo

Ressonâncias Magnéticas – Realizadas no Hospital Estadual de Bauru e CDI