M e d i c i n a
Asturiana La revista del Centro Médico de Asturias
CUARTO trimestre 2012
IMOMA Ruben Cabanillas Premio Opitz 2012
EJEMPLAR GRATUITO
TÉCNICAS Ablación de fibrilación auricular
ENFERMERÍA Isabel Martínez Otero
NO 12
editorial Dirección editorial_ Carmen González Casal cgcasal@gmail.com Dirección médica_ Jesús González Fernández. Consejo editorial_ Eduardo Carbajo Avendaño, Ángel García Prieto, José Mª Valle Castro, Lucía Vior Martínez.
Portada_ Nueva UCI del Centro Médico de Asturias Diseño_ Marina Fernández Purón (652 88 21 87) Publicidad_
A los coleccionistas de ejemplares de la revista de Medicina Asturiana, que seguro que los hay, el director médico entre ellos, y es que está demostrado que a medida que cumplimos años nos gusta más coleccionar lo que sea, como obedeciendo a un miedo silencioso a perder aquello que un día fuimos o tuvimos o vivimos, digo, a esos coleccionistas devotos de esta revista y de este hospital, no les será difícil entender lo que es un lifting. Basta con abrir el baúl donde se guardan las colecciones con encanto y allí, junto a los álbumes de fotos en blanco y negro de aquellos veranos que no volverán, entre los cuadernillos de cromos de la palma o los de sellos de países exóticos, por allí, no demasiado lejos, reposará el nº 6 de esta revista, tal vez comenzando a amarillear; ábrala por la página 10, y luego abra ésta que tiene ahora entre sus manos, de nuevo por la página 10: eso es un lifting.
(636 147 983) Edita_
Hermanos Villanueva, 10 33012 Oviedo Imprime_ Radial Artes Gráficas Depósito legal_ AS-1.318-2010
staff
Pero lo que le han hecho a nuestra Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) es algo más que un lifting (voz inglesa, según el diccionario de la Real Academia Española: Operación de cirugía estética consistente en el estiramiento de la piel, generalmente de cara y cuello, para suprimir las arrugas). De acuerdo que la UCI andaba un poco arrugada de fachada, que no de profesionales; no como un higo paso, pero sí ya algo arrugada, las cosas como son, pero a partir de hoy el Centro Médico de Asturias puede presumir de tener una UCI capacitada para afrontar con garantías cualquier problema o reto, médico o quirúrgico, de esos a los que los hospitales modernos han de enfrentarse cada día, por graves o complejos que sean. Ya no es sólo el confort, la luz, el espacio o el color. No es sólo el lifting. Hoy, además, tenemos perfectas condiciones de aislamiento, que garantizan un riguroso control de la infección, boxes con sistemas de climatización controlada, que permiten aislar y tratar enfermos inmunodeprimidos, un arsenal tecnológico envidiable y un grupo humano convencido y comprometido sin el cual la cosa jamás funcionaría. (coda: si alguien no me encuentra, pregunte en la UCI, plis) Dr. Jesús González Director médico
La Revista del Centro Médico de Asturias
www.centromedicodeasturias.com
EDITORIAL
Fotografía_ Elena Álvarez, Ramón Collado y Enrique G. Cárdenas
ALGO MÁS QUE UN LIFTING
1 CUARTO TRIMESTRE 2012
Colaboran en este número_ Patricia Arne, Antonio Berruezo, Rubén Cabanillas, Amalia Fernández, Juan José Fernández, Rubén F. Rico, Elena García Cuadrado, Philippe Girard, Joaquín Fernández, Mercedes Fernández, Vital Hevia, Isabel Martínez Otero, Fernando Monreal, Maximiliam Muenken, Ángel G. Prieto, Jesús González, Rafael Marín, Lucía Méndez, Andrés Ribas, Lucía Vior
Medicina al día
IMOMA
En Vanguardia
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Enfermería Servicios Centro Médico Escuela de Salud
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Otra Cara Asturias palmo a palmo Viajes Únicos
Escaparate
Agenda
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Mirando al pasado_ Rafael Marín, referente nacional en hipertensión arterial y prevención de la enfermedad renal Oteando el futuro_ Lucía Méndez, oncóloga radioterápica Servicio a servicio_ Nueva UCI, una nueva apuesta por la excelencia Técnicas_ Ablación de fibrilación auricular Rubén Cabanillas, Premio Opitz 2012 Dr. Torres avances en la cirugía mínimamente invasiva Nuevo marcador en el diagnóstico del cáncer de próstata Dr. Monreal La halitosis Elena García Cuadrado Isabel Martínez Otero siempre en la tercera Juanjo, recursos humanos La rebelión de las células. Una mirada a la anatomía patológica Me van a operar: preparación, anestesia y cuidados de paciente quirúrgico Maximilian Muenken, máximo responsable de genética del NHI Philippe Girard, vacaciones solidarias, experiencia a imitar Adivinancero IV
Uppsala, capital intelectual de Suecia Libros Enlaces web Crucigrama Sudoku
La Revista del Centro Médico de Asturias
SUMARIO
Perfiles
sumario
3 CUARTO TRIMESTRE 2012
Editorial
PERFILES Mirando al pasado
Rafael Marín,
referente nacional en hipertensión arterial y prevención de la enfermedad renal “ME ENCUENTRO MUY A GUSTO EN EL CENTRO MÉDICO, CON ILUSIÓN Y CON GANAS DE SEGUIR TRABAJANDO”
PERFILES
Por Carmen González Casal
CUARTO TRIMESTRE 2012
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Fotos: Enrique G. Cárdenas
Rafael Marín nació en un referente nacional Valencia; allí estudió en la prevención de Medicina. En 1968 la enfermedad renal se trasladó a Oviedo y le hace buen mepara hacer la resirecedor del reciente dencia en Medicina nombramiento de Interna y después en socio de honor de la Nefrología, llegando a Sociedad Asturiana formar parte de la pride Hipertensión y mera generación de Riesgo Vascular. Nefrólogos de EspaLe gusta tanto su ña. Él se considera un quehacer médico internista nefrólogo y, que al llegar su jubiademás, después de lación en el Hospital 42 años en el PrinciCentral de Asturias, pado, se siente asturiano de coraacogió con ganas e ilusión la proAl llegar su jubilación en el zón. puesta de Centro Médico de seHospital Central de Asturias, Desde sus primeros pasos en Neguir trabajando. Reconoce que se acogió con ganas e ilusión la frología, el Dr. Marín se dedicó de encuentra muy a gusto. propuesta de Centro Médico de lleno a la prevención de la enferPero el Dr. Marín también tiene seguir trabajando. Reconoce que medad renal con el fin de retrasar tiempo para otras cosas que nada se encuentra muy a gusto. y frenar el progreso de dicha enfertienen que ver con la Nefrología. medad y la necesidad de diálisis. En cualquier rato libre se escapa En 1988 fue nombrado director de la Unidad de Hipera un terreno que tiene en La Manjoya para pasar sus tensión del Hospital Central de Asturias y durante seis mejores ratos dedicado a la agricultura y la jardinería; años fue Vicepresidente de la Sociedad Española de le acompaña siempre su mujer. Como buen humanista Hipertensión. Asimismo, dirigió las dos versiones de la también la gusta leer, sobre todo, novela histórica. Guía Española de Hipertensión y fue el coordinador de la Guía Española de Riñón y Enfermedades Cardiovascu_¿Desde cuándo se puede hablar de Nefrología en lares. También ha dirigido en los últimos años los cursos España? de Hipertensión Arterial para residentes de Nefrología de Los servicios de Nefrología en España son relativamente toda España. Todo ello le avala sobradamente para ser recientes. Se crearon en los años 70, para consolidar-
PERFILES
7 CUARTO TRIMESTRE 2012
se en los 80 con los programas de Diálisis y Trasplante terol elevado, la obesidad y el tabaquismo. Y hacer un Renal. En este sentido, el entonces Hospital General de mayor énfasis en los pacientes con diabetes que son la Asturias fue pionero, inaugurando en 1970 su Unidad primera causa de enfermedad renal grave. de Diálisis. De hecho, yo me vine de Valencia, donde _ En 1968 vino a Asturias para hacer la residencia estudié Medicina, a Oviedo por las garantías que daba en Nefrología en el entonces Hospital General. Reeste centro hospitalario en formación de residentes. cientemente se ha tenido que jubilar de la sanidad _ ¿Por qué elige el Dr. Marín pública, pero ha no ha dudaDesde sus primeros pasos en esta especialidad, en un modo en aceptar la propuesta de Nefrología, el Dr. Marín se dedicó mento que apenas se conoCentro Médico para continuar a la prevención de la enfermedad ce? con su actividad. ¿Qué le ha renal con el fin de retrasar y frenar el Porque es, quizá, la más paremovido a ello? progreso de dicha enfermedad y la cida a la Medicina Interna y a mi Me ha movido, sobre todo, la ilunecesidad de diálisis. me gusta esta especialidad. Me sión que tengo de seguir trabajanatrae mucho tener una visión global del paciente. Por do, porque me gusta lo que hago y me compensa con eso suelo definirme como un internista nefrólogo. creces el esfuerzo que supone. Además aquí he sido _ Y dentro de la Nefrología, ¿hay algún campo que muy bien recibido y estoy muy contento con los comal Dr. Marín le atraiga más? pañeros y con los medios que me han proporcionado. Desde el principio me dediqué, sobre todo, al trataTambién con los deseos que observo en el Centro y miento de los factores de progresión de la enfermedad entre mis colegas de mejorar y de crear nuevos prorenal, con el fin de retrasar o frenar la llegada a la diáliyectos. _ ¿Cómo se esta desarrollando su nuevo trabajo en el Centro Médico? Hemos consolidado una consulta de Nefrología Clínica abierta a pacientes con hipertensión arterial resistente o de difícil control. También participamos a través de consultas internas apoyando a otras especialidades en estos mismos aspectos. Debo reconocer que el elevado nivel asistencial del centro me está permitiendo seguir aprendiendo todos los días. Y que este es uno de los aspectos más atractivos de nuestra profesión. A medio o largo plazo pienso que podría ser beneficioso poner en marcha una Unidad de Diálisis, como complemento de las que existen en diversos hospitales de la región. _El pasado 8 de noviembre la Sociedad Asturiana de Hipertensión y Riesgo Vascular le nombró socio de honor, ¿qué supone en su carrera profesional este reconocimiento? sis. Por eso me centré en el estudio de la hipertensión Una inmensa alegría y un profundo agradecimiento. arterial. E incluyo aquí un aspecto muy concreto la hiUna de mis mayores satisfacciones profesionales fue pertensión en el embarazo, tema sobre el que versó mi conseguir, en el ámbito de mi especialidad, una relación tesis doctoral. fluida y bidireccional entre la medicina hospitalaria y la _ ¿Qué consejos nos da para prevenir las enferde atención primaria. Esta relación también me permimedades renales más comunes? tió conocer excelentes médicos y personas. Considero Pues los mismos que para prevenir las enfermedades que Asturias tiene el privilegio de contar con uno de los cardiacas. Controlar la presión arterial, evitar un colesmejores sistemas de Atención Primaria del país. MA
PERFILES Oteando el futuro
Lucía Méndez,
oncóloga radioterápica
“TENGO LA OPORTUNIDAD DE TRABAJAR EN MI CIUDAD, CON LA ÚLTIMA TECNOLOGÍA A NIVEN MUNDIAL”
PERFILES
Por Carmen González Casal
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Lucía Méndez es una ovetense alegre, optimista y muy perseverante en los objetivos que se marca. Sus padres son para ella un referente. “Ha sido mi familia –comenta- la que realmente ha marcado mi vida hasta ahora, siempre me han aconsejado y apoyado en todas las decisiones que he tomado, aunque no siempre hayamos estado de acuerdo” Es de las que piensa que hay una canción para cada momento, pero a la hora de elegir una, se queda con ’Entre dos aguas’ de Paco de Lucía. Le gusta viajar, le encanta el sol y la playa, la fotografía y la pintura. Nunca dice que no a un plan con sus amigas. Lucía lleva pocos meses en el centro Médico de Asturias. “Creo que ha influido la suerte -señala- y aquello que se dice que ‘hay que estar en el lugar adecuado en el momento justo’. La oportunidad era muy buena, poder trabajar con la última tecnología en radioterapia a nivel mundial y, además, en mi ciudad”. Esta oportunidad no se presenta todos los días y Lucía no la dejó escapar. _ ¿Cuando empezó la carrera ya tenía claro que se dedicaría a la Oncología Radioterápica? La decisión de hacer esta especialidad la tomé en los últimos años de carrera. Siempre tuve gran interés por la imagen, que es parte fundamental de la oncología radioterápica; además la rotación que realicé durante la carrera en el hospital y una oncóloga amiga de la familia, influyeron en gran medida en la elección. _ ¿Qué personas han sido decisivos en su formación como oncóloga radioterápica? Durante mis cuatro años de formación he estado con grandes profesionales, de los cuales he aprendido mucho. Guardo muy buen recuerdo de esta etapa. En cada una de las rotaciones por las que fui pasando me encontré con un médico que no sólo me transmi-
Fotos: Enrique G. Cárdenas
tió conocimientos de mi especialidad, sino que vi en cada uno de ellos la sensibilidad en el trato hacia el paciente oncológico. No quiero destacar a ninguno en concreto, ya que todos ellos han influido en lo que es, actualmente, mi práctica clínica. _ Usted ha llegado cuando se cumplía prácticamente el primer año de vida Servicio de Oncología Radioterápica ¿qué se encontró al llegar? Me encontré un gran equipo de profesionales, ilusionados y unidos en el desarrollo de un gran proyecto. Me recibieron con gran amabilidad, tanto en el IMOMA como en el Centro Médico. Empezar en un centro nuevo conlleva un período de adaptación y todo el personal me lo ha facilitado. Estoy muy agradecida a todos por el buen compañerismo. _ ¿Qué objetivos a corto plazo se plantea en su trabajo? Tanto a corto como a largo plazo seguir trabajando duramente en la lucha contra el cáncer. El deseo, tanto de mis compañeros como el mío, es el de ofrecer a los pacientes el mejor tratamiento oncológico. Tenemos grandes posibilidades y estamos realizando tratamientos que están a la altura de grandes centros oncológicos mundiales. _ ¿Qué supone para Asturias y los asturianos la tecnología más puntera en la lucha contra el cáncer? La posibilidad de recibir tratamientos especializados con radioterapia que requieren de una tecnología avanzada, la cual no está disponible en ningún otro centro de Asturias. Hasta la apertura del IMOMA los pacientes oncológicos que necesitaban este tipo de tratamientos tenían que desplazarse fuera de nuestra provincia. Estos tratamientos aportan un mayor control de la enfermedad y mejoran la calidad de vida del paciente oncológico. MA
MEDICINA AL DIA
MEDICINA AL DÍA · SERVICIO A SERVICIO CUARTO TRIMESTRE 2012
servicio
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servicioa
La más alta tecnología en un marco incomparable
NUEVA UCI, UNA NUEVA APUESTA POR LA EXCELENCIA Por el Dr.
Rubén F. Rico, coordinador del Servicio de Medicina Intensiva Fotos: Ramón Collado
En el número 6 de Medicina Asturiana, correspondiente al segundo trimestre de 2011, presentamos el Servicio de Medicina Intensiva. Se hablaba de una UCI dotada de todos los recursos materiales y humanos necesarios para la atención al paciente crítico por cualquier complicación coronaria o tras una cirugía compleja cardiaca, digestiva, ginecológica, neurológica, etc. Sin embargo, dicho artículo al que hago mención terminaba así: “…Queda pendiente, en un futuro próximo, la reforma estructural de la Unidad que tendrá una imagen moderna; proporcionará a los profesionales un medio más adecuado para realizar su trabajo y a los pacientes mayor confort para pasar los duros días de estancia en una UCI”. Pues bien, de las palabras a los hechos, de los deseos a su realización. Además de un servicio puntero, actualmente la UCI del Centro Médico reúne las condiciones necesarias de luz, espacio, intimidad necesarias, ya que el 1 de julio se iniciaron las obras para la reforma integral de la unidad y apenas tres meses más tarde, el día 19 de octubre, se inauguró la nueva UCI. Ese mismo día ingresaron los 4 primeros pacientes. Un proyecto hecho realidad, cuya materialización está superando las mejores de las expectativas tanto para los profesionales que en ella trabajamos, como para los verdaderos protagonistas de cualquier actividad médica: los pacientes. El proyecto contemplaba la reforma y ampliación de la unidad. Se diseñaron dos áreas bien diferenciadas, una zona de servicios y una zona de atención a los pacientes. En la primera se habilitaron despachos médicos, vestuarios, despacho para atención a las familias y almacenes. En la segunda se construyeron 7 boxes, además de cuarto sucio, cuarto limpio para medicación y un office para personal. De esta parte es de la que reseñaremos las características que nos parecen más interesantes.
MEDICINA AL DÍA · SERVICIO A SERVICIO
En primer lugar la LUZ. Aprovechando que el techo de la unidad era una azotea, los arquitectos diseñaron un lucernario. Se abrió el centro geométrico de la unidad y se levantó un ventanal vertical, dejando opaco el resto, haciéndose pruebas para valorar la superficie de ventana necesaria y así conseguir la luminosidad adecuada. Se orientó al norte para no recibir directamente la luz solar. Con ello que se proporciona luz natural con escasas variaciones lumínicas y térmicas. Además las ventanas del pasillo de acceso a la vieja unidad son ahora ventanas de la unidad. Pero no sólo es destacable la luz natural, ésta se complementa y refuerza con un magnífico sistema de iluminación artificial, con numerosos focos de intensidad regulable, distribuidos uniformemente por la unidad en tres secciones. Por último, cada box dispone de 6 focos en el techo de intensidad regulable más un punto de luz indirecta y dos leds directos instalados en el cabecero de cada cama. Otro aspecto que define la nueva UCI es el COLOR. Algunas teorías sobre el color asocian el azul con placidez, sosiego, confort. Pues este es el color elegido: azul claro combinado con techos blancos y un suelo de Vylon plus, especial para quirófanos y UCI, también azul celeste. Lo cierto es que la mayor parte de personas que visitan la unidad y de pacientes y familiares que ya
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hemos atendido resaltan la luminosidad y placidez de la estancia. El ESPACIO es otro parámetro importante. Alrededor del control de enfermería, amplio y funcional, en el que se sitúa la estación central de monitorización se distribuyen, a derecha e izquierda, los boxes, enfrente la puerta de acceso para pacientes, el office y el cuarto de medicación. Detrás, las ventanas del antiguo pasillo y un espacio para el material de uso diario, carros de curas, electrocardiógrafos, analizador de gases…etc. Ahora, la circulación de pacientes, personal y material es cómoda y fluida. También es importante la CLIMATIZACIÓN. Se ha instalado un sistema de climatización avanzado, que mantiene constantes la temperatura y humedad de la unidad. Además, uno de los boxes está diseñado para tratamiento de pacientes que precisen aislamiento. Este box tiene un sistema de tratamiento del aire independiente del resto. Tiene, por otro lado, exclusa de acceso y está presurizado, tiene presión positiva para el aislamiento
MEDICINA AL DÍA · SERVICIO A SERVICIO CUARTO TRIMESTRE 2012
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san aislamiento. Completan la dotación 2 boxes abiertos, destinados a pacientes que precisan cuidados intermedios, o para realización de determinadas técnicas (cardioversiones eléctricas, ecocardiograma transesofágico bajo sedación…). Luz, color y espacio transmiten a la nueva UCI una sensación no solo de calidez y confort, sino también de privacidad, intimidad y seguridad, que como personas en una situación difícil, merecen. Todo ello es muy importante. No obstante, no podemos olvidar que la más sofisticada tecnología carecería de valor, perdería su sentido, su utilidad, si el trabajo, el afecto y la dedicación sin reservas por parte de todos los profesionales de la UCI a los pacientes no se diera. MA
Además de un servicio puntero, dotado de todos los recursos materiales y humanos necesarios para la atención al paciente crítico, la nueva UCI del Centro Médico reúne las condiciones de luz, espacio e intimidad necesaria para que el paciente se encuentre seguro. de pacientes inmunocompetentes (aquellos cuyas defensas son normales, pero tiene una infección) y dispone también de presión negativa para el caso de pacientes inmunodeprimidos. Finalmente, me gustaría hablar de los BOXES, anglicismo con el que nos referimos a lo que en una planta de hospitalización sería una habitación. Actualmente la UCI del Centro Médico dispone de 5 boxes individuales, divididos con mamparas de vidrio opaco, abiertos al centro de la unidad de la que reciben luz natural, permitiendo a los pacientes percibir con normalidad los ciclos de luz/oscuridad y sueño/vigilia. Boxes perfectamente dotados para la atención al paciente crítico. Disponen de Cabeceros colgados en los que se incluyen las tomas de luz, gases medicinales y aspiraciones, y que permiten la colocación ordenada y funcional del material preciso en cada momento: Respirador artificial (Puritan Benet 740); Monitor conectado a estación central (General Electric…); Bombas de infusión, sueros…etc. Disponen del espacio necesario para la realización de las pruebas diagnósticas que se hacen en la Unidad, como radiografías o ecografías, y, cuando es necesario, para la realización de tratamientos especiales como la hemofiltración en el caso del fallo renal o el balón de contrapulsación intraaórtico en caso de shock cardiogénico. Ya se comentó que uno de los boxes dispone de climatización independiente y está preparado para atender a pacientes que preci-
La más sofisticada tecnología carecería de valor, perdería su sentido, su utilidad, si el trabajo, el afecto y la dedicación sin reservas por parte de los profesionales a los pacientes no se diera. Afortunadamente la nueva UCI del Centro Médico reúne unas y otras condiciones.
técnicas
MEDICINA AL DÍA · TÉCNICAS
Unidad de Arritmias del Centro Médico de Asturias
PUESTA EN MARCHA DEL PROGRAMA DE ABLACIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR Por el Dr.
Antonio Berruezo,
coordinador de la Unidad de Arritmias del Centro Médico de Asturias
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La fibrilación auricular es un trastorno del ritmo cardiaco los servicios de urgencias. que se caracteriza por una frecuencia cardiaca irregular y Estos accidentes cerebrovasculares están causados porgeneralmente rápida que se percibe normalmente como que se producen embolias desde el corazón al cerebro, palpitaciones (se nota el latido del corazón, que va rápicomo consecuencia de los coágulos que se forman en do y con un ritmo muy variable). En el corazón cuando la arritmia está El Centro Médico de Asturias presente. Debido a ello, es muy otras ocasiones, el síntoma predominante puede ser cansancio, dolor cuenta con la tecnología más importante que las personas con fitorácico u otros. moderna y de mayor calidad brilación auricular tomen anticoaguLa fibrilación auricular es la arritmia lantes. Además, las personas con disponi b l e en l a actual i d ad. más frecuente en la población geeste padecimiento experimentan neral y también en los pacientes una gran afectación de su calidad con afecciones cardiacas. Muestra una clara relación con de vida, fundamentalmente debido a los síntomas asola edad, de forma que a mayor edad, mayor probabilidad ciados a la arritmia. de presentarla, llegando incluso a estar presente hasta La forma clásica de tratar la fibrilación auricular ha sido en un 8-10% de las personas mayores. La fibrilación aumediante la administración de fármacos antiarrítmicos o ricular por sí sola duplica la mortalidad de las personas bien controlando la frecuencia cardiaca una vez que la que la padecen y es responsable de más de un tercio arritmia ha aparecido. Sin embargo, los resultados siemde los accidentes cerebrovasculares (infartos cerebrales pre han distado de ser los óptimos, de forma que los o embolias). Es la arritmia que ocasiona más ingresos en fármacos antiarrítmicos raramente conseguían evitar la
aparición de la arritmia y además, la frecuencia cardiaca no siempre se conseguía controlar de forma adecuada. ¿Cómo “curar” la fibrilación auricular? Desde hace no demasiados años se ha empezado a realizar un tratamiento encaminado a “curar” la fibrilación auricular. Este tratamiento es la ablación de la fibrilación auricular. Se basa en que la arritmia se origina en la desembocadura de las venas pulmonares en la aurícula izquierda (una parte del corazón).
El procedimiento consiste en el aislamiento eléctrico de las venas pulmonares del resto del corazón. Es decir, las venas pulmonares se dejan incomunicadas eléctricamente. Esto hace que aunque existan arritmias en el interior de ellas, porque no se transmitan al resto de tejidos cardiacos. En la figura se puede observar como con el catéter de ablación se realizan unas líneas (puntos rojos) alrededor de la desembocadura de las venas pulmonares en la aurícula izquierda. Esta intervención requiere una gran precisión para su realización, de modo que es necesaria la utilización de “navegadores”. Estos navegadores son sistemas que permiten obtener una reconstrucción en 3 dimensiones del corazón y hacer los procedimientos con la máxima seguridad y garantía de resultados. MA
Asimismo, todo el personal implicado en el procedimiento (enfermería, ingenieros, cardiólogos) tiene una dilatada experiencia en el manejo de estos pacientes.
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El Dr Berruezo, coordinador de la Unidad de Arritmias, es una de las personas con mayor experiencia en este tipo de intervenciones en España y autor de numerosas aportaciones científicas a nivel internacional en este campo. Trabaja, además de en el Centro Médico de Asturias, en la Unidad de Arritmias del Hospital Clínico de Barcelona.
MEDICINA AL DÍA · TÉCNICAS
técnicas
RUBÉN CABANILLAS,
IMOMA
PREMIO OPITZ 2012
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Rubén Cabanillas Farpón es el primer español que recibe el Premio OPITZ 2012. Dicho galardón se concede al mejor trabajo de investigación en genética clínica publicado por un investigador menor de 40 años en la revista de máximo prestigio a nivel mundial, la “American Journal of Medical Genetics”. El Dr. Cabanillas, director del Instituto de Medicina Oncológica y Molecular de Asturias, tiene solo 34 años y publicó en 2011 un artículo titulado “Progeria de Néstor-Guillermo: un nuevo síndrome de envejecimiento acelerado de inicio precoz y evolución crónica, causado por mutaciones en BANF1”, merecedor de dicho premio, del que se le hizo entrega el pasado 27 de noviembre en el salón de actos del Colegio de Médicos de Oviedo, por el Dr. Paalman, editor de la “American Journal of Medical Genetics. Junto al Dr. Cabanillas se encontraban ese día sus maestros, los Catedráticos Carlos Suárez, jefe del Servicio de Otorrinolaringología del HUCA, y Carlos López Otín catedrático de Biología Molecular de la Universidad de Oviedo, quien presentó al premiado con unas cálidas y sinceras palabras. “Quiero dar las gracias a Rubén, señaló el Dr. López Otín, por lo que es y representa, y a todos
IMOMA
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aquellos que han colaborado para que Rubén esté hoy aquí, porque la ciencia se escribe en plural”. El Dr. López Otín, concluyó su intervención dirigiéndose al premiado con un deseo: “que toda tu vida siga siendo el ejemplo que eres para todos nosotros”. Además, asistió al acto Maximilian Muenke, máximo Representante del Instituto Nacional de Investigación Genó-
mica del Área de Genética Médica de EEUU que tras la entrega del premio pronunció una interesante conferencia sobre “La Genética en el Siglo XXI: desde enfermedades raras hasta problemas de salud comunes”. No faltaron los más cercanos, su mujer, Susana, su familia, numerosos colegas, amigos y sus compañeros y directivos del Centro Médico de Asturias. El Dr. Cabanillas mostró en su intervención el agradecimiento. De manera especial a su mentor, Carlos López Otín, y a todos los que hicieron posible la realización del estudio que dio lugar al artículo premiado, porque “todos somos un equipo” -señaló-, así como al trabajo y compromiso personal del Centro Médico de Asturias. Del mismo modo, mostro su especial agradecimiento a las instituciones que financiaron la investigación que ha dado lugar a este descubrimiento, en concreto la Fundación Maria Cristina Masaveu Petterson, la Fundación Centro Médico de Asturias y la Obra Social Cajastur. El premio “John M. Opitz Young Investigator Award”, concedido por la prestigiosa revista “American Journal of Medical Genetics” lleva el nombre del Profesor John Opitz, uno de los primeros médicos que relacionó determinadas anomalíias pediátricas con la herencia, siendo un líder en el campo de la genética clínica durante los últimos 60 años. Este galardón ha sido otorgado en años anteriores a instituciones tan prestigiosas como el Institute of Child Health de Londres, la Universidad de Washington, el Children’s Hospital de Boston, o la Universidad de Zurich. MA
en vanguardia
EN VANGUARDIA
El Dr. Torres nos habla de los avances en cirugía mínimamente invasiva
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El Centro Médico ofrece la primera Unidad de Columna Multidisciplinar de Asturias La columna vertebral presenta múltiples patologías; alguLa cirugía ha avanzado en los últimos años permitiennas requieren tratamiento quirúrgico y otras no. Además, do que los tiempos quirúrgicos y de recuperación sean nuestra región se está caracterizando por pacientes de menores. La idea es realizar la misma cirugía que se reacolumna con una edad avanzada y con mucha patología lizaba hace unos años, con mismos resultados a largo asociada, lo que dificulta la realización de cirugías conplazo, pero evitando lesionar otros tejidos que no son vencionales. propiamente de la columna vertebral. Por ejemplo, en Por estos motivos, se ha visto necesario crear en el Cenmuchos casos no es necesario lesionar de forma extentro Médico una Unidad de Columna Multiplinar de Assa los músculos de la espalda para realizar una fijación. turias, coordinada por el Servicio de Neurocirugía en la Sin embargo, es posible hacerlo con pequeñas incisiocolaboración con los de Traunes para colocar los tornillos sin La cirugía mínimamente invasiva de matología, Reumatología, Unilesionar el resto de estructuras. columna utiliza “navegadores de dad del dolor (compuesta por En estos aspectos nos ayuda columna” para minimizar los errores Anestesiólogos) y Fisioterapia. la utilización del microscopio en la localización de lesiones o en la Otro de los pilares importantes quirúrgico y la endoscopia. colocación de materiales…es como un es el Servicio de Radiología que Además es posible utilizar naGPS para el quirófano. Centro Médico nos permite realizar diagnóstivegadores de columna para de Asturias fue pionero en Asturias en cos fiables, rápidos y precisos. minimizar los errores en la lola adquisición de este equipo y en la Así como el IMOMA, en los caactualidad es el único en la medicina calización de lesiones o en la sos tumorales, que nos permicolocación de materiales…es privada del Noroeste de España. te el diagnóstico molecular y el como un GPS para el quirófatratamiento radioterápico de los tumores. Otros servicios no. Centro Médico de Asturias fue pionero en Asturias colaboran de forma esporádica en cirugías complejas en la adquisición de este equipo y en la actualidad es el como Cirugía Torácica y Urología. único en la medicina privada del Noroeste de España. Hablamos con el Dr. José Mª Torres Campa, neurocirujano y responsable de Unidad de Columna Multidisciplinar - ¿Qué ventajas tiene esta cirugía de columna para de Asturias los pacientes? No siempre es posible la cirugía mínimamente invasiva, - La Neurocirugía es una actividad en constante depende de cada paciente, pero en los casos que se ha cambio. Queremos que nos hable de los avances realizado no se han necesitado transfusiones de sangre y el postoperatorio ingresado ha llegado a bajar hasta las en cirugía de columna, que actualmente es menos 36 horas, cuando lo habitual de la cirugía abierta lumbar invasiva.
en vanguardia
-¿Algún avance más en este sentido? Estos avances en cirugía mínimamente invasiva han desarrollado también la cirugía craneal pudiendo hacer extirpaciones de tumores en la cabeza por pequeñas incisiones de 2cm a través de la ceja. Además, con la incorporación de la Dra. Meana al Servicio de Neurocirugía hemos empezado a implantar la cirugía de hernia discal lumbar con anestesia epidural, cirugía en la que tiene amplia experiencia. MA
Nuevo descubrimiento LA ASPIRINA MEJORA LA SUPERVIVENCIA DE DETERMINADOS PACIENTES CON CÁNCER DE COLON Recientemente, en un trabajo publicado en la revista New England Journal of Medicine, se ha demostrado la utilidad de la aspirina para mejorar la supervivencia de los pacientes operados de cáncer de colon con mutaciones en el gen PIK3CA. Por el contrario, los pacientes cuyos tumores no tenían esta alteración genética no se beneficiaban del tratamiento con aspirina. El IMOMA dispone de la tecnología necesaria para analizar la presencia de esta mutación, y el Centro Médico comenzará a recomendárselo a los pacientes intervenidos por esta patología.
EN VANGUARDIA
suelen ser unos 7 días. Además, en personas que no son capaces de tolerar ni siquiera la anestesia esos cortos periodos, se les puede hacer con anestesia local y sedación para las estenosis de canal o las vertebroplastias en fracturas osteoporóticas o tumorales.
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Una de las claves para el tratamiento integral es la cercanía y el trabajo en equipo que nos permite el remitir pacientes de forma rápida sin listas de espera y la discusión de los casos. Un ejemplo es la sesión que se realiza semanalmente entre Neurocirugía y la Unidad del dolor.
conviene saber
PCA3: nuevo marcador en el diagnóstico del cáncer de próstata
CONVIENE SABER
Por el Dr. Fernando Monreal, consultor de Urología del Centro Médico de Asturias
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La irrupción del PSA (sustancia específica de la próstata) ha permitido un diagnóstico del tumor de próstata más temprano, lo que permite, hoy en día, que dichos tumores sean diagnosticados en estadios iniciales –localizados-; sin embargo, no existe, todavía, evidencia científica al máximo nivel de que el diagnóstico precoz del cáncer de próstata sea capaz de disminuir su
Recientemente se ha publicado un metaanálisis, por parte de la Agencia de Evaluación de Tecnología Sanitaria de Andalucía, en el que se analizan una selección de 14 artículos médicos, acerca del PCA3, reconociendo unos aceptables índices de validez diagnóstica para el uso en el cáncer de próstata. La determinación del PCA3 se realiza mediante la reco-
mortalidad. Además, el 74% de las biopsias de próstata, con PSA entre 4 y 10 ng/ml –se considera un PSA normal cuando está por debajo de 4 ng/ml-, son negativas a tumor (según el European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer, publicado en 2005). El gen DD3 –abreviado como PCA3- fue descubierto en 1999 como un gen altamente hiperexpresado en el cáncer de próstata. La gran diferencia con el PSA es que, su expresión fue 66 veces mayor en el 95% del tejido de cáncer de próstata analizado, frente al tejido normal o a la hiperplasia benigna de próstata.
gida de una muestra de orina, tras haber sido realizado un masaje prostático por parte del urólogo. Un cociente superior al punto de corte, establecido en 35, se correlaciona con una mayor probabilidad de obtener una biopsia de próstata positiva. Se estima, por lo tanto, que el uso del PCA3 proporciona una tasa de ahorro de biopsias entre el 40 y 70% según la literatura médica. Ello nos permite aconsejar al paciente con sospecha de cáncer de próstata, sobre la conveniencia o no, de realizar una biopsia. MA
prevenir la halitosis Por Elena García Cuadrado Higienista dental del Hospital Dental de Asturias La halitosis es un síntoma de mal aliento u olor de boca. Este mal olor esta provocado por algunas bacterias que afectan al 25% de la población. Tiene una gran prevalencia (proporción de personas que la padecen) se estima que un 50% de las personas la han padecido alguna vez en la vida. Es muy frecuente tener halitosis al despertar por la mañana, después de varias horas de sueño, y el reposo del conjunto de la boca, así como una disminución del flujo salival. Solamente en casos extremadamente raros la halitosis proviene del estómago, intestino y pulmones. El mal olor, en un 90% de los casos de halitosis proviene del las bacterias localizadas en el dorso de la lengua, y en el surco gingival. La estructura de la encia, y los espacios interdentales hacen que se depositen restos de comida, cuya descomposición de esos restos, es lo que ocasiona el mal olor. En una boca sana estos descompuestos
pasan rápidamente a la saliva por lo que las bacterias no disponen de tiempo de realizar su acción de putrefacción. El tipo de halitosis según su procedencia: Halitosis provocada por factores orales no patológicos: aliento matutino, edad, es más frecuente en personas de más de 50 años, debido a la disminución de las glándulas salivares, pacientes portadores de prótesis dentarias que pueden acumular restos de comida, xerostomía o síntoma de boca seca, o ciertos tipos de alimentos, como la cebolla, el ajo, el eructo o vómito también producen mal aliento, debido a la expulsión de gases, o sustancias que están el estómago. El tratamiento de estos tipos de halitosis consiste en una mejora de la higiene bucal personal, usando cepillos dentales y pastas específicas para cada caso, complementando la higiene con el hilo de seda, o cepillos interdentales, y en casos
encuentra cerrado, aunque en ocasiones deja escapar olor procedente del estómago, pero es raro que sea de forma permanente, enfermedades respiratorias, provocado normalmente por algún tipo de infección pulmonar, algún tipo de alteración sistémica, insuficiencia renal, carcinomas, desordenes bioquímicos, deficiencia de vitaminas… El tratamiento de este tipo de halitosis tiene que llevarlo el médico especialista de la determinada enfermedad. El diagnostico casero del mal aliento podemos hacerlo en casa, realizando lo que podemos llamar el test de la cuchara, consiste en raspar el lateral de la lengua con una cucharilla de plástico y valorar nosotros mismos la halitosis, en caso de que exista debemos acudir al odontólogo que es la persona idónea para poder solucionar las causas que lo provocan, el realizará una historia clínica completa, una historia médica y una minuciosa historia dental para poder determinar el factor o factores que han provocado ese mal aliento. MA
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necesarios el uso de un buen enjuague bucal, su dentista o higienista es la persona idónea para recomendarle qué productos debe utilizar. Halitosis patológica por causas orales: provocada por la enfermedad periodontal, inflamación de la mucosa oral, una higiene oral deficiente provoca caries, que en sí, la caries no provoca mal aliento, pero sí la acumulación de restos de comida en la cavidad cariosa, reconstrucciones deteriorada, puentes mal ajustados, prótesis antiguas, accesos dentarios. El tratamiento de este tipo de halitosis consiste en primer lugar asistir a la clínica dental, donde un buen profesional puede tratar el tipo de enfermedad dental que padece e instruirle en una correcta higiene para que la patología no se vuelva a reproducir. La halitosis causada por causas extraorales: nasales, si el olor que sale es peor el que se produce al respirar que al hablar, enfermedades digestivas, es menos frecuente de lo que se piensa, debido a que el esófago se
CONVIENE SABER
conviene saber
enfermería ENFERMERÍA CUARTO TRIMESTRE 2012
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Isabel Martínez Otero, siempre aprendiendo Fotos: Carmen González Casal
Ella misma nos relata su biografía Nací en Oviedo, en cuya Escuela Universitaria de Enfermería cursé mis estudios, formando parte de su quinta promoción, con lo que cumplí mi ilusión de ser enfermera, un sueño que tenía desde pequeña, hasta el punto de que nunca pensé en ejercer otra profesión. Personalmente me considero una persona sensible que en sus ratos libres le encanta perderse entre las páginas de un buen libro, sobre todo si es novela histórica; también me gusta viajar, sin que pueda decantarme por un escritor o un país en particular, pues son muchos, en ambos casos, los que me gustan. Mi primer trabajo fue como ATS de zona en El Berrón, durante cuatro meses, desde julio de 1985. Ahí empecé a darme cuenta de que estaba enamorada de mi profesión a pesar, lógicamente, de mi falta de rodaje. Allí tuve mi primera gran experiencia: tratar un shock anafiláctico; aún no lo he olvidado. Me incorporé al Centro Médico en noviembre de 1985. Llegué a la tercera planta y en ella continúo. Primero en el turno de noches, desde la primavera de 1986 y durante 16 años. Fue un periodo profesional y personal muy valioso para mí, pues al tener que enfrentarme sola a algunas situaciones me fui haciendo como enfermera y como persona. Desde la primavera de 2002 hasta hoy estoy en los turnos rotatorios. En total llevo 27 años en el Centro. Ha sido para mi un tiempo de continuo aprendizaje, en el que cada día está configurado por un reto de ilusión, trabajo, cariño, emociones -siempre diferentes-, donde el contacto con el paciente y su familia es la base de mi vocación. En todos estos años he trabajado con muchísimas personas y a todas les quiero agradecer su apoyo, ayuda, las risas que hemos compartido, el cariño y todo lo que he aprendido de ellas, ya que de cada una he recibido algo positivo.
En el agradecimiento he de incluir a pacientes y familiares, pues ellos me han enseñado que los antibióticos, calmantes y medicinas en general que administro, mejoran o curan su cuerpo, pero que una sonrisa, una palabra de aliento o incluso un abrazo, mejoran su estado de ánimo, ayudando así a curarse de forma más satisfactoria. En toda mi trayectoria he intentado tener siempre en cuenta el consejo que me dio mi madre cuando le planteé mi temor a no ser capaz de hacer lo suficientemente bien mi trabajo: “que cuando abriese la puerta de una habitación pensase en cuidar a esa persona enferma como si de mi padre o de ella misma se tratase”. Por tanto, sólo tengo un objetivo profesional: seguir aprendiendo para ser cada día mejor enfermera. MA
CENTRO MÉDICO
servicios SERVICIOS DEL CENTRO MÉDICO CUARTO TRIMESTRE 2012
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JUANJO, RECURSOS HUMANOS “Los primeros momentos del Centro Médico fueron inolvidables” Por Carmen González Casal · Fotos: Enrique G. Cárdenas
El es Juan José Fernández Suárez, pero todos le llaman Juanjo. Natural de Udrión (Trubia) es uno de los pocos que continúa trabajando en el Centro Médico desde sus inicios. Para él su tarea –departamento de Recursos Humanos- no reviste especial dificultad. Sin embargo, no es cualquier cosa. Máxime cuando el Centro Médico crece de día en día. El mismo nos relata su historia. El 9 de enero de 1978 fueron dados de alta los once primeros trabajadores que comenzaron a prestar servicio en la empresa, entre los cuales tengo el honor de contarme. De éstos tan sólo quedamos dos; los demás ya están jubilados. Los primeros momentos fueron ¡inolvidables!, porque, sin mérito alguno por nuestra parte, fuimos testigos del inicio de esta andadura y nos vimos inmiscuidos en la apasionante tarea de cooperar en sacar adelante este proyecto que hoy, podríamos decir, se ve cumplido. La plantilla de la empresa, desde sus comienzos, ha experimentado una constante evolución y crecimiento. En el año 1978 llegamos aproximadamente a los 120 trabajadores. Hoy la plantilla se sitúa en torno a los 275-280 trabajadores. Mi trabajo no reviste una especial dificultad. Es específicamente administrativo y su materialidad se circunscribe estrictamente a esta tarea, que procuro realizar con optimismo, sin subestimar los sobresaltos que puedan presentarse en algunas ocasiones. Afortunadamente, en este clima de crisis generalizada que transciende lo económico y cuyos orígenes y sus consecuencias nos toca a cada uno de nosotros descubrir –tarea difícil-, el Centro no está sintiendo todavía con virulencia sus efectos perversos. Pero opino que debemos de estar en guardia, manteniendo activada la alerta, para salvaguardar nuestra integridad, en la medida de lo posible. Y ésta es tarea de todos, no sólo de los que
ocupan los puestos de dirección, pues a todos nos va mucho en ello. Quiero agradecer desde aquí a las personas que hicieron posible la realidad que configura Centro Médico de Asturias. De manera especial a don José María Richard Grandío que, durante más de treinta años, dirigió con acierto y fortaleza esta entidad. Este agradecimiento se hace extensible también a sus colaboradores más próximos y a todos aquellos compañeros que, juntos, tiramos del mismo carro en una misma dirección, también en momentos difíciles, que los hubo. MA
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LA REBELIÓN DE LAS CÉLULAS: UNA MIRADA A LA ANATOMÍA PATOLÓGICA
ESCUELA DE SALUD
del Centro Médico de Asturias
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Los doctores Amalia Fernández y Andrés Ribas del Servicio de Anatomía Patológica del Centro Médico, hicieron la tarde del pasado 18 de octubre un dúo perfecto. Los dos son magníficos conocedores de la gran desconocida de sanos y enfermos, la anatomía patológica, una encrucijada entre la investigación y la clínica. Sin embargo, el patólogo es quien lleva a cabo una labor decisiva y personalizada, vital para el tratamiento de la enfermedad. Aunque nunca ve al paciente, lleva
a cabo los estudios que proporcionan una información decisiva para el pronóstico y la selección del tratamiento. En la primera parte de la charla llevó la batuta el Dr. Andrés Ribas, que describió el funcionamiento del Servicio de Anatomía Patológica de un centro hospitalario. Por su parte, la Dra. Amalia Fernández dio un brillante repaso histórico, destacando la labor del Nobel español, Santiago Ramón y Cajal, quien convirtió la Ana-
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del Centro Médico de Asturias
El patólogo nunca ve al paciente, pero lleva a cabo los estudios que proporcionan una información decisiva para el pronóstico y la selección del tratamiento.
ESCUELA DE SALUD
tomía patológica en un instrumento fundamental para detectar las enfermedades desconocidas. En la actualidad, gracias en gran parte al desarrollo de de la investigación genética, la Anatomía patológica facilita una medicina personalizada, ya que los análisis patoló-
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gicos permiten “calcular las dosis más adecuadas para cada paciente, evitando muchas de las complicaciones de los efectos secundarios”, aclaró la Dra. Fernández haciendo alusión a los tratamientos oncológicos.
ME VAN A OPERAR: PREPARACIÓN, Ante un dolor, ANESTESIA Y CUIDADOS tener en cuenta: DEL PACIENTE Fotos: Elena Alvarez
El tema interesante y práctico. Cualquiera se pone nervioso cuando le anuncian una intervención, por sencilla que sea. El pasado jueves 29 de noviembre en el Club de Prensa de La Nueva España, interpretaron una armoniosa melodía a tres voces la internista Mercedes
Fernández, el anestesista, Vital Hevia, y la enfermera Patricia Arne, todos ellos excelentes y conocidos profesionales del Centro Médico de Asturias. Los tres analizaron los preparativos de las intervenciones quirúrgicas y, especialmente, Patricia Arne habló de los cuidados del posoperatorio. La Dra. Fernández se detuvo en la preparación personalizada en pacientes que al operarse ya padecen una enfermedad crónica, “como es el caso –señaló- de enfermos diabéticos, cardiovasculares o patologías autoinmunes, así como los neurosiquiátricos”. El Dr. Vital Hevia desmitifico la anestesia, incidiendo en que se trata de un procedimiento SEGURO, aunque no exento de complicaciones. “El riesgo de complicaciones perioperatorias – comentó- es individual según cada tipo de paciente y aumenta tanto más cuanto peor es el estado de salud del paciente en cuestión”.
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del Centro Médico de Asturias
20h · Club de Prensa de La Nueva España (C/ Calvo Sotelo, 7)
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del Centro Médico de Asturias
JUEVES 7 DE MARZO SALUD BUCODENTAL:Principales síntomas. Caries y Enfermedad
periodontal. Prevenión del Cáncer oral. Por la Dra. Mercedes Pérez, directora del HDEA, y el Dr. Víctor Lucas, subdirector del HDEA del Centro Médico de Asturias.
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PRÓXIMAS SESIONES ESCUELA DE SALUD
ESCUELA DE SALUD
Tanto la anestesia como la cirugía son situaciones de estrés de las cuales es preciso recuperarse. En esa recuperación se centró Patricia Arne cuyos objetivos principales, desde el punto de vista de la enfermería, se centran en: • Seguridad del paciente. Evitar complicaciones. • Atención de sus necesidades físicas y psíquica. • Restablecimiento de su salud e independencia. • Implicar al paciente y a su familia en el mantenimiento de su salud. • Atención individualizada, privacidad e intimidad. • Estancia agradable y satisfacción del paciente. MA
NOS VISITAN
nos visitan
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Son muchas las cosas que me llevo: en primer lugar la hospitalidad, la gastronomía, como no, pero en particular, la singularidad del IMOMA, no solamente aquí en Oviedo, en Asturias, sino en toda España, sabiendo que únicamente hay cuatro aceleradores en todo el mundo y que el del IMOMA es el mejor equipado de los cuatro
El Dr. Muenke se graduó en Medicina por la Universidad Libre de Berlín en 1979, con una tesis sobre la genética humana. Después de una pasantía de Medicina de la Universidad Libre de Berlín, un premio a la formación postdoctoral de la Sociedad Alemana de Investigación, y una residencia en pediatría en la Escuela de Christian Albrecht de Kiel en Medicina, el Dr. Muenke completó una beca post-doctoral en el Departamento de Genética Humana la Universidad de Yale, donde trabajó en el mapeo de genes humanos y marinos con Uta Francke. Posteriormente se trasladó al Hospital de Niños de Filadelfia (Universidad de Pensilvania). Desde el año 2000 el Dr. Muenke es jefe de la Rama Médica Genética. Su laboratorio estudia la genética del desarrollo cerebral normal y anormal. Actualmente es el máximo responsable de genética del NHI (Instituto Nacional de Salud) de Estados Unidos y un experto mundial en genómica. Maximilian Muenke estuvo en Oviedo del 26 al 29 de noviembre y visitó el IMOMA. MEDICINA ASTURIANA tuvo un encuentro con él, que se refleja en estas líneas.
Maximilian Muenke, experto mundial en genómica, visita el IMOMA Por Priscila Chase-Durán Fotos: Elena Álvarez
_ Como máximo responsable de genética en el NHI de Estados Unidos, ¿Cómo ve las investigaciones que se están llevando a cabo desde el Instituto de Medicina Oncológica y Molecular de Asturias? Son de la más absoluta vanguardia, no solo para detectar las causas de las anomalías congénitas como el síndrome Néstor-Guillermo, sino en su aspecto traslacional. Este es el aspecto más importante, ya que representa el futuro de
la medicina genómica; es decir, detectar causas para poder encontrar terapias. Creo que esto es lo más emocionante del IMOMA. _ Ha venido a entregarle el Premio Opitz Award 2012 al Dr. Cabanillas, director del IMOMA ¿Qué supone este galardón no solo para quien lo recibe, sino para los avances en investigación genética en España? Este año se ha concedido el Premio Opitz por décima vez. Es la primera vez que se concede a un español, además se da el hecho de que no sea un geneticista. En este caso se trata de un especialista en ORL y en trastornos del cuello y de cabeza. Precisamente por ser un premio internacional, el reconocimiento que supone para el Dr. Cabanillas es el
do que únicamente hay cuatro aceleradores en todo el mundo y que el del IMOMA es el mejor equipado de los cuatro. Estoy completamente maravillado. Una cosa que he aprendido aquí es que las técnicas de imagen permiten distinguir las células cancerosas hasta tal punto que, con sobrepasar por muy poco los márgenes del tumor, se puede estar seguro casi al 100% de haber irradiado primero y después, erradicado todas las células cancerosas. Esto es específico de aquí, no se da en ningún otro lugar del mundo. _ ¿Y de Asturias y los asturianos, volvería? [Se ríe] Como he dicho, la hospitalidad, pero también las colaboraciones que se han iniciado, lo que me indica que bien Carlos o Rubén y Juan y yo nos volveremos a ver en los Estados Unidos o volveré yo aquí para seguir con estas colaboraciones en el futuro. Para mí, por tanto, se trata de una primera visita pero de ningún modo, la última. A nivel personal, me encantaría volver para ver las cuevas prehistóricas y la playa, pero indudablemente el verano sería mejor momento que ahora, a finales de noviembre. MA
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de dar una mayor proyección a su trabajo en todo el mundo y sobre todo, aquí en España, dado que el reconocimiento internacional de sus compañeros de profesión es importante, en particular por tratarse de una persona tan joven. _ ¿Qué impresión se lleva del centro Médico de Asturias? En primer lugar, he de destacar la hospitalidad - la acogida que nos ha sido dispensado por parte de Rubén, Oliver, Carlos, Juan y de todos aquí. Segundo, la excelencia del IMOMA: el poder ver el acelerador en funcionamiento en primera persona en un paciente, la precisión con la que se lucha contra las células cancerosas, tanto a nivel molecular, como a nivel del tumor, excluyendo todo lo que rodea el tumor. La precisión es, sin duda, mucho mayor que la del bisturí de un cirujano, hasta 0,60 mm. ¡Es absolutamente asombroso! Así que son muchas las cosas que me llevo: en primer lugar la hospitalidad, la gastronomía, como no, pero en particular, la singularidad del IMOMA, no solamente aquí en Oviedo, en Asturias, sino en toda España, sabien-
NOS VISITAN
nos visitan
Vacaciones solidarias, una experiencia a imitar
OTRA CARA
EL DR. PHILIPPE GIRARD Y SU VOLUNTARIADO FAMILIAR EN LA BOLIVIA PREAMAZÓNICA
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30 Hola, me llamo Philippe Girard, médico del Servicio de Urgencias del Centro Médico de Asturias. Este verano decidí con mi mujer hacer una experiencia de voluntariado con nuestros tres hijos de 10 años, 8 y 6 años. Susana y yo teníamos la ilusión de enseñar a nuestros hijos otro tipo de vida, otro tipo de sociedad y otros niños mucho más pobres que ellos, de otras razas y con necesidades muy diferentes a las suyas. Nos fuimos con la ONG “Jóvenes y Desarrollo” a un pueblo aislado de la zona pre amazónica de Bolivia. La hermana Graciela, una monjita salesiana que dedica su vida a ayudar a los pobres nos acogió en su casa y fue la abuela de nuestros hijos durante un mes. Susana dedicó un poquito de su tiempo a ayudar en el colegio del pueblo y a la hermana Graciela en todo su trabajo; aprendió muchas cosas con ella. Yo trabajé en el centro de salud del pueblo resolviendo dudas del personal médico y, con mi ecógrafo en el bolsillo, traté de enseñarles un poco sobre esta técnica, sobretodo en mujeres embarazadas. Ha sido una experiencia de familia muy bonita. Hemos descubierto muchas cosas todos juntos y hemos disfrutado mucho de un país muy diferente al nuestro.
Sus hijos nos escriben su experiencia
Hola, me llamo Paloma, tengo 8 años y a mi lo que más me ha gustado de Bolivia es jugar con mis amigos en el agua, porque teníamos mucho calor allí. Además, he aprendido a hablar de otra manera, con muchas palabras diferentes y mi madre no me entendía bien cuando hablaba con mis amigas. También he aprendido a lavar la ropa a mano, pero ni a mis hermanos ni a mi nos ha gustado mucho hacer eso. Preferimos la lavadora.
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Hola, me llamo Miguel, tengo 6 años y a mi lo que más me ha gustado de Boliva es subir muy alto en los árboles para jugar o para coger guayabas. Como me encanta la fruta, he comido las mejores chirimoyas del mundo. En el cole me encantaba jugar al fútbol como aquí y mis amigos venían a buscarme por las tardes para jugar por el pueblo porque no había coches y mis padres me dejaban pasear solo. Me gustaba mucho andar descalzo porque el pueblo era de arena pero mi mamá siempre que me veía descalzo me calzaba. También me encantaba saltar agarrado a las lianas de los árboles como Tarzán pero es muy difícil y me dolían las manos. MA
OTRA CARA
Hola, me llamo Pablo, tengo 10 años y he pasado un mes en Bolivia con mis padres durante este verano. He dejado mis juegos electrónicos, la Wii y la televisión en mi casa de Gijón pero no me ha importado mucho porque no tenía ni un minuto para eso. Me he hecho un montón de amigos que me han enseñado a jugar a las canicas y he visto loros todas las tardes. También he aprendido a hacer bizcochos para desayunar, porque no teníamos ni cereales ni galletas y no me gustaba mucho el pan que teníamos que comer. En el futuro quiero ser cocinero!
Si deseéis saber más de este viaje o queréis ayudar a este pueblo y a la hermana Graciela, os invitamos a visitar nuestro sitio web: Ayudar a Loma Alta Bolivia. https://sites.google.com/site/ bolivialomaalta/
girardphilippe@yahoo.fr
EL ADIVINANCERO ASTURIANO IV In Memoriam de Joaquín Fernández García.
ASTURIAS Y SUS COSTUMBRES
Miembro de Número del Real Instituto «de Estudios Asturianos».
Cualquier cosa (objeto, herramienta, etc.) podía ser motivo de un acertijo.
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LA ESCOBA Se podía acertar: Tú de puntitas yo de tacones tiqui, tiqui, tiqui per los rincones. LA SIERRA DE ASERRADERO Podía estar claro para algunos: Larga, como una soga, dientes, como una loba.
EL CHOCOLATE Se jugaba, al despiste, así: Choco contra el tren, late mi corazón. El que no sepa esto, es un gran borricón.
EL AVE MARÍA No es fácil de adivinar: Adivina, Adivinanza, ¿Cuál es el ave que no tiene panza? LA CUCHARA La pregunta era muy simple: Qué cosa cosadiella ye que por el rabu la pesqué.
LA RUECA Éste era difícil y, además, trabalenguas: Allá arriba ’n aquel alto, taba la xaraguxeta, rabo en enguís ureichaxeta dichi un samplís: dinguilindíx.
LAS CADENAS DEL LLAR O PREGANCIES Había que conocer la casa antigua asturiana: Tíngolo tango, ta colgando y Meregildo debaxo mirando. Un examen etnográfico de los elementos tanto formales como conceptuales, de cada uno de los grupos de adivinanzas señalados, daría mucho de sí. Aquí, no es posible hacerlo. MA
ASTURIAS Y SUS COSTUMBRES
EL HACHA No era difícil si se caía en ello: Cuando va de camín ma cachtsar; cuando ta nel monte, ma parchar.
EL HAMBRE Y éste, bastante fácil: Adevina Perogrullu, cual ye ‘l bichu que pica ‘n bandallu.
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EL HUEVO Se planteaba así: Un tarreñín de bomborombón que no tiene culo ni tapón.
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Uppsala, CAPITAL INTELECTUAL DE SUECIA Por el Dr. Ángel García Prieto, psiquiatra En la orilla del lago Mälaren, a unos cincuenta kilómetros al norte de Estocolmo, se sitúa la ciudad de Uppsala, que tiene el empaque formal, la seriedad académica y las raíces religiosas del pueblo escandinavo, gracias a la universidad más antigua, fundada en 1477, y a la majestuosa catedral - tan alta como larga, con ciento diecinueve metros -, que desde el siglo XIII hasta el XVIII no ha dejado de crecer y de embellecerse como sede del arzobispado de Suecia. Desde su castillo en lo alto de la colina, hasta las pra-
deras que al norte de la ciudad llegan a Gamla Uppsala (Vieja Uppsala), la ciudad hace gala de su patrimonio a través de museos históricos y científicos; entierra a personajes tan ilustres como Gustavo Vasa, fundador de una estirpe real que lleva a Suecia a la primacía de todos los países del norte de Europa, o a Carl von Lineo, entre otros. Antes del s. X ya se comenzaron a construir allí los misteriosos túmulos de los reyes vikingos, tumbas de tierra que forman pequeñas colinas verdes, donde se han descubierto restos funerarios no
viajes únicos
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Orígenes medievales, palacetes y jardines barrocos y toda la seriedad académica de un estilo moderno y neoclásico, que aparece representado de un modo especial por el paraninfo universitario.
del todo explicados, junto a los míticos templos paganos y el bosque sagrado. Allí, en la vieja, se construyó una iglesia en los comienzos del siglo XII, de estilo nórdico, con su recubrimiento completo de tejas de madera y alta torre exenta, que continúa siendo en la actualidad la parroquia rural del lugar. Orígenes medievales, palacetes y jardines barrocos y toda la seriedad académica de un estilo moderno y neoclásico, que aparece representado de un modo especial por el paraninfo universitario, en cuya entrada hay una inscripción digna de ser recordada “Tänka frit ar stort / Men tänka rätt ar storre” (“Gran cosa es pensar con libertad. Pero más grande es hacerlo con verdad”); como es digna del recuerdo para el visitante esta ciudad, por sus ecos de misterio, historia, distinción y equilibrio. MA
VIAJES ÚNICOS
viajes únicos
ESCAPARATE Por Ángel García Prieto, psiquiatra
ÁLVAREZ ROMERO, MANUEL
EL EFECTO GIOCONDA
ESCAPARATE
Ed. Almuzara. Córdoba, 2012. 206 páginas. 16 euros
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Manuel Álvarez Romero, nacido en Córdoba, es un médico internista con largo ejercicio clínico en Madrid y en Sevilla, donde dirige una clínica de medicina psicosomática. En esta área de especialización, forma parte de la directiva de las asociaciones regionales y nacionales, a la vez que ejerce funciones docentes y ha publicado los ensayos y libros divulgativos o de autoayuda, como Los mayores o el correr del tiempo; ¿Quieres ser feliz; Claves para mejorar la autoestima; ¿Sabes pensar?; El síndrome del perfeccionista: El anancástico y Veinte años casados ¿y ahora qué? Por otra parte también colabora con conferencias, tertulias y artículos en diversos medios de comunicación escritos, radiofónicos y televisivos. El efecto Gioconda, que tiene el extenso y descriptivo subtítulo Cómo soy, cómo me veo, cómo me ven: aprendiendo en el espejo ajeno, es un libro divulgativo, de fácil y entretenida lectura sobre la dimensión trascendente y social de la persona y la relación que se establece entre los fenómenos intra y extrapsíquicos, capaces de interrelacionar el yo con el tú y el nosotros, para conseguir un enriquecimiento – o un empobrecimiento, si fallan – mutuo. La charla coloquial, la descripción que simplifica el conocimiento especializado,
TABUCCHI, ANTONIO
LA CABEZA PERDIDA DE DAMASCENO MONTEIRO. (La testa perduta di Damasceno Monteiro).
Ed. Anagrama. 2012, 206 páginas. 15 euros. Traducción de Carlos Gumpert y Xavier González Rovira
Esta novela del conocido autor italiano fue inicialmente publicada casi de modo simultáneo en Italia, Francia y España en 1997 y ahora aparece de nuevo editada en la colección “Otra vuelta de tuerca”, en la que Ed. Anagrama reedita obras escogidas de su repertorio. Inicialmente la novela tiene un carácter policiaco; es la historia que se centra en el desagradable hallazgo de un cadáver decapitado y abandonado en los alrededores de la ciudad de Oporto. Un joven peridista, llamado Firmino - inquieto, pundonoroso y con amplios horizontes intelectuales y profesionales - y un abogado excéntrico, metafísico y anarcoide - Loton de sobrenombre, por su parecido físico con Charles Laughton - desentrañan el misterio y la causa del violento crimen, en el que pueden haber implicaciones del mundo de la droga y policías corruptos. Se trata, en el fondo, de un relato en torno al abuso de poder, la tortura, las minorías marginadas y la miseria humana y social. Hay una razonable carga en la búsqueda de las claves que pueden explicar la brutalidad humana. La penetrante personalidad del abogado Loton, sus amplios conocimientos teóricos, que rayarían en la pedantería si no estuviesen matizados por su ternura, hacen que se pueda trascender el brutal asesinato concreto de Damasceno Monteiro y plantearse el relato como una inquietud que se generaliza: “ London fue tor-
el diálogo con algún paciente, el intercambio epistolar y los ejemplos o citas de personajes o hechos históricos significativos, le sirven para ir hilvanando un amplio tejido de texto en el que trata temas como el conocimiento propio, la empatía, el afrontamiento de las dificultades, las relaciones emocionales y amorosas, las repercusiones psicosomáticas y el sentido de la propia vida, por solo citar algunos de los argumentos tratados. Este libro no va dirigido a la autoayuda para tratar de superar alguna patología concreta, como puede ser su otra magnífica obra El síndrome del perfeccionismo, tan útil para personas excesivamente obsesivas y exigentes, que cada vez van aumentando en número en nuestra sociedad competitiva y aisladora; éste es más bien un ensayo divulgativo que orienta para el enriquecimiento vital propio y para mejorar las relaciones interpersonales; y que se lee bien y estimula de una manera positiva. MA
turado por los comunistas; Allej fue torturado porque era comunista. Lo que nos confirma que la tortura puede venir de cualquier parte. Ese es el verdadero problema”. Es una novela en la que Tabucchi recurre a diversos planos narrativos, presenta personajes muy sugerentes y ricos, en muchos de los cuales hay un cálido acercamiento a los demás. Algunos de ellos, como el gitano Manolo, son soberbios retratos de gran humanidad. Tabucchi ha sabido ambientar de modo amable y definitivo las situaciones, con oportunas llamadas de atención sobre los detalles costumbristas, y partiendo del desdén que por la ciudad norteña siente Firmino, al llegar desde Lisboa para comenzar su trabajo en Oporto, acaba enamorándolo de sus calles, su gente, su gastronomía y su carácter propio de ciudad noble. La cabeza perdida de Damasceno Monteiro es una novela cabal, de las que dejan poso, de las que se recordarán con agrado. MA
Bioética en la red: www.bioeticaweb.com
WEB DE INTERÉS
Plataforma que busca facilitar información y diálogo sobre temas de bioética. Cualquiera puede participar enviando los textos para su publicación dirigidos a contacto@bioeticaweb.com
www.plusesmas.com/salud/ Web dedicada a prevenir enfermedades y estar en forma. Todos los últimos avances médicos que pueden mejorar radicalmente calidad de vida en la tercera edad.
SUDOKU / AGENDA
SUDOKU
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El Centro Médico, con el fin de mejorar las condiciones de trabajo de los empleados del Centro y dar cumplimiento a la legislación vigente, ha creado el Servicio de Prevención. La responsable de dicho servi- Covadonga Franco responsable cio desde el pasado 10 de del nuevo Servicio de Prevención. diciembre es Covadonga Franco. Además, desde el pasado mes de octubre el Servicio de Anatomía Patológica cuenta con un nuevo patólogo, el Dr. José Ramón Méndez, que ha desempeñado esta tarea en el HUCA y durante muchos años en el Hospital
El nuevo patólogo, Dr. Méndez.
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agenda I incorporaciones
La Dra. Meana se acaba de incorporar como neurocirujana
Valle del Nalón de Langreo. Recientente, el 1 de diciembre, la Dra. Leonor Meana forma parte del Servicio de Neurocirugía. En su formación como neurocirujana se fue especializando en la Neurocirugía Pediátrica.
agenda I publicaciones El Dr. Valentín Mateos, del Servicio de Neurología, en colaboración con el Dr. Jesús Porta, del Hospital Clínico de Madrid, ha publicado el artículo “Situación de partida y abordaje asistencial de la migraña en las consultas de neurología de España. Estudio PRIMERA” (Rev Neurol 2012; 55:577-568). El estudio se llevó a cabo gracias a la colaboración de 851 pacientes y 168 neurólogos de toda la geografía nacional. Como principal conclusión los autores ratifican el alto grado de infradiagnóstico e infratratamiento existentes para con la migraña en España.
agenda I actualidad NACE EL HDEA, EL NUEVO HOSPITAL DENTAL DE ASTURIAS
AGENDA
El 10 de octubre se presentó en años trabajando para la medicina el Colegio de Médicos de Oviedel Principado”, comentó durante do el HOSPITAL DENTAL DE la presentación D. Eduardo CarASTURIAS, un “nuevo concepto bajo, gerente del Centro. asistencial basado en la especialiPor su parte, el Dr. Víctor Lucas, zación e inspirado en las ventajas subdirector del HDEA, se centró puramente hospitalarias”, según en las especialidades del nuevo apuntó en su intervención la Dra. proyecto que se pone en marcha, Mercedes Pérez, directora del como son: Implantología, cirugía En una momento de la presentación de HDEA nuevo proyecto. oral, oncológica y periodontal, El HDEA se ubica en el Centro rehabilitación y estética bucal, Médico de Asturias, que “avala esta iniciativa y pone a traumatología facial, disfunción temporomandibular, dedisposición del HDEA toda su infraestructura y medios de formidades faciales, patología de las glándulas salivales, diagnóstico y tratamiento, así como el capital humano, odontología general y odontopediatría y periodoncia y tan importante en nuestra empresa que lleva más de 30 endodoncia.
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LOS ROBLES GERHOTEL ASTURIAS, LA CULMINACIÓN DE UN SUEÑO La presidenta del Colegio de Médicos de Asturias, Carmen Rodríguez, inauguró el pasado mes de noviembre en Oviedo Los Robles Gerhotel Asturias, el segundo centro de Previsión Sanitaria Nacional. El acto contó con la presencia del alcalde de Oviedo, D. Agustín Iglesias Caunedo, y el vicario vicario episcopal de Oviedo, Alberto Reigada, que bendijo el nuevo gerhotel, así como de numerosas autoridades y
directivos de distintos colegios profesionales. Los Robles Gerhoteles Asturias está ubicado en pleno casco histórico de Oviedo y dispone de 49 plazas repartidas en 36 habitaciones. Es la segunda piedra del proyecto gestado en 2006 con el objetivo de desarrollar una red de centros exclusivos para mutualistas y profesionales universitarios de edad más avanzada en la que puedan disfrutar de atención especializada con servicios propios de un hotel. Carmen Rodríguez definió la inauguración como “la culminación de un sueño”. Por su parte, Miguel Carrero, presidente de PSN, afirmó que este segundo Gerhotel es una prueba más del compromiso de PSN de velar por los intereses de los mutualistas y sus familiares.
NAVIDAD EN CENTRO MÉDICO CENTRO MÉDICO APOYA COMO NUNCA A LA COCINA ECONÓMICA Este año la campaña de recogida de alimentos entre el personal de Centro Médico de Asturias batió su record. Se consiguieron más de 3000 kilos para llevar a la Cocina Económica de Oviedo. La campaña fue promovida y seguida con constancia e ilusión por Gloria García, una de las recepcionistas del Centro. Gloria, junto a una pequeña parte de los alimentos recogidos, en el almacén improvisado estas navidades tras el mostrador de la centralita del Centro.
La Revista del Centro Médico de Asturias
LES DESEA FELIZ NAVIDAD
Detalle del portal de Belén del nacimiento del vestíbulo del Centro Médico de Asturias
Medicina Asturiana desea a todos sus lectores y colaboradores una muy Feliz Navidad. Que la Luz de estas fiestas ilumine cualquier tipo de sombra y sea un trampolín de esperanza para el año que comienza.
“SE ARMÓ EL BELÉN”
El pasado 14 de diciembre poniendo el nacimiento
agenda I congresos cursos El Dr. Valentín Mateos, del Servicio de Neurología, fue moderador de la III mesa “Otros aspectos en cefaleas” dentro del programa de la “I Jornada de actualización en migraña crónica” celebrada en Sevilla entre los días 4 y 6 de octubre. La Dra. Jéssica Fernández, del Servicio de Neurología, fue ponente invitada en el Curso “El eco-doppler color en el estudio vascular cerebral” organizado por el Servicio de Neurología del Hospital La Paz y celebrado en Madrid los días 1-4 de octubre. La ponencia de la Dra. Fernández taró sobre “Bases físicas y propiedades de los ultrasonidos. Efecto Doppler”. La Dra. Raquel García, en colaboración con la Dra. Jéssica Fernández y el Dr. Valentín Mateos, del Servicio de Neurología, presentó el póster “Optical nerve diameter and echogenicity are impaired in demiylinating diseases” en el trascurso del “28th Congress of the European Commitee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis” celebrado en Lyon, Francia, los días 10-13 de octubre.
La Dra. Lucía Vior participó en XX Congreso Mundial de Ginecología y Obstetricia que tuvo lugar en Roma del 9 al 12 de octubre. Este congreso se celebra cada tres años desde 1954, y es una plataforma para el análisis y el debate de nuevos descubrimientos médicos que mejoren las prácticas habituales en obstetricia y ginecología, así como el fomento del bienestar de las mujeres.
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En el Centro Médico poner el nacimiento en Navidad es ya una tradición. Un nacimiento grande con río, musgo y serrín; reyes y pastores y, por supuesto, el portal de Belén con la mula y el buey que dan calor al Niño Dios. Flor, Cuca, Blanca, July, Begoña, Bernardo, Ani y Covy lo colocan en una tarde, con la ayuda inestimable de Josefina, que aunque jubilada, no falta nunca a esta cita navideña.
La Dra. Raquel García, del Servicio de Neurología, ha asistido al curso “The changing faces of Parkinson’s Disease” dentro del International Parkinson’s Disease Masterclass que tuvo lugar eb Berlín del 26-27 octubre 2012. El Dr. Jesús González presentó en el Congreso Nacional de Cirugía (Madrid 12-15 noviembre) los datos preliminares del Registro Nacional de Banda Gástrica. Además, moderó una mesa redonda relacionada con el tratamiento quirúrgico de la obesidad. En dicho congreso, también participó la Dra. Carmen Villar.
AGENDA
La Dra. Raquel García, en colaboración con la Dra. Jéssica Fernández y el Dr. Valentín Mateos, del Servicio de Neurología, presentó el póster “Afectación de la ecogenicidad del nervio óptico y su diámetro en las enfermedades desmielinizantes” en el trascurso de la XIV Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología celebrada en Barcelona los días 20-24 de noviembre.
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La Dra. Lucía Vior asistió en San Sebastián los días 22, 23 y 24 de noviembre al XXIV Congreso de la
Asociación de Patología Cervical y Colposcopia. Un año más insistieron los expertos en administrar a todas las mujeres jóvenes y a las ya afectadas por el virus del papiloma humano, las vacunas frente al HPV. Además, la Dra. Vior aprovechó para hacer un curso de colposcopia (una prueba importante para la detección precoz de cáncer de cuello uterino) y, posteriormente un examen para acreditar a los especialistas en esta disciplina. El Dr. Valentín Mateos, del Servicio de Neurología, fue ponente invitado del IV Curso de Actualización en Cefaleas organizado por el SACYL (Servicio de Salud de Catilla y León) y celebrado en Valladolid el día 29 de noviembre. La ponencia del Dr. Mateos fue “Otras cefaleas primarias. Actitud diagnóstica y terapéutica”. La Dra. Raquel García, del Servicio de Neurología, ha realizado el Taller de Neurosonología (nivel intermedio) durante la reciente Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología que tuvo lugar el pasado mes de noviembre en Barcelona.
agenda I actividades divulgativas
Para llegar al Centro Médico
El Dr. Valentín Mateos, del Servicio de Neurología, fue el director-coordinador de la tercera edición de la “Semana del Cerebro”, actividad divulgativa patrocinada por la Sociedad Española de Neurología llevada a cabo mediante un autobús itinerante (“el bus del cerebro”) que recorrió, durante la primera semana de octubre, varias ciudades españolas con el fin de acercar la Neurología a la población general. Cartel Semana del Cerebro.
• Renfe línea C-2 desde Oviedo parada estación “El Caleyo”.
• TUA Línea 10 de autobuses
El Dr. Valentín Mateos, del Servicio de Neurología, fue miembro del Comité Organizador del “V Congreso Nacional Alzheimer”, actividad patrocinada conjuntamente por las sociedades españolas de Neurología y de Geriatría junto con la CEAFA (Confederación Española de Asociaciones de Familiares de Personas con Alzheimer y otras demencias) y celebrado en San Sebastián los días 25 a 27 de octubre. Cartel Semana Alzheimer.
CAPELLANÍA DE CENTRO MÉDICO Misa: De lunes a viernes a las 11h Domingos y festivos a las 10 h
HORARIO DE CELEBRACIONES
Confesiones: solicitarlo antes de las Misas. La Comunión se lleva a los enfermos antes de la Misa.