M e d i c i n a
asturiana
La revista del Centro Médico de Asturias
tercer trimestre 2016
SERVICIO DE REHABILITACIÓN FISIOTERÁPICA
EJEMPLAR GRATUITO
IMOMA Nuevo convenio
ENFERMERÍA Mercedes González Castaño
NO 27
Dirección editorial_ Carmen González Casal cgcasal@gmail.com
editorial
Dirección médica_ Jesús González Fernández. Consejo editorial_ Miguel García Menéndez, Ángel García Prieto, María Gutiérrez Díaz, José Mª Valle Castro, Lucía Vior Martínez.
Fotos de portada_ Juanjo Arrojo. Bosque otoñal de subida a Trobaniello (Quirós).
En los anaqueles de la memoria guardaremos para siempre aquel Centro Médico de hace décadas, con su aire innegable de Cuéntame, los sofás de escay, los médicos fumando en la cafetería y ese clima entrañable que conservan para siempre los sitios que nos acariciaron el alma. Ningún hospital volverá a ser lo que fue por mucho que volvamos a cruzar sus puertas una y otra vez, como ninguna playa volverá a ser la
Diseño_ Marina Fernández Purón (652 88 21 87)
primera playa de nuestra infancia por mucho que volvamos a ella, y es
(636 147 983)
sensaciones, personas, halos difíciles de definir, la cosa hospitalaria
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que la nostalgia no entiende de asuntos de salud. Mientras añoramos cambia de manera inexorable, y la vida continúa mirando de refilón a
Edita_
los reflejos discordantes de la memoria.
Rosal, 52-1º 33009 · Oviedo (636 147 983) Imprime_ Radial Artes Gráficas Depósito legal_ AS-1.318-2010
staff
Fue Jorge Manrique el que afirmó aquello de “cualquier tiempo pasado fue mejor” en sus Coplas a la muerte del maestre don Rodrigo, su padre. Y es que la nostalgia tiende a hacernos recordar un pasado idealizado, en el que se filtran las emociones negativas hasta hacerlas casi desaparecer. La memoria hace sus propias travesuras modificando los recuerdos; les transforma los perfiles, eliminando lo negativo y haciendo que recordemos con agrado épocas que en realidad no fueron tan maravillosas. Son trucos para sobrevivir. En este número de Medicina Asturiana podrá usted encontrar una relación de los cambios más significativos acaecidos en el Centro Médico durante el último año. Casi nada. Más de uno sentirá esa nostalgia al mirar hacia atrás, al recordar los lugares y las personas de aquel otro Centro Médico. Pero más allá de ese sentimiento debo quitarle la razón al poeta. Para el paciente, para nuestra razón de ser, los tiempos presentes y los venideros serán sin duda mejores.
La Revista del Centro Médico de Asturias
www.centromedicodeasturias.com Facebook: Centro Médico de Asturias Twitter: @CMedicoasturias
Dr. Jesús González Director médico
EDITORIAL
Fotografía_ Elena Álvarez (Fotocolor Oviedo). Fotos de archivo
NOSTALGIA
1 TERCER TRIMESTRE 2016
Colaboran en este número_ Tino Álvarez, Raquel Baeza, Rubén Cabanillas, Juan Cadiñanos, Mercedes Fernández, Oliver Frey, Miguel García, Ángel G. Prieto, Mercedes González, Juan Junceda, Víctor Lucas, Luis Alberto Oporto, Carlos Rivas, José Antonio Rodríguez, Fermín Rodríguez, Luisa Ruiz, Florentino Vega.
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A fondo Perfiles
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Cambios importantes en el Centro Médico de Asturias Por Miguel García Doctora Luisa Ruiz, Medicina del Deporte
Medicina al día
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Servicio a servicio Rehabilitación Fisioterápica
IMOMA
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La Fundación María Cristina Masaveu Peterson y el IMOMA suscriben un nuevo convenio para impulsar la Medicina de Precisión
En vanguardia
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Unidad de Pediatría, excelente apuesta
Enfermería
A los enfermos Servicios Centro Médico Desde el Hospital Dental Testimonios Viajes unicos Escaparate Otra Cara Agenda
20 22 23 24 26 28 30 32 34 36
Enfermedades de los párpados Por el doctor Junceda ¿Cómo fortalecer el sistema inmunitario y las defensas? Por la doctora Mercedes Fernández
3 TERCER TRIMESTRE 2016
Conviene saber
Técnicas Técnicas de Radiología intervencionista
SUMARIO
Editorial
sumario
Mercedes González Auxiliar de UCI
Servicio de Informática Soluciones para una higiene bucal completa No todo es medicación: importancia de un buen tándem psiquiatra y psicólogo Florencia y el Síndrome de Stendhal Libros · Enlaces web · Crucigrama · Sudoku Doctor Oporto: “Para mí la caza es el mejor tratamiento antiestrés”
La Revista del Centro Médico de Asturias
AFONDO
CAMBIOS IMPORTANTES EN EL CENTRO MÉDICO DE ASTURIAS A FONDO
Por Miguel García, director gerente del Centro Médico de Asturias
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Desde el verano del 2015 el Centro Médico está inmerso en una importante remodelación de sus instalaciones junto con la cual se han ido tomando algunas decisiones que tienen que ver con la mejora de los servicios sanitarios que brindamos. El objetivo de la presente es sistematizar todo lo que se ha realizado, y que sirva de información general a compañías aseguradoras y pacientes, ayudando a que entiendan todo el esfuerzo que se ha realizado en estos meses y las motivaciones que nos han asistido. LOS 25 HITOS MÁS RELEVANTES DE ESTOS CAMBIOS 1_ Ampliación y remodelación del hall principal del Hospital y cambios en los servicios clínico-asistenciales que en él se brindan. Existen en la actualidad nueve puestos de atención al paciente para realizar su admisión en el área central de
consultas, hospitalización y pruebas. La admisión se gestiona por una aplicación informática en la cual se llama al paciente mientras espera sentado en el hall, siendo prioritario en este sistema de gestión de colas el paciente que va a ingresar. El cambio ha originado una mayor privacidad del paciente que está siendo atendido y los tiempos de espera y de admisión se han reducido significativamente. El promedio diario de espera actual es de siete minutos. En los momentos de llegada de muchos pacientes, el servicio de Atención al Paciente procede a habilitar los tres mostradores de consultas de las tres plantas como puntos de admisión, para derivar a ellos parte del personal en espera. 2_ En breve, el servicio de Admisiones se reforzará en la zona de Radiología y en la nueva zona pediátrica para que los pacientes que vengan a estos dos servicios puedan gestionar la admisión en esas áreas. Además, el mostrador de citaciones se ha adecuado
AFONDO
4_ Los ingresos se realizan en una nueva oficina totalmente privada. Una vez concluido el proceso, una chaqueta roja acompaña al paciente a la habitación, no sin antes cerciorarse de que en ella está todo a punto para recibir al paciente, a quien se le informa de las normas del hospital. 5_ La cafetería del Centro Médico se renovó completamente ampliándose la capacidad y mejorando el confort de los usuarios. A partir de noviembre se hará cargo de la cafetería la misma empresa que lleva el servicio de Cocina en el hospital. Igualmente se cuenta con Espacio CM, una zona de compra de regalos y prensa. Además, en noviembre se instalarán 4 máquinas de vending. 6_ El área de Partos también se modificó, mejorando la zona de espera de familiares. Además, una de las dos salas de partos se encuentra totalmente equipada para que en caso de urgencias se pueda realizar una cesárea in situ. El Centro ya cuenta con la posibilidad de brindar un nuevo servicio: las clases de preparación al parto y la consulta de lactancia y postparto a nuestras madres. 7_ El servicio de Atención Pediátrica ha sufrido un cambio sustancial, tal y como se relata en la página 18, sección Vanguardia, de este número de Medicina Asturiana. El horario de atención de urgencia pediátrica se extenderá hasta las ocho de la tarde de lunes a viernes y los sábados hasta mediodía, esto último a partir del momento en que se cubra definitivamente la plantilla. 8_ Todo el circuito de cirugía ambulatoria se modificó. Se cuenta ahora con cinco espacios confortables para la preparación del paciente antes de entrar a quirófanos (tres en la zona anexa a Partos y dos en la zona de entrada de quirófanos), que se ven reforzados con
9_ Se ha establecido una consulta de preanestesia diaria, acometida por el servicio de Anestesia para los chequeos quirúrgicos de los pacientes. 10_ La zona de extracciones de sangre es nueva, se independizó en acceso y en lugar teniendo ahora un área de espera confortable. Además, se incrementaron los puestos de extracción y se integró todo el sistema de gestión del Laboratorio Clínico en la Historia Clínica Digital. 11_ La zona de radiología se transformó ampliando notablemente el área de espera, ampliando el mostrador de atención, reagrupando el equipamiento y adquiriendo ya en funcionamiento un equipamiento de radiografía digital, un nuevo mamógrafo y un eco de nueva generación. 12_ El servicio de Fisioterapia se trasladó a la planta baja del Centro y se remodeló por completo tanto en equipamiento como en el área de trabajo, tal y como se refleja en las páginas 12 y 13 del ejemplar de Medicina Asturiana que tiene en sus manos. 13_ El laboratorio de Anatomía Patológica es totalmente nuevo: se ha realizado una importante inversión en obra, equipamiento y recursos humanos con tres patólogos de reconocido prestigio, nuevas técnicas de trabajo, organización de procesos, gestión de la calidad y control de muestras durante todo el ciclo de obtención, tallado, teñido e informe de resultados, iniciando entre otros los análisis con fluoroscopio para aquellos diagnósticos que lo precisen. 14_ Medicina Nuclear y el PET se agruparon en una nueva área mejorando así el flujo interno de los pacientes que realizan estas pruebas, contando ahora con salas de espera de pacientes fríos y calientes, baños acondicionados y mayor seguridad en el manejo de los isótopos y elementos radiactivos utilizados en estas áreas. 15_ Se ha puesto en marcha un servicio de Nutrición Hospitalaria, adaptando las dietas a las necesidades de cada paciente hospitalizado. Para ello se cuenta con una doctora en Nutrición que, además de coordinar y dirigir estos temas en conjunto con Endocrinología, está brin-
A FONDO
3_ El sistema de aviso de llegada del paciente a la consulta y el de llamada para que pase a consulta se ha modificado de manera tal que la privacidad del paciente se vea totalmente protegida.
dos nuevas áreas en su interior, un nuevo quirófano para cirugía ambulatoria y una sala de pre y postanestesia, facilitando así el flujo de pacientes ambulatorio y el inicio de los procesos no complejos de anestesia antes de la entrada al proceso en quirófano.
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para una atención más eficaz. El sistema de citaciones, antes de que finalice el año, va a tener más opciones que la telefónica: cita por la web y autocita a través del “kiosco” en el hall del Centro. En cuanto a las citas, los facultativos tienen ya la posibilidad de dar la siguiente cita al paciente desde la propia consulta, o se apoyan en el personal auxiliar de los mostradores de cada planta para que estos le den la próxima cita.
AFONDO dando el asesoramiento que requieran los pacientes a través de un servicio de consultas dos veces a la semana. Además, a partir de noviembre, para los pacientes con dieta basal, existirán tres menús a elegir.
A FONDO
16_ Asimismo, se acometió la obra para dotar al hospital con una nueva cocina, que incluye, además del equipamiento (cámaras de frío, zonas de almacenamiento, cuarto frío, hornos especiales, etc.), la contratación de una empresa externa, que cuenta con un dietista, con el fin de profesionalizar la elaboración, la manipulación y el control de los alimentos.
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17_ En noviembre de 2015 se implantó un nuevo sistema informático en la gestión clínica y administrativa del Hospital. En la página 24 de este ejemplar de Medicina Asturiana se amplía cómo ha sido. Además, el Centro cuenta ya con una Historia Clínica electrónica que va conteniendo poco a poco todos los antecedentes de los pacientes que han sido vistos con anterioridad a esta fecha, y en ella se escanean y almacenan los informes externos que aporta el sistema. 18_ Se remodelaron las tres plantas de hospitalización correspondientes a las habitaciones impares, concluyendo así la fase de mejora que se inició en 2014. En ellas se han tenido en cuenta algunos cambios importantes que en la primera fase (habitaciones pares) eran mejorables, como podrá leer en la página 38 de esta revista. 19_ El Hospital cuenta ahora con siete habitaciones que además tienen un salón de estar, aumentando también el confort y la privacidad del paciente ingresado. 20_ Se ha creado una nueva sala de hospitalización para pacientes en cirugía mayor ambulatoria equipada con ocho camas individuales y la supervisión permanente de una enfermera a cargo de ellas. Esta sala dará servicio hasta las 20 horas y si el paciente no puede ser dado de alta entonces, pasa a planta para pasar la noche. Esta zona cuenta con posibilidad de que un acompañante esté con el paciente, y de otras comodidades importantes para esta media estancia. 21_ Se va a proceder en el mes de noviembre al reordenamiento de las consultas externas de manera tal que los servicios y sus respectivas consultas queden agrupados, permitiendo entonces que la señalética del
Hospital pueda funcionar con coherencia y se facilite el flujo de pacientes dentro del Hospital. 22_ Se ha creado el servicio de Radiología Intervencionista que cuenta con la base tecnológica para su desempeño y una consulta agendada semanalmente. 23_ El servicio de Urgencias de adultos sufrirá una remodelación en noviembre que consiste en la creación de un puesto de triaje y una consulta más para los pacientes clasificados como azules y verdes, lo cual hará que los tiempos de atención al paciente disminuyan, junto con el refuerzo de médicos en horarios de más demanda incluidos los fines de semana. 24_ Se han realizado importantes esfuerzos económicos en la adquisición o reparación de una buena parte del equipamiento médico del Hospital. Además de los ya mencionados, destacamos algunos: respiradores para UCI, nuevos dispositivos en electrocardiografía, instrumentales, mejoras en las torres de laparoscopias; nuevas mesas y luces de quirófano, mejoras en las incubadoras, monitores para el traslado de pacientes, intensificadores de imagen para quirófano, avituallamiento de enfermería, equipos automáticos para la toma de tensión, temperatura y saturación de oxígeno en las tres plantas de hospitalización; mejoras en las ópticas y equipos de endoscopia y gastroscopia, radiología intervencionista, etc., concluyendo con la sustitución de camillas en consulta y urgencias, nuevos sillones ginecológicos y el amueblamiento paulatino de todas las salas de espera de pacientes del Centro. 25_ Esperamos que, antes que concluya el año, hayamos obtenido la licencia de obra correspondiente para comenzar la ampliación de la zona de estacionamiento. Estamos en ello desde junio de 2015. Nuestro objetivo es conseguir el doble de plazas que hay en la actualidad. Al contar con un nuevo aparcamiento se establecerá la zona más alejada para el personal del Centro, y el resto quedaría a disposición de los pacientes. En resumen, consideramos que todo el esfuerzo que se ha realizado en apenas un año, además de necesario, era impostergable. Esperamos que sirva para elevar la confianza en nuestro servicio y que fortalezca los vínculos que hemos suscrito a lo largo de estos años, como prueba de la voluntad del Centro Médico de Asturias de brindar una asistencia médica de calidad, porque es el paciente quien está en el centro de toda nuestra actividad.
PERFILES
DRA. LUISA RUIZ,
especialista en Medicina de Deporte
“La reina de las lesiones deportivas es la rodilla”
PERFILES
Por Carmen González Casal · Fotos: Elena Álvarez
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Le pregunto a la doctora Ruiz cómo se definiría y me dice, sin pensárselo dos veces: “Me considero una persona tranquila, alegre y optimista. ¡¡Ah!! Y un pelín, pero solo un pelín, irónica. La vida es muy corta. Sonríe mientras tengas dientes”. Buena cosa, pienso para mis adentros. Ovetense de pro, vivió y trabajó siempre en Oviedo. Esbozando una sonrisa, comenta que se identifica totalmente con los árboles del campo San Francisco. Quizás por eso le gusta en sus ratos libres caleyar, “andar por los caminos de los pueblos que es la mejor forma de conocerlos”, apostilla. También descansa cuidando el jardín y a los amigos, “y si las tertulias se acompañan de un buen rioja, la conversación es fluida y la alegría asegurada”. Además, es lectora compulsiva: en vacaciones suele tener entre manos varios libros a la vez, de poesía a filosofía, siendo incondicional de Miguel Delibes, especialmente de la Señora de rojo sobre fondo gris. Cuando charlamos para esta entrevista leía La impaciencia del corazón de Stefan Zweig, y me recomendó La inteligencia fracasada de José Antonio Marina. Habrá que buscar un hueco; tiene muy buena pinta.
_ Licenciada y doctora en Medicina y Cirugía por la Universidad de Oviedo; especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte; tercer Premio Nacional de Investigación en Medicina del Deporte… En fin, doctora Ruíz, ¿qué ha sido primero en su vida: el deporte o la Medicina? La Medicina, la especialidad fue casualidad. Cuando saqué el MIR en el año 1989 en Oviedo ya no quedaban otras especialidades, y yo no podía desplazarme fuera, acababa de ser madre. Después, cuanto más estudias un tema, más sabes y más te gusta. Terminé en el año 1992, año olímpico en España con mucho interés institucional en todos los temas relacionados con el deporte, y en unos meses ya estaba trabajando como médico del Patronato Deportivo Municipal del Ayuntamiento de Laviana, donde tomé contacto con el deporte base, después vendría el Patronato del Ayuntamiento de Cangas de Onís, la Universidad, el Centro Médico, me encantó… y hasta hoy. _ A lo largo de su trayectoria profesional, ¿qué personas –quizás maestros– influyeron más en su formación y en sus decisiones? He aprendido mucho y sigo haciéndolo de los entrenadores deportivos. Yo me inicié en el deporte base con José Antonio Presas (entrenador de lanzamiento del Oviedo Atletismo), que desgraciadamente ya no está con nosotros. Con ellos, los entrenadores, he aprendido a hacer equipo. _ La Medicina del Deporte es una especialidad que tiene cada vez mayor protagonismo. ¿Qué beneficios produce el deporte, no solo en las personas sanas, sino también en algunas enfermedades? Nuestro organismo está diseñado para el movimiento, por lo que un estilo de vida sedentario genera muchas patologías. El ejercicio físico forma parte del tratamiento de múltiples enfermedades. Cuando hacemos ejercicio físico nuestro organismo utiliza azúcar y grasas, por lo que es muy útil en la diabetes o las dislipemias. Durante el ejercicio disminuye la tensión arterial, se produce una vasodilatación y mejora la vascularización y la oxigenación del corazón, por lo que también es útil
_ ¿Es el Centro Médico un referente en la Medicina del Deporte de Asturias? Somos el único centro hospitalario que cuenta con este servicio en Asturias. Es habitual en otras comunidades autónomas como en el País Vasco, Madrid, Cataluña, Valencia o Sevilla. El resto de servicios de Medicina del Deporte en Asturias está en patronatos municipales de deportes, en entidades deportivas o son consultas médicas. Desde luego nuestro servicio en biomecánica de la marcha y en recuperación funcional de las lesiones está al nivel de cualquier centro de referencia nacional. Nuestra ventaja al estar en un centro hospitalario es el trabajo multidisciplinar. Nuestro servicio colabora y complementa a otros servicios del Centro. Trabajamos con niños, con pacientes del servicio de Reumatología, de Traumatología, de Cardiología, de Neurocirugía, con la Unidad del Dolor… y desde luego con Rehabilitación. _ Desde 2009 la doctora Ruiz es miembro de la junta directiva de Medicus Mundi Asturias, ¿qué aporta este compromiso a su trabajo o a su vida? Darme cuenta que hay que tener suerte incluso para nacer. Considero que es una obligación colaborar con comunidades menos favorecidas que la nuestra. Mi labor en Medicus se centra en temas de sensibilización, contar aquí lo que sucede allí…
PERFILES
en enfermedades cardiacas, en la hipertensión arterial y en la recuperación de los infartos agudos de miocardio. Además, durante el movimiento mejoran la masa ósea y la masa muscular, permitiendo mejor movilidad articular, por lo que también es útil en enfermedades como la artrosis y la osteoporosis, y así en un sinfín de patologías. Es fundamental para asegurar un correcto desarrollo, físico y mental, durante la infancia y la adolescencia, y es necesario durante el envejecimiento para mantener una mayor autonomía y mejor calidad de vida. _ ¿Qué lesiones deportivas trata con más frecuencia en el Centro Médico? Al ser centro de referencia de las mutuas deportivas vemos todo tipo de lesiones tanto traumáticas como por sobrecarga, y de prácticamente todas las modalidades deportivas. La reina de las lesiones deportivas es la rodilla. Se puede pensar que solo se lesiona en deportes de carrera, pero no es así. Afecta a todas las disciplinas deportivas. Además, anatómica y funcionalmente es una articulación compleja, siendo la articulación intermedia de una cadena cinética de carga (el miembro inferior), por lo que se ve afectada, y a su vez afecta en patologías de la cadera y del tobillo.
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MEDICINA AL DíA
servicio
MEDICINA AL DÍA · SERVICIO A SERVICIO
servicioa
REHABILITACIÓN FISIOTERÁPICA
UN SERVICIO RENOVADO
Fotos: Elena Álvarez
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El Centro Médico, en su constante apuesta por la excelencia, cuenta desde hace tres meses con un servicio de Rehabilitación totalmente renovado. Se trata de un espacio de amplias dimensiones y buena ventilación, situado en la planta baja y equipado de un nuevo gimnasio con todo tipo de avances y tecnología de última generación. Pero lo importante del servicio es la calidad humana y profesional del equipo que lo compone, así como la atención individual y personalizada que se procura. Al frente Carlos Rivas, el alma del servicio, profesional de largo recorrido. Carlos es experto en Fisioterapia deportiva, respiratoria y en Indiva Activ, un tratamiento para la rehabilitación que se centra en acelerar los mecanismos naturales de reparación del tejido para que de una forma inocua y segura el paciente se recupere lo antes posible. Con él forman equipo: Verónica Álvarez, especialista en fisioterapia deportiva, Alejandra Sanmamed, experta en drenaje linfático, osteopatía y punción seca, y Raquel Elrio, experta en punción seca y Pilates. Tanto Carlos como Verónica llevan muchos años en el mundo del deporte lo que les aporta, conocimientos médicos en este campo. Todos atienden a pacientes con seguro médico y privados. UNA TECNOLOGÍA DE ÚLTIMA GENERACIÓN El servicio de Rehabilitación Fisioterápica tiene gran importancia a nivel hospitalario porque su actividad va encaminada a mejorar la calidad de vida de los pacientes. En numerosas ocasiones los especialistas de este servicio ponen el broche de oro al gran trabajo de los médicos, mediante la rehabilitación de
servicioa
MEDICINA AL DÍA · SERVICIO A SERVICIO
servicio 13 TERCER TRIMESTRE 2016
sus intervenidos. Es la gran ventaja de estar en un centro PASADO, PRESENTE Y FUTURO hospitalario, con un gran equipo multidisciplinar que brinCuando Carlos Rivas llegó al Centro Médico en 1999, se da la oportunidad de estar en contacto directo con todo encontraba al frente del servicio don Santiago Richard, tipo de profesionales médicos y resolver problemas que ya fallecido, quien le acogió con gran cariño y del que en otros centros no sería posible. Carlos guarda muy buenos recuerdos. Por aquel entonSe trata de una búsqueda de soluciones conjuntas para ces el servicio era pequeño y se veían pocos pacientes. luego aplicar la terapia personalizada, con una tecnología Con el tiempo fue creciendo y se cambiaron a la segunda al máximo nivel, con el fin de aplicar técnicas innovadoras planta, incorporando nueva tecnología. que cubren un amplio espectro de técnicas de tratamienVerónica Álvarez empezó a trabajar hace siete años. Hato. Cabe destacar: dos magnetoterapias de selenoide bía sido paciente de Carlos, pues competía a alto nivel en circular eléctricas, Indiva Activ atletismo. “Rápidamente me di Se trata de una búsqueda de (muy indicado en procesos cuenta de su potencial y sus artrósicos, vasculares, roturas soluciones conjuntas para luego conocimientos –comenta Rimusculares, etc.). Además, aplicar la terapia personalizada, vas– y formó parte del equipo”. cuenta con un láser de barrido El día a día del servicio es muy con una tecnología al máximo de última generación, indicado nivel, con el fin de aplicar técnicas dinámico, se ven numerosos en procesos inflamatorios, hetipos de patologías y “procuinnovadoras que cubren un ridas, roturas musculares, etc., amplio espectro de técnicas de ramos –señala Carlos– hacer y acaban de incorporar ondas que la jornada laboral sea ditratamiento de choque con las que están vertida e interesante. Siempre consiguiendo excelentes resultados en calcificaciones y digo que no hay enfermedades sino enfermos, y que tendinitis rebeldes. Todo ello acompañado de electrotenunca hay dos lesiones iguales, cada una tiene que ver rapia, termoterapia y, lógicamente, métodos fijos como con el individuo que la sufre”. masajes, manipulaciones, ejercicios terapéuticos, etc., Mirando al futuro Carlos también formula deseos: “Quecomo medidas de rehabilitación y restablecimiento de la remos seguir creciendo, pero sin perder nuestro trato función normal de determinadas enfermedades relativas profesional y personal. Siempre consideraremos a nuesal aparato locomotor, fisioterapia respiratoria, neurológitros pacientes como personas y no como simples núca, reumática, deportiva, vascular, entre otras muchas. meros”.
técnicas
TÉCNICAS DE RADIOLOGÍA VASCULAR E INTERVENCIONISTA MEDICINA AL DÍA · TÉCNICAS
Por Florentino Vega García, radiólogo intervencionista
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La Radiología Vascular e Intervencionista (RXVI) es una También en el terreno urológico, el abordaje por punción rama de la Radiología, especializada en realizar procedidirigida de la vía urinaria superior en casos de obstrucmientos diagnósticos y terapéuticos mínimamente invasición urinaria alta por tumores o cálculos cuando la vía cisvos mediante técnicas de punción y cateterización guiatoscópica no es eficaz o está contraindicada, el recurso da por métodos de imagen (radioscopia, ecografía, TAC). al radiólogo intervencionista es frecuente. La mayoría de estas técnicas están enfocadas hacia las En la patología hepática existen también indicaciones que estructuras tubulares del organismo, incluyendo arterias, incluyen el estudio de hepatopatías crónicas, con hemodivenas, vías biliar y urinaria, tubo digestivo, etc., y su obnámica portal o biopsia hepática transyugular, etc. jetivo suele ser solucionar obstrucciones, dilatación de También en la patología biliar existe un campo para la Razonas estrechas, oclusión terapéutica, reparación de la diología Vascular. Los casos de obstrucción biliar en los pared de dichas estructuras o administración de trataque la cateterización retrógrada endoscópica no puede mientos por vía intravascular. ser realizada son subsidiarios de un abordaje por punción Muchos de esos procedimientos eran previamente abordirecta con colocación de catéteres de drenaje o prótesis dados mediante cirugía abierta. Con las técnicas de RXVI internas. pueden realizarse mediante punción dirigida, generalDentro de la Medicina Intensiva, el tratamiento de todo mente sin necesidad de anestesia general y solo con setipo de hemorragias mediante cateterización puede evitar dación y anestesia local. intervenciones quirúrgicas en pacientes en estado crítico El radiólogo vascular necesita disponer de conocimiencon un alto riesgo quirúrgico y hacerlo de una forma más tos clínicos para actuar como interlotolerable y con alto índice de eficacia. “En un hospital como cutor con diferentes especialistas para Del mismo modo, en la patología el Centro Médico la ofrecer su concurso cuando estas téctromboembólica venosa existen indiposibilidad de disponer nicas puedan ser beneficiosas para el de estas técnicas es, en caciones para el tratamiento intravaspaciente. cular cuando el cuadro no puede ser mi opinión, un factor de La Angiología y Cirugía Vascular es aglutinación interdisciplinar. resuelto con anticoagulantes. históricamente la especialidad más re- Para el paciente significará En fin, el listado de procedimientos una ventaja” lacionada tanto desde el punto de vispodría ser mucho más largo, pues ta del diagnóstico angiográfico como del tratamiento de prácticamente todos los campos de la medicina tienen las enfermedades arteriales y venosas. En la actualidad, problemas concretos en los que el tratamiento mediante la disponibilidad de equipamientos radiológicos de calitécnicas de cateterización es la solución menos agresiva dad en los quirófanos y la generalización de la formación y a veces la más eficaz. han desplazado a ese ámbito muchos procedimientos No obstante, aunque su agresividad es baja, no se está endovasculares, especialmente cuando se requieren traexento de complicaciones, derivadas de las propias intamientos híbridos, con abordaje abierto y por punción. tervenciones y también por el uso de contraste yodado y, En el campo de la Urología, la embolización arterial de hasta cierto punto, de las radiaciones ionizantes. tumores renales o traumatismos, de las arterias císticas Para minimizar estas complicaciones se extrema el conen las hemorragias vesicales o de las venas gonadales trol de la coagulación, de la función renal, de las inteen el varicocele testicular o en la congestión pélvica en la racciones medicamentosas y, cuando es necesario, se mujer son algunas de las indicaciones. administra cobertura antibiótica.
técnicas
Figura 1: a_ Obstrucción del colédoco de causa tumoral.
b_ Repermeabilización tras colocación de stent.
tencia en el ámbito en el que ha decidido que se trate su enfermedad. Figura 2:
a_ Trombosis venosa iliaca. b_ Filtro en vena cava inferior. c_ Imagen del filtro de vena cava.
MEDICINA AL DÍA · TÉCNICAS
En un hospital como el Centro Médico la posibilidad de disponer de estas técnicas es, en mi opinión, un factor de aglutinación interdisciplinar, ya que la propia naturaleza de los procedimientos obliga a una colaboración entre los servicios clínicos implicados para aplicar estas técnicas de la forma más adecuada. Para el paciente significará una ventaja, ya que se evitará en muchos casos la necesidad de traslados para realizar el procedimiento en otro hospital y podrá recibir la asis-
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Quinto aniversario del servicio de Radioterapia del IMOMA
MIRANDO AL FUTURO
IMOMA
Por Oliver Frey, gerente del IMOMA
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Después de un lustro de funcionamiento de nuestro servicio de Radioterapia, lo sencillo sería echar la vista atrás, recopilar cifras y datos objetivos que avalen nuestra trayectoria, aportar testimonios de nuestros estimados pacientes y presentarlos a los lectores de estas líneas. Pero en el IMOMA lo que de verdad nos motiva es afrontar los retos que nos depara el futuro y superarnos día tras día. Lo que queremos es seguir en la vanguardia de la Radioterapia y la Medicina Molecular, para asegurarnos de que nuestros pacientes reciben las mejores atenciones disponibles en estas disciplinas. Hipócrates, en su famosa sentencia, decía con mucho acierto que “no hay enfermedades sino enfermos” y se adelantó en unos pocos miles de años en intuir, y casi definir, lo que hoy se conoce como Medicina Personalizada. Ahora, con el novedoso concepto de la “Medicina de Precisión” los expertos dan una vuelta de tuerca más, añadiendo a la personalización de los tratamientos los
conceptos de preservación y promoción de la salud. En esta línea queremos avanzar en el IMOMA: no sólo proporcionar las mejores opciones de curación, sino ayudar a prevenir futuras patologías, descubrir tempranamente la predisposición de los individuos a contraerlas y facilitar todo el abanico disponible de nuevas herramientas diagnósticas en el campo de la Medicina Molecular. En un espacio corto de tiempo veremos cómo cada vez más pacientes serán tratados con intervenciones específicas para sus necesidades individuales. Y todos estos nuevos retos los abordaremos desde nuestra institución. El IMOMA es pionero en la aplicación de “Radioterapia de Precisión” y tanto en esta especialidad, como en Medicina Molecular, se ha convertido en una institución de referencia a nivel nacional e internacional, con más de 7.000 pacientes diagnosticados y tratados hasta la fecha. Aspiramos a seguir contribuyendo a mejorar la salud de las personas de nuestro entorno.
Máxima puntuación para el IMOMA en el diagnóstico genético de la sordera hereditaria Por Juan Cadiñanos, director del Laboratorio de Medicina Molecular
El IMOMA ha obtenido la máxima calificación en el programa de control externo de calidad organizado este año por la European Molecular Genetics Quality Network (EMQN) para la evaluación de los laboratorios de diagnóstico genético que analizan sorderas hereditarias. Concretamente, el programa abarca las sorderas causadas por mutaciones en los genes de las conexinas GJB2 y GJB6 (las más frecuentes en nuestra población). Este año han participado 75 laboratorios de cuatro continentes (África, América, Europa y Oceanía), entre ellos, 3 laboratorios españoles. Mediante el estudio de tres casos clínicos simulados, se evalúan tres aspectos relevantes del proceso de diagnóstico genético: genotipado (identificación y comunicación de las mutaciones encontradas), interpretación clínica (extracción y transmisión de las consecuencias clínicas
adecuadas a cada caso) y corrección formal del informe (ausencia de erratas en los datos de los pacientes y de las muestras analizadas). En cuanto a los resultados globales, 11 de 75 laboratorios cometieron algún error de genotipado en el segundo caso, un laboratorio falló en el primero y todos determinaron correctamente el genotipo del tercero. En la parte de interpretación hubo más errores, afectando estos a 11, 15 y 35 laboratorios respectivamente en los casos 1, 2 y 3. El apartado de corrección formal fue realizado sin penalizaciones prácticamente por todos los laboratorios. En lo que respecta al IMOMA, el Laboratorio de Medicina Molecular consiguió la máxima puntuación (2,00 sobre 2,00) en todos los apartados de los tres casos, habiendo superado la evaluación sin cometer ningún error.
La Fundación María Cristina Masaveu Peterson y el IMOMA suscriben un nuevo convenio para impulsar la Medicina de Precisión
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La Fundación MaLa fase de desarroría Cristina Masaveu llo de estos innoPeterson, fiel a su vadores servicios, compromiso con financiada por la la excelencia, la inFundación María vestigación científiCristina Masaveu ca y la promoción Peterson, ha perdel conocimiento, mitido descubrir en suscribió el pasadecenas de individo mes de julio en duos la causa geMadrid un nuevo nética de su cegueconvenio con el Insra y/o sordera, así tituto de Medicina como identificar la Oncológica y Moalteración moleculecular de Asturias lar responsable del De izquierda a derecha: D. Oliver Frey, D. Fernando Masaveu, D. José Luis San Agustín, (IMOMA), con el diagnóstico de vaD. Jesús González Aparicio, D. Álvaro Sánchez y D. Rubén. objetivo de impulsar rios casos de cáncer la traslación a la práctica clínica de la denominada Medien múltiples familias. Esta información ha permitido a estos cina de Precisión. Esta revolucionaria forma de entender pacientes y a sus familiares, remitidos desde diversos hosla Medicina, cimentada en los espectaculares progresos pitales regionales y nacionales, entender las razones de experimentados en los últimos años en el campo de la su enfermedad, prevenir el desarrollo de complicaciones genética, es el máximo exponente de la medicina perasociadas a la misma o acceder a novedosas medidas de sonalizada, predictiva y preventiva, siendo su objetivo prevención y tratamiento, adaptadas a sus necesidades último la promoción de la salud de los individuos y las únicas. Como consecuencia de la aplicación de estas inpoblaciones. vestigaciones, el IMOMA se ha convertido en un referente El nuevo convenio, con una duración de tres años, da nacional en genómica clínica. continuidad a siete años de fructífera colaboración entre Con la rúbrica del nuevo convenio, la Fundación María ambas instituciones, materializada en la publicación de Cristina Masaveu Peterson y el IMOMA siguen apostanmás de treinta artículos científico-médicos en las revisdo por el desarrollo de la Medicina de Precisión, traslatas más prestigiosas y en la puesta en marcha de tres dando los últimos avances científicos y tecnológicos a la servicios de diagnóstico, pioneros a nivel nacional e inpráctica médica. Entre los objetivos del nuevo convenio ternacional, basados en la secuenciación genómica de están el descubrimiento de nuevas causas genéticas de nueva generación: ONCOgenics (personalización del tracegueras y sorderas; perfeccionar la denominada bioptamiento oncológico y diagnóstico de la predisposición sia líquida para personalizar el tratamiento oncológico y el familiar al desarrollo de cáncer), OTOgenics (diagnóstico seguimiento de la respuesta al mismo a partir de la sangenético de la sordera) y OPHTHALMOgenics (diagnóstigre del paciente; y contribuir a entender a nivel genómico co genético de la ceguera). los efectos del tratamiento radioterápico.
IMOMA
Por Rubén Cabanillas, director del IMOMA
en vanguardia
Unidad de Pediatría, excelente apuesta Por el doctor José Antonio Rodríguez, coordinador de la Unidad de Pediatría
EN VANGUARDIA
Fotos: Elena Álvarez
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Medicina Asturiana abordaba en el número 7 de esta sección el servicio de Pediatría; hablamos del tercer trimestre de 2011. Cinco años más tarde, la misma sección de la revista plantea una apuesta de la Unidad de Pediatría totalmente revolucionaria, enmarcada en los cambios que se vienen produciendo en el Centro Médico encaminados a lograr una calidad en los servicios que se prestan. El equipo de Pediatría que se incorporó al Centro Médico hace más de dos décadas, continúa. Al empuje y la iniciativa de los doctores Cué, Rodríguez y Castro, que llegaron al Centro recién terminada la especialidad de Pediatría, se han unido la doctora Ana Martín, que cuenta con una gran experiencia profesional y una formación especialmente intensa en el área de Neonatología, y los doctores Almoyna, cirujano pediátrico, y Diez Tomás, cardiólogo infantil.
La apuesta de todos ellos es ambiciosa y supone una renovación tal que se materializa en un nuevo planteamiento del servicio. A partir de ahora el Centro Médico cuenta con su espacio de salud pediátrica, orientado al niño enfermo, pero también al niño sano. LOS CUATRO PILARES DEL CAMBIO Un servicio básico de Pediatría es la Unidad de Observación Neonatal, que desde sus inicios requirió inversión en equipos de monitorización, incubadora ser servo controlada y dotación de personal que, poco a poco, se fue formando. Actualmente la oferta se amplía al contar con la Unidad Materno Infantil creada en torno a la matrona, Sara Carbó, para acompañar a la madre y al bebé 1
en cada etapa, y realizar una correcta evolución de la salud de ambos,, con una atención integral del par parto con todas sus especialidades, de manera especial la Pediatría. El equipo de pediatras está al lado de la madre no solo durante el embarazo, en el parto y después de él, sino antes, personalizando la consulta de los padres con el pediatra. Se trata de anticipar la primera entrevista y resolver con él, serenamente, cualquier tipo de preocupación o duda. El cambio radical de la unidad se da en el modo de tratar a los niños hospitalizados para diagnóstico o tratamiento. Desde este otoño se cuenta con habitaciones específicas para Hospital Pediátrico, ubicado en la primera planta. Consta de tres habitaciones para Pediatría con sala de juegos incorporada. De este modo, cuando en consulta se reciba a un niño con un cuadro de fiebre que se alarga o un dolor abdominal que no tiene diagnóstico, por poner algunos ejemplos, se le podrá ingresar para confirmar el diagnóstico o alargar el tratamiento. 2
Las consultas externas pediátricas también tienen patentes mejoras. En primer lugar, el espacio físico diseñado específicamente para Pediatría, 3
donde se facilitará el acceso a cita previa mediante una agenda personalizada del pediatra. Además, la configuración del nuevo espacio pediátrico hace posible que se cree un área integral de salud infantil, facilitando que se incorporen distintas especialidades. Por tanto, psicólogos, alergólogos, traumatólogos, del Hospital Dental del CM, etcétera, tendrán su horario de consulta en dicho espacio. Espacio dedicado también a información para la salud de los más pequeños, donde se pueden organizar talleres informativos para padres sobre vacunas y temas de interés sobre la salud infantil. Otro cambio espectacular es el que se produce en las urgencias pediátricas o consultas en el día, facilitando la cita previa para que padres y niños no tengan que esperar. La Unidad de Pediatría dispondrá de tres boxes habilitados con personal y medios para atender los casos urgentes, con el fin de actuar con agilidad y reducir los tiempos de espera. Si el inicio de la atención pediátrica en el Centro Médico ha sido apasionante, el presente no deja de ser más prometedor aún. Todo un reto que sigue exigiendo por parte de todos los profesionales que tienen que ver en la salud infantil una gran dedicación de tiempo, ilusión, humanidad y excelencia. 4
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A partir de ahora el Centro Médico cuenta con su espacio de salud pediátrica, orientado al niño enfermo, pero también al niño sano
EN VANGUARDIA
en vanguardia
conviene saber las enfermedades
de los párpados: causas, síntomas, tratamiento
CONVIENE SABER
Por el doctor Juan Junceda Moreno, oftalmólogo
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La piel de los párpados es la más fina de todo el organismo. Por otra parte, los párpados trabajan continuamente a lo largo de toda nuestra vida sin más descanso que el nocturno, siendo solo superados en esfuerzo por el aparato cardiopulmonar (que lo hace sin descanso) y el sistema nervioso. Por ello es muy importante dar una solución rápida y lo más eficaz posible a sus enfermedades. Los párpados, materia de la que se ocupa la Oftalmología desde hace siglos, pueden padecer alteraciones congénitas, o adquiridas, más frecuentes como casi todo en la medicina, cuando los años van pasando y se acumulan los achaques. Debe saberse que el ojo y los párpados están unidos en cuanto a su función, no puede haber unos ojos que funcionen bien, que vean bien si sus párpados se encuentran alterados o fallan de alguna forma. La protección continua de estos es importante para la visión, como lo es un limpiaparabrisas en un coche ante una tormenta intensa. Además, al encontrarse la primera parte del sistema lagrimal en su espesor, si los párpados no funcionan adecuadamente pueden producirse alteraciones diversas, tales como lagrimeo, infecciones de repetición y otras. Es importante para su cuidado no abusar del maquillaje, secarse cuanto antes y lo primero los párpados después del baño en casa o en la playa y la piscina, y frotarse, en caso necesario, con suavidad. No aplicar en los párpados productos no aconsejados por el médico. Tras todo ello, si surgen problemas, ya entramos en el terreno de lo patológico. La alteración más habitual consiste en el llamado epibléfaron, también conocido como dermatochalasis, que no es más que un exceso de piel que se desarrolla con la edad madura y avanzada y que aumenta el peso del párpado, generando cansancio, dificultad en la mirada y un aspecto avejentado. Su solución es sencilla mediante cirugía local sin ingreso.
Epibléfaron bilateral. Aspecto antes de la intervención (izquierda) y postoperatorio (derecha).
Existen también con frecuencia alteraciones en las cuales no solo es la piel del párpado la que se afecta, sino su estructura muscular, más profunda. En estos casos podemos encontrar con que el párpado superior cae demasiado, provocando un aspecto asimétrico de la cara y, lo que para nosotros es más grave, pérdida de la parte superior del campo visual y otras dificultades visuales. También tiene una solución relativamente sencilla, a cualquier edad.
Paciente afectada de ptosis palpebral en ojo izquierdo. PRE Y POSTOPERATORIO Otras veces, por el contrario, es el borde del párpado inferior el que se va desplazando al perder tono sus estructuras, dando lugar a un molesto giro hacia fuera (ectropio), que crea un lagrimeo incómodo y una irritación continua en el ojo, o bien hacia dentro (entropion), lo cual da lugar a una desagradable sensación de tener algún objeto extraño en el ojo o sensación de tener arenillas, cuando las pestañas de alguno de los párpados se dirigen hacia el ojo y lo acarician al parpadear, creando este problema. No debemos olvidarnos de lo frecuente que es la aparición en los párpados de alteraciones glandulares. En los párpados hay nada menos que unas 30 glándulas en cada uno, que pueden inflamarse dando lugar a orzuelos y chalaciones que aunque no revisten gravedad, deben ser atacados por las molestias que causan, y en algunas ocasiones es necesario extirparlos. Por otra parte, y aunque las lesiones que hemos descrito son benignas, no hay que olvidar que en los párpados pueden asentarse algunas tumoraciones de carácter maligno, que, si bien suelen tener buen pronóstico, es necesario que sean extirpadas y analizadas a tiempo, de modo que cualquier bulto, cambio de color o sangrado a este nivel conviene que sea revisado por el especialista para planificar su extirpación.
cómo fortalecer el sistema inmunológico y las defensas
21 que ayudan a la absorción de las vitaminas liposolubles, estas “grasas benignas” se encuentran en el aceite de oliva y de otras semillas, ajonjolí y la soja entre otros alimentos. Se deben comer también cantidades limitadas de carbohidratos, que ayudan a crear la energía necesaria para producir glóbulos blancos, entre ellos podemos citar el ajo, las almendras, coles, legumbres, arándanos y frambuesas, yogur y el té verde. Los antioxidantes ayudan a reparar las células dañadas en el cuerpo. El betacaroteno, las vitaminas C y E, el zinc y el selenio ayudan a fortalecer las defensas, y el cobre resulta muy útil para combatir la infección de garganta. Se pueden encontrar en ciertas frutas y verduras o se pueden tomar como suplemento dietético. Se encuentra en albaricoques, brócoli, remolacha, pimientos verdes, tomates, maíz y zanahorias. La vitamina C se encuentra en el brócoli, nectarinas, naranjas y mandarinas, fresas, pimientos, tomates y coliflor. La vitamina E se encuentra en el brócoli, zanahorias, nueces, papaya, espinacas y semillas de girasol. El zinc se encuentra en las ostras, carne roja, alubias, nueces y mariscos. Además, no es recomendable abusar de la calefacción pero sí ventilar bien las habitaciones de nuestra casa para que el aire se renueve.
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El sistema inmunológico es una defensa natural que posee el organismo ante los ataques de diferentes elementos patógenos como pueden ser los virus, bacterias, tumores, etc., que causan daño al organismo. Este sistema es el encargado de proteger el cuerpo de infecciones y enfermedades patógenas. Su función es la de detectar agentes dañinos en el organismo protegiendo las células y los tejidos para su correcto funcionamiento. La principal barrera de protección que posee el sistema inmunitario es la piel, mucosas, vías respiratorias y el ácido gástrico. El sistema inmunitario tiene dos formas de reacción frente a un ataque patógeno que haya conseguido atravesar las primeras barreras de protección. El sistema inmunitario innato: la respuesta surge ante la presencia de microorganismos, células dañadas o lesionadas y son identificadas por receptores de reconocimiento de patrones. No tiene memoria inmunológica y está presente en la mayoría de las formas de vida; cualquier germen que logre ingresar al organismo se encontrará con este sistema cuyas defensas no son específicas. Como síntomas de las reacciones a este sistema tenemos la fiebre, la inflamación y el complemento, cuya característica consiste en invadir químicamente las células extrañas, con más de 20 tipos de proteínas al actuar los glóbulos blancos sobre las células patógenas, este sistema está compuesto de leucocitos o glóbulos blancos. Sistema inmunitario adaptativo: posee la capacidad de reconocer agentes patógenos específicos y con el tiempo y la repetición generar lo que se denomina inmunidad adquirida, posee una especie de memoria inmunitaria que reconoce agentes dañinos previos presentes en el organismo y procede a su ataque y eliminación. Está compuesto también por leucocitos o glóbulos blancos que son producidos por las células madres hematopoyéticas. Se forman en el tejido linfático y en la médula ósea. Comer una dieta balanceada, rica en proteínas, garantiza que los nutrientes adecuados lleguen a la médula ósea, que es el lugar donde se producen los glóbulos blancos, por lo cual las proteínas obtenidas de carnes, pescados y aves de corral, queso, huevos y leche son beneficiosas. También es importante el consumo de grasas no saturadas
CONVIENE SABER
Por la doctora Mercedes Fernández, internista
enfermería ENFERMERÍA TERCER TRIMESTRE 2016
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MERCEDES GONZÁLEZ CASTAÑO, auxiliar de UCI LA MÁS ANTIGUA DE LA CASA Fotos: Elena Álvarez
rodean.”Las tristezas nos Mercedes González vienen solas –apostilla– Castaño empezó a trapor eso suelo tomarme bajar en el Centro Médico las cosas con alegría”. un 8 de abril de 1978. No cabe duda de que Lleva 25 años en RX, 2 en son muchos años y con archivos y 11 en la UCI, ellos muchos recuerdos. donde trabaja actualmenEl recuerdo agradecido te. En total, nada menos de varias personas que que ¡38 años! Podríamos han sido como su tramdecir que es un “todotepolín en la actividad prorreno” de su profesión. Así fesional. Fundamentallo manifiesta: “Creo que mente –manifiesta– “mi siempre tuve vocación. querido doctor Lueje, En su día me presenté a que, además de jefe, ha Enfermería y, como no sido para mí como un llegué a la nota, tiré por el padre, él me enseñó todo camino más corto, el de lo que sé en el mundo de técnico auxiliar“. la Radiología”. También Desde entonces, el Cenquiere agradecer desde tro Médico ha crecido y ha evolucionado mucho. Lleva 25 años en RX, 2 en archivos estas líneas el apoyo de su compañera en RX Bego Va“Al principio éramos menos y 11 en la UCI, donde trabaja personal y todo muy famiactualmente. Es un “todoterreno” de lle, y la paciencia y el cariño de Elena Llera, cuando dio liar”, comenta, y de esos su profesión sus primeros pasos en la primeros años le vienen a UCI. Además, sigue en su memoria, imborrable, el nacila mente anécdotas incontables, como la que nos remiento de su segundo hijo Pablo: “Vino al mundo en el lata. “La Radiología me encantaba. Recuerdo cómo en Centro Médico y se bautizó en la capilla de la planta baja, alguna ocasión, cuando nos fallaba la reveladora, tenía al poco de inaugurarse”. que revelar a mano, como los fotógrafos. Me metía en el Toca ir terminando, pero no podemos hacerlo sin es“cuarto oscuro” y en un bidón de revelador introducía la bozar un rasgo que termina de dibujar el perfil de esta radiografía, y cuando me gustaba la imagen, la pasaba al mujer nacida en La Hueria de Carrocera, un pueblo de fijador. Acto seguido en agua y finalmente las colgaba a la cuenca minera asturiana. Se trata de su pasión por el secar. Hoy en día todo esto suena un poco prehistórico”. fútbol que tiene como consecuencia su adoración por Actualmente está muy satisfecha en la UCI, pues, aparte el Sporting. “Adoro al Sporting. De ahí que lleve siempre del trabajo físico con el paciente (aseo, controles horarios conmigo un pin que me regaló en su día, Quini “el Brujo”, y un largo etcétera), está el imprescindible apoyo emonos comenta esbozando una gran sonrisa. En Mercecional a pacientes y familiares. En la UCI las situaciones des no podría ser de otra manera: la sonrisa siempre la son difíciles y Mercedes procura empezar el día con una acompaña. sonrisa y transmitir alegría y sentido positivo a los que la
a los enfermos La casa del Padre
El hombre actual ya no sabe morir de forma religiosa, como en otros tiempos, con la confianza puesta en Dios, pero todavía no ha descubierto una actitud nueva para enfrentarse a la muerte. Los intentos que se hacen por desdramatizarla como un “hecho natural” que hemos de asumir sin problemas no parecen suscitar mucho entusiasmo. Son conocidos los versos del poeta portugués Fernando Pessoa: “Aunque yo haya muerto, la primavera llegará, las flores florecerán como siempre, y los árboles reverdecerán como en años anteriores. La realidad no tiene necesidad de mí. Y yo siento una alegría inmensa al pensar que mi muerte es del todo insignificante”. El poeta parece sentir una alegría grande porque el mundo sigue y “la realidad no siente necesidad de él”, pero su poesía, ¿es una poesía alegre? Ciertamente, podemos pensar que, en el fondo, no somos tan importantes. ¿Por qué vamos a pretender la inmortalidad? La muerte es parte de la vida y deberíamos aceptarla
como un proceso biológico natural. Un día yo no estaré, y todo seguirá como siempre. Así escribía hace unos años Ernst Jünger: “Pronto sucederá que nadie sabrá ni hablará de ti o de mí. Otros vivirán en estos lugares, y nadie nos echará en falta”. Todo esto puede ser así. Pero, entonces, ¿por qué el ser humano no se acostumbra a algo tan “natural”? ¿Por qué no ha aprendido, después de miles y miles de años, a no sentir tristeza ante la muerte? El cristianismo no niega la muerte ni la extinción biológica de cada vida. Pero en el núcleo de la esperanza cristiana permanece firme una convicción: la muerte no puede producir la separación entre Dios y sus amigos. La amistad con Dios es una amistad eterna. Quien muere en amistad con Dios no queda separado de él, pues su amor es más fuerte que la muerte. “En la casa de mi Padre hay lugar para todos... Ahora yo me voy a prepararos ese lugar” (Jn 14, 2).
A LOS ENFERMOS
P. Fermín Rodríguez SJ, capellanía del Centro Médico de Asturias
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CENTRO MÉDICO
servicios
La implantación del Green Cube supuso un antes y un después en la vida del Centro
SERVICIO DE INFORMÁTICA
SERVICIOS DEL CENTRO MÉDICO
Fotos: Elena Álvarez
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24 Situado en la tercera planta, el servicio de Informática parece que no está, no hay nada que lo identifique… Sin embargo, es una pieza fundamental en la marcha del Centro, pues todo su trabajo tiene un gran peso en la organización de los distintos servicios y departamentos. Con más de 300 usuarios y otros tantos equipos informáticos y dispositivos de impresión, el departamento está siempre dispuesto a solucionar cualquier incidencia. Lo configuran tres personas: Tamara Casado, José Luis Álvarez y Tino Álvarez, el más veterano. Tino es quien está al frente de un trabajo complejo, cuyos objetivos principales son la implantación, desarrollo y mantenimiento de las aplicaciones informáticas, la elaboración de planes de calidad de los sistemas de información, el análisis funcional y técnico de las aplicaciones, la programación, el soporte y la asistencia técnica al usuario. Además, el servicio de Informática garantiza el concepto de integración con el Sistema de Información del Hospital y administra los sistemas informáticos, tanto en el ámbito de los servidores de información como en el ámbito de los usuarios, velando por la integridad y haciendo que se cumplan todas las políticas de seguridad: copias, accesos, antivirus, normativa y legislación. UN CAMBIO TOTAL El segundo semestre de 2015 pasará a los anales del Centro Médico. Esa fecha, con la implantación del Green
Cube, supuso un antes y un después en la vida del propio Centro y un plus de trabajo para todo el personal, especialmente para el servicio de Informática. El éxito ha sido rotundo. El Green Cube es una guía tecnológica de alta eficiencia para la gestión sanitaria, que abarca la gestión de cualquier centro o red sanitaria y sus áreas mediante una gestión integrada y completa de los diferentes procesos y flujos de trabajo, incluso las interacciones entre diferentes centros sanitarios.
El servicio de Informática es una pieza fundamental en la marcha del Centro, pues todo su trabajo tiene un gran peso en la organización de los distintos servicios y departamentos La información clínica y administrativa generada en la actividad asistencial y almacenada en Green Cube es accesible desde cualquier lugar, cumpliendo con las normativas de seguridad de la información. Esta herramienta integral de historia clínica y gestión sanitaria está compuesta por módulos asistenciales, administrativos y aplicaciones departamentales que facilitan la explotación de los datos y ayudan a la toma de todas las decisiones.
desde SOLUCIONES PARA UNA HIGIENE DENTAL COMPLETA
DESDE EL HDEA
UNO DE CADA TRES ESPAÑOLES SE OLVIDA DE SU HIGIENE BUCAL CUANDO ESTÁ FUERA DE CASA
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Uno de cada tres españoles (el 34%) indica que no piensa en su higiene bucal cuando está fuera de casa, y un 63% afirma que su higiene bucal empeora cuando se encuentra de vacaciones. Esto nos demuestra que las personas empeoramos los hábitos de higiene cuando cambiamos la rutina del día a día. En un estudio realizado por la Fundación Dental Española (FDE) y la Federación Española de Higienistas Dentales (HIDES) en el que han participado 1.500 personas un 74% afirma que fuera de casa es importante cepillarse los dientes después de comer, pero en la realidad solo el 65% de los que comen fuera de casa lo hace. Sin embargo nuestros hábitos alimenticios no están de vacaciones, por lo tanto, no lo debería de estar nuestra higiene bucal. Esto puede hacer que aumenten los problemas de salud bucodental. Si observamos la relación entre los problemas bucales y hábitos de higiene oral, se confirma que aquellos con problemas bucales en el último año se lavan menos los dientes al día y dedican menos tiempo al cepillado de los dientes. LA IMPORTANCIA DE LA LIMPIEZA INTERPROXIMAL El cepillado dental limpia el 60% de la superficie del diente. Para tener una buena higiene de calidad hay que prestar atención al 40% restante que pertenece al área interproximal (o espacio que hay entre los dientes), donde se originan las principales patologías y problemas bucales. • El 77.5% de las caries es de origen interproximal. • Más del 50% de la población sufre gingivitis. • El 60% de los casos de halitosis o mal aliento oral se origina debido a la placa bacteriana acumulada en el espacio interproximal.
Hay que prestar atención a la higiene en esa zona empleando los diferentes elementos de higiene interproximal como los cepillos interdentales, sedas y cintas, irrigadores bucales… Debemos mantener nuestra higiene cuando salimos de casa. El trabajo de los profesionales seguirá siendo educar y fomentar los hábitos de higiene de los pacientes tanto fuera de casa como en ella. Acudir al odontólogo periódicamente (mínimo 1 vez al año) donde nos pueden aconsejar qué hábitos higiénicos son los idóneos para una correcta salud dental. Estas son unas recomendaciones a seguir para una correcta higiene bucal: • Cepillarse durante 2 minutos 3 veces al día con una pasta fluorada acorde a la edad. Prestando especial atención en los dientes posteriores, donde se acumula más placa bacteriana, realizando movimientos suaves para evitar erosiones en la encía o dientes situando el cepillo en un ángulo de 45º respecto a la línea de la encía, cambiar el cepillo cada 3 meses y cepillar la lengua para refrescar el aliento. • El uso diario de la seda dental elimina la placa que se acumula en los espacios interproximales. • Cepillarse los dientes no solo sirve para tener una sonrisa sana y hermosa, sino también para tener un aliento fresco. Pregunte a su dentista o higienista, quien mejor le puede aconsejar el tipo de pasta y cepillo ideal para su boca. • Una sonrisa bonita con unos dientes limpios y cuidados no es solo nuestra mejor tarjeta de presentación, sino un termómetro que mide nuestra salud.
testimonios centro médico
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No todo es medicacion:
TESTIMONIOS
IMPORTANCIA DE UN BUEN TÁNDEM PSIQUIATRA Y PSICÓLOGO Por Carmen González Casal
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El caso fue derivado hace pocos meses con buen criterio por el doctor García Prieto a la doctora Raquel Baeza. El diagnóstico estaba claro: Trastorno Depresivo Reactivo. En el inicio de todo nos encontramos con una persona joven, con un futuro brillante en un deporte de competición y una luxación de rodilla que la incapacitaba para lo que había proyectado como el sueño de su vida. En unos meses, tras haber sido diagnosticada de esquizofrenia y medicada según dicho diagnóstico por un psiquiatra ajeno al Centro Médico, la chica empezó
a experimentar alucinaciones auditivas y visuales. Fue entonces cuando sus padres, por sugerencia de otro profesional, pidieron cita en la consulta del doctor Ángel García Prieto, psiquiatra de este Hospital. El doctor García Prieto nos comenta su impresión, tras escucharla por primera vez a primeros de febrero de este año, acompañada por unos padres agobiados ante una situación que se les iba de las manos: “Me pareció una ansiedad psicógena por la frustración. Le quité los neurolépticos que mis colegas le habían dado
testimonios pensando en la esquizofrenia –la encontré empastillada–, y hablé con Raquel Baeza, una de las psicólogas del Centro, para realizar un tratamiento conjunto”. El 1 de marzo de 2016 la recibe la doctora Raquel Baeza, quien dirigió el tratamiento psicológico y cuyas sesiones de seguimiento fueron realizadas por su compañera, la psicóloga Sonia López. “La explicación de esas alucinaciones –puntualiza la doctora Baeza– se pueden dar en respuesta a un estrés severo provocado por un perfil muy perfeccionista que la ha llevado a presionarse en exceso y a afrontar de forma disfuncional la presión externa, por tratar de cumplir siempre dichas demandas”. La terapia psicológica consistió en un entrenamiento, mejorar su autoestima, en adquirir un pensamiento posi-
tivo a través de la confrontación racional, para aprender a interpretar la realidad de forma más adaptativa. A la vez, era importante modelar dicho perfil, reduciendo el nivel de autoexigencia y aprendiendo a relativizar las expectativas de los demás respecto a ella. La última vez que la vieron en consulta fue el pasado 17 de mayo. En fin, que entre las dos psicólogas le pusieron las ideas, sentimientos y emociones en su sitio, de tal manera que “en pocos meses –cometa el doctor García Prieto– la paciente, que no podía hacer una vida normal, ha reemprendido sus estudios y se conforma con practicar ese deporte lo que pueda o, incluso, a no practicarlo”. Además, sus padres, con quienes hemos hablado, están tranquilos y satisfechos después de unos meses muy duros, donde su hija iba de mal en peor.
“Me pareció más bien una ansiedad psicógena por la frustración. Le quité los neurolépticos que mis colegas le habían dado pensando en la esquizofrenia y hablé con Raquel Baeza para realizar un tratamiento conjunto” (doctor García Prieto)
TESTIMONIOS
centro médico
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FLORENCIA VIAJES ÚNICOS
Y EL SÍNDROME DE STENDHAL
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Por Ángel García Prieto, psiquiatra La psiquiatra italiana Graziella Margherini, en 1979, describió un cuadro clínico consistente en desagradables sensaciones de vértigo, taquicardia y confusión, tras atender a más de cien pacientes que lo habían sufrido en la ciudad de Florencia. Se presentaba con mayor frecuencia en turistas jóvenes, solteros y que viajaban fuera de los circuitos organizados. Lo denominó Síndrome de Stendhal, porque este famoso escritor francés del s. XIX lo había sufrido durante una visita que hizo a la iglesia de Santa Croce en 1817. Así lo narra en su libro Roma, Nápoles y Florencia. Un viaje de Milán a Reggio: “Sentí una sacudida en el corazón, la vida se quedó exhausta en mí, caminaba con miedo a caerme”. Se atribuye a una reacción emocional por la saturación en poco tiempo de fuertes impresiones de belleza artística. Naturalmente se trata de un trastorno benigno de ansiedad que pasa en unas horas con simple descanso y relajación. Al parecer, aun cuando ahora la mayoría de los turistas viajan con ideas previas de lo que van a ver y es difícil que esas bellezas artísticas sean una sorpresa, se siguen dando cada año decenas de casos similares en las ciudades toscanas tan ricas en maravillas monumentales.
viajes únicos
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Aunque pueda parecer poco adecuado que estas páginas se entretengan en describir un trastorno psíquico, cuando se espera de ellas que estén dedicadas a la ciudad más rica del mundo en obras de arte, la indulgencia del lector puede ser más fácil si se tiene en cuenta que al fin y al cabo están escritas por un psiquiatra. Pero también ocurre que el autor, además de no saber por dónde empezar, siente el miedo de no poder llegar a hacer mucho más que una lista de palacios, museos, iglesias y panorámicas; de murales, cuadros, esculturas y mobiliarios; de nombres de escultores, pintores, arquitectos y orfebres. Elenco por lo demás demasiado largo, pues Florencia es una inmensidad de belleza desde su Piazza della Signoria, que es ya un museo de escultura y arquitectura, hasta sus tan recordados palacios de Uffizi, Pitti, Strozzi, la Galleria dell´ Accademia; el Ponte Vecchio, el Duomo con el Battistero y el Campanile y las iglesias de la Santa Croce, San Miniato al Monte, Santa Trinità, y otros muchos lugares que guardan las principales obras de los más grandes maestros del Renacimiento, lo que muchas veces quiere decir los mayores artistas de la historia. Florencia es, quizá con Venecia que añade la peculiaridad y el embrujo de sus canales, una ciudad que asombra y emociona, pero que también asusta por la incomodidad, las colas y el enorme bullicio de un excesivo número de turistas. Quizá si Stendhal la visitase en estos tiempos podría sufrir aquellas sensaciones de angustia no por el sobrecogimiento ante la enormidad de la belleza sino por un síndrome de agorafobia, de aturdimiento y agobio por la apretada multitud.
VIAJES ÚNICOS
viajes únicos
ESCAPARATE Por Ángel García Prieto, psiquiatra LAURAIN, ANTOINE
LA MUJER DE LA LIBRETA ROJA (La femme au carnet rouge) Ed. Salamandra. Madrid 2016. 157 páginas. 17 €
ESCAPARATE
Traducción del francés de Palmira Feixas
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Antoine Laurain es un novelista nacido en París hace algo más de cuarenta años. Estudió cinematografía y ha escrito guiones y dirigido cortos; trabajó como colaborador de un anticuario, circunstancia que le sirve para escribir y publicar su primera novela, Ailleurs si j’y suis, con la que gana el Premio Drouot en 2007. Luego le han seguido otras cuatro obras de narrativa, una de las cuales, titulada Le chapeau de Mitterrand, también ha sido premiada, ha conseguido éxito y en la actualidad se está traduciendo y publicando en varios países. La mujer de la libreta roja es una amable, ingeniosa y entretenida novela romántica, con cierta tensión de intriga, que se desarrolla en un París actual, de aire modianesco, y, de hecho, en el desarrollo de la historia El Nobel Patrick Modiano entra a formar parte de uno de los nudos a desentrañar. La novela tiene un aire de similitud con otra editada en nuestro país el año pasado, de un autor también francés, titulada El tren de la 6.27, de Jean-Paul Didierlaurent, por su simpático talante, su romanticismo y el componente de acción detectivesca; aunque la que ahora nos atañe tiene su propia calidad y estilo, que le dan sobrada autonomía y propiedad. Todo comienza cuando Laurent Letellier, un bancario divorciado y padre de una jovencita, que dejó su profesión para abrir una librería, se encuentra un atractivo bolso de mujer, abandonado sobre un contenedor de basura, al que le faltan la cartera y el móvil de su dueña. Él se siente impulsado a hacérselo llegar y le supone llevar a cabo una investigación complicada. La historia se va articulando con situaciones, objetos y personajes llenos de contenido que se entretejen con los sentimientos de unos y otros, y que podrían entre todos llegar a constituir una feliz historia de reconstrucción con segundos amores. En fin, finas sensibilidades, agudas percepciones, educadas conductas, sutiles detalles, buenos sentimientos y algunos otros ingredientes positivos, que con el talento del autor pueden entretejer una historia romántica en la cuarta o quinta década de un hombre y una mujer que ya habían perdido sus primeros amores y algunas de sus mejores ilusiones. Y dan al lector interés, alegría y el contradictorio deseo de seguir leyendo con la esperanza de que el texto no se acabe.
BANNALEC, JEAN-LUC
UN CADÁVER EN PORT DU BÉLON (Kommissar Dupins Vieter Fall)
Ed. Grijalbo. Barcelona, 2016. 332 páginas. 15,90 euros Traducción Marta Mabres Vicens
Jean-Luc Bannalec es el pseudónimo del escritor alemán Jörg Bong (Bonn, 1966), experto en lengua y literatura alemana, con estudios añadidos de estética, psicoanálisis, filosofía y doctorado en la Universidad de Frankfurt. Además de traducir, dirige proyectos editoriales de diversa índole y desde 2012 comienza a publicar una serie de novelas policiacas, escritas en alemán, que desarrollan sus historias en la Bretaña francesa; en torno a la localidad de Concarneau en el departamento de Finisterre, donde su protagonista Georges Dupin, es el comisario jefe. La serie ha conseguido gran éxito de ventas en Alemania, Francia, España y otros países. Hasta ahora se han publicado en español El misterio de Pont-Aven; Muerte en las islas; Un crimen bretón y ésta que se presenta ahora. Un cadáver en Port du Bélon, además de los crímenes habituales en toda novela negra, tiene un tema bretón paralelo en la acción, como lo tienen las anteriores: la pintura y los pintores de El Misterio de Pont-Aven; las salinas y la sal de Un crimen Bretón; las características de insularidad bretona de Muerte en las islas. En este caso Port du Bélon es el lugar de las mejoras ostras de Bretaña, y, por lo tanto, del mundo, y en la novela el protagonismo del ambiente argumental está en el cultivo de estas ostias (sinónimo de ostra) y en verdad al leer la novela se aprenden muchas cosas de dichos bivalvos, de sus sabores y del arte multisecular de su crianza. Y además, de una manera más secundaria, de las relaciones con las músicas de raíces del Arco Atlántico, las sociedades de tradiciones celtas, de druidas y su misticismo arcaico, etc. La personalidad del protagonista Lupin, sus hábitos, su circunstancia de parisino adaptándose al mundo particular de los bretones, resulta agradable, oportuna y llena de sugerencias. Así como las de otros personajes secundarios. En fin, una novela muy sugestiva, con suspense y costumbrismo, enriquecedora y agradable: conseguida.
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OTRA CARA
DR. OPORTO: “para mi la caza es el mejor tratamiento antiestrés”
TERCER TRIMESTRE TRIMESTRE 2016 2016 PRIMER
34 34 La afición por la caza se remonta a mi infancia. Mi abuelo paterno fue un apasionado cazador y pescador que no se resignó a abandonar el monte y los ríos hasta que le abandonaron las fuerzas, cerca ya de los 90 años. Sus relatos me dejaban boquiabierto y, mientras le ayudaba a engrasar sus escopetas, soñaba con acompañarle algún día en tan grandiosas aventuras. Él me regaló mi primera escopeta. Me apasiona la caza al salto (un solo cazador con su escopeta y su perro), la cual practico en pos de la perdiz salvaje en montaña y de la becada (arcea en Asturias) en los bosques del litoral asturiano o de la maravillosa Sierra del Aramo. Me encanta cazar perdices en plena Cordillera Cantábrica, en la Montaña Central de León, entre las comarcas de Arbas y de La Tercia, a la sombra de picos tan majestuosos como Brañacaballo (2189 m), Las 3 Marías (2000 m) o del Cuitu Negro (1890 m) en Valgrande-Pajares. Es algo que no se puede describir. Hay que vivirlo… y tener buenas piernas. Para mí, la caza es el mejor tratamiento antiestrés. No hay spa que lo iguale. No importa el cansancio físico que supone el caminar 6 o 7 horas por terrenos abruptos, muchas veces bajo la lluvia, el viento o el gélido frío. Disfruto viendo trabajar a mis dos perros, setter y pointer, compañeros infatigables, fieles servidores y disciplinados
alumnos, a los que me gusta enseñar desde cachorros. Compartimos la misma pasión. Se emocionan con mis aciertos y sufren conmigo mis errores. Son verdaderos atletas que precisan de entrenamiento todo el año, lo cual me obliga a mí también a mantenerme en forma, aunque… los años van pesando cada vez más. La caza crea fuertes lazos de amistad y compañerismo. No cambio la mejor comida en un 3 estrellas Michelin, por un bocadillo en el monte junto a mis amigos y mis perros. En fin, soy un gran amante de la naturaleza, de la paz y del silencio y mi afición me permite disfrutar de toda su hermosura, pero también de su dureza, lo cual me ha enseñado a ser fuerte en la vida y a no arredrarme ante las dificultades. He tenido la gran suerte de que uno de mis hijos haya heredado esta misma pasión, y poder compartir con él desde su niñez esos grandes momentos, enseñándole a respetar la caza y la naturaleza, ha contribuido a que disfrutase aún más de este bello deporte.
QUÉ HAY DE NUEVO Espacio Centro Médico abrió sus puertas este verano. Se trata de una tienda en toda regla, a la entrada del Centro, donde se pueden cubrir aquellas necesidades que surgen cuando uno lleva tiempo hospitalizado o va de visita y no quiere llegar con las manos vacías. Prensa, pasatiempos, libros, flores, plantas, regalos para bebé, neceser de aseo, caramelos y bebidas saludables... En fin, un espacio necesario a la altura de las mejoras que se están llevando a cabo en el Centro Médico.
AGENDA
SE REFORMA EL ALA IZQUIERDA DE HOSPITALIZACIÓN
TERCER TRIMESTRE 2016
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Este verano le tocó el turno a la mejora de las habitaciones del ala izquierda de hospitalización. Era preciso adaptarlas a la normativa vigente dentro del límite marcado por los condicionantes físicos de espacio y antigüedad del edificio. En 2014 se puso en marcha un plan de renovación de las habitaciones, empezando en ese momento por el ala derecha. En la remodelación actual las habitaciones son mayores: además de ganar espacio en el baño para facilitar mejor el acceso del paciente a la ducha, se decidió que esas habitaciones no contaran con cama supletoria para el acompañante. Las razones de esta mejora tienen que ver fundamentalmente con dos aspectos. En primer lugar, la seguridad del paciente, porque al existir una cama supletoria era inviable el abordaje del paciente; con ella desplegada, y sin estarlo, el espacio existente por la izquierda del paciente era mínimo, impidiendo su manipulación o su atención por esa zona de la cama. En segundo lugar, la estancia media de los pacientes quirúrgicos es de 2 o 3 días de promedio, por lo que era posible cambiar el sillón del paciente por uno reclinable y confortable que ofreciera dos cosas: confort al acompañante en la noche, al que se le da almohada y sábanas, y, sobre todo, visibilidad sobre el enfermo, ya que la cama auxiliar necesariamente queda bastante más baja que la del paciente y desde ahí no era posible observarlo sin tener que incorporarse de ella. Al concluir las obras, el sistema de climatización estará totalmente disponible en todas las habitaciones del Hospital mejorando el confort del paciente y del acompañante. Además, el servicio de tele y de wifi del Centro es totalmente gratuito para los pacientes hospitalizados y sus acompañantes.
agenda
agenda I actividades El último fin de semana de septiembre tuvo lugar la segunda edición de la Peregrinación a Covadonga del personal del Centro Médico de Asturias. En esta ocasión, casi 40 personas se dieron cita el sábado 24 a las 9 de la mañana en el aparcamiento del Centro para subirse al autobús que las llevaría a Miyares en Borines, donde se inició la ruta a pie, que siguió por Lames de Pría y el Camín de la Reina hasta Cangas de Onís, en su primera etapa. Al día siguiente, algunos iniciaron el camino de Cangas de Onís a Covadonga y la mayoría subió hasta la Cruz de Priena para caminar, monte abajo, hacia el Santuario. A la 1 de la tarde, el abad de Covadonga, Juan José Tuñón, recibió a los peregrinos en la Cueva, que hicieron la ofrenda de flores a la Santina acompañada de una oración preparada por el padre Fermín Rodríguez y que leyó la doctora Flórez: “Santina de Covadonga, venimos peregrinando a tu presencia y te traemos con
nosotros a todos los enfermos y personal de nuestro querido Centro Médico”. De vuelta a Oviedo el autobús hizo una parada técnica en Ceceda para “repostar” en Casa Colo. La experiencia de Sonia del Campo en la organización y la inestimable ayuda de Bernardo Vázquez conduciendo la furgoneta de apoyo hicieron que el plan resultase un éxito. Esperamos que en 2017 se sigan sumando más personas a esta experiencia única y singular.
AGENDA
24 y 25 de septiembre, II PEREGRINACIÓN A COVADONGA
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agenda
agenda I participación
AGENDA
• Las doctoras Ana Weruaga y Marta Sánchez, reumatólogas del Centro, asistieron al Annual European Congress of Rheumatology celebrado en Londres del 8 al 11 de pasado mes de junio. El objetivo de dicho congreso es proporcionar un foro de más alto nivel para el intercambio científico (clínica y básica), educativo y social entre los profesionales involucrados en Reumatología, con el fin de lograr avances en la atención clínica de las personas con RMD. • A principios de junio el doctor Juan Junceda, oftalmólogo del CMA, acudió invitado a la I Jornada de Expertos en Superficie Ocular celebrada en Madrid, donde se debatieron aspectos novedosos e importantes en lo que respecta al diagnóstico y tratamiento de síndromes de sequedad ocular y alteraciones inflamatorias de todo tipo del segmento anterior de los ojos.
Anual de Biotecnología (BAC), celebrado los días 13, 14 y 15 de julio en Gijón, donde presentó la ponencia Nextgeneration genomic diagnosis of cancer, deafness and blindness. From sample to clinical report. • Muchos están siendo los profesionales del Centro Médico que, desde hace meses, están participando en el espacio de Salud de la TPA, dentro del magazín DE HOY NO PASA que emite la televisión regional todas las tardes. En la foto, como botón de muestra, la doctora Raquel Baeza, psicóloga del Centro, hablando sobre la fobia a envejecer, el miedo a la soltería y el duelo en niños.
38 • El pasado 14 de agosto, Julio Velasco, anatomopatólogo del CMA, participó como representante del Instituto Universitario de Oncología del Principado de Asturias (IUOPA) en la Gala Benéfica organizada por la Asociación Benéfico Cultural “Os Mismos de Sempre” a favor de la investigación en cáncer del IUOPA, celebrada en Tapia de Casariego. • Los doctores José María Richard, cardiólogo, y el internista Joaquín Bernardo participaron en la 13ª Reunión Nacional de Insuficiencia Cardíaca, auspiciada por la Sociedad Española de Cardiología, que tuvo lugar en Oviedo del 16 al 18 de junio. • Asimismo, del 23 al 25 de junio el doctor Junceda participó en la 16th ESASO Retina Academy, congreso realizado para conocer los últimos avances en el terreno de las enfermedades retinianas y más concretamente maculares, y organizado por la European School for Advances Studies in Ophthalmology (ESASO). • El doctor Juan Cadiñanos, director del Laboratorio de Medicina Molecular del IMOMA, participó en el Congreso
• 32.000 cardiólogos de todo el mundo se dieron cita en Roma el pasado 27 de agosto para asistir al Congreso Europeo organizado por la Sociedad Europea de Cardiología. Entre ellos la doctora Rosario Cortina y el doctor José María Richard, cardiólogos del Centro Médico. El Papa Francisco honró la ESC con una visita histórica a la mayor cumbre científica del mundo en Medicina Cardiovascular. En la foto, la doctora Cortina a la entrada del congreso.
agenda • La doctora Raquel Baeza participó el pasado 30 de septiembre en la 11ª Jornada de Hipnosis Clínica organizada por el Colegio de Psicólogos de Asturias. • La doctora María Roces, psicóloga del Centro, participó en el I Congreso Nacional APADAC sobre “Cambio educativo y desarrollo del talento”, que tuvo lugar en Gijón entre el 23-25 de septiembre. La doctora Inmaculada Flórez, cirujana cardiovascular del Centro Médico, participó en el III Encuentro Nacional de Tromboembolismo en Paciente Oncológio que tuvo lugar en Madrid el pasado 23 de septiembre.
AGENDA
• El doctor Jesús González, director médico del Centro, participó en el 21º Congreso Mundial de la Federación Internacional de Cirugía de la Obesidad y Trastornos Metabólicos – IFSO 2016, que tuvo lugar del 28 de septiembre al 1 de octubre de 2016 en Río de Janeiro, considerando que los especialistas brasileños siempre han tenido un
papel fundamental en los principales avances de la cirugía bariátrica y en el desarrollo de la cirugía metabólica.
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agenda I publicaciones El doctor Joaquín Bernardo, internista del Centro, ha publicado en el número de agosto de 2016 de la revista Neurología un artículo sobre “Las características de los ictus en un área rural”.
agenda I reconocimientos La Dra. Raquel García, del servicio de Neurología, ha obtenido el Máster en Neurología Pediátrica por la Universidad Tor Vergata de Roma, tras estudiar los dos cursos académicos del mismo y superar el correspondiente examen final.
PRÓXIMAS SESIONES ESCUELA DE SALUD · Club de Prensa de La Nueva España (C/ Calvo Sotelo, 7) ·
2 DE NOVIEMBRE ¿Por qué no te haces unos análisis? De la clínica al laboratorio
escuela desalud
del Centro Médico de Asturias
19h Participan los doctores: Pedro Zaldívar (Medicina General y Familiar) y Luis Oporto (Análisis Clínicos)
14 DE DICIEMBRE Nariz y respiración. Garganta y voz. Oídos y equilibrio. Actualización en patología ORL 20h
Participan los doctores: Jaime Fullaondo, Valentín Miyar y Pablo Suárez
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• El doctor Valentín Mateos, del servicio de Neurología, asistió al 5th Europan Headache and Migraine Trust International Congress, celebrado en Glasgow los días 15-18 de septiembre. EHMTIC es un evento internacional de primer nivel para los neurólogos, médicos, científicos, investigadores, expertos internacionales y profesionales de la salud con interés en los trastornos de migraña y cefaleas.
agenda
agenda I despedidas
AGENDA
La doctora Pilar Ruiz de Alegría, nefróloga del CM, que se jubiló en septiembre de 2015, envió este verano a la redacción de la revista una carta de despedida para que llegue a todo el personal.
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“Se va acercando ya. Se trata del último día que pasé consulta en el Centro Médico. Fue el 28 de septiembre de 2015. Me marché despacito, sin mirar atrás ni despedirme de nadie, porque no era capaz de hacerlo ante la tristeza que me producía dejar el Centro. La verdad es que han sido unos años bonitos, pero intensos. Los que me conocéis sabéis que llevo conmigo, desde que inicié mi consulta de Nefrología en esa casa (2002), una carga en mi salud que, con el paso de los años, va pesando cada vez un poco más. A la vez que he estado con vosotros he seguido llevando las diálisis en la Unidad de la Cruz Roja de Oviedo, de donde soy la nefróloga, y que ha ido aumentando en número de pacientes, sobre todo, en los últimos años… Al final, esos días de más de 12 horas de trabajo (entre las diálisis y la consulta) fueron cargándose en mi espalda hasta que no pude seguir más. Con esta carta quiero despedirme de todos y daros un fuerte abrazo. Siempre me he sentido muy a gusto con vosotros y he disfrutado viendo cómo se hace Medicina desde la consideración y el entendimiento con el paciente. Nunca he visto ni oído quejarse a nadie por la carga de trabajo, porque lo hacéis desde esa vocación tan olvidada en otros sitios. Solo tengo buenas palabras para el personal de esa casa y también agradecimiento como paciente, que lo fui en varias ocasiones, para absolutamente todo el personal. Aquí os contaré una anécdota de un reputado médico, jefe de servicio, que me fue a visitar durante mi primer ingreso en la casa. Él había estado ingresado en su hospital unos meses antes. Viendo la actitud y el trato del personal hacia los pacientes me dijo: “Pilar ¡qué importante es ver y sentir este trato que se les da aquí a los enfermos! Estoy seguro de que esto ayuda a la recuperación de cada paciente. Bueno, nada más que daros las gracias y deciros que siento no haber podido daros un abrazo de despedida, pero soy poco amiga de llamar la atención y seguro que la hubiese llamado porque entraría llorando y saldría hecha un mar de lágrimas (a veces las buenas o necesarias decisiones cuestan lágrimas, ¿verdad?). No quiero acabar sin hacer mención a mis pacientes, a los que recordaré siempre. Aunque después de un año, ya he conseguido despedirme. ¡Hasta siempre! Pilar Ruiz de Alegría
Además, este trimestre tenemos que despedir por jubilación al doctor Miguel Valle, oncólogo del Centro durante muchos años, así como a Rosario Roza, auxiliar de enfermería, y Manuela Virginia Iglesias, del servicio de Limpieza.
agenda I incorporaciones
Susana Guisuraga se incorporó al servicio de Quirófano el pasado mes de marzo. Estudió Enfermería en la Universidad de Oviedo; posteriormente, hizo la especialidad de Quirófano. Antes de llegar al Centro Médico trabajó en el Hospital Monte Naranco de Oviedo como enfermera de Quirófano.
Florentino Vega es, desde el pasado mes de agosto, radiólogo intervencionista del Centro Médico. Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Oviedo, hizo la especialidad de Radiología. Trabajó como radiólogo en los hospitales Reina Sofía de León y Universitario Central de Asturias. Desde 2006 se dedica a la Radiología Intervencionista en el HUCA.
CAPELLANÍA DEL CENTRO MÉDICO Misa: De lunes a viernes a las 11 h Domingos y festivos a las 10 h
HORARIO DE CELEBRACIONES
Confesiones: solicitarlo antes de las misas. La comunión se lleva a los enfermos antes de la misa.