ข้อมูลโครงการ ชุดใบสมัครซัมเมอร์คอร์ส 2016 นิวซีแลนด์ by Chonnanit Na Songkhla

สถาบ ันภาษา Southern Lakes English College เมือง Queenstown 57 Shotover Street, Queenstown Central http://www.slec.co.nz

Southern Lakes English College (สถาบ ันภาษาเซา้ ท์เธิรน ์ เลค อิงลิช) หรือ SLEC เป็ นสถาบันภาษาทีก ่ อ ่ ตัง้ มานานกว่า 20 ปี สถาบันมีทต ี่ งั ้ อยูใ่ จกลางเมืองควีนส์ทาวน์ แวดล ้อมด ้วยร ้านอาหาร ร ้านค ้า สิง่ อานวยความสะดวก และ ้ โดยชัน ้ 2 เป็ นแผนกต ้อนรับ ฝ่ ายบริหาร ห ้องเรียน 4 ห ้อง จุดท่องเทีย ่ วสาคัญของเมือง ตัวโรงเรียนตัง้ อยูใ่ นอาคาร 5 ชัน ้ 3-5 ในตึกเดียวกัน น ักเรียนอายุ 15 ปี ขึน ห ้องนั่งเล่นรวม ครัว โดยมีห ้องเรียนอืน ่ ๆ อีกประมาณ 10 ห ้อง อยูบ ่ นชัน ้ ไปเข ้า ้ ช่วงเช ้ากับช่วงบ่ายจะเป็ นคนละห ้อง/คนละกลุม ห ้องเรียนนานาชาติตามระดับภาษาทีส ่ อบได ้ (ห ้องเรียนและเพือ ่ นร่วมชัน ่ ) น ักเรียนอายุตา ่ กว่า 15 ปี เรียนด ้วยกันกับเพือ ่ นในกรุ๊ป โครงสร้างหล ักสูตร General English ช่วงเช ้าเรียนอ่านเขียน บ่ายเรียนฟั งพูด นั กเรียน 12-15 คนต่อห ้อง แบ่งคาบเรียนเป็ น 4 คาบ x 1-1.5 ช.ม. เวลาเรียน 9.00-15.00 น.จันทร์-ศุกร์ ่ ถือ สถาบันภาษา SLEC ได ้รับการประเมินให ้เป็ นสถาบันภาษาเกรด 1 (Category 1) จาก NZQA นักเรียนจึง ความน่าเชือ มั่นใจได ้ในคุณภาพของสถาบัน คุณภาพของการเรียนการสอน ไปจนถึงคุณภาพของการให ้ความดูแลในเรือ ่ งทีพ ่ ักอาศัย

โฮมสเตย์ของทางสถาบันได ้รับการเลือกสรรจากเจ ้าหน ้าทีท ่ ม ี่ ป ี ระสบการณ์ ซึง่ จะเดินทางไปสารวจบ ้าน สัมภาษณ์โฮสต์

และส่งประวัตข ิ องโฮสต์ให ้ตารวจตรวจสอบก่อนจะอนุมัตใิ ห ้ดูแลนักเรียน โฮมสเตย์ของ SLEC ให ้ทีพ ่ ักเป็ นห ้องส่วนตัว อาหารมือ ้ เช ้า-เย็นในวันธรรมดา และ 3 มือ ้ ในวันหยุด กรุป ๊ จะเป็นผูจ ้ ัดอาหารเทีย ่ งในว ันธรรมดาให ้กับนักเรียนในรูปของ ้ อาหารเทีย เงินสดสาหรับเป็ นค่าอาหาร (Lunch Cash) วันละ $10 (ประมาณ 250 บาท) เพือ ่ ให ้นักเรียนนาไปซือ ่ ง ้ วัตถุดบ รับประทาน หรือ นร.จะนาเงินส่วนนีไ้ ปซือ ิ เก็บไว ้ในตู ้เย็นบ ้านโฮสต์ แล ้วทาอาหารเทีย ่ งใส่กล่องมาทานที่ รร.ก็ได ้ การเดินทางจากบ้านไป-กล ับโรงเรียน โฮมสเตย์สว่ นใหญ่อยูห ่ า่ งจากโรงเรียน 3-7 กิโลเมตร นักเรียนส่วนใหญ่นั่งรถ ประจาทางมาโรงเรียนเองตามเส ้นทางทีโ่ ฮสต์จะสอน โดยกรุ๊ปจะทาข ้อมูลการเดินทางอย่างละเอียดให ้ก่อนออกเดินทาง นักเรียนอายุตา่ กว่า 13 ปี ทางกรุ๊ปมีบริการจัดรถยนต์สว่ นตัวรับ-ส่งถึงบ ้านโฮมสเตย์ฟรีทก ุ วันไม่เว ้นวันทากิจกรรม

์ าวน์ Lake Wakatipu ใจกลางเมืองควีนสท ห่างจาก รร. 200 เมตร วิวภาพนีเ้ ดิน 2 นาทีถงึ

Remarables Park Town Centre Queenstown Mall ศูนย์การค ้าในย่านทีพ ่ ักอาศัยของนักเรียน ถนนคนเดินใกล ้ รร.เพียง 230 เมตร (3นาที)

่ั ศูนย์การศึกษา สมาร์ท เอ็ นแซด เอ็ ดยูเคชน

้ 29 Exchange Tower (BTS อโศก) 388 ถนนสุขม สาขาอโศก : ชัน ุ วิท เขตคลองเตย กรุงเทพฯ 10110 (จ.-ศ. 9.00 – 16.00 น.) สาขาศรีนครินทร์ : 95/10 ซอยศรีดา่ น 22 ถนนศรีนครินทร์ อ.บางพลี จ.สมุทรปราการ 10540 (เปิ ดเสาร์-อาทิตย์ กรุณาทานัดล่วงหน ้า) โทร. (02) 104 9180 (อโศก) | (02) 710-5515 (ศรีนครินทร์) | มือถือ: 081 665 2233 | โทรสาร (02) 710-5516 Email: smartedu@cscoms.com | LINE: Chonnanit.tum | Facebook/smartnzeducation | Website: www.smart-nz.com

ชือ ่ โรงเรียน

Geraldine High School (เจอรัลดีน ไฮสคูล)

ทีอ ่ ยู่

McKenzie Street, Geraldine, Canterbury, New Zealand (เกาะใต้)

เว็บไซต์

http://www.geraldinehs.school.nz

ประเภทโรงเรียน

มัธยมของรัฐ (State Secondary), สหศึกษา, Year 7-13

จานวนนักเรียนใน รร.

นักเรียนท้องถิ่น 576 คน, นักเรียนนานาชาติ 10 คน, ไม่มีนักเรียนไทย

เชือ ้ ชาติของนักเรียน

ชาวนิวซีแลนด์ผิวขาว 83% , เมารี 11%, เอเชี่ยน 3%, อื่นๆ 3%

ระดับชัน ้ ทีจ ่ ด ั กรุป ๊ เข้าเรียน การจัดชัน ้ เรียนสาหรับกรุป ๊

อายุ 11 Year 7, 12 Year 8, 13 Year 9, 14 Year 10, 15 Year 11, 16 ขึ้นไป Year 12

ตารางเวลาประจาวัน ทีพ ่ ก ั และวิธไ ี ปโรงเรียน

เรียนวิชาการต่างๆ ตามหลักสูตรของโรงเรียนมัธยม เช่น English, Math, Science, Arts, Computer โดยจัดชั้นเรียนตามอายุของนักเรียน ทาง รร. จะจัดบัดดี้ให้นักเรียนแบบหนึง่ ต่อหนึ่ง นร.จะเรียนตามตารางสอนของบัดดี้ แต่จะมีบางคาบทีจ ่ ะแยกออกมาเรียนหรือทากิจกรรมตามตารางของกรุ๊ป 8.15-8.30 น.รถนักเรียนถึงโรงเรียน, 8.35-8.55 น.ประชุมกรุ๊ปในห้องสมุด คาบแรกเริ่ม 9.00 น. เลิกเรียนคาบสุดท้ายเวลา 15.15 น. กลับบ้าน 15.30 น. พักบ้านโฮมสเตย์ของครอบครัวนักเรียนปัจจุบัน (ส่วนใหญ่เป็นบ้านฟาร์ม) ระยะทาง 1 - 20 ก.ม.จากโรงเรียน เดินทางไปกลับโรงเรียนพร้อมลูกโฮสต์ ด้วยรถโรงเรียน (รถบัสปรับอากาศอย่างดี) ค่ารถโรงเรียนรวมแล้วในค่าทัวร์

โรงเรียน เจอรัลดีน ไฮสคูล (GHS) มีอาคารสถานที่กว้างขวางทันสมัย ตั้งอยู่ท่ามกลางธรรมชาติที่สวยงาม ในชุมชนที่ปลอดภัยและใส่ใจ นักเรียนของเรายินดีให้การต้อนรับเพื่อนใหม่จากประเทศไทย เพื่อเข้าเรียน ร่วมชั้นและทากิจกรรมต่างๆ นักเรียนจะได้มีโอกาสเปิดประสบการณ์การศึกษา เรียนรู้ภาษาจากการใช้งานจริง ในห้องเรียนมัธยม และมีเพื่อนชาวกีวี่วัยเดียวกันให้แลกเปลี่ยนความคิดเห็น ฝึกการทางานเป็นทีมด้วยกิจกรรม ฐาน Geraldine Challenge (Rope Course) ทีอ ่ ยู่ในบริเวณโรงเรียน ฝึกสอนและดูแลโดยโค้ชผู้มีประสบการณ์

่ั ศูนย์การศึกษา สมาร์ท เอ็ นแซด เอ็ ดยูเคชน

ขัน ้ ตอนการสมัครเข้าร่วมโครงการซัมเมอร์คอร์สของ Smart NZ Education ขัน ้ ตอนที่ 1 – แจ้งความจานง ผู้ปกครองกรุณาโทรศัพท์แจ้งความจานงจะเข้าร่วมโครงการ ทีค ่ ุณตุ๋ม – ชนนิษฏ์ 081 665 2233 หรือ LINE ID: Chonnanit.tum โครงการนี้เปิดรับสมัครจนถึง 28 กุมภาพันธ์ 2559 หรือจนกว่าที่จะเต็ม ขัน ้ ตอนที่ 2 – ส่งเอกสารการสมัคร ผู้ปกครองกรุณากรอกข้อมูลและลงลายมือชื่อในใบสมัคร และจัดเตรียมเอกสารประกอบการสมัครอื่นๆ รวม 4 รายการ ตามที่ระบุในท้ายใบสมัคร เสร็จแล้วไลน์ไปที่ Chonnanit.tum หรือสแกนแล้วอีเมล์ไปที่ smartedu@cscoms.com หรือส่งไปรษณีย์ไปที่ ตู้ ปณ.12 ปณฝ.ด่านสาโรง 10273

ขัน ้ ตอนที่ 3 – รับใบแจ้งค่าใช้จ่าย ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากได้รับใบสมัคร เจ้าหน้าที่ Smart NZ Education จะโทรศัพท์คอนเฟิร์ม ใบสมัครของท่าน และจะส่ง Invoice แจ้งยอดค่าใช้จ่ายงวดที่ 1 (มัดจา 40,000 บาท) พร้อมแจ้ง ยืนยันเลขที่บัญชีที่จะให้โอนเงินเข้า ไปยังอีเมล์ หรือไลน์ หรือโทรสารของท่าน

ขัน ้ ตอนที่ 4 – โอนเงินมัดจางวดแรก ผู้ปกครองกรุณาโอนเงินมัดจาค่าลงทะเบียน 40,000 บาท เข้าบัญชีคุณชนนิษฏ์ เมื่อโอนเสร็จแล้ว กรุณาโทร.หรือไลน์ หรืออีเมล์แจ้งเจ้าหน้าที่เพื่อตรวจสอบยอดเงินโอน

ขัน ้ ตอนที่ 5 – รับใบเสร็จรับเงินมัดจา และรับแจ้งยอดคงเหลือที่ตอ ้ งชาระเพิม ่ ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากได้รับเงินโอน เจ้าหน้าที่ Smart NZ Education จะส่งใบเสร็จรับเงินและ สาเนาบัตรประชาชนผู้รับเงินให้กับท่านทางอีเมล์ หรือไลน์ หรือโทรสาร เพื่อยืนยันการได้รับเงินมัดจา เข้าร่วมโครงการ เอกสารเดียวกันจะแจ้งยอดคงค้างชาระให้กับท่าน เพื่อให้ท่านมีเวลาจัดเตรียม ยอดเงินคงเหลือมาชาระในวันปฐมนิเทศ 6 มีนาคม 2559

ขัน ้ ตอนที่ 6 – 8 จัดเตรียมเอกสารที่จะต้องส่งมอบให้กับเจ้าหน้าทีใ ่ นวันปฐมนิเทศ 6 มี.ค. 2559 

ผู้ปกครองจัดเตรียมเอกสารขอวีซ่า ตามรายการที่แนบมาให้พร้อมกันนี้



ผู้ปกครองทั้งสองท่านลงนามคู่กันในใบยินยอมให้นักเรียนเดินทางออกนอกประเทศ (Parental Consent) และผู้ปกครองที่เป็นเจ้าของบัญชีเงินฝากที่จะใช้ประกอบการขอวีซ่า กรุณาลงนาม แทนนักเรียนในแบบฟอร์มขอวีซ่าที่แนบมาด้วยแล้วนี้ (Section I: Declaration by applicant)



สาหรับการชาระยอดคงเหลือในวันปฐมนิเทศ ขอความกรุณาทาเป็นแคชเชียร์เช็คเท่านัน ้ สั่งจ่าย“นางสาวชนนิษฎ์ ณ สงขลา” (ไม่รับชาระเป็นเงินสด เพื่อป้องกันความผิดพลาดจาก การทอนและการนับเงินจานวนมาก)

่ั ศูนย์การศึกษา สมาร์ท เอ็ นแซด เอ็ ดยูเคชน

้ 29 Exchange Tower (BTS อโศก) 388 ถนนสุขม สาขาอโศก : ชัน ุ วิท เขตคลองเตย กรุงเทพฯ 10110 (จ.-ศ. 9.00 – 16.00 น.) สาขาศรีนครินทร์ : 95/10 ซอยศรีดา่ น 22 ถนนศรีนครินทร์ อ.บางพลี จ.สมุทรปราการ 10540 (สาขานีเ้ ปิ ดทาการเฉพาะเสาร์-อาทิตย์ กรุณาทานัดล่วงหน ้า) โทร. (02) 104 9180 (อโศก) | (02) 710-5515 (ศรีนครินทร์) | มือถือ: 081 665 2233 | โทรสาร (02) 710-5516 Email: smartedu@cscoms.com | LINE: Chonnanit.tum | Facebook/smartnzeducation | Website: www.smart-nz.com

ั ี ลนด์ 2016 ใบสม ัครซมเมอร์ คอร์สนิวซแ ั้ ับน ักเรียนนิวซแ ี ลนด์ หล ักสูตรเรียนภาษาและเรียนร่วมชนก ี ลนด์ ที่ SLEC + Geraldine High School ประเทศนิวซแ

่ั จ ัดโดยศูนย์การศึกษา สมาร์ท เอ็ นแซด เอ็ดยูเคชน

ส่วนที่ 1 - ข้อมูลส่วนต ัวของน ักเรียน ่ (ภาษาอังกฤษ สะกดตามพาสปอร์ต) ชือ

่ เล่น ภ.อังกฤษ ชือ

่ (ภาษาไทย) ชือ

่ เล่นภาษาไทย ชือ

เกิดวันที่

อายุนับถึง 17 เม.ย.59

ปี

หมายเลขพาสปอร์ต

พาสปอร์ตออกให ้เมือ ่ วันที่

เดือน

สัญชาติ PP หมดอายุ

ทีอ ่ ยูป ่ ั จจุบัน อีเมล์ของนั กเรียน

โทรศัพท์บ ้าน

โทรศัพท์มอ ื ถือของนักเรียน

LINE ID:

ประเทศทีน ่ ักเรียนเคยเดินทางไป ส่วนที่ 2 - ข้อมูลเกีย ่ วก ับการศึกษา ้ ปั จจุบันนักเรียนกาลังศึกษาอยูใ่ นระดับชัน

แผนก

่ สถาบัน ชือ

จังหวัด

ส่วนที่ 3 - ข้อมูลของบิดามารดา ่ บิดา ชือ

่ มารดา ชือ

สถานทีท ่ างาน

โทรศัพท์มอ ื ถือ

อีเมล์ของผูป ้ กครองท่านใดท่านหนึง่

LINE ID:

ส่วนที่ 4 - ข้อมูลประกอบการจ ัดหาโฮมสเตย์ งานอดิเรกของนักเรียน

ชนิดของอาหารทีแ ่ พ ้/ไม่รับประทาน โรคประจาตัว

เนือ ้ วัว

ต ้องทานยา

อาหารทะเล

อืน ่ ๆ (ระบุ)

สัตว์ทไี่ ม่ชอบ/เกลียด/กลัว

ส่วนที่ 5 -ข้อมูลเพิม ่ เติมอืน ่ ๆ เกีย ่ วก ับน ักเรียน ความต้องการพิเศษของทางบ้าน สิง่ ทีอ ่ ยากให้ผด ู้ แ ู ลระว ังเป็นพิเศษ

กาหนดปิ ดร ับสม ัคร: 28 กุมภาพ ันธ์ 2559

่ ในว ันสม ัคร รายการเอกสารทีก ่ รุณาสง

่ งทางสง ่ เอกสารการสม ัคร: อีเมล์,ไลน์,ไปรษณีย ์ ชอ

1. ใบสมัครทีก ่ รอกข ้อมูลครบถ ้วน ี รือขาวดาก็ได ้ ขนาดใดก็ได ้ Email: smartedu@cscoms.com ,info@smart-nz.com 2. รูปถ่ายติดบัตร 1 ใบ สห LINE : chonnanit.tum 3. ภาพถ่ายในชุดลาลองของนักเรียน 1 ภาพ ิ ในครอบครัวและภาพถ่ายบ ้าน 4. ภาพถ่ายหมูส ่ มาชก Post: ตู ้ ปณ.12 ปณฝ.ด่านสาโรง 10273 ื สอบถามข้อมูลเพิม ่ เติมติดต่อ คุณตุม ๋ - ชนนิษฏ์ ณ สงขลา 5. สาเนาหนั งสอเดินทาง (พาสปอร์ต) ของนั กเรียน โทร. 081-665 2233, 02-710 5515

ี นาคารของสมาร์ทเอ็นแซด ข้อมูลบ ัญชธ ื่ บ ัญช:ี นางสาวชนนิษฏ์ ณ สงขลา ชอ ิ รไทย สาขาถนนรัตนาธิเบศร์ ธนาคาร: กสก บ ัญช:ี ออมทรัพย์ เลขทีบ ่ ัญชี: 391-2-39533-1

* พาสปอร์ตต้องหมดอายุหล ังว ันที่ 20 OCT 2016 *

สาหร ับเจ้าหน้าที่ Smart NZ Education ว ันทีไ่ ด้ร ับใบสม ัคร จ ัดส่ง Invoice เงินม ัดจา ร ับชาระม ัดจาเมือ ่ ว ันที่ วิธก ี ารชาระเงิน จ ัดส่งใบเสร็จร ับม ัดจา

่ มอบเอกสารขอวีซา ่ : กาหนดว ันสง เอกสารที่ ผูป ้ กครอง กรุณา จ ัดเตรียม No. 1

Check

2 3 4 5 7

ว ันอาทิตย์ท ี่ 6 มีนาคม 2559 (ว ันปฐมนิเทศรอบที่ 1)

่ กลุม ี ลนด์ รายการเอกสารขอวีซา ่ เข้าประเทศนิวซแ เอกสารทุกชนิดกรุณาเซ็นร ับรองสาเนาถูกต้อง

(ยกเว ้นรายการที่ 7,9 และ 11.2 ซึง่ ออกโดยหน่วยงานต่างๆ ไม่ต ้องเซ็นรับรองสาเนาถูกต ้อง) หนังสือเดินทางทีม ่ อ ี ายุการใช ้งานเกินกว่า 6 เดือน นับจากวันเดินทางไป (หมดอายุหลังจากวันที่ 20 ตุลาคม 2559) รูปถ่ายสีหรือขาว-ดา ขนาด 1.5 หรือ 2 นิว้ จานวน 3 รูป สาเนาบัตรประชาชนหรือสาเนาสูตบ ิ ัตร และสาเนาทะเบียนบ ้านของนักเรียน สาเนาบัตรประชาชนและสาเนาทะเบียนบ ้านของบิดาและมารดา ่ และ/หรือ นามสกุล ของนักเรียน, บิดา และมารดา (หากมี) ใบเปลีย ่ นชือ จดหมายรับรองสถานภาพการเป็ นนักเรียน (เป็ นภาษาอังกฤษ) ึ ษาอยู่ (กรุณาเผือ จากโรงเรียนทีศ ่ ก ่ เวลาให ้ทางโรงเรียนดาเนินการ 7-10 วัน)

(สาหร ับผูป ้ กครองทีเ่ ป็นข้าราชการหรือพน ักงานบริษ ัทเอกชน) จดหมายรับรองการทางานจากนายจ ้างของผู ้ปกครอง พิมพ์ลงบนกระดาษหัวจดหมาย ระบุรายได ้ต่อเดือนหรือต่อปี อายุการทางาน และตาแหน่งงาน

(สาหร ับผูป ้ กครองทีป ่ ระกอบธุรกิจส่วนต ัวหรือเป็นเจ้าของกิจการ) ื่ ของท่านเป็ น สาเนาหลักฐานทางการค ้า เช่น หนังสือจดทะเบียนบริษัท ทีม ่ ช ี อ เจ ้าของหรือผู ้ถือหุ ้น, หนังสือจดทะเบียนห ้างหุ ้นส่วน,ใบทะเบียนการค ้า ฯลฯ

หล ักฐานทางการเงินอย่างใดอย่างหนึง่ ต่อไปนี้ 11.1 สาเนาสมุดบัญชีเงินฝากออมทรัพย์ หรือ รายการเดินบัญชีกระแสรายวัน ย ้อนหลัง 3-6 เดือน จานวนเงินคงเหลือในบัญชีไม่ตา่ กว่า 100,000 บาท (จะเป็ นบัญชีสว่ นตัวหรือของบริษัท/ห ้างร ้านทีผ ่ ู ้ปกครองเป็ นเจ ้าของก็ได ้) หรือ 11.2 จดหมายรับรองบัญชีเงินฝาก (Bank Statement) เป็ นภาษาอังกฤษ

12 14

 

เอกสารที่ เอเยนซี่ เป็นธุระ จ ัดหา Check

ื่ นั กเรียนเป็ นผู ้โดยสาร หลักฐานการจองตัว๋ เครือ ่ งบิน ทัง้ ขาไปและกลับ ทีร่ ะบุชอ



Offer of Place ใบตอบรับเข ้าเป็ นนักเรียน และ Accommodation Guarantee ใบรับรองทีพ ่ ักในนิวซีแลนด์ (ออกให ้โดยโรงเรียนนิวซีแลนด์ทส ี่ มัครไปเรียน)



่ ทีเ่ อเยนซีจ ่ ัดส่งให้ผป รายการแบบฟอร์มประกอบการขอวีซา ู ้ กครองลงนาม 1

แนบ

Parental Consent - จดหมายยินยอมให ้นักเรียนอายุตา่ กว่า 17 ปี เดินทางออก นอกประเทศได ้โดยไม่มพ ี ่อแม่ตามไปดูแล (เซ็นยินยอมโดยทัง้ บิดาและมารดา) Visitor Visa Application Form – แบบฟอร์มสาหรับยืน ่ ขอวีซา่ (บิดาหรือมารดาคนใดคนหนึง่ ลงนามแทนนักเรียนอายุตา่ กว่า 18 ปี โดยผู ้ปกครองทีจ ่ ะลงนามควรเป็ นคนเดียวกับเจ ้าของบัญชีเงินฝากในรายการที่ 11)

 

หมายเหตุ นักเรียนทีจ ่ ะเดินทางไป-กลับไม่พร ้อมกลุม ่ กรุณาแจ ้งตัง้ แต่วันสมัคร (มีคา่ ใช ้จ่ายเพิม ่ เติม 2,400 บาท เพือ ่ ทาวีซา่ เดีย ่ ว โดย 2,200 บาทเป็ นค่าธรรมเนียมส่วนต่างของวีซา่ สองประเภท และ 200 บาท เป็ นค่าดาเนินการวีซา่ เดีย ่ ว) ่ั ศูนย์การศึกษา สมาร์ท เอ็ นแซด เอ็ ดยูเคชน

้ 29 Exchange Tower (BTS อโศก) 388 ถนนสุขม สาขาอโศก : ชัน ุ วิท เขตคลองเตย กรุงเทพฯ 10110 (จ.-ศ. 9.00 – 16.00 น.) สาขาศรีนครินทร์ : 95/10 ซอยศรีดา่ น 22 ถนนศรีนครินทร์ อ.บางพลี จ.สมุทรปราการ 10540 (สาขานีเ้ ปิ ดทาการเฉพาะเสาร์-อาทิตย์ กรุณาทานัดล่วงหน ้า) โทร. (02) 104 9180 (อโศก) | (02) 710-5515 (ศรีนครินทร์) | มือถือ: 081 665 2233 | โทรสาร (02) 710-5516 Email: smartedu@cscoms.com | LINE: Chonnanit.tum | Facebook/smartnzeducation | Website: www.smart-nz.com

้ กว่า 3 เดือน - แบบฟอร์มขอวีซ่าท่องเที่ยวหรือเรียนหลักสูตรระยะสัน Section I

Declaration by applicant

All of the people included in this application must complete this section. I have provided true and correct answers to the questions in this form. I will inform Immigration New Zealand of any relevant fact or change of circumstances (including a change in my employment or partnership status) that may (i) affect the decision on my application for a visa, or (ii) affect the decision to grant entry permission based on the visa for which I am applying. I agree to leave New Zealand before my visa expires. If I remain in New Zealand after my visa has expired, I may be deported by Immigration New Zealand. I agree that if I am not entitled to free health care in New Zealand, I will pay for any health care or medical assistance I may require in New Zealand. I understand that if I have received immigration advice from an immigration adviser and if that immigration adviser is not licensed under the Immigration Advisers Licensing Act 2007 when they should be, Immigration New Zealand will return my application. If I undertake a course of study while in New Zealand, I authorise Immigration New Zealand to provide information about my immigration status to my education provider, including via the online VisaView system. I authorise Immigration New Zealand to provide information about my health and my immigration status to any health service agency. I authorise any health service agency to provide information about my health to Immigration New Zealand. I authorise Immigration New Zealand to make any necessary enquiries about information on this form and/or accompanying documentation. I authorise any agency whether in New Zealand or overseas, including but not limited to border or immigration agencies, education providers, financial institutions, foreign embassies, government authorities, health care providers, police or other law enforcement agencies, that holds information (including personal information) related to information on this application form and/or accompanying documentation to disclose that information to Immigration New Zealand, so that they can: • make a decision on this application • answer enquiries about my immigration status once my application has been decided. If I am granted a visa with the condition that I accompany a student, I agree to live with that student. I understand that both the student and I may be liable for deportation if I do not meet this condition. If I am granted a limited visa, I agree that I will leave New Zealand on or before the expiry date of that visa . If I do not leave New Zealand, I may be immediately deported from New Zealand without the right of appeal.

X I have provided all the documents required by the checklist on page 2. นั กเรียนเซ็นชื่อเหมือนในพาสปอร์ต Signature of principal applicant x

Date

Signature of partner

Date

n/a

- - - - - - - -

บิดาหรือมารดาลงนาม ในกรณี ผู้สมัครหลักมีอายุตา่� กว่า 18 ปี

Signature of parent or guardian if principal applicant is under 18 years of age Date

Signature of accompanying dependent children over 18 years of age (if applicable) Child one

n/a

Date

- - - - - - - -

Child two

n/a

Date

- - - - - - - -

Child three

n/a

Date

- - - - - - - -

Child four

n/a

Date

- - - - - - - -

Visitor Visa Application – October 2015 – 13

หน ังสือยินยอมให้บต ุ รอายุตา ่ กว่า 17 ปี บริบร ู ณ์ เดินทางออกนอกประเทศโดยบิดามารดาไม่ได้เดินทางร่วมด้วย ้ (Summer Course) กับกรุป สำหรับนั กเรียนทีเ่ ดินทำงไปเรียนภำษำอังกฤษระยะสัน ๊ Smart NZ Education ปี 2016

Parental Letter of Consent to allow minor (younger than 17 years of age) to travel without parent(s) accompanying

We, (Father) and (Mother), hereby give permission for our child whose name and details appeared below, to travel to New Zealand on the unaccompanied basis, for the purpose of study at the below mentioned NZQA approved institution(s) during the below mentioned period(s) in which all the tuition and accommodation fees had been fully paid. This student is going to New Zealand as an International full fee paying student (FFP). The student has been fully briefed and will comply with all the rules as set out in the tuition contract(s) and the New Zealand law. Student’s Details Name: DOB:

Sex: Age:

Citizenship Status Nationality: Thai

Ethnic group:

Current Education in Thailand School: Year:

Passport Number: Passport Issuing Date: Passport Expiry Date:

Institution(s) in New Zealand School 1: Southern Lakes English College City: Queenstown Course: General English Level: n/a Start Date: 18/4/2016 Finish Date: 29/4/2016

School 2: City: Course: Level: Start Date: Finish Date:

Asian

Geraldine High School Geraldine Secondary School Year 2/5/2016 13/5/2016

Your kind rendition of his/her visa is gratefully appreciated.

่ บิดา) (ลายมือชือ (Father's signature)

Father's full name

Thailand National ID Number

Date

่ มารดา) (ลายมือชือ (Mother's signature)

Mother's full name

Thailand National ID Number

Date