FORMULAIRE PASS compliCité Valide jusqu’au 31 décembre Avez-vous déjà eu un PASS La Cité de la Mer ? OUI
COORDONNÉES
2012 NON
Comment avez-vous connu le Pass compliCité : Publicité Par des amis Site Internet A La Cité de la Mer Qu’est ce qui a motivé votre achat du Pass compliCité (ordonner vos réponses de 1 à 4) : Le prix
Réductions Boutique / Restaurant
PASS compliCité n°1
Réductions pour accompagnateurs
PASS compliCité n°2
L’accès à La Cité de la Mer toute l’année
PASS compliCité n°3
PASS compliCité n°4
Civilité Nom de Famille Prénom Date de naissance
Adresse
Rue : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Code Postal : ………………………………………. Ville : …………………………………………………………………………………
Téléphone : …………………………………………………………….
Email : ………………………………………………………………….
Important : Joindre une photo pour chaque demande de PASS compliCité en écrivant au dos votre nom, prénom et date de naissance.
FACTURATION Quantité
Tarifs
Nb de PASS compliCité Adulte
20,50 €
Nb de PASS compliCité Enfant 5/17 ans
15,50 €
Nb de PASS compliCité Adulte CUC / CCH ** ou étudiant *
18,00 €
Nb de PASS compliCité Enfant 5/17 ans CUC/CCH **
14,50 €
Total
Nb de PASS compliCité CE Adulte Nb de PASS compliCité CE Enfant 5/17 ans Nb de Renouvellement Pass compliCité Adulte (1 mois
15,50 €
maximum après la fin de validité de l’ancienne carte)
Nb de Renouvellement Pass compliCité Enfant 5/17 ans (1
10,50 €
mois maximum après la fin de validité de l’ancienne carte)
Frais d’expédition ***
1,50 €
Sous total
-
Déduction de votre (vos) tickets d’entrée de moins d’un mois ****
TOTAL * Sur présentation d’une carte d’étudiant en cours de validité ** Pass annuels habitants de la CUC ou de la CCH (sur présentation d’un justificatif de domicile récent). Sur présentation d’une carte d’invalidité, ce tarif vous sera également appliqué. *** Nous vous ferons parvenir votre/vos carte(s) PASS compliCité en quelques jours (1,50 € de frais d’expédition ou 3 timbres poste) ou nous la/les tiendrons à votre disposition en billetterie jusqu’à votre prochaine visite, où il vous suffira de la/les demander à votre arrivée. **** La catégorie du ticket à déduire doit correspondre au type de PASS compliCité demandé (ex : un Ticket Adulte CUC/CCH pour un Pass Adulte CUC/CCH)
ADMINISTRATION Dossier reçu le
Agent d’accueil
Mode de Règlement
Justificatif
Enveloppe (oui/non)
La Cité de la Mer – Gare Maritime Transatlantique – 50100 Cherbourg Octeville Tél (0)2 33 20 26 26 – fax : (0)2 33 20 26 27 – http //www.citedelamer.com
Dossier traité le
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