Le PASS compliCité Formulaire valide jusqu’au 03 janvier 2016 inclus IMPORTANT : pour tout renouvellement sous un mois à partir de la date de fin de validité, une ENTREE GRATUITE vous est offerte ! Attention ! Entrée gratuite remise en même temps que votre carte pass compliCité.
COORDONNÉES
□ Non □
Avez-vous déjà eu un PASS La Cité de la Mer ? Oui
PASS compliCité n°1
PASS compliCité n°2
PASS compliCité n°3
PASS compliCité n°4
Civilité Nom de Famille Prénom Date de naissance Adresse
Rue : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Code Postal : ………………………………………. Ville : …………………………………………………………………………………
Téléphone : …………………………………………………………….
Email : …………………………………………………………………. Je souhaite être informé(e) par e-mail des actualités de La Cité de la Mer.
Important : Joindre une photo pour chaque demande de PASS compliCité en écrivant au dos votre nom, prénom et date de naissance. Vous pouvez également l’envoyer sous format JPEG à passcomplicite@citedelamer.com
FACTURATION Quantité
Tarifs
20,50 € 15,50 € 18,00 € 14,50 € 5,00 € 5,00 € 2,00 € Sous total (5) Déduction de votre (vos) tickets d’entrée de moins d’un mois (hors offre renouvellement) TOTAL
Total
Nb de PASS compliCité Adulte Nb de PASS compliCité Enfant 5/17 ans Nb de PASS compliCité Adulte CUC/CCH(2) ou étudiant(1) Nb de PASS compliCité Enfant 5/17 ans CUC/CCH(2) Nb de PASS compliCité CE Adulte(3) Nb de PASS compliCité CE Enfant 5/17 ans(3) Frais d’expédition(4)
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(1)Sur présentation d’une carte d’étudiant en cours de validité. (2)Pass annuels habitants de la CUC ou de la CCH (sur présentation d’une facture de moins de 3 mois). Sur présentation d’une carte d’invalidité, ce tarif vous sera également appliqué. (3)Sur présentation d’un billet d’entrée CE (voir conditions en billetterie) (4)Nous vous ferons parvenir votre/vos carte(s) PASS compliCité en quelques jours (2 € de frais d’expédition ou 3 timbres poste) ou nous la/les tiendrons à votre disposition en billetterie jusqu’à votre prochaine visite, où il vous suffira de la/les demander à votre arrivée. (5) Attention ! La catégorie du ticket à déduire doit correspondre au type de PASS compliCité demandé (ex : un ticket Adulte plein tarif à 18€ ne peut pas se déduire d’un pass compliCité CUC/CCH mais d’un pass compliCité Adulte plein tarif).
ADMINISTRATION Dossier reçu le
Agent d’accueil
Mode de Règlement
Type de justificatif
Frais d’expédition ou timbres
Dossier traité le
SAEML Cité de la Mer – Gare Maritime Transatlantique – 50100 Cherbourg-Octeville Tél. : 33 (0)2 33 20 26 26 - Fax : 33 (0)2 33 20 26 27 – http://www.citedelamer.com Société Anonyme d’Economie Mixte locale au capital de 1 534 826,48 Euros libéré intégralement – RCS Cherbourg 431 935 881