Caso clínico rcm septiembre 18 de 2014

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CASO CLINICO REUNIÓN CLÍNICA MÉDICA FACULTAD DE MEDICINA SEPTIEMBRE 18 DE 2014 CPC – CORRELACIÓN CLÍNICO PATOLÓGICA RESUMEN DE LA HISTORIA CLÍNICA Mujer de 27 años de edad, natural y residente en Segovia (Antioquia), trabajadora en mina como secretaria. Motivo de Consulta: Masa en seno derecho. Enfermedad Actual: Paciente quien consulta en octubre del 2012, por nódulo de 5x5cm en cuadrante ínfero externo de glándula mamaria derecha, de 5 meses de evolución, acompañado de fiebre subjetiva y sin evidencia de adenopatías axilares. Se le realiza a la paciente ecografía, mamografía y Resonancia Nuclear Magnética. Además TAC de abdomen que no muestra adenopatías ni otros hallazgos. Se realizó biopsia de la lesión la cual sugiere proceso linfoproliferativo, sin embargo los estudios de inmunohistoquímica no confirman este diagnóstico, por lo que se sugieren nuevas biopsias y resección de la lesión. Antecedentes Personales: Sin importancia AGO: Mujer soltera, sin hijos y sin trastornos del ciclo menstrual. Otros exámenes realizados: Citoquímico de orina y Hemoleucograma: Normales. VIH: Negativa. Citometría de flujo en aspirado de medula ósea normal. La paciente se encuentra en buen estado general y sigue en controles médicos, sin ninguna sintomatología. Se anexan imágenes diagnósticas realizadas a la paciente.

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Ecografía

Mamografía

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TAC

RNM

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