Boletin 006 Consultorio Médico

Boletín Informativo del Consejo Regional III - Lima, CMP

N°006, mayo del 2017

PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES EMERGENTES

RESPUESTA ANTE INUNDACIONES Y DESASTRES

EXITOSO CONGRESO SERUMS LIMA 2017

CICLO DE CONFERENCIAS ON-LINE:

UNIVERSIDAD DE LA FLORIDA

LA ENTREVISTA Gral. MC. Elizabeth Hinostroza Pereyra “Medicina es el mejor ejemplo de que varones y mujeres tienen las mismas oportunidades”

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DÍA INTERNACIONAL DE LA MUJER:

ENCUENTRO CON LA MUJER MÉDICA

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EDITORIAL

LECCIONES APRENDIDAS Los recientes desastres naturales que afectaron a Lima y el norte del país, tienen impacto directo en las actividades económicas y en la salud y vida de las personas. Luego de haber afrontado la etapa más crítica de estos desastres, es oportuno hacer un balance y recoger las lecciones aprendidas en el campo de la salud a fin de no cometer los mismos errores y potenciar los aciertos.

El sector salud es clave en situaciones de emergencias y desastres, en vista que tiene a su cargo el cuidado de la salud y la vida de las personas afectadas.

Si bien la preparación y capacidad de respuesta de los médicos y otros profesionales de la salud es la idónea, una primera lección es la necesidad de proteger y fortalecer la infraestructura sanitaria, ya que muchos establecimientos colapsaron debido a que están ubicados en zonas inadecuadas y vulnerables, y porque no cuentan con planes de contingencia para estas situaciones.

Junta Directiva 2016-2017 Decana Dra. Liliana Cabani Ravello Secretario Dr. Milton David Ramírez Espinola Tesorero Dr. Juan Arturo Rodríguez García Vocal 1 Dr. Juan Alfredo Benavides Zúñiga Vocal 2 Dra. Raquel Josefa Garcés Ghilardi Vocal 3 Dr. Edmundo Alejandro Vargas Laredo Vocal 4 Dra. Milagritos Jennyfer Fernández Larrauri Accesitaria 1 Dra. Victoria Celeste Armas Rodríguez Accesitario 2 Dr. Ramiro Noé Carbajal Nicho

Otra lección aprendida es la necesidad de respuesta epidemiológica inmediata, en paralelo a la emergencia, para evitar la aparición de brotes epidémicos, como viene ocurriendo actualmente en el norte del país con el incremento de casos de dengue, chikungunya y zika.

Asimismo urge fortalecer las atenciones médicas en las zonas afectadas, en vista que las inundaciones y huaicos hacen colapsar y destruyen gran parte de la infraestructura de agua y saneamiento, lo que hace que la población damnificada viva en condiciones insalubres.

Es necesario el fortalecimiento de la rectoría del Ministerio de Salud, para una acción coordinada y descentralizada, y para una mejor utilización de los recursos en áreas prioritarias. También es necesario escuchar a los profesionales del sector en la zona y a los habitantes de la misma, ya que pueden tener valiosa información, muchas veces no tenida en cuenta para la toma de decisiones.

Recoger y materializar estas lecciones aprendidas nos permitirá a los médicos contar con las condiciones y herramientas apropiadas para atender las necesidades de salud de las personas afectadas por los desastres naturales.

Dra. Liliana Cabani Ravello Decana del Consejo Regional III - Lima

EDUCACIÓN MÉDICA

RESPUESTA ANTE LOS DESASTRES

La intervención en salud es un componente fundamental de la respuesta de una sociedad frente a los desastres, como las recientes inundaciones y huaicos ocurridos en Lima y el norte del país, donde la intervención de las brigadas sanitarias multidisciplinarias ha sido vital en el cuidado de la salud y la vida de las miles de familias damnificados en las zonas urbanas y rurales afectadas.

Bajo este enfoque, el Consejo Regional de Lima

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del CMP, por intermedio de su Comité de Educación Médica Continua, desarrolló el Curso “Prevención y Manejo de Enfermedades Emergentes en Inundaciones y Desastres”, que contó con la participación como ponentes de reconocidos médicos especialistas.

pos desastres”, “Infecciones gastrointestinales”, “Golpe de calor”, “Manejo de mordeduras por animales ponzoñosos”, “Estrés pos traumático”, “Manejo de psiquiatría en desastres”, “Organización de hospitales en desastre”, “Leptospirosis” y, entre otros, “Fiebre amarilla”.

Entre los tópicos abordados figuran; “Inundaciones y su impacto en la salud pública”, “Arbovirus, dengue”, “Aeroevacuación”, “Enfermedades oculares

También participaron es este Curso la Decana de Lima, Dra. Liliana Cabani, y el presidente del Comité de Educación Médica Continua, Dr. Edmundo Vargas.

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EDUCACIÓN MÉDICA

INTERVENCIÓN DE EQUIPOS DE SALUD

En un escenario de desastres los médicos y otros profesionales que conforman los equipos de salud intervienen en diversos escenarios, entre ellos en la organización de la respuesta en salud, en acciones de rescate, en los centros de salud y en los albergues.

Las fases de la atención médica en desastres son la Prehospitalaria y Hospitalaria.

La prioridad es el traslado de las víctimas a los puestos médicos

de avanzada, priorizando a los heridos por la gravedad, por la probabilidad de supervivencia y el tipo de intervención que requiere.

Tal como expusieron los médicos especialistas en el curso “Prevención y Manejo de Enfermedades Emergentes en Inundaciones y Desastres”, la prioridad es la atención a los heridos lo cual demanda una óptima organización de los hospitales y centros de salud (algunos de los cuales quedarán inoperativos), así como de los hospitales de campaña.

RECONOCIMIENTO A MÉDICOS

El Fondo de Seguro Médico Familiar (FOSEMED) brindó un merecido reconocimiento a los médicos que cumplieron 70 años, en una ceremonia que contó con la presencia de la Decana de Lima.

Dra. Liliana Cabani.

EDUCACIÓN MÉDICA

LA AMENAZA DE LAS EPIDEMIAS

Las epidemias representan una seria amenaza para la población en tiempos de desastres y la respuesta de los médicos y de los equipos de salud, parte de una actualización en estos temas a fin de estar más preparados para atender a la población afectada por los desastres y por las enfermedades que

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aparecen luego de estos eventos.

por animales ponzoñosos, leptospiroris y fiebre amarilla.

En el marco del Curso Prevención y Manejo de Enfermedades Emergentes en Inundaciones y Desastres, que reunió a más de medio millar de asistentes, reconocidos especialistas abordaron temas como el dengue, mordeduras

Estos tópicos fueron abordados por el Dr. Ciro Maguiña, Vicedecano del CMP; el Dr. Manuel Espinoza, del Instituto Nacional de Salud, así como el Dr. Mario Candiotti, que abordó “El hospital ante desastres”.

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ACTUALIDAD

ALCANCES DE LA HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA La reciente aprobación del Reglamento de la Ley N° 30024, Ley que crea el Registro Nacional de Historias Clínicas Electrónicas (RENHICE), han puesto en debate los alcances de dicha ley así como su materialización, lo cual tendrá un notorio impacto en la atención médica.

Por esta razón el Consejo Regional de Lima del CMP organizó el pasado 7 de abril un debate en torno a la

Historia Clínica Electrónica, encuentro donde los alcances del reglamento fueron presentados por el representante del Ministerio de Salud, y comentados por representantes de la UPCH, de EsSalud y de instituciones prestadoras de servicios de salud.

La Ley que crea el RENHICE busca reunir la información de los pacientes en una

plataforma tecnológica que permita el acceso, intercambio y visualización de datos por

parte del médico y de otros profesionales de la salud.

Los temas relevantes son la protección de datos personales y la interoperabilidad en el proceso de atención en los servicios de salud públicos y privados, a fin que dicha información sea utilizada solo para los fines para los que fue recabada.

actualidad

CONTINÚA EL CICLO DE CURSOS RCP

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Continúan los cursos teórico-prácticos de Reanimación Cardiopulmonar (RCP), organizado por el Comité de Educación Médica Continua, queviene realizando a la fecha, 11 cursos de manera descentralizada.

INCORPORACIONES EN ACADEMIA DE SANIDAD DE LAS FF.AA. La Decana del Consejo Regional de Lima, Dra. Liliana Cabani, participó en la incorporación de nuevos miembros de la Academia Peruana de Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional, que preside el Dr. Alfredo Benavides, quien encabeza el Comité de Vigilancia Ética y Deontológica del Consejo Regional.

Los nuevos miembros de dicha Academia son distinguidos oficiales con formación profesional en Medicina y otras ciencias de la salud.

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PARTICIPACIÓN CIUDADANA

LA SOCIEDAD CIVIL Y EL RIESGO DE DESASTRES 18 de enero “La Gestión del Riesgo de Desastres”, el 16 de febrero “Desastres” y el 4 de mayo fue “Desastres y su Impacto en el Agua, Zoonosis y Salud”.

En estos encuentros se elaboraron las siguientes conclusiones: La alta vulnerabilidad de nuestra ciudad y otras regiones del país frente a los desastres naturales, motivó al Consejo de Decanos de los Colegios Profesionales de

Lima, iniciar en noviembre pasado el ciclo de conferencias y foros denominado “Lima: Ciudad Vulnerable”, como espacio para el intercambio de conocimientos e información entre la sociedad civil DECANOS DE LIMA PROMUEVEN EL DEPORTE y las autoridades gubernamentales.

El 30 de noviembre se realizó el primer eje temático “Inseguridad ciudadana”, el 1° de abril el segundo eje “Salud Pública”, el

•Las ciudades de la región de Lima presentan gran vulnerabilidad.

•Existe suficiente marco normativo para el desarrollo de la Gestión del Riesgo de Desastres (GRD).

•Los gobiernos locales cuentan con instrumentos financieros que pueden utilizar para impulsar la GRD. •La GRD es transversal.

•Es necesario impulsar la vigilancia ciudadana.

PROFESIONALES DE LIMA LE DICEN NO A LA CORRUPCIÓN

Los profesionales de Lima participaron en la marcha “Corrupción Zero”, que se realizó el 2 de marzo, para pedir sanción en los graves casos de corrupción que involucra a ex funcionarios públicos.

ACTUALIDAD

BAILE DE CARNAVALES

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Los médicos de Lima disfrutaron de una reunión de confraternidad en el “Baile de Carnavales”, que se realizó en el Club El Tumi II de San Bartolo.

AYUDA PARA DAMNIFICADOS

La Decana de Lima, Dra. Liliana Cabani, participó en la campaña de atención médica para la población damnificada por los desastres en Lima, en la Quebrada de Quirio, Chosica.

EL COLEGIO MÉDICO DE LIMA EN LOS MEDIOS

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LA ENTREVISTA

“MEDICINA ES EL MEJOR EJEMPLO DE QUE VARONES Y MUJERES TIENEN LAS MISMAS OPORTUNIDADES”

Gral. MC. Elizabeth Hinostroza Pereyra Médico egresado de la Universidad Mayor de San Marcos. Especialidad; neurocirugía.

Directora de Operaciones de los Servicios de Salud de la Sanidad de la Policía Nacional.

General de la Sanidad de la PNP.

¿Cuál cree es la trascendencia institucional de su designación como una de las primeras generales de la PNP? Significa la equidad de género y que la Policía Nacional del Perú (PNP) da oportunidades a la mujer y respeta la competencia profesional, igual que en otras profesiones. Además coincide con la etapa de modernidad de la PNP, que tiene una nueva estructura, y representa la presencia, por primera vez, del género femenino en el comando de la PNP.

¿Qué dificultades enfrentó hasta llegar al lugar donde se encuentra?

Yo no diría dificultades, porque

lo que yo pasé es lo mismo que pasan todos los oficiales para ser promovidos de un grado a otro. Tenemos que pasar por un proceso de examen y selección. Es una competencia objetiva en la que no tiene nada que ver el género.

oportunidades, y la medicina es el mejor ejemplo de ello, porque en la parte médica las mujeres tenemos las mismas oportunidades que los varones, es un tema nada más de competencias y desempeño.

¿Percibe barreras para la igualdad de oportunidades para hombre y mujeres?

¿En qué cambió su vida profesional y familiar luego de asumir su nuevo cargo?

Las barreras son las mismas que existen en otras profesiones, pero con esfuerzo y capacitación hay oportunidades en la PNP.

¿Qué mensaje transmitiría a otras mujeres?

Que en todos los campos y profesiones hay

La oportunidad que se me ha dado al designarme como una de las primeras generales médicos de la Policía Nacional, representa cambios significativos. Actualmente me desempeño como Directora de Operaciones de los Servicios de Salud a nivel nacional;

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LA ENTREVISTA he pasado de un trabajo asistencial a la gerencia de servicios de salud. A nivel familiar y como médico mi dedicación es también a tiempo completo y tengo el apoyo de mi familia.

¿Cómo armoniza el ejercicio de la medicina con la carrera policial?

Ambas son profesiones de servicio; la Policía es una institución avocada al servicio de la comunidad y la medicina es una profesión de servicios de salud.

Uno de mis sueños es que la Sanidad de la PNP se convierta en una institución líder o una de las mejores instituciones de salud a nivel nacional.

¿Cómo observa a nuestro sistema de salud?

El sistema de salud a nivel nacional atraviesa una crisis que tiene que ver mucho con la pérdida del rosto humano en la atención médica. Por eso el cambio de actitud y compromiso es la base del éxito a nivel de la sanidad de la PNP y de todo el sector salud.

¿Y cómo piensa mejorar esta situación en los servicios de salud de la PNP? Mediante la optimización en el

uso de los recursos y adecuado conocimiento de la realidad de salud a nivel nacional. Por ejemplo en Lima tenemos 25 establecimientos de salud y 77 a nivel nacional; sin embargo cuando queremos intercambiar servicios con el Minsa o EsSalud, el sistema de salud no se abastece por lo cual siempre terminamos con las evacuaciones aéreas a Lima. Los cambios se están haciendo pero se requiere mayor número de profesionales y especialistas porque la brecha es grande.

¿Qué otros cambios proyecta introducir?

Un programa a varios niveles; por ejemplo el diseño de salas de espera amigables en las áreas críticas como emergencias, UCI y centro quirúrgico, lugares donde hay bastante estrés de los familiares. Con el personal

de salud estamos trabajando coaching y liderazgo para las jefaturas, y cómo mejorar el trato al paciente. Es un proceso que esperamos tenga sus frutos en el mediano plazo.

¿Qué siente usted cuando le dicen “mi Generala”?

El término correcto es General o Sra. General. Me siento muy honrada y halagada, y a la vez muy comprometida para trabajar cada día más por la institución.

¿Cuál es la población que atiende la Sanidad de la PNP? Tenemos aproximadamente 400 mil usuarios y las 77 IPRESS que tenemos no es suficiente para atenderlos, por eso recurrimos muchas veces a convenios con el Minsa y EsSalud, pero hay problemas de oferta de servicios y de especialistas a nivel nacional.

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CONGRESO SERUMS

EXITOSO CONGRESO REGIONAL SERUMS LIMA 2017 Con la entusiasta participación de cerca de mil médicos jóvenes recientemente

colegiados, se desarrolló el Congreso Regional Serums Lima 2017, encuentro que sirvió

de marco para complementar la capacitación de los médicos y empoderarlos antes que inicien su labor asistencial en las zonas más vulnerables de nuestro país.

Durante tres días, del lunes 10 al miércoles 12 de abril, los médicos recibieron conferencias sobre Atención primaria y Primer nivel de atención, Ética, Unidad mentecuerpo, Cartera de servicios de salud de complejidad creciente

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CONGRESO SERUMS en EsSalud, Paquetes de atención por etapas de vida del Minsa, Entrevista clínica, Autocuidado de la salud, Instrumentos de gestión, vigilancia epidemiológica y Servicios con adecuación cultural.

Igualmente se brindaron charlas sobre Atención de parto y parto vertical, Reporte de actividades y uso de

Formato HIS, Persona, familia y comunidad saludables, Reforma del sistema sanitario, Medicina legal, Certificado médico, Registro de Historia Clínica, Levantamiento de cadáver y Certificado de Defunción, entre otros tópicos.

El Congreso Regional Serums 2017 fue inaugurado por la Decana del Consejo Regional

CONTACTO CON

LOS ACTUALES SERUMISTAS Durante el Congreso Regional el Comité del Médico Joven dio a conocer los mecanismos de comunicación permanente con los médicos que cumplen el SERUMS, en vista que cumplirán su labor en zonas apartadas y de difícil acceso, y enfrentarán situaciones que pueden poner en riesgo su integridad física e incluso sus vidas.

de Lima del CMP, Dra. Liliana Cabani, y contó con la participación del Decano del CMP, Dr. Miguel Palacios, y la presidente del Comité del Médico Joven del Consejo Regional, Dra. Milagritos Fernández, así como de destacados médicos quienes tuvieron a su cargo las diversas ponencias.

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CONGRESO SERUMS

TALLERES Y AULA VIRTUAL En el marco del Congreso Regional Serums Lima 2017, los médicos también participaron en talleres de Consulta médica en quechua, BLS Soporte vital básico para el Serums, Coach grupal y Auriculopuntura.

Previamente se desarrolló el capítulo virtual con charlas pregrabadas a las que los médicos accedieron a través del “Aula Virtual” del Consejo Regional de Lima. Estas charlas giraron en torno a tópicos selectos de la medicina y fueron presentados por destacados médicos y profesores universitarios.

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CONGRESO SERUMS

POSTALES DEL CONGRESO SERUMS 2017

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COLEGIATURAS

COLEGIATURAS 2017: 1,370 MÉDICOS INCORPORADOS Más de 1,370 nuevos miembros de la Orden Médica fueron incorporados en el presente año. Los flamantes médicos provienen de las facultades de Medicina de las Universidades San Marcos, Cayetano Heredia, San Martín de Porras, Federico Villarreal, UPC, Científica del Sur, Ricardo Palma y San Juan Bautista.

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BIENESTAR MÉDICO

CICLO DE CONFERENCIAS ON-LINE:

UNIVERSIDAD DE LA FLORIDA

La actualización es clave en el ejercicio de la medicina.

Atendiendo a esta necesidad el Consejo Regional de

Lima brindó una charla de actualización en tópicos de endocrinología, la cual estuvo a cargo de destacados médicos

y profesores de la Universidad de La Florida, Estados Unidos.

Entre los ponentes estuvieron los destacados profesores Dr. Naykky Singh-Ospina, con el tema “Manejo inicial de nódulos tiroides”; Dr. Julio Leey, con “Tratamiento de la Diabetes tipo 2”; y el Dr. Kenneth Cusi, con “Manejo del Hígado graso en diabetes”.

Este encuentro forma parte de un ciclo de conferencias que continuará en los próximos meses.

“ABC” PARA EL PAGO DE IMPUESTOS

Puesto que la medicina es una profesión liberal, los médicos deben cumplir con sus obligaciones tributarias, por lo que necesitan conocer las pautas a seguir para cumplir con este deber.

Atendiendo a esta necesidad

el Consejo Regional de Lima desarrolló la charla “Declaración de Impuestos – Renta 2016”, en el marco de la cual una contadora pública colegiada brindó de manera didáctica los tipos de renta existentes y ahondó aquellas en las que los médicos están

inmersos en razón de su ejercicio profesional (Rentas de 4ª y 5ª categorías).

Además ofreció pautas para la declaración de dichos impuestos y explicó la Deducción adicional de 3 UIT para el ejercicio 2017.

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CULTURA Y DEPORTE

APROXIMACIÓN AL ARTE UNIVERSAL

Cumpliendo con su rol de promover las actividades culturales en beneficio de los colegiados, el Consejo Regional de Lima -por intermedio del Comité de Cultura y Deporte-, viene desarrollando el Curso de Historia del Arte Universal, que en sus primeras semanas ha tenido gran acogida por parte de decenas de médicos colegiados.

Este curso se inició el 04 de abril y se prolongará hasta el mes de junio y las primeras clases giraron en torno al arte en la prehistoria, lo cual evidencia que las expresiones artísticas son tan antiguas como la humanidad.

Los encuentros se realizan todos los martes a las 20:00 horas en el auditorio Hugo Pesce del Consejo Regional de Lima del CMP, ubicado en Malecón de la Reserva 791, 2° piso, Miraflores. Las clases está a cargo de la profesora Halina Figuerola Chmyzowska y el ingreso es gratuito para todos los médicos.

TALLER DE CANTO CORAL El Comité de Cultura y Deporte también viene desarrollando el Taller de Canto Coral, que se realiza todos los lunes y jueves de 8 pm a 9 y 30 pm en el 10° piso del Centro de Convenciones del CMP, ubicado en la Av. 28 de Julio 776, Miraflores.

Todos los médicos interesados en esta actividad cultural pueden acudir directamente a los talleres, inscribirse y participar.

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ACTIVIDADES DECANATO

DE LA MANO CON LOS COLEGAS Con el propósito de escuchar las preocupaciones de los médicos e intercambiar puntos de vista sobre temas de interés de la Orden Médica, la Decana del Consejo Regional de Lima, Dra. Liliana Cabani, ha entablado el mecanismo de diálogo directo con los médicos a quienes viene

visitando en los hospitales, institutos y centros de salud de la capital donde laboran.

En estos diálogos la representante de los médicos de Lima presenta además el saludo institucional de la Orden Médica, con ocasión de fechas festivas.

La Dra. Liliana Cabani también viene constatando las condiciones en que laboran los profesionales en los diversos centros asistenciales públicos y privados, por lo que continuará con sus periplos de diálogo con los médicos de Lima.

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ACTIVIDADES DECANATO

EN EL DÍA INTERNACIONAL DE LA MUJER:

ENCUENTRO CON LA MUJER MÉDICA

En el marco del Día Internacional de la Mujer, que se conmemoró el miércoles 8 de marzo, la Decana del Consejo Regional de Lima del CMP, Dra. Liliana Cabani, visitó diversos hospitales y centros asistenciales de la capital llevando un saludo institucional a todas las mujeres médicas que conmemoraron esta fecha en

sus centros de labores.

La Decana de Lima recorrió los hospitales Edgardo Rebagliati y Guillermo Almenara de EsSalud; Hospitales Arzobispo Loayza, María Auxiliadora, Sergio Bernales, Hermilio Valdizán y José Casimiro Ulloa del Minsa; Instituto de Salud del Niño, Instituto Materno Perinatal; y Hospital de la

Solidaridad de Villa el Salvador, entre otros.

En sus visitas desarrolladas durante más de dos semanas, la Dra. Liliana Cabani resaltó el rol de la mujer en las diversas áreas de la medicina; la labor asistencial, académica, investigación y gestión de los servicios de salud.