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COLEGIO
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AJUAllES
Pro TesoreroDr Migi..eil ~1Tabor.i• VocailTirUW Cka. Horine &aira Magun Voc;ain Sup¡ontoe. 0t twc1cit Ot. Jo.e Fr.mc11eo Mo<enc> Dr. R!.oenAmundo De l.Wo-
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TribUn.tf; d1> ~e• Dr. Jo5e Mcrio ~l.ll!BftlSs Oni. Ulirlloe. Cacbeto Dt. Ovldi!Jt.inTrav.agim:
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7° CONGllESO BIOOUt~uco CENA 2014
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NO'l'A DE AC'l'UALU)AD
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ECO LOGIA
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Comisi6n et. espoda6dad.~ S.rdnio Áft111u
NO'l'A DE IN1'EllÍ~S
Eh:cniei*loale b ll'bulbsex~ In comielanM.o firlNo:ls.~•llCl.m!a..flo réjan~elaoptf11Dndela~nrs~bindee-.Mbordin
EDITORIAL
BALANCE POSITIVO Este sera el ultimo número de
laboratorio de su titularidad,~ pone un tope al numero de locales tendrá en sus manos ames dE las que puede poseer v evita la aparielecciones pcevistas para el 12 de con de ..cadenas" o "redes", que abñl del corriente. en lasque reneno sólo resultan denigrantes p.a.ra varemos-el Consejo A.se.sor, de ceel profesional, SJno que al expulyos integrantes será nombrada la sarlos del mercado tebcrel y at Comisión Oirectfw que se encarreemplalilrlos por personal de dugarádel Colegio durante el periodo do~ capadtadón, llevan a un dJ2014- 2017. Es una tradición de rectodetertcrc dela Salud Nblic.a. nuestro bcíenn aprovechar esta Por supuesto, pecaríamos de Inoponunidad para receplnnar todo justos si no recceccléramcs cuante que se ha hecho y tamblé:n todo to ban uabajado las comisiones lo que nos hubiera gustado hacer que nos precedlercnpera que esto sea pcsíble. lguaJmeote-, pecarleSi ruvtet"amos que elegir un solo acontedmientodelperíodoque~ mos de ingenuos si pensáramos nallza, este sin duda serla la sa~ que boasta la pllblicación de la ley en el Boletín Oficial para que se dónde la ley 13236 que establece las incumbencias de nuestra pro· cumplan todas sus disposiciones. (esiónyreguta su ejercido en etémEn efecto, nada de que sucede blto di? la Provincia d@ Santa fe. en el Colegio ccerte por arte de maEsta ley.1.argamenteanhelada, cit.;. gia, sino por el esfuerzo de todos cubda e un pulsada por ncestroücaquellos que partiopan ccbdianalegio st1 par de la Primera Clr· mente en nuestra i ns.ti tución. ccnscnpclén, no sólo reconoce la participación, precisamente, ha que nuestra profe-sion es nwchc sido clave en la organaadón del masque l:a a lnlca sino que nos je- 5elf!o Expo Congreso Bloqulmko, rarquiza dentro del Equipo de Sa- realizado en el 2012 las Instalaciolud y aun mas, dentro de la comu- nes del Cemro de Convenoooes. nidad en general, va que estableMetropotita.no ~superador de tociendo un mínimo a las horas que dos los anteriOfese-nrelación a.1 núun profe-sionaldebe cumplir-en un mero de asistentes, emcsncres y TIEMPO BIOQUIMICO que usted
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• riecnpo Qicquill'llCO
traba¡os. ctennficos presentados) v es lo que nos permite esperar confiados. en un escenario econ6mico ecene. el Sépomo E.xpoCongreso quevuefve al esce~rioma.scen~ ce del Hotel Plaza Real. Pero la participoción no es sólo para un congresode primer nivel que es uno de losUnicos lievadosa cabo en nuestro país poc un colegio en solitario, la pamdpaaOn se ha festejoldo en las tradidonales cenas del Oia del Bloquimko, en las que son homeoaje.ldos los colegas que cumplen 25 y SO años-en la p1ofesion. Las cenas y los coogrescs SO-O las actividades mes visibles de nuestro colegio, pero dado el caranet emtnememerue científico de nuestra profesión, las fspeoafidades y la Educación Continua han seguido ocupando. tembien. un sitios destacado. Mantenemos un programa de fducadón Continua gratul-
to único en el pafs al qlle bemcs agregado,en benehcc de loscolegas que no viven en Rosario o no pueden trasladarse a nuestra. sede, el dictado de los mumcs en tiempo real en forma de teteccoferencia. Tamblénleshemosproporcionado -a los especaleees un nLJ-
EDITORIAL
mero de registrocomo forma de je-rarq uizar su especial1da d. Qui:a.s nuestro ma.Jeuno orgullo en este-periodo es que todos los cotepsque han acudido por algún problema laboral o proviS1onal han si~ do a1-endidos por un miembro de la Comisión Oirecriva: en efecto, en nuestro Col~gio no eidst~ los
'fihrcs.. v considerillmos que nues-
tra ratóndeestitr es-brindarle a cada situacion la etencén que nos gustaría nos brindar.in de tener el mismodUema. Hemos participado
de incontables reuniones ante rírulares de sanatorios, autoridades de gremiales, directivos de entida~ des pcev1.sionales y funcionarios de salud ptibUcay hemos defendt~ do incondicionalmentela dignidad profesional y la fuente de trabajo
de los colegas en ccesñcn. ta meyorla de estas reunMJnes no se pu~ blican en esta revista v sólo son cenocidas por el colega, perceoesperamostni demandamos)otro
reco-
nocimiento que el de hacer Jo que supone un Coie¡p;odebe hacer. A pesar de que el Unico recurso económico que tiene una Institución como la nuestra es el apone de sus rnlembrcs, hemos sabfdo mantener un equilibrio entre evotaS bajas. y serwccs ettcs. El pro-
grama de Educación Continua al que hadamos mend6n, la cobertura gratuita de Unrversal Ass1s.rence, la enuep de ajuares y los subsidios por falleomientoson algo.nas de l:as acawtades no prevrstas en nuestros. estatutos que nos complace ofrecer a ktscolegas. lógicamente, la clave para mantener una cuotaboija paSC1 por un estricto control de gastos y el cumplimiento de todos en tiempo y forma de sus obllgi'Ciones pa,... con el Cofe-gio.
En retacscn a la ÚJa de los Proleslonatesdel Artede Curar - OS PAC hemos mantenido nuestra blstcrrca postura de aprJ!jO critico a la insbtudón que deberla ocuparse de nuestro bienestar. Estamos representados en la dirección de la Caja a través de Jos doctoresAndrkRizta \'Sonia Helm.anperonos oponemos a todas aquellas proiclic.as.por venerables que sean, que compliquen la vida del profesional y defendemos a todos aquellos obliga· dos a camuflar una relación de dependen da b.afo la vergonzosa figura del monotrlbuto. Hemos participado en cada reunión lnte1colegial que-se ha convocado, avalamos: a todas aquellas instituciones como ta Mutual de la
AsociaciOnMédica de Rosario que ofrecen beneficios a nuestros metncutados y liemospattidpado, no .sólo con los otros coli!gfosdel Ane de Curar sino de toda la Segunda Orcunscripdón, en la oposicion a un ptoyecto de ley que pretendfa crear un Impuesto a los graduados unrversitanos en nuestra prov1rtcla T.ambi2n nos hemos reunido, bajo los auspicios de la Munid pa lidad de Ros.ario, con el fin de tratar acciones ccncreras en beneficio de tos clubes barriales y otm instituciones que trabajan para la inclusión social Hasta aqul, lobueno. Entre lo malo podríamos mencionar, una vez mis, la escasstma voluntad por lnwluc:rarse en la Institución de varios colegas, pero no podemos dejar de reseñar la partida de Silvia landavidea.que dejó un vado iinpo-s.ible de llenar pcw sus años de experiencia como secretaria de liil Institución y la calidez de su trato. Se trate, en definitiva. de un balance pos1ovo, que nos pe1m1te res.pender con hechos a la confianza depositada hace tres años en nosotros y nos obhga, SI nos .acompaña con su vote, a otros ues .años de trabajo por y para el profesional bioquímico.
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COLEGIO
Movimiento de Matrículas año 2013 NUEVOS MATRICULADOS Durante ene año se han matnc;ulado en el Colegio de Sjoquim le os &ossiguientes colegas:
PANIZZA ANTOUNA GÁNOARABETIANAADELAJDA BOlllNI FLORENGA FOLIO MARI BEL BEATRCZ OELLEPPIAGGE FRANCO CUZMICICH OAYANA OAFNE COCCOZOESIREE TORRUELLA MÓNICA LÓPEZNOELIAGISELA ZOPPI MAROA SUSANA SAtAZAR EVELYN SOLEDAD RUiZFLORENCIA lOMBAROOALEJANORA MARI El DI V'ITA SANTIAGO ESTERllZZI RICHARD LUIS VALLEMARCIATATlANA SUAREZ LUGANA MANCILLAMAROZZI, ESTE FA NÍA DEL VALLE FITTIPALOI OUIUO FREGAPANE LORENA Sil VANA GERHAROT NADIA CECILIA FOX BARBARA CECtltA
GRASSO PAULAANOREA FACCIUlO FLORENCIA ARANGUREN LETtCIAMARtANA LEONAR01SOFIA BELEN SCAPIGLlATI MARiA CECILIA
1
A todos eUos les damos la bienvenida, augurandoles éxirc en esta nueva etapa de su vida pro(~oo.al, y les recordamos que. ademas de ex tenderles la matricula, el Cole-glo aprecia sus. opiniones, por cuanto lcsinvna a pamapar activamente en tas reuniones y demás actividades de la ln>titución.
BAJAS DE MATRICULA
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Retiros Por acogerse a los beneficios de la jubilación. han dado de ba1a su matrku&a los siguientes colegas: GROS MAN MARTA ELENA CHIARLONE ROOOLFO RANZUGLIAOSCAROARIO COINTRYSllVtAGRAOELA HURE MARIA ESTHER AUOISIOANA MARIA NEllY GRASSOMIRTASUSANA RAMOS lAURAULIANA JUNOY !RENE GUADALUPE MUSCATElO NORBERTO JORGE FERNANOEZMAR1A ROSA AGUSTl SILVIA FRANCISCA PARISI ANA MAGDALENA MACAGNO GRACIRA BEATRIZ Gil MARIAISABEL ACOSTA OSCAR MARIA OOTTAJORGE ALBERTO PETTINARI SUSANA BEATRIZ CHAMORROLIUANA BEATRIZ
cancelaciones Por mctwcs de dironta 1ndo~. l'ian cancelado su matric·ula los siguientes bioquímicos: UVOREVERONICAINES OEGANUTTO GISElABElEN FERRER CUCCIOllA MARIANA HAYOEE 1.ARRETEGUY MARIA JULIA SANTINI CARLOSJAVIER VEISER INES MARTHA VALLET LAURA ERICA TIONI ANA RITA ECHENIQUE CLAUDIA GABRIELA CORRAL GASRIELA ANOREA WOITACEK FRANCISCO CA.SABONNECEClllA COlAGIOIA OSVAlOO RUBEN CARRANZA LORENANOEtlA
BERTERAME MARIAJULIA CORALLO LUCRECIAMARIA MONTI FERl'<ANOO RAUL LEGUIZAMON ROSA
COLEGIO
Certificado de Actualización y f,jcrdcio ~onal
y Especialidades
Como todos los años reconiamos que continua-
mes con la recepc.JOri de la documentaclon
corres-
pondiente para aqueltos coleg¡is que- quieran
acceder y/o renovar ef Certificado de- Actualizactcn v Ejercicio Profeslo~I y/o el Certffic¡do de Espedafidad.es., Las fechas. de recepción de la dortimeotadón
c:ortesponcbente son l.ass1gu1entes~ "Certlfjado d.e. actu:alizac:fón hasta el 31 dejullode201<4
.Certtficado de espeaati(ktdes: hasta et 30 de abrllde201!1 los reqúisit01 para dicha presentación pueden ser c<msuhados en la secretaria del Colegio o.en nuesrupá_gin.aweb www.colebioqsfl.otJ.ar/certiñcadon.htm
CUOTAS DE COLEGIACION Recotdamos a los colegas que. ~egun el,.~glaf11eQ.to.de.._C'ÚOtas de Cole_g_\adOnvlgente-desde el 19 de enero de.2012, a los penOdos'que seenaucnedosen fecha posteuot.lli suvenarn1ento-:seapli·
cara ün il]lporte eu concepto de mulu1 pormoro· sidad equivalente a la dtfE-renc1a erure.et iJalor de la cuera y el Vt.geote af m.()(flento del pago (ArDCUlo 4to) AsTrnl:smo, recOf'd.amos_que el CéJegío.,se encuentra legalmente (acuitado. por.su EStaitutoy laS"!eyesprovlnciales- aplicables, para exigi.(etpa· .go de 101 peñodQS'.adelJ-dados por via admlm:stla· nvay/o jud.aal, eon Jo q_ue.insisamos en-la necesidad cfe.estas:.al di.a con.Jos. pagos. tanto por .razcnee de.solidarfdad en._etmarael}lmlento de la íos· otuci-on CO!l'!O pac.ai -evitar loS costos .adlcfonafes que ieeres.entar.in para ~colega que no se enccentre al dja las~dasaq:.lones..alfrnlr\frtrati· Va!.V/o]udloales
BIOOUIMICOS TITULARES DE LABORATORIOS UNIPERSONALES EN ROSARIO En caso de ser visitado porinr.pectOfesde.l:aMun1opabdadde RoSillno, requiriendo la-habihtaer00 munKlpal, debe manlfestaBe lo siguiente.; '"No.corresponde por ser señclente la babiJlt.aaon otorgada por la prov1naa a uaves del Colegio de Bioquimlc.ost segUn convenio su'SCnpto oor e-ne con la Seaer.aria de- Gobierno Municipat11. la documentaoon que denera11~xtub1res I• habilitación de laboratoriootorgadapor em lnsbluciónyla constancia de Inscripciónante I~ AflP. Tral\Scnb1mosel emcuíc segundq de dicho convenio
"'Se drjo oclorodo que segün dlctomen 953/00dellldr s.rptkmbte dftJ 10001de JaDi· n!cdOn General rhAsuntosJuridlco{., s~odop td el cn't~rlosugeridoen fecho 21/8/00porel Dr Hedor Schlavonl! o fs. I dtl &prdle11ten• 18560AOO, la habíUtofónmunicipal no.co rrespondt cuando lo proje:sidn es rjrrcldo co mo tal rn {onno lndivkJuo"lo que es comp~ knela de los CoJeg1o5> pe.ro si se requiere lo misma cuando la actividad en ejt!l'Cldo como tmpresa"
Tempo Bioquit111C:O 7
COLEGIO
ELECCIONES2014-2017 Recordamos a nuestros colegiados qlle el dta 12 de oabol de 2014 sellevarán a cebe las elecciones de Delegados Departamentales para la constitucion del CONSEJO ASESOR del cual surgiran los miembros de MESA OIRECTrVA, TRIBUNAL DE ETICA
Y REVISORES DE CUENTA
para el periodo 2014-2017(Art.71 de la ley 3950y modificatorias).
Instrucciones para votar: L
Ud. Reclbiráunsobrecon la leyenda VOTO y ~ departa mentoa 1 cual pertenece. 2. Tambien recibita un sobre miisgrande, con ta lnscñpción de la casilla de correo abierta al efecto (an, 84 de-1 estatuto) donde de-be completar su nombfe, fkma y departamento alquepenenece. 3. Además recibir¡ las ltstas de candleatos oOOailzados correspondientes- a su departamento. 4. Elvotoesobligat01io(arL75). 5 La YOtadón es secrete ten, 87) y se puede hacer de las.siguientes formas: a. Por- votación dlrectil~ debiendo en este caso et colegiado concurrir personalmente a depos.tar su vete de 9 a 13 bs.. en la urna el dia 12 de abril (únlco día). b. Por votación por correspondencia, para lo cual el coleg-lado deberi envíer por carta su voto, consignando claramente en el sobre exterior que se le rernltíera, el nombre. v apelUdo
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.. .
del votante, su hrrns v el departr mento donde reside. Dentro de ese sobre exterior.cuyodestinatarios.erá ta casilla de correos abierta para este acto, el colegiado colocara el sobre menor cenado conteniendosu voto. 6. No sera computado como válido el voto enviado por correo que no tenga la firma del peofesional. 7. los votos con listas impresas que tengan tachas en alguno de sus candidatos, serán computadoscomovilldospara las demás. lo ejecdón es a simple pluralidad de votos. 8, Se eebe eestacae quedeacuetdoal arl86de.l Estatuto, kt-s sobres se enviaran al último domi ciho tegal declaradopor el profesionalde la 1n~tución. Cualquier consulta sobre este tema, podra ser evacuada en la .Secreterle dej Cole:gto en horarios habtusares, como asimismo, para consultar la ley 3950 v modificatoriaso el Estatuto, el mismo podrá ser consultado en lnterner en la pcigina: http!//www.colebioqsf2.cxg.ar/reg lamentes.htm
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COLEGIO
TRIBUNAL DE ÉTICA Dra. Paula Bichego V VISTO_, CONSIDERAN~
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envio de la nota explicando sentido que eJla ledló, cual esla de in· mente ratificada, que citada la ee- íormar sobre los edetantcs reenenunoada para determinar su resl6g1cos para generar confiablltdad pon.sablfldad ética en el hecho in~ en el profesional medico en tomo vestigado, se le corre traslado de la •los resultados de 51.J laboratorio. denullOa y presenta en terminosu No interpteto rUcoRSider.oqi.Fe dedese.argo y ofrecimiento de prue- biera requerir autorización al Cole-bas. En e:I mismo reconoce la eugio. Concluve su defensa recortenticidad de la prueba presente- dando que nunca fue sancionada y da por la denunciante, adjuntando que se tenaa en cuenta que no fué un ejemplar idéntico del rrt"!nno , su Intensión transgredir normas con la salvedad que dicha copia no que wteJa-el ejercicio de la profenene el señc de Vicepresidente slon. A.B.DJ. sino et de su matnc;ula preQuede la acuwción y su defensa surge que la l\Ota en ecesfe.siooal. Alega en su defensa que si tion fue remitid¡¡ a medicosde la lobien confeccionó y distribu'fÓ di~ calid ad, pero no se pr1:1bó la comcho Iclleroe mt':dkos, en una teee- petencia desleal que su~iría de la fldad donde, en general, redes. se interferencia Interna en el Simat:ono respecto de la denunciante, ni eeneeee.v qoesetratadeunaccr rrespolldencia pñvada y personal, tampoco que dkha información, y al no conocer la identidad del dehaya sido remjbda en sobre cenanunclante, no p\Jededeterminarsl doype1sonalita.do. la correspondencia lla sido Interla falta de consignación del cepuda o sustraicb de su desnna- desbnatano en la estructura de la rano. to que conuitt1ye un delitn nota {con espado en bl-iu'Ko sufi· penaltí píhcadoy una ga rantía rute- dente para Incluir el nombre del lada por nuestrcccnstnecrcn,lue- rmsmo,v ~a firma ong1nat de la rego de alegarsobre b invíolabilida.d mitente), Junto a la ldentifk-ad6n de la ccrrespcndencte, ratifica el de la profesional, dirección y tetéDO: Que la denuncia fue debidii~
fono, ve:! ofrecimiento "atención a todas las 0-bras sedales - erttacdones a domicilio", yel propio texto de l:a 1nfotmac1ón, constituven sín lugar a dudas una publlddad de las condioones en que se desenwelve la actividad Bioquirmca de la Ora.. B!chego. Hacer conocer los adelantos de su laborato<ioe; li:.ayllanamente promover en este caso por escrito el conodmlento v actividad delmtsmo. V por lo seencuadra en la exigencia de la resolt.r den del Co!eglo, que reglamentó la aplicación de-J ArL 22 de la k>v
'ª"to
395().
f'at lo tamc la colegiada irtfringlóelAn. 22 dela ley 3950, me· dlante el incumpllmtento de la resolucfon 2/2000. Sin perjul.cio de ello. coeees-
pondede1aradarada laimp-on:a~ da que implica el cumplimiento de esta norma. En el caso concreto que nos ocupa, de haber requendo autoriración, no se le hubiera permitido afinnar ser el "laboratono mejor equipado tecnologsc.a· mente de li1! dudad yde la rorui" v así no habría afectado la armonía Tempo Bioquit111C:O 9
TRIBUNAl
DE tTICA
entre los Coli!giados. uno delos ob-
do alespiritu de ro rrpresentaciórt
22 de la ley 3950 V del ArL 30
jetos especiales del Colegio (an. 4 me.e] de los Estatutos), podrla haberse evitado, ni se hubler~ gene·
yadrefe!?ndum.• En ccnsecve ooa cor responde aplicar un apercibimiento pú-
rado la situación engorrosa que de-
blko a la Coleglada por lnfrlngirel ArL 30 tnc e del COdigo de Ébca deJ arte de c:urar v el reglamento de ptibhddad, sin perjuKio de ad·
lnc. e del Código de Étic.adel-arre de curar a la colegiada Paula Andrea deJ Luján Biche..go metricula 1746, debiendo hacerse cargo de fes gastos delsumario 2.- Girar coplas de les actuaciones a la Comisión Oirectwa de la Asociación Bjoquimic.a del üepenemenrcJrlondo a los efectes quehublerefUgat.· l.· Requerir a la Mesa Directiva que efectwíee I• aávertenda general re.suefta..-
bió tratarse. Así tambien, merece Ull tratamiento esp.edal,. la utiliza· dón del sello detcergo de Vicepres¡d~nte Asociacion Bioquímica De·
partamento lriondo, con ello inf,.... gjó el An. 30 lnc. e del Código de Etica en cuanto establece lodo profesionol debe: .••e/ cuando el
vemr la jmponancia del cumpfl· miento de l:a norma vlolacta p.ari preservor el ordenamientode la actMdad Bioquimlca. Por todo ello el Tnl>unal de Élíca, Integra.do por los
profesionoJ seo elegidoporo un cor Ores José AntonJo Berta, UJíana go gremio/odenrifico, debtentre· Beetm Cachero y Sooia Marina gorse de Neno o e1, poro beneficia Helman de rodos; lo facultadrepresenroo-va o ejecutiVodel dirigente gre· mial~ no debe exceder /osllmlresde
Jo outoriroción otorgado y Ji ldlo
.no la hubiere, d.ebeobrordeacuer
RESUELVE: 1.- Apbcar un apercibimiento por violación de la resolución 2/20IYJ reglamentarla del An..
4.· NotifíqUese..· Firmado~ Dr. Jos.? Antonio Berta. Ora. Liliana Beatriz C.achero v Ora. Sonia Manna Helman
Rosario, 22 de octubre de 2013.·
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papós:
FOUO MIIUAM por su bebo Bagoloni Camilo lLm
A todos ellos riCAestras "1Ós cálidas fe licitaciones l l !
Arrorró mi nii1io. arrorró mt sol,
arrorró pedazo, de mf corazón.
Arrorro . . ,.._
CANCIÓN
DE CUNA
que se va a dormh:
Este n1ffo lindo
Arrorró mf niño,
ya quiere dormir;
-arrorro m1 sol.
háganle ta cuna de rosa y jazmín.
,
Esta lec.he llnda que t.e traigo aquf, es para este nlñc
Háganle la ama en et toronjil.. y en la cabecera ponganle un jaz.mln que con su fragandCI
arrorro pedazo,
de mi cor.azón. Este lindo nl~o se quiere dormJr..•
cierra Jos ojitos v los vuetve a abnr.
me lo haga dormir~
Arrorró mi níño,
Arrorró mi niño,
arrorró mi soJ. duénnase pedazo,
arrorró m1 sol. arrorró pt?dazo, de mi corazón.
de mi
COl'clZón.
LITERATURA
Rosa tú, wielaY<Cólica vi. tia &meándote o. ro lejos, rost1 tk. "'tlor.c6(ica rosa dt. mi f'et&A.t.rdo. Cuo.l'\dO la Mtadt"i.cgada va el Co.toA.pO huW\tdU1tl'\dO, !:J ti d(o. u co~o uri nirio qc.ct dupitrta en et cielo, Rosa., t~. w1..t.fo.ro.Gólico ojos dt. so....ibra lltl\OS, dt.sdc W\Í tstrul\a sábana toco tu ñrmt. lc:t.trpo. Cua.,do ~· ti alto sol ardi6 ''"' su •lto fu<go, c.uar.do la tnrdt cae dtl <><aso dtsl\ul\o, yti t.l'I Mi lejaNt Mt:sa tu OSWYO pan CtWl.ttl'Vlplo.
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la noc~t co.r9t:Ada
de. ardoroso 54'(tnclo, Rosa, tL4. W1.tl4Y\G6lica rost1 dt Wli ruutrdo, dor1.t.da. viva. ~ húl'\'1.tda. b•J•.,do VtU dtf tui.o, tow.a.s m.l Wl.0.1'\0 rrta y te Mt qt.ceda.s viendo. CitYYO tntonct.s los ojos, pt.f'O slt.w..prt. te VU> dav•do ol/f, dava>\do
tu """'rada '" W\.1° puS.o,,. l•iy• mir.do ~]•. COW\O
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un put'\.al dt. suti\o, \
Nicolás Cristóbal Guillén Batista Poeta, ~rlodlJto y ocrivlsto polltico cubano.
Gtiillén relllfndícolaculturo negro dentro de los pmce wsde mestizojeytronsculturadon,. ~lo que denomi nó e/ «color cubano», ni negro niblanco: mesrizo. ros go distinrivo d1t todo Latinoom1tnco. Se le conoa cemoti poew del.son, ritmoyboile tipicodt Cubo. Folle· dó en 1989 en La Hobona. siendo wnsidetodoel poe w noa'onaJcubono.
Nicolis Cristóbal Guillén Batista nadó el 10 de julio de 1902, en Camagüey, capital de la provincia cubana de.l mismo nombre, hijo del periodlsta Nicol.i:s Guillé,, Urra V de su es~osa Argelia Batista Arrieta. Su padre murió, a manos de s.oldado'S que reprimfan una revuelr.t po(inoa en 19171 y eso significóla ruina eccoémlCil de la familia, por lo que su madre tuvo que eeu-
parsede sus hijos. El recuerdo del padre fue conserva· do síernpre por el Guill.én, qulen muchos eñes des· pués. en Ja década del óncuenta, lo eovocariaIntensa~ mente en su "Elegja camagüey¡,na". Por lo demá~. su filmU1a ten la un elevado n'rvel cultu ral y social. Terminó sus estudios de bachillerato alrededor de 1919. luego comienzó a publicar sus versos en 1920, v colaboró con las revistas "CamagOey'" v "Grafi:c.o•, en su dudad natal, ven "Orto", de Manzaníllo. En 1922 c0-nformó un volumen de poesía. Cerebro y CJ:Jrotón, marcado por la estética del modernismo, pero no lle-
LITERATURA
gó a publicarlo en ese momento, y sólo vio ta luz cuar>do medio sigto mas tarde, aproiumadamente,apare-
cieron sus Obroscompletos. Tambten en 1922 cerneozó a estudiar Derecho en la Universidad de La Habana. cuy.is aulas abandonó en breve,desencantado por la struacron depnmente de ese centro de estudios, t~ presión que dejó r~ejada en un poema Al margen de mis librosdtt:esrudio, en el qlfe satirizala mediocridad de la vida universitaria que conociera (este texto, publicado en el número ínauguraldela revist:olAltm M> ter, en cuyadareC'tiva figuraba Jubo Antonio Metla. tuvo una áerta notoriedad en el momento). De regreso
a CamagOey,Gu!IJén organizó y dlngíó L1 revistil"lys". que tendra muy poca duración. En Camagüey se desem~ñó en diversos oficios, entre ~nos el de correetor de pruebas en el periódico El Camagüeyano, y luego como redactor de mesa en ese mlsmodiario.Alllestuvo a cargo de una sección, «Pisto Manchego•. en la que el joven periodista mezclaba, coo sumo g~~Jo. temas de aaualJdad nacional o mundial con el anuncio de prcductos comercia les.
Sus trabajos llterarfos ccmlenrarcn con Motivos de Son tl930) V Sóngoro Cosongo (1931). üespués del derrocameetc de la branía del Generaf Machado en -1933, se consagrOmispSename.nte a la pcesla y al periodismo. En 1944 fundó "La Gaceta deo! Caribe". En 1983 rec-blc , en Cuba, el Premio N.¡oonal de Literatura. Entre sus obras destacadas, merecen ncmbrerse. Poemasmulatos(l931), West lndin ltd. (1934), Corr ros paro soldados y sones paro turistos (1937), Poema en cvotro ongusDos y uno rsperonzo (1937}, El son Enteto (19471. Lo palomo de vuelopopular(1958), Ten go ( l964), Poemas de amar(1964), fl gran100C 1967), lo ruedodenwda (19n), Eldlorioqueo diarlo~t9n), Por el n1arde JosAnb"flosonda un borcodepapel. P~ mas poro niños y mayores deedod(1971) Gran parte de su labor-perlodl5tica fue recogida en Prosa deprisa
(1975-1976} y realizó también u:n libro de- meme<ias:: PaginasWeJros Falleoó en La Habana, uas una lar.gaenfermedad, en 1989
C...s en Mll!llt'. 1i<'mBtocnto Electro/ ros: Na t< y Caco tón!al O/Ueosa L ,ilf
~
NOTA DE INTERES
El Dr. Sergio Kohan es el BIOOUIMICO DEL ANO 1
N
D
e 59 aiio.s v nacido en Capital sederel, Sergio luis Kohan fue elegido bioquím~ ce del año. en el marco de la cena anual OJganirada por el SindkatoArgentinode farmacéurtccs v B•oquimicos ~SAFYB), el pasado 6 de dkiembrede2013. Estudió en L1 Unrversida-d de Boenos Akes-v trabaja en Centraleb. Fue nominado por su dedscadón al logro de mejoras salariales V laborales. por su compromiso con le» derechos humanos V con las necesidades de sus compaileros,su humildad v perststenda. Recibió 167 nonunxionesdetodo elpals,
Hubo cincuenta y siete nominadCtS v latema de más votados seccrnpretéccn losbloqulmk~José Magariños, del Hospital Nadonal de Clinlcas, y Gabriela Levy, del Centro de hematologia Pavlosky
"Nadie alcanzará éxito haciendo solo lo que se le pide que haga. Es la cantidad y calidad de trabajo y esfuerzo puesto sobre y más allá de /.o
requerido, lo que determi11ará la grandeza de la distinción.#
El Sindic:atoSAFV8 reconoce a profesionales y organizaciones por su: ti) compromisocon la prosperldad de sus compañeros y su fuente laboral, {ii) dedicad-ón a la capacitación laboral y el logro de metas supenores, (iii) decisión a enfrentar cambios v asumir desafios, (1v) contribución al avance de a farmacia y la bioquímjca, (v} responsablllidcld con la atención farmacéutica y atencíóo bioqutmka para la s.oluc:lóny preveDdón de problemas relaciOt'lados con medicamentosy análisis cumces. v lvil inserc1óny pectagonlsmo sedal.
El reconocimiento estimula el avance,1.a lnncvación, la e.a.lid.ad v el liderazgo en &irmada v bioquímica.
7° EXPO CONGRESO BIOQUÍMICO
7mo
S, 6y 7 de JUNIO ROSARIO l 2014
Exp? Co~g~eso lhoquamlco Rosar o 20 4 ~
Ora. Laura fomasiero, Pre.sldente del Congreso: • Bloquiinka,egres;)dadeh f.teultaddé Gend~ BioqulmkMy Farmacéotk.asdela UHR. • ActualmenteOireclora del labor.norlolAHl SRL Ros.arlo.. • Dllf<torctdd laboutoriodd '1)Ctltutode OMOl0gí.ade f!osaño. • Sioquímka flflpon.sáblt de Sec<ión Hemostasiade b &:i:boratotlosde Grupo GAM.\IA.Rosaño. ¿C6mo Presiden ro d.e.17• Expo Congreso BioqulmJ. co Rosario 2014, cudles son sus e1tpectativas y 'ºs objetivosplanteados?
Tengo los mejores esoectottvos ooeuos en este Congreso, SObit todo 1e11iendo M
(.utt'IUt
que los
edictoneJ ontedor~f han sido todos muy exltoSOJ.. Nuestro oójerivo en esto oportunidad es brindar a
rodosJos asistentes un sirfo donde pvedon compartir
exptfletKios con sus pares, estoblecercontactos p1ofe· slo11ales, humanos y comercial~, y pot sobre todo donde encuentren un espacio académico y cientlfico orientado no solo o la octuali1oción. Jo cual es funda· mental en estO'f tiempos,sino cambien o lo resolución de slruaclotlescomunes etl lo Nrlna del loborororlo. Tomblbi nos ptopontnl0$ofrtt.tr lo opollurlidad,o qu1'enes lo deseen. de expooec $US e,xperiencias por medio de la presencadón de. resümenes y posrers.
¡Cómo hon tl«gldo los ttmos paro tsto nutvo tdkl6n dtl CongreJol Los remos fueron ek!)idos teniendo en cuan ro aquellos no desarrollados en ediciones anteriQte.s. otros que se han desorrollodopero en los cuales ha hobklo /mpor· lances n<M!dade.s e11 estos 1 ortos, y tornbih> aquellos temas vi1tcufodos o problernas de res.cJl.ldón diario en ta rurino del kiboratorio. El objetivo es presentar un
ot:>ordojemvfridiscipJinoriode los mismos.
A contlnuoclón detoHo los grandes temos:
INFORMES e INSCRIPCIÓN
Bioqufm(ca del.os adulros mayores. Hem<>srasio en adultos mayores. Nvevos onclcoo9ufonres orates. Motlltoreode los nuevos antkoogulonres oroles. Bloqufmka cllntco de la v1'ram1no D. Alttrocjones he1na10/6gicasen adultos mayores. f/ loboraroria ~;otofógko enoduftos mayores. Anemias. tnfectologfa e11 la tercetoedad. &of1.1oclóndeJ funcJonomfertto dt to gfdndulo tiroidesen adulto:.. Fose preonolifico, anoJFrico,ir.tetpretoci6n
deresutrodos.
Evaluac'611 de lo iunc16n rlroldeo en pedlouto, Apl1cad6rt dt tos estudio~ get'l~tlcos en enfermedade:. oncoJ6gicas. Morcod<Jres tumoroles. Actuoli:ao·on. tnfecc;6n por el virus del Popilorno Humano. Acreditación de klborouxlos. Rol dt'I bloquftnico en el ótoo salud. Actualidad de lo prof ésKJn bloqufmico ~ t.a1inooméri<;(J.. Envejecimienrodel siseeroo PINE.
¿Nos pueden adelantar oigo sobre los disertantes queporticiporánl PartkiparQn, disertantes bioquímicos y médkcs, locales y nedooeles, ahamente calificados e Idóneos
et'l cada uno de los c~mas a desarrollar.
www.expobioqrosario2014.com.ar
7mo
7° EXPO CONGRESO BIOQUÍMICO
Expo Congreso kioqulmlco Rosar o 1
S, 6 y 7 de JUNIO ROSARIO l 2014
20 4
~ AUTORIDADES DEL CONGRESO
Mesas Redondas Interactivas 1 Presentación de Trabajos Gentíflcos
Preiildente
INSCRIPCIÓN
Laura Foma~lero
Ptttldente Honorario
Hasta el
Emm.aSutl<h
l0/04/14
Ptffldente del ColegHll
Cost~ preferenciales
de 8loquímke)J P;)!ti.r;la faucttta Tiasotero
Federko(onueras Se<retaría de Prensa y Difusión
Ve16nka (i..ila•do Sonia Helm9n
Secretada Clendflc.a LidiaJ\~nnlno
INSCRIPCIÓN ON·LINE COSTOSDE INSCRIPCIÓN
Hasi. ell0/04
A partir del01/0S
$500 $400
$650 $550
$250 $200
$250 $100
Congreso Completo ~.studlantes
Se<retarfa de Congreso
Satldl'3 At~a1et Sa1ldr3 Suátet
Comlt4Cítntffko
Enzo Pe:ra11a EmmaSull<h
COMERCIAUZACION, DIFUSIÓN y LOGISTICA
Margafi~a 8f3.l,)ós
Mlgu<'l l'aboo:la Serglo Ghe-1 sevlch
Publicidad & Servicios Tol: (0341) 4213534
Comi:sión Científica
parsa@parsa.com.ar
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las presentacionescientifi<clsserán en la modalidad de póster. No es ne<fsario que estén rebdooados <on los temas del congreso, llabiendo absoluta libertad para la presentación de uabajos:relacionados con todo el queha<tr bioquímico. Al menos uno de los.autoresdel trabajodebErá estar inscripto, y deberá ereíar el comprobantede pago dela lnscripóÓnjunto con su trabajopara que este sea derivadoal procesode evaluación. lada Inscripto podrá presentar como máXimo dos(2) traba;os tientfficos con su inscripción y podrá
participar como autor en otros trabajosi&riptos por otros profesionales. los trabajos se recibtran de forma ele<trdnka por medio de la \Veb.: www.expobioqrosario2014.com.ar la fecha límite para la recepción de los trabajo será: 31 de Mano 2014 MEDIDAS OH POS!ER Y COLOCACIÓN
1. Medidas del póster:aceptadas 70 anchox 90 em alto
l. a tiempo asignado para la discusión es de 10 minutos por póstet. Durante el m\smo, el autordebefa exponer brevemente su trabajo ante un tribu MI examinador designadoa tal efectoy responder a las preguntas que pudieran realizarle. Se entregará un único certificado por el trabajo presentedo, No se
entregarán copias del mismo en ninguna circun:st.ancia. H.abrá trabajosa premio,bases ycondidonesenla pag. Web.
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NOTICIAS
DE ACTUALIDAD
26 NOV 13
1
El antecedente fundamental de las nuevas
guías sobre colesterol
Tres motivos para abandonar al LDL como ob¡etivo terapéutico Carta abierta al comi'té ATP fundameotBndo la necesidad de que las nuevas recomendaciones abandonen el paradigma del tratamiento según el objetivo de C·LDL. Ores. Haywatd RA, Krumhob HM.
Orrulaton.Ca:rdlcwascularQuahtyOutromes 2012;S:25
Las recomendadones dinka.s ectualiladas. para las pruebas y el uetamtemc del colesterol tATP rv, por tas siglas del inglés) se e-stan preparandoyseránpliblkadaspro-xlmamente" El principal centro de interés de la versen anterior de tas recomendadones,ATP111, fue la estrategia de tratar aSospadentesconel objetivo de $ograr el descenso de las concentraciones del colesterol de lilS llpoproteínaisde baja densidad tC~LDl). tes ATP 111 afirmaban que ..estudios dinlcos recientes muestran r.óhdamente que el tratemiento de descenso d-el C-tOL di;mlnuve el riesgo de enfemieda.d cardiovasc.1Jlar. Por estos motivos, lasATP lllcontinúan considerando tas dfrasdeC·LDl aumentadas como el objetivo principal del tratamiento" Este razonamiento, sin embargo, recomienda un enfoque que no fue probado en ningún e:stlidiodinko Las lnvesttpdortes indKan que es necesariodemostrar beneficios an-
tes de recomendar una intervención médica. Es por eUoque leseurores de este trabajo diñgen una carta abierta al comité de lasATP fundamentando la necesidad de que las nueVas recomendaciones abar.donen el paradigma del tratamiento-según el objetivo de lograr los valer es deseados de- C ·LDL
l. Noftll.tebase oentltic.aque respalde el tratamJento seg-Un objerivos de descenso del C·lDL En pnmer lugar, no hav estudios aleatonos controlados que hayan mostrado el bene6do de tratilr a Jos pacientes sobre la base del descenso delC-L DL En algunot de estos estudios, se mostró la reducción del riesgo cardiavascul¡¡r con los blrmac.os (ettatinas), en otros no se halló esta observación (clotibrato V tcrcetrapib) Otros hlpollpemiantes como ezeñmlbe alln no han sido probados en este aspecto. Los estudios no demuestran que todos los hlpolipemlantes reducen
el rie-sgodeepisodioscardlovasculares (ECV). En tealidad1 casi todos los estudios que muestran dicho beneficio se hmiuiron a las esraenas, que poseen otros efectos plelotropkos. tas dosis euandar de las estetínes de primera ge-neradOn, como la Sinwastatina, ietltJ· cenen fcema notabk- lo.s ECV y la mortalidad. pero no se demo.;tró que esto se deba ;i la disminución de los valores del C·LDL o del pYnto de corte para inida..- el tratamiento. Las estaenas de gran potencia, cerno lil atorvastarinil, disminuven los epis.odios no mortales en otro 15·2°"- Es decir que la eviderxre Indica que eJ empleo de estadnas, v no ettratamiento segUnel cbjetive de lograr los valo1es deseados de C-LDL puede reducir el 1fesgo A.un que los me-can ismos del 'E' fectc favorable de las estatinas soo discutibles, no esnecesaric tmpugn;ar la hipótesis del colesterol para re conocer que los diferentes. fármacos h!poltpeml.an~.s pueden tener efectos perjud1dales que anulan
•¡acaban de ser pubhcadas, este arOculo es uno de sus pnnc1pales entecedernes).
NOTICIAS
DE ACTUALIDAD
sus posibles Ventajas. Asimismo,
es posible que. un parámetro indi-
......... ...-
_
_ ......... _ ....... ....... -. ·....
.. ECY
..,,.,;.
recto, como el C·lDl,. aparent!' ser 1""'<11 Ckl111flte&-. llOt.5.aot. una soJa entidad, aunque existan 1,C':. c cüt ~ 93 1 e en ~ooo em portantes subcomponentes {co'25 • ;: 'i". H: en •ooo •00 C'Dl ~ 1.:.5 1 mo ta heterogeneidad en el t:amaC->.OL ~ 19'.: 12 en •<)CQ • 30'".>. ño de las partkulas) o bneracclcnes-icomoel Índice colesteroltotal tabla. !of ll\JA101Q CN• tnfoaf i.oorv á>11MoW1lOll a. COl'1• de toe., no .:l•nQt!Q~aaamentt Q\it /lipo-proteinas de alta densidad POMWS $8DG"Mlioarirla1r1.ttr.1om-ll:IOG 11$Um.. tau11ro.11n.to• EC-ll,co11 [HDl]).POfelJo,nopodemoss:upo- c...!Dl•.SO'(~Ctuafa •S. ner que el descenso del C·lOl por cualquier medio mefotata la evolución de los paoemes, Hav otros motrvos contrarios a tomar las c.oncentraciones del C-LDL .... 5 ... dU•fltt5Mh"'11• como base de las decisiones teraCl.DL= 19!) ~~1000 pécnces. Se debe reconocer que -«--en JOOO Z) c.t.DL-= 1"5 sóSo hay des factore-s que dererrru)1 C-t.Dl'"" 190 nen el beoeñclc de un tratamie~ ro: n.bi.1~coennosl.1~0.t*to•tCV:C.H'Dl.•25.,p~Cl'NCUlrf11,.S;111U1U01& (1) los riesgos de morbimortali- as btlHlili,_J dad si nose efectúa ese uat;¡¡
.,
_..
-...,.
miento. (2) el grado en que el trat.lmieoto
reduce o aumenta estos rl~ gos. las concentraciones de C-LDL no son úaíes en ntnguno de estos aspectos. to conce:ntradón de-C·lOl contribuye poco a estimar el ríesgo cardKtva5cular ¡;lobal V espedalmente en relación con et celesterol no HOl o el índice colesterol 1otal/HOL. Más aún, estudios di.ni~ cos demuestr.m que los efectos relativos del tratamiento con estati~ nas no se reteocnan con el C-LDl del pad ente previo al tratamiento. Por todo esto, hav sólida evidencia denrifica de que el C-LDl no es un factor muv Ua) para determinar qwél'I esta en riesgo de enfermedad cardiovascular o cuánto podr.i una esta tina reducir ese riesgo (Ta~ bla).
_........... _--.. .. --.. "'*"-•
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.
,~,,,.,...
Las. decisiones. te-capéuticas exigen un enfoque diferente. El ccmpcneme esencial no es. la evidencia denrifica sobre la paitogénesis de Ja enfermedad o los mecanismos terapéunccs, sino que son jos mejores factores pronósticos emplricos del nesgo del pilOeote·yl.osfactores que disminuyen et riesgo, los dos elementos que contribuyen a deterrmner tes riesgos v los beneficios de un tratamlenw en cada paciente. Como se ha demostrado de menera conclu~te, no Importa que el C-LOt sea el UnJco mecanismo biológico que interviene en los beneffclosterapéuticos de las estatínes. Lo cuelnterese es que eí C-tOlno contribuye apreciablemente a pro· ncsñcar el rle5go cardlovascular del pademe o la reduc.ción del tresgo relativo por una esutina y por lo tanto no es una bueoe premisa
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••
sobre la cual basar las: recomendadones terepeeeces. Mas alla de las estarínas, nos debemos preccupar ramblén sobre el posible efecto p.erjudicial de tos tratamíenrcs y no sólo s.obce ~ e6caoa de éstos.
2. la s:eguñdad de tratar secún el objetivo de reducir el C-LOL nuncas.edemoruO las recomendaciones basada5 sobre el objetivo de tratar el C-LDt segUn valeres deseeccs se suelen empleat para promover indirectamente tratem ie-ntos cuya seguridad no se ha demostrado. El enfoque- del tratamiento según objetivo-s puede llevar a eeccmeodadonesde tratar a pacientes: con bafo oes.go de episodios cardícvasculares. Si hav un bene-ticio pera estos pacientes, es probable
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DE ACTUALIDAD
que se demuestre sólo desput?s de mentado en general nenen alto décadas de tratamiento. En este nesgo cerdtcvesculerdurante toda comextc, aun los nesgcs lews pue- su vida; esto también es cierto paden sobrepasar los benefidos. ra aquélbs con C-LOL bejc BeccAunque las estarinas tienen consi- mendadones publlcadas recientederables efectossecundanos y hay mente promueven ta pesqutsa de Interacciones medicamentosas los valores attos de C-LOL para toque pueden ser graves. se mostró dos los niños v e-1 postble empleo que pueden ser una clase de rnedi- de estatin as a temprana edad. camen101 relativilmente seguros Sólo estaría jurtif:ic.ado recomendurante un tratamiento de S-7 dar este riesgo potendal para los años. la seguridad i1 mas. largopla- pacientes ~ se demostrara que el to aUn se desconoce y para otros hl· tratamiento precoz tiene un benepohpemiantes los datos sobre su fklo considerable ma.s a:lla del loseguridad son escescs. grado ill retrasar el tratamiento Algunos jusbfic;an tr•nar el C-LOL hasta que el riesgo cardlovascul.ar en pacientes con bajo riesgo car· global a S-10 años sea por lo mediovasculara 10 años. Señalan que nos moderadamenteatto. Sin embargo,este efecto favorable aunque pudiera no haber un beneficio apr-edable durante eses 10 del tratamJento preau- aUn no ha años. las personas con C-lDL au- sido de-mostrado.
Ademas, klsobjEtiws de descenso del C·LDL con frecuencia se usan para promover el empleo de nuevos eratamtenrcs hipollpe:m1antt>$. a menudo combinados con una es-
tatme. Estos tratam.entos suelen ser má.s caros que el uaumiento con estatinas yno hay evidencia de que dtsminupn los. ECV.así como tampoco datos suficientes de seguridad. tasug.erenoade que estudios aleatorizados controlados mostraroo que estos tratamientos son seguros v de que hasta ahora sólo no se mostto que redutain considerablemente los ECV olvida ta srmeute del podec estadlstico. Si la evidt>nda dt> estos enud~s es insuñdente para demo5Uar-la disminución considerablede la morbimor•
La importanóa de un buen control metabólico
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talidad, tampocohavsuficlenteevt- ATP 111 se ba.s.ós.obre extrapolaciones de la evfdenda de estudios miento pequdica seriamente a los aleatornadosconuolados, un mopacientes, incluyend.o el aumento delo que. no habla sldoprobatlo di· consicterable de la morb1mortali· receemeere. Recientemente, evaluaaones Íordad. Ademas. argumentar qee la evidencia de:I descenso s{gnificat:I· male..sdel modelo de.l descenso del vodel tüt.deberta ser motivo sufi- C-lDl hallaron que es defiaente, ciente para pecmcver el empleo aún con suposiciones que favorede unhipollpemiante Ignora ejemcen el enfoque.como que el C-LDL plos recientes de los pehgros de sea el único mecanismo de trata· confiar en los parametros indirec- rmeenc con estatinas v que se de res termine de manera fiable (que no es asien laactuaUdad). En años recientes, esttJdlos afeattr Esta investigadOn demomó qve rizados controlados demostraron que el tretamíento intensivo para las reccmendecscnes basadas selogra.r meras tenstonales rece- bre el C-LOLaconsejan el subtratamendadas puede producir cons.miento (a1 no recomendar trata· derables perjuicios a los peclentes, miento con matinas adecuado en pacientes con alto rle$go catdloque esfurrarse para lograr metas glucimic-as. recomendadas puede va:scular y tDl bajoj o el scbretraaumentar la mortalidad y que el tamelnto tal recomendar el tratatorcetraplb y la terapia de reeem- miento con estatmas en pacientes plazo hormonal pueden "'mejorar con bajo riesgo c.ardiova.scular y los lípidos"y aJ mismo tiempo au- lOlalto). En cambio, con el modelo de un enmentar el riesgo. los efectos, tanto positivos como foque terapeutko perscneüzedc. negatwos, de la.s nueves danos de en el que la 11uens.idad del tratamedicamentos deben ser evahiil- miento con esta tinas se base sobre dos ad.ecua da mente antes de acon- et riesgo cardlcvascular a S-10 sejaríos en las reccmendeclcees, años de una petsona, tndepenSu efecto sobre las concentracio- dtentemente de la cifra de LDL. se nes de C-LDLno es suficiente justi- estimo que se salvan anuafmenl'e ficaaon para una recomendación, alrededor de 100000 mas años pero el hincapié en el objetivo del ajustados para la calidad efe vid~ descenso del mlsmo según valores cuando hay menos personas ccneldeseados puede tender a fomen- tasdosisde estannesque con el en· car su emplee. foque de trat¡¡miento según obje-nvosde descenso del C-LDL dencla para daerminar si e'! trata-
No fue posible demostrar una st-
"3. El tratamlemc penona.Uradoes un enfoque mas sencillo, seguro, eti.cat y más ba-.s.ado ee la eviden·
c1.
Como se mencionó antes, a obje. tivo de descenso del C-LOL de~
tuadónen laque eltratam!e.nto segU.n objetivos de valeres ceseedos se pudiera aproximar ala eficacia o la eñcie.nc1a de un tratamiento más personalizado, aún con el empleo de suposiciones que favcrer-
can los objetivos de descenso del C-tOL Cuando se pidló a 10 espedalistas 1nte.maciorialesen lipidos, la mayoría de los cuales habian abogado por un enfoque basado sobre el C·tDL. que proporcionaran argumentosdentifkos_para demostrar que este enfoque era tan bueno como el ueramlento perscpalirado, ninguno lo pudo hacer Esto no fue sorprendente, va que la evidencia de esrudsos aleatOflmdos ccrureladcs sugiere clar.imente que el LDL no contribuye a identilic.ar a los paóentM con más probabilídad-es de beneñciarse con una esta tina. En conclusión, a pesar de los muchos aspectos atractivos del paradigma de tJatamiento segUn obje-eívcs para lograrvaJores-deseados. la recomendación no se basó .scbre la evidencia dlníca más robusta. WATPIV brindan la oportunidad de alinear las recomendeocees con evidencia dlnlca robusta sobre el tiesgo de los pacle.ntesv la redocdon del nesgo con h1poflpemlantes. Este cambio p.uede aseg_urar la redocc~on de'! subtratamientoy el sobre tratamiento V promover el tratamientn apropiado con estatinas. Para lnte-Nendones con menos evidencia, se debe poner en daro t. incertidumbre.del~ near cómo tomar decisiones dado que no e)(lste evidenca suficiente y reslmr la tentación de efec:War recomendedcees firmes que no estén avaladaspor la evi denda.
Traducdony comentarle objetivo
Or. Rkardo FerreJra
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04NOV13 I Estudio metaepidemiológico
Comparación entre la eficacia del ejercicio y de los medicamentos con respecto a la mortalidad Estudio me'taepidemlológlco para detenninar la eficacia comparativa del ejercicio versus Josmeatcemeoto« sobre la morla/jdad. FUENTE: INTRAMED
lnt1odu<.ción Esta comprobado que- la actividad ñstc.a es beneficiosa para la salud Estudios demográficos mostraron que las personas que hacen ejerd· cio tienen me-Jorcalidad de vida y
mejor estado de salud que aquetlasque son seceerarlas,
Estudios aleatonzados controla· dos mostraron efectos favorables también en la artritis, El dncer, la diabetes, las enfermedades car· dtacas v respiratorias, entre otras -enferm-edades rrénkas, Estudios de observación a gran escala determinaron as.Jmis.mo una
asoclacion evidente entre el ejerddo y la mortalidad por todas las ca.usas. Dada f.a evldenc.,1 sbrumedora que avala los beneficios del ejercicio para la salud, el estudio Global Burdeo oí Oisease da-slfico reden· rememe a la lnactrlldad fis:lca cemoa q1Jintacecsa de c.argade enfennedad en Europa occidental y unodeJosprindpalesfactoresmed1ñcablet, junto con el tabaquis~ mo. Stn embargo, las mediciones de la actividad Fisica en la población son desalentadoras. En el Reino Unido (RU), solo el 14% de los adultos
practican ejercicio regularmente, pero el empleo de medicamentos cootinúa en ascenso. L.a~stabri.a es elmechcamemo mils recetado en el RU. Estudios ejearcruedcs, controlados~muestran sus beneficios pa;ra la prevención-secundaria de la enfermedad ca rdiovuc ular.En ca mblo. los estudios acerca de los benehdos de.l ejerdcío sobre l.a mortalidad, son principalmente de observación. Tampoco hwv datos comparaovos entre los efectos del ejercicio físico vtos medicamentospara reducir el nesgo de mottahdad por todas~ causas.
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Se realizo una bós-queda ee Med~ ne de metanálisisdeestud1os aleatoritados cont.rolados que evaluaran ta ehceoe sobre la mortalidad de intervenciones basadas .wbre eJejerddo Oespues, par.a todas las enfermedades con evidencia de la eficacia
del estudioen tas diferentesmoda· hdades terapéuticastv co ntrofes). Encada diagrama de red, el tamaño de los nodos ful! proporcional al númerode participantes que reabieron uo.a deterrrunada intervención (o conuol). Se uea.ron dos grupos de dia¡ramas de red. En el pñmer<1 se comparo el ejeroco con tod;u fas ciases identificadas de fármacos. En el >egundo se junt'aron todas las Intervenocnes farmacoJógicas en un grupo paramostrer el tamaño relativo de la población de pacientesinduida en Jos M· tudlos de ejercido versus m.edlcamentes.
del e.jerddo sobre la mortalidad, Kientihcaron metan.ali.sis que evaluaron el lmpaicto de Intervencio-
fttiuJtados
la siguiente es una l't"'Yislón ex-
haustiva de los metanilis3 publicadosde estudios atea tonzad-os sobre Intervenciones con ejercido y
con mecscemeetos.
Mótodos
nes farmacológjcas específlcas-so-bre la r:noftahdad. Poc uJtimo,se empleó otra estrategia de bllsqu.edai en Medllne para Identrñcar estudios cemparanvcs dlrect~ aleetcneadcs de íntervenciones basadas sobre el ejercicio o sobre medkamentos (y -sus
metaniilis.is} para todas las enfermedades con evidencia de la eficacia del ejercicio sobre la mortal¡..
dad. El objetivo de esta büsqueda fu~ encentrar ouo.s estudios redente:sde ejet ciclo vs conttol no incluidos en Josmetao.iilisisincluidos en lasprfmera.s búsqu.edas.
EllO/uotl6n dt! lo gtomettfo dt!
loevld~nda
tos autores desarrollaron di.agra~ mas de red para v1suafi1ar la geometría de la evidencia disponible; es declr, la Ireceencta de tas comparaciones entre W lntervencicnes basadas sobre el ejercido y bs fannacológic..a.s,a fin de mostrarla disttibudón de los partilCipantes
De los 225 títulos v resúmenes de metanáUsi:s sobre el ejercido ha·
Hados, se lncluyer0-n cuatro meta· nálisis de intervenciones bitSadas sobre el eterciclo que informaban sobre los resultados de mcrtelldad. Uno evaluó la eficaciade lasinte rvendo nes basadas sobre el ejerddo para la prevencion secundaña de la enfe.rmedad coronaria. el segundo para el accideote cerebrovascular (ACV), el tercero para la insuficiencia cardiaca v el Ultimo piara la pcedíabetes. Además se identificaron 12 metanállsls de interVenciones farmacológicas (entre S34 títulos v resúmenes]. que se consideraron ceme opciones farmacoióglcas.pertinentes para cada una de Jos cuatro enbdades en tas que kabla datos ecerce de intervenciones ba~adas sobre ef ejercoceseatínes, 8. bloque.antes, lnhlbldcres de la enzima convertí~ dora de ang.otensina(IECA) y antlplaquetarios para la pre-
vención sec\.lndaria de la en fer~ medadcorona-ña; anticoogulantes v ant1plaqueta:rfosparael ACV: IECA, diuréticos, fl bloqueantesy bloqueantes delos recepto res de a ngloteru:lna pa,.. la insuficiencia cardiaca; cnhibidorn de la a glucosKI~,. tiazolidlned(onas, blguanidas, IECA y gbnldas para la prediaberes,
Esro.s pubUcocion~s .son de 1999 201.3.
En la mavorfa de estos meatnalfsh, salvo dos, ias Intervenciones fuerOfl controladas con placebo En total, la búsqueda origi.nal identificó 16 metanáltsis (cuatro sobre el ejerckio y U sobre fármacos), que. incluyeron 54 estudios sobre et ejeJciclo y 148 sobre firmacos.. La última büsqueda en Medllne, que. ptodujo 2964 resúmenes v Duitcs.no identificó ningUn otro estudio d1rectosobn> mtervenoones
basadas en el ejercido o en med\. cementes que evaluaran la mortalidad para enfermedad coronaria. ACV, Insuficiencia cardfaca 'V prediabetes.
Coroc.terísticosde las lnterwncio nes bosodossobre ele~rdcio las carecterisríces de las- lnteJWllclones basadas sobte el ejerciciofi. sico variaron en modaJM:tad, fre-c:uencia, Intensidad y duraciOn seg;On los lugares. la rehabilitación cardiaca con ejer.dcio fue parte de la ateoción de los pacientes con enfermedad coronaria. Los pacientes con ACV recibieron una combillaocion de ejercicioscardloresplratorios v de fortificación
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muscutar.Las lntervendonEspara peclentescon insuficienciaGrdia~ ca crónica 1nduyeron el entrenamiento eeróbsco ven resistencia.
ta
actividad ñ~ica fue un ccmpc-
nentedelas 1.ntervencione..sdemodificación de 1 os habltos de Vid.a para prevenir la diabetes entre per-sonascon intoJeranciaa la glucosa e hipergtucemla en ayuna~ es decir,ptedtabetes.
ComparobHidodde len corocteris tkos de los estudios
dóndepoctentes
r de la pobla.
la heterogeneJdad conceptual err rre los esrodlcs sobre-ejercicio
v se-
bre medicamentos fue mfnl~ entre los pacientes con-enfermedad coronaria, insuficiencia cardiaca V
prediabetes. Sin embargo, fa gravedad de fa enfermedad al inicio
del estucho fue- consu:lerablemente dlfefente en los estudkts de pacientes con ACV. Mientras que los que parbc1paron en estudios sobre rarmacm estabandentro de las u-essemanasdel 1ruoodel ACV, la mayo ria delos padentesque p.a rticiparoo en los estuchos stlbre el ejercido fueren ambulatonosy estaban dentro de tes lSOdlas posterioresal ACV. En la.scuatroenfermedades,las caracte.rfsticas.del estudio variaron en lo que respecta a los criterios de eligibiHdad, la duración del seguimiento V el protocoloa ego para los partídpantesy los Investigadores.
Geom~trlode lo evídendodlspo niblt En las cuatro enfermedades, relativamentepocos participantesfueron ateatorizadosa lntervencscnes basadaS-sobfe el eierocio en retedóncon Ja evtdend• disponlbk> peratcsmedicernentcs,
Treintay cuatro estudios fueron sobreel ejercido en la prevención secundaria de la enfermedad ceronana, pero 43 fu~on sobre esranpas, SO sobre B bloqueantes,1Ssobre IECA y 27 sobre antiplaqueta·
ríes,
NI ngUn estudio directocomparoal¡:una de las intervenciones basadas. sobre el ejercicio o sobre los farmacos en los metanállsk idennficados. lo que-produjo una red de evidenciasen forma de estreñe para b prevendon secundaria de la
ALERE determine
PORQUE EL DIAGNÓSTICO RÁPIDO JUEGA UN ROL FUNDAMENTAL ... Rápido, resuUados. en minUlcs./' Simple procedimiento, mínimo •ntrenam!el'lto ~ Resultados claros y confiables..' Aexible: permito el uso ele $UOl'O. pl.Mma o Wf9rt •"ttr& / Almacenamientoa temperatura ambtente.~
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enfermedad coronaria. También fueron pocos los estudio$ sobre e1erc1c10 en tefadón a losestudiossobre medicamentos en pacientes con ACV, insuficiendacardiaca y pc-edi.abetes.. Cuando se juntaron todos los estu-. dios, S68S perncpantesccneofermedad coronaria fueron atearcnzedcs a in1ervenciones con ejercido, 85421 ill control y 81655 a irr tervenocnes fa rmacologicas. Igualmente mucho menos paródpemes fueron aleatorizados a lntervenciones basadas sobre- la iKti •
vidad tisi:ca en los enud~s de~ cientes con ACV, lnsufidenda cardfaca v ptediabetes,
Eficado compatotivo del ~~rcicio
y/osfármacos
En la enfermedadcoron<lriafa pro-
babilidad de mortalidad dismlnu· yo con el empleo de estatmes Iccdente de: probabilidades o,s·2. ln-
t.ervaki de confianza del 95'6 0,75 - 0,,_90), B bloqueantes (O.SS. 0,78 0,9l), IECA (0,83, 0,72 - 0,96) y annptaauerartos (0,83, 0,74 -
0,93) en relac1on con el control, mientras que las lntervendone$ basadas sobre el ejercicio tuvieron valores estimados smul.ares,pero Intervalos de confianza mas ampliosque se e-Jrtend(ande ambos bdosde 1.00. En la compara dón directl en kn meta-.nálisis no h.ubo diferencias esadi:stic.amente detectables.entJe ninguna de las intetvemlones basadas sobre el ej-erddo y los medieMM~ tos en lo refererae a la mortalidad A dlferenda de las interwnaones fannacológica.s, eJejerdtjo fue signirkativamentemás eficaz que el controlpara dls:mlnulr la- probabili-
da-d de mortalidad (0,09, 0,01 305 estudios aíeatcrteadcs controO, 71) entretos;pacientesconACV. lados con 339274 pemcfpames En bs ecmpareocnes directas en destaca la cas.1 euserxta de datos los metanaüsls, el ejercicio fue sobre la eficacia comparativa del més efica-1 que los.anticoagulantes ejercido y los medicamentos soy los annplaquetat10$, no obstante breta mortalidad con considerable Incertidumbre La evidencia ensteme acerca de debido a la pequeña canbdad de los benefiaos sobre ta mortalidad epls.odios en los estudios sobre el de ta actividad Hsice se limita a la ejercido. los antxoaguJantes fue-- prevend6n secundaria de la en fer· ron mínimamente peores que los medad coronaria, la rehabilitación anriptaq\)f!"tanos tras el ACV,el tratamle.nto de la tnEnla insuficle.nc¡acardlaca,se pro- sufidencla cardíaca v la prevendujeron menos muertes con los dónde La diabetes. No es sorprendiuré-ticos(0,19, 0,03- 0,66}y los & dente que la cantidad de datos bloqueantes(O,71, O, 61- 0,80) que sceeca de los benebccs del ejer~ con el control los cüurincos fue- do sobtela: monalidad sea muv irr ron mas eficaces que el ejercicio ferior que la de las lntervenccnes (0,24,0,04 -0,85), tos IECA (0,21, farmacológicas O,OJ- O, 76), los fi bloqueantes Tampoco hay c.omparadones en (0,27, 0,04 - 0,93) v los bloquean· ueeí ejercido y los fármacos:rara> tes de los receptores de angjote.n· veces los estudios que eva!Uan fa slna ~0,21~0,03 · 0,73). los IECA se eficacia de la farmacoterapia lllasociaron con rn.is muertes QUe cluyen la actividad fi'.slc.a como Jos.8 bJoqueantes. comparador. A pesar de ta ccnssNi el ej-erdclo ni los farmacos fue- derable asimetria en ta cantidad ron claramente eficaces. para dis- de datos. el análisis sugiere que El m111u1r ta probabilidad de mortali- ejemcro tuvo eficacia sirnilar a íos dad en la predlabetes. farmaooscon dos euepclones. En análisis seC\lndarios que ccmpaEn el aso de la rehabilitación del raron el e,ercKIO con '°5 fermaccs ACV, el e;eroc10parece haber sido en conjuntono hubo diferencles de- mas eficaz que los medicamentos. finitivas entre los fármacos y el ejer- En la 1nsuRciencia cardiaca, los diuocie en la enfermedad coronar1a, rebcos tueron wpeocres, a todos Ja 1nwfidencia cardíaca y la predia· les factores de comparación, inbe-tes. Aunque el ejercicio fue mas duidoel ejerckro. eficaz que~ farmacospara áismiCuan-do se consideran las 1nmr· nulr la ptobabilldad de mortalidad vendorws farmacológicas de maentre Jos pacientes con ACV, no se nera conjunta en los a.nálist.s de puede estimar exactamente-el efec · sensibilidad, el ejercicio v los meclto del tratamiento debtdo al escaso eamerucs mostraron bene6do-. s~ mllare; en cuanto a la monalidad numero de eplSOdios..
OiscuSJon y conclusiones Este eswelc metaepidemioló-glco de 16 metanáksis, que induyeron
en tedas las enfermecedes excepto la rehabilitación del ACV, donde el ejercidos.e escclcmés ccn la dlsmintJdón de la probabilidad de
mortalidadque los fármacos.
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Gt>0mrtrio dt Jo ~idtndo t!'Jds
tentt los estudios que evaluaron los resultados sobre la mortalidad fueron considerablemente menos que los que evaluaron medicamentos(S7 de 305 estudi~) V tu-. vieron menos partictpantes (147J6de 339274partic•pantes.) Estos datos ponen de manifiesto el panorama cambiante de la investigadon~ medicina, que parece favcrecer cada vez mas &as inrervencícnes farmacológicas sebre las estrategias para mod•6car
1 os hábitos de vida. El con }unto actual de datos de la literatura medica en su mayor parte: Umitiil a los médicos a opctcoes te-
rapéveíces con fMmacos. Este punto ciego en la evidencia cientifica
leseercl de los EEUU aconsejaron emplear estatinas sólo desputi de agotar las mreevencecnes para la modificación Imenslva de los hab.sólo una mejoría modesta, pero et tos de vida a fin de prevenir la eneremoc podría brindar ventajas fermedad coronaria en persona> más sostenibles para la salud. tas con hjperectesterctemla, versiolnvestigadones médicas actuales nes ulteriores bajaron progresivadebido a su naturaleza sesgada qui- mente el umbral para E"I tratamíeruo meñcemeeacso y .ampliaris no detecten el trat:amiento més eficez cuando dicho trata- ron considerablementetanto el alrmeenc no es en farmecc. canee como la lntenStdad de este A medida que la d1sparidad entre trauimlento. los datos acerca del tratamiento basado sobre el e1erdcio y sobre Jos Iarmacos aumento. las rece- Consecuencias deestl! estudio po mendeoenes clínicas sigu~n la ro lapráctJco medico mlsma t:e-ndencia Por eje-mplo, Los datos de estorev~ion su_gieren iltlnque verscnes anteriores de las que el elerctoc y losfárTnacos puerecomendaclenes del programa den a menedo brindat beneñdcs nacional de educación sobre el co- similares sobre la mortalidad~ EJ disponible es causa de que med'i-
cosv paciente!. no ccnoecen las orcunstill'lcllilS dln1c;u en que los medicamentos podrlan proporcionar
LA POSIBILIDAD DE DETECTAR DQOGAS DE ABUSO DE MANERA RAPIDA Y CONFIABLE Mé1odo inmunoaomato¡¡nlfico./ Control interno lnrorporado./ Tests Individuales./
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ejerckio por lo tanto deberla ser consicterado como una alternativa viable al tratamiento medic.amento.soojumocon El. En realidad.. cada vez mas médKos 1ndKan ererccrc como estrategia
preventivapara disminuir~ morbimortalidad. Según los C.enlros para la prevención y el control de enfermedades tCOC) de los f EUU, lo indKan alrededor de un tercio de Josmedicos. de atenc1on priman .. Sin embargo, hay muchas du-. das sobre Ja eficacia de las lnrervencicnesenatendónprimaria para •U mentar la act:ivldatl fisica. Entre las cuatro entidades consideradas en este trabajo, las lmerveocicnes basadas sobre el ejerado variaron en su tipo, lntem.idad v dwació-n, lo que destaca la necesidad de adaptar el progri11m• de
ejercidos a las circunstancias de cada paciente. los e.stud10"Sindwdos en losmetan.all.s.1.s no tnf armaron acerca de epi-
sodios adve1sos asociados con el ejemoc, a~ como tampoco lo hec J;a re.visionCochrane sobre la rehabilisaci6n con ejercicio de pacientes con tn.sufíciellcta cardiaca Asimismo, los autores de la revisión Cochrane sobre el entrenamiento en e¡er<ioo para superviviemes de ACV llegaron a la conclusión de que la paradpadónen programas de entrenamientoen ejerciciosparece ser segura
-zadossobre la eficacia comparativa de las intervenciones basadas. sobre el eje tocio y sobre Jos med1eamerucs .Por ejemplo. se podría exigir a los patrocinadores farmaceueccsderwescs medicamentos queinduy¡,n las lntervendoM..Sba· sadas sobre el ejercido como una rama activa comparativa en los estudiossobre medicamentos. En los cases en que las opciones tarmaco lógicas brinden sólo be neficios modestos. los p.adentes merecen saber el impacto relativo que la actividad ffsica puede tener sobre su enfermedad.
lndkoclonesafuturo A partir de esta revisión me-ta epi-
Resumen y comentarlo objetivo· Dr. Ricardo ferreira
demiológica se destaca la necesidad de efectuar estudios ateetcd-
J
www.~lere.t:KJm.Dr AletoSA i M llwjo.*11)18.Ct421'CJN1
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HUMOR
HAY QUE PROHIBIR El MONÓXIOO OE DIHIDRÓGENOI
El Asesino Invisible El Monóxldo de Olhldrógeno o MOH, tambien conocido como acido hldroxilico, es.el agente quimíco mas
¿Cuites son los efectos medioambienales del MDH?
peligroso al que usted podría estar upueno. El MOH
El MDH es el prlndpatcomponeotede la lluvia
-es iocoforo, Inodoro, no u ene sabor, y cada año mata a miles de personas en todo el mundo. la mayoria de es tas muertes son cau~daspor la aspiradónólc<idental del MDH, pero lo\ peligros no termtnana.hl;la uposi·
da.
ción proloogada a su forma sólida causa severos da·
a~
Todos.los tsunamis. se producen donde hay grandescanndades de MDH Las part:iculas MOH muy pequeñas en suspeosión en el aíre reducen la visibilidad, e incluso cau-
ee
ñosa lcs telldcs. loss&ntomas de la 1ngestiónd.e MOH pueden incluir la sudoración excesiva y orina, v posi· ble mente una se ns.ación de hinchazón.. nausea, vómi· to.s V desequilibrio etectrcltnco del organismo. Par.l qwenes se han vuelto dependientes. Ja ausencia del
san que aeropuertos, y en ccaslcoes, carreteras,
MOH.si,gnific.auoa muerte segura.
gran cantidad de M OH en estado sólido.
sean 1nu1.1Ji:iables, pues la falta de visibilidad (ven algunos cases. visibilidad nula), hacen peligroso el
maoe,ode vehkubs:. Hay puebkls que han qiJedado ;uslack>s a cau->a de
HUMOR
Cuando las temperaturas son muv bajas, la ropa manchada de MOH líquido supone un grave peligro de congelación. Es necesanc qunarse la ropa manckada vpcnerse ropa libre de MOH. La rotura de los depóskos lndustrr..tes del MOH
suele ser una cetastrcfe que se .salda con dañosa b prop¡edad
e incluso
muertes.
Manipular un aparato eléctrkc con las manos mandu1das de MOH supone un peligJode electrocución.
Ce-ntribuye de mane-raimportantea la erosión del suelo y a la desectiz.acion.. Es ceusarue de conosión y oxi-dadón en muchos metales.Sólo tratamlentos-espedficos pueden impEdtr la degradación de estructuras como puentes. edrfick>s v objetos cotidianos metal leos. Si entra en contacto con sistemas eJec:trónicos peeduce ccrroclrcunos. que se pueden traducir en l)Er~ dJdas muttimlllonarlas e induso en perdld¡¡ de vi~
das humanas. Su !)fe-senda re-duce notablemente a efectividad de fos sistemas mecanlcos, en esped.al los frenos delos automóviles. Se h.a e.RContradoennumero.sasbiopsias de lumores y le.5ione.s, precencerc ses, Está asociado a bwecanes y ddones en el Atlantice y el Pacífico, vañadones térmkas del MOH estan tras el fenomeoO"de El Niño la uposición al MDH ka causado gran numero de muertes en el naufragiode-lTitanic. Much3s regiones o provincias de algunos pa1,s;e-s tienen el transpone mas difio1 y más caro precisa· mente por estar rodeadasde MOOH.
''
La contaminación está alcanzando proporciones de epidemia!
Un eecesc en su uso en ag0culwra puede preveorla pi?rdjda de cosechas enteras.
Es uno de los más Importantes gases de efecto trwernade ro, asociados con et cambio dimánco. Su 1nge:sta excesiva llena ta c<ivtdad digesova. de fermaquetas personas sienten menos necesidad de coo· sumir sustancias beneñclcsespara el organismo, cemopor ejempfoel'Whisky Puede evitar que et o:xfgeno necesario para la respnil· dón llegue a los pulmones, p1odudendo, por tanto, la muene por a.sfutia Un pcccentale importante de muene por asfi1da sedebeal MDH Se han hallado grandes cantidades de monóx.ldo de dihid.rógeno enea.si iodos los arroyos, lagos y reservas hídrka.s de los paises indust:riallzados, pero la pohr dón es global. y el contaminante ha sido hallado en &os hielos de la An t.irtida y en los acuiferos del Amazonas. A pesar de los pellgcos. el MOH se. sigue usar.do con frecuencia:
HUMOR
como un sclveme industrial
v refngerante de mo-
rores, en las centrales nucleares en laprod ucdón poliesti reno. como un retardador del (llego.
en muchas formas de 1nwsttgación sobre ammeles. en La d1strlbud6n de pesticidas. Aün d es~ués de 1 avado, el producto premanee e contamuiadopot es-
E1 gobierno de los EEUU se ha negado a prohtbirsu producaon. distribución y uso de este dañjno prcducto químico debido a "su tmporunoa pani la salud de la economía dela nación.• De hecho, la marlnayotrill
te químlito.
organizaciones. mUitaces están conduoendo expenmentes ceo el MOH y diseñando dbpos.:itivosqueva~
como un aditivo en ciertas "comides chatarra• V otros productosahmentid0$. tas corporaciones atrojan el M DH sobrilnte de sus proceses en rlos, lagos V océanos, V nada se puede hacer para detener esta práctica porqoe 'Sigue siendo legal. El impacto sobre la vlda silvestre es extremo,yno nos podemos dar el lujo de seguir l:gllOrindolo por masoempol
len milesd~millones de dólares pata c.ontrolar su ut5fización durantesituadonesde guerra. Gen tos. de instalaciones mahta;fel. reciben toneladas de este peedueto a trat/6 de una sofisticada red dedistnbudón subterránea Muchas almacenan grandes cantidades
para un uso futuro.
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¿Qué haría Ud. con 2 horas más 5 veces a la semana?
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