Alio 17. Sellemllre de 2014 • N' 64
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sumaria64 EDITORIAl 3
Sangre nuew
COlEGIO
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NIH!'\l'aS autoridades Cometo
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Pago Maulcu!a Hota Baoquim1ca Proyecto de RfCJameoto
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In temo. Cuotas de Dere<ho de
Cole:g¡aclón
NOTAS DE ACTUALIDAD 7
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Enfetme<tad:Espor el virus det
Ebota M Áfrka Oc:ddental. 4etWkudón lnfOtfMCIOO .sobre Fiebre
Chill\lnlU~
CONGRESO 11 1- hpO Congreso Bloqufmko
Rosario 2014
CENA 17 Cena fMlep0 o.a del a1oqc.iím1eo
OENTÍFICA 21 Monltoreo de trs. noew>s itf'iDC.Oilll'UJantes eraíes (NOAC) 23 As.esoramlento üenénce en Oncofagla
21 a28
26 Factores~~oasocl.ldos.a Hipovham.lnM o HlpovQIT\lnos6o como factor
de riesgo
AJUARfS 29
Nactmlentos
29 Canción ln~uif para ¡¡ptl!Ader il
conu1
HUMOR 30
editorial "SANGRE NUEVA''
r. 1121i2000 Roudo T114 (Cl:M11 •1Sl117 / "2A101J
Saflb
ProToMlir"º Dr. Gennllq Petu
Nof!N"~
Voaol TI<W.v &11
Vocal Sup»nte
Dnl. S.rdrWJ.Jvwe:. 1'ñbunal de Etic.. TI1ula:rn °'-EnmP-l!l'lllia
üe .lo5e Berta Ot JIJCll\Jo.e Tn•ngbno TnbuMl-do EtK4 $upln1t•• Dt Hktor C.~·
Ot..l0Go~t1t1 Dr. J1.111n.Joee Roetfvue:.
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Rwvlsotn et. Cuenta: °"- JUMJou Fbfdgum Ot Robeno Jo.e Blllmrena
Comls.iOndo Fcimw:íOn Ptofnbuil C_omRionde C:•rtlflc:.donH 'f ~AIW»doa eom;.Jón de Probl-itiOll
Pw'Offtklf:ull1
Cor!lhión 6o &teMA6ay Oifu•~
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stamos ca mentes, no lo vamos a negar; el Sl?ptl mo E.xpo Congreso 810· qufmico, ceJebrado ene! Hotel Plaza Reale.IS, 6 y 7de Julio superó cualquier ecpectativa que tuvitramos encuaot:o al numero de asistentes; el auditorio estuvo practic:amente colmado en tcdes las conferencm y alin mas: Importante. la abrumadora mayoría de les participantes quedo suma· mente satisfecha con la eJección del temario y el nivel de los deenames, Estoreprase.nta un mouvo de orgullo para el Cotegro en gene:raly para la cemiStón enc.abezada por ta Doctora Laura forna-siero en particular. La cena de dausura, coincidente en esta opon:unidad con la del Oia del Bioqulmico y rea· fizada pOf estas cosas del Mund lal el 7 de Junio, tamb ien con !ó con 13 peeseecla de un numero record de asistentes que festejaron roda (a noche, como pedrá n ver en Jas- fotos del evento, Pero el congreso y íe oena, si bien fueron jornadas absolutamente In-tensas para quLenes.desde el Coleglovel equipo de la Doctora Fornasiero, 'nvirtiercncest un año en su preparadOn~nosonnue:stroünJcomotillO de alegría; es. le nümero de TIEMPO BIOQ.UIMfCO es el p.ri.mero de quienes tiernos sido electos para tnbaja:r en el Colegiodura.nt.e elperiodo 201A- 2017 y sí blen va· rses va estibamos: partidp.ando h¡¡y e.aras nuevas... sangre neeva, En wrios editoria-Jes menda11amos la apatia que represen es una plaga para instituciones como la nuestta.-; hav correspond.ecelebrar, parque con t..saogte nuevill llegan inquietudes nuevas y mirad<tS neevas para los problemas viejos. üespu.ésde tcec., ¿Na es esa la ese nda de nuestra profes.Onl ¿Los nuevos enfc>qees, lo!. nue-vos dewfíos? Un desafio que nos hemo?.propuesto es lleo1ar el colegkl a todos. los bioq~ micos y la herramlent.l, como no puede se! de otro modo, eslntemeL Ccnvwne recceéar que antes-de fiKebook, lnstagram, Twittery YouTube la web era una cosa mane.jada por dentitlcos para oentíficos, por lo que en den o senado nos pertenece mis que a otros y nosobtiga másquea otros. Ya en las das Ultimas ediciones del Congreso re aliamos vía web la Inscripción y el enveo die trabajos ciennflcosy efaho p.asadocomemamoscon el dictado de los cursos en tiempo real, lo que nos pemunó que el profesional que vive a 250 kilómetros de nuestra sede reciba la misma calidad y canbdad de ccrses que quien vive a 250 reeees. Our.tnte el Cong,eso he.mos presentado en publico une pa:g1na completamente renowda, queesperamos convertir en el primern~ de inuuacdón nos.ólo del profesional sino del publKoen general con et Colegio, ya que Hperamossumar. a fa rnfo«na<ión disponible sobll! nuestra lnsntución, la pasi· bilidad de reaf11ar la mayor cantidad de trámites posibles(pedidos de habtl1· taoón de laboratorios, reirupeccióo, cert:rflcados, consultas de estado de cuenta ... t publicar ofen.astaboraies, compr.weata de equipamiento_ en fin. tener eJ Colegio enel laboratorio, en la casa o en el cetular Oej:amospara lo Uttimokl mejor; la gente Joven, la sangre nueva, pOEdeasegurarel futuro de la institución como la ccnccemcsvesc está bien.cero mmblén puede d1nglr:la hada dlrecdo.nes que no conocemos para defender nuestro rol en el equipo de salud, akan1ar todo nuestro potencial en lo-s ámbitos óennfko, camunlt:ano y empresarial, dfg_njficar el tr.1bajo coud tsnc, e· timutar las Interacciones sodaJe¡ entre profesioN.le$... (Y existe mayor samfacdón. pa~ qutenes emmos comprometidos con meiorar ta realidad de los colegas. qUE ver aqoienessegutrán h.adindoklcucndoya no estemos? E!c~cie>lbolW'lloclllooex~IMconnionuoli~--•bloen.no ~n•~WWPtlklt te IJl,(l!Joln~ l•.,!ll!l!Jc101-1espons•biffcte~~ln
Tempo Bioquirnic:o '-
COLEGIO
CONSEJO ASESOR - NUEVAS AUTORIDADES luego de las etecocnes del 12 de- abril del cceetente eñc v dentro del marco del Conse¡o A.se$0r, resultaron electas las NUEVASAlfTORIOAOts: COMISIOH 01.RfOlVA.>
f!;fVISOflfS DE CUENTAS
PftE'SfOfNTE. VICEPRESIDENTE.: SECRETARIO: TESOMEflO~
TITULAFIES:
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PfiOTESORERO. PROSECRfTAfUO: VOCAL SUPlEHTE.!
DRA. PATftlCIA fAUCElTA DR. HORACIO GtA.NNI DRA. UOIA MANHINO DR. FEDE:RICO CONTRERAS ORA NORMA MOGUES DR. GERMAN PEREZ DRA. ULIAHA CACHERO ORA. SAN ORA ALVAREZ
COMISIOH DE ErlCA.: 111\JlARES: DR. ENZO PERAL~ DR JOSE BERTA DRJUAH J0Sf TRAVAGLINO SUPlENTE.5; HECTOR CAMPAHIHI
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SUPlENTES.
DR. JUAN JOSE ROORMiUEZ Dft. ROBE RlO M.LD,l\RENM ORA MA EUGENIA GROSSI DR. RUBEN DE LISIO
Se.ll.ail-confotinltdo ade~;-cuatr.o noevHt:QMiSIOfH?S: CDMISIÓNDffQRMAdóN PflOR51oNAl COMISIÓN Of. ct.RTifl(AOONCS Y f5PlOAl.J. OADE.5 C.oMlSiON DE-PKOBUMÁTICAPfiOflllOHA,l COMISióN DffXTENSlóNY DIFUSIÓN Estan tOdos1twltsdOUJotabori1 en aqoeO#.iue1ff
DR. JOSE MOREHO DI\. JUAN JOS.E RODRlGUEZ
teterese,
LA POSIBILIDAD DE DETECTAR DROGAS DE ABUSO DE MANERA RAPIDA Y CONFIABLE Método/nmunocromatográffco/
Control intomo Jnccrpor4<k>/ Tests/ndlvk:lua/es/ Paneles multldrogas
c11;2. 3. tl"y tOdelemt.'1llCIOl1es1 Pruobas disponibles: Coc,1/r);J, /.t;(¡t(MJ;,)(Jtl.. ~ MIS'""""""' B.lttlJ!lKo\m. MO<lwu ArtÜCIOpnJStt.\)S ff,'OIC.\'OOS,Ü-..as;sFfJlldc/JdirM Op>.JóOOS
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RESOlUCION 03/2014 VllTO Las facuhades confendas. a ese Colt!:llo pcw bi le!'f 3950 en. sus ar. aclifos. 3 v 8 l:nc. al v attícUlo 14 tnc. h 't J de &as. fStatutos 'f con el fin di! m~nteDeractuatindo e.l val-ar rettlbuuw de ~ MR bloqu~
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COH~DERA.NOO Que • W:ltS Nnes. debec tenerse en tut'l'IQ que se tRta M un tritbilJO profesk>niJen el ars dft b .glu~ con la respons.abllodadque.eSlotm-
pll"' LA M-f-SA OlRECTIVA
DEL
LA PROVINCIA DE SANTA FE SfGUNDAci"°'NSCRlPCIOH
de mJ1nl!.d lnequiroc.,. d
noadlft de!p1ofuioiwlque r1d1lid tilopcncion Oerio~r.m,. El PAGO"OSlkAACA[OfTA.DO.
NUEVO HORARIO DE ATENCIÓN DE SECRETARÍA DEL COLEGIO, DE LUNES A VIERNES DE 10 A 19 HORAS
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BIOQUIMICA
COLEGiO DE" "6100.UIMJCOS O:E
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HORA
RESUELVE t Actualizar elv»otdé la Hooi Sloqulmlea EOC:a según el~ 1uleniz: nqut"111a; 2. A p;)tnt del o l de> AgoS>tO de
2014•$843. HJgase~ervpubUque:se.fior.ar10. u de h.illo de"2014.-
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del Centro de Trabajo Bioqulmico Le..& Recuerda: Que UdJs pueden realizar ahora sus comp-as con sus tarjetas de Oébfto o Tarjeta
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los ~MIOS
Tempo Bioquirnico 5
COLEGIO
REGLAMENTO INTERNO
CUOTAS DE DERECHO DE COLEGIACIÓN llllfCMlucdón: el presente tt,gl:¡lmento d.e.nec.omoptopós.1· to espeafk.tr lo refelido a las: cuotas de derecho ele coleglaóón ec1gjb~-i1 los matriculados. s.ej.\).n el .a roculo 26 de l<l ley 3950 v 6 7 i.l'ltlso kJ del emtuto Akil~ este reglamenoo se apl.ltaril desde el 01/()1/2012 a todos IM p1ofes1on.ales btoquimkos matnc:ulados en~ Colegio de B1oqutmlcosdeb Pfo'l'i.nci.a de Santa Fe 2da. c.,. curu;c_r 1pdón.
l. LU ccctes-se deYenga,, poe mes ca~ano, debiendo uncelalll! duninte el ~rt'. ~cuno segUn el .M· cu!entees.quema:
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!'".:t>) K!lr"r A"r!I r"~ J, l'!>::-=i:.:oo 'iol!r.:<M1ll1• l~•l:ft' ~"':tf'l"
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liflllt• ll•u.nc•bdOn
11 i:- "'-r::JU!!"' J l:l~S.-:.-tl!!'O!l!M" 11 '31! Ot:l!'l'I«<!
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2. El mei no se fracdona. correspondil!ndo "" caso de Inscripción. oreinscnpdón al Colegio abon.ar et mes en wrso 3. Para realuar trimltes en eJ cok'glo (pedidosde habilita· ciOn de tabOfatOl'lo. retmpecdón. c-e-rnflcadOJ efe matricula y~ otros eees J asl como para dWruur ce rualqu~ serW.IO ofrecido pOf éste (progra:m;a$ de educad6nconn'nua, a-mficadones, etd e:s. r~ui.S.lta rneludJ· ble no adeudar pMfod~ a ta ultima fedt¡¡ de c.atKela· ci6", ototgi.nckise con10 perktdo dt grada el mes alend.a1lo postenor al la ml~a. Pasado este periodo el
profesionalse conwderafit en lnOf'il y no podta re.alizar trámite$ a menos Que regul.adce su !.ltu.adón.
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focli• efllnlll• - ·l .!l!~~.:.d11~el\O.l'>!I
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E.n case de abonar cuous con pcmer1ot1d'1d a su f«ba 11· mlte de c.aflCt.ladón se aplicara un tmporte en conce~ to de muJta por tn0to5idad equlvafente •la cllferencla eewe el..ialotde la o.;oiayetv;genteaimortW!nto del p.t-
go. S. Los pagos podrán efectuatWM efectivo o valores pro· plQS, PMSO.,.tmetlte, por terceres .a.uiorl1ados_ med•antl!: d~bito autom.inco l!l'I asccadcees o muwales y medl.antf: depóslto o traMferencla b.a Dtarla e.-n cuentas de b !nmtuclón 6. EA cese de pagos a domK1ho, el Colegio pod.r-.i 1mponotr
un acUaona.l demnado a cubnr e:I eesc d~I servido bM· ditdo. 7. Ak>s profesiOrulles que por adeudar doce o Ita$ meses se les nonhque de tal s1tuadón medJan1e .WlSO pOSlal. .además: ee kl previst0 en et UlCtso 4 se h?5 podrá cobrar el franqueo más un ~ldonal por los gestee <ldmlNsua-
nvcs a c.onsld-eíiKlón de la Com.Jslón of.rl'ca\18 8. lM profesklaalesctue- adeuden cuotas podrin esia:blecer plooes di!' pago a soJa firma de base mensual en los qlli: se prorrateará la deuda mas bsadldonalies pnNt.stos en e:! lnc"° ame:r1or y se ecregará •la matnrula e:n cu'so. Estos profes10nales se consldH'.lrin el dt:a a los Efecto! d~ artkuto 3, J)f'l'O en caso de tncumptlm1en10 con el plan eo pod.rán realmr trimi~s hasta l\a bet saJdado la totalidad d'l!I mlsmo. .9. Cuala ulet dl!oe,.pan<iil que pudi.era sur¡tr p0< la a,,Uca· c16n del prese1lle rqh l'M1lto será resuelta por la Com1· i;ón Dltecova de la lnsutudóa.
111.... .,~l!"'"":)<'l'!meial'nl!!ln1rn1 111! f-e..-~ d!'l 11~11 W"·· ......
Sucesiones
Accidentes de tránsito
Defensa de la mall praxis
Accidentes laborales
Sanniento 1020 • 2do. Pis estudiojuridicorunjev
NOTA DE ACTUALIDAD
Enfermedad por el virus del Ebola en África Occidental - Actualización [fHdt'1n.ioltJ&f.aV 11•1Jl.tnd• Entre el 10ye4l1 de agosto de 201A, Guinea, Uberia. Nq:.ef'1a y ~ra teoea han notlfic-ado 128 nueyos cescs ccnfirmados, probables o posibles de eefe:rmed.lld l)Or 'tlrus del Ebola {EVE) V 56mul!nes.. El rastreo de contactos. ea Guinea, NI ~ v Sierra Leon• ha poslbalndo ta identificación vel segu1ml:t't'lto de en·
ue el 94" y el 98" de k>5o contactos COI\ casos de EiJE. En Liben.a se están adopt.udo medklas para reforzar el
eeweo de comecrcs. pero se
prectsa
~IJda en esta estera. ff Ejeroto ue LI· bef1.a u.mblM ha puesto redeme-
mente en cu,¡ren.tena u 1U1 t«cera pro-. vinaa e:n el marco de los esfuerzos en C\U'SO por lt11erromplr lil transmls.lón
sobre k>s resulc.~ deta reu.nlónen: bnp;//www.whoJ.nt/med1acenue/ newsJsta teme nts/2014/ebolafthlc.ak~mmarv/es/. El 17 ~ agosto de 2014 se hft publicoun tr forme scere la reunión Desde e4 ponto de vtsta operan\to. la OMS está uftimando su plan de res-
puesta de operadones estr.aügkas, que prevé presentar .a Jos paMs y aso-dados en los pn».lmos días. Tamb~n se esU realizando 11n estudio parii esta:blecu un patlOl'ill'rla operstNO que pennl.ta coordinar y traslad3t a petSO--
na..s. v m•tetlales a las ?OtQSmas eeceS.'tadas.. ta OMS no recomienda que se ln1pol\g¡an resulroones .l '°s vta1es. o al comercio, con te exc,epdon de aqueltos
del virus..
dei sedorde Jas...iud fl u de agost0. ta OMS re\#\16 a un gnr 11.tiputiU
po de esp«laJlstas en ética médica, tk'ndticos. v legosdt los país<-s afect.ados para ellal'l'llnar v e-whwr las lmpllmelones éticas que 1endria el poSlble uso de lnwventlones no registradas en la toma de deo.!olOM'Sclínlcas.. El grupo de e•pectos acordb por con· senso que, en las drcunstana.a; parorula.res d.e este brote y .slemprll! que se cumplan detetmln:adas. c.otldldioft~.
es éecc ofrecerittteiwndones no probadas cuv,;i eflcacu y erecto$ adversO!> tod;wía no se conocen, con fines potenda1~ne t!'ra~ticos1> pr~n-
''" fl uso de esiK tnt ervenceees debe re-
glr:se porun.enosencos, ~~como la tra.t\Sparenoa de todos k>s aspec:t!M de la a1enclón, el conwntimlento inform3do, la Wbertad ee eleccen, ta
tonfidencialld<ld, ei r~to a las persanas, la protección de su dJ&o.fdad \' la parnclpaOón de ta comutúd.ld. SI!' puede <ansultlr ""s lrlformadón
H.ue~
(IJ
Guinea Casos Muertes
• •
Confirmados
casos en que
se hay'a confirmado
o se
sospeche que un 1ndtvld1Jo se ha con· tag~ado o ha tenido contacto con enkfmos. (No se lndttye en eee U!nmo caso al penon.;J sanlUtrto o de ta bcratotlo adecoadamei'«e protegido .] las rKDmendacl.ones ptcMsJonalas d~ Com•té de Emergf!ndin atf!fta ctt tas medidas que han de comat ~países sepuedencc>1uultaren:
http.//whoJnt/medlac:entte/nf!ws/n atements/2014{Ebol.a-20140808jes/ Uiefffemi't'd<)d enclfnn. casos confinnad1», probablt!:$. pos:I· bles y mortales de enfMmedad por eí 'llrus df!I fbola f!M Gu1ne•, Liberia, NI· ge:eia y sierra leona. a ft<ha de 11 de agosto de 201A
Probables
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1251 686
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ID
195 60
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o
Sierra teeee Casos
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Muertes.
¡g
Total
Casos Muerte~
128 S6
~lf NoliNot. t.itot llO!ll'laOOlllllllO •l 10V .. U Gii ;¡p:o cw XIII Tempo Bioquit111C:O 7
NOTA DE ACTUALIDAD
casos.s.iguesuffto.a o agujas usad.as-contaml.nadas con nu.11ariadones dl!bldas a. ta r«lastfii:.a· dos de un paciente con Ébola óon. IM lnwestigaoones re'tr~ Los \18fones que se han recupera<tO de El nurnerototalde
vas. 1a unlficad6n di! datos soba IM ~y la!. pruebas di:" laboratorio, vi.a mejen de In a<twld.adesde v!gllan· da. lM datos presentados en los Par· tes sobre Brota Epidémico$un\nb.a· sados en la mepor lnfatmaclón d:ls.po·
nlble comunicad• por los MJnlsterlos de"Salud. ¿como se llAMmlte? El virus se propaga IM'dlante 1a trans· misión de petson a a pesona, por con· cecc dvecto de. las mucosas (pJe,i que recubra ta nat12, la boca los ge.-nl· talies) o una lastlmad1.11a en la piel con
v
la sangre u ctres fluidos corpora~ (beces, onna, sal411"a1 semen)de
eerso-
nas Y\f!.ctadas con slntomas. La 1nf&cióo tamblen poede ocurr1c si la piel ~tQdao lasn1embt'1nas mu-.
cesas de u.na penooa lana e&tntl en coot.acto con ropa WC"JJ.. ropil de e.ama
ta enfermedad aU.n
~n
trafWMfr
et v{rus a tr.wftde so-semet1 hasta 7 sem;anas d.-sptllh de t. recuperación. Por esta tazón, eslmportarrte~seevi:ten tas relaciones seAlilles o unUcen pr'Pserv..OllO dutMneal~ 7 semanal después de b rerupel"KÍOI\. Ademati~ la e.-nfermedad se puede transmlnr por .e! ccetacro con los fJul-dos corporales de anlmale5 1nfect1do$ (monos, murcletagos), (CUAln$0t1.IOSSlfttoaYS~
s!ntoma,}oscila entre 2 v 2ldlas. Los. p3dMtes contaclan de.sde ej momM· to en eoe emp1e1an a manifestarse los. s.fnttmal. no durante et petlodo de in· cubadón. tCM!osepuedepteve•lr'P No hay una v;icuoa o medicamento par.ipraiMt lll lnfecdón porel\llrusibo-la o ta tilfermedad. La linl!Cil forma de P'f'~lrla en eese de tener que Yb-Jat a la región ;ifeaad.a es adoptllndo los ;¡gulentH recaudol: no enuar en comauo con flui. dos corpotafes(san¡;;~. wdot, sa jva, etc.) de personas o iU'li·
Los.séntomas ~esta enfermeEbd .son:
nwJeslnl'Ktados.
~bre (m.tVQf a 3r), dolor muscur.ar. de eabeza v CiifPlU.3 v d!!bllldad. ~
no manipular objetos cona!'l-
tes !como aguja.st y elt!men·
v hemorrag!a
litvarse las manos frecu~te1ne;111.econ iigua y Jabón
go se pueden presentar vómitos. dlarrea, !u11pu.llldo, raoo renal 'V ~adco ~
tos pei:s.on.al:e:s que pued.ln estar mntamW\ados«>n eücs.
huema y e:ii.ter-
ea, t:J pedodo de l11cubadón (el Intervalo de-sde la lnfecdón a la apandónde los
ALERE determine
PORQUE EL DIAGNÓSTICO RÁPIDO JUEGA UN ROL FUNDAMENTAL ... Rápido, resullad0$en minut3s.tf
Simple procedimiento. min1mo entrenanwnto../ Resultados ctares y confiables.,I Flexible; perml!t el uso de suero, plasma o 5aOjJrt' entera..-'
Almacenamientoa temperatura ambiente./
d etermiii& HEPATI1158
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Alero o.-tormine HSJAg J9.1KtÓ'IÓi!*llgl'r<11de S\,lí.;r?"·~ ee Mf)¡¡r.~ 9
SlflLIS Alcre Determine Slfili• ~d&~~r.:ormi1"'~p:;l!0Jm
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Qf1ec* Cf<tnti'r.uefll(l'i('Ctllr. '!( \'11\15 -111/le>lii y L
~ocí6n del M'll'~'li: ¡:.1L. y (lo> <l'llicw!.tp)&.wnfni
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NOTA DE ACTUALIDAD
Información sobre Fiebre Chikungunya La fiebre chlkungunya M una !'nfetmed3d Vtral van.smfdda al ser hum.a· no p<M k>s mismos mosqu llOS que uasmKe11 el def'gue.. Se CM.cterlla por ¡nsen.1111 fiebre atta v dolor amcu.lat. 5.1 b~n et1 la mar,oria <le los casos los paoentt"'i se mejoran.en una semana,
afaum:s person.u pueden tener dolor en lat aroruladones por más Oempo. ¿CómoffU»nmhte? Esu lnlección se Volnsmltea ~sde la ple.adura de mosquitos de las eseeces A«Hs oe9yp11 v Aedes olbopfctus
que~ lnfecun luego de Mber ptodo a una petsooo que padece la MRH'medad. Tambi~ Us m.ujem !'mbaozadasqueseenfacmanen eiperlodo próximo ~I pano pueden ttansm/rw ta In· f«ci6n al bebe.et! el momento del na-
chltento
·LM~bl~M»f~Mll'IC..~~·IQ. • &unf'llOtCIUltO*'cbollOC'flWe.-owurC111.yCHUdt-cria..
Antilla Jlnl$6lll:ia de s1ntamas, oo tome ¡spiiiiw u ottm ao1i ilflamatorins ni :se 1t11omediqoe v cBncurra 111n centro de salud para rdi-el (hgnOstico y t1111anien10 adfcuados.
(CuiluSOftios.sl1uanas1 t.os.síntom.asdefi.ebrechlkunguft'r'3 cemi:enzan il man1fenarse ser lo general de 3 a 7 dfa:s.despu~ de1a pic:adUrade 1.in moosqulto lnfewdo, v SM: fiebre {ma'f1()ra l8!C), dolof intenso e linflai'l\iOón en tas arncutadone.s1 a
menudo en tas manos v los ples. lambfén puede ap.are<erdolor de e.abe u, dolormuso.daro~rpullldo. Si boen no existen medJ~tos espe<Jticos.para t:ratarb. s' se presu1bt':n tirmacos para teduc1r loa fiebre ., el dolof
l Cómo se puede ptev.t:nll1 Ho eiu:stt>1'1 vao.m~ o med-.came-ntos qu.e 11revenga n li Infección por el 'IÚU$ ch.ilwngunya. Las medidas de jeeven-
Ct6n que se destinan a dttml1u1ltli ~ llferadón de mosquitos, son las si-
gultntes.: alminar todos k1s recipientes
et1 desuso que puedan ao.imulM acua (como lal'i$. beeetla.s, neumáticos>. Dar \luelra k).s objetos que se etKuenuan en .el E"XteOOr v pu~en acumular a¡ua ruan-
do llueve (bateles, p~g.aNs. tambom). Cambiaf diariamente e.! a_guil de bebede1os de anJma les, ee~ de desagoes de eee acondldonado o lk.liiU, d~ tto y fuera de la case, cada 3 d1as. S1 ft.e.raposl.ble, utilice en &os ftoreros-produc~ altema· uvos en tu.glt de <tCUil (gtf.es o aren.a hUm~I-.
Mitntenerk>sp.aoosy jard1nes cfe:s.malezad.n v des.tapar k1s
desagi.fH de llwla de los teehes, Tapar k)1 u1nq ue-s. y re<.lplen·
que se usan p;;,ra receíectaragu.;¡. Y pa.ra ~' 141 e•posidóft a los esesqoltos se recomienda e:I uso de cop..u de mangas lvgas, 1epelentes y MOS· te¡
qutteros. Es recomendab1e que las mujeres em·
~raud~adoptenespedalmenteesw precaudon.es para e1tltar el con· t.lcto con Aos mosquttos 1M<t0res.. Ademá:s. pan prevenlrqt.11! otros mes-
quitos se infecten y puedan contagiar a otr.u personas es muy lmportante que tas ~onas en.ferm:a-s con ch•· lumgun'(a u-t1llcen mosquneros: en los s.rnos en que se encuenvan mM!nttai tengan fiebre hasta que ter1nlne el periodofEbrd Tempo Bioquimic:o 9
NOTA DE ACTUALIDAD
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V''
NOS INCLUYE
VIRUS CHIKUNGUNYA. Algoñlmo de trabajo de lo red de laboratorios
~ .
1~ ·'··
y notificación
•
de
infecciónpor virus chikungunyaa través del IVILA
r<EGATIVO
C-$c11t c:omo....,,. .. aci&n ci. RnubciotHo cood..WO
tl),t.lu.nitnlo 'lkal rfodtlKdOn (1) SI b1 llKl••lr:a
(•u.ro o•ljluo••" CI~
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CONGRESO
7mo
Exp? Co~g~eso b1oqu1mlco Rosar o 20 4
Duntnte los d!H s, 6 y 7 cN! )unlO <lel catrfe.ntealloen la.sede del Hoat Plaza Real. v l.uego de ll meses <le u.na ardua labor Org.lnililtllia se llevo a cabo u.na nuwa edldon del EJ:po Congreso organ&z¡do por A1Je1t10
colegio, contindo como
siempre con la colabor.tdón sece~gas.de nuestra facUltad v de la Monldp~lrct.i. La tncertldumbre v el temor de q_ue algo no .saliera como la planearamos, nos Olcompaflaron tlasts el momento de .su lnJclo, ~ro una vez más. con el éioto de!! (OQ(lresG comprobamos que sigue 1Íendo comlder ado COIT'O uno de los even-
tos naciona.let ~ releianci11 de la bioquím..:a Además en esta opor-
5HEl\10Ndoade contamos <on t. presenciadel Seuetaoo de Salud PUblb Munldpilll Dr. Eduardo Ca· rueca. Dmblh\ enw1eron pre· seeres eJ decano oe n!JE!stra farul· tld, Ot. Esteb.n Serr¡, el presktente del Coleg.o de btoqu tmlco de la provincia de Santa Fe lra. C.itcunsa!pelón. Dr. Eduardo Pl~dorf 'Y di!más .Jutondades, l"t'presentantes M1as ~presas au-splciantes'Y numerosop.:ibllCO. Luego de emONr las esuof~ de nuestro Himno NKICH'la:J, la Pfes.l~ dente dt.'I colt!gloOra. PaWdareucena dio la bienvenida a los aslsteetes. luego cont.amos-c.onlilpala· bra deJ Dr. Eduardo Ca ruana port.
Munkipalldad y el D~ bt.eban SelT.i! por la F.-.cutud Por'1tnrno se
tunidad se tt dlo catic:ter laMO .. mencano. y a nuestro entender ¡e. logró el objeovo perseguido El Kto inaug.ulíllse realizó et m1ir-
dlrl¡ld a losasl:st~tes-laora. L..Ut'il fom~ero como p.restdenta del
coles 4 de Junio en AH.A.BEL FI-
!naugur.adoel f'Nsmo.
Cllngreso dejando de e-su- modo
CONGRESO A partir del dla S y durante los siguientes dos días y med•o. en las 1nst.alacrones de HOTEt PLAZA REAL comencaron las actividades acedémlc..», divididas en S m6dulos, que estuvieron a cargo de prestig1oscs dlsertantes oaoonetes, quienes abordaron un.amplio espectro de temas de interés para nuestra profesión.
CONGRESO Contamos adem谩s cenia presentaci贸n de 70 trabajosdentfficosen rentes contenidos retaccnadcs con el qvehacet bioquimico.
a modalidad de p贸ster que-abare.aron dife-
CONGRESO Como es costumbre.en nuestros congresos, nos acompaĂąaron las principales empresas comerciales de nuestro
medto y ex.tranJeras, las cuales nos mostraron los Ăşltimos avances tecnctcglccs ya sea en aparatos, reacnvos V otros Insumos
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CONGRESO
ta Cooferenciade
ctausura como ñnalitaciOn de la actividad c1entifica def Congr~o estuvo a cargo de
la Ora. Della Ostera qu!t?n desarrolló el tema "'Envejecimiento del sistema PsicoNeurotnmunoEndocnno: es solo una cuestión de tiempo? .., luego de lo cual se procedlo '11 cierre del congreso con la.spalabrasdelasOra. Lidia Manlnno, Ora.. Pa· rrícta Feaceae y Ora. Laura scmeslerc.
EJsabadoa la noche tuvo lugar la cena de clausura enAnabel Fishenon donde celebramos a la vez el dia del bioqu'mlco. EMPRESAS PARTICIPANTES
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Diestro
o SIEMENS
f¡,ja
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BIODIAGNOSTICO
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fUNVAC!ON
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ARGENTINA
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IANUSSA
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CENA
CENA FESTEJO
DÍA DEL BIOQUÍMICO Junto al cierre del -exitoso 7,.... EXPO CONGRESO BIOQUIMICO ROSARIO 2014 se realiró la uad,. cional cenad el día del bioquímico. la misma tuvo lugar en Anabt<I Fts· berren el dia 7 de Junio de 2014 y conec con las autoridades de otros colegios det Arte de Curar, asociaciones añnesy un gran nümero de colegas y .amigos. con ganas de pasar un mcrneruc de gr.ita esparci-
miento. Agradecemos tamblhl la presencia de la Ministra de- fducadon de la Pr~nda, li! colegil Ora. Claudia Salag\.lé.
Como ya esccsrumbre se homenajeó a loscofeg.asque cumplían 25 y SO años de matrirul3ción.
CENA
Por "Sus 25 años de mauicub<ión recibteton sus medallasrecordato~ rias: ACERO, ¡r,oftlANA Ál.VAREZ.SANDRA
U\UR4
AMIGOT,SUSANA AMORU.SO.lUIS
8ERMJDO,NORA llORGATTA,PATRIOA llRUFMA~, ADFUANA CARENA, HUGO ANORES CASTRO, PABLO CERA, GABRlElA OAlMA.fll, MAAIA OEtCARMEN DELGADO,FERNANDO FtOllES, MARIO GRAHOl, LAURA GUENZELOVICH, GRAOELA liERNANDEZ.ROBfRTO
LA1.1A, MARIA DtL CARMEN IAURENTI, MARIA CRISTlNA l01'EZ IGNAOO lURA. GUILlERMO MARTICDaENA. ¡r,LEJANOAA MORElTIN,AlEJANORA O RELLANO.GA.BRIELA S.COTrl,AUCIA DEl VAU.E TAPIA. LAURA TAVillA. ANA MARÚI tAZZIOU. GAACIELA VlTANTO'llO.MARIANOEMf
Por sus 50 años de matriruladón,
se homenajeó a los siguientes cesegas: BAtOOMA.JOSE EZQUE.ARO.ARTEMIO lOfr\lGO.ANTONlO ROSSI DE !IENETTI, MARTA
CENA
CENA
Apt"ovechamosla oporwoidad para agradecer a las integrantes de la cemision organeadcra del coogresopor el esfuerzo y el empeño puesto en lograr un congreso eXitoso,
~-==-===-~~~~ ........~ ....
Como ya es tradtdonal se dtslrutó de una agradable. cel\il con colegas y amrgosamenlz:adacon muy buena música por pan:edelgrupo "Rrvaval"
..
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Para-finalizar agradecemos a todos los a-sis.tentes por compartir con nos.otros esta nueva ce:lebradon dt>I d(a del btoqufmlco, deseando
que hay,an cfls.frutado de. h1 velilda y los esperamos el próximo año.
Científica
ea est9 secd6ft de auestn rNm coabtnos-con elfpOrte de ... unos de m d...........
"'-'-""""""'""'"° ...Joa""'--
AtodKeMos~~lentOpOt"SUcolabonCIOn.
Monitoreo de los nuevos anticoagulantes orales (NOAC) r.orasriero Ricardo Departamento de fisiología. UnJve1.sidad favaJtiro. Buenos ,.\Sre5, A.rgetttlna. ñorasoero@falfilloro.edu.ar
ta terapia anntrombooca crónka involucra el uso de antcoagulan!es V antipbquetaflos. En la eiap. aguda seeulh.a t\ep•lhl'lil M fraccioo.&da (UHf) o heparlnas de bajo peso motee:uJJ.r (lMWH). Hasu hace poco nempo el
acer10Cumarol
v la ~mrlna{ant.ago-
MW de la vitamina K, \lkA) eran los ~cos dtSpOnlbles y aun 1!g'.1en 5lenee el gold estjndar en la t«1'J)la annttombotlca crónlcil. Sin embargo (como se ve M la scLiien«" tabla) su uso lW!f'e a.-unos problemas como por ejtml.l)lo que la dos.IS debe ser ajustada a tfil:véS-de-~lódicosconuoles.de
sangre y tiene numerosa11nteracdoees con caes drogas
v allmMUts. Por
lo tanto los. VKA están lejos de ser el anDtoagulante Ideal En los UJtlmO'S años se: dlseftaron noe.\'a> drogas antkoagulante. or.ila fN04C) q-ue tendrlan vanti ptDpledOldes ae !.as coMideradlt$ pata seretMitlco.:teulante Ideal. (l) rene ~las, admln1stRdón ool, dWl· ria, coo ~puesta pri!'dectble,dosisfi.
ja. s:ln monltoreo, etc. los NOAC aprobados para I~ t~apia a:lltlttombotic.il son el D~blgatra.n, RMfOIQbilft ., API· xaban. Los tres pu~ SH utdilados enA.rgennllOl. A.ctUan en diferentu s.ttios de la acnvaoón del sistema de <oa:gulación, El
dabfcatnn es un lnhtbldordlrKto de uomblrua sin usar la anntromblna., l.nhlbe tamo ta uon\blna lltn como ta un.Ida a la JNJla de fibttna El mecanismo de acdón se puede veJ e:n t!l sl&ulente esquema de coagutadón. (2)
(1) ORAL
.....
IDEAL
UFH l.JlWM °"alGATRAH
.,.....,........,. APIXABAH
(2)
• •
. •
•
JIESPUIE.5!A PREDECll!ll.E
.
...
•
-.
005'5
•
..'
.........,..,... POCA
NO
MOHITOR:EO OE RtmNA
. .. ..
18TERACQOH CON DROGAS
• • •/•/-
•1-
CIENTIFICA
fl rlva.ro111aban es una pequeria molec:uf.a que ll\hlbe dlte(· tamente al factor X acnyado y ~laplxaban es un potente in· hlbldor tamb!M dl'I fact~r x arovado, romo s.emuesua en el esquema Los lnh.tbidores ilnt>- xa se elimtnan del orca· nWno a tr.tvés Clel nH!tibolisnw l\epitko v el dablgauain principalmente porvia renal Como en todosk>santxoagu· tan.tes orates ltl nuyot riesgo dlnlco es el sengr.idocomo
-·.....,~
compUc-.adón de la tet1:pla. A!gunoude las pt0pledadf!Sde estas dcogas se muesttilll en la siguiente tabl¡_ il111Ulb- d1o11;1a &cawxirl11i1:1ao /"'Plllll!OW!'lll
ll~-, ..
ll•••ltiP'<f~ill .i Cl~lón ._,,, _, W'I 1.i.111111'* >lt:)11trmln
tlUlh•
!1.1 lit
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9,1
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Estas drogas en general oo requa.e.ren m.onltoreo pero es im-
portante tener l.a me1.odologra para su e...aJwición en esertos casos. f.ntre elb:
Sancradoaco>Jo Utgen<las qulrurglc-as. Control de la ''""mlón ~fármaco o.agnówco de ta sobtedosl.hcac1on del f.ltmaco 1 MOficiMda renal/1ns.utioenda heparíc1
Peso extremo Ana.anos Camblo•VKA frauso ter.tpéutko
Yaloraclón de la adhetenda at tr.uaml-e.f\to 11'11er.tCóón graw con otros ~rmacos btabledm.lento del nlYel ópnmo teta pktK:o ~IMINldua 1 los metodos recomendados lilltemaoOt13lmeme para e:I n'ot11t0teo del dablgatta.n son; HemotJot ThrombJ11 lnhlbicor IHTIJ. Ccotltt cJotti119 eme IECTtv el Ecorln<hromO'}eflk ossoy(fCA).los ues muesttan mu~buenill UntillWad ~ IM ensayos a la concel'\lnCIOn de la d roga_va~ el caso de sos lnl'llbldotes ee factor )( ac-dv.ldo se deben usar emaym de « · ÓV\dild ann-Xa tstmllar a bs que usamos para ~vilhsat heparlna) peto utila:ando c.allbradores eseecñcos de alta v baja concentcaoón de rlvaro.aban o apcwablln. t.amentablemente la mayoría de ellos no enan alln disponlbles en nuestro p.als Al mom!!l\lO actual, Ol!O que M misImportan~ saber la ln· terletencta ~e p1od-oc:en enes NOAC sobre pruebaS-de litboratodo habJtualei en bemomula. Esto es funda mennl para ~Ita' erroeesee la lnterpre tildón de losrewlwdos obten.Idos y debe ser de conCJdmlet110 wuo de pane de los PfOfeilona~ que e:sún en el l3bora1otlo como de 5os01~ cos que eva!.lin los. rnulllldOl sotldudos. En In sígul:ent es 2 tabla:s se muesu-an las lntatfereoclas que se ob;.ervan en pac,entesque concurren al labor.nono sin ws~ prevla (;11lmeno13.-.4 dias)delHOAC..
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Las "'terfere.ndas se ven t¡nto en pruebiis de rutina como el tiEmpo de protromblrl.:i lTP). APTI o el nempo de trom.bin;a rrn como ati t.ambíen en es:rud!os especlalei de ttom· bohl~s. No teitkr.ar dosaje de factores ee co¡guladón en eses ceses porqw en genenl se ve dlsml.n1Ki6n .a¡.ure~ue de su conanttadón.De !paf manera no se de-bl!n estudiar esos p..clentes. par• la bWqueda de anocoagu.lanta ltlpKo (Ali pofqU1' se obtienl':n resultados falsalfte/fte.positwos como con-;ecuencl• de la lnte1feren<Ja de losNOAC'sobre las pruebas dt dMtetJón V confirmatorias de.l AL
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Maro nuuo Mf. 6alrt'fil LH, D 'adamo MA. OU.soJC..Gl· menet.MI, OvhamburuJ. tntJ f1eque:nt false·po~nve resutts ot luvus anncoagulant tests In plasmas of patienu recei\l\ng the new atal antKoagulants aod enoiwparln.
Ub Hemaiol 2014; 36:144-150.
CIENTlflCA
Asesoramiento Genético en Oncología PabloG.Kalfayan MédrcoespKlal1"Sta en Clfnlca MéáKa y Gene IX.a médi<.a. As~ente t&enko del Plan
Hatlon.al dto. Tumo.ras faimdlarei ., HeredJtanos, lnsntuto Nacional del Cár.cer, MIMtefKI de !.alud de ta Nadóa. Asesoramiento Genético e:n Oncoloc"', Equipe P to.Ca.nJi~ (PfOV!m.a de Cán<er Herteht111o•,liospltal ltal.. no de auenos Aires.. Asesoramiento GenéD«> en Oncologta. Sección Genenc.a Medn, Cettro de fducadón M.4dlc.ae l~dones Cienrlflcas(CEMM:), &ienos-Alfes.
Contilcto: ptoca:fa.lnc@¡mallcom/ pkalfaya.l\@botmaU.com El c"'cer es Urtil enfefmed:id mulnfact0tlal,en los que la hetef'ltla, ambiente y l'iibltos de Ylda lnte~coonan en un especuo cononuo en la 3éneDs d~ mlm>o. Segijn cUJles seiln los filctores má~lrnporumesque determinan su aparición, podem(>sdt\l\ditlosen h'ei.gt~des 1fupos:
11 &pondkos. son los más-frec:UentM. en un 70% de íos uses, ocurren a edades es-puadas de aparldión en la po· btaoón ¡:eneral ven penonas que no prestfl'tsn aetece-
dentes famlllllrH. Las aitttldones goenéticas son pro· pi.as del tejido afectado v la adquislddn de MU:> muta· cenes se produce par facto-res .atnb•entales. del estilo devldavpotaz:ar
5 MARCADORES . _,)
el estilo de vida y et ambteme. h~en a los miembros. de Utbil fanulla nús1'1.rKepnblua desa1rolíar cinun. l) tierediurlos. constituyen un ~ 10% de los ceses de cincer y se producen por mutado-Aes herede.das-, que se
tramutende padtes a hl1osv de genendón En ~raoón,0tigln.aodo-slndron\e!en los que la mUUCJón en un gen deu!rmlnada, aumel\U et riesgo de ~rioón de más d,e un tumor, a Hades tempranas. tos wmores her!d1t.)rlos v famllt;ires coruntuyen un cíarc desatioe11 aa atendón onco'°gica a<tual, ya que lrwolucnn
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CIENTÍFICA
a una
población totl mayot" nes¡o de deM!nollar cáncer.
que pat11 wc estuchada correctament" ·debe enfr~tarse il fa comp"'Jldad de las tMnCas molte<\ilares actualmente' d;s. poolb~. f:I Asesoramlel\to GenftK.o en Oncología es u.na vanosa henamlenta a ttaYH de ta cuat se abordan y otdena.n. t~
lcts.aspectos neceeencs para un CMrec10 manejo y contMdónde en.as famlttas que giMeralmerne presel'ltiln pauw de sospt'('.ha. La ~tu.ttlón ~e Sffsollotada por un me. dKo o l)Of el mismo paciente, depeOO!endo de cu.lles sean
las causas que W
t;i mooven.
oonan tKOn1endadrones sobt-e los controt.M que se poecfier\ re;)ll2arpan detectar eldncer y otras medidas daponlbles pata evrra.r su aparición. fs »ecesaee adatar q~ generalmente tod~ estos p,asos. no se reallun en una sola consulu. es dedt que consiste en un proceso qu:e ~encuentra a targo de u.n 1!$peCta0stll en genébca con orlentaoón especifica en cáncer que trabafa en forma muladtsc.phnarla con otros profe:Monales.. fn res1.1men. estO> son IMaspectosm..b impottantes que fn· duye ~ entrevuta de ase.soram~uo ~'l'ico M oncolo@la, fvalr.lKl6n e"lCKla v np.uosa: del rk>sgo M desarroU•rc;inur Ckscuslón scbr~ lis lmpllc&neiH de ese riesgo. Otscu~!ón r;obfe- la Poilblhdad ~ ~alflar esru-
PAUlAS PRINCIPAL[S DE SOSf'fCHA A TENER.
fHCUENTASON1 cáncer a edad t!!mpra.na,
cincet biJai:eral muldcénttico; dos o m<tl famllwM con el rrusmo cMKer:
<Losgenéncos
cáncer en mis de UN g!'nu.tdón famli:a ~ dos tumotes primarios en eJ m!smo lndlvidlJO; canceren el geMto menos rrec.uer.te {por~ plo dncer Cle mama en hombres); ;:ip:1r1dón de: rull\Ores ratos en fortru repeuda tpor ejempb canett mtdular de tirold~ tu.mo-
ELJbcwaclon ue uc\ plan dt" prevenc.1oncv m.1ni!,O
d~c.aso Proveer apoyo ps1cotog1co, mediCO y ¡oaal frdiniover lii comunlc.acrón t>ntTe los prof.e.W>na· ~ 1rwoluer.d01v los1nregrante:sdelgupobrlu
1:1ar
res desmoldes, feocromocrr.on,as.. etc.t; Mnla; ee rles¿o lPOt ejemplo Judlos ai~n•
.....
En c.11sos dudosos e-t1 los que no hav una clara
El asesoramiento comleru.a con una Mrao.iista en la qiR se rflf.va la m.a~r canOdad ~bfe. de Información del p~ ~fl'lt.e aceKa de Sldi antecedefltes ~so~les y/o fl!m\.llitres de c.\ncer. LUego se anallu «H riesgoque posee la peno· na y Sii fam1ki de desarrollar cá:ncet y/o ser portadot~de Uni muUtOOn¡e~. parak>c\l~ posterlormemese e-vaJua ra posibilld¡d de realUat estudios moJecuLues que pue--
sospecha de
mayor riesgo (por eJ... varios Integrantes de un.:i misma ra· ma famllJM con antt'Cedentfi de d lmntm. ttpos de cátKff q\R no stgul!íl un patrón de sospecha definJdoo pocos ta· sos presefll~ en amb;n. ~mas fam.111.M~}.. la consuJta de ~aluac.ión es•wlmente Util "Dmblén cUllndo el paoecnte esta preocupado o inquieto por-sus ant«edentes faml.lla· res y de.sea recibir información sobre el impactoqr;e éstos.
dan exphur er cuadro personal y/o fam.1Har. Es lmJ)O(Qnte recalcar que et mud!oren.eaco BO slernpre es sollcatado a todo pitd~-e que- rf'clba asesoram!Emo. gUn la e.vaJuación rea lirada M la cons.ulta, el médíco le ce-
Dellen.sobre su salud o lade sudescendendiL Anti! toda lnqwetud o duda que surja. debido a Sos casos de cáncer en laml!Ja (ya sea dtH mlSmo paciente o de su medKo), ~pre se ~re unacon.su:lta de !'Valuación de rles~ .cWOco. quti uanqudk:t' af p.xJen~ v ad11re et cuadto f.M\\ilt.at, esubledendo una preveodón adE<b.ad3 al
menUil'ii al p.ade1ue si u.o.estudio genénco podtla ser Utll y estarta jusrltiada. SI bien una baklaclón de n~go poi!de ser hecha s.ln un an.i llds genéoco. en varios.caso!. el e:s.tud~ m~ar ayuda a cl.11n:fka1 los riesgos V a tomar deost0-
nes_goobjett\lOdetecudo fn el aJ\o 2011 romen:d a htnclonare.l Plan Nacional de Tu· mores F•ml.lla.res y He1~1tilrios (PftOCAfA). cuva misión Pfltldpal el la detoKción, m.a~1ov ~n<1óa de
nes ~bre la l/lgilanda del paciente su faml(la.. La m8'!oria de los e:studtos genéucos se RaJfzan con una muestr.1 de wngre bajo coMC":nnmieruo 1nform.ado., eesputi de conocen odas las wntJjas., deswnt.aJas. y a1n1laóones del mismo. la decisión de reauear un estudio genétlc:o es petsanif y pued~tl.ac erse af momento del asesoram.e:n-
personas con <lito riesgo de Gncer en la poblKJón .v¡em:i-
to o enun nem.pohnuro. finalmente, despui!s de estas con"d~iK:IOl'l.e:S se propor-
thttp;J/www...msal3ov.ar/lmage5{stottes/bes/graflcos/OO 00000280cnt-27-Censo-ruaonal-catl«f·fl.ered1taoo.pdfl,
se-
v
"'"ª
ft'leJº'ª'
na. Una de las pnl'l'lfiil5 IJ'iluanvas de. este plan tue la re¡liuoón d~un dla¡tK!stfco de situación nacional, mifdlanh! un <:enso de Recursos Humanos y Molec\.llar-es en Cánce,. HerE'dn;arJo.
CIENTÍFICA que abattó 1nst1tuc;ones tanto públian tl)(l'\(I pr1vaUH. y permluó delu\ear el panora..nu nadon•I e ,dennfiur <en· tri» de atmdón, compko-~d.>d, opo ee aslstenó.a bnnd3da y utmocl6n lt&)Onal de los recun.os. oe acuerdo con los ft'SIMtados det Censo. el PROCAfA tra-
ba;a sobrews pdnclpa!Es eles d'!"acdón en 1 ár!'M.. 1) Entrenamiento de prof~a!es
en.awsoram1ento ge-
eéecc enoncokicla 21 i;,c,alil.ación de documentos unlRcados de atend6n v 0JJd3dO 3) f1>tmad6n de -.in.a red de reglwov •tenclón que.abar-
que todo el tettnurionadonal Porouaparte, a fin&de sepnemtndel 2013 se creó la Red Atgennn11 de c:.ánirer f-..aml'Har 1 FIACAF} en ta que pamo.pan prote.s.ion.allss e lnsntudooei de dl5untas prCMM..astnclutdOl en el Censo Nac.10/\al de flec..ursos v ®e se comprome-
lk":ron a uabaJat en con1unto pa.ra deiarrolü' tas -áreas de acción antes planteadas flntpJ/www.msal.gO't..At/lrK/ index.php/progtamas/plan-nacional-de·tumores· fiimlJ1ares-y-hered1tar1M·procafi) Actualmente RACAf realiza mu.ltiples acuvJdades bajo Ja supe:rviSión del Plan Na· donal de Tumores Filmiia res y Heradltar10s del IHC, el cual cumple runCJones de ~tenda tecnlca v academlc.a a los
equ.¡pos.. y facilita i.a comunJcadón cftnamlca de ktS.
mdfflOS. fn condl.ll1ón, para poder preventr
et cJncer
se debe-
eJ ti.e-seo que existe de desarrollar la enfM· med.ad. Es m11Y lmpotUntl! poder tdennficar los ases de cáncer-famlha1vher~rtario..po~ petmrte estabk!<.er lfte'dldas de ¡)tt\'encKin en toda1 l.o:s perscees. de ese &rl4IO faml.tlar. El a~mlento g_enll!oco. la vatorad6n de 'le$go V et 5e1UJmlento d1t1ko de estas famlús. e:s.conMderado una p<lru! Mend:al~culda· do oncolO¡ko actu~ '( nec~lta de equipos multidt:Scono«'t
ci.phnar.lOJ. de profeslonales que trabajen en conJu,.._ to. Todos k>s profeslonóles ea con~cto con pademes.
o familias con caecer son resporu.ablei de sos.pech~r klsca10s de poMbk! otlgin famlJlar,lh.e:redurJoy de'1·varlosl)il ra uN cceecre evaload6n. Re.fetl'Mia: L Nul\.e-2, V. Ortl1 de Roias, P. Ka-lfa;an, M. ~niegr~ Mesoram1ento ~nebco en On<:olog¡ .:i. Manual p.l ra ta pnk11<.a dftt1ca, Pli:n NadofQI de Tumores f amlb.a-· res y Hered.rartos... lnsntuto Nacional del Cáncet M~ nlstertode S.lud, 2013.
J wvvw.ilere.-C'om.¡r ~l!le°YI 1 Hdt!j¡llle;8'1!5~ 1.u70.JNj 1 td OU4.S.~40071Fu.<HI 455l21•1 ! ll'JO'l'ei.i•..u.""1.r
••
CIENTÍFICA
Factores de riesgo asociados a Hipovitaminosis D. Hipovitaminosis O como factor de riesgo Ana M Mrasanl ', ln~s Menoyo\ Roberto Bocanen 1. Sll!lla M Pl!uouo' v Mado E Moro.sano; 'Cá.1edra de Q_uln1k.a Bt0l6¡JO,. f aculmd de Cs. Medicas,UHR.
•ttosplta1 Vtovlndal del Centenario. 'Conse¡iode lnvestlg~lones.. UNR.
IHlWODUCCION la Vítam.1na o es un lmpattante recutador del metaboMsmo min.er.111 v esee. Su fu.ente prlno.p~ M !Jo slnt.a~ cutiinea por medio de-1• eccée de tos. raye» ultra violeta (UVB) <SObte su precursor et 1· de.hldtocolesterot. en t.u capas prot\ll'ldas de la pte-1'.Además de es-u !Ínte:síS,oua fuentede..,;.
iamtru o para et ser humano es aa ln¡esu de alimentos nCOS e-ti elli O bien fo«ificados '(/O Sllp~tOS Vltim(ni-
cos·. El 2S(OH)D es.er metabollto Indicador de las reser.lill de V\tam.Jna o oor w la.r¡a vwla medi.l y la escasa regulación de la 1S h.ld:row.r!Goón hepáDC.a que responde a la dlsponibl· lldad de sustrato º.Por ello, su concMtraciOn ilf1c.¡ refleja cl estado de re-pleclón o deficlt de V>tamlna o del orgaMmo1'.Porotta p.Jtte, eJ metaboltto más eceee de la ~ta.rnl· na o, el 1.lS(OH>.D, se m:antiene dentrod~valoranormr les, aun en hlpovltamlnosls severa, a 8pensas de.l hlperpa.rat1toldí!omo secundano que se prodiJCe l!'1'I r~P\ltSU a estos niveles bapos de 25(0H)D'. Sol! ha definido estado de debc:leaoa a concentndoMSde ls(OH)D < 20 rcJml", mientras qlll" nrveles en:ue 21·29 ng/mf han Ufo <0nSidefadc» 1ndte.adoresde tnsutldenoa, siendo el valor adecuada recomendada mayor 1: 10 ng/ml' ", Con el ~mleflla se producen alteraciones en et mer.lbollsmo de t:i vitomll'Wll O por dlsmlnudón del sustlilto en la piel Ame un mtsmo e:s:ómuto de ridlaclOn uJtmtklfeta. los.sujetos ma-yot'ffde 60 al\os producen altedeodOI de un 709' menos de vitamina o q~ el adt.dto 1oven ..... u SI Jos niveiesdrt:i.llantes de 1,2S(0Hj,Ddlsmlnvyfl\ se pro· duce una menor absottKin de Caldo lnte$riMl. lii Pllf aumenta en respUesta a esto> camblOS; este poHle conducir a un lnuefr\ento del 1e.mode!am.1ento oseo v colnO ceesecuencla a una disminucl6n el'!' ra masa ósea, amboi facto!l's de nesgo de f'"1cturasosteoporótkas•·•.u.1 Dada la releor.lndadie la\'1.ta.mlna o en el control homeostá· oro del metabobsmo del caJoo v como mod.ulador de fo>
procerm de d1ferefldac1ón y proldefadón ce-fular, tfitllta ;mpo11:itnte: cooocer los t1lvele• cirwlanw de la misma. a objetivo prlnapa:I del presente ttaba)o fue d.e1ermtnar los
nhiefesse11C0s de 2S(OH)D en un..a muesua de mujeres eosmeoopáuM!.is. Se propuso además detan\inat la frecuenda de nweles consk.letados Inadecuados de 25{0H)D en I,¡ muesira titudwid:a; confirmar la relaOón erare la eii:posidón el estado metJbófkode vitamina O; e.plorar j,¡ ilSOCiadón enee k)s niveles de 2.s(OHJD y los valores séricosdevrn yte.tadonarel est~ metabólico de Vitamina o con ta Clens.kladmineral osea de «eue fe.moral medida por AMOfciometria Dual del\X(DXAJ
~ª'y
SWUOSYMClODOS Se estl.ldl6 a 95 muJerM pel\menop"uslcas, ambulatorias. concorraru~ fl.abltualei. a trs. Consultorios Extaoos dl!I ~iull ProvW\dal del Centenario tCe.nuo df f!itlldloi deJ Olmaterkl). Las mu]eres de la m~no presentaban itl\ttteóentes ~ uatam1.en10 con farmMOS <C>Slc>o-acn\lOS. o coctlco1de>. A ada una de ellas se~ realaó anamnesk y o;amen ffslco, libor.ttorlode runna t!Sf)t'Cfficode M\etil· boliimo óseo.. Con el ftn de 1!\'aloar su detWdad mmet-al osea se les lndlc.ó oXA de cadera ta de:salpclón de los datos rualltarivos se prMenta en forma de pon-entateS- Lil dlfetencla enve istos se evaluó medsme pruebas Chl-cu.adtildo. Lo.s datos c:oanntanvos se ¡nse.nta.n como medi.a:tdewlo estandar v se compararon apt1candopruebas t de Student. fJ aná.llmenne grupos de tamatloreduodo .se reatizó med.antela prut'ba U de "4i!M Wl'lltney.Para evaluar laasocl«lónentff nlve1ess,rlcos de 2S(0Hj O y PTH seatust:O una tqteY:ón no llnt!al uolu.aAdo rqode-Jo lopntmico. Posterlol'lnt!Me, conef objeavode-selecclonarelumbral ll'Úi5 apropiado~ 2S(OH)Oen teladón a tos vaJores de PTH uipe11otes at rango de ,efHl!ncta (69 pg/mlt,se uolliaron d..suntos.puntosttcottl" de krs.v-afo~
v
CIENTÍFICA de 2S(OHJD a fin de c.aJculu la se.nstblbd.adyespec1fic:1c1:ad, consu'\1lrla cwva RO( y cakul.1r el Mea bato &a misma.
En la figura 2 se ccseva la ronood:afelKtón e:xlstente Mue la Plli sénca v el t1mdo de Vltami.na D. La asoc1aca6n de
KESVlJADOS
upo logarhmlc.a encontrada en esta mu~ra tes.ultó esta· dutíOlmen12 stcnJficanva tp.:0,01._.A partrdec ruve~.shl· cos. de 2.S.IOfO o ln(euores.a 10 ng/ml se ob!ervó un aumen&o m:ucado de la PTH. EJ ir.e.a baJO: la wrva ROC tesuttó de O,As7 (p=0,005). Elpuntode corte de 2.SfOtHD se.Jecclo-
En la tabla l se pueden ob!>enta r los valores de tas var lables
es:t\Hbdas. Tabla1: CMal:tetístic:asgene talesde la muestra estudiada (n~9Spadet1tes)
figura 2: Nl\leles de PTH obte !\Idos en la muesua
,.di,.: os
V.atfDOit-1.c:uanbllllVH
.........
1
PTH pgfml
6'.2,0.t9,1
.a.o t
Eu:al~(obo$1
2S(OH) O (rqfmll P'rn lpgtntl DMO cadena
nado como op·nmo fue l.9 ng/ml, ron una serulbllid.id dej 789' v unaespeatiddad dej 83%.
ce
5,5
234.t9.1 <Ml,S "'20,6 0,82-1 .0.110
41>bn')
28.5•2.•
«MC(le9'm'l
.._,.,, "" ""º .. 4 C""
V.vlDOit-1cua1c.. 1vu
lngllllta de aldo e t200 r119 l 1fill Aduided~- -e: 2000l(:c•l ldla Exocu:ion llOlilit > 15 1!W1 tdl1 AnWoedellln de aUdn
• o
s.i,5" 12,7'!1.
Aniiliciedllnies de F'raauru
·;¡...
•
en lafl11.1 se observa qu~mib d.el 80K. de !.as padentes.~ senuiron niveles lruiprojhados de 2S(OH)D. La eddd promedio e-.ntre pacientes con valores .adecu:ldos V no .adeniadrn no pre!oentó dtfen!'l)cioi slgnltitanva IS7,7±6,5 y 62,9±9,3 aftas.. res.pectklatlle-nte; p.:0,10).
_
o
----------
25 (OH)D l'IO'MI
figura l:Dlsttlbudón de nf\lelesde 2.s.lOH)Oystatus de Vitamina D
25(0H)D (nglml} >30
J
ZS-30
1
..
Z0-24,9
--
21(0H)O 2l(OH)O 2l(OH)O
-
15-19,9 10-1.t;9 <10
;:::] o
5
10 15 Porcentajes
20
zs
30
(42,S'!'o) lnsuflclenle (44,0%) Optimo (13,S'Yo) Deficlonte
CIENTÍFICA A pesar de q.ue el nMI v1tamín.1co promecho ak~111do pof tas mujeres que acostumbraban a exponHW al so• tf!Su~ó ser lnsati\!actono (26,6.:-10,JI ng/ml), el mismo fue slgnrfl· canvarnente supe:rk>r fp:0,0261 al alcanzado en aqueJl;is sin erxpos.1dóaMlt:lrhab!tt..aH21,lt-7,3ng/ml) Consldea.n6o que ti rJes_go de. fr.lcturM-en las mujeres pos· menopáuslcas aumenta sustancialmente e partir de-tos 65 atios, se dl\tldJó b nwestra en dosgruposseg:Un la l\lstcwiil personal de frac.turas ten\.endo en ruenta dicho de edad ('fabla 21 Ho$eobservódlferendacon~a la edad promedio. Sin embargo se- halló Ql.if!" el grupo de p¡.
t.asobserv.aclOMsrealttacsaunelpresente estud1ocon res· pee tu a la ete.\lada ptl'>nlendaee M.po111ttmlnoslso, la rala· oón lnvena entre 25(0H)D y PTH, los a oreredeetes de flílc ~ tura relacionados ron l>aµ DMO yb etpos.ielónsol.al qui! r~ wtta lnsl.ttide-nte,estarían indkandoque este grvpo dt mu-
}e.f es consotuye un grupo vuJner:ilbll: e" cuanto •su s-afud ósea debido• k>s Mieles subóptimCM de Vitamina D.
r...,ue
ciernes con emeceeeeres de fracturou presentó concentra· c~n ~e.a de 2S(OH)DV DMOmedjaslgn1fic.ati'Varnen1e1nferi0r a aqueUas pacientes sin t'llStOfHI de fractura~
-
-
Tllbta Z: c..ct~ktk.as de pad~tes l. 6S al\os con o Dn hlstofia de fr.cturas..
E.loodW.: Ut(ll~I
lSIOl<ll' ''Cl-'1'11'.
C.Fi-•ll•o:ll U~(JI O'.flíf'lt,OO,.. -tt;-¡..,_qr__
•1'1-•• ;:¡3~.f• J:nt ..~a· ...'l.N..t..__
·Pruebas u de M-.nn Whltn@)'
~
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Este es ludio rnue.stt.a la e!.ev~a ptevillencJ¡ de défidl de viLlmln3 D que seha e:nconmdo en un grupo de mujeres pesmenopju9c•s .ambl.il;)tori;asde nu~tro med~. E.S1e hafl¡z~ go es espedalmente relevante ya que se re_g.lruó en mujeres posmenopauslusjO'o'enes (62,0t.9, l al\os). Se confirmó la rel.ac.lonlfM>ts.a de opo logarlun1ca entre 2stOHJo y PTH sll!ncas''.u. e punto M corte de la asoda-d6n entre las concenttadones.de PTHy25(0H) o.se deR-nló. median ti! la curva RO(.en 19 ng/mf de 25(0H)O. La:3 ~~tes
con PTl'I
elevada y que se Mtloban por debajo Cfet umbtaJ de 2.5(0H)o seleccionado# no difirieron en cuanto a .su edad
25{0H}D sért-
ees por endmade.l mendoonadopúntod~corte(6S,lil0,l vs 60,7t8) al\os; p:0,10), Esta obsetu<IÓn sugiere que en estamuewa,la diíerendilhalladaen la PTH.sérlc.a no se debería ar efecto de la edad. gaoemes u-pu.estas a la ta· dOOón solar ptesenti.ron nl'o'eles promedios de 2S(OH¡o séncos supenores a lat no expuesuó¡ sin em-batgo el niw:I Fltomedlo ~caruado se haJló denuo del ra.n-gode ti hfpovl· aomlno!tls O. Al a.nalilM )os result.ldos corres-t)Ondi.Pntesa pac~ntes mayores de 65 a.&>s, dividid.is en dos grupos s~ gún ta presencia o :aus.enda de amece~tes de fracturas,. ~e.tulló que en las pacientes con fracturas p~entes,&os promedios. de la OMO de cadera y la c.once~.iraOOn de 25(0H)o f\lefon scNfic.anvamerne mas reduo4as.. Estas d1fl'!ra-ndas no pueden set atribuidas a la edad y.a q\R el p~ medio de esta vanab~ no fue dlferfl'f\te entre ambos gru-
P°'-
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promlM!lo de aquellas mu,e:res que~"
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14. Ku<hul NO, Pluljm SMF, \liln Schoot NM, lOOlniU\cw, Sm1tJH. L1ps P.Re:lation:sl'ttp~of serum B-hldro11yvharrun o to bone mlneraf d~rtv and serum paralhyrotd hormone and ma rkets oíbone turnOYerIn older penons. LCltn (ndouinol Metab.2009 ,94:1.2.44·.50.
AJUARES
Para todos los nuevos bebés que se suman a este sección; para todas las mamás y papás que reciben al nuevo integrante de la familia, les hacemos llegar felicitaciones y felicidades de nuestra parte!!
-
,
aprender a contar J~ Palma5 con un dedo, 'f _ s
Canción infantil para
O
Éste dedo es la mamá, ést;e otro es el papá, el másgrandees el hermano oon la niña de la mano, ei chictuíto va d4tr-ás. Todo5salen a pasear.
4
.....
<t :.-.
palmas con el otro,
doy con al más largo,
lue¡¡ocon el otro, ¡Y lue¡¡ocontados!
..
l¡ri,,,.,,, ., ,
vlene-e1 más pe(\ueño ...
Chocan dos a1om01. d" hldró~o,
11 ttllOS lit ••11enuu 1111111• Eicisten SOio 10 npos de pers-on.a sen ~ mundo. ait¡ueffas que saben k> que es
que u.n preocup;ado?¿O,ui es lo que
el rod¡.go binMioy aquellas que no.
Pt!IOll
""'º mini: al otro le d1ee: ·IHevl ¿por
ea.asbUSc:ando?
UU &111111 tllt&U6D •llim.!llCI un biólogo, un fllósofo, un fisko v un matemanco se encue:nlfan conversando en una mesa di! bat cuando. en meidío de la coiwersadón, 1-E!n salr a dos personas rápldameme v e.mar a una c.am~ ~ qUl" estaba bpatcada ecJC!m'lente ftente a ellos. Al cabo de unos. s.egundos saltrt tll!'S petso-. n.n de ta e:amloneu. tJM de los cleoft.. tic.os se pteCUl'itan<t!Ul' es lo que pasó 1 El bló.logo dlee • ..PuessehtJbrónre~ duddodenrtodefocamloltellJ El filosofo: ~¡De n/1191100 maneroJ f Esto es JmpMibltl SIJo comtot1tto eseee W>do, ¿cómo es p0$}bJe qw so/· go 1.uia pmooa mcb de Jos q.ue hablan enuodo? El tfSICO: ..Ooromelfll-. rumqu.1ero de ntlfltrosmedidonessotJertóMos E1 m.atemxico: -No veo cual es el pro-blemo. Cvondo enr.re uno peNiCNJ mas. ta~ W>l\oen)O ~f liOCÍO. EcpAic.adón: l Pl!f'OC!ai f:l'lu.M'I a bi cam..onesa (0-2=21 salen l (l·l~· ttmra 1 1• t:O•
Dll&lllCI llrlH llllltllHllnnlllrle (.Por qui Dios. nunca va a lacrar una cá·ted ra unlwnitarla v nunca será un bwn~fico1 Pl.leS porqu~ U>!ob.a hecho una publl~ cac'6n, la misma esta e10'rta en hebreo,"° tiene..reftfenaa al"'n.a, ~verdadero autor ~ti en dtJd~,puede qu~ kava «eeee el uNverso peco no publi· ca los- resuttados v mulOE muy difiCJI
trabatar con el
Ef ouo le dewetve la minda v eetonces re¡ponde: -es qu+ he perdido 1.1'1 efettrón. Ahora te:f cuo ilitCMllO, pr~up.ado, wetvl!., pre:gunc.r: ·!Oh no! tOh no amlgol ¿Está~ compla.lmeme se¡vro? ¿Ahora que b.arils? El ou-o respoade: -eoeec, yo soy p~._ tlllb .•.
U &lllO DatStllCh un jO\len deflllñco,. de mi/!( pecas luces, se encu'lY\Ua en sulaboratorio6· per1rnemittldo con t.in sapo al oempo
~toma sus.-.puntes_. El clMtlflco 6e dice al gpo: ·iSaJtal EntoncecS. ~sapo, runuratmerue sala. El oenríb toma nota: ~J sapo.safw C()<lndo se lo orderio'". Agarra su b(sturi v oroced e a quitarte U/U pata. AhOfa welve a dK.iite: -iSaJta sapo ! a sepo. con .algo de dificultad, webe a saltar d.e- todos modos.. a clendflco
CIUIS 1111 lltt't• Ungtupo de e:studíantesde m~ldna toman su pclmer clase en ta mo'.@.ue.. a pcofes.or les d:a U bienvenida a to· dos y entone.es sfi'l'iala: ·Al momMro de reo/Uar uno ourops;o. hay dos ro-
.sos bdskas ~ tO<kn dtbttt ~' bien claro. ee orltrr«o es q11e se debe ¡wrdet roda repugf'IOl'ICIO Dicho esto, ~ prol(esor h.ac.e una WJ· !.16n en el etómarco d! un cad~. ex· t~ su ll'lteStlnO, bcoru, mere un dedo. rE!'AR!w,lo sac.ayseehupa ~dedo. La wtalldJd de fo.s est\ldl:intes q\ledan iltdnitoS. ENOOC.eS et .,rote-sor ordeNE que cada UllO debe hi!Cer lo rrí.slno. lista la ac.rivtd.ld dke: "AhxoposMIOS a/ Sf!'tJundo l)f4nt.o futtdomttl'ftlJI: ef sen· ddo de la absel'\'Odón ~ deSOfl'O{to~ .se o loperfección.. tb niert mi dedo onu· 1ot ,,.,.,., thupodo ""dedolflda•
m.il!N'amen.tl" roma nota. "5/n una por.o,ei.sopo.sJguet~•'endo."
Entone.es el Oetnffico le qul11otras l patas, VueJ'o'e a dii ne la orde11 al sapo V ti pobre, con muchlilma dificultad,. ptoc:uracortrinuarwttvido.ak)queel dentifkotomanota. finalmente. el descn~do Je q:u!m .la UJn:rrw.pata v 11\Jtive a dar S1J esu.ipida otden.. El pobre sapo, no se mtteYe. Entone.eset dendflco illlolil· 'sin pa-. u14 d sopo no esrudio."
Plmo.1111111.11&11 Un.a
vez. et gt>1\lo de
Descartes dtJO. ch.JO• •1ttoy r.a11to ~nr~ qu~ no uist~)' 110so~SO, luego UlstO"..o~
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Entra 1.111 neutrón a un bobc.he v pide un trago. At wmlnar,el neuuon IT\lra
alc.annneovpreguM&·lcuántoes? El cananero Je responde ·Poro usted nodoomlgtt stn cargo.
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