METODOS ACTUALES DE RECUPERACION DEPORTIVO PRESENTA: DR. TITO GUERRERO
OBJETIVO PRIMARIO DE REHABILITACION DEPORTIVA
Recuperar al atleta a la mayor
brevedad posible, en condiciones optimas para regresar a su actividad deportiva, competitiva o recreativa.
Actualmente existen
técnica modernas que ayudan a una recuperación funcional, completa y optima en el menor tiempo posible.
METODOS DE RECUPERACION AL ALCANDE DE NUESTRO MEDIO
P.R.P: plasma rico en plaquetas
y factores de crecimiento CELULAS MADRE. COMPEX: electroestimulación funcional.
PLASMA RICO EN PLAQUETAS
PLASMA RICO EN PLAQUETAS (PRP)
Consiste en la aplicación
de plasma autólogo con una concentración supra fisiológica de las plaquetas, que son activadas para que liberen los factores de crecimiento y sustancias activas de sus gránulos α.
OBJETIVOS
El objetivo de esta terapia es favorecer, estimular o
iniciar el proceso de cicatrización, regeneración o curación del tejido dañado, aplicándose localmente de forma ambulatoria o bien como complemento a una técnica quirúrgica. En medicina y traumatología deportiva, donde siempre
se buscan los tratamientos más novedosos, se ha acogido con gran esperanza para el tratamiento de múltiples patologías.
DEFINICIÓN El
plasma rico o enriquecido en plaquetas consiste en una muestra de sangre autóloga en la que la concentración de plaquetas es superior a la fisiológica. Las plaquetas poseen en sus gránulos α una gran cantidad de factores de crecimiento que son liberados localmente cuando son activadas. Moléculas que pueden estimular la curación de un tejido dañado.
PREPARACIÓN La preparación consiste en la extracción de sangre del paciente, centrifugación de la muestra y separación de la fracción con plasma y concentrado de plaquetas. Siempre se separan las células rojas. Los leucocitos pueden o no estar incluidos, según la forma de preparación.
El preparado de PRP puede aplicarse como infiltración local, como infiltración intra articular o como gel de fibrina rico en plaquetas, siendo esta última forma más solida y más frecuentemente utilizada en quirófano.
INDICACIONES
Aparte del uso frecuente en otras especialidades como cirugía
maxilofacial o cirugía plástica, la terapia con PRP ha sido aplicada en traumatología deportiva a lesiones de todos los tejidos del aparato locomotor: hueso, ligamento, cartílago, músculo y tendón. Se aplican con frecuencia en las roturas de tendones, las tendinopatías crónicas, las lesiones musculares, las lesiones focales del cartílago, la artrosis, las lesiones de ligamentos y las fracturas y pseudoartrosis.
Los estudios clínicos deben ir aclarando en cuales
de estas patologías el uso del PRP es más beneficioso, en cuales no lo es, así como qué pautas deben seguirse para cada proceso. También deben desarrollarse protocolos de seguimiento y rehabilitación tras la administración de esta terapia.
CONTRAINDICACIONES
Podemos considerar contraindicaciones la trombopenia, los
tratamientos anticoagulantes, el cáncer, la infección activa o el embarazo. El proceso es muy seguro, no se han publicado efectos adversos importantes, pero pueden existir las complicaciones locales secundarias a cualquier infiltración. El riesgo de infección es mínimo, debido a la actividad bactericida del plasma, pero deben extremarse las medidas de asepsia.
EVIDENCIA CIENTÍFICA Los
estudios realizados in vitro en laboratorio sobre el papel que pueden tener los factores de crecimiento liberados por las plaquetas o recombinantes en la regeneración o curación de los tejidos son prometedores, pero este proceso es de tal complejidad que queda un largo camino por recorrer para ir clarificando cómo actúan e interactúan cada uno de ellos.
CONCLUSIONES
En definitiva podemos concluir que hay que empezar por
estandarizar el proceso y aumentar la investigación preclínica y clínica antes de generalizar el uso de esta terapia para todo tipo de lesiones y en cualquier momento evolutivo de la lesión.
CÉLULAS MADRE
EL SALVADOR MED CENTER
• El Salvador MED CENTER, Centro Médico pionero en la aplicación, entrenamiento e investigación de células madre en Centroamérica. • Desde el año 2013. • Grupo multidisciplinario de especialistas. • A la fecha más de 600 consultas de atención medica, 220 procedimientos realizados. • 85% de cumplimiento de controles médicos post-tratamiento.
METODOLOGIA
• Fuente de datos: Cuestionario de evaluación al paciente. • Criterio de inclusión: Cumplimiento de 6 meses post-tratamiento. • Periodo de revisión de datos: Desde Julio 2013 a Febrero 2015 • Evaluación retrospectiva de 100 tratamientos con células madre.
OSTEOARTROSIS
S铆ndrome cl铆nico caracterizado por dolor articular asociado a grados variables de limitaci贸n funcional y disminuci贸n de la calidad de vida.
PROCEDIMIENTOS DE ARTROSIS MÁS FRECUENTES EN MEDCENTER
PROCEDIMIENTO REALIZADO
GRUPO DE EDADES DE PACIENTES CON OSTEOARTROSIS DE RODILLA
Mejor铆a de pacientes con rodillas que completaron seguimiento post infiltraci贸n de CMA intra articular
HALLAZGOZ RELEVANTES
Factores como el sobrepeso limita la mejoría de sus casos. La inflamación en la articulación de rodilla mejoro en el 53%
de los pacientes. El 95% de los pacientes mejoró el dolor y la capacidad de movilidad.