Boletin 246 completo

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Segovia Foto: Modesto Herrera Martín

Boletín Semanal

Ilustre Colegio Oficial de

Médicos de Segovia

2012

www.comsegovia.com

Pº Conde Sepúl ve da , 24 Teléf. 921 42 21 04 921 42 21 66 FAX 921 45 21 81 http://www.comsegovia.com a d min is tracion@co msegovia .co m

Semana del 22 al 28 de julio de 2013

Nº 246


Indice de Contenidos Boletín Nº 246 Semana del 22 al 28 de julio de 2013 Fotos de la Portada del Boletín.. . . . . . . . . . . 3 VADEMECUM 2013. . . . . . . . . . . . . . . . . 3 PREMIOS DE RECONOCIMIENTO CIENTÍFICO 2013 y CONVOCATORIA SUBVENCIONES O.N.Gs.. 3 PREMIOS DE RECONOCIMIENTO CIENTÍFICO 2013 . . . . 3 CONVOCATORIA SUBVENCIONES O.N.Gs. . . . . . . . . 3

Envíanos tu Curriculum para formar parte de la Comisión Deontológica del Colegio de Médicos de Segovia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 INFORME DE DERIVACIÓN A EQUIPO SOPORTE DOMICILIARIO EN CUIDADOS PALIATIVOS (ESDCP):. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Borrador decreto que regula las Áreas Gestion . . 4 Programa «Mais Médicos». . . . . . . . . . . . . 4 Ofertas de empleo . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Reino Unido ofrece puestos de trabajo en hospitales públicos y privados en varias especialidades médicas . . . . Seleccionamos médicos de todas las especialidades para contratos indefinidos o de larga duración en Alemania. . . . Oferta para Médicos en Francia . . . . . . . . . . . . . . . Oferta para Oftalmólogo / Oftalmóloga en Alemania. . . . OFERTA DE EMPLEO EN AUSTRIA. . . . . . . . . . . . . . SE BUSCA MEDICO DE TRABAJO. . . . . . . . . . . . . . Ofertas de empleo en Francia . . . . . . . . . . . . . . . .

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Noticias Sanitarias de los medios de comunicación de Segovia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Sacyl clasificará al paciente por su situación clínica para atenderle en función de sus necesidades y riesgos. . . . . 13 El Adelantado de Segovia de 15 de julio de 2013 página 22

Una aplicación para móviles permitirá pedir cita con el médico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 El Adelantado de Segovia de 16 de julio de 2013 página 13

Sanidad y sindicatos firman el pacto para regular vacaciones y permisos del personal . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 El Norte de Castilla de 16 de julio de 2013 página 20

La Junta reconoce que arrastra una deuda de 27 millones a profesionales sanitarios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 El Norte de Castilla de 17 de julio de 2013 página 22

López asegura que la reapertura de las urgencias rurales es un ‘ejemplo de buena política’ . . . . . . . . . . . . . . . 17 El Adelantado de Segovia de 18 de julio de 2013 página 15

La Consejería de Sanidad de la Junta pretende extender esta experiencia piloto de forma progresiva al resto de áreas de salud de Castilla y León.. . . . . . . . . . . . . . . . . 18 El Adelantado de Segovia de 18 de julio de 2013 página 22

Impulsan en Salamanca la primera unidad de largos supervivientes oncológicos. . . . . . . . . . . . . . . . . 19 El Norte de Castilla de 18 de julio de 2013 página 18

El presidente del Colegio Oficial de Médicos se reúne con López-Escobar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 El Adelantado de Segovia de 19 de julio de 2013 página 12

Noticias Médicas de los medios de comunicación Nacionales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 La externalización de Madrid, en suspenso . . . . . . . . 21 Redacción Médica , 10 de julio de 2013

Condenado a un año de prisión por agredir a un médico .22 Redacción Médica , 10 de julio de 2013

Anexos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25


Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013

Fotos de la Portada del Boletín. Todas las semanas la portada del Boletín lleva una foto de un paisaje segoviano. Se ha decidido extender la colaboración a todos los colegiados para que puedan enviar sus fotos de cualquier parte del mundo, con una pequeña explicación del motivo y localización que, junto al nombre de su autor, se publicará junto a la foto. Remítenos las fotos y el comentario de la misma a webmaster@comsegovia.com

VADEMECUM 2013 Ya tenemos disponible en el Colegio de Médicos el Vademecum 2013. Podeis pasar a recogerlo en horario de 9:00 a 14:30 horas y de 16:30 a 20:00 horas

PREMIOS DE RECONOCIMIENTO CIENTÍFICO 2013 y CONVOCATORIA SUBVENCIONES O.N.Gs. Os indicamos el enlace en la página Web para descargar las Bases de cada convocatoria y los requisitos para optar a los mismos.

PREMIOS DE RECONOCIMIENTO CIENTÍFICO 2013 Puedes descargar las bases y el formulario de presentación en el siguiente enlace: http://www.comsegovia.com/comunicados.html#premios2013

CONVOCATORIA SUBVENCIONES O.N.Gs. Puedes consultar las bases y los Anexos para presentar en el siguiente enlace: http://www.comsegovia.com/ongs.html

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013

Envíanos tu Curriculum para formar parte de la Comisión Deontológica del Colegio de Médicos de Segovia Hemos abierto el plazo para que presentéis vuestros curriculums para formar parte de la Comisión Deontológica del Colegio de Médicos de Segovia, el plazo máximo de recepción de los mismos es el 4 de septiembre de 2013. Por lo que os rogamos a los que estéis ingresados nos remitáis los curriculum, bien por email a administración@comsegovia.com ó webmaster@comsegovia.com o si lo preferís por correo postal a: COLEGIO DE MÉDICOS DE SEGOVIA Pº Conde de Sepúlveda, 24 40006 SEGOVIA ENRIQUE GUILABERT PÉREZ Presidente ICOM Segovia

INFORME DE DERIVACIÓN A EQUIPO SOPORTE DOMICILIARIO EN CUIDADOS PALIATIVOS (ESDCP):

Puedes descargar el formulario de petición en la página web del Colegio de Médicos de Segovia en la siguiente dirección:

http://www.comsegovia.com/paliativos/MODELO%20DERIVACION%20A%20UCPD.PROTOCOLO.2012. doc

Borrador decreto que regula las Áreas Gestion Adjuntamos el documento en la sección de Anexos

Programa «Mais Médicos» Adjuntamos el documento en la sección de Anexos

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013

Ofertas de empleo Reino Unido ofrece puestos de trabajo en hospitales públicos y privados en varias especialidades médicas Estos puestos de trabajo se ofrecen a través de EURES, el portal europeo de la movilidad profesional http://www.medicosypacientes.com/articulos/eures5713.html

Seleccionamos médicos de todas las especialidades para contratos indefinidos o de larga duración en Alemania. Se requiere: Título homologado Nivel B2 de alemán Capacidad organizativa y de trabajo en equipo Se valorará positivamente experiencia previa y referencias Se ofrece: Contrato indefinido o de larga duración Remuneración según convenio o superior, dependiendo del nivel de idioma y experiencia previa Posibilidad de desarrollo profesional contando con medios óptimos Dr. Lutz & Partner ofrece asesoramiento jurídico y de aprendizaje del idioma, en su caso, aunque no ofrece cursos gratuitos. Tampoco pide nunca dinero a los profesionales médicos bajo las espectativas de un puesto de trabajo. Acompañamos a los profesionales desde en envío de la documentación hasta la firma del contrato, acompañándoles a todas las reuniones y entrevistas de trabajo. Nos interesaría publicar esta oferta de trabajo en su página web o lo hagan saber a sus colegiados como estimen conveniente. Si precisa alguna aclaración, póngase en contacto conmigo en el tlf. 661778640. Un cordial saludo. José Mª Langa dr.lutz.spanien@gmail.com Tlf. +34 661 778 640 / +34 608 908 024 +34 971 391 453 Dr. Lutz & Partner Delegación España

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013 c/ de las Falgueres s/n 07817 Sant Josep de Sa Talaia Baleares web: www.lpmed.de Kirchstrasse, 13 73272 Neidlingen Deutschland Tlf. +49 7023 743151

Oferta para Médicos en Francia Adjuntamos la información en la sección de Anexos

Oferta para Oftalmólogo / Oftalmóloga en Alemania Para una consulta oftalmológica en Memmingen con sucursal en Mindelheim • La consulta existe desde hace 23 años y se reformó en 2006. Su ubicación es central y de fácil acceso para todo el mundo de la ciudad de Memmingen – 135km al este de Múnich y a solo media hora en coche hasta los Alpes. • A solo 25km de distancia se encuentra la sucursal de Mindelheim, que deberá ser dirigida por el futuro ocupante del puesto. Las operaciones se podrán llevar a cabo en la consulta principal en Memmingen. • La consulta dispone del último estándar técnico y una sala de operaciones ambulante bien aprovechada. • El equipo de consulta está formado por 10 colaboradores, 1 ortopista y 2 anestesistas. • Ofrecemos un campo de tareas interesante con posibilidades de desarrollarse, una remuneración por encima de la media y participación en el volumen de beneficios. • El horario de trabajo se puede estructurar de manera flexible según previo acuerdo. Requisitos: • Para ocupar este puesto es imprescindible disponer de una aprobación reconocida en Alemania (la homologación en la UE no es problemática) y la formación de médico especialista. • Dominio de la lengua alemana con fluidez. • Experiencia en operaciones no es obligatoria y se puede adquirir en caso de interés. Se ruega envíen su documentación en alemán al contacto:

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013 contacto@bielmeier-und-partner.de persona de contacto: Anke Schümmelfeder http://www.bielmeier-und-partner.de

OFERTA DE EMPLEO EN AUSTRIA Se busca Licenciado/da en Medicina con incorporación inmediata, para el Centro de Rehabilitación “Wittlinger Therapiezentrum” para valoración y tratamiento de pacientes con linfedema y úlceras (Ulcus Cruris). Situado en Walchsee(Austria), pertenece a la región del Tirol. CARACTERÍSTICAS DEL PUESTO OFERTADO: - Cuidado y tratamiento de los pacientes del Wittlinger Therapiezentrum. - Atención de los pacientes en caso de emergencia. - Sesiones clínica semanales con los terapeutas. - Talleres semanales con los pacientes que se hospedan en el centro. - Colaboración en la Asociación de DLM según el Dr. Vodder y otros tratamientos linfáticos. SE BUSCA: - Licenciado/da en Medicina. - A ser posible con una de las siguientes especialidades: medicina interna, rehabilitación, dermatología; aunque no es imprescindible. - Conocimientos de informática en Word y Excel. - Idiomas requeridos: Alemán (Inglés no obligatoriamente) OFRECEMOS: - Contrato laboral a tiempo parcial o completo. - 14 Pagas al año. - Horas de trabajo reguladas en función de las necesidades del Centro. - Trabajo ameno en colaboración con el resto del equipo de trabajo médico, el cual es responsable, dinámico y comprometido en su labor. Al recibir las solicitudes se enviarán los detalles de la oferta . Los interesados pueden enviar la solicitud, adjuntando Curriculum a: Wittlinger Therapiezentrum, Alleestr.30, 6344 Walchsee/Österreich Email: a.wittlinger@wittlinger-therapiezentrum.com

SE BUSCA MEDICO DE TRABAJO

Para Servicio de Prevención de Riesgos Laborales JORNADA COMPLETA SALARIO A CONVENIR Interesados contactar con: Clara Puras: 690 60 18 74 PREFERENTEMENTE PERSONAS DE VALLADOLID, SEGOVIA Y BURGOS PAGINA

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Ofertas de empleo en Francia Objeto: Difusión de ofertas de trabajo para MEDICOS en FRANCIA. Anglet, 12 de junio de 2013 Estimados Sres.: Somos Laborare Conseil, especializada en procesos de selección de personal sanitario para trabajar en Francia y en Holanda, en hospitales, consultas o clínicas, según la oferta que sea difundida y el origen de la misma (a veces contrato privado y a veces en el marco de concursos públicos ganados por nuestra empresa para contratar personal). Actualmente realizamos nuevos procesos de selección de varios MEDICOS DE FAMILIA y GERIATRAS, para consultas privadas y hospitales, varios PSIQUIATRAS para hospitales, UN MEDICO RADIOLOGO para instalarse en un Hospital, varios ANESTESISTAS para hospitales y clínicas. Además de estas ofertas actualmente abiertas, les informamos de que regularmente contratamos MEDICOS DE CUALQUIER ESPECIALIDAD para trabajar en Francia y en los Países Bajos (Holanda), por lo que les estaríamos muy agradecidos si realizaran la difusión general de nuestras ofertas que adjunto remitimos para que las personas interesadas pudieran ir ganando tiempo y enviar su candidatura, pues determinados puestos de trabajo se cubren con candidaturas espontáneas inmediatamente. Les estaríamos muy agradecidos si validaran esta información y procedieran a su difusión a través de su tablón de anuncios, o por el medio que ustedes consideren oportuno. Si necesitaran un soporte informático de estos documentos, o cualquier información complementaria, no duden en solicitárnoslo en el e-mail y.brugos@laborare-conseil.com Les agradeceríamos también si indicaran a los interesados que las candidaturas se deben enviar al mail medecin@laborare-conseil.com, lo que facilitará su posterior tratamiento. Para cualquier aclaración o información complementaria que puedan desear, no duden en enviar un mail a y.brugos@laborare-conseil.com Sin otro más particular, reciban un cordial saludo: Sra. Yael Brugos Miranda y.brugos@laborare-conseil.com / www.laborare-conseil.com LABORARE CONSEIL es una empresa certificada OPQCM en los campos de la selección de personal, de los recursos humanos y generalista. ISQ-OPQCM es el único organismo profesional francés de certificación de empresas de servicios intelectuales reconocido por el Ministerio de Economía, de Industria y de Empleo LABORARE CONSEIL es miembro de la Cámara de la Ingeniería y Asesoría de Francia. Laborare Conseil, especializada en la selección de personal sanitario europeo, selecciona, para una consulta privada sita en el sur de Francia; a unas 4 horas de la frontera de Irún y de Cataluña, y a dos horas del aeropuerto internacional de Toulouse 1 MEDICO OFTALMOLOGO Motivado para INSTALARSE EN FRANCIA Y TRABAJAR EN CONSULTA COMO LIBERAL AUTONOMO, a lo largo del segundo semestre del año 2013

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013

Se ofrece: -Apoyo administrativo, logístico, formativo, y de material, para facilitar la instalación. -Facturación variable según el número de pacientes. Actualmente, el oftalmólogo que trabaja y se jubila facturó en el 2012, 275.501 €, a los que lógicamente se descuentan cotizaciones de seguridad social y de IRPF, y costes fijos, variables de un médico a otro. En este caso el beneficio descontados los demás gastos fueron 123.663 € anuales. Se explicarán condiciones de oferta concreta a candidatos concretos. -Consulta en funcionamiento actualmente con pacientes existentes, transmitidos gratuitamente. Venta de material negociable. -Contacto garantizado con otros médicos para facilitar integración, ya que otro oftalmólogo pasa consulta tres días por semana. -Funciones a desempeñar de consulta y quirúrgicas en el hospital colindante. -Enseñanza del lenguaje técnico y posible formación en el hospital universitario para reforzar conocimientos si fuera necesario antes de desempeñar determinadas tareas. -Francés general: poseer conocimientos de la lengua francesa previamente sería un plus, pero no es condición indispensable inicial. El candidato deberá comprometerse a estudiar el francés y a justificarnos este hecho, previamente al inicio del trabajo, si aún no posee un nivel adecuado. -Alojamiento no gratuito aunque se intentarán obtener ayudas al mismo. -Interesantes perspectivas de evolución profesional. Interesados contactar con Yael BRUGOS MIRANDA indicando referencia INSTALACION EN CONSULTA enviando CURRICULUM VITAE a medecin@laborare-conseil.com LABORARE CONSEIL es una empresa certificada OPQCM en los campos de la selección de personal, de los recursos humanos y generalista. ISQ-OPQCM es el único organismo profesional francés de certificación de empresas de servicios intelectuales reconocido por el Ministerio de Economía, de Industria y de Empleo LABORARE CONSEIL es miembro de la Cámara de la Ingeniería y Asesoría de Francia. Laborare Conseil, especializada en la selección de personal sanitario europeo, selecciona, para VARIAS CONSULTAS PRIVADAS francesas sitas a unas 2h de Paris y a 1h del mar, 2 MEDICOS DE FAMILIA Motivados para INSTALARSE EN FRANCIA Y TRABAJAR EN CONSULTAS PRIVADAS COMO AUTONOMOS CON PACIENTES YA EXISTENTES, en el marco de varias jubilaciones, O EN EL MARCO DE APERTURA DE NUEVOS PUESTOS EN CENTROS DE SALUD a lo largo del año 2013 y primer semestre del 2014 Se ofrece: -Apoyo administrativo, logístico, formativo, y de material, para facilitar la instalación. -Facturación variable según el número de pacientes. Actualmente, la media de los médicos que trabajan es de unos 130.000 € anuales de facturación, a los que se descuentan cotizaciones de seguridad social y de IRPF, variables de un médico a otro. Se explicarán condiciones de oferta concreta a candidatos concretos. -Contacto garantizado con otros médicos para facilitar integración, siendo posible la asociación. -Enseñanza del lenguaje técnico. -Francés general: poseer conocimientos de la lengua francesa previamente sería un plus, pero no es condición indispensable inicial. El candidato deberá comprometerse a estudiar el francés y a justificar-

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013 nos este hecho, previamente al inicio del trabajo, si aún no posee un nivel adecuado. -Alojamiento en ocasiones financiado, según la oferta. -Interesantes perspectivas de evolución profesional. -Puestos disponibles a lo largo de todo el año 2013 y del primer semestre de 2014. Interesados contactar con Yael BRUGOS MIRANDA indicando referencia INSTALACION EN CONSULTA enviando CURRICULUM VITAE a medecin@laborare-conseil.com LABORARE CONSEIL es una empresa certificada OPQCM en los campos de la selección de personal, de los recursos humanos y generalista. ISQ-OPQCM es el único organismo profesional francés de certificación de empresas de servicios intelectuales reconocido por el Ministerio de Economía, de Industria y de Empleo LABORARE CONSEIL es miembro de la Cámara de la Ingeniería y Asesoría de Francia. Laborare Conseil, especializada en la selección de personal sanitario europeo, selecciona, para UN HOSPITAL SITO A UNAS TRES HORAS DE PARIS, MEDICOS PSIQUIATRAS Motivados para INSTALARSE EN FRANCIA Y TRABAJAR COMO ASALARIADOS DEL HOSPITAL PUDIENDO ACCEDERSE A ESTATUS DE FUNCIONARIO a lo largo del año 2013 o primer semestre de 2014 Se ofrece: -Desde el principio de la contratación, contrato de la función pública francesa CON DERECHO A PUNTOS (estatus contractual desde que el médico se halle colegiado en Francia al colegio de Médicos con posibilidad de evolucionar a FUNCIONARIO). -SALARIO: a partir de 48.000 € brutos anuales, a los que se añaden elementos variables de la remuneración. -Se disfruta del equivalente de unos DOS MESES DE VACACIONES ANUALES, pues se trabaja de lunes a viernes (salvo guardias por supuesto retribuidas). -ALOJAMIENTO facilitado por el hospital a un precio moderado, sometido a disponibilidad, sabiendo que en cualquier caso el alojamiento en la ciudad no es caro. -Trabajo dentro de un equipo multidisciplinar. -Francés general: poseer conocimientos de la lengua francesa previamente sería un plus, pero no es condición indispensable inicial. El candidato deberá comprometerse a estudiar el francés y a justificarnos este hecho, previamente al inicio del trabajo, si aún no posee un nivel adecuado. -La FECHA DE INCORPORACIÓN será convenida con el candidato final. Interesados contactar con Yael BRUGOS MIRANDA indicando referencia INSTALACION EN CONSULTA enviando CURRICULUM VITAE a medecin@laborare-conseil.com LABORARE CONSEIL es una empresa certificada OPQCM en los campos de la selección de personal, de los recursos humanos y generalista. ISQ-OPQCM es el único organismo profesional francés de certificación de empresas de servicios intelectuales reconocido por el Ministerio de Economía, de Industria y de Empleo LABORARE CONSEIL es miembro de la Cámara de la Ingeniería y Asesoría de Francia. Laborare Conseil, especializada en la selección de personal sanitario europeo, selecciona, para UN HOSPITAL SITO A UNAS TRES HORAS DE PARIS, PAGINA

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013 MEDICOS RADIOLOGOS Motivados para INSTALARSE EN FRANCIA Y TRABAJAR COMO ASALARIADOS DEL HOSPITAL PUDIENDO ACCEDERSE A ESTATUS DE FUNCIONARIO a lo largo del año 2013 o primer semestre de 2014 Se ofrece: -Desde el principio de la contratación, contrato de la función pública francesa CON DERECHO A PUNTOS (estatus contractual desde que el médico se halle colegiado en Francia al colegio de Médicos con posibilidad de evolucionar a FUNCIONARIO). -Trabajo de lunes a viernes salvo guardias -SALARIO: Los sueldos anuales medios calculados con una semana de guardia no presencial (sólo localizable) mensual, en el 2011, se situaron entre 66.534 euros brutos para principiantes y 69.859 euros brutos con experiencia. -19 días de descanso anuales llamados RTT + 25 días de vacaciones anuales. Es decir, EL EQUIVALENTE DE UNOS DOS MESES DE VACACIONES ANUALES, pues se trabaja de lunes a viernes (salvo guardias por supuesto retribuidas). -ALOJAMIENTO facilitado por el hospital a un precio moderado, sometido a disponibilidad, sabiendo que en cualquier caso el alojamiento en la ciudad no es caro. -Trabajo dentro de un equipo multidisciplinar. -FRANCES: no se exige hablarlo en el momento de la entrevista y selección, aunque el médico interesado deberá estudiarlo por su cuenta antes de empezar a trabajar, en un plazo de tiempo que le será dado, si ello es estimado necesario por Laborare Conseil, a quien se deberá justificar un determinado número de horas estudiadas imperativamente por escrito. Además, el hospital cuenta financiar el aprendizaje de la lengua francesa del candidato. -La FECHA DE INCORPORACIÓN será convenida con el candidato final. Interesados contactar con Yael BRUGOS MIRANDA indicando referencia INSTALACION EN CONSULTA enviando CURRICULUM VITAE a medecin@laborare-conseil.com LABORARE CONSEIL es una empresa certificada OPQCM en los campos de la selección de personal, de los recursos humanos y generalista. ISQ-OPQCM es el único organismo profesional francés de certificación de empresas de servicios intelectuales reconocido por el Ministerio de Economía, de Industria y de Empleo LABORARE CONSEIL es miembro de la Cámara de la Ingeniería y Asesoría de Francia. Laborare Conseil, especializada en la selección de personal sanitario europeo, selecciona, para VARIOS HOSPITALES CONSULTAS Y CLINICAS sitas en varias ciudades francesas, MEDICOS DE TODO TIPO DE ESPECIALIDADES: RADIOLOGOS, ANESTESISTAS REANIMADORES, DE URGENCIAS, ANATOMIA PATOLOGICA, MEDICINA INTERNA, DE FAMILIA, PEDIATRIA, GERIATRIA, CARDIOLOGIA… TODOS LOS PERFILES Y ESPECIALIDADES SERAN ESTUDIADOS Motivados para TRABAJAR EN FRANCIA O EN LOS PAISES BAJOS (HOLANDA) a lo largo del año 2013 y 2014 Se ofrece: -Contrato asalariado del sector público, del sector privado o de colaboración siendo autónomo, punto variable según la oferta. -Retribución/facturación variable según la oferta, y según el número de pacientes que tratar (se expli-

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013 carán condiciones de oferta concreta a candidatos concretos). -Enseñanza del lenguaje técnico. -Francés general: poseer conocimientos de la lengua francesa previamente sería un plus, pero no es condición indispensable inicial. El candidato deberá comprometerse a estudiar el francés previamente si aún no posee un nivel adecuado. -Alojamiento en general no gratuito (punto variable según la oferta) aunque ayudamos a encontrar el mismo. -Interesantes perspectivas de evolución profesional. -Puestos disponibles a lo largo de todo el año 2013 y 2014 -Apoyo administrativo, logístico y formativo, y de material, para facilitar la instalación del nuevo dentista. Interesados contactar con Yael BRUGOS MIRANDA indicando referencia INSTALACION EN CONSULTA enviando CURRICULUM VITAE a medecin@laborare-conseil.com LABORARE CONSEIL es una empresa certificada OPQCM en los campos de la selección de personal, de los recursos humanos y generalista. ISQ-OPQCM es el único organismo profesional francés de certificación de empresas de servicios intelectuales reconocido por el Ministerio de Economía, de Industria y de Empleo LABORARE CONSEIL es miembro de la Cámara de la Ingeniería y Asesoría de Francia.

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Noticias Sanitarias de los medios de comunicación de Segovia

Sacyl clasificará al paciente por su situación clínica para atenderle en función de sus necesidades y riesgos

Es la «medida» estrella de una estrategia que prevé pasar de un sistema diseñado para el diagnóstico y tratamiento de procesos agudos, a otro que se centrará en la cronicidad. El Adelantado de Segovia de 15 de julio de 2013 página 22 La Consejería de Sanidad afronta una «reorganización» del sistema y un «cambio de cultura» en la plantilla del Sacyl con el objetivo de mejorar la atención del paciente y adaptarla a sus necesidades y riesgos. Una especie de respuesta a la carta para que gana en eficiencia y optimiza recursos. Para ello, se asignará a cada usuario un grado que definirá su situación clínica dentro de una escala de cuatro niveles. Esta estratificación de la población, que estará lista a finales de verano, se ‘subirá’ a la plataforma informática del Sacyl para que pueda ser consultada por los profesionales a principios del prómimo año. Este proyecto es la medida «estrella» de la Estrategia de Atención a Pacientes Crónicos, según explicaron fuentes de Sanidad, ya que destacaron que sobre ella se desplegarán las 23 medidas previstas para pasar de un sistema diseñado para el diagnóstico y tratamiento de procesos agudos, a otro que se centrará en la cronicidad. Para ello, la Consejería se planteó hace un par de años clasificar a la población en grupos con el objetivo final de mejorar la atención sanitaria. Para ello, Sanidad ha diseñado una pirámide con cuatro grados o niveles (GO, G1, G2 y G3) en virtud de las necesidades de asistencia y en previsión de la demanda de atención y consumo de recursos. Para ello, ha realizado un complejo análisis, cruzando la información de diferentes bases de datos (historia clínica y otros registros), lo que está siendo desarrollado por las direcciones

generales de Asistencia Sanitaria y Planificación e Innovación. El objetivo es que los facultativos conozcan el grado en que se encuentra el usuario con un solo vistazo a su ficha personal (sistema Medora en Primaria y Jimena en Especializada) una consulta con el objetivo de aclarar la actuación que tiene que llevar a cabo en cada momento. Fuentes sanitarias reconocieron que será «lento» promover entre los 37.000 trabajadores de Sacyl un cambio en sus patrones de trabajo, si bien señalaron que este camino emprendido por Castilla y León acabará con la «brecha» asistencial y la discontinuidad entre Primaria y Especializada. La agrupación, que se asemeja al modelo implantado en el Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia, se estructura en un primer nivel o grado cero, que incluirá a la población sana o con procesos no significativos. En este grupo, que es el más numeroso, incidirán todas las líneas de prevención para controlar los factores de riesgo con el fin de evitar o retrasar la aparición de una patología crónica ya que la atención a la cronicidad supone, según diferentes estimaciones, entre el 70 y el 80 por ciento del gasto sanitario. En la Comunidad existen 1,14 millones de enfermos crónicos, que son responsables de entre el 60 y el 80 por ciento de las consultas totales, así como de un elevado porcentaje de los ingresos hospitalarios y de una de cada tres visitas a los servicios de urgencias hospitalarias. El siguiente, el G1, agrupará a los pacientes que tienen una enfermedad crónica en un estadío inicial o en una fase estable, el 80 por ciento. Para ellos, Sanidad entiende que es suficiente que los servicios de Atención Primaria se encarguen del control y atención del proceso clínico, siguiendo la metodología fijada. Además, la Consejería considera necesario facilitar a estos pacientes mecanismos para que se responsabilicen con el cuidado de su problema de salud. Los dos últimos niveles incluyen a pacientes pluripatológicos -más de una enfermedad crónica-. El G2 está reservado para los enfermos con varios procesos o con uno sólo, pero en estado avanzado. El control de estos enfermos, que representan el 15 por ciento, se realizará desde Primaria, aun-

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013 que con apoyos puntuales del especialista, a través por ejempleo de las interconsultas. El cuarto, G3, incluye a los pacientes severos, con procesos avanzados y que requieren un atención sanitaria elevada. El director general de Asistencia Sanitaria, José María Pino, explicó que este último grupo será la población diana sobre la que actuarán las primeras medidas de la estrategia de crónicos. Sanidad pondrá sobre ellos el “foco” debido a la severidad de sus patologías, si bien sólo representan el cinco por ciento del total de enfermos crónicos de la Comunidad (unos 57.000). “Son los que más necesidades tienen y los que más recursos consumen” y, por lo tanto, en los que la continuidad asistencial adquiere una mayor relevancia. Esta clasificación ha sido diseñada como una herramienta dinámica que refleje la evolución del enfermo crónico, lo que exigirá la complicidad de los profesionales sanitarios. Otras comunidades, como el País Vasco, que fue pionera en incorporar la cronicidad a la organización de su servicio de salud, cuentan ya con una estratificación de la población. No obstante, los criterios de clasificación y los grados no son coincidentes.

Una aplicación para móviles permitirá pedir cita con el médico

El sistema permite que cualquier usuario pueda solicitar, consultar y anular una cita con los profesionales de un centro de salud, así como elegir el horario El Adelantado de Segovia de 16 de julio de 2013 página 13 Sacyl, con la colaboración de la Junta de Castilla y León, pone a disposición de los usuarios la aplicación de Cita Previa a través de móvil Android o iOS. Con esta aplicación se facilita el acceso a la gestión de citas de demanda con los centros de salud. Desde cualquier lugar, a través de un teléfono móvil, un ususario puede solicitar, consultar y anular una cita con los profesionales de cualquier Centro de Salud, pudiendo elegir el horario que mejor se adapte a las necesidades del paciente.

Mediante esta aplicación, el ciudadano podrá concertar citas de demanda para las diferentes categorías profesionales habilitadas. Además, en una misma operación, podrá añadir al calendario de su teléfono un aviso para recordarle la cita que ha concertado. También podrá consultar las citas pendientes que ya tiene programadas, así como cancelar aquellas citas a las que no pudiera acudir. Para una mayor comodidad y facilidad de uso, el usuario podrá guardar en su móvil los datos de varias tarjetas sanitarias, y elegir de manera senilla con cual de ellas quiere gestionar una cita. También permite la posibilidad de ver detalles del profesional asignado, el lugar al que acudir a la consulta o la sala. La aplicación dispone de un buscador de Centros de Salud desde el que se podrá localizar la direccion de un centro, ver mediante mapas cómo llegar hasta él o contactar telefónicamente con el Centro de Salud y con el servicio de urgencias correspondiente a ese centro. Este nuevo sistema se suma al de cita previa a través de internet, en e l que, introduciendo los datos de la tarjeta sanitaria del paciente, se puede concetar la cita con el centro de salud a la hora y el día que mejor se ajuste a sus necesidades. La junta de Castilla y León a puesto a disposición de los interesados la página web www.saludcastillayleon.es donde habrá que pinchar en ‘ciudadano’.

Sanidad y sindicatos firman el pacto para regular vacaciones y permisos del personal El Norte de Castilla de 16 de julio de 2013 página 20

El acuerdo también reglamenta diferentes permisos como el de maternidad y paternidad La Consejería de Sanidad y las centrales sindicales han acordado un pacto para regular vacaciones y permisos del personal, según una nota de prensa de la Consejería de Sanidad. El acuerdo permitirá actualizar y armonizar, conforme a las nuevas regulaciones y jurisprudencia en la materia, el disfrute de las vacaciones y los diferentes

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013 tipos de permisos. A elección del interesado y siendo compatible con las necesidades del servicio, las vacaciones anuales podrá disfrutarse ininterrumpidamente o en períodos fraccionados -7 de los 22 días- dentro del año natural y hasta el día 15 de enero del año siguiente, con preferencia en el período entre el 1 de junio y el 30 de septiembre, pudiendo unirse a permisos por asuntos particulares. Además, el pacto hoy firmado introduce criterios de flexibilización para facilitar la conciliación de la vida familiar y laboral. Así, se contempla que las vacaciones podrán interrumpirse en caso de maternidad, permiso por paternidad o una situación de incapacidad temporal sobrevenida cuando alguna de estas situaciones coincidan con el período vacacional, pudiendo tomarse los días no disfrutados en un período independiente –incluso al año siguiente- o acumulándolos a algún pendiente. El primero se refiere al permiso por maternidad y paternidad, que regula los días otorgados por parto y paternidad, adopción o acogimiento preadoptivo. Se regulan también los permisos para la obtención de un título y para el cumplimiento de un deber inexcusable de carácter público y personal, con las novedades incluidas de la expedición del DNI, pasaporte, permiso de conducir o libro de familia, y la asistencia a reuniones o actos de asociaciones cívicas -convocadas por cualquier administración pública- cuando se ocupen cargos directivos. Se reglamentan además los permisos retribuidos para asistir a tribunales o comisiones de selección; a mesas electorales; por asuntos particulares; por matrimonio; por traslado del domicilio habitual; para la realización de exámenes prenatales y técnicas de preparación al parto; por riesgo durante el embarazo; por lactancia de un hijo menor de 12 meses; por fallecimiento, internamiento hospitalario, accidente o enfermedad grave de un familiar; por nacimiento de hijos prematuros; para funciones sindicales; por ser preciso atender el cuidado de un familiar de primer grado; o por cuidado de un hijo menor afectado por cáncer u otra enfermedad grave.

En los permisos por formación, se introduce la novedad de incluir la asistencia a pruebas para la constitución de bolsas de empleo, con especial consideración hacia los profesionales que desempeñan su actividad en turnos rotatorios o nocturnos. El pacto regula además de manera más amplia los permisos concedidos por procesos de recuperación por enfermedad del empleado a iniciativa del Servicio de Salud. Se han incorporado dos nuevos supuestos para conceder un permiso: procesos de recuperación por enfermedad del empleado previo informe del Servicio de Prevención de Riesgos Laborales; y asistencia a reuniones de coordinación del centro educativo del profesional que tenga a su cargo personas discapacitadas con grado igual o superior al 33 % hasta el segundo grado de consanguinidad o afinidad y por el tiempo indispensable. Por último, se regulan los permisos con reducción proporcional de retribuciones en caso de recuperación por enfermedad, por nacimiento de hijos prematuros o por tener al cuidado directo a menores de 12 años, ancianos con especial dedicación, discapacitados físicos, psíquicos o sensoriales y familiares hasta el segundo grado; y por razón de violencia de género sobre la mujer trabajadora o por participar en programas y proyectos de ayuda y cooperación al desarrollo - ampliándose su duración hasta un máximo de seis meses- o por ayuda humanitaria en situacion.

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La Junta reconoce que arrastra una deuda de 27 millones a profesionales sanitarios

La deuda se corresponde con la productividad variable de 2011 / Aguado destaca que la reducción del trabajadores públicos de Sacyl el pasado año sólo fue del 0,2% El Norte de Castilla de 17 de julio de 2013 página 22 El consejero de Sanidad, Antonio María Sáez Aguado, y el presidente del sindicato médico CESM de Castilla y León, José Luis Díaz Villarig, renovaron este martes el pacto por el que se mantienen las condiciones laborales y salariales de los médicos del Servicio de Salud de Castilla y León hasta el próximo 31 de diciembre, pacto que también contempla el reconocimiento, por parte de la Junta, de una deuda de 27 millones de euros con los profesionales sanitarios correspondiente al complemento de productividad variable del año 2011. Además, Sáez Aguado, que reconoció que este complemento no se pudo abonar hace dos años debido a problemas presupuestarios, insistió en que no se van a producir más recortes en Sacyl. En este sentido, se refirió a un reciente informe del Ministerio de Hacienda sobre la reducción de trabajadores públicos de las distintas administraciones, destacando que mientras en el último año el conjunto de la sanidad pública del Estado ha perdido más de 14.000, de los que la mitad corresponde a Andalucía, en Castilla y León “hemos realizado un gran esfuerzo en mantener la plantilla y la merma ha sido algo superior al 0,2 por ciento”. “En términos de servicios, prestaciones y derechos de los pacientes la sanidad pública de Castilla y León se ha mantenido de estos años de crisis. Cosas distintas han sido los ajustes puntuales en horarios de urgencias de alguna zona básica de salud, en el sistema de funcionamiento de los hospitales o en el esfuerzo que se ha solicitado a todos los profesionales”, afirmó Sáez Aguado. A su vez, el consejero subrayó que el convenio firmado con el CESM también contempla mecanis-

mos de participación de los propios médicos en la corrección de ineficiencias. “Hay que mantener el sistema público de salud pero a la vez hay que mejorarlo y suprimir lo que no aporta valor”, afirmó, a la vez que se refirió a la puesta en marcha de las unidades de gestión clínicas como una de las medidas para garantizar la sostenibilidad del sistema. Listas de espera Por otra parte, Sáez Aguado también se refirió a la lista de espera quirúrgica, que en el segundo trimestre se ha reducido en más de 3.200 pacientes, aunque el tiempo de espera sólo lo hizo en un día, pasando de los 111 del primer trimestre del año a los 110, asegurando que en los próximos meses continuará reduciéndose. El consejero explicó que las medidas puestas en macha están dando sus frutos y explicó que otras, como el establecimiento de conciertos con la sanidad privada, tendrán su reflejo más adelante. De todas formas, insistió en que hay que continuar con las mejoras en la gestión organizativa quirúrgica. A su vez, también explicó que la Junta va a modificar los criterios de la información que facilita sobre la lista de espera para aplicar criterios de prioridad. En este sentido, puntualizó que no tiene la misma urgencia una operación de juanetes que una operación de cualquier servicio de oncología, y subrayó que Castilla y León es una de las cuatro comunidades de todo el país que facilita datos sobre las listas de espera, “compromiso de transparencia que la Junta va a mantener”. CESM Por su parte, José Luis Díaz, además de destacar que el convenio firmado con la Consejería de Sanidad aporta “estabilidad emocional a los médicos, algo fundamental para poder desempeñar con garantías su trabajo”, indicó que se trata de un convenio pionero y único en España. Entre las reivindicaciones, además de “recuperar todo lo que hemos perdido durante la crisis”, Díaz Villarig planteó al consejero el restablecimiento de la carrera profesional para que se reconozcan los grados, aunque no tenga ninguna repercusión salarial, así como una negociación de cara a la

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013 implantación de las unidades de gestión clínica.

López asegura que la reapertura de las urgencias rurales es un ‘ejemplo de buena política’

El líder socialista asegura que en los asuntos relacionados con la sanidad “no se trata de que un partido saque ventaja política”, y alabó el consenso alcanzado con el PP. El Adelantado de Segovia de 18 de julio de 2013 página 15 El secretario federal de Organización del PSOE y portavoz de las Cortes de Castilla y León, Óscar López, valoró ayer en Ayllón el acuerdo para la reapertura de las urgencias nocturnas en la Comunidad, que definió como un “ejemplo de buena política” en un momento de “desprestigio” de los dirigentes públicos. “Es un acuerdo con efectos reales sobre la gente real”, ha incidido López antes de participar este miércoles en Ayllón en una asamblea informativa sobre este acuerdo a la que han asistido el diputado nacional y secretario general del PSOE en Segovia, Juan Luis Gordo, y el portavoz del partido en el Ayuntamiento de la localidad, Alberto Navas. En declaraciones a los medios, ha mostrado su satisfacción por el giro que ha dado una medida que el PSOE ha denunciado desde el cierre del servicio el 1 de octubre y por la que ha acompañado a los afectados en toda la Región. “No se trata de que un partido saque ventaja política. El PSOE ha denunciado, acompañado a las plataformas y trabajado para reabrir las urgencias”, manifestó López, quien recordó que el acuerdo alcanzado en sede parlamentaria contempla además un plan de empleo y la presentación de enmiendas a la Ley de Ordenación del Territorio, de manera que ésta se pueda modificar para garantizar que el nuevo mapa de servicios se haga por consenso en las Cortes. El portavoz socialista expresó que tras una primera reunión con el consejero de Sanidad, Antonio María Sáez Aguado, está pendiente una segunda para concretar la reapertura de los servicios por

completo después del verano, más allá del 16 de septiembre. Además, recalcó que el presidente de Castilla y León, Juan Vicente Herrera, anunció en el Debate sobre el Estado de la Comunidad que hay un nuevo margen de déficit para Castilla y León, por lo que ha propuesto que éste se destine a las urgencias. Por otra parte, Óscar López, indicó que en el acuerdo para el desarrollo de la Ley de Ordenación del Territorio se refuerzan las garantías de control de la Oposición en las sesiones plenarias y ha anunciado que habrá enmiendas para que los plenos de los ayuntamientos sean públicos. Precisamente, el Ayuntamiento de Ayllón ha sido demandado por impedir a los vecinos grabar las sesiones plenarias. El portavoz del PSOE en este Consistorio, Alberto Navas, ha explicado que la decisión de prohibir la filmación a ciudadanos no acreditados como medio de comunicación salió adelante con la mayoría del PP. Navas ha propuesto al Ayuntamiento que, en caso de querer “ordenar” las grabaciones, se dote de una cámara de forma que se puedan recoger las sesiones y colgarlas en la web municipal. Así, según ha dicho, se facilitará con pocos recursos el acceso a los plenos, “que son públicos”. En el caso de que se trate de derechos protegidos, argumento esgrimido por la alcaldesa y procuradora en las Cortes por el PP, Sonia Palomar, el portavoz socialista propuso que se cierren las puertas del salón de plenos “porque así lo dice la ley”. Una unidad pionera atiende de forma integral a los supervivientes de cáncer

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La Consejería de Sanidad de la Junta pretende extender esta experiencia piloto de forma progresiva al resto de áreas de salud de Castilla y León. El Adelantado de Segovia de 18 de julio de 2013 página 22

Superar un cáncer sólo significa para el paciente el primer paso dentro de una larga senda de recuperación. Tras la buena noticia inicial, aún resta toda una serie de obstáculos físicos, sociales, laborales, psicológicos y emocionales que sortear. Para hacer más llevadero este camino nació en Salamanca hace ya dos meses la primera Unidad de Largos Supervivientes Oncológicos (ULSO) de España, una iniciativa impulsada desde el Servicio de Oncología del Complejo Asistencial Universitario que pretende dar cobertura, «de una forma eficaz y eficiente», al seguimiento de estos enfermos, como apuntó ayer el consejero de Sanidad Antonio María Sáez Aguado. El objetivo es prever en los pacientes las recaídas, nuevas neoplasias o efectos secundarios tardíos derivados del tratamiento. El seguimiento de estos pacientes requiere la colaboración entre los equipos de Atención Primaria y Oncología. Según el momento de la enfermedad y la situación clínica del paciente, el peso de la atención recaerá más en uno u otro servicio. Durante el tratamiento activo la atención se centrará más en el hospital, mientras que los profesionales de los centros de salud cobrarán más protagonismo a medida que transcurra el tiempo desde que el cáncer haya sido tratado. Sáez Aguado destacó que hay pacientes de alto riesgo con altas probabilidades de recaer que tienen secuelas importantes y suelen requerir seguimiento hospitalario, en muchas ocasiones por equipos multidisciplinares. La nueva unidad pretende que los pacientes puedan ser atendidos en los centros de salud, dejando los hospitales para problemas específicos o más complejos. Así, nace la figura del «oncólogo de enlace», que se encargará de identificar a los pacientes y elaborar una hoja informativa indivi-

dualizada de cada uno con las recomendaciones y pautas de seguimiento más adecuadas para cada caso. El protocolo indica que cada paciente irá acompañado de un informe completo de todo su proceso y tratamiento, indicando los años que lleva libre de la enfermedad, además de la antes citada hoja informativa relativa al seguimiento de su tumor, en la que se especificarán los tiempos y pruebas que precisa. Desde Atención Primaria podrán solicitarse las pruebas diagnósticas imprescindibles para el seguimiento de este tipo de pacientes y, si se detectara una recaída, el médico de familia debería contactar con la ULSO, donde se valoraría la información y, si fuese necesario, se reintegraría al enfermo a las consultas hospitalarias. Una vez evaluado el programa, el consejero de Sanidad aseguró que el objetivo es que se extienda progresivamente a todas las áreas de salud de Castilla y León. 172 pacientes atendidos en dos meses.- Desde su puesta en marcha el pasado 7 de mayo, ya han sido derivados a la ULSO un total de 172 pacientes, 129 mujeres y 43 varones. Los tumores de mama (47,1 por ciento) y colorrectal (31,4 por ciento) han sido los más prevalentes entre el grupo. Los especialistas han dado el alta definitiva a 113 de ellos, bien para ser seguidos en Atención Primaria o bien para su seguimiento en Oncología o en la Unidad de Consejo Genético. Según el doctor Cruz, jefe del Servicio de Oncología del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, cada año habrá en España 100.000 nuevos largos supervivientes de cáncer, alrededor de 7.000 en Castilla y León. En total, se han diseñado protocolos para once tipos de cáncer: mama, epitelial de ovario, endometrio, cérvix, colon, recto, estómago, pulmón, vejiga, testículo y del área otorrinolaringológica.

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Impulsan en Salamanca la primera unidad de largos supervivientes oncológicos El Norte de Castilla de 18 de julio de 2013 página 18

• Ha atendido a 172 pacientes en los dos primeros meses de funcionamiento • El objetivo es extenderla progresivamente a otras provincias

El consejero de Sanidad, Antonio María Sáez, y el presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), Juan Jesús Cruz, presentaron hoy la nueva Unidad de Largos Supervivientes en Oncología, (Ulso). Se trata de una experiencia que, según explicó el consejero, espionera en España y nace con el objetivo de proporcionar una atención integral de aquellos enfermos que han sobrevivido más de cinco años a un diagnóstico de cáncer. Esta iniciativa se enmarca dentro del programa de coordinación entre Atención Primaria y Atención Especializada de Sacyl y se ha impulsado desde el Servicio de Oncología del Complejo Asistencial Universitario. El plan, en el que ya participan todos los centros de salud de Salamanca, pretende dar cobertura, de una “forma eficaz y eficiente”, al seguimiento de estos enfermos. Sáez destacó que muchos de estos pacientes están “libres de enfermedad”, una expresión referida a neoplasias en remisión, pero algunos de ellos se enfrentan a aspectos físicos, sociales, laborales, psicológicos y emocionales que constituyen una verdadera enfermedad crónica. El seguimiento de estas personas, continuó, tiene unas peculiaridades que precisan la colaboración entre equipos de Atención Primaria y los servicios de Oncología. Como se sabe, el envejecimiento, el diagnóstico precoz y los avances en técnicas y terapias siguen incrementando la tasa de supervivientes. De hecho, afirmó que cada año se curan más enfermos con distintos tipos de cáncer que pueden tener una esperanza de vida similar a la población general. Asimismo, avanzó que la experiencia piloto puesta en marcha en Salamanca en colaboración con la SEOM pretende hacer un seguimiento de estos

pacientes en aspectos como la prevención de una recaída, nuevas neoplasias o efectos secundarios tardíos, y la necesaria coordinación entre especialistas y Atención Primaria. Y todo ello, basado en la alta calidad de la atención sanitaria pública y en el hecho de que los indicadores de eficacia de la asistencia oncológica están entre los mejores de los países desarrollados. Según el momento de la enfermedad y la situación clínica del paciente, el peso de la atención recaerá más en Atención Primaria o en Atención Especializada. Así, durante el tratamiento activo la asistencia se realizará en el hospital, mientras que los profesionales de los centros de salud cobrarán más protagonismo a medida que transcurra el tiempo desde que el cáncer haya sido tratado y cobre relevancia la gestión de la salud a largo plazo. El consejero detalló que existen pacientes de alto riesgo que pueden definirse como los que poseen una elevada probabilidad de recaer o presentar un segundo tumor, incluso más allá de los cinco años, o que tienen secuelas importantes debidas al propio cáncer, a las técnicas diagnósticas o a las terapias recibidas. Este tipo de enfermos suele requerir seguimiento hospitalario, en muchas ocasiones por equipos multidisciplinares. Por otro lado, gracias a los programas de cribado y diagnóstico precoz puestos en marcha por la Junta de Castilla y León, cada vez son más los pacientes que se diagnostican en estadios iniciales, lo que unido a la mayor eficacia de los antitumorales hace que el riesgo de recaída de muchos supervivientes a largo plazo sea bajo. En este grupo la atención integral dentro de programas de salud se considera prioritaria y, por tanto, es recomendable que se realice en Atención Primaria. Oncólogo de enlace En este sentido, manifestó que la idea de esta unidad es que, en general,los pacientes deben ser atendidos en los centros de salud, dejando los hospitales para problemas específicos o más complejos. De esta forma se han establecido unos circuitos entre ambos niveles y se ha creado la figura del ‘oncólogo de enlace’, encargado de identificar a estos pacientes y de elaborar una hoja

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013 informativa individualizada de cada uno con las recomendaciones y pautas de seguimiento más adecuadas a su situación física, psicológica o sociolaboral. El protocolo establecido en Salamanca indica que cada paciente irá acompañado de un informe completo de todo su proceso y del tratamiento administrado, indicando los años que lleva libre de la enfermedad. Asimismo, se acompañará de la citada hoja informativa relativa al seguimiento de su tumor, en la que se especificarán los tiempos y pruebas adecuadas que precisa. Desde Atención Primaria podrán solicitarse las pruebas diagnósticas imprescindibles para el seguimiento de este tipo de pacientes y si se detectara una recaída, el médico de familia deberá contactar con la Ulso, donde se valorará la información y, en caso necesario, se reintegrará al enfermo a las consultas hospitalarias. La estimación realizada por los responsables de la Ulso de Salamanca es que, en una primera fase de cribado, cada semana puedan detectarse entre cinco y diez pacientes con estas características, que se repartirían entre los 35 centros de salud de la provincia, con la ventaja de que el oncólogo de enlace entre ambos niveles estará siempre a disposición de los profesionales de Atención Primaria para ser consultado cuando sea necesario. Como ejemplo, el protocolo de seguimiento establecido para un cáncer de mama recoge una revisión anual, que incluirá exploración física, mamaria y de cadenas ganglionares, una mamografía y una analítica completa. En caso de que alguna de las pruebas revele una recidiva de la enfermedad todos los resultados se enviarán a la ULSO para analizar la sospecha clínica. Una vez evaluado el programa, el consejero aseguró que el objetivo es que se extienda progresivamente a todas las áreas de salud de Castilla y León.

El presidente del Colegio Oficial de Médicos se reúne con López-Escobar

El Adelantado de Segovia de 19 de julio de 2013 página 12 El delegado Territoral de la Junta de Castilla y León, Javier López-Escobar, recibió en el que fue el primer encuentro institucional entre ambos a Enrique Guilabert, presidente del Colegio Oficial de Médicos. En la reunión, se trataron temas como la reestructuración de la atención primara, los centros de guardia o la puesta en marcha de las Unidades de Gestión Clínica, cuya puesta en marcha implica descentralizar la organización y dotar a las unidades asistenciales de la autonomía suficiente para que los profesionales se responsabilicen de gestionar los recursos asignados, incrementando su eficacia y mejorando la calidad de la asistencia mediante la gestión de los procesos. Esta ha sido la primeraoportunidad en la que, de forma institucional, el delegado de la junta se ha reunido con el nuevo responsable de organización médica colegial desde que el pasado 20 de mayo fuera elegido para el cargo de presidente del Colegio de Médicos. Por ello, el encuentro que, se desarrolló en un clima de colaboración y entendimiento, ha servido de primera toma de contacto con el repaso de los asuntos tratados, y de expresión del compromiso de mantener los cauces de diálogo entre la Administración regional en la provincia y el Colegio oficial de Médicos.

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Noticias Médicas de los medios de comunicación Nacionales La externalización de Madrid, en suspenso

Así consta en un auto fechado este miércoles Redacción Médica , 10 de julio de 2013 El Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) ha acordado en un auto suspender de forma provisional el proceso de externalización sanitaria en seis hospitales públicos de la Comunidad de Madrid. Así consta en un auto fechado este miércoles, al que ha tenido acceso Europa Press, en el que el Alto Tribunal madrileño acuerda adoptar una medida cautelar urgente solicitada y suspender provisionalmente la ejecución de la resolución del 30 de abril de 2013 de la viceconsejero de Asistencia Sanitaria de la Consejería de la Comunidad. En esta resolución se hacía pública la convocatoria para la licitación de servicios denominados ‘Gestión por concesión del servicio público de la atención especializada correspondiente a los hospitales Infanta Sofía, Infanta Leonor, Infanta Cristina, del Henares, del Sureste y del Tajo’. De este modo, el TSJM habilita el plazo de tres días a fin de que “la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid se formulen alegaciones con relación a la medida cautelar acordada”. Contra el auto no cabe recurso. El pasado 12 de junio el PSM presentó una demanda en la que se solicitaba como medida cautelar la suspensión del procedimiento de licitación en aplicación al artículo 129,1 de la Ley de la Jurisdicción-Administrativa. En el escrito judicial, los socialistas impugnaron una modificación relativa a la garantía que se introducía en las condiciones de los contratos para las adjudicatarias. Modificación de la fianza En el auto, los magistrados exponen que entien-

den que, “cuanto menos indiciariamente, podría haberse modificado el importe de la fianza definitiva a prestar por la adjudicataria del concurso según lo previsto en el Pliego de Cláusulas Administrativos Particulares como consecuencia de la resolución” de Sanidad de 3 de junio. Esta resolución introducía el término “anual” respecto al “importe de adjudicación del contrato que ha de servir de referencia para fijar un 5 por ciento de la cuantía de garantía definitiva a prestar por parte de la adjudicataria, lo cual pudiera exceder del ámbito de rectificación de un simple error material”. Añade que es evidente que “la cuantía de la fianza contractual varía sustancialmente según sea del 5 por ciento del importe total de adjudicación del contrato (diez años de ejecución) o del importe anual (deduciblemente con referencia al primer año), lo que podría haber limitado el principio de libre concurrencia competitiva al haber podido impedir licitaciones de empresas por el importe de la garantía definitiva según la convocatoria posteriormente rebajado por vía de ‘corrección de errores’”. Así, concluye que ello “afectaría a las penalidades contractuales de las que en su caso hubiera de responder la garantía definitiva, con las consecuencias y efectos para los intereses generales que se mencionan por la parte solicitante de la medida cautelar”. El PP ve “normal” que el TSJM pida a la Comunidad la documentación sobre la externalización sanitaria El portavoz adjunto del PP en la Asamblea de Madrid Pedro Muñoz Abrines ha afirmado este miércoles que es “normal” que el Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) pida a la Comunidad de Madrid la documentación sobre la externalización sanitaria. “Como estamos convenidos de la transparencia del proceso, nos parece normal que en un Estado de Derecho un tribunal pida la documentación sobre la que existe un objeto de discusión”, ha señalado Muñoz Abrines preguntado por la decisión del TSJM de abrir pieza separada por la externalización sanitaria y dar un plazo de diez días a

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013 Sanidad para que presente sus alegaciones. “Esto ha sido un proceso transparente desde el primer momento”, ha afirmado Muñoz Abrines, quien ha señalado que ahora lo que hay son “interpretaciones jurídicas”. “Las diferentes interpretaciones jurídicas son eso: interpretaciones jurídicas que tendrán que dilucidar los servicios jurídicos de la Comunidad de Madrid, los tribunales y quienes presentaron la demanda contencioso administrativa, pero lo que ha hecho el tribunal no es nada extraño, ni da la razón a nadie. Es un trámite que obligatoriamente tiene que hacer que es pedir a la otra parte que remita la documentación”, ha señalado. Lasquetty ya ha registrado su petición para explicar en la Asamblea la externalización sanitaria Precisamente este miércoles se ha conocido que el consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Javier Fernández Lasquetty, ya ha registrado su petición para explicar en la Asamblea el proceso de adjudicación de la gestión sanitaria de los seis hospitales de la región. “Ya se ha registrado una petición para explicar todo el sistema régimen en el proceso de externalización”, ha indicado el portavoz adjunto del PP en la Asamblea de Madrid Pedro Muñoz Abrines. El popular ha explicado que aún no hay fecha porque hay que celebrar una Diputación Permanente para pedir una comisión extraordinaria.

Condenado a un año de prisión por agredir a un médico

Desde los colegios advierten a las autoridades sanitarias para que no “menoscaben” en las medidas de seguridad necesarias con el fin evitar estas situaciones Redacción Médica , 10 de julio de 2013 Redacción. Santa Cruz de Tenerife El Juzgado de lo Penal número 4 de Santa Cruz de Tenerife ha dictado pena de prisión de un año y una multa de 90 euros, al agresor de un facultativo en ejercicio de sus funciones. La sentencia, según ha informado el Colegio de Médicos de Santa Cruz de Tenerife, considera los

hechos como constitutivos de un delito tipificado como atentado contra funcionario público en ejercicio de sus funciones, artículos 550 551 del Código Penal, y falta de lesiones recogida en el artículo 617.1. De hecho, el Colegio resalta que agredir a un funcionario público en ejercicio de sus funciones está tipificado en el Código Penal como delito de atentado. Los hechos se produjeron sobre las 5.35 horas cuando el agresor acudió al centro de salud donde desempeñaba las funciones el facultativo agredido. Ante la pregunta del médico al paciente sobre si había consumido drogas, se entabló una discusión entre ambas partes en la cual, el acusado se levantó de su asiento y le tiró el teclado del ordenador, al tiempo que le insultaba e intentaba saltar por el escritorio para golpearle. En su defensa, el facultativo puso sus manos y sufrió una erosión, una contusión en la mano derecha y una contusión con posible esguince en la articulación de la tercera falange del dedo pulgar de la mano derecha (tendinitis), que únicamente requirieron asistencia de una facultativa. Las lesiones necesitaron de 30 días para su recuperación. Desde el colegio advierten a las autoridades sanitarias para que no “menoscaben” en las medidas de seguridad necesarias con el fin evitar estas situaciones, “que pueden poner en peligro la integridad de los médicos que prestan sus servicios”. Hace apenas unos meses que, con motivo del rechazo profesional al calendario vacunal aprobado por el Ministerio, el consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha, José Ignacio Echániz, desató la ira de las sociedades científicas con unas declaraciones (que pocas horas después trató de rectificar) que aludían a los intereses económicos de éstas con la industria farmacéutica y cuestionaban su independencia. Pese al revuelo que generaron sus palabras, su insinuación estaba en realidad lejos de ser la primera vez que protagonizaba titulares de prensa. Hace ahora un año que un estudio publicado en Medicina Clínica por Alberto Ruano, vocal de la Sociedad de Epidemiología, planteaba práctica-

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013 mente la misma duda: ¿pueden las sociedades científicas ser independientes con su actual esquema de financiación basado en buena parte en ingresos de la industria? Un par de años antes otro estudio publicado en American Journal of Managed Care se atrevía incluso a estimar concretamente en 5.000 dólares anuales el límite máximo de fondos que los médicos son capaces de recibir de la industria por distintos conceptos, como inscripción a congresos científicos, sin que se viera comprometida su independencia en la toma de decisiones, fundamentalmente, de prescripción. Y hace algunos años más que el entonces presidente de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) y actual presidente de Facme, José Manuel Bajo Arenas, alzaba la voz advirtiendo de que la industria estaba rebasando los límites de sus propios códigos éticos en materia de marketing y los médicos aceptando compensaciones indebidas de manos de la industria. • El código de la Efpia es un gran avance para la industria farmacéutica, con un nivel de exigencia en transparencia y detalle que no existe en ningún otros sector económico” Aun cuando los avances en la transparencia de las relaciones de la industria son más que evidentes desde hace años con la publicación en España del Código de autorregulación de la industria y buenas prácticas de promoción de los medicamentos y del Código de relación con las asociaciones de pacientes, está claro que la exigencia de mayor transparencia sigue sobre la mesa. Y no sólo en España. Código europeo La patronal europea de laboratorios innovadores Efpia acaba de aprobar un nuevo Código de Transparencia que aspira a que se hagan públicos los datos de todas las transferencias de valor que hacen los laboratorios farmacéuticos a los profesionales sanitarios y a las sociedades científicas y otras entidades sanitarias, en concepto, por ejemplo, de asistencia a congresos científicos, de participación en consejos asesores, de servicios de consultoría o de participación en investigaciones clínicas. • Se recabarán todos los datos en 2015 y a

partir de 2016 se publicarán y estarán disponibles para su consulta por cualquier persona durante cinco años” El nuevo código todavía debe adaptarse a España, respetando, entre otras cuestiones, la legislación sobre protección de datos, pero la filosofía que subyace en el código europeo es clara: la identificación concreta de lo que ha recibido con nombres y apellidos cada médico y resto de profesionales sanitarios por su relación con la industria , en concepto de formación o cualquier otro aspecto profesional a excepción de los datos sobre investigación, que aparecerán sólo de forma agregada para el conjunto del laboratorio, sin especificarse el centro o el médico que los ha recibido para evitar problemas de competencia entre compañías. Lo mismo ocurrirá con las sociedades científicas, fundaciones y asociaciones sanitarias de cualquier tipo. José Francisco Zamarriego, director de la Unidad de Supervisión Deontológica de Farmaindustria, explica que este nuevo código europeo debe adaptarse todavía a España, donde entrará en vigor en 2014 “para empezar a recabar todos los datos de los laboratorios en 2015 y publicar la información a partir de 2016”. La adaptación no es automática, puesto que el código debe cumplir todas las normas de protección de datos del país y el resto de la legislación y, además, podría llegar incluso a decidirse unificar los códigos de buenas prácticas de los que ya dispone España ampliando miras en algunos aspectos como el autocontrol en las redes sociales. Pero, al margen de los detalles prácticos de su trasposición a España, Zamarriego reconoce que la filosofía del nuevo código europeo sí se respetará íntegramente. Y esa filosofía pasa “por generar confianza en la industria demostrando su transparencia y para ello creemos que es necesario acreditar que la interacción entre profesionales e industria responde siempre a un interés legítimo y necesario”. El responsable de la Unidad de Supervisión Deontológica de la industria detalla que el mandato del código europeo es hacer públicos en detalle los datos de “cualquier transferencia de valor entre médico e industria” y que esta información podrá

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013 hacerse desde cada laboratorio de forma individual o a través de una plataforma centralizada. En el caso de los datos sobre investigación y desarrollo sólo se ofrecerá, sin embargo, el dato agregado de las transferencias de valor que ha hecho el laboratorio, porque por la legislación sobre competencia no sería posible publicar el detalle. • El objetivo es generar confianza en la industria acreditando con total transparencia que las relaciones responden siempre a un interés legítimo y necesario” Zamarriego, que es cauteloso todavía sobre cómo se concretará el código en España, afirma que “este nuevo código es un gran avance para la industria farmacéutica, que no existe en ningún otro sector de la economía”. Iniciativas previas Desde AstraZeneca, Juan Canosa, Local Compliance and Privacy Officer, explica que en realidad el nuevo código europeo no es la primera norma en materia de transparencia que adoptan los laboratorios: “La primera legislación sobre transparencia fue a iniciativa de Estados Unidos con el Acta Sunshine, que obliga a las compañías farmacéuticas a declarar cualquier pago a profesionales sanitarios, desde prestación de servicios a soporte de entrenamientos científicos, incluyendo comidas de trabajo que son secundarias al objetivo principal de la reunión”. Canosa explica que el nuevo código europeo no obligará finalmente a ese detalle sobre las comidas que se ofrezcan a médicos, “sólo sobre el conjunto de gastos en hospitalidad para un congreso”, pero desde Farmaindustria se detalla que la trasposición del código a España sí obligará a fijar un tope económico máximo a esas comidas, que determinará cada país. Canosa añade que junto a la norma estadounidense hay otros países europeos que han dado ya pasos en materia de transparencia, “como Portugal, que en un decreto de febrero de este año obliga tanto a la industria como a los profesionales sanitarios a declarar los pagos directamente en la página web del regulador”. Protección de datos Y en este avance para el que se prepara España,

tanto Zamarriego como Canosa coinciden con lo que ya advirtiera Brendan Barnes, director de Política Sanitaria de la Efpia: la dificultad de conciliar la protección de datos con la transparencia, una cuestión que despertó recelos en su aplicación en Alemania por parte de los colegios. En España, la OMC todavía está analizando el código. Qué es ético recibir y qué puede llegar a condicionar la prescripción No son muchos los estudios españoles que reflexionan desde dentro sobre el conflicto de interés. Echando la vista atrás, Rogelio Altisent, director de la Cátedra de Profesionalismo y Ética Clínica de Zaragoza, recuerda uno de hace ahora diez años. Se trataba de un estudio elaborado antes de la puesta en vigor del grueso de medidas de autorregulación de la industria y fue elaborado por la Sociedad Catalana de Medicina de Familia. En él, a través de una encuesta se llegó a concluir que el 82 por ciento de los profesionales considera ético aceptar el material publicitario de los laboratorios, el 78 por ciento las muestras gratuitas y el 74 por ciento estaba de acuerdo con recibir el pago de actividades formativas. Un 2 por ciento consideraba ética la compensación económica directa, un 20 por ciento la invitación a un viaje y un 40 por ciento la invitación a cenar. En conjunto, el 38 por ciento afirmaba que la compensación económica por recetar un fármaco sí influye en la prescripción.

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Secciones Informativas Boletín Nº 244 Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013

Anexos A continuación figuran los documentos anexos a los artículos e informaciones del boletín.

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Programa «Mais Médicos» - Preguntas y respuestas 1) ¿En qué consiste el Programa «Mais Médicos»? El Programa «Mais Médicos» (Más Médicos), lanzado el lunes 8 de julio por el Gobierno Federal de Brasil, tiene como objetivo aumentar el número de médicos en las regiones de mayor vulnerabilidad social mediante una convocatoria pública para la contratación de estos profesionales. Además de dicha selección, la iniciativa prevé aumentar el número de plazas de medicina y de residencia en Brasil, así como incluir un nuevo ciclo en los planes de estudios de grado para actuar, durante dos años, en la red pública de salud. 2) ¿Qué objetivo persigue Brasil con este programa? El objetivo es disminuir la escasez de médicos en el país, centrándose en los municipios y regiones de mayor vulnerabilidad social; proporcionar formación en atención primaria, puesto que los participantes podrán cursar una especialización en atención primaria durante el programa; y ampliar el intercambio de conocimiento en esta área con otros países. 3) ¿Faltan médicos en Brasil? Sí. En los últimos ocho años el número de puestos de trabajofijos creados para médicos supera en 54.000 al número de graduados en el país. De 2003 a 2011, se generaron 147.000 nuevos puestos de trabajo para recién licenciados, frente a 93.000 profesionales graduados, según datos del Registro General de Empleados y Desempleados (Caged). Por otra parte, hasta 2015, el Ministerio de Salud creará otros 35.073 puestos de trabajo para médicos, y eso solo teniendo en cuenta la construcción de Unidades Básicas de Salud (UBS) y Unidades de Atención Rápida (UPA). 4) ¿Cómo es la distribución de médicos en Brasil? Brasil tiene 1,8 médicos por cada mil habitantes, una tasa inferior a la de Argentina (3,2), Uruguay (3,7), Reino Unido (2,7), Portugal (3,9) y España (4,0). Además de la falta de profesionales, Brasil sufre una distribución desigual, puesto que 22 estados tienen un número de médicos inferior a la media nacional, y cinco de ellos tienen menos de un médico por cada mil habitantes: Acre (0,94), Amapá (0,76), Maranhão (0,58), Pará (0,77) y Piauí (0,92). Incluso en los estados con mayor proporción de médicos por número de habitantes, como es el caso de São Paulo (2,49), hay municipios en que esa relación es mucho menor, como Registro (0,75), Araçatuba (1,33) o Franca (1,43). 5) ¿Cómo es el sistema de salud brasileño? Brasil es uno de los pocos países del mundo con más de 100 millones de habitantes que tiene un sistema de salud público y universal. El Sistema Único de Salud (SUS) ofrece atención primaria y atención especializada a través de una red de hospitales públicos y contratados. Todos los procedimientos y cuidados son financiados por el Gobierno Federal —con un presupuesto de unos 95.000 millones de reales—, con la participación de los gobiernos estatales y locales. Actualmente, en torno a 100 millones de brasileños gozan de cobertura de atención primaria en la red pública. En un año, solo en el SUS, se llevan a cabo 12 millones de hospitalizaciones, 3,5 millones de procedimientos ambulatorios, 500 millones de consultas y 2 millones de partos, por citar algunos

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datos. Existe también una red privada de salud, para la población que opta por la atención privada o contrata planes de salud, regulados por la Agencia Nacional de Salud Suplementaria (ANS). 6) ¿Cuándo se publicará el pliego de condiciones para la selección de los médicos? El pliego de condiciones se ha publicado el martes 9 de julio y las inscripciones de los profesionales para la primera selección estarán abiertas hasta el 25 de julio. Tras ese período, los profesionales podrán inscribirse para selecciones posteriores. También habrá un pliego de condiciones para los municipios brasileños, que tendrán que informar del número de profesionales que necesitan, y para instituciones de educación superior, que actuarán como supervisoras de los médicos del programa. 7) ¿Quién puede presentarse a la convocatoria pública para contratación de médicos? El proceso de selección está abierto a médicos brasileños y extranjeros que trabajen en países con una proporción de profesionales mayor que la de Brasil (1,8 médicos por cada mil habitantes), obedeciendo a las directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en materia de recursos humanos, en particular al código de prácticas sobre contratación internacional de personal de salud. Los médicos con diplomas convalidados en Brasil y de nacionalidad brasileña tendrán prioridad. 8) ¿Cuántos médicos serán llamados en la convocatoria? El número de plazas dependerá de las necesidades que indiquen los municipios. El Gobierno Federal de Brasil trabaja con la estimación del número de médicos requeridos por los municipios a principios de este año a través del Programa de Valorización de la Atención Primaria (Provab), que contrata a profesionales para trabajar en el interior de las grandes ciudades y en sus periferias.De un total de 13.862 plazas abiertas, se atendieron unas 3.600. 9) ¿Cómo se harán las inscripciones? Las inscripciones se harán en la web http://maismedicos.saude.gov.br, que da acceso a un formulario de inscripción. El médico debe presentar a través de esa web los documentos que acrediten su habilitación para ejercer la medicina y la conclusión del grado en medicina en una institución de educación superior, además de declarar conocimientos de portugués. 10) ¿Dónde trabajarán los médicos contratados por el programa? Los profesionales contratados trabajarán exclusivamente en el ámbito de la atención primaria, con el acompañamiento de tutores y supervisores de una institución de enseñanza. En la asignación de los médicos tendrán prioridad los 1.557 municipios en los que el 20% o más de la población viva en situación de alta vulnerabilidad social, incluyendo capitales y regiones metropolitanas; al igual que aquellos de más de 80.000 habitantes con menores niveles de ingresos públicos per cápita de Brasil.También se incluyen los 25 distritos sanitarios especiales indígenas (DSEI). 11) ¿El médico podrá elegir dónde va a trabajar? Una vez confirmada su participación, el médico deberá entrar al sitio web http://maismedicos.saude.gov.br, donde podrá indicar 6 opciones de municipios ubicados en las regiones prioritarias para el Ministerio de Salud.

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12) ¿Cuándo comenzarán a trabajar los profesionales? El Programa «MaisMédicos» comenzará en septiembre de 2013. 13) ¿Cuánto tiempo podrán estar los médicos en el programa? Todos los participantes podrán estar en el programa por un período de tres años, que puede ser renovado una vez. En el caso de que los profesionales extranjeros —incluyendo a los brasileños con diplomas de otro país—quieran seguir trabajando sin vinculación al programa, tendrán que pasar por una revalidación de su diploma. 14) ¿Cómo se hará la selección de los médicos? Solamente se seleccionarán médicos formados en facultades reconocidas por sus países y con formación equivalente a las directrices curriculares mundialmente reconocidas y adoptadas en Brasil 15) ¿Cómo se hará el seguimiento de los médicos? Los profesionales serán supervisados por una universidad pública y, durante el período de participación en el programa, podrán cursar especialización en atención primaria. Los médicos también tendrán acceso a todos los protocolos clínicos y de regulación del Sistema Único de Salud y a herramientas de apoyo a la atención al paciente. 16) ¿Habrá algún entrenamiento o curso? Después de su llegada a Brasil, los médicos pasarán por un primer módulo de la especialización en atención primaria, con duración de tres semanas. El curso será impartido en instituciones de enseñanza de Brasil. 17) ¿Cómo serán remunerados? Los médicos recibirán una beca federal de 10.000 R$ (reales) mensuales del Ministerio de Salud de Brasil, además de los gastos de viaje a Brasil y su desplazamiento hasta los municipios. Los municipios brasileños asegurarán vivienda y alimentación de los profesionales. 18) ¿Habrá alguna ayuda económica? El médico recibirá ayuda económica en función de la región en donde trabaje. En la Amazonía Legal, región de frontera y áreas indígenas, la ayuda económica total será de 30.000R$ (reales) en todo el período del programa. En los municipios del Nordeste, Centro-Oeste y Valle del Jequitinhonha (en el estado de Minas Gerais), será de 20.000R$; y en las capitales y regiones metropolitanas, de 10.000R$ (reales). La primera cuota de ese valor —equivalente al 70%— será transferida ya a la llegada del profesional al municipio, y el 30% restante al final de su participación en el programa. 19) ¿Los médicos del programa tendrán su diploma convalidado en Brasil? No. Los profesionales extranjeros seleccionados para participar de la iniciativa trabajarán con licencia provisional en Medicina, que estará restringida a la permanencia del médico en el proyecto para actuar en atención primaria y será válida solamente en la región indicada por el programa. Una vez confirmada su participación, el Ministerio de Salud enviará la documentación al Consejo Federal de Medicina para la emisión del registro profesional provisional.

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20) ¿En qué casos los médicos serán desvinculados del programa? Serán desvinculados del programa los médicos que presenten su renuncia; los que se ausenten del trabajo sin justificación; y los que hagan un desempeño inadecuado del trabajo comprobado por el supervisor, como el incumplimiento de la carga horaria de trabajo. El abandono del programa en menos de 180 días implicará la restitución de la ayuda económica. 21) ¿Los médicos tendrán visado permanente en Brasil? El Ministerio de Relaciones Exteriores concederá un visado temporal de perfeccionamiento médico por el plazo de tres años, prorrogable por tres años más. Esa misma autorización se dará a los dependientes legales del médico extranjero, incluyendo al compañero o compañera. No se permitirá la transformación del visado temporal en permanente. Confirmada su participación, el médico deberá presentar el comprobante de inscripción y la documentación exigida en la convocatoria en el Consulado de Brasil en el país de origen. El consulado validará las informacionesy emitirá el visado de permanencia para el médico y su familia, además del Registro de Personas Físicas (CPF) de Brasil, que permitirá la apertura de una cuenta bancaria. 22) ¿Las Unidades Básicas de Salud estarán preparadas para recibir a los médicos? Para mejorar la infraestructura, el Gobierno Federal está ampliando y acelerando inversiones en reformas y construcción de unidades básicas de salud, Unidades de Pronto Atendimiento (UPA) y hospitales, por un total de 15.000 millones de reales hasta 2014. De esa cantidad, 7.400 millones de reales ya están contratados para la construcción, reforma y ampliación de 818 hospitales, 601 UPA y 15.977 unidades básicas, y se invertirán otros 5.500 millones de reales durante ese período. Además, están reservados 2.000 millones de reales más para obras y construcción de 14 hospitales universitarios. Los municipios participantes del programa tendrán que acceder obligatoriamente a esos recursos. 23) ¿Qué características posee Brasil? Brasil es un país continental que posee una gran extensión territorial (8.515.767,049 km2), una población de cerca de 200 millones de habitantes y gran diversidad cultural entre sus cinco regiones (Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sureste y Sur).

Interesados en recibir más informaciones sobre el programa deben contactar a la Asesoría Internacional del Ministerio de Salud de Brasil a través del correo electrónicoaai@saude.gov.br

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