BOLETIN 700 COMSEGOVIA

Médicos de Segovia Ilustre Colegio Oficial de

Noticias

La Atención Primaria se asfixia: faltan 470 médicos y en cuatro años se jubilarán 840 5 Médicos de AP europeos rechazan la contratación de profesionales sin la especialidad de Medicina de Familia y Comunitaria en España 5 Salvar la Sanidad pasa por un Pacto de Estado inminente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

HORARIO ATENCIÓN AL COLEGIADO INVIERNO:

Lunes a jueves de 9 a 14:30 h. y de 16:30 a 19:30 h Viernes de 8:00 a 15:00 h

COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE SEGOVIA

Plaza de los Regidores Nº 2 40005 SEGOVIA Teléf. 921 42 21 66 • 629 610 457 www.comsegovia.com administracion@comsegovia.com

Nº 700 | 18 de Noviembre de 2022

que el Grado en Medicina y Cirugía equivale a un título de máster europeo?

Los graduados en Medicina y Cirugía de nuestro país son nivel máster. Desde el Consejo General de Médicos (CGCOM), se ha elaborado un material divulgativo con el objetivo de mostrar cuál es el procedimiento para solicitar la equivalencia de titulación de Medicina con el Grado 3 (Máster) del Marco Español de Cualifi caciones para la Educación Superior (MECES) y el nivel 7 del Marco Europeo de Cualificaciones (EQF)

http://www.medicosypacientes.com/articulo/sabias-que-el-grado-en-medicina-ycirugia-equivale-un-titulo-de-master-europeo

Ampliamos la información en la sección de Anexos

PRÓXIMAS SESIONES FORMATIVAS

ACTUALIZACIÓN EN DEMENCIAS

Horario: 17:30 a 19:30 Horas Lugar: Salón de Actos del Colegio de Médicos Patrocinado por Fundación Científica Colegio de Médicos de Segovia.

Miércoles 23 de Noviembre de 2022 Dra. Débora Mª Cerdán Santacruz Servicio de Neurología Complejo Asistencial de Segovia Intervención en el deterioro cognitivo en el ámbito comunitario Dña. Elena Jiménez Gómez Psicóloga de Asociación de Familiares de enfermos de Alzheimer (AFA)Segovia

“LA INVESTIGACIÓN BIOSANITARIA EN CASTILLA Y LEÓN. ESTRUCTURA Y FUTURO. PROBLEMAS PRÁCTI COS EN UNA PEQUEÑA

PROVINCIA”

Miércoles 30 de Noviembre de 2022

Horario: 17:30 a 19:30 Horas

Lugar: Salón de Actos del Colegio de Médicos Patrocinado por Fundación Científica Colegio de Médicos de Segovia.

Dra. Sonia Martín Pérez Directora General de Planificación Sanitaria, Investigación e Innovación Dra. Isabel Marcos Sánchez Presidenta de la Comisión de Investigación del Área de Salud de Segovia

Pulse aquí para inscribirse a las actividades

¿Sabías

Secciones Informativas

Lotería de Navidad del Colegio de Médicos

Como en ocasiones anteriores ya está disponible en la Administración de lotería n°7 en la Calle Gobernador Fernández Jiménez, 5 la lotería de Navidad del Colegio de Médicos de Segovia.

Este año el número es el siguiente:

Otras Actividades Formativas

Presentación del “Protocolo coordinado de IC”

Lunes 21 de Noviembre de 2022

Horario: 18:00 Horas

Lugar: Salón de Actos del Colegio de Médicos

Realizado por: “Sociedad Castellano-Leonesa de Cardiologia”, “SocaleMFyC”, “Semergen” y SEMG Castilla y León

Dra. Carmen Sanchez Peinador Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria

Dra. Cristina Lezcano Pertejo Especialista en Cardiología

18:00-18:15 Presentación del grupo de trabajo 18:15-18:30 Presentación del protocolo 18:30-18:45 Cierre

* Al finalizar el acto se hará entrega del documento a los asistentes

Actividades Formativas Asociación Andrés Laguna

Adjuntamos la información en la sección de Anexos

Secciones Informativas

Ofertas de Empleo

COMPLEJO ASISTENCIAL DE SEGOVIA BUSCA CON URGENCIA 2 URÓLOGOS (VIA MIR) CONTRATO DE INTERINIDAD DE LARGA DURACIÓN .

COMPLEJO ASISTENCIAL DE SEGOVIA BUSCA CON URGENCIA MÉDICOS ESPECIALISTAS EN LAS ESPECIALIDADES DE: ANESTESIA Y REANIMACIÓN, DERMATOLOGÍA, CARDIOLOGÍA, TRAUMATOLOGÍA, OTORRINOLARINGOLOGÍA, MEDICINA INTERNA, NEUROLOGÍA, MICROBIOLOGÍA Y URGENCIAS, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN . Interesados contactar con: Tfº 921 419 100 - Ext. 59270/58475; email: personal.hgse@saludcastillayleon.es

GERENCIA DE ASISTENCIA SANITARIA DE SEGOVIA BUSCA CON URGENCIA MÉDICOS ESPECIALISTAS EN MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIAPARA ZONA URBANA/RURAL . Interesados contactar con: Tfº: 921 419 330 -Ext. 57717 /57716 email: personal.gapse@saludcastillayleon.es, dzgutierrezb@saludcastillayleon.es

FREMAP- MUTUA COLABORADORA CON LA SEGURIDAD SOCIAL PRECISA PARA SU CENTRO DE SEGOVIA: DOS MÉDICOS ASISTENCIALES PARA REALIZAR LAS FUNCIONES: Atención y tratamiento a pacientes en proceso de Contingencia Profesional así como seguimiento y control de procesos de Contingencia Común.

Contrato a tiempo parcial Horario y Retribución a concretar con los candidatos Interesados contactar con CRISTINA MALO JIMÉNEZ - DIRECTORA OFICINA SEGOVIA.

Tfº: 921 412 971 - EMAIL: mcristina_malo@fremap.es

La Federación Española de Deportes para Personas con Discapacidad Intelectual busca 2 médicos para cubrir un campeonato de Baloncesto en Segovia los días Viernes 25 y Sábado 26 de Noviembre, en jornada de mañana y tarde (aproximadamente de 9 a 14 y de 16 a 20/21 .

Se cubren gastos de desplazamiento, comidas, alojamiento en Segovia del 24 al 26 si fuese necesario y hono rarios de 90 euros por día de trabajo. La función a desarrollar es atender cualquier incidencia que ocurra en pista, en la que habrá una ambulancia con técnico.

Si hay alguien interesado, puede ponerse en contacto con Nuria Herranz (médico de FEDDI) a través del email: medico@feddi.org o por teléfono: 676051383. Muchas gracias,

Secciones Informativas

Anexos

En las siguientes páginas figuran los documentos anexos a los artículos e informaciones del boletín y el Dossier de prensa semanal.

ANEXOS

La Atención Primaria se asfixia: faltan 470 médicos y en cuatro años se jubilarán 840

La falta de reforma de la asistencia en los cen tros de salud y pone en serias dificultades el primer nivel sanitario

Médicos de AP europeos rechazan la contratación de profesionales sin la especialidad de Medicina de Familia y Comunitaria en España

Los pasados 4 y 5 de noviembre se celebró la Asamblea General de otoño de la Unión Euro pea de Médicos Generales/de Familia (UEMO) en Liubliana, Eslovenia, un encuentro en el que la organización europea mostró su apoyo a los profesionales de Atención Primaria en España en una resolución en la que reclama a las di ferentes Comunidades Autónomas que no se contrate a médicos sin la especialidad para rea lizar trabajos de médico de familia

Noticias Sanitarias

Especial preocupación nos merece la Atención Primaria en nuestro país, que está en cuidados intensivos y al borde del deceso

Salvar la Sanidad pasa por un Pacto de Estado inminente

Dossier de Prensa

Secciones Informativas

El nuevo helicóptero del Río Hortega asumirá los vuelos nocturnos de la región

Cuatro aparatos dan cobertura a toda la comunidad yatienden _ una media mensual de 58 emergencias sanitarias

ANA SANTIAGO

VALLADOLID. CUatro helicópteros y ocho hellpuerlos Junto a cinco espacios de aterriza je eventual- atienden las emergencias sanitarias, junto a las ambulancias medicalizadas y de soporte, en Castilla y León, con un movimiento mensual de 58 emergencias. La gran limitación, una reclamación histórica, ha sido la de implantar la posibilidad del vuelo nocturno dado que en cuanto oscurece actualmente no pueden aJeqizary. por lo tanto, no vuelan y son muchos l os accidentes que ocurren de noche, por lo que supone una limit ación importante.

La anterior Consejería de Sanidad ya habla anunciado su puesta en marcha y la actual ya lo ha incluido en presupuestos. Asi, finalmente, se contemplan las actuaciones del Plan de Regularización de Infraestructuras Aeronáuticas para la adaptación de las helJ superficles de los hospitales al vuelo nocturno. Además, Sacyl prevé mejorar el transporte sa n itario terrestre y aéreo, d isponiendo de un mayor número de vehículos, mayor dispon!bilidad horaria y dotación del cuarlo helicóptero, que además de la incorporación por primera vez del vuelo nocturno para el de Valladolid, e l que tiene el heli-

en estudio De momento,lo habitual es aterr izaren e l Río Hortega y, si por el tipo de patologia, requiere se r trasladado a l complejo de la zona Este, el Clínico, se hace en ambulancia que recoge el paciente e n e l propio helipuerto. Hay que tener en cuenta que, po r ejemplo, Cirugia Vascular solo está implantada en el Clínico al igua l que a l gunas técnicas y cirugías cardiacas.

Adjudicación

El Servicio de Sa lud de Castilla y León increm en ta la eficiencia y el alcance de su servicio de transporte aéreo sani tario con un nuevo helicóptero modelo EC 1 35 T2+, en Valladolid, que se suma a los ya exis tente s en Astorga, Burgos y Salamanca.

puerto en el Hospital Rlo Hortega Universidad Laboral; en el Sanpara garantizar el transporte des- tos Reyes de Aranda de Duero hay de zonas 'alejadas de la comuni- un espacio habilitado próximo al dad dando cobertura a cualquier hospital para ello y unos ter reemergencia asistencial. nos rurales no cultivados dan res· Actualmente cuenta n con un puesta alas necesidades del Sanhelipuerto de uso restringido es- liago Apóstol de Miranda de Ebro pedalizado pirra el transporte sa- yel Comarcal de Medina del Camnllarlo los complejos de Ávi la, po cuenta con una zona deportiBurgos, E1 Bierzo, León, Salaman- va próxima al hospital. ca, Segovia , Soria yel citado Rfo Según los últimos datos de la Hortega cíe Valladolid. En el res- Consejería de Sanidad, entre eneto de ho spitales existen helipuer- ro y octubre de este año, lo s cuatos eventuales, es decir, superfi tro aparatos han salido para ateneles aptas para el uso de los las ae ronaves que, aj u iciode l operado r(empresa adjudicataria del contrato de 'transporte sani tario aéreo) reúDe unas condiciones mfnlmas de seg\lridad. Así, en Palencia aterrizan en el Parque dos Islas; en Zamora, en un campo deportivo que pertenece a la

La covid vuelve al nivel más bajo en 105 mayores. pero con alta incidencia en jóvenes

s.

VALLADOLID. MuyoontenidaestAJa pandemia. Algo que verifican los datos de incidencia y ocupación hospitalaria, el indicador de bansmisión y los da to s de tasas acu muladas. En e l registro de los mayores de 60 años vuelve de nuevo al nivel de 'circulación controlada' en el acumulado a 14 días con 237,49 casos por cada cien míl habitantes y solo las provincias de León y Palencia están en bajo, un nivel superior de alerta. r·lb le cuesta ceder a la pandemia en el balance seman aJ. con 120.95

Entre enero y octubre los cuatro aparatos han salido para atender urgencias 580 veces, según los últimos datos de Sanidad

derurgencias 580 veces y es l a base de ASlorga la de mayor mo' vimierito tiene, con 213 salidas en dichos diez meses,la inmensa mayoría (195) para traslados a León; le sigue Burgos en activi dad. con 170 emergencias sobre todo de su propia provincia (150) y de traslados a Valladolid (15); la helisuperficie de) Río Hortega suma 159 viajes de los que 134 salen y vuelven a este complejo asistencial de la zona este y Salamanca, con 138 casos registra la más baja actividad; pero su h elipuerto ha comenzado a operar el pasado día 5 de octubre y el27 de sep ti embre, el de Ávila.

En Valladolid, las obras d el CIInico contemplaban inicialmente en el proyecto implantar un helipuerlo; pero actualmente, destacan fuentes de Sacyl, _es tá

Sacyl adjudicó el pasado mes de mayo a la compañia especializada en emergencias sanitarias Babcock España el servicio de transporte sanitario aéreo en l a comu nidad para l os p róximos tres años, con posibilidad de una prón-oga de dos años más. De este modo, la compañi a española proporcionará _es te servicio vital para la población castellano y leonesa mediante cua tro helicópteros, que a tend erán emergencias, tan to primarias como secundarias, de pacientes adultos, pediAtricos o necnatos, po r toda la geografía de la comunidad», infor· ma la propia compañía.

Además, Babcock provee de las tripulaciones de vuelo y el personal sanitario y será l a responsable de garantizar l a máxima operatividad del servicio; así como de l mantenimiento de las aeronaves. Los cuatro aparatos permitirán reducir el tiempo máximo de respuesta ante una emergencia, lo que es fundamental para. poder atender cuanto antes a las personas que requieren asistencia médica y aumentar asl las probabilidades de supervivencia. En Babcock España llevamos más de 25 años operan do el servicio aéreo de eme rgencias para Castilla y León ».

El número reprod uctivo básico instantáneo, que mide la capacidad de transmisión de cada pOSitivo por ello lo ideal es que no supere la unidad, es tá por debajo d e la misma con un 0,92 y solo Segovia l o supera con 1 , 12.

Estos datos muestran la transpositivos acumulados por dicha misión que ahora se controJa, la población y son Burgos, Segovia, d e los mayores de 60 anos y los Soria y Valladolid l as única.,S que ' datos son muy buenos. Ayudados también en este baremo están bajo de forma clara por la campaña de la etiqueta de lo que antes se lia- vacunación de la cuarta dosis que maba 'nueva normalidad'. Tam- ya se h a pinchado a421.173 perbié n las tas as de ocupación 'por sonas e n l a comunidad. covid general y en VCI están en el Sin embargo despuntan c1aram'ejor los baremos y algo más mente los datos. de los de alta la de los casos nu evos. Hay ' salud que vigilan y hacen segui250 personas ingresadas actua l- miento a lo s enfernlOs más leves mente en Castilla y León infccta-: :. ornoc;lerados. La Atención Prld as con coronavirus; de ellas, 16 maria atiende al mayor número bajo cuidados críticos. Este ulti -' d e infectados de la pandemia, a mo dato h a crecido ligeramente 946.125 castellanos y leoneses pero la hospitalización conven- oon infección activa. Ello sin con cional ha descendido tar lo s que ya no pasan por el sis-

tema sanitario dado que además la baja laboral ya no se da por tener solo infección.

No obstante, la mortalidad por covid-19 vuelve a subir y Castill a y León ha ten ido que lamentar 25 muertes en los hospitales en la ultima semana, tr es más que en la anterior, casi el doble que en balances previos. AsI suma ya 8.615 decesos en centros ho spitalarios desde el inicio de la pand emia. También aumentaron los nue vos contag ios entre lo s mayores de 60 años en un 18.2%% al anotar 1.552 casos en

La comunidad ha lamentado en la última semana 25 muertes en hospitales, tres que en la anterior

siete dfas, frente a los 1.313 de la semana anterior. El numero total de casos confirmados en la comunUiad se sitúa ya en 841.147, segun los datos de Sanidad.

De los 25 fallecidos en la ultim a semana en los hospitales publicos se produjeron en centros de Burgos (seis) y León, Salamanca y Zamora (cuatro en cada caso) y dos en Ávila, Sorla y Valladolid y uno en Segovia. En cuanto a los nuevos positivos, en la últimajorn ada se sumaron 182,Ja mayor parte de ellos e n la provincia de León (56), seguida a gran distancia por los 30 de Valladolid, 27 en Salamanca, 17 en Zamora, 15 en Palencia, 13 en Ávila y 12 enBurgas. Por debajo de la decena aparecen Segovia (oon 8)y Saria (con 4). Los brotes activos en ámb itos vuln e rables han bajado, al pasar de los seis contabilil.ados hace siete días hasta los cuatro actuales

El nuevo helkóp tero deja un paciente en el Rlo Hortega para que la ambulancia lo tra slade al (Irnlco. K..5.uTRE ·

al Irme ontra el ¡(tus.

Cada vez más estudios avalan su eficacia, !Je ra aúnJa lta evidellciácientífi ca plen a

ca r diacas. Tra d iciona l mente, la campaña de vacunación ha estado abierta para mayores d e 65 años, enfermos crónicos , muje res embarazadas y personal sanitario Desde e l es t a lli do de l a pandemia de coronavirus muchos servicios públicos sa n itarios han i do ampliandO esa oferta origina1 a todo aque l que quiera recibir la. E n principio, bas ta c on so licitarla en el centro de sa lud ..se sabe que la vacuna de la gripe reduce el ri esgo de ataque cardiaco y hospitali zac Ión para las personas con enfermedades del corazón. Quedamos averiguar si el medicamen to tie ne l as m is mas c ualidades protectoras rrente al ictu5», explica el clentíf¡co Nichael Hil!, de la Escuela de·Medicina de Cumm i ng (CSM) e inves t igador principa l de l estudio Nuestro trabajo muestra que e l riesgo es menor para todos Jos a dultos, no so lo para los de alto ri esg o ».

Los investi ga d o res sostienen que su trabajO tiene dos « puntos fuertes Ut ilizó u n a poblaCión comple ta durante un periodo de diez temporadas de gripe y se lIevóa cabo en un territorio con un so lo sistema de at enció n médica univers al. -Sabemos que las infecciones de las vías respiratorias superiores a menudo preceden a los ataques cardiacos y los accidentes cardiovasculares1/, razona Michael HiII Hemos visto en la vacunación una asociación p rotectora muy fu e rt e frente a es tas enfermedades ye l bene f icio se dio tan t o en hombr es co mo en mujeres , defi e nd e.

Es es tadís ti ca El pasadomes de septie mbre, la Ac ademia Ameri ca na de Neurologia publicó en su revista o ficial o t ro estudio, este cur iosa ment e realizado en España, en concreto en la Unh'Crs id ad de Alcalá , que llegó a l a misma conclusión. Ese trabajo, basado como el de Calgary en el análisis de datos epidemiológic o!!. , c o nClu yó que la s personas vacu n a da s tenf a n un 12% men oS d e prob a bilidades d e s ufrirun ictus.

APEZTEG UJ A

\

a vacuna de la g ri pe es la bomba. Eso dice u n estud io de la Unive r sidad de Ca lgary, en Canadá, que l e otor ga capacidad para r edur ir"" ' a,' s

resultan esperanzadoras, pero falta una evidencia cien t ífica "mas consistente>' para poder afirmar algo asi con rotundidad.

Vaya de entrada que vacunarse contra la gripe es una idea fenóm e na!. No hay sociedad cie ntífi ca q u e l o ponga en duda y menos aún en tiempos como los actuales e n qu e la infl u enza ye ! covid compiten co n otros virus po r e l aire que respiramos. La inmun ización reduce el rie sgo de complicaciones en mayor es y pacie n tes con enfermedades e'ró nicas, especialmente en dia béticos y personas con enfermedades pulmonares Con ella, se rebaja n t a m bién las posibilidades de hos p ítalizaciónyde muerte.

El estallido de la pandemia y l as medi d as de profilaxis que se adop taron frente a e ll a red ujeron tia mín ima expresió n el impaco de la gripe en la población. Aunue n o es fácil establecer cifras !actas, el-Sistcma de Vig il ancia

de la Gripe yotros virus respirator ios estimó que e n e l i nvierno de 2019 2020, e l úl timo antes del estallido de la pandemia, se contabilizaron en España 619.000 casos de gripe, confi r mados po r la red de Atención Primaria. De t odos esos afectados , 27.700 t uvieron que se r hospi t alizados y acabaron muriendo 3.900. A estas cifras, sin embargo, h ab rí a que su· mar las de los fallecidos por complicaciones d erivadas de la gripe, como neumoní a s , muy frecuentes. -

accident e ce re brovascular, inclu so en las p ers onas que no tienen u n alto riesgo de padecerlo. Con ese nombre , acciden t e cerebro · vascular o ictus, se entiende n dos fenómenos d isti n tos. Son el infart o cerebral, que se produce al obstru irse una arteria por un bolo de grasa, ye l d erram e, por rotura d e l vaso Pues bien, los investigadores ll ega r on a esta conclus i ón desp ués de analizar los registros de salud de más de cuatro mi ll ones

Nu eve año s Las infecciones

Sin embargo, la evidencia cien liCica disponible resulta aún in suficien t e , según de s taca la especialista Mar Freijo, ponavoz de la Sociedad Esp añbla de Neurología y miembro d e su grupo de" invest i gació n Proye ct o Iclus. Los trabajos realizado s h asta hoy, estos dos ú lt imos y los ant e riores, se basan tocios e n el análisis de da t os. Son mera estadlstica Parece q ue son menos frecuentes en los vacunados, pero se necesitaría un ensayo clínico bi e n reglado para sabe rlo con plen a c erteza , ins iste.

E n sus co n clus i ones ap u ntan que la vacunación contra la gripe d ebe recomendars e « encarecida men t e para t odos los adultos , inclui · dos los afectado s por enfennedades

de habitantes d e la provincia de Al ber-ta durante un total d e nueve anos. Los inves ti gado r es favorece n los de Ce1gary aseguran ensu trabajo, p ubli infartos, pe ro cado e n 'Lancet', fa lta un ensayo una de las más prestigio sas pub licacio- clínico reg lado n es cie n tific a s del que demues tre mundo, que la pro t ección an ti gripa l lo que se cree .. reduce e l riesgo de

« Es una líne a de trabajo muy interesa nt e pero todavía no se puede d ecir que si vacunamos re duciremos el impacto de l os acci dentes ce r ebrovasculares., argumenta la expe r ta , neuró l oga del hospita l vizcalno de Cruces.

Es bueno prote ge rse co n tra la gr ipe, pero de fender la vacunación para p r evenir e l ictus t oda via resulta aventur a do , sostiene.

Castilla y León arrastra problemas de abastecimiento con cinco medicamentos

ANA SANT IAGO

VALLADOLID, LOl¡ prob l e m as de sumi ni stro de medicamentos en España van en aumento cada año y, desde luego, Castilla y Le ón no es una excepción. El desabastecimiento de prepa rad os farmacéu ti cos parece ser ya un problema crónico y las carencias se re· piten por un conj un to de factores como la falta d e mate ria prima, el bajo precio de los fármacos en España, care n c i a de recursos de fabricación e, inclusO, l a situac ión social y pO,Htlca, segú n expertos del sec to r consultados.

Las grandes cifras de 2018 y de 2019 pareclan corregirse a comienzos de 2020 con 580 p reparados ausentes en las ofici na s de farmacia u hospitales frente a los 76 1 de finales d e 2019 con respecto a 2018, cu and o habla carencia de 1.300 fármacos.

En 2020, habia un total de 32.299 presentaciones de medicamentos, co rrespondient es a · 14.901 fármacos a u toriza d os. De eUas, el 3,42% suma n problemas de sumlnistro; lo que s upon e 'un increme nto d e l 31% respecto al semestre anterior --de 842 a 1.105 presentaciones-, mucho más que e n época precovid d e nuevo. Este ascenso es el más alto en d os años, puede deberse también, indican l\ientes de la AEr-IPS (Age ncia Española de Medicamentos y Productos Sanitanos), a una ma· yor concienciación y com un icación de los problemas por part e de la in dustria y capacidad de detección de las au to rida de s. Sin e mb argo , se mantiene la tendencia de l os último s semestres en la que las presen ta ciones co n problemas de sumin istro de impacto asis!encial mayor, es decir, las que mayor i m pacto ti ene n sobre los pacientes, representan única m ente el 0 ,20% de l total de las autorizadas.

Tam bié n se encuen tran analog ía s respecto a l os sem e s tr es anteriores al es tu d iar las causas de los problemas de su mini st ro. En el primer semestre de 2022, las razones tTas estas tensiones han sido los problemas de fabricación no derivados de probl e mas de cali d ad, con el 25,3% del total de las notificaciones; los proole m as de capaci dad de la plan-

ta, con e l 24,6%; e l a um ento de la demanda, con el 22%, y los problemas con el suministro de principios activos, con e l 8%.

En el primer semestre de 2022, e l número de problemas de su ministro ocasio n ados por la situació n c reada por la pandemia, también se mantiene re specto al semestre an ter ior, supon iendo ú n ica m e n te e 13% de los prob lemas de sumin istro, mant e ni éndose por tanto l a reducción ex peri men tada e n anteriores meses. El gruPQ terapéutico que presenta un mayor número de problemas de sum inist ro asoc iados continúa sien do el grupo N- Sistema Nervioso, como s u ele ser habi tu al Cuando no h ay un medicamento concreto se sustituye por uno sim il ar o 'se persigue' por l as dife r e n tes oficinas. Po r ejemp lo, cuando el Trankimaz in se ago ta , las farm acias a cambio despachan Mprazolam.

Aunque los pro blemas nacion ales lo son igualmente autonó-

32.299

prese nt acio ne s de m ed i camentos b abia en 20 20 , de l as que e l 3,4 2% s ufría pro blemas de aba s tecimi e nto

3 %

d e l os problemas d e s umini s tro se der ivan de la pandemia y el grupo con m ás problemas e s el Nerv io s o '

m icos, en Cas till a y León h ay dnco fá rm acos co n cretos que son l os más buscados por lo s pacientes e d la co muni da d Son los dato s de LUD A Par t n e rs, l a red digital de la s farmacias qu e ayu da a las boticas a encont r ar med i came nto s con p roblemas de sum inistro . La h erramienta se instala en los ordenadores de las farmacias y son e Uas las que local izan el medicam e nto para e l paciente. Hay m ás d e 2.400 ad h erida s en España y h a ayudado a m ás de 40 000 p aci ente s en to t al ha en contrar su med icación.

el principio activo semaglutida. Ayuda al cuerpo a reducir el nivel de azúcar en sangre únicamenle cuando está demasiado elevado y pu ede ayudar a prevenir una enfermedad cardiaca. Ozempic se usa para tratar a adultos (a partir de l os 18 años de edad) con diabetes tipo 2 cuando la dieta y el eje rcici o no son s u ficientes.

El Trankimazin es otro habitual en los botiquines de l a comunidad qu e estos meses cuesta encontrar; aunq ue con mucha diferencia con respecto al anterior, soti re todo las p resentaciones de 0.5miligramo y un miligramo. El trankimazln se utili za para tratar a ad ulto s con sl nt o· mas d e ansiedad graves, in capacitantes o que causa n angustia al paciente. Es un medicamento desabastecido, seg ún los da to s de laAEMPS.

Tres principios acti vos Otro fármaco fác ilm en te agotado es Pyle ra, que contie n e tr es principIos activos diferentes: subcit rato de bi smu to potasio, metronidazol y clorhidrato de telJ'acielina. La tet raelcli na y el me· tronld azo! pertenecen a l grupo de medicamentos llam ados a n tibiót icos. El s ubcitr ato d e bismuto po tas io ayuda a tratar la in: feec ión. Pylera contiene un grupo d e medicamentos que se utilizan para tr atar pacientes adultos i n fectados co n Helicobacter pylori (H. pylol1) que tienen o han tenido una úlcera.

La Oftalmolosa Cusl mentamicina es otro praparado frecuentemente ausente en l as farm a· elas. Es una pomada oftá lmi ca que contiene un antibiótico del grupo de lo s aminog lucósidos, ge ntam ici n a, que actúa fre nt e a los microorganismos que causan infecciones en l os ojos. Este medicam ento se utiliza para el tra tami en to de infecciones bacterianas externas del ojo ca usa das po r gé r menes sens i bles a l a ge n ta: mic i na, tale s como conjuntivitis, qu erat iti s (Inflamación de la córnea), úlce ras corneales, blefaritis (inOamación de los párpados) y dacriocistitis (lnnamación del saco la gr im al).

Prob lemas d e fabricación aj e no s a la calidad Ode capa cidad de producción. principales causas del desabastecimiento

Una d e manda e n aume nto , también el se rvici o co nform e se suman oficinas, que comparando el tercer trimestre de 20 22 con e l p rime ro se ha incrementado e l número d e medicamentos 10calizados e n un 106%

Los m edicamentos m ás buscados en Casti ll a y León, seg ún d atos facilitados por dicha em presa tecno l óg ic a, en el último año son Ozempic, que con tien e

Por últim o , Kreon que p e rt enece a un grupo de mediCam entos conocidos como enzimas pancreáticos. Gracias a su actividad sobre las grasas, los hidrato s de ca rb o no y la s protelnas, lo s enzimas pancreáticos faci li tan la dige stió n y favorecen la ab sorción de alimentos a aq u ellas perso na s cuy o organismo noes capaz de fabricar dichos enzimas en ca n tidad sufic iente. La pancreatina Oipasa, amilasa, pro teasal que contiene este preparado se extrae de l páncreas de cerdo. Kreon se usa para elt rata mi e nlo de la insufici e ncia p a ncre ática exocr in a. '

Desde el pasado 1 9 d e septiembre y ha s ta el próximo 16 de noviembre d e 2022, LUDA Partners donará un euro por cada paciente ayud'ado con la h e rr amie nt a a la Fundación Aladiria.

Las deficiencias de di st ribución de fármacos han aumentado más del 30% en el último año

...

Farmacia Isabel Torio Abad, d el paseo de Zorril la de ValladoUd. c.u,uo

Los diabéticos piden cribados ·para un 40% de pacientes que aúnno tienen diagnóstico

El colectivo estima que en la provincia hay unos 9 000 afectados y demanda más enfermeras que formen sobre cómo controlar lo s efectos

LUIS JAVIER A GONZÁlElZ

SEGOVIA. El mapa de l a diabetes dibuja a unos 161.000 pacientes e n Ca s tilla y León; entre ellos, al menos 5.300 diabéticos diagnosticados e n Scgovia, según el ultimo dato provinclalizado de la Consej e ría de Sanidad, en 2019. Los cá lculos de la Asociación Diabetes Segovia es que hay un 40% de casos sin diagnosticar y eleva su es tim ación de personas afectad as en l a provincia a los 9.000 afectados. "Cuando hay campañas de de tección masivas, aparece mu cha gen te que está ahi en ellfmite y no está todavía en el sistema», su presidenta. Sara San Juan, que pide més pruebas de cribado para detectar a los casos fromerizos y más formació n para controlar los efectos.

Los diabéticos demandan más pruebas de detección precoz. Ymás rigidez en el personal sanitario. Los médicos nece s itan un cierto reciclaje. Huchas veces, cuando ll ega a cifras limi tes no le dan importancia La cifra para diagno s ticar l a diabetes es 126 miligramos por decilitro en a}'\lJla5. Hay muchos médicos que ven 1240 1 23 todavía no lo llaman diabetes y no ponen tratamiento. Dicen. bueno, tenemos el azúcar un poquito alto. hay que cuidarse. Esas personas necesitan ya atención del sistema, tardamos mucho en poner el nombre

La petición es segmentar a la pob l ación de ri esgo a partir de lo s 55 años «Todavía estamos a tiempo de hacer mucha prevención de los daños. Ah! se deberla ser muy estricto con las cifras». Por ejemplo, pide dos análisis al año y plantea un cribado sim i lar a l a de las mamografias a parlir de bases de datos por edad .•Si esa d iabe tes no se conlrola, va a generar lesiones y esta persona va a estar muy mal en unos años».

La g ran lucha de la asociación es tá en l a form ación diabética para los diagnosticados. -No es suficiente con decirte que controles un poco la alimentac ión y te muevas Esa educación global va desde los alimentos a cómo combinarlos.• Si juntas patata y aiTOl es una bomba; se junta mu-

cha carga glucémica y no se puede melabolizar». No basta con r ecomendar ejercicio, sino planifi· car su duradón e intensidad, pues incide en las glucemias posteriores. Hay técnicas de cocinado más peligrosas que otras. "Al vapor el hidrato d e carbono se s u elt a mucho menos. Cuand o haces un puré. el almidón está suelto y te da un pico de azucar

Otro aspecto clave es el uso de la medicación. La insulina tiene una técnica de pinchado con un ángulo concreto y en un as zonas especificas de cuerpo; a veces provoca bu1tos de grasa e n el abdomen que se llaman lipodislroflas yya no ab sorbe n n ada , a sí que pi nc har ahi es estéril. Te pinchas insulina para procesar la comida. El Obje t ivo es qu e el pico de la insulina esté sincro n izado con el pico de absorción del azuca r par a que m eta en l a célul a y no se mantenga en l a sangre Si la insulina llega antes que e l azúcar: bajón de glucosa en sangre. Si llega después: subidón.

Todos estos conocimien tos se tardan en asum ir Para tenerlo me d io integrado, mínimo seis u ocho meses. No se pue d e dar diagnóstico y m edicación y dej ar que el pac\cl).te se vaya a su casa. Es como si te doy un coche y la gasolina y te dejo condu cir si n saber cómo acelerar, frenar o interpretar las seña les»

La demanda del colec tivo es que esta formació n corra a car go de enferme ras educado ras en diabetes, una figura que no existe en todos los hospitales. Se trata de hacer una exposición pe rsonalizada de l as pautas y revisar su cu mpl im ien to. San J uan habla de un a figura deses tructurada y dispers a. " Cas que te n e·

mas es gente que se ha formado por sus propios medios yestán ahí porque e l jefe de servicio endoc rin o comprende la gravedad de la situación ha hecho fuerza y ha conseguido un profesional. Lo que recl a mamos es que esa educación se estructure».

En cuanto al Hospital General de Segovia, San Juan habla de un a situación muy buena» entre adultos dentro de la unidad de Endicronologia y Nutrición y pone en valor el tr abajo de Fer· nando Gómez Peralta como res· ponsable. Cuenta con dos enfermeras que se d edica n a esa formac i ó n En Pediat. rí a te n emos el prob l e m a de que cada vez hay más e n n iños y no tene

mas educadora en diabe tes. La pedia t ra h ace todo lo que pu ede, pero necesita apoyo». Se trata de la diabetes tipo 1, que _vuelve loco » al sistemainmunoJógico de los jóvcnes. Es un ataque autoinmune, simi lar nI lupus Te llevas un sopetó n ", resume la p reside nta, con un hijo que 'debu tó' a los cinco anos. La falta de p ersona l hace que es tancias de tres o cuatro ellas -el periodo requerido para estabilizar al paciente- se extienda Estamos t ardando 12, 13 o 14 días. Es to no puede ser».

«( Si juntas p atata y arroz es un a born lJ a; se junta mu c ha carga gIucémica y n o se puede m e tabo lizar bie n)

«No b as ta con recomend ar ejercicio, sino planificar su du ració n e intensi dad) ), señaJa Sara San Juan

Sa n Juan subraya que un paciente que ha sufr ido este so no puede salir del h osp ital si n co n trola r el p r otocolo de hipoglu cem ia, con tar los hid r atos y administrar i n su lin a Te pasas co n la dosis de i nsu li na y , s i no sabes n:monlar esa s it u ación, e l niño se te mu ere en media hora".

La asoc iación, con unos 150 so cios, ap rovecha el día mundi al d e la e nfermedad, el14 de noviemb re, para in ci di r en la cienciaciÓn.

Aparato para la cantidad d e gtucosa en la sañg re. A IfTOHIO D! TOUE

«No hay que tener miedo a la diabetes. pero sí respeto»

Fe li pe Martín llJaciente

«Los síntomas son muy progresivos, no vienen de golpe. Si no tienes un control anual. todo se va agravando))

L.J.G.

SECO VIA Felipe Martín quiere aholl1U" a otros la factura que ha pagado él por no tratar a tiempo su diabetes. Participa en Paciente Activo, un programa de laJunt a que gestiona la Asociación Diabetes Segovia a petición de su enfermera de Aguilafuente como agradecimiento a un largo año de curas tra s la amputación parcial de su pie. Su experiencia es un grado en este foro en el que explica sus errores, 10 que se diria a su yo 20 años más joven Cambiarla todo. Mis háb it os de ejercicio o de alimentación. Ir a la revisión anual del trabajo y hacer caso No hacer e xc e sos con la bebida o no comer tanto. No hay que tener miedo a la diabetes, pero no la podemos perder el respeto».

Este segoviano , de 56 años, su-o giere una vida saludable Y no verlo como un castigo, sino entender el valor que tiene,.. La glicada (hemoglobina glicosilada) indica los niveles de glocusa. «Lo normal es tener 6,5; cuando hice la primera analítica, tenia 12,4 ». El dilema de Felipe es ' por que fue tan tarde Tienes algún sintoma que no comprendes, pero no tienes la necesidad de ir al médico». los clásicos de la diabe"

tes: orinar mucho, más sed o sentir un cansancio extremo s in ha cer nada en especial. Perdió peso porque al Perder efecto la glucosa el cuerpo va tirando de grasas. '!'Esos síntomas son muy progresivos, no viene de go lpe. Un día orinas dos veces, otros tres , lu ego cinco, así que te vas acostum brando a los cambios. Si en ese periodo, que puede d urar años, no tienes un control anual, todo se va agravando».

Los síntomas pillaron a Felipe en uno de esos periodos " en los que pasas un poco de todo», en los que el cuidado a uno mismo adquiere un papel secundario. «No era una persona de salir mu cho, estaba muy metido en mi mismo. Era u n a falta de actitud hacia las cosas, como dejadez de mí mismo " Ll eg6 un momento ene l quena pudo más yfue al médico. Y llegó la primera analltica Con un que duplica· ba los valores medios, estabilizaron su caso con insulina. "Cuando te tratas y te pones un poco en orden, las vuelven a la normalidad. El problema es que todo el tiempo que has estado con los valores altos, la diabetes ha ido haciendo su trabajo El daño ya está hecho».

Él seguia trabajando en una granj a de cerdos. En un cambio de botas, llegó una ampolla en el pie que no se curaba por una neuropatia que provocaba pérdida de sensibilidad y problemas de circulación. Su proceso fue muy r ápido: curas, antibiótico en el

hospital y amputación, primero de un dedo y después de l resto, un final que no le sorprendiÓ. «Lo vas viendo. Vas a las curas y ves que eso no se cierra, que no me jora. As! que vas asimilando ideas » Fue un año lleno de citas hospitalarias sin spluciones mágicas. «No te duele nada el pie » Después d e la primera amputación, volvió al trabajo, pero salió otra ampolla, «la definitiva».

Las recaídas son habituales en el pie diabético y los médicos son conservadores a la hora de amputar. «Tratan de quitar lo menos posible, peroei"riesgo sigue ahí Tras la segunda intervención, volvió al trabajo y surgió otra ampoll a, con el miedo de volver a l quirófano Sabes que te van a ope rar, pero no sabes hasta dónde v an a llegar. Aceptas el riesgo y ' los cuidados son extremos Lle-

va una prótesis para apoyar el pie y la higiene es esencial. "Lo revisas todos los días porque puedes tener una herida que no te va a da r señales de dolar». La hidratación o las cremas son crucia l es. También las visitas al podó logo , un especialista al que acude mensualmente para revisar la cicatriz. El corte de uñas en el pie bueno es importante, pues es una enfermedad bilateral, y e l calzado adecuado. Pasea una hora ymedia al dia,a buen ritmo. y cuida lostiempos de reposo, de estar en casa sin la prótes i s.

Con la vista ocurre algo parecido; los primeros indicios de la retinopatia no son evidentes, requieren un examen de fondo de ojo para detectar el edema, una acumulación de.liquido. A aquella primera analítica siguió una cita con el oftalmólogo. En un primer momento, el edema era pequeño y se controlaba con inyecciones Es decir, visitas constantes. Aqu! es donde la pandemia le ha jugado una mala pasada. «El periodo que estuvimos sin consultas, que en mi caso se alargó de marzo a noviembre, el edema se descontroIÓ.l--fientras vas a consulta, te pueden poner una inyección de vez en cuando y no se le deja avanzar». De momento, no le impide nada: visión normal, conduce. Pero es una espada de Damocles. «El problema está ahí. Yo tengo más miedo a la vista que al pie En su caso, el prOblema afecta a ambos ojos.

Felipe está jubilado para su bajo habit ua l y tiene una media pens ión. Podria buscar un empleo complementario, pero habla de los riesgos en c4anto a movilidad. Ha pasado una década desde aquella analítica, así que está acostumbrado. Aquella dejadez que lo originó todo es ahora reposo : Como no necesito grandes actividades, tengo mas fácil cuidarme". Recomienda hacer vida so cial con cuidado. "Como la diabetes no duele, no sen ti mos la necesidad de cambiar ciertas cosas

Educación y. sensibilización

La Asociación Diabetes Segovia desplC9ó ayer una mesa informativa en la Plaza May or, donde el leyó el ll amado Manifiesto por la educación en diabetes ; por el que se pidió más educación y sensibilización en torno a la enfermedad. El balcón del Ayuntamiento de Segavia t am bién lució un cartel con memo rativo y su fach ada y la del teatro Juan Bravo se iluminaron de azu l, color fdent ifi cat iv o de l coleeti vo de p.acientes con diabetes Hoyes el Día Mundia l de la Diabetes. Todos lo s ciudadanos que lo deseen podrán ac udir al Hospital de la Misericordia y comprooor su nivel de g lucosa en sangre mediante la rea lización de una glucemia capilar. entre las.16:0D y las 20;00 horas.

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DIA!!:rES SEGO 'M

Felipe Martín. A. D= TOMa

Expertos

en neul'omal'l(eting analizan nuevas tendencias en el 'MaríaZambrano'

.1. Expertos del mundo universitario, de consultoras, instituciones investigadoras, est udi antes, asl como de asociaciones que desarrollan su tarea profesional torno al neuromarketing se reun i rán los próximos 16,17Y18de no, ' ¡embre en e l Campus 'María Zambra no' de la Un iversidad de Valladolid (UVa) en Sego\'¡a en ellI 'Congreso Iberoamericano de Neu romarke ting. 'lendencias en JlcurocomUllicación ywntajas pa r a el tejido empresar ia l ',

La inauguración tendrá lugarel mañan alas9:00 hor as e n el sa lón de actos del Cámpus ycorrerá n enrgo del vicerrector Agustln Carda Mati lI a,la decana de la Faeult add e CC.SS.,Juríd ieasyde la Comunicació n, Marta Laguna)' el ten iente alcaldedcl ayunta miento de Segovia, Jesús Garela y la d ir ectora del even to, Marian Núñez,.

El Plan de Empleo de Cruz Roja llega a medio millar de personas en la provincia

E137% l ogra un puesto, lo que representa un total de 184 personas insertad as en el mercado laboral

ELADEUJITAOO seoo.'A

1.1

E1PlandeEmpleodcCruzHoja en &govia ha atendido entre los meses de enero y septiembre a ' 97 personas, 159 hombres y 338 mujeres,scgún e.\:plic:m desde el organismo; de los cuales han conseguidounemplro,hacicndoun total de 184- personas insertadas en el incn:ado laboral. En lo que \1\ de añose han llevado acabo 1.2+3 inter. -rociones dentro de este proyecto. En cuanto a la formación, se ha con.scguKlo formara un tolal de 193 personas, 79 hombres y 114 nntiercs.

María Luisa de Pablo, coordinadora del Plan de Empleo de Cruz Hoja en Scgovia. expone que el porcentaje de in se rción Ic.'lboral logrado -eI37%-es fiel reflejo de lasituaci6n ac tu al, que seco n\'ierte en u 1\ elemento más de vu l nerabilidad para las personas con mayordi fi cu lt ad de acce so al empleo, mu ehasdeell as,se\"Cn afectadas por no disponer de vehículo propio paras u desp lazamiento al l ugarde trabajo, por el encareci miento del precio de los catburn n-

Fiestas en honor a San Clemente (Tabladillo)

Sábado 19 do novi embre

11 :30 h. : Pasacalles eco dulzaina y tamboril.

12:00 h.: EucarlsUa en honor a San Clemente, cantada por los torronchos A continuación, proceSión por las calles del pueblo.

13:30 h.: Re fresco en el SalÓfl Municipal.

16:30 a 19:30 h : Castillo hinchable para los más pequeños en la Plaza, pauocinado poi" Nuulganse.

21:00 a 22:00 h.: Pase cargo da la Orquesta Tucán Brass.

00:00 a 03:00 h.: Ofquesta a C31g0 de Tu cán Brass. En el descanso, Bingo (. Chocolatada organ iz ado por la Asociac ió n CUltural.

Domingo 20 de noviembre

12:45 h : Eucadstla.

13:15 h.: Refresco pauocinado por el Bar, El Rl1coo de Tabladillo 15:00 h.: Com ida Popular (Empadronados Gratis. 110 empadronados: 3,00 f. Elduslvo para Ver cartel aparte. Obl ig alorio comprar tickels antes del 16 de nov en el Excmo. Ayto. o en NLItriganse.

18:00 h.: Humorista I ShoviITlan Angelito El largo. A contlnuacl60 Chocolatada ofrecida por la Asociación Cultural.

Miérco les 23 de no\iemb re , 12:00 h. : Eucaristia en Honcr a San Clemen te.

di -'J

tes ypor la faltaderonocimientos de las her ramien tas digital es , es decir, por la brecha digital -. Asi mis mo , Ma ría Lui saap unt a qu e "aún queda mucho por mejorar en la calidad y en las condiciones la borales de las ofertas de Uno de los objeti\"os fundamental es del Plan de Empico es solucionar la brcchad igital a Iaquc se enlTcntan las personas que "estál \ en búsqueda activa de empIco. Desde Cruz Roja se trab.1ja en \Ina or ientación labora l personalizada, ha ciendo es pecial hincapié en la búsquooadcemplcodemanemolllillC,

utiliZ.1l1do las platafonnas, las redes soc iales), los porta les donde se publican las ofertas de trabajo. El personal técn ico del Plan de Emplcolle\1\acaboulloontactodirro. to)'a d el móvil)' talllets con las personas us uarias del Pl an de Empico desde donde se d iseña un plan de inten"t nóón personalizado para fa\urttcr si l ¡nscrdó n laboral arorde a suscompcte ncias, formación )' c.-..:periellcia profesiona l. Con las empresas colaboradoras se lIcvan a cabo formaciones y se trahaj a con ellas la in serción laboral de las personas en si t uaeión de

vulnerabilidadsociaLAlo largodc este año, un to ta l de 122 em p resas ha n colaborado COI\e1 Plan de Emplcode Cruz Roja, realizando un total 230 alianzas eniprcs..'\riales, en tre ellas, el acogimiento de alumnos en práeticllS nO la borales, impartiendo acciones formatimsy t alllbién ofreciendoofertas d ee mpl co yor icntació n laboral.

EQUIPO DE EMPLEO

El equipo del es tá fOrlllado porentre 23 y 25 perso.nas. Se trata d e un equipo mi:o10, formado por 8 perso nas técn iellS)' entre 15)' 17 personas volu ntar ias, qu ei ntenienendurnntctodoelitinerario indil.¡d u:l I de cada personayque se esfuerza n por mejorar laempleab ilidad en un momento de i nctrt idumbre y mercado I aboralcambiante. Esteaño, Cruz Roja, h a reforzadoenlasA s ambleas Comareales de Cantalcjo, Cu€lIar, El Espinar)' Riaza la atención del Plande Emplcoconelobj eti\Udc llegar a todas las personas posibles y no dejar a nadi e s in de orientación laboral..

El

Congreso

Médico concluye con la puesta en valor del trabajo ·colaporativo para mejorar la asistencia sanitaria

El encuentro, celebrado en Segovia, reú ne a más de 300 profesionales

E.A. SEGI:)/A

••• Los gmndcs desafíos de la sa nidad y de la a ten ción primaria p."\S31l por ese uehar a los profesionales. dotar de recursos a las es t mctu ras as iste nciales, reforza r la inJl ovación)' potencia r el trabajo eo Jaborativo y multidisciplinar. Estas so n a lgunas de las princip.1lescond us ioll csdellV Congre so 'Méd ico)' famlacéutieo', organi 7.ado por la Soc ied ad Espaliola deMédicosdeAteneión Primaria · (SEMERCEN) y la Sociedad Es p.1ñ olnde Farmacia Clínic a, Fami li ar y Comunitaria (S EFAC) y que se celebró en Segm.¡a los días 11 y 12 de Ilm'¡em brc Ingreso bfínimo Vital (I MV) alcanza 1,463 hogares en Sego\'ia, el seg un eniendo un a especia l incidencia en la reducción de la pobrez...'\ infantil puesto que del totald e beneficiarios un 42,7% son men ores (28.668). Durante la c1aU5urnse recordó el papel esencia l que tiene la atención primariaylasaludcomunitariaen la ca lidad d e ,.¡da de los pacientes.

Clausura del Congreso 'Médico y farrnacéuUco', en $ego'oia.

VicenteJ. Baixauli ,preside ntede SE FACydelcomitéorga ni zadorj José Polo, presidente de SEMERGEN; Laura Aliaga, rep resentante de )'preside nta del com it é científico y Si\\' ia López, representantedeSEFACy mi embrodel comitécientlfi co fueron los encargadosdeelausurarel congrcso, que acogió mesas redon-

d llS, seis seminar ios y 15 scs iollc.s d eeo municaciones.

Además, se presentaron WI total de 13 1comun icaciones (72 trabajos de Medieinay 59 de Farmacia) y durante el cierre también se han hi zocntrega d e los pre mi osa las mejores comu n icaciones científicas, qu e contaron con el apoyode LnooratoriosVIR .•

IllselCI6n al mercado laboral gracias al Plan de Empleo de Cruz Roja.

Sacyl ampliará en 36. hasta las 150. las camas sociosanitarias de convalecencia

Los nuevos recursos para ingresa r a mayores que requ ie ren re ha bil ita ció n o cuidados se impl anta rán en Segov ia, Salaman ca y Med in a del Campo

falta de medios para pagarse u na estancia e n la privada o de imposibilidad de pe rcibir los cuidados necesarios en el hogar, sino que le resultan muchísimo más baratos al sistema. Porque entre una cama hospitalaria donde se pro longan ingresos de forma innecesaria a l no encontrarse alter nativas para algunos pacientes y una en una residencia con cuidados clínicos es, según casos, de unos cuatrocientos euros diarios más en u n complejo asistenc ia l

\'AUAnOUD «Incrementar un tercio las plazas de convalecencia sociosanitaria para garantizar la atención de las personas después de una Intervcnción quirúrgica u otros tratamientos h ospitalarios que lo requieran». Es literalmen· te el punto 46 de l llamadQ 'Pacto para la reeuperación económica, el empleo y la cohesión soc ial en Castilla y León' que fi r maron todos los partidos politicos de Castilla y León en j un io de 2020, ya contando con las dificultades de la pandemia. Pero ya mucho antes habla habido co mpromisos gubernamenta les para ampliar unos mursas que no solo resuelven situaciones de soledad o de

Las camas soeiosanitarias para la convalecencia se pusieron en marcha precisamente por este criterio Junto al de ofrecer al paciente un ambiente más natural y men os intervencionista para la persona mayor que se recupe r a de una convalecencia por enfermedad o por una.!ntervención quirúrgica y todavía no es autó· noma y, por lo tanto, no puede volver a casa. La Junta Ueva años anunciando ampl iar la escasa dotación de 114 camas sociosa nharias para toda la comunidad. Ahora, por fin, están presupuestadas según an un ció este jueves el consej ero de Sanidad, Alejandro Vázquez, e n su comparecen-

Oos celadoras trasladan una cama en e l Hospital Rlo Hortega. El. tlOll:U

cia en sede parlamentaria, «Ampliaremos hasta las 150 las pla zas de las unidades de convale cencia sociosanitaria, incorporando en el próximo ejercicio, 36 plazas, 1 0 camas en la provinc ia de Segovia, 11 en Sa lamanca, y 15 más en Valladolid, que estaran asignadas al Hospital de Medina del Campo». De esta forma se da al menos u n p r imer paso en la ampliación aunque supo-

nen 32 camas menos que lo que, en 20 1 8, se habia ya pactado en el Acuerdo del Diálogo Social so· bre dependencia y que nunca se cumplió. Añadía el acuerdo que «estas plazas se ges ti onaran con las residencias públicas de la Gerencia de Servicios Sociales de ma n era p rioritaria y, si no fuera p osi bl e, p o r e l grado de ocupación, se Uevaran a otras admi n istraciones y a la acción concerra-

de las nu evas camas so n p ara Va lladolid , asig n adas a l h os pit a l de fl Ie din a d e l Campo. 1 0 e n Segov ia y 1 1 en Sa la m a n ca.

da, garantizando siempre que las i nsta laciones; asl como los medios técn icosyhumanos reúnen l as carac t erlst icas necesa r ias para poder prestar una atención adecuada a las necesidades so · ciales y sanitarias del paciente". A finales de 2019, se es tablecía e l compromiso de aumentar e l 60% las p lazas, a u n r it mo de l 20% cada año desde 2018 a 2020, es dec ir, que tendrian que haberse i ncremen tado ya en 68 plazas hace dos años Pero no hay ni una más de aquellas 114.

Históricamente, lo más hab itual, es que el ingreso rio de estas personas se prolon· gue has ta su completa recupera · ción para poder volver a su casa. Así los h ospi tales cuidan, más que atienden médicamente,la re· cu peración de pacientes que ne o ces itan una respuesta asistencia1 más por causas sociales yde ade· cuación <le sus dom,icilios que por una ju stificació n cl/n lca. Esto su· pone un gasto injustificada pa r a el siste m a sanita rio.

Todos

pl e na ca rga y en mo d o ECO

somos d e rro ch 6 li co s. Sin darnos cuenta, tenemos malos hábitos que, :!.umados, suponen un enorme desperdicio energético. Co n muy poco esfu e rzo y el mism o co nfort. podemos ahouar muct)a energía en hogares y oficinas. Po ner la ca le fac ci ó n m ás b a ja y u sar el t e r mos t a to , cambia r a b om billas l EO, poner lava dora y la vavajillas :!.iempre a

a · egión encabeza dlcupadórB hospitalaria Ir' oyñ aús lese § aja incidencia

La pand em ia cede en la com un idad aun que es la te rcera con más casos nuev os en l as últ im as se manas

A t lA SANT IAGO

VAL LA O O U O Lapandemia mantiene su tendencia a la baja, en toda España, con algo más de incidencia en el norte y en Ca narias. CastiUay l.eclO se sima en tercer lugar en cuanto al número de casos de más de 60 años acumulados en 14 di as, posic ió n que comparte con dichas islas y con 246 positivos por cien mil habitantes supera considerablemente la m edia española de 1 72,7 positivos. Ye l dato com parativo es más negativo en el balance semanal, que, con 125 diagnósticos, supera con creces la media nacional de 84 y se sima también en tercera posición. según datos del Ni n isteriode Sanidad.

No obstante,los da tos entran en el ni\'el de 'circulación controlada', el más bajo en las tasas quincenalesyen el 'bajo' en las de siete dias y, además, han descendido en comparativa con el parte anterior, el del viernes.

Las tasas de ocupación hospitalaria también son muy bajas yasumibles y colorean los de norma lidad o, como mucho, amarillo pero, aún así, Castilla y León tiene los datos de ingresos y presión asistencial por covid más altos de España. Registra las lasas de ocupación proporcionalmente más altas con 11 ,12 por cien mil habitantes en total y 0, 71 en UCI, frente a unasituac ión media nacional de 7,12 '10,44, respectivamente. Los ingresos porcovid suponen en la autonomía 3,91% y 4,33% en total y en Críticos, respectivamente, mientras que el dato nacional es de 2,73 % y 2,40%. En cuanto a las hospitalizaciones en la última semana también sitúa n en cabeza a la comunidad con 10,41 yO,7 1 por cien mil habitantes cu ando en todo el país no pasan de 6,25 y 0,32.

El envejecirnlen to y, por ello, una población con más enfermedades crónicas y complicacione3 ¡x:xirian explicar la mayor incidencia y la

E N CJ F RAS

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nu evos fa ll ecidos por co vid se h a n regis trado e n Cast ill a y Leó n e n la última sema n a

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contag iados en la c o mu nid a d desde que se inic ió la pan d em ia de l cor o navi ru s.

más alta hospitalización. Pese a eUo, Jas tasas de mortalidad son mucho mejores en Castilla y León que la medIa española y que la mayoria de las comunidades. Con 1,68 de· cesos por millón de habitantes está muy lejos de Aragón (12,82), Astu rias (8,90) o el Pais Vasco (10,84) o o

de la media naciona l (2,85). La le· talidad, los fallecimientos entre los infettados, es justo la de la media , 3,7%

Las mayores tasas secorrespon den con la población de más edad: 182,52 es la acumulación registra da en dos semanas entre 60 y69

años; 275,01,entre70y79y 308,31, entre octogenarios y nonagenarios.

La variante Ómicrones lapredominante al encontrarse en el 100% de los casos analizados. Los linajes de la misma predominantes son los derivados d e BA.5 y los muy transmisibles 8Q.1 y derivados de este,

incluyendo BQ.1.1 (llamados 'perro de l infierno'), que han demostrado un rápido ritmo de crecimiento en otros p aíses europeos, supo o nenyael27 ,1 %yel BF.? se sitúa en el 16,7%.. En Castilla y León todavia no hay constancia de laboratorio de 'su presencia. Castillay León sumó, desde el pasado martes 26, nUf:\'OS fallecidos por covid 19 y llegaasfalas&630muertesenloscentros hospitalarios desde el inicio de la pandemia. Asimismo, contabiliza 1.52 1 nuevos positivos en la ú1timase mana hasta los 84 1.893

calidad de vida

-I nv ertir en sost en i bil idad

D(blal «: [j'j] al

ANTRO PÍA

El pres id ente electo prese nta rá planes contra la defor es t ació n de l Amazo nas, mientras l os mandatar ios pros iguen con una s negociacio nes que va n lentas

H AORIO. La cumbre del clima de Egipto, COP27, entra en su rec· ta final con la visita de Lula da Silva. El presidente elc-cto de Brasil escenifica así el regreso de las politicas climáticas al país. des· pués de la etapa negacionista protagonizada por su riYal, Jair Bolsonaro, quien se negó a ¡:elebrar la cumbre en Brasil en 2019, año en el que finalmente fue trasladada a Madrid. Bajo la presidencia del dirigente conservador, la

deforestación del Amazonas, cla 'Global Carbon Budget' presen ve para el balance global de emi- • tado el pasado lunes en la COP27 siones de carbono, sufrió un fuer- Estos territorios pasaron en su te avance junto a otras selvas mayoría de ser bosque o selva como la de Indonesia y Repúbli- virgen a tierra explotada para la ca Democrática de Congo. empleadas en minería, cultivo o Con su presencia, Lula quiere extracción de madera, entre empujar la credibilidad perdida otros. Además de anunciar que de este país en materia climati' Brasil protegerá este pulmón del ca. Entre otros puntos de su agen- planeta, Lula defenderá, alineada, tiene previsto hoy hablar de do con el bloque de los paises en una alianza con las citadas tres vias de desarrollo, el comprominaciones para la conservación so por parte de los paises ricos de la selva. Entre· estos tres en- de facilitar ayudas económicas claves. fundamentales para los a quienes menos contribuyen y sumideros de carbono del mun mas padecen las consecuencias do, acaparan el 58% del C02 emi- del cambio climático en la práclido a la atmósfera derivado del tica. cambio del uso del suelo, según Este punto. denominado 'perdenunció el último informe del didasydaños' enla agenda de la

Los ecos de l G20 ll ega n a la cu mbre de l cl ima

La ce l ebración de la cumbre de l clima de cstc año tiene una peculiaridad: mien t ras los enviados para avanzar en un acuerdo global sobre ambición en l a lucha contra el cambio climático y financiación de s us

COP27, que lo contempla por primera vez en las negociaciones de forñla oficial, es uno de los más controvertidos, aunque el portavoz de la presidencia de la

daños discuten en Egipto, l os lí deres de las principales eco · nomías del mundo ce lebran la cumb r e de l G20 en Indones ia. De forma inevitab l e, los pri meros es t án aten t os a los mensajes que ll egan del G20 en materia climá ti ca Por abo · ra, los Ac u erdos de París sigue siendo el norte que debe guiar los pasos y piden en las ne&.ociaciones sobre daños.

cumbre, el embajador egipcio \'Iael Aboumagd, se mostró ayer en rueda de prensa muy positivo sobre la pOSibilidad de que haya buenas noticias pronto

«N o quiero adelantanne, p ero creo que mañana (por hoy) podremos anunciar a lgún acuerdo sobre 'pérdidas y daños' que tenga en cuenta los deseos de aTI).· bas partes Sob re el mecanismo que se utilizarla para pagar la factura climática de los paises en vías de desarrollo, no reveló si se trataría de un fondo nuevo.

/"olás bien, destacó la conocida Red de S,!ntiago, un mecanismo ya existente de Naciones Unidas por el que se presta ayuda técnica y asesoramiento a países víctimas de catástrofes climáticas.

«Todas las indicaCiones que te· nemas es que la Red de Santiago está avanzando Sé que la fi· nanciación es clave, y tenemos la esperanza de que el paquete de perdidas y daños será satisfactorio», concluyó sobre este punto. Frans Timmermans, comisario europeo para el Pacto Verde, fue menos optimista y afirmó directamente que no está seguro de que las partes sean capaces de encontrar un consenso pronto. ,

En cuanto a la declaración final que se tiene prevista cerrar el viernes, los trámites van, cuanto menos, lentos En la nOChe del lunes circuló un borrador 'oficioque reflejaba solo los enunciados sobre los que tendnin que inCluir los textos. Una"especie de esquema de todos los acuerdos de los temas que se tratarán, una suma de enunciados sin conte nido. Países como Arabia Saudita han pedido que no se explicite el objetivo del1,5 Q y otros como China que en vez de 1 , 50 se refleje 20 algo que tiene en contra a la mayoría y que para muchos es innegociable. Otros como Indi a han pedido que no solo se pida el fin del uso del carbón. sino de todos los combustibles fósiles.

Pero el contenido que figure en el borrador para trazar un acuerdo final tras las ne goc iaCiOnes está aún por determinar. El citado portavoz dijo esperar publicar hoy dicho borrador

Tóxicos y contaminantes ambientales junto a factores genéticos estarían tras esta clase de tumor en una de cada tres mujeres diagnosticadas

AL FONSO TORtCES

HADRlD. El cáncer de pulmón, la variedad tumoral que mas muer tes causa cada año y cuya incidencia no deja de crecer en España, se diagnostica cada vez con mas frecuencia entre no fumadoresy, de manera especial, entre mujeres no fumadoras. La razón, aclaran, es

que esta patología. que tiene al há· bita tabáquico como origen principal y mayoritario de la dolencia, también se puede desarrollar por otros factores como la contamina ción ambiental o la predisposición o las mutaciones genéticas Los es pecialistas lanzan la advertencia justo la semana en que se celebra el día mundial de lucha contra esta patología. Quieren que las autori" dades sanitarias tomen nota y tengan en cuenta la nueva realidad de los pacientes tanto en el diseño de las campañas de concienciación ciudadana como en la puesta en marcha de cribados y programas para la detección precoz de la en·

fennedad en Espai'La. El tabaco sigue siendo el gran agente causante del cáncer de pulmón yel origen, en más de un80% de las ocasiones, de este lumor. Pero tan cierto como eso es que desde hace varios años en España se está detectando un aumento en la incidencia de casos producidos por causas ambientales o genéticas: Dolores Isla, p residenta de la Asociación para la Investigación del C:incerde Pulmón en Hujeres (Icapem), aclara que " ese aumen to es especialmente significativo entre las mujeres, ya que e130% de los diagnósticos dedncer de pulmón en mujeres se producen entre no fumadoras Este porcentaje, que supone una de cada tres diagnosticadas, duplica al de pacientes varones no fumadores {inferior al 15%)."Esta reali da d hace que dos decada tres españoles no fumadores y con cancer de pul món sean mujeres.

lUlE refUerZCl §U ambidóJi1I y Gllni.llndCd CjllJe li'édud rc\l §IIJ§ emi§iones IIJIíl !ii'l% en

OLATZ HE IUlÁND r::Z

BRUSElAS. La Unión Europea (VE) podrá cumplir sus objetivos climáticos para 2030 y superarlos. Así lo aseguró ayer el vicepreSidente de la Comisión Europea y comisario a cargo del Pacto Verde. Franz Timmermans , en su discurso en la cumbre del clima en Sharm el Sheikh. en Egipto. "Los esfuer:zos europeos para reducir las emisiones de gases de efecto invernadero permitirán a la UE aumentar sus objetivos de reducción de estas emisiones del 55 al 57% para 2030», ha destacado. El objetivo de la C027 es la adap' tación de los efectos del calenta·

miento global-como el aumento del nivel del mary los fenómenos climáticos extremos son lo más importante de la ag enda climática". Sin embargo, la UE ase gura que " está dispuest a a avan· zap' y acelerando» la t ransición climatica Estas dos semanas , el bloque comunitario ha llegado a para tres legislaciones domésticas que «ayudarán aman· tenernos en el objetivo de un aumento de temperatura de 1.5 grados,): la ley para compartir recortes de emisiones entre los Estados miembros, el impulso de los sumideros de carbono y la norma para eliminar gradualmente los automóviles que emiten C02.

en La COP27 pasean por e Lrecinto donde se ceLebra cumbre. CItRIST OPlie GATEAU/I)I'A

La App -Sacyl Conecta incluirá radiología y el carné de donante

El consejero de San id ad asegura que irá incorporando más documen tación clink;a de fonnna progresiva para el acceso de los ciudadancs

ELAOELAtlTADO SffiC"

1.1 E l consejcrode Sa nid ad, jandro Vázquez, adel a nt óla ción de su depa rt amento de incluir el año que viene, en l a Carpetadel Paciente , el acceso a la documentaci6n de Radiologla y el carnet d edona n tee nSa cylConeeta. Vázquez)' la consej era d e Movilidad yTransformación Di gita l , Maria Go n záh."z Corral, as istie ron a un tall er d e la ca mp aña conjunta de formación a los ciuda d anos p ara l agtst i6n de laapp Saeyl Conec t a ydc la Garpe tad el Pacientea tr a vés de Int erne t yde otros di spositi\'Os m óv ilcs , en el Espacio Cy L Di gita l de Scgovia, en los J a rdinillos de San

Vázquez asegu r 6 qu e qui eren m cjo r a r l a Carpeta del P aciente para qu e lo s ciu dadanos de la Comunid ad puedan acceder a más d ocu m entación de la qu e aún se puede accede r, tn este caso. todo lo relacionado co n l os seT\'ici os d e Radiologla yde l carnet dedon ante p ara que l o p u ed en t ener a mano e n la aplicac ión Sacyl Co necta,}' disponer de " él cuando lo necesiten·.

El consejero deSa n idad des tacó que la aplicación Sacyl Coneda ha reforzado la segu ridad de l a informaci6n san it ar ia d e los pacie n tes. En la ac tu alidad hay 991.127 dis po s itivos en los que es tá instalad a esta ap li cació n en te lé fon os Andr oide l OS.

Además, hasta octubre, se h a n registrado casi 37 mill ones de accesos a D ocumcntaci6 n Clíni ca; más de cuatro millones de cilas médicas}' 11 mill o n es de consultas sob re tem as COV ID , así como 1,9 millones de euros de par tesde b aja.

En concreto, l a aplicació n Sacyl Conecta per m ite pedi r ygestiona r c itas personales, O de fa miliare s, con los profesionales sa nitari os; acceder a d ocu m e nt a ción clíni ca, como la hoja de medicación o a n álisis de la boratorio; consultar

l a i nfo r m aci6 n rel acionada con el COV IO 19 , e l certificado digital COV ID UE, informes y l ahojade \ 'acunaci6n.

T am b ié n permite el acctso al justifica n te d e baja laOOm1 )' ob tene r y re n ova r la Tarjeta Sanita ría. Ade m ás. p ara u sua ri os q ue quie· ran conocer opeiones avanzadas, e n lo s t a ll c res también se explica rác6mo acce d e r a la Carptltadel Paciente con: inform es m M ieos, radiografías, hoja de m edicac i6n, )' a la hi s toria clíni ca digital del Sistema Nacional de Salud. 1

.Alejandro Vázquez valora la eficacia terapéutica de los hospitales de día de Salud Mental

ELAOELAtITADO $EGO/ A

1

oro V¡!,zquez, \'a loró aye r la eficacia t ernpé utica de la red de h ospi tales de díadeSaluo M enta l en Castilla)' Leó n , q ue se co mpl e ta con l a puesta e nm arch ad c1de Sego\'iay l aproxi ma en E l Bicrzo(l..c6n). Al ej a ndro Vázqutl, acompañado del del egado tcrritorial de la Junta en Sego+ via, J osé Mazarl as, y el ge rente de Asistencia S:l.Ilitaria, I.\l is G6mez de Montes, visitó las in stalacio n cs del Hosp ita l de DíadeSalud Mental de Segovi.1, si tu ado en el n ú mero 28 El hospital

d e la P a d reClaret. Ensuopi n ió n ,sctrnta d e un dis positivom uyim porta nt e ain te nn e-d io" ent re la hospital izaci6n}' ot ro t ipo d e u nidade.s de h ospi talizació n p3r.l que l os paci ent es puedan quiri r competencias que son mu y útil es parasu d ía adia. e n co municació n , en la t oma de la med icació n q ue, a \'cces,e.s dific il El hospital dedía cuenta co n un psiquiatra, un ps icólogo, un psicoterapeuta ocupacional, un a enfe rmera especia list a tn sa lud m enta l y un a auxi li ar, q ue trabaj:lIl con p.1.-

cientes, d e tr at am iento\'olu ntar io.

IU CyL confía en Galindoy Peñalosa para las municipales

ELAOELAtITADO $:;0"

1 I zq ui e rda Un id a bUSCa rá se r , la fu erza política "con m ayor peso· e n l as elecciones muni cipa les para lograr que los ayuntamien t os scpongaalscr",icio d e los tra baj a dores , d e l as personas preca rizadas y las que tienen m ás problemas para gar a fin d e mes.

Asilo m ani fes tóayere l coo rdin ador regiona l de lU, Ju an Ga5(ÓII,q uere marcóqu cscrá n las asamb le as d e l a f onnnci6 n las que t ome n la d eCisi6n final sobre lalista p aramayo d elnño que ,.jene, quienes son Ias pe rsonas masadec u a d as para c n calX'zar los pro)'\!Ctos·

En s u "is ita ayer a Segovia qu iso res.·lltar e l trnb3j o d e l os ediles de I U enelAyuntamien to d e Segovia "que se h a n dejado mu cho tie mpo , CS fU CílO y ded icación" yse ha visto la ca p a cidad de Angtl Galindoy Ana para transformar la ciudad de Segovia"..

1.1 Una personaI\".s ul t6 h erida en la t ardedel p3S3.domartesal se r al ropellada poru n ,·c11 le u lo en l as inm IXli ac iones d e ri eta del Volu n!.'triado, tn el barrio de Santo Tom ás. El s u ceso tU\l) lugar a las 19,00 h oras, y la "fetima tum qu e ser tra s l adada a l H os pit a l Gene ral para s u ,'ltlomción clínica.

Otro accide nt e se reg is tro horas a nt es en la calle Procu radoresde la Tierra, dondeel choque de dos tu r iS lll os d ejó daños m a t eriales 1

Lo s cQlls ejeros Vá2:Q\J $Z: y Garcla Corral visitaron el Es pac io CyL

de dia da Segovia fue visitado ayer por el c onsejefo.

Un peatón herido al ser atropellado por un vehículo en Santo Tomás

ELADEL AtRADO S8lO,AA

Sindicatos médicos rechazan convocar una huelga nacional

Avisan que la situación que padecen "es un polvorín que puede estallar en cualquier momento"

liA!)ftO

Cuatro sindicatos nales médicos "'payaron a) "!r las protestas de los col egas de Atención Prim aria en \'arias comunidad es y. aunque descartaron por ahora convocar una llUc1gagcncmi, avisaron de que la situación es un Mpokorín- que puede estallar en cua lquier momento. Así lo advirtieron en una rueda de prensa conjuntala Confederación Estatal de Si ndi ca to s lédicos el SindicatoMédicoAndalu z(S}'1A), Metges de Cata ¡uña ( Me) y el Sindicato Médico de Eu skadi (SME), en la que emplnzaron al Ministerio deSanidad a escu char sus reivindicaciones para mejo r ar las condiciones de 111 profes ión.

El presid e nte de CESM, Tomás Tomnzo, explicó quc act ua lm entc están inm ersos en l a negociación para logror un estatuto independiente para el sedor, algo que de momento el departamento dirigido por Carolina Darias ha "ob"iado", negOl'iaciont.s «m rt5pondió 111 se r pr.:-guntado s i se planteaban con\'ocar una hue lga general I ras el estallidodeprotestas en la atención primariaen Madrid' Nava rro , Aragón o l a Comun idad Valenciana, ent re 01 l as,

CRÓtUCAPEASOtlAL

PILAR CERNUDA Per'io<f,sta

MINISTRA CON BULA

D tsde la CESM desligaron estas movilizaciones a las reivindicaci ones que lanzaron ayer, porque l as s uyas se circunscriben a la modificación del estatuto man:oque r egula l as condiciones laborales d el personaldelSNSquenegociancon

Sanidad, Pcro si las apoyan yavisan dequepodrian ira más: "hay un ca ldo de cu lti\'O y un ma l esta r que se ría deext ran ar que l as m oVil izacioncs que estamos viendo en a lgunas com unidad es se extiendaaolras" ,

Aúnasí,ysi llegado el mom ento el Ministerio no atendiera sus I>C tidones, no dudarán en llamar a una huelga general "s i hicicra fal' ta " , "Pero no es el momento actual ' elquecorresponde", 1.anjó, " Estamo s en una encrucijada en la cual la situación es crítica" y solo puede acabar de tres formas, dijo Xavier L1eonart , secretario general de Me; la primera, que la admi nistración "recapacitara. y diera un golpedenmónyatendieraalareiv indicaci o nes de lo s queestán día adíaen la cabeeera d cl enfermo",

La segunda es que --es tall e l a co nflictivid ad , que sea unida o por territorios lo i remos viendo·; )' la tel'l.'Cra y Peor" de todas 51'S que no pase nada", ·Ysi no pasa nadn, este SNS muere por falta de profesionalcs" Así, las soluciones pas.'\1l por las condiciones· y un aumento presupuestario porque la Atención Primo.riacn particular,ye] SNS en gene ral , son " un polvorín que pueden estallar, y d e hecho ya está estallando en algunos lugares , si nadie hace nada".

Los sindicatos ll eva n alio s cl amando por un estatuto independiente, que regule cuestionts oomo ¡ajornada laboral complementaria, las guardias, cl sistema d c elección, l a homolog ación de las condiciones o lajubilació n flexible,.

Droga asu mruido con

Irene Montero tiene bula. No cn ti sentid o vaticano, s ino en s u acepción de que la minist'radisfruta de yfacilidade.s quese ni ega n a l os demás.

Cuent a con la bula de quien más importa, Pedro Sánehez, que no quiere, o no se atre\'e, a plantarle cara para impedir que el gobierno apruebe leye,;;; que so n absolutamente disparatadas. Inconstitucionales en algunos casos, contrarias aloque apu nt an institucionesque ti cnen como mi si ón realizar inform es sobre las propuestas legislativas que p n:para el gobiemo,ycontrariasaloquediccn lose.xpertos dircctam é nte r elacio uadoscon las cuestiones que Montero Ue\'a primero a l Consejo d e Mi · nistros)', d espués, al P arla mentQ ,

Lacapacidad d e la ministril. de Igualdad para atemorizar de,tal manera al presidente, o para callar la boca al presidente es sorprendente. Tanto como irritante, Sobre todo cuando

si n ningún tipo dee..xperiencia en ningún campo reseñable s i no fuera por la circunstancia apuntada, Otra apreciación machi s ta, pero que comparten infinidad de muj e res d e ve rdad feministas, además de hombres que creen ti rmemtnte en la igualdad, Aunquese guardan de decir en alto lo que piensan precisamente porque les lloverían las acusaciones dc ma chismo irredento. Es h ora dedejar dc lado de es público que algunas de sus ideas son cues- \l na vez las cautelas excesivas para evitar los ti.onadas abiertamente por sus compañeros de ataques fu ribundos de movimiento s radicales gobierno sin qu e Sánchez reaccione ante sus quepatTimonía li zan acon\'enienciadsignifivoces de alarma, y h a n pro\'ocndo una crisis cado de la palabra igualdad. importante con muj e res socia li s tas que se Un presidente d I; gobierno caba l habría tohan rotod alma durante décadas para lograr mado medidas para neutralizar n personajes la igualdad dedere ehos 'delas mujeres con l os dc su equipo que van a contracorriente)' qu e hombres, yque ven desespera d as que esas po han conseguido lo que pareda imposibl e: ' s us líticas se vienen abajo antelnirrupeión d e Ire iniciativas, com·ertidas en leyes , son cuestioneMontero)'suequipoconsuspoliticaswoke, n adaspor mi em brosd estaeadosmiembros del su leytrans o la del solo si es sí, partido mayorita r iodelaroalición, porjueces la primera e.xplieación que viene a la eabez.'\ y fiscales, por varias instituciones del es que Pedro Sánchez quiere ten er l a fiesta en' por organizacioncsde reconocida soh'encia napaz con Pablo Igiesi as, que sig u e mandando e n donal e internacional e incluso por mcdio s de Podcmos y podría romper l a coalición s i no se comun icación que consideran qu e Sánchez es ti enen en cuenta l as propuestas d e su parej a. S í, (mico, imprescindible e infalible, csuncomentariomaehista, Perorat'stá biendc Olro gobernante, con cabeza. politica más andarseoonsutilezascuand oes evidente, más lúcida, ya habría dedicado ulla pensada a la aúncadadíaqu e pasa, que ningún presidente de seguir defendiendo a ultranh abría incorporadoasu gobierno a una mujer za asu ministra de Igualda3,

croqueta pru1l vaciru"le las cueutas "

una

l.á Policia Nac ional detuvo por un presunto dclitode estafa a una mujer de alios que introdujo un narcótico en una croqueta que iba a consumir su marido con el fin de aprovechar el estado desomnolencia en el que cayó para manipular sus cu t ntas bancarias y apropiarse de cer..:a de 27,000 euros, seg ún in formó iaDirección General de Policia,.

Dos años de cárcel por difundir fotos de una violación grupal

Un exmil itar d e Bareclona aceptó ayer una pena dc dos afios de cárcel, aunque no entTará e n prisión, por difundir en un foro de intcrnet fotogramas de la violación de -La Mana d,, de losSanfe rmines )'datos Intimos de la vlctimo., a la que d ebe rá indemniz..'\rcon 20 .000 euros, al tiempo quce\ 'itarásu ingreso en prisión .•

Golpea\ll1aredque distribuía contenidos digitales ilegalmente

Una red criminal que pr es un tamentedistribulacontenidos audiovis uales defo r ma ilegal a más de500,OOO usuarios en \'arios paises europeos y actuaba desde Málaga. fuedcsarticulada por agentes d e la Poi icía Nacionaten una operación conjunta con Europol. Loseuatroarrestildos, que operaban desdeMálaga , publicitaball sus ofertas · e n p ág inasweb.•

Detenido tras irse sin pagar 5.400 euros en dos hoteles

de Palma

La Policía Nacional detmu a un hombre d e30añosdenaciona lidad suiza, por man:harse de dos hotel e.n:le Palma sin abonar dos fa cturas que s uman 5.400 euros, por lo quese le acusa de dos delitos de estafa, El estafador, que t a mbi én era buscado p or lajusti c iaaustrlaea, fue arrestado el pasado domingo en un establecimiento de ocio del Paseo Marítimo,. '

Los representantes duranto' la ru eda d e prensa,

..as inteIVenciones en cartera al inicio del otoño bajan del listón d e las 2.200 p or primera vez desde junio de 2021

tres son Dermatología, que pese a aume n tar de once a dieciséis la cartera de casos pendientes de interv e n ción qulrurgica baja el ret r aso de 78 a 70 días; Otorrinolaringolo gía, que también acabó el terc e r trimestre con más pacientes pero con dos días menos de tardanza (de 76 a 74), y Urología, donde h ay menos se· gov ianos a la co la para ser int ervenidos y que además reco r ta en tre s jorn adas (de 93 a 90) la d e· mora m edi a.

La pandemia aun repercute e n el exceso d e operaciones en car tera. Basta ec h a r la vis ta a trá s, al mi s m o tercer tr i mes t re pe ro de 2019, antes de l a irrupción de las s u cesivas olea da s d e covid , pa ra ver cómo l a c ri sis sa nit ar ia h a condici onado l a atención en sus di sfe rentes niveles, empeza nd o p or l as co n su lt as ex te rn as, que volc aron buena parle de sus esfuerws en contener el virus. Hace tres años, h abia menos de 1.500 paci entes en espe ra quinirgica, un 46 % m enos que ahora, y el retraso medio se ala rgaba 5 4 dí as , 35 menos que en la actualidad. Más InformacIón en la pág.12

Siete pacientes reciben ya atención en el hospital de día de salud mental

C.B.E

SEGOV IA Aunque lleva varias semanas en funcionamiento, la vis ila ayer del consejero de Sanidad, Alejandro Vázqu ez, a las insta l aciones ab iert as en e l que fu e ce ntro urbano de a tenciÓn covid durante la pandemia, oficializó la puesta en se lVici o del hospital de d ía d e salud m en tal de Segovia.

As I pu es, en el co njunt o de l a región solo queda el área de El Bierzo por incorporar este recurso.

Hastaahora, siete pacientes rec iben tratamiento en el centro.

Sin embargo, como apuntan el titu1ar aUlonómicoy el jefe de Psi· qu iatría,Alberto Miranda,la capacidad de atención que poseees de «e ntre diez y doce" usuarios.

El responsable provincial añade que no hay lista de espera'" al se r una p res tac ió n de nueva "crea ción»; aunque dada la especific i-

gerente

hospita l d e d ía de salu d mental. DE TDflllIi • dad de las patologías noes un dis · pos it ivo que sue l a acumuJar ret rasos a! n ut rlr s u agen d a. La infra es tructura sanila ria es de carácte r .-in term edio , explica r>1ira nd a. Es to qu iere decir que los pacientes proceden o bien de la unid ad de hospitalización, o bien de las consultas ambu la to rias de Salud Mental e n e l Antonio r> fa ch ado El jefe de Psiquiatria h ac e hin capié en qu e las palOlogías por las que se articulan las derivacion es so n graves , Son, parejem-

p lo, casos de esqUizofre ni a, trasto rn os bipolares, c u ad ros p sicó· ti cos, trastornos afectivos o de la personalidad

Por su parte, e l consejero subrayó l a importan cia de integrar el ho s pital de dla en la red de atención a la salud mental yde qu e Se · goviadisponga po rfin d eeste servicio pa ra ad ult os, ya que el perfil d e la s personas a quienes está n destinados lo s trat a mi e nt os presentan edades de en tr e 18 y 65 años, ha matizado e l jefe de '

Psiquia t ría «Es una infraes tru c tura necesa ria para trabajar co n es tos pacientes fu era del ámbito h osp it al arioyque todavía no están para es tar exclus ivam ente e n s u medio si n un as técnicas especificas , incidi ó e l consejero de Sa nid ad.

El equ ipo

El equipo está comp ues to po r cin' ca profesionales: un psiquiatra; un psicólogo c llnico, una enfermera especialista en Salud Menta l; u na técnica d e cuidados au xiliares de e nferm e ría, y terape uta ocupacional. Hiranda precisó que la puesta e n servicio de l dispositivo (lO na tiene que ver co n los efectos que la pandemia del coronavi ru s ha causa do e n lasalud m enta l de l a soc iedad y que , si n embargo, s i de dejan notar en e l a um ento de la d eman d a asiste nci al qu e sopo rt a n las consultas externas del An tonio Mac hado.

El espec ialis ta d es li ga ese crecie nt e vo lu m en de citaciones de la a tenció n si ngula ri zada hos pital de dla , d ond e el abordaje de la gravedad de las enfermedades requiere de un t ratam ien to " activo, mul tid isciplina r , integrador e intensivo El h orario en el que se llevan a cabo las terap ias va de 9 a 14 horas La asiste ncia "co m bina terapias grupales y diferentes téc ni cas d e tratami e nto s y se a lt erna n con vi si tas IndividuaIes e int egra nd o la atenció n a las familias» , a p os till a Miranda.

DE C"") c: c¡ c: :::D

El recurso sanitario de reciente creación tiene capacidad para tratar a entre diez y doce enfermos con patologías mentales graves

El

de AslstellCia Sanitaria de Segovia, de Mon tes , departe con eL equipo de l

a Atención rimaria agoniza con .470 plazas sin médico y 840 jubilados en cuatro,años

La falta de reforma de la asistencia en los centros de salud y pone en serias dificultades el primer nivel sanitario

ANA SANTIAGO

W LL AllOLlD. La documen t ación' intern'a de Sacyl re\'ela cifras de profesionales en Atenció n Pr imaria diríciles de so s tene r En-

tre los médicos de Familia y pediatras de eq u ipo, es decir. titulares de una plaza concreta e n un cent ro de "salud determ in ado; los de á rea que trabajan en toda una zona sin c upo de pa cientes propios y cub r e n mucha atenció n continuada, y las incapacidades temporales largas. l as vacan tes que sopor ta es te p rimer nivel asiste ncial lle gan a l as 471 plazas. Son los datos que maneja la Consejería de San idad de principios de año, por lo que pu ede haber alguna variación; pero son los re gistro s de partida de posibles futuros planes.

Castilla y León ti ene 2.3 1 5 pu estos médicos adscrito s a sus

zonas básicas de s a lud y 494 d e áre a Ambas catego ría s suman más d e 300 puestos vacios, ade más de unas 1 50 bajas labora l es de larga duraciÓn. Supon en 471 pl azas d e médico sin c ub rir, según esos datos de principios de año. Un hecho que es cambiante, sobre todo po r las incapacid ade s tra n s ito rias , pe ro que suele mo verse en esas cifras. De a h l q u e se calcule asl para la planifica ción.

Pero, además, la AtenciÓn Con tinuada y e l precept ivo descanso posterior a una guardia , imp la n tado en 2010 por sentencia jud icia l, detrae impo r tan tes re cursos a l os centros d e sa lud , el

equivalente a un centenar de mé di cos di arios , recoge la docu mentación de Sa cyl

Otro prob lema as iste n cia l es que el re parto de profesionales y puntos asistenciales no está bie n organizado y, sim plificando, podría d ecirse q u e en a lg unos sobra n y e n muchos fa lt an La zo n a de Va ll adolid Este es la que m ás plaz as vacías s u fre e n

Hay 30 demarcaciones asistenciales que ni siquiera tienen titular por ser de dificil cobertura

tr e vacan te s y bajas l abo r ales , con 92, m ien tr as que l a Oes te , con 36, es una de las Que mejo res datos dis frut a. Tambi é n León (faltan 60 médicos), Zamo ra (57 p l azas vacías) y Salamanca (51) tienen las plantillas especialmente deSdibuj adas. El re sto de vac a ntes se r eparten e n tre Ávi la (20), Burgos (32), El Bierzo (23), Pa lenc i a (46), Segovia (3 0) y So ria (24).

Recoge la propia Gerencia Regional de Salud Que, ademas " de una falta de planificación de los profesionales para reponer l as jubilaciones previsible s , se han u n id o las m alas con di ci ones l aborales ofrecidas dura,n te años Y, e n partic u lar, las del profes ional de área, «prácticamente la ún i ca sa lida lab ora l posible de l os profesiona le s que t erminaban su formación en e s ta comuni dad, también ha con tri bu id o al d é ficit de pro fes ionaJ es , aborda u no de los tra baj!, s técnicos di se ñados por la ante ri or Co nsejerla de S anid ad y Que sigue siendo base de l os estudios ac tuales.

Ausencia de relevo

Ad e más , el análisi s pos te r ior d e otro informe, ya de princip ios del actual eje r c icio, mue s tra l a ausencia de relevo, que va a s er especia lmeQ.t e seria en 2023. El es tudio d e jubi!ª-.ciones revela qu e, desde 2021 hasta 2025, habrá 1 031 jubilaciones (1.317 hasta 203 1 ) y so l o 674 residentes d e Fam ili a que fina li zará n e l Mi r , que sería el máximo a Incorpo rar, a lgo que nunca ocurre. Des de el actual ej ercicio, en solo cua tro años, dejarán l a vida ac tiva 840 faculta tivos. Además, en en(ermeda, 577 sanitar ios tie n en a c tualmente más d e 64 años.

Aunq u e desde esa fe c h a a la actuali dad se ha n publicado 38 órd e nes con modificaciones sobre dema rcacion es asistencia l es, en l os últ imos años, h as ta 2019, apenas se h a hecho algu- · n a modificac ión puntua l ante algu n as jubila c iones de los profes ionales. uEsta ralt a de a c tu aliza ci ó n regu lar ha llevado a l a si tuaciÓn actu al , en la que ex isten más de treinta demarcaciones s in titular, que n o han sido ocu padas por ningún profesional en lo s últimos concursos de t raslado, n i e s previsible que Jo sean. Lo s pacientes so n at e ndidos

Los escasos residentes so lo 674 acabaráit e l Mir antes d e 2025- impide n · el r elevo suficiente

por otros profesionales, con la pérdida de la longitudinalidad, retribuidos por el concepto de 'acumulación' en lugar de nor· malizar la situación con su asignación a los profeSionales reales que trabajan en la zona».

Exenciones de guardia Junto a todo este panorama de carencias, las exenciones de guardia que afectan a 743 medi· cos, el 31 % de la plantilla, y el resto de permisos, que son numerosos por la edad media de

El envejecimiento y la dispersión de la Pob lación. de la región dificultan la organización asistencial

los profesionales, tienen "como consecuencia que estas zonas básicas de salud puedan sufrir deterioro en la atención ordina · ria y continuada, por lo que es necesario pensar en planes de contingencia que puedan solven-

tar dichos proble'mas», recoge uno de los informes internos. y si bien es cierto que tanto en médicos como en enfermeros Casti l la y León di.sfruta de las mejores ratlos del pais con 1,1 facultativos por cada mil habi· tantes, frente a la media nacio· nal de 0,8, y con 0,9 enfermeros, frente al 0,7 del resto del país , sus marcadas peculiaridades de envejecimiento-y, por lo tanto, cronicidad- y dispersión ponen en jaque la organización asistencial.

Tec nología. recursos profesiona les y sobre todo. reestructurac ión

La reforma pasa por fomentar y facilitar cambios tecnológicos con sistemas de informa· ción eficaces, teleaslstencla, digitalización de radiografías, laboratorios _ Pero se impone, lo apunta el propio Sacyl, In· crementar las plazas formali· vas de l as especialidades en precario, entre ellas funda mentalmente la de médico de Familia, y mejorar el atractivo de la Atención PrImaria, entre otros Pero se lograra

incrementar tanto el número de especialistas y enfermeros como de los recursos técnicos para que desempeñen su la· bar, no hay estudio que no apunte a l a necesidad de una reorganización asistencial. Los anteriores responsables de Sacyl pusieron en marcha e l denostado y hundido Plan Aliste, que arrancó en dicha zona como experiencia piloto, El brusco cambio de Gobierno a u tonómico lo dejó en papel mojado. Con el nuevo y actual equipo se ha anunciado un plan, pero no se ha concretado en qué principios ybases se asentará.

Decenas de personas se manifiestan en defensa del Hospital de Medina del C<;lmpb

PATRICIA GARCrA DEL RrO ta sospecha queel hospital corre el riesgo de convertirse en un DEI. CAHPO. El Hospital gran consultorio o centro de espe' de l-Iedina del Campo presenta cialidades. Y, como consecuen· escasez de profesionales en el ciade ello, alrededor de un cen° área de radiodiagn6stico y un fa' tenar de personas, convocadas 110 en el calendario de las obras por el Partido Socialista de Me· deja al compleja hospitalario sin dina, se concentraron ayer a las TAC hasta Navidad. Aunque se puertas del centro para defender han anunciado inversiones de el Hospital Comarcal. mejora, lo cierto es que la ciuda- Para apoyar esta iniciativa, el dania expresa sus quejas y has· secretario general del PSOE de

Castilla y León, Luis Tudanca, es· tuvo acampanando al candidato socialista a la alcaldia de Medi· na, Luis Manuel Pascual. Tam' bién se sumó eL secretario de Sao nidad del sindicato UGT en la comunidad, Miguel Holguin.

El candidato a alcalde Luis Ma' nuel Pascual explicó a las puer· tas del hospital que hay que po. ner de manifiesto la decadencia de un hospital por el tanto se

luchó hace 35 años. A dia de hoy sigue perdiendo servicios y dejando que desear con respecto a lo que merecen los vecinos de la comarca, puesto que este hospi· tal tiene que dar cobertura a casi 80.000 personas. Se están derivando servicios a otros centros, como el Clínico de Valladolid, e incluso centros privados. Esto su· pone la masificación de los has· pitales de Valladolid y el encare· cimiento de la factura sanitaria en caso de tener que utilizar infraestructura privada»

Esta fue una manifestación que ya pidió la formación politica el año pasado a traves de una moción que fue presentada en el pleno del mes de noviembre. Entonces ya se denunciaba la falta de ' médicos, concretamente radió· lagos, en el centro asistencial medinense. Una problemática a la que se suma ahora la falta de TAC hasta el21 de diciembre. Un dato que verifica Soledad Hernández, medinense y coordinadora de la Federación de Sanidad y Secta· res Sociosanitarios de Valladolid, quien advierte que a los pro' blemas de la escasez de radiÓlo· gas se suma un fallo en la plani· Cicación de las obras necesarias para la instalación de un nuevo TAC, lo que ha dado como resul· tado que el hospital de l-Iedina no dispone de este servicio ya desde el pasado 7 de novief!1bre.

Inversiones

Por su.parte, el consejero de Sao nidad de la Ju nta, Alejandro

El consejero de Sanidad desmiente que el hospital vaya a desmantelarse o convertirse en un centro de especialidades

Vázquez, salió al paso y matizó que el hospital de "'Iedina del Campo está cumpliendo excelen· temente los objetivos de la lista ' de espera y para nada va a desmantelarse o convertirse en un centro de "especialidades, como a veces se oye». Además, recordó las inversiones realizadas en el mismo y que el TAC que va a instalarse es puntero y de alta tecnología.

Las inversiones en el Hospital Comarcal de Medina del Campo este año han sido-de un total de 1.077.275 euros, distribuidos en 673.775 para el TAC (obras, equi· po Yunidad móvil), 269.000 para infraestructuras diversas (asfal· tado de viales, restauración de aceras, jardines y mejora de accesos) y una partida de 134.500 para un microscopio quinírgico, una estación de lavado de quirófano y eqUipos de prote<:ción.

También está previsto el cierre del aparcamiento del hospital durante unas dos semanas para su asfallado. Las fech'as de ese cierre están pendientes de confirmar, porque se esta plan¡' licando la mejora de modo que sea lo menos incómoda para los ciudadanos.

porque te ofrE>:ernJS ido:macb1

porque ti d sfrutas tcdos

LOS DOMINGOS

Concentrilción ayer en las puertas del Hospital Comarcal de t.ledina del Campo. ROORlGO

Cas till a y LeMpi erde un a ve intena de con sulto ri os d esde la pand emi a al no enco nt rarse relevo por la f al t" de profes ional es

ANA SANT IAGO

VAiLW OlJD. La pérdida de población, el envejec im iento y la dispersión marcan en mapa de Castilla y León. Y si la falta de profesionales sanitarios afecta a todo el panorama asistencia l, las zonas rurales, y especialmente las más alejadas, mal comunicadas, con menos población y más envejecidas, sufre n especialmen te la falta de recursos profesionales porque no resultan atractivas. Los médicos de Familia, y los enfer me r os , prefie r en -sob re todo al inicio de sus carreras- puestos en zonas urbanas o semiurbanas 0, al menos, pueblos en el alfoz de las ciudades. Más cerca de los hospitales y con una población más variada que les permite ver a más pacien tes. Así que a la dificultad para encontrar medicas se suma la de llevarlos a las llamadas zonas de dificil cobertura, que cada vez son más Según documentación de Sacyl, actualmente ti.enen problemas en este sentido 71 zonas básicas de salud rurales; incluyendo en ellas alguna semiurbana como Miranda de Ebro y excluyendo Ponferrada, que también es un destino a l parecer poco apetec ible para v ivir y t rabajar, segU n los da t os de d emanda prpfesional.

La Atención Primaria en Cas- '

tilla y León se organiza en 11 areas, 249 zonas básicas de salud ; divididas en 2.330 demarcaciones asistenc iales med icas y 2.162 de enfenneria; con 247 centros de salud, 3.665 consul torios localesy199 puntos de atención continuada y centros de guardia. De las zonas básicas, 162 son ru-

,

1,31 5 fac ult a tivo s

de la pobl a ción d e la comunid a d

E160 % de las consultas de Atenc ión Pri ma ria las acaparan los pacientes pluripato lóg icos

La pres ión asi st encial el año pasad o en la re gión fue de 32.30 enferm os ate ndidos al día por cada médic o de Familia

A.S

VAl. L UJOllD Castilla y León, con sus 2 394.918 de habitantes, re presenta poco más de l 5% de l pals. Sin embargo, la respuesta asistencial con un 25% de pobla ción mayor de 65 años y un 5,5% de octogenarios y nonagenarios es especialmente complicada por

este envejecimiento y dispersión. El paciente de la comun idad va más veces al médico y es más crónico. Consume por lo tan t o más recursos en los dos niveleSc asistencia les. La esperanza de vida a l nacer de las mujeres de la comunidad es de 85,46 , y de los hombres, de 79,76, y su tasa de dependencia demográfica relación existente entre la población dependiente (menor de 1,6 años y mayor de 64 años) y la productiva (de 16 a 64 años}-es mayor del 50%, lo que supone también la cifra más aIta del país.

Así que la pluripatologia es ca

racteristica de esta comu nid ad E16,39% de la pob láción tie ne varias enfermedad es complejas a la vez. La ate n ción a la cronicidad, supone, según datos de la Consejería de Sanida d, ent r e el 70% y e 180% d el presupuesto que se dedica a la asistencia; ya que los pacientes crónicos son responsables de l 80% de las consultas tota les (el 60% de las de Atenc ión Pr i maria), de l 60% de los in gresos hosp i talar ios y de l 33% de las visitas a los servicios de urgencias hospitalarias. y las enfermedades que más llenan las consultas en Castilla y

León son las de l area de l corazón, como la i nsuficiencia car diaca, cardiopatías isquémicas y arritmias ; los ictus; las patologías neurodegenera tivas y la de mencia; la diabetes; en fer meda d es respiratorias, como la obstructiva crónica (EPOC) y el asma; y las d iges t ivas, tales como las enfermedades inflamatorias cfó nicas y hepatopatías Tamb ién los problemas osteomusculares, en particular la artrosis , la osteopo r osis y la artritis, así como la enfermedad renal crónica. Todo ello sin olvidar el enorme peso que están adquiriendo las citas

Además, las jubilaciones (más de u n m ill ar hasta 203 1 y 800 hasta 2025) afectan espec ialmen te al mundo rural.

Todo es muy dispar. Mien tras Salamanca n o tie n e pr oblemas de cobertura sa l vo en los puestos de área, donde no log ra ocupar las plazas (71 Yde ellas

en Salud Men t al, con el aumento de problemas de depresiones y ans iedad y otros trastornos ps icóticos. El cáncer ta m bión tiene, por e l envejecimie nt o, un peso e specifico en las consu ltas de la comunidad. Los p roblemas d e h ipertens ión, diabetes o co les ter o l, también m uy li gados a la eda d , recaen espec ialm ent e en los cen tros de salud.

El paciente de la región acude una media de sie te veces a l año a cons u lta con su médico d e Familia, algo mas en Zamora y Ávila que en e l re sto. Los n iños va n seis veces al ped iatra, yenfennería recibe algo más de lres veces al año a cada uno de sus pacie n tes.

En 202 1, la presión asistencial en Hedicina de Fa m ilia fue de 32,30 pacien t es atendidos por día. Valladolid Oeste es el Área

Dos personas saLen deL dentro de saLud Pintor Oliva de Pa Lenc ia 11 BRÁGlMO

12 en pueblos) , en Soria no ha y nin gú n puesto atractivo y tiene 14 zonas de difícil solución. Esta provincia comparte con "Avila 14 zonas que no logran atraer profes ionales-y El Bierzo al comp leto -seis demarcaciones de su comarca y también Ponferrada-los problemas pa r a ate nde r las consultas. Zamora, Burgos y Segovia añaden otras diez cada una, y Leó n y Valladolid Este tan solo cuatro cada u na, mientras que el Área Oeste vallisoletana no tiene problemas para c ubrir las plazas que se quedan vacantes.

Un panorama que se arra st ra desde hace anos y para que los in ce ntivos que la Junta implan ta no parecen dar resul tados No hay ni int erinos n i ti tul a res sufi cie n tes. De hecho, hay 30 d e mar ca cio n es que no tienen 'dueño'.

Distr i bución

El 38% de la población de Castilla y León vive en pueblos. Pero la disper si ón provoca que las ciudades y áreas urbanas estén asi stidas por muchos menos facultativ os (980), e 143% del total de la plantilla de Sacyl para Atención Prima ria, mientras que se neces itan mu chos m as para dar r espuestas a la Castilla y Le ó n 'vaciada'. Hay 1.3 15 médicos en pueblos (e l 57 % de l total) para atender al 38% de la población

Los 2.248 municipios que dan form.a a Castilla y suponen más de la cuarta parte de t odos E

N CI FRAS .J

d e l presupuesto que se d edica a la asis tencia va destinado a atender patolo g ías ·crónicas

los de España y, de ellos, casi un 90% cuen tan con menos d e mil habilantes, e incluso cerca de l 32% de estos ti enen menos de l c entenar. E131% de estos es pecial istas tienen cupos por debajo de 500 perso nas y el 9,5%, superiores a las 1.5 00 tarjetas sa·n itarias adscritas.

Esta situación ha llevado a que algunos puntos no h aya n encontrado relevo c ua ndo el médico se ha jubilado y, sin sustituto, los paclentes se ac umulan a la consu l ta de otros facultativos. Entre la . ,

'O'

Los incentivos de la Junta para cubrir la plazas rurales no dan result a d o: no hay ni inte r in os ni titulares s uficientes

falta de plantilla, las distancias y el tiempo que un profesional pasa en el coche y la pandemla, lo ci erto es que Castilla y León ha per dido 2 1 consultorios entre 2019 y la actu alidad.

Otro aspec to que retuerce la situación rural son sus pu es tos de guardi a que 'consumen' a l a ño las horas equivalentes a seis profes ion a les. Al gunos puntos d e ate nci ón co ntinu ada rurales (PAC) "disponen de dos profesiona les médicos de guardia, sin q u e la presión asistencial lo justifique,

yen algunas zonas h ay m ás de un punto de u rgencia, la ma yoria de ell os sin ningunaju s tific ación. Hay más del eq uiv a lente a cien médicos en puestos de guardia dificilmentejustificados>o, recoge e l inform e de la Jun ta.

Este pro blema es mayor e n las zonas COD menos población. Los pacientes de estos pr ofesionales, salien t es de gu a rd ia, n o puede n se r atendidos por s u médico de referencia y están cambiando de fac ultativo continuamente sin que haya continuidad asistencial.

veces a l año, d e m ed ia, acuden los p ac ient es d e Castilla y León a s u médico de Familia.

de Salud con mayor demanda, con 37,83 mientras que Segovia y Zamora so n las áreas con menor pre s ión asistencial de Castill a y León, co n 24,9 1 y 26,65 padentes por médico y día , ri"spec ti vame nt e.

La terapéut ica farmacológ ica es un componente impoI1ante de la ate n ción a los pac ien tes c rón icos, muchos de ellos poli medicados. El envejecimiento no es sinó nimo de enfermedad, pero a medida que aumenta la edad se incrementa la preva lencia y es m ás frecue nte la coexistencia de varias e n fe rm eda des·c rónicas que requieren tratamientos multiples. Sa nid ad estima u n a media de 2,8 padec imi entos cró n icos e n personas de 65 a 74 anos , e leván d ose a 3,2 pr ocesos simultáneos en los mayo res de 75 años.

SAN

IDAO I PROYECTO SUEÑÓN

DAVlDASO I SEC:;OVlA

Los turno s de noche de l as unida· des d e Geriatrla, Medicina Interna, Ci ru gía y Ur o lo gía del Com pl ejO Asistencial de Segorla nunca fue· ron tan silenciosos como ahora. De 00.00 a 6,30 deja mañana. du ran te las ho ras mágicas _ que les llaman, sus profesionales se han propu esto no alterar el descanso de los pacien t es. Utilizan linternas p ara no encende r luces de más. Los cuidados ordinarios de Erúern¡eria y la administración de medicamentos se han reorganizado para no entrar en l as habitaciones dentro de ese int erva 'lo si no es estrtclamente necesario, Procuran r epartir de (onoa estraté gica los carros de curas y prendas por lo s pasillos para tener más a mano lo que precisen en cada momento)' así mo\'erlos lo menos posible; y si las medas de alguno em piezan a chirria r, llam an de inmed i ato a m a n tenimiento, Bajan el volumen de las alannas de los mo nitores y el resto de apa rataje, y el de lo s teléfonos móviles también, daro 1.0 próximo, ofrecer lapones para jos oídos a los pacientes y enseñarles t écnicas de relajación.

Son medidas sin coste}' de fácil implantación con la s que no de s· cubren Roma, claro, pero a veces no bas ta con conocerlas. Son unas cuantas, hay que mentalizarse}' no olvidarlas mientras se atienden las prioridades del d ía a día, o más bien noche a noche en este caso y sehan conjurado par a aplicárselas a rajatabla gracias a la Implementación del proyecto Sueñón, im pul· sado ycoordinado a nh' el nacional por la Unidad de lm'estigación en Cuidados de Salud dellnstituto de Salud Carlos 111. Al fren te está el pe rsonal d e Enfenneria, yel objetl· \'0, mejorar el descanso de las personas hospitalizadas para facilitar su recupernción

No en vano, si hay alguien que necesita descansar en condiciones e s un enfermo, cuando además lo ti ene es p ecial ment e diffci! por la cantidad d e tiempo que llega a p a· sar encamado y las siestas diurnas que conlleva; las molestias dela pa · tología que padezca; lo s tratamien tos )'cuidados qu 'e reciba, e inclu so lo s que le afecten indirectamente por el compaflero de h abitación que le haya tocado; o por su p ro pio estado de ánimo, El Complejo Asistencial de Segovia se incorporó al proye cto SueMn enjunio de 202 1 con s u implemen-

El hospital se reorganiza pa a ejorar el desea s s pacientes de noche

Introduce cambios que llegarán a casi todo el complejo a lo largo de 2023. como el adelanto de los cuid ados de Enfermería. el uso de linternas. la reubicació n de los carros de curas para moverlos menos o la oferta de tapones para los ordos

funcionando •. Hay m.1sinteracci6n, yla dIvulgación de la s medid as de Sucñón contribuye a e llo, ya que anima a lo s propios pacientes y a sus familiares a trasladar también sus quejas o propuestas.

Claro que e l tem a de asegurar que las puen35 d e las habitaciones estén cerradas desde la medi anoche h asta las 6.30 de la mafiana, re· d ucir luces }' ruido al mínimo en ese intC[\'3.Io, adelantar la organ ización de los cuidados, procurar (enronab ilidad en lo posible. proporcionar al ho spitalizado un rrato cercano ¿Acaso no eran medidas quese tuvieran en cue nta antes? pero muchas l"eces, cuando estabas trabajan do, igu al n o eras co n sciente de com probar lodas estas pequeñas cosas q ue pueden interferir en el descamo nocturno, y ahorasf que n os orga niz amos mejoh, respond e, dado que ade má s .todo queda registra d o •.

CHEQ UEOS PER iÓDICOS

pre ha habido una hora en que se a p agaban luces, p e r o a nte s a lo mejor no tenfamos tanto cuidado e i gual la retrasábamos a la una y p ico, que es cuando tenninábamos de preparar todo. Ahora se unifican los cuidados de enferrnerfa, procuramos que l as luces no pasen de las 12 de la noche Se han in tenta do disminu ir los ruidos en general, y está tambi én lo de colocar los carros e n si ti os e.5lral¡!gicos p ara no estar moviéndolos todo el tiempo y que se despierten los pacientes por eso , continúa De l Rfo.

d

de rvUnas que

tación endos uni da des, las de Ge· riatrla y Interna. Este pa· sado verano se s wn aron otras dos, Cirugía y Urología, y 11 lo l a r go de 2023 s e cuenta con e.'l.1endcclo al res(O del complejo, La idea es llegar a todo el hospital a partirdc mano, o al menos a todas las wudades d onde sea posibl e., avanza a El Dfa Naclia de l Río, subdi re ctora de Enferm ería desde el! de octubre ydesde e nt onces al fren te d el proyecto en Segovia. _Hemos hecho encuestas .) ;-

anles y después de empezar, yaunque la valoración inicial ya era buena, ahora es mejo r, pero toQ.avfa n os queda margen , matiza. "También se intenta que e l tra to sea más cercano y respetuoso por pane del pero sonal, hablamos más con lo s pa cientes par a darles confianza e in t entar re laja rl es antes de que comience la noche." F.Jl todo eso se ha mejorado y lo agradece n , la verd ad , Ellos notan más descanso , y a nosotros nos motiva ver que está

Para no ohidarse de na d a dé esto han colgado el protocolo deSueMn en su red interna, accesible a los profesionales implicados, que son prá c tic a men te todos 10s1¡ue inlegran ca da unidad que está en el prpyecto, incluido s celadores, médicos ydemás; yas! r ealizan desde Enfermería los _checllis t , chequeos periódi cos del listado d e medidas que deben aplicarse ca da n oche.

Al final es que esto no consiste en hacer grandes inversiones, sino en Intentar mejorar la cal idad del sueño con lo que ti e n es., resume. .Está cl aro que lo ideal seria tener tUl hospital Insonori zado , habita · ciones indi\iduales, etcétera, pero intentamos mejorar peq ueñ as actuaciones en e l día a dfa_, conc1u.. ye, Porque muchas veces, como ellas mismas dicen y se dicen , un buen s ueñ o puede ser más terapéutico que una pastill a.

El cambio

supone

Suei'l6n Incluye el uso de linte rnas pat;l encender menos lucu.

Las unidades de Geriatría, Medicina Interna, Cirugía y Urología ya están aplicqndo el plan

ENTRE VI ST A Licenciado en Medicina por la Uni ve rsidad de Valladolid, este ve ter ano procu rador del PP en las Cortes de Castilla y León as umi ó el2 1 de di ciem bre de 202 1 la ges ti ón de la sa nid ad pública Ha ejercido la especialidad de Nefro logra en el HUBU.

«Es el momento de plantearse si realmente el sistema sanitario actual da respuesta a las necesidades de los usuarios y los profesionales»

D A..¡VALlAOOUD

para que un paciente del sis tema sanitario sea redbldo en PrlmaaenCasUUayLe6n?

Es inferior a tres días en el ochenta p.:;:r-cienlo de los consultorios y ceno IIO Sde salu d d e l a Comunidad. Es un buen dato. Sin embargo, en Castilla YLeón ha}' mucha düerenda entre el medio nual y el medio urbano.

¿Y puede consi d erarse eso como una sanidad d e calidad?

Hay que mejorar y que sea inferior a los dos días yen todos los centros de salud. Se está dando pero hay qu e tener en c u enta las condi· ciones que tenemos actualmente. r.

Porfalta de calidad es por lo qu een Madrid h an salido a la call e profesionales y usuarios. El presidente d el Consejo de Co legio de Médicos oplna qu e también hay causas paro una IllO\ilizad6n aqui Im agino qu e ustOOno.

\0 no digo si h ayo no causas en Cas· tilla yLeón. Yo digo que la situación · aquí es diferente a Madrid Alliha ha· bido un problema importante con los Puntos de Atención Continuada, que se ha intentado abrir un número que es muy inferior al que tene· mos aqw, que tenemos 196y todos con m&l.ico. Luego la situación es di · ferente, nosotros somos la comunidad de E$paiia con mayor tasa de mé dicos de Atención Primaria con relación a l a población. Esto no es más que fmto de la situad ón demo· gráfica, po rque tenemos una pobla-

ción muy dispersa en el territorio, y que n oslle\'aa tenerun número d e médicos más alto para poderacer CM la sanidad

tY es taría también de acuerdo co n él en que el modelo sani tario actual h.acadu cado1

El modelo arrua! ti ene cuarenta afias yila sido un gran modelo sanitario. De hecho, los indicadores mejoraron muchísimo gracias a él. Ahora bien, el planteamiento que me h ago es 51 allora rrusmo el modelo sanitario da respuesta a lo que necesitan los ciu · dadanos. Es un modelo que fw\clo· na muy bien con el paciente agudo, pero bien con el crónico. Pero no puede funcionar igual que ha ce cuarentaaños. De camalos profesio· nales tiene mucho encorsctamlc nto y dificulta. c.slar al dfa en mode los d e

contratación de personal, d e conci · li ació n de la ida laboral, etcélela Es el mo mento de p lanteamos si real· mellle el sistema sanitario acn al da respuesta a las necesidades de usua· nos y profesionales.

El lunes anunció una ronda de diá · l ago co n el sector sanltario. PoMa pensarse que reaccionó con susto a la m asr.'a protesta de r,ladrid Yo no reaccioné con susto, reaccioné con lógica Los profesio nal es en drid han puesto unas demandas, va· mos a ver qué dicen nuestro s profe· slo nale s. Desde que esto y en este puesto siempre he apostado por el diálogo, yes lo que estamos ha cien· do. ¿Por qué vamos a no preguntar a lo s profesionales? No, no tengo sus· to, quizá a alIas les gustaría e incluso Igual lo tienenellos.

¿Qué expet tath'aS tiene de estas re · wtloll cs, qu eemple2aDbo)-1

Creemos que lo hacemos bien, sabiendo que hay cosas que mejorar, que es lo qu e hemos dlchorleWe 1'1 primerdJa Dentro de l margen que tenemos de cambio yque no s da el s is tema vamos a intenlar camb iar cosas. los profes lonaJes conocen bien cuáles son sus condiciones.

En cualquJer caso, se atribuyee l pro· blema a Ilnd éficl t de médicos, una carencia qu e ladas la s partes asumen, pero que al u s u ario ló gicam ent e no le sin-e como excusa. ¿Có· mo puede se r qu e se escuc he duran· te años es te argumentoyq ue n o se hayaresuelt01

En \'ez de decir que faltan médicos diría que faltane.spedalistas. Porque aqul ha)' 4.000 médkos con el grado

,

O.G.·

de r-.'¡edicinaqueno puooen ser contratados perel sL5tema nadona l po rque no tie nen el títu lo de especialista. Lle vamos muchos años y n o se han tomado las medidascoITeCtoras para que esto no sucediera. Ahora mismo sevan ajubilar muchos profesionales y, sin embargo. el número de médicos que están en fonnación n o se corresponde p ara cubrir eslO. Ue\'amos muchos años hablan do. y ahorn ra nos hemosdado cue nta que fal tan en determinadas especialidades. Ala gente no le sirve de consue lo, pero tienen que ent(>nde r que un mk!ico no $C fab ri ca (>n un mame n· tOo Ue\'llffiOS pidiendo en el Consejo Int(>ne m torial de Sanidad desde hace tiempo medidas, noso lamentea medio y largo plazo quecs Jo que se ha empezado a tomar con el awnento de números degrados d e Medicinao co n el aumento de plazas r-.fiR, que no va a hacer efeclo hasta dentro de cinco añOs. sino que hacen fal· ta medidas como acelerar la homologación de l título de extraco mun i tanos.

¿Ve

posIb le hace rlol

Se debería. La homologación ahora tarda muc ho tiempo, pero si h ayuna necesidad hay que poner toda la carne en el asadslr. Vesto no le corres· ponde a las aulOnom(as, le corresponde al r-.linistei-¡o.luego hay te mas que matizar dentro del itinerario fomlath-ode los residen tes. Ha}'que hacer muchas cosasque\'t'mos que no se están haciendo.

&ltontts,ele\'3, al MinlstrrlodeSa· n ld ad la responsab ili dad en ambas ma trrlas.

Nosotros no tenemos ninguna responsabilidad sobre la homologación de exuacomunitarios. Vdentro de los médicos de FamUiaeste año por pr imera \'ez hemos sacado d 100% de las plazas. Noso tros no tenemos más pla7.asacreditadas, ypo r esohemos pedido al Ministerio que relaje las condiciones de acreditación, que n o slgnlficaempeorar la calidad, si· no adaptarse a la s!tuaclón actual. la callada

las Jubilaciones \'aJl a ser otro proble ma. EncinC03J)Os. (>135 porciento de los médicos de Primaria \'aJl. a estar en edad dejubilarse.

¿Q ué úleorporacio nes de p rofesio · n ales pl"e\'ée n esepe ri odol Ahora mismo el núme ro de p lazas r-. UR que están saliendo en Castilla y l eón por año \'8n de 140a 180 q ue "amos asacaresleafio. Eso no cubre las jubilaciones. Yquiero hacerun matiz de agradeci m iento, porque hay muchos médicos que a p(>sarde la sit uacl6 n están decidiendo pro· longar Sil laboral hasta los 70 años. Gracias a eUos se estásujetan do buena parte del problema

¿Tambi én su j etan la fuga d e m édí

""' Clato que hay médicos que se va n fuera. pero}-o tengo claro que los cálculos que se han hecho de necesidades sehan hf'Cho pensando en clsistema público, no privado, y muchos profesionales lenninall el MIR yse van a la prh'ada pura, o al c.'\1Tanjero. Yo no tengo tan clara esa cifra que habla d e que 25 000 médicos se han ido al e.\'tranjero.

Se han refe ri do en ocasiones a un a EBAU ún ica como vfa que ra''Oteec que lo s j6w n es de Casti ll a y l eó n p uedan estudiar en su tie rra y q uedarse aquí a trab ajar. ¿Por qué? Hayun hecho incontrovertible, yes quede los alunmos matriculados en el pri m er cur so de Med icina de la Ull h'e rsi d ad d e Vallado lid, e150% son de otras comuni dades, y en Salama n ca muy por encima de ah f. ¿Eso significa que los caste ll anos}' leo n eses no qu ie re n ser méd icos? No Castilla yLe6 n tiene un bachillerato yuna EBAU muy exigente, muo cho más que el de otras cOlllunida· ·des. Cua n do tienes que sacar una nota altísima, de 13,9 sobre catorce, para entrar en Medicina , yVt'$ que en otras regiones las condiciones o laEB.'\U sonmás f¿ciles, puesesnormal que saquen mejores notas.l.ue·

go los est u di3Jlt es d e Castilla y l c(\ n no están en las mis mas condiciones que el res to. Pode mos b ajar el nivel , pe ro creo q u e es mejor h acer un a EDAU única, Cil la que se demos tra · da quiénl!cne el mejornh'eL Ad émás, si 110 hayeslUdiantesde Medicina casteUanos y leoneses aqur, no tenemos residentes d e la Comunidad. Entonces estamos sacando p ro fes ion ales muy bie n form ad os en medicina, pe ro al no tenerarraigoy habe r un gran mercado de trab ajo, $C\'3aotrosilio.

¿La Implant ación d e gra d os en d e ,. fedi ctn a en Burgos yen led n no seña tamb Ié n un a mane ra d e fonn ar médicos en la regló n co n \istas a que eje rzan aquR

Crear más licenciados es una idea muyatractj\-a. pero ahora mismo h ay 4.000 médicos que no acceden al s15· tema púb lico. La directiva de l rulo 1995 dice que todos los médic os que ttab*n en el sistema público de l espacio europeo tienen que se r espe · clallstas, tamb ién d Ice que h ay qu e facili tar una pl31.3 de formac ión sao nitar ia espedalizada a cada un o. Si no crearemos un tapd n de Queyáestácreado."

Sr. Ya está creado. En la coO\'0C3toria de este año se p resenta ron 12.800 candidatos paraBAOO puestos. Yhay más de 4.000 qu ese quedan sin po. de r accede r Hay que te n er u n número adecuado de alumnos de Me· dicina, y hay que quitar el tapón, por q u e sino "o h'eremos a cómo estábamos h ace muchos a11as, cuando se con\'ocaban 3.000 plazas al Mm y nos p resentamos 40.000 aspirantes. Hay que conjugar las dos co-

""

¿a.tán to tiempo tiene que pas.."U' pá ra q ue Burgos yleó n puedan t ene r esa facuJt.a dd e Medicina?

Puede tardar unos ar10s. Crear Wla facultad de Medicina es u n proble · ma que no solo es un edificio, y solo hay que oÚ' h ablara los rectores uni vetsilano$. Ahora mismo la exigencia de la ANEGA p ara ser p ro fesor requiere de mucho trabajo de investigación básica. Un clínico, que es quien puede dar clases de Med icina, n o tie n e esa capac idad. Hace meses, el ministro de Uni,-ersidades nos dljo en un Conseja lnterterritorial que se iban a mejorar los c riteri os de ac re d itacl6n de la ANEGA para que más médicos fueran p ro· fesores. Yd e lo d icho nada.lafalta de p rofesores es un elemento limitante importante

¿Habriadinero suficie nt e en el Go bi erno p ara as um ir las pl a ntill as comp letas de p rofes ionales san it a · n os que h acen faltal

lA sanidad ahora mIsmo en castilla y León se l1eva lino decada tres eu' ros de los presupues tos p ara 2023 Realmen te el gasto e n san id ad d epende de 10 que qucram05 hace r. Yo no creo q u e se deba co nsid erar un gasto, si no como una in\'ersión para los ciudadanos. Hayque ser escru· pulosocon el gasto. pero yo creo que los ciudadanos priorizan tener un buen sistema sanitario sobre cosas. Yel dinero no es infini to, en· tonce ssf, aumemaria el capítulo de gastos de personal pero nos pennitina tenE'f una sanldad mucho más ac· cesib!e al ciudadano

régi ones socialistas ti en en modelos púb li coprivados y n o p asa nada. Si lo hace el PP es que privatizam os»

O.G. D. A.¡ VALLAOOUO

JUa Co n sejería re lam aráen 2023 las ln \'eNJo n es en inr aE'S lJu cluras y equi pa· mle n tos ¿La soga de la p and emia }'aaprieta menosl El esfuerzo que se ha hecho en C.1sti ll a y León con respecto al presupuesto es muy grande. En c12021 hubo una sub ida de casi que se basó en los fondos covid, que pa t a este año no ha habido a pesardela promesa del Gobierno. Vno solo sehamalltenido ese presupuesto, sino que sehaaunlentadoun 8.8%. Es de· cir, el esfuerzo con la sanidad es muy Impo rt an te, y la Inve rsión en infraestruc turas y n u e\-a tec· nología también es import ante. Si l as cosas \-an como parecen que\'an a ir se pueda re· cuperar el ritmo de in\'erslones.

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¿C u áles son lo s grandes 'debe' q ue ti en e Sanidad e n m llterJa d e infrnestructurasl A nivel de los centros de salud está el Garda lorca o e l Silo en Burgos, la MagdalenaenValJadolid, el Ejido en león, son centros que entendemos como grandes d ebes Bemblbre, por ejemp lo, se va a inaugurar en breve. No obstante, hay que te · ner en cuenta que, por ejemplo, en el caso de la Magdalena, sa camos a concurso la obra, la ganó una empresa y luego se reti · ró. lo \'olvimos a saca r por el m étodo dewgencia, y nose present6 n inguna empresa. Si claro, se puede awnemar el presupuesto, pero hasta e u ánto.l'o entiendo que los usuarios de la Magdale na estén enfadados, pero también hay que entende r por qué n o se h ace. En el de el Silo de Bwgos pasa lo mismo. V en cuanto a los hospita les hay dos que tie n en u ll a situación manifieS lan lente mejo rab le, q u e son los de Palencia y el CH· nic o de Valladolid. Ambos son una prioridad pa ra la Conseje · tia

Otra de las r ecl a macio n es hI s tó ri cas es la radi o te rapi a ÁvU n ya tien e fec h a par as u es tr eno , pero Sor la, Segovla, I,l .a.l encl a y El Bierzo sigue n es perand o. " Ávila está lista Palencia yEl Bierzo van a ir p ron to, en esta legislatura. Soria estarllOs ternlinan· do la segunda fase de reforma,

porque allf está el espacio termi nado y cuando acabe la obra empezaremos la construcci6n de l búnke r En Segovia falta el edifido nut\'O que estará en trá· mite de expropiación en diciembreo Cada unalle\'a un ritmod! · feren te p orque tiene un a situ a c!óndirerente.

¿Ti en e p e n sa do recurrir a un m ode lo públlco-p rl \'ado para ac o me ter las nue vas infra es tru cturas sanltarlas'?

SI haces la obra te critica n , ysi no la haces lambit"n.

Desp u és d e lo oc urrido con e l h ospi tal d e Burgo

En Burgos la polém!ca es p ara todos menos para los que ' 'all al hos pi tal y los ql;le trabajan allí. Yo entiendo que el mo delo público-pri\-ado puf'da gustar o no. Pero también entiendo que eh [as comunidadC5 socialistas, sus gobiernos tienen modelos de co· laboraci6n público-prit,'ada y no hay problema. Pero aq uí sr. Lo entendería si fuera una conside ración ideol6gica, pero si es ideológica porque el hosp ital de Toledo es una colaboració n plÍ· bllco- p rivadayel d e Burgos es otra cosa. Es un model o q u e está alú,}' p arece que si lo hace el PSOE no pasa nada, pe ro si-lo hace el PP es p rivatizar.

Hayque recordar que el prorecto del hospital de Burgosempezó ala \'ez que eldeSalamanca quees degesti6ndirecta. Ga ro que el de público ·p rivada es más caro, es como cuando te com p ra un pisoy tela financian tam b ié n es,;: más caro. ¿Qué ha ganado Bur gos? Que desde hace diez años tiene en fu n cionamiento un magnHico hospital, mienrras en Salamanca todavía no está terminado el bloque de consultas. ¿Cuánto cuesta eso p ara el ciudadano?

¿Pero ti ell e al gun a infra es tru c tura en ment e que pueda eje ":'. cul arse con es te mod elol No. En mente ah ora mismo no. Ni e n el hospital d e Pal enci a se va a recurrir a C5e sis tema. ni p a ra el deArandade Due ro [B ur gos), ni para el Clínico de Valladolid. Pero vaya usted a saber que dentro de dos aftas. Y es un elemento que hay que considerar.

«Algunas

-«Confío en cer r a r el año co n el obj et ivo de re baja r 21 días las listas de e spera»

O.A.I VALLADOLI D

T aCo ns eJerfad e Sanldad ce n drá L lp róxim oanoe lm a)'o r p res u p Ue5 to d e su hbt ori a, y aú n as epa rece q ue slgue s iend o Ill5uflclentc ¿Cuánto se n eces:l ta entonces? Desde que se han as luni do las com· pe te n cias sanitarias en Cas till a y Le· Ó.!l en el ai'l o 2002, hemos p asa do de 2 100 millon es de p res up ues to a 4. 700 Co mo digo. el din ero no es [n. finito. pero h ay qu e t ene r en cu enta \'llIi as co sas ¿Có mo evoluci on a la pobl aci ón de Castilla y Leó n?A par· tir d e los 65 añ os es cuando secon· smne 1'1 75% d el gas to Sal út arlo qu e hace una pe rso n a en su vid a. Aq uf está au mentand o la ed¡¡ d mew¡¡, y po r end e e l gas to sani tari o. ¿Has ta cuánt o? Eso ti en en qu e dec idirlo los ciud adan os en las urn as.

! :!';.> rocuánt oh ace falta?

Hay un a p ane econ ómi ca yona d e ges ti ón Y es q u e par a h ace r ci ertas cosas yrn ejorarciertos aspectos. to o d as las fu erzas po Uticas ti enen que estar de acut'rdo }' n o u tilizar la sani· dad co mo arm a arroj adiza Po r es o hablamos d e la necesi dad de Wl PdCto Na cio nal, p orque hay q ue tom ar cie rtas m ed idas de ges li ón qu e no se pu ed en u tilizar po r la fuerza con· nana como arm a arrojadiza po rqu e enton ces' no se toman. Tamb ién h ay otro de-oo te que no se ti ene, ¿qué sis Tema sanitario quer emos?

¿S e refi ero a la poslb Uld ad d e la co· laboració n co n la sani dad priva da? Llsanidad pri vada es una pane d el sistem a Yo soy muy partidario del sis tema púb lic o. pero h ay vcces qu e no llegamos, yen un mom ento co · mo es te de fal ta d e pro fesionales h ay qu e rec un"ira la pri vada

Estas derivac ion es a la priv a da se h an utilizado para redudr las Ilst as de esp era. El p resi dente de la ,w \1a le'puso el re to d e uduclr las listas d e esp 2ra en 2 1 dfas e n se is m eses por el m oment o, solo h an b aja do en cu atro días es tá fallando?

El plazo acaba el 31 de diciembre

Fc-TO algo es tá falland o h as ta ahora d entro d el plan d e4:: h oq u e ,lJSo ha fallado. Pero vamos a vereo · mo CS lanlOS a final d e al'o. En \"o?ra· no todos los aftaS la lista d e espe ra aumenta por las va4::a cl on es d e los sanitari os y. d e media se in crem en · tan en 5. 000 Es te afi o solo n os han aumentado 600. El efecto

del co nc ie rt o ext erno yde la acti vi· dad e:\1Jao rdin ariah a frena do el in· cre men to, p eto espe ro que en el úl· tim o trim es tr e se m ejo re y se pu ed a Uegar a 1'5052 1 días d e rebaj a e n la dem ora media respecto a ma}"o

D Ho sp i tal d e Burgos ti ene cas1200 días de espera quirúr gica, y ot ras capitales n o ll egan a lo s 100 ¿CÓ· mo exp li ca estas dJsto rsio nes?

Ca da ho spital ti ene sus p eculi arid a. de s El Ho spital de Burgo s, que yo co no zco bien , a p e.s ar de q ue ti en e mu cho s quirófanos y W10 S se rvi dos quinír glcos d esarrollados, h as ta ha · ce p o co habfa 18 m c no s en la planti.lla E\'identemente sr qu e coinci do en qu e hay una im pa r· tan te as im etría en las lis tas de es pe· ra de castilla yLeón , y es una d el as cosas qu e hay qn e combatir.

Usted arrancó el curso po líti co con una oferta a la op osició n d e Wl pac to sani tario sin condicion antes. ¿Al· gul en harecogi do el guante? Ya \'e us ted q ue no. Es tán usand o la sanidad d e anna arroj adiza politi ca

Vl t' n d o los p rogramas p olíticos d e pp y PSOE , e n la pr ác tica , n o h ay mu ch as difere nci as en mat eria sa· nl tllJia, p ero a la h ora d ela \"Crd ad parece q ue les sep ara un m undo Pu ed e hab er dife rencias poHticas, p ero a nive l d e gestión h ay qu e too mar las m edid as que h ay que tomar Todos es tam os de acu erdo. y el PSOE ti en e gt'nte e:\"]Jena y e:\"]Jerimenta· da qu e sa be lo q u e hay q ue hacer, pero no pueden decirotra cosa l,Yes p era ese co n se mo a nl w l r e· gi onal? No.

l,Yn ado nal? Tampoco. Igual el sistema llega a Wl grado d e d ete ri oro que la gente se da cu enta de que hay que actuar.

El p resi den te del ComeJo de Co le gi os de ? l édlco s ase guraba e n es te p t' riódico que no puede n convivir e n la Atend ón Primaria un modelo d e medi ado s de si gl o, co mo el de los co nsul toíi os, con otro moderno ro mo los cenlro s de sal ud Que hay un mtm do en Cas till ayLe· 6n enlI e la atención primaria wba· n a y rural es tá da ro Solo hay q u e \'e rl o No sotros siempre hemos ha · bl ado de d ar un modelo de calidad y con proximidad Es to condiciona mu chas cosas com o que en verano

o n a\'idad es no sea muy elifi cult oso te n er ab ie rt os to d os lo s con sulto · rio s. o que n ecesi temo s mu cha Jan· tilla ¿Has ta cuándovaapoder ser? Vamo s a \"crlo pero mien uasse pu eda dar con la mayo r proximi dad al ciudadano hay que mantcn ecJo

Habl a d e dificult ades p ara t en er ab ier tos los cons ul tori os. El PSOE Insiste en qu e ten cr estos ce ntro s sin pr o fesio n ales es lo mi smo qu e t e · n erloscerra do'i. El PSOE ad apta su di scu.rso segú n le vien e la si tuaci ón Ell os sab en p erfectam ent e lo qu e su ce d e}'sa b en qué h ac en all í d on d e gobie rn an En As turia s es te ver a n o h an cerr ado cons ul torios y ce ntros de salud. Que nos diga el PSOE co mo qui ere que lo h aga mo s, o q ue el Mi n is terio n os po nga los 350 esp ecialistas de Ate n · ció n Prim aria que n ecesitamos aqlÚ.. Pero no se p uede tirarla piedra }'es · conderlamano

¿El ci erre d e consultori os es la ú1ti· m a fr on tera p ara la sanl dad"l' Mie ntr as qu e se pu edan mante n er hay que intentarlo.

¿Y cu á ndo no se puedal Dep ende d e los pr ofes ionales q ue tenga mos. Si ahora mi smo ten emos un d éfi cit d e 350 es p ec ialIst as en At e n ci ón Pri m a ri a, si cons eguimos ¡ener esos profes ionales que gana mo s con ce rr a r co nsuJtorio s No es u n prob l em a d e vo lunt a d del Go bi ern o, ni es un p robl ema d e dinero. Alo mejor h ay qu e h ac er un a rcor ganizació n d e la'asls tencia.

l,Qu é dife re nci a es te -redi men sionaml ento d e las p lan till as del Pl an Aliste de la an te rior consej t' ra? Coja mos Wla zo na b ásica de sal ud , que ti ene di ez médicos en plan till a Eso no req ui ere red imcnsio nar la pl antilla porqu e co n esa puede aten· der a los pacie nt es del ce ntro desa· lu d y a lo s d e los consulto rios. ¿Ahí hay que quita r p lantill a? Pu es n o Hay q ue reor ganiza rl o de o tr a ma· nera para 105 dC$ ca nsos. para que e-n \"erano no hayaesa ralta de médicos. y én lo s servido s hay p lan till as qu e están conas p ara la car tera de servicios qu e ¡i ene ll y otTa s que n o Esto es adecuar las plan tillas al as nec es!d ades.

ENTREVI STA El res po n sa bl e san i t ario autonó mi co reco noce qu e n adie ha reco gido la o fe rt a d e un p acto sa nit ari o en Cas till a y Leó n en se ptiem bre , y acusa a la o p osición so ci a li s ta d e « u sa r la s anid ad co mo a rm a a rro jad iza»