CONVENIO DE MEJORAMIENTO DE CONDICIONES DE CONECTIVIDAD INSTRUCTIVO Antes de llenar este formulario, favor leer el instructivo adjunto, con el fin de garantizar que la información a ingresar se encuentre correcta y completa. FORMULARIO Yo _________________________________________________ cédula ___ y correo electrónico corporativo __________________________________tengo un nombramiento activo en Elija un elemento. con número de colaborador _______________ y me encuentro interesado en la oferta de paquetes de internet, por lo que deseo aplicar al Convenio suscrito con Kölbi Negocios para el mejoramiento de mis condiciones de conectividad, por lo cual solicito lo siguiente: Cambio a la oferta aumentado a la siguiente velocidad o agregando un servicio al plan actual. (aplica en caso de tener un servicio activo) Indique su número de servicio actual: __________________________________ Aumento de velocidad (aumento de velocidad de internet en caso de tener un plan activo) Indique su número de servicio actual: __________________________________ Servicio Nuevo 1. Indique un número de teléfono fijo, cercano a su ubicación para comprobar la disponibilidad del servicio: ___________________ (en caso de no contar con este dato, llenar el #2) 2. Indique la dirección exacta de dónde se requiere el servicio: _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ Si seleccionó aumento de velocidad o servicio nuevo, seleccione a continuación la velocidad y la modalidad que desea que se le aplique:
VELOCIDAD 10 Mbps 30 Mbps 50 Mbps 100 Mbps 200 Mbps 300 Mbps 500 Mbps
PLAN Individual de Internet Dúo de Internet + Telefonía Dúo de Internet + TV Triple Internet+ Telefonía + TV
Firma y cédula del solicitante