Comunicación Salud Siglo XXI - #75

Año 8 edición 75 | Agosto 2014 | www.consultordesalud.com.uy

29 de julio DÍA NACIONAL DEL VIH

Por primera vez un grupo de científicos ha conseguido erradicar cualquier rastro de VIH de un cultivo de células infectadas

El trabajo, que publican investigadores de la Universidad de Temple (Filadelfia) en Proceedings of the National Academy of Sciences, la revista de la Academia estadounidense de ciencias, es solo una “prueba de concepto” de prácticamente imposible aplicación práctica, pero muestra que hay un camino hacia lo que sería la cura definitiva de la infección por VIH. “Es un paso importante en la dirección de una cura permanente del sida”, ha dicho Kamel Khalili, quien ha codirigido el trabajo.

“Es un descubrimiento muy emocionante, pero no está listo para llevarlo a la clínica.”

El ensayo ataca la razón por la que el VIH, una vez que infecta a una persona, nunca la deja, lo que obliga a los afectados a tomar medicación durante toda su vida. Esto se debe a que el virus no solo está como tal en el organismo.

En algunas células (los llamados reservorios) se camufla de la manera más eficaz posible: el patógeno en sí desaparece, pero inserta sus genes en el ADN del huésped. Y ahí aguanta latente hasta que, por alguna condición, sus intentos para regenerar virus se recuperan.

Porque los tratamientos antivirales actuales son capaces de impedir que el virus circule por el organismo, pero una vez que inserta su ADN en el del receptor no hay forma de sacarlo de ahí, y lo que consigue la medicación es abortar todos los intentos de reconstruir el virus.

La Federación Española de Enfermedades Raras y la Universidad de Sevilla ponen en marcha el I Máster en Intervención Psicológica Integral en Enfermedades Poco Frecuentes.

Primera vacuna candidata contra el Dengue muestra eficacia ante la fiebre del dengue y la fiebre hemorrágica del dengue en Asia.

8 de agosto 2014. La Organización Mundial de la Salud declara emergencia de salud pública mundial por epidemia de Ébola.

El primer análisis detallado de un estudio mundial de eficacia de fase III, publicado en The Lancet, mostró un 88.5% de reducción de la fiebre hemorrágica. Se observó una reducción en hospitalizaciones de dos terceras partes. [...]

La OMS declaró la epidemia sin precedentes del virus mortal Ébola como una emergencia de salud pública internacional. Liberia y Sierra Leona desplegaron soldados para bloquear las zonas severamente afectadas y el ministro de Asuntos [...]

Entre los objetivos de este Máster se encuentra el capacitar a profesionales de la psicología para que puedan realizar un abordaje integral en el ámbito de las enfermedades raras (ER), [...]

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internacionales

URUGUAY

Laboratorio Roemmers presento la conferencia “Kaloba”, un aporte al tratamiento de las infecciones respiratorias virales

En el marco del 2º Congreso de Medicina Ambulatoria y Nutrición del Conosur y las 21º Jornadas de Actualización en Medicina Ambulatoria, se realizó la Conferencia “Kaloba, un aporte al tratamiento de las infecciones respiratorias virales” a cargo de la expositora chilena Dra. Gladys Beatriz Brunetto. >> Frente a un auditorio de más de 500 médicos del ámbito nacional e internacional, la Dra. Brunetto, médica cirujana especialista en Otorrinolaringología, expuso las ventajas que puede aportar el uso de Kaloba en el tratamiento y la eficacia clínica en cuadros como bronquitis o sinusitis aguda, bronquitis de origen viral, resfrío común y estados gripales.

Kaloba es un fármaco que se descubrió en Sudáfrica y se usa desde finales del siglo 19. En Uruguay, Laboratorio Roemmers comenzó a comercializarlo en 2005 dado que es un producto de eficacia probada en el tratamiento de las infecciones respiratorias virales, que refuerza el sistema inmunológico y reduce los síntomas y estados gripales hasta su desaparición.

Según la Dra. Brunetto, es un fármaco muy completo: tiene propiedades antivirales, antibacterianas, cito-protectoras y secreto-motoras.

Como ventajas del producto, la especialista especificó que “Kaloba disminuye la severidad de los síntomas, disminuye el número de días de enfermedad, mejora el estado general del paciente, y muchas veces es innecesario el uso de antibióticos, lo que produce que el tratamiento sea de menor costo”. Además, “el uso de antibióticos en forma indiscriminada siempre va acompañado de una mayor resistencia antimicrobiana y genera que los antibióticos sean cada vez más complejos y de mayor costo”, explicó.

“Se han realizado múltiples trabajos clínicos, en adultos y niños, que concluyen que este fármaco disminuye el número de días de enfermedad, no tiene efectos adversos significativos y que la dosis óptima recomendada son 60 miligramos diarios”, comentó la expositora. Además, remarcó que ninguno de los pacientes recibió uso de antibiótico.

También se conoce que el tratamiento dura entre 6 y 7 días, que en el segundo día disminuyen los síntomas significativamente y que en el cuarto día el paciente se encuentra libre de síntomas. “Por lo que la recuperación es mucho más rápida”, agregó Brunetto.

En su exposición, la especialista comentó que Kaloba no tiene interacción con otros fármacos, no tiene contraindicaciones en pacientes diabéticos, pacientes celíacos, pacientes embarazadas o en lactancia, pacientes portadores de enfermedades inmunes o

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niños menores de un año. “Tampoco se encuentran efectos tóxicos por lo que Kaloba es un muy buen fármaco”, concluyó la Dra. Brunetto.

Auspiciada por Laboratorio Roemmers, la conferencia se llevó a cabo el 10 de junio en el Radisson Montevideo Victoria Plaza Hotel, donde tuvo lugar el 2º Congreso de Medicina Ambulatoria y Nutrición del Conosur.

Producción periodística: Lic. Virginia Cantou

Foto: Dr a. Galdys Brunetto y Dr. Jose Lima Sanchez

Tomates, un remedio para el corazón Científicos de la Universidad de Cambridge (Reino Unido) publican en la revista PLOS One un experimento con 72 voluntarios: 36 de ellos sanos y los otros 36 con enfermedades de tipo coronario.

Los beneficios para el corazón de seguir una dieta mediterránea están más que documentados. Ahora, un nuevo estudio ha concluido que los tomates podrían ayudar a prevenir y combatir enfermedades coronarias.

El trabajo, que ha sido elaborado por científicos de la Universidad de Cambridge (Reino Unido) y publicado en la revista PLOS One, partió de un experimento con 72 voluntarios: Según las mismas conclusiones del trabajo, el efecto sería aún 36 de ellos sanos y los otros 36 con enfermedades de tipo más positivo si éste se toma en forma de puré, incluyendo coronario. incluso el tomate ketchup.

Ambos grupos tuvieron que tomar un placebo o una píldora con un suplemento llamado “Ateronon” que contenía 7 miligramos de licopeno, una sustancia química que existe en forma natural y que es la responsable del color rojo de las frutas y verduras, como en este caso, el tomate.

“Hemos demostrado con toda claridad que el licopeno mejora la función de los vasos sanguíneos en los pacientes con enfermedad cardiovascular. Esto refuerza la necesidad de una dieta saludable en personas con riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular. Una píldora de tomate diaria no es un sustituto de otros tratamientos, pero puede Los investigadores descubrieron que este poderoso antioxidante proporcionar beneficios adicionales cuando se toma junto bajo la forma de una “píldora de tomate” tomada diariamente, con otros medicamentos”, afirma Joseph Cheriyan, líder provocaba una mejora significativa del flujo sanguíneo del del estudio. antebrazo en aquellos que tomaron la píldora de tomate frente a los que recibieron el placebo, donde lógicamente Fuente: www.americaeconomia.com (junio 2014) no se produjo ningún cambio en su salud.

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farmacia comunitaria

Desarrollan molécula para tratar a niños con autismo

El tratamiento, fabricado por Roche, se encuentra en etapa clínica. >> México

que hasta la fecha tratan de entender el proceso cognitivo y el pensamiento del autista.

La posibilidad de traspasar el muro de silencio que representa el autismo se ha convertido en uno de los retos de mayor envergadura de la farmacéu- “Entender la complejidad clínica y tica suiza Roche, que desarrolla una biológica del autismo es uno de los molécula innovadora dirigida a niños mayores desafíos de las neurocieny la cual se encuentra en etapa clínica cias”, abundó Ciriano. de comprobación de eficacia, informó Daniel Ciriano, vocero y director Explicó que en esa ruta se está momédico regional para Latinoamérica viendo la farmacéutica para entender para entender la complejidad de ese de la firma. las neuronas afectadas y lograr una trastorno y las peculiaridades de sus síntomas.

Detalló a MILENIO que el protocolo mejoría clínica. científico y de investigación farmacológico se encuentra “en etapas clínicas Hasta ahora los tratamientos que se “Estamos estudiando moléculas que tempranas, en la fase uno y dos, lo han desarrollado tienen efectos limi- sirvan como posibles herramientas que significa que ya se están tratando tados. “Sigue siendo un área donde de tratamiento de niños con autismo, a pacientes” con esa terapia, cuyos hay muchas necesidades insatisfechas”. mediante la estimulación de los mecanismos neuronales que refuercen resultados se obtendrán en los próximos seis años.

Con el proyecto de investigación se pre- las habilidades cognitivas”, explicó. tende ir más allá, es decir, revertir dicho “No es una tarea fácil, implica conocer Sin embargo, aclaró que se trata de trastorno a partir del entendimiento del cuáles son los mecanismos bioquímicos una línea de investigación ambiciosa comportamiento bioquímico neuronal que hay dentro de las neuronas para y que en absoluto pretende fomentar de la enfermedad, cuyas bases, subrayó, estimularlas.” falsas expectativas y menos entre los aún se están intentando conocer.

El tratamiento farmacológico “acfamiliares que tienen un autista en casa. “El autismo se ha convertido en Por ello se incorporó al protocolo un tuaría sobre el sistema excitatorio e un enorme desafío para neurólogos y equipo multidisciplinario de científicos, inhibitorio neuronal para reforzar la psiquiatras, para el mundo científico, psiquiatras y neurólogos que trabajan capacidad cognitiva.

“Todavía no hay un resultado específico.

Se trabaja en lograr estimular esas neuronas que mejoren la comunicación del niño con el medio que lo rodea. “Que saque al niño del encierro, de ese ensimismamiento, para que pueda ponerse en contacto con el mundo exterior de una manera más adecuada”, explicó.

El autismo es un trastorno mental caracterizado por un déficit del desarrollo de las neuronas que afecta la socialización, comunicación, imaginación, planificación y reciprocidad emocional.

Suele acompañarse de conductas repetitivas o inusuales.

Hay ausencia o dificultad de contacto visual, contacto físico y de lenguaje.

En México las autoridades sanitarias calculan que existe un niño con autismo por cada mil, alrededor de 37 mil menores.

Fuente: www.milenio.com (julio 2014)

Uruguay carece de estrategias para el Alzheimer. afectadas y que por eso, “se carece de estrategias para esta enfermedad”.

Victoria Repiso, presidenta de la Asocia“El primer factor de riesgo de las deción Uruguaya de Alzheimer y Similares (Audas) señaló que el Alzheimer “es mencias es la vejez avanzada, lo que no un tema candente en todo el mundo, significa que las demencias sean parte normal del envejecimiento”, sostuvo. menos en Uruguay”.

Las causas pueden ser múltiples: “DiaEn base a su experiencia, la Dra. Repiso betes, hipertensión, sedentarismo, opinó que “existen más mujeres que obesidad, cardiopatías. Todos son hombres afectados”. Esta afirmación es factores de riesgo. Depende lo que en función de las familias que acuden hemos hecho en nuestra vida”. a asesorarse a la Asociación, ya que no existen estudios epidemiológicos para Audas cuenta con un Centro Diurno, determinar la cantidad de personas especialmente diseñado para trabajo >> En charla con Ser Médico, la Dra.

en perder lo más lento posible todo lo que se refiere a la actividad cognitiva en personas con demencia recientemente diagnosticada.

El mejor tratamiento es el diagnóstico precoz: “No se recomienda el ir al médico cuando ya han pasado varios años de observar que la persona que A nivel mundial se calcula que hay 44 tenemos al lado tiene una serie de millones de afectados. Los expertos trastornos de memoria o de conducta. estiman que la cifra de afectados puede Hay que ir al médico lo más rápido llegar a 135 millones en el año 2050. posible”, aconseja la especialista.

Fuente: Ser Médico

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El Hospital Maciel inauguró prescripción electrónica y nuevas salas de internación

Se trata de salas de internación de “Alta Dependencia de Enfermería”, con última tecnología y un sistema de cámaras que permite filmar los procedimientos durante las 24 horas

>> Se trata de salas de internación de “Alta Dependencia de Enfermería”, con última tecnología y un sistema de cámaras que permite filmar los procedimientos durante las 24 horas. El evento de inauguración fue el jueves 17 de julio, día en el que también quedó instalado el nuevo sistema de prescripción médica electrónica.

A su vez, se inauguraron cuatro nuevas salas, denominadas “Dr. Francisco Soca”, que permiten generar un sistema de atención innovador en el país. La idea es que ingresen pacientes con alta dependencia. Por ejemplo, con una descompensación diabética, lo que implica controles cada media o una hora.

“La idea es monitorear al paciente las 24 horas”, expresó Villar. Y subrayó que para esto se integra otro gran factor de seguridad: un sistema de “cámaras que van a filmar todos los procedimientos que se realicen en las salas. Siempre con los cuidados necesarios y “Las indicaciones que hasta hoy se hacían a la reserva de la información”.

En relación al sistema de prescripción electrónica, el director del Hospital Maciel, Dr. Álvaro Villar dijo a Ser Médico que se trata de “un sistema de seguridad” para los pacientes.

mano, ahora se va a hacer en la computadora, a través de un programa desa- Las nuevas instalaciones requirieron de una inversión de 10 millones de pesos. rrollado por ASSE”. Éste permite corregir errores en palabras o números y se envía directo a la farmacia, lo que “asegura que no hayan errores en la transcripción”.

Fuente: Ser Médico (julio 2014)

Foto: Las nuevas instalaciones requirieron de una inversión de 10 millones de pesos.

Foto: Dr. Alvaro Villar, Director del Hospital

Foto: La Presidenta del Directorio de ASSE Dra. Beatriz Silva haciendo uso de la palabra

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Fundación diabetes Uruguay

Fundación Diabetes Uruguay realizó las Primeras DiabeOlimpiadas con gran asistencia de participantes Montevideo, julio 2014.- La Fundación Diabetes Uruguay realizó las Primeras Diabe-Olimpíadas en la Pista Oficial de Atletismo “Darwin Piñeyrua” con una participación de casi 100 niños/adolescentes con y sin diabetes. >> La tarde del sábado 12 de julio se la padecen y también poder ‘desterrar’ vivió con mucha ansiedad por ser ésta mitos sobre posibles limitaciones con la primera actividad organizada por la la actividad física para los chicos con Fundación en la Pista de Atletismo, pero diabetes. también se vivió con mucha energía, entrega, ganas y cariño por los más Esta actividad se realizó gracias al apochicos y jóvenes con y sin diabetes ya yo de la Confederación de Atletas del que la Fundación Diabetes Uruguay Uruguay, sus profesoras Berenice Da quiere que todos estén motivados a Silva e Inés De Luqui que fueron unas incorporar la actividad física como un ‘campeonas’ organizando las competencias en el mini circuito para los más hábito saludable para sus vidas. pequeños (menores de 10 años) y las Durante la jornada muchos jóvenes disciplinas salto largo, lanzamiento de atletas se sumaron a la propuesta y bala, carrera de 50, 60, 80 y 100 mts llafueron inspiración para los que asistían nos, lanzamiento de vortex y carrera de por primera vez a la pista. El objetivo de postas de 50 y 100mts para los mayores la Fundación con la realización de esta (10 a 18 años). actividad, fue contagiar las ganas y descubrir lo beneficioso que es la actividad También fue fundamental el apoyo y física para el control de la diabetes como co-organización con los 32 voluntarios forma de prevención para los que no de la Fundación Forge que desde la

Gisele Mosegui, presidenta de la Fundación Diabetes Uruguay agregó: “Agradecemos a todos la difusión de esta exitosa actividad realizada y esperamos que para la próxima sean muchos más de 100 participantes”.

previa y desde temprano estuvieron a disposición para la organización y preparación de la pista.

Para contactarse con la Fundación Diabetes Uruguay: martes y jueves de 10 a 17hs al tel. 24034805 o por email a contacto@fundaciondiabetes.org.uy Web: www.fundaciondiabetes.org.uy’ Fuente: ZenithOptimedia

Una vez más se logra el ‘puzzle’ de apoyos para concretar la actividad y poder finalizarla con una merienda saludable para todos los asistentes, teniendo una nueva jornada educativa sin costo alguno, ya que contó con el apoyo de los Laboratorios Bayer, Roche, Laboratorio Sanofi y de las empresas Conaprole, Abitab, Feral S.A, Carrau, Asociación de Celíacos del Uruguay, Coca Cola, Ades y la hidratación que se realizó gracias a OSE.

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Médicos de CASMU concursaron para cargos en el Servicio de Emergencia 1727

Se presentaron 287 profesionales, que acreditaron su formación y pasaron por una prueba, demostrando la transparencia de la institución para seleccionar a sus colaboradores. >> CASMU, la única institución a nivel Santiago de los Santos, director del privado que garantiza la formación de Servicio 1727, expresó su satisfacción sus profesionales a través del sistema por la amplia respuesta que logró la de concursos, generó el interés de 287 convocatoria, pensada para regularizar médicos que se presentaron para inte- a quienes hasta el momento trabajaban grar el Servicio de Emergencia 1727. como suplentes.

Además de entregar copias de sus títulos y acreditaciones, los profesio- “Para nosotros es muy bueno contar nales realizaron una prueba frente a con el respaldo profesional que brinda un selecto tribunal que los recibió en el concurso, donde lo único que pesan la Sala Teatro MovieCenter, ubicada son los méritos de cada uno. Esto suma en Montevideo Shopping. El doctor beneficios tanto para la institución

como para los pacientes y para los propios profesionales, que saben que ocupan el lugar donde les corresponde estar”, indicó De los Santos.

Una vez que el tribunal elabore la lista ordenada de profesionales en función de sus méritos, CASMU organizará dos encuentros para explicar a cada médico los detalles de la tarea y los diversos aspectos a tener en cuenta en materia de bioseguridad.

De los Santos señaló que es “difícil” ingresar a CASMU porque hay que pasar por instancias que en otros lugares no existen. “Pero eso también hace que sea difícil irse, porque uno sabe que la carrera es cristalina. En CASMU no se necesitan padrinos, sino ejercer la medicina en forma ética y actualizada”, afirmó.

Fuente: Quatromanos

Médicos de Casmu actualizaron conocimientos sobre factores de riesgo cardíaco

La institución organizó una teleconferencia a cargo del español Pedro Mata López, director de la Unidad de Lípidos de la Fundación Jiménez Díaz. >> Reafirmando su compromiso con la mejora continua de la formación de su personal médico, CASMU organizó una teleconferencia dictada por el experto español en medicina interna Pedro Mata López. Como director de la Unidad de Lípidos de la reconocida Fundación Jiménez Díaz, el doctor Mata López se ha especializado en brindar asistencia nutricional a los pacientes que padecen problemas de colesterol y dislipemia, una alteración metabólica que afecta las concentraciones de lípidos en la sangre, por lo que constituye uno de los principales factores de riesgo cardíaco.

“Los problemas cardíacos son crecientes, ya que acompañan el perfil alimentario que se ha impuesto en los últimos años.

Hoy la obesidad es una pandemia y el aumento en la expectativa de vida de las personas nos obliga a pensar soluciones para evitar o minimizar estos factores de riesgo”, explicó el doctor Horacio Rodríguez Dulcini, director del Departamento de Capacitación de CASMU. Durante su presentación, el especialista español abordó el tema del control de

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lípidos y los riesgos sobre la salud, presentando los últimos tratamientos que se manejan a nivel europeo.

En ese marco, Mata López analizó casos concretos e intercambió opiniones con un destacado panel de colegas uruguayos integrado por los doctores Rossana Gamboggi, Ximena Reyes, Diego Freire, Gustavo Junker, Mario Stoll y Mario Celarrayán, estos dos últimos representantes de la Comisión Honoraria de Salud Cardiovascular.

El doctor Enrique Soto, jefe del Departamento de Cardiología de CASMU, destacó que el evento se enmarcó en una serie de actividades coordinadas que su sector viene realizando con el Departamento de Capacitación desde hace dos años. “El intercambio con Mata López forma parte de un esfuerzo permanente de CASMU orientado a brindar los mejores insumos a nuestros médicos, lo que redunda en un beneficio directo para los usuarios.

Abordar los temas de prevención en materia cardiológica resulta fundamental, ya que muchas de estas dolencias no generan síntomas inmediatos, por lo

que los pacientes tienden a minimizar el riesgo y sufren el resultado en el largo plazo”, apuntó.

Decenas de cardiólogos, internistas, médicos generales y endocrinólogos acompañaron las ponencias y tuvieron la posibilidad de participar con consultas y aportes, tanto desde la sede de CASMU en Montevideo como desde la Sala de Con-

ferencias del Colegio Médico Regional Este, ubicada en Maldonado, dado que la teleconferencia fue efectuada en forma simultánea para ambos departamentos.

Fuente: Quatromanos

Foto (de izquierda a derecha) Dr. Gustavo Junker (CASMU - IAMPP). Dr. Mario Stoll (Comisión Honoraria para la Salud Cardiovscular).Dr. Horacio Rodriguez Dulcini (Director de Capacitación de CASMU - IAMPP) Dra. Ximena Reyes (Comisión Honoraria para la Salud Cardiovascular). Dr. Mario Zelarayan (Director Ejecutivo de la Comisión Honoraria para la Salud Cardiovascular). Dr. Enrique Soto (Jefe del Departamento de Cardiología de CASMU - IAMPP). Dr. Diego Freire (CASMU - IAMPP). Dra. Rosana Gambogi (Fondo Nacional de Recursos)

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Nacionales

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Día mundial de lucha contra la Hepatitis >> Cifras y datos . La hepatitis C es una enfermedad del hígado causada por el virus del mismo nombre; ese virus puede causar una infección, tanto aguda como crónica, cuya gravedad varía entre una dolencia leve que dura algunas semanas, y una enfermedad grave de por vida. . El virus de la hepatitis C se transmite a través de la sangre, y las causas de infección más comunes son las prácticas de inyección poco seguras, la esterilización inapropiada de equipo médico en algunos entornos de atención sanitaria y el uso de sangre y productos sanguíneos sin analizar. . En todo el mundo hay entre 130 y 150 millones de personas infectadas con el virus de la hepatitis C. . Un número considerable de esas personas con infección crónica desarrollarán cirrosis o cáncer de hígado.

Entre 300.000 y 500.000 personas mueren anualmente por enfermedades hepáticas relacionadas con la hepatitis C. . Los medicamentos antivíricos pueden curar la infección de la hepatitis C, pero el acceso al diagnóstico y tratamiento es muy limitado.

. El tratamiento antivírico logra buenos resultados en el 50-90% de los casos, en función del tratamiento aplicado, y ha mostrado eficacia para limitar el desarrollo de cirrosis y cáncer de hígado. . En la actualidad no existe ninguna vacuna contra la hepatitis C, pero la investigación en esa esfera continúa.

gsk_aviso_institucional_195x275_30_01_014.pdf 1 24/02/2014 11:49:15 a.m.

El genotipo 1 de hepatitis C es el más frecuente en el mundo El genotipo 4 y 5 tiene gran incidencia en determinados países a pesar de representar un bajo porcentaje a nivel mundial. >> Un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Oxford en Reino Unido indica que el genotipo 1 del virus de la hepatitis C (VHC) es el más frecuentes en el mundo, ya que afecta a más de 83 millones de pacientes, de los cuales, un tercio pertenecen al Este de Asia. El genotipo 3 es el segundo más habitual en la población con más de 54 millones de casos, seguido de los genotipos 2, 4, 6 y 5.

el menos común con un 1 por ciento.

Aunque los resultados muestran que el genotipo 1 es el más habitual, también se encontraron indicios de que tanto el 4 como 5 tenían una alta concentración de casos en determinados países.

A pesar de los esfuerzos por controlar el VHC, es la enfermedad mundial más frecuente ya que afecta alrededor de 150 millones de pacientes según La Organización Mundial de Salud Los investigadores analizaron 1.217 es- (OMS). “Mientras que la tasa de intudios médicos sobre el VHC, realizados fección por VHC está disminuyendo entre 1989 y 2013. Con estos datos, y en los países desarrollados, la muerte teniendo en cuenta las estimaciones de por enfermedad hepática secundaria la prevalencia del VHC en el proyecto de VHC seguirá aumentando en los de Carga Mundial de la Enfermedad, próximos 20 años”, ha afirmado uno de se consiguió incluir en el estudio una los autores del estudio, Jane Messina muestra global del 90 por ciento, en la de la Universidad de Oxford, que adque estaban representados 117 países. vierte así, sobre la necesidad de seguir El análisis publicado en American for investigando sobre esta enfermedad. the Study of Liver Disease mostró que el genotipo 1 del VHC es el más frecuente Fuente: www.diariomedico.com en el 46 por ciento de los casos en los (julio 2014) que se padece esta infección, seguido del genotipo 3 que afecta al 30 por ciento, y del 2, 4 y 6 que en total suman un 23 por ciento, siendo el genotipo 5

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OFTALMOLOGÍA

La visión artificial, cada vez más cerca

La retina es una herramienta tremendamente potente. Filtra una cantidad ingente de datos operando con una fracción de la energía que necesitarían una cámara digital y un ordenador para hacer la misma labor. >> Al igual que las neuronas individuales de nuestros ojos, la nueva cámara, bautizada Dynamic Vision Sensor (DVS), solo responde a los cambios en una escena dada. Este método elimina grandes cantidades de datos redundantes y podría resultar útil en numerosos campos, entre ellos la vigilancia, la robótica y la microscopía.

“Tu ojo y el mío también son cámaras digitales . Simplemente son otra clase de cámara digital”, sostiene Tobi Delbruck, director científico de iniLabs. “Teníamos la mejor visión artificial posible con la arquitectura y el hardware existentes.

Pero comparado con la biología, la visión artificial es lamentable”.

Una cámara normal recoge todo lo que ve, almacenando la información para procesarla posteriormente.

Esto consume mucha energía y mucho espacio. Las neuronas del ojo, sin embargo, solo se disparan cuando notan un cambio, por ejemplo que una zona concreta de una escena se ilumina o se oscurece, La DVS imita esa selectividad, transmitiendo información solo en respuesta a un cambio en la escena.

Algo que consume menos energía y deja menos información que procesar.

forma ligeramente distinta, así que jor para manejar problemas dinámicos una neurona puede ser muy sensible en tiempo real. al input mientras que otras necesitarán un mayor estímulo para dispararse. De La DVS se puede adquirir por 2.700 forma parecida, cada pixel de la DVS dólares (unos 2.000 euros) y ya se ha ajusta su propia exposición. Esto per- usado en varios proyectos de investimite a la DVS manejar condiciones de gación, entre ellos uno que grababa luz desigual, aunque también implica el tráfico y otro que implicaba seguir la necesidad de píxeles enormes, 10 partículas en un fluido. veces mayores que los de una cámara de móvil moderna.

La DVS está hecha para funcionar con la nueva arquitectura informática TrueNorth de IBM . TrueNorth es un método de programación que imita a la biología: la información se almacena, procesa y comparte en una red ‘neuromórfica’ de chips de ordenador inspirada por las redes neuronales del cerebro.

“Esto de lo que hablamos -las cámaras que envían información cuando algo cambia- es en realidad un tema fundamental en el funcionamiento del cerebro, o al menos en cómo creen los neurocientíficos que funciona”, explica Nabil Imam, informático de la Universidad de Cornell que forma parte del equipo de la universidad que ha ayudado a IBM a desarrollar sus chips neuromórficos.

“Estamos capturando características Los píxeles en la DVS también imitan cerebrales a un alto nivel” la forma en que una neurona del ojo se calibra para una zona concreta: esa Delbruck y su equipo creen que al comcélula y las responsables de otra zona binar su cámara con la arquitectura de responderán a los datos entrantes de TrueNorth, lograrán un dispositivo me-

Esta característica podría ser especialmente útil para grabar escenas que no cambian demasiado. Por ejemplo, cuando los investigadores del sueño graban a sus sujetos, luego se ven obligados a cribar horas de metraje en las que no sucede nada. Con un sensor como la DVS, las porciones importantes, activas, de los datos desatacan automáticamente.

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El equipo tiene previsto seguir mejorando el dispositivo. El próximo objetivo es añadir sensibilidad al color y aumentar la retina de la cámara de su resolución actual de 240 x 180.

Fuente: www.madrimasd.org

Se conoció la ganadora de la promoción “Fixture Oficial de Sándwiches”.

Madre e hijo viajarán a Alemania junto a Bimbo ganara el torneo. Magel eligió disfrutar el premio junto a su hijo, Alejandro González, con quien visitará Alemania.

Para participar en el sorteo se debía ingresar el código de los envases de cualquier producto de las líneas de pan de molde, bollería y pan de pita de Bimbo, en el sitio www.bimbo.com. uy o la fanpagewww.facebook.com/ bimbouruguay.

Magel Larrosa ganó el sorteo de la promoción “Fixture Oficial de Sándwiches”, lanzada por Bimbo en el marco de la disputa del Campeonato Mundial de fútbol jugado recientemente en Brasil.

La promo ofrecía la chance de viajar junto a un acompañante al país que

Fuente: Quatromanos

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La obesidad aumenta el 31% el riesgo de accidentes labor ales, según un estudio realizado por la Asociación Chilena de Seguridad (ACHS), >> La salud de los trabajadores impacta directamente en la probabilidad de tener un accidente o una enfermedad laboral. Así lo demuestra un estudio realizado por la Asociación Chilena de Seguridad, y la Escuela de Salud Pública de la Universidad Mayor, que concluyó que las personas con mayor circunferencia de cintura y presión arterial elevada tienen un mayor riesgo de ambos eventos.

El estudio, que hizo un seguimiento a 47.221 trabajadores durante dos años, la mayoría hombres de entre 31 y 60 años, determinó que los trabajadores con una circunferencia de cintura mayor a lo recomendado (hombres más de 102 centímetros y mujeres más de 88) tienen 31% más de probabilidades de sufrir un accidente de trabajo. La probabilidad aumenta 23% entre los sedentarios en comparación con los que realizan actividad física tres o más veces a la semana, y 17% más de probabilidades para los que tienen hipertensión.

El objetivo de la investigación, explica tenga fuera del horario laboral, dice. ejercicios. Otras, arman ferias de frutas Gabriela Núñez, coordinadora nacional Por lo tanto, la empresa es un espacio y verduras para que sus empleados del Programa de Promoción de Salud para permitir, estimular y apoyar los tengan acceso a productos más sanos; y Calidad de Vida de la Achs, era con- estilos de vida saludable con activida- también hay algunas que realizan un seguir evidencia concreta y con datos des y oportunidades que fomenten y subsidio directo a la actividad física.

Ya no se trata de descuentos en gimnanacionales que demostraran que la faciliten la vida sana. sios, sino que directamente entregan salud de los trabajadores tiene relación con la ocurrencia de accidentes y en- Algunas empresas, por ejemplo, ponen a dinero contra la presentación de la fermedades laborales, lo que repercute disposición de sus trabajadores y dentro boleta de servicios y un comprobante del horario de trabajo un espacio para de asistencia. en el ausentismo. hacer actividad física, con un profePor lo mismo, dice que para las empre- sional encargado de hacer rutinas de Fuente: La Tercera (mayo 2014) sas es un elemento importante preocuparse de la salud de sus trabajadores.

De acuerdo a la investigación, el seLorena Hoffmeister, directora de la dentarismo también es un factor de Escuela de Salud Pública de la U. Mayor, riesgo en la empresa, aunque en el dice que un accidente laboral es un aumento de enfermedades laborales. evento no deseable que ocurre en el Es 75% más probable que una persona trabajo o en los traslados hacia o desde sedentaria presente una enfermedad el trabajo y que tiene una consecuencia laboral respecto a los que declaran de salud para el trabajador (leve, mo- realizar actividad física tres veces a la derada o severa, incluso fatal), pero semana o más, según el estudio. lo más importante, se puede prevenir. Tras constatar el aumento del riesgo Según Hoffmeister, las personas con al cruzar los dados de salud y accidenpeor estado de salud tienen lesiones tabilidad, Hoffmeister hace hincapié que son más graves que las que tienen en que si se logra intervenir y reducir indicadores normales y, por lo tanto, los índices de hipertensión, circunimplican más días de ausentismo de ferencia de cintura y sedentarismo, esos trabajadores. “Por ejemplo, en se podrá también rebajar la tasa de el caso de mujeres con sobrepeso que accidentabilidad. usan tacos, cualquier lesión en las piernas las hace más vulnerables en Núñez señala que el estado de salud de caso de accidente y la lesión será más una persona está también determinado grave”, dice. por las condiciones de trabajo y de empleo, no sólo por el estilo de vida que

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Embolización arterial prostática, otra opción terapéutica en la Hipertrofia benigna prostática (HBP) Evitaría técnicas invasivas en ciertos pacientes con uropatía obstructiva. El procedimiento empieza a extenderse en los centros españoles. >> La hiperplasia benigna de próstata puede tratarse en determinados pacientes con embolización arterial prostática, una técnica de mínima invasión que resolvería la obstrucción urinaria y la necesidad de sonda vesical.

El procedimiento consiste en introducir un microcatéter (0,6 mm)por la arteria femoral y alcanzar la arteria prostática para, una vez allí, liberar esferas de PVA de entre 100 y 300 micras. Esas moléculas detienen el flujo sanguíneo hacia la próstata, y causan así una necrosis en el tejido.

La embolización arterial, una técnica de radiología intervencionista que se utiliza en patologías diversas, empezó a aplicarse como una opción terapéutica para la hiperplasia benigna de próstata (HBP) hace unos ocho años, de la mano del grupo de João M. Pisco, del Hospital San Luis, de Lisboa. Este equipo portugués acumula ya cerca de 400 casos con la técnica; en España, los hospitales la incorporaron hace un par de años.

Un microcatéter ‘viaja’ desde la arteria femoral a los vasos prostáticos, donde se liberan esferas de PVA que interrumpen el flujo sanguíneo para causar la necrosis del tejido.

Uno de esos centros es el Hospital Rey Juan Carlos, de Móstoles, en Madrid.

En este hospital, especialistas de la Unidad de Radiología Intervencionista, que coordina Fernando Ybáñez Carrillo -también codirector del Servicio de Diagnóstico por Imagen, junto con Jaime Fernández Cuadrado- y del Servicio de Urología, encabezado por Miguel Sánchez Encinas, han empleado la embolización en al menos ocho pacientes.

Como expone a DM Pietro Mocastiello, urólogo del citado hospital, la embolización arterial prostática está principalmente indicada en pacientes con obstrucción urinaria por HBP, aunque, puntualmente, puede realizarse en algunos enfermos con cáncer de próstata.

“Lo habitual, no obstante, es que se utilice en pacientes con HBP que no son susceptibles de técnicas quirúrgicas o de procedimientos invasivos debido a un mal estado general o a edad elevada. Son portadores de sonda vesical crónica, lo que conlleva un riesgo de complicaciones a largo plazo, como infecciones y hemorragias. A veces,

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también presentan un estado mental alterado y agitación, lo que les impulsa a arrancarse a la sonda”. En general, este tipo de enfermos podría suponer entre el 1 y el 5 por ciento de los pacientes que necesitan una cirugía prostática.

Reintervención

La embolización les permite librarse de la sonda. A pesar de sus ventajas, no es una técnica generalizable a todos los casos, pues, según matiza Moscatiello, sus resultados no son del todo equiparables a los obtenidos con la intervención quirúrgica. “El tejido queda necrosado, y existe la posibilidad de que se regenere con el tiempo; incluso puede ser necesario repetir la embolización”.

Las principales contraindicaciones, según comenta Ignacio Díaz, también radiólogo en este hospital, son, además Miguel Morales, radiólogo del Hospital de las que atañen a la técnica radiológica Rey Juan Carlos, considera que la expe- (alergia al contraste), la insuficiencia riencia con la técnica en este centro ha renal y una anatomía poco favorable. sido buena:sólo hubo que reintervenir A medida que se suman casos, los méa uno de los pacientes. “La calidad de dicos podrán determinar subgrupos de vida mejora mucho en estos enfermos pacientes que puedan beneficiarse más mayores; la intervención se realiza de la técnica. con anestesia local y sólo necesita una noche de ingreso, más que nada por Fuente: www.diariomedico.com precaución, aunque podría hacerse de (julio 2014) forma ambulatoria”.

Foto: David Montes Valero (técnico), Sara García Sánchez (enfermera), Miguel Morales García (radiólogo), Pietro Moscatiello (urólogo), Ignacio Díaz Lorenzo (radiólogo) y Miguel Ángel Benítez Puig (enfermero), todos del Hospital Rey Juan Carlos de Móstoles (Madrid).

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Alimentación y nutrición

¿Cuánto aceite de oliva lleva este producto? >> Los aceites de oliva gozan de una merecida reputación como la mejor grasa alimentaria, tanto por sus propiedades organolépticas como por sus características beneficiosas para una alimentación equilibrada. Unas virtudes que la industria agroalimentaria ha sabido aprovechar para lograr productos cada vez más saludables y atractivos para el consumidor.

proporción mínima del producto frente a otras grasas.

Por esa razón, la Unión Europea ha regulado de forma estricta cualquier mención a los aceites de oliva en el etiquetado de los alimentos. El Reglamento 29/2012 establece que cuando la etiqueta de un alimento mencione la presencia de aceites de oliva en su composición, fuera de la lista de ingredientes, por medio de Así, desde hace unos años, se han mul- palabras, imágenes o representaciones tiplicado el número de alimentos que gráficas, tendrá que indicar obligatopresumen en sus envases y promociones riamente el porcentaje de aceites de de usar aceites de oliva en su composición, oliva con relación al peso neto total del desde conservas hasta repostería, pasan- alimento. Ese porcentaje se indicará justo do por platos preparados, lácteos, snac- a continuación de la denominación de venta del producto. ks o incluso sopas deshidratadas.

El reglamento contempla también la Precisamente, por la buena imagen que posibilidad de que la referencia al porel producto tiene entre los consumidores, centaje de aceites de oliva presente en el existe el riesgo de que esas menciones alimento, tome como referencia el peso se pudieran usar de forma inadecuada total de las materias grasas presentes en y el consumidor podría comprar un ese alimento, con la indicación “porcenproducto con la creencia de que tan sólo taje de materias grasas”. emplea aceites de oliva en su composición, inducido por la imagen de un olivo o En el caso de las conservas de pescado unas aceitunas cuando, en realidad, ese (atún, bonito y sardinas) que lleven la alimento tan sólo podría contener una designación “en aceite de oliva”, no es

necesario indicar el porcentaje de esta materia grasa ya que se excluye cualquier tipo de mezcla de grasas.

Fuente: www.estarbien.com (julio 2014)

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Diez cosas que debería saber sobre la ‘Supervitamina D’

El déficit de esta ‘vitamina solar’ se asocia a patologías como hipertensión, diabetes, asma, esclerosis múltiple o cáncer. El sol es esencial para que el organismo pueda producirla >> MODULADORA DEL SISTEMA INMUNE La vitamina D, desde su descubrimiento, ha mostrado matices peculiares. Inicialmente se asoció al raquitismo, pues su carencia impide la absorción de calcio y los huesos se debilitan y curvan, provocando malformaciones irreversibles.

Por eso se la conoce también como calciferol. Pero curiosamente se observó que los niños con raquitismo tenían una mayor probabilidad de padecer neumonía o tuberculosis, lo que ya sugería que además de su influencia sobre el esqueleto, la vitamina D tenía también efectos extraóseos relacionados con el sistema inmunitario.

Hoy se sabe que esta vitamina contribuye a producir sustancias como la catelicidina, un antibiótico natural que nos protege de las infecciones, porque potencia la inmunidad innata. También puede ser una salvaguarda ante enfermedades autoinmunes, es capaz de regular la actividad del sistema inmunitario, que a veces se vuelve contra el organismo, en enfermedades como la diabetes o la esclerosis múltiple. Y es que tiene receptores en varias células del sistema inmune, como los linfocitos B y T y las células dendríticas (importantes en la lucha contra el cáncer). En concreto esta vitamina es capaz de estimular la acción de los linfocitos T reguladores y la Interleukina-10, un potente antiinflamatorio.

UNA VITAMINA QUE ENCIENDE Y APAGA GENES

Casi un siglo después de su descubrimiento se sabe que “de vitamina solo tiene el nombre, en realidad es una hormona esteroide de la que hay receptores en todas las células del organismo: huesos, músculos, cerebro, mamas, próstata, pulmón, tejido adiposo, sistema digestivo y sistema inmunológico”, explica el doctor Manuel Sosa Henríguez, catedrático de Medicina de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria.

En realidad, funciona como un interruptor que enciende y apaga unos mil genes.

Esta vitamina liposolube atraviesa fácilmente la membrana de las células y llegar hasta el núcleo, donde se une al material genético. Así estimula la

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activación o inhibición de determinados genes.

Este mecanismo de acción es semejante al de otras hormonas.

ASOCIADA A DIVERSAS PATOLOGÍAS

Con tantas dianas, no es de extrañar que la lista de patologías con las que se asocia su déficit sea cada vez más larga. Además de sus efectos sobre el esqueleto, los niveles bajos de vitamina D aparecen unidos al cáncer, la diabetes y otras enfermedades autoinmunes, cardiovasculares, el asma o la esquizofrenia. Está implicada en la hipertensión y un estudio publicado en el Journal of the American Geriatrics Society sugiere que hay una relación entre su escasez y el deterioro cognitivo.

También es consistente la relación entre los bajos niveles de esta ‘vitamina-hormona’ y la mortalidad por cualquier causa, independientemente del país, el sexo y la estación del año, según un estudio del publicado enBritish Medical Journal. Que se considere la época del año es relevante, ya que esta vitamina se sintetiza en la piel por exposición a los rayos ultravioleta B del sol y presenta un mínimo en invierno.

DÉFICIT GENERALIZADO

A pesar de que todo apunta a que la vitamina D juega un papel importante en el mantenimiento de la salud, el 75% de la población mundial tiene niveles por debajo de lo recomendable, debido en parte a los cambios en los estilos de vida, que cada vez más transcurre en espacios cerrados. Y nuestro país, a pesar de contar con un buen número de días soleados, no es una excepción. La deficiencia la acusan especialmente las personas mayores, que se exponen menos al sol, pero también afecta a los más pequeños y las embarazadas.

FALTAN ESTUDIOS EN LAS DISTINTAS ENFERMEDADES

la asociación hallada puede interpretarse también en sentido inverso: algunas patologías llevan a un déficit de esta vitamina.

Esta controversia se recoge en el propio British Medical Journal, que publica artículos a favor de la ‘supervitamina’ pero también en contra. El único efecto probado hasta la fecha, explica Sosa Henríquez, es el que ejerce la vitamina D sobre el aparato músculo-esquelético en conjunto, en concreto en la prevención de caídas: “Se ha visto en un estudio transversal que los pacientes con niveles más bajos de vitamina D se caían más. Y al darles un suplemento de esta vitamina, el estudio demuestra que se caen menos, porque ayuda a fortalecer la musculatura”.

En el resto de las patologías faltan estudios para probar esa relación, sostiene Sosa: “Lo que no se ha hecho es coger a dos grupos con la misma enfermedad y a uno suplementarlo con vitamina D, además de su tratamiento, y ver si mejora frente al grupo control, que no recibe un aporte extra”, señala. Lo que abundan, en cambio, son los metaanálisis, es decir, la revisión de muchos estudios ya efectuados, para sacar conclusiones de grandes grupos de población: “Al tener mayor número de casos llegan a conclusiones que igual los investigadores originales no pudieron obtener. Pero, por otro lado, estos análisis son tremendamente manipulables, por ejemplo, en la selección de los estudios que incluyen”, aclara.

Sin embargo, pese a las crecientes evidencias que relacionan la vitamina D con diversas patologías, sólo se han establecido relaciones, pero no una rela- Autor: Pilar Quijada ción causa-efecto de forma clara. Algunos expertos sugieren que, en realidad, la llamada ‘vitamina del Fuente: www.madrimasd.org (julio 2014) sol’ podría ser un mero ‘centinela’ de la salud general del organismo, y que sus niveles bajos estarían (Para leer el articulo completo delatando algún problema de salud. Es decir, que www.consultordesalud.com.uy)

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Primera vacuna candidata contra el dengue muestra eficacia ante la fiebre del dengue y la fiebre hemorrágica del dengue en Asia El primer análisis detallado de un estudio mundial de eficacia de fase III, publicado en The Lancet, mostró un 88.5% de reducción de la fiebre hemorrágica. Se observó una reducción en hospitalizaciones de dos terceras partes. El perfil de seguridad es consistente con la seguridad documentada en estudios previos. >> México – 10 de Julio de 2014 – “Los resultados de este primer estudio Sanofi Pasteur, la división de vacunas de fase III muestran el potencial de la de Sanofi (EURONEXT: SAN y NYSE: vacuna de tener un impacto significativo SNY), anunció hoy la publicación en The en la salud pública” comentó la Dra. Lancet de los resultados detallados del María Rosario Capeding, investigadora primer estudio de eficacia de fase III de principal del estudio, del Instituto de su vacuna contra el dengue conducido Investigación de Medicina Tropical de Filipinas. “La amenaza de la enfermedad en 5 países de Asia. severa por dengue crea miedo en la Los resultados mostraron una eficacia comunidad. El impacto de la vacuna en global contra el dengue sintomático de la prevención de la fiebre hemorrágica un 56,5% (95% CI: 43,8-66,4) en niños es notable. wUna vacuna que es capaz de entre 2 y 14 años de edad luego de la de evitar el sufrimiento de personas y tercera dosis del esquema de vacunación. reducir significativamente la carga en Es importante destacar que el análisis la salud, cambiará la vida de millones” muestra un 88,5% (95% CI 58,2 to 97,9) El análisis de seguridad (reacciones de reducción de la fiebre hemorrágica solicitadas, eventos no solicitados y por dengue, la forma severa del den- Eventos Adversos Graves –SAEs, por sus gue, de acuerdo al criterio de la OMS siglas en inglés-) mostró porcentajes de (Organización Mundial de la Salud) (1). reporte similares entre el grupo de vacunados y el grupo control. Los Eventos También mostró una importante reduc- Adversos Graves fueron consistentes ción clínica en el riesgo de hospitaliza- con las condiciones médicas del grupo ciones por dengue de un 67% durante el de edad y estuvieron principalmente estudio. El perfil de seguridad favorable relacionadas con infecciones y accide la vacuna, observado durante 25 dentes. La seguridad de la vacuna es meses de seguimiento del estudio de continuamente revisada por un comité fase III en Asia, es consistente con el de seguimiento independiente. A la feperfil de seguridad documentado en cha 27.000 niños y niñas, adolescentes y adultos han sido vacunados, a lo largo otros estudios (fase I, II, IIb). de los estudios clínicos, con 3 dosis de El dengue es una amenaza para casi la la vacuna candidata contra el dengue mitad de la población mundial, y es una de Sanofi Pasteur. prioridad de salud pública apremiante en muchos países de Asia y Latinoamérica “La alta eficacia observada contra el dengue severo y la reducción de las donde ocurren epidemias. hospitalizaciones en dos terceras parEl estudio confirmó la alta carga de la tes es un resultado extremadamente enfermedad revelando que uno de cada importante para la salud pública.

20 niños en el grupo control sufrió de dengue anualmente, cifra tres veces “Estos estudios pivotes de eficacia de fase mayor a la esperada inicialmente. Cada III de la vacuna prueban que estamos año, se estima que 500.000 personas, cerca de dar al mundo la primera vacuincluyendo niños y niñas, padecen de na contra el dengue” dijo John Shiver, dengue severo requiriendo hospitali- vicepresidente sénior de Investigación y zación. (2) Esto provoca una alta carga Desarrollo de Sanofi Pasteur. “Luego de en hospitales y en los sistemas de salud más de 20 años de compromiso en colaboración con la comunidad científica, durante los brotes. (2)

estamos a punto de hacer del dengue, total de 10.275 niños y niñas entre la próxima enfermedad prevenible las edades de 2 y 14 años de las zonas por vacunación. Las implicaciones de endémicas de Indonesia, Malasia, Filisalud pública de una futura vacuna pinas, Tailandia y Vietnam participaron contra el dengue son significativas y en el estudio desde 2011 hasta 2013, estos hallazgos son un importante hito y fueron aleatorizados para recibir o en el camino hacia alcanzar las metas tres inyecciones de la vacuna contra estratégicas de la OMS de reducir la el dengue o placebo (relación de 2 a mortalidad del dengue a la mitad y la 1) con intervalos de 6 meses. mortalidad en alrededor de un 25% para 2020.”

El objetivo primario fue medido por el número de casos sintomáticos de Los cuatro serotipos del virus del dengue dengue, confirmados virológicamente, han circulado durante el estudio con causados por cualquier serotipo. El esuna distribución que es representativa tudio continuará con un seguimiento a de la epidemiología en Asia. La eficacia largo plazo de la población hasta 2017. de la vacuna durante los 25 meses de Mayor información sobre el estudio observación del estudio es consistente clínico, se encuentra en el sitio Clinia través de los países y parece variar caltrial.gov bajo el código del estudio por serotipo de dengue (entre 34,7% NCT01373281. y 72,4%) y por edad. Los resultados de este primer estudio de eficacia de fase References III a gran escala serán complementados 1. World Health Organisation. Denpor los resultados de un segundo estudio gue haemorrhagic fever: diagnosis, de fase III de gran escala conducido en treatment, prevention and control. 2nd Latinoamérica y el Caribe, que incluyó edition. 1997. http://www.who.int/ a más de 20.000 niños y niñas y adocsr/resources/publications/dengue/ lescentes de entre 9 y 16 años de edad Denguepublication/en/ (accessed 7 de Brasil, Colombia, Honduras, México June 2014 2014) y Puerto Rico.

2. WHO Dengue and severe dengue

Sobre el estudio de fase III conducido en Asia El estudio de fase III conducido en Asia fue un ensayo multicéntrico, aleatorizado, con observador ciego y con uso de placebo para los controles. Un

fact sheet # 117 Updated March 2014 Available at http://www.who. int/mediacentre/factsheets/fs117/en/

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Umar Khan, héroe de la lucha contra el ébola La propia enfermedad que combatía acabó con la vida del médico de Sierra Leona. >> El jeque Umar Khan representa, como pocos, la dureza del brote de ébola que afecta a su país, Sierra Leona, y a los vecinos Guinea y Liberia. Responsable de la lucha contra el virus en el departamento de Kenema (Sierra Leona), ingresó en el Kailahun Ebola Centre, atendido por Médicos sin Fronteras, hace poco más de una semana. Falleció el 29 de julio. El próximo 11 de septiembre habría cumplido 40 años.

Khan ha sido considerado un héroe por las autoridades de su país. Dirigía en su hospital el departamento de Lassa, otro virus hemorrágico primo hermano del ébola. Con razón y orgullo presumía de que su centro era el único del África Occidental que estaba preparado para diagnosticar el ébola y otros virus parecidos, y todo gracias al trabajo de su equipo. Antes de ello había que mandar las muestras a Alemania.

La importancia de este tipo de avances se ha hecho más evidente que nunca en el actual brote, que según el último recuento va por los 1.323 afectados, de los que han fallecido 729. Tener un diagnóstico rápido del ébola, sobre todo al principio de su manifestación, cuando los síntomas no son concluyentes, es muy importante para proceder al

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aislamiento de los enfermos e intentar, así, romper la cadena de transmisión.

Organizaciones como el Instituto Pasteur francés o el CDC estadounidense, aparte de la Organización Mundial para la Salud, han desplazado laboratorios a la zona para agilizar este paso fundamental.

El médico también había ayudado a combatir el estigma de la enfermedad, y, por su afición a la genómica —una de las ramas que él consideraba con mayor futuro— había concluido que el ébola no era tan extraño a Guinea como se creía, y que el virus no había llegado a la región desde otros países, sino que ya estaba en ella, aunque no se hubiera manifestado.

Khan ha sido quizá el más destacado de los médicos y profesionales sanitarios que, en su intento por ayudar a los afectados por esta enfermedad, que puede tener tasas de mortalidad cercanas al 90% (aunque, de momento, este brote ronda el 60%) han resultado infectados.

En algunos momentos se ha calculado que hasta un 30% de las víctimas pertenecen a los servicios sanitarios.

Esto es una muestra de la extrema pe-

El ébola avanza sin control Sierra Leona declara la emergencia sanitaria y Liberia cierra las escuelas. El miedo al ébola alimenta la expansión del virus en África

ligrosidad de su trabajo. Khan estaba considerado como uno de los mayores expertos mundiales en el tratamiento de estos enfermos, por lo que, para él, las medidas de prevención no eran en absoluto desconocidas. Esa experiencia no fue suficiente, lo que demuestra la gravedad del reto al que se enfrentan los sanitarios de los países afectados.

Fuente: El País de Madrid (julio 2014)

La epidemia de ébola que se extiende por África occidental desde el pasado diciembre vive un pico nunca visto. En sólo cuatro días, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha informado de 122 nuevos casos y 57 muertes, lo que eleva la cifra de fallecidos a 729 de 1.323 enfermos.

Los países afectados adoptan cada vez medidas más drásticas: Sierra Leona ha declarado el estado de emergencia sanitaria, al igual que Liberia, que, además, ha cerrado las escuelas, suspendido la actividad pública no esencial y ha puesto a varios pueblos en cuarentena. En Nigeria, donde ha habido un solo caso, se controla el estado de salud de 59 personas que estuvieron en contacto con el fallecido.

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El ‘mulero’ ya cuenta con su protocolo de asistencia

El Hospital Ramón y Cajal, centro de referencia de Barajas, ha diseñado un algoritmo de manejo del paciente portador de drogas intraabdominales.

La asistencia de pacientes sospechosos de transportar droga intraabdominal sigue un protocolo diseñado por los profesionales de la Unidad de Vigilancia en Urgencias del Hospital Ramón y Cajal, tanto si admiten portar las bolas como si no, para asegurar su completa eliminación o su alta si las pruebas resultan negativas. >> A veces es un soplo el que informa un protocolo de asistencia que ya han 2011 se atendió a 185 pacientes; 136 de que uno o varios viajeros llegan presentado en Europa (ver cuadro), en 2012; 63 en 2013 y 31 en 2014, una reducción que se achaca al cambio en a Barajas en un vuelo caliente con que han publicado enEmergencias. las vías de entrada de droga en Europa. paquetes de drogas en el abdomen.

Otras veces son las tripulaciones las “La policía les pide que les acompañen La dieta suministrada durante el ingreque avisan a las autoridades de la al Ramón y Cajal y no suelen negarse so fue uno de los cambios que surgieron sospecha -pasajeros que no beben, porque la mayoría es gente humilde en la revisión del protocolo. no comen y visitan muchas veces el que hace el encargo por dinero. Otros trabajan para una organización de nar- Hasta diciembre de 2011 se les mantecuarto de baño-. cotraficantes y son obligados al tráfico. nía en dieta absoluta, con sueroterapia, En otras ocasiones son las aduanas las En el hospital se les realizan todas las medicación de soporte sintomática y Esta presentación desató la aparición que dan la voz de alarma si un pasa- pruebas de un preoperatorio: analíti- laxantes. de intoxicaciones en algunos pacientes. jero viaja con demasiada frecuencia ca con coagulación, placa de tórax y a un sitio caliente y sin causas justi- abdomen, electrocardiograma... Si no “En esa fecha los narcotraficantes co- Estévez ha explicado que “les tuvificadas. Cualquiera de estas tres vías se ve bien entonces se realiza un TAC”. menzaron a enviar cocaína líquida, mos en vigilancia muy estrecha entre inicia un proceso que comienza por la Los autores han revisado los datos de que simula heces muy formadas y que los Servicios de Cirugía, Urgencias detención del pasajero, que sigue por la 862 portadores de drogas, de los que no se ven bien en las radiografías”, ha y Bioquímica, y vimos que aparecía un fenómeno de impregnación de realización de una placa por la policía el 83,5 por ciento eran varones, el explicado Estévez. los cuerpos extraños que originaba para confirmar la sospecha y realizar la 67,8 por ciento no consumían , con detención, y que termina en la Unidad una mediana de edad de 32 años. Del Puesto que éstas progresan peor y tie- un síndrome por intoxicación aguda de Vigilancia en Urgencias del Servicio total, el 93,5 por ciento ingirieron las nen más dificultad para su expulsión, de cocaína transitorio. La vigilancia de Urgencias del Hospital Ramón y cápsulas, el 2,5 por ciento las introdujo se pautó para ellas la administración permitió no realizar cirugías inneceCajal, de Madrid, centro de referencia por vía rectal, y el resto utilizó una de laxantes y, en algunos casos, dieta sarias”. De hecho, en la revisión sólo del Aeropuerto de Madrid-Barajas, y combinación de ambas vías, sumando líquida o blanda, mientras que en bo- hay 13 intervenciones quirúrgicas por las duras se les administran líquidos bola rota. creada en 2006 para asistir a los pa- la vaginal. y laxantes. cientes en custodia policial.

La policía o la guardia civil custodian ‘Bolas’ duras y blandas Según Roldán, “la cocaína líquida va constantemente al paciente en la UVU, y Allí son atendidos los conocidos como muleros, boleros o body packers. El 83,2 por ciento transportaba cocaína, envasada en preservativos, en plásticos, se encargan de acompañarlos al servicio, María Jesús Estévez y Fernando Roldán, el 83,7 por ciento en bolas duras y el guantes... que son porosos”, y que mu- donde colocan una batea en el retrete responsables de la UVU, han revisado el 16,3 por ciento en cápsulas blandas. La chas veces están atados con un nudo para recoger las bolas en las deposiciones, y después informan del número manejo en el centro desde julio de 2007 mediana de cuerpos extraños fue de 61, o con seda dental. a enfermería. El paciente no recibe el y la escasa bibliografía, para diseñar y la media de ingreso fue de 3 días. En alta para pasar a disposición judicial hasta que no realiza diez deposiciones limpias seguidas, momento en el que se repite la placa o el TAC. Según Roldán, “ésta es la única serie realizada sin mortalidad y con este número de pacientes. Éstos estuvieron muy vigilados y el personal está entrenado para su asistencia. Hemos obtenido un tasa de éxito del 98,5 por ciento con este abordaje conservador”.

Estévez concluye que España “es el único país en Europa en el que los pacientes vienen al hospital, en otros van a celdas en centros de inmigración y no se les da ni agua ni comida”.

Reconstrucción en 3D de la TAC de un paciente con una obstrucción del recto al que le realizaron extracciones manuales bajo sedación.

Fuente: www.diariomedico.com (julio 2014)

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Los mitos sobre el cáncer persisten

Muchas personas subestiman el estilo de vida como factor importante en el desarrollo de enfermedades oncológicas. >> En menos de dos décadas y en todo el planeta, la Organización Mundial de la Salud prevé un incremento del 75% de las enfermedades oncológicas.

Las causas principales en los países occidentales son unos hábitos de vida insanos.

Hasta un 27% de los encuestados cree que estas dietas pueden ayudar a prevenir el cáncer y otro 64% pone su confianza en el consumo de alimentos orgánicos, pese a que no hay estudios científicos que constaten esa relación.

Realidades en el desarrollo

No obstante, parece que tienen más de cáncer peso algunas creencias sin evidencia científica que el riesgo de conductas Por el contrario, seguir unos hábitos de que son responsabilidad de la propia vida saludables puede evitar hasta un También se han publicado diversas investigaciones relacionadas con resultados persona, como la alimentación inade- 40% de todos los cánceres. dispares pero aspectos en común: fueron cuada, el hábito tabáquico y el sobrepeso. En este artículo se describen mitos Estos hábitos son fundamentales para realizadas sobre personas a quienes ya y realidades y ciertas polémicas, aún evitar el desarrollo de esta enfermedad: se les había diagnosticado un tumor y en investigación, relacionadas con el Alimentarse bien. En las investigaciones por medio de encuestas. En estos casos, desarrollo de cáncer. se constata el desconocimiento que hay las respuestas pueden exagerarse o sobre el hecho de que el consumo exce- distorsionarse por el conocimiento de la Las falsas creencias sobre las causas del sivo de carne roja influye en la aparición enfermedad. Los estudios más alarmancáncer están muy extendidas, mientras del cáncer. Aunque un alto porcentaje tes citan muy bajos incrementos en el que se ignoran factores reales de riesgo. de entrevistados es consciente de que riesgo de cáncer, por lo que los expertos Ni llevar ropa interior apretada ni el abuso de la sal o el consumo de carne indican que no se puede afirmar que se recibir un golpe en el pecho causan procesada son factores de riesgo, un trate de un solo factor. enfermedad oncológica. Sin embargo, 27% desconoce la relación entre la El consumo de comida modificada de la obesidad, el alcohol o la exposición enfermedad y las carnes rojas. manera genética. excesiva al sol sí son peligrosos.

Un estudio de 2010, llevado a cabo por Desmontando falsas creencias la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) junto con la Asociación Española sobre el cáncer de Dietistas-Nutricionistas (AEDN), ya Muchas falsas creencias no se sostienen señalaba el bajo conocimiento acerca del en ningún estudio científico, ni nada peso de la alimentación en el desarrollo tienen que ver con la realidad. Una de de la enfermedad oncológica: alrededor las ideas es que el cáncer es sinónimo de un 40% de los entrevistados no supo de muerte. Aunque, en global, aumenta indicar ningún alimento o bebida que el número de afectados por un cáncer, el pudiera influir en el proceso del cáncer o porcentaje de supervivientes aumenta prevenirlo. a pasos agigantados gracias a la mejora de los tratamientos y, sobre todo, a un Las niñas que pesan mucho al nacer, las mejor diagnóstico precoz, clave para mujeres que tienen una menstruación temprana, que toman píldoras antisuperar la enfermedad. conceptivas o las que han sido madres En el estudio irlandés, más del 25% más allá de los 35 años tienen más de los encuestados pensaba que más probabilidades de desarrollar un cáncer de la mitad son genéticos y un 15% de mama, según datos de la Sociedad creía que no se puede modificar el Española de Oncología Médica (SEOM). riesgo de sufrirlos a lo largo de la vida. Dejar de fumar. Se ha verificado que deSin embargo, la realidad es que solo jar de fumar ayuda a disminuir la inentre un 5% y el 10% de todos los cidencia de enfermedad y reduce el cánceres son hereditarios, según su riesgo de recurrencia, sobre todo, en las localización. Los científicos insisten personas con un carcinoma de pulmón también en que los golpes en los senos en etapa inicial. o el empleo de sujetadores con varillas no provocan cáncer de mama.

Relaciones controvertidas con Algunos pacientes utilizan plantas, como el cáncer tratamiento complementario, con la esperanza de curarse del cáncer. No Además de las creencias sobre el cáncer, obstante, ningún estudio hasta el mo- hay ciertas polémicas que aún están mento ha hallado planta, mezcla de en estudio y que habrá que esperar ellas o complementos curativos. varios años para comprobar si tienen alguna relación con el desarrollo de la Otros mitos citados en el estudio eu- enfermedad: ropeo son el empleo de aerosoles o las El empleo de teléfonos móviles. dietas “detox” (que utilizan la desin- El uso generalizado de teléfonos móvitoxicación para limpiar el organismo, les ha disparado las alarmas sobre su perder peso y mejorar el metabolismo) posible influencia en el desarrollo sobre como método de prevención. todo de tumores cerebrales.

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No hay evidencia actual de que los alimentos transgénicos puedan aumentar el riesgo de cáncer. Y es, no obstante, esta falta de certeza científica la que ha provocado que muchos expertos duden sobre su seguridad. A esto se le suma el hecho de que esta comida está disponible desde hace poco tiempo, por lo que los efectos a largo plazo aún se desconocen. Hay muchas investigaciones en marcha que tienen el objetivo de afirmar que su consumo sea seguro, para brindar a los consumidores, tranquilidad y confianza.

Por NÚRIA LLAVINA RUBIO Fuente: www.consumer.es

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salud bucodental ANALGÉSICO

Obtienen material genético de bacterias que causaban caries en la Edad de Bronce

ANALGÉSICO

Investigadores de la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) y del Laboratorio Nacional de Genómica para la Biodiversidad de México han logrado por primera vez extraer material genético de la bacteria que causa la caries en restos de humanos que vivieron en la Edad de Bronce. >> El estudio, que publica la revis- dietéticos como los que se produjeron en ta científica Proceedings of The Royal el Neolítico, el descubrimiento europeo Society B, ha concluido que una de las de América con la introducción a gran bacterias causantes de la caries dental, escala de la caña de azúcar en Europa o la la Streptococcus mutans, ha aumentado Revolución Industrial, pero no se sabía si los cambios en su material genético a lo esto iba acompañado de cambios a nivel largo del tiempo, posiblemente coinci- genético en esta bacteria”, ha explicado diendo con cambios dietéticos vinculados Marc Simón, investigador del doctorado a la expansión de la humanidad. La de Biodiversidad de la UAB. investigación ha estudiado la bacteria en once individuos, el más antiguo de Simón, que ha participado en la invesla Edad del Bronce, hasta el siglo XX, de tigación, ha indicado que “hemos visto Europa y de la América pre y poscolonial. que en las poblaciones más recientes la diversidad genética era mayor, lo que nos El caso más antiguo es el de un individuo indica una expansión poblacional de la que vivió en el año 1.200 AC y cuyos bacteria que puede haber ocurrido en restos fueron hallados en La Cueva Se- paralelo a la expansión demográfica del pulcral de Montanisell (Lleida), y el más hombre”. “Pensamos que este incremento reciente, de la colección de la UAB, que -ha añadido el científico- se produce en data de inicios del siglo XX. “Se conocía el Neolítico. De momento, el individuo muy bien la relación entre el incremento más antiguo que hemos analizado es de de frecuencia de las caries y los cambios la Edad de Bronce, pero podríamos estar

presenciando la continuación de este proceso. En el futuro esperamos poder trabajar con muestras más antiguas para corroborar nuestra hipótesis”.

Según la UAB, el estudio abre la puerta a evidenciar la relación histórica entre la caries y el ser humano y a conocer cómo le han afectado diferentes momentos históricos, así como a reconstruir los hábitos dietéticos de la población antigua o los movimientos poblacionales que se produjeron. Para Assumpció Malgosa, investigadora de Antropología Biológica de la UAB y coordinadora de la investigación, “es importante conocer cómo ha variado el gen en el pasado para predecir modelos de evolución de la virulencia de la caries”.

una respuesta para adaptarse mejor a entornos cambiantes o incluso a otras partes del ser humano, como el tracto gastrointestinal, o si han cambiado para hacerse resistentes cuando se han mejorado las condiciones higiénicas”.

La científica ha señalado que es importante conocer “si estos cambios han sido

Fuente: www.madrimasd.org (julio 2014)

ONG canaria atiende la salud bucodental de casi 600 personas en Uganda >> Aitor Hernández nació en Lanzarote. Aunque es fisioterapeuta, ha sido el encargado de coordinar y gestionar un ‘Dental Camp’ que la ONG WorldProject ha establecido en Entebbe, Uganda, durante dos semanas, consiguiendo prestar ayuda sanitaria a un total de 585 personas.

Del 5 al 20 de julio, Enrique Plata (Lanzarote), Aitor Hernández (Lanzarote), Nadia Romanec (Madrid), Belén Larruscaín (Bilbao), Leo Coutsiers (Madrid) y Ana Gutiérrez (Santander) han formado la quinta expedición que esta joven ONG, con base fiscal en la provincia de Las Palmas, ha completado.

Tras realizar dos misiones de medicina general, una de fisioterapia y una quirúrgica, en esta quinta edición el objetivo era atender la salud bucodental

de un pueblo pobre, casi sin recursos, que no se puede permitir, en su mayoría, los 2,80 euros que supone realizarse una extracción dental.

en tres ciudades diferentes, y ayudar, de una manera totalmente desinteresada, a la población local.

Montar esta infraestructura supuso Esto se debe a que el porcentaje de para WorldProject unos 1.300 euros población que tiene un empleo es muy más el material. Una vez instalados, bajo, con un sueldo medio de 40 euros este siempre se separaba en dos mesas, mensuales, lo que hace impensable una con fungibles y otra con instruque una persona pueda costearse un mental. tratamiento reconstructivo en una sociedad que funciona, básicamente, con Así, fueron 215 las personas atendidas el trueque. Hasta estos campamentos en los aledaños del centro de salud se desplazaron personas que tenían de Kigungu, 137 las que recibieron hasta dos días de camino para llegar tratamientos en Zinga Island y 233 al barrio en el que se había instalado. las que se vieron beneficiadas por esta Con la colaboración del Colegio de misión en el hospital de la zona (Grade Dentistas de Santa Cruz de Tenerife y A).Además de tareas de prevención, la varias empresas privadas, estos jóvenes asistencia para curar tratamientos y han reunido el material necesario para realizar extracciones fue masiva. montar seis días de campamento dental,

El primer día, en apenas una hora y media, la persona encargada del registro tuvo que poner fin a las inscripciones, ya que había más de 300 personas esperando para ser atendidas.

Entre voluntarios y locales, cada día se reunían unas 20 personas que trabajaron a destajo entre 7 y 8 horas.

ANALGÉSICO

ANALGÉSICO DE PODER INMEDIATO www.consultordesalud.com.uy

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Resurge la epidemia de Ébola en África Occidental A pesar de que el número de pacientes parecía estar bajando, nuevos casos de Ébola han sido reportados en Guinea y Sierra Leona. >> A pesar de que el número de pacientes parecía estar bajando, nuevos casos de Ébola han sido reportados en Guinea y Sierra Leona. El virus ya ha afectado a más de 300 personas en África Occidental. Médicos Sin Fronteras (MSF) continúa apoyando a las autoridades sanitarias en ambos países, tratando pacientes y poniendo en marcha medidas para contener la epidemia.

Equipo enviado con urgencia a Sierra Leona

18 casos sospechosos, de los cuales seis fallecieron.

En los próximos días, MSF en colaboración con el Ministerio de Salud establecerá un centro de tratamiento en Koindu, en el epicentro de la epidemia en Sierra Leona.

Un grupo de especialistas se unirá al equipo que ya se encuentra en el terreno. También se enviarán materiales médicos y logísticos, como kits con ropa protectora y medicamentos para resguardar al personal sanitario y para montar estructuras donde los pacientes puedan ser atendidos.

De acuerdo a la información provista por el Ministerio de Salud, desde finales de mayo se han registrado un caso confirmado y cuatro muertes en Koindu, De acuerdo con Marie-Christine Ferir, en el distrito Kailahun de Sierra Leona, coordinadora de la emergencia de MSF, cerca de la frontera con Guinea. El 29 “El Ébola es una enfermedad que asusta de mayo, las autoridades reportaron a las personas y que es percibida como

misteriosa, pero la gente puede superarla”. Desde que comenzó la epidemia, alrededor de 30 pacientes tratados por MSF en Guinea han sobrevivido a la enfermedad. “Lograr la confianza de las personas es un aspecto esencial de los esfuerzos para luchar contra la epidemia.”

Nuevos casos reportados en Guinea A pesar de los esfuerzos en el terreno, el número de casos confirmados se ha incrementado en las últimas semanas.

A 30 de mayo había 178 casos confirmados, y un total de 113 personas habían fallecido según las cifras del Ministerio de Salud de Guinea.

La epidemia se ha extendido desde Boffa, en la costa de Guinea, hasta Telimele en la región de Kindia. También

se han registrado nuevos pacientes en Conakry, Gueckedou y Macenta.

El aumento en el número de casos puede estar relacionado a una reticencia por parte de los pacientes a ir al hospital. El movimiento de personas infectadas y de cuerpos sin vida también es un importante problema. Las familias frecuentemente transportan los cuerpos a otros pueblos para organizar funerales. La multiplicación de las áreas afectadas hace difícil el tratamiento de los pacientes y el control de la epidemia. “Los principales desafíos que enfrentamos en el terreno consisten en la resistencia dentro de las comunidades y en el seguimiento de las personas que han cruzado las fronteras y pueden estar infectadas.”

Fuente: Médicos Sin Fronteras

Inicio 26 de Agosto de 2014

MÁSTER EN GESTIÓN Y PLANIFICACIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS Clases presenciales en Montevideo martes y jueves de 18,30 a 22,30 hs Profesorado internacional Titulación internacional con acceso a doctorado. postgradosuruguay@ucam.edu - tel. 27052700/ 27052727 www.ucam.edu.uy José Ellauri 1212 bis, Pocitos, Montevideo

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La Organización Mundial de la Salud declara emergencia de salud pública mundial por epidemia de Ébola La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la epidemia sin precedentes del virus mortal Ébola como una emergencia de salud pública internacional. Liberia y Sierra Leona desplegaron soldados para bloquear las zonas severamente afectadas y el ministro de Asuntos Exteriores de Liberia le dijo a la Fundación Thomson Reuters que “el sistema de atención de salud está colapsando”. Benín, un pequeño país de África Occidental, informó sobre dos posibles casos de Ébola, aunque casi todos los casos de infección provienen de Liberia, Sierra Leona y Guinea, y se registraron varios casos en Nigeria. En Estados Unidos, Thomas Frieden, director de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, sostuvo que ha activado la respuesta de más alto nivel del organismo.

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Acumular cosas de manera obsesiva: un nuevo trastorno El trastorno por acumulación se caracteriza por la adquisición, el acopio y la incapacidad de tirar objetos. >> El trastorno por acumulación puede iniciarse a cualquier edad, aunque es más probable que empiece entre los veinte y los treinta años. Es un trastorno diferente al síndrome de Diógenes, que se asocia con la incapacidad de tirar todos los objetos inservibles y acumular basura en casa.

Está clasificado como un subtipo del trastorno obsesivo-compulsivo y los afectados no mejoran con los fármacos que ayudan a controlar los impulsos. Por norma general, el afectado solo busca ayuda del especialista cuando se deteriora su vida personal o profesional, ya que está convencido de que los objetos que amontona pueden serle útiles en un momento u otro.

El tratamiento que se aplica es una combinación de psicofármacos y psicoterapia.

El trastorno por acumulación se caracteriza por la colección excesiva de objetos y la incapacidad de desecharlos. Como no es sencillo llenar la casa de objetos, las personas que lo sufren compran, roban, piden a otras personas que les regalen objetos o los recogen de la calle.

El criterio para decidir qué objetos se

quedan es creer que les pueden ser de alguna utilidad en el futuro. Pero, en realidad, recogen multitud de objetos que es prácticamente imposible que utilicen en alguna ocasión.

De este modo, acumulan objetos inservibles que acaban desordenados, sucios, provocan malos olores y ocupan espacios vitales de la casa.

Por tanto, empeoran las condiciones de higiene y salubridad de su hogar y se deteriora la convivencia con los familiares.

Este comportamiento causa una importante angustia al afectado, así como dificultades en las relaciones personales y problemas de salud pública debido al acaparamiento de materiales peligrosos u objetos muchas veces sucios o en estado de descomposición.

Un trastorno con síntomas obsesivos

Los afectados por el trastorno de acumulación recogen objetos inservibles que acaban desordenados, sucios y en espacios vitales del hogar.

Aunque los primeros síntomas se desa- La diferencia fundamental es que las rrollan, a menudo, entre los veinte y los personas que sufren síndrome de Diótreinta años, esta enfermedad puede de- genes no tiran los objetos. Amontonan tectarse a cualquier edad. Los afectados toda clase de residuos que se generan padecen en general síntomas obsesivos y, en su casa: restos de comida, ropa que por este motivo, está clasificado como habría que desechar, objetos rotos, etc. un subtipo del trastorno obsesivo-com- Descuidan de manera alarmante su pulsivo (TOC). Según algunos estudios, higiene personal y tienen tendencia a un 30% de los pacientes que sufren TOC aislarse socialmente (algo que no ocurre desarrollan trastorno por acumulación. en el trastorno por acumulación). TamNo obstante, algunos especialistas con- poco tienen conciencia de su trastorno y, sideran que esa dolencia no debería por tanto, no entienden las quejas de sus incluirse dentro del trastorno obsesi- vecinos. A menudo, tienen problemas en vo-compulsivo porque las personas que su comunidad porque estos acostumbran lo sufren no mejoran con los fármacos a llamar a las fuerzas de seguridad o los servicios sociales por culpa del mal olor. que ayudan a controlar los síntomas.

Este síndrome se desarrolla con más freAdemás, estos no se resisten a sus compul- cuencia en personas de la tercera edad siones y no desean iniciar un tratamiento. o al mismo tiempo que una demencia.

Es el deterioro de su vida personal o profesional lo que motiva la consulta CONDUCTA ACUMULADORA al especialista, no la propia condición NORMAL patológica de la conducta, ya que ellos A muchas personas les encanta están convencidos de que los objetos coleccionar sellos, monedas, llaveros, que acumulan pueden serles útiles. El cromos de fútbol o latas de cerveza. Los tratamiento es, a menudo, una combi- expertos denominan a este fenómeno nación de psicofármacos y psicoterapia. “conducta acumuladora normal” o “del coleccionista”. Por tanto, no es una conducta patológica. Se inicia a menudo en la Otros trastornos por infancia y los objetos que se coleccionan acumulación Aparte de este trastorno, hay otros que tienen cierto valor, son intercambiables forman parte de la recolección patoló- con otros coleccionistas y se guardan de gica, como la conducta acumuladora una forma ordenada. estereotipada, el síndrome de Noé y el síndrome de Diógenes. La conducta Por JOSÉ A. RODRÍGUEZ acumuladora estereotipada se inicia después de un problema neurológico Fuente: www.consumer.es (como un tumor cerebral).

La persona que lo sufre muestra una conducta estereotipada y repetitiva. Es el caso de un paciente, que llegó a almacenar más de 5.000 balas de juguete en unos dos años. Por otra parte, el afectado por el síndrome de Noé hace acopio de animales domésticos, comida y objetos que cree que le pueden ser útiles en su cuidado, aunque en realidad no atiende correctamente sus necesidades básicas.

Se debe diferenciar el trastorno por acumulación del síndrome de Diógenes, quizá más conocido, ya que en los últimos años se ha difundido más en los medios de comunicación.

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La gota: la artritis más dolorosa En el desarrollo de la gota influyen los hábitos alimentarios, la genética y distintas enfermedades. >> La gota es una enfermedad reumática que afecta a adultos, y su prevalencia aumenta con la edad. Se estima que en España lo padece el 3,3% de la población. El principal factor de riesgo es la hiperuricemia, es decir, una concentración elevada de aumento de ácido úrico en sangre. Según datos de la Sociedad Española de Reumatología (SER), cerca del 10% de las personas con hiperuricemia desarrolla gota y entre un 80% y 90% de quienes sufren la enfermedad tienen hiperuricemia.

Las primeras señales de la enfermedad “son episodios de inflamación de una única articulación acompañado de intenso dolor y aumento de calor local, que suele instaurarse de forma rápida sobre todo en el dedo del pie, los tobillos, el empeine o las rodillas”, describe la Dra. Diana Peiteado, reumatóloga del Hospital Universitario La Paz (Madrid). Ante estos síntomas, la especialista recomienda acudir al médico para iniciar un tratamiento que alivie los síntomas iniciales y solicitar las pruebas necesarias para confirmar el diagnóstico, como una sencilla extracción del líquido de la articulación donde se pueden encontrar los cristales de ácido úrico.

las sábanas es muy doloroso. Todo ello dificulta, además, el movimiento. A este cuadro de aparición repentina se le denomina ataque de gota. Las zonas más propensas a sufrir estos ataques son la base del dedo gordo del pie (denominado también ataque de podagra), empeine, tobillo, rodilla, muñeca o alguna articulación de los dedos de la mano. Sin embargo, la inflamación no siempre es tan severa y el dolor es más tolerable.

Gota: diagnóstico fácil, tratamiento efectivo

La gota, a pesar de tener tan mala fama por el intenso dolor que provoca, tiene tratamiento, que ayuda a mejorar los síntomas y la calidad de vida de los pacientes. En el marco del congreso de esta sociedad médica, se hicieron públicas investigaciones recientes que señalan que el tratamiento aporta mejor resultado, si se inicia a dosis bajas y se incrementa poco a poco, hasta alcanzar los niveles deseados. De la misma manera, los especialistas están convencidos, y los estudios lo avalan, de que si al paciente se le facilita la información adecuada, se consigue una mayor conciencia de la enfermedad, una mejor adherencia al tratamiento y una mejora en los hábitos de vida.

Alimentación con gota A pesar de que no hay un consenso de qué dieta es la más efectiva, distintas sociedades médicas recogen una serie de recomendaciones para las personas que sufren gota: La leche, el yogur y los productos lácteos bajos en grasas reducen el riesgo de gota.

Algunos estudios han demostrado que beber café y el consumo de proteínas de origen vegetal (legumbres y frutos secos) tiene un efecto protector.

Evitar consumir más de dos veces a la semana carnes rojas, vísceras y marisco

Y ¿cuál es la razón para que esté tan poco diagnosticada? Para la Dra. Peiteado, “los síntomas de esta enfermedad pueden Además, a la gota o enfermedad gotosa, confundirse con otras artritis, artrosis que es una forma de artritis, se la ha o, incluso, con traumatismos. Además, relacionado, tradicionalmente, con la ingesta de alcohol (cerveza y licores), en ocasiones, la presentación es atípica. con dietas ricas en purinas, sobre todo Hay que recordar que para conseguir de origen animal (vísceras como el el diagnóstico definitivo es necesaria hígado o el riñón), con enfermedades la demostración de cristales de ácido como insuficiencia renal o con determi- úrico en el líquido articular, que a veces nados fármacos, como los diuréticos que tarda en realizarse”. se usan para la hipertensión arterial, la aspirina a dosis bajas, la ciclosporina De la misma manera, se estima que solo A (para pacientes trasplantados), la reciben tratamiento entre el 50% y el pirazinamida (que se emplea en el 33,33% de quienes lo necesitan y, en tratamiento de la tuberculosis) y la muchas ocasiones, tampoco en las pautas hormona paratiroidea recombinante adecuadas, sino en dosis menores a las (para el tratamiento de la osteoporosis). que precisan.

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No tomar bebidas alcohólicas, sobre todo, la cerveza, aunque sea sin alcohol, ya que contiene guanosina (purina vegetal).

Prescindir de las bebidas y refrescos azucarados y con fructosa.

Beber más de dos litros de agua al día.

Evitar el ayuno prolongado, puesto que aumenta la hiperuricemia catabólica.

Seguir una dieta que permita mantener un peso adecuado.

Fuente: www.consumer.es (julio 2014)

YO

La gota: qué predispone a la enfermedad

No obstante, según se concluyó en el “Se tiende a considerar la gota como una recién 40º Congreso Nacional de la enfermedad que requiere tratamiento Sociedad Española de Reumatología, únicamente en los episodios de dolor, y también hay una predisposición gené- no como un problema crónico. tica que explica la agregación familiar Falta información a los pacientes e, de la enfermedad. incluso, a los profesionales de la neceLa gota provoca inflamación en forma sidad de un tratamiento específico que reduzca el ácido úrico en sangre, así de artritis aguda. como cambiar determinados hábitos de En pocas horas, una articulación puede vida. Sobre todo no hay conciencia de pasar de no manifestar síntomas a, de que estas medidas deben mantenerse golpe, presentar inflamación, la piel por periodos muy prolongados para enrojecida y brillante, tan sensible al conseguir la remisión de la enfermedad”, tacto que incluso al mínimo roce de aclara la especialista.

y pescado. De manera ocasional se puede optar por embutido.

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El estrés y la depresión provocan que tardemos más en quemar las grasas

El estrés y la depresión se han asociado desde hace tiempo a un mayor riesgo de obesidad y ahora un equipo de investigadores de la Universidad Estatal de Ohio >> En Estados Unidos, ha descubierto que estos trastornos mentales alteran el ritmo al que el organismo procesa los alimentos grasos, lo que podría explicar esta relación.

De hecho, según los resultados del trabajo que publica la revista ‘Biological Psychology’, las mujeres con estrés quemaron en siete horas 104 calorías menos cuando comían una cantidad de grasa similar a la que ingerirían una hamburguesa en cualquiera de las principales cadenas de comida rápida.

Un hallazgo que, según reconoce Janice Kiecolt-Glaser, autora del estudio, probaría que “el estrés puede promover el aumento de peso al disminuir el metabolismo de las grasas”.

En concreto, la diferencia entre una persona con estrés y otra sin nada está en 104 calorías, una diferencia que en un día no es significativa “pero que si va sumando al cabo del año puede su-

poner hasta 11 libras” (más de 5 kilos restaurantes de comida rápida.

En uno de los días, las mujeres se les dio aproximadamente).

En su trabajo reclutaron a 56 mujeres una versión de la comida de prueba que de mediana edad para que comieran era alta en grasas saturadas, mientras alimentos de alto contenido en grasas que en el segundo día ingirieron una durante dos días distintos en los que comida rica en grasas monoinsaturadas su metabolismo fue controlado. Cada de aceite de girasol. día, las participantes completaron una Las pruebas metabólicas para ver el ritmo serie de cuestionarios para evaluar po- al que estaban quemando las grasas y las sibles síntomas depresivos o de estrés, calorías se repitieron cada hora durante así como sus hábitos alimenticios y la siete horas después de terminar de comer.

Además, los investigadores midieron los actividad física.

Los investigadores comenzaron midiendo niveles de la hormona del estrés cortisol, la cantidad de calorías que cada mujer además de la insulina, la glucosa y la quemaba en reposo. A continuación, grasa en la sangre. a las mujeres se les dio una comida Al finalizar el estudio y analizar los datos, de prueba con huevos, una salchicha vieron que 31 mujeres habían menciode pavo con salsas, y galletas. En total, nado algún momento estresante el día contenían alrededor de 930 calorías anterior a la prueba y hasta 21 en ambas y unos 60 gramos de grasa, la misma visitas. De media, estas mujeres quemacantidad de grasas y calorías que las ron 104 calorías menos que el resto siete de una hamburguesa doble con queso y horas después de terminar de comer. patatas fritas que venden la mayoría de Los investigadores también encontraron

que las mujeres con más tensión arterial tenían niveles más altos de insulina, y quemaron la grasa también a un ritmo más lento.

Los antecedentes depresivos no afectaron a la tasa metabólica de las mujeres, aunque solían tener niveles más altos de cortisol, lo que se cree que puede promover el almacenamiento de grasa no saludable en la cintura.

La única diferencia entre los resultados entre una comida con alto contenido de grasas saturadas y monoinsaturadas fue un aumento más pronunciado de azúcar en sangre después de la segunda, un hallazgo que los autores admiten que habrá que estudiar en futuras investigaciones.

Fuente: www.estarbien.com (julio 2014)

AVANCE PARA LOS PACIENTES

Centralizar los servicios asistenciales contra el ictus reduce la mortalidad La mortalidad y la duración de la estancia en el hospital de los pacientes que han sufrido un ictus podría mejorar si se centralizan los servicios destinados a luchar contra él, según se ha publicado en la edición online de BMJ (British Medical Journal). >> Las personas que han sufrido un ictus podrían aumentar su esperanza de vida y disminuir su estancia en el hospital si los servicios que atienden su dolencia se encuentran centralizados.

Según un estudio realizado entre los años 2008 y 2013 y publicado en ‘thebmj.com’, la calidad de vida y asistencial de los pacientes mejoraría si éstos se desplazasen a centros especializados en lugar de acudir a su hospital más cercano.

Para estudiar estos factores, un equipo de investigadores británicos analizó dos

áreas urbanas de Reino Unido, Londres y Greater Manchester, basándose en estadísticas hospitalarias y en la tasa de mortalidad británica. Se tomó una muestra de 250.000 pacientes y se compararon los resultados antes y después de la centralización de los servicios contra su dolencia. Asimismo se tuvieron en cuenta estos parámetros durante el mismo periodo de tiempo en el resto del país británico.

se ajustó. Durante el tiempo en el que se realizó el estudio la mortalidad y la duración del ingreso hospitalario disminuyó tanto en las zonas muestrales como en el resto de Gran Bretaña. Sin embargo, en Londres, aunque no en Greater Manchester, esta reducción de la mortalidad fue significativa con una media de 96 vidas más por año. La estancia hospitalaria se redujo sustancialmente durante el estudio en las dos áreas muestrales, un 9 por ciento en Los resultados se podrían verse per- Greater Manchester y un 7 por ciento judicados por otros factores externos, en Londres, en comparación con el por lo que el riesgo de la investigación resto de Reino Unido. La reducción de

estos dos factores se ha percibido sobre todo en pacientes que habían sufrido ictus. Una parte del estudio también se desarrolló en el área rural, aunque con un impacto menor.

Esta investigación sobre la mejora asistencial, según los autores, podría trasladarse a otras enfermedades como el cuidado del cáncer o la cirugía vascular.

Fuente: Diario Médico (agosto 2014)

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CONATEL a la vanguardia en Tomografía Computada: Dual Energy

La tecnología Dual Energy o Energía Dual impulsada por Siemens, abrió la puerta a una nueva dimensión de diagnóstico basada en la caracterización y visualización de la composición química de los tejidos del cuerpo.

Siemens lanzó en el año 2005 el primer tomógrafo basado en la tecnología de Doble Fuente: Dos Tubos de Rayos X, lo que permitió que el tiempo de adquisición de datos se redujera notablemente, siendo por lo tanto un gran avance en el área de estudios cardiológicos.

renciar los tejidos en sus exploraciones.

Provee un nivel de dosis adecuado para generar información valiosa con la mejor calidad de imagen posible y una amplia versatilidad para aprovechar las ventajas de Dual Energy en todos los pacientes: incluso niños, mayores, obesos y en estado delicado.

El sistema de Doble Fuente abrió la posibilidad de trabajar además con la tecnología Dual Energy, permitiendo que sea utilizada con fines y aplicaciones no vistas hasta ese entonces.

Cuando se conocieron las características y los beneficios de esta tecnología, se comenzaron a realizar diversos intentos para utilizar Dual Energy con una Fuente Única - equipos con un solo Tubo de Con Dual Energy, la región de interés Rayos X - pero debido a las limitaciones se estudia con dos niveles de energía tecnológicas, en un principio, no fue diferentes, combinando la información posible aplicarla dada la alta dosis de adicional del tejido con datos morfo- radiación involucrada. El valor del kilo lógicos, encontrando así respuestas voltaje seleccionado determina el nivel rápidas y seguras a una amplia gama de energía promedio de los fotones de rayos X utilizados en el examen, al cam- la diferencia de atenuación entre los era más complejo. Para resolver esta de preguntas clínicas. biar el voltaje del tubo, se altera el nivel materiales que se pueden utilizar para dificultad, uno de los métodos que se Los exámenes realizados con esta téc- de energía de los fotones y la atenuación clasificar la composición química del planteó fue el de cambiar el voltaje del tubo varias veces durante la rotación, nica proporcionan respuestas para una de los rayos X en los tejidos explorados, tejido examinado. implicando varios problemas. Por un amplia gama de posibilidades existentes por lo tanto la atenuación de un mismo en un diagnóstico. Esta tecnología ofrece tejido es diferente según el valor del kilo Para producir una imagen de Dual Energy, lado, no brinda suficientes proyecciolos dos juegos de datos deben ser alinea- nes o datos y por otro, sólo es viable además, una calidad de imagen nítida voltaje utilizado. dos anatómicamente; en los equipos de a muy bajas velocidades de rotación, sin dosis de radiación adicional y permitiendo, por ejemplo, la formación de Dual Energy permite explorar la misma Doble Fuente, como ambas imágenes se disminuyendo la calidad de la imagen imágenes mono-energéticas para reducir región en dos voltajes diferentes, por obtienen en la misma posición y al mismo y en consecuencia aumentando la dosis. los artefactos de metal, seleccionando, a lo que brinda dos juegos de datos que tiempo, éstas pueden ser alineadas más A pesar de estos desafíos, Siemens logró optimizar la tecnología de Dual Energy su vez, el nivel de energía más adecuado. muestran distintos niveles de atenua- fácilmente. con Fuente Única.

Dual Energy ofrece información clínica ción. Dependiendo del interés clínico, más allá de la morfológica, permitiendo estos juegos de datos se procesan y en Antiguamente alinear imágenes obteresaltar, caracterizar, cuantificar y dife- las imágenes resultantes se muestra nidas con un equipo de Fuente Única El modo de exploración de Fuente Única con Dual Energy de Siemens, consiste en dos exploraciones espirales (helicoidales) consecutivas con diferentes niveles de energía, cada una con una dosis aproximada de la mitad de la necesaria para un estudio convencional. De esta forma, ambos juegos de datos son combinados para producir el nivel de señal necesario que brindan las imágenes finales con calidad diagnóstica.

Tecnologías para la Salud Somos pioneros en ofrecer soluciones integrales, llave en mano, a instituciones médicas.

Proveemos, instalamos y damos soporte a equipos de última generación en las áreas de diagnóstico por imagen, block quirúrgico y odontología.

Siemens, Sirona, Trumpf, Cosman y Matachana, entre otros, confían en nuestra experiencia.

“La tomografía convencional, en general, brinda imágenes morfológicas y el médico diagnostica a partir de esas imágenes. Con esta nueva tecnología, que permite irradiar con distintos voltajes de energía, se logra evaluar también la parte funcional del organismo”, explicó el Ing. Javier Beltrame, Consultor Senior en Tecnología Médica de CONATEL. CONATEL - Tecnología Médica en Uruguay

(Para leer el articulo completo www.consultordesalud.com.uy)

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FEDER y la Universidad de Sevilla ponen en marcha el I Máster en Intervención Psicológica Integral en Enfermedades Poco Frecuentes Organizado por la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER) y la Universidad de Sevilla, tiene como objetivo proporcionar una formación práctica y de calidad para profesionales de la psicología. >>1 de Agosto – La Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER) ha puesto en marcha junto a la Universidad de Sevilla la I Edición del Máster en Intervención Psicológica Integral en Enfermedades Poco Frecuentes.

Entre los objetivos de este Máster se encuentra el capacitar a profesionales de la psicología para que puedan realizar un abordaje integral en el ámbito de las enfermedades raras (ER), así como formar al alumnado en aspectos conceptuales y metodológicos de la intervención psicológica en estas patologías.

Además, busca dotar a los participantes de herramientas de trabajo en el ámbito de las ER para la investigación, intervención y análisis de la diversidad y complejidad de las mismas.

Del mismo modo, se analizará la incidencia del entorno familiar, educativo,

laboral y socio-sanitario en procesos psicológicos de pacientes con enfermedades poco frecuentes y sus familias.

Este máster, de carácter presencial, cuenta con la dirección de Dª. Isabel Motero, Psicóloga de FEDER, y D. Jose Manuel Guerra de la Universidad de Sevilla.

“Es un placer para nosotros estar a las puertas de comenzar esta I Edición del Máster, un proyecto muy motivador fruto de dos años de intensa colaboración.

Para nosotros es un orgullo contar con este gran equipo de profesores, teniendo ante nosotros una oportunidad de formación única especializada” señala Isabel Motero.

Por su parte, Jose Manuel Guerra afirma “Estamos muy contentos de que fruto de la colaboración FEDER-Universidad de Sevilla se haya podido crear un Master en el que los profesionales de la psico-

logía puedan recibir una formación práctica y de calidad para el abordaje integral de las ER. Desde el inicio de su configuración se ha tenido en cuenta la opinión y experiencia de los profesionales, familiares y pacientes. Y es por ello que estamos convencidos de que la primera promoción de 23 alumnos serán profesionales comprometidos y preparados para realizar su labor en asociaciones, dispositivos de intervención, centros educativos y clínicas psicológicas entre otras” El plantel de asignaturas se agrupa en 14 módulos que abarca de manera integral la actuación a nivel individual, grupal y social, abordando estrategias para el trabajo con los agentes educativos y sociales y entrenando a los participantes en la realización y puesta en marcha de actividades de concienciación e información.

El máster cuenta con profesionales del ámbito Universitario con gran trayectoria profesional y externos a la misma con amplia experiencia en el ámbito de las enfermedades poco frecuentes como Juan Carrión, Manuel Armayones, Tomás Castillo, Gema Esteban Bueno y Antonio Bañón, Presidente, Vicepresidente, Tesorero, Delegada de FEDER Andalucía y Director del Observatorio de Enfermedades Raras (OBSER) respectivamente.

También por parte de FEDER impartirán asignaturas Isabel Motero, Psicóloga e impulsora de este Máster, Claudia Delgado, Directora; Alba Ancochea, Subdirectora; Estrella Mayoral, Responsable del Servicio de Información y Orientación; Vanesa Pizarro, Responsable de Proyectos; Martha López, Responsable de Contabilidad; Luján Echandi, Responsable de Gestión Asociativa; Mamen Almazán, Psicóloga; y Fernando Torquemada, asesor jurídico.

Así mismo, contaremos con profesionales del Centro Estatal de Atención a personas afectadas por enfermedades raras y sus familias, CIBERER, Centros de Atención Temprana, Colegios Profesionales y Asociaciones de pacientes.

El plazo de preinscripción para el máster será del 1 de Julio hasta el 20 de Septiembre, realizándose a través de la secretaría virtual del Centro de Formación Permante de la Universidad de Sevilla.

Se utilizará como criterio para la aceptación de la preinscripción, valoración del cv, entrevista personal y orden de envío de la presolicitud.

Para más información: http://www.masterer.es/

Isabel Motero: psicologia@enfermedades-raras.org

José Manuel Guerra: jomaguerra@us.es

Fuente: FEDER

La Sanidad valenciana indemnizará con más de 106.000 euros a una familia por la muerte de su hijo La Comunidad Valenciana tendrá que indemnizar con más de 106.000 euros a una familia cuyo hijo sufría una parálisis cerebral causada durante el parto en el Hospital de Elche. Dos años y medio después este daño le provocó la muerte Según el Tribunal Superior de Justicia valenciano este perjuicio neurológico se podría haber evitado.

La causa del daño neurológico se debió a la tardanza a la hora de diagnosticar a la madre un desprendimiento de placenta. La cesárea no se practicó hasta una hora y media después, cuando ya se podía apreciar que se había producido “de forma clara la pérdida de bienestar fetal”, según la propia sentencia.

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La terapia antirretroviral ayuda a tratar la hepatitis C en pacientes coinfectados con VIH El tratamiento de pacientes con el virus sida (VIH) y el virus de la hepatitis C (VHC) con un tratamiento con medicamentos antiretrovirales no sólo se dirige al VIH sino que también reduce los efectos del VHC, según concluye una investigación liderada por la Universidad de Cincinnati (UC), en Estados Unidos, y cuyos resultados se publicaron en Science Translational Medicine. >> “Anteriormente, los médicos que trataban a pacientes coinfectados se preocupaban de que la terapia antirretroviral contra el VIH pudiera dañar el hígado, en detrimento de la salud del paciente”, afirmó Kenneth Sherman, profesor de Medicina y director de la División de Enfermedades Digestivas en la Facultad de Medicina de la UC. El equipo investigador analizó las experiencias de dos años de 17 pacientes coinfectados con el VIH y la hepatitis C. Los enfermos recibieron terapias de fármacos antirretrovirales contra el VIH ya aprobados y se sometieron a una evaluación frecuente y toma de muestras de sangre para que se pudieran detectar pequeños cambios en los virus y la respuesta inmune.

En un subconjunto de los pacientes, decen coinfección por VHC y VIH, una una regulación a la baja de la familia se observó un aumento inicial en la cifra que se sitúa entre cuatro y ocho de genes que responden al interferón”, enzima alanina aminotransferasa (ALT, millones de individuos en el mundo, detalla el director del estudio. por sus siglas en inglés) sérica, que por lo que estos resultados pueden es un marcador de lesión hepática; servir para mejorar el tratamiento de “Los resultados sugieren que la supresión del VIH con medicamentos antila hepatitis C o ambas durante las estos pacientes. rretrovirales tiene un papel importante primeras 16 semanas, pero durante 18 meses se vio que la carga viral del “Existe una compleja interacción de los en el tratamiento de pacientes con VHC volvió a los niveles que se esperan efectos biológicos cuando los pacientes infección por VHC y VIH y apoyan en un paciente infectado por el VHC están infectados con el VIH y el virus la idea de que en los enfermos con pero sin el VIH, dice Sherman. de la hepatitis C -relató Sherman-”, infección temprana por VHC/VIH, la

quien afirmó que “la respuesta inicial terapia del VIH ininterrumpida es una Sorpresa para investigadores al tratamiento del VIH consiste en un parte fundamental de la prevención aumento transitorio en la replicación de la enfermedad hepática”, añadió y afectados viral del VHC y la evidencia de lesión el investigador.

“La caída de los niveles de carga viral hepática.

Sin embargo, con el tiempo, del VHC fue una gran sorpresa y no la supresión del VIH lleva a la reducera lo que esperábamos”, reconoció el Fuente: www.madrimasd.org profesor Sherman. En Estados Unidos, ción de la replicación del VHC”. “Este (julio 2014) entre 200.000 y 300.000 personas pa- proceso es altamente modulado por

España debe invertir más en ciencia, pero asociado a reformas, según la Comisión Europea

España necesita aumentar los recursos destinados a ciencia e innovación, pero ese aumento debería ir asociado a reformas estructurales que garanticen un uso más eficiente y eficaz de la inversión pública, según expertos de la Comisión Europea (CE). >> Sólo estas reformas asegurarían es necesario incrementar los recursos cambiar la estructura de la carrera de investigación, muy ligada en España una recuperación más rápida y soste- económicos, el sistema se debe al modelo funcionarial. asentar en una adecuada planificación nible de la economía española, pero los recursos adicionales que se destinaran estratégica que contemple un horizonte Los expertos de la CE que han trabaa este sistema deberían ser utilizados temporal de al menos diez años y en un jado en este análisis han valorado los exclusivamente para incentivar las amplio consenso político que garantice logros que han alcanzado los centros públicos de investigación que se han la estabilidad financiera. reformas. Éstas son algunas de las conclusiones Esa planificación y esa estabilidad creado en los últimos años y apuestan a las que han llegado expertos de la deberían ir acompañados, según los por dotar a los organismos públicos Comisión que en los últimos meses han expertos europeos, de un progresivo de investigación, a las universidades analizado, a petición del Gobierno de aumento de los recursos públicos hasta y a los centros o institutos de un grado España, el sistema español de ciencia alcanzar en tres años el 0,7% del Pro- de autonomía mayor del que tienen.

Todos esos organismos de investigación y de innovación, cuyas impresiones ducto Interior Bruto y recomendaciones ha conocido Efe. (PIB) del país. El problema más grave y universidades tienen que estar sujetos Los expertos europeos han corroborado del sistema español de ciencia es, según a un sistema de evaluación la misma fuente, el de los recursos que determine la asignación de recursos, que la investigación y la innovación son actividades claves para humanos, debido al envejecimiento ya que -según la misma fuenteel éxito de España y que es necesario de las plantillas y a la congelación del los sistemas de investigación que tienen que formen parte del núcleo de las personal por los límites que impone la más éxito cuentan con un grado de rentasa de reposición en el sector público. dición de cuentas y de evaluación supepolíticas económicas.

E inciden también en la importancia de riores al que existe en España. Plantean Inciden igualmente en que, aunque

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además que un modelo de innovación eficaz exigiría un nuevo nivel de coordinación entre los agentes, lo que incluye la creación de consorcios nacionales, ya que han observado que en España esos agentes trabajan en compartimentos que mantienen separados el sistema público y el empresarial.

Fuente: www.madrimasd.org (julio 2014)

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Nacionales

Venezuela: pobres condiciones tras éxodo de científicos

Un número inusualmente alto de profesores está renunciando a las universidades. No está claro cuántos académicos han salido del país, pues no existen datos oficiales. Delincuencia, bajos salarios y limitado financiamiento para investigaciones están entre las razones para irse. >> Las Universidades públicas de Vene- dice Víctor Márquez, presidente de la “Gran parte de la tecnología y la capacizuela están registrando la salida de un asociación. Y alrededor de 500 de ellos dad científica de Venezuela, construida alto número de científicos y profesores, afirmaron que se iban a causa de las a lo largo de medio siglo, se ha perdido lo cual les impide cubrir los puestos pobres condiciones económicas, añade. en la última década”, escribe Claudio vacantes, de acuerdo con informes La Universidad del Zulia cuenta con Bifano, presidente de la Academia Vene1.577 puestos vacantes de profesores, zolana de Ciencias Físicas, Matemáticas recientes. según informes suministrados a finales de y Naturales, en esa edición de Nature.

En la Universidad Simón Bolívar (USB), 2013 por la vicerrectora administrativa, “En 1995, un investigador venezolano alrededor de 240 profesores han dejado María Núñez. ganaba el equivalente a U$800 al mes. sus puestos en los últimos cinco años, un número inusualmente alto, dice Rafael De la Vega estima que alrededor de Hoy en día gana U$433, teniendo en Álvarez, representante de la Asociación un millón de venezolanos emigraron cuenta la inflación acumulada que sufre de Profesores de esa casa de estudios. durante los 14 años de gobierno del el país”, dijo De La Vega. fallecido Presidente Hugo Chávez, para establecerse en unos 65 países. Pero La física Alexandra De Castro es parte “Necesitamos restaurar el respeto y es difícil saber exactamente cuántos de los científicos que decidieron irse. el financiamiento a la investigación eran académicos. SciDev.Net solicitó Después de pasar tres años como invesde ciencias básicas para frenar la una respuesta oficial al Ministerio de tigadora en Alemania, enseñó por algún fuga de cerebros y revertir esta Educación Superior de Venezuela, pero tiempo en la Universidad Simón Bolívar. tendencia catastrófica”. no fue posible obtenerla.

Claudio Bifano “Enseguida me di cuenta de que las con Uno de los vecinos más cercanos de diciones se deterioraban rápidamente.

La Universidad Central de Venezuela Venezuela, Brasil, tiene 1,33 investigaEn marzo de 2009 me ofrecieron un (UCV) perdió alrededor de 700 docentes dores por cada 1.000 habitantes, según puesto en la Universidad de Sidney, en entre 2011 y 2012, de acuerdo con su un informe de 2010 de la Organización Australia, donde trabajé hasta diciembre Asociación de Profesores. de Naciones Unidas (ONU). De acuerdo de 2012, cuando mi esposo, también Cerca de 400 de los que se fueron es- con un artículo publicado en la revista Na- investigador, tomó un trabajo en Hotaban considerados como la próxima ture el pasado 11 de junio, la relación landa. Es triste decirlo, pero la mayoría de mis amigos simplemente no regresó generación de docentes e investigadores, equivalente en Venezuela es de 0,4.

a Venezuela después de terminar sus doctorados”.

Bifano explica a SciDev.Net que la situación actual de Venezuela hace que sea muy atractivo e “intelectualmente rentable” para los científicos moverse al extranjero.

Quienes se quedan lo hacen por distintas razones personales, pero ninguno de los entrevistados por SciDev.Net cree que sus condiciones de vida y de trabajo son adecuadas.

Jimmy Castillo, un químico de la Universidad Central de Venezuela, se niega a abandonar el país. “Interactúo cada día con cientos de hombres y mujeres jóvenes que, como yo, tienen sueños, la esperanza de una vida mejor y un gran espíritu para que esto ocurra”, asegura.

“No puedo hacer otra cosa que acompañarlos”.

Fuente: www.scidev.net (julio 2014)

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internacionales

Es hora de frenar el ‘Síndrome del Ejecutivo’ El profesor Miralles recuerda que durante los meses de verano hay personas que sufren “problemas de estrés y les da pereza o miedo abandonar su puesto de trabajo”. >> El profesor de Psicología de la Universidad CEU San Pablo, Fernando Miralles, ha expuesto una serie de pautas para combatir el ‘Síndrome del Ejecutivo’, entre las que figuran disponer de 14 días continuados de vacaciones, dormir la siesta y no mirar el reloj ni el móvil durante el periodo vacacional.

El profesor Miralles recuerda que durante los meses de verano hay personas que sufren “problemas de estrés y les da pereza o miedo abandonar su puesto de trabajo”.

Estos síntomas, que se conocen como el ‘Síndrome del Ejecutivo’, son consecuencia de “la crisis y de los nuevos teléfonos inteligentes”, según ha destacado.

Asimismo, ha explicado que este trastorno se ha agravado por la crisis, ya que

hacer bien su trabajo”, ha apuntado.

Además, ha asegurado que estas personas pueden sufrir también otros problemas como hipertensión, dermatitis, colesterol alto, trastornos digestivos o psoriasis.

En cuanto a las claves que considera importantes llevar a cabo para solucionar este síndrome, Miralles ha subrayado la ahora son muchas más las personas que necesidad de “trabajar dos niveles, el sienten “incertidumbre al no saber lo personal y el empresarial”. Respecto al que está pasando en todo momento en personal, destaca disfrutar de 14 días su empresa, y perciben las vacaciones seguidos de vacaciones para desconectar del puesto de trabajo; hacer ejercicio tocomo un problema”. dos los días, al menos durante 15 minutos Miralles ha indicado que los que sufren --andar o nadar--; desprenderse del reloj este síndrome presentan un “elevado y adaptar las actividades diarias al reloj grado de superación y perfeccionismo”. biológico —despertarnos, acostarnos “Les cuesta mucho irse de vacaciones, les y comer cuando apetezca—, dormir da miedo ausentarse de su puesto de una siesta diaria de unos 30 minutos; trabajo por miedo a perderlo y suelen conectar el móvil sólo una o dos veces al desconfiar en que sustitutos puedan día y contestar a lo urgente; y no ingerir

grandes cantidades de alcohol y evitar comidas copiosas.

Por otro lado, considera necesario que los propios empresarios organicen acciones para que el trabajador que está de vacaciones no siga trabajando a distancia y pueda descansar.

Para ello, plantea que los trabajadores tengan vacaciones en el mismo periodo o, por si esto fuera imposible, que aquellos que pertenezcan al mismo grupo de trabajo, tengan los mismos días.

Sobre todo, Miralles propone que las empresas impartan entre sus trabajadores cursos contra el estrés y la ansiedad, con el fin de eliminar el absentismo laboral.

Fuente: www.estarbien.com (julio 2014)

ESPAÑA

Los pacientes de reproducción asistida son cada vez mayores >> La mujer sigue aplazando su deseo de ser madre cada vez más, así lo indica un estudio retrospectivo de IVI en el que se analiza la evolución de las pacientes en los últimos diez años y en el que se observa un desplazamiento de la edad de acceso a la maternidad, que alcanza los 40 años en 2013.

El estudio, titulado Different models of familiy thus different types of ART patients, realizado sobre una muestra de más de 130.000 pacientes (20032013), evidencia cómo ha cambiado el perfil de la paciente y también el de las familias, entre las que despunta la homosexual, que ha cuadruplicado su número en los últimos cinco años.

La estructura de la familia tradicional ha evolucionado en España, así lo mostraba recientemente el INE que situaba

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en 32,2 años la edad media de acceso a parejas en las clínicas IVI, en 2013 esta la maternidad y observaba una media cifra se cuadruplicó, llegando a 230. de 1,26 hijos por familia, el pasado Junto al número de madres solteras, año 2013. estos perfiles ya suponen el 15 por En reproducción asistida, esta realidad ciento del total de pacientes hoy por hoy. no es diferente. “En IVI, el grueso de Además, según datos aportados a este nuestras pacientes en 2003 tenía entre estudio por la embrióloga Thamara 33 y 36 años, ahora tienen entre 38 y Viloria, se observa que la edad de las 40. Es difícil vaticinar qué sucederá mujeres en parejas homosexuales, que en la próxima década porque, en este acuden al IVI, es significativamente momento, las mujeres españolas están menor que la de las mujeres sin pareja, accediendo a la maternidad en una edad lo cual influye en la tasa de éxito del límite para la reproducción natural”, tratamiento. explica Amparo Ruiz, directora de IVI “La pareja infértil sigue siendo usuaria Valencia y autora de este estudio. de este servicio pero a ésta se le ha suOtro cambio importante de los últimos mado otros perfiles de pacientes como diez años es el que se ha producido en las parejas homosexuales, las madres el acceso a la maternidad de las parejas solteras por elección o las mujeres que homosexuales femeninas. quieren preservar su fertilidad para Mientras que en 2009 se trataron 50 ser madres en el futuro, sin tener que

recurrir a un programa de donación de óvulos”, explica la Dra. Ruiz.

En 2013, más de 500 pacientes preservaron su fertilidad en alguna clínica IVI, casi el doble que el año anterior. De ellos, 356 lo hicieron por motivos no médicos, con la certeza de que recuperarán sus gametos en el momento que lo deseen y con la misma calidad con la que se conservaron.

Hasta el momento, y desde que IVI puso en marcha en 2007 el Programa de Preservación de la Fertilidad, se han realizado más de 1.600 procedimientos – 906 antes de un tratamiento oncológico y 771 por razones no médicas-, el 80 por ciento a mujeres.

Fuente: www.estarbien.com (julio 2014)

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Nacionales

Laboratorio Roemmers auspició el V Congreso Uruguayo de Diabetología Del 6 al 8 de agosto se realizó la V edición del Congreso Uruguayo de Diabetología que no se celebraba en el país desde el año 2005.

Por este motivo, esta edición se vivió de una manera especial y tuvo como objetivo principal la actualización de los temas desde un enfoque diagnóstico y terapéutico. >> El Congreso, que se desarrolló en las salas roja, azul y dorada del entrepiso de la Intendencia de Montevideo, contó con la presencia de expertos invitados de Argentina, Brasil, Chile y Estados Unidos. “La idea es intercambiar experiencias y traer a Uruguay las experiencias de otros países sobre la introducción de nuevos fármacos que han surgido en el último tiempo y que prontamente los tendremos en el país”, comentó la Dra. Andrea Peloche, presidente del V Congreso Uruguayo de Diabetología.

Laboratorio Roemmers participó de la actividad en calidad de presentador y auspició el cóctel de bienvenida que se realizó en la noche del 6 de agosto.

En esta instancia estuvieron presentes la Dra. Andrea Peloche, Presidente de la Sociedad de Diabetología y Nutrición del Uruguay (SDNU), Gisele Mosegui, Presidente de la Fundación Diabetes Uruguay, Antonio Vizintin, sobreviviente de Los Andes, médicos referentes de la SDNU -Dr. Juan José Fraschini, Dr. Roberto Estrade, Dra. Victoria Moreira, Dra. Elaine Connio, entre otros-, profesionales de la salud y representantes de la industria farmacéutica.

Diabetes en el niño, diabetes y embarazo, diabetes en la mujer, diabetes en el anciano, pie diabético, nuevos fármacos, trastornos metabólicos La Dra. Peloche explicó que este Conasociados a la diabetes y aspectos greso no se realizaba desde hace 9 cardiovasculares, fueron algunos de años porque la Sociedad de - NOVORAPID AVISO 1-4 PAGINADiabetología UYPHI 881 - ORIGINAL.pdf y Nutrición 1del 08/08/14 Uruguay 14:46 los temasLEVEMIR tratados.

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estuvo abocada a desarrollar el postgrado “Especialista en Diabetología” que posee validez internacional. Este postgrado se logró mediante un convenio entre la SDNU y la Universidad Católica “Dámaso Antonio Larrañaga” a través de la facultad de Psicología y Administración de Servicios de Salud del Estado.

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En este sentido, la Dra. Peloche comentó que “los avances en estos años han sido muy importantes”. Entre ellos, destacó la concreción del postgrado -donde hay estudiantes de Montevideo, del interior y del extranjero-, y comentó que la SDNU permanentemente realiza actividades de educación continua para los especialistas y actividades científicas académicas para la formación de nuevos profesionales en el área de la diabetes.

sobre Diagnóstico, Control y Tratamiento de la Diabetes tipo 2.

Este curso, organizado de forma conjunta entre la SDNU y la Asociación Latinoamericana de Diabetes, se desarrollará entre el 2 de octubre y el 26 de noviembre.

Producción periodística: Lic. Virginia Cantou para: Comunicación Siglo.XXI

Por último, Peloche adelantó que en octubre comenzará un curso online interactivo centrado en la práctica clínica, de dos meses de duración,

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