Revista del Consejo Regional III - Lima • Colegio Médico del Perú
Unidad Médica Regional Vol. 1 Agosto-Diciembre 2012 Lima, Perú
Asamblea Médica Regional 2013 Descentralización del CRIII-Lima. Las Comisiones Locales Transparencia ética I Jornada de Salud Ocupacional y Ambiental Compartiendo en Navidad 1ra Mini maraton “Daniel Alcides Carrión” CORAYS , el CMP al servicio de la Población
JUNTA DIRECTIVA CONSEJO REGIONAL III – LIMA 2012-2013
DR. JORGE ALBERTO COELLO VASQUEZ Decano
DR. TITO ALFREDO CHILÓN QUISPE Vocal
DR. HUGO ROLANDO JURO CÓRDOVA Secretario
DR. LEONARDO RONYALD ROJAS MEZARINA Vocal
DRA. JEANNETTE CONSUELO MARCHENA ARIAS Tesorera
DRA. RAQUEL JOSEFA GARCÉS GHILARDI 1er. Accesitario
DRA. VICTORIA CELESTE ARMAS RODRIGUEZ Vocal
DRA. MARTHA MARCELA MATOS TOCASCA 2do. Accesitario
DR. AUGUSTO MAGNO TARAZONA FERNÁNDEZ Vocal
ÍNDICE 08 11 12 13 14 15 17 18 20 21 22 23 27 30 35
Unidad Médica Regional Revista del Consejo Regional III - Lima
Nuevos Miembros de la Orden Médica Almuerzo de Camaradería por Fiestas Patrias Día del Paciente Descentralización del Consejo Regional Campeonato Médico Regional y Nacional Asociacion de Médicos Tenistas del Perú I Jornada de Salud Ocupacional y Ambiental Ceremonia Central por el Día de la Medicina Peruana I Mini Maratón Almuerzo por el Día de la Medicina Peruana Fondo de Seguridad del Médico - FOSEMED Coro Médico del Consejo Regional III - Lima Sistema de Certificación y Recertificación del Médico Cirujano y del Médico Especialista – SISTCERE Caminata de la Salud Compartiendo en Navidad Entre otros temas importantes
COMITÉ EDITORIAL Dr. Jorge Coello Vásquez Decano del CRIII-Lima
CONSULTOR EDITORIAL Dra. Giuliana Cárdenas Gamarra Asesora del CRIII-Lima
Dr. Hugo Juro Córdova Secretario del CRIII-Lima
DIRECCIÓN Malecon Armendariz 791 - Lima 18, Perú Teléfono: 242 9798
Dra. Giuliana Cárdenas Gamarra Asesora del CRIII-Lima Melody Cáceres Huayna Prensa del CRIII-Lima
DISTRIBUCIÓN GRATUITA Regis Cilloniz Alarcón
CORRESPONDENCIA unidadmedicaregional@cmplima.org DISEÑO GRÁFICO José Luis Bacon IMPRESIÓN R&R Artes Gráficas
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Unidad Médica Regional - Revista del Consejo Regional III - Lima
EDITORIAL
Por la Unidad Médica y la Salud de todos los peruanos Reciban un afectuoso y cordial saludo todos los colegas médicos de la Región III-Lima del Colegio Médico del Perú y también hago extensivo mi saludo a todos los médicos a nivel nacional, deseando que en estas fiestas navideñas reine la paz, el amor, la felicidad y la fraternidad en sus hogares y que así como el año 2012 será recordado como el año de la lucha por la Dignidad Médica, mi deseo es que el año venidero sea de reconocimiento al invalorable trabajo cotidiano que realizamos los médicos en todos los rincones del país con una escala remunerativa acorde con la alta responsabilidad, la capacitación permanente y la atención integral que realizamos, y que logremos conquistar una real Reforma de la Salud donde la salud realmente sea un derecho universal para todos los peruanos, con un Sistema de Salud financiado, descentralizado, coordinado e integrado, y con verdadero acceso universal a la seguridad social en salud. Con la Unidad Médica Nacional conquistada de todas nuestras Instituciones, Éticas, Deontológicas y Gremiales podremos lograr todo lo anhelado, sí así nos proponemos.
En esa dirección, la Junta Directiva del Consejo Regional III-Lima del CMP, convoca a todos los médicos de nuestra Jurisdicción, a la ASAMBLEA MÉDICA REGIONAL 2013, a realizarse del 19 al 23 de Marzo del 2013, como evento preparatoria del IX CONGRESO MÉDICO NACIONAL DEL CMP, que deseamos sea ampliamente participativo y democrático, así como un espacio de opinión y concertación, que permita a los médicos de la Región elaborar propuestas desde sus bases, a través de foros, mesas redondas, mesas temáticas y muchas otras actividades que realizaremos tanto con las Comisiones Locales de Lima Sur, Lima Norte y Lima Este, los cuerpos médicos, las representaciones médicas y todos los médicos desde los grandes hospitales hasta los establecimientos del primer nivel de atención de Lima Metropolitana, para llegar al IX Congreso Médico Nacional con mociones elaboradas en nuestras bases, para los importantísimos temas a tratar. Luego de las históricas gestas de los médicos unidos de ESSALUD y del MINSA debemos saludar la sólida UNIDAD MÉDICA alcanzada que ha
sido una garantía de triunfo y que debe consolidarse para garantizar no sólo el cumplimiento de compromisos asumidos por las autoridades, sino sobre todo para conseguir una escala de haberes acorde con la alta responsabilidad, permanente capacitación y especialización, y al alto riesgo de salud laboral, además conseguir nuestra mayor aspiración que es lograr la seguridad social universal en salud para todos los peruanos. Durante el mes de Diciembre 2012, visitaremos los hospitales y centros de salud de Lima Metropolitana, para hacerles llegar personalmente nuestro saludo por las Fiestas venideras, nuestra invitación a estos importantes eventos del CMP, información Institucional importante y para entregarles un simbólico presente navideño que marque el inicio de una relación más directa y productiva del CMP con todos los médicos de Lima.
Dr. Jorge Coello Vásquez Decano Regional del CRIII-LIMA-CMP
Asamblea Médica Regional de Lima 2013
ASAMBLEA MÉDICA REGIONAL DE LIMA 2013 Desarrollando las propuestas para el fortalecimiento de la profesión y la dignidad médica Lima es una urbe en crecimiento desordenado, cada vez más incrementa el número de habitantes y con ello los riesgos epidemiológicos y de salud. Ante esta situación el Consejo Regional Lima, estará organizando la Asamblea Médica Regional del 19 al 23 de marzo 2013, que permitirán plantear respuestas unificadas a los problemas de salud de nuestra capital. Será un escenario de diálogo de todos los médicos de Lima que busca fortalecer la comunicación entre los diferentes sectores involucrados en Salud como MINSA, ESSALUD, Fuerzas Armadas, Policiales, del INPE (Ministerio de Justicia), Medicina Legal (Ministerio Público), médicos municipales (SISOL-Hospitales Municipales), y todos los miembros de la Orden para elaborar la agenda y las propuestas consensuadas para el fortalecimiento de la profesión y la dignidad médica. Este encuentro es un evento preparatoria para el IX Congreso Médico Nacional, en cumplimiento con el Artículo 61º del Estatuto del CMP y del Art. 89º del Reglamento del CMP, la cual estará precedida de una serie de eventos como Conferencias, Mesas Redondas, Foros o Asambleas locales en los Comisiones locales de Lima Sur, Lima Norte, y en Lima Este, así como también en Lima Ciudad, en los meses de Enero y Febrero próximos. Desde allí, es necesario evaluar el Proceso de Descentralización en Salud, hacer un Balance del AUS y de las Políticas de Salud, en perspectiva de la Reforma de la Salud; los cambios epidemiológicos, la situación de los Servicios de Salud, la situación de la TBC en Lima, el Financiamiento y el Aseguramiento en Salud hacia la seguridad social universal en salud, las condiciones laborales y remunerativas del trabajo medico, la formación del médico y las necesidades de capacitación y especialización, una nueva ley de trabajo médico con una escala remunerativa para todos los médicos en base a una línea de carrera, los aspectos organizativos del CMP, las prestaciones sociales y los servicios recreacionales para los médicos. Estamos todos invitados hacer parte de la solución. “Será un escenario de dialogo de todos los médicos para fortalecer la comunicación de los diferentes sectores y elaborar las propuestas para el fortalecimiento de la profesión y la dignidad médica”.
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URGE DECISIÓN POLÍTICA PARA PRIORIZAR LA SALUD Pedimos al gobierno profundizar las reformas en el sector salud y el cumplimiento de los acuerdos asumidos con los médicos del Perú
DR. JUAN VILLENA VIZCARRA, DECANO DEL CONSEJO NACIONAL DEL COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ Una de las decisiones más difíciles que los médicos debemos enfrentar es suspender nuestras labores y dejar los consultorios para levantar la voz y hacernos escuchar sobre las precarias condiciones en que laboramos.
Entre estos compromisos figura el nombramiento de la totalidad de médicos contratados por el Ministerio de Salud, tal como lo ha planteado el Colegio Médico del Perú, proceso que si bien se ha iniciado con el nombramiento de 1,200 médicos aprobado por el Congreso de la República, debe concluir el próximo año cuando se nombre al 100% de profesionales médicos.
Este disyuntiva tuvimos que afrontarlo hasta en dos ocasiones en los últimos meses y el balance es satisfactorio, aunque no suficiente, por lo que esperamos que las autoridades gubernamentales cumplan con todos los compromisos asumidos.
Además del nombramiento existen otras demandas médicas de carácter laboral, entre ellas la reforma de la estructura salarial, medida que ya fue anunciada por el Ministerio de Salud para su realización el próximo año y que esperamos se cumpla.
En el ámbito de la seguridad social la suspensión de labores también permitió obtener mejoras remunerativas para los médicos, así como cambios en la gestión institucional de EsSalud, que incluye una restructuración que conduzca a optimizar el uso de los recursos priorizando la atención a los asegurados. Se trata de avances considerables pero no suficientes, por lo que todos los médicos del país que ahora más que nunca enarbolamos la bandera de la unidad en torno a la defensa de nuestra dignidad, no debemos bajar la guardia sino mantenernos vigilantes para que todos los compromisos asumidos se
Urge decisión política para priorizar la salud
cumplan y la salud de los peruanos ocupe un lugar prioritario en la agenda política y gubernamental. Además esperamos que el Minsa cumpla con su compromiso de entregar a los médicos el bono que les corresponde, en cumplimiento de los compromisos asumidos por la ministra de Salud porque la salud del pueblo es la que está en juego. Sin embargo, las necesidades de la salud van más allá de las justas reivindicaciones de los médicos y tienen que ver con proveer a este sector de los recursos presupuestales suficientes para atender las necesidades de salud de todos los peruanos, pero en particular de aquellos que aún siguen marginados de los servicios de salud porque no cuentan con recursos. Para ello es necesario el incremento del presupuesto del sector, lo que no está ocurriendo en lo que va de la actual gestión gubernamental. En los últimos años el gasto total que nuestro país ha destinado a la salud se ha ubicado en alrededor del 4.5% del Producto Bruto Interno, cuando el nivel óptimo debe ser de 8%, tal como ocurre en los países de la región. Más aún, gran parte de este 4.5% se sostiene en el “gasto de bolsillo”, es decir en los recursos que las familias peruanas destinan para cuidar y recuperar su salud. Estos datos reflejan que la salud no es una prioridad en la actual agenda gubernamental, lo cual es inaceptable en un país que muestra cifras macroeconómicas auspiciosas y que en los últimos años ha duplicado sus exportaciones, sus reservas internacionales y su Producto Bruto Interno.
La promesa presidencial fue incrementar cada año los recursos para salud en 0.5% del PBI, pero no se ha ampliado ni en 0.05% y por eso el Colegio Médico del Perú propone un incremento de 1% del PBI al año, porque en el sector existen grandes necesidades en infraestructura, equipamiento y recursos humanos. De no ampliarse el presupuesto será muy difícil obtener resultados positivos en salud, ya que la demanda de atención es permanente, como se puede observar en los hospitales de Lima y del resto del país, los cuales se encuentran sobresaturados de pacientes, mientras que gran parte del equipamiento es insuficiente y casi obsoleto. La necesidad de recursos son mayores con la puesta en marcha del proceso de aseguramiento universal en salud, que es una acertada política para proteger la salud de los más pobres, sobre todo de aquellos sectores de la población que cuentan con empleo informal y carecen de seguridad social, pero que sin el respaldo presupuestal suficiente puede convertirse en una frustración más. La viabilidad de esta iniciativa además estará supeditada a la ampliación de la cobertura del Seguro Integral de Salud, que actualmente cubre solo las llamadas enfermedades prevalentes y se aplica solo en una parte del país. El aseguramiento universal en salud cumplirá plenamente sus objetivos si se incrementa su presupuesto y se amplía la cobertura de enfermedades, pero además debe darse en un esquema concertado entre EsSalud y el Ministerio de Salud; es decir ambas instituciones deben integrarse en la atención a la población, de modo que los peruanos puedan atenderse en cualquiera de los sistemas.
Lograr la integración de ambas instituciones, para lo cual deben además equiparar sus costos de atención, debe ser uno de los primeros pasos para tener un sistema de salud coordinado y descentralizado. Las decisiones gubernamentales en materia de salud son cruciales y por ello pedimos que desde el Estado se mire a este sector con más seriedad, porque solo así podremos ver a todos los peruanos como personas que requieren vivir no solo con ausencia de enfermedades sino también en un estado de bienestar. Todo lo señalado nos lleva a reclamar de manera urgente al actual gobierno decisión política para priorizar la salud en la distribución presupuestal y para profundizar las reformas emprendidas como el aseguramiento universal en salud, ya que salud y educación son los sectores claves para un país que aspira a un pleno desarrollo. “Las necesidades de la salud van más allá de las reivindicaciones de los médicos y tienen que ver con proveer al sector de recursos suficientes para atender las necesidades de salud de todos los peruanos”.
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I. PANORAMA MÉDICO REGIONAL Nuevos Miembros de la Orden Médica
Más de 1500 nuevos miembros de la Orden se han incorporado al Consejo Regional III-Lima durante el 2012.
NUEVOS ACTIVISTAS DE LA DIGNIDAD MÉDICA PROMETEN CONSAGRAR SUS VIDAS AL SERVICIO DE LA HUMANIDAD La colegiación es indispensable para el ejercicio de la profesión del médicocirujano, siendo una de las obligaciones del colegiado cumplir con el Estatuto, el Reglamento, el Código de Ética y demás disposiciones reglamentarias; que emanen del Colegio Médico del Perú. Los flamantes miembros de la orden provienen de universidades peruanas, así como también de universidades de diversas partes del mundo como Bolivia, Cuba, Colombia, Ecuador, Brasil, Argentina, Rusia, El Salvador, España, Chile, México, entre otros países. La ceremonia con profundo significado simbólico es presidida por el Decano del Consejo Regional III-Lima, Dr. Jorge Alberto Coello Vásquez acompañado de los doctores Hugo Juro Córdova y Jeannette Marchena Arias, Secretario y Tesorera del Consejo Regional III-Lima, respectivamente. En la bienvenida el Dr. Juro invoca a los médicos a convertirse en activistas de la defensa de la dignidad médica frente a las infames agresiones de la prensa desinformada y de la desidia gubernamental. Así mismo, los invita a participar de las actividades académicas, científicas, deportivas, culturales y sociales; y a hacer uso de los servicios que el CMP tiene para ellos.
En la parte medular, los nuevos miembros recitan la Declaración de Ginebra donde asumen el compromiso de ejercer la medicina con honor y consagrar sus vidas al servicio de la humanidad. El Decano, luego de juramentarlos, en su discurso de orden, les recuerda que “la labor del médico es servir y este debe primar sobre cualquier fin lucrativo”. Además, de resaltar la importancia de los siete Principios y Valores Éticos de la Medicina señalados en el Código de Ética y Deontología del CMP, y de entre estos el séptimo referido al Compromiso Institucional y Social del
médico: “el médico debe saber que su conducta personal y profesional no es sólo un problema individual, sino que sus consecuencias pueden afectar a las instituciones que lo representan, aquellas en las que trabaja, a su familia, a su comunidad y a la imagen social de la profesión. A todas ellas debe lealtad, por lo que deberá asumir el compromiso moral de salvaguardar la honorabilidad de todos sus actos”. Estas invocaciones deben permanecer vigentes durante toda la vida para todos los médicos manteniendo incólumes el honor y las tradiciones de la profesión médica.
Panorama Médico
Cursos de Ética y Deontología Médica. Aspectos Legales y Éticos en la Medicina PROMOVIENDO EL COMPROMISO MÉDICO PARA CORTAR LAS BRECHAS DE LA CONDUCTA NO MORALIZADA QUE LA SOCIEDAD ACTUAL CREA
Con masiva asistencia, de más de 400 médicos, el 13 de setiembre, se realizó el curso en el Auditorio del Centro de Convenciones del CMP, éste fue el curso más importante sobre la materia del segundo semestre del presente año. Fue una faena ética de día completo, que contó con las valiosas exposiciones de destacados miembros del Comité de Vigilancia Ética y Deontológica, presidida por la Dra. Victoria Armas Rodríguez, Vocal del CR III-Lima, y del Dr. Tito Chilón
Transparencia Ética Hasta octubre del presente año, se ha recepcionado un total de 129 expedientes, de los cuales se han resuelto el 70 % de estos expediente. Tabla N° 1. Número de Expedientes resueltos hasta la fecha. EXPEDIENTES
Nº
%
Gestión 2010 – 2011
18
14 %
Ene. – Oct. 2012
111
86 %
Total
129
100 %
El Comité de Vigilancia Ética y Deontológica promueve la observancia y el cumplimiento de las disposiciones legales del CMP: Estatuto, Reglamento y Código de Ética y Deontología dirigido a todos los médicos; pero especialmente a los nuevos Miembros de la Orden.
Quispe, vocal del CRIII, así como la participación de nuestro Decano, Dr. Jorge Coello Vásquez. El objetivo más importante de estas actividades radica en promover el compromiso de los médicos en contribuir a acortar las brechas que la conducta no moralizada que la sociedad actual crea, y que es reflejada en las instituciones. Hacerlo implica identificar los problemas del objetivo de la Ética como filosofía y la naturaleza de los conceptos filosóficos. Las nuevas generaciones deben dar un paso adelante para ver a la ética como Ciencia Social.
Con el objetivo de velar por el cumplimiento de las normas deontológicas contenidas en el Código de Ética y Deontología del CMP en el ejercicio de la profesión médica, el Comité de Vigilancia Ética y Deontológica del Consejo Regional III-Lima resuelve las denuncias sobre su inobservancia en forma periódica y de manera rigurosa.
De las denuncias recibidas, 61 expedientes fueron archivados, 35 de los cuales no tienen falta al Código de Ética y Deontología, 16 corresponden a procesos administrativos, 05 por prescripción, 04 no corresponde su estudio, 01 por fallecimiento del denunciado. Los demás acuerdos están plasmados en la tabla N° 2.
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Tabla N° 2. Acuerdos de los Expedientes Resueltos hasta la fecha. ACUERDOS
Nº
%
Archivo
61
68 %
Derivar al Comité de Informes Técnicos
01
1%
Devuelto para que siga el trámite correspondiente
01
1%
Derivar otro Consejo Regional
02
2%
Apertura de Procedimiento ético
15
17 %
Apertura de procedimiento y archivo
06
7%
Ampliar apertura de procedimiento
01
1%
Ampliar apertura de procedimiento y Archivo
01
1%
No ampliar apertura de proceso por no encontrar indicios de faltas al Código de Ética y Deontología del CMP.
02
2%
Total
90
100%
Los artículos con indicios de infracción del Código de Ética y Deontología en su mayoría corresponden al trabajo médico, clínico, administrativo, al acto médico y la relación médico paciente. Tabla N° 3. Artículos supuestamente infraccionados del Código de Ética y Deontología.
Los artículos transgredidos del Reglamento del Colegio Médico del Perú corresponden a la habilidad del colegiado, cumplimiento con el Estatuto, Reglamento, Código de Ética y demás disposiciones reglamentarias, de la función directiva y el desacato a la autoridad del Colegio Médico. Tabla N° 5. Artículos supuestamente transgredidos del Reglamento del Colegio Médico del Perú
ARTÍCULOS INFRACCIONADOS
N°
1º, 2º, 8º, 15º, 17º, 20º
6
23º, 33º, 34º
2
ARTÍCULOS INFRACCIONADOS
35º, 41º, 50º
3
26º
Sin especialidad(Se encuentra atención: cirugía plástica, ginecología, emergencia)
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Tabla N° 7. Denuncias según denunciante y/o motivos N°
Médico – Médico
46
N°
Certificados y/o Informes Médicos supuestamente falsos
14
1
Institución – Médico
5
Paciente (familiar de paciente) – Institución
2
Trasplante de órganos
1
3
28.1º
1
62º
2
43º
1
63º k, 63º f
2
123º.4
1
63º g, 66º
6
96º
3
97º
2
101º y 102º
1
Tabla N° 4. Artículos supuestamente transgredidos del Estatuto del Colegio Médico del Perú
01
DENUNCIAS Y/O MOTIVOS
52º, 55º
Los artículos transgredidos del Estatuto del Colegio Médico del Perú corresponden a la acreditación de la especialización profesional, al reconocimiento de la autoridad,- todo colegiado, cualquiera que fuera su condición o función, está obligado a reconocer la autoridad, competencia y atribuciones de cualquier miembro directivo del Colegio Médico- y el artículo referido a las obligaciones de los colegiados.
Varias especialidades(Dermatología, neurocirugía, medicina interna y medicina intensiva)
En su mayoría (42), las denuncias recibidas son a médicos especialistas, de los cuales las primeras son especialidades quirúrgicas y solo el 19% (10) las denuncias se realizan a médicos sin especialidad. Tabla N° 6. Número de Denuncias por especialidad ESPECIALIDAD
N°
Ginecología y obstetricia
08
Cirugía plástica y reparadora
05
Cirugía general
05
Oftalmología
05
Ortopedia y traumatología
03
Urología
01
Anestesiología
01
Cardiología
01
Psiquiatría
05
Auditoria medica
02
ARTÍCULOS INFRACCIONADOS
N°
Radiología
02
7º.14
1
Pediatría
01
10º
1
Medicina interna
01
14º
1
Otorrinolaringología
01
Trabajador de Salud – Médico
1
Otros (Estafa, Asuntos personales)
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Como se puede apreciar (ver tabla N° 7) la mayoría de denuncias son las de médico contra médico, mayormente en el ámbito laboral, por razones administrativas más que por razones de competencia profesional. Es menester mejorar las relaciones interpersonales en las diferentes áreas de trabajo. Estamos siendo testigos de la falta de formalidad y seriedad al realizar los certificados médicos, llegando incluso a lucrar con ellos: dando información totalmente falsa para beneficio personal del que lo solicita. En vista de la problemática anteriormente descrita, es que el Consejo Regional IIILima busca proporcionar información sobre el acto médico, el acto médico seguro, y la prevención de la infracción a la Ética y Deontología Médica, uno de los fines más importantes del CMP.
Panorama Médico
El Consejo Regional III cumple función disciplinaria
El Colegio Médico del Perú tiene la potestad de imponer sanción a cualquiera de sus miembros que, en el ejercicio de la profesión o en el desempeño de cargos directivos o encomendados por sus organismos, faltaran a cualquiera sus disposiciones legales vigentes.
GARANTIA DE JUSTICIA, OBJETIVIDAD Y CUMPLIMIENTO DE LAS DISPOSICIONES LEGALES DEL CMP
múltiples, destacando las infracciones a los Arts. 15°, 16°, 20°, 34°, 60°, 61°, 66°, 94° entre otros, del Código de Ética y Deontología.
Esta potestad lo ejerce a través del Comité de Asuntos Contenciosos y Procedimientos Disciplinarios (CACYPD), mediante un debido procedimiento Ético Disciplinario, con garantía de que el imputado, de cometer una Infracción Ética pueda asumir su plena defensa, tanto en primera como en segunda instancia.
A fin de garantizar un proceso justo, objetivo y en el más estricto cumplimiento de las disposiciones legales del CMP, en el marco de la Constitución del Estado Peruano, viene cumpliendo diversas fases: Evaluación por el Comité de Vigilancia Ética y Deontológica con los respectivos descargos, apertura de proceso disciplinario por el CRIII, notificación y periodo de presentación de descargos por 45 días, evaluación por el CACYPD igualmente recibiendo y ampliando los descargos en el que se incluye entrevistas y testimonios verbales, finalmente la decisión de sancionar o
El Consejo Regional III Lima, a través del CACYPD, luego de una evaluación preliminar, ha decidido abrir proceso disciplinario ético, hasta el 31 de julio del presente año, a 108 médicos del ámbito jurisdiccional. Las causas son
Almuerzo de camaradería por Fiestas Patrias Los doctores Juan Villena Vizcarra, Decano del Consejo Nacional del CMP y Jorge Coello Vásquez, Decano del Consejo Regional III-Lima saludaron a todos los médicos, y expresaron el compromiso de todos los médicos con la salud y el desarrollo del Perú. A su turno, la Ministra de Salud, Midori de Hábich Rospigliosi, resalto el aporte de la profesión médica al país y anunció que el lema de su gestión
absolver es atribución del CRIII. A esto se agrega los recursos de impugnación del tipo reconsideración y/o apelación que pueden presentar las partes, para ser resuelta en segunda instancia, en el Consejo Nacional.
Con motivo de celebrar el 191° Aniversario de nuestra independencia se llevó a cabo, el 26 de julio, un colorido almuerzo de camaradería en la sede de Miraflores del Colegio Médico del Perú. La Ministra de salud y otras notables autoridades del sector participaron del almuerzo.
será “Crecimiento con equidad”, lo que implica la construcción de una sociedad más justa, donde los beneficios lleguen a todos por igual. Solicitó al CMP a ser parte de éste. De igual manera, el Dr. Vidal Rivadeneyra, presidente Ejecutivo de Essalud, recordó a los asistentes que la presencia del médico fue un elemento clave en la gesta por la independencia de nuestro país, refiriéndose de manera
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especial a nuestro procer Hipólito Unanue. Así mismo, se refirió de manera positiva al cambio en el Ministerio, enfocándose en las mejoras necesarias como la descentralización en salud. El Dr. Jorge Alberto Coello, Decano del Consejo Regional III-Lima, invocó a los colegas asistentes, en su discurso, que en este proceso de cambio se debe empezar por la unidad entre médicos. Resaltó que en este día de júbilo por la patria, se renueve la esperanza de un cambio en el sistema sanitario que los médicos esperan desde hace más de 40 años en beneficio de la salud de la población. En el día jubilar por la patria se renueva la esperanza de un cambio de sistema sanitario que los médicos esperan desde hace más de 40 años.
Día del Paciente LA SALUD DE LOS PACIENTES ES SU DERECHO Y TAMBIÉN SU RESPONSABILIDAD El CMP celebra por tercer año consecutivo, el Día del Paciente, buscando fortalecer la relación médico - paciente, sensibilizar a las autoridades comprometidas en Salud y al público general sobre las mejoras necesarias de las prestaciones de salud, como parte de los cambios que requiere el sistema sanitario; además, busca promover la implantación de una cultura que tenga como base el respeto al derecho a la vida, la salud y los deberes que en correspondencia poseen los propios pacientes, sus familias, las instituciones, la comunidad y el estado. Las celebraciones empezaron desde las nueve de la mañana con una ceremonia realizada en el auditorio “José Faustino Sánchez Carrión” del Congreso de la República, a la cual asistieron el Congresista Dr. Segundo Tapia Bernal, la Ministra de Salud, Midori de Habich; el Decano Nacional,
Ilustres Miembros de la Orden y Ministra de Salud en el Almuerzo de Camaradería.
El Colegio Médico del Perú, en su preocupación por estrechar los lazos entre médicos y pacientes, propuso en el 2010 la creación del Día Nacional del Paciente, el mismo día del nacimiento del Héroe y Mártir de la Medicina Peruana, Daniel Alcides Carrión.
Dr. Juan Villena Vizcarra; el Decano del Consejo Regional III-Lima, Dr. Jorge Coello Vásquez y miembros del Consejo Nacional y del CRIII-Lima. El Dr. Jorge Coello resaltó que para fortalecer esta relación entre médicos y pacientes deben asumir compromisos todos los actores involucrados en el binomio médico-paciente dentro del contexto del acto médico. Horas más tarde en el Instituto Nacional de Salud del Niño, se organizó “La Semana del Paciente”, invitó a toda la comunidad médica a participar de la celebración por este día. Durante la ceremonia central realizada en el CMP, el Dr. Juan Villena, Decano Nacional expresó el compromiso del Colegio Médico con esta iniciativa de la cual deben participar todos los involucrados. Además, se contó con la presencia del Dr. Ciro Maguiña, propulsor del “Día del Paciente” durante su gestión, quién siempre señaló que el derecho a la salud implica también la correspondencia de los pacientes de asumirla como una responsabilidad.
Panorama Médico
Descentralización del Consejo Regional III-Lima
Las Sesiones Descentralizadas del Consejo Regional IIILima tienen como objetivos verificar el estado sanitario de los establecimientos de salud y recoger in situ todas las demandas, inquietudes y aportes de los médicos, que contribuyan a establecer un diagnostico situacional de los establecimientos de salud, en especial de los centros de Primer Nivel de Atención.
JUNTO CON LAS COMISIONES LOCALES AL ENCUENTRO CON LOS MÉDICOS DE LIMA Como parte de la descentralización de la gestión, la Junta Directiva del CRIII del CMP viene realizando el recorrido por los diversos establecimientos de salud de Lima, manteniendo el contacto directo con ellos para una efectiva retroalimentación entre el CMP y los médicos de Lima. Esta labor permite al Consejo Regional informar a los miembros de la Orden las diferentes actividades, facilidades y beneficios que el Colegio Médico brinda a sus miembros y recalcarles que el CMP no descuida la vigilancia del cumplimiento de las promesas electorales políticas del gobierno de turno como el aumento del 0.5% del PBI para el sector salud, que ahora el CMP ha solicitado que sea del 1% anual hasta alcanzar el promedio Latino Americano lo cual ayudará a cambiar el sistema anacrónico y polifragmentado del sector. SESIÓN EN LA RED VILLA EL SALVADOR-LURÍN-PACHACAMACPUCUSANA Los miembros del Consejo Directivo del CR- III sesionaron en el Centro Materno Infantil “Cesar López Silva” de la DISA II-Lima Sur. Los médicos que laboran en el Centro, expresaron su satisfacción al saber que su Colegio Médico se acerca más a las bases, y el interes mostrado por conocer el entorno de labores de los médicos de Lima. Con esta sesión, realizada el martes 24 de abril, se dio inicio al programa de las sesiones descentralizadas de la gestión. Esta reunión fue coordinada con la Junta Directiva de la Comisión Lima Sur encabezada por la Dra. Gloria Beteta.
SESIÓN EN SAN JUAN DE LURIGANCHO Esta importante sesión se llevó a cabo el 15 de mayo. Una comitiva encabezada por el Decano Nacional y por miembros de la Junta Directiva del CR III liderada por el Dr. Jorge Coello Vásquez, Decano del Consejo Regional III-Lima, visitaron el Hospital de San Juan de Lurigancho verificando las instalaciones y las precarias condiciones para el trabajo médico. Fueron recibidos por el presidente de Cuerpo Médico, Dr. John Ramírez y por el Director del Hospital, Dr. Franklin Solís quienes plantearon las necesidades de infraestructura que radican en la mejora, ampliación y adquisición de modernos equipos fundamentales para evitar el hacinamiento, la propagación de Tuberculosis y otras enfermedades infectocontagiosas, entre pacientes y personal de salud. Posteriormente, se realizó la XVIIIº Sesión Descentralizada del Consejo Regional III-Lima con las Comisiones Locales de Lima Este en el Centro de Salud “Caja de Agua”, enmarcada dentro de la propuesta
de fortalecimiento y descentralización de los Comisiones Locales. El Dr. Edmundo Vargas, Presidente de la Comisión Local Lima Este y el Presidente del Cuerpo Médico de la Red San Juan de Lurigancho, Dr. Julio Jáuregui Dávila, resaltaron este gesto, ya que es la primera vez que una sesión del CRIII se desarrolla en su jurisdicción. SESIÓN EN COMAS, CARABAYLLO, COLLIQUE E INDEPENDENCIA Los Decanos del Consejo Regional IIILima y de Consejo Nacional del CMP, visitaron el 28 de mayo, los Centros de Salud “El Progreso” en Carabayllo y el Centro de Salud “Zona III” de Collique, realizando la XXº Sesión Descentralizada del Consejo en la Red Túpac Amaru. En el Centro de salud “El Progreso” se sostuvo una reunión con el Cuerpo Médico presidida por el Dr. Juan Saravia y con Director de la Microrred, Dr. Luís Valverde Olórtegui. El Dr. Christian Manrique, Presidente de la Comisión Local Lima Norte y los demás miembros de la Junta Directiva acompañaron el recorrido y participaron de la sesión descentralizada.
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Campeonato Médico Regional y Nacional de Fulbito y Voleibol mixto HOSPITAL MILITAR, CLÍNICA “LOS ANDES”, HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA Y HOSPITAL NACIONAL SAN BARTOLOMÉ REPRESENTARON AL CRIII-LIMA POR LA COPA NACIONAL Defendiendo a los campeones de Lima En el Complejo Deportivo de San Borja, el 04 de agosto, se dio inicio al Campeonato Regional de Fulbito y Vóley Mixto cuya organización estuvo a cargo del Comité de Cultura y Deportes de nuestro Consejo Regional, buscando congregar a los médicos de los establecimientos de Salud de la Región alrededor de la actividad deportiva y los estilos de vida saludables.
Con la presencia del Alcalde de San Borja, Marco Álvarez y la Presidenta del Comité, Dra. Raquel Garcés Ghilardi; el Secretario del Consejo Regional III-Lima, Dr. Hugo Juro Córdova se inauguró el Campeonato Regional, siendo el Alcalde el encargado de dar el “Play” de Honor. La final del Campeonato Regional III Lima se llevó a cabo el 15 y 16 de setiembre, teniendo como campeones al Hospital Nacional Arzobispo Loayza y el Hospital San Bartolomé, primer y
El Consejo Regional III-Lima fue sede del Campeonato Nacional de Fulbito y Voleibol Mixto.
segundo puesto, respectivamente. En fulbito nuevamente el Hospital Militar se hizo del oro, seguido por la Clínica “Los Andes”. Posteriormente, entre los meses de setiembre y octubre los médicos de todo el Perú definieron en cada una de sus sedes regionales a sus campeones para participar en Lima, anfitrión este año, por la Copa que premia a los campeones nacionales. Campeonato Nacional El proceso de competencias inició con las fechas eliminatorias, los días 29 y 30 de setiembre, en el Círculo Militar de Jesús María. Los equipos recibieron la bienvenida del Decano del CR III-Lima, Dr. Jorge Coello Vásquez, quien extendió el saludo a nombre del Decano Nacional Dr. Juan Villena Vizcarra y felicitó a todos por el esfuerzo reconoció el esfuerzo de los Consejos Regionales en participar en momentos tan duros para los médicos del Perú, refiriéndose a la suspensión de labores médicas por las medidas reivindicadoras. Resaltamos que este fue el primer Campeonato Nacional de Voleibol 2012, en el que participaron los equipos Puno, Huancavelica, Arequipa y Lima, este último representado por el equipo del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Campeón Regional 2012. Tras un reñido partido, los anfitriones se impusieron ante los Arequipeños. Así mismo, se entregó diplomas a los mejores competidores, entre ellos al Dr. Hardy Rondón Valdivia de Arequipa reconocido como el “mejor jugador de voleibol”; la Dra. Sonia Díaz Bravo, también de Arequipa, reconocida como la “mejor jugadora de voleibol”; y también al Dr. Roberto Mayta Jara, de Puno, con el reconocimiento por practicar el “Fair Play” del Campeonato. En Fulbito, participaron los equipos de Apurímac, Arequipa, Callao, Cusco,
Huancavelica, Huánuco, Ica, Puno, San Martín, Trujillo y Lima. El equipo campeón del año 2011, Trujillo, vino a defender su título, pero finalmente sucumbió ante los huanuqueños quienes se llevaron el oro y el trofeo de campeón. La habilidad goleadora de los médicos se reflejó en los 128 goles marcados en 32 partidos, destacando el Dr. Iván Cárdenas del Cusco con 12 goles, así como el Dr. Gustavo Barrera de Huánuco como “mejor arquero”. La premiación de los ganadores, así como el reconocimiento a los mejores deportistas en cada disciplina se dio en el Chifa “Kuo Wha”, en el almuerzo de Clausura. Los Consejos Regionales de Arequipa y Trujillo se mostraron interesados en que su Consejo Regional sea el próximo anfitrión para los campeonatos 2013. en el Chifa “Kuo Wha”, en el almuerzo de Clausura. Los integrantes de los Consejos Regionales de Arequipa y Trujillo se mostraron interesados en que su Consejo Regional sea el próximo anfitrión para los campeonatos 2013.
Panorama Médico
Miniolimpiadas Médicas Lima 2012
Consejo Regional III-Lima fue sede del Campeonato Nacional de Fulbito y Voleibol Mixto.
QUIEN SOLO SABE DE MEDICINA, NI DE MEDICINA SABE Con la finalidad de impulsar las actividades recreativas y de confraternidad entre los colegiados del Consejo Regional III – Lima, se organizó la I Mini-olimpiada Médica en el marco del Mes de la Medicina, a cargo del Comité del Médico Joven, el cual se llevó a cabo el 6 de octubre en el Centro de Esparcimiento Tumi I – Chaclacayo.
sabe”, refiriéndose a que el médico debe tener una formación integral y desarrollar actividades culturales, deportivas, artísticas y de integración. Las competencias fueron premiadas el mismo día por la tarde, resultando ganadores los siguientes colegas a quienes felicitamos: NATACIÓN Natación Mujeres Adulto: Margarita Paula Hung - CMP 48767 Natación Mujeres Senior: Miriam Alarcón Guzman - CMP 18106 Natación Varones Adulto: Pedro Riega - CMP 45156
“La mente y el cuerpo debe ejercitarse y estar en completa armonía”, con estas palabras inició su discurso el Decano del Consejo Regional III – Lima, dirigiéndose a los médicos que asistieron para participar en las competencias de tenis de mesa, billas y natación. El Dr. Jorge Coello Vásquez continuó, señalando la frase del médico español José de Letamendi, “Quien sólo sabe de medicina, ni de medicina
TENIS DE MESA Alfredo Sotomayor - CMP 23457 BILLAS Jorge Luís Hurtado Herencia - CMP 32123
Asociación de médicos tenistas del Perú - AMTE Perú
Con la finalidad de establecer lazos de confraternidad, mantener la buena salud física y mental a través del ejercicio del tenis en el gremio médico, los médicos César Villarán Ferreyros y Fernando Delgado Romero, fundaron en julio de 1991 la AMTe PERÚ.
Alrededor de 105 Médicos provenientes de Ica, Pisco, Arequipa y Piura, participaron en los primeros 4 torneos (los años 1991, 1992 y 1993), que se realizaron en las instalaciones del Jockey Club del Perú.
Con la presidencia del Dr. Jorge Zapata García, se iniciaron los torneos de verano e invierno, incorporándose posteriormente en las actividades del Mes de la Medicina programadas por el Colegio Médico del Perú.
En 1998, en el marco de la Olimpiada del Colegio Médico del Perú, se le encargo a la Asociación la organización del torneo de tenis médico, logrando congregar a 16 instituciones.
Para octubre del 2011, bajo la presidencia del Dr. Juan Villaverde Masaka, se realizó el I Campeonato Nacional de Tenis Médico, siendo el anfitrión el Consejo Regional
III – Lima y la Asociación de Médicos Tenistas. Se contó con la participación de médicos de Piura, Lima, Ayacucho, Huancavelica y Chincha. Los torneos se realizaron en las cómodas instalaciones del Centro de Entrenamiento FAP de Monterrico; todo ello gracias a la gestión del Dr. Juan Alva Lezcano, quien con su gran espíritu de colaboración y pasión por el tenis, constituye un gran impulsador de los torneos.
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Este año, se llevó a cabo el II Campeonato Nacional de Tenis Médico, el 7 y 8 de octubre, organizado por el Consejo Regional VII –Piura y AMTe Perú. Los ganadores para este Campeonato fueron: CATEGORÍA SINGLES LIBRE Campeón Dr. Juan Zegarra (Lima) Sub campeón Dr. Alberto Moreno (Trujillo) CATEGORÍA DOBLES LIBRE Campeones Dr. Juan Zegarra - Dr. Jorge Veliz (Lima) Sub campeones Dr. Alberto Moreno - Dr. Rómulo Caceda CATEGORÍA SINGLES 50 AÑOS Campeón Dr. Alberto Moreno (Trujillo) Sub campeón Dr. Oscar Gonzales (Piura)
CATEGORÍA DOBLES 50 AÑOS Campeones Dr. Antonio Naranjo-Homero Lezcano (Piura) Sub campeones Dr. Oscar Gonzales - Dr. Mihail Andía (piura) CATEGORÍA SINGLES 60 AÑOS Campeón Dr. Ricardo Loza C. Sub campeón Dr. Jorge Veliz (Lima) CATEGORÍA DOBLES 60 AÑOS Campeones Dr. Juan Villaverde - Dr. Ricardo Loza (Lima) Sub campeones Dr. Asterio Albines - Dr. Ítalo Arguedas (Piura -Ica)
Médicos expuestos a contagio de Tuberculosis durante su formación profesional Existe un incremento sostenido de tuberculosis en nuestro país, entre ellos la Tuberculosis ultrarresistente o extremadamente resistente (TBXDR), y de éstos un 50% fracasa definitivamente a todo tratamiento, por lo que se requiere de esquemas de terapia compasiva (definido como la utilización de medicamentos no aprobados oficialmente para tratar una enfermedad pero del que existen publicaciones que muestran utilidad en TBMDR) y de antibióticos experimentales, en un esfuerzo de tratar al paciente y evitar la trasmisión de la enfermedad. En la actualidad tenemos médicos que han adquirido tuberculosis por realizar sus labores en condiciones de alto riesgo de contagio tanto de bioseguridad como de infraestructura,
CATEGORÍA DOBLES MIXTO Campeones Dr. José Rodríguez - Dra. Martha de Rodríguez (Trujillo) Sub campeones Dr. Juan Villaverde - Dra. Carmen Peláez de Villaverde (Lima)
Hasta la actualidad no se ha determinado con exactitud cuántos médicos se han contagiado de Tuberculosis durante sus estudios de pregrado y de especialización.
y que acudieron al Colegio Médico por la falta de apoyo de las instituciones donde estudiaron o trabajaron, a pesar de contar con seguro social. Uno de los casos más conmovedores es de una médico joven que adquirió TBXDR, quien recibe terapia compasiva, de alto costo, al cual está respondiendo favorablemente. El Colegio Médico a través de FOSEMED, en un esfuerzo extraordinario, brindará apoyo económico para solventar los costos de este caso. Invocamos a las entidades formadoras de profesionales de la salud y prestadoras de servicios de salud, a asumir su obligación de garantizar condiciones de trabajo dignas e implementar la Ley vigente N° 29783 de Seguridad y Salud enel Trabajo.
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I Jornada de Salud Ocupacional y Ambiental En octubre de este año, en el Centro de Convenciones del CMP, se realizó la I Jornada de Salud Ocupacional y Ambiental, evento en el que se abordó junto a la comunidad científica y académica, a través de destacados expositores, la Historia y el desarrollo de la Salud Ocupacional en el Perú, los más importantes alcances del IV Congreso Nacional de Salud Ocupacional realizado en Trujillo este año, relacionados con los cambios en la legislación sobre el tema a cargo del Dr. John Astete Cornejo. Así mismo con el desarrollo de tres mesas redondas se abordaron los riesgos derivados de la actividad minera para la salud humana, la formación de recursos humanos en estas áreas y la situación de las instituciones públicas y privadas respecto a las prestaciones en salud ocupacional. La Dra. María del Carmen Gaztañaga, presento el devenir histórico de la salud ocupacional en el Perú desde 1956 con el Departamento Nacional de Higiene Industrial, hasta constituirse lo que actualmente son la
El Consejo Regional III Lima del CMP, promueve el debate y reconoce la importancia de la Salud Ocupacional y Ambiental como área prioritaria a ser desarrolladas en nuestro país.
Dirección General de Salud Ambiental por un lado y el Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud CENSOPAS dentro del INS. En la mesa sobre los Riesgos derivados de la minería para la salud humana se advirtió el gran peligro que implicarían los casos como el de Tamboraque, cuyo deslizamiento podría ocasionar la contaminación a gran escala del río Rímac y el inmediato desabastecimiento de agua para toda Lima. Aquí también se abordó la evolución a través de los años de los problemas ambientales en la ciudad de La Oroya por la exposición crónica al plomo y otras sustancias químicas. Se expuso, como ejemplo de una emergencia ambiental, el derrame de mercurio metálico en la localidad de Choropampa, Cajamarca, que ocasionó intoxicación aguda de todos sus pobladores. Todos estos casos emblemáticos que deben tenerse presente para evitar situaciones lamentables a futuro. Representantes de las Universidades que ofrecen la formación en Salud Ocupacional (UNMSM, UPCH, UPSMP) coincidieron que los programas de
formación en Recursos Humanos en Salud Ocupacional y Ambiental, están en proceso de fortalecimiento, además se planteó la importancia de ampliar los programas de Especialización en Medicina Ocupacional, como una necesidad de ampliar la oferta de especialistas para atender las necesidades de país y mejorar la masa crítica en este tema. Con respecto a la Salud Ocupacional en las Instituciones Prestadoras de Salud, se mencionó la falta de liderazgo unificado en la implementación de la nueva Ley de Salud y Seguridad en el Trabajo, Nº 29783. Finalmente, el Decano del Consejo Regional III del CMP, Dr. Jorge Coello Vásquez, clausuró el evento resaltando en todo momento la importancia de la prevención y control de los riesgos ocupacionales y ambientales para mejorar la calidad de vida de todos los peruanos. Se comprometió a trabajar estos temas a través del Comité de Salud Ocupacional y de toda su gestión como Decano Regional y transmitirlo al Decano Nacional para lograr en conjunto un Perú con peruanos cuya salud sea el resultado del equilibrio físico, social, mental y ambiental y no la mera ausencia de enfermedades.
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Dia de la Medicina Peruana
Los 5 de octubre de cada año, la comunidad médica celebra el Día de la Medicina Peruana recordando el acto heroico de Daniel Alcides Carrión. Este 2012 se conmemoró 127 años de su fallecimiento.
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EL COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ RINDIÓ HOMENAJE A TODOS LOS MÉDICOS POR SU DÍA Este año, la celebración fue ensombrecida por la suspensión de labores de aproximadamente 15 mil médicos del MINSA, quienes demandaban del Estado un trato digno, incremento salarial y mejoras en las condiciones laborales. El 5 de octubre, los médicos continuaban con la suspensión y durante la mañana, recorrieron las calles de Lima hasta llegar al histórico Hospital Dos de Mayo, en reclamo por la atención a sus justas exigencias. Los médicos con sus mandiles blancos pasaron por la Avenida Grau, rumbo al Hospital Dos de Mayo, lo cual obligó a pensar que de estar vivo, Daniel Alcides Carrión estaría marchando al lado de sus compañeros. El auditorio del Centro de Convenciones “Daniel Alcides Carrión”, como todos los años, sirvió de escenario para la ceremonia central que contó con la presencia de autoridades como Dr. José Del Carmen Sara, Viceministro de Estado de la Cartera de Salud, Representando a la Ministra de Salud; Dr. Jorge Gutiérrez Campos, Presidente de la Comisión Organizadora del Mes de la Medicina;
Dr. Benjamín Alallel, Presidente del Comité de Distinciones Honoríficas; médicos Ex Ministros de Estado de la cartera de salud; médicos Ex Decanos Nacionales del Colegio Médico del Perú; Dra. Victoria Baffigo, Presidente Ejecutiva de Salud y los Presidentes de las Academias de Medicina y Cirugía, y médicos parlamentarios. El Decano del Consejo Regional III-Lima manifestó en su discurso que “en el Día de la Medicina no sólo recordamos el sacrificio de Carrión, sino festejamos el ejemplo que nos dio, un joven médico peruano al intentar salvar a miles de peruanos que morían en la construcción del Ferrocarril Central, buscando soluciones a los problemas de salud del país, en ese momento histórico del Perú. Carrión es, ha sido y seguirá siendo siempre para todos los médicos del Perú, el ejemplo a seguir”. Además, recalcó que “la carrera de medicina es la más noble y humanista de las carreras; sin embargo recibimos un trato que lamentablemente aún obliga a los médicos a salir a las calles para reclamar mejores condiciones de trabajo, poder brindar una atención de calidad y calidez a los pacientes, a los que nos debemos”, refiriéndose a la suspensión de labores de los médicos del MINSA. Además,
recordó que existen muchos médicos contagiados por tuberculosis, e incluso algunos con Tuberculosis Multidrogo Resistente por trabajar en condiciones inapropiadas, y que el Estado, a pesar de haber aprobado una Ley referida a las condiciones laborales y tener una bonanza económica, no incrementa el porcentaje del presupuesto destinado a salud, la más baja de los últimos diez años. Finalizó, señalando que el Estado no reconoce la labor que realizan los médicos en el Perú; pero se tiene el reconocimiento de la población quienes consideran que sus reclamos son justos, y que “el día de hoy es un día de festejo y es un día de reflexión y es un día que se va a recordar por muchos años porque es el día de la DIGNIDAD MEDICA”. Dentro del marco de la celebración, se realizó la distinción a dos miembros de la Orden por sus 70 años de ejercicio profesional, al Dr. Gustavo Ernesto Delgado Matallana y al Dr. Cesar Bravo de Rueda Velarde.
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I Mini Maratón “Daniel Alcides Carrión” y Carrera Pedestre Médica EL CONSEJO REGIONAL PROMUEVE UNA BUENA SALUD Desde muy temprano, médicos deportistas, aficionados y público en general, se reunieron en el frontis del CMP para dar inicio a la Primera Mini Maratón 12,6 k.m. que tuvo como ruta la Av. Armendáriz, Puente Reducto, continuo por los distritos de Barranco y Chorrillos, hasta el punto de retorno - intersección con la calle García y Choquehuanca - , en el cual los participantes doblaron para regresar al CMP. Los ganadores en la categoría masculino fueron: Henry Flores, como primer puesto con un tiempo de 38’15” y César Barranzuela, en segundo lugar con un tiempo de 38’24”. En la categoría femenino, el primer puesto lo obtuvo Rosalía Molina con el tiempo de 46’10” y el segundo puesto fue de Rocío Vallejos, que hizo un tiempo de 48’20”. Por otro lado, la ruta para la Carrera Pedestre 6,3 k.m. fue desde el Monumento el “Soldado Desconocido”, en el Morro Solar, luego continuó por la Bajada del cerro, calle Choquehuanca, Bajada Huaylas y desde ahí siguió el recorrido de retorno por la misma ruta de la Mini-Maratón hasta el CMP. En esta ocasión tuvimos dos médicos ganadores, el Dr. Marco Huerta y el Dr. Juan Ligardo Castro. Todos los ganadores fueron premiados con un kit deportivo del Colegio Médico del Perú. En ambas actividades deportivas contamos con la cobertura y asistencia de la ambulancia Clave Cinco, la Policía Nacional del Perú y del Serenazgo de las Municipalidades de los Distritos de Miraflores, Barranco y Chorrillos; que nos apoyaron con el resguardo de los participantes con unidades motorizadas.
Dentro del marco de las celebraciones por el Mes de la Medicina Peruana, el Consejo Regional III Lima, organizó la primera Minimaratón “Daniel Alcides Carrión” y la tradicional Carrera Pedestre con la participación de médicos y fondistas.
Panorama Médico
Almuerzo por el Día de la Medicina Peruana
Más de 800 personas entre médicos e invitados disfrutaron de una amena tarde en el Centro de Esparcimiento El Tumi I – Chaclacayo por el Día de la Medicina Peruana.
EL CONSEJO REGIONAL III-LIMA, LA JUNTA DIRECTIVA Y EL VALIOSO APORTE DEL COMITÉ DE ECONOMÍA BRINDARON UNA MAGNÍFICA CELEBRACIÓN A LOS MIEMBROS DE LA ORDEN El Consejo Regional III-Lima organizó el 13 de octubre, el tradicional Almuerzo para los médicos de Lima Metropolitana, quienes fueron recogidos en cinco buses de diversos puntos estratégicos como el Colegio Médico, Hospital Edgardo Rebagliati, Hospital Nacional María Auxiliadora, Hospital Nacional Arzobispo Loayza y Hospital Sergio Bernales, para comodidad de los homenajeados. En el discurso de bienvenida nuestro Decano Regional, Dr. Jorge Coello, se refirió a la suspensión de labores de los médicos del MINSA como una causa justa y de reivindicación de la dignidad médica, recalcando que el día de la medicina es para todos los médicos, por lo cual el almuerzo de camaradería se está llevando a cabo como se realiza tradicionalmente para homenajear a los miembros de la Orden.
Así mismo, recalcó la importancia de las inversiones que se vienen haciendo en el Centro de Esparcimiento Tumi I, y comentó que de la misma manera se invertirá en el mejoramiento del Tumi II. Luego de degustar el almuerzo criollo, empezó la fiesta al son de la Orquesta de Kenyi Yamazato. Los colegas, fueron sorprendidos con la Hora Loca provistos de cotillones, arlequines, malabaristas, magos y cómicos; así como por los sorteos de regalos entre los asistentes. Uno de los momentos más emotivos fue la apertura de la nueva piscina semiolímpica, la apadrinaron el Dr. Juan Villena, Decano del Consejo Nacional del CMP y el Dr. Jorge Escobar, Secretario del Interior del CMP.
Dra. Elvia Serrano, una de las ganadoras del sorteo.
Al anochecer, el sonido de los Sikuris enmarcó los toros locos, luego la quema de los fuegos artificiales fue el preámbulo perfecto para continuar bailando y disfrutando de la orquesta.
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Fondo de Seguridad del Médico FOSEMED
El Fondo de Seguridad del Médico (FOSEMED) es un organismo creado por el Colegio Médico del Perú que administra un fondo intangible derivado de una parte fija de la cuota mensual de los colegiados (33%) y cuyo objetivo fundamental es proporcionar servicios y ejecutar programas en beneficio del médico y sus familiares directos.
e) Beneficio por fallecimiento del titular
Andinas,Teatro y Hatha Yoga.
CONSEJO DIRECTIVO FOSEMED La recaudación de los fondos de FOSEMED está a cargo del Comité Ejecutivo del Consejo Nacional y es a través de Tesorería que se realizan los pagos de los beneficios a solicitud del Comité Directivo de FOSEMED. En 1992, por Resolución 246-CN-92 se exonera del pago de las cuotas mensuales para los que cumplen 70 años.
PROGRAMAS DEL FOSEMED: a) Programa de Ayuda Social, cuyo objetivo es promover la reinserción social del colegiado, en situación de abandono o riesgo social. b) Programa de Ayuda al Médico Joven. Se le ayuda en la adquisición del mobiliario de un consultorio. c) Programa del Adulto Mayor, cuyo objetivo es la mejora de la calidad de vida del adulto mayor.
Consultorio Médico: Atención en Medicina General de lunes a Viernes de 10.00 a 17:00 hrs.
BENEFICIOS DEL FOSEMED A favor del colegiado: a) Beneficio económico al cumplir setenta (70) años de edad. Paquete turístico, Almuerzo de celebración y un Presente recordatorio. b) Beneficio por incapacidad total permanente. c) Fallecimiento del cónyuge del colegiado. d) Fallecimiento del hijo, menor de edad del médico a favor de los Derecho Habientes del médico colegiado.
CENTRO DEL ADULTO MAYOR DEL COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ (CAM) En diciembre 2011, se firmó el convenio CMP-EsSalud, desde entonces viene funcionando en la Casa del Adulto Mayor. En sus diversos ambientes se desarrollan talleres y se brinda atención médica. Los talleres que se vienen desarrollando son gimnasia rítmica, repujado en aluminio, instrumentos musicales, Peña Criolla, Coro, Ciberdiálogo, Tai Chi, Oratoria, Biodanza, Bonsai, Marinera, Danzas
ACTUALMENTE PRESIDIDO POR LA DRA. CARMEN FAJARDO UGAZ
Otras actividades: • Celebración Eucarística: en honor de los colegiados fallecidos. • Turismo Social: Paseo a Cieneguilla • Actividades de Socialización: Peña Médica. • Revisión del Reglamento de FOSEMED. ACTIVIDADES PROGRAMADAS • Celebración “LOS ROBLES”. • Celebración del Día de la Canción Criolla. • Festival de talleres del CAM. • Programa de Asistencia Social a nivel nacional. • Visitas solidarias. • Implementación de los Consultorios de especialidades. • Encuesta sobre necesidades de los colegiados.
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Coro Médico del Consejo Regional III Lima
Ser médico implica tener agudeza mental, arte en las manos y una perspicaz intuición, características que se aplican también al desarrollo de las artes, es por ello que muchos médicos desarrollan esas cualidades en actividades como el canto.
GUILLERMO QUEIROLO MAGLIO, MIEMBRO DEL CORO DEL CONSEJO REGIONAL III – LIMA, GINECÓLOGO OBSTETRA DE LA CLÍNICA VESALIO El Consejo Regional III-Lima del Colegio Médico del Perú a través del Comité de Cultura y Deportes instauró el año 2011 el Coro Polifónico del CMP, para que los médicos aficionados y profesionales del canto puedan practicar y desarrollar su talento. Los ánimos por formar una agrupación representativa de este arte no son nuevos, en el año 2010, la Dra. María del Carmen Quiroz García, oftalmóloga, soprano, miembro de Comité de Cultura y Deportes de esa gestión, presentó el proyecto para la formación de un Coro del CMP como expresión cultural del gremio. En el año 2011, ante la invitación del Colegio de Enfermeros para que el CMP participe en un festival de Coros, se dio la autorización para organizar el Coro del CMP. Se procedió a convocar a los mejores directores de coro disponibles en Lima, tras eliminaciones, finalmente se eligió al Director de Coros Ricardo Alfonso Granara Cárdenas, gracias a su experiencia, antecedentes y por poseer buenas cualidades docentes.
De esta manera, el 12 de Octubre del 2011 se iniciaron provisionalmente las actividades de entrenamiento vocal, ocupando el Aula Hugo Pesce del local del CMP de Armendáriz. En el mes de Noviembre del 2011, se hizo el traslado al 7mo. Piso del Centro de Convenciones “Daniel Alcides Carrión”, donde los coreutas ensayan dos veces por semana durante una hora y media en cada sesión. El coro cuenta con 35 inscritos de los cuales asisten aproximadamente 17 a cada clase. Los logros alcanzados como grupo humano, las experiencias musicales, el reconocimiento al tiempo empleado, las satisfacciones propias como ser humano que busca la perfección, son invalorables en el trabajo coral. Satisfacciones que se comparten con el público que asiste a las presentaciones que el Coro Médico realiza.
El coro ha participado en las siguientes actividades: • Ceremonia de cambio de Junta Directiva del CMP, enero 2012. • Presentación en el Auditorio Pedro Weiss, mayo 2012. • Exitosa participación en el “Festival de Coros”, Bodas de Oro del Colegio de Arquitectos. • “Jueves Cultural”, cantando ocho canciones peruanas, septiembre 2012. • Clausura del Congreso del Colegio Odontológico del Perú en el Hotel Sheraton, 22 de septiembre. • Ceremonia central por el Día de la Medicina Peruana 2012 del CMP. La convocatoria a la integración de nuevos miembros está abierta, los requisitos son disciplina y amor por la música.
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Sistema de Residentado Médico en el Perú DR. JOSÉ LEONARDO PISCOYA ARBAÑI, PHD, MD, FACP, EACR. REPRESENTANTE DEL COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ (CMP) ANTE EL COMITÉ NACIONAL DE RESIDENTADO MÉDICO (CONAREME). I. PRELUDIO Inicio estas líneas, evocando los treinta seis años de vigencia del Sistema de Residentado Médico en el Perú (SINAREME), que devienen de ser integrante del primer Comité Nacional en 1976 y continuar participando en el Comité Nacional de Residentado Médico (CONAREME) en la fecha, habiendo sido Presidente, Secretario Ejecutivo, representante de universidades, del Ministerio de Salud, de EsSalud y del Colegio Médico del Perú en el CONAREME; el resumen que sigue es en parte el informe que hice en la Comisión de Salud y Población del Congreso el 19 de septiembre del presente año. Asumí el reto de compilar esta vasta experiencia institucional a solicitud del Consejo Regional III del Colegio Médico del Perú. Para una visión panorámica utilizaré los hitos normativos que desarrollaron el sistema (pues en forma no organizada hubo residencias médicas en el Perú desde 1952 en convenios entre universidades – Universidad Nacional Mayor de San Marcos y Universidad Peruana Cayetano Heredia y establecimientos de Salud – Ministerio de Salud, Seguro Social del Perú), el Colegio Médico del Perú inició sus funciones en 1969 y que permitan un referente preciso de los comentarios.
II. DE 1976 A 1986: DECRETO SUPREMO 00659 – 76 – SA El Decreto Supremo 0055-71 – SA del 13 de abril de 1971 dio las pautas del Residentado Médico en el Perú; sin embargo, el punto de partida del CONAREME fue el Decreto Supremo N° 00659 – 76 –SA del 23 de setiembre de 1976, que todos conocemos. La génesis de este proceso se enmarca en la existencia de una referencia normativa (DS 005-71-SA), pero en un entorno en que confluían: a) un gobierno militar b) convocatorias a concursos por universidades y hospitales en forma desordenada c) asimetría en retribución económica de los “médicos residentes”, considerados como alumnos
Conareme: visión de sus 36 años de vigencia 1976 – 2012.
practicantes d) decisiones inaceptables como no aceptar a médicas ingresantes, aduciendo que faltaban mucho si gestaban durante su formación e) limitaciones de edad de postulación, f) no tener derecho a vacaciones, entre otras. El análisis situacional que precede hizo que la UNMSM, UPCH, el CMP, MINSA, multiplicaran esfuerzos para construir las bases de un sistema que ordenara los procesos de formación de médicos como especialistas aprovechando las experiencias aprendidas del funcionamiento diferenciado entre 1952 y 1975, se logró la dación del Decreto Supremo 00659 – 76 – SA que creó el Sistema Nacional de Residentado Médico (SINAREME) con la participación de todas las entidades involucradas directamente en la formación de especialistas por la modalidad escolarizada. El DS 00659-76-SA reglamenta el SINAREME en 7 capítulos y 55 artículos, destacando el objetivo de contribuir a la formación de especialistas para lograr mayor eficacia y eficiencia en la prestación de servicios de salud y en armonía con la realidad sanitaria y con los planes de desarrollo socioeconómico del país a fin de formar los especialistas que se requieran. Esta propuesta ha sido abordada parcialmente pues los establecimientos de salud no han podido hacer un censo que determine la oferta y demanda, programando vacantes por estudios triangulados cuali-cuantitativos y de aproximación; este es un reto permanente. La organización del sistema incluía como entidades del sector Educación: a) al Consejo Nacional de la Universidad Peruana (CONUP) y b) los Programas Académicos de Medicina con Programas de Segunda Especialización (en ese período así fue la denominación de las Facultades de Medicina); como entidades que realizan acciones de salud : a) MINSA, b) Seguro Social del Perú, c) Sanidades de la Fuerza Armada y Fuerzas Policiales y d) Entidades privadas; como instituciones Profesionales representativas: a) Colegio Médico del Perú y b) Asociación Nacional de Médicos Residentes. Hago notar que había un máximo de nueve personas, permitiendo un fluido accionar y reuniones periódicas y fructíferas. Las funciones de los Programas Académicos de Medicina con Programas de Segunda Especialización incluían
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desde la selección de postulantes, gestión del currículo, evaluación y seguimiento de formación, otorgamiento del Título de especialista. Las funciones de las entidades que realizan acciones de salud eran responsables del manejo administrativo y económico de los médicos residentes. El Colegio Médico del Perú representante de los médicos del Perú, garantiza la identidad de los postulantes, que sean colegiados en actividad, el fiel cumplimiento de los aspectos éticos y deontológicos en el ejercicio de la profesión y registra los títulos de especialista obtenidos. La Asociación Nacional de Médicos Residentes representa a los médicos residentes, vela por sus intereses docentes y administrativos e integra las comisiones del sistema. El CONAREME funcionó fundamentalmente en este periodo por el impulso del Comité Nacional y significativamente el Comité Regional de Lima, destacando por su organización y desarrollo in crescendo el Comité Hospitalario del Hospital Central N° 1 del Seguro Social del Perú (hoy Guillermo Almenara). También se detallaba todo los aspectos de los concurso de selección a fin de hacerlos similares en todas las universidades y sedes docentes. Se postulaba a una especialidad y dos opciones afines. La evaluación incluía curriculum vitae (0.50), examen de conocimientos (0.40) y entrevista personal (0.10). En los siguientes años se documentó lo inconveniente de evaluar curriculum vitae y entrevista personal. Entre las obligaciones del médico residente, luego del término del residentado estaba la de ejercer como especialista por un año en el lugar que la institución formadora lo requiriera. Finalmente establecía que debía revisarse el íntegro del Decreto a un año de su vigencia, lo cual nunca se realizó.
III. DE 1986 AL 1988: DECRETO SUPREMO 036-86-SA / RESOLUCIÓN SUPREMA 005-87-SA El Decreto Supremo 036-86-SA que intentó modernizar la estructura de CONAREME, introdujo a la Asociación Peruana de Facultades de Medicina (ASPEFAM) y propuso un Comité Ejecutivo, eliminando los Comités Regionales que habían sido inoperantes en la década previa, no tuvo vigencia. Tampoco tuvo vigencia el Reglamento del Decreto Supremo, normado mediante Resolución Suprema 005-87-SA, el cual establecía la exigencia de haber laborado tres años en servicios
periféricos, establecía un examen anual en febrero y posibilita la opción de los médicos nombrados para acceder a destaques.
IV. DE 1988 AL 2002: DECRETO SUPREMO 008-88SA / RESOLUCIÓN SUPREMA 009-88-SA El Decreto Supremo 008-88-SA toma como referencia un seminario realizado del 15 al 18 de setiembre de 1985, y aunque se titula normas básicas, en esencia es un reglamento de organización en funciones, llama la atención que no hace mención alguna al Decreto Supremo original el N° 00659.76-SA. Ha tenido vigencia plena desde 1988 hasta el 2010 en que fue modificado por el Decreto Supremo N° 010-2011-SA. Estas normas básicas incluyen a ASPEFAM en la organización y establece la presidencia alternada con el MINSA, establece funciones para cada nivel de la estructura que se han cumplido parcialmente e indica que debe revisarse cada cuatro años, lo cual en 14 años no ha sido realizado. La Resolución Suprema N° 009-88-SA, destaca que mantiene las vacantes cautivas para la Fuerza Armada y Fuerzas Policiales, establece el examen único anual para todas las Facultades de Medicina a nivel nacional. Establece una ponderación de 0.60 para el examen escrito y 0.40 para el curriculum vitae, incluye la realización obligatoria de un trabajo de investigación, regula los destaques exigiendo el trabajo en la zona de procedencia al término del residentado, establece al final de la especialización el trabajo en zonas del interior del país (lo que no se ha cumplido).
V. DEL 2002 AL 2010: RESOLUCIÓN SUPREMA N° 0182004-SA/ RESOLUCIÓN SUPREMA N° 002-2006-SA La Resolución Suprema N° 018-2004-SA, introduce el requerimiento de conocimiento de idioma inglés e informática, establece la calificación del promedio ponderado 14%, el orden de mérito 4%, la nota de internado 2% y el examen de conocimientos 80%, manteniendo la bonificación por SERUMS, según lo establecido por la Ley N° 23330 - SERUMS, aprobado por el Decreto Supremo N° 005-97-SA. La Resolución Suprema N° 002-2006-SA entre otras variaciones, actualiza el reglamento vigente por la Resolución Suprema N° 018-2004-SA, introduce la obligatoriedad de haber rendido el Examen Nacional de Medicina, establece la calificación del orden de mérito 6%, y el examen de conocimientos 94%, manteniendo la bonificación por SERUMS, según lo establecido por la Ley N° 23330 - SERUMS, aprobado por el Decreto Supremo N° 005-97-SA. Establece que el examen debe
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tener 200 preguntas y para subespecialidades 100 preguntas, señala como 70 horas semanales el trabajo del médico residente, durante la formación establece rotaciones por establecimientos de salud de primer y segundo nivel.
1. Impulsar el censo de especialistas a nivel nacional, lo que nos permitirá una adecuada y racional oferta de vacantes.
VI. DEL 2010 AL 2012: DECRETO SUPREMO N° 010-2011-SA/LEY DEL SISTEMA NACIONAL DE RESIDENTADO MÉDICO OBSERVADA POR EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA El Decreto Supremo N° 010-2011-SA fundamentalmente modifica el reglamento (DS N° 088-88-SA) estableciendo la presidencia para el Ministerio de Salud y elimina la alternancia en la presidencia, norma que estarán representadas cuatro universidades públicas y 2 universidades privadas con el mayor número de alumnos matriculados y regula la participación paritaria entre entidades prestadoras y formadoras.
3. Potencia una adecuada supervisión, evaluación y monitoreo de las sedes hospitalarias, lo que se reflejará en insumos para los procesos de mejora, que eviten largos períodos sin evaluación del sistema.
La dación de este Decreto Supremo dio lugar a una insólita actitud de ASPEFAM (que de común acuerdo con CONAREME administra sus fondos) que retuvo durante seis meses los fondos económicos, compró un local e inició una hostilización sistemática a CONAREME, que pudo mantener su funcionamiento regular por el apoyo del Colegio Médico otorgándole en alquiler un local en el séptimo piso y por la contribución de todos los integrantes del sistema. Esta situación dio lugar a que los múltiples proyectos de ley existentes (propuesta de CONAREME, del MINSA, del CMP, de Congresistas de la mayoría y de la minoría) se pusieran en discusión en el segundo semestre del 2011, habiendo la gestión de CONAREME logrado detener las iniciativas de la minoría en el parlamento que no interpretaban las propuestas de CONAREME, por razones que es menester analizar; sin embargo sorpresivamente luego de haber consensuado (25 de mayo del 2012) un proyecto de ley entre la mayoría y la minoría, súbitamente fue aprobado otro proyecto con modificaciones de fondo, lo que fue observado por el Presidente de la República y ha sido nuevamente debatido en la Comisión de Salud y Población del Congreso el 19 de setiembre del 2012, donde se puede ver en los videos la total coincidencia de los participantes en la observación presidencial (excepto ASPEFAM); estando a la espera de la promulgación de la ley con el allanamiento a las observaciones planteadas.
VII. COLOFON Como señalé al inicio, el presente recuento es un ejercicio de mi memoria de 36 años de participación en el sistema, que me permiten hacer algunas sugerencias:
2. Fortalecer el Comité Ejecutivo, factor clave de éxito en cualquier organización moderna.
4. Actualizar los estándares de formación en todas las especialidades que oferta el sistema, garantía de una formación moderna en concordancia con el logro de competencias similares, independientemente de la universidad y la sede docente. 5. Propiciar el desarrollo de la investigación de discentes y docentes. 6. Adecuar los mecanismos de acreditación al estado del arte en el momento actual. 7. Insertar al CONAREME en el ámbito internacional, pues es un referente de mesa de concertación exitosa, persistente por más de tres décadas. 8. Migrar todo el trámite académico administrativo a una Web 2.0, que permita una gestión moderna, con evaluación de impacto de todas las acciones programadas y ejecutadas. 9. Mejorar las condiciones de trabajo, seguridad y bienestar de los médicos residentes. 10. Organizar un sistema integral de admisión.
Panorama Médico
Sistema de Certificación y Recertificación del Médico Cirujano y del Médico Especialista – SISTCERE DR. CARLOS G. SALCEDO ESPINOZA, PRESIDENTE DE SISTCERE. La humanidad en su avance hacia la sociedad del conocimiento está acelerando el crecimiento del saber, y a la vez, la rápida obsolescencia de este, por lo que es imperativo la certificación periódica o recertificación, que implica la demostración de que el médico mantiene o ha desarrollado y actualizado las competencias que le permitan un desempeño con suficiencia. La certificación es el resultado de un proceso por medio de cual se verifica y documenta el cumplimiento de requisitos de calidad referidas a competencias profesionales. La Ley Nº 28740 vigente que crea el Sistema Nacional de Evaluación, Acreditación y Certificación de la Calidad Educativa (SINEACE) y en donde se establece que la certificación de competencias es obligatoria para los profesionales de la salud y que bajo la normatividad del Consejo de Evaluación, Acreditación y Certificación de la Calidad de Educación Superior Universitaria CONEAU, cada Colegio Profesional estará encargado de realizar la certificación respectiva. Así, la certificación es el reconocimiento público y temporal de las competencias adquiridas dentro o fuera de las instituciones educativas para ejercer funciones profesionales o laborales. La ley vigente no emplea el término RECERTIFICACIÓN sino CERTIFICACIÓN PERIÓDICA. El CMP está obligado a implementar para todos los colegiados médicos la Certificación Periódica, que reemplazará paulatinamente a la RECERTIFICACIÓN. Nuestro Colegio inició en 1999 la Recertificación Médica, de manera voluntaria y basada en documentos (Portafolio) que daban constancia de la actualización del profesional. Con la nueva Ley Nº 28740, Ley del SINEACE, la certificación es obligatoria e incluye no solo documentos sino evaluación completa de competencias.
“Recordaré que soy miembro de la sociedad con obligaciones especiales hacia mis congéneres, los sanos de cuerpo y mente así como los enfermos....” Juramento Hipocrático. Versión Louis Lasagna.
En el mes de Julio del 2011, el CMP fue acreditado por el CONEAU como entidad certificadora de competencias profesionales, luego de cumplir con los requisitos correspondientes. Para la evaluación, la Ley obliga a que la certificación debe integrar tres evaluaciones: evaluación de Portafolio, evaluación de Conocimientos y evaluación de Desempeño. El SISTCERE-CMP considerando la complejidad y el costo de llevar a cabo las tres evaluaciones en su totalidad ha planteado la siguiente estrategia, las cuales se están desarrollando paulatinamente: 1. Gradualidad en el proceso para llegar al 2013 con las 03 evaluaciones. 2. Ejecutar un Plan Piloto en el 2012 con las tres evaluaciones. 3. Iniciar proceso con Médicos Cirujanos generales en enero del 2013. 4. Continuar el desarrollo de las competencias de las especialidades de Medicina Interna, Cirugía General, Gineco-Obstetricia y Anestesiología. 5. Posteriormente extender a las restantes especialidades. 6. Descentralización de las evaluaciones a partir del 2013. Para cumplir con las 03 evaluaciones se requiere: 1. ELABORACIÓN DE COMPETENCIAS 1.1. Conformación de Comisiones encargadas de la elaboración (2012) 1.2. Designar Comisiones de ELABORACIÓN DE COMPETENCIAS DE 05 Especialidades (2012) 1.2.1. Medicina 1.2.2. Pediatría 1.2.3. Gineco Obstetricia 1.2.4. Cirugía 1.2.5. Anestesiología 1.3. Contar (Contrato u otro) con metodólogos (2012-2013)
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1.4. Talleres elaboración de los Estándares e Instrumentos de Evaluación (2012-2013) 1.5. Curso de Capacitación para formar Evaluadores (2012). 1.6. Aprobación de Estándares por SISTCERE y CMP (2012). 1.7. Autorización por el CONEAU (2012). 2. EVALUACIÓN DE PORTAFOLIO 2.1. Descentralización a Regiones 2.2. Aprobar pasos, REGLAMENTOS 2.3. Determinar regiones iniciales 3. EVALUACIÓN DE CONOCIMIENTOS 3.1. Preparación de pruebas mensuales (2013) 3.2. Validación de pruebas (2013) 4. EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO 4.1. Fortalecer sedes MINSA (2012) 4.2. Coordinar sedes EsSALUD - Privadas- FF.AA. (2012) 4.3. Convenios (2012) 4.4. Visita a hospitales sedes (2012) 4.5. Ejecución de evaluación en campo clínico (2013) Para cumplir con las estrategias, en el mes de Abril del 2012 el Comité Directivo del SISTCERE, aprobó realizar un ESTUDIO PILOTO DE EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO como parte de la Evaluación de Suficiencia Profesional de los médicos graduados en el extranjero o en universidades no acreditadas por CAFME (evaluación que venía dándose desde el 2007 para médicos formados en el extranjero y en facultades no acreditadas) aplicando las siguientes competencias descritas en el Mapa Funcional del Médico Cirujano: • Manejar los principios básicos del razonamiento para el diagnóstico de la patología clínica del adulto o adulto mayor, de acuerdo a normas vigentes. • Manejar integralmente las enfermedades infecciosas y no infecciosas prevalentes del niño de acuerdo a normas vigentes. • Prescribir fármacos de uso indicado en la patología clínica prevalente del adulto o adulto mayor de acuerdo a sus indicaciones, contraindicaciones e interacciones y según normas vigentes. • Reanimar a la persona afectada por un Paro Cardio Respiratorio, de acuerdo a normas vigentes. Estas competencias priorizadas permiten la evaluación en condiciones de simulación mediante el uso de maquetas y en otros la evaluación en ambientes de consulta externa u hospitalización con menos riesgo, no en situaciones de emergencia y mayor disponibilidad de pacientes en el momento oportuno.
El estudio se realizó durante 05 meses, entre los meses de abril y agosto del 2012. Inicialmente las evaluaciones se realizaron en los ambientes del Hospital Nacional Cayetano Heredia - MINSA y posteriormente se amplió a los Hospitales Nacionales Dos de Mayo, Daniel A. Carrión y la Clínica Centenario Peruano Japonesa, lo que permitió ampliar las sedes y dar oportunidad de realizar el procedimiento a más evaluadores. Los evaluadores fueron Dr. Segundo Nicolás Seclén Santisteban, quien dirigió el estudio como Director de la Unidad de Evaluación Directa del Desempeño del SISTCERE; Dra. Elsa Chea Woo, Dr. Juan David Córdova Rodríguez, Dr. Guillermo Cruz Urbina, Dra. Laura Elena Grados Miñano, Dra. María Luisa Huamán Malla, Dra. Nelly Maritza Lam Figueroa, Dra. Hilma Mery León Gamarra, Dr. Juan Pedro Matzumura Kasano, Dr. Julio César Medina Verástegui y Dra. Elsy Haydee Miní Díaz. En total se evaluaron a 72 médicos, de acuerdo a la normativa, los postulantes debieron aprobar en primera instancia el examen de conocimientos. Sólo los aprobados pudieron acceder a la evaluación de desempeño. A continuación se adjuntan cuadros en los cuales se detalla la procedencia de los examinados en desempeño, tanto por universidad de origen, como por país y por Consejo Regional en el cual han solicitado su colegiación, y los resultados de las evaluaciones de conocimientos y de desempeño. Tabla N° 1. Médicos evaluados según universidad de procedencia UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA
CANTIDAD
Ernesto Che Guevara de la Serna
1
Escuela Latinoamericana de Medicina de Cuba
9
Instituto Superior de Ciencias Médicas de Camagüey
1
Universidad Adventista del Plata
1
Universidad Autónoma de Guadalajara. México
1
Universidad Complutense de Madrid
1
Universidad de Aquino – Bolivia
19
Universidad de Ciencias Médicas "Carlos J. Finlay"
1
Universidad de Ciencias Médicas Dr. Enrique Cabrera
1
Universidad El Bosque
1
Universidad Estatal de Medicina de Donetsk
1
Universidad Federal de Bahía
1
Universidad Mayor de San Andrés – Bolivia
6
Universidad Mayor de San Simón de Bolivia
4
Universidad Mayor, Real y Pontificia de San Francisco Xavier de Chuquisaca
10
Universidad Nacional Autónoma de México
1
Universidad Nacional de Medicina Máximo Gorki de Ucrania
1
Universidad Nacional Hermilio Valdizán – Huánuco
1
Universidad Privada del Valle
4
Universidad Privada Franz Tamayo
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Panorama Médico
Tabla N° 2. Médicos evaluados según país de procedencia. PAÍS DE PROCEDENCIA
CANTIDAD
Argentina
1
Bolivia
50
Brasil
1
Colombia
1
Cuba
13
España
1
México
2
Perú
1
Ucrania
2
Tabla N° 3. Médicos evaluados según Consejo Regional. CONSEJO REGIONAL A COLEGIARSE
PARA EL AÑO 2013 EL SISTCERE-CMP SE HA PLANTEADO LAS SIGUIENTES METAS REFERENTE A LA EVALUACIÓN POR COMPETENCIAS DE LOS MÉDICOS GENERALISTAS 280
CANTIDAD
III – Lima
67
VI – Cusco
2
VII – Piura
1
VIII – Chiclayo
1
XII – Tacna
1
Tabla N° 4. Porcentaje de médicos desaprobados en la evaluación de conocimientos CANTIDAD 6 (8%)
CONOCIMIENTOS
e) El tiempo estimado para la evaluación del desempeño de cada una de las competencias, en una de sus categorías y clase, lleva aproximadamente una hora de trabajo del Jurado. f) Un número significativo de evaluadores pudieron poner en práctica su preparación y acumular experiencia en el proceso. g) Compatibilizar esta experiencia con las directivas que CONEAU elabore al respecto.
Desaprobó 1 vez (aprobó a la 2da. evaluación)
2
Desaprobó 2 veces (aprobó a la 3era. evaluación)
4
Tabla N° 5. Médicos evaluados según instancia de aprobación. DESEMPEÑO ABRIL SEPTIEMBRE
APROBADOS EN 1RA INSTANCIA
APROBADOS EN 2DA INSTANCIA
APROBADO EN 3RA INSTANCIA
72
67
71
72
Las conclusiones de este estudio piloto fueron: a) Considerar dentro de los rangos, las patologías prevalentes ineludibles de evaluar. b) Evaluar las nuevas competencias priorizadas a través de su aplicación práctica. c) Determinar que no haya observaciones para su aplicación. d) No se presentaron incidentes de ningún tipo referentes a la seguridad de los pacientes.
Evaluados por mes
3,360
Por 01 año
16,800
Por 05 años
Considerando 14 evaluados por 14 evaluadores en 07 sedes acreditadas. El Consejo Regional III-Lima, designará el Cómite de Certificación y Recertificación del Consejo Regional III-Lima, para impulsar el proceso con los médicos capacitados como recertificadores, ampliando la participación a colegas con la experiencia docente y asistencial. Los aspectos presupuestales se proyectarán en el presupuesto 2013 del CMP en base a propuestas concensuadas tanto de los directivos del SISTCERE, como del Comité de Economía del Consejo Nacional y el Comité Ejecutivo Nacional para garantizar el proceso.
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Caminata de la Salud
Desde el mes de marzo del presenta año, el Consejo Regional III-Lima del Colegio Médico del Perú ha retomado la organización de las Caminatas de la Salud, las cuales se han realizado desde el año 2006.
CADA PRIMER DOMINGO DEL MES SE REALIZAN LAS CAMINATAS DE LA SALUD Hasta la fecha se han realizado diez caminatas realizadas en coordinación con los municipios. Se han visitado los distritos de Barranco, Miraflores, Chorrillos, Lince, San Borja, Surquillo, San Isidro, Jesús María y el Cercado de Lima. En cada caminata se recorre en promedio 6 a 7 km de distancia. El propósito de las Caminatas de la Salud es estimular la actividad física diaria, practicar la nutrición y hábitos saludables para mejorar la calidad de vida, disminuyendo el riesgo de enfermar de Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial, Obesidad, Depresión y Problemas Circulatorios.
NOVENA CAMINATA 4 de noviembre. Con un recorrido de 7.4 km, los caminantes partieron del CMP, hacia la Av. Larco, Av. Arequipa, pasando los Distritos de Miraflores, Lince, San Isidro y Lima Cercado, culminando en el Parque de la Reserva, pasando por los corredores, el túnel del Río Hablador, principales monumentos y frontis del parque. DÉCIMA CAMINATA 2 de diciembre. La Caminata tuvo como destino final el Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL), visitándolo para saludar a los médicos y demás profesionales de la Salud por el 84° aniversario de fundación de esta institución. Antes de llegar al Hospital, los caminantes recorrieron desde el Hospital Edgardo Rebagliati, pasando por la av. Salaverry para llegar al Instituto Nacional del Niño, Hospital San Bartolomé y al HNAL, donde se efectuó una recepción con una gran chocolatada y panetón, en un compartir con los médicos homenajeados del Hospital.
QUINTA CAMINATA 8 de julio. Los participantes fueron hacia la avenida Larco, continuaron por la avenida Arequipa hasta llegar al cruce con la Av. Angamos, el cual tomaron hasta llegar al destino final, el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas.
CORAYS, el CMP al servicio de la población CAMPAÑA DE SALUD EN SAN BORJA Los pobladores de la Loza del Paseo “El Bosque” en el distrito de San Borja fueron beneficiados gracias a la Primera Campaña de Salud desarrollada el día 28 de octubre. Fue organizada por el Comité Manuel Núñez Butrón CORAYS del Consejo Regional III-Lima del Colegio Médico del Perú, la Gobernación de San Borja y la Red Lima Centro.
Hasta la fecha el Comité Regional de Apoyo y Solidaridad – CORAYS - ha realizado tres campañas de salud, las cuales han atendido a poblaciones necesitadas de servicios de salud.
Médicos especialistas brindaron atención a 515 personas en los siguientes servicios de salud: Densitometría Ósea, Ecografías, Pediatría, Obstetricia, Laboratorio, desatancándose el servicio ofrecido por 20 jóvenes integrantes del Comité Odontólogo Joven del Consejo Regional III-Lima del Colegio de Odontólogos del Perú. La Banda de la Policía, motivó la presencia de cada vez más vecinos.
Panorama Médico
CAMPAÑA DE SALUD EN SAN MIGUEL Con el apoyo del Club Departamental Huancabamba de San Miguel, quienes proporcionaron gentilmente sus instalaciones, se realizó la Campaña de Salud organizada por el Comité Regional de Acción y Solidaridad CORAYS del Consejo Regional III-Lima el pasado domingo 18 de noviembre. El Comité recibió donación de medicamentos del Club de Leones de San Borja y convocó al Colegio Odontológico del Perú, brindaron servicios a los asistentes, del mismo modo se contó con el apoyo de la Clínica Oftalmológica OPRECE. Gracias a la convocatoria realizada por el CORAYS se logró atender a más de 140 personas en las especialidades de Obstetricia, Dermatología, Otorrino, Oftalmología, Nutrición, Pediatría, Geriatría. Es importante resaltar que se han hecho toma de muestras para Papanicolao, gracias al apoyo de médicos de la Red Lima Ciudad. Miembros médicos del Club Departamental Huancabamba se mostraron gustosos de participar en la campaña. Finalmente se han realizado exitosas campañas de salud en Lima Norte y en el Rímac en el Comisionado Local de Lima Norte.
I Encuentro Nacional de Presidentes del Comité del Médico Joven El Consejo Regional III – Lima fue anfitrión de esta I Reunión de Presidentes de Comité del Médico Joven Regionales. Afianzar la participación del Comité del Médico Joven en su respectivo Consejos Regional, promover el trabajo en equipo del Comité Médico Joven Nacional con los Comités Regionales, discutir la actualidad de la Ley de Residentado Médico y otras propuestas legislativas, fueron los objetivos que entraron en discusión durante la jornada.
Ante la necesidad de una restructuración real en la organización y funciones del Comité de Médico Joven del Colegio Médico del Perú, el pasado 23 de setiembre en el Auditorio “Hugo Pesce” del Colegio Médico del Perú, se reunieron los Presidentes Regionales de los Comités del Médico joven de distintas regiones de nuestro país.
Las mesas redondas tuvieron intensa participación, tanto de los presidentes como de los past presidentes del Comité de Médico Joven, quienes expusieron sus experiencias y sugerencias para abordar la problemática del médico joven. En representación del Decano del Consejo Regional III-Lima, el Dr. Leonardo Rojas, Presidente del Comité de Médico Joven del Consejo Regional III- Lima, integró la mesa. Los talleres sirvieron para que, en
conjunto se elabore una estrategia para desarrollar las herramientas necesarias para identificar y priorizar la problemática recurrente de los médicos jóvenes encontrada en las diferentes regiones. Participaron en esta primera reunión los Presidentes de Comité de Médico Joven de las regiones de Huancavelica, Moquegua, Ica, Arequipa, Huánuco, Trujillo, Cajamarca y lima.
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Como producto de este evento se ha planteado la siguiente agenda a trabajar en el Plan de trabajo 2012 - 2013: • Observatorio Nacional del Médico Joven, que se ha iniciado desde los primeros días de noviembre 2012. • Curso Nacional de Inducción al SERUMS (obligatorio), cursos de Inducción al SERUMS Regionales. • Coordinación con el Comité responsable del Reglamento de Ley de Residentado Medico. • Feria académica – laboral – enlace medico (ejecutado el 1 y 2 de diciembre). • Estudio sobre plazas laborales y condiciones de trabajo. • Curso semestral de actualización en problemas frecuentes en la práctica médica (aula virtual). • Realización de los cursos a distancia a través de la plataforma moodle del CMP.
• Curso de Medicina Legal , curso de Tecnologías de Comunicación e Información. • Coordinación con CONEAU, MINSA, EsSalud, Fuerzas Armadas y Sanidad, Recursos humanos de los diferentes sectores de salud.
La seguridad y preparación ante todo El Comité Manuel Núñez Butrón – CORAYS del Consejo Regional III – Lima del Colegio Médico del Perú con el auspicio de la DISA V y la Red Lima realizaron del 24 al 26 de octubre en el Centro de Esparcimiento Tumi I – Chaclacayo, el Curso “Gestión de Riesgo”. Con la asistencia de 28 médicos de Lima Metropolitana y la exposición de destacados especialistas, entre ellos el bombero alemán Udo Chmellenkamp, quien expuso sobre la atención de víctimas en masa; la Dra. Shirley Monzón Villegas, Directora del Centro de Prevención y Control de Emergencias y Desastres de la DISA V – LC; cumplieron el objetivo de instruir a los participantes en el correcto manejo de herramientas y procesos para enfrentar situaciones de emergencia y desastres.
• Participación de la Asamblea Médica Regional III – Lima como antesala del Congreso Medico Nacional a realizarse el próximo año.
CURSO DE GESTIÓN DE RIESGO Con la premisa de que nuestro país se encuentra en una zona geográfica de alto riesgo y una explosión demográfica en incremento, la cual sobrepasa los sistemas de salud existentes.
Panorama Médico
IX Curso Nacional de Inducción al Serums 2012-II
El Colegio Médico del Perú año tras año viene capacitando e informando a los médicos recién egresados de las universidades sobre la situación que encontrarán al realizar el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud –SERUMS.
MÉDICOS SERUMISTAS, EL PROPÓSITO DE SERVIR El SERUMS es la primera experiencia del egresado en labor de sus funciones, por ello, es de suma importancia brindarle las herramientas necesarias para el correcto desarrollo de sus funciones en actividades de prevención y promoción en centros y puestos de salud del MINSA, Fuerza Armadas, EsSalud y Sanidad de la Policía; ubicados en zonas rurales y urbano marginales consideradas de menor desarrollo del país. Por tal motivo, el 24 y 25 de setiembre del 2012, el Colegio Médico del Perú a través del Comité de Médico Joven organizó el IX Curso Nacional de Inducción al SERUMS 2012II, dando principal énfasis en áreas como Atención Primaria de la Salud, Legislación Médica, Gestión Sanitaria, Emergencias Médicas e Información en Salud. Esta vez se recibió a más de 300 médicos peruanos que culminaron
Jueves Culturales NOCHES ARTÍSTICAS PARA TODOS LOS COLEGIADOS Los médicos y familiares llenan las butacas del Auditorio “Pedro Weiss” para esperar que a las 8.00 p.m. se abra el telón y empiece el espectáculo. Es así que cada último jueves de cada mes se han desarrollado varios eventos, tales como:
sus estudios en Cuba, quienes en el auditorio del Centro de Convenciones “Daniel Alcides Carrión” del Colegio Médico del Perú recibieron ponencias magistrales a cargo de experimentados médicos. El curso fue inaugurado con la ponencia del Dr. Jorge Coello Vásquez, Decano del CR III-Lima, quien habló a los jóvenes sobre el ejercicio de la Medicina en el Perú.
En la ceremonia de clausura, los Decanos tanto del Consejo Nacional, Dr. Juan Villena y del Consejo Regional III-Lima, Dr. Jorge Coello agradecieron la participación de destacados médicos y auguraron un gran desempeño a los jóvenes participantes del curso, los cuales deben estar ya cumpliendo su labor al interior del país.
El Comité de Cultura y Deporte presidida por la Dra. Raquel Garcés Ghilardi, Primera Accesitaria del Consejo Regional III Lima, organiza “Los Jueves Culturales”, actividad que busca fortalecer la formación, difusión y expresión de las artes escénicas, de danza e interpretativas en los miembros de la Orden.
EL SEÑORÍO DE LA ZARZUELA Se presentó el 24 de mayo dando un espectáculo pícaro, jocoso y alegre que representa la vida en las ciudades y la relación entre sus habitantes. La magia de la Zazuela radica en el cuidado en la vestimenta y el canto, además de mostrar las estampas típicas y personajes como Beatas de iglesia,
el médico del pueblo, los astutos ladrones, entre otros personajes. Inició con “La Verbena de la Paloma”, “La Revoltosa” y “La del Soto Parral” entre otras y una magnífica interpretación de danza Flamenca. Los asistentes disfrutaron del derroche de gracia de las cantantes y de la
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galantería de los varones, entre los cuales se encontraban médicos y médicas que a la par de su labor, han desarrollado la vena artística. NOCHE DE JARANA CRIOLLA Intérpretes hicieron añorar con sus cantos a la Lima de antaño. Recuerdos de callejón de un solo caño, agites de pañuelo y cajoneo retumbador se oyeron el día de 21 junio en el Auditorio “Pedro Weiss” del Colegio Médico del Perú, a propósito de la Noche de Jarana Criolla. Talentosos médicos derrocharon gracia sobre el escenario interpretando clásicos del repertorio Criollo como “Amor y odio”, “Viejo querer”, “Muñeca rota”, entre otros temas; estuvieron acompañados por un trío de músicos médicos criollos. El Dr. Percy Gonzáles inició la noche criolla, continuaron la Dra. Catalina Cabello, la Dra. Victoria Tapia, el Dr. Calderón, el Dr. Farfán y el Dr. José Montoya fueron los encargados, esta vez de deleitarnos con sus virtuosas voces.
cuando, luego de danzar un enérgico Huaylas, los danzantes bajaron para invitar a bailar a los asistentes.
A las eliminatorias llegaron un grupo de 10 magníficos cantantes listos a concursar en la gran final.
FINAL DE KARAOKE MÉDICO Desde hace 7 años el Comité de Cultura y Deportes convoca a talentosos médicos para que participen en el Concurso de Karaoke Médico, como un espacio para confraternizar en una sana competencia que busca, a través del arte, integrar más a la familia médica.
La final se llevó a cabo el jueves 25 de setiembre en el Auditorio “Pedro Weiss” del CMP. Los concursantes deleitaron al fiel público del Karaoke Médico, con dos rondas de canciones. Los ganadores fueron: tercer lugar a la Dra. Marielena Céspedes de la Red “La Molina” EsSalud; segundo lugar, el Dr. José Montoya de Emergencias Grau y en primer lugar el Dr. Oscar Sosa de la Clínica Morillas, quien se coronó como campeón de este año 2012 con la canción “Realmente no estoy tan solo” de Ricardo Arjona.
Este año el concurso abarcó los meses de julio hasta octubre. La primera fecha se hizo en el Instituto Especializado de Salud del Niño, el 20 de julio y continuaron en los diferentes Establecimientos de Salud como el Policlínico Emergencias Grau, la Clínica Internacional, la Clínica Morillas, etc.
TODAS LAS SANGRES, TODAS LAS DANZAS En el mes patrio, el Comité de Cultura y Deportes ofreció a médicos e invitados un espectáculo maravilloso a cargo de la Asociación Cultural Todas Las Sangres. Un viaje por nuestra serranía, hacia las alturas altiplánicas, el verdor de la selva y la frescura de la costa evocaron al danzar ante un lleno total del Auditorio “Pedro Weiss” del Colegio Médico del Perú, el pasado 26 de julio. La fiesta se hizo extensiva a todos los concurrentes
Panorama Médico
Compartiendo en Navidad CONSEJO REGIONAL III-LIMA VISITA A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LIMA METROPOLITANA Las visitas se iniciaron el 3 de diciembre y continuarán de acuerdo al cronograma establecido para llegar a los Centros de Salud, Clínicas, Hospitales, Redes de los sectores Norte, Sur y Este de la Capital. EL Decano acude personalmente a los Establecimientos de Salud, para brindarles el saludo navideño y hacerles entrega de un presente a cada médico de Lima Los dos primeros días se visitó los Hospitales de la Policía Nacional del Perú, Hospital del Ejército, Instituto Nacional del Salud del Niño, Hospital Nacional Larco Herrera, Hospital Nacional Hipólito Unanue, Centro de Salud Materno Infantil de Piedra Liza y Hospital de Solidaridad de San Juan de Lurigancho, entregando un aproximado de 1200 panetones.
La Navidad es una época de amor y solidaridad, es por ello que el Consejo Regional III-Lima.
El Decano y la Junta Directiva hacen llegar a los más de 30 mil médicos de Lima sus mejores deseos en estas fiestas, y ofrecerles su vocación para
Médicos jóvenes solidarios recorren Sud América con la bandera de la libertad Antonio Guerrero, Fernando González, Ramón Labañino, Gerardo Hernández y René González fueron arrestados el 12 de septiembre de 1998 en Miami. Un proceso irregular celebrado allí los condenó en 2001 a penas que van desde la doble cadena perpetua hasta 15 años de prisión. Numerosas personalidades y organizaciones mundiales han defendido a “Los Cinco”, como se le conoce internacionalmente. Los viajeros son Milco Figueroa, Darío Valenzuela de Argentina y Juan Tola de Bolivia, egresados de la Escuela Latinoamericana de Medicina, quienes
continuar velando por el reconocimiento al invalorable trabajo cotidiano que los médicos realizan.
Tres jóvenes Médicos latinoamericanos han emprendido viaje a lo largo de nuestro continente con la finalidad de llevar un mensaje de esperanza y solidaridad.
el pasado de 24 octubre llegaron al Consejo Regional III-Lima del Colegio Médico del Perú para conversar con el Dr. Jorge Coello Vásquez y miembros del Comité del Médico Joven, sobre la situación del médico peruano. La travesía la hacen en motocicleta a modo de emular el recorrido que Ernesto “El Che” Guevara hizo al lado del también estudiante de medicina Alberto Granado el año 1952. Iniciaron su periplo el 12 de julio en Puerto Ayacucho, Venezuela y han recorrido Colombia y Ecuador, desde donde entraron al Perú el 10 de octubre.
La ruta se llama “sembrando Caminos” y luego de visitar la capital de nuestro país continuarán hacia Cuzco. Luego continuarán su viaje hasta llegar a las orillas del Lago Titicaca, para bordearlo y entrar a territorio Boliviano.
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Unidad Médica Regional - Revista del Consejo Regional III - Lima
Temporada verano 2013 en el Centro de Esparcimiento Tumi II - San Bartolo
Tenemos el privilegio de vivir en una región que posee un corto pero caluroso verano, por ello el Consejo Regional III-Lima, pensando en la familia Médica, apertura la temporada de verano 2013 en nuestro Centro de Esparcimiento Tumi II-San Bartolo.
El domingo 16 de diciembre se esperará a los colegiados con buses en el frontis del CMP y en el Hospital Edgardo Rebagliati a partir de las 10 a.m. Al mediodía se les ofrecerá un almuerzo y la Orquesta de Kenyi Yamasato, animará la reunión. Están programados sorteos para los médicos que han expedido los certificados médicos y muchas sorpresas para los asistentes. El Centro de Esparcimiento de San Bartolo está en proceso de mejoras estructurales, todo con la finalidad de albergar estos meses de verano a los colegiados, a sus familiares e invitados.
Remodelaciones de los inmuebles del CRIII - Lima El propósito es ofrecer un espacio acogedor con cómodas mesas, televisor, dispensador de agua y café, para que los miembros de la orden puedan reunirse y recibir una atención personalizada con calidez y acorde a sus necesidades de parte del CRIII-Lima. El tercer piso de la Casona de Miraflores alberga las oficinas de Contabilidad, Cobranzas, Prensa y Sistemas por lo que se hizo una remodelación completa instalando unos modernos módulos, y se separaron las áreas de oficina de la zona común. De igual manera en el segundo piso se hizo la remodelación del espacio destinado a la oficina de Secretaría del CRIII-Lima y modernizando sus instalaciones.
Desde el mes de setiembre del presente año se han realizado una serie de mejoras de los espacios del tercer piso del CR III-Lima y y de los Centros de Esparcimiento Tumi I – Chaclacayo y Tumi II – San Bartolo.
Nuestro Centro de Esparcimiento Tumi I- Chaclacayo también ha pasado por remodelaciones e implementaciones. Las habitaciones que albergan a los médicos y sus familias fueron pintadas, la zona de la nueva adquisición que antes se encontraba sin áreas verdes, ahora luce llena de verdor, al igual que la entrada al Centro de Esparcimiento. El día del almuerzo por el mes de la Medicina se presento construída la 2da. piscina semi-olímpica, un gran aporte de esta gestión para la práctica de natación y el esparcimiento de los colegiados, sus familiares e invitados.
Panorama Médico
Reunión de Decanos de Colegios Profesionales
En esta primera reunión participaron los Colegios Profesionales de Periodistas, Nutricionistas, Químico Farmacéutico, Enfermeros, de Tecnólogos Médicos y nuestro Consejo Regional III-Lima del Colegio Médico del Perú.
El 13 de noviembre en el Auditorio del Consejo Regional III-Lima Metropolitana del Colegio de Enfermeros del Perú se llevó a cabo la Primera Reunión de Coordinación entre los Decanos de los Colegios Profesionales Regionales de Lima Metropolitana. Tuvo como principales objetivos lograr un reconocimiento a la calidad profesional, impulsar el desarrollo profesional y nacional con un Plan Nacional de Desarrollo al 2021, así como mantener un apoyo constante en las actividades que cada Colegio realiza, como las Caminatas de la Salud, impulsadas por el Consejo Regional III-Lima del Colegio Médico del Perú. Otro de los planteamientos discutidos fue que juntos se debe promover políticas públicas inclusivas que integren la reforma de los sistemas de Salud del país. De la misma
forma se discutieron propuestas de desarrollo con proyección al 2021 en los sectores de salud, educación, economía y demás sectores. La dinámica que se realizará en la próxima reunión, será la
Miembro de la Orden Médica Peruana a sus 80 años El Dr. Roig, es un destacado especialista en oftalmología, reconocido mundialmente por sus innovaciones en trasplantes en cornea y retina, cursó sus estudios de pregrado en Perú en la UNMSM en 1959 y de posgrado en Estados Unidos donde trabajó por muchos años. Además, fue Cónsul Peruano en el Estado de Indiana, gestionando entre otras actividades, los intercambios culturales entre estudiantes de medicina, apoyando a nuestros compatriotas que viajaban en búsqueda de trabajo y facilitando tratados comerciales entre Estados Unidos y Perú. Del 2006 al 2010,
exposición de planes estratégicos por parte de cada Decano, y a partir de esta iniciativa, se busca impulsar a la Junta de Decanos Nacionales de los Colegios profesionales.
La edad no es una barrera para apoyar al desarrollo de nuestro país y a las nuevas generaciones, así lo demuestra nuestro nuevo miembro del Consejo Regional.
trabajó como Delegado de Salud, junto al actual Presidente del Perú, haciendo campañas de Salud en los diferentes departamentos de la República, pero tenía una aspiración pendiente, incorporarse al Colegio Médico del Perú. Para el Dr. José Roig Hague, a sus 80 años de edad, ser miembro del Colegio Médico del Perú implica “tener un respaldo institucional para continuar labores de proyección social y proponer soluciones a los problemas de salud en nuestro país”. Por ello, el pasado 29 de noviembre realizó su colegiación como nuevo miembro del CMP.
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II. COMITÉS ASESORES DEL CRIII-LIMA Comité de Salud Pública
• Programar la dirección de la gestión administrativa con arreglo a las competencias y atribuciones señaladas en el estatuto. • Dirigir y supervisar la gestión administrativa conforme a los manuales de organización y funciones y manuales de procedimiento.
Dr. Hugo Rolando Juro Córdova
• Proponer los lineamientos de política de Salud del Colegio Médico en el ámbito de la Salud. • Proponer al Consejo Regional III-Lima la mejor forma de participación del Colegio en la formulación y ejecución de planes relacionados con la salud de la población. • Cautelar que las instituciones encargadas de los servicios de salud y de previsión social, cumplan con sus finalidades, ciñéndose a los principios de ética y deontología, informando al Consejo Regional III-Lima al respecto. • Emitir informe al Consejo Regional III-Lima acerca de los aspectos éticos y deontológicos de las disposiciones legales, compromisos internacionales y planes de salud pública. • Proponer en coordinación con el comité de (doctrina y legislación) las reformas reglamentarias o legislativas en el ámbito de la salud; cumplir con los encargos del Consejo Regional III-Lima. MIEMBROS
Dr. Cuba Ore Víctor Raúl
OBJETIVOS
MIEMBROS
OBJETIVOS
Dr. Jorge Alberto Coello Vásquez
Comité de Gestión
Presidente
13771
Miembro
10654
Dr. Fuentes Tafur Luís Alberto
Miembro
19711
Dra. Castañaga Ruiz Maria del Carmen
Miembro
14651
Dr. Arca Gonzáles Del Valle José Miguel
Miembro
16515
Dr. Vigo Ramos Jorge Walter
Miembro
15756
Dr. Ticona Chávez Eduardo
Miembro
17848
Dr. Best Romero José Guillermo Gabriel
Miembro
13949
Dr. Alva Gambini Porfirio Javier
Miembro
30752
Dra. Montañez Mendoza Ana María
Miembro
13875
Dra. Elsa Mantilla Portocarrero
Miembro
10594
Presidente
CMP 43113
Dr. Luis Indaleci Chiroque Benites
Secretario
CMP 22137
Dra. Gicela Esther Atencia Espinoza
Miembro
CMP 30388
Dr. Abraham Rodríguez Rivas
Miembro
CMP 45719
Comité de Relaciones Públicas OBJETIVOS • Crear y mantener vínculos con instituciones locales afines al Colegio. • Colaborar en el planeamiento y desarrollo de los actos solemnes y ceremonias institucionales, cuidando cuando sea menester las normas de protocolo. • Informar al Consejo Regional III-Lima acerca de los organismos en los cuales, por razón de su naturaleza, sea necesaria la presencia de un representante del Consejo. • Difundir entre los colegiados los mecanismos para acceder a beneficios que ofrecen las diversas instituciones en aspectos científicos, académicos, culturales, turismo, sociales y otros. • Coordinar y dirigir publicaciones de interés institucional no científico; cumplir con los encargos del Consejo Regional III-Lima.
Comités Asesores del CRIII-Lima
MIEMBROS Dr. Hugo Rolando Juro Córdova
• Cumplir con los encargos del Consejo Regional IIILima solicite. Presidente
CMP 43113
Dr. Aldo Emerson Balbín Sotomayor
Secretario
CMP 47065
Dra. Giuliana Evelyn Cárdenas Gamarra
Miembro
CMP 53743
Dra. Jeannette Consuelo Marchena Arias
Dra. Carmen Bertha Isabel Farfán Reaño
Miembro
CMP 10454
Dr. Fernando Martín Fernández Quispe
Dra. Joece Magaly Butrón Mantilla
Miembro
CMP 52087
Dr. Miguel Ángel Vera Flores
Miembro
24369
Dr. Miguel Armando Zúñiga Olivares
Miembro
CMP 53953
Dr. José Ulises Zárate Mendoza
Miembro
24370
Dr. César Augusto Espinoza Wong
Miembro
30146
Dra. Elvia Serrano Medina
Miembro
CMP 26358
MIEMBROS Presidenta
24371
Secretario
32278
Comité de Economía Comité de Previsión Social y Asistencias al Médico OBJETIVOS
• Emitir informes en los casos de disposición de bienes del Colegio Médico a que se refiere el numeral 27.8 del artículo 27º del estatuto, conforme al procedimiento establecido en el reglamento. • Elaborar el proyecto del Reglamento de Economía del Colegio y elevarlo a su aprobación al Consejo Regional III-Lima, así como proponer sus modificaciones. • Recibir los proyectos de presupuesto y estados financieros que remitan los Comisionados. • Elaborar el ante proyecto del presupuesto anual del Consejo Regional III-Lima conforme a las disposiciones reglamentarias. • Proponer al Consejo Regional las asignaciones para los Comisionados. • Emitir opinión sobre las propuestas de modificación del Presupuesto en ejercicio. • Proponer periódicamente a Consejo Regional III-Lima el monto de los derechos de matrícula, cotizaciones mensuales, multas, honorarios por informes técnicos, certificaciones o servicios a terceros y otros conceptos que podrían establecerse. • Opinar sobre los planes o iniciativas de gestión o promoción económica financiera en beneficio de la institución, participado en las actividades conducentes a este fin. • Emitir opinión sobre las distintas consultas económicas que le formule el Consejo Regional III-Lima. • Informar al Consejo Regional III-Lima, a través del Tesorero, el incumplimiento de las obligaciones económicas y contables de los directivos a fin de que se establezcan las sanciones correspondientes de acuerdos a las normas del Estatuto y del Reglamento
OBJETIVOS • Realizar los estudios pertinentes, informar al Consejo Regional III-Lima y actuar con el objeto de cumplir con el numeral 7.10 del artículo 7º y el numeral 27.10 del artículo 27º del Estatuto. • Coordinar la prestación de los servicios que se realizan a través de los programas del Fondo del Seguridad del Médico – FOSEMED y que otros sean creados por el Consejo Regional III-Lima. • Conocer y estudiar la problemática del médico en situación de cesante y jubilado y proponer alternativas de solución a sus problemas económicos, sociales y de salud. • Cumplir con los encargos del Consejo Regional III-Lima. MIEMBROS Dra. Martha Marcela Matos Tocasca
Presidenta
CMP 19653
Dra. Ana María Álvarez García
Miembro
CMP 22050
Dr. Wilfredo Villa Gómez
Miembro
CMP 35089
Dr. Raúl Orlando Vinces Zubiaga
Miembro
CMP 03255
Dra. Susana Gregoria Noriega Meneses
Miembro
CMP 12630
Dr. José Manuel Chaman Ortiz
Miembro
CMP 03406
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Comité de Cultura y Deporte OBJETIVOS • Promover las actividades culturales y deportivas en beneficio del colegiado, sus familiares y la comunidad, coordinando de ser el caso con instituciones afines. • Promover la expresión artística de los colegiados. • Distribuir la información bibliográfica entre los médicos o la información especial entre aquellos que lo soliciten. • Cumplir con los encargos que el Consejo Regional IIILima solicite. MIEMBROS Dra. Raquel Josefa Garcés Ghilardi
Presidenta
CMP 14902
Dr. Guillermo Queirolo Maglio
Miembro
CMP 00474
Dr. Víctor Jorge Ramón Álvarez Agurto
Miembro
CMP 13152
Dr. Adolfo Francisco Caro Fierro
Miembro
CMP 12454
Dra. Ana Elizabeth Protzel Pinedo
Miembro
CMP 13877
Dra. Victoria Antonia Tapia Salinas
Miembro
CMP 18927
Dra. Nelly Cleofa Quinteros García
Miembro
CMP 11349
Dra. María Teresa Cassinelli Ezeta
Miembro
CMP 06950
Dra. María Catalina Cabello Arce
Miembro
CMP 24479
Dr. Erik Mario Salas Salas
Miembro
CMP 12616
Sr. Carlos Gutiérrez Moreno
Miembro
MIEMBROS Dra. Martha Marcela Matos Tocasca
Presidenta
CMP 19653
Dra. Libertad Gabriela Gutiérrez Romero
Miembro
CMP 22812
Dr. Mario Alberto Candiotti Herrera
Miembro
CMP 21814
Dr. José Higinio Galindo Morales
Miembro
CMP 57033
Dr. Elsa Mantilla Portocarrero
Miembro
CMP 10594
Comité de Medicina Alternativa OBJETIVOS Brindar soporte a Colegio Médico en Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria (MTAC), con la finalidad de contribuir a mejorar los índices de salud de la población peruana a través de recomendaciones y propuestas de normatividad referidas a la recolección sistematizada de información, protección, investigación y control de calidad en MTAC, y que facilita la construcción de políticas de estado que se expresen en un marco legal de estímulo y trabajo sistematizado y científico para el empoderamiento de estos valiosos recursos de salud. MIEMBROS
Comité de Acción y Solidaridad OBJETIVO Proyectar de manera eficaz y organizada a la sociedad nuestra participación en las diferentes actividades de salud, fomentando el Primer Nivel de Atención Integral de Salud, buscando solucionar los problemas más frecuentes mediante la participación activa de los miembros de la orden.
Dra. Martha Marcela Matos Tocasca
Presidenta
CMP 19653
Dra. Ana María Álvarez García
Miembro
CMP 22050
Dra. Susana Gregoria Noriega Meneses
Miembro
CMP 12630
Dra. Silvia Pilar Suárez Gimory
Miembro
CMP 19234
Comités Asesores del CRIII-Lima
Comité de Calidad y Seguridad de la Atención OBJETIVOS Desde el año 2010 se incorpora este comité como comité asesor permanente con el objetivo de realizar incidencia política en los organismos del Poder Ejecutivo y Legislativo, responsables de garantizar la atención de salud segura y de calidad, así como en la elaboración y/o modificación de normas nacionales, regionales y locales tendientes a optimizar la calidad de atención y seguridad de la atención. MIEMBROS Dra. Martha Marcela Matos Tocasca
Presidenta
CMP 19653
Dra. Fresia Ismelda Elena Cárdenas García
Miembro
CMP 19468
Dra. Enma Mercedes Obeso Ledesma
Miembro
CMP 19413
Dr. Hernán Vildozola Gonzales
Miembro
CMP 1202
Dr. Carlos Eduardo Solano Timana
Miembro
CMP 48734
Dr. Ivania Melissa Marín Dueñas
Miembro
CMP 44627
Dr. Jaime Rafael Díaz Guerra
Miembro
CMP 19028
Comité del Médico Joven
Dra. Patricia Socualaya Sotomayor
Miembro
CMP 51219
Dra. Claudia Bernal Castro
Miembro
CMP 57002
Dr. David Jumpa Armas
Miembro
CMP 62436
Dra. Giovanna Pimentel Pantigoso
Miembro
CMP 55870
Dr. Gabriel Castro Ormeño
Miembro
CMP 51312
Dr. Luna Pérez, Yéssica Karin
Miembro
CMP 56950
Dr. López Cruz, Llimi Renzo
Miembro
CMP 53227
Dr. Rucano Maguiña, Ruben Eduardo
Miembro
CMP 56143
Comité de Calificación de Instituciones Médicas y Actividades en el Ejercicio de la Profesión OBJETIVOS • Reunir los datos necesarios e informar al Consejo Regional III-Lima para el cumplimento de lo dispuesto en el numeral 7.13 del artículo 7º del Estatuto. • Llevar un registro de las entidades que agrupen actividades relacionadas con la medicina, en tanto dichas entidades no se encuentren, por ley, bajo jurisdicción de otro Colegio Profesional. • Cumplir los encargos del Consejo Regional III-Lima. MIEMBROS Dr. Leonardo Ronyald Rojas Mezarina
OBJETIVOS Promover el crecimiento profesional de los médicos jóvenes, así como vigilar y garantizar la defensa de los derechos económicos, reivindicativos y académicos, en los diferentes espacios donde se ejerza la actividad profesional. MIEMBROS Dr. Leonardo Ronyald Rojas Mezarina
Presidente
CMP 44901
Dra. Giuliana Evelyn Cárdenas Gamarra
Secretaria
CMP 53743
Presidente
CMP 44901
Dra. Miriam Cotrina Castro Rojas
Miembro
CMP 44790
Dr. Mariano Jaime Cuentas Jara
Miembro
CMP 45121
Dr. Fernando Enrique Durand Concha
Miembro
CMP 33239
Dr. Cesar Eduardo Gonzales Bustamante
Miembro
CMP 08979
Dr. James Camilo Amaro Salinas
Miembro
CMP 44840
Dr. Juana María Elena Baffigo Medrano
Miembro
CMP 23168
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Comité de Educación Médica Continua
Comité de Salud Ocupacional
OBJETIVOS
• Proponer fundamentos técnicos para la formulación de lineamientos de política en salud ocupacional, así como proponer normas para la prevención y control de riesgos ocupacionales. • Proponer los objetivos y las estrategias de salud ocupacional para la prevención de accidentes y enfermedades causadas por las condiciones de trabajo del médico.
OBJETIVOS
• Recabar toda la información relativa a las necesidades de Lima, que permite diseñar programas de preparación médica en aquellas áreas que la región requiera, adecuándose a la magnitud y características de las necesidades. Así mismo, a través del Consejo Regional III-Lima, podrá efectuar recomendaciones sobre los currículos o programas de capacitación que brindan las universidades. • Sugerir estrategias para la adecuada aplicación de los convenios de reciprocidad educativa y de reconocimiento de títulos. • Evaluar el desarrollo y cumplimiento estricto de los programas de pregrado, postgrado y educación médica continua y la calidad de los mismos. • Propender a que la enseñanza de los principios de Ética y Deontología no solo se imparta en cursos formales, congresos, simposios, sino además en todas las materias • Mantener la coordinación permanente con las instituciones encargadas de los programas de preparación de profesionales médicos. • Proponer los dispositivos necesarios para la calificación de especialistas. • Informa al Consejo Regional III-Lima, previa consulta con entidades similares, si los convenios internacionales de reciprocidad para los trámites relacionados con la revalidación de títulos, se encuentra operando.
Comité de Asuntos Contenciosos y Procedimientos Disciplinarios–CACYPD
MIEMBROS
OBJETIVOS
Dr. Tito Chilón Quispe
Presidente
CMP 24936
Dr. Rosa Beatriz Urday San Miguel
Miembro
CMP 25457
Dr. Wellington Chumbe Albornoz
Miembro
CMP 13372
Dr. Carlos Alberto Gibaja Zapata
Miembro
CMP 23591
Dr. Víctor Rodríguez Rebaza
Miembro
CMP 12953
Dr. José Félix Martin Layten Pazos
Miembro
CMP 52276
Dr. Luis Eduardo Jasso Huamán
Miembro
CMP 22212
Dr. Juan Rene Astuvilca Cupe
Miembro
CMP 56527
MIEMBROS Dr. Tito Chilón Quispe
Presidente
CMP 24936
Dr. Wellington Chumbe Albornoz
Miembro
CMP 13372
Dr. Hugo Villa Becerra
Miembro
CMP 11443
Dr. Lino Amilcar Concha Pimentel
Miembro
CMP 16747
Dr. Carlos Alberto Gibaja Zapata
Miembro
CMP 23591
Dr. Paco Castillo Castillo
Miembro
CMP 26894
Dr. Eliseo Barrón Veliz
Miembro
CMP 27044
• Proponer al Consejo Regional III-Lima la mejor forma de participación del Colegio en la formulación y ejecución de planes relacionados con la salud de la población. • Cautelar que las instituciones encargadas de los servicios de salud y de previsión social, cumplan con sus finalidades, ciñéndose a los principios de ética y deontología, informando Consejo Regional III-Lima al respecto. • Emitir informe al Consejo Regional III-Lima acerca de los aspectos éticos y deontológicos de las disposiciones legales, compromisos internacionales y planes de salud pública.
Comités Asesores del CRIII-Lima
• Proponer en coordinación con el Comité de Doctrina y legislación las reformas reglamentarias o legislativas en el ámbito de la Salud • Cumplir con los encargos del Consejo Regional III-Lima. MIEMBROS Dr. Augusto Magno Tarazona Fernández
Presidente
CMP 23128
Dr. Alberto Franco Gonzales
Miembro
CMP 1564
Dra. María Angélica Valcárcel Saldaña
Miembro
CMP 10752
Dr. Carlos Alberto Pino Morales
Miembro
CMP 16681
Dr. Carlos Alberto Galarza Manyari
Miembro
CMP 17221
Dr. Sonia Marcela Hilser Vicuña
Miembro
CMP 16961
Dr. Cesar Alipio Fallaque Solis
Miembro
CMP 27043
Dr. Augusto Alfredo Quispe Chau
Miembro
CMP 31392
Dr. Christian Fernando Romero Berghusen
Miembro
CMP 35992
Dr. Elizabeth Bárbara Benites Baca
Miembro
CMP 51459
Comité de Vigilancia Ética y Deontológica OBJETIVO • Difundir y vigilar el cumplimiento de las disposiciones de la Ley, Estatuto, Reglamento, Código de Ética y Deontología, su reglamento y cualquier norma o acuerdo emanado del Consejo Regional III-Lima. • Solicitar previo acuerdo al Consejo Regional III-Lima, abrir procedimiento ético disciplinario a cualquier miembro de la orden por violación o incumplimiento del Estatuto, Reglamentos, Código de Ética y Deontología, cualquier norma o acuerdo emanado del Consejo Regional. • Denunciar, previo acuerdo, ante el Consejo Regional III-Lima, a cualquiera de los miembros de dicho organismo colegiado por la violación o incumplimiento del Estatuto, Reglamentos, Código de Ética y Deontología cualquier norma o acuerdo emanado del Consejo Regional. • Solicitar previo acuerdo, ante el Consejo Regional III-Lima, abrir procedimiento ético disciplinario a los miembros de la orden médica que corporativamente hayan violado o incumplido del Estatuto, Reglamentos, Código de Ética y Deontología o cualquier norma o acuerdo emanado del Consejo Regional III-Lima. • Defender el prestigio profesional, cuando la profesión o los médicos, individual o colectivamente, sean objeto de agravio.
• Denunciar ante el Consejo Regional III-Lima cuando las actividades de las instituciones médicas, científicas, asistenciales u otras relacionadas con la medicina, se incurra en transgresiones a las normas éticas y deontológicas. • Vigilar, en coordinación con los comisionados locales que el ejercicio profesional no se aparte de las normas que el Colegio establezca al respecto. • Absolver las consultas sobre asuntos de ética y deontología profesional que en vía de apelación, sean puestas en su conocimiento. • Coordinar con los comisionados locales la difusión y conocimiento del Código de Ética, así como los principios bioéticos y deontológicos MIEMBROS Dra. Victoria Celeste Armas Rodríguez
Presidente
CMP 21383
Dr. Juan Manuel Carbonel Holguín
Miembro
CMP 731
Dr. Oscar Ramiro Luna Vertiz
Miembro
CMP 3777
Dr. Eduardo Velis Venegas
Miembro
CMP 4400
Dr. Julián Aníbal Villarreal Valerio
Miembro
CMP 12054
Dr. Elba Giovanna Rodríguez Lay
Miembro
CMP 12283
Dr. Carlos O. Velarde Navarrete
Miembro
CMP 16846
Dr. Luis Fernando Chunga Ticse
Miembro
CMP 22586
Dr. Giuliana Evelyn Cárdenas Gamarra
Miembro
CMP 53743
Dr. José Ernesto Ráez González
Miembro
CMP 5515
Dr. Ana Elizabeth Protzel Pinedo
Miembro
CMP 13877
Comité de Tecnologías de Comunicación en Salud - TICS OBJETIVOS • optimizar el uso de las TICs desde el CRIII para promover el fortalecimiento de la institucionalidad del Colegio Médico • Impulsar el uso de las TICs para la modernización de la gestión del CR III • Promover el uso de las TICs en los colegiados del CR III MIEMBROS Dr. Leonardo Rojas Mezarina Dr. Daniel Héctor Espinoza Herrera
Presidente
44901
Miembro
45336
Dr. Gabriel Augusto Castro Ormeño
Miembro
51312
Dr. Henry Daniel Ramírez guerra
Miembro
26914
Dr. Jorge Flores Del Pozo
Miembro
21353
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III. COMISIONES LOCALES DEL CRIII-LIMA A través de las Comisiones Locales, los Consejo Regionales Amplían su presencia y facilitan la acción del Colegio Médico del Perú, en aquellas localidades alejadas que pertenezcan a su respectiva circunscripción geográfica. Es por ello que el Consejo Regional III-Lima formó tres Comisiones Locales: Norte, Sur, Este. Cada Comisión cuenta Junta Directiva, quienes son designados por el Consejo Regional. Sus funciones se encuentran plasmados en el Art. 86° del Reglamento del Colegio Médico del Perú.
Comisión Local Lima Este ACTUALIZACIÓN EN MEDICINA PARA EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN Especial atención en la capacitación en enfermedades infecciosas. Gracias a la organización conjunta del Cuerpo Médico de San Juan de Lurigancho, La Red San Juan de Lurigancho y el Colegio Médico del Perú, Los días 03 y 04 de octubre se realizó el cuarto encuentro científico de Actualización en Medicina para el Primer Nivel de Atención. El evento congregó más de 100 personas en el Laboratorio Hersil de Ate Vitarte, en este encuentro que tuvo como objetivo capacitar a
Dr. Edmundo Vargas Laredo
Presidente
CMP 37328
Dr. Jesús Elguera Gutiérrez
Secretario
CMP 37323
Dr. Julio Jáuregui Davila
Tesorero
CMP 33998
los profesionales de la salud en las diversas áreas de las Enfermedades Infecciosas y Cardiometabólicas, para de esta manera, mejorar y optimizar la calidad de atención a los pacientes y reducir la movilidad de las diferentes patologías.
Comisiones Locales
Comisión Local Lima Sur
Dra. Gloria Beteta Rubin
Secretaria
CMP 15976
Dr. Dennis Rodríguez López
Tesorero
CMP 36995
Decano del Consejo Regional III-Lima; el Dr. Jorge Escobar, Secretario del Exterior del CMP; Dra. Luisa Fanni Guillén Zender, Directora ejecutiva de la DRS DES LPP; Dra. Liliana Monzón Rodríguez y Sub Directora de la DRS DES LPP. El Decano del Consejo Regional III-Lima comentó que es necesario eventos como este para mantener capacitados y comunicados a todos los miembros de la Red, hizo referencia también a las situaciones de riesgo que enfrenta el médico al no tener soluciones a los grandes problemas del sector salud, como no contar con presupuesto necesario para implementar y aumentar las Unidades de Cuidado Intensivo y Salas de Operaciones para los dos millones de habitantes en la zona sur de Lima.
Médicos de la red de salud VESLurín – Pachacámac – Pucusana, celebraron el Mes de la Medicina. Con la asistencia de alrededor 100 médicos, se dio la ponencia de Emergencias Obstétricas, Manejo de claves Obstétricas en Lurín el día 8 de noviembre. Esta capacitación estuvo a cargo del Dr. Oscar Guzmán Cruz, médico Ginecoobstetra, reconocido capacitador nacional del MINSA en emergencias obstétricas y fundador del departamento GO del HAMA. También se aprovechó la oportunidad para celebrar el día de la medicina con la presencia del Dr. Jorge Coello,
CAMPAÑA MÉDICA BRINDÓ ATENCIONES GRATUITAS Cuidando la salud integral. Servicios de pediatría, ginecología, geriatría, radiología, y medicina general, atendieron las principales necesidades de salud y bienestar social en beneficio de la comunidad; esta acción, enmarcada por la celebración del Mes de la Medicina, fue posible gracias a la acción conjunta del Consejo Regional III-Lima en coordinación con el Comisionado Lima Norte y el Cuerpo médico de la Red de Salud Rímac-SMP-LO.
CMP 31806
Dra. Elena Arias Arias
CURSO “EMERGENCIAS OBSTÉTRICAS”
Comisión Local Lima Norte
Presidente
Dr. Christiam Manrique Lipa
Presidente
CMP 44536
Dra. Heddy Chang Chu
Secretaria
CMP 12931
Dr. Jorge Garrido Pérez
Tesorero
CMP 39215
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El día 12 de octubre, se realizó la jornada de servicio en el local del Comisionado Lima Norte, la inauguración de la feria estuvo a cargo del Dr. Hugo Juro Córdova, Secretario del CR III-Lima y del Dr. Jorge Escobar Chuquiray. La feria duró desde las 8 a.m. hasta las 2 p.m. Actividad exitosa que brindó más de 450 atenciones gratuitas a un sector de menor recursos económicos del distrito de Los Olivos, quienes también se beneficiaron con un aproximado de 150 ecografías gratuitas, las cuales estuvieron a
FERIA MÉDICA POR EL CUIDADO DE UNA SALUD INTEGRAL Médicos atienden a vecinos del Rímac La promoción de la salud y la prevención de la enfermedad son acciones, procedimientos e intervenciones integrales, orientadas a que la población, como individuos y como familias, mejoren sus condiciones para vivir y disfruten de una vida saludable, por tal motivo el Comisionado Lima Norte del Consejo Regional III-Lima del CMP realizó en acción conjunta con Apoyo del comité CORAYS y la Red de Salud Rimac, San Martín de Porres y Los Olivos; una Campaña de Salud en el Parque Villacampa en el Rímac, el pasado 25 de noviembre.
cargo de médicos radiólogos y ecografistas que emplearon su propio equipo de ecografías, liderados por los colegas Dr. César Padilla y Dr. Leopoldo Bustinza. Esta acción ennoblece la labor médica, que en la ruta del camino señalado por Daniel A. Carrión, nos permite entregar de manera voluntaria y desinteresada nuestro trabajo en especial con los que menos tienen. Por ello, 55 médicos cirujanos de la jurisdicción de Lima Norte participaron de esta Feria Médica.
Con el propósito de mejorar y mantener la salud y la calidad de vida de nuestra población, se brindaron las especialidades de Pediatría, Despistaje de VIH, despistaje de Glucosa, Dermatología, Oftalmología, Densitometría, entre otros. Contamos con la participación de la Presidenta del Comité CORAYS, Dra. Martha Matos; el Director de la Red de Salud Rímac, SMP, LO, Dr. Alejandro Arturo Hinostroza Atahualpa; y representantes del Comisionado Lima Norte. Lográndose brindar atención aproximadamente a 220 vecinos del Rímac.
Convenios del Consejo Regional III-Lima
IV. CONVENIOS DEL CONSEJO REGIONAL III-LIMA EL Consejo Regional III-Lima con el valioso aporte del Comité de Relaciones Públicas hacen posible que los médicos y sus familias accedan a inmejorables beneficios con instituciones académicas, de idiomas, publicaciones, recreativas, entre otras.
Convenio con Wall Street Institute Los beneficios del convenio no sólo llegan al médico colegiado, sino que se extiende hacia sus familiares directos. Para acceder a este convenio pueden enviar un correo a: enrique.cairo@wallstreet-peru.com “Promoción Exclusiva para Asociados del Colegio Médico” Obtén hasta un 45% de descuento en nuestros Programas Intensivos de 06 y 12 meses. Además de los siguientes beneficios: • Costo CERO por Prueba de Ubicación. • Costo CERO por derecho de Matrícula. • Costo CERO por English Anytime (acceso 24/7 a lecciones virtuales). • Materiales Incluidos conforme al avance del alumno.
Pensando en la capacitación en aprendizaje de idiomas de los miembros de la orden, el Consejo Regional III ha firmado un convenio con Wall Street Institute, una institución educativa que brinda clases grupales o particulares para personas que deseen aprender y/o mejorar sus conocimientos sobre el idioma inglés.
Wall Street Institute te ofrece: • HORARIOS FLEXIBLES Podrá estudiar los días y las horas que más se acomoden a su disponibilidad de tiempo. 14 horas diarias y 300 horas al mes a su disposición. • ATENCIÓN De lunes a viernes de 07:00hrs a 21:00hrs. y sábados de 09:00hrs. a 14:00hrs. • SIN PÉRDIDAS DE CLASES No perderá clases porque no tenemos restricción de horarios, cada alumno administra y planifica su avance académico.
• CENTRO MULTIMEDIA Contará con un Centro Multimedia Interactivo de Última Generación que estará a su servicio en todo momento. • APRENDERÁ A SU PROPIO RITMO Nuestro sistema se adapta a las exigencias de su vida personal y profesional. • PROFESORES Sólo Profesores Nativos (lengua materna ingles). • IDIOMA DE EXPRESIÓN DENTRO DEL CENTRO Sólo Inglés. •
• CURSOS PERSONALIZADOS Sistema de aprendizaje individual, además contará en todo momento con el asesoramiento de nuestro Service Manager, Teachers y/o Speaking Assistants.
ENCOUNTERS Sesiones prácticas personalizadas que se desarrollan en ambientes diseñados para un máximo de 4 alumnos, y que se encuentran estríctamente en su mismo nivel de conocimientos (Grupos homogéneo).
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Convenio con la Universidad ESAN
Todos los médicos de Lima tienen el 25% de descuento en los cursos que brinda ESAN.
El Dr. Jorge Coello Vasquéz, Decano del CRIII firma convenio con representante de ESAN.
El Consejo Regional III-Lima ha firmado un convenio con la Universidad Esan en el cual se acuerda desarrollar de manera conjunta el Programa de Alta Especialización en Health Management que consiste en Programas de Alta Especialización, Diplomas Especializados y otros programas referente a temas convenientes a educación médica, los cuales tendrán una tarifa especial de hasta 25% de descuento sobre los costos regulares de los programas, considerando un mínimo de 25 alumnos por programa. Para acceder a estos beneficios deben comunicarse al correo: dpi@esan.edu.pe.
El Plan de Estudios es el siguiente: • Administración y organización de los Servicios de salud. • Epidemiología en gerencial. • Desarrollo de competencias gerenciales. • Contabilidad y costos de los Servicios de Salud. • Marketing de los Servicios de Salud. • Administración de Operaciones y Logística de los Servicios de Salud. • Gestión Financiera de los Servicios de Salud. • Dirección de Personas en los Servicios de Salud. • Tecnología de Información Aplicada a Servicios de Salud.
• Gestión de la Calidad en los Servicios de Salud. Las clases se inician el día jueves 7 de febrero del 2013 en el campus de la Universidad ESAN; la matrícula es hasta el jueves 31 de enero del 2013.
Convenios del Consejo Regional III-Lima
Convenio con suscripciones El Comercio
El Consejo Regional III Lima pensando en sus colegiados firmo este convenio con el objetivo de otorgar a los miembros descuentos sobre el precio de las diversas suscripciones que comercializa SUSCRIPCIONES INTEGRALES, así como otorgarle acceso al club de suscriptores de El Comercio; solo para los suscriptores ha dicho diario.
El Dr. Hugo Juro Córdova Secretario del CRIII, representante de suscripciones El Comercio, Dr. Jorge Coello Vasquéz, Decano del CRIII y Dra. Jeannette Marchena Arias firman convenio.
Diario el comercio Lunes a domingo Lunes a viernes
Sabado - domingo + lunes
Sabado - domingo + viernes
Diario gestión Lunes a viernes Revistas
Periodo
Precio tapa con IGV
Precio con IGV
Descuento (%)
Anual
S/. 832.00
S/. 666.00
20% 20%
Anual
S/. 520.00
S/. 416.00
Mensual
S/. 34.67
S/. 27.00
22%
Trimestral
S/. 104.00
S/. 81.00
22%
Semestral
S/. 208.00
S/. 162.00
22%
Anual
S/. 416.00
S/. 324.00
22%
Mensual
S/. 34.67
S/. 27.00
22%
Trimestral
S/. 104.00
S/. 81.00
22%
Semestral
S/. 208.00
S/. 162.00
22%
Anual
S/. 416.00
S/. 324.00
22%
Periodo
Precio tapa con IGV
Precio con IGV
Descuento (%)
Anual
S/. 390.00
S/. 290.00
26%
Periodo
Precio tapa con IGV
Precio con IGV
Descuento (%)
Hola
Anual
S/. 780.00
S/. 390.00
50%
Ruedas & tuercas
Anual
S/. 312.00
S/. 218.00
30%
Casa & mas
Anual
S/. 150.00
S/. 84.00
44%
Vamos
Anual
S/. 60.00
S/. 54.00
10%
G de gestión
Anual
S/. 180.00
S/. 120.00
33%
Los beneficios no solo es para los colegiados, se extiende sus beneficios a sus familiares y dependientes directos. Podrán suscribirse enviando sus datos personales, DNI, teléfonos, número de colegiado, con la promoción que desea suscribirse al correo: julloa@comercio.com.pe
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Convenio con English Club
El aprendizaje del idioma inglés es fundamental para el desarrollo integral de la persona y es vital para que aquellas se desempeñen de la mejor manera en su trabajo, es por esta razón que el Colegio Médico e English Club, Centro de enseñanza práctica del inglés, han establecido un acuerdo el cual ofrece descuentos preferenciales sobre los programas regulares que English Club tiene.
Dr. Jorge Coello Vasquéz, Decano del CRIII y Dra. Jeannette Marchena Arias firman convenio con representantes de English Club.
Estos programas son de Conversación, desarrollados para destacar las habilidades de Listening y Speaking, así el alumno finaliza el curso con la fluidez para poder hablar el idioma, sin dejar de lado las habilidades de Reading and Writing. Lo conveniente de este acuerdo es que el colegiado puede tomar las clases en su centro de labores, y los horarios serían flexibles para mayor comodidad del médico. El costo mensual del curso es de S/. 200.00, pero si se registran más de 8 alumnos o sea de 9 hasta 12 se les dará un descuento del 10 %. PROGRAMAS Conversación 1 Dirigido a los niveles Pre-Intermedio e Intermedio. Duración 6 meses.
Conversación 2 Dirigido a los niveles IntermedioSuperior y Avanzado. Duración 6 meses.
Sábados 3 horas en la mañana o 3 horas en la tarde cada sábado, 2 meses un ciclo
En el caso que el alumno tenga un nivel básico se ofrece un curso de 5 meses que lo preparará para las clases de conversación.
FRECUENCIA Los cursos se mensuales:
dividen
en
ciclos
• 3 veces por semana, lunes miércoles y viernes 2 horas por clase • 2 veces por semana, martes y jueves 3 horas por clase
Full Sábado 3 horas en la mañana y 3 horas en la tarde 1 mes un ciclo
Aportes y Reflexiones Médicas
V. APORTES Y REFLEXIONES MÉDICAS Reflexiones sobre el Acto Médico y la Ética Profesional ALBERTO PERALES CABRERA, PRESIDENTE DE LA ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA El acelerado avance científico y tecnológico de la medicina moderna y el proceso de globalización con su intenso énfasis en el desarrollo económico de la sociedad lo influencian y afectan. La pérdida de la salud se manifiesta en los seres humanos en dos niveles: a) De enfermedad, como resultado morboso de la acción de factores patógenos que ocasionan la quiebra del equilibrio homeostático del individuo; y b) De dolencia, como reacción anímica del sujeto frente a la enfermedad que sufre o cree padecer y a la cual significa o interpreta psicológica, social y culturalmente. El médico (del latín medicus, derivado de meder.i: “cuidar, curar, medicar”) ha dirigido siempre su acción a dos objetivos fundamentales: curar la enfermedad y cuidar al enfermo. Dicho en otras palabras, el Acto Médico se reconoce porque a través de la relación emocional médico-paciente el profesional enfrenta ambas variables del problema, la enfermedad y la dolencia, el mal y el sufrimiento; y al manejar la dolencia logra que el/la paciente, ya emocionalmente vinculado en lo que se denomina la alianza terapéutica, lo apoye en su lucha contra la enfermedad y se adhiera a sus indicaciones terapéuticas. Reiteramos, entonces, que el eje fundamental del Acto Médico se ordena en torno a la relación médico-paciente. Su correcto manejo constituye potencial recuperativo de la salud que se actualiza como acción terapéutica inespecífica también llamada efecto placebo. Wolpe (2) ha estimado que ello explica hasta el 50% de cualquier éxito terapéutico clínico.
A pesar de su larga existencia el concepto de Acto Médico, acorde con las variaciones de su entorno temporal, cultural y social, se encuentra aún en proceso evolutivo (1).
Sin embargo, para que tal efecto se produzca, el Acto Médico requiere de condiciones básicas que lo sustenten; entre ellas, que el médico disponga de libertad de acción, del conocimiento suficiente y del tiempo necesario para su ejecución. En épocas actuales se aprecia, a nivel mundial y nacional, una creciente insatisfacción de los pacientes con el Acto Médico, lo cual explicaría, en cierto modo, el aumento de consultas solicitadas a practicantes de medicinas alternativas y tradicionales así como a adivinos y lectores del destino personal. Se infiere, así, que de no enfocar el Acto Médico en su perspectiva plena, el galeno merma su potencial terapéutico, altera negativamente su calidad de atención y afecta no sólo su eficacia sino también su imagen profesional. Lamentablemente, la reforma (de salud) ha desplazado al humanismo y arte hipocráticos por presiones económicas globalizadas sometiendo al Acto Médico a los objetivos de la industria de la salud y a su poder de mercadeo. Tal proceder ubica al galeno en empleado calificado convirtiendo a la medicina, que como disciplina intelectual es una profesión de compromiso social, en un oficio que debe disminuir tiempo de consulta y costos (productividad) para ofrecer mayores márgenes de utilidad a las entidades intermediarias. Lamentablemente, un sistema con tales características corre el riesgo de violar los principios establecidos de la Bioética: Autonomía, Beneficencia, No-maleficencia y Justicia y aumentar la probabilidad del Error Médico.
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El galeno, al renunciar al manejo de la dolencia y no infrecuentemente del examen físico por el escaso tiempo asignado a la consulta, enfrenta la enfermedad en desventaja y para evitar el vacío diagnóstico solicitará más exámenes auxiliares y complementarios. Con ello el Acto Médico no sólo se deshumaniza sino que aumenta sus costos. Así, todos perdemos. Pero el riesgo es aún mayor para el profesional, y es que como ser humano, dependiente de hábitos, adaptará su conducta a las circunstancias que lo rodean y la hará habitual. Y, en el curso del tiempo trabajando en estas condiciones, insensiblemente aumentará también las probabilidades de deshumanizar sus relaciones en otros escenarios, incluso familiares. La reflexión final es que el médico debe mantener su alerta ante tales riesgos profesionales y protegerse adecuadamente. La ética profesional actúa en estas
Amenaza Sísmica en el Litoral Central del País DR. NELSON RAÚL MORALES SOTO, PRESIDENTE DE LA SOCIEDAD PERUANA DE MEDICINA DE EMERGENCIAS Y DESASTRES MIEMBRO DE LA ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA La capital alberga la mayor vulnerabilidad del país por su exagerada concentración demográfica, económica y política en entornos de vivienda precaria, desorden e informalidad. Recientes publicaciones analizan la probable ocurrencia de un terremoto en el litoral central cuya magnitud podría alcanzar los 8 grados en la Escala de Richter; los expertos estiman que 200 mil viviendas quedarían destruidas y 348 mil inhabitables, esto causaría gran cantidad de muertos y heridos en Lima y el Callao (34); en cifras que desbordarían la capacidad operativa instalada. Debe recalcarse que la zona de impacto del eventual sismo, el litoral y sierra central, alberga unos 14 millones de personas –la mitad del país, parte de ellos en áreas de difícil acceso al acceso a los servicios de salud (5).
situaciones como un verdadero escudo protector. Si el médico se comporta éticamente con el paciente, no cederá a la presión de verlo tan sólo como un órgano enfermo sino como un hombre sufriente (enfermedad y dolencia). Si cuida la relación emocional, aumentará su influencia y poder terapéuticos. Si da lo mejor de sí, cuidará a su institución y disminuirá los costos. Y si hace todo ello con la vocación que en él/ella existe, se cuidará a sí mismo y a su familia. Eso es la ética, un mecanismo de defensa personal y colectivo.
Referencias: 1. Perales A. El Acto Médico: Criterios, definición y límites. DIAGNOSTICO, 2001, 40 (1): 46-52 2. Wolpe J. The Practice of Behavior Therapy. Pergamon Press Inc.N.Y. 1973
La costa del Perú es afectada periódicamente por terremotos de gran intensidad, cada siglo algunos alcanzan magnitudes capaces de causar extensa destrucción, mortalidad y cuantiosas pérdidas (1-2).
Complementan este panorama de riesgo los estudios técnicos realizados en 1997 que mostraron importante vulnerabilidad sísmica en hospitales públicos de Lima, se estima que algunos podrían salir de operación tras el impacto sísmico (6), esta probabilidad fue corroborada en los terremotos de Moquegua 2001 y Pisco 2007. La norma de salud precisa que toda persona en situación de contingencia debe ser atendida en los servicios de emergencia y que estos deben dar prioridad a los más graves distribuyendo las víctimas en establecimientos de salud de acuerdo a la complejidad tecnológica de los nosocomios (7-9). Los desastres generan grandes situaciones de emergencia; es preciso organizar y practicar los procedimientos de demanda masiva en la zona de eventual crisis. Los hospitales de alta complejidad, que reúnen el personal y los recursos especializados, deberán concentrarse en la atención de los pacientes más graves que, se estiman, en 10 a 20% del total –
Aportes y Reflexiones Médicas
promediaron 12.7% en el terremoto de Pisco 2007 (10)– volumen que podría saturarlos, por lo cual las lesiones y daños menores deberían ser atendidos en la zona de ocurrencia para evitar el desplazamiento innecesario de víctimas y familiares y el eventual riesgo de colapso funcional de los grandes nosocomios. Habitualmente los heridos buscan atención en los grandes hospitales, los leves llegarán primero porque pueden desplazarse, esto agotaría los espacios y recursos nosocomiales en desmedro de los graves. Debe enfatizarse la necesidad perentoria del reforzamiento estructural de los grandes hospitales y el fortalecimiento de toda la infraestructura de salud –en sus ámbitos físico y funcional– con una visión sistematizadora que permita alcanzar la máxima capacidad resolutiva del sector durante la crisis, involucrando en este esfuerzo las entidades de gobierno, científicas y de la producción. Es urgente crear un Sistema de Protección y Asistencia Sanitaria de Emergencias y Desastres con capacidad reactiva inmediata que involucre a los prestadores de todas las instituciones de salud, racionalizando y coordinando la respuesta mediante Centrales de Regulación. Esto debe también incluir un fondo revolvente para la atención del grave que debe ir paralelo a un sistema integral de salud y el aseguramiento universal. Se debe reforzar en la población el concepto de que la mortalidad por el terremoto está asociada a la exposición y a la vulnerabilidad acumulada, que la responsabilidad por las medidas de protección debe ser compartida entre el Estado y la comunidad, y que es preciso inculcar principios de solidaridad y resiliencia para afrontar la etapa de crisis y la recuperación. Para ello es preciso activar los mecanismos legales y políticos disponibles y hacer uso eficiente y oportuno del conocimiento, la autoridad y los recursos. La Academia Nacional de Medicina llevó a cabo un Encuentro Nacional y Curso Internacional sobre Emergencias y Desastres, en setiembre de 2010 en la ciudad de Arequipa, que alertó sobre el riesgo imperante. Se formuló un pronunciamiento dirigido a las autoridades y a la comunidad enfatizando en la necesidad de difundir la información y el conocimiento sobre el riesgo latente y sus eventuales consecuencias así como la necesidad de apoyar la preparación del sector salud en su preparación para afrontar estos eventos (10). Bajo esta perspectiva la Academia Nacional de Medicina y el Colegio Médico del Perú desarrollaron en Lima el 17 y 18 de octubre de 2012 un Curso Nacional de Emergencias y Desastres cuyas conclusiones y recomendaciones serán
publicadas próximamente al igual que las iniciativas de acción recogidas por la Sociedad Peruana de Medicina de Emergencias y Desastres y la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, documentos que serán entregados a la autoridad sectorial. Invocamos el pronunciamiento y posicionamiento de los médicos del país.
Referencias: 1. Silgado E. “Historia de los Sismos más notables ocurridos en el Perú”. Lima, 1978. 2. Silgado Enrique. “Historia Sísmica de los sismos más notables del Perú”. 3. INDECI/PREDES. 2009. Diseño de Escenario sobre el Impacto de un Sismo de Gran Magnitud en Lima Metropolitana y Callao, Perú. 4. Morales-Soto Nelson, Zavala Carlos. Terremotos en el Litoral Central del Perú: ¿Podría ser Lima el escenario de un futuro desastre?. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2008; 25(2):217-24. 5. INEI/UNFPA/CEPAL/CELADE. Perú: Estimaciones y Proyecciones de Población Departamental, por Años Calendario y Edades Simples 1995-2025. Boletín Especial Nº 22. 6. Morales-Soto Nelson, Sato-Onuma José. Vulnerabilidad sísmica del componente organizativo y funcional de grandes hospitales. Rev Peru Med Exp Salud Pública. 2008; 25(2):225-29. 7. Ley Nº 26842. Ley General de Salud. 15 de julio de 1997. 8. Ley Nº 27604. Ley que modifica la Ley General de Salud, Nº 26842, respecto de la obligación de los establecimientos de salud a dar atención médica en casos de emergencias y partos. Lima, 2001, y su reglamento, Decreto Supremo N° 016-2002/SA. 9. Ministerio de Salud, R.M. 386-2006/MINSA, del 20 de abril 2006 que aprueba la NTS 042-MINSA/ DGSP-V.01, Norma Técnica de Salud de los Servicios de Emergencia. Lima, 2006. 10.Organización Panamericana de Salud, OPS/OMS. Terremoto de Pisco-Perú. Washington, D.C.2010. 11.Morales Soto Nelson Raúl (Editor). Encuentro Nacional y Curso Internacional sobre Emergencias y Desastres. Academia Nacional de Medicina. Intervenciones en Medicina de Emergencias y Desastres. Lima, 2011.
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A propósito del éponimo de nuestro auditorio del Consejo Regional III – Lima “Hugo Pesce Pescetto”. GUSTAVO DELGADO MATALLANA, PRESIDENTE DE LA ASOCIACIÓN MEDICA PERUANA “DANIEL A. CARRIÓN”, DISCÍPULO DE LOS DOCTORES HUGO PESCE Y PEDRO WEISS. AUTOR DE VARIOS LIBROS, SIENDO EL ÚLTIMO “HISTORIA DE LA ENSEÑANZA MÉDICA EN EL PERÚ” El ciclo vital del Dr. Hugo Pesce Pescetto abarca un marco de diversidad polifacética que benefició el avance científico de nuestro país y con su protagonismo creador enalteció al Perú en el mundo científico mundial. Su exégesis historiográfica comprende varios aspectos. Inició su actividad como sanitarista, para preservar la salud dependiente del Estado cuando en 1931 es nombrado Médico de la Colonia de Satipo. Este territorio histórico de los ashánincas está situado en la selva central a 612 m.s.n.m., con clima cálido húmedo con 21°C y de alta biodiversividad. Cuando llegó el doctor Pesce, la zona era una colonia penal. En la dedicación prolija a la atención de los problemas sanitarios endémicos surge su inclinación por el estudio de las enfermedades tropicales dejando escrita la magnífica obra titulada “Geografía Sanitaria de la Región Satipo” este estudio se completó con investigaciones originales sobre lepra, enfermedad de chagas, filariasis en Loreto, aracneismo, ofidismo, erusismo, lepidopterismo, leishmaniasis cutánea, siendo debido a su investigación que se descubrió el agente transmisor de su enfermedad denominado Phlebotomus pescei. Con su natural vocación para la investigación, que ya había demostrado en 1927 cuando participó en la “Expedición Investigadora sobre Cambios Biológicos en la Altura” en Morococha (4505 msnm) bajo la dirección del ilustre maestro Carlos Monge Medrano; ratificada su inclinación por los trabajos en Satipo; y su disposición profesional proclive al conocimiento y manejo de las enfermedades altoandinas, pasó de 1933 a la provincia de Andahuaylas nombrado “Comisionado Sanitario” y después en 1937 como Médico Sanitario de Apurímac. La provincia de Andahuaylas situada en la en la sierra central a 3850 msnm, es un valle interandino de clima templado
HUGO PESCE PESCETTO [Tarma, Junio 17 de junio 1900-Lima 26 julio 1969]
seco con lluvias periódicas de diciembre a marzo con una superfice de 5536 km2 con aproximadamente, en este tiempo, 25% de población urbana y 75% rural. Allí el Dr. Pesce desarrolló una medicina que desbordó los perfiles académicos y enfrentó a una realidad sanitaria nacional en la que había que concertar los conocimientos adquiridos en la instrucción universitaria con otra verdad como es el medio nativo andino de la medicina natural; y en ese concierto ejecutó una Medicina Integral con la convicción que la medicina curativa tiene alcance muy limitados y era preferente llegar, con perpectiva persuasiva, a la prevención. El Dr. Pesce de excelente nivel cultural, virtuoso conocedor de idiomas y dialectos, y con plena concepción filosófica de hombre andino, supo acceder a las necesidades del hombre sano y del enfermo y con ductilidad condicionada al ambiente, implantó un tipo de medicina, en una población que tenía escaso contacto con ella, rescatando a los sectores más preteridos por la injusta ignominia que los postergaba. En Andahuaylas surge un momento histórico de prístina trascendencia científica, cuando en 1937 el Dr. Pesce describe el primer caso de lepra tuberculoide, y como epidemiólogo hace un valioso aporte a la Salud Pública, lo que fue un precedente para un estudio integral de la lepra en toda la provincia y adquiere la calidad especializada de Leprólogo, fundando el Servicio Antileproso de Apurímac en 1938 cuya dirección ejerció hasta 1943. Acorde con su fructífera visión médica asistencial fundó el Hospital Regional de Apurímac en 1937 que dirigió hasta 1943. El Estado reconoció el prestigio del Dr. Pesce como investigador científico de la Lepra y siendo de necesidad sanitaria implementar el control epidemiológico de esa enfermedad, el Ministerio de Salud en 1944, estableció el Servicio Nacional de Lepra, siendo fundador y director el ilustre tarmeño. Desde allí y mediante el Departamento de Lepra organizó Programas de Lucha Contra la Lepra. En sus indagaciones señaló que la lepra en Apurímac reconoce dos orígenes: “procedente de la selva remontando el rio Apurímac y de la costa, y que los primeros casos aparecieron en 1920; que la lepra de
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la costa venía desde la época de los conquistadores, que poco a poco se ha ido extinguiendo, quizás con el avance de la tuberculosis”; que “ la endemia leprosa en Amazonas se inició en nuestro país en los albores del siglo XX por la importación brasilera”. Una efectiva contribución clínica y epidemiológica presentó en 1946 al Congreso Panamericano de Leprología de Rio de Janeiro, para establecer una “Clasificación Sudamericana de lepra”, considerando dos tipos de lepra: la lepromatosa y la tuberculoide, y una forma intermedia, incaracterística o indiferenciada; lo que fue sancionado en el Congreso de Madrid en 1953 con la denominación de “Clasificación Mundial de Lepra”. Esto fue resultado del estudio de la escuela sudamericana de lepra liderada por Hugo Pesce de Perú, Nelson Sousa Campos de Brasil y J. M. Fernández de Argentina. Este vasto, profundo y documentado estudio clínico, anatamo patológico , bacteriológico, epidemiológico y terapéutico sobre la lepra, el Dr. Pesce lo presentó en 1961 como tesis titulada “Epidemiología de la Lepra en el Perú”, a la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, con la cual obtuvo el grado académico de Doctor en Medicina. A nivel mundial es reconocido el Dr. Pesce como prestigiosos leprólogo y se le incorporó como Miembro de la Comité de Expertos de Lepra de la OMS. Como homenaje póstumo la OMS “reconociendo su labor médica, social y humanitaria” lo proclamó “Héroe de la Salud Pública en el Perú”. El Dr. Pesce se identificó como Médico Rural higienista empleando la inducción para penetrar en la intimidad recelosa de nuestra población indígena nativa. Llegó a la vivienda del estante andino, para innovar, en lo posible, con un estilo diferente y saludable en la distribución física doméstica; explicó la obligatoriedad de la higiene personal; influyó en los aspectos nutricionales, demostrando con términos asequibles el tan difícil problema del balance calórico; justipreció el adecuado uso de la coca; inculcó la asistencia a los centros médicos y a los establecimientos escolares: fomentó la interrelación humana con reuniones comunales con beneficios sociales, sanitarios y culturales. Así desarrolló la Medicina Preventiva reduciendo las enfermedades infecciosas. La docencia universitaria fue una de sus inquietudes para difundir sus conocimientos a nivel académico; y lo hizo con una doble finalidad: para mantener una constante actualización en la materia que enseñaba; y con brillante estilo transmite usando la didáctica pedagógica erudita y la dialéctica para entendimiento metódico. Primero, en
1929 en la Facultad de Ciencias de la UNMSM como jefe de trabajos prácticos de Cronaxia en la asignatura de Fisiología del Sistema Nervioso que dictaba el profesor Laugier. Después, en 1946 en la Facultad de Medicina San Fernando UNMSM en la cátedra Enfermedades Infecciosas, Parasitarias y Tropicales (Jefe de práctica, auxiliar, principal). Fue un excelente maestro con información patente de las experiencias satipenses y apurimenses en cuyos medios geográficos actuó, diagnóstico y trató esas enfermedades. En 1961 cuando se produjo el cisma en la Facultad de Medicina San Fernando, apostó por la continuidad sanfernandina y participó en la reorganización, integrando la Comisión Pedagógica en 1964; en 1965 fue miembro del Comité Directivo del Instituto de Medicina Tropical. En 1968, la UNMSM honró al ilustre maestro con la distinción de Profesor Emérito. Sus experiencias en las múltiples actividades en que intervino las dejó para la posteridad, vertidas en escritos de diversos giros literarios con estilo translucido e inteligible, entre ellos: “Apuntes de Geografías Sanitaria de la Región Satipo”, “ Geografía de la Lepra”, “Geografía de la alimentación en el Perú”, “Clínica de la enfermedad de Chagas”, “Latitudes del Silencio”, “Los Selvícolas del Perú”, “Mapa de distribución de la lepra”, “Peralta y la Medicina”, “Tomismo y Marxismo”, “Poe precursor de Einstein”, “Poe y las Mujeres”, “El Factor Religioso”, “Numero y Pensamiento”, “Estudio del síndrome espruiforme en Andahuaylas”, “Utilización de fuentes naturales de vitamina B1 en el Perú”, “Neuritis gravídica y vitamina B1”; y muchos más trabajos. Al terminar este compendioso y sucinto recuento y si asumimos que actuó con amor a la ciencia, profunda reflexión sobre las características del ser humano, en su origen y destino, valorando las causas y efectos de las cosas naturales, observando un ordenamiento lógico y con tranquilidad de ánimo para afrontar las vicisitudes del albur, concluimos que el quehacer del doctor Pesce fue una plena actitud ante la vida con sabiduría y meditación lo que lo adjetiva como un filósofo autodidacta.
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Trastorno de Hiperactividad / Déficit de Atención (TDAH) DRA. MYRIAM VELARDE INCHÁUSTEGUI, ASISTENTE DE NEUROLOGÍA DEL DEPARTAMENTO DE NEUROLOGÍA DE LA CONDUCTA DEL INSTITUTO ESPECIALIZADO DE CIENCIAS NEUROLÓGICA Y DEL INSTITUTO MÉDICO DE LENGUAJE Y APRENDIZAJES En el año 1994 la asociación Psiquiátrica Norteamericana estableció que la hiperactividad y el déficit de atención tiene el mismo valor, en la actualidad en el manual de la DSM-IV se llama Desorden de Hiperactividad / Déficit de Atención, clasificados: 1. Déficit de Atención / Desorden de Hiperactividad de tipo combinado. 2. Déficit de Atención / Desorden de Hiperactividad predominante Inatento. 3. Déficit de Atención / Desorden de Hiperactividad, predominante Hiperactivo-Impulsivo. Las características principales de este desorden desarrollo en diferentes grados son: 1. Hiperactividad 2. Desatención 3. Impulsividad Los pacientes con este trastorno generalmente tienen algo de cada una de estas áreas pero con variación en los grados de compromiso. • Afecta más a los niños que a las niñas en una proporción de 4 varones por 1 mujer.
Se ha estimado que los trastornos de atención deficitaria afectan de alguna manera de un 3 a un 20% de la población escolar (Clínica Pediátrica de Norte A Vol.2 1984).
• A pesar de su prevalencia la etiología precisa de este trastorno permanece desconocida. Las investigaciones, tanto epidemiológicas, como farmacológicas de la biología del síndrome de Hiperkinesia con Déficit de Atención, sugieren que hay una alteración en la función neurotransmisora de estos niños. Investigaciones recientes sugieren que existiría un desbalance a nivel de las catecolaminas cerebrales (NA y dopamina específicamente). Mientras el nivel de serotonina puede ser normal.
SINTOMATOLOGÍA 1. Hiperactividad No se trata de una inquietud más o menos reconocible, sino de un estado de movilidad casi permanente que los padres reportan como algo que el niño exhibe desde muy pequeño. El síntoma es más notorio en la edad escolar. La Hiperkinesia es permanente y en todo lugar, en cambio la inquietud que presentan otros niños por disturbios emocionales es selectiva, en el sentido de que se manifiesta en momentos y lugares que la originan o evocan. El niño con síndrome de Hiperactividad es inquieto en el hogar, la escuela y fuera de ella, aunque por supuesto hay situaciones que la exageran y otras que parecen ejercer una influencia benéfica.
• No parecen existir factores raciales importantes. • Edad de instalación del cuadro: en la mitad de los casos, se instala antes de los cuatro años. Pero, muy frecuentemente el desorden no es reconocido si no en la etapa escolar. • Esta afección es más común en los niños que tienen parientes en 1er. grado con: Desórdenes Específicos del desarrollo, dependencia alcohólica, desórdenes de conducta, una personalidad antisocial.
En general los ambientes que más estimulan a los sentidos incrementan la motilidad, en tanto que los sitios tranquilos, sin ruidos, tienden a mejorar la conducta del niño y disminuye la actividad física de éste. También se muestra la Hiperactividad con el habla excesiva del niño. 2. Inatención Es otro de los síntomas integrantes fundamentales del síndrome. Es producto de la distractibilidad del niño que impide concentrar la atención y obstaculiza este proceso tan importante para el aprendizaje.
Aportes y Reflexiones Médicas
La inatención está relacionada con la hiperactividad sensorial. Parece como si el niño se viera forzado a reaccionar a todos los estímulos, mostrándose atraído por detalles irrelevantes. Tal situación refleja una incapacidad para organizar jerárquicamente los preceptos y las ideas. 3. Impulsividad Es una pérdida de la capacidad de inhibir la conducta. El niño hace lo que su impulso le indica sin pensar en las consecuencias mediatas o inmediatas de sus actos. Da la impresión de no tolerar la menor demora en la satisfacción de sus deseos. Wender considera que la impulsividad incluye la baja tolerancia a la frustración, así como lo que se puede llamar conducta antisocial que a su vez comprende, la agresividad y la destructividad. La agresividad se manifiesta de muchas maneras y en realidad no es algo que se pueda separar de la destructividad. Se puede mostrar cruel con los animales, otras veces agredir sin motivo a otros niños. Todo esto contribuye a que el niño sea visto con recelo y aumenta su impulsividad.
Examen Neurológico El síndrome no incluye trastornos neurológicos severos, lo habitual es que se obtengan “signos neurológicos blandos”. No son signos de dudosa interpretación pues su presencia puede quedar perfectamente establecida, más aún ayuda a refrendar el diagnóstico de Hiperactividad. Se utiliza también un protocolo en el cual constan los 18 síntomas que según el DSM-IV son características de este síndrome. El Neurólogo juega un papel muy importante cuando debe diagnosticar desórdenes del SNC que producen en sus síntomas actuales o en forma secundaria trastornos en la conducta del niño. Debe también hacer el diagnóstico diferencial con los diferentes tipos de entidades que produzcan hiperactividad: autismo, epilepsia (fenobarbital), por ambiente inadecuado por RM, etc.
La destructividad se reconoce fácilmente en el hogar donde el niño destruye objetos, valiéndose de herramientas o con sus manos o pies. Las madres dicen “los juguetes no le duran ni un día” - “todo lo rompe a pesar de los castigos”.
Sin embargo, el modelo médico neurológico por sí solo no es suficiente necesitamos el Especialista en Lenguaje y Aprendizaje quien nos dará el diagnóstico psicoeducacional, y el Psicólogo quien brindará valiosa información mediante sus fuentes acerca del desarrollo y patología de adaptación de su interacción social, del grado de desarrollo y funcionamiento emocional y del sistema familiar principalmente y el especialista en psicomotricidad.
La impulsividad del niño hace que éste se torne temerario “no mide el peligro”.
Así como el modelo interdisciplinario es esencial para el diagnóstico también lo es para el enfoque terapéutico.
Debido a su incapacidad para inhibir sus impulsos puede sufrir accidentes o verse involucrado en conflictos interpersonales y llegar hasta conductas antisociales. Son los niños eternamente castigados.
DIAGNOSTICO La Historia clínica Es la fuente más importante de datos cuya correcta valoración permite un diagnóstico de presunción y con frecuencia una definición completa. La anamnesis (interrogatorio sobre las situaciones pasadas y presentes) es parte fundamental de la Historia Clínica. Los padres son la fuente principal de datos, asimismo los informes del profesor sobre la conducta pasada y presente en el colegio. Luego del examen clínico general el punto más importante es el neurológico.
TRATAMIENTO Es interdisciplinario, debe abarcar: 1. Terapia compensatoria de los desordenes del lenguaje, aprendizaje o psicomotrices. 2. Tratamiento Psicológico: Patrones de conducta, consejería a los padres, apoyo emocional (elevar autoestima al niño). 3. Programa para padres de familia. 4. Terapia medicamentosa en los casos necesarios.
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Proyección social de nuestros colegiados ROMMEL PINCHI PEREA, MÉDICO – OFTALMÓLOGO Desde hace casi más de 15 años vengo desarrollando Campañas de Lucha contra la Ceguera y detección temprana de Problemas Visuales en diferentes regiones del interior del país, o zonas urbano-marginales, (ciudades como Juanjui, Bellavista, Picota, anteriormente Tocache en la Región San Martin, Pucallpa y Contamana en la Región Ucayali-Loreto, Huaraz en la Región Ancash, Ica, Chincha, Nazca en la Región Ica) zonas muchas veces donde no existe la presencia permanente de un Oftalmólogo ni tampoco un Medico de alguna otra Especialidad, las razones para esta ausencia son múltiples que sería largo mencionarlas. Muchas veces tanto las entidades estatales como MINSA o paraestatales como ESSALUD y menos las privadas alcanzan a dar cobertura de salud, haciéndola de manera esporádica. Las poblaciones urbano-marginales no cuentan con atención Médica Especializada, lo que permite que mucha gente inescrupulosa (técnicos ópticos u optómetras) pululen estas zonas haciendo “campañas medicas visuales”, haciéndose pasar como “especialistas” ante la ignorancia de la población, en estas “campañas” solo se dedican a la venta de anteojos sin importar la patología que sea portadora el paciente que acude a ellas, es decir resumen la atención Oftalmológica a la mera prescripción de anteojos los necesite o no el paciente, enmascarando problemas serios que pueden estar llevando a la ceguera a una determinada persona. En las Campañas Visuales, encontré casos muy particulares que por lo alejado de las zonas rurales estos no llegan incluso ni a los hospitales de la zona, hay infinidad de casos de ceguera prevenibles con solo la realización de charlas educativas. A parte de la labor propiamente curativa o de tratamiento de los problemas visuales, se realiza difusión educativa de promoción y prevención a través de las radios y tv locales sobre glaucoma, catarata, carnosidades y problemas de mala visión comunes como miopía, hipermetropía o astigmatismo. En estas experiencias, se ha identificado la necesidad de la realización de un examen Oftalmológico desde la
Salud Visual: Ampliando su cobertura en áreas urbano-marginales
etapa del recién nacido ya que encontré muchos casos de catarata congénita y de tumores oculares como el retinoblastoma. Para los casos de glaucoma, catarata en adultos o jóvenes y carnosidades o pterigion, estos casos los resuelvo mediante cirugía en el mismo lugar donde realizo las atenciones, con los controles post operatorios del caso hasta el alta respectivo y posterior control permanente ante cualquier contingencia vía telefónica o electrónica según sea la región donde se halla el paciente. He tenido la oportunidad de encontrar innumerables casos de ceguera por peterigion, situaciones estas que se podrían considerar inaceptables a estas alturas de nuestra evolución o adelantos Médicos, pero son situaciones muy comunes y también casos de ceguera por catarata a pesar de las campañas de diferentes instituciones gubernamentales u ONGs para combatir este tipo de ceguera. Finalmente, a pesar de las campañas realizadas, aún falta mucha cobertura de salud en nuestro país en los diferentes campos especializados, habría que ver la manera de que el estado como tal vea mecanismos de estímulo para que Médicos Especialistas puedan laborar en zonas alejadas o que cada cierto tiempo se pueda brindar una atención especializada.
Opinión Médica
VI. OPINIÓN MÉDICA Medicina y Dignidad: Conflicto Latente MANUEL SÁENZ RODRÍGUEZ. MÉDICO INTERNISTA DEL HNAL, DOCENTE UPCH Los primeros años corrieron prestos, sin sobresaltos. Me agradaba la exigencia y la ecuación Schrödinger era un hallazgo feliz. Desarrolló mi abstracción. Como todos los conocimientos de cuerpos, de formas, ligamentos, relaciones, trayectos. Flujos, periodos refractarios, densidades, presiones y fuerzas. Potenciales. Volúmenes ¡Tanto! Vislumbraba su necesidad y su utilidad. Mi primera consternación fue semiología. Dos de Mayo. Sala San Vicente. La pobreza, las carencias, el olvido, la herrumbre. Los rostros consumidos, cobrizos, pálidos, terrosos. Mi primera historia fue a un puneño; Paulino Guardamino que después de tres meses abandonó la mina para buscar alivio en Lima .Tenía Quiluria. Su angustia duró tanto como la mía, no tuvo diagnóstico .Carecía de medios. Me negué a quedar atónito. Le compré lo que pude de rifampicina e Isoniazida. Que el estado le negaba. No era BK(+). Lo vi luego de 2 años. En el Loayza donde rotaba. Me había buscado. Estaba mejor, y sentí su abrazo feliz. Traía una bolsita de frutas. Llegó el internado, luchar intenso. Seguían las grandes carencias. Vi una anciana abandonada. Pálida, rígida, con seborrea. Tenía el signo “rueda dentada”; la lleve a mi pabellón. Empecé medicación que conseguía de aquí y allá. Era un muchacho vehemente, vivía con pasión. Llegaba mi cumpleaños. La ancianita inició el coro, “Las mañanitas”.
No hubo mayor dilación en el momento de elegir aquello que profeso. Era muy joven, no pesó en absoluto el dinero en esta elección. Que amo y llena mi vida.
Tengo una inmensidad de hechos vividos, parecidos. Vigentes. En estas salas de mi hospital que es un hogar que me adoptó. Y en el que sigo luchando con pericia, con destrezas que debí desarrollar ante el reto de las carencias. Nunca el estado veló por salud. Siempre las mismas, muchas más carencias. Olvido. Indolencia. Guardo un inmenso cariño por mis alumnos, a quienes acuden a mis visitas cotidianas. Son cual mis hijos, me renuevan y sus risas y sus bromas me alegran. Hemos tolerado, mucho tiempo. Porque nuestro espíritu noble, generoso, apunta a aliviar y cuando es posible curar. Enfrentamos todo, somos creativos. Nada es más plácido que sentir la mano de una anciana cogiendo con fuerza pidiendo socorro. Y la misma acariciándote cuando lograste aliviarla. ¡Pero tenemos coraje y somos dignos! Y ante el abuso y la arremetida del olvido y de la ignominia. Llegó el momento de responder. Hace 18 años no recibimos un salario acorde, nuestros salarios han perdido 16 veces su poder adquisitivo. Veo a mis profesores, ya ancianos con ropas raídas, desmejorados ¡No es posible! ¡Me indigna! Hace no más de 2 meses debí solventar las pruebas de un magnífico fisiólogo de altura .Muchas veces premiado, incluso en Harvard. Adelgazado. Olvidado. Entonces me digo: Qué pasa cuando el hombre, en las fronteras de su infortunio, decide entre seguir doblegado, o enarbolar las banderas de una grandeza.
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Y no hay que dudar. No somos indolentes. Indolente es el Estado, que no cumple ancestralmente aquello que promete .Que no dignifica la salud y la vida.
nuestras arengas justas. No nos podrán silenciar, aunque la prensa infame no informe. El retumbar continúa .La historia no olvida.
Nos regimos por la Bioética. Me pregunto ¿Debe el dinero, decidir entre quién puede vivir ,o morir en el olvido? ¿Se cumple acaso con Equidad? ¿Puede un ser decidir, entre una alternativa y otra de tratamiento? Se cumple el principio de autonomía. La respuesta es obvia.
Los actos siniestros de Garrido Lecca, no existen. Figuras seniles, obreros, aplauden, nos vivan, bocinas rugen, choferes sin nombre levantan los brazos, apoyan. Se suman a nuestras voces. Sras. Humildes, robustas lanzan arengas, espontáneas. Aplauden con fuerza. ¡Quién osará negarlo!
Profesamos una actividad de nobleza .Somos útiles, salvamos vidas. Con grandes carencias y con grandes riesgos. Somos seres sociales .No ascetas. Tenemos familias e hijos a los que debemos brindar los instrumentos necesarios para que decidan la ruta que los hará felices. No queremos vernos en abandono, con ropas raídas sin un mínimo de respeto.
Hemos marchado. Una y otra vez. Y no estamos solos. Al retornar agotados a nuestro piso, doblando pancartas. Las sras. dolidas, mis pacientes que escuchan mi voz enérgica, dando órdenes, cambiando terapias, enseñando, preguntando. Levantan banderitas blancas, y con sus voces débiles también arengan. “Que viva la huelga, sigan doctorcito”.
Somos docentes, tenemos alumnos, médicos jóvenes, que son cual nuestros hijos. Que sufren, que luchan al ver a nuestros pacientes en olvido. A quienes enseñamos a ser críticos, a polemizar, a ver que la enfermedad tiene condicionantes sociales. Y no queremos verlos en un SERUMS, inermes, desvalidos, desactualizados, impagos.
Sr. Ministro de Economía. Usted nos cuenta que hay más de 25 mil ciudadanos con más de 10 millones de dólares. Nos dice, además que crecemos al ritmo de China, 7% al año. Que nuestras reservas rondan los 60 mil millones de dólares ¿Para qué? Porque si no van a salud y educación, bastiones del real crecimiento de una nación, son sólo ficciones, números escritos con tenue acuarela.
No queremos verlos después de ya especialistas; sometidos al desempleo, a la explotación del estado, los CAS, ni de las EPS, ni a ningún ente privado que los usa para lucrar. No queremos que nos impidan decidir, qué prueba pedir, qué tratamiento indicar .Dirigir nuestras decisiones al ritmo de sus arreglos malsanos con la vileza de la industria farmacéutica. No vamos a permitir que tinterillos corruptos nos tomen como blanco de su voracidad. Somos seres nobles ¡Somos generosos, diestros y dignos! Los improperios de Garrido Lecca, cayeron ante el inmenso gravitar de la verdad. Lo empiezan a entender mis, nuestros pacientes que ahora nos alientan. Los mandiles blancos de los actos nobles, son ahora nuestro uniforme de combate. Hemos marchado y la marejada blanca de los actos dignos, inundó la ciudad. Los pasos plenos de fe y energía han hecho retumbar las calles. Nuestros pasos y el latir de nuestros corazones han removido cimientos y se ha escuchado tanto como
Entonces: Dado que nuestro reclamo es justo, es correcto, es posible. ¡Les decimos con fortaleza! ¡Que no nos verán claudicar!
Opinión Médica
Medicos en solidaridad. La experiencia cubana
NASHIA FRANSHESCA SÁNCHEZ CONDORI MÉDICO COLEGIADO EN EL CONSEJO REGIONAL III-LIMA, EGRESADA DE LA ESCUELA LATINOAMERICANA DE CUBA. Pasaron más de 6 años desde el día aquel que nos veíamos parados en el aeropuerto Jorge Chávez esperando con entusiasmo y algo de miedo, pero sobre todo con el sueño de convertirnos en médicos. La selección fue exhaustiva, me enteré de la convocatoria para postular a las becas de INABEC a través del noticiero, donde la Ministra de Educación de ese entonces, anunciaba la oferta de becas a Cuba para todos los estudiantes peruanos con buen puntaje académico que estén interesados en realizar la carrera de medicina. Me inscribí a través de la embajada, era un riesgo que tenía que tomar puesto que estudiar medicina aquí en Perú es sumamente complicado desde la preparación Pre universitaria hasta postular a una universidad nacional con pocas vacantes o en su defecto el alto costo de una universidad particular. Dispuesta a correr ese riesgo, fui a Lima. Hubo muchos otros jóvenes de todas partes del Perú, la selección sería por ciudades.
Ayudar no solo es parte del deber, sino de la felicidad. José Martí
En la Embajada de Cuba, nos tomaron, sin saberlo, un examen psicotécnico y de cultura general que debíamos resolver en no más de 10 minutos. Luego, tuvimos la entrevista personal; con todo eso concluíamos nuestra postulación; solo nos quedaba esperar. Los documentos, el examen y las entrevistas fueron enviados a Cuba para la selección. Esperamos dos semanas para los resultados, los cuales fueron anunciados mediante llamadas telefónicas. Los que fuimos seleccionados, aguardamos seis meses para por fin poder viajar. De esta forma se instituía una alternativa de salud para las pueblos más necesitados de América latina, a través de la incorporación de médicos formados íntegramente y enfocados en la atención primaria o comunitaria, así daríamos inicio a una muy importante etapa de nuestras vidas y un gran compromiso con nuestro pueblo. La primera selección integró un total de 150 estudiantes de todas las regiones del Perú; quedamos a la espera de dos grupos más.
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Ya en la isla de Cuba, nos chocó el intenso calor, al cual muchos no estábamos acostumbrados y a escuchar ese extraño acento. Pronto fuimos llevados en las wawas, denominación que le dan a los buses, hacia nuestro hogar temporal, una escuela llamada Cojimar donde fuimos recibidos por compañeros de Guatemala, Colombia, Timor, Venezuela. Luego, nos llevaron a los albergues, cuartos amplios con varios camarotes, un solo baño, varias duchas que compartiríamos todos. Nuevas circunstancias a la que debíamos acostumbrarnos, como los horarios para el comedor, las colas, las bandejas, la gente, la comida que tenía como ingrediente imprescindible a los frijoles colorados; conocimos gente nueva que en poco tiempo se convirtieron en amigos. En nuestra estancia en la Habana conocimos muchos lugares como el Capitolio, el Zoológico, el túnel debajo del mar, la plaza de la Revolución y muchos otros lugares. En el proceso de estudios en Cuba todo está sujeto a cambios. Estando en una reunión en el Teatro nos anunciaron que teníamos que hacer maletas porque iríamos a un nuevo lugar; ya dentro de las wawas no teníamos idea a donde nos llevaban. Finalmente, llegamos a la Escuela Médica Gerardo Cardentey, situados entre palmeras, matorrales, casas de madera con techo de paja, ubicada en el pueblo de Sandino de la provincia de Pinar del Río, lugar que nos albergó por 3 años. Compartimos habitaciones con 10 personas, formándose 15 grupos de 30 integrantes, así nació la gran familia peruana. El día a día consistía en despertarnos a ritmo de “La Guantanamera”, formarnos en el patio, cantar el himno nacional de Cuba y del Perú; y realizar “el matutino”, que consistía en hacer referencia a una fecha especial como el Día de la Madre, Día de la Medicina, u otro. En las aulas nos sentábamos dos estudiantes por computadora, el
encargado de dirigir la clase era el médico responsable del salón, que se convertía en docente, amigo y en ocasiones en un padre. Durante los dos primeros años llevamos cursos que integraban Anatomía, Embriología, Fisiología, Histología y Patología. Entre semana íbamos a Guane, un pueblo cercano, donde realizábamos Salud Comunitaria, que consistía en analizar los factores de riesgo y el modo de vida de las personas, la enfermedad y su medicación, sin descuidar el aspecto psicológico. Es así que afianzamos la relación médico paciente encontrando en ellos una segunda familia. En Sandino no sólo estudiábamos, también nos divertíamos. Como todo peruano creativo nos la ingeniábamos para realizar nuestras galas; hicimos galas relacionadas a fechas celebres, costumbres, comidas, etc. de cada departamento de donde procedíamos, así nacieron la gala del Cusco, de Cajamarca, de la selva, concursos de baile, actividades deportivas, entre otras. Aprendimos mucho de nuestros compañeros. Luego de la estancia en Sandino, nos llevaron a la Habana. Nos faltaba realizar la residencia Salvador Allende, ahí nos encontramos con estudiantes de diferentes países como China, Guatemala, Bolivia, Nicaragua, Argentina, Brasil, y otros, con ellos compartiríamos el salón de clases y las rotaciones en los hospitales. Los viajes repentinos se debían a cambios hechos en el programa, cada vez que el gobierno Cubano, a través de sus metodólogos, lo creían conveniente, modificaban el lugar de formación y en este caso nos llevaron a la capital. Los hospitales asignados para nuestra formación fueron el Médico quirúrgico Dr. Miguel Enríquez y el Hospital Diez de Octubre, dos excelentes hospitales donde conocimos a
Opinión Médica
grandes profesionales de la medicina, que con su sencillez y humildad, al no ser ostentosos y más bien, muy humildes al vestir. Recordamos siempre a nuestros mentores el Dr. Samora, Dra. Nélida, Dr. Rocney, Dra. Mirella, y muchos otros más, a quienes agradecemos el habernos dado una formación íntegra y humana. Ante la dificultad de la falta de transporte, valía el ingenio, nos subíamos a camiones, ambulancias, tractores, motos, que nos acercara a los hospitales. Las labores iniciaban a las 8:00 a.m. para realizar las evoluciones médicas y las indicaciones terapéuticas, luego se realizaba el pase de visita a cargo del médico docente. Posteriormente nos dirigíamos a las aulas que se encontraban en cada servicio. La semana concluía con la discusión de caso evaluativa, tratábamos un tema en especial o un caso clínico. Rotamos entre Hospitales, Comunidades o Policlínicos, con un aproximado de dos semanas de estancia. Luego de 5 años, nos tocaba realizar el Internado, que duraría 11 meses desempeñándonos en diferentes aéreas como: Gineco-Obstetricia, Cirugía, Pediatría, Medicina Interna, y MGI (Medicina General Integral), para ello fuimos a diferentes hospitales, mientras que en el curso de MGI fuimos a policlínicos de los Municipios de San Miguel del Padrón, 10 de octubre, Regla y otros. Nuestra responsabilidad y labor como internos aumentaba ahora dábamos consulta solos, detrás del escritorio, responsables de la salud de nuestros pacientes, de velar por el cumplimiento de la terapéutica, de realizar procederes específicos y a veces debíamos encargarnos de llevar ordenes de análisis, radiografía y hasta de camilleros. Las rotaciones implicaban semanalmente una discusión de caso evaluativa, consistente en exponer una patología específica y una evaluación, además se realizaban las pruebas inter semestrales (PIS), requisito de aprobación para poder llegar a la prueba final, así se concluía todas las rotaciones. Este examen final, era ante un jurado, consistía en realizar un examen físico completo, diagnostico, identificación de factores de riesgo, complicación de la patología y terapéutica integral, el cual debía ser aprobado para poder realizar el examen escrito. La nota final se obtenía del promedio de todas las actividades de la semana, evaluaciones semanales, el PIS, la nota del examen final, además se evaluaba la puntualidad, buena presencia, buena relación médico – paciente, respeto a los docentes y colegas. Si se desaprobaba el examen teórico y práctico, el alumno debía dar el examen estatal, si desaprobaban se sometía al mundial y si volvía a desaprobar este último,
debía volver a repetir la rotación, si volvía a desaprobar se le consideraba como una baja de la carrera. Para graduarse en Cuba como Médico General Integral, es necesario dar el examen “Estatal” que consta de dos partes, teórico y práctico. Realizado en un hospital distinto al que hicimos la Residencia. En este caso la evaluación es de 1 a 100, siendo indispensable tener más de 70 para aprobar, una vez aprobada todas las rotaciones y además el examen Estatal, ya se tiene derecho a graduarse. Fuimos a Cuba 450 alumnos de Perú, pero solo nos graduados 300 médicos en el año 2012, somos la octava promoción de la ELAM. Estas experiencias y recuerdos como pupilos de la medicina en Cuba, son recuerdos llenos de alegrías, sacrificio, desvelos, que guardamos en nuestras mentes como los mejores años de nuestra juventud, donde conocimos a amigos que se convirtieron en hermanos, donde palabras y acentos se harían parte de nosotros y de nuestros días. La hermana República de Cuba, pese al criminal bloqueo de más de 50 años sufrido por Estados Unidos y los demás países del mundo, ha dado la posibilidad de estudiar medicina a jóvenes de más de 126 nacionalidades, y hasta la fecha a graduado a 8 promociones, que se encuentran en cada rincón del mundo cumpliendo misiones y llevando salud a los lugares más pobres y necesitados del mundo. A la gente cubana, le damos las gracias y un hasta luego, porque, aunque sean escasos sus recursos y diferente su cultura, ellos nos enseñaron, al acogernos en su tierra, que la solidaridad, la humildad y la amistad hablan un solo idioma. Ahora nos vemos en nuestra tierra, el Perú, donde encontramos personas que nos dieron la mano y nos ayudaron con esta adaptación e inclusión, a la más noble de las profesiones, la Medicina Humana, a quienes también llevaremos presentes en nuestros corazones y les estaremos siempre muy agradecidos. Con estas palabras y mi experiencia, hago un recuento de lo que fue nuestra estancia en Cuba formándonos como un “Ejercito de Batas Blancas”, con el deber al servicio de los más pobres y necesitados llevando salud a cada rincón de nuestro país. Y como decía el mártir cubano José Martí: “Ayudar al que lo necesita no sólo es parte del deber, sino de la felicidad.” ¡Adelante ejercito de batas blancas que nuestro país nos necesita!
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VII. MISCELANEOS Rincones del alma La medicina combina perfectamente con el arte
Una de las exposiciones del Dr. Héctor Tavara Ortiz, Medico Oftalmólogo Asociado de la Clínica Ricardo Palma, combina perfectamente la profesión de medicina con el arte, pues desde hace años trabaja como oftalmólogo en la Clínica Ricardo Palma, aunque esta pasión no le impide procesar y sacar el arte que lleva en su interior para plasmarlo en los lienzos. Becado por el Art Center de Miraflores y Estudios en la Escuela de Estudios Especiales del Programa de Artes Plásticas de la Pontificia Universidad Católica del Perú, sus cuadros son un sincero ejercicio de pintura, de lanzarse al vacío sin red aparente, disfrutando de cada pincelada, de cada trazo, del color y de los lienzos que, a fin de cuentas, son sus infinitos campos de entrenamiento y en ocasiones, de batallas de sentimientos. Realizó exposiciones individuales desde 1977, siendo el último en octubre de este año, en el Centro de Convenciones del CMP.
Recibió a lo largo de su carrera como pintor premios y reconocimientos: 1972 1er Premio Concurso de Pintura 25º Aniversario Independencia de la India, otorgado por: Embajada de la India en Lima. 1974 3er Premio Exposición Anual de Artes Plásticas “Fomentante 74”, otorgado por: The Unión Church of Lima. 1983 2do. Premio Concurso de Pintura “Bodas de Plata Institucionales”, otorgado por: Instituto Peruano de Seguridad Social. 1988 Mención honrosa Concurso de Pintura “José Sabogal”, otorgada por: “Colegio Médico del Perú”. 1991 1er Premio en el 3er. Concurso de Pintura organizado por “Colegio Médico del Perú”. 1992 Mención Honrosa Concurso de Pintura “El Mar”, otorgada por: “Marina de Guerra del Perú”. 1996 y 1997 1er. Premio Concurso de Pintura organizada por: “Colegio Médico del Perú”. 2000 1er. Premio 8vo Concurso Nacional de Pintores. 2002, 2003, 2004 y 2005 2do Premio 10º, 11º, 12º y 13º Concurso Nacional de Pintura organizado por: “Colegio Médico del Perú”.
In Memoriam
In Memoriam El Colegio Médico ha creado este espacio como un reconocimiento a la loable labor que han otorgado cada uno de los Miembros de la Orden que ahora no se encuentran entre nosotros, pero que estamos seguros, permanecen en nuestros pensamientos y corazones. El Colegio Médico acompaña en su dolor a los familiares de los médicos fallecidos.
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Morey Cortes Carlos Aristobulo
01.06.2012
Rosas Clemente Edmundo Fidencio
09.07.2012
Echavaudis Quispe Edison Alejandro
01.06.2012
Lazo Alvarez Manuel Elisban
11.07.2012
Diaz Vilca Luis Roberto
04.06.2012
Aguirre Arce Jose Hugo
11.07.2012
Ramos Buleje Miguel Adolfo
05.06.2012
Chiong Chiang Francisco
12.07.2012
Robles Collazos Roberto
06.06.2012
Velazco y Morales Jose Luis
13.07.2012
Ruiz Gonzalez Roberto Antonio
06.06.2012
Azpilcueta Azpilcueta Felix Edmundo
16.07.2012
Oblitas Valdez Victor Edgard
06.06.2012
Luque Flores Jose Luis
17.07.2012
Velez Arenas Carlos Alberto
12.06.2012
Asto Almidon Aurelio Filomeno
17.07.2012
Chavez Nuñez Nestor
12.06.2012
Escobar Villaverde Luis Carlos
19.07.2012
Carpio Corzo Irma Rossana
13.06.2012
Llerena Valle Jorge Alberto
20.07.2012
Garro Conde Nestor Edgar
14.06.2012
Tam Pow-Sang Ricardo Gilberto
20.07.2012
Fernandez Villanueva Angel Roger
16.06.2012
Flores Arriola Luis Rafael
23.07.2012
Arroyo Patiño Oscar Elias
16.06.2012
Torrejon Reyes Erasmo
24.07.2012
Chavez Muñoz Victoria Cleofe
23.06.2012
Angeles Mendez Maximo Enrique
26.07.2012
Añorga Noriega Pedro Marcial
24.06.2012
Noria Cabrera Victor Manuel
27.07.2012
Madalengoitia Barrenechea Guillermo
25.06.2012
Castellares Camac Pedro Luis
02.08.2012
Chug Lee Luis Ernesto
26.06.2012
Ugarte Llangato Humberto Romualdo
05.08.2012
Maurtua Vasquez Victor Manuel
01.07.2012
Montoya Cifuentes Valdelomar
08.08.2012
Alva Rios Julio Rolando
01.07.2012
Zavaleta Watanabe Mayumi Marlene
08/08/2012
Sanchez Gomez Juan Eduardo
02.07.2012
Lopez Bueno Hernani
11.08.2012
Polo Vargas Julio Marco
04.07.2012
Melgarejo Carhuas Rog Rogelio oge elio
17.08.2012
Osorio Cadenas Jose Ricardo
04.07.2012
Pizarro Julian Antonio
25.08.2012
Caballero Nuñez Luis Alberto
05.07.2012
Massucco Zaldivar Vicente
26.08.2012
Campos Maurtua Fernando do
06.07.2012
Yaya Francia Victor Alfre Alfredo do
28.08.2012
Gutarra Rodriguez Rosa a
30.0 30.08.2012
Medina Suasnabar Eduardo uardo do Ma M Marcelino arcelino 07.07.2012 Maldonado Ramos Feliciano iciano ci
07.07.2012
In Memoriam
Una mujer luchadora, símbolo de superación: Dra. Elencith Del Aguila Mory Dr. Jorge Coello Vásquez, compañero de promoción de la UNMSM SM M Gracias a la medicina también m ién n co conoció ció el amo amor or y con él, Dios le brindó la oportunidad por unida ad d de e ser s m mamá.. A partir de ese momento su vida da tomó mó u un n solo solo p propó propósito que fue velar por su hijo eternamente ernamen nte y hacer hacer hac ce de é él un gran ser humano. A pesar de lo o demandante d dem dante de la residencia y de los inicios de su carrera como especialista, pudo brindarle a su hijo lo mejor de ella.
Los que tuvimos la oportunidad de conocer a Elencith, podemos decir que fue una mujer luchadora, desde estudiante en las aulas Universitarias de San Fernando en San Marcos y durante toda su vida, nos enseñó lo bien que se puede llevar una vida llena de esfuerzo, dedicación, alegría y amor por la vida, por su familia, por su trabajo y por Dios. Desde el inicio de sus días las cosas se le presentaron difíciles, pero a pesar de provenir de una familia humilde, el esfuerzo de sus padres hizo de ella una estudiante sobresaliente, que superó diferentes barreras en su corta vida hasta poder llegar a ingresar a su alma Mater, la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Allí aprendió acerca de esta gran profesión de ser médico, donde conoció a los que iban a ser sus colegas, compañeros y amigos de su gran promoción 71, lo maravilloso que era, como ella los recordaba con el más grande cariño y las más cálidas anécdotas, que hicieron de esa etapa de su vida una de las mejores y la que cambiaría su vida por completo. Llegó a ingresar a la residencia de ginecología en el Hospital Naval convirtiéndose en una de las primeras residentes mujeres de esa sede, demostrando que tenía un gran futuro por delante por ese cariño a sus pacientes, esa dedicación a sus residentes y el gran respeto y admiración a sus maestros.
Es así como pudo continuar desarrollándose como ginecóloga en diferentes instituciones pasando por el centro médico San Eugenio, la Clínica Montefiori, la Clínica de la Mujer y la Clínica San Pablo por mencionar algunas. En cada uno de estos lugares sembró profesionalismo, calidez, cariño y así cosechó amistades para siempre, pacientes muy fieles y colegas incondicionales. En su ánimo de querer superarse y ser mejor, estudió administración en la Universidad del Pacífico que le sirvió para ser gerente de la Clínica del Instituto Nacional de Salud del Niño y de la Clínica de la Mujer. Pero además tuvo el reconocimiento de varios Clubs de Leones, de la Compañía de Bomberos, entre otros. Lamentablemente en enero del 2008 fue diagnosticada con cáncer de ovario, al que le dio lucha por 4 años y 9 meses en los que siguió atendiendo a sus pacientes, a sus padres y a su hijo, a quien tuvo la bendición de verlo convertirse en médico y entregarle su medalla en la colegiatura en marzo del 2012. Con muchas ganas de vivir y de seguir a nuestro lado, sabiendo que se había hecho todo lo posible para superar la enfermedad, nuestra Elencith nos dejó el 11 de setiembre de este año entre su familia, amigos y al lado de su hijo, permitiéndonos recordarla como mamá, hija, amiga y doctora, en suma una gran mujer, y una gran colega. Sólo me queda agradecerle a Dios por nuestra Elencith y a ella por compartir sus mejores años con nosotros, porque estoy convencido que Dios es un jardinero que corta a la rosa cuando está en todo su esplendor y así fue con ella.
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Unidad Médica Regional - Revista del Consejo Regional III - Lima
CONSEJO REGIONAL III-LIMA SORTEA 50 CANASTAS NAVIDEÑAS ENTRE SUS MIEMBROS
Contagiados por el espíritu navideño de compartir con nuestros miembros, y en el marco del programa de más beneficios para médicos, el Consejo Regional III - Lima realizó el sorteo de 50 canastas navideñas de manera aleatoria haciendo uso de la base de datos de nuestros colegiados, quienes serán contactados a través de llamadas telefónicas para el aviso y la entrega. El sorteo contó con la presencia de nuestro Decano Nacional, Dr. Juan Villena; así como, de los doctores Hugo Juro y Jeanette Marchena, Secretario y Tesorera del CR III, respectivamente. Se realizará la entrega personalizada a los miembros de la Orden ganadores. A continuación la relación de ganadores:
Distribución de la Cuota Colegiado
LISTA DE GANADORES SORTEO DE CANASTAS NAVIDEÑAS 20/12/2012
2680 4162 5872 6496 6582 7987 8225 8631 11841 12444 12736 15723 16109 19551 19725 19987 21419 22738 24085 24836 25354 26215 28465 29400 30468
Villavicencio Garces Máximo Laureano Castillo Ramirez José Napoleón Romani Alcarraz Waldimar López Arteaga Guillermina Rodriguez Llave Alejandro Nestor Milla Cano Ricardo Miguel Curioso Abriojo Walter Iván Neuirthova De Lanatta Alena Siu Au Alejandro Constantino Chacgion Ramon Montoya Julio César Rodriguez Chavez Victor Elias Miranda Catiri Gilverto Francisco Campos Zavaleta Jorge Humberto Del Rio Parada Jorge Pacora Portella Percy Napoleón Osorio Delgado Matilde Vilma Urdanivia Konami Miguel Ángel Crisanto Del Aguila Del Aguila Olguita Carpio Medina Ana Yolanda La Rosa Rodriguez Alberto Martín Fribourg Calderón Alejandro Ramirez Daniel Leiva Milagros Georgina Torres Gomez José Felix Del Carpio Barreda Alan Francois Calvo Arana Franz
31394 34233 34740 34841 35688 35771 38583 41624 42469 44682 44918 45138 48141 49111 49634 51550 51918 53243 54722 56367 57037 59557 60169 61798 62862
Albújar Collantes Rose Mary Jacquelin Silva Cayatopa Emelina Tellez Salas Maria Luisa Romani Chunga Javier Bernardo Ames Laura Juan Pablo Flores Casas Nathaly Paola Alfaro Arevalo Luz Magali Quispe Levano Catty Palmir Sialer Chavez Agustín Bernardo Guevara Villavicencio Aura Alejandra Yabar Varas Clara Elvira Luciani Huacac Luis Alberto Chacon Obregon Walter Efraín Valenzuela Carmona Andrés Avelino Enrique Urbano Matallana Illich Ana Virginia Crovetti Vidales Flavio Alfredo Ortiz Rivera Ana Natali La Serna Palacios Yuliana Ivón Alonzo Ramos Nataly Teresa Bernuy Coloma Ivonne Margareth De La Cruz Barbero María Constanza Mujica Chumbes Luis Daniel Acuña Villaorduña Ana Rocío Sotelo Miller Alejandro Antonio Romero Isidoro Tito Paolo
DISTRIBUCIÓN DE LA CUOTA COLEGIADO Estimado colega, por cada s/. 20.00 (veinte nuevos soles) que pagas mensualmente por concepto de cuota de colegiado, este se distribuye de la siguiente manera: Esta distribución está contemplado en el Art. 63° del Estatuto y los Art. 96° a 109° del Reglamento del CMP, que esperamos se puedan ir modificando para permitir mayores ingresos al Consejo Regional III-Lima que permitan servir mejor a los médicos de nuestro Consejo Regional.
MONTO S/. 20.00
PORCENTAJE
NUEVOS SOLES
OBSERVACIÓN
Rubro Administrativo
54%
10.80
El CR III recibe solo 1.97 nuevos soles, de cada cuota pagada (de los 20 soles).
Fondo de seguridad Para el Médico-FOSEMED
33%
6.60
No ingresa al CR III, es un fondo intangible que le da beneficios al Medico y a sus familiares.
Rubro Desarrollo Descentralizado de Infraestructura – RDI
10%
2.00
No ingresa al CR III Lima.
Rubro de Asesoría y Defensa Legal – RDL
3%
0.60
No ingresa al CR III Lima pero se benefician muchos médicos de Lima que tienen procesos legales.
100%
S/. 20.00
TOTAL
69
70
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BALANCE ECONÓMICO AL PRIMER SEMESTRE DEL 2012 DEL CONSEJO REGIONAL III-LIMA El incremento de los ingresos que hemos percibido durante este periodo se ha debido al rediseño de los procesos de gestión de ingresos, poniendo énfasis en marketing y ventas, así como en un trato de compenetración con la gestión, dándose facilidades en servicios; similar hallazgo se verifica en el ingreso por el concepto de matriculas, como consecuencia de la incorporación de colegiados en el 2012. Debido a la organización y promoción de eventos que realiza el Consejo Regional III- Lima como las caminatas de la salud, campañas médicas, maratón, carrera pedestre, campeonatos de fulbito, vóley, karaoke médico, teatro, danzas y otros; se incrementó la venta de souvenir ofertados en los centros de esparcimientos y en caja 2 de la sede principal. También ha sido necesario efectuar las remodelaciones y adquisiciones en ambos centros de esparcimiento y por ello un buen número de colegiados se han afiliado a los Tumis, mejorando el ingreso por alojamiento y juegos recreativos, con el fin de satisfacer las expectativas de nuestros agremiados y sus familias, asimismo, se encuentra en proceso de culminación el acabado de la nueva piscina del Centro de Esparcimiento Tumi I - Chaclacayo. Contamos con un nuevo concesionario de alimentos de reconocida trayectoria y experiencia. Se debe de tener en cuenta que la superficie del centro de esparcimiento Tumi I - Chaclacayo se ha está utilizando casi el doble de lo que se contaba en gestiones anteriores.
CMP-CONSEJO REGIONAL III Estado de resultados al 1er. Semestre (30 de junio 2012) (Expresados en nuevo soles)
INGRESOS NETOS
VENTA CERTIF. MEDICO
Asignacion cuota colegiado Certificado medico
CUOTA COLEGIADO Y OTROS 450,000.00
1,945,944.43
450,000.00 1,945,944.43
Constancia de habilidad
10,525.00
10,525.00
Matrículas
461,198.00
461,198.00
Constancia de etica
4,625.00
4,625.00
Solaperos
335.61
335.61
Llaveros
610.20
610.20
3,515.00
3,515.00
Venta de polos
824.56
824.56
Venta de gorros
823.77
823.77
Venta de buzos
440.67
440.67
Inscripcion Tumi I
Ingresos al C.E.Tumi I, juegos y sauna
51,720.24
Ingreso por alojamiento Tumi I Ingresos al C.E. Tumi II,juegos carpas
51,720.24 51,912.15
39,729.51
51,912.15
39,729.51
Utilidad concecionario Tumi I
14,084.79
Alquiler concecionario Tumi II
6,779.66
14,084.79 6,779.66
Descuentos y rebajas
(518,694.08)
Ventas netas
1,427,250.35
Menos:
Venta certif. Medico
Cuota Colegiado y otros
Total
Costo de ventas (de 226005 unidades)
(226,005.00)
-
(226,005.00)
Utilidad bruta
1,201,245.35
GASTOS OPERATIVOS
SUBTOTAL 1
(518,694.08) S/. 2,524,374.51
S/. 2,298,369.51 SUBTOTAL 2
TOTAL
Servicios prestados por terceros
(658,788.36)
Cargas del personal
(634,697.99)
Tributos
(69,917.77)
Cargas diversas de gestión
(100,788.18)
Provisiones del ejercicio depreciacion
(42,473.02)
Utilidad de operación OTROS INGRESOS Y EGRESOS
s/. 791,704.19 SUBTOTAL 1
SUBTOTAL 2
TOTAL
Ingresos financieros
414.45
Gastos financieros
(14,082.46)
Otros ingresos
65,744.13
Otros egresos
(11,548.49)
Otros ingresos excepcionales
Se remodeló la sede central del Consejo Regional con el fin de otorgar
TOTAL INGRESOS
Resultado del ejercicio 1er. Semestre 2012
6,902.60 S/. 839,134.42
Balance Económico 2012
comodidades en la atención y servicios a los colegiados. En cuanto a los gastos, todo se enmarca dentro del plan de modernización y acercamiento al colegiado planteado por la gestión; se realizaron pagos de deudas pendientes al Consejo Nacional considerando una política de austeridad utilizando herramientas como la reingeniería de procesos, motivación y desarrollo del recurso humano mejorando el clima laboral. En este año 2012 se ha logrado por primera vez, desde la creación del
colegio médico hace 48 años, que el Consejo Regional III-Lima del Colegio Médico del Perú, en su Decano Jorge Coello Vásquez y Consejo Directivo, en forma personal, concurran a Hospitales del MINSA, ESSALUD, Solidaridad, Policía Nacional del Perú, Militar, y Clínicas Particulares con la finalidad de entregar un presente navideño y la realización de sorteos públicos de canastas navideñas.
Por último, el saldo a la fecha está destinado a la mejora de los servicios y el incremento de nuevos proyectos en beneficio de nuestros colegiados en el 2013. En nuestro Consejo Regional practicamos un reconocimiento a nuestros recursos humanos identificados y comprometidos con el Colegio Médico y los capacitamos y motivamos permanentemente.
Asimismo se realizaran sorteos por número de colegiatura la entrega en total de 250 canastas navideñas entre todos nuestros colegiados.
ARTÍCULOS 1 Y 11 DEL REGLAMENTO DE LA ASAMBLEA MÉDICA DE LIMA 2013 “POR UNA AGENDA DE DIGNIDAD MÉDICA 2013-2012, PREPARANDO EL IX CONGRESO MEDICO NACIONAL DEL CMP” Artículo 1.- La Asamblea Médica de Lima. a. El CMP consejo Regional III Lima organiza la Asamblea Medica Regional de Lima 2013 en cumplimiento del art. 61 del Estatuto del CMP y del Art. 89 del Reglamento de CMP. b. La Asamblea Medica de Lima es el máximo organismo consultivo del CMP en Lima. c. La organización de este evento estar a cargo del Comité Organizador. d. El evento se realizara en la ciudad de Lima-Perú. e. El evento se inaugurará el día 19 de marzo del 2013 y se desarrollará durante los días 21, 22 y 23 de marzo del 2013. Según acuerdo del Consejo Regional III Lima del 27 de Noviembre del 2012.
Artículo 11.- Temas Oficiales de la Asamblea. a. La Salud en el Perú -Estado de la salud y balance de las políticas de salud en el Perú 20092013. -Balance de la descentralización en salud 2004-2012. -Perspectivas de la Reforma de Salud. b. La Salud en Lima -Problemas y prioridades de la Salud en Lima. -La situación de los servicios de salud en Lima. -La situación de la TB en Lima. -Perspectivas de la descentralización de salud en Lima. c. Situación del Medico en Lima -Estado de las remuneraciones del profesional medico. -La formación del médico y las necesidades de capacitación y especialización. -Condiciones de infraestructura, equipamiento y ambientación para
una atención de salud de calidad y con capacidad resolutiva. -Carrera Medica y la Ley del Trabajo de Medico. -Convenio colectivo. -Situación de los médicos civiles de las FFAA. -Situación de los médicos civiles de las FFPP. -Situación de los médicos del sector privado. -Situación de los médicos intersectoriales: Médicos de Medicina Legal (Ministerio Publico), Médicos del INP (Ministerio de Justicia), Médicos de Universidades, Médicos de Municipio y del SISOL d. La Organización, Protección y Recreación de los Médicos en Lima -Organización del CMP d en Lima. -Prestaciones sociales y de salud para los médicos. -Los servicios recreacionales. -Seguridad y protección de la salud en el trabajo.
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