SALUTAL BARRI LA REVISTA DEL VOSTRE CENTRE DE SALUT
SALUT AL BARRI ÉS UNA PUBLICACIÓ EDITADA PEL CONSORCI SANITARI INTEGRAL Etapa 2 · Número 17 · Juny 2009
Protegir-se del cop de calor
Protegir-se del cop de calor LES ELEVADES TEMPERATURES REGISTRADES EN ELS MESOS D'ESTIU PODEN ARRIBAR A CAUSAR PROBLEMES DE SALUT GREUS, ESPECIALMENT EN LES PERSONES MÉS FRÀGILS, QUE S'HAN DE PROTEGIR PER EVITAR COPS DE CALOR. El cop de calor és un problema de salut que es pot produir quan hi ha un augment anormal de la temperatura corporal a causa de les altes tempe ratures ambientals. Els símptomes són febre molt alta, maldecap, nàusees, set intensa, convulsions, somnolència, etc. Les persones més dèbils, els majors de 75 anys i els infants, sobretot nounats i lactants, són els que poden veure's més exposats a patir un cop de calor. Per combatre la calor és convenient beure molta aigua, sucs de fruites i evitar begudes alcohòliques. També convé refrescar-se sovint i evitar els menjars calents i pesats. Al carrer, cal evitar sortir amb el sol de migdia, que és quan fa més calor. Si heu de sortir, cal portar roba lleugera, no ajustada i de teixits naturals i clars. Feu servir gorra amb visera o barret i camineu per l'ombra. Cal aplicar-s'hi una crema fotoprotectora d'índex 15 o superior, sobretot en els infants. També cal refrescar-se la cara i portar aigua i beure sovint.
qui l'habitació. S'ha de procurar estar a les zones més fresques de la casa i tenir connectat el venti lador o l'aire condicionat. En el cas dels infants, se ls ha d oferir aigua sempre que es despertin durant la nit. Per als lactants, cal preparar el biberó en el moment de donar-lo i cal anar oferint-lo amb aigua durant el dia. Els banys i dutxes o fer servir tovalloles humides sobre la pell per refrescar-se són també altres mesures a tenir en compte. Per poder protegir-se del cop de calor convé preveure quins dies són els més calorosos, tot seguint les prediccions meteorològiques. Si apareixen símptomes de cop de calor s'ha de situar l'afectat en un lloc fresc i a l'ombra, posarlo tombat de cara amunt i lleugerament incorporat, aplicar-li compreses d'aigua freda al cap, cara i pit i donar de beure aigua fresca. Posteriorment, s ha d avisar al servei d'urgències. També és important tenir informació dels horaris dels centres d'atenció primària més propers.
És convenient evitar les activitats esportives i disminuir l'activitat física en les hores de més calor. A casa, és important tancar les persianes quan toca el sol i obrir-les durant la nit, perquè es refres-
CENTRES D ATENCIÓ PRIMÀRIA DEL CSI Marisa Vargas. Infermera. ABS la Torrassa
BUTLLETÍ INFORMATIU DE LES ÀREES BÀSIQUES DEL CONSORCI SANITARI INTEGRAL DIRECTOR: DANIEL RODRÍGUEZ | COORDINACIÓ PERIODÍSTICA: DEPARTAMENT DE COMUNICACIÓ DEL CONSORCI SANITARI INTEGRAL | CONSELL DE REDACCIÓ: MIGUEL A. AGUILAR, SANDRA AGUILAR, ROSA ALBERNI, FERRAN FLOR, DANIEL RODRÍGUEZ, CARME LLORENS, ANNA MILLÀ, ELVIRA QUINTERO, CARLES PEÑA, RUT SALVÀ, LOURDES SANS | HAN COL·LABORAT EN AQUEST NÚMERO: MARISA VARGAS, RAFAEL HERNÁNDEZ, CRISTINA MARTÍNEZ, ELENA MARTÍNEZ, ELENA LÓPEZ, NURIA ELIZALDE, ASMAA DAHROUCH, YOLANDA RODRÍGUEZ, RAQUEL ALONSO, MARINA NOVOA I RAMON BOFILL | DISSENY: YOLANDA PLAYÁN (DISSENYAPUNT) | IMPRESSIÓ: REPRODUCCIONES BARCELONA SALUT AL BARRI és una publicació gratuïta promoguda pels centres d atenció primària del Consorci Sanitari Integral, amb l objectiu de promoure els hàbits saludables de la població. Qualsevol suggeriment o comentari el podeu expressar per telèfon al 93 507 25 89 o per correu electrònic a la següent adreça: salutalbarri@sanitatintegral.org 2
El cuidador informal Ocuparse de personas con dependencia EL CUIDADOR INFORMAL ES LA PERSONA QUE SE OCUPA DEL CUIDADO DE OTRA PERSONA O DE OTRAS PERSONAS QUE NO PUEDEN POR SÍ SOLAS SATISFACER SUS NECESIDADES BÁSICAS: ALIMENTACIÓN, MOVILIDAD E HIGIENE, ENTRE OTRAS. La persona que ejerce de cuidador informal no recibe prestaciones económicas por ello y no tiene una formación previa sobre cómo desempeñar su labor. Pero es, sin duda, quien ayuda más y mejor a la persona dependiente. El aumento de la esperanza de vida y el incremento de enfermedades crónicas, sobre todo las más invalidantes, provocan que cada vez sea más común e imprescindible la figura de este tipo de cuidador. Desde el Centro de Atención Primaria Collblanc se han llevado a cabo diferentes trabajos de investigación para saber la situación del cuidador informal. Estos estudios han permitido conocer la opinión y las vivencias en relación a las tareas cotidianas que lleva a cabo y también saber cómo se encuentra, tanto anímica como físicamente, para ejercer el rol de cuidador. Según los estudios, el cuidador informal cuida ge neralmente a hombres mayores de 75 años que se encuentran dentro del Programa de Atención Domi ciliaria (personas que reciben la atención en su domicilio y no en el centro por problemas derivados de su salud) y que tienen enfermedades crónicas que les impiden ser autónomos. Los aspectos más relevantes de estas investigaciones reflejan que el perfil del cuidador informal corresponde a una mujer mayor de 65 años, familiar del paciente (cónyuge), con estudios primarios (sabe leer y escribir), que lleva cuidando al paciente más de
cinco años, que no tiene experiencias previas en el cuidado de otras personas, que vive en el mismo domicilio de la persona cuidada, que no trabaja y que está cansada de cuidar. Los resultados de los estudios muestran también que los cuidadores informales no volverían a hacer de nuevo de cuida dores excepto si se tratara de casos de familiares directos que lo precisaran. Por otro lado, los cuidadores creen que cuidan bien, pero también piensan que necesitarían más recursos materiales (sillas de ruedas, baños adaptados, ascensores en las viviendas...), más apoyo de per sonal especializado (de un cuidador formal, que es aquel que ha sido formado y recibe dinero por su labor), así como un mayor apoyo psicológico por parte de los profesionales de la salud. También dicen sentirse valorados tanto por los familiares, como por los propios pacientes que cuidan, así como por los profesionales de la salud. Además, consideran que conocer a otros cuidadores así como aprender a realizar mejor sus intervenciones a través de la participación en grupos de cuidadores informales sería positivo para mejorar su situación.
CENTRES D'ATENCIÓ PRIMÀRIA DEL CSI Rafael Hernández. Enfermero. ABS Collblanc
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Prevenir alteraciones de la voz y la postura Talleres en las escuelas ES IMPORTANTE EDUCAR DESDE LA INFANCIA LOS HÁBITOS POSTURALES Y VOCALES QUE POTENCIARÁN EL BIENESTAR FÍSICO, PARA ASÍ AUMENTAR EL RENDIMIENTO Y MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA. Los problemas de espalda y voz son cada vez más frecuentes y, a menudo, su origen se encuen tra en las posturas incorrectas que se adoptan en las actividades de la vida diaria. Generalmente suelen pasar meses o incluso años hasta que aparece un problema y esto hace que no se le dé la importancia que realmente tiene. Con la intención de prevenir problemas en edades adultas, un equipo de rehabilitadores, logopedas y fisioterapeutas del Consorci Sanitari Integral, llevará a cabo durante este año diferentes talleres dirigidos a los centros educativos de Sant Joan Despí. Los talleres están dentro de un programa piloto que pretende evitar malos hábitos desde la infancia, que promueven la educación sanitaria desde edades infantiles, enseñan aspectos ergonómicos y a la vez fomentan hábitos de higiene postural y vocal. Los talleres buscan concienciar sobre el aprendi zaje de hábitos de cuidado de la voz y de la espalda. Aprender un uso adecuado de la voz, que casi siempre se relaciona con la postura y la respiración, puede ahorrar molestias puntuales que con el tiempo pueden cronificarse y necesitar de intervención terapéutica o incluso quirúrgica. En el caso de la voz, el simple hecho de respirar, si se hace de manera inadecuada, puede acarrear una serie de consecuencias, como son el aumento de las faringitis y laringitis, peor descanso nocturno, etc.
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Respecto a la postura, permanecer en una misma posición durante mucho tiempo al utilizar un orde nador u otros medios electrónicos, como consolas o teléfonos móviles, puede causar dolor, incomo didad y quizás futuros problemas de columna. Las posturas estáticas más frecuentes en la población infantil y adolescente se producen delante de estos aparatos, por eso el objetivo de estos talleres es fomentar el desarrollo de buenos hábitos sin dejar de utilizarlos. La mejor manera de asegurar el crecimiento sano de niños y adolescentes es prevenir los problemas más comunes, proporcionándoles las herramientas adecuadas. Para lograrlo, es fundamental la implicación de los padres y educadores. Los talleres se adecuan en función de las edades de los niños (básicamente educación primaria y secundaria). Es por ello que todos aquellos centros educativos que estén interesados en que se impartan en sus instalaciones pueden contactar directamente con el Centre de Rehabilitació Fon tasanta: Av. Barcelona 22, 08970 Sant Joan Despí. Tel. 93 480 83 58. Fax: 93 477 03 47.
CENTRES DE REHABILITACIÓ DEL CSI Dra. Cristina Martínez. Médico rehabilitador Elena Martínez. Logopeda Elena López de Ipiña y Nuria Elizalde. Fisioterapeutas Centre de Rehabilitació Fontsanta
Nuevo servicio de mediación intercultural Dirigido a usuarios magrebíes LOS CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA (CAP) DE COLLBLANC Y LA TORRASSA HAN PUESTO EN FUNCIONAMIENTO UN SERVICIO DE MEDIACIÓN INTERCULTURAL PARA USUARIOS DE ORIGEN MAGREBÍ. La mediación intercultural intenta ser un puente entre el profesional sanitario y el usuario inmigrante, de manera que se facilita al paciente magrebí una mejor comprensión de la situación de salud que está viviendo y, por otro lado, se facilita una mejor comunicación con los profesionales. La mediación ofrece: - Información y asesoramiento a población ma grebí sobre el funcionamiento del Sistema de Salud. - Acompañamiento: realización de traducciones lingüísticas, medicación intercultural. - Resolución de conflictos de orden lingüístico o cultural entre las personas inmigrantes y los profesionales sanitarios o administrativos. - Seguimiento y derivación de casos (visita, tratamiento médico, etc.). Este servicio de mediación intercultural funciona con éxito en diferentes servicios del Hospital General de l Hospitalet. Desde que se puso en marcha se ha registrado un gran número de inter venciones en el Servicio de Ginecología y Obste tricia. Otro de los ámbitos de intervención más frecuente es el que agrupa a usuarios con enfer
medades crónicas que requieren tratamientos continuados y repetidas visitas a servicios sanitarios (cáncer, diabetes, tuberculosis ). En los CAP Collblanc y la Torrassa la figura del mediador se dirigirá especialmente a intervenir en actividades de educación sanitaria. Por ejemplo, en las visitas y revisiones habituales en Pediatría, ya que es importante conocer los hábitos culturales del entorno del niño para llegar a establecer acuer dos entre los profesionales y la familia en temas de prevención y salud. Transmitir a los usuarios la importancia de cumplir determinados tratamien tos (como la administración de insulina, etc.) y seguir las dietas prescritas serían otros objetivos de la mediación cultural en estos centros. Los usuarios pueden solicitar el servicio de mediación intercultural, que lleva a cabo Asmaa Dahrouch, dirigiéndose a los profesionales del CAP.
ABS COLLBLANC Y ABS LA TORRASSA Asmaa Dahrouch. Mediadora intercultural Yolanda Rodríguez. Trabajadora social. Hospital General de l'Hospitalet Sandra Aguilar. Trabajadora social. CAP Collblanc Raquel Alonso. Trabajadora social. CAP la Torrassa
Servicio de odontología complementaria Durante la segunda quincena del mes de junio se ha puesto en marcha en los centros de atención primaria (CAP) Collblanc y la Torrassa un servicio de odontología complementaria que ofrece a los usuarios que lo deseen llevar a cabo los tratamientos odontológicos no cubiertos por el sistema público catalán. El coste económico de estos servicios va a cargo del usuario. Los servicios que presta la Clínica dental son: odontopediatría, endodoncia, odontología conservadora, implantes, prótesis, periodoncia y ortodoncia. Los CAP informarán de los días de visita y del teléfono de contacto para pedir día y hora. 5
La información de las etiquetas de los alimentos LA INFORMACIÓN NUTRICIONAL DE LAS ETIQUETAS DE LOS PRODUCTOS ALIMENTARIOS ES MUY ÚTIL PARA CONOCER QUÉ NUTRIENTES Y EN QUÉ CANTIDAD SE ENCUENTRAN EN UN DETERMINADO PRODUCTO. La información de las etiquetas ayuda a los con sumidores a tomar las decisiones alimentarias adecuadas en función de sus necesidades parti culares. Sin embargo, la mitad de los consumidores dice leer las etiquetas de los productos, pero sólo uno de cada diez las encuentra fáciles de entender. No es necesario leer cada una de las etiquetas de los alimentos que se adquieren pero es conve niente mirarlas para escoger los alimentos que aporten al cuerpo la nutrición que necesita. Por ejemplo, una persona con osteoporosis puede buscar los que sean altos en calcio, o si padece estreñimiento, puede comparar diferentes alterna tivas de pan y escoger el que tenga más contenido en fibra. Si ha de perder peso, ante el mismo producto puede fijarse en los alimentos que menos calorías tengan, etc. En las etiquetas, la lista de ingredientes es enu merada según la cantidad por peso que contiene el producto, de mayor cantidad a menor. Algunos conceptos que recogen las etiquetas son los si guientes. - Tamaño de la porción: indica lo que se consi dera como una ración de este producto. - Calorías o valor energético: es la cantidad de energía que el alimento aporta al cuerpo. - % valor diario: es el porcentaje del valor diario sobre el nutriente que se obtiene consumiendo el producto. Un alimento con un valor diario del 5% o menos tiene poca cantidad del nu triente. Un alimento que tenga más del 20% es una buena fuente de ese nutriente. 6
- Grasa: dentro de las grasas podemos distinguir, grasas saturadas (grasa de origen animal y aceites de coco y palma), monoinsaturadas (aceite de oliva), poliinsaturadas (pescado azul, frutos secos) y colesterol (grasa de origen animal). Las personas sanas deberían comer menos de 300 mg al día. - Carbohidratos o hidratos de carbono: se en cuentran en panes, pastas, cereales, arroz, legumbres, maíz, cebada, centeno, avena, etc. - Proteínas: las fuentes principales son la carne, pescado, huevos, leche y derivados, tofu y las legumbres. - Sodio: es cloruro de sodio es la sal común. Puede contribuir a elevar la presión en algunas personas. - Fibra dietética: se encuentra en frutas, verduras, productos integrales y legumbres. Puede ayu dar a reducir el riesgo de tener enfermedades del corazón y cáncer, así como regular el tránsito y la función intestinal. Se recomienda de 25 a 30 gramos al día. - Vitaminas y minerales: ayudan al funcionamien to correcto del organismo y también actúan como antioxidante, previniendo el envejecimien to celular.
ABS COLLBLANC Y ABS LA TORRASSA Marina Novoa. Enfermera. ABS Collblanc
Cosmètics de protecció solar AL MERCAT HI HA UNA GRAN VARIETAT DE PRODUCTES QUE PROTEGEIXEN LA PELL DE L EXPOSICIÓ SOLAR. ES PODEN TROBAR EN DIFERENTS FORMATS: CREMA, LLET, ESPRAI, GEL, ETC. Per aconseguir l efecte màxim dels protectors solars és necessari triar el producte i l'índex de protecció solar adequat al tipus de pell. Aquests protectors no han de fer-se servir per augmentar el temps d'exposició al sol, sinó per augmentar la protecció quan l'exposició és inevitable. Per calcular el tipus de producte adequat s ha de tenir en compte el tipus de pell i l índex de radiació ultraviolada (IVI). En funció d aquests, es triarà factor de protecció solar, que s indica a les etiquetes dels protectors solars. El factor de protecció solar (FPS) es reflecteix de forma numèrica a l'envàs dels fotoprotectors que podem adquirir en el mercat i indica el temps que la persona pot exposar-se al sol sense risc de cremades. Com més alt és l'FPS, més alta és la protecció dels raigs solars. L FPS és un multipli cador del temps d exposició sense patir cremades. És a dir, que si una persona que pren el sol el primer dia pot estar 10 minuts sense que la pell comenci a posar-se vermella (eritema), si fa servir una crema FPS 5 podrà estar 50 minuts. La classificació dels FPS per grau de protecció són baix (2-6), mig (8-12), alt (15-25), molt alt (3050) i ultra (més de 50). El protector solar pot tenir altres característiques que reforcen el seu efecte i que s indica a l envàs del producte: - "Water-resistant": no perd la capacitat de protecció després de 40 minuts de natació (o dos banys de 20 minuts). - "Waterproof": no ha perdut la capacitat de protecció després de 80 minuts de natació (o quatre banys de 20 minuts). - "Rubproof": resistent a la fricció. Ho solen ser els fotoprotectors indicats per als infants perquè resisteixen el frec en els seus jocs.
- Pantalla: eviten totes les radiacions i per tant el bronzejat. Molt utilitzat en els productes infantils i en la prevenció o protecció de taques en la pell. L'índex ultraviolat o índex UVI prediu les radiacions UVB. Es defineix com la quantitat de radiació UVB que produeix enrogiment en la pell a l'hora del migdia. Va ser creat a Europa (1996) per la neces sitat d'informar al ciutadà dels perills del sol. Encara que no tots els europeus responen igual a una exposició de sol, serveix d'orientació. L'índex UVI varia entre 0 i 16 i té cinc rangs. Són baix (1 i 2), moderat (3 i 4), alt (5, 6 i 7), molt alt (8, 9 i 10) i extrem (11 o més). El quadre annex pot servir d orientació per triar un fotoprotector adequat segons el tipus de pell. Cal fer servir protectors solars que duguin filtres per a les radiacions ultraviolades A (UVA), ultraviolades B (UVB) i infrarojos (IR). Pell clara Pell fosca Nivell de Exposició Exposició Índex de Índex de radiació (UVI) màxima protecció màxima protecció sense protecció
indicat
sense protecció
indicat
0-2 (baix)
80 minuts
15
110 minuts
8
3-5 (moderat)
40 minuts
25
60 minuts
15
6-7 (alt)
25 minuts
30
35 minuts
25
8-10 (molt alt) Estiu 20 minuts 50 o més
30 minuts
30
11 o més (extrem) 15 minuts 50 o més Estiu
25 minuts 50 o més
CENTRES D ATENCIÓ PRIMÀRIA DEL CSI Dr. Ramon Bofill. Metge de família. ABS La Torrassa 7
La vacuna del papil·lomavirus humà ACTUALMENT HI HA DUES MARQUES QUE COMERCIALITZEN LA VACUNA A CATALUNYA. EL DEPARTAMENT DE SALUT L HA INCLÒS DINS DE LES SEVES PRESTACIONS PÚBLIQUES PER A NOIES DE 12 ANYS. El càncer d úter està relacionat amb la presència del virus del papil·loma humà (VPH). Aquest virus és molt freqüent i de molt fàcil transmissió per contacte genital. Hi ha estudis que indiquen que vuit de cada deu persones entren en con tacte amb el virus VPH en algun moment de la seva vida. Per aquest motiu, tota dona està exposada al contagi des del moment que inicia les relacions sexuals. Actualment a Espanya moren dues dones al dia per càncer d úter.
vacuna està recomanada per a dones que tinguin entre 9 i 26 anys.
En aquests moments, hi ha vacunes del VPH comercialitzades a Catalunya per ajudar a pre venir el càncer d úter. A les farmàcies, les dones que ho desitgin poden adquirir dues marques: Gardasil i Cervarix, que s han d administrar injectades (per un infermer) en tres dosis (una primera, una altra al mes de la primera i l última als sis mesos). Com qualsevol vacuna, aquesta ha passat tots els controls d efectivitat i seguretat necessaris per a la seva comercialització. La
En el moment d administrar la vacuna, els infer mers aprofitem per proporcionar a les dones informació sobre la prevenció de malalties de transmissió sexual i la disminució de riscos amb l ús del preservatiu. També se ls recorda que han de fer les visites pautades pel seu ginecòleg.
C/ Còrsega, 643 08025 Barcelona Tel. 93 507 25 80
La sanitat pública catalana ha decidit aquest any incloure la vacuna del VPH en el calendari vacunal i finançar-la per a les noies de 12 anys (que cursen 6è de l ESO). D aquesta manera es vol assegurar la màxima efectivitat, ja que aques ta s aconsegueix si la vacuna s administra abans que la dona iniciï les seves relacions sexuals.
CENTRES D'ATENCIÓ PRIMÀRIA DEL CSI Lourdes Sans. Infermera. CAP Sagrada Família
C/ Còrsega, 643 08025 Barcelona Tel. 93 507 25 80
C/ Creu Roja, 18 08904 L'Hospitalet de Llobregat Tel. 93 447 07 80
Ronda la Torrassa, 151 08903 L'Hospitalet de Llobregat Tel. 93 447 07 20