CDM - Modelo LOR19

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Mi BebĂŠ



Mi Bebé FECH A D E N AC. : H O RA :

PES O:

CM:

EG. :

LUGA R: CLÍ N I CA :


1° Foto con mis Papis

10 x 15


Mi Huellita

Mi Pelo

Pegar aquí

Pegar aquí

Precinto de la clínica Pegar aquí


Significado de mi Nombre

Otros nombres que pensaron Si era nena me iba a l amar


Datos para la Carta Natal Fecha de Nac.: Lugar de Nac. Signo: Ascendente: Datos adicionales:

Hora: Horรณscopo Chino


Historia Clínica Grupo Sanguíneo Mamá Papá Mi Bebé

Alergías


Epicrisis Fecha

Peso

Largo

PC

Comentarios


Antecedentes familiares Familiar

Enfermedad

Observaciones


Plan de Vacunación Vacunas

0

Recién Nacido

Tuberculosos Hepatitis B

2

Meses

Tétanos, Difteria, Coqueluche Haemophilus tipo B Hepatitis B Polio Neumococo 13 Reotavirus

3 4

Meses

Maningococo ACWY

Meses

Tétanos, Difteria, Coqueluche Haemophilus tipo B Hepatitis B Polio

Fecha

Marca y Lote

Responsable


Periódo

4

Meses

Neumococo 13 Reotavirus

52 6

Meses

Maningococo ACWY

Meses

Tétanos, Difteria, Coqueluche Haemophilus tipo B Hepatitis B Polio

12

Meses

Sarampión Rubéola, Paperas Hepatitis A, Neumococo 13

Vacunas

Fecha

Marca y Lote

Responsable


Periódo

15

Meses

Meningococo ACWY Varicela

15 18 2/18 Meses Tétanos, Diftería, Coqueluche Haemophilus tipo B Polio

6

Años

Sarampión, Rubéola, Paperas Tétanos, Difteria, Coqueluche Polio

11

Años

Tétanos, Difteria, Coqueluche acelular Papiloma virus humano HPV Meningococco ACWY Hepatitis B Sarampión, Rubéola Paperas

Vacunas

Fecha

Marca y Lote

Responsable


1° Ecografía

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En la panza de Mamรก

10 x 15


Partida de Nacimiento

10 x 15


Mi DNI

Dni de Mamá Dni de Papá

pegar aquí


Mi Familia Bebé

Mamá

Papá

Hermano/as

Abuela

Abuelo

Abuela

Abuelo


Mi Familia

Bisabuela

Bisabuelo

Bisabuela

Bisabuelo

Bisabuela

Bisabuelo

Bisabuela

Bisabuelo

Familia del Corazรณn


Mensajes de Amor


Mensajes de Amor


Datos del Jardín MATERNAL SALA DE 3

Sala: Color: Maestra: Año:

Sala: Color: Maestra: Año: SALA DE 4 SALA DE 5

Sala: Color: Maestra: Año:

Sala: Color: Maestra: Año:


Sala de 3

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Sala de 4 f

10 x 15


Sala de 5 f

10 x 15


Curiosidades Cรณmo fue el parto? Manchas de Nacimiento Primera Palabra Mi Jueguete Favorito Mi Color Preferido Nombre de la Madrina


Antojos de Mamá durante el embarazo?

Cuándo y con quién di mis primeros pasos? Qué edad tenían mis Papás cándo se conocieron? Nombre del Padrino


Foto con mi familia

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Foto con mi familia

10 x 15


Foto del 1° Año

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Foto del 1° Baño

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Recuerdos Libres









Mis Doctores Obstétra de Mamá Tel. Centro Médico Pediátra Tel. Centro Médico Médico Clínico Tel. Centro Médico


Dentista Tel. Centro Médico Otorrinolaringólogo Tel. Centro Médico Oftalmólogo Tel. Centro Médico


@ContameDeMi




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