CARLOS LORENZO Mi Historia
Carlos Lorenzo N a c í e l...............d e . . . . . . . . . . . . . . . . . . . d e . . . . . . .. . . . . A l a s. . .................e n . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C l í n i ca .............. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . P eso . . .................. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . C m . . . ................... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . EG . . . . . .................. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
PRECINTO DE LA CLÍNICA
MI HUELLITA
Mi 1° Foto
Significado del Nombre Orígen.............................................................. Significa.......................................................... Características.............................................. ........................................................... Quién eligió el nombre?................................
Con Mis Abuelos
.........................................................
Con Mis PapรกsNatal Con Mis Datos para la Abuelos Carta Fecha de Nac................
Signo
Lugar de Nac.................
.............................................
Hora..................................
Ascendente ............................................
Informaciรณn Adicional ...........................................
Horรณscopo Chino
Con Mis Abuelos
............................................
Con Mis Papรกs
Con Mis Papรกs
Cuadro de Crecimiento Fecha
CM
Peso
PC
Comentarios
Antecedentes Familiares Familiar
Enfermedad
Observaciones
Partida de Nacimiento
Mi DNI DNI de Mamรก ............................. DNI de Papรก .............................
Vacunas Vacunas
0
Recién Nacido
Tuberculosis Hepatitis B
2
Meses
Tétanos, Difteria, Coqueluche Haemophilus tipo B Hepatitis B Polio Neumococo 13 Rotavirus
3 4
Meses
Meningococo ACWY
Meses
Tétanos, Difteria, Coqueluche Haemophilus tipo B Hepatitis B Polio
Fecha
Marca y Lote
Responsable
Periódo
4
Meses
Neumococo 13 Rotavirus
52 6
Meses
Meningococo ACWY
Meses
Tétanos, Difteria, Coqueluche Haemophilus tipo B Hepatitis B Polio
12
Meses
Sarampión Rubéola, Paperas Hepatitis A, Neumococo 13
Vacunas
Fecha
Marca y Lote
Responsable
Periódo
15
Meses
Meningococo ACWY Varicela
15 18 2/18
Meses
Tétanos, Diftería, Coqueluche Haemophilus tipo B Polio
6
Años
Sarampión, Rubéola, Paperas Tétanos, Difteria, Coqueluche Polio
11
Años
Tétanos, Difteria, Coqueluche acelular Papiloma virus humano HPV Maningococco ACWY Hepatitis B Sarampión, Rubéola Paperas
Vacunas
Fecha
Marca y Lote
Responsable
Historia Clínica
Grupo Sanguíneo: Bebé ..................................................... Mamá .................................................. Papá .....................................................
Alergias: ................................................................ ................................................................ ................................................................
Mi Familia BISA B U ELO
BI S A B U ELO
BI S A B U ELO
BI S A B U ELO
BISA B U EL A
BI S A B U EL A
BI S A B U EL A
BI S A B UEL A
A B U EL A
A B U ELO
A B U EL A
A B U ELO
MAMÁ
PA PÁ
M I BEBÉ
Mi Familia T I O/A
TIO/A
PR I M O
PR I M O
T I O/A
TIO/A
HR NO /A
HR NO /A
MAMÁ
PA PÁ
M I BEBÉ
1° Año
1° Año
Mi Bautismo Me Bautizaron el....................................... En la Capilla............................................... Mis Padrinos son: Mi Madrina................................................. Mi Padrino.................................................. Una anĂŠcdota............................................ ....................................................................
Recuerdo de la Ceremonia
Mis Primeras Veces 1° Diente....................... 1° Pasos........................
D e j é l o s Pa ña l e s ......................................
1° Palabra.................... 1° Caída de Diente .......................................
Desteté ......................................
Mi 1° Baño
Mi 1° Comida
Recuerdo de Sala de 3
Recuerdo de Sala de 4
Recuerdo de Sala de 5
Mis Doctores
Nombre:
Nombre:
Nombre:
Contacto:
Contacto:
Contacto:
Mis Doctores
Nombre:
Nombre:
Nombre:
Contacto:
Contacto:
Contacto:
W W W.CO N TA M E D E M I .CO M . A R 11 5349 6053
@contamedemi
natu@contamedemi.com.ar
D i s e ñ o G rá fi co N a t a s h a To rl a s ch i ©