Prepecn 2014 methodologie

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20/3/2014

1 - Aphorismes

"Ce qui se conçoit bien s'énonce clairement Et les mots pour le dire arrivent aisément." Boileau, L'art poétique, Chant I On ne trouve que ce que l'on cherche; on ne cherche que ce que l'on connait Conclusions sémiologiques avant propositions diagnostiques +++ Réflexes / Systématisation / Hierarchisation Ne pas chercher les valeurs anormales mais pour chacune se demander si elle est normale +++ A question découpable, réponse découpée Ce qui ne fait pas perdre de points en fait gagner +++ On ne fait jamais un examen pour "éliminer" mais pour "rechercher" Avoir l'obsession du controlatéral +++ Savoir être descriptif avant d'être interprétatif (en imagerie, en LCA, en clinique, en ECG...) Toujours dire ce que l'on cherche et pas seulement ce que l'on fait +++ Ne jamais "balancer" des étiologies: toujours classer +++ Infection = porte d'entrée Décompensation = facteur déclenchant Bilan = clinique / paraclinique Signes de gravité = cliniques / paracliniques Prise en charge = diagnostique / thérapeutique Parler en syndromes plutôt qu'en signes Reprendre l'intitulé de l'item dans la réponse Les catastrophes sont toujours dans les signes de gravité Ce n'est pas un concours c'est un examen où la moyenne est à 80/100 !! Il vaut toujours mieux pêcher par excès que par défaut Si on se pose la question de le mettre c'est qu'il faut le mettre Pas de prise de risque +++ / si on y pense on le met / si on hésite on met les 2 Mais si ça enlève potentiellement des points, ne pas le mettre ! (bénéfice/risque) NJO les signes négatifs: l'absence d'argument pour un diagnostic différentiel est un argument pour le diagnostic positif +++ Devant tout épisode aigu chez un diabétique: [DEXTRO-BU] doivent être réflexes +++ Jamais d'étiologie sans sa catégorie !! http://www.prepecn.com/matieres/methodologie/fiches/1-aphorismes

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