Styrets spalte

Risiko i arbeidsmiljøet for helsepersonell og bruk av bedriftshelsetjenester

v/ Yogindra Samant og Laila Torp

Helsepersonellkommisjonen la frem sin utredning Tid for handling (NOU) 2. februar 2023. Det var samme dag som tillitsvalgte i Namf og NFAM hadde sin årlige samling ved Losby Gods hvor temaet omkring nytt regelverk for bruk av bedriftshelsetjenester skapte engasjement.

Et av hovedmomentene som har blitt omtalt i media, er at helsepersonell må være mer effektive. Mens alt tyder på at behovet for helsetjenester og eldreomsorg øker fremover skal det ikke ansettes økt antall helsepersonell. Tvert imot er det snakk om mer produktivitet (flere tjenester) med mindre ressurser eller med andre ord lavere antall helsepersonell per pasient.

Effektiv organisering, riktig oppgavefordeling samt forskning for utvikling av ny teknologi og innovative arbeidsprosesser ble utpekt av kommisjonen som tiltak for å øke produktiviteten i helsetjenesten.

For å oppnå effektiv organisering og riktig oppgavefordeling av arbeid, to av flere nevnte tiltak, kreves det at risikofaktorer i det organisatoriske arbeidsmiljøet blir håndtert på en adekvat måte.

Som arbeidsmedisinere kjenner vi godt til at organisatoriske faktorer og risiko-områder i arbeidsmiljøet påvirker helsepersonells helse, sikkerhet og produktivitet. Her kan nevnes arbeidstid, alenearbeid, utydelig lederkommunikasjon, høye jobbkrav og lav kontroll, utforming av arbeidsplassen mm som kan føre til både fysiske og psykiske helsebelastninger. Forskningen tyder på at tidspress, rollekonflikter og lav jobbkontroll gir høyere risiko for muskel- og skjelettlidelser, psykiske lidelser og sykefravær. I tillegg gir opplevd rollekonflikt, høye emosjonelle krav, mobbing/trakassering og jobbsikkerhet høyere risiko for psykiske plager. Helsepersonell er også utsatt for ergonomisk uheldige og repeterende arbeidsstillinger som øker risiko for muskel-skjelettlidelser.

Både spesialist- og kommunehelsetjenester er pålagt bedriftshelsetjeneste nettopp pga. risikofak- torer i arbeidet. Arbeidsmedisinere har god kunnskap om disse risikofaktorene både i sykehus og kommunehelsetjeneste, og kan bistå helsevesenet med å skape et sunt, sikkert og produktivt arbeidsmiljø i tråd med intensjonen i NoUen. Det er prisverdig at Helsepersonellkommisjonen har identifisert forholdene i arbeidsmiljøet som viktige risikomomenter i sin utredning, men på tiltakssiden ble det beklageligvis glemt å nevne en viktig brikke i det arbeidsmiljøarbeidet som må til – og det er bedriftshelsetjeneste. Det er beskrevet en del tiltak av Helsepersonellkommisjonen som etter all sannsynlighet skal gjennom en prosess med høring og politisk behandling. Namf / NFAMs styre skal sørge for å fremme viktigheten av riktig bruk av bedriftshelsetjeneste som et målrettet tiltak for å skape en bærekraftig helse- og omsorgstjeneste.