Relatório de Fiscalização
Diretor técnico: LARA REBECA PAES SIQUEIRA (CRM: 14.806) Por determinação deste Conselho fomos ao estabelecimento acima citado verificar suas condições de funcionamento. Trata-se de uma unidade de saúde pública municipal tipo maternidade. Esta vistoria teve como principal foco as escalas de plantão. Foram identificadas as seguintes condições de funcionamento: Maternidade de baixo risco. Há um ambulatório de pré-Natal. Estas pacientes de alto risco são reguladas pela central de leitos. Escala preconizada pela prefeitura: 03 obstetras, 02 neonatologistas e 01 anestesiologista. Nos dias de sexta, sábado e domingo sem nenhum Obstetra. A sexta e o sábado tem um Obstetra que estão de licença, o resto é por vacância. A escala de neonatologia está incompleta. Sábado sem neonatologista. Plantões 24h seguidas. Todos os obstetras são concursados. Dentre os neonatologistas tem concursados e contratados. Há discrepância entre o valor pago aos contratados por seleção simplificada) de neonatologia ( R$ 7.000,0 + 750,00 para plantonista de final de semana) e Obstetra (R$ 4.000,00 + 1.000,00 de gratificação + 750,00 do final de semana). Página 1 de 4
A escala de anestesiologista também está incompleta. A escala médica é a seguintes: •
Segunda: 02 obstetras (Catarina e Adriana), 02 neonatologistas (Mariana e Juliana), 01 anestesiologista (Abenildo diurno e João Candido noturno)
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Terça: 02 obstetras (Suelen e Ana Paula), 01 neonatologista diurno (Luisa) e um noturno (Dalva), 01 anestesiologista (Graça diurno e Felipe noturno)
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Quarta: 03 obstetras (José Carlos, Silvana, Janina), 02 neonatologistas diurno (Sandra e Érica) dois neonatologistas noturno (Mirtes e Erica), 01 anestesiologista (Walberto 24h)
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Quinta: 03 obstetras diurnos (Natalia, Adriana e Jamile) 02 obstetras noturno (Adriana e Jamile) a médica Natália foi deslocada para realização de ambulatório de planejamento familiar e pré natal de alto risco. Várias pacientes de pré-Natal de alto risco são atendidas pelo obstetras de plantão. Este ambulatório funciona nas segundas pela manhã, 01 neonatologista (Sônia), 01 anestesiologista diurno Valberto e noturno Valdir
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Sexta: sem obstetra, 01 neonatologista diurno (Dalva), sem neonatologista noturno, 01 anestesiologista 24h (Graça)
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Sábado: sem Obstetra, sem neonatologista, sem anestesiologista. Às vezes há pacientes internadas
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Domingo: sem Obstetra, 01 neonatologista anestesiologista (Rogério diurno e Ana noturno)
(Bartíria),
01
Plantões da quarta e da quinta ficam restritos por falta de rendição Há previsão de concurso que há mais de 06 meses não se conclui. Há contratos não regidos pela CLT sem direito a férias ou 13 salário. Último concurso em 2011.
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Não há grandes faltas de insumos. Às vezes falta alguns tipos de fio, mas que não compromete o serviço. Há evolucionista da neonatologia (Sandra e Luisa) e obstetrícia (Ana Caroline e Daniela). A capacidade instalada é de 04 leitos na expectação e foram colocadas mais 02 camas extras. Tem DIU e se a paciente quiser ela já sai com DIU. O material de reanimação da neonatologia há, mas às vezes o aspirador dá problema. Não tem material para Cateterismo umbilical. O problema maior é a descontinuidade de insumos e profissionais. Chegou a ter falta de ar comprimido, provavelmente por falta de gerenciamento. O final de semana está sem obstetra há pelo menos 06 meses. Ambulâncias da unidade estão em péssimo estado de conservação. Em uma das ambulâncias a maca não fixava. Exames laboratoriais só são colhidos até 17h e demora para receber o resultado. Na unidade só há coleta. Unidade classificada como “D” De acordo com as condições da unidade a é classificada em: • A-ótima • B-Boa • C-Regular • D-Ruim • E- Péssima Foram solicitados: •
Lista de médicos, com respectivos registros no CREMEPE, e escalas de trabalho por especialidade.
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Olinda, 13 de janeiro de 2014 Polyanna Neves - MĂŠdica Fiscal
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