Relatório de Fiscalização
Por determinação deste Conselho fomos ao estabelecimento identificado verificar suas condições de funcionamento.
acima
Trata-se de uma unidade de saúde pública, municipal, voltada para atendimentos de emergência de baixa complexidade. Foram identificadas as seguintes condições de funcionamento: • gestão é recente, tendo assumido há três ou quatro meses • serviço oferece: ortopedia, clínica médica, odontologia e pediatria de urgência e ambulatórios eletivos de especialidades • 100% da demanda Ambulatorial é regulada • prédio originalmente era CESURB – Centro Social Urbano que virou policlínica • escala da traumatologia esvaziado segunda dia 30 da noite • 40% da demanda não está sob cobertura da Atenção Primária • não faz classificação de risco • ontem foram: 111 atendimentos de dia + 64 atendimentos à noite em clínica médica; pediatria com 31 atendimentos dia e 16 noite; odontologia 11 dia e 04 noite; ortopedia 17 atendimentos /dia e 00 (zero) à noite • equipe eventualmente promove “restrição” no plantão, por incompletudes da escala, unilateralmente, sem classificação de risco • nova gestão está fazendo reuniões com a equipe para “casar” que organizar plantão, pactuando com a equipe • espera de clínica e ortopedia estava vazia, com apenas 12 pessoas aguardando • portas da pediatria e clínica médica exclusivas, não se cruzam nos acessos
• sala vermelha de clínica médica com dois torpedos de oxigênio sem fixação, respirador fixo, bomba de infusão, desfibrilador, eletrocardiograma • unidade com janelas sem telas, facilitando a entrada de moscas • maior parte da demanda grave de urgência é cardiopata e apresenta edema agudo do pulmão • laboratório não monitora nem não realiza exames de enzimas cardíacas, o que podia ajudar a manusear melhor a demanda, muitas vezes encaminhadas para serviços de saúde mais complexos apenas para dosagem dessas enzimas • pacientes tem alta com medicação para casa • 02 consultórios de clínica médica com lençóis de papel descartáveis e kit pia\ sabão • Raios-x com revelador semiautomático, sem exaustão. Raios-X portátil operacional. Pessoas portadoras de deficiência visual são os integrantes da equipe de reveladores na Unidade • sala de sutura completa com aspirador, é usada também para cirurgia ambulatorial • pediatria com recepção própria, 03 crianças estavam em espera. A maioria da demanda é ambulatorial • central de leitos solicita para plantonista ligar e confirmar vaga de destino, ao solicitarem uma transferência. Equipe fica insegura • sala vermelha da pediatria equipada, com torpedo de oxigênio sem fixação • consultórios de pediatria privacidade nos atendimentos
com
parede
em
meia
altura
dificultam
• observação da pediatria com 05 leitos sendo 02 bercinhos • observação de aduto tem fluxo passando pela pediatria, com 03 leitos sem biombos, misto para os sexos • sala de curativo exclusiva para procedimentos infectados • sala de fisioterapia equipada, de uso ambulatorial Considerações finais: Escala médica em anexo Conceito final “C”, devendo merecer maios atenção nas escalas
Recife, 15 de janeiro de 2014 Otรกvio Valenรงa