SALUD
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suplemento ESPECIAL, 2016 I lunes 28 DE MARZO DE 2016
duerma bien ¿Está irritable, agotado? ¿Se desconcentra con facilidad? Éstas pueden ser señales de que no ha dormido bien. Expertos coinciden en que la mitad de los mexicanos no duerme el tiempo adecuado. PÁG. 07
ansiedad
Las mujeres que desean mantener un peso saludable deben practicar una sencilla fórmula A, B, C para dar equilibrio a las porciones alimenticias. P02
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especial
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Doma los
kilos
Las mujeres que desean mantener un peso saludable deben practicar una sencilla fórmula A, B, C para dar equilibrio a las porciones alimenticias. Natalia Vitela I Agencia Reforma
L
as mujeres que desean mantener un peso saludable deben practicar el A,B,C. Se trata de una fórmula sencilla y práctica que ellas, especialmente después de la menopausia, deben emprender, indica Alberto Elbaum, expresidente de la Sociedad Uruguaya de los Trastornos de la Alimentación, como la obesidad. La “A”, explica el especialista, quien recientemente visitó el país, quiere decir que es necesario realizar actividad física. “Se recomienda realizar actividad física de 40 a 50 minutos diarios de cua-
tro a cinco veces a la semana. Lo ideal es el ejercicio aeróbico, como caminar, nadar o andar en bicicleta”. De acuerdo con el experto, la “B” significa ingerir agua en abundancia. La recomendación, menciona el experto, en entrevista, es el consumo de 2 a 3 litros al día. En tanto que la “C”, se refiere a realizar por lo menos cuatro tiempos de comida al día cuidando la cantidad y calidad de los alimentos. “La suma de A, más B, más C me da la cuarta letra del abecedario, que es la D, y que significaría tener un descenso de peso asegurado y mantenido en el tiempo”, comenta Elbaum. El experto señala que se aconseja con-
sumir alimentos con bajo contenido de grasa y harina. Para el experto, uno de los principales errores es que las personas se exceden en las porciones de alimentos. “Hay muchas mujeres que tienen sobrepeso y obesidad sólo comiendo alimentos saludables; el problema es que comen mucha cantidad. En lugar de tomar un vaso de yogur descremado, se toman dos”. ¿TONEL O PERA? Elbaum asegura que después de la primera menstruación las mujeres acumulan grasa principalmente en caderas, muslos y nalgas. Se le denomina obesidad ginoide o tipo pera.
“Los líquidos calientes y salados dan más saciedad que los líquidos fríos y dulces” Dr. Alberto Elbaum.
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Mientras que después de la menopausia, se concentra alrededor del abdomen y se llama obesidad tonel. “La mujer con obesidad ginoide tiene más un problema estético que de salud. La salud no está tan comprometida con esa grasa, aunque depende también de la cantidad”. Con la obesidad tonel, el riesgo de salud es mayor porque no sólo se tiene hacia fuera la grasa sino que también va a estar dentro de los órganos del abdomen. “Todos los órganos están comprometidos, pero sobre todo el hígado, la vesícula, el páncreas, los intestinos”. Menciona que la genética juega un papel importante en el desarrollo de sobrepeso y obesidad, pero también el medio ambiente, por lo que es indispensable modificarlo dejando atrás el sedentarismo y el consumo de comida chatarra. “No se puede modificar la parte genética, pero se puede el entorno”, dice. ...Y EN CASO DE ANSIEDAD Cuando las mujeres experimentan ansiedad y sienten un deseo incontrolable de comer, el consejo es consumir bebidas calientes. Puede ser té o café sin azúcar ni edulcorantes, para evitar que se estimulen las papilas gustativas, o un caldo.
¡No molestes, mosquito!
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Si planea viajar a sitios donde hay contagios de enfermedades transmitidas por este insecto, le será útil esta información.
DIFERENCIAS PREVENCIÓN SÍNTOMAS COMUNES PREVENCIÓN 151 COMUNES ESTADOS MÁS CASOS 168Zika* 151 DIFERENCIAS SÍNTOMAS COMUNESaedes ESTADOS CON CON MÁS CASOS Chikunguña* Zika ❚ Use ropaZika* ❚ Use de Dolor manga DolorSÍNTOMAS repelente deDIFERENCIAS insectos 151 ESTADOS CON MÁS CASOS PREVENCIÓN El vector Zika ❚ Dolor Use repelente d Chikunguña* 168 aedes larga, pantalón de ojos El vectorChikunguña de DEET, Zika Dolor con 20%Dolor Use repelente de insectos 168 Use ropa de manga Dengue* 2,082 Chikunguña* ropa de manga aegypti porta de picaridina/KBR de ojos o IR3535. 20% de DEET, tes,❚ Use mosquito! y calcetines. Rocíeojos larga, pantalón aegypti porta Dengue* 2,082 de con de con 20% de DEE Chikunguña *Total de casos confirmados larga, pantalón dengue,Dengue cabeza Dengue* 2,082 y calcetines. Rocíe picaridina/KBR opermetrina. IR3535. Chikunguña *Total de casos confi la ropa con PREVENCIÓN UNESy calcetines. ESTADOS CON MÁS CASOS ❚ SiDIFERENCIAS usa filtro solar y repelente, Dengue Rocíe chikunguña la ropa con permetrina. Veracruz cabeza dengue, *Total dey casos confirmados Si usa filtro solar repelente, picaridina/KBR o Veracruz SI ESTÁ EMBARAZADA zika permetrina.Fiebre aplique primero el bloqueador. laConjuntivitis ropaycon 217 34 aplique primero el bloqueador. , SI ESTÁ EMBARAZADA SI ESTÁ EMBARAZADA Conjuntivitis Veracruz Dengue 217 34 ❚ Revise las instrucciones chikunguña 217 34 Revise las instrucciones or. ❚ Si usa filtro sola ❚ Hable con su médico 136 SI ESTÁ EMBARAZADA Hable con su médico de ambos. 17 de ambos. Tabasco 217 34 Tabasco Campeche 19 Campe Malestar Fiebre y zika y después del viaje. antes y después del viaje. antes Utilice pabellones en camas, 136 primero ❚ Utilice pabellones en camas, 136 SI ESTÁ EMBARAZADA general ❚ Hable con su médico aplique Sinaloa 17 Sinaloa 17 Campeche 19 estrictamente Siga y❚Tabasco mosquiteros en puertas Conjuntivitis Siga estrictamente antes y después del viaje. y mosquiteros en puertas 136 las medidas indicadas. Quinta y ventanas. mosquito! 533 20 uito! 17 Náuseas las medidas indicadas. Quintana Roo 17 ySinaloa ventanas. Guerrero Náuseas 17 59 las instru ❚ Siga estrictamente ❚ Revise Guerrero Cierre puertas y ventanas No use CON repelentes DIFERENCIASPREVENCIÓN PREVENCIÓN 151 ESTADOS MÁS CASOS DIFERENCIAS 151 ESTADOS CON MÁS CASOS ventanas repelentes ❚ Cierre puertas yDolor ❚ No use las medidas indicadas. Quintana Roo 17 Chiapa 533 20 (sobre todo al amanecer con concentración 168 168 75 Guerrero Chiapas Dolor Salpullido de ambos. 533 20 (sobre todo al amanecer con concentración articular Oaxaca 59 y al anochecer). mayor al 30%. 2,082 2,082 repelentes ❚ No usearticular Malestar 533 20 Oaxaca 59 y al anochecer).severo mayor al 30%. Chiapas 75 533 20 con concentración 59 severo ❚ Utilice pabellone Oaxaca 59 general mayor al 30%. SI EMBARAZADA SIESTÁ ESTÁ EMBARAZADA 217 34 217 34 y mosquiteros e Dolor Hemorragia 19 19 muscular (ocasional) 136 136 17 17 y ventanas. Hemorragiay de Náuseas 17 17 articulaciones (ocasional) puertas y ❚ Cierre 75 75 533 53320 20 Fuentes: Ssa y Clínica 59 59 del viajero. UNAM Dolor (sobre todo al a Fuentes: Ssa y ClínicaSalpullido articular y al anochecer). del viajero. UNAM severo
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Pedro López
El vector aedes aegypti porta dengue, chikunguña y zika
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Combaten al cáncer con un videojuego ¿Cómo se puede explicar el cáncer?, ¿cómo se puede lidiar con esta enfermedad cuando un hijo es el que la padece? Leonardo González Agencia Reforma
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lgunos buscan escribir un libro, otros se entregan a la fe, otros más deciden fundar asociaciones o grupos de apoyo. Pero la pareja estadounidense formada por Ryan y Amy Green lidió con esta pena de una forma diferente: desarrollando un videojuego. That Dragon, Cancer, es mucho más que un juego de video. Para los papás del pequeño Joel, quien perdió la vida a los cinco años debido al cáncer, el juego es una forma de recordarlo, de hacerle un homenaje. “Un tiempo después de que alguien muere, la gente deja de hablar de ellos. Ésta es una oportunidad para hablar de la vida de Joel”, dijo Green al Reporter Herald, periódico de su ciudad, Loveland, Colorado. Cuando tenía apenas un año, en el 2010, Joel fue diagnosticado con cáncer. Tras combatir su enfermedad durante varios años el pequeño falleció, pero dejó a sus padres sus historias hermosas, su sonrisas, su fuerza y un profundo dolor. Estos afligidos padres quisieron compartir sus experiencias en la lucha contra el padecimiento, desde el naci-
miento, la noticia, el tratamiento, las alegrías, las tristezas y el descenso paulatino de la salud del pequeño. El juego realizado por el programador Josh Larson, y diseñado y escrito por los Green, ha conmovido a miles de jugadores, y ha generado numerosas reseñas positivas en torno a él. “Describo al juego como una memoria emocional interactiva”, señaló Green. “El punto de los videojuegos es ése; no es sólo el juego, sino acerca de la presencia de estar ahí”. Algunos expertos videojugadores clasifican al juego como uno de los más difíciles de jugar, pues es imposible de ganar. El objetivo no es hacer puntos o competir con otros: el objetivo es ir observando cómo las experiencias familiares van cambiando al avanzar el tratamiento del cáncer. Está disponible para Windows, Mac y Linux, y tiene un precio de 180 pesos en su página oficial www.thatdragoncancer.com. Las ganancias del videojuego se destinarán al apoyo de asociaciones que luchan contra la enfermedad como la Morgan Adams Foundation y Family House SF.
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Que el
humo no te atrape Las tabacaleras han desarrollado publicidad para atrapar tanto a hombres como a mujeres Paloma Villanueva I Agencia Reforma
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pesar de que en México siguen siendo más los hombres fumadores, el número de mujeres jóvenes que fuman va en aumento. La industria tabacalera ha tenido en cuenta los roles de hombres y mujeres para elaborar sus estrategias de mercadotecnia, reporta el informe de la OMS La mujer y la salud: los datos de hoy, la agenda de mañana. “Desde los años veinte, cuando las mujeres americanas empezaron a ser uno de los objetivos de la industria tabacalera, se han utilizado varias imágenes y temas para alentar a las mujeres a que fumen, fomentando su aceptación social y destacando los atributos supuestamente deseables de determinadas marcas de cigarrillos. “Algunos de los temas dominantes que se han vinculado al consumo de tabaco y a determinadas marcas de cigarrillos en particular han sido el glamour, la sofisticación y el estilo, el lujo, la clase y la calidad, el romance y el sexo, la sociabilidad, el disfrute y el éxito, la salud y la frescura, la emancipación o la delgadez”, detalla el documento. No obstante, la realidad es que las mujeres fumadoras enfrentan mayores dificultades para dejar el tabaco, de acuerdo con el National Institute on Drug Abuse. Esto se explica porque los síntomas del síndrome de abstinencia son más intensos en las mujeres y además los métodos de reemplazo de nicotina, como el parche o el chicle, no son tan eficaces para reducir el deseo de fumar en las mujeres en comparación con los hombres. La preocupación por el aumensustancias to de peso después de dejar de tóxicas fumar también es un factor contiene un clave que desalienta a las mujecigarro res a dejar el cigarro. Los Centros para la Prevención y el Control de Enfermedades de Estados Unidos, reportan que el tabaquismo puede causar cáncer en casi todas las partes del cuerpo, incluyendo vejiga, cuelo uterino, colon y recto, esófago, riñones y uréteres, laringe, hígado, pulmones, boca, nariz y garganta; páncreas, estómago y tráquea. Pero además, en la mujer embarazada, el tabaquismo implica grandes riesgos para la salud del bebé como retraso en el crecimiento fetal y bajo peso al nacer. El recién nacido también puede mostrar señales de estrés y síntomas del síndrome de abstinencia, puede haber abortos espontáneos y síndrome de muerte súbita del lactante.
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Una Publicación de GrupoREFORMA lunes 28 de marzo de 2016
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¡Cuidado
enelgym! ‘Ayudar’ al cuerpo con testosterona para tener músculos marcados puede ser muy peligroso
Paloma VillanUeVa / AR
¿C
uántos levantamientos de pesas se necesitan para que los bíceps empiecen a marcarse? Dado que el aumento de la masa muscular no sucede de un día para otro, algunas personas caen en la tentación de “ayudarse” con el uso de testosterona. Sin embargo, usar esta hormona sin prescripción médica, tiene graves riesgos para la salud que van desde disfunción eréctil e infertilidad hasta complicaciones cardiacas. Los médicos suelen prescribirla cuando un paciente requiere terapia de reemplazo hormonal. De forma automedicada se suele usar para incrementar la masa muscular, tener más energía o para aumentar el rendimiento deportivo. Ricardo Alonso Castillejos Molina, urólogo adscrito al Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición, señala que una de las preguntas que se le hacen a los pacientes con disfunción eréctil es si consumen testosterona o anabólicos. “Lo niegan, dicen que sus
instructores en el gimnasio los invitaron a tomar proteína”, relata. La testosterona producida en los testículos cumple un papel fundamental en la función sexual masculina, pero cuando un hombre se aplica esta hormona, altera la producción normal. Eso puede provocar disfunción eréctil y afectar la producción de espermatozoides. “A dosis altas, la testosterona elimina completamente la espermatogénesis (proceso de producción de espermatozoides) y provoca azoospermia, es decir, ausencia de espermatozoides y con ello infertilidad. “También hay una disminución en el volumen testicular”, detalla. Advierte que el consumo de testosterona, sobre todo en mayores de 50 años, puede favorecer el agrandamiento de la próstata y aumentar el riesgo de padecer cáncer. Cuando se trata de adolescentes, esta hormona puede afectar el crecimiento normal. “Pueden crecer muy rápidamente o no desarrollarse fisiológicamente de forma normal. La testosterona provoca
un cierre más rápido de la epífisis (del hueso) y esto puede traducirse en huesos que son anchos en vez de largos”, aclara Castillejos. Los riesgos del consumo de testosterona también abarcan el sistema cardiovascular, advierte Agustín Villarreal González, jefe de hospitalización del Instituto Nacional de Cardiología. “Podría provocar una coagulación más acelerada y eso expone al paciente a un fenómeno de trombosis intravascular. Se forma un coágulo o trombo y si ese trombo viaja por el torrente puede provocar una embolia en cualquier lugar del organismo. “Estamos hablando de que podría haber un accidente cerebrovascular o un ataque cardiaco”, subraya. Como la testosterona influye en la síntesis de proteínas, el corazón de una persona que consume esta hormona puede aumentar su tamaño. Alguien que usa testosterona desarrolla tolerancia, explica. El problema del aumento en la dosis y el consumo prolongado es que las consecuencias pueden ser irreversibles.
El riesgo Consumida sin vigilancia médica puede generar: z Disfunción eréctil z Males cardiacos z Alteración en la piel, generar acné, aumentar el vello y causar dermatitis seborréica z Provocar irritabilidad y cambios en el estado de ánimo z En una mujer puede generar trastornos menstruales o de ovulación y síndrome de ovario poliquístico
Considera El cuerpo produce la testosterona para: z Mantener los huesos y músculos fuertes z Producir espermatozoides z Mantener el deseo sexual z Producir glóbulos blancos z Sentirse bien y tener energía en general
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Duerma bien y evite males Natalia Vitela Agencia Reforma ¿Está irritable, agotado? ¿Se desconcentra con facilidad? Éstas pueden ser señales de que no ha dormido bien. Expertos coinciden en que la mitad de los mexicanos no duerme el tiempo adecuado. DeacuerdoconJavierVelázquez, director de la Clínica de Trastornos del Sueño de la UAM Iztapalapa, la mayoría de las personas no dimensiona la importancia de dormir bien. Un mal sueño puede incidir en padecimientos como obesidad, diabetes y males cardiovasculares y mentales. “Estudios internacionales de la última década revelan que la restricción del sueño, o que éste no sea continuo y profundo, origina alteraciones en el ciclo celular y afecta el sistema inmunológico, lo que desencadena diversas enfermedades”, agrega. El experto explica que el exceso de luz por el uso de dispositivos como la televisión y el celular, durante la noche impide el sueño adecuado, así como el consumo de sustancias estimulantes, como la cafeína. Las extenuantes jornadas laborales y los cambios de turno también originan que las personas no duerman lo suficiente. Menciona que en promedio los niños duermen seis horas, cuando deberían dormir nueve. En tanto que los adultos duermen cinco y deberían dormir siete y media horas.
Yoali Arana, especialista de la clínica de la UAM, agrega que cuando hay restricción del sueño no se produce adecuadamente la hormona llamada melatonina, la cual es anticancerígena. Indica que actualmente realizan estudios en niños mexicanos en edad escolar que revelan que aquellos que no duermen adecuadamente presentan obesidad y sobrepeso. Por otra parte, José Luis Carrillo, jefe de la Clínica de Trastornos Respiratorios del Dormir, señala que una persona puede identificar si tuvo un sueño adecuado si despierta con vitalidad y contento. El también presidente de la Academia de Medicina del Dormir, asegura que 30 por ciento de la población sufre trastornos de sueño. El ronquido no es normal Si usted ronca, considere que este trastorno no debe considerarse normal, agrega Arana. Esto sucede cuando hay una obstrucción parcial o total de la vía aérea superior, no respira bien y hace apneas y pausas respiratorias que alteran el sueño. La obesidad y tener cuello corto pueden ser factores de riesgo para el ronquido, señala. Esta condición se exacerba si hay contaminación, por ello pide a los roncadores evitar salir en los horarios de más polución, hacerse lavados nasales con agua salina para desinflamar las vías respiratorias y atenderse con expertos.
Desvelados Reyes Haro Valencia, experto del Instituto Mexicano de Medicina Integral del Sueño, dice que quienes buscan atención en clínicas de sueño:
25%
son niños con algún trastorno.
40%
de adultos tiene SAOS (Síndrome de apnea obstructiva del sueño).
35%
sufre insomnio.
12%
padece trastornos del ritmo circadiano.
9%
presenta parasomnias (trastorno de la conducta durante el sueño).
3%
el resto de los trastornos del sueño.
De la población con algún trastorno del sueño:
10%
es diagnosticado y 90% ignora |que tiene un problema.
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Artritis, enemiga femenina Natalia Vitela I Agencia Reforma
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a artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria que afecta más a las mujeres en una proporción de 6 casos por uno en los varones. La mayoría de las mujeres con esta enfermedad, originada por el sistema inmune que actúa contra el organismo, se encuentran en edad productiva, entre los 30 y los 50 años. Ciertos cromosomas y hormonas femeninas condicionan la aparición de ese mal, explica Mario Cardiel, especialista del Centro de Investigación Clínica de Morelia. Cuando este padecimiento se trata oportunamente, es decir, en el primer año de su aparición, las probabilidades de su remisión son de hasta
un 80 por ciento. El problema es que, en México, hasta un 70 por ciento de los casos llega a ser atendido tardíamente. Apenas un 40 por ciento llega pasados tres años, pero hay quienes tardan en llegar hasta 15 años, asegura. “Hay personas que tienen 15 años o más de enfermedad y llegan a recibir por primera vez el tratamiento con un médico especialista en silla de ruedas; eso ya no se ve en otros países y se sigue viendo en instituciones públicas México”, lamenta. “Inician con dolor, cierta rigidez y un poco de limitación en las manos y en los pies. Inician de una manera lenta y no es nada raro que piensen que sufrieron algún golpe, alguna torcedura; que por frío tienen esos dolores; se automedican
algún antiinflamatorio y mejoran un poco”, alerta. El padecimiento puede ir acompañado de falta de apetito y cansancio, además de que los pacientes no duermen bien porque el dolor se incrementa en la noche. “En la mañana tiene dificultades para hacer sus actividades porque las manos y los pies están más rígidos de lo habitual. A veces pierden peso”, agrega Cardiel. Menciona que la inflamación causa daño y destrucción de las articulaciones, lo que puede llevar a deformidad y esto origina discapacidad a largo plazo. El tratamiento busca controlar la inflamación para evitar el daño y que el dolor desaparezca. Incluso hay nuevos medicamentos que controlan mejor la enfermedad, pero pocos pacientes tienen acceso a ellos por sus altos costos.
Alertas: Síntomas que ameritan acudir con un reumatólogo: - Rigidez en manos y pies por más de 20 minutos. - Inflamación de articulaciones por más de tres semanas. - Dolor al apretar con los dedos de manos y pies. - Sensación de entumecimiento de manos y pies.