SANSIM SERVIÇOS MÉDICOS VALE S.A.
Manual Operacional Vale S.A. Serviço de Bombeiro
Introdução
Este manual visa padronizar as condutas legais de prevenção contra incêndio, mantendo todos os materiais e equipamentos de atendimento a emergência em perfeito estado, pronto para a sua utilização nas áreas da Vale,. Garantir o pronto atendimento às emergências maximizando a utilização de recursos de combate e prevenção com vista a minimizar perdas decorrentes de sinistros, em prevenção, preparação, resposta em atendimento as emergências nas instalações da Vale em todo o TERRITÓRIO NACIONAL.
Sobre a Sansim
Apresentação
Desde o final de 1994, a SANSIM atua oferecendo serviços em saúde à iniciativa privada e pública. Desde então desenvolveu grande experiência construindo grande portfólio nas áreas de Atendimento de Urgência e Emergência, UTI, Resgate e Remoção com Ambulâncias e principalmente na Prestação de Serviços de Saúde e Segurança do Trabalho, quer seja em suas próprias instalações ou pela Montagem e Operacionalização de Ambulatórios Médicos “in company”.
Certificada ISO 9001-2016 para o escopo de “The provision of Contract Management Services for Health and Occupational Safety Programs” estamos aptos a não apenas prestar serviços, mas também gerenciar as atividades do SESMT em empresas e obras de engenharia ou operações fabris e comerciais.
Código de Ética O Grupo Sansim desenvolveu um Código de Ética que deve ser utilizado por todos colaboradores e visa orientar e coordenar uma política comum, ajudando a todos a entender e aplicar padrões consistentes em certas áreas onde o julgamento pessoal do que é ou não ético e apropriado precisa ser esclarecido. Negociações, relacionamentos e conduta pessoal devem, sempre, ter como último objetivo: que a reputação da SANSIM Serviços Médicos não seja prejudicada. Princípios da conduta ética Agir sem querer prejudicar uma pessoa ou uma entidade, empresa. Conduta ética é caracterizada pela aplicação das qualidades de honestidade, justiça, veracidade, e obediência à lei, rejeitando-se, assim, a fraude, o engano ou a representação errônea. A conduta ética deve prevalecer: • nas práticas comerciais; • nos negócios; • na política de pessoal; • na conduta individual. Ao aderir aos valores e princípios morais, a reputação da SANSIM é mantida e realçada. Embora essa adesão seja responsabilidade de todos os colaboradores, a gerência tem a tarefa particular de estabelecer normas e encorajar, através de compromisso e exemplo, sua adoção por todos os colaboradores. Situações que apresentem sinais de dificuldade potencial devem ser monitoradas.
Contatos Locais Nosso escritório administrativo está situado na cidade de Vitória – Edifício América Centro Empresarial - Av. Fernando Ferrari, 1080 - Sala 301 - Mata da Praia, Vitória - ES, 29066-380 Nosso telefone: (27) 3324-1000, onde para: Assuntos relacionados a Departamento De Pessoal, nosso contato é a Isabela Cunha, pelo e-mail: dp.vitoria@sansim.com.br Assuntos relacionados à Operacional, escalas, trocas de plantões e coberturas, faturamento e segurança do Trabalho nosso contato é o administrador Eduardo Nascimento pelo email Eduardo@sansim.com.br O Diretor Técnico deste Contrato é o Dr. Fernando Antônio Branquinho. Nosso endereço eletrônico é www.sansim.com.br onde você encontra maiores informações. Nosso e-mail é sansim@sansim.com.br.
Politicas de Qualidade
Qualidade Nossa Missão “Atuar com competência de grande empresa e pessoalidade de pequena, encantando as pessoas”.
Nossa Visão “Ter o melhor custo-benefício em nosso segmento, satisfazendo sempre as reais necessidades dos clientes”.
Valores Acreditamos na educação como fator de crescimento das pessoas; Acreditamos no trabalho, na honestidade, na justeza e no respeito como fator de crescimento da organização; Acreditamos que as pessoas são importantes e que cada uma delas faz a diferença; Acreditamos na dedicação e no trabalho em equipe, buscando confiança e responsabilidade pessoal em todos os relacionamentos; Acreditamos ser pessoalmente responsáveis por nossas ações, resultados, sucessos e fracassos, atuando com energia, inspiração e motivação; Acreditamos que somente estes promoverão o crescimento do Grupo.
fatores
conjuntamente
Qualidade Macro Fluxo do Processo Nosso sistema de gestão da qualidade segue o fluxo abaixo, onde temos os processos principais da empresa – comercial e gestão de contratos, e os processos de apoio da empresa – financeiro, administrativo, operacional, departamento pessoal, qualidade, tecnologia de informação, entre outros. Os processos principais são assim designados por serem a entrada e a manutenção de clientes, que resultam no faturamento da empresa. Os processos de apoio são aqueles que dão o suporte necessário para os processos principais, resultando na relação Cliente – Fornecedor interno, onde um setor depende do outro e por isso devem trabalhar com objetivos alinhados.
Politicas de Departamento Pessoal
Departamento Pessoal Nosso atendimento ao Departamento Pessoal é centralizado em Campinas, no telefone (19) 2127-3338. Assuntos inerentes à folha de pagamento, benefícios e etc, devem ser tratados diretamente com o Departamento:
Ana Paula: (19) 2127-3338 E-mail: supervisor.dp@csc.adm.br
Os Demonstrativos de pagamentos e Informes de Rendimentos serão disponibilizados através de nosso portal com conforme manual em anexo.
Departamento Pessoal Nosso atendimento ao Departamento de Recursos Humanos da empresa ĂŠ centralizado em Campinas, no telefone (19) 2127-3313. Para assuntos inerentes aos recursos humanos podem ser solicitados por Help Desk, caso nĂŁo possua aceso entrar em contato pelo telefone ou e-mail.
Ricardo Segantin: (19) 2127-3313 E-mail: rh@csc.adm.br
Política de Benefícios Vale Alimentação Será fornecido ao colaborador o benefício de Vale Alimentação, depositado mensalmente no cartão da Alelo. O cartão Alimentação é destinado exclusivamente para compras de alimentos e é aceito em supermercados, açougues, mercearias e afins. O valor do benefício é disponibilizado mensalmente, dia 05 do mês e conforme a utilização, o saldo é gradualmente descontado. O saldo remanescente é acumulado para o mês seguinte. Além de toda a praticidade, o cartão oferece mais segurança a usuários e estabelecimentos, pois é nominal e só funciona com o uso de uma senha que você receberá junto com o seu cartão, essa senha é pessoal de 4 dígitos e serve para realizar suas compras com segurança. Memorize-a e nunca informe ou entregue a sua senha a ninguém. Em caso de perda ou roubo, uma Central de Atendimento está no ar 24 horas por dia para efetuar o cancelamento. Informações adicionais entrar no site www.alelo.com.br
Política de Benefícios Seguro de Vida Acidentes acontecem por mais precavidos que sejamos. Além de todo o desagradável transtorno físico, há ainda o financeiro que nos pega desprevenido. Pensando nisto e buscando dar tranquilidade aos nossos colaboradores e familiares em momento tão delicado a SANSIM oferece um seguro de vida e de acidentes pessoais para cada colaborador. Somente com o preenchimento do formulário de adesão ao seguro de vida na admissão do funcionário, é feita a inclusão no seguro de vida, não lhe cabendo nenhum custo ou taxa. Esperamos que nem você nem sua família precisem utilizá-lo, porém se o necessitarem é só entrar em contato com nosso Departamento de Pessoal.
Política de Benefícios Assistência Médica A SANSIM disponibiliza a assistência médica Unimed ao seu colaborador. Não há desconto em folha de pagamento e o plano possui cobertura nacional. O plano da Unimed fica disponibilizado a extensão para dependentes desde que seja custeado pelo funcionário, sendo realizado o desconto em folha do valor dos dependentes apenas. Segue a descrição dos serviços oferecidos pelos planos médicos em anexos.
Atrasos, Saídas Antecipadas e Faltas Faltas podem ser abonadas, isso é, não descontadas do salário, por alguns motivos regulamentados por lei. Na tabela a seguir, constam os motivos das ausências legais. Em caso de acidente de trabalho, enfermidade, invalidez ou aposentadoria, a Previdência Social dará amparo ao segurado e seus dependentes. Após 15 dias de afastamento, o colaborador é remunerado pela Previdência Social. Para isso, o colaborador contribui com uma parcela de seu salário e a empresa com outra mensalidade, de acordo com o que é estipulado pelo INSS. Em outros casos, as faltas poderão ser justificadas ou injustificadas. No caso de faltas injustificadas é descontado do seu pagamento também o descanso semanal remunerado. Caso precise se ausentar, avise imediatamente a Sansim pelo telefone : (27) 3324-1000 Atrasos e faltas frequentes sobrecarregam os seus companheiros e é uma clara demonstração de não comprometimento com a empresa e com os demais colaboradores.
Férias Férias anuais: para os funcionários admitidos com mais de 12 meses efetivos na empresa, gozarão na oportunidade férias as quais poderão ser de 30 dias corridos ou de 20 dias corridos mais dez dias de abono, considerando que os 10 dias de abono pecuniário deverão ser autorizados pela Gestão. As férias deverão ser concedidas dentro dos 12 meses subsequentes à aquisição do direito. O inicio das férias deverá sempre iniciar no primeiro dia útil do mês, não podendo coincidir com sábado, domingo ou feriado, conforme Precedente Normativo 100 do Tribunal Superior do Trabalho. Na coincidência com outros solicitantes, visto que apenas 10% do efetivo pode tirar férias no mesmo mês, o critério de desempate para a escolha é a antiguidade no serviço, uma vez escolhida em questão de desempate, no ano seguinte não poderá escolher o mesmo mês, caso ocorra empate na negociação das datas. Não tem direito ao período aquisitivo de férias, o colaborador que tiver recebido da Previdência Social, benefícios de Acidente de Trabalho ou de Auxílio Doença por mais de 180 dias dentro do período aquisitivo, mesmo que em períodos descontínuos; Não serão permitidos os remontes de férias, ou seja, dois períodos aquisitivos de férias acumuladas e não gozadas. Não será permitido trabalhar durante o período de férias
Faltas regulamentadas por lei
Motivo
Período
Comprovante
Falecimento cônjuge, ascendentes (pais ou avós), descendentes (filhos, netos) Até 02 dias ou conforme Certidão de óbito irmãos ou pessoas convenção coletiva dependentes declaradas na sua CTPS]
Casamento
03 dias corridos da data do casamento ou Certidão de casamento conforme convenção coletiva
05 dias corridos da data Nascimento de filho [licença do nascimento ou Certidão de nascimento paternidade] conforme convenção coletiva Nascimento de filho [licença 120 dias ou conforme Afastamento médico do maternidade] convenção coletiva convênio ou do INSS Documentos: título de eleitor, Tempo necessário reservista, alistamento militar
O próprio documento
- 1 dia a cada ano Doação de sangue voluntária - ½ dia a cada 6 meses Protocolo ou conforme convenção coletiva
Testemunha na justiça, Tempo necessário depoimentos em delegacia
Declaração de autoridade
Vestibular, exames supletivos Tempo necessário
Aviso antecipado de 72h e comprovante
Doenças ou acidentes
Até 15 dias ou conforme Atestado médico convenção coletiva
Atestado Médico Todo atestado médico deve ser entregue da seguinte forma: a) No prazo máximo de 24 horas após sua emissão, deve ser enviado para o e-mail rosanaamorim@sansim.com, aos cuidados da Rosana; b) O original deve ser encaminhado no final do mês junto com a folha ponto. A empresa não valida como falta justificada a apresentação de atestados médicos de profissionais da mesma equipe de trabalho ou que estejam alocados no mesmo contrato; Caso o atestado seja superior a três dias de afastamento, e não contenha a informação do CID, será requerido relatório médico que justifique a necessidade de afastamento, devendo o mesmo ser entregue em até 07 dias úteis.
Acidente de Trabalho Acidentes de trabalho são aqueles que acontecem no exercício do trabalho prestado à empresa e que provocam lesões corporais ou perturbações funcionais que possam resultar em morte ou na perda ou em redução, permanente ou temporária, das capacidades físicas ou mentais do trabalhador. São considerados acidentes de trabalho: •
Doenças profissionais provocadas pelo trabalho. Ex: problemas de coluna, audição, visão, etc.;
•
Doenças causadas pelas condições de trabalho. Ex.: dermatoses causadas por cal e cimento ou problemas respiratórios causados pela inalação de poeira, etc.;
•
Acidentes que acontecem na prestação de serviços, por ordem da empresa, fora do local de trabalho;
•
Acidentes que acontecem em viagens à serviço da empresa;
•
Acidentes que ocorram no trajeto entre a casa e o trabalho ou do trabalho para casa.
Acidente de Trabalho Todo e qualquer acidente de trabalho, deverá ser comunicado para o superior imediato. Na falta deste, comunicar ao Departamento Pessoal da empresa, para que possa ser providenciada a emissão da CAT – Comunicação de Acidente do Trabalho, cujo prazo é de 24 horas. Obs.: O acidente não comunicado, não será considerado para efeitos legais. A comunicação de acidente de trabalho ou doença profissional será feita à Previdência Social por meio do Comunicado de Acidente de Trabalho (CAT). O CAT pode ser emitido pela empresa ou pelo próprio trabalhador, seus dependentes, entidade sindical, médico ou autoridade competente.
13° Salário e FGTS 13º Salário É pago de acordo com a lei em vigor. Em duas parcelas anuais, sendo a 1ª parcela paga até 30 de novembro e a 2ª parcela até 20 de dezembro.
FGTS A empresa deposita, mensalmente, um valor correspondente a 8,0% da remuneração do colaborador para Fundo de Garantia por Tempo de Serviço (FGTS), na Caixa Econômica Federal (CEF), sendo disponibilizado para resgate futuro. O colaborador terá direito a resgatar seu FGTS no término do contrato por prazo determinado ou experiência, e também quando é demitido sem justa causa, além de outras determinações legais. A multa do FGTS somente será devida no caso de rescindido contrato por prazo determinado antes do término previsto em contrato, ou na eventualidade do contrato de trabalho ser prorrogado por prazo indeterminado.
Consulta de Holerite Para acessar seu holerite mensalmente, acesse o seguinte portal: www.csc.adm.br/csc Clique no botão “Área do Colaborador” e após Clique no botão “TOTVS” Acesse da seguinte forma: Login: seu CPF Senha: 123456 Em seu primeiro acesso no sistema, sua senha deverá ser alterada para uma de sua escolha. Clique na opção “Recursos Humanos”, e ao lado direito da tela na opção “Folha de Pagamento”, “Envelope de Pagamento”. Pronto! OBSERVAÇÃO IMPORTANTE: É também nesse acesso que você poderá consultar no final do ano seu Informe de Rendimentos!
Sobre o Contrato
Dos Atendimentos a Emergências Os serviços de pronto atendimento, urgência e emergência compreendem as modalidades: Pronto atendimento, urgência e emergência local: o trabalhador se dirige voluntariamente à unidade de atendimento da PETROBRAS, onde será encaminhado para o atendimento de saúde. Atendimento de urgência e emergência por acionamento: a equipe de resgate da unidade de atendimento é acionada e deve se dirigir ao local da ocorrência, se necessário, por meio da ambulância ou carro dedicado, conforme gravidade da situação. Ambos os veículos e motoristas estarão à disposição, sem custos para a empresa prestadora dos referidos serviços. Atividades a serem desenvolvidas na execução dos serviços que compõem os pacotes de pronto atendimento e urgência e emergência, de acordo com cada especialidade e limite de competência: Realizar pronto atendimento, atendimentos de urgência e emergência dentro ou fora das instalações da PETROBRAS; Acionar ambulância para remoção de paciente e, quando necessário, compor equipe de remoção; Realizar outras atividades de natureza ocupacional, quando demandado, desde que não esteja em atendimento à urgência e emergência. Os serviços executados no campo da saúde ocupacional não serão considerados para critério de medição, uma vez que fazem parte do escopo do pacote de pronto atendimento, urgência e emergência.
Registro de Ocorrências Deverá ser registrado, diariamente, em Livro de Ocorrências próprio, a data, horário e a identificação da equipe de plantão, assim como as observações e ocorrências, para acompanhamento das atividades do Posto Médico. Os medicamentos e materiais destinados ao atendimento médico deverão ser mantidos em quantidade suficiente para o bom desempenho das atividades do Posto Médico, bem como ser verificado, periodicamente, as condições de utilização e prazos de validade.
Dos Mecanismos de Comunicação O serviço médico e de urgência e emergência terá, sempre, prioridade sobre as demais comunicações, via rádio/telefone. As comunicações entre o serviço médico com as empresas e órgãos deverão ser intermediadas pelo centro de operações de emergência. Deverá ser observado, como fator determinante da qualidade de atendimento, os requisitos de urbanidade e bom relacionamento entre a equipe médica, técnicos de enfermagem, motoristas e o público em geral. Visando obter desempenho nas atividades do Posto Médico, encontram-se à disposição equipamentos e serviços auxiliares, os quais deverão ser utilizados com critério ético conforme a necessidade do atendimento médico. (ECG, computador, etc.).
Crachá de Identificação e Uniformes Para atuar no Posto Médico, é necessária a utilização do crachá que será fornecido pelo setor de identificação da Petrobrás, após solicitação. Caso você, por algum motivo, esquecer o seu, deverá retirar um crachá de serviço (provisório) no credenciamento de identificação. Os profissionais obrigatoriamente devem apresentar-se devidamente uniformizados com o kit recebido quando da sua admissão. A Sansim forneceu carimbos pessoais a todos os colaboradores deste Contrato, contendo nome, identificador número em seu registro de classe e nossa referência.
Utilização do Posto de Atendimento Sempre identificado e utilizando os uniformes fornecidos pela empresa, o profissional deverá manter o local em ordem e estar a postos 15 minutos antes de seu plantão. Não é permitido permanência no posto de atendimento de pessoas que não sejam pacientes ou os funcionários da equipe de Bombeiros.
Comunicação das intercorrências Nos casos de pacientes que necessitem de remoção para hospitais, é obrigatório que o médico acompanhe o mesmo até o local previamente destinado, fornecendo a ficha médica ao colega do destino. Quem estiver no ambulatório deverá entrar em contato com o hospital para que a equipe possa se preparar para receber o paciente.
Solicitação de Ficha Médica Será permitido o fornecimento da cópia da ficha de atendimento médico ao interessado desde que: a) Haja o pedido, por escrito, protocolado na secretaria geral da Vale , via coordenação para o próprio cliente; b) Haja o consentimento, por escrito, através de formulário específico, pelo médico que realizou o atendimento. OBS.: Em caso de óbito, só com a notificação do juiz.
Horários dos Plantões Abaixo os horários pré-estabelecidos nos plantões de acordo com sua categoria:
Bombeiro Civil Profissional – Plantão de 12 x 36 – inicio às 07H00 às 19h00 e das 19h00 ás 07:00.
Horários de descanso: Os períodos de descanso são divididos da seguinte forma: Primeiro horário das 12h00 às 13h00 Segundo horário das 23h00 às 00h00
Horários de descanso: Os períodos de descanso são divididos da seguinte forma: Primeiro horário das 12h às 13h; Segundo horário das 20h às 21h.
Descrição das Funções
Atribuições Bombeiro Civil Profissional Realizar busca, atendimento, salvamento e socorros às vítimas de males súbitos, acidentes, Atendimento médico, transporte/remoção, combate a incêndio e outros, nas instalações da Vale; Ministrar treinamentos referentes a emergências, formação de brigadas de emergência de acordocom a NBR 14.276, suporte a simulados e atividades educativas em geral; Serviço de Atendimento ao Programa de Testagem (álcool e drogas); Avaliar e eventualmente acompanhar atividades de risco dentro das instalações da Vale, quando determinado pela Gestor/Fiscal do contrato; Executar atividades de inspeção e manutenção do sistema contra incêndio e emergência; Executar atividades de suporte técnico em demandas extraordinárias como: parada de usina, parada de pátio, parada de emergência e separação de lotes de extintores para manutenção entre outros, quando determinado pela Gestor/Fiscal do contrato; Operar centrais de controle garantindo atendimento a situações de emergência em tempo hábil, com utilização de recursos adequados, gerando a sinergia necessária entre múltiplos agentes devolvidos nas operações de busca resgate e salvamento; Manter os bens da Vale em perfeito estado de conservação e funcionamentos, responsabilizando-se por qualquer defeito ou irregularidade nos bens ou pelos danos a ele causados por imperícia, imprudência ou negligência. O uso dos bens da Vale será formalizado através de um contrato de
Atribuições Bombeiro Civil Profissional Proteger a vida e a propriedade contra os perigos inerentes às atividades operacionais da Vale, que ocasionalmente podem produzir perdas patrimoniais e subjugar a vida humana, seja por condições naturais ou produzidas pelo homem, evitando a descontinuidade dos negócios da Vale; Fomentar conceitos de prevenção, controle de incidentes com fogo, operar equipamentos, realizar busca, salvamento, resgates e atendimentos especiais integrados às ações pertinentes à Brigada Industrial Vale; Orientar ações preventivas em atividades de risco dentro das instalações da Vale, quando determinado pela supervisão imediata; Atender às exigências ao nível de prevenção e proteção requerida em ocorrências de incêndios, acidentes e incidentes (pessoais, impessoais, patrimoniais, ambientais e com produtos químicos em geral) ocorridos na Vale; Garantir o pronto atendimento às emergências maximizando a utilização de recursos de combate e prevenção com vista a minimizar perdas decorrentes de sinistros;
Localização da execução dos serviços
Localização da Execução dos Serviços
Áreas do Complexo Industrial e Portuário de Tubarão (Vitória): Instalações da Pelotização; Instalações Portuárias; Instalações Ferroviárias;
Mapas de localização dos Hospitais
Anexo I – Mapa de Hospital VItória – ES
Vitória Apart Hospital Rodovia Br-101 - Boa Vista II, Serra - ES, 29161-001 Telefone:(27) 3201-5555
Fonte: Google Maps
Anexo II– Mapa de Hospital VItória – ES
Hospital Estadual Dr. Jayme Santos Neves Av. Paulo Pereira Gomes, s/n - Morada de Laranjeiras, Serra - ES, 29166-828 Telefone:(27) 3331-7500
Fonte Google Maps
ANEXO III Descrição de Procedimentos Cobertos pela UNIMED
Procedimentos cobertos pela UNIMED Nosso plano tem as seguintes coberturas:
1) Consultas clínicas e com especialistas 2) Consultas obstétricas, incluindo pré-natal 3) Consultas psiquiátricas 4) Tratamentos psicoterápicos de crise breve, limitados a 12 sessões/ano 5) Tratamentos ambulatoriais, inclusive cirúrgicos, com anestesia local • Urgências ou emergências 6) Internações clínicas, psiquiátricas, cirúrgicas e obstétricas 7) Internação durante 365 dias por ano de acordo com a rede contratada (Básica, Especial e Master) 8) Exames complementares especializados 9) Unidade de Terapia Intensiva (UTI) ou isolamento durante 365 dias por ano 10)Acomodações e alimentação fornecidas pelo hospital a acompanhante do usuário menor de 18 (dezoito) anos e idosos a partir dos 60 (sessenta) anos, bem como para portadores de necessidades especiais, conforme indicação médica 11)Cobertura de acompanhante, indicado pela mulher, durante o trabalho de parto, o parto e o pós-parto imediato 12)Remoção inter-hospitalar (quando solicitada e justificada pelo médico credenciado, cooperado ou assistente) 13)Próteses e órteses ligadas ao ato cirúrgico 14)Transplantes de rim, córnea e medula, de acordo com as condições contratuais.
Procedimentos cobertos pela UNIMED Você e seus dependentes ainda têm direito a realizar:
1 - Procedimentos básicos de diagnóstico e terapia a) Análises clínicas b) Histocitopatologia c) Eletrocardiograma convencional d) Eletroencefalograma convencional e) Endoscopia diagnóstica em regime ambulatorial f) Exames radiológicos simples, sem contraste g) Exames e testes alergológicos h) Exames e testes oftalmológicos i) Exames e testes videolaringoestroboscopia j) Inaloterapia k) Prova de função pulmonar l) Teste ergométrico
otorrinolaringológicos,
exceto
Procedimentos cobertos pela UNIMED 2 - Procedimentos especiais de diagnóstico e terapia a) Angiografia b) Eletroencefalograma prolongado, polissonografia e mapeamento cerebral
potencial
evocado,
c) Ultrassonografia d) Tomografia computadorizada e) Ressonância nuclear magnética f) Medicina nuclear g) Densitometria óssea h) Laparoscopia diagnóstica i) Ecocardiograma uni e bidimensional, inclusive com doppler colorido j) Eletrocardiografia dinâmica (holter) k) Monitorização ambulatorial de pressão arterial l) Litotripsia m) Radiologia com contraste n) Videolaringoestroboscopia computadorizada o) Videolaparoscopia diagnóstica p) Eletromiografia q) Eletroneuromiografia
Procedimentos cobertos pela UNIMED 3 - Procedimentos terapêuticos especiais a) Hemodiálise e diálise peritonial b) Quimioterapia c) Radioterapia d) Cirurgias oftalmológicas ambulatoriais e) Fisioterapia f) Nutrição parenteral ou enteral g) Procedimentos diagnósticos e terapêuticos em hemodinâmica h) Embolizações e radiologia intervencionista i) Exames pré-anestésicos ou pré-cirúrgicos j) Nutricionista: até 12 sessões/ano, conforme diretriz da ANS k) Fonoaudiologia: até 24 sessões/ano, conforme diretriz da ANS l) Terapia ocupacional: até 40 sessões/ano, conforme diretriz da ANS m) Psicoterapia (psicólogos ou médicos habilitados): até 12 sessões/ano, conforme diretriz da ANS 15 MANUAL DO USUÁRIO n) Psicologia: até 40 sessões/ano, conforme diretriz da ANS Outros procedimentos poderão ser autorizados, desde que justificados pelo médico e que estejam de acordo com as coberturas contratadas.
Procedimentos cobertos pela UNIMED INTERNAÇÕES PSIQUIÁTRICAS • Há cobertura para portadores de dependência química que precisem ser internados em unidades clínicas de hospitais gerais ou psiquiátricos, na eventualidade de complicações agudas decorrentes da intoxicação ou da abstinência de drogas de abuso, lícitas ou ilícitas, incluindo o álcool. Essas internações visam o tratamento de “desintoxicação”. • Há cobertura para as internações de usuários portadores de transtornos mentais, segundo o Código Internacional de Saúde Versão 10, que estiverem em situação de crise ou de surto psicótico agudo e que necessitem de tratamento hospitalar em hospital psiquiátrico ou em unidade psiquiátrica de hospital geral para o tratamento de quadros agudos. Além das coberturas especificadas referentes aos transtornos mentais, os usuários poderão dispor de tratamento em regime de hospital-dia para os seguintes diagnósticos: a) Esquizofrenia b) Transtorno delirante persistente c) Transtornos psicóticos agudos e transitórios d) Transtorno delirante induzido e) Transtornos esquizoafetivos f) Outros transtornos psicóticos não orgânicos g) Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de drogas lícitas ou ilícitas h) Psicose não orgânica não especificada i) Episódio maníaco j) Transtorno afetivo bipolar k) Transtornos globais do desenvolvimento
Procedimentos cobertos pela UNIMED ATENÇÃO: Nas internações decorrentes de transtorno psiquiátrico mencionadas acima, inclusive nos atendimentos em hospital-dia, deverá ser aplicada a seguinte regra para coparticipação nas despesas: a) nos casos em que o contrato preveja coparticipação para internação, a mesma regra deve ser estabelecida para todas as especialidades médicas, inclusive para as internações psiquiátricas; b) será estabelecida coparticipação somente para internações psiquiátricas, entretanto, esta só poderá ser aplicada quando ultrapassados 30 (trinta) dias de internação no transcorrer de 1 (um) ano de contrato. O prazo de 30 (trinta) dias mencionado acima, em que o usuário terá direito à cobertura sem coparticipação, será contado de forma única e acumulada para todas as internações psiquiátricas, inclusive em hospital- dia, independentemente da causa.