Hele dit sygdomsbillede er vigtigt

TEKST LINE GADE FOTO JOACHIM RODE

EKSPERTEN ANBEFALER

Hele dit sygdomsbillede er vigtigt

Mange mennesker med sygdom i lungerne fejler også andre ting samtidig. Ofte går man til behandling for de forskellige lidelser hos flere forskellige læger. Hvis du har flere sygdomme, skal du være ekstra opmærksom. Du opnår den bedste behandling, når der tages hånd om hele dit sygdomsbillede samtidigt.

ANNE GÅR DAGLIGT 10.000 SKRIDT FOR AT HOLDE SIG I FORM

Det er ikke altid så let, og du kan må- Sådan var det også for Anne Løfstedt, der skeføle, at du render hos flere forskelli- først mærkede, at den var gal med lungege læger, som så ser isoleret på det, som kapaciteten, da hun indledte en sjippeer deres speciale. Når der bliver set på konkurrence med sin fem år ældre søster, hele sygdomsbilledet, også selvom der der også har osteoporose. – Min søster ikke nødvendigvis er sammenhæng mel- fortalte mig, at det ville være godt for volem de forskellige lidelser, får du den res osteoporose at sjippe, fordi stødene i bedst mulige behandling og dermed det kroppen styrker knoglerne, fortæller hun. bedste forløb og livskvalitet. Heldigvis Anne er generelt opmærksom på at træne er det noget, som behandlerne også er sin krop og leve sundt og har eksempelvis opmærksomme på. Det tværfaglige ar- aldrig røget. I mange år har hun dagligt bejde i sundhedsvæsenet bliver bedre gået lange ture, og har ikke lagt mærke til, og bedre – til glæde for patienterne. at der var noget med hendes lunger.

Anne Løfstedt er 71 år og har kronisk Men søsteren kunne sjippe 500 gange, hoste. Hosten har været der i 27 år, og mens hun kun kunne sjippe 100 gange, før de sidste 17 år har hun også haft kronisk hun måtte stoppe op for at få luft. Det fik bihulebetændelse. Hun har også osteo- hende til at henvende sig til sin praktiseporose (knogleskørhed). rende læge, der sendte For nylig fik hun diagno- hende videre til et lungesen KOL, og et stykke tid medicinsk ambulatorium, efter fik hun også diagno- Jeg er nået der til, der skulle udrede hende orsen astma. Hun er helt at jeg bare gerne dentligt. Det viste sig, at forståeligt forvirret over, vil have, at en eller hendes lungekapacitet var hvad hun egentlig fejler. anden kan hjælpe på 50 %, men det er stadig Er det astma eller KOL? Er mig, så jeg ikke får uklart for hende, hvad der det begge dele? Er der en det værre egentlig er på spil i hendes sammenhæng med den krop. Hun synes ikke, hun kroniske bihulebetændel- har fået en ordentlig forklase? Hun ved det ikke, men ring og oplever, at hendes savner en nærmere forklaring. Hun op- behandling ikke har haft den effekt på lever ikke, at der bliver taget hånd om symptomerne, som hun kunne ønske. hele hendes sygdomsbillede, og hun er en af de patienter, der efterlyser, at ’en Høj faglighed er at se hele mennesket eller anden’ vil se på, hvad der egentlig Professor Charlotte Suppli Ulrik, der er er på spil, så hun kan få både forklaring lungemediciner og leder af Lungemediog forhåbentlig en behandling, som lin- cinsk Forskningsenhed på Hvidovre Hodrer hende. – Jeg er nået der til, at jeg spital, fortæller, at netop når man har flebare gerne vil have, at en eller anden re sygdomme samtidig, skal man både kan hjælpe mig, så jeg ikke får det vær- som patient og som behandler være eksre. De her forskellige lidelser gør, at jeg tra opmærksom på hele sygdomsbilledet. oplever, at det går ud over min livskvali- Lungepatienter kan eksempelvis have notet – og jeg er nok ved at være lidt de- get med hjertet, kronisk bihulebetændelsperat, fortæller hun. se, næsepolypper, eksem, høfeber eller flere forskellige lungelidelser samtidigt. Vi er skabt med ekstra luft – For at være mest velbehandlet, er det vigMennesket er fra starten skabt med en tigt at se på hele sygdomsbilledet – se hele overkapacitet i lungerne. Blandt andet mennesket, siger hun. – Det vigtigste er at derfor kan mange gå rundt med en blive udredt tilstrækkeligt og gerne så tidudiagnosticeret lungesygdom og først ligt som muligt. Vi skal helst behandle alle komme til lægen for at få hjælp, når de sygdomme samtidigt for at opnå den størmeget klart mærker, at de mangler luft. ste effekt, og det har vi ikke været gode

Siden marts måned 2020 har Anne Løfstedt holdt sig mest muligt hjemme for at undgå at blive smittet med coronavirus.

HUSK, SELV AT BESTILLE TID TIL ÅRSKONTROL HOS DIN PRAKTISERENDE LÆGE

Det er vigtigt, at du selv er opmærksom på at få bestilt tid til årskontrol hos din praktiserende læge, så der kan blive taget hånd om din behandling. Årskontrol bliver du ikke indkaldt til automatisk, og den kan netop være med til at sikre, at din behandling bliver justeret i forhold til, hvis du enten får en forværring, eller der støder nye sygdomme til.

nok til altid. Vi har førhen ikke været så gode til at arbejde tværfagligt om patienterne, men jeg oplever, at vi efterhånden er blevet rigtig gode til det.

Coronapandemien har været med til at sætte ekstra skub i det tværfaglige samarbejde i sundhedsvæsenet, og de mange nye behandlingsformer, som eksempelvis biologisk medicin, har også hjulpet samarbejdet om patienterne godt på vej. Som patient er det dog stadig vigtigt, at man også selv efterspørger at blive set som ’et helt menneske med et sygdomsbillede’. Hvis man ikke synes, at man bliver det, der hvor man aktuelt bliver udredt og behandlet, så må man overveje om ikke, det vil være bedre at blive henvist til et andet sted.

– Høj faglighed, for os der behandler, ligger også i at se hele mennesket, siger Charlotte Suppli Ulrik. – Det er naturligvis altid vores fokus at behandle med så høj en kvalitet som muligt, men at se hele sygdomsbilledet, og ikke kun det man selv er ekspert i, hører også med til at holde den faglige fane højt, og det er noget, jeg selv efterstræber at gøre i mit daglige arbejde.

Sørg altid for at blive tjekket for astma – Mange får diagnosticeret en lungesygdom for sent, både fordi de ikke selv er opmærksomme på, at de har et problem og, fordi læger kan komme til at sammenblande diagnoserne KOL og astma, men diagnosen kan også blive stillet senere, fordi mange symptomer fra lungerne kan skyldes flere forskellige sygdomme. Det er derfor meget vigtigt, at patienterne bliver undersøgt i tilstrækkeligt omfang, så der kan stilles en langt mere sikker diagnose. Det bunder fundamentalt i, at patienterne ikke bliver undersøgt ordentligt, og det skal de, uanset om man har det ene eller det andet. Nogle gange viser forløbet, at der er noget andet på spil, end man oprindeligt havde mistanke om – og så kan det også spille ind, hvordan den enkelt sygdom defineres, f.eks. KOL.

Det er især de svært syge, der skal være opmærksomme på, om de har flere sygdomme ud over deres astma eller KOL. Det kan også være andre sygdomme, som er medvirkende til, at der er problemer med lungerne. – Jeg har ikke Anne Løfstedt som patient, men da hun fortæller, at hun også har kronisk bihulebetændelse, så er det en mulighed, at der er en sammenhæng med lungesygdommen, f.eks. ved at sekret fra næse og bihuler løber ned i lungerne og giver hoste. Det er blot et eksempel på, hvorfor det er vigtigt at have et bredt syn på patienternes sygdomsbillede, fortæller Charlotte Suppli Ulrik.

Det er også, hvad Anne selv ønsker. Hun har gennem mange år prøvet en række behandlinger, både alternative behandlinger og behandlinger ordineret af forskellige læger, uden at det har haft nogen særlig god effekt, så hun vil nu tage fat i sin praktiserende læge og finde frem til en behandler som kan tage hånd om hele hendes sygdomsbillede – se hele Anne.

Høj faglighed for os der behandler, ligger også i at se hele mennesket