اﻟﻌﻤﻮد اﻟﻔﻘﺮي وﻣﻌﺎﻟﺠﺔ اﻻﻟﻢ
ﻣﺎ ﻫﻲ اﻻﺳﺒﺎب اﻟﺸﺎﺋﻌﻪ ﻻم اﻟﻈﻬﺮ؟ ا ﺳﺒﺎب ا ﻛﺜﺮ ﺷﻴﻮﻋﺎ ﻻم اﻟﻈﻬﺮ ﻫﻲ :اﻟﺘﻤﺰﻗﺎت اﻟﻌﻀﻠﻴﺔ ،ﺿﻴﻖ اﻟﻘﻨﺎة اﻟﻌﺼﺒﻴﺔ ،اﻟﻌﻴﺐ اﻟﺨﻠﻘﻲ اﻟﻌﻈﻤﻲ اﻟﻐﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ ،أﻣﺮاض ﺧﺸﻮﻧﺔ اﻟﻐﻀﺮوف اﻟﻔﻘﺮي ،ﺗﻬﺘﻚ اﻟﻐﻀﺮوف اﻟﻔﻘﺮي ،أﻣﺮاض ﻋﻈﺎم وﻣﻔﺎﺻﻞ اﻟﻔﻘﺮة ،اﻟﺘﺸﻨﺞ اﻟﻌﻀﻠﻲ ،اﻻﻧﺰﻻق اﻟﻔﻘﺮي ،اﻟﻜﺴﺮ اﻟﻔﻘﺮي و ا ورام اﻟﻌﻈﻤﻴﺔ. ﻛﻴﻒ ﻳﺘﻢ اﺟﺮاء ﻫﺬا اﻟﻨﻮع ﻣﻦ اﻻﺟﺮاءات ؟ ﻓﻲ ﻣﻌﻈﻢ اﻻﺟﺮاءات ﻳﻜﻮن اﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﺴﺘﻠﻘﻴﺎ ﻋﻠﻰ ﺑﻄﻨﻪ ﻋﻠﻰ ﻃﺎوﻟﺔ اﻻﺷﻌﺔ . وﻋﺎدة ﻣﺎﻳﺴﺘﺨﺪم ﺧﻼﻟﻬﺎ اﻟﺘﺨﺪﻳﺮ اﻟﻤﻮﺿﻌﻲ ﻟﺬا ﻳﻜﻮن اﻟﻤﺮﻳﺾ ﺻﺎﺣﻴﺎ ﺧﻼل اﻻﺟﺮاء و ﻳﻘﻮم اﻟﻄﺒﻴﺐ ﺑﻌﻤﻞ ﺟﺮح ﺻﻐﻴﺮ او ﻓﺘﺤﺔ ³دﺧﺎل اﻟﺤﻘﻨﺔ او اﻟﻘﺴﻄﺮة ﻣﻦ ﺧﻼﻟﻬﺎ. ﻣﺎذا ﻳﺤﺪث ﺑﻌﺪ اﻻﻧﺘﻬﺎء ﻣﻦ اﻻﺟﺮاء؟ ﻳﻄﻠﺐ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﻳﺾ ان ﻳﺒﻘﻲ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﻨﻘﺎﻫﺔ ﻟﻤﺪة ﺳﺎﻋﺔ ﺗﻘﺮﻳﺒﺎ ﺑﻌﺪ اﻻﻧﺘﻬﺎء ﻣﻦ اﻻﺟﺮاء .و ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ ان ﻳﻌﻮد اﻟﻰ اﻟﻤﻨﺰل . وﻳﺘﻢ ارﺷﺎده اﻟﻰ ﺿﺮورة ان ﻳﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﺣﺮﻛﺘﻪ و ﻳﻜﺜﺮ ﻣﻦ اﻟﺮاﺣﺔ ﻟﻌﺪة اﻳﺎم ) ﻣﻦ ﻳﻮﻣﻴﻦ اﻟﻰ ﺧﻤﺲ اﻳﺎم( ﺑﺤﺴﺐ ﻧﻮع اﻟﺠﺰء اﻟﺬي ﺗﻢ ﻋﻼﺟﺔ ﻣﺎ ﻫﻲ اﻟﻤﺪة اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﻐﺮﻗﻬﺎ ﻫﺬه اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ او اﻻﺟﺮاء ؟ اﻟﻤﺪة اﻟﻜﻠﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﻐﺮﻗﻬﺎ ﻫﺬه اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﻫﻲ ﻣﺎ ﺑﻴﻦ 15اﻟﻰ 30دﻗﻴﻘﺔ ﻓﻘﻂ. ﻫﻞ ﺗﺘﻮﻗﻊ ان ﻳﺨﺘﻔﻲ اﻻﻟﻢ ﺑﻌﺪﻫﺎ ﻣﺒﺎﺷﺮة؟ ﻓﻲ ﻣﻌﻈﻢ اﻻﺣﻴﺎن ﻳﻘﻞ اﻻﻟﻢ ﺗﺪرﻳﺠﻴﺎ اﻟﻰ ان ﻳﺨﺘﻔﻲ ﻓﻲ ﻣﻌﻈﻢ اﻻﺣﻴﺎن ﺧﻼل اﺳﺒﻮع اﻟﻰ اﺳﺒﻮﻋﻴﻦ
1
اﻟﺒﺮوﻓﺴﻮر اﻟﺪﻛﺘﻮر ﻃﺎرق ﺳﻨﺎن اﺳﺘﺸﺎري ا ﺷﻌﺔ
اﻟﻌﻤﻮد اﻟﻔﻘﺮي وﻣﻌﺎﻟﺠﺔ اﻻﻟﻢ ﻣﻢ ﻳﺘﻜﻮن اﻟﻌﻤﻮد اﻟﻔﻘﺮي؟ ﻫﻞ ﻫﻮ ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ ﻏﻀﺮوف وﻓﻘﺮات ﻓﻘﻂ؟ ﻟﻮ ﺗﺸﻴﻊ اﻻﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻻﻟﻢ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﻈﻬﺮ اﻟﺴﻔﻠﻴﺔ وﻟﻴﺲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﺧﺮى؟ ﻳﺘﻜﻮن اﻟﻌﻤﻮد اﻟﻔﻘﺮي ﻣﻦ ﻋﺪة ﻣﻜﻮﻧﺎت وﻫﻲ اﻻﻟﻴﺎف واﻻوﺗﺎر و اﻟﻌﻀﻼت واﻟﻐﻀﺎرﻳﻒ ) اﻟﺪﻳﺴﻚ( و اﻟﻔﻘﺮات اﻟﺘﻲ ﺗﺨﺘﻠﻒ ﺑﺤﺴﺐ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﻤﻮﺟﻮدة ﺑﻬﺎ. وﺗﻨﻘﺴﻢ اﻟﻔﻘﺮات اﻟﻈﻬﺮﻳﺔ اﻟﻰ 7 :ﻓﻘﺮات ﻋﻨﻘﻴﺔ 12ﻓﻘﺮة ﺻﺪرﻳﺔ 5ﻓﻘﺮات ﻇﻬﺮﻳﺔ )ﻗﻄﻨﻴﺔ( 5ﻓﻘﺮات ﻋﺠﺰﻳﺔ 3ﻓﻘﺮات ﻋﺼﻌﺼﻴﺔ ﻳﻔﺼﻞ اﻟﺪﻳﺴﻚ )اﻟﻐﻀﺮوف( ﻣﺎ ﺑﻴﻦ ﻫﺬه اﻟﻔﻘﺮات .وﺳﺒﺐ ﺷﻴﻮع اﻻﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻻﻟﻢ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﻈﻬﺮ اﻟﺴﻔﻠﻴﺔ ﻳﺮﺟﻊ اﻟﻰ وﻗﻮع ﻋﺒﺄ اﻻﺗﺰان وﺗﺤﻤﻞ ﻣﻌﻈﻢ ﺛﻘﻞ اﻟﺠﺴﻢ ﻋﻠﻰ ﻓﻘﺮات اﻟﻈﻬﺮ اﻟﺴﻔﻠﻴﺔ )اﻟﻘﻄﻨﻴﺔ(. ﻣﺎﻫﻲ اﻛﺜﺮ اﻻﻣﻮر اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺐ آﻻم اﻟﻈﻬﺮ ؟ ﻫﻨﺎك اﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ اﻻﻣﻮر اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﺗﺴﺒﺐ اﻟﻀﺮر او آﺛﺎرا ﺳﻠﺒﻴﻪ ﻋﻠﻰ اﻟﻈﻬﺮ. واﻛﺜﺮﻫﺎ ﺷﻴﻮﻋﺎﻫﻲ :اﻟﺘﺸﻨﺞ اﻟﻌﻀﻠﻲ واﻻﻟﺘﻮاء ،ﺧﺸﻮﻧﺔ و اﻟﺘﻬﺎب اﻟﻤﻔﺎﺻﻞ ﺿﻴﻖ اﻟﻘﻨﺎة ،اﻧﺰﻻق ﻏﻀﺮوﻓﻲ ،اﻣﺮاض اﻟﺪﻳﺴﻚ ،ﻛﺴﺮ اﻟﻔﻘﺮة اﻻورام ،اﻟﺘﻘﺪم ﺑﺎﻟﻌﻤﺮ واﻣﺮاض ﺗﻘﺪم اﻟﺴﻦ ،ﻫﺸﺎﺷﺔ اﻟﻌﻈﺎم ،اﻟﺘﻬﺎب ﻣﻔﺎﺻﻞ ﻓﻘﺮات اﻟﻈﻬﺮ واﻟﺤﻮض. ﻣﺎذا اﻓﻌﻞ ان اﺻﺒﺖ ﺑﻨﻮﺑﺔ اﻟﻢ ﻓﻲ اﻟﻈﻬﺮ ؟ ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻴﻚ ﻓﻲ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ اﺗﺒﺎع اﻻرﺷﺎدات اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ :اﺳﺘﻌﻤﻞ اﻟﻜﻤﺎدات اﻟﺒﺎردة ﻟﻤﺪة 24ﺳﺎﻋﺔ ،ﺛﻢ اﻟﻜﻤﺎدات اﻟﺤﺎرة ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ .اﻻﺳﺘﻌﺎﻧﺔ ﺑﺤﺰام اﻟﻈﻬﺮ ﻟﺪﻋﻢ ﻇﻬﺮك و اﻟﺘﻘﻠﻴﻞ ﻣﻦ اﻟﻀﻐﻂ اﻟﻮاﻗﻊ ﻋﻠﻰ اﻟﻔﻘﺮات اﻻدوﻳﺔ :ﻟﺘﺴﻜﻴﻦ اﻻﻟﻢ، اﻻﻟﺘﻬﺎب واﻟﺘﺸﻨﺞ اﻟﻌﻀﻠﻲ ﻣﻤﺎرﺳﺔ اﻟﺮﻳﺎﺿﺔ اﻟﺨﻔﻴﻔﺔ ﻣﺜﻞ اﻟﻤﺸﻲ و اﻟﺴﺒﺎﺣﺔ ﻣﺎ ﻫﻮ اﻟﻔﺮق ﺑﻴﻦ اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﻤﺤﺪود واﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﺠﺮاﺣﻲ؟ اﻟﻌﻼج ﺑﺈﺟﺮاءات اﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﻤﺤﺪود :ﻻ ﻳﺘﻄﻠﺐ اﺟﺮاء ﻗﻄﻊ ﺟﺮاﺣﻲ ﻟﻠﻌﻀﻼت واﻻﻧﺴﺠﺔ اﻟﻤﺤﻴﻄﺔ ﺑﺎﻟﻤﻨﻄﻘﺔ .ﺗﺠﺮى ﺗﺤﺖ اﺷﺮاف اﻻﺷﻌﺔ وﻓﻲ ﻗﺴﻢ اﻻﺷﻌﺔ وﻻ ﺗﻄﻠﺐ اﻟﺪﺧﻮل ﻟﻐﺮف اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت .ﺗﺤﺖ ﺗﺄﺛﻴﺮ اﻟﺘﺨﺪﻳﺮ اﻟﻤﻮﺿﻌﻲ .ﺗﺠﺮي ﻛﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﻴﻮم اﻟﻮاﺣﺪ وﻻ ﺗﺘﻄﻠﺐ اﻟﺒﻘﺎء ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ .ﻻ ﺗﺘﺪﺧﻞ او ﺗﺘﻌﺎرض ﻣﻊ اﻟﺤﺎﺟﺔ ﻟﻠﻌﻤﻠﻴﺔ اﻟﺠﺮاﺣﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ .ﺗﻘﺮن ﺑﻤﻀﺎﻋﻔﺎت ﺻﺤﻴﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﺟﺪا .اﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﺠﺮاﺣﻲ اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت :ﺗﺘﻄﻠﺐ اﻟﺒﻘﺎء ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﻟﻌﺪة اﻳﺎم .ﺗﺠﺮي ﻓﻲ ﻏﺮف اﻟﻌﻤﻴﺎت اﻟﺠﺮاﺣﻴﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ .ﺗﺘﻄﻠﺐ اﻟﺨﻀﻮع ﻟﻠﺘﺨﺪﻳﺮ اﻟﻜﺎﻣﻞ ،واﺟﺮاء ﻗﻄﻊ ﺟﺮاﺣﻲ ﻟﻠﻌﻀﻼت واﻟﻌﻈﺎم واﻻﻧﺴﺠﺔ اﻟﻤﺤﻴﻄﺔ ﺑﺎﻟﻤﻨﻄﻘﺔ .ﺗﻘﺮن ﺑﻤﻀﺎﻋﻔﺎت ﺻﺤﻴﺔ أﻛﺜﺮ.
2