Dental tribune 2015 4

Page 1

Hungarian edition 2015. december – XI. évfolyam, 4. szám

www.dental-tribune.com

GYAKORLÓ FOGORVOS AJÁNLJA

RENDEZVÉNY

EGÉSZSÉGPOLITIKA

Manapság a fogorvosoknak számtalan lehetőség áll rendelkezésére a páciensek professzionális ellátása érdekében. A legfontosabb, hogy kiválasszuk a számunkra ehhez szükséges eszközöket, és ezeket eredményesen integráljuk a rendelőnk nyújtotta szolgáltatások közé. >> 4. oldal

Mai felgyorsult világunkban ami tegnap még lehetetlennek tűnt, az ma már lehetséges, holnap pedig minden bizonnyal a megoldások egy sor alternatívája közül választhatunk. Nincs ez másképpen a digitális fogászati módszerek, CAD/CAM-technológiák terén sem. >> 8. oldal

2015 júliusában jelent meg az egészségügyi alapellátásról szóló 2015. évi CXXIII. törvény, mely szakaszosan lép hatályba, és természetesen érinti a praxisjoggal rendelkező alapellátó fogorvosokat is.

>> 20. oldal

Ez lehetett a világ Fokozatváltás vár legrégebbi az orvosképzésre fogászati kezelése

A világ legrégebbi, 14 ezer évvel ezelo˝tti szájsebészeti beavatkozására derítettek fényt olasz paleoantropológusok. A beteg egy fiatal férfi volt, a fogát fúrták ki. A körülbelül 25 éves beteg Olaszország északi részén élt a 14 160 és 13 820 évvel ezelőtti időszakban, jó állapotban fennmaradt csontvázára 1988-ban bukkantak a Dolomitokban, Belluno közelében – olvasható a Discovery News hírei között. Az állkapcsok előzetes vizsgálatakor az egyik alsó őrlőfog rágófelszínén hatalmas üreget fedeztek fel négy csatlakozó lyukkal, de eleinte azt hitték, a szuvasodás okozta ezt. Úgynevezett pásztázó elektronmikroszkóp segítségével tüzetesen megvizsgálták a fogat, és az üreg belső felületén fura karcolásokat vettek észre. Az elváltozások eredetét kutatva, a tudósok három őrlőfogon kísérleteztek, amelyeket parányi fa-, csontés kőeszközökkel „kezeltek”. Így bizonyosodott be, hogy a beavatkozást egy éles kőeszközzel hajtották végre. „Különböző irányban mozgatták az éles eszközt, hogy kikaparják, eltávolítsák a szuvas részeket az elgennyesedett fogból. Ez azt jelenti, hogy a felső paleolitikumban élt emberek tisztában voltak a fogszuvasodás veszélyeivel, tudták, hogy be kell avatkozni és megtisztítani a fogüreget” – magyarázta a vizsgálatokat irányító Stefano Benazzi, a Bolognai Egyetem kutatója. Hozzátette: az érintett fogon a zománc lekopott, lecsiszolódott, ami azt jelenti, hogy a beavatkozást jóval a

Dental Tribune 2015-4.indd 1

beteg halála előtt végezték el. „A kezelés évezredekkel megelőzi a középső és az újkőkorból ismert fogászati és koponyalékelési beavatkozásokat” – fogalmazott Stefano Benazzi. Ismertetése szerint 9000 éves pakisztáni sírból került napvilágra egy olyan őrlőfog, amelynél a fogbél eltávolítására fúrót alkalmaztak, Szlovéniában pedig méhviasszal betömött 6500 éves fogat találtak. A Bolognai és a Ferrarai Egyetem kutatóinak tanulmánya a Scientific Reports című tudományos folyóiratForrás: MTI ban jelent meg.

Még az év vége előtt a kabinet elé kerülhet az orvosképzés fejlesztéséről szóló tervezet, mely a Fokozatváltás a felsőoktatásban című ágazati koncepción alapul. A magasabb fokozatra kapcsolás azonban már csak azért is kérdéses, mert az eddigi terheléstől is recseg-ropog a túlfeszített fogorvosképzés. Különösen, hogy a négy egyetem évek óta erős késztetést érez arra, hogy egyre több külföldi hallgató felvételével növelje bevételeit. Mindehhez viszont nincs elég oktató- és gyakorlóhely. E pénzszerzési lehetőségre érzett rá a kormány is, amikor meghirdették a hazai orvos- és egészségtudományi képzés megújítását. Ehhez 30-40 milliárdos fejlesztést ígértek, de amikor Palkovics László felsőoktatásért felelős államtitkár a minap arról beszélt, hogy hamarosan a kabinet elé kerül az intézkedéscsomag, már 70 milliárdos fejlesztést említett. A pénzből bővítenék a képzési kapacitásokat, többek kö-

zött kialakítanának újabb úgynevezett skill-laborokat, ahol például szimulációs babákon gyakorolhatnak a hallgatók. Ha a kormány fejlesztési elképzelései részleteiben még nem is ismertek, az egyik legfőbb törekvés már közismert: az országnak bevételt hozó, fizető külföldi hallgatók számának növelése. A „Fokozatváltás a felsőoktatásban” című kormányzati anyag korábban igen ambiciózus célt jelölt meg: a külföldi hallgatók számának (ami 2013-ban 23 ezer volt) 2020-ra 40 ezerre való növelését. Ebben a programban különleges szerepe lehet a magyar orvos-fogorvos-gyógyszerész képzésnek, ami a honi felsőoktatás legkeresettebb exportcikke. A kormány felsőoktatási koncepciója is elismeréssel beszélt erről, amikor az ágazat helyzetét, feladatait jellemezte. „Az orvosképzés a magyar felsőoktatás egyik sikerágazata – szögezte le a dokumentum –, a gyógyítás-oktatás-kutatás hármas egységét megtestesítő gradu-

ális és posztgraduális orvosképzésnek mégis egyszerre több kihívással kell szembenéznie. (...) Az orvosi és fogorvosi képzésben az oktatók többsége aktívan részt vesz a betegellátásban és a kutatásban is. Mindehhez társulnak az egészségügyi fogyasztói szemlélet minőségében megújuló igényei és a páciensek jogos elvárásai, hogy amennyiben egészségügyi szolgáltatást vesznek igénybe, ne legyenek az egészségügyi képzés alanyai, szemléltető- vagy gyakorlóeszközei. Ugyanakkor a betegeken nyert tapasztalat és a valódi páciensélmény a képzés során nem nélkülözhető. (...) Egyetemeinken számos külföldi hallgató tanul, ráadásul a magas önköltség ellenére jelentős a túljelentkezés. A környező országokban lényegesen olcsóbban lehet orvosi diplomát szerezni, és ezekben az országokban is egyre több egyetem kapcsolódik be az idegen nyelvű képzésbe. Pozícióink megtartása, illetve a külföldi hallgatók számának növelése érdekében fejleszteni kell az oktatás infrastruktúráját, színvonalát, személyi és tárgyi feltételeit. Korábban a német hallgatók jelentős része másodév után átment német >> 3. oldal

2015. 12. 08. 13:57


IMPLANTÁCIÓS RENDSZER

MEMBRÁN

KÉZIMU ˝ SZER

PÁCIENS EDUKÁCIÓS SZOFTVER IMPLANTÁTUM STABILITÁS MÉRO ˝

A MINO ˝ SÉG A SIKER GARANCIÁJA

Alpha Implant Kft. / 1027 Budapest, Horvát u. 14-24. +36 1 353 9090 / info@alphaimplant.hu / www.alphaimplant.hu

Dental Tribune 2015-4.indd 2

2015. 12. 08. 13:57


Egészségpolitika

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

<< 1. oldalról

egyetemekre, és ezzel tehermentesítette a felsőbb éveken folyó preklinikai és klinikai képzés kapacitásait, az utóbbi években azonban örvendetes módon egyre több német hallgató dönt úgy, hogy Magyarországon fejezi be tanulmányait, amely az egyetemek számára többletbevételt jelent, azonban annak érdekében, hogy a képzés jó híre nem kerüljön veszélybe, a szükséges többletkapacitásokat biztosítani kell. A többletkapacitások üzleti alapú hasznosítása és az így képződő saját bevétel visszaforgatása a képzés és általában az egészségügy fejlesztésére fontos potenciál a magyar orvosképzésben.” Amikor a kormány áttekintette a hazai felsőoktatás helyzetét, az orvosképzést is a speciális beavatkozást igénylő területek közé sorolta. Ilyen sürgető, különleges intézkedések között említették a következőket is: • A klinikai oktatás bázisának erősítése, megszilárdítása és színvonalának emelése. • Az orvosképzés tárgyi infrastruktúrájának fejlesztése • Az orvos- és egészségtudományi képzés személyi hátterének (szakmai felkészültség, életpályamodell) fejlesztése. • Az egészségügyi szakdolgozói felsőoktatás fejlesztése, a képzési módszertan piacképessé tétele a hazai igényeknek és a külföldi keresletnek megfelelően.

• Felnőttképzési tevékenység kiterjesztése, fejlesztése az egészségügyben. E feladatlistából is érezhető, hogy az államtitkár által említett néhány tízmilliárdos csomag legfeljebb a szükséges invesztíció kezdő tétele lehet. Egyes szakértők szerint a kilátásba helyezett 30-40 milliárd legfeljebb arra lehet elég, hogy a lerobbant infrastruktúrát megigazítsák. Csakhogy ez még meglehetősen szerény lépés lenne az orvosképzésben részt vevők számának növeléséhez. A közelmúltban a Magyar Akkreditációs Bizottság jelentésében tekintette át a hazai fogorvosképzés állapotát, minőségét, a négy egyetemi képzőhely alkalmasságát a vállalt feladataikra. Megállapították: az elmúlt évtizedben az egyes képzőhelyeken akár többszörösére is duzzadt a hallgatószám. Az általánosan szűkös anyagi források miatt talán érthető, de mindenképpen sajnálatos, hogy a bővülésnek – „a fizetős” (főként külföldi) hallgatók felvételének – fő motivációja a forráskiegészítés vagy akár a teljes képzés finanszírozhatósága, fennmaradás volt, ma is az, s alig érvényesülő szempont az összhang a valós képzési kapacitással. Az már a hallgatói véleményekből is kiderül, hogy már a napi oktatásban is érezhetően hiányoznak a feltételek: nincs elég eszköz, berendezés, felszerelés, a gyakorlati fogászati ellátásokhoz anyag, nyelveket beszélő oktató, más-

kor meg a gyakorlati oktatás, a betegekhez való hozzáférés jelent problémát. Az okok közt e testület is első helyen említi, hogy a jelen bérhelyzet mellett az oktatók utánpótlása szinte megoldatlan. Egy orvos végzettségű oktató minimum kétszeres nettó béréért tud elhelyezkedni, mint az egyetemi intézetben. Lotz Károly, a Magyar Orvosi Kamara területi titkára októberben a Medical Online-on közölt cikkben is megerősítette, hogy az oktatás bővítésének komoly gátja az egyetemi oktatók már ma is tapasztalható kizsigerelése. „Az egészségügyi felsőoktatásban dolgozó, nem gyógyító kollégáink gyakran túlterheltek, egyesek késő estig tanítanak, a magyaron túl angol és német nyelven, miközben a fizetős külföldiek oktatásá-

ért kapott díjazás jelentősebben nem emelkedett már hosszú évek óta. (...) Aki tanít, arra sokszor már ma is annyi teher nehezedik, hogy nincs ideje kutatási eredményeket elérni, az előmenetel pedig ehhez is kötött. Emiatt viszont nincs utánpótlás, az oktatói pálya lassan elveszti minden vonzerejét” – írta. A már említett felsőoktatási koncepció külön is kitér az orvosképzés személyi hátterének problémáira. Egyebek mellett az életpályamodell szükségessége mellett érvelve így írtak: „A külföldi hallgatók megjelenése az orvosképzésben kétszeresére növelte a létszámot, de ezzel nem tart lépést az oktatók létszámának növekedése. A tehetséges fiatal oktatók hazavonzása, illetve itthon tartása a bérek emelésével érhető el, de legalább ennyire fontos, hogy az

3

egyetemeken folyó kutatás nagyobb támogatásával szakmai érvényesülési lehetőséget kapjanak az egyetemi oktatók. A személyi feltételek biztosítása jelenti az oktatásban részt vevő szakemberek elméleti és oktatásmódszertani felkészítését, tudásuk szinten tartását. Az oktatók kizárólag akkor képesek megőrizni oktatási hitelességüket, ha a gyakorlati gyógyítómunkában is részt vesznek, rendszeres klinikai munka nélkül egy oktató szakmai hitelessége a hallgató előtt elvész, lerontva ezzel az oktatás hatékonyságát.” Ezen a ponton a kormány már tett is bizonyos lépéseket. Balog Zoltán miniszter bejelentése szerint első lépésként januárban 15 százalékkal nő minden oktató és kutató bére, erre 2017-ben és 2018-ban újabb öt-öt százalékos emelés épül. Az intézkedéstől a kormányzat azt reméli, hogy a vonzóbb bérviszonyok miatt várhatóan többen terveznek tudományos karriert, s lesz elég oktató egyebek mellett a fogorvosképzésben is. Danó Anna

Hungarian edition

A DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL KIADÁSÁBAN FELELO˝S KIADÓ - TORSTEN OEMUS CSOPORTVEZETŐ SZERKESZTO˝ - Daniel Zimmermann [newsroom@dental-tribune.com] +49 341 48 474 107 SZAKMAI SZERKESZTŐ - Magda Wojtkiewicz WEBSZERKESZTŐ - Claudia Duschek SEGÉDSZERKESZTŐK - A nne Faulmann, Kristin Hübner SZERKESZTŐK - Sabrina Raaff, Hans Motschmann

A kutatók egy új bevonatot fejlesztettek a fogászati ​​implantátum fertőzések megelőzésére

A pásztázó elektronmikroszkópos kép egy fogászati implantátumon megfelelően nővekvő sejtet mutat.

Bréma, Németország: Németországban évente egy millió fogászati​​ implantátum kerül behelyezésre és gyakran olyan okok miatt kerülnek elvesztésre, mint a baktériumok által okozott szöveti fertőzések. A jövőben ezek a fertőzések megelőzhetők lennének köszönhetően Brémában a Fraunhofer Intézet Gyártás Technológiai és Anyag Fejlesztési Intézet (IFAM) kutatói által kidolgozott új plazma implantátum bevonatnak A bevonat, az úgynevezett DentaPlas, ezüstionok felhasználásával öli meg a pathogèneket és ezáltal javítja az implantátum hosszú távú hatékonyságát. A bakteriális fertőzés a fogászati​​ implantátum rettegett szövődménye, hiszen magas kockázatú állcsont degenerációt hordoz magá-

Dental Tribune 2015-4.indd 3

ban. Versenyre kelnek a behelyezett implantátum, a fertőző kórokozók és a szervezet saját celluláris védekezése. Ha a baktériumok nyernek, biológiai filmet alkotnak a titánon hogy megvédjék magukat a antibiotikumoktól. Miután a kórokozók elleptèk az implantátumot, az eredmény egy gyulladásos reakció, ami csontsorvadáshoz vezethet. Annak érdekében, hogy a fertőzés kockázatát csökkentsék, és javítsák az implantátumok hosszú távú hatékonyságát, Brèmában a Fraunhofer IFAM kutatói az ipari partnerekkel együttműködve kifejlesztettek egy új típusú implantátum bevonatot. A DentaPlas bevonat segít megakadályozni a baktériumszám növekedését, így lehetővé teszi a gyorsabb osszeointegrációt. A trükk

a különböző fizikai és kémiai tulajdonságú felületi anyagok ötvözèsében rejlik. “A DentaPlas bevonatnak durva textúrát adtunk, amely elősegíti a sejtnövekedést, amellett, hogy összekapcsoljuk egy hidrofil plazma polimer bevonattal, amely vonzza a nedvességet,” mondta Dr. Ingo Grunwald, a Fraunhofer IFAM projektmenedzsere. A kutatók ezüst nanorészecskéket integráltak a plazma polimer bevonatba, amely csak 100 nm vékonyságú. Az ezüst nanorészecskék több héten àt oldódnak fel, és ez idő alatt folyamatosan kis mennyiségű mikrobaellenes ezüstionok szabadulnak fel, amelyek megölik a baktériumokat. “Az DentaPlas rendszer három rétegből áll, két plazma polimer réteg vesz körül egy középső ezüst réteget. Ezen a szerkezeten belül egy biocid rezervoár van kialakítva, és a legkülső réteg szabadítja fel az ionokat. Ez azért előnyös, mert megakadályozza a szövetek közvetlen érintkezését az ezüst szemcsékkel, amelyek ha szabadon vannak mérgezőek lehetnek”, mondta el a fejlesztő Dr. Dirk Salz. A kutatók meg tudják változtatni az ezüst-koncentrációt, valamint a rétegek vastagságát és porozitását is. Ez lehetővé teszi, hogy az ezüst ionok behatoljanak a legkülső plazma polimer rétegbe az oszteointegrációhoz szükségesnek ítélt meghatározott időszakon

belül. Ha az ezüst tároló kimerült, nincs több felszabadítható ezüst ion, ezzel elkerülhető a hosszútávú mérgező hatás. Az elkészült implantátumok és titán tesztminták vizsgálatai során a Fraunhofer IFAM kutatói kimutatták, hogy a DentaPlas bevonat nem csak antimikrobiális, hanem teljesen biokompatibilis és sterilizálható is. A kutatók megerősítették a DentaPlas bevonat mechanikai stabilitását és szilárdságát, és felhasználták hentes boltból kapott sertés alsó állcsont kísérletekben. Itt a DentaPlas-al bevont implantátumokat szigorúan a tipikus modern fogászati ​​eszközökkel csavarozták a helyükre. A DentaPlas bevonat bravúrral teljesítette ezt a stressz kísérletet. A projektpartner és Fraunhofer kiperdülő Bio-Kapu sikeresen áthelyezte a tesztminták és titán csavarok burkolási folyamatait a saját termelő létesítményeibe. Szintén az orvostechnológiai cég a gyártója a három-rétegű DentaPlas bevonat rendszernek. Már elérhető a plazma polimer bevonatú demonstrációs egység. A kutatók a fogászati ​​implantátumra jellemző DentaPlas bevonatot november 16-19-ig mutatják be Németországban a düsseldorfi MEDICA vásáron a Fraunhofer strandon (10és kiállítóterem, G05 szektor). Forrás: www.dental-tribune.com

ELNÖK-VEZÉRIGAZGATÓ - Torsten Oemus PÉNZÜGYI VEZETŐ - Dan Wunderlich MŰSZAKI VEZETŐ - Serban Veres ÜZLETFEJLESZTÉSI VEZETŐ - Claudia Salwiczek JUNIOR ÜZLETFEJLESZTÉSI VEZETŐ - Sarah Schubert WEBES RÉSZLEGVEZETŐ - T om Carvalho ÉRTÉKESÍTÉS - Nicole Andrä RENDEZVÉNYSZERVEZÉS - Lars Hoffmann RENDEZVÉNYI SZOLGÁLTATÁSOK - Esther Wodarski HIRDETÉSÉRTÉKESÍTÉSI VEZETŐK - Matthias Diessner (ki­emelt ügyfelek), Melissa Brown (Nemzetközi), Antje Kahnt (Nemzetközi), Peter Witteczek (Ázsia), Maria Kaiser (Észak-Amerika), Weridiana Mageswki (Latin-Amerika), Barbora Solarova (Kelet-Európa), Hélène Carpentier (Európa) KÖNYVELÉS - Karen Hamatschek, Anja Maywald, Manuela Hunger HIRDETÉSSZERVEZŐ - Marius Mezger TERMELÉSI ÉS TERJESZTÉSI VEZETŐ - Gernot Meyer

© 2015, Dental Tribune International GmbH. All rights reserved. A Dental Tribune International mindent megtesz annak érdekében, hogy a klinikai információkat és a gyártók termékeiről szóló híreket pontosan adja közre, nem vállal azonban felelősséget a termékekről szóló állítások helytállóságáért vagy a nyomdahibákért. A kiadó nem vállal továbbá felelősséget sem a terméknevekért vagy -leírásokért, sem a hirdetők közleményeiért. A szerzők által kifejtett véleményt a sajátjuknak kell tekinteni, és azok semmi módon nem tükrözik a Dental Tribune International véleményét. DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL Holbeinstr. 29, 04229, Leipzig, Germany Tel.: +49 341 4 84 74 302 | Fax: +49 341 4 84 74 173 www.dental-tribune.com | info@dental-tribune.com REGIONÁLIS IRODÁK ÁZSIA Dental Tribune Asia Pacific Ltd. Room A, 20/F, Harvard Commercial Building, 105–111 Thomson Road, Wanchi, Hong Kong Tel.: +852 3113 6177 | Fax: +852 3113 6199 AMERIKA Tribune America, LLC 116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, NY 10011, USA Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 224 7185

Dental Tribune, XI. évfolyam, 4. szám Megjelenik évente négy alkalommal FŐSZERKESZTŐ - Dr. Riba Magdolna KIADJA - Dental Press Hungary Kft. 1012 Budapest, Kuny Domokos u. 9. FELELŐS KIADÓ - Laczkó Tamás SZAKFORDÍTÓK - dr. Buzás Kristóf, dr. Kovács Emese NYOMDAI ELŐKÉSZÍTÉS - Dental Press Hungary Kft. E-mail: grafika@dental.hu NYOMDAI KIVITELEZÉS - Demax Művek Nyomdaipari Kft. ADATEGYEZTETÉS, INFORMÁCIÓ - Nagy Erika, telefon: 06-1-202-2994 HIRDETÉSFELVÉTEL - L aczkó Tamás, telefon: 06-1-202-2994 AZ ÚJSÁG INTERNETCÍME - www.dental.hu A MAGYAR ÚJSÁG E-MAIL CÍME - info@dental.hu WEBOLDALAK - www.dental.hu, www.dentalworld.hu ISSN 1786-9889

2015. 12. 08. 13:57


4

Gyakorló fogorvos ajánlja

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

Természetes hatás – szép fogak, mesterséges megjelenés nélkül Manapság a fogorvosoknak számtalan lehetőség áll a rendelkezésére a páciensek professzionális ellátása érdekében. A legfontosabb, hogy kiválasszuk a számunkra ehhez szükséges eszközöket, és ezeket eredményesen integráljuk a rendelőnk nyújtotta szolgáltatások közé. elképzelései voltak a jövőbeli mosolyáról. Nem kívánta magát hos�szan tartó kezeléseknek alávetni, ezért elzárkózott a fogszabályzó kezeléstől, valamint a szájsebészeti beavatkozásoktól. Kifejtette, hogy nem szeretne tökéletes, hófehér, „hollywoodi mosoly”-t. Természetes megjelenésű fogakat akart. Nagy segítséget jelent a kezelés tervezése során, ha a páciens pontosan el tudja mondani a kívánságait. Ebben az esetben is nagyon hasznos volt az ún. visszafelé tervezés (backward planning). Azonban a wax-up elkészítése előtt szükség van megfelelő fotódokumentációra és röntgenfelvételek elkészítésére, a funkcióanalízis elvégzésére és egy gipszminta készítésére. A modellanalízis elvégzése után hozzáfoghatunk a wax-up felépítéséhez, és megtervezhetjük a kezelés lépéseit. Mivel a páciens messziről érkezett, még aznap elvé-

vannak a 12-es, 14-es, 46-os és 47-es fogakon. A 47-es és 46-os fogaknál a koronák szélénél elszíneződés, valamint szabadon lévő dentin volt megfigyelhető. Több foga kompozittöméssel volt helyreállítva, és sok helyen a széli zárásnál szekunder káriesz volt látható. A röntgenfelvétel kiértékelése során megfigyelhető volt, hogy a 46-os fogában egy inkomplett gyökértömés található, továbbá a gyökércsúcs körül periapikális elváltozás van (6. ábra). Az anamnézisfelvétel során a páciens rágóízületi kattogásról és rendszeres nyaki, valamint hátfájdalomról számolt be. Ezenkívül általában reggelente jelentkező, tompa rágóízületi fájdalomról is említést tett. A rágóízület vizsgálata során a maximális szájnyitási helyzet elérése előtt, valamint a szájzárás elindítása után közvetlenül – kattogás volt hallható. A bal oldali állkapo-

geztük a szükséges vizsgálatokat. A pácienst nyaki porckorongsérv miatt 2013-ban teljes kivizsgálásnak vetették alá. A vizsgálat során teljesen egészségesnek bizonyult. A kiindulási állapotról történő státuszfelvétel során sikerült megállapítani, hogy a páciens hiánytalan fogazattal rendelkezik, egészséges a parodonciuma, funkcionális szempontból elégtelen fémkerámia koronái

csízületre kraniális irányú nyomást kifejtve a páciens zsibbadásról számolt be. A szájnyitás közben hallható kattanás után az állkapocs bal oldali deviációja volt látható. Ez, valamint a fogak abráziója, a fogak nyelven és buccán okozott benyomatai mind állkapocs-ízületi diszfunkcióra utaltak. Az esztétikai modellanalízist a rendelőben dolgozó fogorvosokkal és

1–5. ábrák: Képek a kiindulási helyzetről.

Körültekintően kell eljárnunk a különböző módszerek megítélése során, ugyanis nem szabad elfelejtenünk, hogy kívánt eredményt több módon is el lehet érni. Fontos, hogy a beavatkozások megkezdése előtt alaposan megbeszéljük a pácienssel a kezelési célokat, hogy egy olyan teljes szájüregi rehabilitáció jöhessen létre, amelynek az eredményével mindenki elégedett lehet.

Dental Tribune 2015-4.indd 4

Esetbemutatás Az itt bemutatott eset jól példázza, hogyan lehet az általunk évek óta eredményesen alkalmazott módszert sikeresen a gyakorlatba átültetni. A pácienssel történő első találkozásra egy tanácsadó helyiségben kerül sor. Már az elején rögzítjük, hogy a páciens milyen kívánságokkal érkezett. Jelen esetben az 57 éves hölgy páciensnek már konkrét

fogtechnikusokkal közösen, a hét egy erre kijelölt napján végezzük. Az általunk kidolgozott protokoll szerint hajtjuk végre az analízist. A digitális fotók elemzése során sikerült megállapítani, hogy az arcot szemből vizsgálva a bal oldal kisebbnek (kisebb szem), a jobb oldal nagyobbnak (nagyobb szem) tűnik (1. ábra). Az arcprofil elemzése során észrevehető, hogy a felső ajak alátámasztása hiányzik, valamint az arc alsó harmada némileg kisebb a kelleténél (2. ábra). Az enyhén nyitott ajkak mellett látható volt, hogy a felső metszőfogak túl rövidek, az alsó frontfogak pedig túl hosszúak. Az 12-es fogat választottuk ki a készülő pótlás hosszának és a metszőél lefutásának a meghatározásához (3. ábra). Az erőltetett mosolygás során, különösen a jobb oldalon, a magasan futó mosolyvonal feltűnő volt (4. ábra). Az alsó és a felső fogaknál is szabálytalan volt az íny lefutása, ez elsősorban a fogak szabálytalan elhelyezkedéséből fakadt. A 22-es fog élharapásban található a 32-es és a 33-as fogakkal. Az 12-es fog rövidebb és a palatinál felé dőlt. Az alsó metszőfogak torlódott helyzetben voltak. A szemfogak és az őrlőfogak okklúzió közben érintkeztek (5. ábra). A dentális középvonal az arc középvonalához képest, megközelítőleg 1,5 mm-rel jobbra eltolódott. A diszharmóniát fokozta, hogy az 11-es fog retroinklinációja, ami a dentális középvonal lefutásának irányát balra döntötte (7. ábra). Apró repedéseket és egyéb zománcsérüléseket is láthattunk a fogak felszínén. Ezeket valószínűleg a bruxizmus és a rágóerők egyenlőtlen eloszlása okozta. A vizsgálatok befejezése után sikerült megállapítani, hogy indikált a 46-os fog eltávolítása, a jobb oldali discus nincs a fiziológiás helyzetében, továbbá előre megnyúlt, ezenfelül dentális mélyharapás is fennállt. A következő szempontok alapján készítettük el a wax-upot: • 1,5 mm harapásemelés; • Funkcionális zavarokat okozó fogak neutrális pozícióba való rendezése; • A fogív és az ínyszél lefutásának esztétikus kialakítása, a felső metszőfogak rágóéleinek meghosszabbítása; • Megfelelő frontfog- és szemfogvezetés létrehozása, a rágófelszín „freedom in centric” elv szerinti kialakítása (8. ábra). A wax-up bemutatása után megbeszéltük a kezelési tervet, és átadtuk az árajánlatot. A kezelési tervben

2015. 12. 08. 13:57


Gyakorló fogorvos ajánlja

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

6. ábra: Panorámafelvétel a kiindulási helyzetről.

szerepelt a megfelelő szájhigiénia elsajátítása érdekében végzett oktatás, egy professzionális szájhigiénés kezeléssel egybekötve, a 46-os fog eltávolítása és a hiány pótlása a 45ös és 47-es fogakon elhorgonyzott ideiglenes híddal. Továbbá a meglévő tömések cseréje, lenyomatvétel, harapási helyzet meghatározása, és a rendelőben készült ideiglenes koronák elhelyezése (ezek már enyhén megemelték a harapást). Ezután 4-5 hétig vártunk, hogy a páciens megszokja a megemelt harapási helyzetet. A következő lépésben a 45-ös és a 47-es fogakra hosszú távú ideiglenes hidat, a többi preparált fogra pedig a végleges pótlásokat beragasztottuk. A fogak esztétikai megjelenését ezzel a kezelési tervvel rövid idő alatt jelentősen sikerül javítani, ezért a páciens beleegyezett, hogy a 46-os fog helyére implantátum kerüljön, és majd a hidat szólókoronákra cseréljük. Éjszakai harapásemelő sínt készítését javasoltuk a bruxizmus miatt. Hamar elnyertük a páciens bizalmát a részletes és jól átgondolt kezelési tervnek köszönhetően, ezért beleegyezett, hogy még aznap eltávolítsuk a 46-os fogát, és a hiány pótlására elkészítsük a szomszédos fogakon elhorgonyzott ideiglenes hidat. A fogak preparálása két egymást követő napon történt. Az első nap a felső fogívben lévő fogakat preparáltuk a wax-up alapján készült szilikonkulcs segítségével. Így tudtuk a lehető legtöbb foganyagot megőrizni (10. ábra). Az íny lefutását elektromos kauterrel próbáltuk esztétikusan kialakítani (9. ábra). A szilikonkulccsal történő preparáció előnyei közé tartozik, hogy így maximalizálni tudjuk a zománcfelszín területét, ami lehetővé teszi, hogy egy erős adhezív kapcsolat jöjjön létre a kerámia és a foganyag között. A preparálás után arcívvel rögzítjük a maxilla helyzetét a rágóízülethez képest, majd lenyomatot veszünk a preparált csonkokról. Ezt követően a rendelőben Luxatemppel elkészítjük a provizóriumot, amit a technikus segítségével a way-upon látható fogformákhoz hasonlóan alakíthatunk ki. Másnap az alsó fogívben található fogakat preparáltuk, majd lenyomatot készítettünk, és elvégeztük a harapásregisztrációt egy műanyag alapú regisztrálóanyaggal. A harapási magasság megőrzésének érdekében egyszerre csak néhány fogat preparáltunk, majd azonnal elkészítettük az ideiglenes koronákat (11. és 12. ábra). Ezután kiegészítettük az ideiglenes

Dental Tribune 2015-4.indd 5

7. ábra: Gipszmodell a tervezett változtatások jelölésével.

5

8. ábra: Wax-up.

Éjfekete háttéren is tökéletesen maszkolnak a Cosmedent fogszínû opakerei Tökéletes segítség a IV. osztály vagy sötét fognyakak ellátásánál

Dr. Volom Dental – 1055 Budapest, Nyugati tér 9. I/3. Tel.: +36 1 311 65 84, +36 30 520 2000

www.drvolomdental.hu 2015. 12. 08. 13:57


6

Gyakorló fogorvos ajánlja

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

mával a pótlás még matt, nincs „fénye”, így a páciens nehezebben tudja elképzelni a végleges esztétikai hatást. A kiterjedt rehabilitációk során, a páciensekkel két időpontot egyeztetünk fogpróbára, és az első időpontra mindig „előzetes fogpróbaként” utalunk. Ha már az első alkalommal minden tökéletesnek bizonyul, a páciensek a rendelőt már az új pótlásokkal hagyják el. Ennek rendszerint nagyon örülnek. A fogtechnikusunk, Matthias Locker a kerámiakoronákat IPS e. max préskerámiából készítette el. Mind esztétikai, mind fizikai tulajdonságokat tekintve, eddig ezzel az anyaggal értük el a legjobb eredményeket. A rágózónában A1-es kerámiapelleteket, a 12-22-es fogakra LT A1-es, az alsó frontfogakra pedig B4-es színű pelleteket használtunk. A frontfogaknál a cut-back technikát alkalmaztuk a természetes foghoz hasonló transzlucencia elérése érdekében, és a koronális harmadot IPS e.max Cerammal építettük fel (14. ábra). Ehhez A1-es színű anyagot használtunk – a fognyak felé A2-es színátmenettel. A páciens teljesen elégedett volt a kapott eredmén�nyel, és azonnal a pótlás végleges

9–12. ábrák: A szilikonkulcs segítségével lecsiszolt csonkok.

13. ábra: Ideiglenes koronák 4 hónapos viselés után.

14-15. ábrák: Fogpróba.

16. ábra: Ragasztás adhezív rendszer felhasználásával.

17. ábra: CBCT-felvétel az implantátum kiválasztásához.

18. ábra: A 45-ös és a 47-es pozícióba készült szólókoronák beragasztása előtti állapot.

19-20. ábrák: A 1,5 év múlva látható állapot.

koronákat, hogy a harapást enyhén megemeljük. Négy hét múlva az íny teljesen regenerálódott, és a páciens is meg-

Dental Tribune 2015-4.indd 6

szokta az új harapási magasságot (13. ábra). A következő kezelés alkalmával az ideiglenes koronákat eltávolítottuk, és érzéstelítés

nélkül felhelyeztük a rendkívül vékony kerámiakoronákat a fogakra. Így el tudtuk kerülni, hogy megváltoztassuk a mosolyvo-

nal lefutását. Fontos kiemelnünk, hogy a nyers­próbát az alapos és körültekintő tervezés miatt nem végeztük el. A nyerspróba alkal-

beragasztása mellett döntött (15. ábra). A kerámiakoronákat a gyári utasítás szerint készítettük elő a beragasztáshoz. Először VITA Ce-

2015. 12. 08. 13:57


Gyakorló fogorvos ajánlja

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

ramics Etchcsel 20 másodpercig savaztuk, majd Monobond Plus�szal 1 percig szilanizáltuk. A fogak felszínét horzsakővel és fluormentes polírpasztával tisztítottuk meg, a tömések felszínét alumínium-oxid spray-jel érdesítettük fel (≈ 50 µm szemcseméret). A beragasztás előtt az ínybarázdát 3-0-s fonállal (KnitTrax) tamponáltuk (16. ábra). A beragasztáshoz RelyX Unicem 2 adhezív rendszert használtunk. A hosszú távú ideiglenes híd becementezéséhez (45-47) Temp Bond NE került felhasználásra. A beragasztás után négy hónapos szünet szerepelt a kezelési tervben, ezután következett a 46-os fog helyére az implantátum beültetése. Az implantátum átmérőjének és hosszának pontos meghatározása érdekében a panorámafelvételen kívül CBCT-felvételt is készítettünk (17. ábra). Egy 5,0 x 11 mm-es implantátum került beültetésre az Astra Techtől. Három hónapos gyógyulási időt hagytunk, hogy az osszeointegráció zavartalanul végbemenjen. A teljes szájüregi rehabilitáció végét a 45-ös, a 46-os és a 47-es fogakra készült végleges szólókoronák beragasztása jelentette. Az implantátumba rögzülő felépítményt a fogtechnikus CAD/CAM fréztechnikával alakította ki. Ehhez egy cirkonkerámia hibridfelépítményt (Wieland, Zenostar Tsun chroma) használt. Ezt a felépítményt színezni lehet, így a teljesen opak korona használata elkerülhető, ez a természetes hatás elvesztését jelentené. A műcsonkot egy titánból készült rögzítőcsavarra (Medentika) ragasztotta. A felépítmény és az implantátum belső csavarmenete titán-titán érintkezés mellett rögzült egymáshoz. Az ínyszélnél lévő átmenetnél viszont már cirkon volt. Miután a felépítményt 25 N/cm-es nyomatékkal rögzítettük, a 45/46/47-es pozícióba készült e.max szólókoronákat véglegesen beragasztottuk (18–20. ábra).

Megbeszélés Mind esztétikai, mind funkcionális szempontból sikeresnek értékeltük az itt bemutatott teljes száj rehabilitációs kezelését. Megfelelő okklúziós viszonyok álltak fent záró harapási helyzetben a rágó- és a frontfogaknál, valamint laterotrusio során megfigyelhető a szemfogvezetés (21., 22. ábra). Teljesen megszűnt a rágóízületben és a nyaknál jelentkező fájdalom. Ahhoz, hogy minden szempontból tökéletes eredményt tudjunk elérni, szükség lett volna fogszabályzó kezelésre is. Ezt, a rendelkezésre álló rövid idő miatt, nem tudtuk kivitelezni. Esetünkben ez a kompromisszumos megoldás azzal járt, hogy a dentális középvonal és az arc középvonala továbbra sem esik egybe, valamint az alsó frontfogaknál nem optimális az íny lefutása. Ez a pácienst egyáltalán nem zavarja. A természetes hatás lényege az apró tökéletlenségekben rejlik. Dr. Ha Vy Hoang-Do, dr. Uwe Basset Forrás: Cosmetic Dentistry 2015/2

Dental Tribune 2015-4.indd 7

21. ábra: Statikus és dinamikus okklúzió.

7

22. ábra: A végeredmény.

Új! CRANEX ® Novus e

Digitális panorámaröntgen

Gyors, kicsi és egyszerû, minimális bemozdulási kockázat

r! á s ció

1,9 sec – szegmens 4,5 sec – bitewing 8 sec – gyerek 9 sec – felnôtt

Ak

-15%

• • • • •

Kicsi helyigény: 83 cm

leggyorsabb, 9 sec legmodernebb technika legkisebb helyet foglalja, 83 cm legegyszerûbb használat m inidózis-funkció

Felvételezési módok:

Felnôtt, gyerek, sinus, TMJ, bitewing Új: 1-5 választható szegmens

DIGORA ®

Új!

Intraoral vezeték nélküli röntgen digitalizáló rendszer

Optime „mini”

A legújabb DIGORA „MINI” vezeték nélküli legkisebb, leggyorsabb röntgen digitalizáló

Akciós ár!

-15% 100% aktív terület

-os

(4-5 fog)

4C occlusal (opció)

BARDECO KFT

•B ármilyen típusú röntgenhez • vezeték nélküli érzékelô lemezekkel • villámgyors képbeolvasás 3 sec • s uper képfelbontás • kitûnô képminôség • automata funkciók

• legkisebb méret: 15x22 cm, mindössze 3 kg • érzékelôlemezek: 5 méretválaszték (flexibilis, vezeték nélküli, többezerszer újrahasználható) • Digora – Scanora programmal, implant könyvtárral

1122 Budapest, Ráth György u. 60. Tel./fax: 201-8086, mobil: (30) 948-1255, E-mail: info@bardecokft.hu, www.bardecokft.hu

2015. 12. 08. 13:57


Rendezvény

8

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

CAD/CAM Szakmai Szimpózium Mai felgyorsult világunkban ami tegnap még lehetetlennek tűnt, az ma már lehetséges, holnap pedig minden bizonnyal a megoldások egy sor alternatívája közül választhatunk. Nincs ez másképpen a digitális fogászati módszerek, CAD/CAM-technológiák terén sem. Erős lemaradásban érezheti magát az, aki „A digitális optikai lenyomatozás még nem tart ott pontosságban…” kezdetű mondatokkal érvel vagy éppen nyugtatja magát − akár fogorvos, akár technikus teszi ezt.

A december 3-án az Ivoclar Vivadent által rendezett CAD/CAM Szakmai Szimpózium szándéka nem az volt, hogy ezeket a „tamáskodókat” győzködje bármiről is, célja sokkal inkább az volt, hogy azokat hozza egy fedél alá, akik egyfelől érdeklődnek ezen megoldások iránt, illetőleg már használóik is, és nem szeretnének lemaradni a legújabb trendekről. Alliterálva azt mondhatnánk, hogy szeánszszerű szakmai szimpóziumon vehettek részt, akik

ellátogattak a Lurdy Ház mozijába, ahol szélesvásznon, éjszakába nyúlóan élvezhették a nemzetközi hírű előadók gazdagon illusztrált prezentációit. Néhány szóban Gernot Schuller, az Ivoclar Vivadent regionális ügyvezető igazgatója üdvözölte a hallgatóságot, megköszönve Szabó Áronnak a szervezést, majd dr. Borbély Judit, a SOTE Fogpótlástani Klinikájának docense osztotta meg bevezető gondolatait. Őt követte Diósi Lász-

ló, a 3Shape cég délkelet-európai salesmenedzsere, „A jelen és a jövő megoldásai” című előadásával. A két koppenhágai egyetemista diák által alapított cég kezdetekben hallókészülék-kellékeket gyártott, mára azonban a Dental System szoftverük és kiváló szkennereik által váltak világhírűvé a laborvonalon, illetve a Trios intraorális szkenner révén a fogorvosi oldalon, amelynek harmadik generációs modellje, a Trios3 már nem „csak” szupergyors 3D-s digitális lenyomatozásra és harapásvételre, hanem HD fotó és videó készítésére, valamint fogszín-meghatározásra is alkalmas. Az ebből fejlődő Implant StudioTM nevet viselő szoftverrel implantációs műtéteket és fúrósablonokat tervezhetünk, míg az Ortho System a fogszabályozásban lehet segítségünkre. Az idei kölni IDS-en mutatták be a három kamerával felszerelt CBCT-szkennerüket, amely a mikromozgásokat is képes korrigálni, így gyermekek

sok sokféleségéről: „Cirkon, prés és rétegzés funkcionális kombinációja” címmel megosztva tapasztalataikat. Feltétlenül meg kell említeni dr. Molnár Bálint, a Semmelweis Egyetem Parodontológiai Klinika adjunktusának a hazai viszonylatban párját ritkító profizmusú szinkronfordítói munkáját. A CAD/CAM technológia a digitális precizitáson túl számos új, teli keráGernot Schuller

vagy Parkinson-kóros páciensek képalkotásában is megoldást jelent, miközben az arcról is készít egy 3D-s képet, amelyet azután a 3Shape különböző platformjaira lehet továbbítani, így a laborban mindent (bipupilláris vonalat, középvonalakat) a digitális páciens archarmóniájának megfelelően lehet alakítani. Ezt követően a horvát fogorvos-technikus előadói páros, dr. Mato Paljetak és Vjekoslav Budimir felváltva beszélt a klinikai megoldá-

Mato Paljetak és Vjekoslav Budimir

Laser Dentist és Laser Dental Hygienist képzés Szeretne teljes betekintést kapni a lézerek világába?

• • • • • •

2016 tavaszi félévre meghirdetett továbbképző tanfolyamok fogorvosoknak, dentál higiénikusoknak, asszisztenseknek

5 tanfolyamból álló sorozat Elméleti és gyakorlati képzés Minden fogorvosi szakvizsgához Vizsgát nem igényel Továbbképzésenként credit pont Tanfolyamonként és komplex oklevelet ad

Dental Tribune 2015-4.indd 8

2015. 12. 08. 13:57


Rendezvény

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

mia anyagnak nyitott utat, és immár nemcsak vázakat vagyunk képesek előállítani ily módon (amelyeket ezt követően még porcelánnal kellett leplezni), hanem önmagukban, az ún. monolitikus restaurációk révén már teljesen kielégítő esztétikájú és funkciójú pótlásokat készíthetünk. Ezeket a lehetőségeket vette górcső alá prof. dr. Gerlóczy Pál, a SZOTE Konzerváló és Esztétikai Fogászati Tanszék címzetes egyetemi docense „CAD/CAM full kontúr cirkónium indikációi: három év tapasztalata” címmel. Bár hajlítószilárdság tekintetében a klasszikus cirkónium jobb volt, mint a legtöbb piacon lévő full kerámia vetélytársa, ám mivel kevésbé transzlucens, így az esztétikai régióban igényelte a porcelánborítást, amely azonban a nagy rágóerőknek kitett felszíneken lepattanhat − legtöbbször laminált formában, ritkán válva le kompletten a vázról. Manapság transzlu-

hangsúlyozta, hogy a legszerencsésebb, ha az implantációs tervezés, sebészi kivitelezés és protetikai munka is egy kézben összpontosul. Közel 500 dián keresztül mutatta be páciensei érdekekeit szem előtt tartó és életminőségüket nagyban javító evidence-based, minimálinvazív beavatkozásait, és számos teljes szájrehabilitációs eset kapcsán mutatott példákat CAD/CAM-technológiával előállított hosszú távú ideiglenes pótlások irányított szövetregenerációban betöltött elengedhetetlen funkciójáról.

ÚJ

Az utolsó előadó, Marian Schmitz, az Ivoclar teljes kerámia CAD/ CAM-anyagainak gyártását irányítja, s egyben felelőse a cég minősített frézparkjaival történő együttműködésnek. Prezentációjában − „CAD/CAM beruházás vagy frézközpont?” − azokra a kérdésekre igyekezett válaszokat adni, amik akkor merülhetnek fel, ha egy labor és/vagy praxis elköteleződik a jövőt jelentő digitális útra történő lépés irányába. A szimpózium elején a Diósi László által ismertetett és a 3Shape által inkognitóban vég-

9

zett friss (2015. júniusi) névtelen online felméréséből − amelyben 347 olyan labor adott választ, ahol már van CAD/CAM-rendszer (vagy a következő 3 éven belül terveznek vásárolni) − sok más mellett kiderült, hogy 78%-uk mindennap használja ezt a technológiát, esetszámuk pedig napról napra növekszik. A kérdés tehát nem az, hogy a CAD/ CAM-megoldások hajója kifutott-e már a kikötőből, hanem hogy megváltottuk-e rá a jegyünket? Dr. Radánovics-Nagy Dániel

Variolink Esthetic ®

Az esztétikus ragasztó kompozit

Prof. dr. Gerlóczy Pál

Dental Tribune 2015-4.indd 9

“Bámulatosan egyszerű esztétika!” Ragasztó kompozit rendkívüli esztétikához, felhasználóbarát megmunkálással …

NTED

rin

IG

®

R

Ivoce

TO

E AT

H T I NITI

A

P

• Kiegyensúlyozott és tömör Effect árnyalat-rendszer • Kiváló színstabilitás az amin mentes összetételnek köszönhetően • Könnyű, kontrollált felesleg eltávolítás L

cencia terén is komoly előrelépések figyelhetők meg amellett, hogy a CAD/CAM-tervezéskor módunkban állhat a fémkerámia vázak analógiájára úgy kialakítani a cirkóniumvázakat, hogy a leplezőporcelán megfelelő módon legyen alátámasztva, a minimálisra redukálva a lepattanás esélyét. Kérdésként merülhet fel, hogy milyen módon koptatják ezek a pótlások az antagonista (saját) fogakat, a kutatások azonban azt bizonyítják, hogy a full cirkónium ezen a téren is sokkal jobban teljesít, mint a fémkerámia. Részletes bemutatásra kerültek a cirkónium és a lítium-diszilikát (Emax), valamint a legújabb hibrid polimer kerámiák (Enamic), etil-ketonok fizikai-optikai tulajdonságai, hosszú távú klinikai felhasználhatóságai (inlay-onlay, héj, korona, nagyobb fesztávolságú hidak) azzal a végkövetkeztetéssel, hogy bár univerzális, minden indikációt kielégítő anyag nem létezik, a széles paletta mégis a monolitikus full cirkon és Emax restaurációk irányba látszik szűkülni − az USAban például már szinte teljesen kiszorítva a klasszikus fémkerámia pótlásokat. A következő előadó saját maga is megtestesítette, miként fejlődik a digitális technológia − nemcsak a fogászat, hanem a telekommunikáció terén is. Dr. Bodrogi Attila tudniillik egy időben két helyen is megosztotta tapasztalatait a nagyérdeművel. Azon túl, hogy 20 ország 44 nemzetközi hírű fogorvosa által létrehozott, a világ első Online Esztétikai Kongresszusán is ekkor élvezhették előre rögzített anyagát (Responsible Esthtetics), amellett a helyszínen „CAD/CAM megoldások az esztétikai zóna implantációs protetikájában” címmel tartott élő előadást, amelyben

www.ivoclarvivadent.com Ivoclar Vivadent AG

Bendererstr. 2 | 9494 Schaan | Liechtenstein | Tel.: +423 235 35 35 | Fax: +423 235 33 60

2015. 12. 08. 13:58


10 Rendezvény

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

Magyar Interdiszciplináris Orofaciális Funkcionális Terápiás Társaság III. Konferenciája 2015. november 14-én tartotta meg harmadik találkozóját a MIOFTT. A társaság 2014-ben jött létre abból a célból, hogy az orofaciális rehabilitációban részt vevő szakterületek teammunkáját támogassa. Az elmúlt években ugyanis egyértelművé vált, hogy a sikeres gyógyítás csakis egy csapatmunka eredménye

lehet. A harapási rendellenességek, a légzésproblémák, valamint az orofaciális izomegyensúly egy problémakör részei, „kéz a kézben járnak”, így sikeres kezelés nem lehetséges, ha csak egy-egy kiragadott területre koncentrálunk. Éppen ezért a MIOFTT célja, hogy egyrészt lehetőséget biztosítson arra, hogy az egyes

smileshop szájápolás mindenkinek

DentalPress Hungary Kft. 1012 Bp., Kuny Domokos u. 9. Tel.: +36 1/202 2994 www.dental.hu info@dental.hu

szakterületek bemutatkozzanak, így megismerjék egymás tevékenységét, másrészt nem titkolt szándéka a hosszú távon is sokkal jobb eredményt garantáló csapatmunka beindítása és segítése. A korábbi találkozókon az orofaciális kezeléseket támogató testterápiákkal ismerkedhettünk meg, a mostani találkozó témája pedig a légzés volt, ami különösen annak fényében értékelendő, hogy a szájlégzés nemcsak az arcfejlődést, hanem hosszú távon az általános egészséget is negatívan befolyásolja. A legújabb kutatások szerint a gyerekek 80%-a szájlégző.

Hialuronsav

ceptje Az egészséges fogíny re ajándék Az egész csalàd számára

+

gél/szájöblögető oldat/szájspray/baby gél

Gengigel spray

■ csillapítja a vérzést Gel+ajándék fogkefe

3850 Ft 3350 Ft ■ elősegíti a szövetregenerációt ■

elősegíti a sebgyógyulást a szájüregben

csökkenti a duzzanatokat

védi a szájnyálkahártyát a fertőzésektől

www.gengigel.hu nagyi

anyu

protézis által ínyvérzés és afták irritált íny, fogágygyulladás

Gengigel szájvíz

4050 Ft

+

ajándék jani

misike

prof sérült2ínydb Gengigel a fogzás időszakában

24 900 Ft

Made in Germany

Emmi ultrahangos fogkefe

49 900 Ft – Megasonex ultrahangos fogkefe alapszett:

· professzionális ultrahangos fogkefe készülék (percenként 96 millió ultrahanghullámmal · töltő · praktikus tok utazáshoz ·2 db fogkefefej (egy soft és egy mild) · két év garancia 54 900 Ft

–N anohidroxyapatite fogkrém: 4890 Ft

– Ultrahangos nyelvtisztító fej: 5290 Ft

– Kiegészítő fej (2 darabos): 2490 Ft

A nemzetközi orofaciális teamekben leginkább elterjedt Buteyko-­ tréning egyik legismertebb nemzetközi előadója mutatta be a helyes légzés fontosságát és annak terápiás lehetőségeit. Patrick McKeown nagyon sikeres, gyakorlatokkal kiegészített workshopja volt a délelőtti program. A délután komoly feladata az volt, hogy közösen kialakítsuk azt a standardizált dokumentációs rendszert, amely a sikeres orofaciális teammunka alapja lehet. Az elkészült anyag hamarosan elérhető a társaság tagjai számára. Továbbá nemsokára elindul egy olyan webes alkalmazás is, mely megkönnyíti a teamben dolgozó kollégák együttműködését. Minden érdeklődőt szeretettel vár tagjai közé a szervezet, és reméljük, hasonlóan sok résztvevővel találkozunk majd a 2016-os rendezvényünkön is! Dr. Hermann Gábor, dr. Volomné Varga Marianna

Dental Tribune 2015-4.indd 10

2015. 12. 08. 13:58


Színes hírek a nagyvilágból 11

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

A 8. legnagyobb hiba, amit egy fogorvos elkövethet Dr. Roger P. Levin új könyve, amely „A 31 legnagyobb hiba, amit a fogorvosok elkövetnek” címmel kerül a boltokba hamarosan, számos érdekes információt tartalmaz. A több mint 30 éves praxist a háta mögött tudó szakember szerint a nyolcadik legnagyobb hibájuk a fogorvosoknak az, hogy noha mindent megtesznek azért, hogy új pácienst vonzzanak a rendelőjükbe, a

Új módszer iktatja ki a szájban lévő baktériumokat A hollandiai Groningeni Egyetem munkatársai egy olyan technológiát fejlesztettek ki, amelynek segítségével megszabadulhatunk a szájban lévő káros baktériumoktól is. A módszert egyelőre 3D-nyomtatással készült fogakkal tesztelték.

végén mégsem fordítanak elegendő figyelmet a pácienssel való ki-

egyensúlyozott orvos-beteg kapcsolatra. Ez a folyamat már az első telefonhívással elkezdődik. Nagyon fontos, hogy itt a rendelő jó benyomást tegyen a páciensre, s ez pedig leginkább az udvariassággal és a figyelmességgel érhető el, de az empátia is fontos szerepet kap a folyamatban.

A következő lépés lényege, hogy a páciens az első látogatása során személyre szabott, informatív fogadtatásban részesüljön, és érezze, hogy orvosa megbízható, képzett, tájékozott ember, aki érdeklődik iránta. Néhány szó a családról, a munkáról, a hobbikról bele kell, hogy férjen az első beszélgetésbe. Az utolsó lépés ebben a folyamatban maga a vizsgálat. Itt fontos,

hogy az orvos több lehetőséget is elmondjon a lehetséges kezelésekkel kapcsolatban, pontos képet adva a módszerekről és a fizetési lehetőségekről is. A legfontosabb, hogy a páciens olyan elégedett legyen a szolgáltatással, hogy eszébe se jusson legközelebb más rendelőbe menni – írja P. Levin a könyvében. Forrás: medipress.hu

2016-os előfizetési akció 35% KEDVEZMÉNNYEL ÉS AJÁNDÉKOKKAL!*

Ajándék!

Andreas Herrmann és munkatársai olyan antimikrobiális kvaterner ammóniumsókat ágyaztak a már meglévő polimerekbe, amelyek pozitív töltésűek, így a negatív töltésű bakteriális membránokat elpusztítják.

Dental Hírek + Implantológia

Fogtechnika + CAD/CAM

magazinok megrendelése esetén az előfizetési díj

magazinok megrendelése esetén az előfizetési díj

9900 Ft

Digitális Fogászat

6000 Ft

Az egyik csomag előfizetése esetén ingyenes!

Mindkét csomag előfizetése esetén:

15 000 Ft

A GYORSASÁGOT JUTALMAZZUK! Az első 100* előfizető között értékes ajándékokat sorsolunk ki!

„Ezzel a módszerrel a baktériumok elpusztíthatók, viszont szerencsére az emberi sejtekre nem káros az eljárás” – nyilatkozta Herrmann a New Scientist magazinnak.

Újság-előfizetés a www.dental.hu weboldalon, valamint a mellékelt csekk befizetésével, továbbá az info@dental.hu e-mail címen lehetséges. Az eddigi kutatások abba az irányba mutatnak, hogy az új módszerrel a káros baktériumok 99 százaléka kiiktatható. Ugyanakkor egyelőre még nem jelenhet meg a módszer a hétköznapokban, mivel a fogkrémmel való kölcsönhatásról egyelőre semmilyen kutatás nem szól.

*Az akció 2015. december 31-ig érvényes.

DentalPress Hungary Kft. 1012 Budapest, Kuny Domokos u. 9. Tel.: +36 1/202 2994 • Fax: +36 1/202 2993 E-mail: info@dental.hu, www.dental.hu

További információ:

06-1-202-2994

Forrás: medipress.hu

Dental Tribune 2015-4.indd 11

2015. 12. 08. 13:58


12 Színes hírek a nagyvilágból

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

Fogromláshoz vezethet a csökkenő cukorár Egy a Cambridge Egyetemen végzett kutatás arra hívja fel a figyelmet, hogy Európában a cukor egyre csökkenő ára növeli a kockázatát annak, hogy egyre több embernek rossz a foga. A szakemberek szerint, mivel az Európai Unió fokozatosan kezdi megszüntetni azokat a védelmi szabályokat, amelyek következtében az alapanyagárak magasak maradtak, a külföldi import pedig korlátozva volt, vélhetően drámaian meg fog nőni a cukorfogyasztás, főleg a legrosszabb társadalmi-gazdasági helyzetben levők körében.

Minél olcsóbb lesz a cukor, a gyártóknak annál jobban meg fogja érni, hogy a feldolgozott élelmiszereikben ezt használják ízfokozóként és térfogatnövelőként, ráadásul a megnövekedett hasznuknak köszönhetően arra is lesz pénzük, hogy minél agresszívabb módon reklámozzák ezeket a termékeiket.

A legnagyobb célcsoport pedig nyilván a szegényebb körülmények között élő gyerekek lesznek, akik már eleve a legnagyobb kockázati csoportba tartoznak a fogromlás terén, hiszen míg az Anglia leggazdagabb helyein élő gyerekeknek csupán 18,4 százalékánál fordul elő fogromlás, addig a legszegényebb helyeken élők között ez az arány 31,6 százalék. A Cambridge-i kutatás szerint 2017re – a fenti rendelkezések következtében – jelentős mértékben fog lemenni a cukor ára, meg fog triplázódni a magas fruktóz tartalmú kukoricaszirup termelése, és a cukor előállításának mértéke is legalább 15 százalékos emelkedést fog mutatni. A feldolgozott termékekben meg fog nőni a cukor mennyisége, anélkül, hogy az ár emelkedne, amiből egyenesen következik, hogy az emberek több cukrot fognak fogyasztani. A szakemberek megjegyezték, hogy a gazdasági reformok elsősorban az ipar érdekeit tartották szem előtt, nem pedig az emberek egészségét, ezért engedhették, hogy a magas cukortartalmú élelmiszerek legyenek a legolcsóbbak. A kutatásban résztvevő Emilie Aguire szerint az érintetteknek tenni kell ez ellen, nem szabad hagyni, hogy a legsze-

gényebb rétegek kerüljenek ismét veszélybe. Más szervezetek is egyetértenek ezekkel a törekvésekkel, a Gyermekfogászat és Közegészségügy Brit Szervezetének álláspontja szerint 10-20 százalékos adót kellene kivetni a cukorra, és csökkenteni kéne a magas cukortartalmú élelmiszerek gyermekeknek történő reklámozását. Emellett fontos lenne a mindennapi ételek és italok cukortartalmának csökkentése, valamint az is, hogy a kórházak-

ban és egyéb közintézményekben egészségesebb ételeket szolgáljanak fel. A táplálkozástudományi szakértők ajánlása alapján a napi kalóriabevitelnek maximum 5 százalékát lenne szabad a cukornak kitenni, ami nem lehet több 30 grammnál. Ha az Egyesült Királyságban a lakosság cukorbevitele tíz éven belül lecsökkenne erre a kívánatos mértékre, akkor 200 000-rel csökkenhetne a fogromlásos esetek száma. Forrás: medipress.hu

Könyvakció! Egyes kötetek 50% kedvezménnyel!* Róth Lajos

Dr. Forrai Judit

Fogpótlás.tan

Fejezetek a fogorvoslás és eszközeinek történetébôl 8000 Ft helyett 4000 Ft A Legfelsőbb Bíróság Polgári Kollégiuma az orvosi műhiba perek gyakorlatának á�ekintéséről szóló összefoglaló jelentésében rögzíte�e, hogy az élet, tes� épség és egészség sérelme mia� indíto� orvosi kártérítési perekben a bekövetkeze� hátrányokat, káros eredmény mia� érvényesíte� nem vagyoni kárigényeket a károsult vagy a saját egészségromlása, vagy saját jogán a hozzátartozójának halála, egészségkárosodása mia� érvényesí� azzal, hogy ezek a károsult esetében együ� is jelentkezhetnek. Ténybeli alapja lehet a szélesen ve� gyógyítás (orvoslás) során bekövetkeze� valamely hiba: általában a diagnosz�kus tévedés következményei, kezelési, műté� hiba akár tevőleges, akár mulasztásos magatartással, a tájékoztatás elmaradása vagy elégtelensége.

Napjainkban az egészségügyi szolgáltatóknak – beleértve az intézményeket és a magánpraxist folytató orvosokat – egyre inkább számolniuk kell azzal a lehetőséggel, hogy a beteg vagy hozzátartozója, ha nem elégede� az ellátással, bíróság elő� keresi az igazát. Büntetőeljárás orvossal szemben ugyan lényegesen ritkábban indul, azonban ez talán még nagyobb lelki megterhelést jelent az érinte� orvos számára.

FOGORVOSPEREK

7000 Ft helyett 3500 Ft

6000 Ft helyett 3000 Ft

5000 Ft

5000 Ft

7000 Ft

7000 Ft

Hajdu Zoltán

Csak természetesen Fogászat és esztétika

FOGORVOSPEREK

Magyarországon a műhibaperek során megítélt összegek folyamatosan emelkednek. A nyilvánosságra hozo� legmagasabb kártérítés eddig 55 millió forint volt, de folyamatban van olyan per is, amelynek tétje meghaladja a 80 millió forintot. A kérdésben érinte� jogászok véleménye szerint az oly sokat emlegete� 1997-es Egészségügyi Törvény hatályba lépése óta az orvosi felelősséggel kapcsolatos perek kétharmadát a betegek nyerik. Megjegyzendő, hogy 2008-hoz képest 10%-kal nő� a műhibaperek száma, amely most 151, a folyamatban lévő ügyek vonatkozásában pedig 467 eljárásról beszélhetünk. (Forrás: EBF) Ezen ügyek megközelítőleg 17%-a tekintetében beszélhetünk ún. fogorvosperekről.

Ifj. dr. Lomnici Zoltán

7000 Ft helyett 3500 Ft

A jogi helyzet �sztázására, a releváns szabályozás és a fogorvosi tevékenységet érintő műhibaperek bemutatására és értelmezésére hivato� a Fogorvosperek című kötet, amelyet közérthető megközelítése mia� elsősorban fogorvosok, szájsebészek, de jogászok, illetve a jog iránt érdeklődők is haszonnal forgathatják. A szerző

5000 Ft helyett 2500 Ft

8000 Ft helyett 4000 Ft

7000 Ft helyett 3500 Ft

7000 Ft helyett 3500 Ft

DentalPress Hungary Kft. 1012 Budapest, Kuny Domokos u. 9. Tel.: +36 1/202 2994 Fax: +36 1/202 2993 www.dental.hu

Dental Tribune 2015-4.indd 12

*Az akció 2015. december 31-ig érvényes

2015. 12. 08. 13:58


Tudomány és kutatás 13

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

A klórhexidin/cetilpiridinium-klorid hatása a lepedékre és az ínygyulladásra Kiindulási helyzet A szájvizek antiszeptikus összetevőjeként gyakran használt klórhexidin (CHX) és a cetilpiridinium-klorid (CPC) kombinációját már korábban alávetették számos tanulmánynak. Több alkalommal vizsgálták különösen annak megállapítására, milyen hatást fejt ki ennek a két eltérő antiszeptikumnak a kombinációja a szokásos mechanikus fogmosás részeként alkalmazva. Bizonyos tanulmányokban, amikor nem volt lehetséges a fogak fogkefével történő mechanikus tisztítása, bizonyítást nyert, hogy az együttes hatásuk hatással van a foglepedék és a fogínygyulladás kialakulásának csökkentésére.

CURASEPT 0,20% Klórhexidin/ • színtelen (CHX/ADS – anti discolorant system) • PERIDEX 0,12% Klórhexidin/alkoholos/CHX/ALC) • PLACEBO 0,05 % Nátrium-fluorid kontrollfolyadék (CTRL) A gyógykezelés időszaka egymástól elválasztott 3 hetes ciklusokban zajlott, amelyben a résztvevők öblögettek és gondos mechanikus fogmosást végeztek, szükség esetén professzionális fogtisztításban is részesültek az egészséges fogíny kiindulási feltételeinek ismételt elérése érdekében. A foglepedék-mintákat (QHI), a fogínygyulladás mintáit (GI) és a bakteriális mintákat a kísérlet 7., 14. és 21. napján ellenőrizték és vételezték. A nyálmintát a tanulmány utol-

portokban nagyobb fogelszíneződést tapasztaltak, de a klórhexidin-tartalmú szájvizet használó csoportok betegei által szubjektíven értékelt fogelszíneződés nem volt eltérő.

Zárszó

2. ábra: Az életképes példányok számának középértéke (TVC x 10 az 5.-en) a 21. napon. Az eltérő betűk a statisztikailag jelentős eltéréseket mutatják az átlagos GI eltérésében a 0–21 napos időszakban a gyógykezelt csoportok között.

eltérést a kezdeti baktériumtelepek kiindulási értékeinél az összes vizsgált csoportnál. A későbbi bakteriális telepek és a parodontális tasakok bakteri-

ális telepei jelentősen alacsonyabbak voltak a GUM® Paroex® CHX/CPC és a CHX/ALC csoportokban. A GUM® Paroex® CHX/CPC és a CHX/ALC cso-

• GUM® Paroex® 0,12% CHX / 0,05% CPC sokkal jelentősebb hatással volt a fogínygyulladás kialakulásának csökkentésére, és a nyálban mérhető baktériumok mennyisége jellemzően alacsonyabb volt a többi CHX csoporttal szemben. • Nem volt tapasztalható eltérés a fogak elszíneződésében a betegek szubjektív értékelése szerint az összehasonlított CHX csoportok között. Alaa Felenbam, Per Ramberg (Parodontológiai Főosztály, a Sahlgrenska University Akadémia Sztomatológiai Intézete, Göteborg, Svédország)

1. ábra: A gingivális index középértéke (GI) a 0–21. napon, és a GI átlagos változása a 0–21. napon. Az eltérő betűk a statisztikailag jelentős eltéréseket mutatják az átlagos GI eltérésében a 0–21 napos időszakban a gyógykezelt csoportok között.

Cél A 0,12%-os CHX- és a 0,05%-os CPC-tartalmú szájvíz hatásainak vizsgálata a foglepedékre és a fogínygyulladásra a háromhetes vizsgálati ciklusokban, mechanikus fogmosás mellőzésével zajlott.

Módszer A kettős „vak” RCT (véletlen besorolásos vizsgálat) módszerével zajló vizsgálatba tizenhét fogínygyulladásos személyt soroltak. A tanulmány kísérleti részének megkezdése előtt a résztvevőket tájékoztatták a hagyományos fogkefével történő mechanikus tisztítás helyes módjáról, majd ismételten alávetették a foghigiénikus (PTC – professional tooth cleaning) professzionális fogtisztításának, hogy a lehető legkisebb mértékűre csökkentsék a fogínygyulladás jelenlétét (Gl<0,4). Az ezt követő előkészítő szakaszban mindannyian a négy véletlenszerűen kiválasztott szájvízzel öblögettek négy 3 hetes ciklusban, fogkefével történő fogmosás nélkül. A tanulmányba sorolt szájvizek: • GUM® Paroex® 0,12% Klórhexidin (0,05% cetilpiridinium-klorid/alkoholmentes) (CHX/CPC)

só 21. napjában vételezték, és kiértékelték a nemkívánatos hatásokat.

Eredmények A GI átlagos értékeinek változásai a 0. és a 21. napon 1,09; 0,74; 0,94 és 1,08 voltak a CTLR, a GUM® Paroex® CHX/CPC, a CHX/ALC és a CHX/ADS csoportokban (1. ábra). Bizonyíthatóan kisebb mértékű fogínygyulladást jegyeztek fel a GUM® Paroex® CHX/ CPC és a CHX/ALC csoportokban, szemben a CHX/ADS és a CTLR csoportokkal. Ezenfelül az átlagos GI a GUM® Paroex® CHX/CPC csoportban jellemzően alacsonyabb volt, szemben a CHX/ALC csoporttal. A QHI pontok átlagos értékei 3,43; 2,49; 2,43 és 2,96 voltak a CTLR, a GUM® Paroex® CHX/ CPC, a CHX/ALC és a CHX/ADS csoportokban (1. táblázat). Bizonyíthatóan kevesebb foglepedéket mértek a GUM® Paroex® CHX/CPC és a CHX/ALC csoportokban, szemben a CHX/ADS és a CTLR kontrollcsoportoknál kialakult foglepedékkel. Bizonyíthatóan alacsonyabb mennyiségű baktériumokat állapítottak meg a GUM® Paroex® CHX/ CPC csoportban, szemben a CHX/ ADS és a CTRL csoportokkal (2. ábra). A DNS-szondák elemzései nem állapítottak meg statisztikailag jelentős

1. táblázat: A foglepedékindex (QHI ± stat. jel.) középértéke a 0., 7., 21. napon és a változás a 0–21. nap között.

Dental Tribune 2015-4.indd 13

ínyproblémák esetén.

A termékek beszerhezhetôek a PROFIMED üzletében, az Alle Bevásárlóközpontban (1117 Bp., Október huszonharmadika u. 8–10.), az Auchan és a DM üzleteiben, valamint a Front Dent Kft-nél. (1135 Bp., Országbíró út 65.) és vidéken.

2015. 12. 08. 13:58


14 Innováció

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

A LED-koncepció csúcsa – ötszörös LED+ gyűrű a 125 éves W&H-tól – maximális innováció A W&H már 125 éve szab irányt a nemzetközi fogászati iparnak. Már egy egész sor úttörő találmány egyet jelent az ausztriai Salzburg­ ban alapított családi tulajdonú céggel, és ők alakítják világszerte a fogorvosok mindennapi életét. A W&H bizonyítja sajátos technológiai erejét a fogászati eszközök LED-technológiájának területén. A legutóbbi in-

novációja az első fogászati turbina LED-gyűrűvel.

A világ első ötszörös LED+ gyűrűs turbinája Sok fogorvos régi beteljesületlen álma az árnyékok teljes megszüntetése a preparáció során. 2014-ben a W&H megalkotta a technikai mesterművet: öt sterilizálható, magas

A LEGJOBB MINŐSÉG HIHETETLEN ÁRON 3 ÉV

SZETT 01

GARANCIA

KARCÁLLÓ FELÜLET

SYNEA VISION SZETT WK-99 LT KÖNYÖKDARAB 1:5 Könyökdarab Száloptikás világítás 5x Spray Fej Ø 9,5mm

intenzitású, gombostűfejnyi LEDet integráltak gyűrű alakban az új Synea Vison turbina kis fejébe. A fogorvosok első ízben részesülnek 100%-os árnyékmentes megvilágításban a preparációs oldalon, a páciensek haszna pedig a tökélesített kezelési biztonság. Az egyedülálló Synea Vision ötszörös LED+ gyűrűs turbinával a W&H nemcsak új mér-

cét állított fel, hanem szintén megerősítette a technológiai vezető szerepét a modern tömési kezeléseknél a kézidarabok és turbinák területén.

Az első sterilizálható LED-es turbinák előállítója A W&H már a múltban is bizonyította fölényét a fogászati műszerek LED-technológiájának területén:

A W&H 125 éve a vásárlók igényeire és kívánságaira fókuszál. Ma számtalan újítás egyet jelent a W&H-val, és még mindig a modern fogászat technoló­ giai fejlődésének meghatározója.

ez volt az első fogászatifelszerelés gyártó, ami 2007-ben bemutatta a piacnak a sterilizálható LED-del ellátott turbinákat, a Synea generációt. A fogorvosok ezután képesek olyan fénnyel dolgozni, amely a nappali fénynek megfelelő minőségű, és legelőször vált lehetségessé sterilizálni a teljes műszert.

125 ÉV INNOVÁCIÓ A termékei minőségéről, megbízhatóságáról és kiváló szervizhátteréről híres W&H az egyik legnagyobb márkanév a fogászati-technológia területén. Felhasználóira szabott megoldásaival ez az osztrák családi tulajdonban lévő vállalat trendeket állít a nemzetközi fogászati iparban 125 éve. Egy sereg úttörő szabadalom egyet jelent a W&H névvel, amelyek ma is formálják a világ fogorvosainak napi munkáját.

WK-56 LT KÖNYÖKDARAB 1:1 Könyökdarab Száloptikás világítás Egyszeres spray Fej Ø 9,5mm

1.733€

1890

2.705€ 5 LED+ SZETT 02

GYŰRŰ

Az első európai kézidarabgyártó a W&H

1978

Az első endodonciás könyökdarab “Cursor” reciprok mozgással

2 ÉV

GARANCIA

Az integrált generátortechnológia új standardokat állít fel

SYNEA VISION/FUSION SZETT TK-98 L TURBINA 5x LED gyűrű világítás 5x Spray Standard fej Ø 11,5mm 21 W/360.000 ford/perc Csatlakozás Rotoquick® W&H

WG-56 LT KÖNYÖKDARAB

1978

1978

1999 LISA

2007 Synea

Az első nyomógombos befogás FG fúrókhoz

Az első 360°-ban elforgatható kuplung turbinákhoz

1:1 Könyökdarab Száloptikás világítás Egyszeres spray Fej Ø 9,5mm

1.511€ 2.384€ FIX

SZETT 03

CSATLAKOZÁS

Az első B típusú autokláv a fogászatban

Az első turbina sterilizálható LED-del

SYNEA FUSION SZETT TG-98 L RM TURBINA LED+ világítás 4x Spray Standard Fej Ø 11,5mm 19 W/360.000 ford/perc Fix csatlakozás

WG-56 LT KÖNYÖKDARAB 1:1 Könyökdarab Száloptikás világítás Egyszeres spray Fej Ø 9,5mm

2009 Alegra

Az első generátoros LED-es könyökdarab

2013

Synea Vision Az első 5 LED-del an árnyékmentesen megvilágított turbina

1.187€ 1.806€

Minőség a legjobb áron Az ajánlatok érvényessége: 2015.12.31. Az esetleges nyomdai hibákért felelősséget nem vállalunk. Az árak tartalmazzák a 27% Áfát. Az árak a szállítási költségeket nem tartalmazzák.

Dental Tribune 2015-4.indd 14

Az új Synea Vision turbina ötszörös LED + gyűrűvel mutatja, hogy a W&H vezető technológia a fogászati műszerek LED-ágazatában. A fogorvosok az első perctől teljesen árnyékmentes rálátást kapnak a kezelt területre.

ÉV INNOVÁCIÓ

wh.com

Még ebben az évben követték ezeket a generátortechnológiás sebészi egyenes és kontraszögű kézidarabok. Az új jelenség az volt, hogy a fény ereje, teljesen függetlenül a hajtómotortól, a műszerbe épített generátorról keletkezett. A felhasználók most már a LED-fényt bármilyen fogászatiegység-készüléken és bármilyen fogászati motoron használhatják egyéb befektetés nélkül. 2009 óta az Alegra sorozat elérhetővé tette a népszerű generátortechnológia minden előnyét a fogpótlásban és más területeken is. A W&H termékfejlesztési céljai arra fókuszálnak, hogy a fogorvosoknak optimális támogatást nyújtsanak a mindennapi munkájuk során. Szoros együttműködésben a végfelhasználókkal a W&H egyedi megoldásokat fejleszt időről időre, hogy lehetővé tegye a hatékony és biztonságos munkát a fogászati klinikák és praxisok számára. A legutóbbi fogászati műszerek LEDtechnológiájának területén elért fejlesztési sikernek köszönhetően, a W&H már képes valóra váltani a régóta óhajtott 100%-ig árnyékmentes láthatóságot a preparált területen. Mindamellett nemcsak a felhasználó, hanem a páciens is nyer a kezelés megnövekedett biztonságából. Hála az új W&H turbinának, az „árnyékmentes” kifejezés egy teljesen új jelentést kap világszerte. További információért kérjük, keresse fel a wh.com-ot.

2015. 12. 08. 13:58


Színes hírek a nagyvilágból 15

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

Mit tartogat a 21. század a fogászat terén? Michael Watson egy érdekes és megszívlelendő dologra hívja fel a fogászok figyelmét, melynek lényege, hogy fontos lenne még időben alkalmazkodni a 21. századi igényekhez és trendekhez, nehogy későn kapjon észbe a fogásztársadalom, és úgy járjon, mint az éttermek, a szállodák vagy éppen a taxisok. Miről is van szó? Talán már sokak számára ismertek azok a szolgáltatások, melyeknek lényege, hogy a turisták úgy töltsenek el rövidebb-hosszabb időt egy idegen országban, hogy minél

inkább a helyiek módján éljenek. Vagyis azt egyék, amit a helyi lakosok, ott szálljanak meg, ahol ők, és úgy is utazzanak. Ennek egyik lehetősége például a Vizeat nevű internetes oldalon található, ahol francia háztartások ajánlják fel, hogy a turistáknak házias kosztokat főznek, akik így sokkal jobban járnak, mint ha drága étteremben vernék el a pénzüket. Az éttermek persze fel vannak háborodva, hiszen az otthonokra nem vonatkoznak olyan szigorú szabályok, mint rájuk, sem

a higiénia, sem az alkohol felszolgálása terén, így nem is tudnak versenyre kelni ezekkel a szolgáltatásokkal. A másik ismert oldal az Airbnb, ahol pedig üresen álló lakásukat vagy szobájukat ajánlják fel a helyiek lakhatásra a turistáknak, akik így jobban járnak, mintha drága szállodába mennének, vagy apartmant bérelnének, sőt a helyi lakossággal is közelebbi kapcsolatba kerülhetnek. Nem csoda hát, ha egyre népszerűbbek ezek a szolgáltatások is. A harmadik terület pedig az au-

Job offer from American Orthodontics American Orthodontics is the world’s largest privately held manufacturer of orthodontic appliances – dedicated to the highest level of product quality, dependable delivery, and personalized service. Since 1968, we have been based in Sheboygan, Wisconsin, USA, where we manufacture 95% of our product offering at our state of the art manufacturing and office facility. We are continuously innovating products and processes to provide the best overall value to our customers. With more than 600 employees worldwide serving customers in more than 100 countries, we are a global company with a local heart – committed to helping orthodontists give patients the smiles they deserve. American Orthodontics is looking to recruit as soon as possible an independent Sales Representative for Hungary to drive sales deals and implement a sales strategy within the territory. He/She will be working with dentists and orthodontist in an autonomously way. The position requires regular travel by car throughout the assigned territory. Key responsibilities: • Generating new business • Maintaining customer relationships and making a continuous effort to increase working relationships with customers to ensure repeat business • Direct responsibility for driving the sales quotas with a key focus on delivering new revenue Candidate requirements: • An approachable and self-motivated individual with outstanding communication skills • The ability to communicate effectively to all levels of the organization in order to work proactively within a dynamic environment • Excellent English skills, German is a plus • The ability to work autonomously • Needs to listen and work hard to understand the industry in order to meet their needs • An existing, active and professional network within the dental (orthodontic) industry Experience in the medical sector, • preferably a dental (orthodontic) sales background How to apply? Please e-mail your complete application Mr. Laurent Valentin (lvalentin@americanortho. com) in order to be considered.

Dental Tribune 2015-4.indd 15

tózás, az Uberen keresztül ugyanis bárki percek alatt találhat magának fuvart anélkül, hogy taxit hívna. Egy okostelefonra letölthető applikáció révén csak pár pillanat, és értünk jön az autó, akinek a sofőrje éppen a közelünkben járt, és arra halad, amerre mi is. És, hogy mindennek mi köze a fogászathoz? Michael Watson szerint nagyon is sok, hiszen az emberek a fogászatot is ugyanolyan szolgáltatásnak tekintik, mint a szállodákat, éttermeket vagy a taxikat, és itt is igyekeznek a maguk számára legkedvezőbbet választani. Fogászatban is egyre többen választják a

magánrendelőket, ám a többség szeretné minél olcsóbban megúszni a kezeléseket, ugyanakkor minél értőbb kezekbe kerülni. Szóval nagy valószínűség szerint már nem kell sokat várni addig, míg valaki erre is kitalál egy okostelefon-alkalmazást, melynek segítségével pillanatok alatt találni lehet egy megfelelő fogorvost, akiről azt is pillanatok alatt ki lehet deríteni, mennyiért dolgozik. A fogásztársadalom pedig nem árt, ha erre minél előbb felkészül, hiszen őket sem kerülheti már el sokáig a 21. század. Forrás: medipress.hu

FOLLOW US ON

Clear, Beautiful Brackets for Clear, Beautiful Smiles Empower Clear Self Ligating Brackets allow you to deliver the promise of a beautiful smile to your patients both during and after treatment. As part of the world’s most complete self ligating bracket system, Empower Clear is now available in the innovative Dual Activation™ System – providing you the benefit of both interactive and passive brackets in a unified system. Visit americanortho.com/empowerclear to learn more.

©2015 AMERICAN ORTHODONTICS CORPORATION +36 30 39 91 094 | AMERICANORTHO.COM

2015. 12. 08. 13:58


16 Rendezvény

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

Mikroszkóp asszisztált esztétikai rehabilitáció I. A fenti címmel hirdetett meg hands-on kurzust az innovációs fejlesztésekben élenjáró 3M, amely gyakorlati tréingnek a cég újonnan épült központja adott otthont. Dr. Gombos Ádám és Dr. Berze Ildikó egy konkrét klinikai eset ismertetésén és modellezésén keresztül mutatták be egy komplett esztétikai (és persze funkcionális) beavatkozássorozat lépéseit – a tervezéstől egészen az utolsó simításokig.

A Berze–Gombos előadói párost legutóbb májusban, a – szintén 3M által szervezett – II. Esztétikai Fogászati Szimpóziumon hallhatták a szerencsések; és ezúttal is jól döntöttek, akik eljöttek erre a képzésre, hiszen szerfelett hasznos információkkal, trükkökkel és tippekkel gazdagodhattak. Rendkívül szimpatikusnak találtam, hogy prezentációikban nem szemellenzősen egyetlen témakörre fókuszáltak – mint ahogyan ezt a szó szoros értelmében később akár 20-szoros nagyítás mellett meg is tettük a Zeiss Magyarország által biztosított operációs mikroszkópokon –, hanem kitértek egy ilyen volumenű munka minden szegmensére. Berze Ildikó hangsúlyozta az alapos tervezés fontosságát, s nagyon találó módon ahhoz a japán rajzolástechnikához hasonlította a folyamatot, amely során az illető háromnegyed órán át csak kézbe fogja, körbejárja azt a tárgyat, amit meg szeretne örökíteni; a rajzolás csak ezután kezdődhet. Ennek analógiájára a kezdetben csak „távolról” szemlélődő perspektívából közeledtünk a kurzus előrehaladtával mind-mind közelebb…

Számos saját fotóval készült, amelyeken szemléletesen vette sorra az arcelemzés és kiértékelés lépéseit: a frontális és a laterális nézet aspektusait, a középvonalak és horizontális referenciavonalak, valamint a dentolabiális analízis és a különféle fonetikai tesztek fontosságát a végső harmónia elérése érdekében. Utóbbiakat érdemes lehet elvégezni a felviaszolt, ideálisan megalkotott mosoly (wax-up) alapján elkészülő és hordható diagnosztikus kompozitmintázattal (mock-up) is, amely a véglegesen tervezett munka három dimenzióban kipróbálható verziója, és rendkívül impresszív a páciens számára. Nyilván nem megkerülhető a fogszín kérdésköre – amely egy külön egész előadásnak szolgáltathatna témát –, ám inkább a frontfogak egymáshoz viszonyított világosság-, telítettség-, színezetbeli eltéréseiről esett szó. Még közelebbről vizsgálódva elsőre talán szőrszálhasogatásnak hathat felszíni makro- és mikrotextúrával, a tranzíciós vonalak eltolásával vagy éppen a bukkális kontúr modifikációjával foglalkozni, de a végleges munkán ezek reprodukálásával és finomhangolásával anélkül tudunk vál-

Budapesti fogászat főállású fogászati

röntgen asszisztenst keres Kapcsolat: rendelo@superdent.hu Tel.: 06-1-787-4110, 06-30-845-19-22

SUPERDENT KFT.

1134 Budapest, Botond u. 10. +36 1 / 451-0506, +36 30 / 845-1922 www.superdent.hu

MEGBÍZHATÓSÁG, MINŐSÉG

toztatni a fogak optikai jellegén, hogy magán a pótláson tényleges szélesítést-keskenyítést, hosszabbítást-rövidítést végeznénk. Mindezek az ismeretek pedig egyre inkább felértékelődnek, hiszen a szakma (fogorvos és technikus egyaránt) a páciensoldalon megfogalmazódó, mind nagyobb kihívást jelentő esztétikai igényeknek igyekszik nap mint nap megfelelni. Mindemellett természetesen a fogműnek működnie is kell hosszú távon, így elengedhetetlen a pillérfogak parodontális prognózisának értékelése, a temporomandibuláris ízület vizsgálata és az okklúzió ellenőrzése, arcíves regisztráció és egyéni értékű artikulátor alkalmazása. Gombos Ádám a már említett májusi rendezvényen is beszélt az operációs terület nagyításából származó jobb vizuális kontroll adta előnyökről, amelyek mind páciens-, mind fogorvos-, mind pedig praxis­ oldalon tetten érhetők, és noha komoly volumenű beruházásról beszélhetünk, szerinte ez minden fronton megtérül. Külön öröm volt, hogy az ebédszünetben kötetlen beszélgetés keretében Gyarmati Mátyás, az Endobolt vezetője számos praktikus információt osztott meg a lupe- vagy mikroszkópvásárlással kapcsolatban. Bár az első Zeiss operációs mikroszkópot már 1953-ban megalkották, először leginkább az idegsebészet területén használták, majd felismerve a fogászati – kezdetben elsősorban endodontiai – alkalmazásban rejlő lehetőségeket, az USA-ból tovagyűrűzve megindult világhódító útjára, amely jelenleg is tart. A digitális megoldások térnyerése mellett a mikroszkóp­ a sszisztált beavatkozások azok a trendek, amelyek gyökerestül átformálják a modern fogászat képét, egy magasabb minőségű dimenzióba emelve azt. Ezért is örvendetes, hogy hazánkban egyre több ilyen irányú kurzust, konferenciát szerveznek, s mind többen invesztálnak efféle instrumentumokba. Szükségesek is ezek a képzések, hiszen a legimpozánsabb sportautónak sem sok hasznát vesszük, ha nem tudunk vele kiállni a garázsból. A mikroszkópot rutinszerűen használhatjuk a mindennapi munka során: az endodontián túl, a különféle

mikrosebészeti beavatkozásokon át, a komplett restauratív fogászatig. A váltás akár csak 5x nagyításra, már komoly praxisszervezési átalakításokat igényelhet (elsősorban az asszisztencia és a belső terek kihasználása terén). De lássuk, mit is nyerünk mindezzel? Gombos doktor szavaival élve: „Csak akkor tudunk tökéletes munkát végezni, ha tökéletesen látjuk és kontrolláljuk mindazt, amit csinálunk!” Egy rögzített fogpótlás életidejét, hordhatóságát leginkább a preparált fogfelszínnel határos interface pontossága, a pótlás széli zárása határozza meg. Ha a csonkelőkészítés nagyítás alatt történik (és természetesen a fogtechnikai munkafolyamatok is ezzel para­ lel minőségben zajlanak), akkor jó eséllyel nemhogy nem „szondáz-

ható”, de egyáltalán nem is látható széli zárásokat produkálhatunk. Elsőre. Nincs korrekció, nincs utómunka, nincs emiatt idő-, ezáltal pedig pénzkiesés. Az egész munkafolyamat – amellett, hogy precízebbé, egyúttal – kiszámíthatóbbá válik. A páciens ebből „csak” an�nyit érzékel, hogy még nagyobb körültekintés mellett high-tech berendezéssel kezelik. A direkt megvilágítás és az akár 30-szoros, torzulásmentes nagyítás mellett semmi nem marad felfedezetlenül; és nem mellékes az sem, hogy a szemeknek egyáltalán nem kell konvergálniuk, a fogorvos végig egyenes háttal és nyakkal, alkarból és leginkább csuklóból dolgozhat, az ergonómia olyan szintjére lépve ezzel, amiről azelőtt csak álmodott. Mindezt a délutáni majd’ 4 órás gyakorlati rész alkalmával a résztvevők saját maguk is megtapasztalhatták: a délelőtt Berze doktornő által prezentált státusz lemodellezett mulázsain párban dolgozva, Gombos Ádám instrukciói alapján. Az előzetesen elkészített mock-up a preparálás során egyfajta vezetősablonként, guide-ként szolgálhat, ezáltal könnyebben kontrollálható a foganyagelvétel, ezzel segítve a minél konzervatívabb, szövetkímélőbb, minimálinvazívabb előkészítést, amely a W&H (Fejér Fog képviseletében) által biztosított mikromotorokkal folyt. Részleteiben esett szó a különféle klinikai protokollokról, az izolálás fontosságáról és az adhezív ragasztás buktatóiról. Összességében elmondható, hogy az egész napos program jól szekcionált volt, mindkét előadó tartalmas, saját képanyaggal gazdagon illusztrált prezentációval készült, mindvégig egy holisztikus szemléletmódot közvetítve. Külön kiemelendő, hogy valós – tehát nem érintetlen, teljesen szabályos, egyenes tengely­ állású – műanyag fogakon folyt a csiszolás, teljesen életszerűvé téve a szituációt. Remek helyszínnek bizonyult az új 3M Customer Innovation Center, melynek célja, hogy bemutassa, a cég tudományos fejlesztései miképp hatnak mindennapjainkra, megkönnyítve életünket, munkánkat. Gratulálunk a remek szervezéshez és lebonyolításhoz! Dr. Radánovics-Nagy Dániel

20 ÉVE AZ ÖNÖK SZOLGÁLATÁBAN! Dental Tribune 2015-4.indd 16

RÖNTGEN LABOR

2015. 12. 08. 13:58


Tudomány és kutatás 17

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

Az apró buborékok hatékonyan tisztítják az eszközöket és a fogakat A sterilizálás kulcsfontosságú a betegek biztonságos ellátása szempontjából. Az orvosoknak meg kell gyo˝zo˝dniük arról, hogy az eszközeik teljesen tiszták, mielo˝tt újra használják azokat. A Southampton Egyetem kutatói kifejlesztettek egy ultrahangos készüléket, ami javítja a víznek azt a tulajdonságát, aminek segítségével az eszközök és a fogak is tisztán tarthatók. A StarStream vékony vízsugarat bocsát ki egy fúvókán keresztül, miközben ultrahangot gerjeszt és apró buborékokat hoz létre, és ezáltal tudja letisztítani a felületeket. Ez drámaian növeli a víz tisztítóerejét, míg jóval kevesebb adalékanyagot és melegítést igényel, energiatakarékos, és csökkenti a környezetszennyezés kockázatát. A készülék csak hideg vizet használ, mégis képes eltávolítani a biológiai szennyeződéseket, akár az agyszövetet is a sebészetben használt acéleszközökről. Eltávolítja a csontokról a lágyrészeket, ami a transzplantációt megelőzően feltétlen fontos, a kilökődés veszélye miatt. Továbbá képes eltávolítani a bakteriális biofilmrétegeket is, ami gyakran okoz fertőzéseket és fogászati betegséget. Egy korábbi tanulmányban megállapították, hogy a vízsugár önmagában csak 40%-kal csökkenti a biofilmréteg átlagos biomassza-tartalmát és mindössze 30%-kal csökkenti a Staphylococcus epidermidisnek nevezett baktériumréteg vastagságát, ami statisztikailag nem nagy változás, hiszen jelentős mennyiségű biofilmet nem távolít el. Ezzel szemben a StarStream által létrehozott aktivált vízsugár segítségével a biofilm átlagos biomassza-tartalma csaknem 97%-kal csökkent. „Ha nem tudjuk biztosítani az orvosi műszerek tisztántartását, akkor a szennyeződések és a fertőzések súlyos következményekkel járhatnak az egészségügyi ágazatokban, és igen nagy kihívást jelentenek” – mondta Tim Leighton, az Institute of Sound and Vibration Research professzora. „Az általunk kifejlesztett rendkívül hatékony tisztítóeszköz hideg vízzel működik, a használatához nincs szükség kémiai adalékanyagokra, alacsony az energiafogyasztása és megvan benne az a lehetőség, amivel meg lehet felelni ezeknek a kihívásoknak, és a segítségével átalakítható az ágazat.” A StarStream egy-két liter vizet spriccel ki egy perc alatt. Csatlakoztatni lehet egy egyszerű csaptelephez is, így az eszközöket el lehet öblíteni, illetve előmosást is lehet vele végezni. Továbbá az ultrahangos tisztító felhelyezésével az alapos lemosás révén a maradék filmréteg is eltávolítható. „Bár az ultrahangos tisztítókádak is jól működnek, ha a tisztítani kívánt tárgy a készülékről származó szen�nyezett vízben ázik, abban az esetben akkor is piszkos marad, ha kivesszük a fürdőből” – mondta Leighton. A nagy értékű eszközökben lévő bo-

Dental Tribune 2015-4.indd 17

nyolultabb alkatrészeket nem lehet nagy erővel tisztítani, szövetdarabkák mégis lehetnek rajtuk, és emiatt alapos tisztítást igényelnének. Ha a sterilizálást biztosító részlegek a hétvégére bezárnak, akkor előfordulhat, hogy a pénteken használt eszközök akár 48 órát is várakoznak a tisztításra. Ha ezek az eszközök kiszáradnak, akkor a tisztításuk még nehezebb. „Mivel a StarStream csaphoz való rögzítése igen kevés gyakorlatot igényel, ezért ha a pénteki napon valaki elvégzi a segítségével az eszközök gyors és olcsó lemosását, akkor a hét-

főn esedékes nagyobb tisztítás idejére már a rákerült szövetek jelentős részét eltávolították.” A StarStream egy később kifejlesztésre kerülő, kicsinyített változatát esetleg a fogakon lévő biofilmréteg közvetlen eltávolítására is fel lehetne használni. A készülék prototípusát már sikeresen alkalmazták, azonban kereskedelmi forgalomban még nem kapható. A szimulált fogakon végzett tesztelés során a StarStream 99,5%kal csökkentette a biofilm Streptococcus mutans nevű baktérium által alkotott biomassza-tartalmát, míg az

egyszerű vízsugár használatával ez az arány csak 20,7% volt. A Streptococcus mutans az egyik kulcsfontosságú rákkeltő baktérium, és igen jelentős szerepet játszik a gyermekkori fogszuvasodás kialakulásában. Éppen ezért gondolják úgy a kutatók, hogy a StarStreamnek nagy jelentősége lesz a szájhigiénés eszközök tárházában. A vizsgálatot a Royal Society Brian Mercer Award for Innovation támogatta, a kutatás eredményeit pedig a Physical Chemistry Chemical Physics és a Journal of Dental Research című

folyóiratokban tették közzé. A StarStreamet a Southampton Egyetem szabadalmaztatta, és a kereskedelmi célú előállítása jelenleg az Ultrawave Ltd.-nél zajlik. „A StarStream kereskedelmi célú gyártása létfontosságú” – mondta Leighton. „Ha nem tudunk felépíteni egy olyan vállalkozást, ami ezerszámra tudja vonzó áron értékesíteni a készüléket az egészségügyi szolgáltatóknak, akkor a találmány a laboratóriumban marad, és nem fog senkinek segíteni.” Forrás: medipress.hu

Imprint™ 4 A szilikon lenyomatanyag

Hosszú feldolgozási idő Önnek, rövid kötési idő betegeinek

Az elegendő feldolgozási idő stressz nélküli munkafolyamatot, a gyorsabb intraorális kötési idő valódi időmegtakarítást jelent. Klinikailag bizonyított szakítószilárdságú és szuper hidrofilitású, így a részleteket pontosan lemintázhatja, még nedves környezetben is. Az élénk anyagszíneknek köszönhetően könnyebb ellenőrizhetőséget biztosít, és nem utolsó sorban, a páciensek számára kellemes mentaízben készül.

2015. 12. 08. 13:58


18 Színes hírek a nagyvilágból

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

Ügyfelek, megrendelések Álfogorvos kezelte a betegeket az EU-ból Szegeden

Szívesen dolgozna külföldi (skandináv, osztrák, német, angol stb.) megbízóknak, fogorvosoknak, exportra? Ha igen, kérem jelezzen vissza nekem: megbízóinknak vállaljuk a megrendelők felkutatását, adatbázis-építést német, angol, francia és dán nyelvterületen. Egy példa, hogy dolgozunk: egy budapesti fogtechnikai labornak német, osztrák és magyar fogorvosokat kerestünk meg. A cél: olyanok megtalálása, akik megfelelő kondíciók megtalálása esetén fogtechnikai termékeket vásárolnának tőlük kisebb-nagyobb rendszerességgel. A folyamat: · mi összeállítottunk egy adatbázist a megbízónk által kijelölt földrajzi körből és célcsoportból (ebben az esetben ez német–osztrák területen 300 fogorvost jelentett) – ezt a listát a megbízónk ellenőrizte, átnézte (mivel csak a megbízónk által is jóváhagyott listát hívunk); · összeállítottunk egy hívószöveget, mellyel a legjobban tudtuk feltérképezni a hívott fél igényeit és felkelteni az érdeklődését;

– ezt szintén átnézte, lektorálta a megbízónk; · egy megbeszélt napi ütem és napi riportolási menetrend alapján végighívtuk, feldolgoztuk a listát; · a beszélgetésekro˝l hangfelvételt készítettünk, így a megbízónk kontrollálni tudta a munkánkat és elemezni azt. Elért eredmény: 7 konkrét, tételes, aktuális árajánlatkérő részletes információkkal, személyes elérhetőséggel, aki az árajánlatot és az­ után a további megkeresést várta a megbízónktól. Ráfordított h ív á s ór á n k: 30. Az átlagos megbízónkat annyira el szoktuk árasztani munkával, hogy a munkánk lassítását kérik tőlünk! Együttműködéseinket garanciával végezzük, így az eredmény kiszámítható! Nem jutalékos értékesítők vagy viszonteladók vagyunk. Kontakt: www.lepeselony.hu/ telefonos-egyeztetes

A férfi otthonában fogadta a pácienseket, akik egyébként nem panaszkodtak a munkájára. Vádat emelt az ügyészség egy férfi ellen, aki szakképesítés és engedély nélkül dolgozott fogorvosként Szegeden. Kuruzslás bűntette miatt állítják bíróság elé. A vádirat szerint az álfogorvos még Jugoszláviában szerzett középfokú fogtechnikusi szakképesítést, ez­ után alakította ki rendelőjét szegedi otthonában. Fogászati szék, kezelőegység és egyéb berendezések – volt mindene. A Csongrád Megyei Főügyészség csütörtöki tájékoztatásából kiderül, hogy bár a „doktor” valójában nem láthatott volna el senkit, betegei nem panaszkodtak a munkájára. Az ügyészség vádiratában egyebek mellett indítványozta, hogy a férfit tiltsák el az orvosi szakképesítéshez kötött foglalkozás gyakorlásától,

illetve kobozzák el a rendelőjében használt eszközöket. Az ügyben a Szegedi Járásbíróság dönt majd. Ahogy arról korábban beszámoltunk, 2012 októberében ketten buktak le Zalában, apa és lánya, akik betegek tucatjait kezelték, pedig egyikük sem volt fogorvos. Tömtek, gyökérkezeltek, fogat húztak, csiszoltak, és még fogfehérítést is vállaltak – mindezt képzettség nélkül. A pácienseknél sorra léptek fel a különböző szövődmények. Forrás: 24 .hu

Minimálisan invazív, maximálisan erős A W&H innovatív készüléke, a Piezomed átírja a piezosebészetben szerzett tapasztalatokat! • Extrém erő és gyorsaság – úgy vágja a csontot, mint kés a vajat

• Hibázás kizárva – a kézidarab automatikusan felismeri az eszközt és a készülék beállítja a maximális teljesítményt, megelőzve a túlterhelést • Jobban lát – az innovatív 4-LED technológia árnyékmentesen világítja meg a műtéti területet • Hatékony hűtés – a spray a vágóeszköz munkafelületéhez közel lép ki, így biztosítva a műtéti terület hatékony hűtését.

Szeretné kipróbálni? Hívjon minket!

Dental Tribune 2015-4.indd 18

t +36 1 788 53 91

e info@fejerfog.hu

f +36 1 319 85 90

www.fejerfog.hu

2015. 12. 08. 13:58


Dental Tribune 2015-4.indd 19

2015. 12. 08. 13:58


20 Egészségpolitika

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

Az egészségügyi alapellátás újrakodifikálása 2015 júliusában jelent meg az egészségügyi alapellátásról szóló 2015. évi CXXIII. törvény, mely szakaszosan lép hatályba, és természetesen érinti a praxisjoggal rendelkező alapellátó fogorvosokat is.

2015. augusztus 1-től: Az egészségügyi alapellátás egyes ágazatainak – házi(gyermek)orvosok, alapellátó fogorvosok és ezek ügyeletei; iskola-egészségügyi ellátás, védőnő; foglalkozás-egészségügyi alapellátás és az alapellátáshoz kapcsolódó otthoni szakápolás –, továbbá ezen ágazatok feladatainak kerettörvénybe foglalása történt meg, számos eddig is ismert generálklauzulával és részletszabállyal. (Megjegyzendő, hogy a foglalkozás-egészségügyi alapellátás és az otthoni szakápolás már nem a települési önkormányzat feladat- és felelősségi köre, az otthoni szakápolás pedig rendszertanilag szakellátásnak minősül.) Új tartalommal töltik meg az eddig is létező – ám szintén csaknem minden gyakorlati vonatkozás nélküli – praxisközösséget: több házi(gyermek)orvosi, alapellátó fogorvosi, védőnői szolgáltató feladataira létrejött működési forma képében (valószínűleg az előbbi ellátók különböző vagy „homogén” kombinációjából összeálló ellátási formát kell majd ezen érteni). A mostani finanszírozási szabályok alapján a fogászati ellátókra nem terjedhet ki a praxisközösség fogalma – ezen

változtat az új törvény és nyilvánvalóan majd végrehajtási rendeletei, de még nem lehet tudni, hogyan változnak a vonatkozó finanszírozási szabályok. Szintén új fogalomként jelenik meg a csoportpraxis, melyben házi(gyermek)orvosi feladatok mellett meghatározott szakellátások is nyújthatók lesznek (ez tehát a jövőben sem terjed ki az alapellátó fogorvosi ellátókra). A részletek még itt sincsenek kidolgozva, de úgy tűnik a törvény megfogalmazásából, hogy sem ez, sem a megelőző praxisközösség formációja nem lesz kötelező. Mind a praxisközösség, mind a csoportpraxis elsősorban a megelőző ellátások hatékonyabb nyújtása érdekében jöhet létre. A törvényben hangsúlyosak a preventív ellátások. Az állam által szervezett szűrővizsgálatokon való részvételhez a jövőben kedvezmények kapcsolódnak – ez vonatkozik a fogászati-stomatológiai szűrővizsgálatokra is. (Az egészségbiztosítási törvény hasonló tartalmú rendelkezésének egyébként több mint egy évtizede nincs érdemi relevanciája, ugyanis sem szankció, sem kedvezmény nem kapcsolódik jelenleg a szűrővizsgálat elmulasztásához, illetve azon való részvételhez – változás ebben a vonatkozásban 2017-től várható. A törvény jelenlegi szövegezése szerint viszont a magánellátásban igénybe vett szűrővizsgálatnak ilyen privilegizáló hatása nem lesz, mely – ha így marad a szabályozás – indokolatlan megkülönböztetést eredményezhet.) Az alapellátó fogorvos az általa elvégzett szűrővizsgálatok alapján premizált közfinanszírozásban fog részesülni,

melynek részletei még szintén nem ismertek. Szükség szerint a beteg otthonában végzendő szakorvosi konzílium lehetőségét ez a jogszabály is megemlíti az egészségbiztosítási törvény régi azonos szabályával egyetemben, melynek azonban szintén semmilyen gyakorlata és technikai kivihetősége sincs továbbra sem (gondoljunk csak egy szájsebészeti vizsgálat-kezelés otthoni abszolválhatóságának nehézségeire, még ha az nem is volna lehetetlen néhány vonatkozásban): a napi gyakorlatban – ezt a lehetőséget zárójelbe téve – a szakrendelőt felkeresni önerőből nem tudó beteget betegszállítással juttatják a szakellátásba. A házi(gyermek)orvos jelzési kötelezettségét a gyermek veszélyeztetettsége esetén e törvény is hangsúlyozza: alapvetően a gyermekvédelmi szolgálat felé (míg védőnők esetében a háziorvos irányában is). A gyermek veszélyeztetettsége esetén, illetve már annak megelőzése érdekében is létező jelzési kötelezettséget illetően a gyermekvédelmi törvény is régóta hasonlóan szabályoz, ami az ellátóhálózat minden tagjára, így a fogorvosra is kiterjed. A törvény hangsúlyozza a védőnővel való együttműködési kötelezettséget a várandós anyától kezdve a kiskorú törvényes képviselőjéig bezáróan. Ugyanis az olyan egészségügyi ellátás visszautasításának tiltása, mely másokat (is) veszélyeztet, a magzat vonatkozásában csak betöltött 24. terhességi héttől érvényes (eltekintve a terminális állapotban történő életmentő-életfenntartó ellátás visszautasításától, mely az egész terhesség alatt tilalmazott). Fontos tehát, hogy abban az időszakban, amikor pl. a gyám-

Csökkentse kiadásait, növelje páciensei számát! MÁR 12 HELYEN AZ ORSZÁGBAN!

Új rendelőt nyitna? Meglévő praxisát szeretné ismertebbé tenni? Csatlakozzon hozzánk! MAGYARORSZÁG ELSŐ ORSZÁGOS FOGÁSZATI HÁLÓZATA

Szily Nóra

a Canaria Dental Nagykövete

www.canariadental.hu · info@canariadental.hu Tel.: +36 1 794 4302, +36 30 901 4991

Dental Tribune 2015-4.indd 20

hatóság jogköre a még meg nem született gyermek élveszületésétől függő jogalanyisága miatt korlátozott, törvény külön is kimondja: a védőnővel (de hozzátehetjük, hogy általában véve a terhesgondozás minden szereplőjével is) együtt kell működnie a várandósnak a kezdetektől, azaz ezt a szolgáltatást igénybe kell vennie (ideértve többek között a fogászati szűrővizsgálatot is). A praxisjog megszerzésére fordított összeg az Egészségbiztosítási Alapból kapott finanszírozási összeg terhére is elszámolhatóvá válik. Ez egyébként nagy méltánytalanságnak is tartható az elmúlt bő 15 évben praxisjogot vásárolt (fog)orvosokra nézve, akiknél ez a lehetőség még nem állt. Mivel a praxisjog vásárlója mindenképpen csak maga a természetes személy orvos lehet, jogi személy nem – kérdés, hogy ezek után változik-e az adóhatóság szempontja, mely szerint a praxisjog gazdasági társaság praxisműködtető esetében nem amortizálható, és nem is apportálható a cégbe. A szerző véleménye szerint ez az adójogi vonatkozás nem fog módosulni. A települési önkormányzat kikéri az érintett (fog)orvosok, védőnők álláspontját, ha jogviszonyukra vonatkozó döntést hoz. A praxisok kialakításakor az Országos Tisztiorvosi Hivatal (OTH) és az illetékes országos módszertani intézet szempontrendszerét figyelembe kell vennie (az Országos Alapellátási Intézet 2015. március 1-től a Nemzeti Egészségfejlesztési Intézetbe integrálódott). A házi(gyermek)orvosoknak és fogorvosoknak az adott településen belül össze kell hangolniuk a rendelési idejüket a jogszabályi keretek szabta feltételeken-lehetőségeken belül. (Mely nyilván nem azt jelenti, hogy mindenkinek egyformán kell rendelnie, de teljesen összevissza – figyelemmel az ügyeleti időre is – nem lehetséges a rendelési idő megállapítása.) Az önkormányzat köteles a rendelőt díjmentesen a háziorvos/ fogorvos rendelkezésére bocsátani; a rendelőingatlan – hacsak nem az orvos, illetve az egészségügyi vállalkozás saját tulajdonáról van szó – külső homlokzatának karbantartásáról-felújításáról, a falakban lévő vezetékek és a központi fűtésrendszer cseréjével járó munkák elvégzéséről is gondoskodni. Furcsa, hogy ilyen jellegű technikai részletszabályok törvényi szinten jelennek meg, ám az összes költségelem vonatkozásában meglehetősen hevenyészett felsorolással állunk szemben – az itt nem említett költségek sorsa tehát továbbra is a feladatellátási szerződés rendelkezései szerint – így helyi alku alapján – dől el.

2016. január 1-től: A háziorvosok, házi gyermekorvosok és „körzeti” fogorvosok közül járási, megyei és országos szinten ún. kollegiális szakmai vezetőket; a védőnők ugyanilyen területi megoszlásban szakmai vezető védőnőket választanak. Feladatuk a minőségbiztosítás, szükség szerint a helyettesítés-ügyelet megszervezése, oktatási koordináció, az egészségügyi hatósággal való kapcsolattartás. Itt is kérdéses, hogy az eddig is létező minőségügyi szakfőorvosok, illetve szakfelügyelők „triplikálására” szükség van-e? A házi(gyermek)orvos és a fogorvos, amennyiben a szükséges szakképesítéssel is rendelkezik: az OEP az adott szakmára kvázi szakellátási finanszírozási szerződést köt, ha az egészségügyi szolgáltató azt kezdeményezi. Ennek részletszabályai még szintén nem ismertek, mindenesetre az OEP-nek nincs tehát mérlegelési jogköre, hogy köt-e ilyen szerződést vagy sem, ha annak megkötését a szolgáltató kezdeményezi. Az alapellátó fogorvosok számára is megnyílhat ezzel a lehetőség – kompetens szakvizsgával –, hogy az eddig csak szakellátásból lejelenthető beavatkozások után realizáljanak (többlet)finanszírozást. Az ún. egészségfejlesztési irodák bevonásával gondoskodik az önkormányzat a települési egészségterv kidolgozásáról, melynek során az érintett egészségügyi szolgáltatókkal együttműködik. Külön törvény szerint a települési önkormányzat a házi(gyermek)orvos, fogorvosi alapellátó, védőnő egyéni/társas vállalkozót (gazdálkodó szervezetet) iparűzésiadó-mentességben-, illetve adókedvezményben részesítheti – valamennyi érintett vállalkozó számára egységes feltételekkel –, ha a vállalkozási szintű tárgyadó évi összesített iparűzésiadó-alapja nem haladja meg a 20 millió Ft-ot. További feltétel, hogy az éves ös�szes nettó árbevételének minimum 80%-a e tevékenységre vonatkozóan az OEP-től származzék. Tehát az iparűzésiadó-mentesség megadása nem lesz egységesen kötelező az önkormányzatok számára; és az is lehetséges, hogy egyes helyeken csak mérséklik azt, de nem engedik el – önkormányzatonként eltérő szabályokkal. A 20 millió Ft-os adóalaphatárt – mely egyébként nem azonos a bevétellel – a vállalkozás összes bevételére kell tehát vonatkoztatni, nem csak az Egészségbiztosítási Alapból származóra. Ugyanakkor a helyi rendeletben szabályozhat úgy is a helyhatóság, hogy a törvény által előírt feltételek teljesülésekor iparűzésiadó-mentesség illeti meg a vállalkozást a nem E. Alapból származó bevételek tekintetében is. Kérdés, hogy az előbbi számszerű határok alapján ténylegesen hány érintett egészségügyi szolgáltató fog így mentesülni ezen helyi adó alól az önkormányzatok legnagyobb jóindulata mellett is… Dr. Hanti Péter Kézirat lezárva: 2015. 10. 12. Jogszabály figyelés és magyarázat orvosoknak. Egészségügyi szolgáltatók szakértői támogatása. www.inspekcio.hu, drhanti@inspekcio.hu

2015. 12. 08. 13:58


Fogászati rendezvények 21

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

2016

Hazai fogászati rendezvények

2016. janurár 15.

Endodonciai hands-on training Helyszín: 1055 Budapest, Nyugati tér 9. I./3. Szervező: Dr. Volom Dental Kft. Web: www.drvolomdental.hu 2016. janurár 30.

Nobel Biocare Haladó Protetikai Kurzus

Nemzetközi fogászati rendezvények

2016. február 2–4.

2016. március 10–12

Helyszín: Arab Emirátusok, Dubai Web: www.aeedc.com

Helyszín: Spanyolország, Madrid Web: www.expodental.ifema.es

2016 AEEDC –

2016. február 8–10.

Dental-Review

Helyszín: Oroszország, Moszkva Web: www.dental-expo.com

2016. március 11–12

Expodental 2016

2016 Rome Spring Meeting SIDO

Helyszín: Olaszország, Róma Web: www.sido.it

2016. március 10–12

Krakdent 2016 – International Dental Fair

2016

2016. árilis 14–17.

IDEX 2016

Helyszín: Törökország, Istanbul Web: www.cnrexpo.com 2016. április 22-23.

2016. árilis 2–3.

Helyszín: Lengyelország, Krakkó Web: www.targi.krakow.pl

2016 ICOI World Congress

Helyszín: Spanyolország, Barcelona Web: www.icoi.org

The Dentistry Show 2016

Helyszín: Anglia, Birmingham Web: www.closerstillmedia.com

Szervező: 1113 Budapest, Bocskai út 134-146. Web: www.nobelbiocare.com 2016. február 20.

Parodontológia korszerűen I. kérdések és megoldások az általános fogorvosi praxisban

The South African Society of Endodontics & Aesthetic Dentistry

Szervező: New York Dental Kft. Web: www.newyorkdental.com 2016. máricus 18.

Az új Lumineers By Ceratine, Snap on Smile

Helyszín: 1122 Bp. Gaál József u. 9-11 Szervező: DENTSMILE Kft. Web: www.dentsmile.hu 2016. máricus 18.

Orthodoncia: Célok Evidenciák Kezelés

Helyszín: Budapest Continental hotel Zara VII. Dohány u. 42-44. Szervező: Savaria-Dent Kft. Web: www.savariadent.hu 2016. április 9.

A homeopátián túl - nemcsak fogászati dolgozóknak!

Helyszín: 1113 Budapest, Bocskai út 77-79. Szervező: Magyar Homeopata Egyesület Web: www.homeopata.hu

3-6 June 2016 Cape Town South Africa www.ifea2016.com

2016. április 16.

Innovatív endodoncia Protaper next

Helyszín: 1062 Bp., Délibáb u. 30. Szervező: Humandent II Bt. Web: www.savariadent.hu 2016. április 29–30.

VIII. Upgrade Nemzetközi Fogászati Kongresszus

Helyszín: SYMA Csarnok 1148 Bp., Dózsa György út. 1. Szervező: Dental Press Hungary Kft. Web: www.upgradecongress.hu 2016. május 5–7.

Perspektívák a paroimplantológiában és a komprehenzív fogászatban

Helyszín: SZTE Tanulmányi és Információs Központ (Szeged, Ady tér 10.) Szervező: SZTE Web: www.symposiumszeged.com

Abstract & Poster Submissions now open

Endodontic Excellence at the Apex of Africa SPONSORS

2016. október 13–14–15.

XVI. Dental World Nemzetközi Fogászati Kongresszus és Kiállítás

Helyszín: Hungexpo Vásárközpont 1101 Bp., Albertirsai út. 10. Szervező: Dental Press Hungary Kft. Web: www.dentalworld.hu

Dental Tribune 2015-4.indd 21

2015. 12. 08. 13:58


22 Fogászati szervizek, gyártók listája

Fogászati szervizek

Dental Tribune Hungarian Edition – 2015. december

Fejér-Fog Kft.

Novo Dental Bt.

1118 Bp., Breznó köz 11.  06-1-788-5391 @ info@fejerfog.hu, web: www.fejerfog.hu. A W&H magyarországi vevőszolgálata,

Alpesi Fogászati Szerviz

márkaszervize és forgalmazója

és Kereskedelmi Kft.

4025 Debrecen, Hadvezér u. 34.  06-30/278-7634 @ info@novodental.hu, www.novodental.hu (Kavo, Bien Air, W&H, Diplomat, Finndent, Diplomat Dental)

9024 Győr, Eörsy Péter út 13. /fax: 06-96-439-498 mobil: 06-20-951-8312, 06-20-328-2441 @ alpesi@alpesi.hu, web: www.alpesi.hu

Modent Fogászati Szerviz

Kezelőegység, kézidarab, röntgen, kompresszor,

1077 Bp., Dob utca 105.

elszívó, autokláv, higiénia, loupe, mennyezeti LED, szerviz és kereskedelem. (Ritter, KaVo, Planmeca, OMS, A-DEC, Metasys, Prestige Medical, Dürr, W&H, Villa, Woodpecker, Univet)

Telemedica Orvostechnikai Szerviz

 06-1-342-9348, mobil: 20/934-2986 (Diplomat Dental, Kavo, W&H, Bien Air, Ekom, NSK, MK-dent, EMS, Schick, Technodent,

3521 Miskolc, Pólya Jenő u. 26.  06-46/404-521, mobil: 06-20/974-6690, @ telemedica@chello.hu (Diplomat Dental, Kavo, Sirona, Finndent, W&H, A-dec, Bien Air, Planmeca)

EuroC.A.D., Megaphysik)

Dentalcoop Plus Kft. – Kenedli Flórián

X-R Kft., – Diplomat Dental, Bien Air szervizközpont

9700 Szombathely, Stromfeld Aurél u. 15 A ép. fszt. 4.

MEDISERVIS

kézidarabok, kompresszorok (Cattani, Galbiati,

CHIRANA Magyarországi kizárólagos

KaVo, W&H, Anthos, OMS, Planmeca, Eurodent,

képviselője, Ekom, Medilux, Bien Air, Slovadent,

Dürr, MyRay, Nouvag, NSK, Stern Weber) szervize.

Greenland, CLT, Ledex,…

7635 Pécs, Kisszkókó dűlő 17/3 telephely: 7631 Pécs, Körömvirág utca 14.  30/947-7203, Fax: 72/411-300 @ propszta@fraktal.hu Diplomat Dental, Eurodent, Fimet, Finndent, Kavo, A-dec, Fedesa kezelőegységek, Bien Air eszközök, kompresszorok, elszívó­beren­de­zések, sterilizátorok, röntgenek, panorámaröntgenek, rádió­vizio­grá­fok, kézidarabok, sebészeti eszközök, motorok javítása és kereskedelme

Goldent Hungary Fogászati Alapanyaggyártó és Kereskedelmi Kft.

Dentech Műszergyártó és Kereskedelmi Bt.

/fax: 06-94/318-590, mobil: 06-20/9565-480 @ info@dentalcoopplus.hu,

: +421-35-642-6353,

www.dentalcoopplus.hu Kezelőegységek, panoráma- és intraorális röntgenek, röntgenfilm előhívók, autoklávok,

Fogászati gyártók Fertisol Kft.

1086 Bp., Koszorú u. 12.  06-1-334-3073, fax: 06-1-314-3173 Fogászati alapanyagok, segédanyagok gyártása és forgalmazása, Major Super Lux fogak forgalmazása

Pi Dental Fogászati Gyártó Kft.

1141 Budapest, Szugló u 83/85.  251-4944, fax: 251-4891 Fogtechnikai gépek, berendezések gyártása

Kerox Dental Kft.

2049 Diósd, Homokbánya utca 77. : +36 30 203 1204 @: info@keroxdental.net Cirkónium alapanyag gyártása

Gallax Kft.

Konopná 2, 94064 Nové Zámky. Sk

Gallax Dental

1121 Budapest, Teleszkóp u. 6. : +36-1-395-3142, fax: 06-1-395-3143, Mobil: 06-30-984-9970, 06-30-962-2781 @: gallaxdental@gallax.hu, www.gallax.hu Orvosi műszerek, berendezések, felszerelések gyártása

@ mediservis@mediservis.sk, www.mediservis.sk

1046 Budapest, Kiss Ernő u. 2.  06-1-379-3573, fax: 06-1-231-0137 @: goldent@goldent.hu, www.goldent.hu Fogtechnikai anyagok gyártása

SEC Trading Kft.

1071 Bp., Városligeti fasor 47–49.  06-1-335-6970 @ info@sec.hu Web: www.dental4.hu Fogászati szoftverfejlesztés

3516 Miskolc, Tégla u. 29. BIONIKA  06-46-562-406, 06-20-964-4146, sale: 06-20-386-0588 www.bionika.hu, www.implantshop.hu, www.abutment.hu @: hajdu@bionika.hu Implantátum rendszerek és beültető műszerek fejlesztése, gyártása, kereskedelme a fogászat, szájsebészet, traumatológia, ortopédia területén.

9700 Szombathely, dr. Szabolcs Zoltán u. 5/a  06-94-505-840 @ info@savariadent.hu, www.savariadent.hu

Amennyiben szeretné, hogy az Ön cége adatai is szerepeljenek a listában akkor keressen bennünket az alábbi elérhetőségeken: Dental Tribune 2015-4.indd 22

Full-Tech Kft.

BIONIKA Medline Orvostechnikai Kft.

Savaria Dent Kft.

4002 Debrecen, Balmazújvárosi út 10. /fax: 06-52-538-301 @ dentech@dentech.hu, postmaster@dentechdbbolt.t-online.hu Web: www.dentech.hu, dentech-shop.hu Fogászati kéziműszerek gyártása

2310 Szigetszentmiklós Csepeli út 30. /fax: 06-24-442-391, 06-20-459-8886 @ info@full-tech.hu, www.full-tech.hu Implantátumgyár Fogászati implantátumok, felépítmények és műszerek gyártása

INDUCTOR Gyártó és Fejlesztő Kft.

2049 Diósd, Kőbányai út 1. /fax: 06-23-370-281, @ inductor@inductor.hu web: www.inductor.hu Nagyfrekvenciás öntőgép, thermopolimer injektor gyártása

Tel.: 06-1-202-2994, e-mail: info@dental.hu 2015. 12. 08. 13:58


Dental Tribune 2015-4.indd 23

2015. 12. 08. 13:58


el: 06/1 319 45 681112 Budapest, Rétkerülő út 51. étkerülő út 51. 6/20 982Pf.61104. 48 Levélcím: 1525 Budapest, Pf. 104. dapest, 86/20 943 81 09 Tel: 06/1 319 45 68 06/20 982 61 48 -mail: mail@dent-east.com 06/20 943 81 09 eb: www.dent-east.com 1112 Budapest, Rétkerülő út 51. e-mail: mail@dent-east.com east.com Levélcím: 1525 Budapest, Pf. 104. web: www.dent-east.com east.com Tel: 06/1 319 45 68

Meghívjuk Önöket, látogassanak meg bennünket a Dental World kiállítás alatt, október 1-2-3-án, a látogassanak Balogh Károly sétányon lévőkiállítás standunkon Meghívjuk Önöket, bennünket a Dental World kiállítás alatt, Meghívjuk Önöket, látogassanak meg bennünket a meg Dental World alatt, a Baloghlévő Károly sétányon lévő standunkon október 1-2-3-án, október a Balogh1-2-3-án, Károly sétányon standunkon

06/20 982 61 48 06/20 943 81 09 e-mail: mail@dent-east.com web: www.dent-east.com

Ameg STANDON! Meghívjuk Önöket,AKCIÓK látogassanak bennünket a Dental World kiállítás alatt, október 1-2-3-án, a Balogh KárolyA sétányon lévő standunkon AKCIÓK STANDON! AKCIÓK A STANDON! AKCIÓK A STANDON!

A-dec 500 Deluxe A-dec 400 Deluxe Prémium kategoriás fogászati egységkészülék Radius stílusú fogászati egységkészülék A-dec 500 Deluxe A-dec 400 Deluxe Plus szénkefementes elektromos Endo Plus szénkefementes elektromo 0 Endo Deluxe A-dec 400 Deluxe A-dec 500 Deluxe A-dec 400 Deluxe

A-dec 230

A-dec 200

Felsőkaros Deluxe fogászati Kompakt fogászati egységkészülék Endo Plus A-dec 230 A-dec 200 egységkészülék szénkefementes elektromos Felsőkaros Deluxe fogászati K Felsőkaros Deluxe fogászati Kompakt fogászati Felsőkaros Deluxe fogászati Kompakt fogászati egységkészülék Endo Plus egységkészülék Plus egységkészülék egységkészülék Endo Plus Endomikromotorral egységkészülék szénkefementes szénkefementes elektromos elektromos szénkefementes elektromos mikromotorral mikromotorral mikromotorral

A-dec 230 A-dec 200

A-dec 230

8+4 égős árnyékmentes mikromotorral 8+4 égős árnyékmentes Prémium kategoriás fogászati egységkészülék Radius stílusú fogászati egységkészülék ásmikromotorral fogászati egységkészülék fogászati egységkészülék Prémium kategoriás Radius fogászatistílusú egységkészülék Radius stílusú fogászati egységkészülék LED lámpával LED lámpával Endo Plus szénkefementes elektromos Endo Plus szénkefementes elektromo elektromos Endo Plus szénkefementes elektromo ementes elektromos Endo Plus szénkefementes Endo Plus szénkefementes elektromo mikromotorral égős árnyékmentes mikromotorral 8+4 égős árnyékmentes 8+4 8+4 égős árnyékmentes mikromotorral 8+4 égős árnyékmentes 4 égős árnyékmentesmikromotorral mikromotorral 8+4 égős árnyékmentes LED lámpával LED lámpával LED lámpával LED lámpával LED lámpával

A

CS 8100 3D ÚJ

CS 9300 3D 3D3D CS9300 9300 00 3D CS

CS 8100 3DCS CS 8100 3D ÚJÚJ8100 3D ÚJ FOV: 4x5, 5x5, FOV: 4x5, 5x5, 8x5, 8x98x5, cm 8x9 cm

FOV: 4x5, 5x5, FOV: 4x5, 5x5, Valós felbontása Valós felbontása 8x5, 8x9 cm 8x5, 8x9 cm 75μm -75μm egyedülálló! - egyedülálló! Valós felbontása Valós felbontása 75μm - egyedülálló! 75μm - egyedülálló!

3500 CSCS 3500 intraorális szájszkenner intraorális szájszkenner CS 3500 CS 3500 intraorális szájszkenner

Készítse el valós színű digitális lenyomatát a Carestream nyitott rendszerű, nagy precizitású

majd tervezze meg a koronát a CS Restore szoftverrel és készítse azt a Készítseszájszkennerével, el valós színű digitális lenyomatát a Carestream nyitott rendszerű, nagy elprecizitású CS 3000 frézgéppel mindezt egy rendelés alatt! intraorális szájszkenner szájszkennerével, majd tervezze meg a koronát a CS Restore szoftverrel és készítse el azt a Prémium FOV: 5x5, 10x5, 8x8, 4T CMOS szenzor CS 3000 frézgéppel mindezt egy rendelés Készítse el valós színű digitális lenyomatát a Carestream nyitott rendszerű, nagy precizitású Készítse el valós színű digitális lenyomatát a Carestream nyitottalatt! rendszerű, nagy precizitású 10x10, 17x6, 17x11, 17x13,5 cm Nagyfokúelkép szájszkennerével, majdszoftverrel tervezze meg a koronát a CS Restore szoftverrel és készítse aztprecizitás a Select FOV: 5x5, 8x8, 10x5 cm szájszkennerével, majd tervezze meg a koronát a CS Restore és készítse el azt a Prémium FOV: 5x5, 10x5, 8x8, Műtárgy mentes kép szenzor 4T CMOS Felbontás: 90-500 µm CS 3000 frézgéppel mindezt egy rendelés alatt! 10x10, 17x6, 17x11, 17x13,5 cm CS 3000 frézgéppel mindezt egy rendelés alatt! AlacsonyNagyfokú sugárdózisok kép precizitás Teljes körbefordulás 360°-ban Select FOV: 5x5, 8x8, 10x5 cm Vibrációmentes forgórendszer Digitális panoráma Prémium FOV: 5x5, 10x5, 8x8, Műtárgy mentes kép4T CMOS szenzor Prémium FOV: 5x5, 10x5, 8x8, 90-500Pulzáló Felbontás: µm sugárzás, alacsony dózis 4T CMOS szenzor Új karbon fejtámasz 10x10, 17x6, 17x11, 17x13,5 cm Alacsony sugárdózisok Nagyfokú kép precizitás 10x10, 17x6, 17x11, 17x13,5 cm DICOM formátum • NobelGuide certifikált Teljes körbefordulás 360°-ban Alumínium szerkezet Nagyfokú kép precizitás Select FOV: 5x5, 8x8, 10x5 cm kompatibilitás Select FOV: 5x5, 8x8,Digitális 10x5 cmpanorámaCAD-CAM Vibrációmentes forgórendszer Műtárgy mentes kép CAD/CAM kompatibilis Műtárgy mentes kép Felbontás: 90-500 µm Felbontás: 90-500 µmPulzáló sugárzás, alacsony dózis Új karbon fejtámasz Alacsony sugárdózisok Teljes körbefordulás 360°-ban Alacsony sugárdózisok Teljes körbefordulás DICOM 360°-ban formátum • NobelGuide certifikált Alumínium szerkezetVibrációmentes forgórendszer Digitális panoráma Vibrációmentes forgórendszer Digitális panoráma CAD-CAM kompatibilitás Pulzáló sugárzás, alacsony dózis CAD/CAM kompatibilis Új karbon fejtámasz Pulzáló sugárzás, alacsony dózis Új karbon fejtámasz DICOM formátum • NobelGuide certifikált Alumínium–szerkezet DICOM formátum • NobelGuide certifikált Alumínium szerkezet Ultrakompakt Igényes digitális képalkotás, egyszerűen. Foszforlemezes Nagyfrekvenciás 300 kHz – CAD-CAM kompatibilitás CAD-CAM kompatibilitás CAD/CAM digitális intraorális digitalizáló. falikaros intraoráliskompatibilis röntgenkészülék CAD/CAM kompatibilis

CS 8100

CS 8100 CS 8100 0Ultrakompakt digitális panoráma röntgenkészülék

panoráma röntgenkészülék

Ultrakompakt digitális panoráma röntgenkészülék

CS 8100 SC ÚJ

CS 7200 ÚJ

CS 2200

CS 8100 SC ÚJ CS 7200 ÚJ CS 2200 digitális képalkotás, egyszerűen. – 300 kHz – CS 8100 SCCS ÚJ7200Foszforlemezes CS 7200 ÚJ CS 2200Nagyfrekvenciás CS 2200 CS 8100Igényes SC ÚJ ÚJ intraorális digitalizáló. falikaros intraorális röntgenkészülék CMOS szenzortechnológia CMOS szenzortechnológia Extra gyors ceph-scan Orthodontiai filterek, kiértékelések

Továbbfejlesztett timer

Kompakt, könnyen használható, egy- és többszékes rendelőkben

Igényes digitális képalkotás, egyszerűen. Foszforlemezes Igényes digitális képalkotás, egyszerűen. Foszforlemezes Nagyfrekvenciás – 300 kHz – Továbbfejlesztett Extra gyors ceph-scan Kompakt, könnyen használható, intraorális digitalizáló. intraorális digitalizáló. falikaros intraorális röntgenkészülék timer CMOS szenzortechnológia Orthodontiai filterek, kiértékelések egyés többszékes CMOS szenzortechnológia Extra gyors ceph-scan Kompakt, könnyen rendelőkben Kompakt, könnyen használható,Továbbfejlesztett Extra gyors ceph-scan használható, Orthodontiai filterek, kiértékelések egy- és többszékes timer Orthodontiai filterek, kiértékelések egy- és többszékes rendelőkben rendelőkben

Nagyfrekvenciás – 300 falikaros intraorális rönt Továbbfejlesztett timer

Digitális panoráma és cephalometriás egység

CS 1500 HIGH-TECH VEZETÉK NÉLKÜLI ORÁLKAMERA CMOS szenzor 1024x768 px felbontás valós autófókusz élethű színek polarizációs szűrő (nincs becsillogás) HIGH-TECH VEZETÉK 8 fehér LED NÉLKÜLI ORÁLKAMERA USB 2.0

CS 1500 CS 1500 0

HIGH-TECH VEZETÉK CMOS szenzor EZETÉK Fókusztartomány: NÉLKÜLI 1024x768 px felbontás 1 mm - végtelenORÁLKAMERA LKAMERA

valós autófókusz élethű színek ontás polarizációs szűrő (nincs becsillogás) 8 fehér LED USB 2.0 Fókusztartomány: 1 mm - végtelen

CMOS szenzor 1024x768 px felbontás valós autófókusz élethű színek polarizációs szűrő (nincs becsillogás) 8 fehér LED USB 2.0 Fókusztartomány: 1 mm - végtelen

CS 1200 Digitális panoráma

RVG 5200 S-1

Kitűnő képminőséget Intraorális szenzor, és cephalometriás adó, igen kedvező valós felbontása Digitális panoráma egység Digitális panoráma árfekvésűfix fókuszú 17 vp/m és cephalometriás orálkamera és cephalometriás

RVG 6200 S-1 Intraorális szenzor, valós felbontása 24 vp/mm, legjobb a piacon

egység

egység Felbontása: 1024x768 px Fókusztávolsága: 3-25 mm Kitűnő képminőséget 6 fehér LED adó, igen kedvező USB 2.0

CS 1200 RVG 5200 S-1 RVG 6200 S-1 Intraorális szenzor, Intraorális szenzor, valós felbontása CS 1200RVG 5200 RVG 5200 S-16200 6200 S-1 CS 1200 RVG S-1legjobb aRVG valósS-1 felbontása 24 vp/mm, piacon árfekvésűfix fókuszú Kitűnő képminőséget Intraorális szenzor, Intraorális szenzor, valós felbontása 17 vp/m Kitűnő képminőséget Intraorális szenzor,Második adó, igen kedvező valós felbontása 24 vp/mm, legjobb a piacon adó, igen kedvező orálkamera valós felbontása legjobb a piacon árfekvésűfix fókuszú 17 vp/m árfekvésűfix fókuszúFelbontása: 17 vp/m orálkamera orálkamera 1024x768 px Fókusztávolsága: Felbontása: Felbontása: 1024x768 px 3-25 mm 1024x768 px Fókusztávolsága: 6 fehér LED Fókusztávolsága: 3-25 mm USB 2.0 3-25 mm 6 fehér LED 6 fehér LED Második USB 2.0 USB 2.0 legjobb a piacon

RÖNTGEN KÖZPONT

Megnyílt a Megnyílt a

Második legjobb a piacon

Intraorális szenzor, valós felbontása

Kezelhetősége 24 vp/mm, legjobb a piacon rugalmasabb, mint eddig bármikor!

Második legjobb a piacon

Kizárólag a Carestream Dental legjobb felbontású készülékeivel dolgozunk.

Kezelhetősége rugalmasabb, K Kezelhetősége mint eddig bármikor ru rugalmasabb, m mint eddig bármikor!

RÖNTGEN RÖNTGE RÖNTGEN KÖZPONT KÖZPONT KÖZPON www.rontgen-panorama.hu – A beutaló itt letölthető

Cím: V. ker, Belgrád rkp. 26. Megnyílt Tel: a 06/1 396 8912 E-mail: panorama@dent-east.com Megnyílt a Megnyílt a Nyitva tartás: munkanapokon 9.00 – 19.00 között.

(Március 15. tér - Ferenciek tere környéke)

Web:

Kizárólag a Carestream Dental legjobb felbontású készülékeivel dolgozunk. Küldje hozzánk páciensét és regisztráljon klubunkban!

Dental Tribune 2015-4.indd 24

a Carestream legjobb felbontású készülékeivel dolgozunk. Kizárólag aCím: CarestreamKizárólag Dental legjobb felbontású készülékeivel dolgozunk. (Március 15. tér - Ferenciek tere környéke) V. ker, Belgrád rkp. 26. Dental Tel: 06/1 396 8912 15. tér - Ferenciek tere környéke) Cím: ker, Belgrád rkp. 26. (Március 15. tér - Ferenciek tere(Március környéke) Cím: V. ker, Belgrád rkp. 26.V. E-mail: panorama@dent-east.com 2015. 12. 08. 13:58 Tel: 06/1 396 8912 Tel: 06/1 396 8912


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.