DENTAL WORLD
2.
szám
Nemzetközi Digitális Fogászati Kongresszus és Kiállítás
2020. október 10.–december 31.
A mai nap elstartol a Digitális Dental World!
Platina szponzorok:
E-JOURNAL
ÜDVÖZÖLJÜK
A DIGITÁLIS SZABADSÁG VILÁGÁBAN! A 10 éves Alpha Implant Kft. a hagyományos munkafo-
segítséget a 6 lépésből álló Alpha Digital Workflow,
lyamatok mellet a digitális workflow minden lépésére
amely az intraorál scanneléstől a kész fogmű behelye-
megoldást kínál. A digitális technika fejlődése a fogá-
zéséig terjed. Ne zárja magát keretek közé, lépjen az
szati piacon is egyre nagyobb teret hódít. Ebben nyújt
Alpha Implant Kft.-vel a Digitális Szabadság Világába!
IMPLANTÁTUM
IRÁNYÍTOTT SEBÉSZET
3D NYOMTATÓ
INTRAORAL SCANNER
REGIONÁLIS KÉPVISELŐ:
PROTETIKAI FELÉPÍTMÉNYEK
CIRKON TÖMB
+36 1 353 9090 | info@alphaimplant.hu | www.alphaimplant.hu
DENTAL WORLD 2020
Tisztelt Olvasó! A Dental World 2020-ban ünnepli „megszületésének” 20. évfordulóját, és úgy gondoltuk, erre az eseményre méltó módon készülnünk kell. Azt szerettük volna, hogy 2020. október 8-9-10-e a fogászatban dolgozók közös ünnepe, fontos találkozója legyen. Egész évben nagyon készültünk a „20. születésnapunk” megünneplésére, idén azonban ezt az eseményt sajnos nem tudjuk személyes találkozó keretein belül közösen megtartani. Az ok ismert, a jelenlegi járványügyi helyzetben kerülnünk kell a közösségi programokat és továbbképzéseket. A Dental World jubileumi rendezvényét a szeptemberi miniszteri rendelet értelmében online térbe helyezzük át. A tematikus kongresszusokat és a kiállítást is felhasználóbarát felületen mutatjuk be a dentalworld.hu weboldalán. A megváltozott helyzetre tekintettel mindent megteszünk, hogy az előadások ebben a formában is széleskörű tudást biztosítsanak a regisztrált résztvevők számára, akik hazai és külföldi rangos előadók tolmácsolásából juthatnak hozzá a legújabb, a legfrissebb szakmai hírekhez, fejlesztésekhez, technikákhoz. Jelen pillanatban az induláskor 15 videót tekinthetnek meg a regisztrált résztvevők. A tartalom folyamatosan nő, legalább 60-70 videót tervezünk publikálni. A szakmai tartalom 2020. október 10-étől egészen 2020. december 31-éig elérhető lesz, folyamatosan biztosítva a továbbképzés lehetőségét. A kreditpont igazolást a program lezárása után 2021, januárjában fogjuk elküldeni. A kiállítók egy virtuális térben mutatkoznak be, cégkatalógusok, gyártói anyagok is helyet kapnak az oldalon. Így az oldal látogatói 3 nap helyett közel 3 hónapig hozzáférhetnek a kiállítók termékismertetőihez, egyedi akcióikhoz is. Az eredeti tervünk szerint a szakma számára rendkívül széles programkínálattal készültünk, melynek jelentős részét szeretnénk – lehetőségeink szerint – áthelyezni a virtuális térbe. Izgalmas lesz ez az új kaland, hozzuk ki belőle a legjobbat! A személyes találkozásról sem mondunk le, már készülünk a jövő évi, a 21. Dental World kongresszusra és kiállításra, melynek időpontja 2021. november 11–13. Szeretettel és változatos programokkal várjuk Önöket a Dental World Digitális változatában október 10-től!
LACZKÓ TAMÁS főszervező
Platina szponzorok:
Arany szponzorok:
ENDOBOLT.HU Minden ami a gyökérkezeléshez kell
INFOVONAL: +36 1 240 0027
Ezüst szponzorok:
Bronz szponzorok:
DIGITAL – jegyvásárlás akció október 11-ig! Vásároljon kongresszusi „DIGITAL ACCESS” jegyet, hogy hozzáférhessen a 2020-as kongres�szusok előadásaihoz a digitális platformon! A jegyek „all access” jegyek, azaz minden témakört megtekinthet ezekkel 2020. december 31-éig. Az „all access” jegyek alól kivétel a fogászati asszisztensek és dentálhigiénikusok számára ös�szeállított Online Prevenciós program, valamint a Fogtechnikus és a Praxisfejlesztés Kongres�szus, melyekre külön kell regisztrálni, ezek szintén 2020. december 31-éig lesz elérhetők.
Készen áll a 2020-as kongresszusra? Vegye meg „DIGITAL Access” jegyét most! Kattintson a választott jegy ikonjára!
DIGITAL ACCESS 37 000 Ft
ONLINE PREVENCIÓS KONGRESSZUS 13 500 Ft
ONLINE FOGTECHNIKUS KONGRESSZUS 13 500 Ft
ONLINE PRAXISFEJLESZTÉS KONGRESSZUS 13 500 Ft
DENTAL WORLD 2020 DIGITAL A koronavírus-járvány további terjedésének megakadályozása érdekében Kásler Miklós, az EMMI miniszetere megtiltotta többek között az egészségügyi ágazatban a szakmai tárgyú rendezvények személyes jelenléttel történő megtartását. Az ebbe a körbe tartozó rendezvényeket kizárólag online módon lehet megtartani. Ezért digitális platformon lebonyolított kongresszusokkal, valamint az eredeti dátumon, október 10-én élő online adással kerül a Dental World 2020 megtartásra.
DWXX#LIVE
2020. október 10-én a Dental World 2020 Facebook oldalán élő online eseményt közvetítünk, amelyben előadások, beszélgetések, viták, szakmai programok, bemutatók zajlanak.
DWXX#STREAM
2020. október 10-től a Dental World videotárába folyamatosan kerülnek feltöltésre az előadások angol és magyar nyelven, amelyeket a kongres�szusi belépőjeggyel rendelkezők 2 hónapon keresztül (2020. december 31-ig) tudnak megtekinteni. A kongresszusi jeggyel nem rendelkező új résztvevők „Digitális Hozzáférés”-t tudnak váltani az előadásokhoz..
KREDITPONTOK
Az előadások megtekintését naplózza a rendszer, így a szükséges számú előadás megtekintése után az adott kongresszus kreditpontjait igazoljuk. A kreditpontot nem adó kongresszusok esetében a digitális oktatásban résztvevők igazolást és oklevelet kapnak.
KONGRESSZUSOK Várjuk a 2020-as fogászati kongresszusokon izgalmas előadásokkal! Húsz éve minden évben elhozzuk a szakma legjobbjait, hogy tőlük tanulhassunk. Idén a járvány miatt digitális platformon várjuk esztétika, implantológia, orthodoncia, endodoncia és digitális fogászat, valamint fogtechnika és prevenciós előadásokkal. A kongresszusok témavezetői:
Esztétika Kongresszus
Dr. Volom András
Endodontia Kongresszus
Dr. Gombos Ádám
Dr. Benyőcs Gergely
Implantológia Kongresszus
Dr. Németh Zsolt
Digitális Fogászati Kongresszus
Dr. Nagy Zsolt
Orthodontia Kongresszus
Dr. Sidó Levente
Dr. Dr. h.c. Borbély Péter
Fogtechnika Kongresszus
Róth Lajos
Kónya János
Prevenciós Kongresszus
Dr. Radánovics-Nagy Dániel
GYIK Gyakran ismételt kérdések és válaszok Összegyűjtöttük az utóbbi időben leggyakrabban kapott kérdéseket és az ezekre adható válaszokat. Ha kérdése van, kérjük, vegye fel velünk a kapcsolatot!
?
MIT JELENT A DIGITÁLIS? A hatályos rendelet értelmében a Dental World kongresszusai kizárólag online megtarthatók. Ezért egy videotárat hoztunk létre, amelyben az egyes előadások fokozatosan kerülnek publikálásra.
?
KÜLFÖLDRŐL ELÉRHETŐ-E? A digitális platform elérhető bármely országból, nincsen zónakorlátozás.
?
LESZNEK-E KÜLFÖLDI ELŐADÓK? Igen, lesznek. Várhatóan online közvetítéssel tartja meg az előadását minden külföldi előadó. Az angol nyelvű előadásokat magyarra fordítjuk.
?
LEHET-E MÉG JELENTKEZNI? Igen, a dentalworld.hu weboldalon vásárolható DIGITÁLIS hozzáférési jegy az előadásokhoz.
? ?
VAN KONGRESSZUSI JEGYEM, ÉRVÉNYES? Igen, 2 hónapig érhető el a megváltott kongresszusi jeggyel a videotár fogorvosi tartalma. A Fogtechnikai jeggyel a fogtechnikai tartalom, a Prevenciós jegyekkel a prevenciós tartalom, a Praxisfejlesztés jegyekkel a praxisfejlesztés előadásai. Amennyiben szeretné a jegyét 2021-re átfoglalni, úgy az ÁSZF szabályai érvényesek, amelyet IDE kattintva tud elolvasni. KAPOK KREDITPONTOT? Igen, amennyiben vásárolt Digital Acess kongresszusi jegyet, és megnéz bizonyos számú videó előadást, 24 kreditpont lesz jóváírva. Fogászati asszisztensek és szájhigiénikusok részére megtartott Prevenciós kongresszusra történő jegy vásárlása esetén 16 kredipont jár Önnek.
䠀攀稀椀琀氀㼀 䬀爀樀攀渀 琀愀渀挀猀漀琀 猀 戀攀洀甀琀愀琀琀 猀稀愀欀爀琀儁琀儁氀℀ 䄀 氀攀最樀漀戀戀 猀稀漀昀琀瘀攀爀 洀爀 ㌀⸀㤀㤀 昀漀爀椀渀琀琀氀⨀
䔀䔀匀娀吀 一䔀䄀䬀 一䄀嘀
䴀攀最爀攀渀搀攀氀猀㨀 㘀 ⠀⤀ 㜀㤀㈀ⴀ㈀㌀㐀 䤀 眀眀眀⸀˻攀砀椀ⴀ搀攀渀琀⸀栀甀 一攀琀琀漀Ⰰ 䠀唀䘀 爀琀攀渀搀儁⸀ 䄀 琀樀欀漀稀琀愀琀猀 渀攀洀 琀攀氀樀攀猀欀爀焁Ⰰ 爀猀稀氀攀琀攀欀爀琀 氀琀漀最愀猀猀漀渀 攀氀 眀攀戀漀氀搀愀氀甀渀欀爀愀℀
Dental World 2020 DIGITAL felkért előadók A 2020-as implantológia, esztétika, endodoncia, orthodoncia, digitális fogászat témakörök előadói a digitális platformon folyamatosan kerülnek bemutatásra. A teljes előadói névsort és az előadások rövid kivonatát hamarosan közzétesszük.
Prof. dr. Eugenio Pedulla Endodontia
Dr. Enrico Cassai Endodontia
Dr. Gianluca Gambarini
Dr. Prasanna Neelakantan
Endodontia
Endodontia
Prof. dr. Hani Ounsi
Dr. Roberto Turrini
Endodontia
Endodontia
Dr. Benyőcs Gergely
Prof. dr. Fernando Goldberg Endodontia
Endodontia
Dr. Julian Caplan
Dr. Thomas Fortin
Digitális fogászat
Digitális fogászat
Dr. Riaz Yar
Dr. Borbély Judit
Digitális fogászat
Digitális fogászat
Dr. Petry Hajny Digitális fogászat
Dr. David Jaramillo Endodontia
Dr. Oscar von Stetten Endodontia
Dr. Gadi Schneider
Dr. Windisch Péter
Dr. Pedro Rodrigues
Dr. Francesco Amato
Implantológia
Implantológia
Implantológia
Dr. Bodrogi Attila
Dr. Sam Omar
Dr. Carlos Jurado
Dr. Cosmin Dima
Implantológia
Implantológia
Implantológia
Implantológia
Dr. Tzovairis Alexander
Dr. Sidó Levente
Dr. Christian Mertens
Implantológia
Implantológia
Implantológia
Dr. Dhirawat Jotikasthira
Dr. Paolo Manzo
Orthodontia
Orthodontia
Orthodontia
Dr. John Flutter
Dr. Mauricio Balut
Orthodontia
Orthodontia
Dr. Csiki Péter
Implantológia
Dr. Borbély Péter
Dr. David Birnie Orthodontia
Orthodontia
Prof. dr. Simona Dianiskova
Prof. dr. Jonathan Sandler
Dr. Cesare Luzi
Orthodontia
Orthodontia
Orthodontia
Dr. Christodoulos Laspos
Prof. dr. Nezar Watted
Prof. dr. Aladin Sabbagh
Prof. dr. Anmol Kahla
Orthodontia
Orthodontia
Orthodontia
Orthodontia
Dr. Mindaugas Kudelis
Dr. Marco Maiolino
Esztétika
Esztétika
Dr. Arthur Volker
Dr. Farkas Péter
Esztétika
Esztétika
Dr. Volom András
Dr. Marcin Krupiński
Esztétika
Esztétika
Dr. Maxim Belograd Esztétika
Dr. Jason Smithson Esztétika
Dr. Mensch Károly
Schmuck Andrea
Dr. Al-Katib Kamil
Prevenció
Prevenció
Prevenció
Dr. Radánovics-Nagy Dániel Dr. Mekis Miklós
Dr. Volom András Dr. Volomné Varga Mariann
Dr. Radácsi Andrea
Prevenció
Prevenció
Dr. Bartha Károly
Panyi Gabriella Szabó Dániel
Prevenció
Prevenció
Prevenció
Dr. Tóth Tünde Prevenció
Dr. Bodrogi Attila Esztétika
Kónya János Bozsányi Lajos
Adrian Aprotesei
Massimo max Baldin
Fogtechnika
Fogtechnika
Fogtechnika
Elekes Zoltán
Modor Gergely
Róth Lajos
Fogtechnika
Fogtechnika
Fogtechnika
Basel Al-Achraf
Luka Melik
Hanser Zsolt
Fogtechnika
Fogtechnika
Fogtechnika
Kluka Attila
Friss Tamás
Máté Zoltán
Praxisfejlesztés
Praxisfejlesztés
Praxisfejlesztés
Szemes Orsolya
Rusz Gergely
Dr. Jurácsik Tímea
Korpai Erika
Praxisfejlesztés
Praxisfejlesztés
Praxisfejlesztés
Praxisfejlesztés
ÚJ
IPS Style
®
Az első fémkerámia szabadalmaztatott oxyapatit tartalommal
!
YOUR
MAKE IT
STYLE
• Csináld gyorsan. Az IPS Style alacsony zsugorodásával időt nyersz. • Csináld könnyen. Az anyag egyszerű használata biztosítja a megbízható eredményt. • Csináld természetesen. Az oxyapatit befolyásolja a transzlucenciát és egyben a mély színhatásokat is.
Make it your style. Próbáld ki most! JÁRJ UTÁNA: www.ivoclarvivadent.com/style
www.ivoclarvivadent.com Ivoclar Vivadent AG
Bendererstr. 2 | 9494 Schaan | Liechtenstein | Tel.: +423 235 35 35 | Fax: +423 235 33 60
!
Tekintse meg előadóink előzetes videóit az előadásuk tartalmáról!
Kattintson a képekre!
Dr. Carlos Jurado
Dr. Dhirawat Jotikasthira
Dr. John Flutter
Szakmai Dr. David Birnie (Egyesült Királyság)
Páciens-specifikus multibracket készülékek
Lehetőség a teljes mértékben személyre szabott orthodonciai kezelésekre Absztrakt A személyre szabott medicina az egyes páciensek különböző betegségekre, valamint egyéb elváltozások kialakulására való egyéni hajlama, illetve a különféle kezelések esetén várható eredmények alapján értékeli ki és határozza meg az orvosi döntéshozatalt, a tervezett beavatkozásokat, és a kezelés során alkalmazásra kerülő gyógyszereket, valamint gyógyászati segédeszközöket. A teljes mértékben individualizált multibracket készülékek jelentik a következő lépést a személyre szabott orthodonciai kezelések felé. Ennek az egyénre szabott terápiás alternatívának köszönhetően lehetőségünk van, hogy a fogszabályzó kezelés során a szkeletális viszonyok, az arc esztétikája és az okklúzió szempontjából legoptimálisabb eredményt érjük el. Kulcsszavak: személyre szabott medicina, arc esztétika, egyéni készülékek
Bevezetés A digitális technológia fejlődése révén napjainkra valósággá vált a számítógép segítségével megtervezett és elkészített (computer-aided design and manufacture; CAD/CAM) páciens-specifikus készülékek használata a mindennapi klinikai munkánk során. Az ebben a témában született egyik első publikáció Craig Andreiko nevéhez fűződik. A Larry White-tal végzett interjúja 1994ben jelent meg a Journal of Clinical Orthodontics-ban (Andreiko, 1994). Ebben a cikkben az Ormco Elan rendszer (Brea, CA, USA) került ismertetésre. Ez a rendszer digitálisan feldolgozta a páciens dentális- és szkeletális anatómiai jellemzőire vonatkozó adatokat, majd CAD/ CAM technológia segítségével feldolgozta és digitálisan megjelenítette ezen elemek egymáshoz viszonyított térbeli pozícióját. Ezt követően, az orthodoncai kezelési terv alapján megtervezte és optimalizálta a kialakításra kerülő
okklúziós viszonyokat, végül legyártotta ehhez a helyzethez szükséges páciens specifikus bracketeket, nagyőrlő fogakra kerülő tubusokat és fogszabályzó íveket. A jelenleg elérhető technológiák egyszerre csak egyféle készülék-típus tervezését teszik lehetővé (lingválisan-, illetve labiálisan rögzített multibracket rendszerek vagy alignerek). A napjainkban elterjed kezelési stratégiák is csak egy-egy bizonyos típusú fogszabályzó rendszert alkalmaznak a kezelések egyes fázisai alatt. A jövőben a digitális tervező felületek lehetővé fogják tenni a hibrid rendszerek alkalmazását, azaz a kezelések egyazon fázisa során egyszer alkalmazhatóvá válnak a lingvális- és labiális multibracket rendszerek, valamint az alignerek bizonyos kombinációi. Az első kereskedelmi forgalomban kapható egyéni multibracket készüléket Rohit Sachdeva fejlesztette ki. A készüléket 2000 és 2001 között a SureSmile mutatta be a nagyközönségnek (a SureSmile az Orametrix /Richardson, TX, USA leányvállalata), de a kereskedelmi forgalomba csak 2005-ben került. Fontos megemlíteni, hogy 2018 márciusában az Orametrix-et a Dentsply Sirona (York, PA, USA) felvásárolta. A SureSmile terméke után 2006-ban, az eredeti Elan rendszer alapján fejlesztett és az Ormco által forgalmazott Insignia készülék is piacra került.
Az egyénre szabás lehetőségei A készülékek egyéniesítésének köszönhetően a páciensek szkeletális jellemzőinek leginkább megfelelő készülékekkel tudunk kezeléseket végezni. Ezeknek a készülékeknek a segítségével lehetőségünk van az alsó fogakat az alsó állcsont dimenzióinak leginkább megfelelő pozícióba mozgatni, és a felső fogakat pedig az általunk előnyösnek ítélt formájú alsó fogívnek megfelelően elhelyezni. Az alsó állcsont corpusának pontos elhelyez-
hírek
kedését és térbeli kiterjedését az alsó fogív marginális ínyszélétől 3 mm-re, az apikálisan vett horizontális metszeten tudjuk megfigyelni. Ezt a síkot mandibuláris bázisnak nevezzük (mandibular trough; ManTrough). Ezen a metszeten vállnak láthatóvá az alsó fogak lehetséges pozícióit meghatározó lingválisan és bukkálisan elhelyezkedő csontos határok. A készülékek személyre szabadása az arc optimális esztétikai megjelenéséhez jelentős mértékben hozzájárul. Ez leginkább a felső középső metszőfogak legoptimálisabb pozíciójának eléréséhez szükséges, mind a hat tengely mentén történő, fogmozgatások mértékének meghatározása során mutatkozik meg. Ennek megtervezése során nagyon fontos figyelembe venni a metszőfogak vertikális helyzetét, a mosolyvonalat, az alkalmazni kívánt torque erőket, valamint a saggitális síkban lévő elhelyezkedésüket. Lehetőség van minden egyes bracketet, tubust és fogszabályzó ívet a páciensek okkluzális-, szkeletális- és faciális jellemzőinek megfelelően egyéniesíteni. Ennek a mértékét az egyes rendszerek kifinomultságának foka határozza meg. A személyre szabott készülékek esetében négy különböző módszert különböztetünk meg, amelyek segítségével egyéniesíteni lehet a bracketek és a tubusok által a fogakra kifejtett erőket: • Meg tudjuk határozni a bracketek bázisa és a fogak zománcfelszíne között lévő kompozit réteg vastagságát (pl.: eXceed Tx); • Személyre lehet szabni az egyes bracketek réseit (slot-ját). Ennek a technikai kivitelezése nehézséget jelenthet, ha csupán ezt a módszert akarjuk a készülék személyre szabása során alkalmazni. Ennek az az oka, hogy a front régióban lévő, valamint a rágózónában elhelyezkedő fogak bukkális felszínének domborúsága között gyakran jelentős különbséget figyelhetünk meg, ami bracketek és tubusok eltérő mértékű bukkális irányba történő kiemelkedését okozhatja. Ennek ellenére ezt a technikát gyakran használják személyre szabott fogszabályzó ívek alkalmazásával együtt történő kezelések során. • Személyre szabott fogszabályzó ívekkel (pl.: SureSmile) lehetőségünk van a fogakra ható erők mértékét mind a hat tengely mentén foganként egyéniesíteni. • A fenti lehetőségek mindegyikének vagy egyes elemeinek a kombinálása révén létrejött technikai megoldások. (Pl.: Az Ormco Insignia rendszerében a bracketek rései oly módon kerülnek kialakításra, hogy azzal a fogmozgatás mértékét mind a hat tengelynek megfelelően befolyásolni tudjuk, azonban a fogszabályzó íveken
csak a horizontális síkban ható erők mértékét befolyásolja.) Az első lehetőség alkalmazásával egyéniesített készülékek a második- vagy a negyedik módszer segítségével létrehozott készülékekkel szemben, csak korlátozott mértékű pontossággal és kidolgozottsággal rendelkeznek. Összességében ez a megoldás számít a legkevésbé szofisztikált módszernek. Az eXceed Technologies OÜ (Harju maakond, Észt Köztársaság) által forgalmazott eXceed Tx rendszerben egyedül a ragasztó kompozit réteg vastagságát befolyásoló technológiát (más néven bracket-talp pozícionáló ragasztás; pad-adjusted bonding) használják a készülékek személyre szabása során. Ezt a módszert még néhány olyan rendszerben is alkalmazzák, ahol a bracket-talpak és a fogfelszínek nem illeszkednek tökéletesen egymáshoz. Az előbb ismertetett helyzet fennállása esetén a személyre szabott labiális rendszerek megpróbálják a bracketeket a fogak felszínéhez képest optimális pozícióban tartani, míg a készülék ragasztását végző orvos a bracket-talp és zománcfelszín között lévő réseket kompozittal kitölti. A bukkálisan rögzített multibracket rendszereknél - a linguálisan elhelyezkedő multibracket készülékekkel szemben - nem jellemző a bracket-talpak egyes fogfelszíneknek megfelelő egyéni kialakítása. Ennek az az oka, hogy a bukkális zománcfelszínek felszíni morfológiája sokkal egységesebb, mint a linguálisan elhelyezkedő zománcfelszíneké. Ebből adódik, hogy a linguálisan rögzítésre kerülő rendszereknél sokkal gyakrabban találkozhatunk a bracket-talpak egyéni átalakításával.
A személyre szabott készülékek előnyei és hátrányai A személyre szabott rögzített készülékek lehetséges előnyei a következők: • Lehetőség a digitális diagnosztikai eszközök használatára. (Lehetőségünk van a fogak hosszának, a torlódás mértékének vagy a rések nagyságának, valamint a fogívek szélességének virtuálisan történő lemérésére, valamint az esetek súlyosságának és lehetséges kimenetelének a megbecsülésére). • A fogívek alakjának egyéni kialakítása (az alsó állcsont testének leginkább megfelelő fogív kialakítása); a gyökerek alveoláris csontállományon belüli legoptimálisabb pozíciójának a meghatározása; a fogak angulációjának és vertikális pozíciójának a meghatározása komplex esetek tervezése során (a lehetségesen beültetésre kerülő implantátumok helyigényének, valamint
Szakmai
1. ábra: A fenti képen egy hiányzó bal felső kismetszőfoggal rendelkező páciensről készült felvétel látható. Megfigyelhető a felső dentális középvonal eltolódása, és ennek megfelelően a felső fogívnek a bal felső kvadráns frontális részében látható összeesése. A kezelési terv része volt a hiányzó bal felső kismetszőfognak megfelelő rést nyitni, és a kóros okklúziós viszonyokat az Angle I. osztálynak megfelelően korrigálni. Elegendő teret kívántak biztosítani a felső metszőfogak eredeti hosszának kiépítésére is. A jobb felső szemfognál látható marginális ínyszél helyzete jó viszonyítási alapot biztosít a kezelések során elérni kívánt ínyszéli lefutás meghatározására (Gingival Aesthetic Line). Az alsó képen az Insignia rendszerrel végzett kezelések végeredményét láthatjuk. A felvételen látható elülső nyitott harapás kialakítására azért van szükség, mert csak így tudjuk a marginális ínyszél harmonikus lefutását, valamint a felső középső metszők elveszett magasságának a kiépítéséhez szükséges teret biztosítani.
hírek
az incizális élpótlások számára szükséges tér biztosítása mellett) (1. ábra); egyéni fogszabályzó ívek létrehozása (beleértve a nikkel-titán ötvözetből készült ívek gépekkel történő meghajlítása); a leendő arcesztétika megtervezése (a frontfogak és a mosolyvonal legideálisabb pozíciójának a meghatározása); valamint az alsó- és felső fogak között a záró harapási helyzetben létrejövő érintkezések pontos meghatározása. Összességében: a fenti felsorolásban olvasható faktorok lehetővé teszik, hogy a fogszabályzó kezeléseinket egyszerűbben, rövidebb idő alatt (azaz kevesebb fogorvos-páciens találkozóval), valamint jobb eredménnyel tudjuk befejezni. • Szabadságot biztosít a kezelést végző orvosnak, hogy az általa legmegfelelőbbnek ítélt bracketeket használja a kezelések során.
• Virtuálisan meg tudja jeleníteni a kezelés végén elérni kívánt eredményt. (Ez nagymértékben hozzájárul ahhoz, hogy a páciensek megértsék a tervezett beavatkozások célját és a kezelés során lehetségesen felmerülő nehézségeket.) Az Insignia rendszer tartalmaz egy TruFinish nevű funkciót. Ez a program lehetőséget biztosít arra, hogy a mosolygó páciensről szemből készült fotón megjelenítsük a kezelés hatására a mosolyban és az okklúzióban bekövetkező változásokat (2. ábra). Ez egy remek platformot teremt arra, hogy bemutassuk a kezelésben résztvevő más fogászati szakemberek számára a kezelések során elérni kívánt célokat, valamint ezek teljesülése esetén a várható végeredményt. • Mind a fogszabályzó szakorvosok, mind az ő munkájukat segítő dentálhigiénikusok sokkal pontosabban tudják a bracketeket és a tubusokat pozicionálni.
2. ábra: Az Insignia rendszerbe ágyazott TruFinish funkció egy videó segítségével vizuálisan megjeleníti azt a folyamatot, amely bemutatja, hogy hogyan alakul át a kezelések megkezdésekor látható okklúziós helyzet (T1) a kezelések befejezésekor elérni kívánt okklúziós helyzetté (T2). A jobb oldalon elhelyezkedő képen a kezelések megkezdésekor látható okklúziós helyzet látható. A videó elindításához szükséges kezelőfelület a kép alján helyezkedik el. A videót a jobb oldalon lévő piros színű keretbe fogalt gomb megnyomásával tudjuk elindítani. A középen elhelyezkedő piros színnel bekeretezett gomb megnyomása esetén, megjelenik a páciens arcáról a mosolygás közben frontális irányból készült kiindulási felvétel. A videó elindításával a jobb oldali képen elhelyezkedő fogak helyzete a kezelések befejezésével elérni kívánt helyzetnek megfelelő pozíciót vesz fel. A bal oldali fotón lévő fogak helyzete is a jobb oldali panelen bekövetkező változásokkal egy időben, azoknak megfelelően módosul. A baloldalon lévő piros színű keretbe foglalt gomb megnyomása esetén lehetőségünk van az átalakulás folyamatát bemutató mindkét videót (bal: fotó; jobb: Insignia) kiexportálni.
Szakmai
• Lehetővé teszi a just-in-time készletgazdálkodást. • Egyes páciensek számára rendkívüli bizalmat jelenthet a személyre szabott fogszabályzó készülék alkalmazásának a lehetősége. • A digitális munkamentet lehetővé tevő rendszer vonzó lehet a modern technológiák alkalmazását kedvelő pácienseink számára is.
Adatgyűjtés A fogak klinikai koronájának dimenzióira, valamint elhelyezkedésére vonatkozó adatokat polivinyl-sziloxán lenyomatanyaggal vett lenyomatok, valamint intraorális szkennerek segítségével biztosítjuk. Az alacsony sugárterhelés mellett készült CBCT-felvételek (cone beam computed tomography) lehetőséget biztosítanak arra, hogy a fogak koronáiról és a gyökereiről is egyidejűleg adatokat szerezzünk. Ezt az adathalmazt pedig a későbbiekben egyesíteni lehet a szkennelt klinikai koronákról származó adatokkal, így a saját fogak koronáit a lehető legnagyobb mértékben valósághűen ábrázoló digitális modellekkel dolgozhatunk tovább. Fontos, hogy csak 0,4 mm-es vagy annál kisebb voxel mérettel készült CBCT felvételek alkalmasak erre a célra. A CBCT-felvételek elkészítése során nyert adatok megmutatják, hogy az egyes fogak gyökereinek a kortikális csontállománytól mért távolságát. Ezen információk alapján, úgy tudjuk megtervezni a kezelésünket, hogy a foggyökerek a kezelés alatt végig az alveoláris csontfalak által határolt téren belül maradjanak. Ezáltal meg tudjuk előzni, hogy visszafordíthatatlan parodontális károsodás alakuljon ki. Az itt leírtak egy nagyon kedvező kimenetelű kezelés lehetőségét vetik fel, azonban fontos megjegyezni, hogy jelenleg nem állnak a rendelkezésünkre olyan tudományosan elfogadott bizonyítékok, amelyek megfelelően alátámasztják, hogy ezzel a módszerrel valóbban kedvezőbb végeredményt tudunk elérni.
Tudományos háttér A teljes mértékben személyre szabott fogszabályzó készülékek alkalmazásával kapcsolatban megjelent első cikkek kizárólag leíró jellegű publikációk voltak. Ezeket az eddigi összegyűjtött tapasztaltok alapján egyre kidolgozottabbá váló rendszerekkel elérhető eredményeket részletesen kiértékelő tanulmányok követték, majd végül megjelentek az első retrospektív-, valamint randomizált kontroll vizsgálatok eredményei is. Az Orametrix SureSmile-al kapcsolatban elsőként megjelent leíró jellegű cikket 2000-ben publikálták (White and Sachdeva, 2000). Ezt követően, 2006-ban az Ormco a rendszer használa-
tával kapcsolatban az alábbi címen publikált egy leírást: „Hatékonyabb klinikai teljesítmény 3 dimenziós interaktív tervezőszoftver és személyre szabott fogszabályzó készülékek segítségével” (’Increasing clinical performance with 3D interactive treatment planning and patient-specific appliances’; Ormco Corporation, 2006). Ezekben a publikációkban leírásra kerültek a személyre szabott fogszabályzó készülékek használatához szükséges kezelési elvek, valamint részletesen ismertették és átadták a készülékek személyre szabáshoz szükséges program használatához, valamint a tervezés során követendő munkafolyamat pontos végrehajtásához szükséges tudást. Sachdeva és mtasi. 2005-ben megjelent cikkében 136 páciens konvencionális fogszabályzó terápiával történő ellátása során, valamint 95 Angle I. osztályú eltérésben szenvedő páciens SureSmile-lal történő kezelése alatt összegyűlt adatokat ismertették. Ezeknek az eseteknek az orthodonciai ellátása érdekében nem került sor tervezett fogeltávolítások elvégzésére. A SureSmile rendszerrel kezelt páciensek esetében a kezelés befejezéséhez szükséges idő hónapokban/az orvos-beteg találkozások száma/, valamint a felhasználásra került fogszabályzó ívek száma a következők szerint alakult: 12.1/13.5/7.9. Ezek az értékek a hagyományos fogszabályzó készülékekkel ellátott páciensek esetében a következőképpen módosultak: 23/18.8/10.9. A cikkben nem ismerték a vizsgálatban történő bekerülésnek és a vizsgálatból való kizárásnak feltételeit, valamint ezen vizsgálat eredményeit nem lehet objektív módon kiértékelni. Saxe és mtsai. 2010-ben 62 orthodonciai kezelésben részesült páciens ellátása során nyert adatokat dolgozta fel retrospektív módon. A vizsgált 62 főből 38 páciens esetében SureSmile rendszert, 24 fő esetében pedig hagyományos fogszabályzó készülékeket alkalmaztak. Az Amerikai Orthodonciai Társaság Fogazati eltérések skálája szerint (American Board of Orthodontics Discrepancy Index; ABO DI) az eltérések súlyosságának mértéke a kezelések megkezdése előtt 9,2 és 11 volt. Ez azt jelenti, hogy az ellátásra kerülő esetek nem tartoztak a komplex esetek közé. A kezelések befejezéséhez szükséges idő hónapokban kifejezve 14.7 ± 4.7 volt a SureSmile- lal kezelt pácienseknél, míg a hagyományos fogszabályzó készülékekkel kezelt páciensek ellátása 20.0 ± 6.4 hónapot vett igénybe. Az Amerikai Orthodonciai Társaság Orthodonciai értékelő rendszere alapján (American Board of Orthodontics Orthodontic Grading System; ABO OGS) a kezelések végén a SureSmile- lal kezelt páciensek esetében 26.3 ± 6.8 értékeket, míg a hagyományos kezelésben részesült betegeknél 30.7 ± 8.9 értékeket mértek (p <0.005).
hírek
Alforf és mtsai. 2011-ben a számukra elérhető beteganyagból 132 darab nem randomizált módon kiválasztott0 (SureSmile- lal vagy hagyományos fogszabályzó készülékkel kezelt) páciens adatait dolgozta fel. A vizsgálatukban a SureSmile rendszerrel kezelt betegek ellátásához szükséges idő, a hagyományos módon kezelt betegek kezelésének lezárásához szükséges időtartammal összehasonlítva szignifikánsan rövidebbnek bizonyult (22.7 ± 1.5 hónap 32 ± 1.6 hónappal szemben, p <0.001). Annak ellenére kapták ezeket az egymástól lényegesen eltérő értékeket, hogy az Amerikai Orthodonciai Társaság Minta/Röntgenfelvétel kiértékelő rendszere (American Board of Orthodontics Cast Radiograph Evaluation system) szerint a kezelések befejezésével elért állapotok között álltak fenn lényeges különbségek (SureSmile 18.5 ± 1.0 SE, hagyományos 20.8 ± 0.8 SE; p = 0.541). Ezeknek a publikációknak az eredménye azt látszik alátámasztani, hogy a SureSmile-lal végzett kezelések befejezéséhez kevesebb idő szükséges, valamint ezzel a kezelési módszerrel valószínűleg kedvezőbb végeredményt tudunk majd elérni. Weber és mtsai 2013-ban egy retrospektív vizsgálat keretein belül összehasonlították az Insigniai rendszerrel, valamint a hagyományos fogszabályzó készülékekkel a klinikai gyakorlatban elérhető eredményeket, továbbá megvizsgálták e rendszerek hatékonyságát. A vizsgálat során kiértékelt pácienseket két különböző fogszabályzó szakorvos kezelte. A rendszerek gyakorlati alkalmazhatóságát a kezelések elején és végén felvett PAR index (peer assessment rating) alapján kapott értékek, valamint a kezelések lezárását követően az ABO OGS skála alapján meghatározott értékek alapján állapították meg. Az egyes rendszerek hatékonyságát a leesett/újra pozicionált bracketek, a kezelések során végzett ívhajlítások (finishing bends), valamint a tervezett és a kezelés során egyéb okból szükségessé vált orvos-beteg találkozások száma, továbbá a kezelés befejezéséhez szükséges időtartam hónapokban kifejezett értéke alapján határozták meg. Az ellátásra kerülő esetek alapvetően alacsony értékekkel rendelkeztek a PAR index alapján. Ezek az értékek általában 10 körül mozogtak. A hagyományos készülékekkel ellátásra kerülő esetek befejezéséhez átlagosan 22.91 ± 4.35 hónapra, míg az Insignia rendszerrel ellátott eseteket 14.23 ± 5.02 hónap alatt zárták le (p £ 0.001). A hagyományos készülékekkel kezelt páciensek ellátása alatt átlagosan 7 alkalommal több orvos - beteg találkozásra került sor. Ennek ellenére az Insignia rendszerrel kezelt betegek csoportja ABO OGS rendszer szerint kiértékelése során 21.66 ± 5.87 értéket kaptunk, míg a hagyományos készülékekkel kezelt betegek esetében
ez az érték 27.09 ± 9.33 (p <0.03) volt. Továbbá az ABO OGS rendszer egyes alkategóriáiban elért eredmények az Insigniával kezelt betegek esetében majdnem minden területen meghaladták a hagyományos készülékekkel kezelt betegek eredményeit. Ez különösen igaz volt a tengelyeltérések/elfordulások, az overjet (az egyes fogívek harmóniája) és a gyökerek dőlésének mértéke terén. Brown és mtsai. 2015-ben egy jól megtervezett retrospektív tanulmányt publikáltak. Ebben a tanulmányban azt vizsgálták, hogy van-e különbség a direkt és indirekt módon ragasztott Damon Q rendszerrel végzett, valamint a teljes mértékben személyre szabott bukkálisan rögzítésre kerülő fogszabályzó készülékekkel elérhető eredmények, továbbá az egyes rendszerek alkalmazásának hatékonysága között. A vizsgált páciensek a kezelések megkezdésekor a 10-es éveik elején jártak. Az egyes páciensek esetében az ABO DI skála szerint mért értékek a kezelések megkezdésekor 15 körül mozogtak. A direkt és indirekt módon ragaszott, valamint az Insignia rendszerrel kezelt betegek esetében a kezelések befejezéséhez szükséges időtartam hosszában jelentős különbségeket tapasztalhatunk. Az egyes rendszerek esetében ez 21.9 ± 5.0 hónapot, 16.9 ± 4.1 hónapot és 13.8 ± 3.4 hónapot vett igénybe. A szignifikáns különbség mutatkozott az Insignia rendszerrel kezelt, valamint a direkt módon rögzített fogszabályzó készülékkel ellátott betegek kezelése során szükséges orvos - beteg találkozók száma között. Ez az Insignia-val kezelt beteg esetében átlagosan 2,5 alkalommal kevesebb találkozást jelentett. Az egyes találkozók között eltelt időszak hosszában ugyancsak szignifikáns különbség mutatkozott. A különböző csoportokba tartozó betegeket átlagosan 1.4, 1.3 és 1.1 havonta kellett visszarendelni. Ez pedig jelentős mértékben befolyásolhatja a kezelés befejezéséhez szükséges teljes időszak hosszát. Ennek alapján pedig felvetődik a kérdés, hogy vajon a fogszabályzó kezelések befejezéséhez szükséges idő csökkentésének egyik lehetséges módja az egyes találkozók között eltelt idő lerövidítését jelenti? Azt is megkérdezhetjük, hogy milyen tudományos bizonyíték támasztja alá, hogy a rögzített készülékkel végzett fogszabályzó kezelés során történő orvos - beteg találkozók között optimális esetben 6 hétnek kell eltelnie? A kezelések végén nem találtunk szignifikáns eltéréseket a ABO CRE szerint végzett kiértékelések eredményeinek összehasonlítása során. Az előbbiekben citált két publikáció további bizonyítékul szolgálhat arra, hogy a hagyományos készülékekkel összehasonlítva, a teljes mértékben személyre szabott fogszabályzó készülékekkel végzett kezelések során, ugyanazon eredmények biztosítása mellett, rövidebb idő alatt be lehet fejezni a
Szakmai
fogszabályzó kezeléseket, úgy hogy ehhez kevesebb orvos - beteg találkozóra van szükség. Awad és mtsai. 2018-ban egy retrospektív kohort vizsgálatot végeztek. A vizsgálat során összehasonlították két különböző szakember Incognito (linguálisan rögzítésre kerülő személyre szabott készülék), valamint Insignia (bukkálisan rögzítésre kerülő személyre szabott készülék) rendszer alkalmazásával elért eredményeit. A vizsgálat eredményeinek kiértékelése után arra a megállapításra jutottak, hogy az ABO CRE értékek, valamint a klinikai alkalmazhatóságuk és hatékonyságuk (orvos - beteg találkozások száma, nem előjegyzett találkozások száma, az aktív fogszabályzó kezelés hossza), továbbá a kezelési tervben meghatározott, a kezelések végére elért célok között fennálló különbségek alapján az Incognito rendszerrel hatékonyabban lehet dolgozni. Ebben a vizsgálatban nem határozták meg a megbízható statisztikai eredmények biztosításához szükséges minimális elemszámokat, valamint az egyes csoportokhoz tartozó elemszámok is nagyon alacsonyak voltak. A kezelések megkezdése elején az ABO DI szerint mért értékek meglepően alacsonyak voltak (5.6; Insignia és 5.7; Incognito). A PAR index szerint mért értékek 23.8 és 17.8 voltak (p = 0.44). Penning és mtsai. 2017-ben egy statisztikailag kiegyensúlyozott párhuzamos kontroll csoportokkal dolgozó randomizált vizsgálatot végeztek Hollandiában. A vizsgálat során két rendelőben a Damon Q és az Insignia rendszerrel kezelt betegekkel elért eredményeket hasonlították össze. A két különböző fogszabályzó rendszerrel végzett kezeléseket két kellő tapasztalattal rendelkező, jó szakmai felkészültségű fogszabályzó szakorvos végezte. A vizsgálat eredményeit leginkább az Insignia és a Damon Q rendszerrel végzett kezelések befejezéséhez szükséges időszak hossza befolyásolta. Másodlagosan a PAR indexen mért értékek, az orvos – beteg találkozások, a leesett bracketek, valamint az egyéb panaszok száma, továbbá az egyes esetek tervezésével eltöltött idő is befolyásolta a vizsgálat végeredményét. A vizsgálatot úgy tervezték, hogy képes legyen statisztikailag igazolni, hogy a különböző készülékekkel végzett fogszabályzó kezelések befejezéséhez szükséges időtartam között jelentős mértékű, 4 hónapot meghaladó különbség áll fent. Ehhez 180 páciens párt kellett a két rendelőben előforduló beteganyagból kialakítani. A vizsgálat eredményeinek kiértékelése során nem tudtak a Damon Q és az Insignia rendszerrel végzett kezelések befejezéséhez szükséges idő hossza, valamint a kezelés alatt létrejött orvos - beteg találkozások száma között szignifikáns különbséget találni. Az Insignia rendszer esetében azonban
jelentősen több bracket esett le, mint a Damon Q rendszer alkalmazása során (5.47 ± 4.49; 3.58 ± 3.17). Ezen felül a tervezéssel eltöltött időszak hosszában is találtak különbségeket (89.22 ± 16.78 perc; 11.67 ± 11.14 perc). A gondosan megtervezett randomizált kontroll vizsgálat példaértékű kivitelezése ellenére a tanulmánnyal kapcsolatban néhány kérdés megfogalmazódhat bennünk: Mit értünk pontosan a „kellő tapasztalattal rendelkező, jó szakmai felkészültségű fogszabályzó orvos” alatt? A teljes mértékben személyre szabható Insignia rendszer csak 2010ben vált elérhetővé. (A készülékek részleges személyre szabhatóságát 2010 előtt eltérő torque értékkel rendelkező bracketekkel biztosították.) Rendkívül valószínűtlennek tartjuk, hogy mindkét orvos megegyező számú esetet látott el az Insignia és a Damon rendszer alkalmazásával, mivel a Damon passzív önligírozó rendszert 16 évvel a teljesen személyre szabható Insignia készülékek megjelenése előtt vezették be. Elképzelhetőnek tartjuk, hogy az Insignia és a Daemon rendszerekkel mindkét orvos megegyező számú kezelést végzett, de a befejezett kezelések száma az alkalmazott rendszer tekintetében valószínűleg eltér egymástól. A fogszabályzó szakorvosok által dokumentáltan elvégzett kezelések száma, ami alapján meg lehetne ítélni az egyes rendszerekkel kapcsolatos tapasztaltságukat, nem került a cikkben ismertetésre. Az Insignia rendszerrel végzett kezelések alatt leesett bracketek nagy száma összefüggésben állhat a nem megfelelő ragasztó kompozit alkalmazásával. Ha a 3M Transbond XT kompozitját alkalmazták a bracketek ragasztása során, akkor egyértelművé válik ennek a hibának a forrása, ugyanis ez a kompozit, a túlságosan nagy viszkozitása miatt, nem alkalmas az Insignia rendszerrel együttesen történő alkalmazásra. Ehhez a rendszerhez egy másik folyékony kompozit, a 3M Transbond LR használatát javasolják. Azt is meg kell jegyezni, hogy az Insignia rendszerrel kezelt esetek megtervezéséhez szükséges idő kifejezetten magasnak bizonyult. Az ehhez szükséges időtartam 53 és 130 perc között mozgott. Hagyományos értelemben a tervezéshez szükséges idő alatt, a kezelés során elvégezni kívánt beavatkozások meghatározásához szükséges időt értjük. A készülékek elkészítéséhez szükséges időt nem számoljuk bele. Egy Insignia rendszerrel ellátni kívánt eset megtervezése általában 15-20 percnél többet nem vesz igénybe. A cikkben feltüntetésre kerülő, viszonylag hosszú időtartam arra utalhat, hogy a teljes mértékben személyre szabható Insignia rendszerrel dolgozó fogorvosok nem rendelkeztek a rendszer használatával kapcsolatban kellő klinikai tapasztalattal. A cikk szerzői az alábbi észrevételt tették: „A jelen vizsgálatunk eredményeinek kiértékelése során az volt a legmeglepőbb megfigyelésünk, hogy a kezelések kime-
hírek
netele és az alkalmazásra kerülő rendszer között nem találtunk összefüggéseket. A kezelések végeredményét - a kezelés során alkalmazott rendszer típusától függetlenül -, leginkább a kezelést végző orvos személye befolyásolta.” A cikk szerzői tehát az egyes orvosok által végzett kezelések hosszában és a kezelések alatt létrejött orvos - beteg találkozók számában észleltek különbségeket, de ennek mértékét nem közölték számszerűen a cikkükben. Ez számunkra nem meglepő, ugyanis a rögzített fogszabályzó rendszerek nem rendelkeznek előre meghatározott „terápiás kapacitással”. (Ezzel szemben a gyógyszerek és néhány fogszabályzó készülék, mint például a funkcionális készülékek vagy az alignerek esetében a terápiás kapacitással kapcsolatos fenti állítás igaz.) A rögzített fogszabályzó készülékekkel elérhető sikeresség mértéke attól függ, hogy a kezelést végző fogszabályzó szakorvos milyen mértékben tudja kiaknázni az elérhető mechanikákban rejlő lehetőségeket, továbbá, hogy ezeket hogyan tudja a páciensének a javára fordítani. A rögzített fogszabályzó készülékek hatékonyságát vizsgáló randomizált kontroll vizsgálatok együttesen mérik a kezelést végző fogorvosok által a készülékek megfelelő használatával elérhető, valamint a készülékek technikai tulajdonságai által biztosított hatásokat. Egy jól megtervezett vizsgálatban azt kellene összehasonlítani, hogy milyen teljesítményt érnek el egyes fogorvosok abban az esetben, ha az általuk már jól ismert és megszokott készülékeket alkalmazzák, illetve ha ugyanezen orvosok megfelelő gyakorlás és betanulási idő után, az új típusú készülékeket kezdik el alkalmazni. A kezelések lefolyását vizsgáló kutatások, beleértve a randomizált kontroll vizsgálatokat, Kattner és Schneider 1993-ban megjelent cikke után nem igazán voltak alkalmasak arra, hogy megfelelően összehasonlítsák a rögzített fogszabályzó készülékeket. A fent említett cikkben a Roth-féle és a hagyományos egyenes íves technikával kezelt betegek fogszabályzó kezelésének befejezésével elért eredményeket hasonlították össze. A vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy az alkalmazott technikák tekintetében nem, viszont a kezeléseket végző fogorvosok tekintetében jelentős különbségek voltak. Ezek a megfigyelések nem csak az orthodoncia területén tapasztalhatóak. Don Berwick a 2007 ben megjelent „Villával enni a levest” c. könyvében (Eating Soup with a Fork ; Berwick, 2007) a kórházakban dolgozó, gyors reagálású csapatok szerepét próbálta szubjektív módon kiértékelni. A könyvében jó rálátást kapunk azokra a problémákra, amelyekkel a komplex egészségügyi beavatkozások hatékonyságának kiértékelése során szembesülhetünk. Míg a személyre szabható bukkálisan rögzített készülékekkel egy jelentős lépést tettünk az egyénileg páci-
ensekre szabott fogszabályzó kezelések felé, addig sajnálatos módon nem találkoztunk olyan fejlesztésekkel, amelyek lehetővé tennék, hogy az egyes páciensek biológiai jellemzőinek megfelelően módosítsuk a személyre szabható készülékeket. Már régóta tisztában vagyunk azzal, hogy: • A kortikális csontállományban a fogszabályzás során fellépő erőknek megfelelően indulnak meg a remodelláló folyamatok (Capps és mtsai., 2016), ám ezek mértéke egyes páciensenként eltérő lehet; • A fogmozgatás sebességében eltérésekkel találkozhatunk a páciensekkel összefüggésben; • Az egyes páciensek esetében a fogszabályzó kezelések alatt megfigyelhető interalveoláris csontpusztulás mértéke nem mindig mutat szoros összefüggést a páciensek orális higiéniájának a mértékével. A páciensek egyedi biológiai jellemzőinek a megértése a jövőben hozzájárulhat ahhoz, hogy pontosabban meg tudjuk becsülni az egyes beavatkozásokkal elérhető eredményeket, valamint az ezekre esetlegesen szükséges válaszlépéseket.
Megbeszélés Azáltal, hogy lehetőségünk van az egyes páciensek anatómiai jellemzőinek, arcesztétikájának, okklúziós viszonyainak, valamint biológiai sajátosságainak megfelelően egyéniesíteni a fogszabályzó kezeléseket, egy jelentős lépést tettünk a teljesen személyre szabott fogszabályzó kezelések irányába. Mindez pedig azt segíti, hogy a kezeléseink befejezését követően jobb végeredményt tudjunk biztosítani a pácienseink számára. A páciens-specifikus készülékek kiértékelése során azt kell megvizsgálnunk, hogy milyen mértékben emelik a kezelések minőségét, javítják a páciensek kooperációját, csökkentik a kezelések során felmerülő költségeket, továbbá a kezelések során szükséges orvos - beteg találkozások számát, valamint, hogy növelik a kezelések biztonságát. A jövőben az egyes páciensek által a kezelésekre adott biológiai válasz jellemzőit is célszerű lenne a személyre szabott készülékek kiválasztása során figyelembe venni. A jelenleg elérhető bukkálisan rögzített, személyre szabott fogszabályzó készülékek lehetővé teszik a jobb klinikai eredmények elérését, de az alkalmazásuk hatékonysága jelentősen függ a kezelést végző fogorvosok gyakorlati tapasztalatitól, szakmai felkészültségüktől, valamint helyzetfelismerő képességüktől. Forrás: Journal of Orthodontics 2019, Vol. 46(S1) 65–70
Gyártói hírek „A következő nagy ugrás valószínűleg inkább biológiai ugrás lesz” Az könnyen belátható, hogy az orvosok önöktől tájékozódhatnak az újdonságok iránt. De önök honnan tájékozódnak? A gyártók mondják el önöknek, hogy éppen hol tartanak – kérdeztük Erdélyi Attilát, az Alpha Implant Kft. ügyvezetőjét. Az újdonságok legjobb fóruma a kétévente megrendezésre kerülő IDS, a kölni kiállítás és vásár, de természetesen a kereskedők nagy része nem csak ücsörög a babérjain, hanem folyamatosan keresi az új megoldásokat. Erre ma már az internet segítségével könnyen nyílik lehetőség, hiszen a különböző cégek különböző fórumokon jelennek meg, és ezeket meg lehet találni. Ezek alapján az ember kiválaszthatja, hogy mit szeretne. Hozzánk is így kerültek új termékek: láttunk egy előadást, az előadáson használtak egy berendezést, mi pedig nem voltunk restek utánanézni, hogy mi is ez a berendezés. Felkerestük a céget, és ma már az EMS nevű profilaxis berendezést gyártó svájci cégnek is a disztribútorai vagyunk. Ez egy évvel ezelőtt nem így volt, de azóta volt egy előadás, ahol az egyik orvos látta, hogy ezt milyen nagy sikerrel használják. Ennyi elég volt nekünk ahhoz, hogy elindítsuk a folyamatot. A fogbeültetés sok-sok évtizeddel ezelőtt még álom volt. Lehet pontosan tudni, hogy mikor kezdődött el az implantáció története? Alapvetően az ötvenes-hatvanas években, persze valójában több ezer éves története van. Kezdetben állatcsontot, embercsontot, különböző anyagokat próbáltak beültetni, de a ma ismert fogászati implantológiának a története az 1960-as évekre nyúlik vissza. Az első cég, a Nobel Bio care annak idején Nobel Pharma néven 1982-ben dobta piacra az első olyan titánimplantátumot, amely alapjaiban megváltoztatta ezt az orvosi módszert. Gyakorlatilag ma is ez képezi a beültetés alapját: titánimplantátum, csavarimplantátum, a titán különböző ötvözetei. Azóta is ezt használják, és ez a legjobb megoldás.
Mennyire látja a jövőt? Milyen irányba tud még ez elmozdulni, vagy netán már ott tartunk, hogy nincs jobb eljárás? A mechanikus pótlások határát lassan elérjük. Az lehetséges, hogy új anyagok jönnek, de alapvetően ez a fajta technika – fogunk egy csavart, behelyezzük, és arra egy felépítményt készítünk – alapjaiban nem fog már tovább változni. Változhatnak a felhasznált anyagok mind az implantátum, mind a fogmű tekintetében. A következő nagy ugrás valószínűleg inkább biológiai ugrás lesz: őssejtekkel kísérleteznek, amelyekből esetleg fogakat lehet majd „növeszteni”. Tehát ez lenne a következő lépés, vannak is már erre irányuló kísérletek. Ha ön rászorulna egy fogbeültetésre, akkor félne beülni a fogorvosi székbe? Nem, főleg azért nem, mert ismerem az ügyfeleinket, a felhasználóinkat, és tudom, hogy ők megbízhatóan és jól dolgoznak. Egyébként maga a beavatkozás nem fájdalmas. Ugyan léphetnek fel komplikációk, de ezek nagy része normál fogorvosi rendelőben is könnyen kezelhető. Az a lényeg, hogy a páciens olyan fogorvoshoz forduljon, akiben megbízik, akinek jó híre és ügyes keze van, és elkötelezett a munkája iránt. Ha már a kézügyességről beszélünk, akkor men�nyire fontos az, hogy az orvos őszintén érdeklődjön az ilyen technikai újdonságok iránt, vagy az a fontosabb, hogy olyan keze legyen, amellyel precízen tud dolgozni? Ez a két dolog kiegészíti egymást, az egyik nem tud a másik nélkül működni, a jó fogorvosnak nagyon sok segítséget adhat a különböző digitális és egyéb technológia, és ezáltal még jobbá válhat a munkájában. Várkonyi Benedek
h
n ciá ja ra
ség
ga
i Am
nő
t
alp
aimplan
a siker
Kónuszos felépítmény kapcsolat
Kisebb mikromozgás
Erősebb és egyenletesebb csatlakozás
Platform switching
KIZÁRÓLAGOS MAGYARORSZÁGI FORGALMAZÓ
+36 1 353 9090 | info@alphaimplant.hu | www.alphaimplant.hu
Gyártói hírek Brilliant tömőanyagok a Colténe-től Brilliant Flow - folyékony kompozit tömőanyag 2575 Ft/1 db fecskendő A Brilliant Flow rtg. árnyékot adó, klinikailag is
sikeresen tesztelt nano technológián alapuló folyékony tömőanyaga. A nano technológiának köszönhetően a legmagasabb elvárásoknak is kőnnyen megfelel, magas radioopacitás, csekély polimerizációs zsugorodás. A Brilliant Flow optimális folyékonyságot biztosít. Maga az anyag stabil, de nyomás hatására folyik, így könnyen és precízen applikálható. Szín választás: A Brilliant Flow a „duo shade” szín koncepción alapul, ami lehetővé teszi a könnyű és gyors applikációt. A magas esztétikai végeredményt szintén a kaméleon effektus biztosítja. Brilliant Flow utántöltő fecskendők- egy fecskendő tartalma 2,3 g / 1,25 ml Brilliant NG – univerzális nanohibrid kompozit tömőanyag 4 910 Ft/1 db fecskendő
A Duo Shade rendszernek köszönhetően két árnyalat (VITA) szerepel ugyanabban a fecskendőben, ezzel gazdaságos megoldást valamint egyszerűbb szinválasztást biztosít. A BRILLIANT NG felhasználása: • I, II, III, IV és V osztályú kavitások közvetlen tömése • Kompozit/kerámia felszínek javítása • Kerámia és kompozit helyreállítások ragasztása A BRILLIANT NG Dentin speciális felhasználása: • Opaque fogak közvetlen tömése • V osztályú tömések A BRILLIANT NG Enamel speciális felhasználása: • Minden fajta fog közvetlen tömése • Több áttetsző anyag alkalmazása a rétegtechnikában A BRILLIANT NG Bleach speciálisa felhasználása: • Fehérített fogak helyreállítása • Nem maradandó fogak helyreállítása • Mészfoltok fellelése • Elszíneződött fogak elfedése A BRILLIANT NG Transparent speciális felhasználása: • Áttetsző felületi rétegek minden osztályozásban • Incizális peremek helyreállítása • Forma és szín korrekciók az esztétika tökéletesítéséhez • transzlucensebb anyag rétegzés technika alkalmazásánál
Shades árnyalatokat kínál, amelyek lehetővé teszik az egy árnyalatú és a több árnyalatú réteges helyreállítások rugalmas alkalmazását. Jó nedvszívóképességű, megtartja az alakját a polimerizációig, minimális zsugorodása van. Jó tapadási tulajdonságokkal rendelkezik. Kopásállósága miatt alkalmas elülső és hátsó esztétikai restaurációhoz is. A megmunkálási időt növeli, hogy a polimerizáció csak a polilámpa megvilágításakor kezdődik – nem érzékeny napfényre, más lámpákra • 7 univerzális és 2 transzlucensz színárnyalat a könnyű színválasztáshoz – könnyen alkalmazható az üregek minden osztályához – kerámia és kompozit javításához, ragasztásához – forma és szín korrekció növeléséhez – szélek incizálása BRILLIANT EverGlow Flow- univerzális szubmikron hibrid kompozit folyékony tömőanyag 10 000 Ft/1 db fecskendő
Brilliant NG fecskendők- egy fecskendő tartalma 4 g
A Brilliant NG egy fényrekötő univerzális nanohibrid kompozit tömőanyag, kiváló esztétikai tulajdonságokkal. A pre-polimerizált részecske töltés, továbbá a magas nanoméretű részecske tartalom optimális konzisztenciát, valamint minimális zsugorodást és magas fényű felületet biztosít.
BRILLIANT EverGlow – univerzális szubmikron hibrid kompozit tömőanyag 16 960 Ft/1 db fecskendő 24 800 Ft/20 darab kapszula Segítségével rendkívül esztétikus és hos�szan tartó helyreállítások érhetők el kön�nyedén. Könnyű megmunkálhatóságával, forma stabilitásával, kiváló polírozhatóságával és tartós magas fényességével tűnik ki. Különleges töltőanyagokkal rendelkezik, ezzel hosszabb életű a restauráció, jobban ellenáll a nyomásnak, növekszik a kopásállósága. Kivételesen egyenletes és sima felületet kínál. Magasfényű, radiopaque, „duo shade” rendszere 2 VITA színt fed le, speciális blend-in tulajdonságú. Kifinomult árnyékolási rendszere három áttetszőségi szintet és továbbfejlesztett Duo
A BRILLIANT EverGlow Flow ugyanazon a töltéstechnológián alapul, mint a BRILLIANT EverGlow, ezért tökéletes kiegészítője. Jól beállított tixotropiájának köszönhetően a BRILLIANT EverGlow Flow alacsony viszkozitású, ugyanakkor nagy stabilitást kínál. Nagyon stabil, de nagyon folyékony, jó nedvesíthetőség a kiterjedt lefedettség érdekében. Kényelmes árnyék koncepció - beleértve az átlátszatlan árnyékot is. Tökéletes partner az univerzális kompozit BRILLIANT EverGlow számára, két alkalmazási tűméret több indikációhoz. További információk: https://pannondental.hu/
KiemelKedő az azonnali terhelésben
Straumann® BLX
Bármely csonttípus esetén megvalósítható és kiszámítható azonalli ellátás.
Egy csatlakozás, leegyszerűsített protetikai portfolió, maximális esztétikai eredmény.
Megbízható és teljes mértékben kiszámítható Straumann megoldások.
Praxis tippek Praxismenedzsment pénzügyi feladatai A praxis életében talán a legfontosabb és egyben alapvető feladat, hogy egy átlátható, naprakész, pontos információkat tartalmazó pénzügyi kimutatást tudhasson magáénak. Ehhez arra van szükség, hogy ezen kimutatás folyamatos vezetésének dedikált felelőse legyen, aki első lépésként kialakítja a szükséges formátumot – ehhez célszerű szakember segítségét kérni, mert utólag sokkal nehezebb átalakítani – majd pedig valamennyi felmerülő bevételt és kiadást folyamatosan vezeti. A velem együttműködő partnereknek nem győzöm az elejétől kezdve hangsúlyozni ennek fontosságát, és az elmúlt időszak csak még inkább megerősítette ezt a kijelentésemet. Azt gondolom a COVID szó elég sok dolgot átrendezett a világban és ezáltal az életünkben is, mindezek függvényében az eddigi gondolkodásmódunkon is változtatni kell a legtöbb területen, ha a vállalkozásunkat hosszú távon szeretnénk sikeresen működtetni. A pénzügyi terület mind közül kiemelkedő jelentőséggel bír, hiszen ez biztosítja a teljes praxis üzemeltetését, ezáltal a további területek működését és létjogosultságát is. Ha ez a rész megfelelően van kialakítva és kezelve, akkor egy olyan aduász van a vezető kezében, amely egyrészt kivételes kontrollt biztosít, másrészt komoly pénzügyi tervezést tesz lehetővé, legyen szó akár költségcsökkentésről, vagy pénzügyi tartalék képzéséről. A tartalékképzés kifejezés azt gondolom mindenképpen be kell kerüljön a praxisok fogalom gyűjteményébe a jövőben, annak érdekében, hogy az elmúlt időszakban tapasztalt nehéz időszakokat át tudják vészelni, és ezen időszakokat követően pedig fejlesztések pénzügyi alapjait meg tudják teremteni. A praxisok jelentős részével az együttműködésem pénzügyi vonalon indul. Többségük azzal keres meg, hogy megnézzük egy adott időszak teljesítését, illetve teremtsük meg a jövőbeni, folyamatos kimutatás alapjait, amely prompt információt nyújt a vezetőnek bármely pillanatban egy fontos döntés meghozatalában. Együttműködésünk hajnalán egy egyszerű kérdést szoktam feltenni, melyet nevezhetünk a felmérés első pontjának. A kérdés pedig így hangzik: Szeretnék kérni két számot. Meg tudja-e mondani, hogy a múlt hónapban mekkora volt a postaköltség, illetve mennyit költöttek WC papírra? Gondolom mondanom sem kell, hogy az esetek 95%-ban nem szoktak tudni válaszolni, a fennmaradó 5%-ban megközelítő összeget kapok. De ez nem is meglepő, hiszen akkor mi a frászt keresnék ott, ha ezek az adatok pontosan meglennének. Nem akarok itt most közhelynek beillő riogatásokat irogatni, de az teljes bizonyossággal állíthatom, hogy a jövőben mindezen kimutatások és a hozzájuk kapcsolódó szervezetfejlesztések nélkül nem fog tudni egy praxis sikeresen és nyereségesen működni. Ha ezek az alapok nincsenek megteremtve, akkor sem a személyi, sem a tárgyi feltételeket nem fogja tudni egy praxis megteremteni és azt hatékonyan működtetni. Látok hosszú évek alatt felépített, több székes praxisokat elsorvadni és megszűnni mindezek hiánya miatt. Nagyon egyszerűen azt
szoktam mondani – főleg a hitetlen – a vezetőknek, hogy a jogszabályi előírások rengetegében is lehet egy praxist jól és főleg nyereségesen működtetni. Ezt lehet átgondoltan, szabályozottan és nyugodtan tenni, vagy lehet ámokfutás szerűen, amikor a fejetlenségből eredő problémákat próbáljuk megoldani, a hajón keletkező apró lékeket kell mindig foltozgatni. Nem szeretnék túl színpadiasnak tűnni, de ez valóban így zajlik. Viszont azt, hogy melyik utat választja egy – egy praxis, az csakis a vezetésen múlik. Még mindig látok erőből történő, egykezes irányításra való hajlamot, amit egyértelműen rossznak ítélek meg, és ez igaz a pénzügyek területén is. Természetes, hogy egy praxis vezetője viszolyog attól, hogy valakinek teljes betekintést adjon erre a részre, pedig enélkül nem mehet végbe egy használható, praxis működését támogató rendszer és folyamat kialakítása. Munkám során azt kell mondjam, hogy egy megbízással járó feladat halmaz 20-25%-át az teszi ki, hogy elnyerjem a kellő bizalmat arra, hogy valóban minden adatot megkapjak. Egyetlen könnyítés segíti a munkámat – majd minden esetben – hogy többnyire ajánlás útján jutok egyik rendelőtől a másikig. Ez viszont nem egy életbiztosítás arra, hogy tőlem a praxis vezetők – adott esetben tulajdonosok – nagyon pontos adatot szeretnének látni, 0,1% – os hibahatárral. Ez a bili azért néha borul, amikor egy nagyobb időszakot felölelő, több hetes munkát követően kiderül, hogy pár adat még kimaradt, ami jelentősen borítja az eddig látott adatokat. Ezért szoktam az elején nagyon világosan kommunikálni eme feladat jelentőségét, melyet senki nem vehet félvállról, vagy akkor a munkadíjam kidobott pénzként tekintendő a hasznos elköltés helyett. Márpedig az ide kapcsolódó egyik mondásom is kifejezetten időtálló, találó és nagy megnyugvást szokott eredményezni: A kimutatás eredményeként a megbízási díjam többszörösét fogom megtalálni (sajnos ezt már mint elkótyavetyélt összeget), és a jövőbeni kimutatás eredményeként minden hónapban szintén többszörösét fogja megspórolni a praxis. Hiszem és vallom, hogy egy egészségügyi szolgáltatónak – természetesen a gyógyítás mellett – mind inkább meg kell tanulnia gazdálkodó szervezetként működnie mind a magánegészségügy, mind pedig az államilag finanszírozott területeken. Ha ezt a tényt egy vezető nem hajlandó elfogadni, sőt még erőből próbál küzdeni is ellene, akkor ez a hajó el fog süllyedni a sok apró léktől. A felelős gazdálkodó szervezetként működő praxis egyik alapfeltétele, hogy megfelelő anyagi biztonságot és hátteret teremtsen mind a dolgozóknak, mind pedig a tulajdonosoknak. Ez csak akkor valósítható meg, ha egy alapjaiban jól felépített, szakmailag elkötelezett, képzett csapattal tud üzemelni egy praxis, ehhez viszont egy nagyon stabil pénzügyi hátteret kell biztosítani. A kör bezárult, a bűvös szám a 22, melynek nem feltétlenül kell csapdának lennie, ha a vezetés kellő szakmaisággal közelíti meg ezt a kérdést, törekszik egy elhivatott kis csapat felépítésére és egy jól prosperáló praxis kialakítására. Ez a kezdetekkor befektetéssel jár, de sok éves tapasztalatom mondatja velem, hogy ez a helyes irány. Korpai Erika, praxismenedzser
Praxisfejlesztés, online marketing kongresszus 2020. október 10. –2020. december 31.
Kluka Attila: Válságkezelés a fogászatban – hogyan legyünk úrrá a változékonyságon és a kiszámíthatatlanságon?
Szemes Orsolya: A Google első hely titka Így szerezz pácienst online marketinggel
Friss Tamás: Dokumentációs kötelezettség és folyamatok a rendelőben
Korpai Erika:
Máté Zoltán: „Think outside the mouth!” Mi alapján ítél a páciensed és hogyan maximalizáld a páciens élményt?
Tudatos pénzügyi tervezés, profitorientált gazdálkodás, tartalékképzés
Dr. Jurácsik Tímea: Megtartó kommunikáció
Interjú
Tudatosan fel kell építeni a jövőt! Először fogtechnikus volt, majd amikor látta, hogy a fogtechnikán belül milyen szükség van a különböző gépek ismeretére, a bennük rejlő lehetőségek kiaknázására, gépészmérnök diplomát szerzett Kónya János, a Dent-Art-Technik igazgató-tulajdonosa. Igaz, azok az eszközök, berendezések, amik segítették az ember munkáját, általánosságban tehát a gépészet tudománya mindig is érdekelte. „Az a tudás, amit egy gépészeti alapismeret ad, mindenképpen hasznos és fontos a mi szakmánkban is és ez természetesen – nem is kicsit – bővül az informatikai ismeretek tárházával. Szó szerint a „nyakunkon van” a Cad/Cam technológia, a használata nem csak utópia, ez már a jelen. Sőt, aki ezt időben, elég korán kezdte el, az már akár húsz éve is foglalkozhat ezzel.” Elmondhatom, mi is az elsők között ástuk ebbe bele magunkat árulta el a beszélgetésünk elején – cégéről szólva az igazgató. A Dent-Art-Technik tehát már húsz éve létezik? A tevékenységünket május elsején kezdtük, így jövőre már 29 évesek leszünk. A cég 1992-ben német magyar vegyesvállalatként jött létre, pusztán azért, hogy a két Németország egyesüléséből származó, nagy mennyiségű fogtechnikai munka ellátásába bekapcsolódhassunk. Az egyesüléskor az NDK-ban élők jogosultságot kaptak a nyugatnémet TB igénybe vételére. Ettől kezdve eszükbe sem jutott a gyenge minőségű keletnémet ellátás. Az igen rossz fogászati állapotban lévő tömegek megjelenése elképesztő módon megnehezítette a korábbi NSZK-ban a fogászati, fogtechnikai munkát. Féléves várakozási listák jöttek létre! A magyar fogászatnak, fogtechnikának jó híre volt, a nyugati határainknál már működött a „fogturizmus”, erre alapozva indítottuk el a vegyesvállalatunkat. Segített benne, hogy én Németországban voltam fogtechnika gyakorlaton a Mannheim melletti Lampertheimben, innen volt a személyes kapcsolat, innen kezdődött a fejlődésünk. Ez a fejlődés igen sikeres volt. Fennállásának három évtizede alatt a Dent-Art-Technik nyolcszor is megkapta a Magyar Termék Nagydíjat! Milyen út vezetett idáig? Mindig is szerettünk volta többet, jobbat nyújtani, mint a környezetünkben lévő fogtechnikai laborok. A célunk az volt, hogy próbáljunk meg mindent, amit csak kérhet az orvos, azt teljesíteni. A fogszabályozástól kezdve a protetikán át az implantátumig mindent csinálunk. Ezen belül van több saját fejlesztésű termékünk, jó pár szabadalommal is védett termékünk, melyek gyártási vagy formai védettség alatt állnak. A nagydíj mindössze annyit jelent, hogy egy pályázat során egy bíráló bizottság aprólékosan megvizsgálja a termék minőségét, gyártástechnológiáját, piaci értékét. Ha mindent megfelelőnek talál, akkor kimondja rá, hogy hegy ez jó minőségű magyar termék. A pályázat idő közben átalakult, új neve: Érték és Minőség Nagydíj, jobban is jelezi ezt a gondolatot. A hetedik és nyolcadik alkalommal már ezen a néven nyertük el a díjat, ami a termékeinknek komoly rangot ad. Mindeközben ért el bennünket a digitalizáció, ami a cég működését alapjaiban változtatta meg. Azt látom a környezetemben működő fogtechnikai laboroknál, hogy még most is csak próbálják megoldani az átállást, ugyanis azoknak, akik a manuális technikával tanulták a szakmát, roppant nehéz átállni a teljesen digitálisra. Egészen más
szemléletet igényel az embertől, hogy a mintázókés helyett egy egeret és billentyűzetet tegyen maga elé és egy képernyőn, két dimenzióban látva hozza létre a fogművet. Ez nagyon nehéz. Egészen más látásmódot kíván meg a fogtechnikustól! A tanulását ismét az elejétől kell elkezdeni – amire egyébként már egy remek szegedi kezdeményezés is van. Az Erdélyi Attila által vezetett szegedi iskola nagyon komoly körülmények között megvalósított képzéssel, digitális látásmódra tanítja a fogtechnikus diákjait. Európai viszonylatban is újnak számít. Nemcsak a fogtechnikusok, de a fogorvosok kezében is változnak az eszközök. Rohamosan terjed például az intraorális szkenner, ami lényegesen felgyorsítja az egész eljárást. Valóban. Kell hozzá egy jól összeszokott csapat és jó kommunikáció, de ez nem old meg mindent. Az orvosnak azt is tudnia kell, mik a buktatói ennek a technikának. Ahogyan a hagyományosan vett lenyomat komprimálódhat, buborékok lehetnek benne, elhúzódhat, a széle nem látszik – ugyanígy hibák nehezíthetik a szkenner felvételi pontosságát. Nagyon fontos a reflexió ismerete, miként kell a tasakot kitágítani, hogy látható legyen az íny alatti preparáció – ezer dolog befolyásolhatja még a szkennelés pontosságát. Nem kell attól tartani, hogy a gépek belátható időn belül fölöslegessé teszik a fogtechnikusok munkáját, már csak azért sem, mert az orvosok átállása sem gyors, a chair side rendszer sem lesz képes hamar megoldani az ő összes problémájukat. Az viszont teljesen bizonyos, hogy a hagyományos fogtechnikus szemléletmód szignifikáns változáson megy át. Átlépünk a virtuális térbe. Virtuálisan tervezünk, utána digitálisan dolgozzuk fel az adatokat, majd egy gépi rendszer gépkód alapján megmunkált, vagy szubsztraktív vagy addiktív módon létrehozott fogművet alkot. Ez történhet marógéppel, tehát az anyag elvételével, lebontásával vagy folyadékból, porból kiindulva felépítés útján. Ezt az évek óta tartó folyamatot mennyire változtatta meg a hirtelen fellépett járvány? Mondhatni, rendesen odavágott mindenkinek. Rendkívüli módon leállított, meggátolt mindennemű fejlesztést, beruházást. Szakmai fejlődését illetően mindenki „stand by” állapotba helyezte magát. A cél most az „életben maradni” és hogy a jelenlegi lehetőségeinkkel oldjunk meg mindent. A pillanatnyi helyzet kilátástalansága miatt a tartalékokat nem a fejlesztésre fordítják, hiszen az sem látható még, hogy abból mikorra származhat haszon. Mi viszont mégsem ezt az utat járjuk. Inkább bővítettük a labort, megvizsgáltuk – ha majd újra nyit a szakma – milyen technológiai beruházással tudunk jobbak és tökéletesebbek lenni. Az Unió és az állam által ígért pályázatokat böngészve találtunk olyan lehetőséget, ami a jövőben segítheti a munkánkat. De van egy másik feladat is, a képzettség szinten tartása is fontos. A fogtechnika nem alkalmi munka – sokkal inkább életpálya. Akik igyekeznek a csúcson lenni a szakmában, folyamatosan képezik magukat. Nálunk a számítógépes tervezés terén próbáljuk motiválni a kollégákat. Mindenkiben van némi megtörtség a vírushelyzet miatt, de ezt át kell lépni, fel kell dolgozni és akkor megmarad a kreatív gondolkodás és az újdonságok használata iránti igény. Nem elég a túlélésre törekedni, tudatosan fel kell építeni a jövőt! Dr. Révay András
Fogtechnikai Kongresszus
Kommunikáció és minőség
2020. október 10–december 31.
Róth Lajos:
Mosoly update just digital
Modor Gergely:
Hanser Zsolt: Stabil fogsor előnyei a funkcionalitás és a gazdasági oldaláról nézve
Massimo Max Baldin
A teljesen digitális fogászat mint realitás
(Olaszország) A minőség fogalma és a fogtechnikai laboratóriumi kommunikáció
Luka Melik (Szlovénia):
Adrian Apreotesei
A Ziconia restaurációk elsajátítása
(Németország)
Elekes Zoltán (Románia):
Kónya János, Bozsányi Lajos:
A szükséges és az elégséges
Arc és állcsontsebészeti újdonságok megvalósítása fogtechnikai oldalról
Hanser Zsolt:
Kompozit anyagok újragondolása a fogtechnikában
Szponzorok:
Basel Al-Achraf: CAD/CAM újdonságok és lehetőségek
MO SZI
Gyártói hírek
Asszisztens a szájban Folyamatosan sok érdeklődő áll sorban az Oral-B kiállítási területén, ők ugyanis fogat mosni „tanítják” a látogatókat. Ilyenkor persze joggal vetődik fel a kérdés: még mindig tanítani kell? Némi nézelődés után hamar kiderül, nem erről van szó. Egy mesterséges intelligenciával vezérelt fogkefét mutatnak be, és azt próbálhatják ki az arra vállalkozók. A GENIUS X nyelében megbúvó, az Oral-B mesterséges intelligenciájának algoritmusával működtetett mozgásszenzor a fogmosás szájüregen belüli pontos helyének, valamint a fogmosás technikájának felismerése révén nyújt útmutatást, és így növeli a fogmosás hatékonyságát. Fogínykímélő technológiája az okostelefonokra ingyenesen letölthető Oral-B applikációval együttműködve térképezi fel azokat a területeket, melyeken a fogmosást túl erősen végezték, és a kíméletes fogmosási rutin kialakítása érdekében visszacsatolást nyújt a fogkefe használójának. A különféle fogmosási üzemmódok – többek között az érzékeny mód – lehetővé teszik a fogmosás erősségének személyre szabható beállítását, még a legérzékenyebb területeken is. A fogkefe lítiumion akkumulátorral és smart utazótokkal kapható, melynek segítségével az elektromos fogkefe és az okostelefon egyidejűleg tölthető ugyanazon forrásról. A kerek fogkefefej kimagaslóan hatékony tisztítást végez. Könnyű elképzelni, hogy a hosszúkás fej két vége ugyan jól eléri a fogfelszínt, de – mivel a fej egyenes – a középső sörték nem tapadnak fel az ívelten elhelyezkedő fogakra, ott hézag marad. A kisebb, kerek fejjel minden egyes fog belső felszíne sokkal jobban elérhető! A fej minden fogat körbeölel, miközben háromféle mozgást végez: pulzál, rezeg és forog. A fogkefe kisméretű, kerek feje rezgő-forgó mozgással, percenként mintegy 10 500 vibrációs ciklust teljesít, függőleges irányban pedig ugyanennyi idő alatt 48 000 pulzáló mozdulatot végez. Ezek segítségével még a nehezen hozzáférhető helyeken is könnyedén lazítja fel és távolítja el a lepedéket. A túl erősen végzett fogmosásnál a személyre szabható smartring gyűrű nyomásérzékelőjének segítségével látható jelzéssel jelez, miközben automatikusan csökkenti a forgási sebességet. Jelzi használójának, ha egy adott területen túl rövid vagy túl hosszú ideig tartja a fogkefét, de azt is, melyek azok a területek, amik az egyenletes fogmosás érdekében még tisztításra szorulnak. A pontos és valós idejű visszajelzés
során felismeri, hogy használója éppen abban a pillanatban a szájüreg mely területén végzi a tisztítást. A GENIUS X technológiájának kifejlesztéséhez több ezer különböző fogmosási szokás megfigyelésére volt szükség, melynek köszönhetően a fogkefe képes azonnal felismerni használójának fogmosási stílusát, és ez alapján személyre szabott visszajelzést nyújt. Szinkronban a telefonra letöltött applikációval, a fogkefe, mint egy igazi személyi fogászati asszisztens segít a mindennapos fogmosási szokások jobbá tételében, ám ennél még többet is tesz! A személyre szabható „Dental Care Journey” megoldással a felhasználók célokat tűzhetnek ki maguknak, például fehérebb fogakat egy közelgő eseményre vagy alaposabb tisztítást a fogszabályozó körül. Több lehetőség közül is választhatnak. Ilyenek a Fresh Breath (friss lehelet), Gum Health (egészséges fogíny) vagy a Plaque Fighter (a foglepedék elleni küzdelem). A felhasználóknak arra is lehetőségük nyílik, hogy fogmosási adataikat megosszák fogorvosukkal, így megbeszélhetik vele a további lépéseket. A telefonra letöltött Oral-B alkalmazáson keresztül a fogorvos egyéni útmutatást nyújthat, extra fogmosási időt állíthat be a szájüreg különböző területein, valamint ajánlásokat tehet a megfelelő szájápolási termékek használatára. Dr Révay András
Prevenciós Kongresszus 2020. október 10. – december 31. Témavezető: Dr. Radánovics-Nagy Dániel Dr. Mensch Károly: A szájüregi daganatok etiológiája és prevenciója
Schmuck Andrea: Az ovodai fogtündértől a ragyogó mosolyig – egy sikeres higiénikusi karrier építőkövei
Dr. Al-Katib Kamil: Geriátriai páciensek szájhigiénés vonatkozásai
Dr. Bartha Károly: A preventív fogászat oktatása karunkon, 25 év tapasztalata
Dr. Radánovics-Nagy Dániel, dr. Mekis Miklós: Hatékonyságnövelés fogorvos és fogászati asszisztens együttműködésében
Panyi Gabriella, Szabó Dániel: Előttünk az utódaink – avagy magyar fogorvostan-hallgatók fogászati prevenciós tevékenysége és e téren szerzett tapasztalataik
Dr Volom András, Dr. Volomné Varga Marianna: Komplex myofunkcionális szemlélet – avagy a rossz fogsorzáródás multifaktoriális okai és következményei
Dr. Radácsi Andrea: Tejfogszuvasodás megelőzése és ellátásának nehézségei napjainkban
Dr. Tóth Tünde: Szájhigiénés tanácsok, fogászati gondozás az iskolakezdőktől, a daganatos kezelés alatt állókon keresztül az időskori páciensekig
Dental World Digital Az előadások tartalma a regisztrált résztvevők számára folyamatosan egy online tudástárba, egyfajta szakmai „videotékába” kerül 2020. október 10től, mely egészen 2020. december 31-ig elérhető lesz. Mivel a képzések térben és időben is elhúzódnak, valamint az előadások visszanézhetők, a hallgató a saját időbeosztása alapján szerezheti meg az előadásokból nyerhető szakmai tudást. A kreditpontokat és egyéb igazolásokat a képzés lezárása után írjuk jóvá, illetve küldjük ki.
C
M
Y
CM
MY
CY
CMY
K
Várjuk a 20. Dental World rendezvényen!
Újdonság
SENSODYNE
SENSITIVITY & GUM 1 SPECIÁLIS FOGKRÉM 2 PROBLÉMÁRA (fogérzékenység, fogínyvérzés)
63%-kal
segít csökkenteni a fogérzékenységet*1
Folyamatos javulást
tesz lehetové a fogérzékenység enyhítésében 24 hét alatt**2
40%-kal
segít javítani a fogíny egészségi állapotát***3
Mindennapos alkalmazása ajánlott.
Megjegyzések: * A Schiff-érték százalékos javulása a csak fluoridot tartalmazó fogkrémmel összehasonlítva, 8 hét után. Teszt: 0,454% w/w ón-fluorid-fogkrém vs kontroll: csak fluorid tartalmú fogkrém. A nyomási küszöbérték-különbség a teszt fogkrém esetén 7,5 g volt 4 hét után, és 27,2 g 8 hét után. ** A vizsgálatot 0,454% w/w ón-fluorid-fogkrémmel végezték; a Schiff-érték mérésével és a DHEQ-kérdőív felhasználásával. *** A Vérzési index százalékos javulása 24 hét után. Teszt: 0,454% w/w ón-fluorid-fogkrém és kontroll: csak fluorid tartalmú fogkrém. A vizsgálat 19%-os javulást is kimutatott a módosított Gingivális index esetében a teszt fogkrémmel a kontrollal összehasonlítva 24 hét után. Mindkét érték a fogíny egészségi állapotának javulására utal. Referenciák: 1. Parkinson CR, et al. Am J Dent. 2015; 28: 181–244. 2. 204930. GSK-adatok fájlon. 2017. április 3. RH01515. Klinikai vizsgálat beszámolója, GSK-adatok fájlon ProMotion-kód: PM-HU-SENO-20-00052 A védjegyek tulajdonosa vagy engedélyezett használója a GSK vállalatcsoport. Forgalmazza: GlaxoSmithKline-Consumer Kft. 1124 Budapest, Csörsz u. 43. Tel.: +36 1 225 5800 www.gsk.hu Amennyiben termékünk alkalmazása során „Nemkívánatos eseményt” észlel, kérjük, 24 órán belül jelentse a Hungary.PH_Safety@gsk.com e-mail címen vagy a +36/1-22-55-300-as telefonszámon! Harmadik fél által (DIALOG Egészség Kommunikációs és Tanácsadó Kft.) készített tartalom, GSK által szponzorált tartalom.
Virtuális kiállítók listája 3M Hungária 1117 Budapest, Neumann János u 1/E 3612707777 www.3mmagyarorszag.hu
Adatsólyom info@adatsolyom.hu,
1126 Budapest, Beck Ö. Fülöp u. 14. www.adatsolyom.hu
ADC-Ultradent http://adc.hu/
1085 Budapest, József krt. 23. MFSZ2. info@adc.hu
06 70 709 2280 3612828909
Alpesi Fogászati Szerviz és Kereskedelmi Kft. 9024 Győr, Vécsey utca 8. 36209518312, https://www.alpesi.hu/, info@alpesi.hu Alpha-Bio Tec. www.alphaimplant.hu
1027 Budapest, Horvát u. 14-24. info@alphaimplant.hu
06-1/353-9090
American Orthodontics 79576 Weil Am Rhein, Haupstr. 435 36303991094 www.americanortho.com gihasz@americanortho.com AON Co. Ltd, 15850 Gunpo-Si, 2508 A-dong, Gunpo IT Valley, 17, Gosan-ro 148 Beon-gil, www.aon.com, grace@aoninni.com APOKROMÁT KFT. www.apokromat.hu
1214 Budapest, Kossuth Lajos u. 117. apokromat@apokromat.hu
APOLLONIA 62289 Gwangju apolonia.injaekim@gmail.com
36204285835
Health Univ. BI. Center
Astado International 8003 Barcelona c/d’Escocia http://astadointl.com.pk/index.php, Hormaben@gmail.com
34600054141
Bardeco Kft. 1122 Budapest, Ráth György u 60 https://bardecokft.hu/ info@bardecokft.hu
36304754142
Biohorizons Camlog 6723 Szeged, Római krt 23 https://www.camlog.hu/hu/ bence.nacsa@logintech.hu
36304205520
Biomax International 1114 Budapest, Ulászló u 17. https://www.biomax.hu/ info@biomaxint.hu
36706718020
Bionika Medline Kft 3516 Miskolc, Tégla u. 29. https://www.bionika.hu/ info @bionika.hu
36209644146
Blue Laser Lines 300666 Timisoara, Labirint st., Nr. 6, AP. 42 cristi.foral@nutechnologies.ro
730553523
Brabex 1151 Budapest, Székely E. 13-15 http://brabex.hu/web/ fejer@brabex.hu
36309515935
BTI 1066 Budapest, Teréz krt 56-60 dr.amirgolkhorshidi@gmail.com Bulls Instrumed INTL 51310 Sialkot, Defence road, Suublime Chowk smanicure@yahoo.com
ÚJ
újragondolva A Legenda,
ISMERJE MEG AZ ÚJGENERÁCIÓS A-DEC 500-AT
A komplex technológia és zaj világában mi intelligens egyszerűséget és kikezdhetetlen nyugalmat kínálunk Önnek. Az optimális hozzáférhetőség, a rugalmas integráció és intelligens kontroll minden elvárást kielégít.
ÁLMODJON NAGYOT PRAXISÁBAN @ a-dec.com/500EXPERIENCE
Dent-East Kft. 1112 Budapest, Rétkerülő út 51 • www.dent-east.com • mail@dent-east.com
Virtuális kiállítók listája Cerkamed 37450 Stalowa Wola, Ulkwiatkowskiego 1 https://cerkamed.com/ aleksandra.dzierzak@cerkamed.pl
43725312655
China Tooth Material 456400 Anyang, Huaxian New district 947006421@99.com Cloudent Fogászati Szoftver 1027 Budapest, Lipthay u 3 https://www.cloudent.hu/ kristof@cloudent.hu
36301631430
Colgate/Elmex/Meridol 1117 Budapest, Hauszmann Alajos u. 3. 36306276616 https://www.colgate.hu/ kamil_al-katib@colpal.com Cortex 1013 Budapest, Krisztina Krt 39/B laszlo.bognar@implanttrade.hu
36206690508
Creativ Dental 2730 Albertirsa, Viola u 66 www.fogaszatianyagok.hu/ jildiko@creativdental.hu
36302621077
Daegu Technopark 42916 Seongseogongdan-ro Dalseo-gu 46-19, Seongseong http://www.buykorea21.com/ kj8214@ttp.org Denbio Co. Ltd. 61008 Gwangju 207, Venture Center, 333, Cheomdangwagiro. Buk-gu http://www.denbio.com/ denbio@naver.com Denlo-Holland info@denlo.nl
3411 EV Lopik Rmbrandtlaan I A
31653411118
Densalba - Micerium 1112 Budapest, Hegyalja út 126 http://www.densalba.hu/ csk@densalba.hu
36309570500
Dentaltrade Kft. 1078 Budapest, Marek József u 31 https://dentaltrade.hu/ import@dentaltrade.hu
36306417797
Dent-East Kft www.dent-east.hu/
1112 Budapest, Rétkerülő út 51 mail@dent-east.com
3613194568
DentaFab https://dentafab.com/
30771 Istanbul, Ihlamurlauyu Mah Eren Plaza No5 KU tulay@3fab.com
DENTAL-UNIO Kft. www.dentalunio.hu/
7694 Hosszúhetény, Hármashegy utca 14. 36703602844 office@dentalunio.hu
Dental4 fogászati szoftver - SEC 1071 Budapest, Városligeti fasor 47-49 3613356970 https://dental4.hu/ bella@sec.hu Dentalcoop Plus Kft 9700 Szombathely, Sárvár u 12 https://dentalcoop.hu/ g.viktoria@dentalcoopplus.hu
36309303588
Dental Diszkont 1077 Budapest, Izabella u. 10 http://dentaldiszkont.hu/ info@dentaldiszkont.hu
36309441441
Dental Plus Kft www.dentalplus.hu/
36209510368
9400 Sopron, Faller Jenő u 5 szilard.domonkos@dentalplus.hu
Virtuális kiállítók listája Dentaltechnika Kft 6724 Szeged, Boros J. u. 24 https://dentaltechnika.hu/ dt@dentaltechnika.hu
36305368844
DentAvantgart Kft 9400 Sopron, Virágvölgyi 59 https://dentavantgart.hu/ fannynemeth@gmail.com
36308624259
Dentech 4002 Debrecen, Balmazújvárosi út 10 www.dentech.hu/contact.html dentech@dentech.hu
36309535915
Dentium Hungary https://dentium.hu/
1055 Budapest, Szent István krt. 9 1/3 36205683708 toth.krisztina@dentium.hu
Dentsmile Kft. https://dentsmile.hu/
1026 Budapest, Trombitás út 2. dentsmilebudapest@gmail.com
Doctor Tools Srl 40744821381
317405 Arad, Vladimirescu, Nr 15 Bălcescu http://www.doctortools.eu/ doctortools1@gmail.com
36308602325;
dokiruha.hu - MILLAND 1171 Budapest, Szárazhegy u 70 36303373309 www.dokiruha.hu/ dokiruha@gmail.com Dr. Volom Dental & Medical Kft. 1055 Budapest, Nyugati tér 9. 36305202000 www.volomdental.hu/ shop@drvolomdental.hu Endobolt www.endobolt.hu/
1039 Budapest, Szentendrei 385 info@endobolt.hu
36203350521
Euromedic 1051 Budapest, Dorottya u 1 II.em 3618153110 https://euromedic-hungary.com technology@euromedic-hungary.com Fejér-Fog Kft. http://fejerfog.hu/
1118 Budapest, Breznó köz 11. info@fejerfog.hu
3617885391
Flexi-Dent Fogászati Szoftver 1027 Budapest, Tölgyfa u. 28. 06-1-792-1234 www.flexi-dent.hu info@flexi-dent.hu Foglaljorvost Online Kft. 3043 Egyházasdengeleg, Petőfi u 2 36304617761 https://foglaljorvost.hu/ t.anita@foglaljorvost.hu Fogászbolt.hu 1071 Budapest, Damjanich u. 29. https://www.fogaszbolt.hu/hu/ fogaszbolt.hu@gmail.com
36202612564
FOTONA www.fotona.com/en/
1163 Budapest, Máté u 2 info@fotonadental.hu
36304994474
Front-Dent Kft www.frontdent.hu/
1135 Budapest, Országbíró u 65 bakonyi.csilla@frontdent.hu
36202005592
Gallax 1121 Budapest, Teleszkóp u 6 gallaxdental@gallax.hu
36309849970
GDT Implants 8489300 BeerSheva, Yitzhak Ben Zvl 9/64 https://www.gdt-implants.com/ info@gdt-implants.com
100%
ELÉGEDETTSÉG Minőség - Gyorsaság - Rugalmasság
Fontosnak tartjuk vevőink elégedettségét, ezért az SGS Dental minőségirányításának célja, hogy hatékony és magas színvonalú kiszolgálásban részesítsük partnereinket. Rendszeresen felmérjük vevőink elégedettségét és észrevételeik alapján fejlesztjük termékeinket és hozzájuk kapcsolódó szervízünket.
SGS INTERNATIONAL KFT. 1047 Budapest, Károlyi István utca 1-3. | +36 1 328 0427 | info@sgs-dental.com | www.sgs-dental.com
Virtuális kiállítók listája Glaxosmithkline-Consumer Kft 1124 Budapest, Csörsz u. 43 36703726749 https://hu.gsk.com/hu-hu/ gabriella.x.banfy@gsk.com GNI ORTHO 18469 Hwaseong-si 5F 501, Dongtancheomdansaneop http://www.gniortho.com/ gni_04@gniortho.com
Fogászati
kereskedelem
Harmonycom 2089 Telki, Zápok u 31 www.harmonycom.hu/ dental@harmonycom.hu
36309427560
Healer Store 1143 Budapest, Gizella u 18. https://healerstore.com/ vanda.konya@gmail.com
36303195586
Herbodent https://herbodent.hu/
1025 Budapest, Szépvölgyi út 52. herbodent@herbodent.hu
36-1-325-7129
Herna-Dent https://hernadent.hu
1045 Budapest, Nap u. 5. info@hernadent.hu
36 1 370 2098
HUDENS – 61003 Gwangju, 314. Biomedical M&C Center, Chuam-ro 249, Buk-gu www.hudens.kr sj.noel@hudens.kr ICX Hungary 1037 Budapest, Monterideo u 2/C https://icxhungary.hu/ info@icxhungary.hu Infodent www.infodent.com/
36306364736
01100 Viterbo. Via Dell’industria, 65 Cristina.garbuglia@infodent.com
JSW Surgical CO 51310 Sialkot, Hunter Pura,Bara Pather http://jswsurgical.com.pk/ jswsurgical@gmail.com Kerator/Jtscop 4512 Seoul, 42 Chilpae-ro, Joung-Gu overdenture@kreator.com
82237837041
Kerox 2038 Sóskút, Kerox st 1. https://keroxdental.com/hu/ info@keroxdental.net
+3623560700
Keverőcsőr Webáruház 1089 Budapest, Orczy út 41 www.keverocsor.hu tamas@cziglan.hu
36205661853
Koine Italia Surgical Instruments – 20124 Milano, Via Cartesio 3 www.koine-surgical-instruments.com Koineitalilasas@gmail.com Koza Munkaruha 9200 Mosonmogyoróvár, Kórház u 6 https://koza.hu/index.php info@koza.hu
36309575740
KUWOTECH – 61003 Gwangju 50, Cheomdan venture so-ro 37 beon-gil, Buk-gu www.kuwotech.com sales@kuwotech.com Laboratories Foramen 39611 Guarnizo, Poligono Industrial de Guarnizo 8 34942321273 export1@foramen.es Lacalut 2046 Törökbálint, Depo Pf. 8 https://naturprodukt.hu/ julia.bocz@naturprodukt.hu
36306414226
Implanttrade Kft. | 1013 Budapest, Krisztina Krt.39/B | 06206690508
Virtuális kiállítók listája Mediden – 61012 Gwangju 50, Cheomdangwagi-ro 208beon-gil Buk-gu http://www.mediden.kr/ medi@mediden.kr Medident Italia 41012 Carpi, via A. Costa 52A http://medidentitalia.com/
39333832576
Mediservis Czuczor 94064 Nové Zámky, Konopná C 2 www.mediservis.sk/hu/ czcsilla@mediservis.sk Modern Me GmbH 40589 Düsseldorf, Professor-Oehler-Str. 11 https://modern-clear.de/en/modern-clear-orthodontic/ New York Dental 1135 Budapest, Frangepán u 66/B www.newyorkdental.hu krisztina.rakos@newyorkdental.hu
36301755670
Nobel Biocare 1113 Budapest, Bocskai út 134-146 36204040437 www.nobelbiocare.com/en-int dalma.kovacs@nobelbiocare.com OPTIKOP - Gyógylézer Család Kft. 1121 Budapest, Budafoki út 183 36706798810 http://gyogylezer.hu/ ugyfelszolgalat@gyogylezer.hu Oridental Kft www.oridental.hu
6000 Kecskemét, Sás u. 1 oridental@t-online.hu
36209282922
Ormco https://ormco.com
3821 BR AmersFoort, Baskweg 20 csilla.petho@ormco.com
36205145958
Ortotech-Dent Kft. https://ortotech.hu
3532 Miskolc, Kohó u. 14 Zseller.denes@gmail.com
36203506825
Pannon-Dental Kft + Synedent Kft 8200 Veszprém, Stadion u 21 36309575019 https://pannondental.hu/ office@pannondental.hu PCB Fogászati Szoftver 2316 Tököl, Szadova u 8/1 www.pcbsystem.com/ imitro@telcomtec.hu PHILIPS SONICARE www.philips.hu Pi dental www.pidental.hu/
36205197511
1097 Budapest, Könyves Kálmán krt. 11/C, B épület nora.nagy@philips.com 1141 Budapest, Szugló u 83-85 hegedus@pidental.hu
36309643721
Planmaster Fogászati Szoftver 4024, Debrecen, Piac u 22. 2/6 36709434871 https://planmaster.hu/ info@planmaster.hu Prima Healthcare by Vetro Design 32855 Bucharest, str Soldat C-tin Dragan, HR20 0040-724429792 marketing@vetro.ro Pro-Dental Kft http://prodental.hu/
4032 Debrecen, Sánth K. u. 7 1/2 info@prodental.hu
Profimed www.profimed.hu
1131 Budapest, Reitter Ferenc u 132/E 36205193466 bernadett.harhaly@profimed.hu
3652416900
Teljeskörû szervíz, egy év gyártói garancia Repülôvel szállítva: bruttó 411 301 Ft/db Hajóval szállítva: bruttó 297 509 Ft/db
Szûrô árak: HighFiber: bruttó 1665 Ft/db GlassFiber HEPA H13: bruttó 15 938 Ft/db
A készüléket egy garnitúra szûrôvel és 4 db ajándék HighFiber szûrôvel szállítjuk
Ceramsit+KMnO4+ Aktív Szén HEPA H13: bruttó 60 564 Ft/db
Megrendelés a shop@drvolomdental.hu e-mail címen, telefon: +361 3116584
Virtuális kiállítók listája Radio Dental Extra www.radiodental.hu
1164 Budapest, Tátraszírt Sor 1/B eva.bajnok@radiodental.hu
36307899834
RadixLab 6400 Kiskunhalas, Dékáni Árpád 11 3677522222 https://radixlab.hu/index.php/hu/ radixinformacio@gmail.com Rectus Nordic APS http://rectus.dk/
8520 Lystrup, Møgelgårdsvej 11 ep@rectus.dk
4586141417
Reshape Healthcare 1130 Vienna, Würzburgg 16 office@silodent.com
4319076260
Rodentica www.rodentica.hu
2922 Komárom, Kőolaj u 2 szabo@rodentica.cz
36205570762
Sager Dental Kft www.sagerdental.hu
1026 Budapest, Pasaréti út 122-124 info@sagerdental.hu
3613242440
Sanitaria Kft https://sanitaria.hu/
1024 Budapest, Rómer Flóris u 34 mbtoth@sanitaria.hu
36304457728
Savaria-Dent 9700 Szombathely, Dr. Szabolcs Z. u. 5/a 3694505840 https://savariadent.hu/hu/aktualis/ savdentinfo@gmail.com SGS Dental 1047 Budapest, Károlyi István u 1-3 http://sgs-dental.com/ ramona.kadar@sgs-dental.com; Skeem Dent 3200417374
25125 Brescia, Via F. Bonardi
Smylist Kft 1221 Budapest, Hómező u 40 36303944010 https://drcsillagmaria.hu/a-smylist/ maria.csillag@smylist.com Speedy Vital-Med Kft 2671 Verőce, Fehérhegy dűlő 9010/6 www.speedyshop.hu speedyvitalmed@gmail.com
36703988375
Synedent Kft. www.synedent.hu
8200 Veszprém, Kistó utca 25/B, info@synedent.hu
3620/6154641
TBM Corporation www.tbmsalt.com
61008 Gwangju B-301,313, Cheomdangwagi-ro, Buk-gu sean@tbmkorea.com
Tokuyama - Morita www.morident.hu
1147 Budapest, Huszt u 9 serley.zsolt@morident.hu
Trate Instant Implant Kft instantimplant@gmail.com
362205443
3300 Eger, Tűzoltó tér 1
36303004200
Tri-Hawk - Rér Dental 1118 Budapest, Breznó köz 4 www.trihawk.com/en rer.eva@upcmail.hu
36305584266
Turul Fészek Kft. www.shera.hu
36309913267
1036 Budapest, Lenhossék u 3 turulkft@t-email.hu
DENTAL AEROSOL EXHAUSTOR Egy megoldás a fogászatban! A Dent-Art-Technik kifejlesztette a fogorvosok illetve a fogászatban dolgozók számára az Aerosol Exhaustor elszívófejet. Az elszívófej használata csökkenti a fertőzés átadásának kockázatát az orvos és személyzete valamint a páciens között. Tegyük együtt biztonságosabbá
Előnyei
a fogászati • exhaustorra csatlakoztatható kezelést! • univerzális, mivel többféle méretben és csatlakoztató adapterrel érhető el • sterilizálható és fertőtleníthető • speciális ergonomikus kialakítású • segíti a védekezést a levegőbe jutó vírusok ellen A fogtechnikai újdonságok úttörői • könnyű, kényelmes, zavartalan és egyszerű a használata • kialakítása biztosítja a tökéletes hozzáférhetőséget elszivo@dentarttechnik.hu +36 20 212 9220
TTL lupék személyre szabottan, vezetékes és vezeték mentes HD LED világítással
Admetec lupék, lámpák most egyedülálló DW 30%-os kedvezménnyel
Exkluzív magyarországi disztribútor
06 30 942 7560 dental@harmonycom.hu www.harmonycom.hu
Virtuális kiállítók listája Veradenta – 6378 Ankara, Ivedik OSB 1378 Sok.No:16 Y.Mahalle/Ankara 0312 395 83 72 info@veradenta.com WENSONMED www.wensonmed.hu
1147 Budapest, Csömöri út 100. wensonmed@gmail.com
36304092433
With Me 3D nyomtató csomag 6725 Tiszasziget, Szamos u 42 36703287890 info@withme3d.hu Zirkonzhan www.zirkonzahn.com
39030 Gais, An Der Ahr 7 fanny.nemeth@gmail.com
36308624259
2020 a digitális átállás éve
ZALAEGERSZEGI HELYSZÍN
LEK.HU
U ATIKESZ FOGASZ
LTV O B O D EN ZATOK FEL!
AT L Á N Í K TŰ I A I L T L N E K O D Z E H DO S N É E L E B Z B E K YO R G É A K N Ö G Y E G A AL I M A EN D N I M S É Z IRATKO
M
for your lifetime smile
HIGH STRENGTH (HS)
FRAMEWORKS, FULL CONTOUR, CUT-BACK
FLEXURAL STRENGTH TRANSLUCENCY IN %
HIGH TRANSLUCENT (HT)
FULL CONTOUR, CUT-BACK
ULTRA HIGH TRANSLUCENT (UHT)
HTML & UTML
CROWNS, LONG SPAN BRIDGES
1443
HS 1443 Mpa / 35%
100 YEAR W A R R A N T Y
WWW.KEROXDENTAL.COM
1350
1175
HT 1350 Mpa / 45%
UHT 1175 Mpa / 49%
FULL CONTOUR, CROWNS & BRIDGES
1389
746
HTML 1389 Mpa / 45%
UTML 746 Mpa / 49%
FACTORY TOUR
DENTAL WORLD 2020 DIGITAL All access jegy ára:
40 000 Ft helyett 37 000 Ft* Prevenciós, fogtechnikus, praxisfejlesztés kongresszusi jegy ára:
15 000 Ft helyett 13 500 Ft*
*EARLY BIRD KEDVEZMÉNY 2020. október 11-ig