október 13-14-15. HungexpoBudapest,22 DENTAL WORLD Nemzetközi Fogászati Kongresszus és Kiállítás
IMPLANTÁTUM SEBÉSZETIRÁNYÍTOTT ÜDVÖZÖLJÜK A VILÁGÁBAN!SZABADSÁGDIGITÁLIS A 10 éves Alpha Implant Kft. a hagyományos munkafolyamatok mellett a digitális workflow minden lépésére megoldást kínál. A digitális technika fejlődése a fogászati piacon is egyre nagyobb teret hódít. Ebben nyújt segítséget a 6 lépésből álló Alpha Digital Workflow, amely az intraorál scanneléstől a kész fogmű behelyezéséig terjed. Ne zárja magát keretek közé, lépjen az Alpha Implant Kft.-vel a Digitális Szabadság Világába! SCANNERSCANNERINTRAORAL TÖMBCIRKONFELÉPÍTMÉNYEKPROTETIKAI +36 1 353 9090 | info@alphaimplant.hu | www.alphaimplant.hu 3D NYOMTATÓ REGIONÁLIS KÉPVISELŐ:
A szervezők nagyon örülnének, ha minél többen részesei lennének e három napnak, ezért most kedvezményes jegy vásárlására is ösztönözzük a csatlakozni vágyókat! Kérjük, tanulmányozza át a szakmai programokat, a nemzetközi fórumokon is elismert előadók részvételével megszervezett kongresszusokat és a workshopokat is!
LACZKÓ TAMÁS főszervező
Célunk olyan rendezvénnyel várni Önt/Önöket, olyan érdekes és tartalmas eseményekkel, hogy a fogászatban dolgozók már év elején felírják a naptárjukba: 2022. október 13–14–15., azaz Dental World!
Mi arra készülünk, és abban bízunk, hogy a Jubileumi Dental World 2022-ben ismét – de az ed digieknél még emlékezetesebb módon – a fogorvostudomány, a betegellátást segítő fogászati ipar és kereskedelem nagyszabású „arzenálja”, ünnepe lesz! Legyen Ön is az ÜNNEP részese, bővítse, gazdagítsa velünk elméleti és gyakorlati ismereteit!
lít
TiszteltOlvasó! fontos és jelentős feladatok elé álbennünket, hiszen idén ünnepeljük a Dental World 22. évfordulóját. Jubileumi eseményre készülünk a Covid-19 pandémia után és ez a feladatainkkülönösenalaposfelmérésreösztö-nöz,illetvekötelezisbennünket.
A körültekintő és alapos tájékoztatás érdekében elküldjük Önnek a DW 2022-es eseményeit tartalmazó újabb kiadványunkat, mely az eddigieknél még több információt tartalmaz.
A program pontosabb összeállítása és annak ismertetése még előttünk áll, erről szeretnénk kiadványunkban részletesebb tájékoztatást adni az érdeklődőknek.
2022 igazán
Az előkészületi munkákat természetesen már az elmúlt években elkezdtük, erről több alkalom mal tájékoztattuk is Önt/Önöket.
A kiállítótérben az eddigieknél még változatosabb, színesebb bemutatókkal, versenyekkel és élő műtétekkel is várjuk látogatóinkat.
OptimizedclarityAmazinglyflexible comfortableRemarkably sustainedExtraordinaryforce Fantastic stainExceptionaladaptationtoothresistance tearOutstandingresistance ClearQuartz™ You asked for comfortable, durable, multi-layer aligners that feature sustained force, great clarity, and excellent tooth adaptation. Our answer: ClearQuartz™. We’re proud to present it to you, and we believe you’ll be proud to treat your patients with it. 09/20480.529_en_A*Compared to ClearCorrect aligners previously made from single-layer .030 (Zendura A) material. **Digital rendering, actual aligner samples available on request. See ClearQuartz for yourself: Visit info.clearcorrect.com/clearquartz to request a sample. Introducing ClearCorrect’s third generation, state-of-the-art, tri-layer aligner material. Truly, a leap ahead.* **
avisszaFordítsavisszafordíthatatlan! Biodentine™ További információért látogassa meg weboldalunkat www.septodont.com A Biodentine™ képes a visszafordíthatatlan fogbélgyulladás tünetei ellenére is megmentei a fogbelet* A Biodentine™ egyedülálló elo˝nye, hogy a visszafordíthatatlan fogbélgyulladásos esetek 85%-át** képes visszafordítani: • A Vital Pulp Therapy leheto˝vé teszi a teljes dentinhíd kialakítását • Minimálisan invazív kezelés a fogstruktúra mego˝rzéséért • Azonnal fájdalomcsillapítás a beteg kényelméért • Bio Bulk töltési eljárás az egyszeru˝sített protokollért Természet alkotta innováció Visszafordíthatatlan fogbélgyulladás * Ha a teljes pulpaamputáció után sem érhető el hemosztázis, pulpectomia és gyökérkezelés végzendo˝, amennyiben a fog helyreállítható (ESE Position Paper,Duncan et al. 2017) ** Taha et al., 2018 ÚJ
Bronz EzüstAranyArany+Platinaszponzorokszponzorszponzorokszponzorokszponzorok
A szakmai programokban a változtatás jogát fenntartjuk.
*AKreditpontháromnap
A rendezvény megközelíthető tömegközlekedéssel is: Az Örs vezér tere metrómegálló és a Hungexpo vásárváros között a rendezvény napjain is közleke dik a 10-es autóbusz. Az M2-es metró Pillangó utcai állomásától a Hungexpo vásárváros főbejárata körülbelül 15 perces sétával elérhető. A Blaha Lujza téri metrómegálló közeléből, a Népszínház ut cai végállomásról induló 37-es, illetve 37A villamosok Kőbánya felső vasútállomás megállóhelyétől a Hungexpo vásárváros III. kapuja – a vasútállomás alatti aluljárón át – 6-7 perces sétával elérhető.
Megközelítés, parkolás A rendezvény területére gyalogosan az Albertirsai úton, a 3-as kapun és a III-as fogadócsarnokon keresztül lehet belépni.
*
Workshop A tudományos programok mellett megrendezésre kerülő workshopok és gyakorlati kurzusok termei az „A" pavilon galériáján találhatók, melyeket a helyszínen irányítótáblákkal jelölünk.
Late augusztuskedvezménybird31-ig!
A tavalyi évhez hasonlóan idén is a Dental World applikáció, illetve az ebben található QR kód segítségével tud majd belépni a Dental World kiállításra és a kongresszusokra. Ezért kérjük, hogy töltse le az applikációt, majd egy gyors regisztráció után érvényesítse jegyét!
A parkolás a konferencia résztvevői és a látogatók számára ingyenes, behajtás gépjárművel a 4-es kapunál lehetséges. A környező utcákban díjmentes parkolási övezet található.
Kiállítás helyszíne Hungexpo Vásárközpont, 1101 Budapest, Albertirsai út 10. „A” pavilon Kiállítás nyitvatartása 2022. október 13–14., csütörtök, péntek: 09.00–18.00 2022. október 15., szombat: 09.00–17.00 A háromnapos rendezvény alatt közel 250 szakkiállító várja az érdeklődőket, a kiállítás megtekintése díjmentes, de regisztrációköteles. Kérjük töltse le a Dental World applikációt, az ebben található QR kód segítségével tud majd belépni a Dental World kiállításra. Kongresszusi regisztráció 2022. október. 13–14–15. reggel 8 órától. A regisztráció a szakmai programokra kötelező. A regisztráció a Hun gexpo „A" pavilon bejáratánál található. Regisztrációs kártyáját be- és kilépéskor kérjük, egyaránt érvényesítse! (Kérjük, a tanfolyamokra történt befizetést igazoló banki átutalási bizonylatát mindenképp hozza magával!)
SzervezőImpresszuméskiadó: Event Organizer Hungary Kft., 1012 Budapest, Kuny Domokos u. 9., tel.: 06-30-472-0030, dentalworld.hu Felelős kiadó: Laczkó Tamás
Általános információk
összpontértéke: 24, napi pontérték: 8
A tanfolyamok a szakma szerinti kategóriába tartoznak (szakképesítések, amelyekhez szakma szerinti pont számként elszámolható: 1. arc-állcsont-szájsebészet, 2. dento-alveoláris sebészet, 3. fogszabályozás [fogorvos], 4. konzerváló fogászat és fogpótlástan), vizsga nincs, a kreditpont-igazolást a rendezvényt követően küldjük el.
KongresszusOrthodontia2 Prof.
Prof.
Campus EBÉDSZÜNET Dr.
Moldoveanu EBÉDSZÜNET Dr. Benyőcs Gergely 09.30–17.30 KongresszusEsztétikai 1 Dr.
13.októberCsütörtök, 09.50–18.00 KongresszusEndodoncia1 Dr. Hani Ounsi Dr.
Prof.
Pereira da Costa EBÉDSZÜNET Dr.
Dr. Agnė Mališauskienė EBÉDSZÜNET Dr.
14.októberPéntek, 09.50–17.30 KongresszusEndodoncia2 Dr.
Quaresma Dr.
09.30–17.00 KongresszusEsztétikai 2 Dr.
Tekla 09.30–17.30 ImplantológiaiKongresszus1 Dr.
15.októberSzombat, 09.50–17.00 KongresszusEndodoncia3 Dr. Marc Semper EBÉDSZÜNET Dr. Guillaume Jouanny Dr.
EBÉDSZÜNET
László Rátonyi József 09.50–16.30 ImplantológiaiKongresszus3 Dr. Pedro Rodrigues Dr. Benedek Gábor EBÉDSZÜNET Dr. Dominic O’Hooley Dr. Hanee Bae 09.50–16.30 KongresszusOrthodontia3 Prof. dr. Anmol S Kalha EBÉDSZÜNET Dr. Jan Raiman Dr. Csiki Péter Programfelelősök: Dr. Volom András Dr. Gombos Ádám Programfelelős: Dr. Benyőcs Gergely Programfelelősök: Dr. Volom András Dr. Gombos Ádám Programfelelős: Dr. Benyőcs Gergely
EBÉDSZÜNET Dr.
Dr.
Fogászati
Dr.
Veronika EBÉDSZÜNET Dr.
09.50–17.00 KongresszusOrthodontia1 Dr.
és
„A” PAVILON – KONFERENCIATERMEK –
Prof.
Dr.
Dr.
pavilon Dental World
Dr.
Konferencia-terem1. Konferencia-terem2. Konferencia-terem3.
EBÉDSZÜNET Dr.
ImplantológiaiKongresszus2 Dr.
Pinto 09.50–16.30 KongresszusEsztétikai 3 Dr.
Programfelelősök: Dr. Németh Zsolt Dr. Sidó Levente Budapest Vásárközpont, 1101 Budapest, Albertirsai út 10. „A” Nemzetközi Szakkiállítás Konferencia 2022. október 13–14–15. Programfelelősök: Dr. Volom András Dr. Gombos Ádám Programfelelős: Dr. Benyőcs Gergely Programfelelős: Dr. Borbély Péter Programfelelős: Dr. Borbély Péter Programfelelős: Dr. Borbély Péter KIÁLLÍTÓTÉR Konferencia-terem4. Bogdan Jason Smithson Forster Sáry Carlos Jurado Angelo Cardarelli Andrea Tonon EBÉDSZÜNET dr. Marcel Wainwright Alexander Lazarov Rebecca Komischke Dercsár Bruno Kauer dr. Sunil Muddaiah Rui Sérgio João Meirinhos Luca Ortensi Gerlóczy Pál Rudolf Novotný Carlos Jurado 09.30–17.00 Ernest Lucas Taulé Dr. Francesco Amato Maja Chmielewska Dr. Piotr Majewski 09.50–17.00 dr. Dhirawat Jotikasthira dr. Guglielmo Giuseppe Bruno Kauer Dr. Federico Migliori Nuno Radoslav Asparuhov Dr. Póti
Helyszín: Hungexpo
Dr.
András Dr.
22
Helyszín: Hungexpo Budapest Vásárközpont, 1101 Budapest, Albertirsai út 10. „A” pavilon Dental World Nemzetközi Fogászati Szakkiállítás és Konferencia 2022. október 13–14–15. 22 „A” PAVILON – KONFERENCIATERMEK – GALÉRIA (bal) Konferenciaterem 5. Konferenciaterem 6. Konferenciaterem 7. 13.októberCsütörtök, 10.00–15.55 Fogorvos- és fogtechnikushallgatói kongresszus Pósáné Szűcs Erika Róth Lajos Dr. Hermann Gábor Rőth RimóczySchulzeGergelyLászlóGáborTüskésNorbert 09.20–17.30 Praxis-menedzsmentKongresszus Orosz Erika Berka László Kluka Attila 14.októberPéntek, 10.00–17.00 Földvári Imre KongresszusFogtechnikai Dr. Schmidt Péter Dr. Róth Ivett, Róth Lajos Dr. Csák Csaba, Kónya János, Dr. Rakics Péter, Rőth Gergely, Dr. Nagy Zsolt, Stumpf Lóránt 09.30–17.30 Prevenciós Kongresszus 1 Kovács Noémi Dr. Nemes Judit Mester Emese EBÉDSZÜNET Dr. Tihanyi Dóra Dr. Radánovics-Nagy Dániel Dr. Volom András 09.30–17.30 Impaktált piezosebészetifogakkezelése
Dr. Roberto Turrini
Dr. Alexandros Manolakis Dr. Riaz Yar EBÉDSZÜNET Dr. Gulshan Murgai Dr. Alessandro Cucchi
Dr. Miguel Constantino Mendes de Oliveira 10.00–16.45 Prevenciós Kongresszus 2 Székelyhidi
Éva Dr. Németh Orsolya Prof. dr. Kivovics Péter EBÉDSZÜNET Dr. Simon Kis-GyörgyFanniRitaSzékelyhidiÉva 09.00–16.30 Lézer kongresszus Dr. Gáspár Lajos Dr. Tóth-Gáspár Máté Programfelelős: Dr. Radánovics-Nagy Dániel Programfelelős: Dr. Radánovics-Nagy Dániel 15 kreditpont a képzés választhatónapja 15 kreditpont a képzés választhatónapja8 kreditpont Programfelelős: Dr. Nagy Zsolt Programfelelősök: Pósáné Szűcs Erika, Róth Lajos Programfelelősök: Hanser Zsolt, Kónya János, Róth Lajos Programfelelős: Friss Tamás
Dr. Angelo Cardarelli Dr. Andrea Tonon
15.októberSzombat, 09.50–17.00 DigitálisKongresszusFogászati
BUBORÉKbár FLEXI-KÁVÉZÓ Várjuk szeretettel a aélményhelyszínekenfentikiállítás3napjaalatt! DENTAL LOUNGE
Jelentkezzen most! WWW.DENTALWORLD.HULatebirdkedvezmény2022.augusztus31-ig 3 napos IMPLANTOLÓGIAORTHODONTIAENDODONTIAESZTÉTIKAkongresszusok: Kedvezményesárakidőtartama KONGRESSZUSI JEGYÁRAK 1 KONGRESSZUS:VÁLASZTOTT esztétika / implantológia / endodontia / orthodontia ALL ACCESS mind a 4 kongresszusratémakörűbelépéstbiztosít LATE BIRD 2022. 08. 31-ig 69 000 Ft 103 800 Ft LAST MINUTE 2022. 09. 30-ig 77 400 Ft 117 000 Ft TELJES ÁR 2022. 10. 01-től 86 400 Ft 129 600 Ft 1 napos kongresszusok: Digitális Fogászati Kongresszus: 20 000 Ft (teljes ár: 35 000 Ft) Földvári Imre Kongresszus: 16 000 Ft (teljes ár: 20 000 Ft) Prevenciós Kongresszus: 16 000 Ft (teljes ár: 20 000 Ft) Praxismenedzsment Kongresszus: 25 900 Ft (teljes ár: 35 900 Ft)
Élő műtétek • Dr. Benedek Gábor: Dinamikusan navigált implantáció az X-Guide rendszerrel • Dr. Tóth Bagi Zoltán, dr. Tálos Marianna, dr. Csák Csaba, Bozsik Ágnes: Biológiailag akítv csontpótlások lehetőségei BMG-vel • Dr. Csák Csaba és dr. Tálos Marianna: Azonnal terhelhető SGS implantátum beültetése helyben készülő ideiglenes fogpótlással • Dr. Tálos Marianna: Irányított parodontális regeneráció sticky bone-nal • Dr. Andrea Tonon, dr. Angelo Cardarelli: Piezo technika az implantátumok extrakciós műtéteiben • Dr. Becker Bérdi Gergely: Implantalás Osstem/HiOssen Denture 4U sebészeti kazettával • Dr. Nagy Zsolt, Stumpf Lóránt: Funkcionális regisztrálás digitálisan Modjaw rendszerrel. Digitális waxup készítés. 3D nyomtatás és mockup felhelyezés. Live Demo • Kónya János, Bozsányi Lajos: Kreatív és innovatív megoldások a fogászati szakterületen esetbemutatásokkal • Szűcs Lívia: Gradia PLUS egyanyagos rendszer alkalmazása • Domonkos Szilárd: Tippek és trükkök MEDIT szkennerrel • Dr. Tóth Gáspár Máté: Lézeres technika a fogászatban, szájsebészetben, implantológiában – APDT kezelés, dióda sebészi lézeres kezelések bemutatása malacfejen • Modor Gergely: 3shape újdonságok
ZiLock® Connection Zirconia Implant System A NEW MINDSET NEODENT ® ZIRCONIA IMPLANT SYSTEM A new flexibility mindset A new stability mindset A new esthetic mindset
IMPLANTOLÓGIAKONGRESSZUS „ témavezetők Dr. Németh Zsolt Dr. Sidó Levente Ajánljuk a háromnapos kongresszust minden gyakor ló fogorvosnak, aki szeretné elmélyíteni a tudását, illetve megismerni a legújabb implantológiai trendeket.
Biológiai sebészet, kerámia
A kortikobazális implantátumok esetében alkalmazott stabil csont-implantátum kapcsolat (bone-to-implant contatc, BIC) lehetséges módszereinek ismertetése
12.45–14.00 Ebédszünet 14.00–16.00 Prof. dr.
IMPLANTOLÓGIA KONGRESSZUS 2022. október 13., csütörtök
Témavezetők: Dr. Németh Zsolt, Dr. Sidó Levente 11.15–12.45 Dr. Angelo Cardarelli, dr. Andrea Tonon: Osseodensifikációs eljárás a sinus maxillaris lift alternatívájaként Az előadás célja, hogy bemutasson egy alternatív technikát a normál sinuslifthez a felső állkapocsban, minimálisan invazív meg közelítéssel, a biológiai költségek csökkentése érdekében, az osszeodenszifikációs móddal. Valójában ezt a technikát követve egyidejűleg lehetséges az implantátum nagy elsődleges stabilitással történő behelyezése és a vertikális csontmagasság növelé se csontátültetéssel és anélkül. A hagyományos technikához, mint például a laterális sinuslifthez vagy a kézi osteotómával történő crestal megközelítéshez képest ez az eljárás kevésbé invazív, kiszámíthatóbb és pontosabb. 09.30–09.45 Megnyitó 09.45–11.15 Dr. Carlos Jurado: Transzlucens cirkónium az esztétikai zónában történő implantációs fogpótlásokhoz Bár az implantációs terápia nagyon megbízható kezelési lehetőség a fogatlan betegek számára, számos megfontolásra van szük ség, amikor az implantátumokat az elülső fogak esztétikai területére helyezik be. A figyelem a lágyszövetek kezelésére irányul, amikor implantátumokat helyeznek elülső fogakba, különösen a felső elülső területen. Az esztétika a harmóniához és a szimmet riához kapcsolódik, és az implantológiai fogászatban az összes környező lágyszövetnek utánoznia kell a természetes fog körüli lágyszövetet. Számos szisztematikus áttekintés foglalkozott azzal, hogy a sikerhez szükséges tényezők összetettsége miatt magas színvonalú kezelésekről kell beszámolni az esztétikai zónának nevezett felső frontális területen. Ezenfelül különös figyelmet for dítottak a „rózsaszín esztétikum” néven ismert, az esztétikai zónában az implantátumok közötti papilla fenntartására. Az esztéti kai eredményt az egészséges periimplantáris szövet, a terhelési idő, az ideiglenes restauráció és a végleges implantátumkorona határozza meg. Az előadás célja az implantátum behelyezés konzervatív megközelítésének bemutatása, az ideális lágyszöveti kontúrozás és az újszerű transzlucens cirkónium-dioxiddal történő restaurálás az esztétikai zónában. Marcel Wainwright: implantátumok és ultrahangos szerző 2 órás előadásában a biológiai csontregeneráció elveit emeli ki vérkoncentrátummal és cirkónium implantátummal együtt. A legfrissebb tanulmányok, a cirkónium implantátumokkal szerzett több mint 15 éves klinikai tapasztalat alapján egy ultrahangos műtéten alapuló, minimálinvazív sebészeti koncepciót ír le. A cirkónium implantátumok nagymértékben fejlődtek, és kulcsszerepet játszik a felületük kialakítása. Új utak nyílhatnak meg, hiszen a kerámia implantátumok sebészeti és protetikai munkafolyamata immár digitálisan is elvégezhető A-tól Z-ig. A sikeres ellátáshoz a páciensnek megfelelő körülmények között kell lennie a szájhigiénia és a megfelelőség ellenére, immunállapota kulcsfontosságú a súlyos szövődmények elkerülése érdekében. A szerző ezt is megjeleníti előadásában. A tudományos és klinikai példák alapvető elemei lesznek ennek az előadásnak.
16.00–17.30 Dr. Alexander Lazarov:
sebészet – út a sikerhez A
A módszerek alkalmazásának klinikai indikációi és a kivitelezésük lehetséges módjainak bemutatása. Mivel a kortikobazális imp lantátumok kialakítása jelentős mértékben különbözik a hagyományos kétrészes implantátumok kialakításától, ezért fontos tudo másul vennünk, hogy a kortikobazális implantátumok alkalmazásának indikációs területe és a behelyezésük módja lényegesen eltér a hagyományos implantátumok esetében megszokottól. A hagyományos kétrészes implantátumok kialakítása az „osszeoin tegráció” révén megvalósított elhorgonyzás eléréséhez szükséges követelményeknek megfelelően lett megtervezve, míg a kor tikobazális implantátumok alkalmazása során mindig közvetlen kortikális elhorgonyzás kialakítására törekszünk (osszeofixáció).
Témavezetők: Dr. Németh Zsolt, Dr. Sidó Levente 11.15–12.45 Dr. Francesco Amato: Szóló foghiány pótlása az esztétikus területen: Hogyan érjük el az ideális eredményt: Indikációi a kötőszöveti graftok használatának
A navigált sebészet izgalmas témakör, de megbízható eszköz is. Nagy értéket képviselhet a végleges fogpótlás egyszerűvé és kiszámíthatóvá tételében. Nagyon hasznos az azonnali implantációs esetekben, mind az implantátum behelyezésénél, mind a terhelésnél, lehetővé téve a szép és gyors ideiglenes eredményeket. Az eszköznek, mint minden más eszköznek, megvannak a maga kihívásai, és tanulási görbét igényel. Lássuk, hogyan lehet kiszámíthatóan használni a navigált sebészetet, és hogyan szerezhetünk kontrollt az azonnali esetek felett a mindennapi gyakorlatban.
A digitális implantátum-fogászat új korszaka beköszöntött. Új trendek és protokollok jelentek meg a fogászati implantológiában, melyek előtérbe helyezik a minimálisan invazív sebészeti eljárásokat. Az új anyagok használata és a digitális munkafolyamatot al kalmazó új stratégiák befolyásolják az implantológia mindennapi gyakorlatát. Az előadás átfogó áttekintést ad a legújabb digitális munkafolyamatról. Célok: A kemény- és lágyszövet kezeléssel kapcsolatos ismeretek bővítése. Az irányított sebészeti technikák előnyeinek és hátrányainak bemutatása. A 3D implantátumtervező szoftver napi gyakorlatba való beépítésének megértése. Dr. Maja Chmielewska: Kiszámíthatóság az azonnaliságért a gyakorlatban –az irányított műtét eszköze
12.45–14.00 Ebédszünet 14.00–15.30
15.30–17.00 Dr. Piotr Majewski: DS Prime Taper: Az implantátum kialakításának hatása az elsődleges stabilitásra és a kiszámítható eredményekre különböző klinikai helyzetekben
Az előadás az implantátumok makro- és mikrotervezésének különböző klinikai szempontjaira összpontosít. Ez fontos tényező, amely befolyásolja az elsődleges stabilitást és az implantátum pozícióját. Az implantátumnak egyrészt nem szabad túl agresszív nek lennie, másrészt biztosítania kell az elsődleges stabilitást, különösen akkor, ha azonnali implantátumbeültetés és restauráció kerül szóba. A szerző saját klinikai anyaga alapján új implantátumtervezést mutat be, amelyet a közelmúltban vezettek be klinikai használatra. Ismerteti az implantátum jellemzőinek különböző szempontjait, amelyeket a különböző csontminőség, csontmorfo lógia és klinikai indikációk szerint kell figyelembe venni.
17.00–17.30 Dr. Tóth Bagi Zoltán, dr. Csönge Lajos, Kónya János: Biológiailag aktív csontpótlások lehetőségei BMG-vel Sikeres implantációk alapvető feltétele a megfelelő minőségű és mennyiségű csontállomány. A trombocita készítményekkel ke vert BMG (csont mátrix zselatin) optimális csontpótlást képes biztosítani a legnehezebb estekben is.
IMPLANTOLÓGIA KONGRESSZUS 2022. október 14., péntek
Ebben az előadásban a szerző megosztja kutatásainak eredményeit az esztétikai régióban a szóló fogpótlás során bekövetke ző dimenzióváltozásokkal kapcsolatban, valamint arról, hogyan lehet megőrizni a kemény és lágy szövetek felépítését annak érdekében, hogy hosszú távú optimális esztétikai eredményt érjünk el. A kötőszöveti graft alkalmazásának indikációit és klinikai alkalmazását fogja bemutatni, amely gyakorlati útmutatást ad a különböző klinikai forgatókönyvekhez, ideértve a súlyosan kompromittált implantációs területeket is. 09.30–09.45 Megnyitó 09.45–11.15 Dr. Ernest Lucas Taulé: Új trendek és protokollok az implantológiai fogászatban
Témavezetők: Dr. Németh Zsolt, Dr. Sidó Levente 11.30–13.00 Dr. Benedek Gábor: X-Guide – a dinamikusan navigált műtéti eljárás Az X-Guide egy olyan navigációs műtéti protokoll, mely során a sebész valós időben, interaktívan, 3D-s környe zetben követi a rendszerben előre megtervezett implantátumok beültetését. Így lehetőség van arra, hogy az előre elkészített digitális műtéti terv a legnagyobb pontossággal kerüljön kivitelezésre figyelembe véve a protetikai szempontokat is. A dinamikus rendszer előnye, hogy akár a műtét közben is módosíthatunk a terven és azonnal az új terv szerint tudjuk folytatni a navigált beavatkozást. Az előadásom során ismertetem a rendszer elvi alapjait és a gyakorlatban nyújtott előnyeit. Esetek segítségével bemutatom az előkészítés, a tervezés és kivitelezés egyes09.50–10.00lépéseit. Megnyitó 10.00–11.30 Dr. Pedro Rodrigez: Kulcsfontosságú sikertényezők a teljes ív azonnali, graft nélküli terhelésénél
Egyedi, bevált rendszereket vettem és kombináltam őket, hogy szinergiát érjek el. A logika, a biológia és a mérnö ki tudomány harmóniában. Milyen céllal? Hogy a test optimális módon gyógyíthassa önmagát. Igazi gazdatest csontregeneráció. Helyspecifikus implantátumok és kiszámítható csontmódosítás a kiszámítható siker érdeké 15.00–16.30ben. Dr. Hanee Bae: Minimál invazív implantációs technikák Ebben az előadásban egy innovatív koncepciót mutatunk be a minimálisan invazív implantológiai kezelésről különböző klinikai helyzetekben. A minimálisan invazív műtéti technikák mellett bemutatásra kerülnek az ilyen műtéti technikákat lehetővé tevő egyedülálló fogászati implantátumok is.
IMPLANTOLÓGIA KONGRESSZUS 2022. október 15., szombat
A fogatlan és terminális fogazatú betegek kezelésére óriási az igény, és ebben a modern korban mindenki min dent gyorsan és azonnal akar! Ebben az előadásban a graft nélküli teljes íven történő azonnali terhelés kulcsfon tosságú sikertényezőire fogok összpontosítani, mint például a tervezés, az esztétika, a biostabilitás, a funkció és a fenntartás. De leginkább arra, hogy hogyan érhetünk el mindig kiszámítható és megismételhető eredményeket. 13.00–14.00 Ebédszünet 14.00–15.00 Dr. Dominic O’Hooley: Alloplasztika, helyspecifikus implantátumok és új technikák alkalmazása az eredmények optimalizálása érdekében a felső állkapocsban
sofortimplant.com *Aköltséghatékonyság aztfejeziki,hogyazonoshatásosság(eredményesség)milyenköltséggel (ráfordítással)érhetőel.Aleginkábbköltséghatékonyazazeljárás,technológia,amelyikalegkisebb ráfordítássalalegnagyobberedménytériel.Azaz egészségügyitechnológia tekinthető költséghatékonynak,amelyazakárszűkösenrendelkezésreállóerőforrásokbólalehetőlegtöbb egészség-nyereséget termeli,illetveaztalegkisebberőforrásfelhasználássalállítjaaztelő. Azegészségügyifogalomtáralapján. ▶ Egyfázisútechnika ▶ Azonnaliterhelésesprotokoll ▶ Egyedülállóprimerstabilitás ▶ Azegyetlentökéletesimplantátum-felépítmény „kapcsolat”–nincsmikromozgás ▶ Polírozottfelszín–nincstöbbéperiimplantitis ▶ Csontpótlásmentes,apáciensszámáraisigazán egyszerű,gyors, költséghatékonyimplantológia* Teljes szájrehabilitáció 72 óraalatt
Ön szerint meghatározható, hogy mennyi lágyszövet re van szüksége egy implantátumnak? Nehéz pontosan meghatározni a szükséges lágyrészméretet.
Ön szerint várható-e jelentős előrelépés vagy forduló pont az implantológia területén? Igen, a minimális invazivitás, a rövidebb kezelési idő és az optimális esztétikai eredmények kiszámítható módon min dennapi rutinná válnak. A fogászat különböző szakterületei óriási léptékben változnak az utóbbi években is. Mit gondol, ez a fejlő dés elsősorban a páciensek életminőségének a javulá sát segíti, vagy főleg a fogorvosok, a fogtechnikusok munkáját könnyíti? Mind a betegek, mind a kezelők kihasználhatják az új tech nológiák előnyeit, hogy könnyebben érjenek el jó eredmé nyeket, és a kihívást jelentő esetek egyszerűbbé váljanak.
A nemzetközi szakirodalomban az ön publikációi na gyon rangos helyen állnak, fontos információkat nyúj tanak egy-egy új eljárás vagy lehetőség megoldásához. Jelenleg milyen témában folynak a kutatásai? Implantátum-esztétika; azonnali terhelés; azonnali behelye zés; extra rövid implantátumok. Mikor döntött arról, hogy az implantológia szakterületé ben, majd gyakorlati megoldásaiban kíván elmélyülni? Amikor New Yorkba mentem, hogy elvégezzem a posztgra duális képzésemet a parodontológiában és az implantációs fogászatban…
Az biztos, hogy a mindennapi gyakorlatomban egyre na gyobb figyelmet fordítok arra, hogy minden egyes implantá tum körül, amelyet beültetek, megőrizzem és/vagy újraépít sem a „megfelelő” sávot a rögzített keratinizált gingivából. Határozottan hiszem, hogy ez az egyik legfontosabb ténye ző, amely megakadályozza az implantátum körüli betegsé gek kialakulását és hosszú távon fenntartja az implantátum körüli szövetek egészségét. Elárulná speciális érdeklődési körét, hobbiját, amellyel a legszívesebben tölti a szabadidejét?
DR. FRANCESCO AMATO
A sport és általában az utazás a kedvenc szabadidős te vékenységeim, különösen a kajakozás és a kerékpározás. Most, hogy megérkezett a második gyermekem, sokkal ke vesebbet sportolok és sokkal többet bébiszitterkedem, de minden percét élvezem. (Olaszország)
Ki a példaképe a szakmájában? A New York-i Egyetemen a parodontológia és implantológiai fogászat posztgraduális képzésem során abban a hatalmas szerencsében volt részem, hogy dr. Dennis Tarnow előtt pro fesszorként és utána elnökként dolgozhattam. Tudását és e terület iránti hatalmas szenvedélyét azzal a didaktikai képes séggel adta át nekem, amellyel csak ő rendelkezik. Ő lett ak kor és ma is a szakmai példaképem és nagyszerű barátom.
Talán nem helyettesíti, de segíthet az eljárások javításában.
A mai gyártói/fejlesztői magatartás a digitális munka folyamatokat részesíti előnyben, háttérbe szorítva a szakemberi munkát. Ön egyetért ezzel? Úgy vélem, hogy a digitális munkafolyamat jelentős előre lépés, amely nagy segítséget jelenthet a kezelő számára a pontosság és a komplikációk előfordulásának csökkentése szempontjából, különösen a komoly tapasztalattal nem ren delkező fogorvosok számára. De talán régimódi orvos vagyok, ezért még mindig úgy gon dolom, hogy az emberi készségek, a hosszú távú személyes tapasztalat és az egyéni tehetség még mindig kulcsfontos ságú tényezők a sikeres kezeléshez minden esetben, és még inkább a kihívást jelentő helyzetek megoldásához.
Az ön véleménye szerint a navigált implantációs műté tek további lehetőségei pótolhatják valaha is a szájse bész tudását és sebészi képességeit?
„Az emberi készségek, a hosszú távú személyes tapasztalat és az egyéni tehetség még mindig kulcsfontosságú tényezők”
A foghúzás után a gerinc horizontális és vertikális csökke nésével kell számolni. Az azonnali implantátum-beültetés és az ideiglenes fogpótlás olyan életképes kezelési lehetőség, amely segíthet minimalizálni ezeket a változásokat. Jobban megfelelhet a páciens kezeléssel kapcsolatos elvárásainak, csökkentve az időt és az invazivitást. Ennek a prospektív vizsgálatnak a célja, az esztétikai zónában behelyezett egy szeri azonnali implantátumokat körülvevő kemény- és lágy szövetek stabilitásának értékelése, valamint a páciensek elégedettségének felmérése. Összesen 16 implantátumot helyeztek be, és 15-öt tudtak értékelni a 3 éves utánkövetés kor. Ezen időszak után radiográfiai és klinikai adatokat rögzí tettünk. A 3 év elteltével némi marginális csontszintcsökke nést észleltek, de ez statisztikailag nem volt szignifikáns. A lágyrészek 3 ponton mérve stabilitást és még jobb pozíció kat mutattak a végleges restauráció beültetésének napjához képest. A betegek elégedettségét a módosított Oral Health Impact Profile (OHIP–14) kérdőív segítségével elemezték, és magas elégedettségi értékekről számoltak be. Egy precíz se bészeti és protetikai protokoll végrehajtása, amikor azonnali implantátumot helyeznek friss extrakciós üregbe, valószínű leg magas túlélési és sikerességi arányokat eredményez, kiváló pácienselégedettséggel párosulva. A 3 éves utánkö vetés után kedvező eredmények mutatkoztak. (Int J Perio dontics Restorative Dent 2020;40:731-739. doi: 10.11607/ prd.4411). A fogvesztés után az alveoláris csont fiziológiás ös z szeomlása elkerülhetetlen. Ez az összeomlás homorú ságot eredményez a gerinc kontúrjának bukkális részén, ami nehézségekhez vezethet az implantátumok ideális elhelyezésében, vagy esztétikai problémákat okoz, ha az implantátumokat az elülső területre helyezik . A gerinc előre kiszámíthatóbb átalakítása érdekében, késleltetett implantátum-beültetési módszereket javasoltak, amelyek alapvetően a foghúzástól az implantátum behelyezé séhez szükséges újrabeültetési eljárásig tartó 6–8 hetes gyógyulási időszakot foglalnak magukban. Az ilyen meg közelítés célja, hogy elegendő lágyszöveti érést érjenek el ahhoz, hogy az implantátumot körülvevő beültetett te rületet első alkalommal le lehessen fedni. A foghúzás utá ni azonnali kezelési protokollokat dokumentálták azzal a céllal, hogy minimalizálják a térfogatvesztés mennyiségét és a kezelési időt. A szakirodalomban a socket preserva tion vagy a regeneratív eljárásokkal kombinált azonnali implantációs terápia olyan klinikai eljárásokként szerepel, amelyekkel ez a cél elérhető. Foghúzás és helyreállítás esetén a páciensek elvárása az, hogy a legrövidebb, ke vésbé invazív és a legolcsóbb kezelést alkalmazzuk, úgy tűnik, az azonnali implantációs technika megfelel ezeknek az elvárásoknak. A betegközpontú eredményeket, mint például a kapott kezeléssel való elégedettséget, a kliniku soknak fontos figyelembe venniük, és olyan terápiát kell alkalmazniuk, amelyekkel jobb klinikai eredményeket és a betegek legnagyobb elégedettségét érhetik el. Számos elégedettségi kérdőívet javasoltak, és az Oral Health Im pact Profile (OHIP) kérdőívet gyakran dokumentálták. Az OHIP–14 kérdőív adaptációját végezték el, és hogy a be teg számára egyszerűbbé tegyék a kitöltést, az eredeti 49 kérdésből összesen 14-et tettek fel, 4 válaszlehetőséggel. A tudományos szakirodalomban megjelent eredmények szerint a friss foghúzási üregekbe azonnali implantátu mok alkalmazása nagyon eltérő eredményeket hozhat Az azonnali implantátumok hosszú távú túlélése bizonyí tottan kiváló, de vannak aggályok az esztétikai szövőd ményekkel kapcsolatban, amelyek veszélyeztethetik a kezelés sikerét, mint például az arc ínyszövetek vándor Enneklása. a folyamatban lévő prospektív vizsgálatnak a célja, hogy egy prospektív, egykaros vizsgálatból származó, azon nali implantátumok 1 és 3 éves követési adatainak összeha sonlító értékelését nyújtsa, elemezve a sikerességi arányt, a lágy- és keményszöveti változásokat, valamint a páciensek elégedettségét.
DR. ERNEST LUCAS TAULÉ (Spanyolország)
JOURNAL IMPLANTOLÓGIA
A periimplantáris szövetstabilitás és a páciens elégedettsége az azonnali esztétikaibeültetésimplantátum-utánazterületen Egy folyamatban lévő prospektív vizsgálat 3 éves nyomon követése
1.e1.a
A fogakat atraumatikusan húzták ki elevátorok és csipeszek se gítségével. Az alveoláris falak a foghúzás előtt és után is épek voltak. A Bone Level Roxolid SLActive implantátumokat (Insti tut Straumann) metszés nélkül helyezték be. Az implantátum felszíne és a bukkális alveoláris csont belső fala között keletke zett rést alloplasztikus anyaggal (Vivoss, Straumann) töltöttük ki (1. a–c ábra). Membránokat vagy varratokat nem használtunk. Protetikai eljárás A műtét napján ideiglenes, rögzített, ragasztott fogpótlást vagy kivehető ideiglenes fogpótlást helyeztek be. Az ideigle nes protézis típusát az okkluzális viszonyok alapján határozták meg. Az ideiglenes fogpótlás kritikus kontúrjának kialakítása kor nagy körültekintéssel jártak el, és megpróbálták lemásol ni a kihúzott fog kontúrját. Ezzel sikerült elérni a fogágy opti mális lezárását, elkerülve a graftanyag szennyeződését vagy a szájüregbe történő vándorlását (1. d–f ábra). Mivel nem használtunk kötőszöveti graftot, továbbá a Cardaropoli és munkatársai által a foghúzási helyeken történő szöveti éréssel kapcsolatban megállapítottak alapján, az implantátumokat a 6–10 hetes gyógyulási időszakot követően feltártuk, és le nyomatokat vettünk a végleges koronához (1. g ábra). Egyedi cirkónium-dioxid felépítményt (CARES cirkónium-dioxid fel építmény, Institut Straumann) készítettek. Amikor a csavar ki emelkedése a bukkális vagy az inciszális felszínen volt, a test re szabott felépítményt az implantátumhoz csavarozták, és a teljes kerámiakoronát retrakciós zsinór segítségével cemen tálták be, hogy elkerüljék a szubgingivalis cementextrúziót (2. 1. ábra: (a) Kiindulási helyzet. (b) Atraumatikus foghúzás és lebeny nélküli implantátumbeültetés és (c) bukkális rés kitöltése alloplasztikus anyaggal. (d) Azonnali ideiglenes rögzítés adhezív protézissel. (e és f) Röntgenfelvételek az üreg lezárásáról. (g) Lágyszöveti gyógyulás 10 hét után. 1.f 1.c
IMPLANTOLÓGIA JOURNAL Anyagok és módszerek Sebészeti eljárás Tizenöt beteg 16 egyszeres implantátumot kapott, amelye ket közvetlenül a foghúzás után helyeztek be a maxilla esz tétikai területére (második premoláris a második premoláris hoz). A következő kizárási kritériumokat alkalmaztuk: – 20 és 75 év közötti egészséges alanyok – Páciensek, akiknek az elülső régióban (15. fogtól a 25. fo gig; FDI pozíció) egyetlen foguk van – Ép foghüvelyfalak foghúzás után – Dehiszcencia hiánya a bukkális csont legkoronálisabb 4 mm-ében – Közepesen vastag lágyszöveti biotípussal rendelkező betegek – Elegendő apikális csont az implantátum megfelelő rögzíté séhez/elsődleges stabilitásához (4-5 mm). Az alábbi jellemzőkkel rendelkező betegeket kizárták a vizs –gálatból:Akutfertőzés jelenléte – Sérült bukkális csontfal foghúzás után – Lehetetlen megfelelő implantátummal elsődleges stabili tást elérni a natív csontban – Az implantátum behelyezéséhez vagy a csont regenerálá sához szükséges lebeny hiánya – Napi 10 cigarettánál többet szív el egy nap – Daganatellenes kemoterápia vagy sugárkezelés az előző évben – Hajlandóság hiánya a beleegyező nyilatkozat aláírására.
1.d1.b1.g
2. ábra: (a) Végleges koronacementálás és (b) kezdeti helyzet a végleges cementálás után. (c) Arcfelvétel a 3 éves utánkövetéskor.
4. ábra: Klinikai mérés milliméterben a (a) meziális papillánál, (b) zenitnél és (c) disztális papillánál. 4.a 4.b 4.c
Klinikai értékelés A plakkindexet és a szondázási vérzést rögzítettük. Az imp lantátum beültetése után 3 évvel (T3) (2. c ábra) minden egyes helyről három függőleges mérést végeztünk az okk luzális síkból a meziális papillához, a zenithez és a disztális papillához parodontális szondával, és összehasonlítottuk az 1 év múlva (T2) végzett azonos mérésekkel (4. ábra). Ezek a távolságok az implantátummal támogatott restaurációt körülvevő lágyszövetek stabilitását, vagy migrációját írják le a végleges korona behelyezésétől (T1) a 3 éves követésig (T3). Ha a T2 és T3 mérések közötti különbség negatív ér téket eredményezett, az a lágyrészek koronális előretörésé nek felelt meg. A statisztikai szignifikanciát Brunner–Langer teszttel értékeltük. Röntgenvizsgálat A marginális csontszint (MBL) változását az 1 és 3 éves stan dardizált periapikális digitális röntgenfelvételek (Kodak RVG 6200, Carestream Dental) összehasonlításával értékeltük. Az MBL-t az implantátum válla és az első látható csontimplantá tum érintkezés közötti távolságnak tekintettük. A méréseket a meziális és a disztális oldalon végeztük 150%-os képnagyí tás után egy képelemző program (ImageJ, 1.51-es verzió, 3.b 2.b
Utóértékelés A betegeket a végleges korona behelyezését követően évente egyszer visszahívták kontrollvizsgálatokra, amelyek során klinikai és röntgenfelvételeket végeztek.
JOURNAL IMPLANTOLÓGIA ábra). Azokban az esetekben, amikor a csavar kilépése az okkluzális vagy palatális felületen volt, egy okkluzális lyukkal ellátott teljes kerámiakoronát cementáltak extraorálisan RelyX Unicemmel (3M ESPE), és mindkét elemet együtt csavarozták az implantátumhoz (3. ábra).
3. ábra: (a) A cirkónium-dioxidból készült egyedi felépítményre cementált definitív teljes kerámiakorona és (b) csavarral rögzítve, a bal alsó állcsonti második premoláris helyén.
3.a2.c2.a
IMPLANTOLÓGIA JOURNAL
Minden betegnél megfelelő Plaque Index-pontszámot mu tattak ki, és a szondázáskor nem volt vérzés. A lágyrészek értékelésénél a három vertikális klinikai mérés összehason lítása a T2 és T3 időpontban kisebb eltéréseket mutatott. A vertikális lágyrész-remodelling 0,5 mm–1 mm között moz gott (2. táblázat). A legmagasabb átlagérték a meziális papilla esetében volt, ahol 0,14 ± 0,57 mm (átlag ± SD) lágyrész-migrációt észlel tünk (P = .740). Ezen a ponton a lágyrészek -0,29 ± 0,32 mm-t változtak T1 és T2 között (P = .002). Összességében -0,14 ± 0,50 mm lágyrész-gyarapodást figyeltünk meg T1 és T3 között (P = .162). A zenitben a lágyrészek 0,11 ± 0,45 mmes javulását tapasztaltuk T2 és T3 között (P = .067). T1 és T2 között -0,14 ± 0,36 mm-es változást tapasztaltunk a lágy tis-sue-ban (P = .083). Összességében -0,25 ± 0,58 mm lágy rész-gyarapodás volt megfigyelhető a T1 és a T3 között (P = .01). A disztális papillánál pontosan ugyanezeket az érté keket tapasztaltuk a T2 és a T3 között (0,11 ± 0,45 mm; P = .061). A T1 és T2 között -0,21 ± 0,43 mm különbség volt megfigyelhető (P = .086). Összességében a T1 és T3 között -0,32 ± 0,54 mm lágyrész-gyarapodás volt megfigyelhető (P = 0,010). Radiográfiai eredmények A T2 és T3 radiográfiai méréseket a 3. táblázat mutatja. A me sialis oldalon az MBL 1 év után 0,18 ± 0,48 mm, 3 év után pedig 0,35 ± 0,59 mm volt. A disztális oldalon az MBL 1 év után 0,26 ± 0,54 mm, 3 év után pedig 0,40 ± 0,80 mm volt. Az MBL tehát a 3 év alatt nőtt, 0,17 ± 0,53 mm-rel mesialisan (P = .073) és 0,14 ± 0,31 mm-rel distalisan (P = .060), de statisz tikailag nem volt szignifikáns. A betegek elégedettségi eredményei Minden beteg kitöltötte az OHIP–14 kérdőívet. A 6. ábra ösz szefoglalja a betegek válaszait. A betegek 73,3%-a említette a táplálékbevitellel kapcsolatos nehézségeket, ugyancsak gyakori volt a beszéd közben a kiejtés bizonyos
mértékű 736 Patients’ Satisfaction Results ridges.16,17 One goal of immediate ate provisional crown following the Table 1 Patient Demographics and Treatment Characteristics Implant Age,ySexSmokerMH Position(FDI)AP Diameter,mm Length,mmPPDPTime, d 1 60 F NoNo22No3.312Maryland S 91 2 64 M NoNo12No3.312Maryland S 85 3 32 F Yes No14No4.112Maryland S 113 4 49 F Yes No15No4.110Maryland S 71 5 49 F Yes No25No4.112Maryland S 71 6 59 M NoNo25No4.112Maryland S 95 7 64 F NoNo11No4.114Maryland C 105 8 45 M Yes No24No4.112Maryland S 117 9 64 F NoNo23No4.112Removable C 89 1054 F NoNo25No4.110Maryland S 119 1164 M NoNo12 Yes 3.312Maryland C 95 1266 F NoNo25No4.112Maryland S 85 1367 F NoNo15No4.110Removable S 98 1433 F NoNo25No4.114Maryland S 71 1557 F NoNo22No3.312Maryland S 101 1654 F Yes No14 Yes 4.110Maryland S 87 MH = medical history; AP = previous apical pathology; PP = provisional prosthesis; DP = definitive prosthesis; S = screwed; C = cemented. Smokers consumed < 10 cigarettes per day. The “Time” column pertains to time of definitive restoration delivery. 5. ábra: Periapikális röntgenfelvétel (a) standard nagyításban és (b) ×150-es nagyításban a marginális csontszint méréséhez. 1. táblázat: A betegek demográfiai és kezelési jellemzői. MH = kórtörténet; AP = korábbi apikális patológia; PP = ideiglenes protézis; DP = végleges protézis; S = csavarozott; C = cementált. A dohányosok napi < 10 cigarettát fogyasztottak. Az „Idő” oszlop a végleges restauráció beadásának időpontjára vonatkozik. 5.a 5.b
National Institutes of Health) segítségével (5. ábra), a Buser és munkatársai által leírtak szerint A beteg elégedettségének értékelése Két héttel a kezelés befejezése után a pácienseket meg kérték, hogy töltsék ki az OHIP–14 kérdőívet, hogy men y nyire elégedettek a kapott kezeléssel. A kis OHIP–14 szám a betegek nagyfokú elégedettségéhez kapcsolódik. A legrosszabb esetben a pontszám elérheti a maximális 56 pontot. Eredmények Leíró elemzés Egy beteg az 1 éves utánkövetés előtt elhunyt, a 15 beülte tett implantátumból 14-et tudtak újraértékelni az 1 és 3 éves utánkövetéskor. Az implantátumok követési ideje 32 hónap és 53 hónap közé tehető, így átlagban 39 hónappal számol hatunk. A 3 év elteltével valamennyi implantátum továbbra is oszteointegrált és működőképes volt, ami 100%-os imp lantátumtúlélési arányt jelent. A betegek demográfiai adatait és a kezelés részleteit az 1. táblázat tartalmazza. Klinikai eredmények
Gingival Zenith, and Distal Papilla Between T2 and T3 Implant M, mm GZ, mm D, mm DifferencesDT215141312111098–––7601050004030211100–0.50–0.50–1–0.50.50–0.50.500.50.500.50.500.5–0.50–1000–0.50–0.5–1–0.5–0.5Average0.14±0.57–0.11±0.45–0.11±0.45=1-yearfollow-up;T3=3-yearfollow-up;M=mesialpapilla;GZ=gingivalzenith;=distalpapilla.werecalculatedbysubtractingT2measurementsfromT3measurements. Table 3 Radiographic Measurements on Standardized Periapical Radiographs at Mesial and Distal Aspects at T2 and T3 ImplantMT2, mmDT2, mmMT3, mmDT3, mm 1 11807000060000500004000030200000.801.470.702.320.680.781.561.9090000101.681.461.921.66000012001.11013000014000015000.330Average0.18±0.480.26±0.540.35±0.590.40±0.80T2=1-yearfollow-up;T3=3-yearfollow-up;MT2=mesialmeasurementatT2;DT2=distalmeasurementatT2;MT3=mesialmeasurementatT3;DT3=distalmeasurementatT3. © 2020 BY QUINTESSENCE PUBLISHING CO, INC. PRINTING OF THIS DOCUMENT IS RESTRICTED TO PERSONAL USE ONLY. NO PART MAY BE REPRODUCED OR TRANSMITTED IN ANY FORM WITHOUT WRITTEN PERMISSION FROM THE PUBLISHER. 2. táblázat: A meziális papilla, gingivális zenit és a disztális papilla méréseinek különbségei a T2 és a T3 között. T2 = 1 éves követés; T3 = 3 éves követés; M = meziális papilla; GZ = gin givális zenit; D = disztális papilla. A különbségeket a T2 mérések és a T3 mérések kivonásával számították ki. 3. táblázat: Radiográfiai mérések a standardizált periapikális röntgen felvételeken a meziális és a disztális oldalon T2 és T3 időpontban. T2 = 1 éves követés; T3 = 3 éves követés; MT2 = meziális mérés T2ben; DT2 = disztális mérés T2-ben; MT3 = meziális mérés T3-ban; DT3 = disztális mérés T3-ban.
A páciensek elégedettségét illetően kevés kérdőívet publi káltak a fogászat területén, és ezek használata is ritkán for dul elő. Schropp és munkatársai 2003-ban a vizuális analóg skála (VAS) segítségével arra a következtetésre jutottak, hogy az azonnali implantációs kezelésen átesett betegek csoportja szignifikánsan elégedettebb volt, mint a korai imp lantátum-beültetéssel kezelt betegek. A jelen vizsgálatban használt elégedettségi kérdőív az OHIP–14 volt, amelyet az egyik leggyakrabban használnak, és a VAS-kérdőívvel Volume 40, 5,
A jelen vizsgálatban a két mért időszakban (T1–T2 és T1–T3
The implant diameters used in the present study were 4.1 or 3.3 mm, and great care was always taken to install the implant in the palatal compartment of the socket. Caneva et al27 concluded that reducing the diameter of the implant and shifting the position of implant into a more palatal or lingual position would in crease the distance between the vestibular gingival margin and the implant prosthetic interface, conse quently reducing the appearance of facialInrecession.thepresent study, favorable radiologic results were present after the 3-year follow-up. The MBL val ues obtained are comparable to the ones reported by Testori et al28 or Buser et al, using the same implant system.15When analyzing the clinical val ues obtained at the two periods measured (between T1–T2 and T1–T3) in the present investigation, a decline of the mesial papilla was detected after 1 year, but after 3 years, the papilla was in a better position with respect to the day of 2020 BY QUINTESSENCE PUBLISHING CO, PRINTING OF THIS DOCUMENT IS RESTRICTED TO PERSONAL USE ONLY. NO PART MAY BE REPRODUCED OR IN ANY FORM WITHOUT WRITTEN PERMISSION FROM THE PUBLISHER. Volume 40, Number 5, 2020 related to wider implant platforms (4.8 mm) and implants shifted to the buccal compartment of the socket.26 Only in the study of Cooper et al24 was the implant diameter reported. In their study, out of the 55 implants placed in fresh extraction sockets, 25 implants were 5 mm in diameter. This information is missing in studies by Cosyn et al25 and Kan et al13 but would be useful to understand these aforementioned differences, since implant diameter seems to play an important role in the appearance of unpleasant facial tissue recession.26 The implant diameters used in the present study were 4.1 or 3.3 mm, and great care was always taken to install the implant in the palatal compartment of the socket. Caneva et al27 concluded that reducing the diameter of the implant and shifting the position of implant into a more palatal or lingual position would in crease the distance between the vestibular gingival margin and the implant prosthetic interface, conse quently reducing the appearance of facialInrecession.thepresent study, favorable radiologic results were present after the 3-year follow-up. The MBL val ues obtained are comparable to the ones reported by Testori et al28 or Buser et al, using the same implant system.15When analyzing the clinical val ues obtained at the two periods measured (between T1–T2 and T1–T3) in the present investigation, a decline of the mesial papilla was detected after 1 year, but after 3 years, the papilla was in a better position with respect to the day of
Table 2 Differences of Measurements in the Mesial Papilla, Gingival Zenith, and Distal Papilla Between T2 and T3 Implant M, mm GZ, mm D, mm DifferencesDT21312111098–––760105000211100–0.5030–0.5040–1–0.50.50–0.50.500.50.500.50.500.5–0.50–100014–0.50–0.515–1–0.5–0.5Average0.14±0.57–0.11±0.45–0.11±0.45=1-yearfollow-up;T3=3-yearfollow-up;M=mesialpapilla;GZ=gingivalzenith;=distalpapilla.werecalculatedbysubtractingT2measurementsfromT3measurements. Table 3 Radiographic Measurements on Standardized Periapical Radiographs at Mesial and Distal Aspects at T2 and T3 ImplantMT2, mmDT2, mmMT3, mmDT3, mm 1 30200000.801.470.702.320.680.781.5640000500006000070000801.9090000101.681.461.921.6611000012001.11013000014000015000.330Average0.18±0.480.26±0.540.35±0.590.40±0.80T2=1-yearfollow-up;T3=3-yearfollow-up;MT2=mesialmeasurementatT2;DT2=distalmeasurementatT2;MT3=mesialmeasurementatT3;DT3=distalmeasurementatT3. ©
2020
JOURNAL IMPLANTOLÓGIA megváltozása (46,7%), az aggodalom (26,7%) vagy az idegesség (33,3%). Megbeszélés Humán szövettani vizsgálatok arról számoltak be, hogy a friss foghúzási üregekbe ültetett implantátu mok osszeointegrációja hasonló a gyógyult gerin cekbe ültetett implantátumokéhoz. Az azonnali imp lantációs protokollok egyik célja a foghúzást követő dimenzióváltozások minimalizálása, továbbá ennek következtében a stabil periimplantáris kemény- és lágyszöveti architektúra elérése. Az ilyen protokollok különböző szempontokat vesznek figyelembe, mint például a helyes 3D implantátumpozíció, az implan tátum geometriája, a bukkális csont jelenléte, az imp lantátumnyak és a bukkális csont közötti rés kitöltése bioműanyaggal, valamint az ideiglenesség. Ezeket a szempontokat figyelembe kell venni a gerinc ösz szeomlásának minimalizálása érdekében, amint azt Tarnow és munkatársai, illetve Degidi és munkatársai nemrégiben végzett tanulmányai is bizonyították. Fon tos, hogy a rést csontpótló bioanyaggal töltsük ki, és a kihúzott fog kimeneti profilját követően azonnali ideig lenes koronával zárjuk le a tok bejáratát. Jelen tanul mányban egy ideiglenes fogat (tapadó vagy kivehető) gondosan adaptáltunk a tok lezárására, amely tartal mazza az alloplasztikus bioanyagot, továbbá megőrzi a lágyszöveti architektúrát.
Chen, the unsuccessful results were related to wider implant platforms (4.8 mm) and implants shifted to the buccal compartment of the socket.26 Only in the study of Cooper et al24 was the implant diameter reported. In their study, out of the 55 implants placed in fresh extraction sockets, 25 implants were 5 mm in diameter. This information is missing in studies by Cosyn et al25 and Kan et al13 but would be useful to understand these aforementioned differences, since implant diameter seems to play an important role in the appearance of unpleasant facial tissue recession.26
Number
Jelen vizsgálatban a 3 éves utánkövetés után kedvező ra diológiai eredmények születtek. A kapott MBL-értékek ösz szehasonlíthatóak a Testori és munkatársai vagy Buser és munkatársai által ugyanezen implantátumrendszer alkalma zásával közölt értékekkel.
INC.
között) kapott klinikai értékek elemzésekor 1 év után a mezi ális papilla hanyatlása volt kimutatható, 3 év után azonban a papilla a végleges restauráció napjához képest jobb helyzet ben volt. A T2–T3 között stabil helyzetet találtunk. A T1–T3 mérések közötti általános különbséget úgy kell értelmezni, hogy a meziális papilla a 3 év alatt megmaradt. A zenitnél és a disztális papillánál kapott eredmények arra utalnak, hogy a végleges restauráció napja és a 3 évvel későbbi időpont között jelentős javulás következett be.
TRANSMITTED
Bár a rövid és középtávú implantátum-beültetést vizs gáló tanulmányok többnyire sikerességről számolnak be, a hosszú távú tanulmányok eltérő eredményeket Amutatnak.hasonló azonnali implantációs protokollok ered ményei közötti különbségek további vizsgálatot igé nyelnek. A korábban említett tanulmányok némelyi kéből hiányzik például a felhasznált implantátumok geometriájának és méreteinek leírása. Evans és Chen publikációjában a sikertelen eredmények a szélesebb implantátumplatformokkal (4,8 mm), és a tok bukkális rekeszébe eltolt implantátumokkal voltak összefüg gésben. Csak Cooper és munkatársai tanulmányában közölték az implantátum átmérőjét. Értékelésükben a friss extrakciós üregekbe ültetett 55 implantátum kö zül 25 implantátum átmérője 5 mm volt. Ez az infor máció hiányzik Cosyn és munkatársai, illetve Kan és munkatársai tanulmányaiból, de hasznos lenne a fent em lített különbségek megértéséhez, mivel úgy tűnik, hogy az implantátum átmérője fontos szerepet játszik a kellemetlen arcszöveti recesszió megjelenésében. A jelen tanulmány ban használt implantátum-átmérők 4,1 vagy 3,3 mm-esek voltak, illetve mindig nagy gondot fordítottak arra, hogy az implantátumot a tok palatális rekeszébe helyezzék be. Cane va és munkatársai arra a következtetésre jutottak, hogy az implantátum átmérőjének csökkentése, és az implantátum helyzetének palatálisabb vagy lingválisabb pozícióba való áthelyezése mérsékli a távolságot a vestibuláris ínyszegély és az implantátum protézisfelülete között, következéskép pen csökkenti az arcbőr recessziójának megjelenését.
6. ábra: Az OHIP–14 kérdésekre adott betegelégedettségi válaszok
megoszlása
1. Kiejtés 2.3.ÍzérzékelésFájdalom4.Étkezés 5.6.AggodalomIdegesség7.Étrend 8. Az étkezés megszakítása9.Pihenés 10. Szégyenérzet 11. Ingerlékenység12.Munka 13. Életminőség 14. Alkalmatlanság Soha Ritkán Alkalmanként Gyakran final restoration. Between T2–T3, a stable situation was found. The overall difference between T1–T3 measurements has to be interpret ed as maintenance of the mesial pa pilla during the 3 years. The results obtained at the zenith and the distal papilla suggest that there has been a significant improvement between undergoing immediate implant treatment were significantly more satisfied than patients undergoing treatment with early implant placement. The satisfaction questionnaire used in the present study is the OHIP-14. This questionnaire is one of the most frequently used, offering greater standardization in comparison to ofthe thosetogeneralwhichcate5.7%a100%.whoInmorewithburdenfied:toadietthisple.clinicaltigatorandtributethisinvestigation. Conclusions up,satisfaction.successzoneextractionplacinggicalThefavorable Fig 6 Percentage distribution of patient satisfaction responses to the OHIP-14 questions (summarized). 53.3 46.7 80 100 100 100 100 100 100 100 93.3 80 26.7 66.7 73.3 13.36.7 6.7 6.7 13.3 13.3 13.3 20 20 60 6.7 1.6.Pronunciation2.Taste3.Pain4.Eating5.WorryNervousness7.Diet 8. Interruption of meals 9. Relax 10. Shame 11. Irritability12.Job 13. Life in general 14. Inability 0% 25% 50% 75% 100% Never Rarely Occasionally Often
Ezek az eredmények hasonlóak az Esposito és munkatársai által megállapítottakhoz, akik VAS-kérdőívet alkalmaztak. Több olyan kérdést azonosítottak, amelyek általában na gyobb gyakorisággal jelentenek terhet a betegek számára: aggodalom vagy idegesség, kisebb mértékben az étrend megváltoztatása és az étkezések megszakítása. A vizsgálat egyik fő korlátja a kis betegminta. Ezt a vizsgála tot a vizsgálatvezető (A.B.P.) klinikai környezetében végez ték. Hosszabb távú eredmények és nagyobb mintanagyság hozzájárulna a vizsgálat eredményeinek megerősítéséhez.
összehasonlítva nagyobb standardizáltságot kínál. A jelen tanulmány eredményei alapján a szerzők megerősíthetik, hogy az azonnali implantátumokkal (lebeny nélküli műtéttel és azonnali ideiglenes restaurációval) végzett kezelés ma gas páciensi elégedettséget eredményez. Az OHIP–14 kér dőív megválaszolása után kapott átlagérték (3,2 a maximális 56-ból) a legrosszabb lehetséges eredmény jelzésére szük séges pontok 5,7%-át jelenti, ami a 0%-tól 100%-ig terjedő skálán 94,3%-os általános elégedettségként értelmezhető.
IMPLANTOLÓGIA JOURNAL
Következtetések A pontos sebészeti és protetikai protokoll alkalmazása az azonnali implantátumok friss extrakciós üregekbe történő beültetésekor, az esztétikai zónában magas túlélési és sike rességi arányokat, valamint kiváló páciensi elégedettséget eredményezhet. A 3 éves utánkövetés után kedvező ered mények mutatkoztak. A jobb megértés, a stabil és kiszámítható esztétikai eredmé nyek elérése érdekében az új vizsgálatoknak tartalmazniuk kell az alkalmazott azonnali implantátumok jellemzőivel, az igénybe vett klinikai protokollokkal, és a bukkális csont 3D-s értékelésével kapcsolatos összes információt, egy legalább 5 éves követési időszak után. százalékos (összegezve).
KIZÁRÓLAGOS MAGYARORSZÁGI FORGALMAZÓ www.alphaimplant.hu Platform switching felépítményKónuszoskapcsolat Erősebbegyenletesebbéscsatlakozás mikromozgásKisebb
témavezető Az idei Dental World-ön debütáló önálló Digitális Fogásza ti szekció számos szakmai érdekességet és izgalmat tarto gat a résztvevők számára. Szeretettel várunk minden érdeklődőt, a digitális fogásza ti technológia kezdő és haladó felhasználóit egyaránt, hi szen a felkért előadók olyan tartalmat adnak majd át, mely mindenki számára inspiráló és hasznos tudást jelent. Dr. Nagy Zsolt
DIGITÁLIS FOGÁSZATI KONGRESSZUS „
A minimálisan invazív eljárás számos különböző klinikai helyzetben alkalmazható, az egyszerűtől az összetett protetikai és adhezív rehabilitációs esetekig, ahol az indirekt részleges vagy teljes restaurációk esztétikai és funkcionális szerepet játszanak mind az anterior, mind a posterior területek esetében. A cél az, hogy a résztvevők klinikai tippeket kapjanak – a diagnózistól a karbantartásig – a diagnózis, az előkészítés, a lenyomatvétel és a ragasztás helyes, lépésről lépésre követett protokollját követve. A klasszikus és az új digitális trendek elemzésére kerül sor a végső cél elérése 11.00–12.00érdekében.
DIGITÁLIS FOGÁSZATI KONGRESSZUS 2022. október 15., szombat Témavezető: Dr. Nagy Zsolt 09.50–10.00 Megnyitó 10.00–11.00 Dr. Roberto Turrini: Modern koncepciók az adhezív fogászatban: analóg vs. digitális munkafolyamatok
A páciens rágódinamikájának digitalizálása forradalmi lehetőség a fogorvosi mun kafolyamatokban. A gnato-protetikai szemléletű előadásom alkalmával megmuta tom, hogyan lehet a funkciós mozgásokat regisztrálni, és értelmezni a szék mellett. Hála a digitális lehetőségeknek ezek az információk a fogtechnikai munkafázisban egyszerűen felhasználhatóak, ezáltal kiszámíthatóbbá és pontosabbá teszik a vég eredményt.
13.00–14.00 Ebédszünet 14.00–15.00 Dr. Gulshan Murgai: Szemléletváltás a digitális fogászatban Digitális fogászati utazásom 2003-tól 2022-ig, és azon túl. Előadásomban be mutatom, hogyan segíthet az új technológia adaptálása egy új, vagy meglévő fogorvosi rendelőben, hogy az egyedi értéket jelentsen a praxis számára. Meg nézzük a jelenlegi digitális fogászati munkafolyamatokat a fogak és implantátu mok helyreállítása során, legyen szó akár egyetlen fogról, több fogról vagy teljes fogívről. Valós esetek és napi munkafolyamatok, amelyek bemutatják a chairside, egynapos munkafolyamatok koncepcióit. A fogtechnikai laboratóriumokkal való kommunikáció és a legjobb eredményt biztosító anyagválasztás teszi az előadás témáját igazán érdekessé, amely minden résztvevőt gondolkodásra késztet. 15.00–16.00 Dr. Cucchi:Alessandro technológiákDigitálisés innovatív megoldások az alveoláris csont augmentációban Napjainkban a technológiai újítások megváltoztatják a betegek megközelítésének módját: a digitális megközelítés lehetővé teszi a 3D virtuális tervezést, a kezelés elő zetes vizualizálását és az eszközök testre szabását. Az alveoláris gerinchiányos bete geknél a csont- és lágyszöveti augmentáció kötelező a magas esztétikai és időbeli stabilitású implantátum-protetikai helyreállítás eléréséhez. A csonterősítés területén a digitális technológiát alkalmazó irányított csontregeneráció (Guided Bone Regene ration, GBR) tekinthető az egyik legkiszámíthatóbb megoldásnak: a 3D-nyomtatott, egyedi készítésű titánháló a biztonság, a gyorsaság, az egyszerűség és a pontosság miatt változást jelent. Ezek a személyre szabott eszközök egyedileg tervezhetők és gyárthatók a klinikusok preferenciáinak megfelelően. Mi a helyzet ezeknek a titánhá lónak az eredményeivel?
A monolitikus kerámiából készült fogpótlások a leplezett korona fogpótlások alter natíváját jelentik. A minimálisan invazív fogelőkészítési eljárás lehetővé teszi a fogak egészséges szerkezetének maximális megőrzését, így garantálva a fogak vitalitását és a restaurátum nagyobb ellenálló képességét az adhezív ragasztási technika által kínált tagadhatatlan előnyöknek köszönhetően is. Napjainkban egy új klinikai megközelítés, amely egy innovatív, minimálisan invazív protetikai eljáráson (MIPP) alapul, és teljes ko ronarestaurációk esetén is alkalmazható, lehetővé teszi a vitalitás és a fogszerkezet meg őrzését. A kerámiaanyagok széles választéka lehetővé teszi a kiváló és tartós esztétikai eredmények elérését az implantátumokon végzett vegyes rehabilitációk esetén is. Ez a protetikai kezelési munkafolyamat egy esztétikai és funkcionális tervvel kezdődik, amely lehetővé teszi az esztétikai, biológiai és funkcionális követelmények ideális integráció ját.
Dr. Manolakis:Alexandros Digitális implantációs mun kafolyamatok – előnyök és limitációk A technológia gyorsan fejlődik, és megváltoztatja a fogászat arculatát. Ez vajon megkönnyíti vagy bonyolultabbá teszi mindennapi munkánkat? Az elmúlt években jelentős előrelépés történt a fogászatban az egységesebb digitális megoldások és felhasználóbarátabb technológia irányába. Ezek a fejlesztések számos, az elmúlt év tizedekben használt implantációs protokollt kihívás elé állítanak. Különféle digitális 3D eszközök segíthetnek bennünket a csont felmérésében (CBCT diagnosztika), az implantátum pozíciók megtervezésében, az implantátumok elhelyezésében (irányí tott műtét) és azok helyreállításában (CAD/CAM fogpótlás). Ez az előadás bemutatja, hogy a technológia miként tud segítségünkre lenni abban, hogy kiszámítható módon gyorsabban és precízebb fogászati implantációs kezelést biztosítsunk. Ezenkívül a sebészet és a fogpótlások közötti digitális kapcsolat átalakítja a fogorvos és a fogtech nikus közötti interakciót is. Bármilyen fontos a digitális munkafolyamat megvalósítása, fontos elismerni azokat a korlátokat is, amelyekkel még ma is szembe kell néznünk. 12.00–13.00 Dr. Riaz Yar: Mozgásvezérelt rehabi litációk a Modjaw rendszer segítségével
16.00–17.00 Dr. Miguel Constan tino Mendes de Oliveira: Irányított imp lantációs sebészet: könnyen kezel hető digitális munkafolyamatok Mivel a fogorvosok interdiszciplináris esetekkel szembesülnek, előnyös a digi tális tervezés a helyes és hatékony irányított kivitelezés érdekében. A protetikai rehabilitációval kombinálva gyorsabb, kiszámíthatóbb és kevésbé invazív keze lést tudunk kínálni a páciensnek. Az előadás során a DIO navy és a DIO guide rendszerekkel kiszámítható digitális munkafolyamatokat mutatunk be, melyek előre megtervezett, pontosan kivitelezett kezelést eredményeznek.
összes
egy
Bővebb információ, árajánlat kérés: (+36-1) 336-0884, 336-0885 E-mail: shop@sanitaria.hu • Honlap, webshop: www.sanitaria.hu Magyarországon forgalmazza: Komplett megoldás a digitális fogászatban – egy szoftverrel
restaurációk kimarása. Így
A amelyekkel lehetővé a kezelések a a munkafolyamat lépése szoftverben kivitelezhető:
válik a páciens adatok megszerzése,
Planmeca Romexis
megtervezése, a sebészeti sablonok 3D nyomtatása és
Planmeca biztosítja a digitális munkafolyamat összes eszközét,
DR. ALESSANDRO CUCCHI (Olaszország)
A Bolognai Egyetem száj-, állcsont- és arcsebészeti tanszé kén dolgoztam 7 évig, és ott számos, a digitális alkalmazá sokban jártas mérnökkel és kollégával dolgozhattam együtt.
„Szerintem a technikus és a fogorvos közötti csapatmunka megbonthatatlan”
Ön szerint melyek lehetnek azok a változások a következő évtized ben, amelyek mélyreható hatással lesznek erre a területre?
Természetesen a teljesen digitális munkafolyamatok tökéletes integrá lása a kezelésünkbe, a diagnózistól kezdve a kezelésen át a páciensek gondozásáig. Ön szerint hogyan fogja átalakíta ni a fogorvos és a fogtechnikus kö zötti kommunikációt és interakciót a technológia óriási fejlődése? Sok cég dolgozik ezen a kérdésen: jön a kiterjesztett valóság. Kísérje fi gyelemmel az érdekes előadásokat a konferencián, mert itt sok mindent megtudhat majd a technikusok és a fogorvosok közötti munkafolyama tokról. Arra kérem, hogy mondja el, mi lyen folyamatokat és eljárásokat használnak egy nagyobb helyreál lítás előkészítéséhez? Ez egyszerű és gyors. A nagy rehabi litációt mindig 3 fontos dologgal kez dem: klinikai képek és filmek, arc- és intraorális scannig, valamint CBCT. E 3 eszköz használatával minden adat és információ a rendelkezésünkre áll, hogy mindent megtervezhessünk és a megfelelő módon végezzünk el. Ön szerint a számítógépek és a mesterséges intelligen cia rövidesen átveheti a fogorvosok munkáját, ahogy azt a jövő kutatói előre jelzik? Határozottan. A jövő digitálisan integrált és mesterséges in telligenciával támogatott. Ön szerint a digitális fejlődés kiszorítja a fogorvos által a technikusokat? Szerintem a technikus és a fogorvos közötti csapatmunka megbonthatatlan. Fontos, hogy mindig különböző néző pontok legyenek. Mivel tervezi tölteni a szabadidejét a Dental World ide je alatt? A barátnőmmel leszek ott, így a várost tervezzük megnézni.
Mióta foglalkozik navigációs implantológiával?
2016 óta alkalmazom a digitális megközelítést. Számos előnye van a hagyományoshoz képest. A digitális eljárások és a technológia fejlődése az el múlt 15-20 évben változásokat hozott a fogászatban.
Mikor kezdett el érdeklődni a digitális fogászat iránt? 2016-ban kezdtem el foglalkozni a digitális fogászattal, a csontnagyobbítás digitális megközelítésének kidolgozása során. Hol szerezte a legfontosabb ismereteket ezen a terüle ten?
Absztrakt Háttér: A csontpótló sebészet egyik legújabb innováci óját a számítógéppel támogatott tervezés/számítógép pel támogatott gyártás (CAD/CAM) által testre szabott titánháló jelenti, amely az implantátum-protetikai rehabi litációk előtt a vertikális csontdefektusok helyreállítására használható. E tanulmány célja e technika hatékonyságá nak/megbízhatóságának értékelése volt egy konzekvens esetsorozatban. Módszerek: Tíz, implantációs terápia előtt csontpótlásra szoruló beteget kezeltünk CAD/CAM testre szabott titán hálóval. Digitális munkafolyamatot alkalmaztunk a virtuális hálók 3D-s csontmodelleken történő megtervezéséhez. Ezután a titánháló előállításához a közvetlen fémlézeres szinterezés (DMLS) technológiáját használták, és a vertikális gerincnagyobbítást egy meghatározott sebészeti protokoll szerint végezték el. Értékelték a műtéti szövődményeket, a gyógyulási szövődményeket, a vertikális csontnövekedést (VBG), a tervezett csonttérfogatot (PBV), a hiányzó csonttér fogatot (LBV), a regenerált csonttérfogatot (RBV), az átlagos regenerációs rátát (RR) és az implantátum sikerességének arányát. Eredmények: Minden augmentált területet sikeresen hely reállítottak végleges, implantátummal alátámasztott rögzített részleges fogsorral. A mérések 4,5 ± 1,8 mm átlagos VBG-t mutattak a műtéti újrafelvételkor. Sebészeti és gyógyulási szövődmények az esetek 30%-ában, illetve 10%-ában for dultak elő. A PBV, LBV és RBV átlagos értéke 984, 92, illetve 892 mm2 volt. Az elért átlagos RR 89% volt. Mind a 26 implan tátum sikeresen működött 1 év után.
JOURNAL DIGITÁLIS FOGÁSZAT
Egy kísérleti
A kereskedelmi forgalomban kapható titánhálós lemezeket sík lemezként tervezték, amelyeket ki kell vágni és meg kell hajlítani ahhoz, hogy a csontdefektus kezeléséhez igazod janak, ez az eljárás nagyon időigényes a műtét során, és jelentős szakértelmet igényel. A meghajlított vagy levágott lemez éles sarkai és szélei traumatizálhatják az ínyt, perfo rálhatják a lágyrészeket és feltárhatják a hálót, amely fertő zésekhez és az irányított csontregenerációs (GBR) eljárás végső kudarcához vezethet. A számítógéppel támogatott tervezés/számítógéppel támogatott gyártás (CAD/CAM) technológiák fejlődésével pontos műtét előtti tervezést le het létrehozni, és a sebészek megtervezhetik az oszteotó miai és rekonstrukciós eljárásokat, vagy páciens-specifikus implantátumokat készíthetnek. Ennek a technikának az előnyei közé tartozik a geometriailag összetett anatómiai defektusok helyreállítása, a műtéti idő csökkentése, pontos illesztés, és végül a reszekció és a rekonstrukció egy lépés ben történő elvégzése. A CAD-adatokon alapuló gyors prototípusgyártás, amelynek egyik fajtája a közvetlen fémlézeres szinterezés (DMLS), az elmúlt években rohamosan fejlődött. A DMLS nagy teljesít ményű optikai lézerrel olvasztja a fémport szilárd alkatrésszé a CAD-fájl alapján, és rétegről rétegre létrehozza a 3D-tár gyat. A DMLS-nek számos előnye van: széles anyagválasz ték, jobb funkcionalitás, viszonylag alacsony költségek, és a használatra kész, közel háló alakú alkatrészek előállítása.
Kulcsszavak: Alveoláris ridge augmentáció, számítógépes tervezés/számítógépes gyártás, egyedi készítés, titánháló, fogászati implantátumok.
DR. ALESSANDRO CUCCHI (Olaszország)
Háttér A megfelelő csonttérfogat fontos előfeltétele a kiszámítható, hosszú távú prognózisnak az implantológiai fogászatban, valamint a sikeres, funkcionális és esztétikus implantátum mal támogatott restaurációknak. Bár számos tanulmány igazolta a rövid implantátumok megbízhatóságát az atrófiás állkapocs és felső állkapocs rehabilitációjában, a maradék csonttérfogat gyakran nem elégséges a fogászati implantá tumok beültetéséhez a protetikus implantológia kritériuma inak megfelelően, ahogyan arról a legújabb irányelvek be számolnak. Ezért minden kezelési tervben figyelembe kell venni a megfelelő csontmennyiség és az alveoláris gerinc megfelelő kontúrjának helyreállítását, hogy lehetővé váljon a protetikai úton történő implantátumbeültetés. Boyne és munkatársai kezdték el a titánháló alkalmazását az állkapocs nagy diszkontinuitásos csontdefektusainak rekonstrukciójára. A nem felszívódó membránok alterna tívájaként a Ti-hálók kiváló mechanikai tulajdonságokkal rendelkeznek: merevségük kiterjedt térfenntartást biztosít és megakadályozza a kontúr összeomlását, rugalmasságuk megakadályozza a nyálkahártya összenyomódását, stabili tásuk pedig megakadályozza a graft elmozdulását.
A CAD/DMLS-technikával klinikai felhasználásra gyártott, egyedi titánból készült eszközöket az ortopédiai sebészet ben, újabban pedig a száj-, állcsont- és arcsebészetben al kalmazzák.
Klinikai és volumetriai eredmények a függőleges gerinccsatorna augmentációja után, számítógépes tervezéssel/ számítógépes gyártással (CAD/CAM), testre szabott titánhálóval tanulmány
Következtetések: E vizsgálat eredményei azt sugallják, hogy a DMLS egyedi készítésű titánhálóval történő csont augmentáció megbízható és hatékony technikának tekint hető a vertikális csontdefektusok helyreállításában.
E kísérleti vizsgálat elsődleges célja az alveoláris gerinc aug mentációjához használt CAD/DMLS testre szabott titánháló klinikai eredményeinek értékelése a sebészeti és gyógyulási szövődmények, valamint a volumetrikus csontnövekedés szempontjából. Másodlagos célok: (i) a regenerációs ráta ki számítására szolgáló módszer leírása, (ii) a CAD/DMLS testre szabott titánháló térfogati eredményeinek mérése, és (iii) az osseoinba integrált standard implantátumok hatékonyságá nak értékelése az augmentált helyeken. Módszerek Befogadási és kizárási kritériumok A jelen vizsgálatba csak jó egészségi állapotban lévő, meg felelő szájhigiéniával rendelkező, nem dohányzó vagy eny hén dohányzó (≤ 10 cigaretta/nap) betegeket vettek fel. A felvételi kritériumok közé tartozott a mérsékelt vagy előreha ladott vertikális csontreszorpció jelenléte az állkapocs hátsó területein, a csonthiány miatt a rehabilitáció lehetetlensége protetikusan vezetett rögzített, implantátummal alátámasz tott fémkerámia protézissel, valamint a vizsgálat feltételeinek elfogadására és megértésére való képesség. A betegeket arra kérték, hogy a vizsgálat teljes időtartamában vegyenek részt, és jelenjenek meg a kért kontrollvizsgálatokon. A kizárási kritériumok a következők voltak: teljes foghiány; maradék csontmagasság < 5 mm; elégtelen szájhigiénia; erős dohányzás (> 10 cigaretta/nap); alkohol- vagy drog fogyasztás; terhesség; akut helyi vagy szisztémás fertőzés; nem kontrollált cukorbetegség vagy egyéb anyagcsere-be tegség; immunszuppressziós kezelés, kemoterápia vagy helyi sugárkezelés az elmúlt 5 évben. Az autoimmun beteg ségek és a biszfoszfonátterápiák azonban nem számítottak kizáró kritériumnak. A rehabilitációs tervet – beleértve a csontnagyobbító mű tétet, az implantátum beültetését és az implantátummal támogatott rehabilitációs szakaszt – minden beteggel meg beszélték, aki írásban beleegyezett a rehabilitációba. A be iratkozást követően a kezelőorvosok a Helsinki Nyilatkozat irányelveit tiszteletben tartva (General Assembly of the World Medical Association 2014) a részletes protokollt és a terve zett kezelést tartalmazó tájékoztató lapot kaptak. A vizsgá latot a Bolognai Egyetem helyi etikai bizottsága jóváhagyta (tanulmány kódja: CMF 01-2017), és minden kezelést az egyetemi fogászati klinikán belül végeztek.
Az alsó állkapocsmodellek az alveoláris alsó ideg reproduk cióját is magukban foglalták; a felső állkapocsmodellek az alveoláris processus, a sinus maxillaris, a pterygoideus és a járomcsonti processusokat tartalmazták. A csontmodellek elkészítése után a csontdefektus területét 3D-ben rekonst ruáltuk egy erre a célra kifejlesztett CAD-szoftver (PLAS TYCAD®, 3D COAT, Kijev, Ukrajna) segítségével. Ezután a virtuális rekonstrukció fölé megterveztük a testre szabott hálót, ugyanezzel a fent említett szoftverrel. A hálót általá ban 3D-ben perforált textúra formájában tervezték, a rögzí tőcsavarok és csapok behelyezéséhez kalibrált lyukakkal (1. ábra). A sztereolitográfiás (STL) formátumban elmentett projektet megosztották a klinikussal, és a végső jóváhagyá sig az ő igényei szerint testre szabták. A végleges jóváha gyást követően a hálót szelektív lézerolvasztással (SLM) állí tották elő egy erre a célra szolgáló géppel (ProX-DMP100®, 3D System, Rock Hill, SC, USA). Ez a gép képes volt az 5. osztályú titán mikroporból kiindulva, rétegről rétegre fel építeni az egyedi készítésű hálót, egy erős lézersugár (50 W-os szálas lézer, 1070 nm hullámhosszú) segítségével, 30 µm-es rétegmérettel. Az SLM-gép építőburkolatának kapa citása 100×100×80 mm volt. A hálók vastagsága általában kevesebb mint 0,5 mm volt, ideális szilárdsággal és rugal massággal rendelkezik az adott klinikai alkalmazáshoz. A hálókat validált eljárással felületi polírozták; majd egy auto 1. ábra: A személyre szabott háló háromdimenziós digitális tervezése a hátsó állkapocs alveoláris hiányának kezelésére; a sze mélyre szabott háló végleges ábrázolása. (a) Az állkapocsra modellezett háló. (b) Csak a háló, bukkális nézet. (c) Csak a háló, elülső (frontális) nézet. (d) Csak a háló: nyelvi nézet. (e) A háló, hátsó nézet.
A DMLS testre szabott hálók A testre szabott hálók (3D-Mesh®, Biotec Srl, Dueville, Vi cenza, Olaszország) kifejlesztésének munkafolyamata a következő volt. A projekt a páciensről készült kúpos kom putertomográfiából (CBCT) indult. A CBCT digitális képal kotási és kommunikációs (DICOM) fájljait a gyártó digitális szakembereihez küldtük el egy erre a célra létrehozott fel töltési felületen keresztül (http:// upload.btk.dental/btk3d).
Ezután a tervezők a csontmodelleket 3D-ben, közvetlenül a CBCT-ről, szegmentálással, egy orvosbiológiai szoftver (BTK–3D®, Biotec Srl, Dueville, Vicenza, Olaszország) segít ségével rekonstruálták. Az állkapcsok (maxilla vagy mandi bula) virtuális csontmodelljei készültek el, reprodukálva az anatómiát, különös tekintettel a csontdefektus területére.
DIGITÁLIS FOGÁSZAT JOURNAL
A műtét napján (T0) antibiotikum-profilaxist (Amoxicillin/ Klavulánsav 2,0 g) adtak 2 órával a GBR-beavatkozás előtt.
Operatív protokoll
A végső tárgyat nagyfokú tisztasági és mikroszerkezeti homogenitási szabványok jel lemezték a magas mechanikai teljesítmény biztosítása ér dekében.
2. ábra: Az implantátumok (a) és a személyre szabott háló (b) digitális tervezése a hátsó állkapocsban. (c) Alveoláris gerinc az aug mentáció előtt. (d) CAD/CAM háló. (e) A háló rögzítése három titáncsavarral. (f) Alveoláris gerinc 6 hónappal a csontpótlás után.
A kezelendő területet 4%-os Articaine-hidrokloriddal és 1:100 000 epinefrinnel érzéstelenítettük. A műtétet egy kö zépső-csúcsi bemetszéssel kezdtük, amely hasznos a teljes vastagságú bukkális és linguális/palatális lebenyek feleme léséhez a maradék alveoláris gerinc feltárása érdekében. A legkritikusabb anatómiai struktúrákat, mint például a nervus mentalis vagy az infraorbitális ideg, azonosítottuk és óvato san izoláltuk. Ezt követően mindkét lebenyt gondosan ke zeltük, hogy a következő koronális előrehaladásukhoz meg felelő visszaengedést érjünk el. Megközelítőleg 0,5–1,0 g autogén csontot gyűjtöttünk a szomszédos kortikális csont bukkális oldaláról csontkaparóval; emellett a műtét végén a kérget többször perforáltuk, hogy elősegítsük az osteogén/ osteo-progenitor sejtek vándorlását a háló alá. A transzplan tációs anyagot úgy állítottuk elő, hogy a kitermelt autológ csontot 50% xenograft (Zcore®, Osteogenics Biomedical, Lubbock, Texas) és perifériás vénás vér keverékével kever tük. A műtét a csontdefektus graftanyaggal való feltöltésével folytatódott. Ezután a hálót in situ alkalmazták, és a tökéletes stabilitás elérése érdekében két vagy három titán minicsa varral rögzítették a bukkális és/vagy lingvális oldalon. Végül
mata ultrahangos gépen dekontaminálták, tiszta helyiség ben, ellenőrzött légkörben csomagolták, majd sterilizálásra és klinikai alkalmazásra küldték.
A műtét előtt minden beteg professzionális szájhigiéniai kezelésben részesült, és a vizsgálat teljes időtartama alatt a helyes szájhigiéniai eljárások elvégzésére utasították őket.
JOURNAL DIGITÁLIS FOGÁSZAT
3. ábra: Röntgenfelvételek a testre szabott hálóról a pozícióban (a), a regenerált csontba helyezett implantátumokról (b), a fel építményekről (c) és a végleges fogpótlásról (d). Röntgenfelvételek 6 hónappal (e) és 1 évvel (f) a végleges fogpótlás beültetése után.
5. ábra: Az egyedi háló virtuális megjelenítése a hátsó állkapocsban (a). Alveoláris gerinc az augmentáció előtt, kettős csontablak a sinus maxillaris lifthez (b). CAD/CAM háló, amelyet 50:50 arányban autogén csont és xenograft anyaggal töltöttek fel (c). A háló rögzítése három titáncsavarral (d). Lágyszövetek 6 hónap múlva, eseménytelen gyógyulás után (e). Alveoláris gerinc 9 hónappal a csontaugmentáció után (f).
A gátló eszközök és a minicsavarok eltávolítását az implantátum behelyezése követte: a helyeket a gyártó protokollja szerint, csavart fúrókkal, bőséges öblítés mel lett készítettük elő. A klinikai kezelési tervtől függően két vagy több kúpos fogászati implantátumot (BT Safe®, Bio tec Srl, Dueville, Vicenza, Olaszország) helyeztek be a pro tetikailag ideális pozícióba. Néhány esetben kötőszöveti transzplantációt végeztek a periimplantáris lágyszövetek vastagságának növelése érdekében (2., 3., 4., 4., 5. és 6. ábra) .
DIGITÁLIS FOGÁSZAT JOURNAL
a sebészi lebenyeket koronálisan előretolták és összevarr ták, a lebenyek átfedéséhez horizontális matracot, a seb hermetikus lezárásához pedig többszörös megszakított varratokat használtak. A betegeket arra utasították, hogy az első 15 napban folyékony ételeket, a következő 15 napban pedig lágy ételeket fogyasszanak. A 6–8 hónapig tartó gyógyulás után (T1) a megnagyobbí tott területeket egy kresztális lineáris metszéssel újra meg nyitották.
A fertőzések kockázatának csökkentése érdekében anti biotikum-terápiát írtak elő, mind T0, mind T1 időpontban: Amoxicillin/klavulánsav 3 mg/nap 7 napig (vagy 600 mg/ nap klindamicin 6 napig penicillinallergiás betegeknél). Ja vasoltunk továbbá gyulladáscsökkentő terápiát nimesulid dal 200 mg/nap 3 napig és 100 mg/nap további 3 napig, vagy alternatívaként ibuprofent 1800 mg/nap 3 napig és 1200 mg/nap további 3 napig. Minden egyes műtéti fázis után 3 héten keresztül napi szájöblítést is javasoltunk 0,2%os klórhexidinnel. Az implantátumokat az elhelyezkedésüktől függően 3 és 6 hónap közötti időtartamig víz alatt hagytuk (a maxilláris imp lantátumok esetében 6 hónapos víz alatti gyógyulási idő szakot kértünk). Az újranyitási műtétet követően a protetikai fázisok a végleges lenyomatokkal kezdődtek, hogy az imp lantátumokkal alátámasztott rögzített fémkerámia fogpótlá sokat 1-2 héttel később (T2) a páciensek megkaphassák. Minden végleges fogpótlást funkcionálisan terheltünk, az
4. ábra: A személyre szabott háló virtuális ábrázolása az elülső állkapocsban (a). A fogatlan gerinc lágyszövetei a csontaugmen táció előtt (b). Alveoláris gerinc súlyos defektussal (c). A CAD/CAM-háló rögzítése két titáncsavarral (d). Lágyszövetek 6 hónap múlva, eseménytelen gyógyulás után (e). Alveoláris gerinc 8 hónappal a csontpótlás után (f).
okkluzális kontaktusok gondos csökkentésével a laterális és protrusív kitérések során, hogy potenciálisan csökkentsük a káros vektoros erőket.
6. ábra: A személyre szabott háló virtuális ábrázolása a hátsó állkapocsban (a). A fogatlan gerinc lágyszövetei a csontaugmentá ció előtt (b). CAD/CAM-háló (c). A háló rögzítése három titáncsavarral (d). Lágyszövetek 6 hónap múlva, eseménytelen gyógyulás után (e). Alveoláris gerinc 6 hónappal a csontpótlás után (f).
A műtét előtti és utáni CBCT.dicom elektronikus fájljait im portáltuk az A szoftverbe, hogy .STL-fájlokban előállítsuk a műtét előtti és utáni 3D modelleket. Először a referenciapon tok segítségével kiválasztottuk az érdekes régiót; ezután a szürkeárnyalat alapján manuális kiválasztást végeztünk a keményszövetek pontos azonosítása és a lágyszövetek ki zárása érdekében; következésképpen a kiválasztásokat in terpoláltuk, hogy lehetővé tegyük a 3D modellek megvalósí tását. Ezt követően a modelleket importáltuk a B szoftverbe, amelyet az elő- és utólagos 3D modellek szuperponálására és vágására használtunk, így kaptuk meg a pontos térfoga tokat. Végül a 2 modell közötti térfogatkülönbségeket az S szoftverrel megmérték, hogy kiszámítsák az úgynevezett LBV-t, amely hasznos az RBV és különösen az RR értékek kiszámításához (7. ábra) Statisztikai elemzés Excel adatgyűjtő űrlapot és adatkezelő rendszert használ tunk (Excel 2011®; Microsoft Corp., Redmond, WA, USA). Minden adatot egyetlen vak operátor vitt be. A bevitel előtt az összes információt értékeltük: ellenőriztük a logikai kon zisztenciát, és kiszámítottuk a mennyiségi adatok tartomá nyait. Az adatok elemzését statisztikai szoftverrel (STATA/IC software®, Stata-Corp LLC, College Station, TX, USA) végez tük. Minden egyes változóra kiszámították és jelentették az átlagot és a szórást (SD). Eredmények Összesen 10 egymást követő beteget, öt nőt és öt férfit – át lagéletkoruk 52 év –, akiknél lokalizált csontdefektus volt a maxillában (n = 5) vagy az állkapocsban (n = 5), és csontpót lásra volt szükségük, kezeltek egymás után a vizsgálati pro tokoll szerint 2017 januárjától 2018 decemberéig. A teljes digitális munkafolyamatot és a hálókészítés fázisait egy ko
Volumetrikus elemzés A tervezett csonttérfogatot (PBV) a virtuális hálótervezést követően a gyártó cégek mérték; a rekonstruált csonttér fogatot (RBV) a korábban létrehozott szoftver segítségével kaptuk meg, a műtét előtti és utáni kúpos-sugár komputer tomográfiákból (CBCT) kiindulva; a hiányzó csonttérfogatot (LBV) a PBV és az RBV közötti különbségként számoltuk; vé gül a regenerációs arány (RR%) az RBV és a PBV százalékos arányának felel meg.
Klinikai vizsgálatot végeztek a krónikus vagy agresz szív parodontitis jelenlétének, a parafunkcionális tevékeny ségek (bruxizmus vagy szorítás) jelenlétének és az íny bio típusának (vastag vagy vékony) felmérésére. A műtét és a posztoperatív vizitek során minden klinikai és gyógyulási adatot egy speciális adatgyűjtő űrlapon rögzítettek, amelyet minden következő vizit alkalmával frissítettek. A T0 és T1 között a következő paramétereket jegyezték fel: a kvadráns, a defektus típusa (horizontális/vertikális), a csont hártya típusa [26], a membrán alkalmazása, a tervezett csont mennyiség (PBV), a műtéti komplikációk és mindenekelőtt a gyógyulási komplikációk. Az újbóli műtét (T1) során az adat gyűjtés kiterjedt a csontsűrűségre, a pszeudo-perioosteum típusára [27], a behelyezett implantátumok számára, az imp lantátum stabilitására, a vertikális csontnyereségre (VBG), a hiányzó csonttérfogatra (LBV), a regenerált csonttérfogatra (RBV) és a regenerációs arányra (RR = RBV/PBV.100). Végül az implantátum és a protézis sikerességét az utánkövetési időszak alatt a Buser és munkatársai által 1994-ben [28] leírt, majd az Albrektsson és Zarb által 1998-ban [29] módosított kritériumok szerint értékelték.
Adatgyűjtés Az első látogatás alkalmával a személyes adatokat, az orvo si és fogorvosi kórtörténetet, valamint a betegek szokásait önanamnézis és írásbeli kérdőívek segítségével gyűjtötték össze.
JOURNAL DIGITÁLIS FOGÁSZAT
A térfogatelemzést három különböző szoftver segítségével végeztük: az A szoftvert a 3D-s adatok megtekintésére, fel dolgozására és elemzésére használtuk (Amira®, Zuse, Berlin, Németország); a B szoftvert a 3D-s és 2D-s képek modelle zésére, összeállítására és renderelésére (Blender®, Blender Foundation, Amszterdam, Hollandia); az S szoftvert pedig a 3D-s modellek csonttérfogatának végleges mérésére (Slicer 3D®, Boston, MA, USA).
szoftverrel: .dicom fájlok kiválasztása (a, b, c), .STL-fájlok létrehozása (d), interpoláció (e), szuperpozíció és térfogatszámítás (f). 2. táblázat: Az újbóli belépési műtét idején gyűjtött adatok (T1) Rövidítések: Num. Number; PBV Planned Bone Volume; LBV Lacking Bone Volume; RBV Regenerated Bone Volume; RR Regener ation Rate; VBG Vertical Bone Gain; Complic. Complications DIGITÁLIS FOGÁSZAT JOURNAL
rábbi tanulmányban már ismertettük [16]. Öt betegnek volt a kórtörténetében parodontitis vagy periimplantitis, két beteg dohányzott (kevesebb mint 10 cigaretta/nap), és egyetlen betegnek sem volt súlyos szisztémás vagy metabolikus be tegsége. A követés során nem történt kiesés. Minden műtétet váratlan események nélkül végeztek el. Egy tartós paresztézia (> 6 hónap), egy átmeneti pareszté zia (< 1 hónap), egy jelentős posztoperatív hematóma volt megfigyelhető, amely 30%-os műtéti komplikációs arányt jelent. A gyógyulási komplikációs arány 10% volt egy fer tőzés nélküli korai expozíció miatt, amely ugyanannál a betegnél történt, mint akinél a hematóma. A pszeudo-peri osteum osztályozás szerint a helyek többsége (n = 6) az 1. osztályba tartozott, két hely a 2. osztályba, és csak egy hely volt a 3. osztályba sorolva. A csontsűrűség tekintetében a legtöbb hely (n = 6) közepes sűrűséget, három hely ke mény sűrűséget, és csak egy hely mutatott lágy sűrűséget. Az átlagos VBG 4,5 ± 1,8 mm volt. A volumetrikus elemzés 984 ± 41 mm2, 92 ± 8 mm2, illetve 892 ± 44 mm2 értékeket mutatott ki a PBV, LBV és RBV esetében; ennek következ tében a teljes RR 89,04% volt, míg a pszeudo-perio-csont a fennmaradó 10,96%-ot képviselte. Összesen 26 implantátumot helyeztek be 10 betegnél: 14-et a maxillában (7 a hátsó régiókban és 7 a premaxillában) és 12-t az alsó állkapocsban (10 a hátsó re-gionokban és 2 az interforaminális régióban). Az implantátumok többsége (n = 16) 15 és 35 Ncm közötti stabilitást ért el; 8 implantátum 35 Ncm-nél nagyobbat; és csak 2 implantátum 15 Ncm-nél kisebbet. Minden implantátum osseointegrálódott volt, és idővel sikeresnek minősült (100%-os sikerességi arány), míg a marginális csontvesztés 1 évvel a behelyezés után keve sebb mint 1,0 mm volt; hasonlóan a protetikai sikerességi arány is 100%-os volt. Ezeket az adatokat az 1. és 2. táblázat foglalja össze. Megbeszélés A GBR-technikákat széles körben alkalmazzák a fogak al veoláris gerincének csontdefektusainak kezelésére, és ezen eljárások kedvező eredményei bizonyítékokon alapulnak [27–32]. A jelen kísérleti tanulmány a CAD/DMLS testre sza bott titánhálókon alapuló innovatív GBR-megközelítés digi tális munkafolyamatát és klinikai eredményeit írta le. A műtéti és gyógyulási szövődmények száma kevés volt, és nem be folyásolták a csontszaporítás eredményét, amely a tervezett csonttérfogathoz képest a regenerált csonttérfogat mintegy 90%-át érte el. A titánhálók mechanikai merevségükkel és az alatta lévő megfelelő tér megtartásának képességével le hetővé teszik a zavartalan osteogenezist; így akár lokalizált, 7. ábra: A csonttérfogat műtét előtti és utáni mérése dedikált
A múltban a titánhálót vagy közvetlenül a műtét során haj lították és adaptálták, vagy a műtéti beavatkozás előtt mű gyantából készült anatómiai másolaton vágták és alakították ki. Számos szerző a CBCT-adatokból 3D-s munkafolyama tokat használt, hogy olyan fizikai állcsontmodellt kapjon, amely pontosan reprodukálja a defektusos csont konfigu rációját: ebből a modellből egy kereskedelmi forgalomban kapható Ti-hálólemez adaptálható és modellezhető egyedi készítésű Ti-hálóvá. Ezt a technikát az elmúlt két évtizedben széleskörűen leírták, mivel nagy méretű rekonstrukciók ese tén is képes a részecskés graftok befogadó rendszerének létrehozására; azonban a háló előzetes meghajlítását igény li, és nem használja ki teljes mértékben a CAD/CAM gyártási folyamat előnyeit.
akár kiterjedt csontdefektusok esetén kiszámítható alveolá ris gerinc augmentációt eredményeznek.
JOURNAL DIGITÁLIS FOGÁSZAT
A 3D-ben megtervezett és DMLS segítségével gyártott, sze mélyre szabott CAD/CAM titánháló használata gyakorlati előnyt biztosíthat, mivel a sebész a hálót már a kívánt formá ban kapja meg, nincs időveszteség a helyszíni adaptálással, és így a beavatkozás potenciálisan gyorsabb, a fertőzés koc kázata pedig csökken. A háló szélei úgy vannak kialakítva, hogy ne traumatizálják a lágyrészeket, és elkerüljék a kitett séget.Aszemélyre szabott eszközök fejlesztési szakaszában a dedikált szoftver használata nagyon hatékony volt (i) a virtuális augmentáció elvégzésében, a maradék csonthoz pontosan illeszkedő 3D virtuális háló megtervezésében, 1. táblázat: Az augmentációs műtét idején gyűjtött adatok (T0). Rövidítések: Periodont. Periodontitis; Peri-implant. Peri-implantitis; Ant. Anterior; Post Posterior; Vert. Vertical
Ebben a tanulmányban egy betegnél a felső ajak területén tartós paresztéziáról számoltak be, és hangsúlyt helyeztek arra, hogy nagy körültekintéssel kell eljárni, különösen a háló virtuális tervezésénél, amelynél figyelembe kell venni a kiter jedt lebenykezelést, amely a gátszerkezet feletti feszültség mentes záródás eléréséhez szükséges . A személyre szabott hálók lehetséges hátrányai lehetnek az eszköz tervezésének és prototípusának költségei, valamint az intraoperatív műtéti tervben bekövetkező változásokhoz való alkalmazkodás nehézsége. Egy másik lehetséges hát rány a szoftver magabiztos ismeretének eléréséhez szük séges tanulási görbe. Mindazonáltal figyelembe véve a csontnagyobbító műtétekkel kapcsolatos összes hátrányt, a technikával elkerülték a komplikációk többségét. Az ebben a tanulmányban bemutatott esetekben az elért vertikális/ horizontális csontregeneráció minden esetben megfelelő volt az implantátum-protetikai kezelés véglegesítéséhez. Az implantátum behelyezése minden esetben lehetséges volt, és az augmentált csonttérfogat elemzése az alveoláris gerincek jelentős változását mutatta, ahogyan arról számos szerző beszámolt.
PRECIZITÁS Németmérnökökésfogászati szakemberekdolgoznakegyütt, hogytökéletesprotetikai rendszertalkossanak. MADEINGERMANY minőség.Tradicionálisanmagas
MEDENTIKAIMPLANTÁTUMOK MÁRMAGYARORSZÁGONISELÉRHETŐ MagasSPIPrecizitásúImplantációsRendszerInnovatívKomponensek GYORSASÁG Idő-éspénzmegtakarítás afogtechnikusok ésafogorvosokszámára.
A kezelt betegek korlátozott száma, a rövid távú követés és a kontrollcsoport hiánya nem teszi lehetővé, hogy határozott következtetéseket vonjunk le e technika másokkal szembe ni előnyéről. Számos pozitív hozadéka azonban kiemelhető: a teljes eljárásnak a műtét napja előtti virtuális áttekintésének lehetősége, a műtéti idők lerövidülése, az eszköz nagyobb pontossága és stabilitása a próbafázisban, a gyógyulási szövődmények alacsony előfordulása, a regenerált csont volumen előrejelezhetősége, és nem utolsósorban a terve zett augmentációra vonatkozó adatok integrálása a digitális
és a tervezett műtét hatásainak értékelésében, a virtuális augmentált csontot a natív csontprofilra szuperimponálva. A háló külső alakját a lehető legkerekebbre kell kialakítani, hogy ne sérüljön a lebeny; hasonlóképpen a felületnek is a lehető legsimábbnak kell lennie, hogy elkerülhető legyen a bakteriális kolonizáció vagy fertőzés. A vastagság 1,0 mm és 0,3 mm között változhat, amely befolyásolja a háló merevségét, alakíthatóságát és rugalmasságát a csonthiá nyokhoz való jobb alkalmazkodás, valamint a mechanikai terhelésekkel szembeni megfelelő ellenállás biztosítása érdekében. A virtuális tervezés során figyelembe kell venni továbbá a háló és a regenerált csont között kialakuló kötő szövetet, az úgynevezett pszeudo-perioosteumot. Amint azt különböző klinikai vizsgálatokban megfigyelték, a háló alatti teret nem tölti ki az összes újonnan alakult csont, hanem a tervezett csonttérfogatnak csak mintegy 90%-a képződik, míg a maradékot a kötőszövet képviseli; ezért a csontregeneráció virtuális tervezése során ajánlott figye lembe venni a háló túl-kontúrozásának lehetőségét. Végül a pórusméretet és a hálószerkezetet is gondosan figye lembe kell venni, mivel ezek befolyásolhatják a vérellátást és a sejtinváziót a barrier eszköz alatti térben, valamint az újonnan képződő csont mennyiségét és annak remodel Alezését.CAD-tervezés
A CAD/DLSM testre szabott titánháló a csontaugmen táció területén a legújabb innovációt képviseli. Az aka dályozó titánhártyák virtuális tervezése lehetővé teszi különböző minták létrehozását az adott klinikai forgató könyvnek vagy a klinikus preferenciáinak megfelelően. A digitális munkafolyamat és a személyre szabott tervek nagy hatékonyságot mutattak a gyógyulási komplikáci ók, például a korai vagy késői expozíciók csökkentésé ben, amelyek a vertikális gerinc augmentáció fő prob lémáját jelentik. Vizsgálatunkban az összes augmentált területet sikeresen visszahelyezték végleges, implantá tummal támogatott rögzített részleges fogsorral. A méré sek 4,5 ± 1,8 mm átlagos VBG-t mutattak a sebészeti vis z szahelyezéskor. Sebészeti és gyógyulási szövődmények az esetek 30%-ában, illetve 10%-ában fordultak elő. A PBV, LBV és RBV átlagos értéke 984, 92 és 892 mm 2 volt. A digitális elemzés lehetővé tette továbbá a regenerált csonttérfogat kiszámítását a tervezett csonttérfogathoz viszonyítva, amely 89%-os regenerációs rátát (RR) ered ményezett. Végül mind a 26 augmentált implantátum megfelelő elsődleges stabilitást és oszteointegrációt mutatott, és az 1 éves utánkövetés során sikeres volt a funkcionális terhelés.
ÉLETHOSSZIG®aktinedeMTARTÓGARANCIA MÁRKAKOMPATIBILISPIACVEZETŐGYÁRTÓ Azösszesismertimplantátum rendszerrelkompatibilis.
DIGITÁLIS FOGÁSZAT JOURNAL
befejezése után az .STL-fájlok 3D-nyom tatásra kerülnek egy DMLS-gép segítségével, amelyet egy Ti–6AL4V ötvözetből készült por megolvasztására használ nak egy magas mechanikai tulajdonságokkal és korrózióál lósággal, alacsony fajlagos tömeggel és magas biokompati bilitással rendelkező szerkezetben. A jelen tanulmány klinikai és radiográfiai adatokat közölt kü lönböző hálótervek alkalmazásával a vastagság, a pórusmé ret, a hálószerkezet és a felület tekintetében. Súlyos szövőd mények, mint például sebdehiszencia, fertőzéssel járó korai vagy késői feltárás vagy feltárás nélküli tályog hiányában a személyre szabott hálók eredményei lehetővé teszik az ere deti csonthiány kiváló helyreállítását. Számos tanulmány számolt be biztató eredményekről kü lönböző hálótervek alkalmazásával: az átlagos VBG 3,9 mm és 6,5 mm között mozgott, míg az expozíciós arány 25,0 és 66,0% között volt. Ebben a kísérleti vizsgálatban a VBG 4,5 mm volt, a gyógyulási szövődmények aránya 10%, míg a műtéti szövődményeké 30%; továbbá az utánkövetés vé gén magas implantátum- és protézis-sikerességi arányt iga Azoltak.rekonstrukciós célokra használt gátberendezések komplikációs rátájával kapcsolatban néhány szerző már beszámolt a Ti-háló expozíciós arányának csökkenését előnyben részesítő tendenciáról, különösen az expan dált politetrafluoretilén (e-PTFE) membránokkal össze hasonlítva. Cucchi és munkatársai [39] azonban újra magasabb szövődményrátát jelentettek a titánhálóra a titánnal erősített d-PTFE membránokhoz képest. Emel lett egy nemrégiben készült szisztematikus áttekintés, amely az e-PTFE membránok és a titánháló esetében körülbelül 4,4 mm-es, illetve 5,2 mm-es VBG-ről számolt be, 6,9, illetve 20,0%-os komplikációs arányt mutatott ki [40]. Ebben a tekintetben a legújabb, személyre sza bott hálókkal kapcsolatos tanulmányok magasabb szö vődményi rátát mutatnak a hagyományos Ti-hálókhoz képest; azonban a defektus típusa és mérete, a tanulá si görbe, a betegválasztás és egyéb tényezők nagyon fontos szerepet játszanak, amelyek befolyásolhatják a kimeneteleket. Valójában Sumida és munkatársai egy kontrollált klinikai vizsgálatban a személyre szabott Ti-hálókat kívánták összehasonlítani a hagyományos hálókkal, és jobb eredményeket jelentettek a műtéti idő, a kitettség/fertőzés aránya és a szükséges rögzítőcsava rok száma tekintetében.
MÁRKAKOMPATIBILISPIACVEZETŐGYÁRTÓ Az összes ismert implantátum rendszerrel kompatibilis.
MEDENTIKA IMPLANTÁTUMOK MÁR MAGYARORSZÁGON IS ELÉRHETŐMagasIPS Precizitású Implantációs RendszerInnovatív Komponensek GYORSASÁG Idő- és pénzmegtakarítás a fogtechnikusok és a fogorvosok számára. PRECIZITÁS Német mérnökök és fogászati szakemberek dolgoznak együtt, hogy tökéletes protetikai rendszert alkossanak. MADE IN GERMANY magasTradicionálisanminőség.
GÉLETHOSSZIGMedentika®TARTÓARANCIA
formát? Élet
Workshop-programok
Jogi és peres esetek elkerülése (10-szeres a növekedés) 2022. október 14., péntek 09.30–17.00 Igazságügyi és jogi kérdések a rendelőben. Elektronikus dokumentuezelés és aláírás. Igazszágügyi és jogi esetek az Interpol tükrében. Jogi önvédelem, felkészülés a problé más páciensekre. Részvételi díj: 39 900 Ft (szeptember 1. után: 49 900 Ft) Jelentkezés: www.flexi-dent.hu/trening
Friss Tamás Dr. Gáspár Lajos Dr. Lászlófy Csaba Dr. Simon Botond
Jelentkezés: www.dentalworld.hu Dr. Jason
2022. október
·
*A
Tanulási
és
Mit fog tanulni? Árnyalatválasztás: tisztázza a tudományt és azt mindennapi gyakorlati eszközként használja. Átlátszóság, átlátszatlanság és opálosság: miért nem minden kompozit tömőanyag egyforma. Egy egyszerű, gyors, mégis újszerű koncepció, amely a metszőél árnyalatát és hatását nyilvánvalóvá és erőfeszítés nélkül elkészíthetővé teszi. Hogyan készítsünk gyorsan és olcsón diagnosztikai mock-up-okat és palatális szilikon indexeket a pre cíz incizális élpozíció eléréséhez. Preparációs tervezés és műszerezés a tartós kompozittömések megvalósításához, amelyeknek az emberi szem számára láthatatlan szélei vannak. Átlátszatlan dentinárnyalatok: mikor és hol kell használni… és miért. Egyszerű, intuitív kidolgozási protokollok, amelyek lehetővé teszik a kezelő számára, hogy magasra polírozott, természetes zománcot utánzó restaurációkat készítsen. Hogyan rétegezzen kompozitot, hogy élethű incizális fényudvarokat és olyan hatásokat hozzon létre, mint a repedésvonalak és az átlátszatlanság. És még sok-sok más... A hands-on során alkalmazott anyagok
Hogyan válasszunk optimális
Direkt restaurációk a frontfogakban: rendkívüli mindennapi kompozitművészet 2022. október 13., csütörtök 14.00–18.00 Áttekintés A frontfogazatban lévő direkt kompozitok funkcionális, rendkívül esztétikus, tartós töméseket eredményezhetnek, amelyek konzervatívak a fogszerkezethez. Azonban a médiában az esztétikai fogászat térnyerésével a nyilvánosság mint fogyasztó egyre igényesebb: a legjobbat várják és követelik. Dr. Smithson célja, hogy feltárja és megszüntesse az olyan fogalmakat, mint az árnyalatválasztás, a mikro- és makroanatómia, és összevonja őket egy egyszerű, lépés ről lépésre haladó protokollba, amely magában foglalja a diagnosztikát, a preparálást, a kompozit behelyezését és a kidolgozást, következetesen lehetővé téve az átlagos felhasználó számára a kiemelkedő eredmények elérését.
A typodont modelleken minden szempont felhasználóbarát módon lesz áttekintve, ami egyaránt vonatkozik az általános gyakorló orvosra és a specialistákra. Dr. Smithson mindvégig minden gyakorlatot lépésről lépésre, „kövesd a vezéremet” módszerrel, szoros támogatással hajt végre. A hétköznapi megközelítés a résztvevőket arra ösztönzi, hogy munka közben tegyenek fel kérdéseket. célok: A láthatatlan 4. osztályú restauráció Részvételi díj: 70 000 Ft (október 1. után: 85 000 Ft) Smithson adózási KATA-val KATA után 13., 15., csütörtök, szombat* 09.30–17.00 szombati nap programja megegyezik a csütörtökivel. Fogorvosi és tulajdonosi vagyontervezés a befektetéstől a vagyonosodás vizsgálatig. Mi az optimális adózási forma? Milyen pénzügyi mutatókat kell havonta elemeznem? Hogyan készítsük fel a rendelőnket a következő pénzügyi évre: csapdák és kockázatok az emelkedő bérektől és anyagáraktól az adóellenőrzésekig. Hogyan nyerjünk ki értékes pénzügyi információkat a fogászati szoftverünkből? Fogászatok 2023-as pénzügyi-adózási túlélőcsomagja: adó-ellenőrzési svájci bicska, pénzügyi checklist és a „vállalkozói örök élet” titka. Részvételi díj: 49 900 Ft (szeptember 1. után: 59 900Ft) Kreditpont: 14 Jelentkezés: www.dentalworld.hu Horváth Géza Kuttner Viktor
Impaktált fogak piezosebészeti kezelése 2022. október 14., péntek 09.30–17.30
precizitásból! Honnan és hogyan tudsz
Az elmúlt években a szájsebészet erősen megszenvedte az ezen a területen bevezetett technológiai újításokat. Különösen a sebészetben alkalma zott ultrahang alkalmazása változtatta meg a leggyakrabban előforduló klinikai eljárások némelyikét, mint például a bölcsességfogak eltávolítását, így az egész fogászatban elterjedt egy innovatív koncepció: a piezoelektromos sebészet vagy a piezosebészet.
ingyenes Jelentkezés: info@depodent.hu Dr. Lévai István Attila Dr. Lévainé Gacsal Szandra Erika Semler Gábor Kritikus állapotú
praxisban
Jelentkezés: www.dentowl.hu Dr. Vámos Zoltán
nyújtson annak érdekében, hogy csökkentsék a
Részvételi díj: beteg ellátása a fogászati I. 2022. október 14., péntek 09.30–17.30
invazivitását és traumáját. Részvételi díj: 130 000 Ft (október 1. után: 155 000 Ft) Jelentkezés: www.dentalworld.hu Dr. Angelo Cardarelli, Dr. Andrea Tonon Innováció a fogászati készletmenedzsmentben 2022. október 13–14–15., csütörtök, péntek 14.00–18.00, szombat 13.00–17.00* *Mindhárom nap programja megegyezik. KONTROLL – Vedd kezedbe az irányítást! IDŐ – Nyerj időt magadnak! PÉNZ – Spórolj pénzt a vállalkozásodnak! PRECIZITÁS – Ne engedj
Honnan
egyetlen
Amennyiben néhány impaktált fogeltávolítást rutin szájsebészeti beavatkozásnak tekintünk, a fog eltávolítása ko moly technikai felkészültséget, minden nemes anatómiai struktúra pontos ismeretét és kiforrott sebészeti tapasz talatot igényel. Alapvető fontosságú a helyes kezelési tervezés, amely lehetővé teszi egyrészt a műtét utáni szö vődmények (fájdalom, ödéma, trizmus, alveolitis stb.) kockázatának minimalizálását, másrészt lehetővé teszi ezen szövődmények kezelését megfelelő módon, mindig a legalacsonyabb biológiai költséggel a páciens számára.
Az implantológiától eltérően a fogorvosok körében ma már ez egy elterjedt ág, az extrakciós sebészet még mindig „tabu” számos kolléga számára, akik napi szinten végeznek implantációs sebészeti beavatkozásokat, szívesebben hagyják gyakran a fogeltávolításokat az arc- állcsont vagy száj sebészekre, tekintve, hogy ez nagyobb bonyolultságú beavatkozás, és gyakran szorongás- és stresszforrás a kezelőorvos számára. Így a mintegy 10 éves egyszerű és komplikált extrakciós sebészeti gyakorlatom során szükségem volt egy olyan TANFOLYAM kidolgozására, amelyben egyszerűen és lineárisan leírják a fogeltávolítás műtéti technikáit, hogy megismételhető és kiszámítható megközelítést és módszert beavatkozások a költséghatékony anyagrendelést végezni egyetlen kattintással? tudod, hogy a szekrényben, mikor jár le, vagy éppen milyen anyagra van szükséged? Ezt mind elintézheted gombnyomással. Egyetértünk abban, hogy minden forint számít? Ne habozz, készítsd fel a vállalkozáso dat a veszteségek elkerülésére! Mi már tudjuk, mi a megoldás. Gyere el, és hallgasd meg előadásunkat – megmu tatjuk neked, hogyan fejleszd a céged, és növeld az értékét!
Egy rutin fogászati beavatkozás is számos veszélyt hordozhat magában. Mi a teendő, ha hirtelen rosszra fordulnak a dolgok? Vajon valóban képesek lennénk higgadt és megfelelő döntéseket hozni vészhelyzet esetén? Tudnánk kezelni akár „csak” egy ájulást? Esetleg egy epilepsziás vagy allergiás rohamot, szívmegállást, idegentest aspirációt? Hasznos lehet-e egy fogásza ti rendelő számára egy félautomata defibrillátor és hogyan kell használni? Miket kell kötelező jelleggel a rendelő zárható gyógyszeres szekrényének tartalmaznia és mire valók ezek a készítmények? Ugyanakkor mik azok, amiket ezeken kívül feltétlenül javasolt volna beszerezni? Ha nem vagy biztos magadban vagy csak felfrissítenéd az ismereteidet, gyere el a DentOwl Academy legújabb work shop kurzusára, ahol valóban hasznosítható gyakorlati tudást kapsz dr. Vámos Zoltán aneszteziológus és intenzív terápiás szakorvos, mentőor vos Sosetolmácsolásában.legyenbaj,deha mégis megtörténik, tudd, mit kell tenned! A kurzus résztvevői hiper-realisztikus, ún. magas hűségű szimulátorokon gyakorolhatják a felnőtt- és gyermek-újraélesztést, a légút- és perifériás véna biztosítást, illetve az automata defibrillátor használatát.
Workshop-programok
milyen anyag van
Részvételi díj: 39 000 Ft (október 1. után: 45 000 Ft)
A teljesen vagy részben impaktált fogak eltávolítása az egyik leggyakrabban alkalmazott klinikai eljárás, amelyet szájsebész végez. Ez a beavatkozás lehet relatív egyszerű vagy rendkívül fáradságos az eltávolítandó foghoz kap csolódó számos változó tekintetében, mint például a lokalizáció, a fogkorona és a foggyökerek anatómiája, az impaktáció mélysége és típusa stb.
korlátlan megoldások 2022. október
Részvételi díj: 50 000 Ft Jelentkezés: endobolt.hu Dr. Rui Pereira da Costa Minimálisan invazív részleges és teljes korona készítés 2022. október 14., péntek 09.30–17.30 A fogászati anyagok fejlődése szükségessé tette a részleges és teljes koronafedések előkészítési technikáinak megváltoztatását. Ezek a változások lehetővé teszik a fogak előkészítésének mennyiségének csökkentését a PFM vagy PFZ koronákhoz szükséges mennyiség negyedére. Az ilyen minimálisan invazív technikák fokozott pontosságot és készségeket igényelnek a kezelő részéről. Ez a gyakorlati kurzus előadás és gyakorlat formájában egyaránt kidolgozza a következőket: A legjobb anyagok a csökkentett előkészítésű indirekt restaurációkhoz. A digitális munkafolyamat előnyei. Az oktató bemutatja az összes preparálási és cementálási technikát különböző fogakon mikroszkópos nagyítással és kivetítve a résztvevők számára. Minden résztvevő legalább 2 fogat ké szít a klinikai helyzetet szimuláló tipodontokon. Részvételi díj: 85 000 Ft (október 1-től: 120 000 Ft) Jelentkezés: dentalworld.hu Dr. Gerlóczy Pál Az új generációs csontpótlástól, az ideális lenyomatvételen át, a klinikai vizsgálatokig 2022. október 14., péntek 09.30–13.30
Kluka Attila Hőkezelt file-ok
A recepciós munkatárs az első és az utolsó, akivel a rendelőben egy páciens találkozik. A recepciósok szakmai felkészültsége ko moly hatást gyakorol a rendelő jövedelemtermelő képességének a növeléséhez, a zavartalan működés fenntartásához és a pácien sek magasabb szintű kiszolgálásához. Igazi sikerszakma, melyet érdemes kiemelkedő színvonalon végezni. Ehhez ad meg minden elméleti alapot a professzionális magán-egészségügyi és fogászati recepciós képzésünk. Részvételi díj: 39 900 Ft (szeptember 1. után: 49 900 Ft) Jelentkezés: www.flexi-dent.hu/trening használata Ultimate 14., péntek 13.30–17.00 2021-ben a Dentsply Sirona bemutatta legújabb fejlesztésű forgó mozgású tűrendszerét, a ProTaper Ultimate-et. Ez egy teljes csa tornaformázó rendszer, melyben ötvözték a több évtizedes tapasztalatot a technológiai és tudományos fejlesztésekkel, amiket a világ vezető endodontiai márkájaként szereztek. Ezen a workshopon megismerheti azt az innovációt, amely kiemelkedővé teszi ezeket a fájlokat. Elsajátíthatja a rendszer működését, mely megoldást ígér a legtöbb endodontiai esetre, akár egyszerű, akár komp lex anatómiáról legyen szó. A hands-on során bemutatjuk a nagy érdeklődésre számot tartó AH Plus bioceramic sealert is.
A csonthiányos állapotú páciensek komoly szakmai kihívást jelentenek még a legtapasztaltabb szakemberek számára is. A BIONIKA workshop során egy olyan csontpótlási módszert ismerhetnek meg az érdeklődők, amellyel biztos és bizonyított eredmények érhe tők el, még a nagyobb csontdefektusok esetén is. A 2D-s titánhálókkal kapcsolatos negatív tapasztalatok arra inspirálták dr. Becsky Áront, hogy a BIONIKA Medline Kft.-vel közösen megalkossák az immáron magyar szabadalmi oltalommal védett BIONIKA 3D Buil der titánhálókat, melyeket a csontpótlás legújabb generációjaként tartanak számon. A 3D Builder titánhálók lehetővé teszik az imp lantálással egy időben történő csontpótlást. A tudomány és technika jelen állása szerint kifejezetten nagy sikerrel alkalmazhatóak a csonthiány megszüntetése céljából. A nyitott és zárt kanalas lenyomatvételi folyamatokról is szó esik majd a BIONIKA workshopján. Feltehetően már Ön is tapasztalta, hogy a nem megfelelő lenyomatvételi fejek használata során gyakran torzul vagy beszakad a lenyomat. Ezen probléma kiküszöbölése céljából születtek meg a BIONIKA ideális lenyomatvételi fejei, amelyek 15°-os, 25°-os, illetve egyenes geometriai kialakításban egyaránt elérhetőek. Ezek segítségével gyönyörű párhuzamos tengelyállást lehet készíteni, ami ből könnyen eltávolítható a zárt kanalas lenyomatkanál, ezáltal a lenyomatvételi folyamat is leegyszerűsödik.
Az MDR követelményeinek való megfelelés érdekében a BIONIKA-nak klinikai vizsgálatok alá kellett vetnie a fogászati implantátumrendszerét képviselő CORTILOG implantátum családot. A vizsgálatok célja az volt, hogy megfelelő mennyiségű és minőségű klinikai adatra tehessünk szert és alátámasszuk termékeink biztonságosságát és igazoljuk implantátumaink teljesítőképességét. A CORTILOG implantátumrendszer egy olyan komplex, hazai gyártású termékcsalád, amely egyaránt magába foglalja a mini, egy részes, kétrészes (normál) és ideiglenes implantátum típusokat, így minden implantológus kolléga megtalálhatja a számára megfelelő megoldást egy rendszeren belül. Gáspár Lajos
Részvételi díj: ingyenes Jelentkezés: e-mail: info@bionika.hu, tel.: +36 70 670 6875, +36 70 362 9235 Dr. Becsky Áron Dr.
Hajdú József
Az Európai Unió Orvostechnikai eszközökre vonatkozó ren delete (MDR) megköveteli az orvostechnikai eszközöket gyártó cégektől, hogy különböző termékkategóriákba és kockázati osztályokba sorolják az eszközeiket.
a napi gyakorlatban – ProTaper
Workshop-programok Recepciósképzés 2022. október 14., péntek 09.30–17.00
Részvételi díj: 65 000 Ft Jelentkezés: fiatalok.fiataloknak@gmail.com
tanfolyami jelentkezési lap Dr. Gáspár Lajos Dr. Tóth-GáspárMáté Hogy megyek nyugdíjba? - cégeladás, EXIT stratégiák 2022. október 15., szombat 09.30–17.00
Dr. Bárka Csanád Dr. Kesztyűs Artúr
Dr. Radóczy-Drajkó Zsombor
A Mennyit cégem? Milyen közgazdasági modellek léteznek egy cég értékének megállapításához és hogyan tudom azt növelni? Mely muta tók számítanak? Automatikus és valós idejű értékszámítás a fogászati szoftverben. Kiszállnék, eladó a rendelőm!
Workshop-programok
ér a
gmcoktatas.hu weboldalon – jelentkezés
Jelentkezés: www.flexi-dent.hu/trening Dr. Jurácsik Tímea Kuttner Viktor Máté Zoltán
A workshop során az előadó végigvezeti a hallgatóságot a fémmentes koronák és héjak készítésének minden lé pésén a protetikai tervezéstől a beragasztott restaurátum polírozásáig. Először bemutatja a csonkelőkészítés rész leteit, majd a hagyományos lenyomatvétel helyett a CAD/CAM technológia rövid bemutatásával gyorsítjuk fel az eseményeket. Cerec oral scanner segítségével szkenneljük be a mulázs lecsiszolt fogait, majd chair-side faragjuk ki a cirkon és préskerámia fogpótlásokat. A gyakorlat ezen fogművek beragasztásával és polírozásával zárul. A résztvevők párban dolgoznak majd, és a mai kor legmodernebb elvárásainak megfelelően mikroszkóppal végzik a preparálásokat. Az előadó felkészültségének és segítségének köszönhetően ezt azonban senki sem fogja nehéz ségnek értékelni. Sőt! 85 000 Ft (október 1. után: 99 000 Ft) Novotný 2022. október 15., szombat 09.00-09.30 Dr. Gáspár Lajos: A lézerek orvosi alkalmazásának fejlődési tendenciái. A modern orvosi lézerek felépí tése, működése, berendezések bemutatása 09.30–10.00 Dr. Gáspár Lajos: Szöveti hatások 10.10–10.40 Dr. Gáspár Lajos: Lézerek a fogászatban, szájsebészetben, lágyrészsebészetben 10.40–11.10 Dr. Gáspár Lajos: Lézerek esztétikai orvosi alkalmazása 11.20–12.00 Dr. Tóth-Gáspár Máté, dr. Gáspár Lajos: Gyakorlati fogások a lézeres szájsebészetben 12.00–13.00 Ebédszünet 13.00–13.30 Dr. Tóth-Gáspár Máté: Lézerek a gyökérkezelésben 13.30–14.00 Dr. Tóth-Gáspár Máté, dr. Gáspár Lajos: Soft lézer alkalmazás és APDT kezelés a szájhigiéniában 14.00–14.30 Dr. Tóth-Gáspár Máté, dr. Gáspár Lajos: Lézerek a parodontális tasakok és a periimplantitis kezelésben 14.40–15.10 Dr. Gáspár Lajos: Lézerek a szájsebészetben, implantológiában, parodontológiában 15.10–16.30 Lézer workshop – hands-on gyakorlat lézerekkel CO2 laser, Dióda lézer, APDT, parodontológia, endodontia, lágyrészsebészet, kezelési technikák gyakorlása.
A workshop programjában a lézerek orvosi alkalmazásának fejlődési tendenciái, a modern orvosi lézerek felépítése, működése, berendezések bemu tatása szerepel. Tárgyalásra kerülnek a szöveti hatások, lézerek a szájsebészetben, a sebészi és soft lézer alkalmazás előnyei és hátrányai, indikációk a fogászatban, implantológiában, lézerek a gyökérkezelésben, soft lézer alkalmazás és APDT kezelés, lézerek a parodontális tasakok kezelésében. A workshopon lehetőség van a lézer eszközök gyakorlati megismerésére és kipróbálására. Részvételi díj: 52 000 Ft (szeptember 1-től: 55 000 Ft, október 1-től: 60 000 Ft) További információ: Keresztes Tímea, tel.: +36-30-701-3366 Jelentkezés: /
Lézer Kurzus
e-mail: iroda@gasparmed.hu
Fémmentes koronák és héjak készítésének részletes munkafázisai 2022. október 15., szombat 09.30–17.00
FF varrat- és lebenytechnikák hands-on 2022. október 15., szombat 09.00–16.30 A sebészeti továbbképzések során gyakran merül fel, hogy az új műtéti technikák, lebenyek, öltéstípusok megér tése azért nehézkes, mert az alaptechnikák rendszerezése hiányzik. A Fiatalok Fiataloknak varrat- és lebenytech nikák hands-on kurzust azoknak találtuk ki, akik vezérfonalat keresnek a szájsebészetben és parodontológiában használt technikák rengetegében. Az elméleti és hands-on részekből álló kurzuson olyan alapok lefektetését ígér jük, amik biztonságot adnak a műtőasztal mellett és segítik a későbbi fejlődést. Átfogó képet adunk a szájüregi műtéteknél használt varrat- és lebenytechnikákról, amelyek begyakorlására is lehetőség lesz, sertés állcsontokon.
Jelentkezés: www.dentalworld.hu Dr. Rudolf
EXIT stratégiék és egy cég eladásának folyamata, modelljei Részvételi díj: 39 900 Ft (szeptember 1. után: 49 900 Ft)
fogorvosi munkával és vállalkozással járó kiégés és a burn out szindróma kezelése.
:) Részvételi díj:
Dolgos utca 5. www.biomaxinternational.hu Bionika Medline Kft. 3516 Miskolc,Tégla utca 29. www.bionika.hu Bluem 6721 CsongrádiSzeged,sugárút www.magyarorszagbluem.hu2/B BTK 36100 Povolaro, Via Industria, 53 www.btk.dental Bulls Instrumed INTL 51310 DefenceSialkotroad - Sublime www.schnellsurgical.comChowk
Dentalcoop Plus Kft. 9700 dentalcoopplus.huSárvárSzombathely,utca12. Dentaltechnika 6724 Szeged, Boros J. u. 24. dentaltechnika.hu Dentaria 310249 Arad, Str Tabacovici Nr 83 www.dentaria.ro Dentavantgart Kft. 9400 Sopron, Virágvölgyi u. 59. www.dentavantgart.hu Dentech 4002 BalmazújvárosiDebrecen,út 10. www.dentech.hu Dentsmile Kft. 1026 Budapest, Trombitás út 2. dentsmile.hu Dentsply Sirona PL-02-823 Warsaw, ul. Salsy 2. www.dentsplysirona.com Dentupgrade 4400 Nyíregyháza, Szent István utca www.dentupgrade.hu59. Depodent Hungary Zrt. 2040 NádasdűlőBudaörs,sétány www.depodent.hu19. Detech Implant Technology 60909 Ankara, Başkent OSB. 18. Cad. www.detechimplant.comNo:23 dicomLAB 6726 Szeged, Szent-Györgyi A. u. 2. www.www2.dicomlab.com DIO Implant 2142 Nagytarcsa, Szent Imre herceg u. www.dioimplant.hu15/b Dispomedic Kft. 1105 Budapest, Gitár utca 15. www.dispomedic.hu
DynaFlex Orthodontics U.S.A. 63367 Lake St. Louis, 8050 Hawk Ridge www.dynaflex.comTrail Endobolt 1039 Budapest, Szentedrei út 385. www.endobolt.hu Euromedic, ICX Hungary 1051 Budapest, Dorottya u. 1. Fejér Fog Kft. 1118 Budapest, Breznó köz 11. www.fejerfog.hu Flex-Dent FrézcentrumCAD/CAM 9200 www.flexdent.huPozsonyiMosonmagyaróvár,u.11. Flexi-Dent 1627 Budapest, Tölgyfa utca 28. www.flexi-dent.hu Fogászbolt.hu Kft 1071 Budapest, Damjanich utca 29. fszt. www.fogaszbolt.hu3. Foglaljorvost Online Kft. 3043 PetőfiEgyházasdengeleg,utca2. Fotona 1165 Budapest, Zrínyi utca 4. www.fotonadental.hu Front-Dent Kft. 1135 Budapest, Országbíró u. 65 www.frontdent.hu Gallax Dental 1121 Budapest, Teleszkóp u. 6. www.gallax.hu GC Europe B-3001 Leuven, Interleuvenlaan 33. www.gceurope.com Glaxo Smithkline-Consumer Kft. 1124 Budapest, Csörsz utca 43. GlobDent Kft. 2600 Vác, Szélső sor 43. www.globdent.hu Harmonycom Kft. 2000 Szentendre, Bartók Béla u. 38. harmonycom.hu Healer Store 1145 Budapest, Róna utca 157. www.healerstore.com Herbodent Kft. 1025 Budapest, Szépvölgyi út 52. www.herbodent.hu Herna-Dent 1045 Budapest, Nap utca 5. www.hernadent.hu IHDE Dental 9200 Sopron, Deákkúti út 16.
BiohorizonsCamlog
Biomax
Kiállítók 3D-Davidovics Kft. 1091 Budapest, Üllői út www.panoramarontgen.hu113. 3Shape 1078 Budapest, Marek József utca 31. 3shape.com ADC-Ultradent 1085 JózsefBudapest,krt.23.Mfsz. 2. www.adc.hu Aidite 100079 Beijing No. 1, Nanfang zhuang RD, Fengtai District Align Technology 6343 Rotkreuz, Suurstoffi 22 aligntech.com Alpha Implant Kft. 9400 Sopron, Deák tér 45. alphaimplant.hu American Orthodontics 79379 NeuenburgerMüllheim,Str. americanortho.com15a Ammdent F-343, www.ammdent.comindustrialPhase-8B,Area,Mohali Apokromát Kft. 1214 KossuthBudapest,Lajosu. www.apokromat.hu117. AR Instrumed Deutschland GmbH 12627 Berlin, Döbelner Str. 2A www-ar-instrumed.de Art Nova Dent 410011 Oradea, str. Gheorghe Lazar 4 Avalon Biomed 77008 Houston, TX, 3535 W. 12TH ST. 7138610033 EXT. www.avalionbiomed.com308 Instruments 51310 Sialkot, Street 316-C Industrial www.azatek.co.ukEstate Belux Csoport Kft. 1181 ReviczkyBudapest,Gyulau. 20. www.belux.hu BioGaia 1021 Budapest, Budakeszi út 51. www.biogaia.hu36301904152 6722 Szeged, Vitéz utca 9. www.implantplaza.hu International 1126 Budapest, Cloudent Fogászati Szoftver 1027 Budapest, Lipthay utca 3. www.cloudent.hu MagyarországColgate-PalmoliveKft. 1117 HauszmannBudapest,A.u. 3/A Cortex Dental Implants 1037 Budapest, Vörösvári út 107. Creativ Dental 2730 Albertirsa, Viola www.fogaszatianyagok.hu66. densAlba-Micerium 1112 Budapest, Hegyalja út 126. www.densalba.hu Dent-Art-Technik Kft. 9024 Győr, Csokonai u. 10. dentarttechnik.hu Dent-East Kft. 1124 Budapest, Rétkerülő út 51. www.dent-east.com Dentaid 1024 Budapest, Rómer Flóris u. 34. www.sanitaria.hu Dental diszkont 1077 Budapest, Izabella u. 10. www.dentaldiszkont.hu Dental Plus Kft 9400 Sopron, Faller Jenő u. 5 www.dentalplus.hu Dental-trade 1078 MarekBudapest,Józsefutca 31. dentaltrade.hu Dental-unio Kft. 7694 www.dentalunio.huHármashegyHosszúhetény,utca14. Dental4 fogászati szoftver – SEC 1071 VárosligetiBudapest,fasor www.dental4.hu47-49.
Doctor Tools SRL 317405 Arad, Vladimireju, 21. Balcescu HD doctortools.eu15 Dokiruha.hu 1171 Budapest, Szárazhegy u. 70. www.dokiruha.hu Dr-Kim Co. 14319 Gwangmyeong-si, No. 109 Ace www.dr-kim.netTower,Gwamngmyeong108Haan-ro Dr. Volom Dental 1055 Budapest, Nyugati tér 9. volomshop.com
Small
Azatek
1 www.mypatent.com Pharmabog Kft. 8643 Fonyód, Badacsony u 15 www.pharmabog.hu Philips SonicareSzájápolás 1036 Budapest, Lajos utca 118-120. IV/8 www.welove.hu Pi Dental Fogászati Gyártó Kft. 3000 Hatvan, Hegyalja út 25. www.pidental.hu Planmeca 1024 Budapest, Rómer Flóris u. 34. www.sanitaria.hu PointNix Co. Ltd 80381 Seoul, 1508, 243 Digital-ro www.pointimplant.comGuro-gu Polonus Europa Sp Z o.o. 05-220 Zielonka, ul. Brzozowa 40 www.polonus-dent.pl Precogito Kft. 2600 Vác, Nárcisz köz 1. www.precogito.hu Premet 1117 Budapest, Garda utca 4. premet.hu Profimed
ImplantGuru Kft. 9012 Győr, Paptagi u www.pendriveguru.hu6/A
Jadu Oral Healthy Care Co. Ltd. 453400 Xinhiang Henan, 85. Podung Lu. JDentalCare 41122 Modena, Via del Tirassegno www.jdentalcare.com41/N
Jung-gu
Kitview 64000 Pav, 2 Avenue Pierre Argot KOI Munkaruha 1111 Budapest, Budafoki út 43. koi.hu Koiné Italia InstrumentsSurgical 20124 Milano, Via Cartesio koine-surgical-instrument.com2. Laboratories Foramen 39611 Guarnizo, Poligono Industrial de Guarnizo 8 Lacalut 2046 Törökbálint, Depo Pf. 8. www.naturprodukt.hu Lenox Instrumentation UK LTD BB26HA Blackburn, 7 Gainsborough Avenue Lizydent Kft. 1034 Budapest, Botond u. 10. www.lizydent.hu MEDent Europe webáruház 2096 Üröm, Kossuth utca 7/B. www.medent.hu Medentika - Regon Implant 1065 Budapest, Nagymező utca 4. info@regonimplant.hu Medi-Cont Kft. 9024 Győr, Hold út 12. www.medi-cont.hu Medical Prove 9011 Győr, Dózsa major 01052/16 www.linea-art.hu Medident Italia 41012 CARPI, VIA A. COSTA 52A CO., Ltd 41946 Daegu, Dalgubeol-daero62-3,447-gil, www.nkvision.net 94064 Nové Zámky, Konopná 2. www.mediservis.sk/hu Megagen 1024 Budapest, Rómer Flóris u. 34. www.sanitaria.hu Merfol Kft. 2161 KossuthCsomád,Lajosút 103 osstem.hu Modent Kft. 1077 Budapest, Rózsa utca 29. www.modent.hu Next (carestream,Dental A-dec, Dexis, Kaps) 1025 Budapest, Kapy utca 53/A www.nextdental.hu Nobel Biocare 1117 Budapest, Alíz utca 1. Optikop - Gyógylézer 1117 Budapest, Budafoki út 183 www.gyogylezer.hu Oral-B Procter&Gamble 1114 BartókBudapest,Bélaút41. 4/3. Ormco BV. 3821 Amersfoort, Basic Weg 20. Orthosera 1123 Budapest, Alkotás utca 17. www.orthosera.com Osseotouch 21013 Gallarate, Piazza Garibaldi 9 www.osseotouch.com PannonDental Kft. + Synedent Kft. 8200 Veszprém, Stadion u. 21. www.synedent.huwww.pannondental.hu; Patent Hungary 1173 Budapest, Uszoda utca 1131 Rayshape 215000 Suzhou, 4th Floor, Xinyi Office Space, No 15 Yunquan Street, Yuanhe Road, Xianqchenq District, Suzhou www.rayshape3d.comCity Realtrade Kft. 1102 Budapest, Hölgy utca 9/B shop.realtrade.hu Rér ÉvaTri Hawk Dental 1118 Budapest, Breznó Köz 4. Rodentica 2922 Komárom, Kőolaj u. 2. rodentica.eu Sager Dental Kft. 1026 Budapest, Pasaréti út 122124. B. ép. fsz. www.sagerdental.hu8. Savaria-Dent 9700 Szombathely, DR. SZABOLCS ZOLTÁN U. www.savariadent.hu5/A SC Dentis Lascu SRL 410222 Oradea, Str. Padisului nr 8 www.clinicadentis.ro Semmelweis Kiadó és Multimédia Stúdió Kft. 1089 NagyváradBudapest,tér4. II. em SGS Dental 1047 KárolyiBudapest,Istvánutca www.sgs-dental.com1-3. Shining 3D 70565 BreitwiesenstraßeStuttgart, www.shining3ddental.com28. SIC-invent Hungary Kft. 1194 Budapest, Kassa utca 45. www.sic-invent.hu Skeema Dental Italia 41012 Carpi, Via Minghetti www.skeemadentalitalia.com16 Sofikar 7101 Michalovce, Prof. Hlavaca 1. www.sofikar.sk Straumann Group 1016 Budapest, Hegyalja út kezdolap.htmlwww.straumann.com/group/hu/hu/7-13. Taglus 400058 Mumbai, 103, Akruti Arcade, Opp Ah Wadia School, Jp Road, Andheri www.taglus.comWest Tianjin Renhejuncheng 100079 Beijing, No. 1, Nanfang zhuang RD, Fengtai District Upcera China, 100079 Beijing, No. 1, Nanfangzhuang RD, Fengtai District Valid Kft. 1083 Budapest, Szigony utca 41. www.valid.hu Vetro design srl 32855 Bukarest, Str. Soldat Dragan nr 20. vetro.ro VIP Dental Kft. 1027 Budapest, Henger utca 2. www.vipdental.hu VITA 1078 Budapest, Marek József utca 31. vita-zahnfabrik.com Viva Flex Partials 83014 Ospedaletto, Via www.dentalfelexitalia.euMontevergine Wellness-Trade 2131 SzabadságharcosokGöd, u. www.wellness-trade.hu4/1. Wenson Med Kft. 1147 Budapest, Csömöri út 100. www.wensonmed.hu XpectVision Technology 100079 Beijing, No. 1, Nanfang zhuang RD, Fengtai District Zimmer 1052 Budapest, Váci u. 23. I.em 1/A zircooniadent.com 54000 Sialkot. Fateh Gurh Agency zircooniadent.comCheema Zirkonzhan 39030 Gais, An Der Ahr 7 www.zirkonzahn.com
Mediservis
listája
ReitterBudapest,Ferencu. www.profimed.hu132/E.
JSW Surgical CO 51310 Sialkot, Hunter Pura,Bara jswsurgical.com.pkPather Keverőcsőr Webáruház 1089 Budapest, Orczy út 41. keverocsor.hu Keystone Dental Group 1013 www.keystonedental.huKrisztinaBudapest,Körút39/b
www.medidentitalia.com Medipia
Program: Gálaest 2022. október 14., 19.30–01.00péntek 19:30 kapunyitás, asztalfoglalás, welcome koktél Hász Eszter-Gáspár Károly duó zenél az este alatt 20:00 köszöntő, büféasztalos vacsora ínyencségekkel 20:30 revüműsor 21:30 élő koncert – Rubor Labii zenekara (Benyőcs Gergely, Mócz András, Siklós Csaba, Sidó Levente 23:30 funkypop & dance Helyszín: Orfeum, a Pesti Mulató, 1073 Budapest, Erzsébet körút 43-49. Részvételi díj: 16 500 Ft (09. 01-től: 19 500 Ft, 10. 01-től: 22 500 Ft) Jegyek korlátozott számban igényelhetőek! További információ: info@dentalworld.hu, www.dentalworld.hu
Implantáció és csontpótlás egy lépésben! titánháló3dZárócsavarBuilderImplantátum Scandreanormálkontúrral Scandreaemeltkontúrral+ Scandreaemeltkontúrral++ A B C D 3516 Miskolc, Tégla u. 29. info@bionika.huBIONIKA Medline Kft + 36 70 670 6875www.scandrea.huwww.bionika.hu
9400 Sopron, Faller Jenő u. 5 | Tel.: 99/508-698 | Fax: 99/508-696 iroda@dentalplus.hu | www.dentalplus.hu BCW Irodaház . 1113 Budapest, Nagyszőlős u. 11-15. / I. emelet (Budapesti bemutatótermünkben előzetes egyeztetés alapján tudjuk fogadni Önöket!) 70 FPS Nincs több vezeték Vezetékektől mentes, a szkennelés bármi lyen szögben kényelmes. Az approximális területek könnyedén, korlátok nélkül szkennelhetők. Gyors és pontos Akár 70 FPS szkennelési sebesség. Megtapasztalhatja a Medit legkelendőbb modelljének elképesztően egyenletes és gyors szkennelési teljesítményét. Élvezze az i700w gyors sebességét vezeték nélkül, hibátlanul. Ügyfélszolgálat Cégünk személyreszabott kurzusokat, ingyenes ügyfélszolgálatot, távszervizt és cseredarabot kínál felhasználóink számára Hosszú üzemidő, mégis könnyű Kiemelkedő akkumulátoros üzemidő, a hosszantartó szkennelésekhez az Ön kényelme érdekében. Erőteljes hardver találkozik a sokoldalú szoftverrel Kényelemre optimalizálva. Nemcsak hard veres szempontból, hanem szoftveresen is. Az i700w vezeték nélküli szkenner a MEDIT legújabb technológiáit tartalmaz za.
