58
E-JOURNAL - Implantológia
8. ábra: A D2-es típusú csontnak megfelelő fúrási protokoll alapján történt az implantátumfészek előkészítése, majd a 3.75/13 mm I.C.E. implantátumok behelyezése a 4.6-os és a 4.7-es pozícióba.
9. ábra: Az implantátumokat csontszintig süllyesztettük, a hexagonális felépítmény elhorgonyzás lapja bukkálisan található, a behajtási nyomaték mindkét implantátumnál 40 Ncm.
10. ábra: Azonnali implantálás a 4.4-es pozícióban, a 4.65/13 I.C.E. implantátum azonnali implantálásra vonatkozó fúrási protokolljával, az implantátum és az alveoláris fal közötti területet (több mint 2 mm) bovine csontpótlóval töltöttük fel, behelyezési nyomaték 35 Ncm.
11. ábra: TLA 15 fokos felépítmény behelyezése a párhuzamosság érdekében.
12. ábra: Felszívódó varratok.
13. ábra: A mélyhúzott fólia használata, a felépítmények helyének és magasságának ellenőrzésére.
14. ábra: A többi fog extractiója, a fólia sebészi sablonként funkcionál. Az implantátumok behelyezése.
15. ábra: A többi felépítmény behelyezése, sebészi sablon alapján a protetikai behelyezési irány egységesítése.
16. ábra
16–17. ábra: A sablon segítségével elkészítjük az ideiglenes hidat, a pácienst összeharaptatjuk, az akrilt (Unifastfastset) a kikeményedés alatt vízpermettel hűtjük, a végső kikeményedésig a páciens többször nyitja/ zárja az állkapcsát. Ezután lefejtjük a fóliát, majd csiszolóval kidolgozzuk a hidat.
18. ábra: A híd bepróbálása, okkluzális beállítás, beragasztás.
19. ábra: A röntgenkép implantálás után.
20. ábra: Három hónap után eltávolítjuk az ideiglenes hidat, ellenőrizzük az implantátumstabilitást, meghúzzuk a felépítménycsavarokat. A gingivális viszonyoknak megfelelően alábéleljük az ideiglenes hidat.
