október 15. [péntek]
D e n t a l
W o r l d
os 810 nd A s ta
Az Ön választása
2 0 1 0 ISO 9001 minôsítés
Megkezdôdött a Dental World második tíz éve Isten éltesse a tinédzsert! Az ünneplés külső körülményei adottak: a Syma Csarnok megunhatatlanul monumentális kulisszái között rekordszámú, közel 200 kiállító (gyártó, forgalmazó, szolgáltató) mutatja be a legkorszerűbb termékeket, berendezéseket és szolgáltatásokat. Több ezer terméket, köztük számtalan itt és most debütáló újdonságot láthatunk a gyártók és kereskedők standjain, felkészült szakemberek adnak felvilágosítást a kiállítótereken és a standok pultja mögött. Több száz képernyőn futnak a termékek használatát és az új technológiákat bemutató filmek, több száz készülék, berendezés ismerhető meg működés közben. Talán a legfontosabb: érdeklődők sokasága mindenhol, mégpedig olyan időpontban, amikor a 850 férőhelyesre bővített és fogorvosokkal zsúfolásig megtelt Nagyteremben, a fogorvosok kötelező szinten tartó továbbképző tanfolyama keretében Hermann Péter, a Semmelweis Egyetem Fogpótlástani Klinikájának igazgatója tart előadást a fogászati gnatológia alapelveiről. A kétszáznál több jelen lévő fogtechnikustanuló a Tanulók Napjának soros előadásán vesz részt, néhányuk pedig a tanulóverseny munkaasztalai mellett dolgozik. Sőt… az implantológiai élő műtétek színpada elé tett széksorok már jóval a kezdés előtt megteltek.
Today 2010 pentek.indd 1
10 % kedvezmény minden A Dental World széles körű tudományos, szakmai, kereskedelmi és ismeretterjesztő funkciói között nem lehet, de nem is kell fontossági sorrendet felállítani. Ha mégis ezt tennénk, akkor jelentőségénél és vonzerejénél fogva a fogorvosok kötelező, szinten tartó továbbképzése kínálkozik az első helyre. Jogszabály kötelezi a fogorvosokat a tanulásra, és ugyancsak jogszabály kötelezi az egyetemeket az ötévente 50 kreditpontot eredményező továbbképzésre. A Semmelweis Egyetem Szak- és Továbbképzési Titkársága már évekkel ezelőtt eldöntötte, hogy az ötéves ciklusok tanfolyamait időben kétfelé, egy tavaszi és egy őszi szakaszra bontja. Az őszi, kétnapos szakaszt immár hagyományosan a Dental World keretében tartják.
Miért? Fejérdy Pál, a Továbbképzési Intézet igazgatójának szavaival: „A Dental World atmoszférája, kiállításai révén olyan helyszínnek bizonyult, ahová a fogorvoskollégák szívesen mennek. Ez némileg feledteti velük, hogy időszakonként kötelező megjelenniük.” Gerle János, a Magyar Orvosi Kamara alelnöke megnyitójában hangsúlyozta, a Dental World mára messze túlnőtt azon, hogy pusztán az egyetem továbbképzéseinek helyszíneként említsük. Ez így igaz, még akkor is, ha semmi mást, csupán a további szakmai programok kínálatát soroljuk: élő műtétek, szájhigiéniai és implantológiai szimpóziumok, praxisszervezési tudnivalók, workshopok… Jó tanulást, jó szórakozást!
termékünkre a kiállítás ideje alatt
D-403-as stand
10/14/10 5:35:43 PM
Könyvújdonságok Róth Lajos: Fogpótlás.tan
Róth Lajos
Fogpótlás.tan 8000 Ft
A szerző ebben a könyvében a fogpótlások körének egy jelentős részét próbálja bemutatni különböző klinikai eseteken. Nem a teljességre törekedve, inkább az adott indikációra készíthető különleges megoldások bemutatása az elsődleges cél. Találunk megoldásokat rögzített és kivehető pótlások készítésére, kombinált munkák különböző megoldásaira és az implantáció területére is betekintést nyerhetünk. Öt fejezet található a könyvben, több mint háromszáz oldalon, mintegy ötven esetmegoldás, több mint 1500 színes fotóval illusztrálva. A könyv minden fogászat iránt érdeklődő, tudását folyamatosan bővíteni kívánó szakember számára érdekes időtöltést ígér.
Hajdu Zoltán: Csak természetesen
6000 Ft
A fogpótlások elkészítése mindig ös�szetett feladatnak számított. Szakmai szempontok az elsődlegesek: stabilitás, funkció, illeszkedés, biológiai és kémiai megfelelőség. A fogorvos és a fogtechnikus is törekszik munkája során, hogy legjobb tudását, széleskörű ismereteit a lehető leghasználhatóbb, a páciens számára sikert garantáló formában építse be az elkészülő fogműbe. E könyv megismertet minket olyan emberekkel, akik technikai felszerelést, technológiát és kézügyességet ötvözve kifejezésre tudják juttatni művészi érzéküket. Mindannyiunk, a páciens, a kezelő-csapat és a fogtechnikus számára is érzékelhetően. Végül is ez a cél. Forgassák bizalommal, és ügyeljenek a részletekre.
8000 Ft Hajdu Zoltán
Csak természetesen Fogászat és esztétika
Memorix: Fogászat A Dental World-ön újra kapható a nagysikerű Memorix könyv!
Az új könyveinket keresse standunkon (D-403), ahol a Dental World kiállítás ideje alatt minden termékünkből 10% kedvezményt adunk!
www.dental.hu • megrendeles@dental.hu
Today 2010 pentek.indd 2
Híd a fogászatban 10/14/10 5:35:48 PM
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
Öt év a szakfelügyelô fôorvos szemével
DENTAL WORLD 2010
Öt éve, hogy az újonnan kinevezett országos és regionális szakfelügyelô fôorvosok átvették a megbízásukról szóló okmányokat. Feladatul kapták, hogy az akkor létrehozott Országos Szakfelügyeleti és Módszertani Központ keretén belül megszervezzék a minôségbiztosításon alapuló szakfelügyeleti rendszert. A fogászati és szájsebészeti ellátás országos szakfelügyelô fôorvosa Kivovics Péter, a Semmelweis Egyetem Fogpótlástani Klinikájának docense. Arról kérdeztük, miként telt ez az öt év, mit sikerült megvalósítani a kinevezôk elvárásaiból és mennyit a sajátjaiból. Elmondta, hogy szakfőorvos kollégáival együtt már a kezdetekkor tudták, hogy nem mindennapi feladatot vállaltak. Egyrészt ki kell építeniük egy új rendszert, mégpedig úgy, hogy az átalakítás alatt az ellátás ne csorbuljon. Mindannyiuk számára új volt, hogy a mindennapos szakfelügyeleti tevékenység mellett rengeteg törvényjavaslatot és rendelettervezetet is véleményezniük kellett, s kell a mai napig., ugyanis az országos szakfőorvos és munkatársai egyik feladata, hogy a fogorvoslás szempontjait érvényesítsék, s ha szükségesnek tartják, javaslatokat tegyenek módosításukra. Igen terjedelmes anyagok ezek, rengeteg időt igényelnek, és csak remélni lehet, hogy észrevételeiket figyelembe is veszik. Mindeközben fontos, hogy távol tartsák magukat mindattól, ami politikai döntést igényel. Rossz érzés, hogy nincsen közvetlen visszajelzésük arról, hogy véleményük milyen mértékben befolyásolta a törvény alakulását. Öröm azonban, amikor viszontlátják észrevételeiket a megszületett jogszabályban. Példának a magánorvosok vényjelentési kötelezettségének megszüntetésekor adott véleményüket említette, amelyeket teljes mértékben figyelembe vettek. A szakfelügyelői munka egyik időigényesebb része a „reklamációs ügyek intézése”, azaz a nem elégedett páciensekkel való foglalkozás. Ez esetben könnyebbséget jelent, hogy Kivovics Péter korábban tíz éven keresztül igazságügyi szakközreműködőként is tevékenykedett, és a Fogpótlástani Klinikán is hozzá tartoztak az ilyen jellegű ügyek. Most kevesebb, de bonyolultabb üggyel kell megbirkózzon, ugyanis mint országos szakfelügyelőhöz hozzá kerülnek azok az ügyek, amelyek nem intéződtek el megyei, kerületi, illetve városi szinten. Minden panaszos ügy automatikusan hozzá kerül, ha a panaszos külföldi állampolgár. Mint elmondta, szemléleti változást is sikerült elérni. Míg korábban ha nem is volt hibás a fogorvos, mindig javasolták elmarasztalását, és kártérítésre kötelezték. Mostanában több olyan eset akadt, amelyben a fogorvos egyértelműen mentesült minden kártérítés alól.
E - E.X - E.G
Az országos szakfelügyelő főorvos elmondta, szinte minden esetben elmegy a megyei értekezletekre, mert fontosnak tartja, hogy a helyi problémákról első kézből tájékozódjon, másrészt így közvetlenül informálhatja az adott területen dolgozó fogorvosokat. Ezek a találkozók ugyanakkor fontos konzultációs lehetőségek a megyei és a városi szakfelügyelőkkel. Évente két országos szakfelügyelői értekezletet tartanak. Az egyik a megyei szakfelügyelők és a budapesti szakfelügyelő részvételével zajlik, itt általában stratégiai témák kerülnek szóba. A másikra a megyei és a budapesti szakfelügyelőkön kívül a kistérségi-városi szakfelügyelők és a kerületi szakfelügyelők is hivatalosak. Már csak a jelentős létszám miatt is ezek inkább beszámolóproblémafelvető jellegűek, nem konzultációk. Az utóbbiakon általában részt vesz az Országos Szakfelügyeleti és Módszertani Központ főigazgató főorvosa, a Fog- és Szájbetegségek Országos Intézetének vezetése, és olyan aktuális vendégek, akik nagy befolyással vannak a szakma alakulására. A legutóbbi kibővített szakfelügyelői értekezleten például a Fog- és Szájbetegségek Szakmai Kollégiumának elnöke volt a vendég, és tartott mindenki számára fontos előadást. Az értekezletek második részében – a Procter and Gamble támogatásával – szakmai továbbképző programokat nyújtunk szakfelügyelőink számára. Az értekezletek anyaga minden esetben megjelenik a Magyar Fogorvosban és a www.ofszsz.hu honlapon. A szakfelügyeleti munka eredményességéhez elengedhetetlen a szakma többi szervezetének a támogatása. Kivovics Péter elégedetten jelentette ki, hogy ezt a támogatást folyamatosan megkapja úgy a Magyar Orvosi Kamara Fogorvosi Tagozatától, mint a Központi Stomatológiai Intézettől, a Fogés Szájbetegségek Országos Intézetétől és a Fogorvostudományi Oktatási Centrum vezetésétől. Mivel a szakfelügyeletnek önálló költségvetése nincs, a működéshez munkahelye, a Fogpótlástani Klinika biztosít hivatali hátteret (levelezés, számítógép, fax stb.).
3
Az öt évvel ezelőtt kitűzött célok között az első helyen az állt, hogy valós adatokat nyerjenek a magyarországi fogászati-szájsebészeti ellátás struktúrájáról, mégpedig olyan adatgyűjtés eredményeként, amelyek adataikkal hozzájárulnak az ellátás fejlesztéséhez, racionalizálásához. Két nagy felmérés készült. Az egyik a fogászati rendelők számát, elhelyezkedését, tulajdonviszonyait, felszereltségét és még sok fontos paramétert vizsgált. A másik felmérés pedig a hazai ambuláns és fekvőosztályos szájsebészeti ellátástellátottságot. Az adatokat nyilvánosságra hozták, eljuttatták a megfelelő kormányzati szervekhez, és felhasználták különböző, a szakma fejlesztését célzó javaslataikhoz. Ezt követte az Országos Szakfelügyeleti és Módszertani Központ felkérésére a maxillo-faciális régióban megjelenő daganatmegelőző állapotok felderítését és kezelését célzó felmérés. Az eredményeket rögzítő tanulmány (59 oldal!) rövidített változata a Magyar Fogorvosban olvasható. Hasonló, a szájsebészeti ellátást vizsgáló felmérés folyik – tekintettel a várható finanszírozási változásokra – a Magyar Arc-, Állcsont- és Szájsebészeti Társaság kérésére, melynek eredményeiről később szintén tájékoztatást adnak majd. A célok között szerepelt a szakfelügyelet önálló honlapjának elindítása és működtetése. Megtörtént, mégpedig elsőként az összes szakfelügyelet közül. A honlap a www.ofszsz.hu címen hozzáférhető, sok fontos és aktuális információ mellett megtalálhatóak az időszerű teendők, események, állásfoglalások stb. A megvalósult célkitűzések között szerepel a korszerűtlen papíralapú OSAP jelentések felváltása digitális, online alapú, a BNO-OENO rendszeren alapuló korszerű audittal. Mindehhez nagyban hozzájárult, hogy Kuhajda István aktív közreműködésével sikerült a kötelező adatgyűjtést és az adatok feldolgozását összhangba hozni a jogi háttérrel. Szintén sikerként könyvelhető el a szakfelügyelet Fog- és Szájbetegségek Szakmai Kollégiumában kifejtett tevékenysége. A 2005-től hatályos törvény szerint az országos szakfelügyelők szavazati jog nélkül, tanácskozási lehetőséggel vesznek részt a szakmai kollégium munkájában. Az új szakmai kollégium megalakulása óta Kivovics Péter teljes jogú tag. Folyamatosan bővül az Országos Fogászati és Szájsebészeti Szakfelügyelet nemzetközi aktivitása. Rendszeresen részt vesz a Council of European Chief Dental Officers munkájában és konferen ciáin. 2009-ben Kivovics Pétert, mint Chief Dental
Officer for Hungary, beválasztották a szervezet vezetőségébe (Executiv Board Membership). 2009-ben vették fel hivatalosan a kapcsolatot a Betegjogi, Ellátottjogi és Gyermekjogi Közalapítvánnyal, idén kapcsolódtak be a WHO Európai Irodája, az Országos Gyermekegészségügyi Intézet és a minisztérum által koordinált prevenciós projektbe. Rendszeresen meghívást kapnak a Magyar Orvosi Kamara Fogorvosi Tagozatának kibővített vezetőségi ülésére, ahol nagyobb, a fogászat egészét érintő kérdések kerülnek megbeszélésre. A közeli jövőben két területen szeretnének eredményeket elérni. Az egyik a primer prevenciós tevékenység beindítása a szájüregi, illetve a maxillofaciális területen előforduló daganatos elváltozások megelőzése és a magyarországi lakosság igen rossz szájhigiéniás állapotának javítása érdekében. Már folynak sokat ígérő megbeszélések, tárgyalások ezen a területen. A másik célkitűzés a fogorvosi beavatkozások éber szedációban történő elvégzése korszerűtlen szabályozásának megváltoztatása. A jelenlegi szabályozás szerint ugyanis fogorvos nem végezhet éber szedálást, ugyanakkor az Európai unió országaiban ugyanez – veszélytelensége miatt –megengedett. A jelenlegi szabályozás korszerűtlen, hiszen egyrészt mind a fogorvosi alapképzés, mind a szakképzés jelentős oxiológiai modult tartalmaz, másrészt a csupán OKJ-s végzettségű mentőápolóknak engedélyezik az éber szedálást. Az éber szedálás alkalmazásának kiszélesítése jelentős segítség lenne a fogyatékos betegek egy részének fogászati kezelésében. Óhatatlan kérdés: hogyan egyeztethető össze az országos szakfelügyelő elmúlt öt évben végzett rengeteg szakfelügyeleti munkája a Fogpótlástani Klinikán folytatott docensi tevékenységgel? – Remélem jól, bár erről a professzoromat kell megkérdezni – válaszolta Kivovics Péter. Hozzátette, főállásban nem is vállalta volna a szakfőorvosi teendőket, mindig is igen fontosnak tartotta oktatói tevékenységét, és ez az elmúlt öt évben mit sem változott. Mind az alapoktatás, mind a továbbképzés továbbra is sok örömet okoz, különösen a klinikán dolgozó rezidensekkel való foglalkozás. Tudományos tevékenysége sem lanyhult: Kivovics Péternek az elmúlt öt évben 36 tudományos publikációja jelent meg, ebből hét könyvfejezet, hét angol nyelvű közlemény. Amire igazán büszke, hogy elsőszerzős közleménye jelent meg az International Journal of Prosthodontics című igen tekintélyes protetikai szaklapban. A publikált szakfelügyeleti közlemények száma huszonkettő. Beszélgetésünk végén az országos szakfelügyelő köszönettel illette azt a sok, felbecsülhetetlen értékű támogatást, amit úgy szakfelügyelői munkájában, mint az egyetemi oktatói munkájában kapott kollégáitól és barátaitól. NAL
Implantátumrendszer - Európai minôség
EX - S
D W 2 0 1 0 H I H E T E T L E N L E H E T Ő S É G A F S TA N D N Á L : 3 féle FULL-TECH család implantátumai:
-
% 40
Implantológiai tanfolyamaink fogorvosoknak, asszisztenseknek és fogtechnikusoknak:
-1
5%
E HIRDETÉS BEMUTATÓJA STANDUNKNÁL SORSJEGYET KAP: Értékes nyeremények sorsolása szombaton 16.00 órakor! 1992
www.full-tech.hu 1011
MSZEN ISO 9001-2001 MSZEN ISO 13465-2004
Today 2010 pentek.indd 3
Fogászati Implantátum és Műszergyártó Kft. H-2310 Szigetszentmiklós, Csepeli út 30. l Tel./Fax: +36 (24) 442-391 l www.full-tech.hu l info@full-tech.hu
10/14/10 6:39:11 PM
Sta
4
DENTAL WORLD 2010
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
Gyûlölettel a magyar fogorvosok ellen Kegyetlen háború folyik a magyar fogorvosok tunk ki a nyilatkozók szavaiból, még akkor Azok a potenciális páciensek, akik valamennyiellen. Pácienseiket vesztett ír, angol, norvég is, ha bizonyos esetben a vádak igazak. Szét- re beleásták magukat a témába, képesek átlátés francia fogorvosok próbálják visszatartani eső körhidakról, kipotyogó, ólomból készült ni a félelemkeltésen. „Olcsóbb lett az itthoni egykori pácienseiket azzal, hogy rémtörténe- implantokról szóló rémmeséknek valószí- kezelés, a legtöbb dublini klinika lejjebb vitte teket terjesztenek az itteni kezelésekről. nűleg lehetnek alapjai, hiszen mint minden az árait, de még így is jóval drágábbak, mint „Magyarországon valami egészen mást, szakmának, ennek is vannak hiénái, csakhogy az északi vagy kelet-európai klinikák” – írja valami sokkal silányabbat értenek porcelán- ezekből általánosítani rémhírterjesztés. egy páciens, aki jó pár árajánlatot behívott, korona alatt, mint nálunk” – ijesztget egy „Mi a Magyarországon végzett kezeléseket mielőtt Magyarországra jött volna kezeltetni. több tízezer látogatót generáló írországi in- kritizáljuk, nem a Semmelweiss (sic!) egyeA pácienseket nem is igazán az általuk ternetes fórumon az egyik felhasználó: „Fog- tem oktatásának minőségét. Keveset tudunk még így is elképesztően drágának tartott orvos vagyok, és naponta jönnek be hozzám azokról a fogorvosokról, akik ezeket a munká- fogorvosok tartják vissza a kezeléstől, haolyan csalódott páciensek, akiket félrekezel- kat végzik. Mi csak azt látjuk, hogy a betegek nem inkább az, hogy ők maguk sem látják tek Magyarországon” – folytatja az amúgy olyan rossz munkákkal szájukban, olyan sú- át pontosan, milyen minőségű szolgáltatást névtelenségbe burkolózó kolléga. lyosan félrekezelve jönnek haza, hogy az már kaphatnak és várhatnak el. „Már mérföldekről kiszúrom egy bizonyos a bűncselekmény fogalmát is kimeríti” – írja Tanulságos a pár hete történt eset, amelyklinikának a munkáit, ennyire természetel- egy aggódó vagy ha tetszik, vádaskodó angol től a mai napig visszhangzik az ír sajtó: súlyos ® lenes, amorf fogakat csak Magyarországon fogorvos. Straumann SLActive – The next generation in surface technologyállapotban szállítottak kórházba egy magyarCsúcstechnológia a 21. századi csinálnak, nekem csak az szájam rendbetétele Könnyű rámutatni arra a pontra, ahonnét országi gyomorgyűrűzésen átesett pácienst. Higher security and faster osseointegration every pánikkeltésbe indication csapReduced healing timesA from 6–8 weeks 20 000 euróba került” – írja egy for csalódott kezelést közvetítő magyar aneszteziolóát a fogorvos hangvétele. fogászati alapanyagok piacán páciens, aki semmilyen bizonyítékkal nem Egyfelől rémisztőnek hatnak ezek a szavak, gust, aki rengeteg kinti kórházban dolgozott, down to 3–4 weeks Increased treatment predictability in critical protocols támasztja alá a szavait. ugyanakkor semmilyen bizonyítékkal nincse- azóta nem találják, és a média szabályos boKerox Dental – a legmagasabb Természetes, hogy az egészségügyi turiz- nek alátámasztva. szorkányüldözést tartott. Csakhogy ma már minőséget garantáló cirkóniumPlease contact mus kiinduló országaiban dolgozó specialisták a közvélemény inkább abban látja a hibát, Az egyik dán kereskedelmi tévé olyan félus at 01 787 10 95 More information on www.straumann.at ® megpróbálnak tenni pácienseik elszivárgása órás riportot közölt, amelyben a magyarorblokkok és fogászati segédanyagok Straumann SLActive – The next generation in surface technologyhogy a betegek egyáltalán arra kényszerülellen, de az angolul „Scaremongeringnek”, szági kezelés veszélyeire hívtak fel, csakhogy nek, hogy majd tízezer euróval olcsóbban előállítása, minden darabra kiterjedő Higher security and for every Reduced timeskeressenek from 6–8 weeks azazfaster túlzottosseointegration ijesztgetésnek, kampányszerű le- aindication kezelést külföldön. megszólaló fogorvos éppen ahealing műsor után minőségi vizsgálat. járatásnak szerencsére nincs akkora hatása, adta le hirdetését, illetve úgy tett, mintha „Nem mi tesszük tönkre Írországot azdown to 3–4 weeks Increased treatment predictability in critical protocols mint ezek az orvosok szeretnék. pártatlan igazságügyi szakértő volna és nem zal, hogy külföldön kezeltetjük a fogainkat, Kerox Dental Kft. Már az, hogy a jelenségnek neve van, mu- praxisát féltő fogorvos. Az ilyen kettős jelen- hanem azok, akik ilyen helyzetbe kényszerí2049 Diósd, Homokbánya út 77. tatja, hogyus a páciensek némi távolságtartással szerencséreon sokat tompítanak azokon tenek minket” – írja egy olyan páciens, aki Please contact at 01 787 10 95 Moretések information www.straumann.at Tel.: 06-23-382-006/149 kezelik ezeket a nyilatkozatokat, és sikertele- a vádakon, amelyeket a hazai orvosokkal elégedett a magyarországi szolgáltatással. Hogyan lehet a rágalmak ellen védekezni? nül lépnek fel akár egyénileg, akár szerveze- szemben megfogalmaznak. Fax: 06-23-545-215 Áttekinthető szolgáltatások és árak, minőtileg a kinti fogorvosok. Pedig elég sok olyan Pár hete a GDC, az angliai General Dental Mobil: 06-30-203-1204 cikk jelenik meg a médiában, amelyben óva Council már egy egész kiadványt szentelt a ségi szolgáltatás félrekezelés nélkül. A többit E-mail: info@keroxdental.net intenek attól, hogy bárki a „barbár” Keletre külföldi kezelés veszélyeinek. Ez a kiadvány majd az elégedett páciensek elvégzik, hiszen Web: www.keroxdental.net menjen kezelésre. sokkal nyugodtabb hangvételű, inkább mi- semminek nincs olyan nagy ereje, mint a C-304-es stand Ha az egyéni akciókat, megszólalásokat nőségbiztosítási szerepet tölt be, mint az személyes ajánlásoknak. Fuchs Péter nézzük, gyakran haragot és dühöt olvasha- elrettentés eszköze.
SIMPLY BETTER STRAUMANN ® SLActive
Cirkónium
SIMPLY BETTER STRAUMANN ® SLActive
Tisztelt Doktornô, Doktor Úr! Van fogászati implantációra váró betege, de: – még nem tudja, hogy belevágjon-e? – nem tudja, hogyan választhatja ki a legmegbízhatóbb rendszert? – még nem tudja, kitôl kaphat folyamatos, magas szintû szakmai támogatást munkájához? Stra
... o v e
Válassza a hosszú távú megoldást betegeinek!
uma
nn ® S LAc
tive
so
r1
ld!
Látogasson el a világ vezetô implantációs- és regenerációs megoldásait nyújtó cégének standjához és gyôzôdjön meg személyesen ennek az átlátható és megbízható rendszernek elônyeirôl. m
... o v e
s illi nt a S o l t r n p aum i m Straumann® Sebész Tálca: ann ® SLAc tive – 5 implantátum rendelésekor azonnal átadjuk használatra. Országos instruktorhálózatunkon keresztül segítünk a kezdésben!
so
r1
ld!
Straumann® Regeneratív Termékek: – Straumann® EMDOGAIN: bármely Multipack rendelésekor minden 5. csomag ajándék idôtartama: 2011. május 31. m (4+1) Az akció s t ® i – Straumann BoneCeramic: bármely kiszerelés rendelésekor minden 3. csomag ajándék l(2+1) li o la n n im p
Amennyiben Ön új EMDOGAIN vagy BoneCeramic felhasználó az elsô rendelése mellé díjmentes képzést ajánlunk! Based on the following studies: preclinical: Buser et al. (2004), Schwarz et al. (2006/2007) clinical: Zöllner et al. (2007), Oates et al. (2007) internal data on file
Keressen bennünket a C-303-as standon!
Based on the following studies: preclinical: Buser et al. (2004), Schwarz et al. (2006/2007) clinical: Zöllner et al. (2007), Oates et al. (2007) internal data on file
Today 2010 pentek.indd 4
10/14/10 6:39:22 PM
Stand_A3_Anschnitt Kopie 08.09.10 08:13 Seite 1
BizonyĂtott. & " #& ) ! &" " %& -"& ) integritĂĄs: az A-dec 500 a fogorvosokkal vilĂĄgszerte # )!(" "" '#" % ! $,"" . * '! " & "" kifejlesztve. % % $,"" . * '! # % " "" !, '! kitĂĄmasztĂĄs megoldĂĄsĂĄhoz a pĂĄciens komfortja ĂŠrdekĂŠben, a kĂŠzidarabok ĂŠs technolĂłgia magas !% ". " & ) & % '% *% %%& ' "-!' % # " % $ " ! & $("&!" $+ ") # %' - % %
$ (% ")!& " ' $ - # & % A-dec bizonyĂtott megoldĂĄst nyĂşjt, a legkisebb kompromisszum nĂŠlkĂźl.
PĂĄciensszĂŠkek LĂĄmpĂĄk MonitortartĂłk BĂştorok KarbantartĂĄs InfekciĂł kontroll
1112 Budapest '" , - +" Telefon: +36.1.3194568 Fax: +36.1.3107096 e-mail: mail@dent-east.com Web: www.dent-east.com
Hogy tĂśbbet tudjon rĂłlunk, lĂĄtogasson el az A-dec-hez a www.a-dec.com oldalon, vagy keresse a magyarorszĂĄgi A-dec forgalmazĂłt.
Today 2010 pentek.indd 5
2010 A-dec Inc Minden jog fenntartva
10/14/10 11:54:28 AM
6
DENTAL WORLD 2010
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
Épek és szépek Az egészség fogalma napjainkra jelentôsen kibôvült. Míg korábban csak a betegségek hiányát jelentette, ma már testi, lelki és szellemi képességeink maradéktalan birtoklását értjük alatta. Szorosan beletartozik tehát ebbe a körbe a fogak állapota is, hiszen – könnyû belátni – a tökéletes emésztés az alapos rágással kezdôdik. Ráadásul ma már ennél is tovább kell menni! Nem elég, ha a fogak épek, egyre többen és többen igénylik, hogy mindemellett még szépek is legyenek. Nos, ennyit nagyjából mindenki tud, a nem szakember is. Azt viszont már sokkal kevesebben, hogy a beteg fog további betegséget okoz. Statisztikák bizonyítják, hogy a fogászati megbetegedések – minden betegséget ideszámítva – világszerte a negyedik leggyakoribb betegségcsoportnak tekinthetők. Ma már egyre inkább nyilvánvaló, nemcsak szakmai körökben, de a népegészségügy területén dolgozók számára is elfogadott, hogy a szájüreg egészsége az egész szervezet egészségére kihat! A fog betegségeire is érvényes, hogy a legjobb gyógyszer a megelőzés. Ha viszont mégis beavatkozásra van szükség, fontos, hogy az könnyen, gyorsan, fájdalommentesen elvégezhető legyen, hiszen nyilvánvaló: a betegek többsége a fájdalom miatt fél a fogorvostól. Létezik már olyan megoldás, ami mindhárom feltételnek eleget tesz. Legalábbis az esetek egy jelentős hányadában. Az ózonnal végzett kezelés a noninvazív eljárások közé tartozik, és igen eredményes a caries gyógyításában. Persze csak akkor van értelme, ha a cariest időben, kis kiterjedésben fedezik fel. Ehhez szükséges, hogy
Today 2010 pentek.indd 6
a beteg rendszeresen járjon fogorvoshoz, jó legyen a szájhigiénéje, nagyon fontos, hogy a fogorvosok cariesfelismerő képessége elég érzékeny legyen és a kezdeti zománcelváltozásokat is felismerjék. A laboratóriumi vizsgálatok azt mutatták ki, hogy a szuva-
sodás miatt fellazult fogszövetek könnyen átengedik magukon az ózont, és 40-60 másodperces behatás alatt a szuvas területen lévő baktériumok 99,9 százaléka elpusztul! Az eljárás leginkább a kis kiterjedésű barázdaszuvasodás ellen látszik hatásosnak, mert azokat így a fertőzött fogszövetek eltávolítása nélkül lehet gyógyítani. Az ózon elpusztítja a laesióban lévő kórokozókat, utána pedig a fogszövet remineralizációra képes, persze csak a beteg aktív közreműködésével. Megfelelő gyakorisággal és alapossággal kell fluoridtartalmú fogkrémmel fogat mosni, a helyreállítást segítő szájspray-t és öblítőszert használni. Az eltávolítás helyett a fertőzött területeket fertőtlenítjük, és lehetőséget teremtünk arra, hogy részben a nyálból, részben a szájhigiénés szerekből, részben pedig a dentincsatornákon keresztül történő anyagcsere segítségével a fogszövet visszakeményedjen. Ezáltal „saját anyagból” jön létre az a tömés, amit eddig idegen anyagokból készítettünk. A kezelés során fájdalomcsillapításra nincs szükség, hiszen teljesen fájdalmatlan, ez a tapasztalat pedig jelentősen és kedvezően befolyásolja a betegek orvoslátogatási hajlandóságát is! Maga a kezelés mindössze 40-60 másodpercig tart, de persze elő kell készíteni a területet. A fogak keményszöveteinek a gyógyításán kívül az ózonberendezést használhatjuk még a lágyrészfertőzések kezelésére. Kiváló eredményeket értek el a herpesz gyógyításában. Kétszer negyven másodperces ózonkezelés után az elváltozás három nap alatt szűnik meg, nagyon gyorsan leszárad, összehasonlíthatatlanul kevesebb panaszt okoz a betegeknek. Amennyiben a beteg fogat már nem sikerült megmenteni, vagy más okból áll elő fogvesztés, előtérbe kerül a fogak pótlása. Ennek legkorszerűbb módja a beültetés, az implantáció. A lehetőségek a felhasználható
anyagok terén igen bőségesek. Némi túlzással kijelenthetjük: a betegnek teljesen mindegy maga az implantátum. Számára az a fontos, hogy nagyon szép legyen a mosolya, megfelelő életminőséget érjen el, jó érzése legyen az új fogaival. Ráadásul mindezt hosszú távon! A fogorvos dolga, hogy ezt teljesítse. Fel kell ismerni, mit szeretne a páciens, és azt hatékonyan, számára minél komfortosabban létrehozni. Nem elég csak beszélni a pácienssel. Lényegesebb, hogy igazán meg is hallgassuk őt! A jó pszichológusok a legsikeresebb fogorvosok. A beteg nem a munkája alapján dönt egy fogorvos mellett, hiszen annak eredményességét csak évek múlva tudja megítélni. Akkor, amikor tulajdonképpen már késő. A döntés egy fogorvos mellett a személyiségén, a fellépésén múlik. Azon, hogy miként bánik a beteggel. Vagy megbízik az orvosban – annak pszichológiai adottságai alapján – és nála végezteti el a kezelést, vagy más orvost választ. Ha a fogorvos sikeres, munkája nyomán nem csak a beteg fogak tűnnek el. A páciens lesz egészségesebb, testilelki jólléte szilárdul meg általa. Persze komoly kérdés, hol találunk számunkra megfelelő fogorvost? A legtöbben ismerősöket, rokonokat kérdeznek meg, vagy egyszerűen bemennek az általuk ismert rendelőbe. Pedig van már lehetőség előzetes válogatásra. Elegendő ezt beírni a számítógép keresőjébe: http://dental.hu, és máris megjelenik a dentalNet kezdőlapja. Azon külön fogorvoskereső látható, melynek segítségével, néhány adat megadása után, a hozzánk legközelebbi utcában dolgozó fogorvost is megtalálhatjuk! A választási lehetőségünk jelentősen kibővül, nem kényszerülünk arra, hogy másokra hagyatkozzunk. Az oldalon több, más hasznos tájékoztatást is kapunk. Dr. Révay András
10/14/10 11:54:34 AM
8 11 d A an st
BARDECO Kft
1122 Budapest, Ráth György u. 60. Tel./fax: 201-8086 Mobil: (30) 948-1255, e-mail: info@bardecokft.hu www.bardecokft.hu
CRANEX ® Novus
DIGITÁLIS panorámaröntgen
Felvételezési módok Felnôtt
9 sec
Gyerek
• L eggyorsabb felvételezési idô, minimális bemozdulási kockázat • Minidózisfunkció • Kicsi, gyors, egyszerû
TMJ
Kicsi helyigény (83 cm)
AKCIÓS ÁRAK! DIGORA®
Intraoral vezeték nélküli röntgendigitalizáló rendszer
Optime
DIGORA
Sinus
Vezeték nélküli új érzékelôlemezek
Digora programmal • implant könyvtár • orálkamera modul • digitális panoráma
Flexibilis és vékony
Orálkamerák 80 000 Ft-tól
Bármilyen meglévô röntgenhez alkalmas!
Scanora 3D CBCT
Minray
Port-X II mobil röntgen
D-Tec
Cranex-D
Minden berendezésünkre CIB-lízing igényelhetô 0%-os kezdôbefizetéssel. Today 2010 pentek.indd 7
10/14/10 11:58:15 AM
8
DENTAL WORLD 2010
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
Diplomatikus elegancia a Chirana-Dentaltól Mit várunk el egy kezelési egységtôl?
kei, akik nem csak a funkciót, de az esztétikát is folyamatosan szem előtt tartva, nemcsak egy munkaeszközt látnak a kezelési egységben, hanem a rendelő esztétikai képét meghatározó műalkotást is.
Egy egység legyen kényelmesen használható, álljon kézre minden olyan funkciója, amelyre a napi munkához szükség van. Legyen kön�nyen szerelhető, ne essenek ki értékes munkaórák azzal, hogy fejüket vakaró karbantartók próbálják, mi a baja a gépnek. Könnyítse meg az asszisztenssel való munkát, ne legyen útba a kezelés során, és legyen rajta elég hely az eszközöknek.
Diplomat Xenos lámpa A Diplomat Xenos LED-lámpa az immár hatvan éve orvosi eszközöket előállító szlovák cég másik olyan terméke, amely a Dental World 2010 keretében debütál.
Mit vár el a páciens a fogorvosi széktôl?
A szlovák Chirana-Dental legújabb széke, melyet a Dental World 2010 keretében mutatnak be, a Diplomat Lux DL320 mind teljesíti a fentieket, továbbá érintőképernyős LCD-monitorral van felszerelve, illetve automatikus, forgó köpőcsészével. Az egységre hat eszköz szerelhető az orvos és öt az as�szisztens oldaláról, illetve a motor magában a székben található, nem kell külső egységet telepíteni.
A páciens számára az egység, azaz a szék egy üzenet. Egy elegáns, modern szék szakmai hozzáértést, minőségi ellátást sugall. Olyan ez, mint az autómárkák, melyek közül szinte mindegyik elmond valamit tulajdonosáról. A jó szék olyan, mint egy 21. századi robot, azt üzeni, hogy a kezelőorvos tudása a kor igényeinek minden tekintetben megfelel, lépést tart a korral. Ha a páciens azt látja, hogy fogorvosától ugyanazt a technikai színvonalat kapja, mint amellyel a luxuselektronikai osztályon találkozhat egy áruházban, megnyugszik, és jó kezekben érzi magát. A Diplomat Lux DL320 ebből a szempontból tökéletes egység, ugyanis nevéhez híven
diplomatikus nyugalmat áraszt, szinte olyan érzetet kelt, mintha James Bond elegáns, de trükkös eszközeinek egyike volna. Minden egyes részletet komoly műgonddal építenek meg a Chirana-Dental mérnö-
Ez a fénytest megfelel minden olyan kívánalomnak, amelyben a harmadik évezredben szükség lehet. 30 000 lx-os fényereje még a legapróbb részleteket is látni engedi, fogyasztása pedig az alkalmazott technológiának köszönhetően igen alacsony. Automata érzékelői érintés nélkül tudják szabályozni a lámpa fényerejét, ezáltal is csökkentve az esetleges fertőzések esélyét, illetve csökkentve a fogyasztást. Három pontos felfüggesztése és árnyékmentes szórófeje révén a lámpatest minden apró részletet megvilágít.
Minőségi kerámia, a sikeres SLS formulával.
Today 2010 pentek.indd 8
Heraeus Kulzer Hungary Kft.
Heraeus Kulzer fogtechnikai szakreferens:
Forgalmazóink:
H-1143 Budapest, Stefánia Út 81. telefon: +36 1 788 42 22 Fax: +36 1 788 42 33 www.heraeus-dental.com
Gulyás Gyula Mobil: +36 30 531 5880 E-mail: gyula.gulyas@heraeus.com
Realtrade Kft. Front-Dent Kft. Sanitaria Kft. Lizydent Kft.
10/14/10 11:58:21 AM
Today 2010 pentek.indd 9
10/14/10 4:50:08 PM
10
DENTAL WORLD 2010
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
Az illóolajok plakk- és gingivitisellenes hatása (II. rész) A gingiva a szájüregben normális, egészséges körülmények között is fertõzött környezetben helyezkedik el. Nincs olyan technika, amellyel plakkmentes állapotot érhetnénk el. A szájüreg szervezetünk egyik legkomplexebb mikrobiológiai ökológiai rendszere. Az ínybarázda soha nem steril, ép, sekély sulcus is legalább 103, míg gyulladt parodontális tasak legalább 108 mikroorganizmust hordozhat. Kémiai plakk-kontroll Mivel a mechanikai fogtisztítás időigényes, és soha nem olyan fokú, hogy a dentális plakkot a fog minden felszínéről maradéktalanul eltávolítaná, ezért régóta kutatják a lehetőségét olyan egyszerűen használható kémiai szereknek, amelyek tartósan meggátolnák a plakkbaktériumok kolonizálódását, vagy kémiai úton távolítanák el a már szervesen felépült dentális plakkot (Ciancio 2000). A kemoprofilaxis legfőbb célja, hogy a szájüreg ökológiai egyensúlyának megőrzése mellett korlátozzuk a kórokozó baktériumok elszaporodását, illetve gátoljuk a szerveződött biofilm kialakulását. Azok a kémiai szerek, amelyek a mechanikai fogtisztítást kiegészítve csökkentik a száj összes baktériummennyiségét vagy a bakteriális biofilm újraképződésének sebességét, megfelelôen egészíthetik ki a mechanikai fogtisztítás hatékonyságát. A dentális plakk azonban valódi biofilm. A biofilm egyik legfontosabb jellemzője, hogy bakteriológiai tulajdonságai nem azonosak az őket alkotó mikroorganizmusok egyszerű összegezésével (Costeron et al. 1995). A biofilmben a baktériumok összessége egészen más biológiai tulajdonságokat mutat, mint az egyes alkotóelemek. A biofilm jól szerveződött struktúrája nagyon ellenállóvá teszi a rendszert a szervezet védekezőmechanizmusaival (PMN leukocyták, immunglobulinok stb.) és a kémiai antibakteriális szerekkel szemben. Egyes vizsgálatok szerint a biofilmben rendeződött baktériumok 100-1000-szer ellenállóbbak antibakteriális szerekkel szemben, mint a különálló planktonikus baktériumok (Shani et al. 2000., Socransky. & Haffajee. 2002). Ennek egyik fő oka az, hogy az antibakteriális szer nem képes behatolni a biofilm hidrofób interbakteriális mátrixába, és csupán a legfelszínesebb bakteriális rétegeket képes elpusztítani, a mélyben élő baktériumok pedig többszörös védelmet élveznek. Az ideális plakkellenes kémiai vagy biológiai szerrel szembeni követelmények: • A szer tartósan gátolja a baktériumok megtapadását, szaporodását a fogak felszínén, vagy szelektíven pusztítsa el azokat a kórokozó baktériumtörzseket, amelyek felelősek akár a caries, akár a fogágybetegség ki-
alakulásáért. Legyen jó kemoprofilaktikum. • A szer jusson el a kifejlett biofilm mélyére, és teljes keresztmetszetében pusztítsa el a baktériumokat. Legyen hatásos kemoterápiás szer, azaz pusztítsa el az érett biofilmet is. • A szer biztosan jusson el azokra a fogfelszínekre is, amelyek a mechanikai fogtisztítás számára hozzáférhetetlenek. • A vegyület legyen szubsztantív hatású, hogy naponta maximálisan 2–3-szor alkalmazva kontrollálja a plakk-képződést. • A vegyület ne legyen toxikus, ne legyen sem helyi, sem általános mellékhatása. • A vegyület ne borítsa fel a normál szájflóra ökológiai egyensúlyát. • Mivel a vegyület tartós használata kívánatos, nem lehet sem kumulatív, sem krónikus irritatív hatása. Jelenleg még nincs egyetlen olyan vegyület sem, amely feleslegessé tenné a jó technikával végzett mechanikai fogtisztítást, de vannak olyan szerek, amelyek hatékonyan javítják a mechanikai fogtisztítás eredményességét, és szignifikánsan csökkentik a plakk mennyiségét, és megelőzik a gingivitis kifejlődését.
Ezek a szerek vagy közvetlenül elpusztítják a mikroorganizmusokat, vagy megakadályozzák ezek megtapadását és biofilmmé történő szerveződésüket, vagy hatástalanítják ezek káros bomlástermékeit (Ciancio 2000). Ma orális antiszeptikumként a következő vegyületek használatosak: chlorhexidin, illóolajok, triclosan, cetylpyrimidinum chlorid, jódvegyületek, valamint az amino/ón-fluorid kombinációk. Szájöblítők közül két szer, nevezetesen a chlorhexidin és az illóolajokat tartalmazó Listerine® bizonyítottan hatásos plakk- és
LISTERINE® Teeth&Gum defense 1 L
5+1 akció a Listerine standon 1565 Ft/db Szállítási feltételek az egész ország területére: 2 karton vásárlása esetén ingyenes, minden egyéb esetben 820 Ft
Today 2010 pentek.indd 10
gingivitisellenes szer. Mindkét szer megkapta a nagyon szigorú követelményeket felállító „American Dental Association Council on Scientific Affairs Seal of Acceptance” tanúsítványát, amely bizonyítja, hogy az antiszeptikum klinikailag hatásos plakk és gingivitisellenes szer. A 0,12%-os chlorhexidin oldatot (Peridex®) az amerikai FDA (Food and Drug Administration) mint vényköteles hatásos plakk- és gingivitisellenes szert regisztrálta, és az USA-ban csak orvosi vény ellenében szolgálható ki. A legtöbb európai országban – így hazánkban is – ezek mint kozmetikumkészítmények kerülnek forgalomba. Az illóolajokat tartalmazó Listerine-t az USA-ban az FDA mint vény nélkül kapható OTC készítményt regisztrálta. Az elsősorban fogkrémekben alkalmazott triclosan szintén igazoltan hatásos plakk- és gingivitisellenes szer. Ennek tárgyalása azonban meghaladja jelen összefoglalónk kereteit. Ma a chlorhexidin a „gold standard”, amelyhez minden orális antiszeptikum klinikai hatékonyságát viszonyítjuk. A következőkben tekintsük át azokat a kontrollált vizsgálati eredményeket, amelyek e két szer plakk- és gingivitisellenes hatását, a szájüreg bakteriális ökológiai rendszerére gyakorolt hatását, az érett biofilmen kifejtett baktériumölő képességét és mellékhatásaikat értékelték. Az illóolajokat (IO) tartalmazó Listerine®-t az American Dental Association (ADA) elfogadta, mint bizonyítottan plakk- és gingivitisellenes szert. A hatóanyaga a timol,
(0,064%), eukaliptuszolaj (0,092%), mentol (0,042%) és metilszalicát (0,060%) 22% vagy 26%-os hidroalkoholos oldatban. A Listerine az USA-ban már sok évtizede forgalomban van, lényegében az egyik legrégebben alkalmazott szájfertőtlenítő szer. Közép-Európában azonban csak a legutóbbi időben terjedt el. Bakteriológiai vizsgálatok tanúsága szerint az illóolajokat tartalmazó Listerine széles spektrumú antiszeptikum, egyenlő mértékben hat mind a Gram-negatív (Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, P-intermedius, B-loeschii, Eikenella corrodens, Wolinella recta, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Fusobacterium nucleatum, Klebsiella pneumoniae, Lep totrichia buccalis, Proteus vulgaris, Pse udomonas aeruginosa), mind a Gram-pozitív baktériumokra (Actinomyces naeslundii, Actinomyces viscosus, Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, S. sanguis, Lactobacillus acidophilus, S. epidermidis, S. faecalis, S. pneumoniae, S. pyogenes, S. salivarius) és a gombákra (Candida albicans). In vitro bakteriológiai vizsgálatok szerint hatása igen gyors, 30 másodpercen belül elpusztítja a legtöbb orális parodontopatogen és cariogen mikoroorganizmust (S. mutans, A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis) (Ross et al. 1989). Az illóolajok szétroncsolják a baktériumok sejtfalát, és bénítják enzimatikus aktivitását. Az illóolajok kioldják a lipopolysaccharidot (endotoxin), amely csökkenti a biofilm patogenitását is (Dennison et al. 1995). A szer szubsztantív, tartós, hos�szú órákig tartó antibakteriális hatást fejt ki a
szájüregben, és jelentős mértékben csökkenti a szájüreg összbaktériumszámát (Ross et al. 1989, DePaola et al. 1996, Fine et al. 2001). A chlorhexidin (CHX) szintén széles spektrumú antiszeptikum, hatásos a Gram-negatív és Gram-pozitív mikroorganizmusok ellen, és gombaellenes hatással is rendelkezik. Tartós használata mellett szignifikánsan csökkent a szájüreg teljes fakultatív, anaerob és Streptococcus mutans száma, javultak a plakk- és gingivalis indexértékek. A vegyület optimális koncentrációja 0,2%. In vivo jelentős plakkellenes hatása elsősorban szubsztantivitásuknak köszönhető (Addy et al. 1991). A pozitív töltésű vegyület kötődik a negatív töltésű hidroxiapatithoz, a szerzett dentális pellikulához, a nyálkahártyához, és ebből a kötődésből a hatékony molekula lassan szabadul fel. Ennélfogva a szer szubsztantív (Turesky et al. 1977). Egyszeri öblítés után közel 30% kötődik az orális képletekhez, és így viszonylag hosszú ideig, 10–12 óráig biztosít megfelelő gátló koncentrációt a szájüregen belül, és borítja antiszeptikus filmréteg a felszíneket.
Hatásuk a szájüreg mikroökológiai egyensúlyára A chlorhexidin (Emilson & Fornell 1976, Schiott et al. 1976, Briner et al. 1986) és az illóolajok (Minah et al. 1989, Walker et al. 1989) jelentősen csökkentik a szájüreg teljes baktériummennyiségét, azonban, mivel egyenlő mértékben hatnak mind a Gram
negatív, mind a Gram-pozitív baktériumokra és gombákra, nem borítják fel a szájüreg normál flórájának ökológiai egyensúlyát. Tartós használatuk után sem alakul ki opportunista infekció (például candidiasis), nem jelennek meg idegen törzsek, és egyik szerrel szemben sem fejlődik ki bakteriális rezisztencia (Minah et al. 1989). Egy 24 hónapos vizsgálat tanúsága szerint még ilyen hosszú idő alatt sem fejlődött ki bakteriális rezisztencia a chlorhexidinnel szemben (Lang et al 1982). Rendszeres chlorhexidines öblítés a nyál összbaktérium-tartamát 85–95%-kal csökkentette (Schiött et al. 1976). A nyál baktériumtartalmának csökkentése azonban csupán kismértékben befolyásolja a fogfelszínen zajló biofilmképződést, mert azt a lokális antibakteriális aktivitás szabja meg, hogy milyen koncentrációban kötődött a chlorhexidin a fogfelszínhez (Davis et al. 1970). Igazolt, hogy a plakkellenes hatásért nem elsősorban az oldat koncentrációja, hanem a bevitt aktív hatóanyag mennyisége felelős (Jenk et al 1994). Így 20 ml 0,2%-os chlorhexidin egyszeri öblítése után azonos hatás érhető el 30 ml 0,12% oldattal. A hat hónapos vagy azt meghaladó követéses vizsgálatok szerint mindkét szer tartós használata mikrobiológiai szempontok alapján biztonságos, azonban egyéb mellékhatások figyelembevételével csupán az illóolajok tartós használata javallt, a chlorhexidin esetében két hónap után tanácsos szünetet tartani. Prof. dr. Gera István A cikksorozat folytatását a today szombati számában találják.
10/14/10 4:50:12 PM
Az íny alatt
Szájpadlás A bucca lágy szövetei
Érjük el a plakkot, amely a fogmosás és fogselymezés után a szájüregben maradhat.
A nyelv lágy szövetei
A nyelv alatt
Az optimális orális egészség komoly kihívást jelent. A szájüreg legtöbb része kizárólag mechanikus módszerrel nem tisztítható hatékonyan. Ha a szájápolási gyakorlatot kiegészítjük Listerine® antiszeptikus szájvíz használatával, jelentős javulás érhető el a teljes szájüreg higiéniájában: • elpusztítja a baktériumokat a szájüregben – olyan helyeken is ahová a fogkefe és a fogselyem nem érnek el • 52%-kal nagyobb plakk-redukció érhető el, mint a fogkefe és a fogselyem használattal önmagában*1 • 21%-kal nagyobb gingivitis-redukció, összehasonlítva a fogkefe és fogselyem használattal önmagában*1 • biztonságosan használható napi rendszerességgel, hosszú távon is.
Javasolja a Listerine alkalmazását naponta kétszer, minden nap, a teljes szájüreg egészségéért. *Otthoni használaton alapuló vizsgálat enyhe-, középsúlyos ínygyulladással rendelkező alanyok körében. Referencia: 1. Sharma N, Charles CH, Lynch MC, et al. Adjunctive benefit of an essential oil-containing mouthrinse in reducing plaque and gingivitis in patients who brush and floss regularly: a six-month study. J Am Dent Assoc. 2004;135:496-504
Johnson & Johnson Kft. – 2045 Törökbálint, Tó Park vevoinfo@its.jnj.com
Today 2010 pentek.indd 11
Listerine hirdetés 2010.indd 1
10/14/10 11:59:37 AM
2010.02.22. 16:05:04
12
DENTAL WORLD 2010
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
Gyógynövény-hatóanyagokat tartalmazó ecsetelô és szájöblítô (Gingisol Plusz) alkalmazási lehetôségei a sztomatológiai gyakorlatban II. gumója kerül említésre. A spanyol kamilla csípős-kesernyés ízű gyökerében vérbőséget okozó illóolajok mellett pellitorin és pyretrin található, melyek érzéstelenítő hatásúak. A gyömbér (Zingiber officinalis) illóolajai (bizabolén, zingiberin, cineol, borneol) gyulladáscsökkentő hatásúak.
Gyógynövények a fogászatban, gyógynövények orvosi könyvekben Az egyiptomi, kínai, indiai és római előzmények után a fitoterápia első összefoglaló műve a Pedanios Dioscorides által 65-ben írt, öt kötetből álló De materia medica (Peri hülész iatrikesz), melyben 813, növényi hatóanya gokra épülő recept található. Nem sokkal később, 77-ben követte Caius Plinius Naturalis Historiae (Természettan) című enciklopédiája, melynek 12–19. könyve a botanikáról, 20–27. könyve a növényekből készíthető orvosságokról szól. A perzsa-arab orvostudomány összegyűjtötte és megőrizte az elődök ismeretanyagát, és közvetítésükkel jutott a középkori keresztény Európa birtokába, ahol a gyógynövények termesztése és feldolgozása a kolostorok feladatává vált. A XV. század a botanika új virágkora, melynek eredményeként számos új felfedezés született. Magyarországon az első füveskönyvet Meliusz Juhász Péter írta 1578-ban, Herbarium címmel. A Zene Atzneyhez hasonló könyvecske kiadására még 1842-ben is sor került, Nagy János fordításában, Nincs fogfájás többé címmel. Német nyelven 1530-ban jelent meg az első nyomtatott fogorvosi könyv. Ennek negyedik fejezete a fogfájás elleni szereket gyűjti össze. A receptek hatóanyagai különböző növényekből nyerhetők, melyek részletes leírása és felhasználása található a könyv ezen a részében.
Fahéj
Ókorban és középkorban gyógynövények a fogászatban A mirha a Commiphora myrrha fa gyantája, neve az arab murr = keserű szóból ered. Az
Gingisol plusz hatóanyagok, és azok farmakológiai tulajdonságai A Gingisol Plusz készítmény természetes eredetű hatóanyagainak kiegyensúlyozott ös�szetétele alapján előnyösen alkalmazható a szájüreg és a fogíny gyulladásos, fájdalmas elváltozásainak tüneti kezelésére, azok megelőzésére. A komplex hatásban a fájdalomcsillapítás, fertőtlenítő- és gyulladáscsökkentő hatás szinergikusan érvényesül. A termékben együttesen alkalmazott komponensek koncentrációja biztonságos alkalmazást tesz lehetővé.
Kamilla
egyiptomiak Horus, míg a görögök az asszír királylány, Myrrha könnyeinek tartották. A sumer feliratok szerint fogfájásra, a görögök a bor tartósítására használták. Jelentőségéről bibliai iratok is tanúskodnak. A mirha szövetösszehúzó, baktériumölő, gombaölő és enyhe gyulladáscsökkentő hatását már a régi kínai és indiai gyógyászat is felhasználta. Ma a fogkrémek egyik alkotórésze. Az enyhén csíraölő és gyulladáscsökkentő kenőcs több alkotórészt tartalmaz. Ezek a nyárfakéreg, a kapor, az orvosi ziliz (fehérmályva), a kamillavirág, a görögszéna gyökere, a lenmag, a zabmag és a nőszirom. Ezeket borban vagy ecetben oldották fel, és készítettek belőlük kenőcsöt. Szegfűszeg, fahéjkéreg és orvosi kalmos borban történő főzésével is állíthattak ös�sze fogfájást csillapító öblítőszert. A szegfűszeg (Syzygium arromaticum) terméséből nyerhető olaj fő alkotórésze az eugenol, de flavonoidokat is tartalmaz. A fahéjfa (Cinnamorum verum) kérgében az illóolajok, csersav és aldehid (cinnamic) felelősek a gyulladáscsökkentő hatásért. A vízinövény, orvosi kalmos (Acorus calomus) gyökere antibakteriális drogot tartalmaz. A bors már több mint 3000 éve szerepel a gyógynövények közt, mert egyrészt felerősíti más drogok hatását, másrészt piperin- és hesperidin- (flavonoidok) tartalmánál fogva gyulladáscsökkentő hatású. A bors szerepel a következő keverékben is, mellette a Bertram kamilla gyökere, a gyömbér és a sisakvirág KERESSE A
Gingisol plusz fontosabb hatásai.
ultraibolyaerythema tengerimalacon stb.) alátámasztották. A matricin a kamazulénnál erőteljesebb gyulladáscsökkentőnek minősült topikális alkalmazásban; az en-indicikloéterek gátolták a dextránnal kiváltott ödéma kialakulását patkányokban. A kamillavirágzat vizes-alkoholos kivonata szignifikáns gyulladásgátló volt (24%) crotonolajjal kiváltott gyulladástesztben egérfülön. Ugyanebben a kísérletes modellben a kamilla apigeninflavonja tízszer bizonyult hatásosabbnak a matricinnél, amely viszont ugyancsak tízszer volt aktívabb az elismert gyulladáscsökkentő kamazulénnél. A kamilla ödémacsökkentő hatását kontrollhoz hasonlítva 23,4%-nak találták. Orális gyulladásoknál a kamilla kivonata hűsítő, enyhítő, összehúzó hatásáról számoltak be a betegek, kivéve a nyelvgyulladást. Terápiásan és profilaktikusan alkalmazott kamillás szájöblítő előnyös volt a kemoterápiábanrészesülő betegek szájnyálkahártya gyulladásában. A kamilla-hatóanyagok szinergista módon gátolják különböző mikroorganizmu sok szaporodását. Kamillakivonat 10 mg/ ml koncentrációban teljesen gátolta a Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans és Streptococcus salivarius és erőteljesen a Bacillus megatherium és Leptospira icterohaemorrhagiae szaporodását. Az α-bizabolol in vitro hatásos volt a Candida albicansszel szemben.
Mirha (Tinctura myrrhae)
Gingisol plusz fő hatóanyagai
Kamilla (Tinctura chamomillae) A Ph. Hg. VII.-ben hivatalos Tinctura chamomillae a kamilladrog hatóanyagai közül a kis mennyiségű illóolaj-komponensek a (α-bizabolol, bizabololoxidok, enin-dicikloéterek stb.) mellett a kamazulén elővegyületét, a matricint és a lipofil és a hidrofil flavonoidokat tartalmazza. Az α- bizabolol 5-lipoxigenáz és ciklooxigenáz aktivitását többkísérletes modellben is (patkánytalpödéma, patkányarthritis modell,
A Tinctura myrrhae szeszkviterpén komponensekben (β-elemen, humulen, β-eudesmol, szeszkviterpénlakton commiferin, furano szeszkviterpén furanodienon stb.) gazdag illóolajat, commiforsavat és származékait, különböző triterpéneket tartalmaz. Hivatalos a Ph. Hg. VIII.-ban. Adsztringens antiexsudativ, erős antiszeptikus hatásáért a szájnyálkahártya gyulladásos, gombás fertőzéseiben alkalmazzák. Per os adott mirhakivonat egereken, gyulladásos tesztben 62%-os ödéma csökkenést eredményezett.
Mentol A készítmény illóolajkomponensei közül a mentol enyhén izgatja a hidegérző végkészülékeket, kellemesen hűsít, enyhén érzéstelenít, belsőleg is alkalmazható napi 50-150 mg dózis-
Folytatás a 14. oldalon...
DENTAL WORLD KIÁLLÍTÁSON A FŐBEJÁRATTÓL JOBBRA, A 339-ES STANDON!
Új! Gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmény szájüregi panaszok kezelésére OGYI – 1032/2009 Alkalmazása ajánlott: • a fog, fogágy, fogíny fájdalmas gyulladásos állapotában, • fogínysorvadással járó érzékenység csökkentésére, • protézis okozta fájdalmas sérülések kezelésére, • afták kezelésére.
Csak a PLUSZ
PLUSZ HATÓANYAGOK, PLUSZ HATÉKONYSÁG! Forgalmazza: BGB Interherb Kft. 1087 Budapest, Százados út 18.
W W W. I N T E R H E R B . H U
A kockázatokról és mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét! 9_Gingisol hird_265x92mm_0927_Today 1_4.indd 1
Today 2010 pentek.indd 12
9/28/10 4:13 PM
10/14/10 11:59:41 AM
B-206-os stand
10 ÉV SIKER ÉS BIZTONSÁG! www.affinis-online.com Izgalmas születésnapi ajánlataink vannak az Ön számára
Ft
Ft
Ft
27.188,-
27.188,-
14.138,-
1. Születésnapi akciós ár
2. Születésnapi akciós ár
3. Születésnapi akciós ár
System 360 heavy body – Cikkszám: 3796
System 360 Putty – Cikkszám: 3797
Putty super soft – Cikkszám: 3798
Az AFFINIS heavy body anyag sűrű állaga és gyors kötése erős öntő hatást biztosít, ami ideálissá teszi ezt a kanálanyagot a kétfázisú lenyomatvételhez. Jobb folyékonysági tulajdonságai és egyedi színe (ezüst) révén kiemelkedő AFFINIS PRECIOUS light-body anyaggal kombinálva ez a kulcs a tökéletes lenyomathoz.
Az AFFINIS SYS360 putty egy hamisítatlan lenyomatanyag. A keverőből történt extrudálás után azonnal „erős testet” fejleszt ki. Nem ragad a kesztyűhöz és azonnal alkalmazható bármilyen klinikai szituációra a kanálban. Jobb folyékonysági tulajdonságai és egyedi színe (ezüst) révén kiemelkedő AFFINIS PRECIOUS light body anyaggal kombinálva ez a kulcs a tökéletes lenyomathoz.
Az AFFINIS putty super soft különösen képlékeny anyag, amely könnyen keverhető homogén masszává. Jobb folyékonysági tulajdonságai és egyedi színe (ezüst) révén kiemelkedő AFFINIS PRECIOUS light body anyaggal kombinálva ez a kulcs a tökéletes lenyomathoz.
1 × AFFINIS System 360 hb (380 ml)
1 × AFFINIS System 360 putty (380 ml)
1 × rögzítőgyűrű
1 × rögzítőgyűrű
10 × dinamikus keverőcsúcs
10 × dinamikus keverőcsúcs
1 × AFFINIS PRECIOUS lb 50 ml
1 × AFFINIS PRECIOUS lb 50 ml
6 × Keverőcsúcs sárga
6 × Keverőcsúcs sárga
6 × Orális csúcs sárga
6 × Orális csúcs sárga
1 × Ragasztó 10 ml
1 × Ragasztó 10 ml
Today 2010 pentek.indd 13
1 × AFFINIS putty super soft (bázis és katalizátor, egyenként 300 ml) 1 × AFFINIS PRECIOUS lb 50 ml 10 × Keverőcsúcs sárga 10 × Orális csúcs sárga 1 × Ragasztó 10 ml
10/14/10 5:46:51 PM
14
DENTAL WORLD 2010
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
Gyógynövény-hatóanyagokat... Folytatás a 12. oldalról ban. Antinociceptív hatását számos farmakológiai modellben vizsgálva azt találták, hogy a mentol az endogén opioid rendszer aktiválása és/vagy részben lokális anesztetikus hatás révén fejti ki anélkül, hogy gyulladáscsökkentő tulajdonsággal rendelkezne. A viszonylag hosszú ideig fennálló hűsítő hatását a hidegérző receptorok kalciumcsatornáinak szterikus megváltozására vezetik vissza.
Szegfûolaj (Atheroleum caryophylli) A szegfűolaj (Atheroleum caryophylli) – fő hatóanyaga a fenilpropán származék eugenol és eugenolacetát, valamint a szeszkviterpén kariofillén – ismert népi szer és a gyógyászatban is alkalmazott fogpulpa-érzéstelenítő. Kombinált készítményként fogcseppekben alkalmazzák. Igen határozott fertőtlenítő, antibakteriális, antiviriális hatású. Ismert görcsoldó és CNS-depresszáns hatása is.
A tasak baktériumai (coccusok és pálcikák tömege)
Kényelem, stílus, elegancia és divat együtt – Olaszországból
Eugenol (eugenol-acetát) Az eugenol és eugenol-acetát fenilpro pánokat fogpulpa-érzéstelenítő hatásukért a fogászati kezelésekben esetleges irritáló tulajdonságuk miatt már nem alkalmazzák, de fájdalomcsillapító hatása miatt a szegfűolaj állandó összetevője az orális higiéné készítményeinek. Ugyanezen komponensek gátolják a ciklooxigenázt és a prosztaglandinszintézist különböző szövetekben.
Fahéj (Cinnamoni aetheroleum) A Cinnamoni aetheroleum 0,0025-0,1% koncentrációban számos Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium szaporodását gátolja. Egyes izolált komponensei szintén kifejezett antibakteriális hatóanyagnak bizonyulnak. Gyulladáscsökkentő hatását is igazolták.
Agresszív fogágysorvadás képe
Dr. Gáspár Lajos, az orvostudomány kandidátusa Ecto Derma Polyklinika www.ectoderma.hu
Andimarc Kft. Budapest XVI., Ostoros u. 34. D-431-es stand De Paola Andrea +36-30-944-6520
Egészséggazdaság, egészségipar Új és még újabb fogalmakkal találkozunk nap mint nap: egészségturizmus, egészségipar, e-egészség, telemedicina, vagy a ma még a magyarországi gyakorlatban ritkán használt egészségtájékozottság, egészségtudat stb. Az ELTE Társadalomtudományi Karán Egészségpolitika és Egészséggazdaságtan Tanszéket hívtak életre. Hazánknak az egészséggazdaság területén rengeteg új és ígéretes lehetősége van, részben földrajzi, természeti adottságaink, különösen gyógyvizeink miatt, de a biotechnológia, idegtudományok, infokommunikáció terén mutatott teljesítményeink révén is. A globális trendek kutatói egyetértenek abban, hogy a válság utáni növekedés és a várható új világrend motorja az egészséggazdaság lesz, és az egészséggel kapcsolatban egyre inkább fogyasztókról kell beszélnünk. Ezt felismerve a kormány az Új Széchenyi Terv első számú céljaként jelölte ki az egészségipart. Egyrészt hazánk termálvízkészletének, geotermikus adottságainak jobb, hatékonyabb kihasználását célozza meg, másrészt összekapcsolja az egészséget szolgáló termelő és szolgáltató iparágakat. A program sikeres megvalósulása esetén komoly növekedés érhető el az ország versenyképessége és foglalkoztatási szintje terén, amely végső soron Magyarország nemzeti össztermékének emelkedését eredményezi. A gondolat Magyarországon sem számít újnak, a hazai tudomány ugyanis már rég összekapcsolta az egészségügy nemzetgazdasági szerepét az életminőség-javító ágazatokkal. Az Egészségügyi Baráti Társaság (alapítói: dr. Repa Imre, dr. Rácz Jenő, Rózsa András, dr. Róna Péter, dr. Szepesi András és dr. Törőcsik Mária) még 2008-ban társadalmi
Today 2010 pentek.indd 14
vitát kezdeményezett azzal a céllal, hogy megújítsa az egészséggel, az egészségüggyel, és magával az egészségiparral kapcsolatos társadalmi és döntéshozói közgondolkodás alapjait, meghatározó paradigmáit. Első ténykedésük az egészségpiac nemzetgazdaságban betöltött szerepének, szerkezetének és működésének tudományos alaposságú feltárása és elemzése volt, amelybe számos kiváló egészségügyi, közgazdász, szociológus és gazdasági szakembert vontak be. A tudományos elemzések első gyümölcsét egy több ezer oldalas, Az egészségipar és az egészségügyi rendszer szerepe és hozzájárulása a nemzetgazdaság teljesítményéhez címmel közzétett, mindeddig nem ismert és nem vizsgált összefüggéseket feltáró tanulmány jelentette. A tanulmány az egészségügy nemzetgazdaságban betöltött szerepét nem önmagában, hanem az egészségiparba ágyazva vizsgálja és értelmezi. Ennek köszönhetően számszerűen is kimutathatóvá vált, hogy tarthatatlan az a fiskális szemléletű megközelítés, amely az egészségügyet csak a költségvetési kiadások oldalán tekinti releváns tételnek. A tanulmány szerzői bizonyították azt is, hogy az egészség ügyét szolgáló egészségipar több mint 8 százalékkal járul hozzá Magyarország nemzeti össztermékéhez, ami jóval magasabb érték, mint amit az egészségügyi ágazat a költségvetés kiadási oldalán képvisel. Az egészségügy és az egészségipar együttesen nem csupán az egyik legfontosabb társadalmi szintű értéktermelő ágazat, hanem a nemzetgazdaság egyik legnagyobb jövedelemtermelő ágazata is lehet. Tehát az egészségipar nem pénzt visz, hanem pénzt hoz az ország konyhájára, sőt a benne lévő komparatív előnyök kiaknázása révén a jövő-
ben a nemzetgazdaság egyik húzóágazatává válhat! Az emberek egészségfogalma is alapvető változáson megy keresztül. Az egészséget egyre többen aktívan szeretnék megtartani, fő céljuk egyre inkább nem a betegségek leküzdése, hanem azok elkerülése. Az egészség – a fenntartásához és javításához szükséges szolgáltatások illetve termékek megvásárlásán keresztül – fogyaszthatóvá válik. A korábbi páciensek fogyasztókká lépnek elő, akik egyre több, egészségüket javító terméket és szolgáltatást vásárolnak. Ezzel az egészségügy aktív szereplőjévé válik a wellnestől az élelmiszeriparon át az IT-technológiákig egy csomó más ágazat is. Kialakul az egészségipar, amely a betegségek (közfinanszírozású vagy fizetőképes keresletre támaszkodó) gyógyításán túl magában foglal mindent, ami az egészség fenntartására, az életminőség megóvására, javítására szolgáló eszközök és szolgáltatások előállítására, valamint a fogyasztóhoz való eljuttatására szolgál. Főbb területei: gyógyító-megelőző ellátások, a gyógyítás kiszolgáló ágazatai, beleértve a gyógyszeripart, illetve a gyógyászati segédeszközök és a gyógyítást szolgáló műszerek előállítóit, a gyógyító tudományokat a hozzájuk kapcsolódó alapkutatásokat és oktatást, a modern biogenetikára és mikrobiológiára támaszkodó humán biotechnológia, a rehabilitációs és a rekreációs tevékenységek, beleértve a rájuk épülő turisztikai, vendéglátó-ipari szolgáltatásokat, az egészségtudatos életmódhoz kapcsolódó szolgáltatások, illetve termékek előállítása, forgalmazása. Az egészségipar fogalmában tehát az egészséggel összefüggő különféle iparágak – az informatikai csúcstechnológiák, a gyógyszeripari K+F tevékenység, az egészségturiz-
Havas Judit +36-30-931-9809 mus, az egészséges életmóddal összefüggő szolgáltatások, és nem utolsósorban maga az egészségügy – kapcsolódnak össze, mindez együtt hatalmas potenciált jelent a nemzetgazdaságnak. Csak egy példa: a betegellátási szolgáltatások, a gyógyító és a diagnosztikai eljárások, de akár a fogorvosi ellátás, ma már nem nélkülözhetik a számítástechnikai eszközök, távközlési technikák és az informatikai rendszerek használatát. Egyre szélesebb körben terjed el az egészségügyben is az „infokommunikáció” kifejezés. Az informatikai rendszerek digitalizálása és integrálása az intézmények számára hatékonyabb költséggazdálkodást és gyógyító tevékenységet, míg a betegeknek kevesebb orvos-beteg találkozás mellett magasabb szintű, szükség esetén folyamatos orvosi ellenőrzést, jobb minőségű megelőzést, illetve gyógyítást tesz lehetővé, miközben csökkenti az egészségügyi intézmények gyógyítási lehetőségei közötti különbségeket. Egyes elemzők állítása szerint az így értelmezett egészségipar teljesítménye a fejlett országok esetében elérheti a 15 százalékot is. Messze többet, mint amennyit az adott gazdaság az egészségügyre (az egészség megőrzésére, illetve a megromlott egészség helyreállítására) fordít. És ne feledjük: az egészségbe való befektetés magában foglal minden tevékenységre irányuló beruházást, amelynek fő célja a lakosság egészségi állapotának javítása, védelme. A tétel fordítottja is igaz. Az egészségügy és az egészségipar nemcsak az egyik legfontosabb értékteremtô ágazat, hanem a nemzetgazdaság egyik legnagyobb jövedelemtermelője is. A GDP-hez való hozzájárulása meghaladja a 8 százalékot, az egészségiparban foglalkoztatottak száma pedig a 300 ezret. Az utóbbi években tapasztalt, a konvergenciaprogramból fakadó ágazati elvonás akár 1,5 százalékos gazdasági visszaesést is okozhat. lan
10/14/10 5:47:00 PM
Today 2010 pentek.indd 15
10/14/10 6:40:10 PM
16
DENTAL WORLD 2010
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
Estelite Sigma Quick + + + + + Az ESTELITE SIGMA QUICK egy alacsony polimerizációs zsugorodású, szubmikron töltőanyagrészecske-nagysággal rendelkező kompozit, elülső és hátsó fogak ellátására. Ez a továbbfejlesztett változata az Estelite Sigma RAP technológiának (Radical Amplified Photopolymerization initiator technology – a fotopolimerizáció radikális felerősítését kezdeményező technológia), ami meghosszabbított munkaidőt (90 másodperc) eredményez környezeti fény mellett, de ugyanakkor a fotopolimerizációs idő 10 másodpercre csökkent halogénlámpa esetében (> 400 mW/ cm2). ESTELITE SIGMA QUICK szilikát-cirkónium töltőanyag koncentrációja 85 súly%. A kompozit elérhető mind fecskendő, mind kapszulás (PLTs) kiszerelésben, összesen 20-féle színben A1, A2, A3, A3.5, A4, A5, B1, B2, B3, B4, C1, C2, C3, OA1, OA2, OA3, OPA2 (opaleszcens), BW (fehérített fehér) WE (fehér zománc), és CE (áttetsző zománc). Ez a termék 99%-os klinikai értékelést kapott.
Értékelési protokoll ESTELITE SIGMA QUICK-et 21 klinikus értékelte közel 1200 restaurátum elkészítését követően.
A klinikusok megfigyelései A használati útmutatók/Csomagolás Az értékelők mind a használati útmutatókat, mind a csomagolást nagyon jónak értékelték. A használati útmutatók alaposak és részletesek. A csomagolás érthetően van feltüntetve, és kön�nyű tárolni. A felhasználók egy része kifejezte óhaját, hogy minden szín egy dobozban legyen elérhető. A kapszulák mindegyike a megfelelő színnel és névvel vannak feltüntetve a könnyű megkülönböztetés érdekében. Könnyű adagolhatóság/Viszkozitás A kapszulákból (PLT) való könnyű adagolhatóság a legmagasabban értékelt jellemzők között volt. Az anyag jól áramlik, és ott marad, ahová teszik.
Klinikusok hozzászólásai
„Minden
bondrendszerrel jól működik, amit a rendelőkben használnak.” „Jó kezelhetőség” „Nem olyan érzékeny az operációs lámpa fényére, mint a többi kompozit.” „A színek széles választékának köszönhetően jól beleolvad a fog szövetébe.”
„A bondrendszerek széles választékát használva is csak minimális résképződést találtak a széli záródás vonalában az egyéves kontroll során.” „Az elérhető pontos szín és a gyors fotopolimerizációs idő teszi a »választandó« anyaggá.”
A klinikai értékelési protokoll Könnyű behelyezhetőség/Nem ragad a műszerhez A kompozitnak a behelyezhetősége, illetve a megmunkálhatósága kiváló. A felhasználók szerették az anyag kondenzálhatóságát és azt a kapacitását, hogy a legtöbb adhezív rendszerrel jól működött. Szintén nagyon jó minősítést kapott az anyag azon tulajdonsága, hogy nem ragadt a műszerekhez. Az elérhető színek/Szín összemérése a megvilágítás előtt, illetve után A teljes színválaszték sokoldalú felhasználhatóságot eredményez. A rendszer 20 színből áll, amelyen belül opak, fehérített fehér, fehér és áttetsző zománcszín is megtalálható. A szín ös�szehasonlítása a megvilágítás előtt, illetve után minimális színeltolódást mutat, ami kiválónak mondható. „Kaméleoneffektus” A kompozit kivételes módon olvad bele a környező fogszövetekbe. A felhasználó klinikusok úgy találták, hogy a kompozit nem túl opak, viszont nagyon jó a transzlucenciája. Radioopacitás/érzékenység a környezeti fényre Az anyag radioopacitása nagyon jó. A kompozit nem annyira érzékeny a környezeti fényre, és egy meglehetősen megnövelt megmunkálási idővel rendelkezik az eredeti Estelite Sigma kompozithoz képest. Könnyű finírozás és polírozás/A végső polírozás minősége/Végső esztétikum A felhasználó klinikusok szerint az Estelite Sigmam Quickkel könnyű és kiválónak mondható polírozási végeredményt tudtak elérni. Összességében rendkívül meggyőzőnek találták az anyag végleges polírozhatóságát és esztétikumát.
1163 Estelite Sigma Quick restaurátumot helyeztek be 5., 6., 7. generációs adhezív rendszer segítségével. 141 restaurátum volt értékelhető az egyéves kontroll során. 126 restaurátum volt elérhető 65 páciensnél klinikai vizsgálat céljából, több mint 12 hónapon keresztül. I.-V. osztályú üregekbe kerültek behelyezésre a restaurátumok az elülső és a hátulsó fogak területén. A restaurátumokat 1-5ig tartó skálán értékelték: 1 = gyenge, 2 = elfogadható, 3 = jó, 4 = nagyon jó, 5 = kiváló.
Klinikai megfigyelések Fracturával szembeni ellenállás Az Estelite Sigma Quick kiváló teljesítményt nyújtott az egyéves szolgálat során (2. ábra). Egy restaurátum sem mutatta törés vagy marginalis fractura jeleit. Egy buccalis és egy incisalis restaurátum vált le, a bondkötés elfáradása miatt. Esztétikum A gazdag színválasztéknak és az anyag „kaméleoneffektusának” köszönhetően egyedülálló esztétikumot lehetett elérni a restaurátumok
1. ábra
1 éves klinikai vizsgálat A klinikusok hozzászólásai „Kivételes eredményeket láttam mind az elülső, mind a hátulsó régióban az egy év folyamán. Ez tényleg egy sokoldalú anyag.”
2. ábra
behelyezésekor. Az Estelite Sigma Quick kiváló esztétikumot nyújtott, mind az elülső, mind a hátulsó fogak területén, az egy év során (2. ábra). Az esetek nagy részénél egyfajta szín használata is magas esztétikumot eredményezett. A széli záródás elszíneződésével szembeni ellenállás Mindegyik Estelite Sigma Quick kompozit restaurátumnál teljes vagy önsavazó adhezív rendszert használtak. A restaurátumok 99%a nem mutatott elszíneződést a széli záródás vonalában, az egyéves kontrollnál (2. ábra). Kopási ellenállás A szupra-nano töltőanyagrészecske-nagysággal rendelkező Estelite Sigma Quick kompozit mind az elülső, mind a hátulsó fogak esetében kiváló ellenállást tanúsított a rágóerőből származó koptató hatással szemben.
Összegzés Százhuszonhat Estelite Sigma Quick kompozit restaurátumot helyeztek be 65 páciens elülső és hátsó fogaiba, majd ezeket egy év után ellenőrizték. A bondkötőerő elfáradásával szembeni ellenállás igen magas volt, és annak ellenére, hogy különböző adhezív rendszereket használtak, csaknem teljes mértékben hiányzott a restaurátum–fog felszínek találkozásánál a résképződés, és a széli záródás elszíneződése. Az egyéves ellenőrzésnél a retaurátumok döntő többsége kiváló esztétikumot és a marginalis fracturával szembeni optimális ellenállást mutatott. Hazai tapasztalatok az Estelite Sigma Quick kompozittal Az Estelite Sigma Quick kompozittal elért igen kedvező, rövid távú eredmények hosszú távú bizonyítása további vizsgálatokat kíván. Azonban a mindennapi kezelések során a klinikus számára vannak olyan fontos paraméterek, amelyek már az adott kompozit rövid távú használata során is érzékelhetővé válnak. Ilyen például a könnyű behelyezhetőség, kezelhetőség (nem ragad a műszerhez), az üreg falához való sima tapadás, kenhetőség (nem morzsolódik), gyors és kiváló polírozhatóság, valamint a fotopolimerizáció során történő színmegőrzés. Estelite Sigma Quick kompozit ezen optimális tulajdonságait, valamint a The Dental Advisor egy éves pozitív klinikai sikereit alátámasztják hazai klinikusok eredményei is. dr. Gerlóczy Pál címzetes egyetemi docens dr. Bartha Ferenc
Legyen a vendégünk a X. Dental World alkalmából egy ingyenes frissítÔ masszázsra a 228-as standnál!
A Siam Center Thai Massage úttörőként jelent meg szolgáltatásával Közép-Európában a kilencvenes évek közepén. 15 éves szakmai múltja révén cégünk ma is vezető szerepet tölt be a hazai egészség- és szolgáltatóipar e szegmensében. Eredeti, távol-keleti környezetben, a tradicionális thaimasszázson kívül olajos- és gyógynövényes masszázzsal várjuk szeretettel vendégeinket az alábbi helyszíneken:
Today 2010 pentek.indd 16
Thaimasszázs Központ 1132 Budapest, Kádár u. 4. tel.: (1) 349 2235, (20) 665 5998
Széchenyi Gyógyfürdő 1146 Budapest, Állatkerti krt. 11. tel.: (1) 222 5846, (20) 665 5993
Kempinski Hotel Corvinus Budapest 1051 Budapest, Erzsébet tér 7–8. tel.: (1) 429 3585
Danubius Thermal Hotel Helia 1133 Budapest, Kárpát u. 62–64. tel.: (1) 889 5820
10/14/10 6:40:12 PM
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
A fénykép mint segédeszköz Dr. Matyasi Gábor fogszakorvos, implantológus. A Dental World látogatói mégsem ezért ismerték meg a nevét. Azt fogják megjegyezni róla, hogy mintegy hat-hét évvel ezelôtt fogászati mûszerparkját egy fényképezôgéppel is kiegészítette. Késôbb a „mûvészi fotózásba” is belekóstolt, és ez a vonzalom a mai napig kitart. Megtetszett neki a szabadság, amit a fotózáson keresztül tapasztalt meg. A digitális technika lehetővé teszi, hogy a szakmai fogásokat könnyebben, gyorsabban és főleg olcsóbban tanulja meg egy kezdő, mint ahogy az korábban, a filmes gépekkel történhetett. Az ember azonnal látja, milyen hibát követett el. – A Dental World-ön nem a művészi fotózás mesterfogásairól beszél a hallgatóinak… – Valóban, a téma a fogászati fotográfia, tehát az intraorális fényképezés, valamint a tárgyfotózás. Ez utóbbi fontos része az elkészült fogművek archiválásának. Meg hát a portréfotózás, ami bizonyos fogászati szakágak, így az orthodontia esetében lehet fontos azért,
hogy lássuk, dokumentáljuk, miként változott az arckarakter a fogszabályozás következtében. Itt egyszerűen „csak” jó portrékat kell készíteni, nincs semmilyen művészi szabadság, szigorú szakmai protokoll szerint járunk el. Meghatározták, hogy milyen nagyítással, milyen fényértékekkel, milyen objektívvel, milyen szögből készítsük a felvételt, hogy két különböző betegnél, vagy ugyanannak páciensnek egy későbbi felvételénél pontosan össze tudjuk hasonlítani a képeket. Ha valamelyik elem eltérő lenne, az optikai csalás megtéveszthet minket. – Milyen tanácsokat ad azoknak, akik még csak fontolgatják, hogy majd fényképezőgépet vesznek a kezükbe?
– A szakmai, fogászati fotográfiához mindenképpen tükörreflexes készülékre és néhány speciális kiegészítőre lesz szükségük. Makroobjektívekre, különleges vakukra, világításra. Mindenkit arra biztatok, hogy egy alsó középkategóriás tükörreflexes gépet vegyen, akár csak a családja fotózásához is, mert az később nagyon nagy szabadságot ad. Ha pedig egyszer majd kiteljesedik a fotográfusi kedv – mint például nálam –, akkor nem lesznek technikai korlátok. – Mire figyeljen egy kezdő Dr. Matyasi Gábor fotós? – Sokan a legalapvetőbb optikai paraméterekkel sincsenek tisztában, pedig egy icipici tanulással, odafigyeléssel szinte tökéletes képeket lehet készíteni. Ehhez viszont tudni kell, hogy mi a zársebesség, az expozíció, a színhőmérséklet, szó-
DENTAL WORLD 2010
17
val először is olvasson el egy-két könyvet az érdeklődő. Ezek nem túl bonyolultak, és igazán bőséges a választék. A digitális gépeknél nyomban látszanak a hibák is. A legtöbben az automata beállítást használják. Ha az mégsem adna jó eredményt, akkor egy pici korrekcióval azonnal javíthatunk. – Segít a fényképezés a fogorvosnak az orvosszakmai fejlődésében? – Hogyne! Egy munkát ötvenszeres vagy még nagyobb nagyításban is megnézhet. Ez kitűnő minőségi kontrollt tesz lehetővé. Eszköz a kommunikációban, hiszen gyorsan tud tanácsot kérni tapasztaltabb kollégától, fogtechnikustól. A fotó nélkülözhetetlen a szakmai publikációknál, és döntő lehet jogi problémák esetében is. Eszköze továbbá a marketingnek is, hiszen amikor egy fogorvos hirdeti magát, a rossz minőségű kép csökkenti a hitelét! rév
Today 2010 pentek.indd 17
10/14/10 6:15:41 PM
18
DENTAL WORLD 2010
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
A panaszügyek lebonyolításának menete – II. rész Ennek az írásnak nem feladata az alapvetô jogi ismeretek szélesítése, azonban tisztáznunk kell a polgári peres eljárás és a büntetôjogi eljárás közötti alapvetô különbséget. A polgári peres eljárás során az egyes jogi személyek közötti, a legtöbbször anyagi jellegû követelések eldöntésére kerül sor a bíróság, igazságszolgáltatás segítségével. A polgári peres eljárásra például akkor kerül sor, ha a panaszos beteg szerint az átadott fogpótlás nem megfelelő, ezért kéri vissza a szolgáltatásért kifizetett pénzt, és esetleg egyéb anyagi követelése is van, a panaszolt fogorvos véleménye nem egyezik a panaszoséval, és nem tudnak peren kívül megegyezni. A büntetőjogi eljárás során a Büntető Törvénykönyvben található tényállások megvalósulása esetén jár el az ügyészség hivatalból a bírósági eljárás során. A büntetőjogi eljárásra akkor kerül sor, ha a panaszolt orvos elköveti például a foglalkozás körében elkövetett veszélyeztetést azzal, hogy ittasan végez orvosi beavatkozást, és ez az ügyészség tudomására jut a panaszos beteg bejelentése, feljelentése útján. Országos fogászati és szájsebészeti szakfelügyelői munkánk során számos esetet kellett véleményeznünk. A betegvizsgálat során minden esetben feltesszük a kérdést a vizsgált betegnek, hogy mit szeretne, mi a kívánsága a panaszos ügyével kapcsolatban. Azokban az esetekben, mikor a beteg kívánsága a megfelelő ellátás („… szeretnék egy olyan fogsort, amivel enni is tudok…”, „… szeretném, ha végre nem fájna a fogam a híd alatt…”, „… szerintem túl világos lett a fogam, szeretnék az alsóhoz hasonló fogszínt…”), az esetek túlnyomó többségében relatíve könnyű a
megoldás. A panaszolt fogorvos – ha hibát követett el – visszaadja a kezelés költségeit, megkeressük az alkalmas ellátó orvost, aki megfelelő ellátást nyújt. Ezekben az esetekben mindig javasoljuk másik kezelőorvos kiválasztását, mert a panasz kivizsgálásának ebben a szakaszában a panaszos beteg és a panaszolt fogorvos között a bizalmi viszony megbomlott, és bizalom nélkül semmilyen gyógyítási tevékenység, így a fogorvosi tevékenység sem lehet sikeres. Abban az esetben, ha a „Mit szeretne?” kérdésre a panaszos beteg válasza az anyagi kártérítés módozatairól szól (vagyoni kár, nem vagyoni kár, munkaképesség-csökkenés, keresetkiesés, stb.), szinte elkerülhetetlen a peres eljárás. Igen gyakori, hogy a panaszos beteg kifogásainak megoldása szakmailag nem okoz problémát, azonban a fogorvos magatartása, udvariatlan, modortalan viselkedése a panaszügy kivizsgálásának kezdetére annyira elmérgesíti a helyzetet, hogy a páciens már nem elégedik meg fogászati panaszainak orvoslásával. Mindenképpen erkölcsi elégtételt is követel, amit persze már csak a bírósági keretek között lát megvalósíthatónak. Ezekben az esetekben, ha a kezelőorvos a megfelelő fázisban elismeri hibáját és elnézést kér, könnyen megelőzhető az évekig elhúzódó, költséges bírósági eljárás. Minden fogorvos-
Jobb, gyorsabb, olcsóbb Minden szék foglalt volt az élô mûtétek üvegfalú színpada elôtt, ahol dr. Faluhelyi Péter minimálinvazív rögzítési eljárást mutatott be. Közvetlenül a mûtét befejezése után kértük, hogy foglalja össze a látottak lényegét. – A miniimplantátumok abban különböznek a hagyományostól, hogy átmérőjük kisebb, mint 3 milliméter – kezdte az ismertetést Faluhelyi doktor. – Ezeket főleg a fogsorok rögzítésére használják. Előnyük, hogy nyomban a beavatkozás után a páciens rögzített fogsorral távozhat a rendelőből. A minimálinvazív szó itt azt jelenti, hogy nem történik feltárás, az implantátumokat az ínyen keresztül, transzgingiválisan helyezzük be. Így a beteg műtét utáni kellemetlenségei lényegesen csökkennek. Ha egészséges, gyulladásmentes környezetbe helyezzük a miniimplantátumokat, kisebb átmérőjük következtében kisebb lesz a rés, amin keresztül fertőződhet a beteg, az utókomplikációk eshetősége is kevesebb. – Miként sikerül ilyenkor megoldani, hogy az implantátum az állcsontban pontosan a megfelelő helyre kerüljön? – Két lényeges szempontnak kell megfelelni, az egyik a megfelelő beteg kiválasztása, a másik az alapos, előzetes tájékozódás. Csak olyanoknál alkalmazható, akiknél biztosan tudjuk, hogy kellően vastag állcsontgerincbe tudjuk behelyezni az implantátumot. Nem tehetjük, ha a beteg állcsontgerince olyan vékony, hogy az implantátum orális vagy vesztibuláris irányba le tudna csúszni. Ilyen esetben mindenképpen el kell végezni a feltárást. Egy előzetesen készített teleröntgenfelvétel ezt pontosan megmutatja. Ilyen kizáró ok a betegek egynegyedénél jelentkezhet. A miniimplantátumoknak főként a teljes, lemezes fogpótlások elhorgonyzásánál van jelentőségük. A megtámasztás itt továbbra
Today 2010 pentek.indd 18
Dr. Faluhelyi Péter
is mukozális, viszont az implantátumok feje biztosítja az elhorgonyzást. A fogsorba illeszkedő ellendarab egy fémház, benne egy O gyűrűvel. A miniimplantátumokat – bizonyos korlátok között – fel lehet használni rögzített fogpótlások elkészítésére is. Itt mindig arra kell gondolni, hogy egy szóló koronát készítünk, nagyon beszűkült területen. Általában alsó metszőfogak hiányakor, amikor a hagyományos implantátumok sem az interdentális távolság szűke miatt, sem pedig a két metszőfog között megmaradt, nagyon keskeny gerinc miatt nem férnek el. A miniimplantátumok
nak rendelkeznie kell felelősség-biztosítással. Abban az esetben, ha a peren kívüli megegyezés a bírósági szakasz előtt nem jön létre, a bírósági szakasz elején mindenképpen be kell vonnunk a biztosító ügyvédjét a peres eljárásba. Szólnunk kell azokról az esetekről, mikor a panaszos beteg a sztomatológiai elváltozása mellett egyidejűleg pszichiátriai megbetegedésben szenved. A súlyos neurózis, vagy a különféle pszichózisok természetesen a fogászati kezelést is erősen befolyásolják. A fogorvosnak – amennyiben felismeri betege pszichológiai-pszichiátriai problémáit – nem szabad úgy tennie, mintha a pszichológiai-pszichiátriai betegség nem létezne. Tévedés azt hinni, hogy fogorvosi gyógyító tevékenységünket ez nem fogja befolyásolni. Ha felismerjük páciensünk pszichológiaipszichiátriai problémáját, mindenképpen szakember segítségét kell igénybe vennünk. Elég nehéz feladat egy fogászati kezelés során a pácienst pszichiátriai szakrendelésre utalnunk, azonban, ha nincs elegendő tapasztalatunk ilyen jellegű betegellátásban, mindenképpen meg kell tennünk, hogy megelőzzük az ebből kialakuló panaszügyet. Munkánk során gyakran beszélgetünk fogorvosokkal, akik panaszügyük miatt ke-
ilyenkor is behelyezhetők, és ez sokkal hatékonyabb megoldás, mint ha ilyen szűk területen a csontpótlást szeretnénk megoldani. A másik terület a premolárisoké, ahol régebben fennálló foghiány következtében egy disztális fog medializálódott. Itt is beszűkül az a tér, ahová hagyományos implantátum elhelyezhető lenne – így megint csak a miniimplantátumok jelentik a megoldást. – Ez az implantátum azonnal terhelhető? – Így van. Persze annak a függvényében, hogy milyen csontba ültetik be. Ha a csont sűrűsége megfelelő, és a behajtáskor alkalmazott erő meghaladja a 35 Ncm-es behajtási forgatónyomatékot mind a négy alsó implantátum esetében, akkor azonnal terhelhető mindegyik. A fémház beépíthető a fogsorba, és a páciens már azon a napon megkapja a végleges megoldást. Ha ez az érték egy vagy több implantátumnál nincs meg, ilyen esetben két hónapig puhán maradó alábélelés segítségével rögzül a fogsor az implantátumokhoz, és két hónap gyógyulás után építhetők be a fémházak. Ez azt jelenti, hogy a beteg minden esetben sokkal stabilabb megoldást kap. A két hónapra tervezett, puhán maradó alábélelés is sokkal nagyobb rögzülést jelent a kezelés előtti állapothoz képest, amikor a nyelvével együtt mozog a fogsora. A szóló implantátum esetében azonnal elkészíthető egy ideiglenes korona, de ezt a gyógyulás idejére ugyancsak célszerű „kivenni a harapásból”. A végleges korona csak
resnek fel. Megfigyelhető, hogy a feljelentett kollégák nagyon hasonlóan reagálnak a feljelentésre. Gyakran hallani a következő mondatokat: „Abbahagyom az egészet!” „Pedig a kezelés elején milyen jóban voltunk!” „De hát ő kérte!” „De hát ô mondta!” „De hát megbeszéltük!” „De hát nem volt idő!” „De hát nem lehet mindent leírni és aláíratni!” Helyzetüket kétségbeejtőnek találják, holott higgadt, szakszerű intézkedésekkel a helyzet szinte mindig kezelhető, megoldható. Dr. Kivovics Péter Országos Fogászati és Szájsebészeti Szakfelügyelő Főorvos
később készíthető el. A miniimplantátum tehát a betegnek azért kedvező, mert egyrészt rövid időn belül, másrészt pedig nagyon jó ár-érték arányban kitűnő megoldást kap. Az addig huzamosan használt fogsorragasztókat elfelejtheti, helyette patentelv alapján működő rögzítés jön létre, amivel már a beavatkozás napjától biztonságosan használhatja a fogsorát. Reszocializációs lehetőséget kap, hiszen nem mozog a fogsora, amikor táplálkozik vagy beszél. A fogorvosnak pedig azért jó, mert valóban jól használható kezelést kínálhat olyan pácienseinek is, akiknek eddig nem tudott kielégítő megoldást javasolni. Azok számára, akik eddig nem engedhették meg maguknak a hagyományos implantációt anyagi, egészségügyi vagy anatómiai okból, ezek a kis átmérőjű implantátumok fejlettebb ellátási lehetőséget jelentenek. Dr. Révay András
10/14/10 6:15:48 PM
Today 2010 pentek.indd 19
10/14/10 6:15:52 PM
20
DENTAL WORLD 2010
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
Nem kell szenvedni a szép fogakért Dr. Ráth Katalin Budapesten szerezte fogorvosi diplomáját, amelyet Ausztriában általános orvosi diplomával koronázott meg. Két éven át Svédországban dolgozott, majd tizenöt éve önálló praxist vezet Bécsben. Elsősorban a minimálinvazív paradontológia specialistája, nagy felkészültséggel alkalmazza a lézeres technikákat. Néhány éve specialitásai közé iktatta a noninvazív esztétikai fogászatot is, melynek keretében az Egyesült Államokból importált forradalmian új fogesztétikai eljárást honosított meg Ausztriában. Mintegy két éve Sopronban hozott létre új vállalkozást, amelynek célja a Lumineers restaurációs technika magyarországi elterjesztése. Az elsô lépések sikeresnek bizonyultak, a mai napig mintegy 80 magyar fogorvos sajátította el és alkalmazza a Lumineers by Cerinate kezeléseket. – Ez az a módszer, amelyre mind a fogorvosok, mind pácienseik már évtizedek óta vártak. A páciensek azért, mert ezzel az eljárással mindenféle fájdalom, injekció, fogcsiszolás, a foganyag bármiféle roncsolása nélkül juthatnak esztétikailag tökéletes fogsorhoz. A fogorvosok részben ugyanezért, másrészt azért, mert a kontaktlencse-vékonyságú speciális kerámiahéjakat a természetes fogakra, vagy akár a már meglévő hidakra, koronákra illeszthetik rá. – Tartósak ezek a ragasztott kerámiahéjak? – Az USA-ban 25 éve alkalmazzák, s a tapasztalatok azt bizonyítják, hogy egész életre szóló megoldást nyújtanak, ezért életre szóló garanciát biztosít a gyártó cég. – Mi az eljárás menete?
kalmazása igényel a fogorvostól speciális tudást vagy képességet? – Speciális kiképzés során, kétnapos workshop keretében lehet elsajátítani az eljárást. Erre sem annyira a technika elsajátítása, mint inkább a minôség biztosítása érdekében van szükség. A workshop oklevéllel zárul. A következô workshopunkat Budapesten, a Flamenco Szállóban tartjuk október 22–23-án. Jelentkezni lehet
Bevallom
Dr. Ráth Katalin
– A fogorvosnak nincsen más dolga, mint lenyomatot és fotódokumentációt készíteni, azt eljuttatni a Denmat magyarországi képviseletéhez, amely mindezt továbbítja a Kaliforniában található laborba, ahol kézi munkával, egyénre szabottan készítik el a héjakat, majd küldik vissza a megrendelő orvosnak. – A Lumineers by Cerinate technológia al-
Compothixo
TM
Bevallom őszintén, hogy nem nagyon hiszek a paradolgokban, sem a parapszichológiában, sem a paramedikális gyógyszerekben. Ennek ellenére, ha különböző bevásárlóközpontokban kezembe nyomnak egy ilyen újságot, akkor azt szívesen elolvasom. Ez történt most is, és mint „újságos” ember, szokásom szerint rögtön az impresszumot néztem meg. Így akadt meg a szemem a következőn, ahol a szerzőket sorolták fel: Dr. Hatházi Katinka mosolytervező-specialista. Nem ismerem a hölgyet, de gondolom, hogy érdekes és főleg nagyon keresett foglalkozása van. Istenem! Mosolyt tervezni, mondhatnám szebben is, mosolyt varázsolni az emberek arcára. Vajon kik veszik igénybe? BKV-ellenőrök, fociszurkolók, fegyőrök vagy banktisztviselők? Miből áll egy terápia, hány órás előkészítést jelent, amíg egy adótisztviselőnél elő
a 06-70-637-4136-os számon és e-mailben: info@docsdentaldesign.com címen. – Ezek szerint Magyarországon is számottevô igény mutatkozik az esztétikai fogászat iránt? – Magyarországon mindenre van igény, ami szép és jó. És az esztétikailag hibátlan fogsor szép is, jó is. Ráadásul hasznos. Hatására megnő az emberek önbizalma, előnyére változik személyiségének kisugárzása. Felmérhetetlen előnyt jelent a munkaerőpiactól a párválasztásig az élet számtalan területén. Amerikában a szép fogsor státuszszimbólum, s ez a tendencia nálunk is. NAgy andrás lászló
lehet varázsolni a mosolyt? Mennyibe kerül egy óra mosolytervezés, hol tartja a foglalkozásokat, van-e tankönyv, vagy mindenki a saját jegyzeteiből készül? Egyéniek vagy csoportosak-e a foglalkozások? Más a mosolytervezés módszere egy fiatalnál, mint egy idősebbnél, a férfinál vagy a hölgyeknél? Mi a teendő, ha az embernek nincs kedve mosolyogni, és a munkája miatt mégis mosolyognia kell? Vannak-e mosolyfejlesztő öntréningek, netán a tükör előtt? Aztán elmosolyodtam, hogy mennyire őrült vagyok, hogy mennyit foglalkozom egy ilyen látszólagosan jelentéktelen hírrel. Vagy nem jelentéktelen? Eszembe jutott, hogy néhány évvel ezelőtt Pannonhalmán járva Várszegi Asztrik főapát dolgozószobájában egy feliratot pillantottam meg: „Két ember között a legrövidebb út egy mosoly”. Milyen jó is lenne, ha ebben az országban lenne tízmillió mosolytervező. Murányi Péter
AZ ELSÕ VIBRÁCIÓS KOMPOZIT MÛSZER Minden hagyományos kompozithoz használható
Az elemmel mûködõ Compothixo a vibrációból eredõen tökéletessé teszi a kompozit a kavitás falaihoz való adaptációját és megakadályozza a légzárványok kialakulását. A mûszer úgy teszi krémesebbé, jobban megmunkálhatóvá a kompozit anyagot, hogy az a rezgés miatt nem fog a mûszerhez tapadni.
• Tökéletesíti a kompozit a kavitás falaihoz való adaptációját • Csökkenti a kompozit ragadósságát • Csökkenti a légzárványokat • Egyszerûbbé teszi a megmunkálást • Minden hagyományos hybrid kompozithoz használható
Kapható 2010 novembertõl
Today 2010 pentek.indd 20
10/14/10 6:15:53 PM
Implantátum netto 71 euró Felépítmény netto 36 eurótól Regisztráljon standunkon (B-208) és adunk Önnek ingyen 2 db implantátumot!
Today 2010 pentek.indd 21
10/14/10 6:40:13 PM
22
DENTAL WORLD 2010
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
Ismét divat az arany A németországi Gramm cég galvanizálógépét mutatta be a Turul Fészek Kft. Sokan állnak meg az asztal előtt, mert az arany csillogása vonzza a szemet. Manapság közkeletű vélekedés a fogorvosok között, hogy „ki a fémet a szájüregből!”, valamint az, hogy az arany már idejét múlta Papp Tibor véleménye mindezekről más.
bizonyos esetekben a rejtett elhorgonyzásoknál ez az aranyréteg nem is látszik – a beteg tudja, és ez elég. A fogorvos oldaláról nézve viszont azért jó, mert kopásálló! A szekunder koronát belülről, teljesen pontosan lehet vele javítani. Tartósabb is, hiszen 24 karátos arany felületet ad, ennek ellenére igen kemény. A fogászatban használt bármi-
Egy gén felelôs az ép fogakért Ha a fog kialakulása (odontogenezis) során az úgynevezett Jagged2 gén inaktivált állapotban van, ennélfogva a Notch jelzés útvonala megszakad, a fogkorona nem megfelelően alakul ki, a zománc pedig hiányozni fog. Mivel ez a jelátadási folyamat minden egyes szerv és szövet kialakulásában szerepet játszik, a Zürichi Egyetemen végzett munka eredménye szélesebb körben is felhasználható lehet. A sejtek a jelátadó útvonalak segítségével reagálnak a környezetre. Ezek közül a legfontosabb a Notch nevet kapta. Az evolúció során nagyon nagy mértékben változatlan maradt, és szerepet játszik az emberi és állati embriók minden szervének és szövetének kialakításában. Lehetővé teszi, hogy az egymással szomszédos sejtek különféle feladatokat lássanak el. A mechanizmus segítségével a Notch receptor által közvetített jelek szabályozzák a szervek kialakulását, fejlődését és differenciálódását.
Ugyanígy zajlik ez a fogak esetében is. Az egereknél a Jagged2 gén szükséges a fogak egészséges kifejlődéséhez. A gén inaktiválása zavart idézett elő a Notch jelzés útjában, ami súlyos fogdeformitásokhoz vezetett: az őrlők koronája nem megfelelően fejlődött. A metszőfogak esetében pedig a sejtnövekedés és a zománc fejlődése akadályba ütközött. A biológia sok területén fontos megérteni a Notch jelzés útját és ismerni azokat a géneket, melyek a szövetek formáját, alakját befolyásolják. A fogászatban ezek az eredmények fontos információkkal gyarapítják az ismeretanyagot, különösen az őssejtkutatás terén. Itt ugyanis a cél az, hogy az őssejtben rejlő potenciált a fogak helyreállításán kívül teljesen új, úgynevezett biofog létrehozásához is felhasználják. Épp ezért szükséges ismerni a fog kialakulásának pontos genetikai mechanizmusát.
Csökken a külföldi munkavállalási kedv Szerinte az arany egy idő óta azért került háttérbe, mert kiszorította a cirkónium, de mindent abból sem lehet megcsinálni. Mi az aranyat galvanizálva, tehát nagyon vékony rétegben dolgozzuk fel, ezért az ára sem olyan veszélyes, mint ha tömör formában használnánk. A jelentősége inkább abban áll, hogy aki fémre allergiás, érzékeny lehet a cirkóniumra is. Másrészt – lássuk be – vannak, akik mutogatni is szeretik, hogy ezt is megengedhetik maguknak. Még akkor is, ha
lyen anyagra rávihető. Cirkóniumra, alumínium-oxidra, segéd ezüstréteg felhasználásával, a nem nemes és a félnemes fémekre pedig közvetlenül is rá lehet galvanizálni az aranyat. Azon betegek körében, akik ezt megfizethetik, az arany még „jelent valamit”, számít. Ismét divatba jött, és a fémlemeznél sokkal olcsóbb is. Ráadásul az új, műanyag alapokhoz képest lényegesen rugalmasabb.
341 orvos 56 fogorvos, 19 gyógyszerész és 108 ápoló kért hatósági igazolást az Egészségügyi Engedélyezési és Közigazgatási Hivataltól (EEKH) idén az év első öt hónapjában. Ez azt jelenti, hogy valamivel kevesebb egészségügyi dolgozó keresi a boldogulást külföldön, mint tavaly az első fél évben. 25 és 39 év közé esik a külföldön munkát kereső egészségügyi dolgozók zömének életkora, a legtöbben, 149 fő 30-34 éves. 577 kérelmező közül 314 nô. Ez igaz a gyógyszerészekre, ápolókra, szülészekre,
viszont az orvosokra nem, közöttük ugyanis több a férfi jelentkező: 341-ből 209. A fogorvosoknál épp egyenlő az arány, 2828 férfi és nő kért hatósági bizonyítványt. Éves szinten egyébként tavaly kért a legtöbb, összesen 1614 egészségügyi dolgozó hatósági bizonyítványt okleveleiről azért, hogy külföldön dolgozhasson. 2009-ben a kérelmezők között 887 orvos és 419 ápoló volt, ez 20 százalékkal több orvost és csaknem háromszor több ápolót jelentett, mint egy évvel korábban.
Dr. Révay András
1094 Budapest, Ferenc tér 5. Tel: 1/ 218 02 44 Fax: 1/ 476 07 61 email: info@frontdent.hu www.frontdent.hu
Thermaprep/Thermafil A Thermaprep plus egy kétaknás guttapercha melegítő készülék. Automatikus hőfokszabályozás
X-Smart
Pro Root MTA
Endodonciai motor.
Speciális cement
9 programhely. Nyomatékállítási (0,6-5,2 Ncm), fordulat-számállítás (120-800/perc nyomatékváltozáskor automatikus forgásirány váltás.
Propex II Harmadik generációs gyökércsúcs bemérő készülék, Nagy kijelző, szabályozható hangerősség, 0,1 mm-es pontosság.
ProTaper
Retrograd gyökértömésekhez, valamint furkáció lezárására (1g+1 ml)
X-Smart Easy
X-Smart Dual
Vezeték nélküli endodonciai készülék
Endodonciai motor és bemérő készülék.
Kézi gyökértűk
Radix Anker utántöltő
Gépi NiTi gyökértágító tű
Rozsdamentes acél gyökércsap
4 dob. kézi gyökérkezelő eszköz (Flexoramer, Flexofile, Hedström File)
Rozsdamentes acél gyökércsap 3 méretben
Kiállítási akciókkal, újdonságokkal és endodonciai tanácsadással várjuk standunkon!
Today 2010 pentek.indd 22
10/14/10 6:40:17 PM
Élőműtétek, bemutatók a Dental World-ön 2010. október 15., péntek
09.00 Dr. Kassai Péter: Felső egyoldali (24-26) sorvégi hiány pótlása Symplant EX implantátumokkal 10.30 Dr. Faluhelyi Péter: MINI DENTAL IMPLANT (IMTEC 3M ESPE, USA) fogprotézis minimálinvazív rögzítése az azonnal terhelhető, FDA-minősített MDI implantátumokkal 12.00 Dr. Csák Csaba: Symplant One Otcap azonnal terhelhető egyrészes implantátum behelyezése alsó teljesen fogatlan állcsontba, majd a fogpótlás adaptálása az azonnali terheléshez. 14.00 Dr. Gáspár Lajos: Lézer-beavatkozások, APDT alkalmazása a parodontológiában és az implantológiában 16.30 Dr. Ráth Katalin: Lumineers by Cerinate kontaktlencse vékonyságú héj bemutatója
Speaker’s Corner programok 2010. október 15., péntek 10.45 Dr. Ráth Katalin (Doc’s Dental Design Kft.): Az esztétikai fogászat forradalma LUMINEERS by Cerinate 11.30 Tóth Mihály (KERKOM): Kipróbált, működő betegszerző eszközök 12.30 Colibri Tánckar: Zenés-táncos könyvbemutató 13.30 Dr. Csala Péter: Hogyan adminisztráljuk pácienseinket gyorsan, hatékonyan, egyszerűen? 15.15 Dr. Gáspár Lajos: A praxis hatékonyságának, gazdaságosságának növelése lézerekkel 16.00–18.00 Colibri tánckar, Nagy Molnár Dávid mágus, Sound Force együttes: A X. Dental World és a PI Dental 30 éves, közös jubileumi ünnepsége
09.30 Dr. Gáspár Lajos: Lézer-beavatkozások, APDT alkalmazása a parodontológiában és az implantológiában 11.00 Dr. Zergényi Péter – Dr. Csigi Tamás: Sinus lift - piezo surgery 13.30 Dr. Faluhelyi Péter: MINI DENTAL IMPLANT (IMTEC 3M ESPE, USA) fogprotézis minimálinvazív rögzítése az azonnal terhelhető, FDA-minősített MDI implantátumokkal 15.00 Dr. Varga Rita Alsó szóló foghiány (36) pótlása Full-Plant EG implantátummal
2010. október 16., szombat 10.45 Dr. Ráth Katalin (Doc’s Dental Design Kft.): Az esztétikai fogászat forradalma, LUMINEERS by Cerinate 11.30 Tóth Mihály (KERKOM): Marketingstratégiák 12.30 Colibri Tánckar: Zenés-táncos könyvbemutató 13.00 Cirkon Grand Prix, ünnepélyes díjátadó, és az I. Fogtechnikus Tanulóverseny eredményhirdetése 13.30 Dr. Csala Péter: Hogyan adminisztráljuk pácienseinket gyorsan, hatékonyan, egyszerűen? 14.30 Dr. Gáspár Lajos: A praxis hatékonyságának, gazdaságosságának növelése lézerekkel
IX. Szájhigiénikus szimpózium
VII. Nemzetközi Implantológiai Szimpózium
2010. október 16., szombat
2010. október 16., szombat 09.30–16.30
09.30–10.15 Dr. Nyárasdy Ida: Dentin-túlérzékenység
A dentin-túlérzékenység jellemzően rövid, éles fájdalom, amely a szabaddá vált dentint érő külső ingerek hatására alakul ki, és nem sorolható egyik fogászati megbetegedéshez sem. A dentin túlérzékenység előfordulási gyakorisága változó (4–74%), már fiataloknál is jelen lehet, de jellegzetesen a felnőtteknél figyelhető meg. Leggyakoribb a 20–50 éves korcsoportban, kiugróan magas 30–40 éves kor között és gyakoribb a nőknél. A fogágybetegségben szenvedők között nagyon magas az előfordulása (60–98%). Az elváltozás az emberek egy részének kevés gondot okoz, mások sokat szenvednek tőle, életminőségüket károsan befolyásolja a fogérzékenység.
10.15–11.00 Dr. Tóth Zsuzsanna: E rózió (diagnosztika, etiológia, kezelési lehetőségek)
A dentális erózió savak vagy kelátképződés eredményeképpen a fogazaton kialakuló maradandó keményszöveti veszteség. Gyakran együtt jelentkezik az abrázióval és az attrícióval a fogkopást súlyosbítva. A kezdeti elváltozás sokszor nem kap méltó figyelmet, pedig ebben a stádiumban, a kiváltó okok ismeretében az előrehaladottabb állapot kialakulása megelőzhető. Esztétikai panaszon túl érzékenységgel, fájdalommal kerülnek fogorvoshoz a páciensek. Gondos anamnézis felvétele biztosítja a kiváltó tényezők felderítését. Belső (intrinsic) oka van leggyakrabban a szájpadi felszínek eróziós elváltozásának. Ilyenkor bizonyos organikus vagy pszichés körülmények között gyakran jut gyomorsav a szájüregbe (reflux betegség, anorexia, bulímia…). Az ételek, italok fogyasztási szokása fontos külső eredetű (extrinsic) tényező a savas környezet előidézésében. Ebben az esetben inkább a fogak buccális és occlusális felszínei érintettek. Az előadás részletezi a megelőzés módszereit és a különböző mértékű elváltozások kezelésének lehetőségeit is.
11.00–11.45 Dr. Irmes Ferenc: Á ttörés a dentin-túlérzékenység kezelésében: Pro-Argin technológia
A Pro-ArginTM technológia egy, a nyálban is megtalálható aminosavat, az arginint, valamint kalcium-karbonátot tartalmaz. Kutatások szerint az arginin a szájban természetes védőszerepet tölt be. A legújabb kutatások szerint a fiziológiás pH-n pozitív töltésű argininmolekulák a negatív töltésű dentinfelszínhez kötődnek. A dentin felszínén támogatják egy kalciumban gazdag, mineralizált réteg kialakítását, amely lezárja a dentincsatornákat. A lezárás megvédi a dentinfolyadékot a külső ingerekkel szemben, és a gátolt folyadékmozgással a fájdalom és kellemetlen érzés oka szűnik meg. Az arginin segítségével lezárt dentincsatorna nemcsak megelőzi a fájdalmat kiváltó ingerek fogbél felé történő továbbterjedését, de ellenáll a savas behatásoknak is. A klinikai eredmények szerint a Pro-ArginTM technológia azonnal enyhíti a fogérzékenységet, és ez a hatás legalább négy hétig tart.
13.30–14.15 Dr. Alberth Márta: A halitosis epidemiológiája, etiológiája és kezelése
A szájszag - halitózis - típusosan olyan megbetegedés, mely amellett, hogy a páciens életminőségét rontja, a környezetének is kellemetlenséget okoz. Hátterében számos ma már túlnyomórészt gyógyítható betegség állhat. Mérésére a szubjektív megítélés mellett objektív módszerek is rendelkezésre állnak. Előfordulását 20-39%-ban adják meg, ez országonként, de akár népcsoportonként is változhat. Gyógyításában elsőrendű feladata a fogorvosnak van. Előadásunkban az okok mellett a gyógyítására is szeretnénk kitérni.
14.15–15.00 Dr. Tihanyi Dóra: A tökéletes szájápolás világa
Nem lehet elégszer hangsúlyozni a szájhigiéne fontosságát, hiszen a plakk eltávolítása nemcsak preventív, hanem terápiás jelentőséggel is bír. A tökéletes szájápolás titka a személyre szabott technikában rejlik. Hogy miként individualizálható a fogmosás, milyen szempontokat és elveket kell követni, hogy fogaink épségét megőrizhessük egy életen át? Erre ad választ az előadás.
15.00–15.45 Dr. Lukács László: O rális antiszeptikumok gyakorlati alkalmazása
A piacon kapható orális antiszeptikumok széles skálája bizonyítja, hogy minden felszínen ható, kellően elhúzódó hatású, mellékhatásoktól mentes szer nem létezik. Kijelenthető tehát, hogy a mechanikai plakk-kontroll nem hagyható el, nem helyettesíthető. Az orális antiszeptikumoknak azonban rendkívül fontos szerepük van a mechanikus lepedék-eltávolítás kiegészítéseként nem csak komplex parodontális kezelések esetében, hanem az általános praxisokban is.
15.45–16.30 Dr. Gáspár Lajos: Gingisol alkalmazása a napi praxisban
A Gingisol gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmény. A készítmény hatóanyagainak gyulladáscsökkentő, antibakteriális és enyhe fájdalomcsillapító hatását népgyógyászati és szakirodalmi adatok igazolják. Különösen hasznos az íny és fogágy megbetegedések komplex kezelésében, mint helyileg alkalmazott regenerációt elősegítő készítmény. A Gingisol alkalmazása jelentősen segítheti a nehezen gyógyuló szájnyálkahártya és íny állapotok gyorsabb és kevesebb fájdalommal kísért javulását. A sztomatológia eszköztárában hasznos szerepet tölt be.
Today 2010 pentek.indd 23
2010. október 16., szombat 09.00–16.05
09.00–10.15 Dr. Daniel Hess: I mplantátum protetika – egyszerű, biztonságos és esztétikus
A jelen előadásban a Straumann® fogászati implantátum rendszer különleges lehetőségeit mutatjuk be egyszerű, biztonságos és esztétikailag csúcsminőségű fogpótlások létrehozására. A mindennapi praxisból kiválasztott példák alapján vázoljuk a MULTIBASE és a CARES-csonkok előnyeit, melynek során belemélyedünk mind a fogorvosi, mind pedig a fogtechnikai aspektusokba. Több, eltérő tengelyállású implantátummal végrehajtott terápia esetén a MULTIBASE-csonkok gyors és egyszerű, direkt ellátást tesznek lehetővé egyedileg elkészített mezostruktúrák felhasználása nélkül. Ha ezeket a csonkokat új technológiákkal és anyagokkal kombinálva vázak elkészítésére és leplezésére használjuk, olyan protetikai megoldások jönnek létre, amelyek egyidejűleg biztonságosak, egyszerűek és árban is kedvezőek. A cirkóniumoxidból készült CARES-csonkoknak köszönhetően garantált a maximális egyediség és az esztétika a szólófog-ellátások és a hidak esetében. Első osztályú választás minden igényes indikációhoz, amelyeknél az esztétika ugyan az első helyre kerül, de ez mégsem mehet a biztonság rovására.
10.20–11.35 D r. Gadi Schneider: Az implantátum formájának szerepe különösen bonyolult klinikai esetek megoldásánál
Bonyolult esetek megoldása elősegíthető különleges kialakítású implantátumok használatával, bizonyos esetekben ez lehet a sikeres eljárás alapja. Ez az előadás megvitatja, hogyan oldjunk meg bonyolult eseteket a sebészi tudás és a különleges kialakítású implantátumok segítségével.
11.40–12.55 Dr. Marcus Abboud: F ejlett digitális technológia és implantációs eljárás – Az új határ
A Cone Beam CT (CBCT) szkennelés elterjedése lehetővé teszi, hogy a képalkotó diagnosztika a kockázatelemzés alapjául szolgáljon a majdani implantátumok megfelelő helyének meghatározásával kapcsolatban. Mi több, ha interaktív kezeléstervező szoftverrel kapcsolják össze, pontosan meg lehet határozni a fontos anatómiai helyzeteket és a tervezett restaurációnak megfelelően meg lehet tervezni a fogászati implantátumok pontos helyzetét. Ezek a technológiák sebészeti fúrósablonok készítésével kombinálva garantálják, hogy az implantátumok a megfelelő helyre kerüljenek. A hagyományos lenyomatokkal és diagnosztikai viaszmintázással szemben a klinikusok digitális lenyomatokat használhatnak a felszíni anatómia regisztrálására és az ideális restaurációk virtuális kialakítására. A CBCT adatait egy optikai szkenneléssel összeillesztve lehetővé válik az implantátum csonkok és az ideiglenes restaurációk precíz digitális előállítása. Úgyszintén megvitatjuk az azonnali terheléssel kombinált CAD/CAM restaurációk előnyeit és pontosságát. A CAD/CAM és a CBCT integrációja egy olyan kombinált adatkészletet biztosít a fogorvosoknak, amit implantátum-tervezéshez és fúrósablonokhoz használhatnak. Ez a módszer nagyobb rugalmasságot is kölcsönöz a fogorvosoknak az implantációs protetikában, mind a frézelt, egyedi csonkoknál, mind a frézelt koronáknál. Az implantációs eljárás digitális munkafolyamata és a CAD/CAM új megoldásokat kínál a fogorvosoknak az implantológia praktizálásában és javítja a végeredmény kiszámíthatóságát.
14.30–15.15 Dr. Ralf Masur: I mplantológia a 21. században – korszerű rendszerek és korszerű módszerek
A hiányos fogazat protetikai rehabilitációjának korszerű módszerei ma már olyan minőségű fogorvosi ellátást tesznek lehetővé, amilyen néhány évtizeddel ezelőtt még elképzelhetetlen volt. A magas színvonalú minőség egyaránt vonatkozik a mind a rágókészülék alapvető, mind pedig a járulékos funkcióira. Vagyis, implantációs protetikai módszerekkel a foghiányossá vált páciens életminősége olyan mértékben tehető optimálissá, amilyen mértékben azt a páciens elvárásaiban megfogalmaz, vonatkozzon az akár a fogmű viselési komfortjára, akár esztétikai megjelenésére . A módszerek és az eszközök rendelkezésre állnak, alkalmazásuknak a páciens objektív és szubjektív tűrőképessége szab határt. A rehabilitáció eredménye ma már nem erősen korlátozott időtartamra – néhány évre - szól, hanem hosszú távra, feltételezve, hogy a terápiás tervben az indikáció és a kivitelezés módszere megalapozott volt és a kivitelezés is mindenben megfelelt a korszerű elvárásoknak - beleértve az implantációs rendszer tudományos ismertekkel alátámasztott és a klinikai team számára biztonsággal alkalmazható, úgynevezett felhasználó barát mivoltát is. Az előadó a korszerű módon működő implantációs protetikai team munkájának az eredményei közül fog néhányat bemutatni.
15.20–16.05 P rof. dr. Fazekas András: Az implantációs protetika tudományosan megalapozott korszerű elvei és a klinikai gyakorlat
A dentális implantológiában az elmúlt néhány évtized alatt tapasztalt hatalmas fejlődést a módszer alapelveinek és részleteinek a tudományos módszerekkel történ tisztázása tette lehetővé. Mindaddig, amíg a terápiás sikert garantáló feltételek nem voltak ismertek, csak „tapogatózva” haladhatott előre a tudás. Ahogy az életben ez lenni szokott, az empíria nem mindig kellően hatékony a gyógyító módszerek sikerfeltételeinek a tisztázásában és az alkalmazható módszerek széles körben és bizonyítékokkal alátámasztottan való elterjesztésében. A dentális implantológiában a kizárólag empírián alapuló klinikai gyakorlat korszaka a 20. század közepén lezárult és az osszeointegráció elvének tisztázásával új korszak, a tudományos tényeken alapuló módszerek kidolgozásának a korszaka kezdődött el. A fogorvoslásnak ebbe rendkívűli sebességgel fejlődő szakágába a modern tudomány számtalan ismerete beépült, beleértve az alkalmazott biológiaikat és a műszakiakat egyaránt. A klinikumban ez a módszer akkor alkalmazható biztonságos sikerkilátásokkal, ha az alkalmazó és alkalmazó számára elengedhetetlenül szükséges eszközöket – elsősorban az implantációs rendszereket – előállító folyamatosan fejleszti a tudományos alapokon nyugvó ismereteit és a gyakorlatban alkalmazza is. A klinikus számára az jelenti a biztonságot, ha minden napi gyakorlatában nem a klinikai kipróbálás szakaszában lévő rendszert alkalmaz, hanem olyat, amire vonatkozóan rendelkezésre állnak az orvostudományban elfogadott módszerekkel végzett kutatások közzétett eredményei, beleértve a hosszú távú követése vizsgálatok eredményeit is.
10/14/10 5:47:00 PM
24
DENTAL WORLD 2010
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
Te jó ég, miket tudnak már ezek a fiatalok! „A gyôztesek versenye” – I. Fogtechnikusi Tanulóverseny Az idei Dental World során rendezik meg az I. Fogtechnikusi Tanulóversenyt, amelyen a még képzésben részt vevő ifjú technikusok mérik össze tudásukat. A meghívásos alapon szerveződő eseményen más hasonló rendezvények győztesei, kitüntetettjei „csapnak össze”. Alapvetően kétféleképpen gondolkodnak a fiatalok munkáiról azok, akik már évek óta a szakmában vannak. Az egyik iskola szerint ma már kevéssé a kézügyességen múlik, hogy ki a legjobb technikus, hiszen a számítógépes tervező- és kivitelező-rendszerek a munka legjavát elvégzik. A másik oldal viszont érdeklődéssel követi az új generációk tevékenységét, és némi irigységgel tekint azokra a munkadarabokra, amelyek létrehozására neki ennyi idősen nem volt lehetősége. Az ő számukra lehet érdekes a GC által támogatott rendezvény, amely lehetőséget ad a fiataloknak arra, hogy bemutassák, mit tanultak és mire lesznek képesek leendő munkahelyükön. Tény, hogy a modern orvostudomány egyik leggyorsabban fejlődő területe a fogpótláskészítés, a leginnovatívabb területek pedig általában vonzzák a tehetséges és kreatív fiatalokat. Négy feladatot kell végrehajtaniuk a résztvevőknek a következő két napban. Ez rendkívül szoros határidő, ezért nagyon kell igyekezniük. A GC cég Initial MC fémkerámiájával, Initial IQ layering kerámiával, Gradia kompozitjával és GC mintázóviasszal fognak dolgozni. „Számomra is kihívás lenne ez a négy feladat – vallja be Makó János, a rendezvény
Pi dental Manufacturing Co. Ltd.
szervezője. – Persze etikátlan lenne indulnom, mert én már tizenöt éve a szakmában vagyok. Nehéz feladatok, de aki tehetséges és szorgalmas, annak jó lehetőség arra, hogy a nevét megismerjék a szakmában. Egy ilyen versenyen már a részvétel is elismerés – teszi hozzá. – A diákok lelkesek, ők már külföldi és hazai versenyeken is bizonyítottak.” A már évek óta a szakmában dolgozó fogtechnikusok meg-megállnak a diákok munkái előtt, elismeréssel nézegetik a munkafolyamatot. Azok, akik itt jól teljesítenek, biztosra vehetik, hogy jó állásajánlatokat kapnak. A fiatalok kilátásai pedig biztatók. Hazánk hatalmas felvevőpiacot jelent jövendő munkáik számára, ráadásul a fogtechnikusoké speciális, magas szaktudást és kreatív elmét igénylő feladat, így nem valószínű, hogy egyhamar kiszerveznék más országokba.
„Azt a szakmát, amely négy év múlva a legkeresettebb lesz, még nem találták ki” – nyilatkozta néhány éve az Egyesült Államok közoktatási minisztere. Egy fiatal ember vállát ma sokkal nagyobb súly nyomja, mint akár tíz évvel ezelőtt: olyan szakmát kell találnia, amely a képzés befejeztével is keresett lesz a piacon. A fenti érvek jól mutatják, hogy a fogtechnikusi szakma ennek megfelel. Annak, aki fiatalon a fogtechnikusi pályára adja a fejét, nem kell aggódnia jövőbeli elhelyezkedési lehetőségei felől. Mivel az ország fogászati iparának fontos, hogy a laborok közel legyenek, nem valószínű, hogy olcsó külföldi munkaerővel töltenék fel ezt az ágazatot. A munkához szükséges kreativitás és tapasztalat pedig annak záloga, hogy erre a képzettségre mindig szükség lesz.
„Nagyon érdekes, izgalmas verseny, mind nagyon örülünk, hogy meghívtak bennünket. Ez a győztesek versenye, mindenki belead mindent – meséli Mészáros Ivett, az egyik versenyző. – A Dental World 2010 látogatói láthatják, hogy már tanuló korunkban mit tudunk lerakni az asztalra. Változatos, jó feladatokat kaptunk, van, aki kerámiából jobb, van, aki viaszból, itt mindenki megmutathatja, amit tud.” „Az esemény főszponzora a GC, de rajtuk kívül még sokan segítettek, kályhákat, vázakat, hajtómotorokat és gőzborotvákat kaptunk további szponzorainktól: a W&H, a Fejér-fog Kft., az Ivodent és a Lizydent, illetve a Kínál-dent.” – mondta Makó János Az ünnepélyes eredményhirdetésre október 16-án 14 órakor kerül sor, szeretettel várunk minden kíváncsi érdeklődőt. Fuchs
30 évesek vagyunk nézze meg újdonságunkat a
Digitális Cirkónium Másoló rendszert
Egy igazi megoldás azoknak, akik a megszerzett klasszikus fogtechnikai tudásukat akarják használni a legkorszerűbb pótlás készítésénél
Várjuk szeretettel a 217-es standunkon a 10. Dentalworldon
www.pidental.hu Today 2010 pentek.indd 24
85 Szugló St. H-1141 Budapest Phone:(+36-1) 251 4944 Fax: (+36-1) 251 4891 E-mail: sales.pidental@pidental.hu
10/14/10 5:47:10 PM
Today 2010 pentek.indd 25
10/14/10 11:59:45 AM
26
DENTAL WORLD 2010
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
Straumann, egy az öt nagy közül Az implantológiai piac egyik legismertebb „világmárka”, a Straumann nem elôször mutatkozik be önállóan a Dental World-ön. A statisztikákból kiolvasható, hogy a népesség fele – a gyerekeket is beleértve – hiányos fogazatú, ez azt jelenti, hogy Magyarországon ötmillió potenciális páciens szorulhat implantációra. Az említettek mintegy harmada 60 év feletti, akik szinte a teljes fogsor pótlását igénylik. Ez nem csak magyarországi jelenség, a virágzó fogturizmus is ok a bővítésre. A hozzávetőleg 5000 magyar fogorvos körében az implantátumok használata azonban még nem százszázalékosan elterjedt, ezért jelentős fejlődés várható e téren. Korlátot egyedül a lakosság fizetőképességének hiánya jelent, hiszen – ahogy a világon sehol sem – a társadalombiztosítás nem finanszírozza az implantológiai beavatkozásokat. A teljes implantológiai repertoáron kívül más paradondológiai regeneratív termékeket is kínálnak a fogorvosoknak felhasználásra. A Straumann termékeket a kezdetektől fogva, tehát közel 30 éve Svájcban, pontosabban Bázelben, továbbá Svédországban és az Egyesült Államokban gyártják, és mintegy 200 országban forgalmazzák. A kelet-európai központi raktár Bécsben található. Annak idején az ITI-Straumann implantációs rendszer úttörő szerepet játszott a fogászati imp-
lantológia történetében. Az implantátumok alakja, felületi kiképzése és az egyedülálló, transzgingivális gyógyulási koncepció, mind mérföldkövet jelentettek az implantológiában. A Straumann termékek minősége megkérdőjelezhetetlen. Más cégek termékeivel ös�szevetve, apróbb eltérések vannak a titánium ötvözetek összetételében, a felületek kiképzésében, az egyedi Straumann designban. Az új fejlesztések, így az SLActive felület, a Bone Level implantátumok forgalomba hozatala jól illeszkedik az átgondolt, tudományos alapú fejlesztési koncepciókhoz. Nagy András László
Fogorvosként emberek százait gyógyítja. De Önnek ki segít, amikor egy hosszú rendelés után fáj minden porcikája? Jár Önnek a kényeztetés!
Jöjjön, és próbálja ki pavilonunkban INGYEN a Panasonic egyedülálló masszázsfotelét, amely felméri testének egyedi paramétereit, majd az emberi kéz fogásaihoz megtévesztésig hasonló mozdulatokkal masszírozza Önt át tetôtôl-talpig. Egy 15 perces felfrissüléssel és szeretettel várjuk a Wellness Oázis pavilonban! Kapcsolat: Wellness Oázis. Kft 06-70/584 23 43, info@masszirozofotel.hu
Today 2010 pentek.indd 26
10/14/10 11:59:51 AM
Megjelent! Implantológia A DENTAL PRESS IDÔSZAKOS, TEMATIKUS KIADVÁNYA
VII. ÉVFOLYAM, 2. SZÁM • ÁRA: 2500 FT
PRESS
Implantológia 2010/2 2010-ben VII. évfolyamába ért az Implantológia című kiadványunk, ami évenként 2 számmal jelenik meg. A fogorvoslás tudománya – ezen belül az implantológia különösen – szinte napról napra fejlődik, újabb és újabb anyagok, speciális műszerek kerülnek forgalomba, a páciensek igényei, elvárásai is állandóan változnak és fokozódnak. Így az ismeretek bővítésére, kiegészítésére folyamatosan szükség van, s ehhez nyújtanak segítséget tematikus sorozatunk ezen kötetei is. Terjedelem: 160 oldal
Esztétika a fogászatban 2010 2010-ben már IV. évfolyamába lépett az Esztétika a fogászatban című kiadványunk. Az esztétika a fogorvoslás igen intenzíven fejlődő ága, a „forradalmian” gyors, nagy léptékű változások jellemzik. Általánosságban is elmondható, hogy az esztétika iránti igény nagyon sokat változott az elmúlt időszakban, a szépészeti ipar bevonult a gyógyítás különböző területeire, így a fogászati szektorba is. A páciensek mind gyakrabban kérik a hófehér, csillogó fogakat, mert „szép mosolyt” szeretnének, hiszen ezeknek fontos jelentősége van a sikeres kommunikációban, a mindennapi élet szinte valamennyi területén. E szakterület iránt mutatkozó, s egyre fokozódó igények kielégítéséhez kívánunk segítséget nyújtani e sorozatunkkal. Terjedelem: 92 oldal
Esztétika a fogászatban A DENTAL PRESS IDÔSZAKOS, TEMATIKUS KIADVÁNYA
IV. ÉVFOLYAM, I. SZÁM • ÁRA: 2500 FT
Dental World 10: Tíz év krónikája A X. Dental World-re megjelent jubileumi összegző kiadványunk is.
Az új kiadványainkat keresse standunkon (D-403), ahol a
Dental World kiállítás ideje alatt minden termékünkből 10% kedvezményt adunk! Híd a fogászatban
Today 2010 pentek.indd 27
A kiadványok ára:
2500 Ft/db
www.dental.hu • megrendeles@dental.hu
10/14/10 4:50:22 PM
28
DENTAL WORLD 2010
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
Miért használnak a páciensek fogorvoskeresôt? bármilyen módon beavatkozna a válaszadás megfelelő gyógyítót is találjunk, ennek sefolyamatába. Lehet, hogy egészségügyi té- gítségével ugyanis minden olyan szakembert mában feltett kérdésünket egy nemzetkö- fellelhetünk, aki segíthet bennünket a gyó zileg elismert szakértő válaszolja meg, de gyulásban. lehet, hogy egy rigolyás beteg, aki már senA Dental World kiállítója, az eWorld A páciensek nem szeretnek orvoshoz járni. hanem inkább egy hatalmas zsibvásárra ha- kiben sem bízik, vagy éppen egy internetes idén egy speciális csomaggal, az eWizz Félnek a fájdalomtól, attól, ami kiderülhet, a sonlít, ahol aztán a szarvasagancs-őrlemény- bolt álnéven írogató munkatársa, aki csak a termékkel készült, amely egy kombinált betegségtől, amelynek az orvos ad majd ne- től a gyógyító köveken át a hagyományos terméket akarja eladni. szolgáltatást kínál: új, egyedi tervezésű Az Egészség ABC gyógymódkeresője pél- weboldalt, könnyen kezelhető felületet vet. Attól a pillanattól kezdve nincs kifogás, gyógykészítményekig minden megtalálható. meg kell próbálni meggyógyulni, lábra állni, Óvatosan kell bánnunk az „első” találatokkal, dául egy szakmai kontroll alatt álló rendszer, ad, amelyet mind a Google keresőjére, újra egészségesnek lenni. Még akkor is, ha hiszen nem biztos, hogy a legrövidebb út a amelyet klinikai gyakorlattal rendelkező orvo- mind a Fogorvoskereső szolgáltatásaira sok tudáshalmazából hoztak létre. A Gyógy- optimalizálnak, továbbá hatékony CRM leghatékonyabb. nagyon fog fájni. Ha interneten keresünk gyógyulást, ér- módkereső a tünetek alapján azonosítja be a rendszerének köszönhetően segíti az ügyHa egy mód van rá, elodázzák az orvosi látogatást, inkább közeli, majd egyre távolabbi demes tudni, milyen szakmai kompetencia betegséget és ajánl gyógymódot, de csakis felek hatékony megszerzését és nyomon ismerőseik tanácsait kérik ki: „Te mit szedtél áll egy adott forrás mögött. Rengeteg oldal olyan termékek vagy eljárások körében, ame- követését. ® lyekgeneration megfelelnek a hazai gyógyításitechnology gyakorlat szakosodott hatékony tanácsadásra, –az The egyik next tavaly, amikor úgy fájt a fogad?” Majd, ha márStraumann Keresse az eWorld standját a nagyteremSLActive in surface elfogytak az olyan elérhető ismerősök, akik nagy külföldi keresőmotor például az élet etikai kívánalmainak. től jobbra, vagy látogasson el a www.ewizz. Higher security faster osseointegration for megevery indication healingsegít timeshufrom 6–8 weeks A cég orvos- Reduced és fogorvoskeresője minden területéről érkező kérdéseket valami hasonló nyavalyától szenvedtek, mint and weboldalra. FP amit magunkon vélnek felfedezni, előbb-utóbb válaszoltat a felhasználókkal, anélkül hogy abban, hogy a megfelelő gyógymód mellé down to 3–4 weeks Increased treatment predictability in critical protocols az internethez fordulnak tanácsért. És itt jön be a képbe a jó, hatékonyan felépített weboldal. A világ legnagyobb internetes keresőmoPlease contact us at 01 787 10 95 More information on www.straumann.at torja üzemeltet egy alkalmazást, amely nagyon pontosan ki tudja mutatni, hogy hol tör ki újabb influenzajárvány a világban. A diagnózist nagyon egyszerűen állítja fel a keresőmotor, mindössze azt figyeli, hol, melyik országban nő az „influenza” szó keresési gyakorisága. Ugyanis mindenki, aki a járvány tüneteit véli felfedezni magán, bőszen keres, kutakodik a megfelelő gyógymód után. Csakhogy az internet kétes eredetű népi bölcsességek és furcsa, nehezen igazolható, klinikailag nem tesztelt gyógymódok tárháza. Az internet nem olyan, mint a szocializmus patikája, ahol a fehér köpenyes, klumpás gyógyszerészek „csak” gyógyszert árultak,
Jó-e a weboldalam, megtalálják-e a páciensek? Elég meggyôzô-e a tartalma? Ezt a kérdést nagyon nehéz eldönteni, de fordítsuk meg a kérdést, és talán választ kapunk: mit keresnek a páciensek az interneten?
SIMPLY BETTER STRAUMANN ® SLActive
STRAUMANN® GIUDED SURGERY – GLOBAL EXCELLENCE MEETS LOCAL EXPERTISE
Tisztelt Doktornô, Doktor Úr! Stra
uma
... o v e
nn ® S LAc
tive
m
so
r1
ld!
Szeretettel meghívjuk a Straumann GUIDED SURGERY bemutatójára. ®
illi on
s nt
A Dental World idôtartama alatt instruktorunk segítségével személyesen is kipróbálhatja a világ piacvezetô implantációs cégének teljesen nyitott sebészeti rendszerét. i m pla
Keressen bennünket a C-303-as standon!
Based on the following studies: preclinical: Buser et al. (2004), Schwarz et al. (2006/2007) clinical: Zöllner et al. (2007), Oates et al. (2007) internal data on file
Today 2010 pentek.indd 28
10/14/10 4:50:27 PM
Today 2010 pentek.indd 29
10/14/10 11:58:26 AM
30
DENTAL WORLD 2010
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
Kór-történet 10 röpke év a magyar egészségügy történetébôl Mottó: „Tragédiának nézed? Nézd legott komédiának, s mulattatni fog.” Madách Imre
2007 – a változások (és a káosz) éve Az év első felében megkezdődött a 2006-ban született, mindösszesen öt (!) reformcsomag intézkedéseinek végrehajtása: több minden történt, mint előtte egy évtizeden át, állandósult az átalakulás, új fogalmak sokaságát tanulta orvos és beteg egyaránt. Molnár Lajos és stábja nem csupán követ hajítottak az egészségügy állóvizébe, hanem kőzáport zúdítottak. Csak felsorolásszerűen: vizitdíj, nyilvános várólisták, térítés az eddig ingyenes gyógyszerekért, súlyponti kórházak, betegszámla, ötperces minimális vizsgálati idő, patikaliberalizáció, stb. Kisebb jelentőségű, de filozófiai jelentőségű, profiltisztító változás, hogy az extrém sportok űzése közben szerzett sérülések ellátása kikerült az ellátási csomagból, továbbá hogy térítéskötelessé vált a kábítószeresek detoxikálása, a külső nemi jelleg megváltoztatása, a profi sportolók sportegészségügyi vizsgálata stb. Létrejött az Egészségbiztosítási Felügyelet. Hatról hét százalékra emelkedett az egyéni társadalombiztosítási járulék ös�szege, a támogatási kulcsok csökkentésével a lakosság számára drágultak a gyógyszerek. Április 1-jétől megkezdődött a „nagy
rendteremtés”, a biztosítási jogviszony ellenőrzése. Cél, hogy ténylegesen azok vegyék igénybe ingyenesen az ellátásokat, akik megfizették a járulékokat, illetve akik után valaki más megfizette azt. No, meg az is, hogy az eddiginél több pénz folyjon be az Egészségbiztosítási Alapba. Az indulás pillanatában 1,1 millió jogosulatlan állampolgárt tartottak nyilván, számuk alig néhány hét alatt 900 ezerre csökkent. Kiderült, körülbelül 150 ezer magyar állampolgár soha életében nem rendelkezett egészségügyi biztosítási jogviszonnyal. Számítások szerint a jogosultság rendezése, a járulékfizetés kikényszerítése évente 50 milliárd forinttal növelheti az E Alap bevételét. Ezért-e, vagy másért, de az Egészségbiztosítási Alap mérlege sok év után először szufficitbe fordult: az év első hét hónapjában a bevételek 19 milliárd forinttal haladták meg az előirányzottat, a kiadások viszont 40 milliárddal csökkentek. Az Egészségbiztosítási Alap végül 20-25 milliárdos többlettel zárta az évet. A kormány ígérete szerint a többletet visszaforgatta az ellátórendszerbe. A minisztérium január elején régiónkénti
bontásban nyilvánosságra hozta az ágyszámokra vonatkozó javaslatait. A listát általános elégedetlenség és felháborodás fogadta. Az átalakítások legnagyobb vesztese a sebészet, a gyerekgyógyászat, a fül-orr-gégészet és a belgyógyászat, de számos helyen szűnik meg a szülészet-nőgyógyászat, a traumatológia, az urológia és a szemészet is. Az ellenzéken túl az MSZP képviselőcsoportjának egy része – elsősorban polgármesterek és megyei önkormányzati képviselők – a régiókban elosztható kórházi kapacitások szűkülése miatt hevesen bírálta az egészségügyi reformot s az azt levezénylő Molnár Lajos minisztert. Továbbra is a jobboldali többségű Regionális Egészségügyi Tanácsok (RET) feladata maradt (volna) elkészíteni a régió egészségügyi kapacitásainak a tervét, magyarán a 155 kórház és a 60 500 aktív ágy számának csökkentését. Ám – lapértesülések szerint a Fidesz központi utasítására – mindegyik tanács sorban, tárgyalás nélkül dobta vissza a rájuk vonatkozó javaslatot. Egyértelmű volt a cél: a politikai felelősség kizárólag a kérdésben a végső döntést meghozni hivatott
egészségügyi miniszterre háruljon. A tavasz folyamán tehát a RET-ek részvétele nélkül, a minisztérium listájának megfelelően végrehajtották a kórházi struktúra átalakítását. (Ezt az eljárást két évvel később az Alkotmánybíróság alkotmányellenesnek ítélte, mondván, hogy a miniszter az ellátásért felelős önkormányzatoktól vont el hatáskört.) Kialakult a négyszintű egészségügyi ellátórendszer: legfelül a súlyponti kórházak, majd a területi kórházak, a járóbeteg-ellátás és a háziorvosi szolgálat alkotja a rendszert, amelynek új eleme a felső két szint tagolása. Az átalakítás során 173 fekvőbeteg-intézet közül végül hatban, a kecskeméti Repülőkórházban, a Fresenius Medical Care borsodi dialízisközpontjában, a Parádfürdői Állami Kórházban, az Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézetben, a Svábhegyi Országos Gyermekallergológiai, Pulmonológiai és Fejlődésneurológiai Intézetben, valamint a Schöpf-Merei Ágost Kórház és Anyavédelmi Központban szűnt meg a közfinanszírozás, de ezek közül sem mindet zárták be. További tizenkét kórházban azóta csak krónikus ellátást
2007. április 26-án a medikusok, oktatóik – és nem utolsósorban a betegek – hivatalosan is birtokba vehették a magyar oktatásés egészségügy legújabb büszkeségét, a Semmelweis Egyetem Fogorvostudományi Karának (SE FOK) Oktatási Centrumát Budapesten, a klinikai tömb közvetlen szomszédságában, a Szentkirályi utca 47. szám alatt. A kizárólag ambuláns ellátást nyújtó épület nem csak az Unióban, de egész Európában az egyik legnagyobb, legkorszerűbb fogászati centrum. A szakértők szerint korszerűségében, technikai színvonalában az oktatótermek, illetve a klinikák felszerelése – 180 kezelőegység, tíz-egynéhány röntgenkészülék, fantomlabor stb - kiállja a próbát a legjobban felszerelt magánrendelőkkel szemben is. Minden feltétel adott tehát arra, hogy világszínvonalú – és világszerte elismert – fogorvosképzés folyjék a Szentkirályi utcában.
Teleszkópos megoldások az Elsner Kft.-től
www.elsner.hu
Stand szám: 111
Today 2010 pentek.indd 30
10/14/10 11:58:29 AM
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
végezhetnek, és 33 kórházban álltak le egy vagy több szakma finanszírozásával. A változások következtében másfél ezer orvos és hatezer egészségügyi dolgozó munkahelye szűnt meg. (Ezzel együtt továbbra is 1500-2000 szakorvos hiányzik a kórházakból.) A reformok egyre több politikai feszültséget generáltak. Pattanásig feszült a koalíciós partnerek viszonya, ám az elégedetlenség elérte az MSzP frakcióját is. „Gyakorlatilag nem múlik el nap, hogy a miniszter ne jelentene be valamilyen, a betegeket vagy az egészségügyi dolgozókat sújtó intézkedést. Pedig a miniszterelnökkel kötött hallgatólagos megállapodás alapján a reform fájdalmas lépéseire csak az önkormányzati választás után kerülhetne sor” – dohogott egy szocialista politikus. Mindeközben javában zajlott a biztosítói modellváltásról szóló törvényjavaslat vitája, de még közel sem dőlt el semmi, sőt… a társadalombiztosítás átalakítása vagy érintetlenül hagyása a politika küzdelmeinek központi témája lett. A ciklus legnehezebb és legbonyolultabb kérdéséről volt szó. A legnagyobb ellenzéki párt vezetője évértékelő beszédében legfontosabb politikai céljaként a több-biztosítós rendszer bevezetésének megakadályozását jelölte meg. A szakszervezetek sztrájkfenyegetése pedig még azt is kétségessé teszi, hogy – ha a parlament el is fogadja majd a törvényt – be lehet e majd vezetni. Sokáig kérdés maradt még az is, hogy milyen törvényt. Az a tervezet, amely a T. Ház elé került, hosszas koalíciós egyeztetések, politikai alkuk eredményeként alakult ki, a szakmai részletek tisztázása, illetve az azokban való egyetértés nélkül. Az ellenzék álláspontja mindvégig egyértelmű volt: mindenféle modellváltást – különösen a tőketulajdonosok bevonását – mereven elutasítanak, a részletekkel nem is hajlandók foglalkozni. Annál nagyobb volt a fejetlenség a koalíción belül. Egyértelművé vált, hogy annak idején a koalíciós megállapodás a részletek tisztázása, illetve az azokban való egyetértés nélkül jött létre. A részletkérdésekről folyó, látszólag kicsinyes viták mögött valójában komoly és érdemi értékválasztási kérdések húzódtak meg: az MSZP a szocialista értékeket, elsősorban az esélyegyenlőséget, míg az SZDSZ – liberális filozófiájának megfelelően – a verseny szempontjait tekintette meghatározónak. A tervezet szerint az ország 18 megyéjében, valamint a központi régió négy területének megfelelően 22, százszázalékos állami tulajdonú egészségbiztosítási pénztár jönne létre, 20-20 millió forint alaptőkével, zártkörűen működő részvénytársaságok formájában. A pénztárak kisebbségi tulajdonjogáért, azaz 9,8
millió forint névértékű részvénycsomagjáért nyilvános, nemzetközi licitet hirdetnek. A licit lezárását egy toborzási szakasz követi. Mivel Magyarország megyéinek egy jelentős része nem rendelkezik 500 ezer lakossal, tehát elegendő számú pénztári tag hiányában számos megyei pénztár nem kezdheti majd meg működését, egyesülnie kell majd egy vagy több másikkal. Így az elképzelések szerint nem 22, hanem mindössze 7-10 pénztár kezdhette volna meg a működését 2009-ben. Az ellenzék továbbra is elfogadhatatlannak tartotta az üzleti biztosítók bevonását az egészségügybe, mondván, a verseny nem a betegekért, hanem a pénzért folyik majd, a magánbiztosítók profitérdekeltsége mindig is szemben fog állni a társadalombiztosítás alapelvével, a szolidaritással. Az Országgyűlésnek beterjesztett, kompromisszumos elképzelés igen messze volt már az SZDSZ által favorizált több-biztosítós modelltől, mégis meglepetésként hatott Molnár Lajos lemondása. A miniszterelnök, miután elfogadta a lemondást, kijelentette, hogy a kormány továbbra is elkötelezett az egészségügyi reform folytatása mellett, az eddig meghozott intézkedéseket a betegek érdekeit jól szolgáló, minőségi ellátást nyújtani képes, fenntartható és igazságos módon finanszírozott egészségügyi ellátás irányába tett helyes lépéseknek tekinti. A koalíciós megállapodás szerint az SZDSZ jogosult egészségügyi minisztert jelölni. Egy ideig röpködtek a nevek, majd a Szabad Demokraták Szövetségének ügyvivői testülete váratlanul Horváth Ágnest, az egészségügyi tárca államtitkárát jelölte egészségügyi miniszternek. Személye garanciának látszott a Molnár Lajos által elkezdett reformok folytatására. Újabb koalíciós egyeztetési menet következett. Az egészségügy további átalakításának több kulcskérdésében is megállapodás született. Így például abban, hogy egyaránt szükség van köz- és magánbiztosítókra, a kérdés csak az arányok megtalálása. Rögzítették, hogy verseny nélkül nincs előrelépés a szolgáltatások minőségében. A továbbiakban a változások tengelyében az a tizenhat pontos javaslat állt, amelyet Draskovics Tibor és az Államreform Bizottság állított össze. Ennek lényege: az egységes társadalombiztosításon belül a regionális pénztárak között legyen verseny a betegekért. A pénztárakban kisebbségi tulajdonrészt szerezhetnének szakmai befektetők, köztük üzleti biztosítók is. A megállapodást nagyban segítette az ötlet, mely szerint a régiókat sorsolással osztják majd el a biztosítók között. A biztosítottak, ha akarnak, néhány hóna-
DENTAL WORLD 2010
31
35 ezren, köztük 5300 fogorvos (az összes fogorvos 85 százaléka) maradtak tagjai az egyesületként újjáalakult MOK-nak. Jelentős változás, hogy az alakuló közgyűlés az új Alapszabályban létrehozta az országos hatáskörű Fogorvosok Területi Szervezetét. A Tagozat szerepe így megerősödött: a megyei kamarákhoz hasonlóan önálló jogi személyiséggé változott. pig szabadon átléphetnek egy másik pénztárba, mint amelyiknek lakóhelyük régióját kisorsolták. A koalíciós megállapodás szerint az Országos Egészségbiztosítási Pénztár megszűnne, ám továbbra is központilag kezelnék az APEH által beszedett járulékot és a biztosítottak tajkártyáit. Az OEP bizonyos feladatait az Egységes Nemzeti Kockázatközösség Alap (ENKA) venné át. Ez a szervezet fejkvóta alapján osztaná szét a tb-járulékot a tervezetten 5-8, vegyes tulajdonú, zártkörű részvénytársaságként működő egészségpénztár között. A kvóta nagyságát a biztosítottak kora, neme, lakóhelye szerint osztanák föl, figyelembe vennének bizonyos betegségeket is. Az ENKA-nál különítenék el a tb-járulékokból befolyt összeg egy részét a drága beavatkozások, például a szervtranszplantációk finanszírozására. Ezek azonban csupán részletkérdések ahhoz képest, ami továbbra is eldöntetlen maradt: a szocialisták továbbra is úgy vélték, hogy a liberálisok által hangoztatott versenyt nem a pénztárak, hanem a szolgáltatók között kell lefolytatni. A fel nem oldott konfliktusok ellenére megszületett „Az egészségbiztosítási rendszer átalakítása: az új egészségpénztári rendszer” című vitaanyag, amelyet az új törvény koncepcionális alapvetésének szántak. A társadalmi vitára bocsátott dolgozatról a MOK lesújtó véleményt hozott nyilvánosságra: A kibocsátott anyag nem más, mint a 2006 júniusa óta hivatalban lévő, kisebbik kormánypárt irányítása alatt álló egészségügyi tárca tényeket és valós folyamatokat figyelmen kívül hagyó önkényes állításhalmaza, amellyel mindenáron teret kíván nyújtani a magáncégek társadalombiztosítási kasszához történő hozzájutásához. Horváth Ágnes utóbb a MOK-ot a Fidesz orvostagozatának nevezte. Civil szervezetek sokasága – köztük a MOK, továbbá a Liga Szakszervezetek, Levegő Munkacsoport, Nagycsaládosok Országos Szövetsége stb. – közös felhívásban követelték az egészségügyi tárcától, hogy vonja vissza az egészségbiztosítás rendszerének átalakításáról szóló javaslatát, s további demonstrációkat, sztrájkokat helyeztek kilátásba. A tiltakozások ellenére a kormány november első napjaiban benyújtotta az Országgyűlésnek a biztosítási reformról szóló törvény újabb tervezetét. A kormány állította, a
társadalombiztosítás alapelvei nem sérülnek: érvényes marad a szolidaritás, hiszen kötelező benne a részvétel, a befizetés továbbra sem kockázat-, hanem jövedelemarányos, a szolgáltatásokat pedig minden biztosított a szükséglete szerint veheti igénybe. A törvény alapján nem kell több járulékot fizetni, a járulék mértékének későbbi változtatásáról kizárólag a parlament dönthet, mint eddig is. A szocialista és a szabad demokrata képviselők hangsúlyozták, hogy nem több-biztosítós rendszert kívánnak létrehozni, és szó sincs az üzleti biztosítók „térhódításáról”, hiszen a létrejövő pénztárakban az állam 51 százalék többségben marad, és ez az állami tulajdon elidegeníthetetlen lesz. A koalíción belüli viták azonban még korántsem jutottak nyugvópontra, amit bizonyít, hogy a tervezethez az első körben közel négyszáz módosító indítvány érkezett. Legtöbb a kormányoldalról! A legsúlyosabb vitapontok a majdani kisebbségi tulajdonos magánbiztosítók döntési kompetenciái körül alakultak ki, ám a legélesebb ellentét – az MSZP-n belül is –, hogy a többség szerette volna elérni, hogy a leendő pénztárak kisebbségi tulajdonrészeinek eladásából befolyó tízmilliárdokat csak egészségügyi célokra lehessen felhasználni. Gyurcsány és a pénzügyi tárca ezt a pénzt inkább az államháztartási hiány csökkentésére, azaz a költségvetés lyukainak betömködésére fordította volna. Végeredményben a szocialisták 132 elfogadott módosító indítvánnyal szétbombázták a javaslatot, az SZDSZ ezért kilátásba helyezte, hogy kilép a koalícióból. Újabb egyeztetési forduló következett. A menedzsmentjogok és az OEP utódszervezete ügyében teljes egészében az MSZP elképzeléseinek megfelelően módosult az előterjesztés: az igazgatóság elnökét az állam adja, a vezérigazgatót a kisebbségi tulajdonos jelölheti. Az OEP utódszervezete pedig kormányhivatal lesz. Gyurcsány Ferenc, az MSZP elnöke szerint jó, Kóka János SZDSZ-elnök szerint vállalható kompromisszumot kötött a két kormánypárt. Az MSZP és az SZDSZ képviselőinek egyhangú szavazataival december 17-én elfogadta a parlament az új biztosítási törvényt. Ezzel persze a történet korántsem fejeződött be. Mondhatni, éppen hogy csak elkezdődött. NAL
„GYERMEK-VÁR” a Dental World-ön! (2010. október 14–15–16.) A Varázskert Baba Mama Ház munkatársai szeretettel várják a rendezvény három napja alatt különböző játékos foglalkozásokra a kicsi és a nagyobb gyermekeket egyaránt! Mottó: Játsszunk együtt, amíg a szüleitek az előadásokat és a kiállítást látogatják!
Today 2010 pentek.indd 31
10/14/10 11:54:47 AM
32
DENTAL WORLD 2010
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
Welcome to the Dental World 2010 exhibition! Vegetárium, V. Cukor utca 3 Just off Ferenciek tere (noon to 10 p.m. daily), is a full-service vegetarian restaurant with a comprehensive English menu that includes some macrobiotic items.
card. This will allow you free transportation for 3 or 5 days and offer slight discounts in many of the cities museums, restaurants and spas. These cards can be bought at the ticket offices of the underground system.
Café Déryné, I. Krisztian tér 3 One of the most charming café-restos in Budapest. An ideal place after work or to sit in after or before a walk up/ down the Castle hill to the Royal Palace or if you decided to walk through the Tunnel on foot. If you’re not discouraged by the prospect of spending something like 5000 Ft per person for dinner, Gundel, next to the zoo directly behind the Museum of Fine Arts at XIV Állatkerti út 2 (metro: Széchenyi Fürdô), is probably Budapest’s fanciest restaurant, with a tradition dating back to 1894. Bagolyvár, Gundel’s little sister next door.
Cab drivers
Which bath to go? We would like to offer some recommendations for you: where to go, where to eat or what to visit during your stay in Budapest. Budapest is a safe, nice city with inhabitants famous of their hospitality and we have many to offer you both in terms of sights and experience. This time of the year, the Indian Summer or as we call it Old Ladies Summer is maybe the best time to visit our beautiful city – if you lucky enough to get some sun during your stay. We have collected some useful information for you during your stay:
Where to eat? Basic principles: – Try to find places to eat where the locals go. – Do not go to restaurants which have staff to bring you in. If there are people standing in front of the building and trying to invite you, simply move along. – Avoid restaurants which are empty at lunch and dinnertime. – Try to use a travel guide like Lonely Planet to find decent places. • Aquincum Museum: III. Szentendrei út 139. Tue-Sun: 10.00-17.00 T: 250-1650. Set amongst some stunning ruins of the Roman town, Aquincum, the museum contains relics of those bygone days when present-day Hungary was part of the Roman empire. • Budapest History Museum (Budapest Történeti Múzeum): I. Budavár Palace, E building. Tue-Fri: 10.00-18.00. T: 375-9175. Museum tracing the history of the city. Frequent special exhibitions. • György Ráth Museum: I. Szentháromság tér 6. T: 212-1030, 212-1031. Mon-Fri 11.0021.00, Sat-Sun 13.00-21.00. Just opposite Matthias Church. The only place where you can find more than 680 kinds of wine. Take a stroll around the 22 wine regions of Hungary. You can taste as well as buy! • Liszt Ferenc Museum: VI. Vörösmarty utca 35. T: 322-9804. Mon-Fri 11.00-18.00, SatSun 09.00-17.00. Modern art, sculptures and other items from the Museum’s extensive collection. • Museum of Applied Arts (Iparmûvészeti Múzeum): IX. Üllôi út 33-37. T: 217-5222. TueSun 11.00-18.00. ‘Guardians of Our Heritage’ exhibition of work of interior designer Joseph King all month. Art Nouveau 20th Century all month. • National Gallery (Magyar Nemzeti Galéria): I. Dísz tér 17 (in the Castle), T: 3755567. Tue-Sun 10.00-16.00. Excellent intro
Today 2010 pentek.indd 32
Y caffee and Restaurant, XIV. Stefánia út 1 The closest to the Dental World ‘10 Its atmosphere reflects the combination of a bar and a lounge, and it is one of the best meeting places. The menu and the food cover the great variety of international cuisine, the classic Hungarian meals and the continuously changing fresh offers.
The closest bath to the Dental World 2010 is the Széchenyi Spa, a large hot water bathhouse in the main city park. The two other large spas are the Gellért, a very exclusive Art Nouveau facility near the river or the Lukács, also on the Buda side of the town. If you prefer to go to Turkish baths, try out the Rudas or Király spas.
Liszt Ferenc square, VI. Several great restaurants in a small area On the square named up after the famous Hungarian composer Ferenc Liszt, you can find a great diversity, and many great offers when it comes to feeding your stomach All the restaurants are good, but we recommend to you Menza especially! (It has an authentic retro Hungarian atmosphere)
If you are planning to use the mass transit a lot, we recommend you to get a Budapest
Mass transit
Most of the cab drivers are honest and nice people; however, some of them might exploit some of the tourist. Some unmarked, unlicensed cab drivers may ask 100-200 or even more Euro for a single ride. They are mostly waiting in frequented areas like the Budapest Opera or around night clubs. Normally a ride should cost around 10-20 Euro inside the city limits. Always stick to the cabs of the same company, ask our staff to help you find these companies. • Citytaxi: 211-1111 - Taxi partner of the event. For discounted rates, please contact the Info point at the Dental World • Fôtaxi: 222-2222 • Budataxi: 233-3333 From Hungarian mobiles call 06-1-number, from int. mobile call +36-1-number
Sightseeing We recommend taking the services of some of the sightseeing companies who offer tours in the city. What you should definitely not miss is the Castle and the downtown. If you have to opportunity try to catch the sunset during a river cruise - one of the most spectacular sight our city can offer.
Fatál, V. Váci utca 67, which serves massive Hungarian meals on wooden platters. Typical Hungarian meals are served at the Alföldi, V. Kecskeméti utca 4 (metro: Kálvin tér). One of the oldest and most reliable restaurant of Budapest. duction to Hungarian art since the foundation of the Hungarian state (exhibits include late Gothic altarpieces and Hungarian paintings as well as sculpture from the 19th and 20th centuries). • National Museum (Nemzeti Múzeum): VIII. Múzeum körút 14-16. T: 338-2122. TueSun 10.00-18.00. The history of Hungary from the foundation of the state to the 20th century. • Transport Museum (Közlekedési Múzeum): XIV. Városligeti körút 11. T: 343 0565. Tue-Fri 10.00-16.00, Sat-Sun 10.00-17.00. Chronicals of the history of all kinds of transportation. Boats, trains, automobiles and more. • Vasarely Museum: III. Szentlélek tér 1. T: 250-1540. Tue-Sun 10.00-18.00. Permanent exhibition of works by op-art king Victor Vasarely. • Palace of Arts (Szépművészeti Múzeum): XIV. Hôsök tere. T: 343-7401. Tue-Sun 10.0016.00. Contemporary fine art. Gustav Klimt exhibition all month. • House of Terror Museum (Terror Háza): VI. Andrássy út 60. Tue-Sun 10.00-18.00. Tel: 374-2600. Solemn memorial to the victims of both the fascist and Communist regimes held in the actual building used by their secret police. • Jewish Museum of Budapest (Zsidó Múzeum): VII. Dohány u. 2. Tel: 343-6756. Varied exhibitions and art works.
Nuda Veritas
Self-printed tickets Gustav Klimt and the Origins of the Vienna Secession 18951905 Temporary Exhibition in Palace of Arts 23 September 2010 – 9 January 2011. The Museum of Fine Arts will stage an exhibition of the outstanding works dating from the early period of the Vienna Secession with Gustav Klimt as its emblematic figure. The core material of the two hundred or so pieces, mainly drawings and prints, is formed by the works from the collection of the Albertina in Vienna, complemented by drawings and some excellent paintings from Austrian, American and Japanese public and private collections. The exhibition will also include pieces from the Museum of Fine Arts’ own collection: works by the various members of the Secession group and pieces by foreign contemporary artists who once exerted great influence on them.
10/14/10 11:54:49 AM
2010. OKTÓBER 15. [PÉNTEK]
DENTAL WORLD 2010
33
A francia páciensek lelkére kell hatni Speciálisan a francia pácienseket érintô workshopot tartott csütörtök délután az Eurodent’air Consulting a Dental World 2010 Workshoptermében. A kétórás elôadás során Lionel Bruel üzleti tanácsadó a Franciaországból érkezô páciensek különleges igényeirôl és a hatékony franciaországi terveladásról beszélt. Ahhoz, hogy hatékonyan, 80 százalék feletti sikerrel adhassunk el kezelési terveket francia pácienseknek, nagyon oda kell figyelni azokra a speciális igényekre, amelyeket a frankhonból érkezettek támasztanak. Ma már a franciák is úgy gondolják, hogy a magyar fogorvosok magas technológiai szinten és komoly szakmai felkészültséggel dolgoznak, ez már nem lehet akadálya annak, hogy elinduljanak hozzánk. Az előadás fókuszában éppen ezért a megfelelő prezentáció állt, ez ugyanis az a tényező, amely leginkább meg tudja győzni a beteget, hogy magyarországi kezelést válasszon. Rengeteget kell fejlődnünk a kezelési terv készítése és eladása területén, egy francia páciensnek ugyanis ez a papír egészen mást jelent, mint egy magyar vagy éppen német páciensnek. Ez az ottani fogorvosok speciális kommunikációjának köszönhető, amelyet Lionel Bruel csak úgy jellemzett, hogy a „francia orvosok elefántcsonttoronyból tekintenek le pácienseikre, és semmilyen empátiát nem mutatnak feléjük”. Az empátiahiány megmutatkozik a kommunikáció minden formájában, beleértve a kezelési tervet is. Ezt a kommunikáció- és empátiahiányt kell a magyar fogorvosoknak ellensúlyozniuk azzal, hogy érthető, rövid, de így is személyes hangvételű tervet adnak ki a francia pácienseknek. Azt a munkát kell pótolniuk tehát, amelyet a francia fogorvos elmulasztott. Nem pusztán az árakon múlik az, hogy egy páciens Magyarországot választja-e, hanem azon is, hogy kap-e tőlünk valami olyat, amit máshol nem kapott volna meg. A franciák keveset utaznak, talán azért, mert gyönyörű országukban tényleg minden klíma és tájegység megtalálható, de azon kevés úti céljukat jól megválogatják. Ha egyszer felkerekednek, olyan szolgáltatást szeretnének kapni, amelyet otthon nemcsak pénzben, hanem emberi figyelemben is csak drágábban kapnának meg. Az sem véletlen, hogy a francia piac csak most kezd nyitni Magyarország felé. Egyfelől a komoly nyelvi korlátok akadályozták meg eddig azt, hogy sokan felkeressék az itteni rendelőket, másrészt az, hogy nagyon nehéz a francia páciensek szívébe férkőzni. A szinte dzsungel bonyolultságú biztosítási rendszerben ki száz-, ki csak egyszázalékos visszatérítésben részesül, ráadásul nekünk, magyaroknak meg kell küzdenünk a német és belga szolgáltatókkal is. Pedig a piac reményteli, hiszen valóban nagyon magas árakkal dolgoznak a francia fogorvosok, nem lehetetlen, hogy öt számjegyű eltérés van a magyar és francia árajánlat között, pedig ugyanazokat az anyagokat használja mindkét orvos. Tovább bonyolítja a francia páciensek megszerzését az, hogy Európa talán legszigorúbb egészségügyi szabályozása éppen Franciaországban van. Ez jelentősen megnehezíti a kinti konzultációt, így a beutaztató cégeknek nehéz és embert próbáló küzdelmet kell folytatniuk minden egyes páciensért. Az Eurodent’air Consulting előadása ennek a küzdelemnek egy sarkalatos pontjára, a hibás kezelésiterv-adásra irányította a figyelmet a kétórás műhelyfoglalkozáson. A túl hosszú, túlságosan mély részletekbe menő kezelési terv elrettenti a pácienseket, akik a bonyolult orvosi szakszavak mögött ugyanazt a hideg távolságtartást érzik, ame-
Today 2010 pentek.indd 33
Hialuronsav ző Hialuronsav
lyet otthon érezhetnek. Empatikus, könnyen érthető terveket szeretnének látni, amelyek egyértelmű megoldást adnak problémáikra, és amelyek nem nyomasztják őket felesleges orvosi adatokkal, ezeknek ugyanis a sikeres kezelést követő számlán a helyük. A teljesen francia illetőségű, de magyarul is kommunikáló páciensszerve-
ügynökség több magyar klinikával is dolgozik, vidéki és fővárosi intézményekkel egyaránt. Előadásaikra a http:// eurodentair.com/klub_esemeny webcímen lehet feliratkozni, kapcsolattartójuk Szilágyi Szidónia: szidonia.szilagyi@ eurodentair.com. FP
Hialuronsav
Gengigel applikátor 6700 Ft
Gengigel spray 3490 Ft
Gengigel Prof 22 500 Ft
Gengigel szájöblögetô oldat
Gengigel
3590 Ft
Gengigel baby
gél
2990 Ft
2990 Ft
Kapható:
Dental Press Hungary Kft.
1012 Bp., Kuny Domokos u. 9. Tel.: 202-2994, fax: 202-2993 PRESS E-mail: megrendeles@dental.hu Hialuronsav az egészséges fogínyért
! e j t p e c e r y ín g o f Az egészséges ára! Az egész csalàd szám
csillapítja a vérzést ■ segíti a szájnyálkahártyán keletkezett sérülések gyógyulását ■ elősegíti az íny regenerációját ■ csökkenti a duzzanatokat ■
Kapható a gyógyszertárakban!
nagyi
protézis által felsértett íny, fogágy-gyulladás
gél/szájspray/szájöblögetõ oldat/baby gél
anyu
ínyvérzés és afta jani
sérült íny
misike
a fogzás időszakában
www.medis.hu
A kockázatokról olvassa el a használati útmutatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát!
10/14/10 6:39:33 PM
Kiállítók Stand Cégnév A121 3D Kereskedelmi és Szolgáltató Bt. D417 Á-Dent Kft D425 AB Dental Hungary Kft. B210 Abiol Kft C314 Adin Implantátum C341 Ahr Med Kft C319 Allinad Electro Therapeutic Kft D437 Alpesi Kft C300 Alpha Implant B220 Amelo Invest Kft D429 American Dental Concepts Kft D402 American Orthodondtics Hungary Kft D431 Andimarc Kft C321 Any-Dent Kft D409 Aradi Plusz Kft. C312 Arganda Kft D446 Atlantisz Gáz Kft A106/a Axo Bau Kft. C344 Ballon Víz Kft A118 Bardeco Kft. D405 BEGO Brentner Goldschlagerei W.H. Gmbh&Co. KG D422A Berlin Chemie Menarini Kft B235 Bestens Zrt. C339 BGB Interherb Kft D433 Biolitec A114 Boiron Hungária Kft A119 Bőrgyógyászati és Fogászati Allergológiai Laboratórium B233 Bredat Dent Bt D421 Budadental Kft. B203 Champions Implant Gmbh A105 Chirana-Dental s.r.o – Szlovákia C317 Chirana-Mediservis – Szlovákia C346 Christal Dental C327 Colgate Palmolive Magyarország Termelő Kft B206 Coltene-Whaledent Gmbh A117 Creativ Dental Bt D407 Degudent B227 Delcam Hungary Kft B201 Dent-East Kft C306 Dental Coop Plus Kft. C338 Dental Diszkont D412 Dental Expressz Hungária Kft. D401 Dental Mode Kft. C309 Dental Plus Kft. D403 Dental Press Hungary Kft D405 Dental Trade Kft. A103 Dental Unió D434 DentAvantgArt Kft D418 Dentech Bt. D413 Denti-Systems Kft. D444 Dentomix Kft D441 Doc’s Dental Design Kft. C333 Dr. Volom Dental Kft B212 Ducza Labor D451 E-World Hungary Kft. C324 Eclipse Dent D442 Egressy Dental Kft. A111 Elsner Kft A110 Euromedica Kft B214 Fajro Kft D414 Fejér-Fog Kft. C340 FHB Bank D448 Fogtündér D406 Front-Dent Kft A107 Full Tech Kft. D432 Gallax Kft A102 GC Europe D424 Glaxo Smithkline Kft C311 Globdent Kft. -Sirona B219 Goldent Hungary Kft C337 Goodwill Pharma Kft C345 Grape Vital B230 Happy Dent Kft A104 Heraeus Kulzer Dental Consulting A108 Herbodent Kft. D439 Herna-Dent Kft. C334 Hungimpex Kft C307 Implantdirect A124 Implanttrade Kft C318 Isel Hungária Kft B229 Istenhegyi Géndiagnosztika B202 Ivoclar Vivadent AG – FL-Lichtenstein A116/a Jacoform & Hauer
Irsz. 1091 6721 1052 1035 1012 2134 1076 9024 1027 1116 1196 1094 1144 2011 2451 1046 1046 1164 9024 1122
Helység Budapest Szeged Budapest Budapest Budapest Sződ-Nevelek Budapest Győr Budapest Budapest Budapest Budapest Budapest Budakalász Ercsi Budapest Budapest Budapest Győr Budapest
Utca, házszám Üllői út 113 Pusztaszeri u 16 Bécsi u . 5 III/1 Derű utca 8 Várfok utca 10 Tél u 41 Dózsa György út 62 Vécsey u 8. Horvát u. 14-24 Abádi tér 1. Hunyadi tér 8 Bokréta u 11-13 Csertő u 6-8 Hársfa u 6 Rákóczi út 82. Nádor u 69 Szent László tér 7. Csókakő utca 27. Ady Endre u 20 Ráth Gy. u. 60.
D-28359 2040 1013 1087 1237 1024
Bremen Budaörs Budapest Budapest Budapest Budapest
Wilhelm Herbst str. 1. Neumann u 1 Pauler u. 11. Százados út 18 Dinnyehegyi köz 21/a Ady Endre u 8.
8000 1081 2040 55237 921 01 94064 2131 1117 D-89129 1212 1094 8400 1112 9700 1077 1135 4400 9400 1012 1065 9024 9400 4031 6000 1024 9400 1011 1034 1047 1039 1118 2310 3300 1097 1118 1082 1118 1094 2310 1121 2040 1124 2600 1046 6724 3397 1119 1143 1025 1045 1037 7300 2000 8200 1031 9494 1183
Székesfehérvár Budapest Budaörs Flonheim Piestany Nove-Zamky Göd Budapest Langenau Budapest Budapest Ajka Budapest Szombathely Budapest Budapest Nyíregyháza Sopron Budapest Budapest Győr Sopron Debrecen Szentes Budapest Sopron Budapest Budapest Budapest Budapest Budapest Szigetszentmiklós Eger Budapest Budapest Budapest Budapest Budapest Szigetszentmiklós Budapest Budaőrs Budapest Vác Budapest Szeged Maklár Budapest Budapest Budapest Budapest Budapest Komló Szentendre Veszprém Budapest Schaan Budapest
Vágujhelyi u 37 Rákóczi út 73 Mátyás k. u. 21. Bornheimer Landstrasse 8 Vrbovská cesta 17 Konopna2 Duna u 45 Hauszmann A. utca 3/a Raiffeisinstr. 30. Dunadűlő 5/a Ferenc tér 5. Gyár u 37 Rétkerülő út 51. Öntő u. 25. Izabella u. 10. Rómer Flóris u. 34. Szegfű u. 54/c. Faller J. u. 5. Kuny Domonkos u. 9. Nagymező u. 4. Orgona u. 10. Virágvölgyi út 59 Ond u. 16/b Honvéd u 45 Moszka tér 4 Ferenczy J u 6 Fő utca 37/c Római tér 3 Károlyi István u. 5. Lukács György u 18 Rahó u 9. Mogyoró u 8716/1 Tűzoltó tér 1 Timót u 6 Breznó köz 11 Üllői út 48 Sasadi út 18 Ferenc tér 5. Csepeli út 30 Teleszkóp u. 6. Árok u. 10/B. Csörsz u 43 Szélső sor 43. Kiss Ernő u. 2. Cserzy M u 32 Dobo u 11 Tétényi út 107. Stefánia út 81. Szépvölgyi út 52. Katona J. u. 4. Kunigunda u 6C Pécsi u 1 Felhő u 2 József A u 38 Drótos u 1 Benderstr 2 Kálti Márk u 11
Stand C316 C305 D449 C304 C313 C330 B223 D410 C308 C322 D436 A112 D416 A100 B224 C325 B222 A125 D427 A106 B207 C335 D423 A127 C301 D428 C306 B211 A115 C342 C323 B213 D450 D411 A126 B216 A120 D422 D440 D438 C315 B218 B204 C331 C310
Cégnév Irsz. Helység Utca, házszám Johnson&Johnson Kft 2045 Törökbálint Tó Park K+S 21 Kft. 1185 Budapest Üllői út 684. Kerám Trade Kft 6750 Algyő Jura Ipari Park 24/a Kerox Dental Kft 2049 Diósd Homokbánya út 77 Koza Holding Kft 1012 Budapest Várfok utca 10 Kreatech 1043 Budapest Lőwy Izsák u 13 L&L Dental 2030 Érd Rebarbara u. 26 Lizydent Kft. 1134 Budapest Botond u 10 Logintech Magyarország Kft 6722 Szeged Főfasor 16-20 Lux Hungária Kft 1145 Budapest Jávor u 5/a M+W Dental Magyarország Kft. 1037 Budapest Csillaghegyi 19-21 Magyar Mediprint Szakkiadó Kft 1055 Budapest Bálint u. 7. Medicont Kft. 9024 Győr Honvéd utca 9/a Medis Hungary Kft 2045 Törökbálint Dulácska u 1/a Mennyei Édességek 2030 Érd Felső utca 144. Miele Kft 1022 Budapest Alsó Törökvész u 2 Min Dent 69 Bt 6729 Szeged Zombori utca 6 Mindent Kft 3525 Miskolc Tizeshonvéd u 21/b Mis Implants 1103 Budapest Gyömrői út 128 Modent Kft 1077 Budapest Dob u 105 Morident Kft. 1147 Budapest Huszt u. 9. Naturprodukt Kft. 2046 Törökbálint DEPO New York Dental Kft. 1135 Budapest Frangepán u. 66/b Next Dental Depot Kft(Flexdent) 9200 Mosonmagyaróvár Kiserdő u 8 Nobel Biocare Magyarország 1113 Budapest Bocskai u. 134-146 Nobel Biocare Magyarország 1113 Budapest Bocskai u. 134-146 Nouvag Dental - und Medizintechnik GmbH D-78462 Konstant Schultaistr. 15. Nova Dens Alba 1125 Budapest Alkotás u 15 Oculeus Kft 4029 Debrecen Kazinczy u 1/a On Line Dent 1015 Budapest Ostrom u 16 Opalmed Kft 1117 Budapest Budafoki út 183 Oridental Bt 6000 Kecskemét Egyetértés u. 78 Orma 2000 Kft 6720 Szeged Széchenyi tér 15 Orthodent Kft 1091 Budapest Üllői út 159 Osstem Germany Gmbh DE-65760 Eschlborn Mergenthalerallee 25 Pannon Dental Kft 8200 Veszprém Stadion u 21 Parix Kft 1073 Budapest Erzsébet krt 51 Pastelli 1055 Budapest Nyugati tér 6. Pegadent Bt. 1046 Budapest Erkel Gyula u 30 Pegadent Bt. 1046 Budapest Erkel Gyula u 30 Pharmabog Bt. 8640 Fonyód Badacsony u. 20. Pi Dental 1141 Budapest Szugló u. 83-85. Pro-Dental Kft. 4032 Debrecen Sántha K. u. 7. Procam Kft 1212 Budapest Rákóczi tér 17 Procter&Gamble International Operations SA CH 1213 Geneva Rue De Saint-George 47 Petit Lancy B215 R-Dent Kft. 8200 Veszprém Széchényi u. 1. C326 Rádió Dental Plusz Kft 5200 Törökszentmiklós Budai Nagy Antal u 1 D426 Relax Massage Kft 2800 Tatabánya Paletta u 4. B211 Rér Dental 1118 Budapest Breznó Köz 4 B205 Royal Dent Hungary Kft 1026 Budapest Endrődi Sándor u. 57. C302 Sager Dental Kft 1027 Budapest Feketesas u. 2. C332 Sanatmetal Kft 3300 Eger Faiskola u 5 D419 Sanitaria Kft. 2011 Budakalász József Attila u 75 D404 Savaria-Dent Kft 9700 Szombathely Tolnay S. u. 4. A101 Schütz Dental CAD/CAM Labor 1024 Budapest Moszkva tér 4 B209 Shofu Dental GmbH D-40878 Ratingen Brüll 17. B228 Siam Center Thai Massage 2049 Diósd Léda u. 27. A109 Sinalisal Kft 1025 Budapest Berkenye u. 8/b D443 Since78 IT Solutions Kft 1039 Budapest Szentendrei út 385 C343 Speedy Bt 1139 Budapest Tahi út 46/a C303 Straumann Mo Kft 1146 Budapest Hungária Krt 179-187 B208 Szakács&Szakács Kft 9400 Sopron Paprét 17 C328 Teva Magyarország Zrt 1074 Budapest Rákóczi út 70-72 D408 Titándent Kft. 1081 Budapest Rákóczi út 61. B208 Tridental Kft. 1226 Budapest Kis János altábornagy u. 33/b B221 Turul Fészek Kft. 1094 Budapest Tűzoltó u 11 C329 Unicredit Bank Hungary Zrt 1054 Budapest Szabadság tér 5-6. C329 Unicredit Leasing Kft 1016 Budapest Hegyalja út 7-13 D420 Unimet Korháztechnika Kft. 1138 Budapest Népfürdő u. 19/B. B235 V. Unident Kft 1133 Budapest Dráva u. 12. D415 Valid Dental Kft. 1083 Budapest Szigony u. 41. B232 Vetro Design Srl Romania Bucuresti Str Veronica Micle nr 20 A123 Vicis Sanoral Kft 1027 Budapest Kapás u 11-15 A122 VIP Dental Röntgen Centrum Kft 1027 Budapest Henger u 2 D447 Viteo Hungaria Kft 1039 Budapest Királyok u 26 C336 Viteo Hungaria Kft 1039 Budapest Királyok u 26 B234 Viteo Hungaria Kft 1039 Budapest Királyok u 26 C347 Vorwerk 2045 Törökbálint Őrház u 6 B225 Wellness Oázis By Mojzer Kft. 9462 Völcsej Fő u. 104. A116 Wellness Trade - Consillior Kft 2131 Göd Szabadságharcosok út 4/1 C320 World Dent Bt. 1171 Budapest Ede u. 35. B231 Z&É Med Kft 1165 Budapest Margit u 114 D435 ZirkonZahn Gmbh Italy I-39031 Bruneck Giuseppe Verdi Street 18 A113 ZZ Dental Bt 1035 Budapest Váradi u 17
A DENTAL WORLD napilapja • Kiadja a Dental Press Hungary Kft. • Felelôs kiadó: Laczkó Tamás • 1012 Budapest, Kuny Domokos u. 9. Tel.: 202-2994, fax: 202-2993 • info@dental.hu • www.dental.hu • www.dentalworld.hu Nyomdai elôkészítés: Dtp-mûhely grafikai stúdió • Nyomdai kivitelezés: Demax mûvek nyomdaipari kft.
Today 2010 pentek.indd 34
10/14/10 6:39:34 PM
Dental World 2010
Kiállítási alaprajz
2010. október 14–15–16.
SZOBORPARK FELŐLI OLDAL
LIFT A III. EMELETI ELŐADÓ TERMEKHEZ
345
347 346
L
M
N
O
328 Teva
327 Colgate
"D" SZEKTOR
4
340
451 Eworld
339
5
318 Isel
333 Dr Volom Dental
305 K+S
302 Sager
300 Alpha Implant 309 Dental Plus
317 Mediservis
422A Berlin 422 Pastelli Chemie
421 Budadental
420 Unimet
301 Nobel
425 AB
423 New York
419 Sanitaria
416
415 Valid
Medicont
Székek 310 Procter&Gamble
315 Pharmabog
11
408 Titándent
316 Johnson
12
313
312 Arganda
13
Koza Munkaruh a
314 Adin Implant
410 Lizydent
311 Sirona Globdent
407 Degudent
Székek Székek
411 Orthodent
406 Front - Dent
436 M+W
412 Dental Expressz Hungária Kft
405 Dental Trade
225 Wellnes Oázis
402 AO Hungary 403 Dental Press
224 Zsanna Manna
21
Gépek B
Today 2010 pentek.indd 35
C
219 Goldent
13
100 Medis
223
14
15
105 Chirana Diplomat
106 Modent
Sinalisal
110 Euromed.
112 Mprint
111 Elsner
119
Labor
221 Turul Fészek
ZZ dental
Boiron
114
117 Creativ Dental
118 Bardeco
113
Oculeus
115
Wellnes Trade 116/a Jacofrom
120 Parix
116
18
107 Full Tech
220 Amelo
11
123 Vicis 124 Implant Trade
WC
121 3D Bt
122 VIP DENTAL
19
"A" SZEKTOR "A" SZEKTOR
20
21
ÉTTEREM
22
A
206 Coltene
218 Pi Dental
L&L Dental
LIFT A LIFT A III. EMELETI III. EMELETI ELŐADÓ ELŐADÓTEREMHEZ TERMEKHEZ
Élő műtét
D
Gyerekstand
Raktár
FOGTECHNIKUS TANULÓ I.I.FOGTECHNIKUS TANULÓ VERSENY VERSENY
Docs Dental Design
403 Dental Press
106/a Axo Bau
207 Morident
441
Egressy Dental
12
RAKTÁR
222 Min dent 69
ORVOSI RENDELŐ 20
205 Royal Dent
439 Hernaden t
401 Dental Mode
108 Herbodent
125 Mindent
"B" SZEKTOR
215 R-Dent
442
Pegadent
109
Champions Implant
204 ProDental
437 Alpesi
103 Dental Unio
126 Osstem Imp.
19
227 Delcam Hungary
228 Istenhegyi 229 SIAM géndiagnoszti
201 Dent-East
127 Flexdent
216 Pannon Dental
17
104 Heraeus
443 Since 78
440
102 GC
203
213 Orident
Speakers Corner
210 Abiol
202 Ivoclar Vivadent
209 SHOFU
STAGE
15
211 212 Dens Ducza Labor
208 Szakács & Szakács
214 Fajro
235 Bestens Vunident
230 Happy Dent
444 Dentomix
438
101 Schütz
232 231 Vetro Z Med 233 234 Bredat Viteo
448 Fogtündér
446 Atlantisz Gáz
434-435 DentAvantgArt ZirkonZahn
413 Denti System
414 Fejérfog
409 Aradi
Western Kávézó
429 ADC
418 Dentech
449 Kerám Trade
432 Gallax
447 Viteo
427 MIS implants
417 Á-Dent
433 Biolitec
450 Orma
Regisztráció
321
Any dent
338 Dental Diszkont
Workshop terem 40 fő
18
431 Andimarc
TODAY
Pega dent
334 Hungimpex
307 308 Implant Logintech Direct
428 Nobel
424 GSK
404 Savariadent
335 Natur 336 Viteo Produkt
303 Straumann
426 Relax Massage
322 LUX
332
306 Dentalcoop PlusNouvag
304
329 Unicredit
323
Sanatmetal Kft
Kerox Dental
324
Opal Med Eclips
330 Kreatec
10
16
WC
Bejárat
331 Procam
337
2
3
Radio Dental
Goodwill Pharma
Q 1
326
9
14
P
430
320 319 Allina World D.
8
PUSKÁS FERENC STADION FELŐLI OLDAL
K
344
5
7
J
342 341
WC
6
I
343
4
325 Miele
H
Tárgyaló
3
G
339 BGB Interherb 340 FHB
347 Vorwerk 346 Christal Dental 345 Grape Vital 344 Ballon Víz 343 Speedy 342 On line Dent 341 AHR Med
"C" SZEKTOR 2
F
ÉTTEREM
1
E
RENDEZVÉNYFOLYOSÓ
D
RUHATÁR
C
Bejárat
B
Főbejárat
A
22
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
CIRKON GRAND PRIX 2010
10/14/10 5:35:52 PM
AKCIÓK!
hydrorise
Zetaplus csomag
SS White gyártmányú GW-2 koronafelvágó ajándék
hydrorise
Ha a C-szilikon lenyomat család részeit csomagként (1,5 kg Zetaplus alap+140 ml Oranwash L precíziós + 60 ml Indurdent katalizátor gél + 1 db keverôlap) vásárolja meg, már 2790 Ft-ot spórol, és most ezen felül ajándékba adunk Önnek + 1 db keverôlapot + 1 db GW-2 cápafogas koronafelvágót! A plusz ajándék értéke: 1638 Ft A csomag ára: 7700 Ft+áfa, tehát a teljes megtakarítás értéke: 4428 Ft!
hydrorise
Elite HD+ A-szilikon
SS White gyártmányú GW-2 koronafelvágó ajándék
hydrorise
modulmix modulmix
Elite HD+ Putty Fast 250 + 250 ml A-szilikon alap lenyomatanyag vásárlása esetén most 1 db GW-2 cápafogas koronafelvágót adunk ajándékba! Ára: 10 990 Ft+áfa Az ajándék értéke: 900 Ft!
Elite HD+ Fast 2 x 50 ml A-szilikon precíziós lenyomatanyag vásárlása esetén most 1 db GW-2 cápafogas koronafelvágót adunk ajándékba! Ára: 6800 Ft+áfa Az ajándék értéke: 900 Ft!
Az Elite HD+ Putty Fast alap és Light Fast precíziós anyag együttes megvásárlása esetén 1 db Shofu gyártmányú CX-Plus glasionomer cement próbakészletet (15 g por + 8 ml folyadék) adunk ajándékba! 1025 Budapest, Szépvölgyi út 52. Tel.: 325-7129 • Tel./fax.: 325-7220 E-mail: herbodent@mail.datanet.hu Látogasson el honlapunkra: www.herbodent.hu Mobil: 30/203-6957 Today 2010 pentek.indd 36
10/14/10 5:36:09 PM