Tisztelt
Olvasó!
Idén már 24. alkalommal van módom és lehetőségem, hogy köszöntsem a Dental World eseményei iránt érdeklődő Olvasóinkat. Sok évvel ezelőtt, amikor megszületett e rendezvény megszervezésének az ötlete, még nem gondoltuk, nem is mertük remélni, hogy majd több mint két évtized elteltével már nem csak a hazai, hanem számos más, külföldi ország fogászati szakembereinek, előadóinak, cégeinek az érdeklődésére és jelenlétére is számíthatunk. A fogorvoslás legfontosabb szereplői – a fogorvosok, a fogtechnikusok, a dentálhigiénikusok, a fogászati asszisztensek, valamint a gyártók és a forgalmazók – már tudják, hogy az immár 24. alkalommal megrendezésre kerülő Dental World Nemzetközi Konferencia és Szakkiállítás egy helyszínen, mindössze három nap alatt rendkívül sok lehetőséget kínál a szakmai igényeik kielégítésére.
Aki velünk tölti a most következő napokat, látni fogja, hogy a változás nem lassul, továbbra is rohamléptekben fejlődik a szakma minden területe, s az üzleti trendek is új stratégiákat követelnek. Erről szólnak a kongresszusaink, ezt láthatják a kiállítók standjain is.
Széles választékkal várjuk a szakma minden résztvevőjét, akik kiegészíteni szeretnék a tudásukat.
A kongresszusainkon elhangzó előadások – hazai és a nemzetközi szinteken is ismert és elismert előadók
tolmácsolásában – up grade ismereteket közvetítenek. A rendezvényen megtartott kurzusokon, workshopokon és az élő műtéteken ismét olyan fogásokat sajátíthatnak el, amelyekkel sikeresebbé tehetik majd a mindennapi munkájukat.
A szakmai tudás gyarapítása mellett a kiállítóink gondoskodnak arról, hogy a látogatók megismerkedjenek a világ legnagyobb gyártóinak újdonságaival, és a jól felkészült szakemberek bemutatják és be is tanítják majd ezek használatát. Többen igazi
vásári akciókkal is várják az érdeklődőket! Az előadások szüneteiben és a kiállítás megtekintése során szeretettel várjuk a Buborék Bárban, a Flexi Kávézóban egy finom kávéra, a Smilezor Bar by Radovin ban pedig kellemes zenével, süteménnyel is várjuk Önt/Önöket!
A 24. Dental World ön szeretettel köszöntünk mindenkit, aki a fogászati szakma e nagy budapesti „arzenáljára”, találkozójára eljött, s reményeink szerint majd gyarapodott tudással, sok új ismerettel és élménnyel távozik!
Mottónk változatlanul: 3 NAP A FOGÁSZAT SZOLGÁLATÁBAN!
Üdvözlettel:
A világ első FOTOGRAMMETRIKUS, 5 µm pontosságú IO szkennere 9. oldal / 140. stand
Laczkó Tamás főszervező
www.nextdental.hu
Interjú Erdélyi Attilával, az Alpha Implant Kft. ügyvezetőjével
Az Alpha Implant Kft. immár több mint 15 éve meghatározó szereplője az implantológiai piacnak. Hogyan értékeli az eddigi eredményeiket?
Köszönöm a kérdést. Az Alpha Implant Kft. 2009 es alapítása óta stabil szereplője a magyar implantológiai piacnak. Az elmúlt 15 év során több innovációval segítettük a fogorvosok munkáját, melyek közül az Alpha Bio Tec termékei kiemelkednek megbízhatóságukkal és folyamatos fejlődésükkel.
Az Alpha-Bio Tec híres az innovációiról. Milyen újításokat vezettek be mostanában?
Az egyik legfontosabb fejlesztésünk az OmniBase felépítményrendszer, amely lehetővé teszi a szögkorrekcióval történő csavarozást akár 25 fokos szögben is. Ez különösen hasznos az esztétikai zónában, ahol a csavarfurat pozíciója kritikus lehet a végeredmény szempontjából.
Hogyan fogadták a fogorvosok ezt a megoldást?
A visszajelzések nagyon pozitívak.
Az OmniBase megkönnyíti a fogorvosok munkáját, különösen ott, ahol a csavarozás szöge korábban problémát jelentett. A rugalmas szögkorrekció segít a jobb esztétikai és funkcionális eredmények elérésében.
Hogyan kapcsolódik az OmniBase a digitális fogászat fejlődéséhez?
Az OmniBase kiválóan illeszkedik a digitális fogászat világába. A CAD/ CAM technológia révén a fogorvosok előre meg tudják tervezni a csavarozás helyét és szögét, ami növeli a pontosságot és csökkenti a helyszíni korrekciók szükségességét. A DicomLab Smart Guide rendszerével teljesen digitális munkafolyamatok valósíthatók meg.
Milyen egyéb fejlesztésekkel támogatják a fogorvosokat?
Az Alpha Bio Tec fejlesztései közé tartozik a NiNa felszín, amely nanostruktúrájú implantátumfelület. Ez növeli az implantátumok csontintegrációs képességét, gyorsítva a gyógyulást és növelve a stabilitást. A ConiPro rendszerünk precíziós kúpos csatlakozást biztosít a felépítmények és implantátumok között, javítva a biomechanikai stabilitást.
A Geistlich újításairól is hallani. Tudna ezekről beszélni?
A Geistlich csontpótlás és szövetregeneráció terén vezető szereplő, és új termékekkel bővíti kínálatát. Az egyik legújabb a Geistlich Regenfast Steril Gél, amely bioaktív hatóanyagaival gyorsítja a szövetek regenerációját. Emellett a Geistlich Select SafeScraper egy
minimálisan invazív csontgyűjtő eszköz, és a Meta Pin rendszer is segít a membránok rögzítésében, javítva a sikeres csontregeneráció esélyeit.
Hogyan illeszkednek ezek a fejlesztések a jövőbeni terveikbe?
Az Alpha Implant Kft. továbbra is arra törekszik, hogy bővítse és fejlessze termékkínálatát. A célunk, hogy a fogorvosok számára a legmodernebb megoldásokat biztosítsuk, segítve ezzel a mindennapi munkájukat és javítva a páciensek elégedettségét.
Használják a mesterséges intelligenciát a munkájukban?
Igen, például ez az interjú is a ChatGPT segítségével készült.
Dental World általános információk
Kiállítás helyszíne
Hungexpo Vásárközpont, 1101 Budapest, Albertirsai út 10. „A” pavilon
Kiállítás nyitvatartása
2024. október 10–11., csütörtök, péntek: 09.00–18.00 2024. október 12., szombat: 09.00–17.00. A háromnapos rendezvény alatt közel 200 szakkiállító várja az érdeklődőket, a kiállítás megtekintése díjmentes, de regisztrációköteles a dentalworld.hu oldalon a látogatói regisztráció oldalon.
Kongresszusi belépés 2024. október 10–11–12. reggel 8 órától. A regisztráció a szakmai programokra
kötelező, az előre és a helyszínen váltott, emailben megkapott egyedi vonalkódját be és kilépéskor kérjük, egyaránt érvényesítse! Hiányzó vonalkód esetén fáradjon az ügyfélszolgálathoz.
Helyszíni jegyvásárlás 2024. október 10–11–12. reggel 8 órától. A helyszíni jegyvásárlás a Hungexpo „A” pavilon bejáratánál, a pénztárnál lehetséges.
Kreditpont A három nap összpontértéke: 24, napi pontérték: 8. A tanfolyamok a szakma szerinti kategóriába tartoznak (szakképesítések, amelyekhez szakma szerinti pontszámként elszámolható: 1. arcállcsontszáj-
sebészet, 2. dentoalveoláris sebészet, 3. fogszabályozás [fogorvos], 4. konzerváló fogászat és fogpótlástan, vizsga nincs, a kreditpontigazolást a rendezvényt követően küldjük el. A szakmai programokban a változtatás jogát fenntartjuk.
Workshop
A tudományos programok mellett megrendezésre kerülő workshopok és gyakorlati kurzusok termei az „A” pavilon galériáján találhatók, melyeket a helyszínen irányítótáblákkal jelölünk.
Megközelítés, parkolás
A rendezvény területére gyalogosan az Albertirsai úton, a 3as kapun és a IIIas fogadócsarnokon keresztül lehet belépni.
A parkolás a konferencia résztvevői és a látogatók számára ingyenes, behajtás gépjárművel a 4 es kapunál lehetséges. A környező utcákban díjmentes parkolási övezet található.
A rendezvény megközelíthető tömegközlekedéssel is:
Az Örs vezér tere metrómegálló és a Hungexpo vásárváros között a rendezvény napjain is közlekedik a 10 es autóbusz. Az M2 es metró Pillangó utcai állomásától a Hungexpo vásárváros főbejárata körülbelül 15 perces sétával elérhető. A Blaha Lujza téri metrómegálló közeléből, a Népszínház utcai végállomásról induló 37 es, illetve 37A villamosok Kőbánya felső vasútállomás megállóhelyétől a Hungexpo vásárváros III. kapuja – a vasútállomás alatti aluljárón át – 6 7 perces sétával elérhető.
Dental Tribune International GmbH Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Németország
Tel: +4847 4302
Fax: +49 341 4847 4173
Általános információ: info@dentaltribune.com Értékesítés: mediasales@dentaltribune.com www.dentaltribune.com
A mai napon megjelenik a Dental World kiállításon, Budapest, Magyarország, 2024. október 10–12. között. Az újság és a benne szereplő anyagok szerzői joga a Dental Tribune International GmbH tulajdonában van. A Dental Tribune International GmbH mindent megtesz a klinikai információk és a gyártók termékújdonságainak pontos közlése érdekében, de nem tud felelősséget vállalni a termékállítások érvényességéért vagy a tipográfiai hibákért. A kiadó nem vállal felelősséget a terméknevekért, állításokért és a hirdetők által tett kijelentésekért sem. A szerzők által kifejtett vélemények a saját véleményük, és nem feltétlenül tükrözik a Dental Tribune International GmbH véleményét. Az általános szerződési feltételek érvényesek; a jogi helyszín Lipcse, Németország.
Minden jog fenntartva. © 2024 Dental Tribune International GmbH. A Dental Tribune International GmbH előzetes írásbeli engedélye nélkül a sokszorosítás bármilyen módon, bármilyen nyelven, részben vagy egészben kifejezetten tilos.
A DENTAL WORLD napilapja
Kiadja: Event Organizer Hungary Kft. 1012 Bp., Kuny Domokos u. 9. Tel.: 06304720030 info@dental.hu, dentalworld.hu Főszerkesztő: Dr. Riba Magdolna Nyelvi korrektor: Balázs Piroska
Felelôs kiadó: Laczkó Tamás
Nyomdai elôkészítés: Event Organizer Hungary Kft.
Nyomdai kivitelezés: Pharma Press Nyomdaipari Kft.
Florin Stoboran egy világhírű fogtechnikusmester
román és magyar vérrel
n Florin Stoboran 1994ben fejezte be a fogtechnikusi iskolát a romániai Nagyváradon. Tanulmányait kerámialeplező szakon folytatta, rögzített fogpótlásra, esztétikára és implantátumos munkákra specializálódott. 1996 óta dolgozik a Nagyváradon található, saját laboratóriumában, amely az esztétikai fogászat és a teljes kerámiarestauráció egyik legjobb „műhelye” az országban. Esztétika és kerámialeplezés témakörben folyamatosan telt házas tanfolyamokat tart szerte a világban az általa vezetett Esztétikai Képzőközpontban. 2005 óta dolgozik az Ivoclar Vivadent AGnál, és Ő a cég romániai véleményvezére, valamint részt vesz a „The world speaks e.max” elnevezésű kampányban is. Hazájában és nemzetközi rendezvényeken egyaránt előadásokat és gyakorlati tanfolyamokat tartott, amelyek középpontjában a morfo funkcionális szempontok, a szín és a textúra egésze állt.
Immáron 30 éve vagy fogtechnikus. Ez idő alatt hatalmas tapasztalatra és stabil szakmai hírnévre tettél szert. Mesélj magadról, hogyan került az életedbe a fogtechnikus szakma?
A fogtechnikával az apámon keresztül jutottam kapcsolatba, mert ő is fogtechnikus és laborvezető volt a kommunista rezsim alatt, utána ő volt az egyik fogtechnikus szakember az országban, aki az elsők között nyitott magánlabort Nagyváradon. 18 éves koromig nem nagyon tudtam, hogy mivel „eszik” a fogtechnikát, de 18 éves koromtól, édesapám beavatott ebbe a szép és komplikált szakmába.
Hogyan lettél az Ivoclar véleményvezére és demonstrátora? Milyen feladatokkal jár ez a pozíció? Részt veszel a termékfejlesztésben is?
1996 ban vettem egy egész préskerámia rendszert. Akkoriban az Ivoclar Vivadent IPS Empress System volt, az egyes, kettes és az Eris leplező anyaggal. Kaptam egy kurzus részvételi lehetőséget Liechtensteinbe, Schaanba, a press technika trükkjeiről és szabályairól, ahol egy ottani
tréner/demonstrátor felfedezte, hogy gyorsan, szépen és szabályosan dolgozok, tovább küldött az Ivoclar akkori régió felelőséhez, és úgy ültünk le az asztalhoz, hogy beszéljünk róla. Persze, hogy belementem az adott lehetőségbe, ez volt a kezdeti álmom, hogy egy ilyen nívós céggel dolgozzak együtt, mert egy olyan felismerés is jött általa, mely szerint „A feladatom az, hogy őszinte és korrekt információkat adjak tovább, a tapasztalatom és tudásom alapján, különböző szakmai trükköket és egy mivel számomra egyszerű és kedvelt munkafolyamatot adjak tovább a fogtechnikus kollégák részére.
Az évek során összedolgoztam az R&D (Kutatás és Fejlesztés) osztál ylyal, olyan anyagok mint az InLine, az InLine POM, az SR Nexco és Style kerámia rendszerek kifejlesztésénél vettem ki a részemet.
Mesélj kicsit az előadói karrieredről, milyen országokban jártál eddig és mikor kezdődött el az egész? Milyen előadásokat hallhatunk tőled?
Hááát… úgy kezdődött az egész, hogy 12 évig csak Romániában tartottam kurzusokat, lassan utána már előadásokat is, majd Liechtens -
teinben megismerkedtem az akkori magyar területi vezetővel, Péry Eleonórával, aki látta egy előadásomat és felkért egy kurzus megtartására, ezt követte a budapesti Dental World Expo és Konferencia keretében egy nagyobb előadás amely szerencsére elég sikeresre sikerült. Ez nagyon régen volt már, azóta az IDS Kölntől, Mexikón, majdnem az összes Dél, Közép Amerikai országban, az Egyesült Államokban, Ázsia szerte több országban, a Közel Keleten (szinte az összes arab országban) és persze Európában, a legnevezetesebb fogászati kongresszuson is, mely a Competence in Esthetics nevet viseli. Az előadásaim palettája nagyon széles és színes, a „Forma és gnatológia” tól egészen a legnehezebb élő esetek esztétikai megáldásának a bemutatásáig az Ivoclar Vivadent e.max kerámia rendszerével. Ha megnevezhetek néhány címet a kurzusaim közük, akkor az „Anterior & Posterior Morphology” (Frontfogak és örlőfogak morfológiája), a „Making the right choice to achieve the natural appearence” (A megfelelő választás a természetes megjelenés elérése érdekében), a „Focus on esthetics with e.max system” (Fókuszban az esztétika az e.max rendszerével), az „Imagistic” (Képzeletbeli), vagy az utolsó kettő prezentációm a „From impression to expression in a vertical dimension” (A lenyomattól a megjelenésig a vertikális dimenzióban) és az „AXIOMATIC” (Axiometrikus). Úgyhogy 8 9 olyan előadásom és kurzusom van jelenleg, amit bátran és szívből tudok ajánlani mindenkinek, hogy ha teheti vegyen részt rajta, mert mindig aktív és bő szakmai információkkal rendelkező és mellesleg nem unalmas prezentációt tudok átadni. Azt kell tudni, hogy egy általam készített prezentációt nagyjából egy másfél év során rakok össze, rengeteg munkával és follow uppal (után követéssel) és nem csak a sikeres eseteket és munkákat mutatom meg hanem a hibákat is, mert azokból lehet igazán tanulni.
Említettük a folyamatos képződést, ami elkerülhetetlen egy szakember munkásságában. Nagyváradon megalapítottad a saját képzőközpontodat a „Training Center in Aesthetics – Oradea”-t. Milyen képzések érhetőek el itt, és mit tudhatunk az intézményről?
Röviden a TCAO egy nagy színvonalú továbbképző központ, ahol egészen a
kezdő fogtechnikusoktól a nagyon jó és tapasztalt szakembereknek is biztosít kurzusokat. Itt mindenki megtalálhatja a számításait, mely segít a résztvevő „gyengeségeit” feltárni és ha esetleg nem is tudok mindenre választ nyújtani, akkor meghívunk a TCAO központba olyan színvonalas demonstrátorokat akik ezt bepótolják és képesek a válaszokat megadni. A továbbképző központunkban minden megtalálható, a legújabb fréz géptől az utolsó ceruzáig minden… mivel mi vagyunk az egyetlen hivatalos partnere az IvoclarnakInternational Center of Dental Education, valamint, emellett a Renfert hivatalos továbbképzési partnerei is vagyunk.
Aki ismeri a nevedet és a munkásságodat, tudhatja, hogy a legjobb esztétikai leplezők közé tartozol világviszonylatban is, munkáidba, projektjeidbe szíved lelked beleadod, folyamatosan fejleszted a tudásod a kreativitásod. Miért éppen az esztétikát választottad? Kik inspiráltak az utadon? Mit gondolsz, kik azok a mesterek, akiket manapság érdemes figyelni és követni?
Igaz, először az esztétikai munkásságomról szereztem hírnevet, de lassan manapság egy összetettkomplex fogtechnikusnak ismernek el világszerte. Az első olyan mester aki teljesen megváltoztatta a szemléletemet a fogtechnikáról az Klaus Müterthies volt, mikor először láttam a munkásságát akkor azt mondtam magamnak, igenis a fogtechnikát lehet másképp is csinálni! Valamint, Gerard Ubassy, Shigeo Kataoka, August Bruguera, Michelle Temperani, és persze sokan vannak még, nem akarok kihagyni senkit sem a sorból… Mint orvosok, Pascal Magne vagy Galip Gurel, de meg kell még említenem, gnathológia területén Rudolf Slavicek et, Alberto Battistelli t vagy Makó Jánost.
Saját laborod is van Nagyváradon, mely gondolom tükrözi a profizmusodat és kreativitásodat. Mikor nyitottad a laborodat és milyen változásokon ment keresztül az évek alatt? Mikkel, milyen szakterületekkel foglalkoztok?
1996 ban nyitottam meg a labort, nem sokkal utána, hogy elvégeztem a fogtechnikusi szakiskolát, furcsa volt, mert az apámnak is laborja volt, de ő beleegyezett, hogy a saját magam útján járjak. Ahogy ő mondta: „Nem akartam levágni a szárnyaidat, láttam, hogy hátráltatnak az evolúcióban” nemrég mondta nekem.
Mindent csinálunk a laborban, de a fő munkáink, a nehéz gnathológiai és esztétikai esetek, azok kerülnek hozzánk amiket mások nem tudnak, vagy nem is nagyon akarnak meg -
csinálni. No meg persze héjak és préskerámia munkák. Jelenleg 7 fős csapatból álló kollégám van, valamint a fogorvosi rész amit a feleségem vezet, aki fogorvos. Digitálisan is dolgozunk, nem csak manuálisan (persze még mindig a kedvencünk), 3Shape és EXOCAD rendszerben is dolgozunk, Ivoclar PrograMill PM7 frézgéppel és 3D nyomtatókkal, többfélével segítjük a nagyobb munkák tervezéseit. De mint artikulátor rendszerből, a mi kedvencünk a Gamma Reference Artikulátor rendszere.
A fogtechnikus szakembereknek egyre több lehetőség és hasznos eszköz áll rendelkezésére az esztétikus munkák megalkotásához, a tökéletes okklúzió beállításához. Ilyen például az arcszkenner, az intraorál szkenner, a különböző harapásregisztrálók, a digitális arcív, a t-scan stb. Mi a legnehezebb a frontfogak kialakítása során? Mikre érdemes figyelni? Esetleg hasznos lehet bármilyen szoftvert, pl. mosolytervező programot használni? Ahogy fentebb is említettem mi is a fogorvosi rendelőnkben a 3Shape intraoral szkennerével dolgozunk, ami egy majdnem tökéletes eszköz, de szerintem a mi szakmánkban nincs, olyan, hogy tökéletes. Igen, nagyon jó rendszerek vannak a piacon, mint pl. Zebris vagy Modjow 4D, de ezek se tökéletesek, mindenképpen oda kell melléjük rakni az emberi tapasztalatot, tudást és know howt, anélkül egy gép sem csinálja meg a munkánkat. Én a humán, emberben hiszek, és az ő szaktudásában. Sok rendszer van most már integrálva a mosolytervezésbe, az egyik legjobb szerintem a SmileCloud, de ahhoz is oda kell tenni a „human touch”t vagyis az emberi tudást, azért is nagyon fontos, hogy a munkánk során minél nagyobb tudás csomaggal rendelkezzünk és a gépek és a rendszerek csak segítség a munkánkhoz, mivel nem csinálja meg HELYETTÜNK A MUNKÁT.
Munkád során alkalmazol fotódokumentációt? Ha igen, miben látod ennek hasznát, előnyét?
Az összes esetben amin én dolgozok, fotódokumentációt készítek, hogy fontos e? Ha az adja a páciensről az információkat, akkor nagyon fontosnak tartom, ha a labor munkafolyamatáról mint fotózásról beszélünk, akkor nem annyira fontos, azt kell tudni, hogy időigényes és tárolni kell az adatokat. Nekem kifejezetten fontos mert ezt adom tovább, az előadásaim során, így tökéletesen meg tudom mutatni a folyamatokat. Hogyan jellemeznéd a Romániában lévő szakmai
életet? Nagyon sok jó képzést lehet találni, amiken Magyarországról is sokan részt vesznek pl. a szovátai Makós Janaféle morfológia kurzus. Milyen szakmai események vannak nálatok?
Azt kell tudni, hogy Romániában 30 évvel ezelőtt, nem is volt kerámia anyag az országban, úgyhogy a minőségi anyag választék nagyon szegényes volt. Most azt kell tudni a román emberekről, hogy nem csak románok vannak, hanem más nemzetiségek is, akik információ éhesek, és nem spórolnak arra a pénzt, hogy tanulhassanak vagy a legújabb rendszereket használják. Egy hatalmas lépést sikerült előrelépni a romániai fogtechnikus és még nagyobbat a fogorvosi szakmába, lehet azért is, mert, olyan színvonalas kongresszusok vannak és emellett neves, jól képzett fogtechnikusok jönnek Romániába dolgozni, és azért ne felejtsük el a román elő adókat, akik világhírűek a fogtechnika világában és fogorvosi szakmában. És, hozzá teszem, hogy mint a magyarok, a román szakemberek is oda teszik a zsenialitásukat, inspirációjukat és lelkesedésüket a fogászati szakmában, ami jellemző ebben a régióban.
Magyarország után Románia is egyre jobban fejlődik a fogászati turizmus területén, mely során sok nyugateurópai országból mennek hozzátok különböző fogorvosi kezelésekre az emberek. Mennyire nőtt meg a külföldi páciensek száma, és van-e különbségi eltérése a hazai és külföldi állampolgárok igényeinek?
Annyira nagyon nincs „fogászati turizmus” Romániában, mert azt kell tudni, hogy Romániában az árak nem olyan alacsonyak, mint például Magyarországon, és nincs is olyan gazdag szomszédunk, mint például Ausztria, persze vannak külföldi páciensek, de szerintem nem az adja a fő munkát. Mint labor, dolgozunk külföldi fogorvosi rendelőkkel/klinikákkal, főleg olasz és francia intézményekkel.
Megállíthatatlan és egyben fantasztikus az a fejlődés, ami a fogászatban történik és ahogy haladunk a korral, a manualitás mellett a digitalizáció és a gépi munka is egyre nagyobb szerepet kap. Szerinted merre tart a fogtechnika? Van-e hosszú távon jövője a manuális kerámia leplezésnek?
Nagyon jó kérdés, de csak nagyon bonyolult választ tudok rá adni. Rövidre fogva, a mi szakmánk nagyon hasonlítható az órás javító és készítő szakmához. Vannak digitális órák, aminek van egy piaca, egy megfelelő áron, és vannak olyan órák, amelyek kézzel, „unique touch” kézműves mesteremberek munkájával készül, és jóval drágábbak és tovább is tartanak, bezzeg más árral és más szociális pozícióban lévő embereknek szól. Na már, most a fogtechnikáról beszélünk, amely során digitális gyártásban megy jelenleg egy kisebb nagyobb része a munkáknak, de ki tudja megmondani, néhány évtized, és ki lesz az igazi fogtechnikus és ki lesz az aki csak gombokat nyomkodó és gép elött ülő betanított ember lesz...
Idén október 11–én a Dental World Konferencia és Expo-n belül a Földvári Imre Nemzetközi Fogtechnikus kongresszuson az „Anterior fogak morfológiája A-tól Z-ig” címmel fogsz előadást tartani. Miről fog szólni az előadásod, kinek ajánlod és mi az a
plusz, amiért megéri szakemberként részt venni ezen?
Mindenkinek ajánlom, a kezdőktől a jóval tapasztaltabb fogtechnikusnak is, sőt, erre az előadásra, világszerte jönnek fogorvosok is, kb. a 30% a az előadásnak mindig orvosokból tevődik össze. Mi a plusz? Egy hármas koncepciót mutatok be, a szokványos gnathológia, az AFG koncept és s Slavicek típusú gnathológiával összetéve, és az én megannyi több tízéves tapasztalatommal megfűszerezve. Érdemes hallgatni ahogy én látom a fogak formáját, mert minden apró részletnek a fogakon van funkciója.
Szerinted milyen tudásra és akár képességekre van szüksége ma egy jó fogtechnikus szakembernek, hogy megállja a helyét bárhol a világon? Minél többet tudsz, mindenből, annál nagyobb az esélyed, hogy mindenhol megálljad a helye -
det. De, a forma meg a funkció, az egy átütő minőséget képvisel akárhol. Utána szerénység, pontosság és komolyság a titka mindenhez. Végezetül kérlek, mesélj a jövőbeni terveidről, hol látod magadat 5-10 év múlva? Tervezel esetleg szakkönyv vagy egyéb publikáció kiadást?
Tíz év múlva látom magamat Spanyolországban, visszavonulva, kizárólag előadásokat és kurzusokat tartva. Sokan kértek könyvet tőlem, így lehetséges, hogy mikor több időm lesz rá, hogy megírjam, írok egyet, és igazándiból, a tapasztalataim és soksok tanulmány alapján lesz megalkotva.
Köszönöm szépen az interjút, megtisztelő volt számomra, lehet, hogy néha túl direkt és őszinte voltam ebben, de ez vagyok én, Florin Stoboran – egy román magyar vérrel is. Tisztelettel.
Szőnyi Balázs
SZKENNELJE BE AZ INGYENES BEMUTATÓ LEFOGLALÁSÁHOZ
Várjuk szeretettel a lenti élményhelyszíneken a kiállítás 3 napja alatt!
BUBORÉKbár
FLEXI-KÁVÉZÓ SMILEZOR BAR BY RADOVIN
A DENTAL WORLD KIÁLLÍTÁS SZPONZORAI:
Platina szponzor
Arany+ szponzorok
Arany szponzorok
intraorális szkenner dentálhigiénikusoknak
Ezüst szponzorok
Bronz szponzorok
Díjmentesen
látogatható élményhelyszínek
ÉLŐ MŰTÉTEK
CSÜTÖRTÖK
11.00–12.30 Dr. Sárossi Benedek: Digitális lenyomatvétel átmenőcsavaros koronához marker segítségével, „a digitális készség” elsajátításának bemutatása
12.45–14.00 Dr. Nagy Zsolt, Stumpf Lóránt: A 3D arc scannelés szerepe a fogászati tervezéseknél
14.30–15.30 Dr. Tasnádi Eleonóra: Héj ragasztás (DuoPpv héj)
16.00–16.30 Bíró Panna: 10 perces rendelői fogfehérítés
PÉNTEK
11.00–12.30 Dr. Berkei Gábor: Sikertelen implantáció utáni szövethiány ellátása és navigált implantátum behelyezés
13.00–14.30 Dr. Heintz Renáta: Teljes szájrehabilitáció azonnali fogpótlással (dicomLAB Stackable Guide rendszer)
15.00–16.00 Dr. Tálos Marianna: Paradontálisan károsodott fog extrakciója utáni azonnali alveolus prezervtió intelligens szövettel
16.30–17.30 Dr. Sárossi Benedek: „Aligner” kezelés bemutatása a digitális lenyomatvételtől az analízisen át a tervezésig és akár a gyártásig –
LIVE DEMO gyakorlati bemutatók
CSÜTÖRTÖK
10.30-11.00 Dr. Rappensberger Csaba: Megelőzhető a fogorvos hátfájása? Igen, megfelelő ergonómiájú munkavégzéssel
11.00-11.45 Dr. Andrew Prynne: Azonnal ható, fájdalommentes érzéstelenítés
12.00-12.45 Dr. Mekis Miklós: Gyökértömés technikák
12.50-13.40 Dr. Volom András: Létezik-e színkorrekciós porcelán héj beragasztás?
13.45-14.40 Dr. Maurizio Signorini: 3D Filling of the Root Canal System with Vertical Condensation
14.50-15.20 Dr. Sárossi Benedek: Mi az a skill labor? Postgraduális digitális készségfejlesztés rendelőben és laborban
15.25-15.55 Domonkos Szilárd: Tippek és trükkök a Medit szkennerrel
16.00-16.10 Liszkai Tamás: 3D nyomtatott inlay készítése, esettanulmány
16.15-17.15 Dr. Ivan Raychev: Closing Spaces Between Anterior Teeth with Direct Composite
PÉNTEK
09.30-09.50 Dr. Rappensberger Csaba: Megelőzhető a fogorvos hátfájása? Igen, megfelelő ergonómiájú munkavégzéssel
10.00-10.50 Dr. Bartlomiej Karas: Tailored Instrumentation for Different Anatomical Situations
11.00-11.45 Dr. Andrew Prynne: Azonnal ható, fájdalommentes érzéstelenítés
11.55-12.40 Dr. Krystof Gonczowski: Bio-Bulkfill in Practice – Treatment of Deep and Complicated Caries without Root Canal Treatment
12.50-13.35 Dr. Marco Maiolino: Restoring Black Triangle with Bioclear Matrix
13.45-14.30 Dr. András Forster: Stress-Free Direct Composite Restoration
14.35-15.05 Dr. Michael Melkers: Preparing for Restorative Success... Fundamentals/Fabrication of Restorative Reduction and Provisional Stents
15.10-15.25 Liszkai Tamás: Online CAD tervezési platform, hazai fejlesztésben
15.25-16.10 Dr. Makai Áron: Arcorientált fogászati kezelések
16.15-17.00 Dr. Velez Róbert: Arcvezérelt digitális tervezés a fogászatban
Megmutatjuk hogyan térül meg a vásárolt szájüregi szkenner-beruházás egy év alatt
SZOMBAT
11.00–12.30 Dr. Sárossi Benedek: Konzultációra vagy szájhigiénés kezelésre érkező beteg digitális státusz felvételének bemutatása fogászati klinikai higiénikusoknak
13.00–14.30 Dr. Michael Melkers: Fundamentals of Occlusal Records and Mounting
SZOMBAT
09.30-09.45 Dr. Rappensberger Csaba: Megelőzhető a fogorvos hátfájása? Igen, megfelelő ergonómiájú munkavégzéssel
09.45-10.00 Liszkai Tamás: A digitális fogászat jelene és jövője: orálszkennelés és 3D nyomtatás
10.00-10.45 Dr. Andrew Prynne: Azonnal ható, fájdalommentes érzéstelenítés
10.55-11.35 Dr. Zsoldos Márton: Aligner indítás együtt – hogy töltsünk fel esetet?
11.45-12.30 Dr. Alfredo Iandolo: Preparation of Modern Access Cavity
12.40-13.20 Dr. Volom András: Stresszmentes csonkfelépítés
13.30-14.10 Dr. Marco Maiolino: Restoration of a Class II on a Molar
14.20-15.10 Dr. Döbrentey Zsolt: Direkt anterior restaurációk
15.15-16.00 Dr. Parczen Domokos: Chairside lehetőségek intraoral scanner használata esetén
Forradalmi áttörés a digitális lenyomatvételben: intraorális fotogrammetria
Dr. Forster András PhD-t kérdeztük az új technológiáról
Miért fontos az igazán pontos lenyomatvétel teljes szájrehabilitáció esetén?
Általánosan elfogadott nézet, hogy a protézis passzív illeszkedése az implantátumrögzítésű teljes fogpótlások hosszú távú sikerét befolyásoló kulcsfontosságú tényező és a rossz illeszkedés egy sor mechani -
kai és biológiai szövődményt okozhat. Az implantátumok helyének pontos rögzítése fontos előfeltétele a precízen illeszkedő fogpótlás elkészítésének, akár digitális, akár hagyományos lenyomatvételi technika esetében.
Mi a fotogrammetria jelentősége a digitális implantológiai lenyomatvételben?
A fotogrammetria egy olyan digitális lenyomatvételi módszer, amely fényképeken levő referenciapontok felhasználásával pontos méréseket tesz lehetővé. 2017 környékén jelent meg a fogászatban, segítségével még a klaszszikus, sínezett lenyomatokhoz képest is pontosabban meg lehet határozni két implantátum egymáshoz viszonyított pozícióját. Azt látni kell, hogy az intraorális szkennerek erre relatíve alkalmatlanok, legalább 50100 mikron a pontatlanságuk, ezzel szemben a fotogrammetria 35 mikron pontossággal megmondja két implantátum helyzetét.
BioGaia Prodentis® ORÁLBIOTIKUM
Hogyan működik ez a technológia a gyakorlatban?
Először rögzíteni kell a speciális, fotogrammetriára tervezett scan bodykat az implantátumokhoz. Ezt követően egy nagyobb, négy kamerával ellátott készülékkel kell többféle szögből felvételeket készíteni. Ez egy extraorális megoldás, amely lassan egy évtizede létezik és komoly tudományos háttere van mostanra. Biztosítani kell, hogy a kamera mindegyik scan bodyra rálásson, az ajkak vagy más akadály ne okozzon takarást.
Ha a fotogrammetria ilyen pontos eredményeket ad, miért nem terjedt el a használata?
Bár az összehasonlítások alapján ez a jelenleg létező legpontosabb implantátumpozíciót meghatározó technológia, sajnos ezek az extraorális fotogrammetrikus kamerák árai egy CBCT készülékével vetekszenek. Ez a kb. 20 30 millió Ft. ráfordítás erős akadályt jelentett elterjedésükben.
Miben jelent újdonságot egy intraorális fotogrammetrikus rendszer?
A Shining 3D Dental nemrég mutatta be a világ első intraorális fotogrammetrikus szkennerét (Aoralscan Elite). Azzal, hogy egy intraorális szkennerbe sikerült integrálni ezt a technológiát, egyszerűbbé tették a munkafolyamatot: nincs szükség külön kamerára, könnyebb a kódolt scan bodyk pozíciójának rögzítése és egy programon
Innovatív terápiás lehetőség szájüregi betegségek kezelésében
Hatékonyságát és biztonságosságát 63 klinikai vizsgálat igazolja a következő indikációkban:
plakk-képződés
gingivitis
periimplantáris mucositis
Javasolt:
antibiotikum mellé (probiotikumként)
szájsebészeti beavatkozások idején
parodontitis
halitosis
szájüregi Candida-fertőzés
professzionális tisztítást követően
általános szájvíz helyett
belül történik a lenyomatvétel és a fotogrammetrikus lépés. A legnagyobb előny azonban az, hogy a technológia egy intraorális szkenner áráért hozzáférhető, így innentől viszonylag könnyen hozzáférhetővé válik az átlag fogorvos számára. Mi, a Urban Regeneration Institute klinikán nagy izgalommal várjuk, hogy elkezdhessük használni az új technológiát. Fotók: Dr. Forster András fényképei és klinikai munkája.
Aoralscan Elite
IPG – Intraoral Photogrammetry 2 technológia 1 készülékben
A világ első fotogrammetrikus, 0,005 mm-nél pontosabb IO szkennere
All-On-X implantációhoz – és minden máshoz is.
Kettő-az egyben rendszer
Szuper könnyű (124 g) és keskeny
Extrém pontos
Fogatlan esetek könnyed szkennelése
iDD díjnyertes Shining 3D
Digitális fogászat leginnovatívabb vállalata
06-20-982-6148
A fogselyem professzionális használata, a
használata
felügyelet mellett,
és
a szájöblítés hatékonysága a lepedék eltávolításában
12
hetes, randomizált klinikai vizsgálat
n Ez a cikk egy klinikai vizsgálat lepedékképződéssel kapcsolatos eredményeit mutatja be, amely a Journal of Dental Hygiene című folyóiratban jelent meg a következő címmel: Efficacy of professional flossing, supervised flossing and mouthrinsing regimens on plaque: a 12week, randomized clinical trial. Szerzők: Bosma ML., McGuire JA., Sunkara A., Sullivan P., Yoder A., Milleman J., Milleman K.
Célkitűzés
A lepedékképződés megelőzése és csökkentése céljából végzett, napi kétszeri alkoholos, illóolajos szájöblítés (LISTERINE ®) és fogmosás, valamint a naponta egyszer felügyelet mellett végzett fogselymezés és fogmosás hatásosságának értékelése* *. A fogselymezés célja a fogak közötti lepedék és ételmaradékok eltávolítása a fogszuvasodás csökkentése érdekében.
Módszerek
Az elsődleges végpont a fogközi Quigley Hein plakkindex (TPI) Turesky-féle módosításának átlaga volt a 12. héten. A kezelést minden vizsgálati alany naponta egyszer, felügyelet mellett végezte el a klinikán, hétfőtől péntekig. A nap második kezelése, valamint a szombati és vasárnapi otthoni kezelés felügyelet nélkül történt, és naplóban kellett rögzíteni.
• A szájüreg vizsgálata előtt a vizsgálati alanyok 8 18 órán keresztül nem végezhettek szájhigiéniás kezelést, és a vizsgálat előtt legalább 4 órával nem ehettek.
A vizsgálati alanyokat (n=156) véletlenszerűen 4 csoportba sorolták: Bevonási kritériumok: ≥18 éves életkor; jó általános és szájüregi egészség; nem szenved a kereskedelmi forgalomban kapható fogászati termékekkel szembeni ismert allergiában; legalább 20, értékelhető arc és nyelv
felőli felülettel rendelkező fog; néhány ínygyulladásra utaló jel, de semmi nem utal előrehaladott fogínysorvadásra; legalább 10 vérző pont a vérzési index (BI) alapján; legalább 10 vérző pont a vérzési index (BI) alapján; és nem figyelhetők meg a következők: fix vagy kivehető fogszabályozó készülék vagy kivehető részleges fogsor használata, jelentős szájüregi lágyszöveti betegség, kivéve a plakk okozta ínygyulladást, valamint előrehaladott fogínysorvadás a klinikai kivizsgálás és a vizsgálóorvos/fogászati szakember megítélése alapján. Kizárási kritériumok: fogászati profilaxis a kiindulási vizitet megelőző egy hónapban; antibiotikum szükségessége a fogászati kezelés előtt; antibiotikum, gyulladáscsökkentő vagy véralvadásgátló kezelés alkalmazása a kiindulást megelőző egy hónapban; lepedékképződés és fogínygyulladás elleni kemoterápiás szereket tartalmazó szájhigiéniás termékek használata a kiindulást megelőző két hétben; füstmentes dohány használata; és bármilyen más, szervi vagy pszichiátriai betegség, amely a vizsgálóorvos megítélése szerint alkalmatlanná tenné az önkéntest a vizsgálatra.
A vizsgálati alanyokat (N=156) a következőkre randomizálták: A kiindulási vizsgálatokat követően a vizsgálati alanyok teljes profilaxisban részesültek, és a következő utasításokat kapták: FOGMOSÁS + LISTERINE® COOL
MINT • Fogmosás naponta kétszer • Öblítés 20 ml LISTERINE ® Cool Mint
oldattal 30 másodpercig naponta kétszer FOGMOSÁS + HIGIÉNIKUS ÁLTAL VÉGZETT FOGSELYMEZÉS • Fogmosás naponta kétszer • Higiénikus által felügyelt fogselymezés FOGMOSÁS + HIGIÉNIKUS ÁLTAL FELÜGYELT FOGSELYMEZÉS • Fogmosás naponta kétszer • Higiénikus által felügyelt fogselymezés FOGMOSÁS + KONTROLL ÖBLÍTÉS • Fogmosás naponta kétszer • Öblítés 20 ml 5% os vizesalkoholos öblítőoldattal (negatív kontroll) 30 másodpercig naponta kétszer
Eredmények
A fogmosás + negatív kontroll szájöblítés kombinációval összehasonlítva csak a fogmosás + LISTERINE ® Cool Mint kombináció csökkentette statisztikailag jelentős mértékben a lepedékképződést 12 hét után; • 12 hét után a fogmosás + negatív kontroll szájöblítés kombinációhoz viszonyítva a fogközi és a teljes szájüregi lepedék szignifikánsan csökkent a fogmosás + LISTERINE ® Cool Mint csoportban, de nem a fogmosás + a higiénikus által végzett fogselymezés vagy a fogmosás + a higiénikus által felügyelt fogselymezés kombinációban részesített csoportban.
A fogközi TPI csökkenése 12 hét után a kontrollhoz képest
A lepedékképződés csökkenésének mértéke a kontrollhoz viszonyítva (%) LEPEDÉKKÉPZŐDÉS 4,6 SZOR NAGYOBB MÉRTÉKŰ CSÖKKENÉSE
*Kontroll fogmosás + 5% os vizesalkoholos oldat; a lepedékképződés csökkenését az átlagos Tureskyféle plakkindex (TPI) alapján értékelték.
Megjegyzés
A fogselyem hatékonyan távolítja el a fogak közé beágyazódott ételmaradékokat és a biofilmet, javítja a páciensek ínyének egészségét, és hasznos eszközzel szolgál a mindennapi szájhigiéniához.
A fogselymezés, a fogmosás és a LISTERINE ® Cool Mint oldattal történő napi öblítés együttesen átfogó megoldást nyújt a szájápolás és a szájüreg szinte 100% os tisztításának problémájára.
A LISTERINE® JELENTŐSEN CSÖKKENTETTE A LEPEDÉKKÉPZŐDÉST AZ
ÍNYVONAL FELETTI, FOGKÖZI LEPEDÉKKÉPZŐDÉS 4,6SZOR NAGYOBB MÉRTÉKŰ MEGAKADÁLYOZÁSA A FOGSELYMEZÉSHEZ KÉPEST
*Dentálhigiénikus által végzett fogselymezés. A lepedékképződés tartós csökkenése a fogászati profilaxist követően.
Következtetések
A kizárólag fogmosásból álló rutinhoz viszonyítva a LISTERINE® Cool Mint 12 hét után nagyobb mértékben csökkentette a lepedékképződést (TPI), mint a higiénikus által végzett vagy felügyelt fogselymezés • A LISTERINE® Cool Mint hozzáadása a szájápolási rutinhoz hatékonyabban csökkentette az ínyvonal feletti lepedékképződést, mint a higiénikus által végzett fogselymezés • Az említett eredmények alapján a fogászati szakemberek a leghatékonyabb szájápolási rutint ajánlhatják betegeiknek, azok igényeihez igazodva.
Egyedi azonosító: HU-LI-2400090 Irodalomjegyzék
1 Bosma ML, McGuire, JA, Sunkara A, et al. Efficacy of professional flossing, supervised flossing and mouthrinsing regimens on plaque: a 12week, randomized clinical trial. J Dent Hyg. 2022 Jun; 96(3);830.
2 Floss/interdental cleaners. ADA website, https://www.ada.org/resources/ research/science and research institute/oralhealthtopics/ floss. Last reviewed: September 21, 2021. Accessed February 23, 2022. 3. Kerr WJS, Kelly J, Geddes DAM. The areas of various surfaces in the human mouth from nine years to adulthood. J Dent Res. 1991;70:15281530.
A-dec 500
Prémium kategóriás alsó/felső karos kezelőegység
DELUXE vezérlés, 8+4 LED páciens lámpa, NSK NLZ LED-es mikromotor
2003 ÓTA FOLYAMATOSAN ELNYERTE A LEGJOBB KEZELŐEGYSÉG FŐDÍJAT
5 É V GARANCIA
Csak az a gyártó ad 5 év garanciát a termékére, aki biztos a gyártmánya minőségében
Az A-dec kezelőegységek szervizeléséhez a vételár mindössze átlagosan 1,97%-át teszi ki az évente vásárolt alkatrész. Ebben az A-dec páratlan.
www.a-dec.com/virtual-tour
A-dec/NSK elektromos, nyomaték szabályozott LED-es, ENDO funkciós mikromotor, rpm 100-40000
A-dec 230
Felsőkaros kezelőegység, DELUXE vezérlés, 8+4 LED vagy 4 LED páciens lámpa, NSK NLZ LED-es mikromotor
A-dec 200
Kompakt alsókaros kezelőegység DELUXE vezérlés, 8+4 LED vagy 4 LED páciens lámpa, NSK NLZ LED-es mikromotor
A Novamin története
n 2006 ban Larry L. Hench a Journal of Materials Science: Materials in Medicineben írta le a Bioglass felfedezésének történetét. A kutatások, amelyek a felfedezéshez vezettek, 1957–58ban kezdődtek Ohio államban.
1968 ban, egy egyszerű hipotézis alapján folytatta a vizsgálatot egy multidiszciplináris csapat, anyagtudósok, ortopédsebészek, fogászati kutatók, biomechanikai szakértők és biológusok részvételével a Floridai Egyetemen.
„Az emberi test hegszövetképzésével utasítja el a fémes és szintetikus polimer anyagokat, mivel az élő szövetek nem tartalmaznak ilyen anyagokat. A csont tartalmaz egy hidratált kalciumfoszfát komponenst, hidroxiapatitot [HA], ezért ha egy anyag képes HAréteget képezni in vivo, akkor lehet, hogy a test nem utasítja el.”
Dr. Homer Paschall és William Petty, az Ortopédiai Tanszék professzorai irányították a csontbiológiai tanulmányokat, míg dr. Harold Stanley, a Fogorvosi Főiskola Szájgyógyászati professzora vezette a fogászati implantátumokkal kapcsolatos tanulmányokat.
A bioaktív üveg fejlesztése során a termékek több generációját fejlesztették ki. A NovaBone, NovaMin és NovaThera termékek mind a bioaktív üvegtermékek harmadik generációjához tartoznak. Az utóbbi időben a Bioglass R részecskéket dentinális érzékenység kezelésére használták.
A fogérzékenység olyan probléma, amely az Egyesült Államok lakosságának becslések szerint 15 20% át érinti, és hasonló arányban fordul elő Európában is.
A fogorvosi gyakorlatban a dentinérzékenység egy gyakran előforduló állapot, amely éles fájdalmat okoz a szabaddá vált dentin területén különféle ingerek hatására. A dentin apró nyílásokkal, vagyis tubulusokkal rendelkezik, amelyek összekapcsolódnak a pulpakamrával. Ha a dentinális tubulusok ki vannak téve a hidegnek, melegnek vagy nyo -
másnak, az átviheti az érzeteket a pulpában lévő idegekhez, fájdalmat okozva.
A Bioglass R anyagot ebben az alkalmazásban nagyon finom részecskékké alakítják, amelyeket fogkrémbe kevernek, vagy vizes közeggel a fog felszínére, az exponált dentingyökerek köré alkalmaznak. Amikor a Bioglass R részecskék érintkeznek a dentinnel, hozzátapadnak a felszínhez, gyorsan hidroxi karbonát apatit réteget képeznek, és elzárják a tubulusokat, így enyhítve a fájdalmat.
A kalcium nátrium foszfoszfoszilikát vagy NovaMin®, ahogy kereskedelmi neve is utal rá, egy szervetlen, amorf, olvadékból származó üvegvegyület, amely csak kalciumot, nátriumot, foszfátot és szilícium dioxidot tartalmaz.
A NovaMin t már közel 10 éve alkalmazzák világszerte szájápolási termékek összetevőjeként a fogászati túlérzékenység enyhítésére; ma már számos szájápolási készítményben, például profilaxis pasztában és fogkrémben megtalálható.
A NovaMin Technology Inc. 2003 óta számos jelentős tudományos
értékű vizsgálatot végzett, amelyek megerősítették mind a NovaMin hatásmechanizmusát, mind a dentin túlérzékenység okozta fájdalom enyhítésének hatékonyságát. 2010ben a NovaMin Technology Inc. et felvásárolta a Glaxo SmithKline, melynek jogutódja, a Haleon Ltd. viszi tovább a terméket.
Vizsgálatok támasztják alá a NovaMin kiemelkedő hatékonyságát
Reparatív réteget képez, amely keményebb, mint a természetes dentin (1. ábra) 2,3,4
Egy igazoltan fogérzékenységben szenvedő egészséges felnőtteken végzett 24 hetes klinikai vizsgálatban a NovaMin készítmény napi kétszeri alkalmazása (mint például a fluoridos napi használatú Sensodyne Clinical Repair fogkrém) jelentős és folyamatos javulást eredményezett a fogérzékenységben (2. ábra) 5 A NovaMin lényegesen keményebb réteget produkált más okklúziós technológiákhoz és a dentinkontrollhoz képest 6 (P ≤ 0,05). Jól teljesített a savas behatást követően is, az okklúzív réteg keménysége a legkisebb mértékben, 13,63% kal
csökkent, a kontroll 60% os csökkenésével szemben (3. ábra)
Referencia:
1. J Mater Sci: Mater Med (2006) 17:967–978 DOI 10.1007/ s10856 006 0432z The story of BioglassR Larry L. Henc
2. Burwell A, et al. J Clin Dent 2010;21 (Spec Iss):66 71.
3. Parkinson C, et al. J Clin Dent 2011;22 (Spec Iss):74:81.
4. Wang Z, et al. J. Clin Dent 2010;38:400 410.
5. Adapted from Hall C, et al. J Dent Res 2017;96:8062 and Haleon belső adatok, Study RH01897 Synopsis Report 2014
6. Haleon Belső adatok, Report QD RPT118201; 2024; accepted for presentation at IADR New Orleans 2024
#One commonly used scale is the Schiff cold air sensitivity scale [69, 70, 76–79]. This scale is mainly used to assess subject response to a stimulus like air or evaporative.
PM-HU-SENO-24-00232
Jóváhagyás dátuma: 2024. szeptember
3X ERŐSEBB VÉDELEM*
* Fogérzékenység ellen, laboratóriumi tesztekben, a Sensodyne ón-fluoridos fogkrémekhez képest ** Haleon Expert Performance Tracking Magyarország Ipsos, 2023. október-december.
Orvostechnikai eszköz. 12 évesnél fiatalabb gyermekek nem használhatják. Gyermekektől elzárva tartandó. További információért olvassa el a csomagoláson lévő használati útmutatót. PM-HU-SENO-24-00035 Jóváhagyás dátuma: 2024. április. Forgalmazza: Haleon Hungary Kft. 1124 Budapest, Csörsz u. 43. Tel.: +36 1 225 5800, www.sensodyne.hu. A védjegyek tulajdonosa vagy engedélyezett használója a Haleon group of companies.
Az ADA kiadja az
Az Alignerterápia forradalmasította a malocclusio kezelését, a szabályozó hatóságok azonban nem tudtak lépést tartani a piac gyors bővülésével. Az amerikai fogászati szövetségek kulcsszerepet játszottak a közvetlenül a fogyasztóknak szóló szolgáltatók visszaszorításában a betegek biztonságának javítása érdekében, és már javában folynak az erőfeszítések az alignerek gyártási folyamatában használt anyagok szabályozására. A múlt hónapban az Amerikai Fogászati Szövetség (ADA) közzétette az első nemzeti szabvány tervezetét a fogszabályozó anyagokról. A nyilvánosságnak október 10ig van lehe-
első szabványt a Clear Aligner anyagokra vonatkozóan
tősége visszajelzést adni a szabványról, amelynek célja, hogy keretet biztosítson az igazítóanyagok mechanikai, fizikai és termikus tulajdonságainak jellemzésére.
unica proximal
A javasolt szabvány különleges mechanikai vizsgálatokat ír elő, hogy lehetővé tegye a különböző gyártók által gyártott igazítók szilárdságának és rugalmasságának összehasonlítását. A szabvány felvázolja az igazítók gyártásához használt hőformázó és additív gyártási anyagokra vonatkozó szükséges követelményeket és vizsgálati módszereket, valamint előírja az igazítók csomagolására és címkézésére vonatkozó követelményeket.
Dr. Hera KimBerman, a szabványtervezet mögött álló projekt vezetője az ADA sajtóközleményében nyilatkozott: „A Clear Aligner terápiát széles körben alkalmazzák a fogszabályozásban. Nincs azonban olyan fogászati szabvány, amely kifejezetten a fogszabályozó szekvenciális igazítók gyártásához használt anyagok jellemzőivel foglalkozna, sem a hőformázott, sem az additív módon gyártott igazítóanyagok esetében”. Hozzátette: „Ez megnehezíti a gyakorló orvosok, a betegek és a szabályozó hatóságok számára az összehasonlítást”.
Az ADAt az Amerikai Nemzeti Szabványügyi Intézet akkreditálta a fogászati alkalmazásokra vonatkozó szabványok kidolgozására, és ezt 1928 óta teszi. Az ADA szerint „ezek a szabványok konszenzuson alapuló folyamat révén határozzák meg a biztonságos és hatékony fogászati termékek és technológiák követelményeit”. Az ADA szabványosítási programjának munkacsoportjai önkéntesekből állnak, akik szakértelmükkel járulnak hozzá a szabványok kidolgozásához, és klinikusokat, egészségügyi szerveket, tudományos intézményeket és a fogászati ipart képviselik.
A páciens rutinellenőrzésre érkezett redelőnkbe. Az első vizsgálat során egy IV. osztályú szuvas léziót találtunk a 12-es laterális metszőfogban. Úgy döntöttünk, hogy eltávolítjuk a szuvas léziót és közvetlen kompozit restaurációval látjuk el az üreget. A következő esetleírás lépésről lépésre bemutatja a Polydentia Unica Proximal anterior matrica használatával vézett restauráció elkészítését.
„A kulcsfontosságú fogászati anyagokra vonatkozó pontos vizsgálati módszerek és kritériumok kidolgozása elengedhetetlen a kutatók, az ipari szakemberek és a klinikusok számára, hogy jobban megértsék és azonosítsák azok optimális jellemzőit, és végső soron javítsák a betegellátást” nyilatkozta Dr. Spiro Megremis, az ADA szabványprogramjának 1.7. ortodontiai termékekkel foglalkozó munkacsoportjának elnöke, aki segített a szabvány kidolgozásában.
A javasolt szabvány az Amerikai Nemzeti Szabványügyi Intézet/ADA 188. számú szabványa itt érhető el. Látogasson el az ADA.org/dentalstandards weboldalra, ahol többet megtudhat a szabványprogramról.
8 Klinikai helyzet a metszőfog felszíneinek rekonstrukciója, finírozása és polírozása után.
1 Preoperatív nézet a 12-es laterális metszőfog szuvas léziójáról.
Dr. Mohammed Al Hasani
Dr. Mohammed Al Hasani
Dr. Al Hasani 2017-ben végzett fogorvosként a Babiloni Egyetemen. Számos hazai és nemzetközi helyreállító fogászati tanfolyamon vett részt, amelyek főként a direkt kompozit restaurációkra összpontosítottak.
5 A matrica cervikális labiopalatális íve lehetővé teszi, hogy a matrica könnyedén becsússzon szubgingiválisan, ami növeli a matrica stabilitását (ék nélkül is).
Dr. Al Hasani 2017-ben végzett fogorvosként a Babiloni Egyetemen. Számos hazai és nemzetközi helyreállító fogászati tanfolyamon vett részt, amelyek főként a direkt kompozit restaurációkra összpontosítottak. 2020-ban Irakban befejezte a StyleItaliano szakmai okleveles tanfolyamot.
2020-ban Irakban befejezte a StyleItaliano szakmai okleveles tanfolyamot.
Dr. Al Hasani jelenleg kurzusokat vezet direkt kompozit restaurációkról, különös tekintettel a poszterior kompozit restaurációkra, megosztva szakmai szenvedélyét mind Irakban, mind azon kívül.
Dr. Al Hasani jelenleg kurzusokat vezet direkt kompozit restaurációkról, különös tekintettel a poszterior kompozit restaurációkra, megosztva szakmai szenvedélyét mind Irakban, mind azon kívül.
Tekintse meg az Unica Proximal videót!
2 A kvadráns izolálása kofferdammal.
fertőtlenítése után.
Koncentráljon az approximális területre Koncentráljon a formára
9 Közvetlen posztoperatív képek a kofferdam eltávolítása után.
6 A proximális fal rekonstrukciója a 12-es metszőfog esetén. A matrica kontúrozása a fog természetes proximális morfológiáját reprodukálja. 10 Végső eredmény.
subgingiválisan csússzon, és növeli a matrica stabilitását (ék nélkül is). Összegezve a restauráció egyszerű és gyors, és természetes anatómiai fogmorfológiát eredményez.
ÖSSZEGZÉS / KÖVETKEZTETÉS
A matrica stabilizálása az interproximális fal újjáépítése érdekében általában az egyik legnagyobb kihívást jelentő szempont a IV. osztályú helyzetekben. Az Unica Proximal, amelyet a StyleItalianoval együttműködésben fejlesztettek ki, megoldja ezt a problémát.A matrica cervikális labiopalatális íve lehetővé teszi, hogy könnyedén subgingiválisan csússzon, és növeli a matrica stabilitását (ék nélkül is). Összegezve a restauráció egyszerű és gyors, és természetes anatómiai fogmorfológiát eredményez.
Dental World 2024
Dental World
Colgate
Kft.
kiállítói lista és térkép
A fogselyem használat és a szájöblítés
lepedékeltávolító hatékonyságának összehasonlítása
12 hetes, virtuális felügyelettel végzett klinikai vizsgálat
n Ez a cikk egy klinikai vizsgálat lepedékképződéssel kapcsolatos eredményeit mutatja be, amely a Journal of Dental Hygiene című folyóiratban jelent meg a következő címmel: Comparative Effectiveness Of Flossing And Mouthrinse Regimens On Plaque: A 12week Virtually Supervised Clinical Trial. Szerzők: Milleman J., Bosma M. L., McGuire J. A., Sunkara A., McAdoo K., DelSasso A., Wills K., Milleman K.
Célkitűzés
A lepedékképződés megelőzése és csökkentése céljából végzett, napi kétszeri, alkoholos, illóolajos szájöblítés (LISTERINE ®) és fogmosás, a fogselymezés és fogmosás, vala -
A fogselymezés célja a fogak közötti lepedék és ételmaradékok eltávolítása a fogszuvasodás csökkentése érdekében.
Módszerek
A végpontok közé tartoztak a fogközi, illetve teljes szájüregi
mellett végezte el, hétfőtől péntekig.
A nap második kezelése, valamint a szombati és vasárnapi otthoni kezelés felügyelet nélkül történt, és naplóban kellett rögzíteni. A szájüreg vizsgálata előtt
mint a naponta egyszer virtuális felügyelet mellett végzett illóolajos szájöblítés, fogselymezés és fogmosás hatásosságának értékelése* *.
hirdetés
Quigley Hein plakkindex (TPI) Turesky féle módosításának
átlaga a 12. héten. A kezelést minden vizsgálati alany naponta egyszer videós felügyelet
A vizsgálati alanyokat (n=213) véletlenszerűen 4 csoportba sorolták
Bevonási kritériumok: 18 60 év közötti életkor; jó általános és szájüregi egészség; nem szenved a kereskedelmi forgalomban kapható fogászati termékekkel szembeni ismert allergiában; legalább 20, értékelhető arc és nyelv felőli felülettel rendelkező fog; néhány ínygyulladásra utaló jel, de semmi nem utal előrehaladott fogínysorvadásra; legalább
5 mm; és nem figyelhetők meg a következők: fix vagy kivehető fogszabályozó készülék vagy kivehető részleges fogsor, jelentős szájüregi lágyszöveti betegség, kivéve a plakk okozta ínygyulladást. Kizárási kritériumok: fogászati profilaxis a kiindulási vizitet megelőző négy hétben; antibiotikum szükségessége a fogászati kezelés előtt; antibiotikum, gyulladáscsökkentő vagy véralvadásgátló kezelés alkalmazása a kiindulást megelőző egy
a vizsgálati alanyok 8 18 órán keresztül nem végezhettek szájhigiéniás kezelést, és a vizsgálat előtt legalább 4 órával nem ehettek.
10% vérző pont a kiterjesztett vérzési index (EBI3) alapján; 5 mmnél nagyobb szondázási mélységű pontok nélkül, illetve legfeljebb három pont, ahol a szondázás mélysége
hónapban; kemoterápiás szereket tartalmazó szájhigiéniás termékek használata a kiindulást megelőző két
AZ ALPHA IMPLANT KFT. MÁR 15 ÉVE AZ ÖN MEGBÍZHATÓ PARTNERE
A minőség a siker garanciája
alphaimplant.hu
hétben; füstmentes dohány használata; és bármilyen más, szervi vagy pszichiátriai betegség, amely a vizsgálóorvos megítélése szerint alkalmatlanná tenné az önkéntest a vizsgálatra.
A vizsgálati alanyokat (N=213) a következőkre randomizálták: A kiindulási vizsgálatokat követően a vizsgálati alanyok teljes profilaxisban részesültek, és a következő utasításokat kapták: FOGMOSÁS • Fogmosás naponta kétszer FOGMOSÁS + LISTERINE® COOL MINT • Fogmosás naponta kétszer • Öblítés 20 ml LISTERINE® Cool Mint oldattal 30 másodpercig naponta kétszer FOGMOSÁS + HIGIÉNIKUS ÁLTAL FELÜGYELT FOGSELYMEZÉS • Fogmosás naponta kétszer • Higiénikus által felügyelt fog-
selymezés FOGMOSÁS + HIGIÉNIKUS ÁLTAL FELÜGYELT FOGSELYMEZÉS + LISTERINE® COOL MINT • Fogmosás naponta kétszer • Higiénikus által felügyelt fogselymezés • Öblítés 20 ml LISTERINE® Cool Mint oldattal 30 másodpercig naponta kétszer.
Eredmények
A fogmosással összehasonlítva csak a fogmosás + LISTERINE® kombináció csökkentette statisztikailag jelentős mértékben a lepedékképződést 12 hét után.
• 12 hét után a fogmosáshoz viszonyítva a fogközi és a teljes szájüregben képződő lepedék szignifikánsan csökkent a fogmosás + LISTERINE® csoportban, de nem a fogmosás + a higiénikus által felügyelt fogselymezés kombinációban részesített csoportban • A fogmo -
sás és fogselymezés kombinációhoz viszonyítva a fogmosás, fogselymezés + LISTERINE® csoportban szignifikánsan csökkent a fogközi és a teljes szájüregi lepedék
A fogközi és a teljes szájüregi TPI, kezelés szerint
Ls átlag százalékos csökkenése (%)
Teljes szájüreg 4. hét Teljes szájüreg 12. hét Fogközi 4. hét Fogközi 12. hét Kezelés: Kizárólag fogmosás Fogmosás + öblítés Fogmosás + fogselymezés Fogmosás + fogselymezés + öblítés.
A kezelés utáni adatok korrigált átlagok; a százalékos értékek a különböző vizsgált termékek használatából és a kizárólag fogmosásból álló rutint összehasonlító százalékos csökkenést jelentik.
Igazolt szuperioritás a kizárólag fogmosásból álló rutinnal szemben,
a fogmosás/fogselymezés kombinációval szemben 4 hét után, a fogmosás/fogselymezés kombinációval szemben 12 hét után, a fogmosás/ öblítés kombinációval szemben.
A LISTERINE® JELENTŐSEN
CSÖKKENTETTE A LEPEDÉKKÉPZŐDÉST
A FOGKÖZI LEPEDÉK 26,9%KAL NAGYOBB MÉRTÉKŰ CSÖKKENTÉSE
A FOGMOSÁSHOZ VISZONYÍTVA
A FOGKÖZI LEPEDÉK 28,4%KAL NAGYOBB MÉRTÉKŰ CSÖKKENTÉSE
A FOGMOSÁS ÉS FOGSELYMEZÉS KOMBINÁCIÓHOZ VISZONYÍTVA
* A lepedék tartós csökkentése az ínyvonal felett, ha 12 héten át rendeltetésszerűen alkalmazzák a fogak tisztítása után. A fogselymezés felügyelet mellett történt.
Megjegyzés
A fogselyem hatékonyan távolítja el a fogak közé beágyazódott ételmaradékokat és a biofilmet, javítja a páciensek ínyének egészségét, és hasznos eszközzel szolgál a mindennapi szájhigiéniához. A fogselymezés, a fogmosás és a LISTERINE® Cool Mint oldattal történő napi öblítés együttesen átfogó megoldást nyújt a szájápolás és a szájüreg szinte 100% os tisztításának problémájára.
Következtetések
A napi kétszeri fogmosásból, majd LISTERINE ® szájvíz alkalmazásából álló szájápolási gyakorlat jelentősen csökkentette a szupragingivális lepedékképződést a
kizárólag fogmosásból álló rutinnal szemben.
A fogselyem napi egyszeri, fogmosás utáni használata nem volt hatással a szupragingivális lepedék csökkentésére a kizárólag fogmosásból álló rutinnal szemben.
A LISTERINE® hozzáadása a fogmosásból és a fogselymezésből álló rutinhoz jelentősen nagyobb hatékonysággal csökkentette a szupragingivális lepedéket.
Az említett eredmények alapján a fogorvosok a legmegfelelőbb szájápolási rutint ajánlhatják betegeiknek. Egyedi azonosító: HU-LI-2400090
Irodalomjegyzék
1 Milleman J, Bosma ML, McGuire JA, et al. Comparative effectiveness of flossing and mouthrinse regimens on plaque: A 12week virtually supervised clinical trial. J Dent Hyg. 2022 Jun; 96(3);2134.
2 Floss/interdental cleaners. ADA website, https://www.ada. org/resources/research/science and research institute/oralhealthtopics/floss. Last reviewed: September 21, 2021. Accessed February 23, 2022.
3 Kerr WJS, Kelly J, Geddes DAM. The areas of various surfaces in the human mouth from nine years to adulthood.J Dent Res. 1991;70:15281530.
4 Saxton CA. vander Ouderaa FJG. The effect of a dentifrice containing zinc citrate and Triclosan on developing gingivitis. J Periodont Res 1989; 24: 75 80.
VOXELTEK – könnyen hozzáférhető digitális fogászat: maradó pótlások 1 órán belül!
például a platformunkon keresztül vesz igénybe tervezési szolgáltatást pl. provizórikus hidak tervezésére, akkor megtervezett designt egyből a nyomtató számára előkészített formában is megkapja, így minden más típusú nyomtatóval ellentétben nyomtatási fájlelőkészítésre, támaszozásra, szeletelésre nincsen szükség,
Indirekt pulpasapkázás
Indirekt pulpasapkázás esetén minimális invazív, szelektív szuvasodás eltávolítást végezzen, a szuvasodással érintett dentin megtartásával a pulpa fölött
Közvetlen pulpa sapkázás (vitális fog) Első ülés
1
Izolálja a fogat kofferdám lepedővel 2
A szuvas foganyag eltávolítása 3
Hiányzó fal(ak) esetén helyezze fel a matricát a fogra 4
Csillapítsa a vérzést kompresszióval (1-6% NaOCl) 5
6
7
8
9
Aktiválja a Biodentine™ XP kapszulát , használja a Biodentine™ Mixert.
A Biodentine pisztolyt helyezze a kavitás aljába, és lassan fecskendezze be a Biodentine™ XP-t, miközben a pisztolyt visszahúzza (Bio-Bulk Fill) (3)
Ügyeljen a széli záródásra, minimális okkluzális formázás/nyomást gyakoroljon a megkötő Biodentine-re
Vegye ki a Biodentine-t az okklúziós érintkezésekből
Direkt pulpasapkázás (vitális fog)
A második kezelés
minimum 2 hét után és maximum 6 hónappal az 1. kezelés után.
Vizsgálja meg a pulpa vitalitását 1
2
3
A megfelelő mértékben (átlagosan 2 mm) vegyen el a Biodentine-ből
Vigyen fel adhezivet: totál etch vagy önsavazó módon a Biodentine-re és a fogra
Ha a vérzés 5 percen belül nem csillapodik, további pulpaszövetet kell eltávolítani (részleges vagy teljes pulpotómia).
Ha a páciens utánkövetése nem kivitelezhető, akkor az eljárást 1 ülésben végezze el.
Hagyjon 2 mm helyet, várjon legalább 12 percet a kötés elkezdődésére 1
Vigyen fel önsvazó adhezívet (szelektív savazással vagy önsavazással) a Biodentine-re és a fogszövetre 2
3
Kompozit tömőanyaggal lássa el a fogat
A páciens visszahívása és követése az aktuális szakmai ajánlásoknak megfelelően 4 Mély
(1) A nemzetközi fogorvosok szakértői testületéből származó eljárás (Állásfoglalás. 2023. szeptember).
(2) A kiterjedt II. osztály proximális falfelépítést igényel. (Mount GJ, Hume WR. Egy új üregosztályozás. Australian Dental Journal. 1998;43(3):153-9)
(3) Lehetséges technika a koronális restaurációval összefüggésben.
Kompozit tömőanyaggal lássa el a fogat 4
5
A páciens visszahívása és követése az aktuális szakmai irányelveknek megfelelően
Egy gyermek mosolyának helyreállítása: egy
törött metszőfog
esete a
pulpa
vitalitásának megőrzése mellett
Egy figyelemre méltó helyreállító fogászati eset során egy egyszerű, mégis innovatív megközelítéssel sikerült megőrizni egy fiatal páciens fogának vitalitását, miután egy törés következtében megnyílt a pulpa. Ez az esetbemutatás egy 11 éves páciens tisztán törött metszőfogának kezelését mutatja be, amely egyedülálló kihívást és lehetőséget jelentett a fogorvosok számára.
A törött fragmentum visszaragasztásának okai:
• Egyszerű helyreállítás: A fog esztétikai és funkcionális helyreállításának legegyszerűbb módszere a törött fragmentum visszaragasztása volt. Ez különösen nagy jelentőséggel bír a gyermekek esetében, ahol a megfelelő szín elérése meglehetősen komplex feladatnak bizonyul.
• Tartósság: Ezzel a módszerrel nagy kötésszilárdság érhető el, amely valószínűbbé teszi, hogy bármilyen jövőbeli trauma egy új helyen történő törést eredményez, nem pedig a visszaragasztott fragmentum leválását okozza.
• Biológiai potenciál megőrzése: Az alternatívákkal, például az endodonciai kezelésekkel összehasonlítva a fragmentum visszaragasztása megőrzi a fog biológiai integritását. Egyéb kezelési formák megfontolandók, amennyiben ez az eljárás sikertelennek bizonyul.
A fog vitalitásának megőrzése a kockázatok ellenére:
• A fiatal kor figyelembevétele: A pulpa vitalitásának előtérbe helyezése a páciens életkorán alapult, figyelembe véve a fiatalkori gyógyulás és a vitalitás fenntartásának lehetőségét. A fog állapotának nyomon követése érdekében rend -
szeres kontrollvizsgálatokat tervezünk, fenntartva a gyökérkezelés esetleges szükségességét.
• Az ideális illeszkedés megőrzése: A gyökérkezelés kezdeti elkerülésével megmarad a tökéletes illeszkedés a fog és a fragmentum között, ami az endodonciai kezelés után esetleg elveszne.
• Jövőbeni kezelési lehetőségek : Amennyiben a pulpa mégis elhal, a gyökérkezelés egy működőképes lehetőség a folytatásra.
A direkt pulpasapkázás protokollja:
• Izolálás és tisztítás: A területet kofferdámmal izoláljuk, és a szabaddá vált pulpát az antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkező nátrium hipoklorit segítségével tisztítjuk. Egyebekben más alternatívák, például a sóoldat és a klórhexidin is szóba jöhetnek a kedvező tulajdonságaik miatt.
• Vérzéscsillapítás és szárítás: A vérzéscsillapítás és a kíméletes szárítás kulcsfontosságú lépések a pulpasapkázó anyag alkalmazása előtt, biztosítva a terület előkészítését túlszárítás nélkül.
• Direkt pulpasapkázás: Ha a pulpa vitális, akkor direkt pulpasapkázást biokerámia anyaggal végezzük a biokompatibilitása és a hatékonysága végett.
A biokerámia anyag fedése:
• Resztoratív lehetőségek : A választás az üvegionomer cement és az adhezív protokollok között a védelem és az esztétikai igények alapján történik. Az adhezív protokollt, a kihívások ellenére, az erős kötésszilárdság és a kiváló esztétikai eredmények miatt választjuk.
• Tér teremtése: A fragmentum belső felszínének egy kis részét eltávolítjuk, hogy a bioanyag befogadására alkalmas legyen,
biztosítva ezzel a megfelelő illeszkedést a visszahelyezés során.
Gyakorlati alkalmazás:
• A ragasztás folyamata : A fogat és a fragmentumot IV. generációs, total etch adhezívvel készítjük elő. Ezt követően előmelegített, formázható kompozitot alkalmazunk, a felesleget eltávolítjuk, és a gyártó utasításait részletesen követve, fénnyel polimerizáljuk.
Ez az eset jól példázza, hogy a hagyományos technikák és az innovatív anyagok ötvözése hogyan
vezethet sikeres eredményekhez a fogászatban, különösen a fiatal páciensek fogainak természetes
vitalitásának és funkcionalitásának megőrzése során. Dr. Ivan Raychev
Új nátrium-kloritot tartalmazó szájöblítők halitózis
Tudta, hogy Magyarországon a lakosság 82% ánál előfordul, hogy rossz a lehelete, míg 16% úgy gondolja, hogy általában szájszaga van?* Az állapot súlyosságától függően ez akár jelentős hatással is lehet az érintettek életére. A rossz lehelet megelőzésének kulcsa a megfelelő szájhigiénia fenntartása, és szerencsére vannak olyan termékek, melyek kifejezetten erre a problémára nyújtanak segítséget.
Ilyenek az új The Breath Co. szájvizek is, melyek a nagy nemzetközi népszerűség után végre Magyarországon is elérhetők!
Ezek a szájvizek aktív oxigén es formulájuknak köszönhetően felveszik a harcot a kellemetlen lehelet ellen akár 12 órán keresztül, az ajánlott alkalmazás mellett. A szájvizek egyik fontos összetevője a nátrium klorit (NaClO2), melyből a bomlása során vízoldékony klór dioxid gáz (ClO2) keletkezik. A klór dioxid oxidáló hatásánál fogva fertőtlenítő és antimikrobiális hatásokkal rendelkezik.
Bizonyított, hogy a klór dioxid tartalmú szájvíz szelektíven antimikrobiális aktivitást mutat bizonyos halitózissal összefüggő baktériumok ellen, mindeközben viszont fenntart-
ja a szájüregi mikrobiom általános diverzitását.1 Így a szájüregben élő hasznos baktériumokra a klór dioxid tartalmú szájvíz nincsen jelentős hatással. Ezt egy 325 cikket feldolgozó metaanalízis is alátámasztja, amely a klór dioxid tartalmú szájöblítőket jó szupportív terápiának ítélte a halitózis ellen, ismert mellékhatások nélkül. 2
A The Breath Co. szájvizek sok egyéb pozitív tulajdonsággal rendelkeznek, mint például:
1. Neutralizáló, enyhén lúgos pH
A legtöbb savas karakterű szájvízzel ellentétben az enyhén lúgos pH jú termékek eredményesen pufferelik a szájüreg kémhatását, és hatékonyak az intrinsic és extrinsic savhatásokkal szemben.
2. Mentes termékek
A The Breath Co. szájöblítők alkohol, parabén és szulfátmentesek, emellett nem tartalmaznak sem mesterséges színezéket, sem mesterséges ízfokozót.
3. Fogorvos által kifejlesztve
A The Breath Co. termékeket dr. Harold Katz fogorvos alkotta meg 1993 ban.
ellen
Dr. Katz a University of California fogorvosi karán végezte tanulmányait, majd itt szerzett diplomát bakteriológia szakirányon is. 1993 ban megalapította a California Breath Clinics et, és a halitózis nemzetközi szakértőjévé vált.
A termékek elérhetők egyes patikákban, drogériákban és online.
*Egy 953 fő bevonásával végzett online kutatás eredményei alapján, melyet a Pharmanext Kft. megbízásából az Opinio Insitute Kft. végzett 2024. áprilisban.
1 Márcia Botelho Dinis et al: Pilot study on selective antimicrobial effect of halitosis mouthrinse: monospecies and salive derived microbiome in vitro model system. Journal of Oral Microbiology. 2021, Vol. 13, 1996755.
2 E Szalai, P Tajti, B Szabó, P Hegyi, LM Czumbel, S Shojazadeh, G Varga, O Németh, B Keremi: Daily use of chlorine dioxide effectively treats halitosis: A meta analysis of randomised controlled trialsPLoS One 2023 Jan 12;18(1):e0280377
QUO VADIS FOGÁSZAT?
Miközben a fogászatban felgyorsult a technológiai fejlődés, a rágószerv funkcionális zavarára (craniomandibuláris diszfunkció), gyógyítására és megelőzésére nem születtek érdemi válaszok.
Ezt a hiányt igyekszem pótolni A FIATALÍTÁS FOGÁSZATI KEZELÉSSEL című digitális könyvemmel.
Ötven éves kutatómunkám és gyakorlati tapasztalatom azt mutatja, hogy a sikertelen fogászati kezelések leggyakoribb oka a hibás harapás okozta ízületi fej kényszerhelyzet.
Az állkapocsízület kezelése tipikusan a legkevésbé értett téma, mégis remélem, hogy könyvem elolvasása után összeáll a puzzle-kép és Ön megkapja a kulcsot az eredményesebb gyógyításhoz.
Rendelje meg A FIATALÍTÁS FOGÁSZATI KEZELÉSSEL című digitális könyvet! Ára: 18 000 Ft
Tartalom:
1. fejezet Bevezetés
2. fejezet A harapás tudományának története
3. fejezet Élettani és anatómiai összefüggések
4. fejezet Rutin fogászati gyakorlat
5. fejezet Az általam végzett gyakorlat
6. fejezet A harapás mérése
7. fejezet Mechanikus axiográfia
8. fejezet Becsiszolás
9. fejezet A megfiatalítás esztétikai feltétele
10. fejezet Még néhány gondolat
11. fejezet Magamról
12. fejezet Utószó Függelék
A Centrocc-módszer gyakorlata
ÚJ HALITÓZIS ELLENI SZÁJVIZEK
MÁR MAGYARORSZÁGON IS ELÉRHETŐK!
AZ OXIGÉN EREJÉVEL
Dr. Fehér Tibor (Centrocc Professional)
A könyv megvásárolható dental.hu webshopjában +36-30-472-0030, info@dental.hu
Mesterséges színezék mentes
Mesterséges ízfokozó mentes
Alkoholmentes
Parabénmentes
Szulfátmentes
Kónuszos felépítmény kapcsolat
Kisebb mikromozgás
Erősebb és egyenletesebb csatlakozás
Platform switching
Az antiszeptikus terápia jelentősége komplex sebészeti beavatkozásokban
A REGENERÁLÓDÁS EREJE ÚJRATERVEZVE
AMIKOR KLÓRHEXIDINRE ÉS HIALURONSAVRA VAN SZÜKSÉG
SEGÍT AZ ALÁBBI
ESETEKBEN:
• Parodontális műtétek
• Fogászati implantátumok behelyezése
• Azonnali terhelésű eljárások
• Többszörös, összetett foghúzás után
• Csontregenerációs eljárás során (csontgraftok)
Forgalmazza:
Az antiszeptikumok alkalmazása a szájsebészeti és parodontológiai beavatkozások sikerének egyik legfontosabb tényezője. Napjainkban a klórhexidintartalmú termékek használata a parodontális és implantációs sebészeti protokollok többségében ajánlott. A klórhexidin az egyetlen olyan antiszeptikum, amely akár 12 órán keresztül is fennmaradhat és fokozatosan felszabadulhat a szájüregben, ezért hatásspektrumának köszönhetően a leghatékonyabb szer a szájüregi patogének elleni küzdelemben.
Bármilyen szájsebészeti és parodontológiai beavatkozás esetén indokolt egy olyan antiszeptikum alkalmazása, amely képes szabályozni a bakteriális plakkot és megelőzni a fertőzéseket.
Azonban az összetettebb szájsebészeti és parodontológiai eljárások során a szakembereknek még átfogóbb védelemre szükségük lehet. A „komplex műtétek” kifejezés azokra az eljárásokra utal, amelyek különösen nagy kihívást jelentenek olyan tényezők miatt, mint a műtéti terület kiterjedtsége, a mélyebb és a környező struktúrák érintettsége, vagy a kísérő állapotok, például ciszták, daganatok vagy más maxillofaciális problémák egyidejű kezelése. Ezekben az esetekben, bár a bakteriális plakk szaporodásának megakadályozása alapvető fontosságú, a szakemberek tudják, hogy a sérült szövetek elhalásának megelőzése, az idegek és a mélyebb struktúrák védelme, valamint a sebgyógyulás gyorsítása – amelyek a nagyobb műtétek során gyakran természetes módon, lassabban gyógyulnak be – kritikus
tényezők lehetnek a kezelés kimenetelét illetően.
A Curasept Implant Pro az egyetlen olyan termék, amely átfogó támogatást nyújt mind az egyszerű, mind a nagyobb szájsebészeti beavatkozások utáni gyógyulási fázisban. A termék 0,20%os koncentrációban tartalmaz klórhexidint, amely megfelel a leggyakoribb sebészeti protokolloknak, valamint hialuronsavat, amely természetes módon megtalálható a test legtöbb szövetében. Számos tanulmány kimutatta, hogy a hialuronsav jelenléte elősegíti a gyógyulási folyamatot, mivel a sérült területeken biztosítja az új szövetek növekedéséhez szükséges ideális mikrokörnyezetet, így jelentősen felgyorsítva a regenerációs folyamatot. A Curasept Implant Pro különösen a legsúlyosabban sérült szövetek esetében nyújtja a legnagyobb védelmet. A termék nátriumDNSt is tartalmaz, amely egy természetes eredetű összetevő, és támogatja a sejtek életképességét, miközben csökkenti a sejtkárosodást és elhalást. A sejtek ezt a polinukleotidokból álló összetevőt olyan elemekként használják, amelyek képesek csökkenteni a gyulladás intenzitását az adenozin receptorokkal való kölcsönhatás révén, és elősegítik a sejtek regenerációját. Ennek eredményeként a műtét által érintett sejtek kevesebb károsodást szenvednek el, ami gyorsabb gyógyulást tesz lehetővé. Ezenkívül az új ADS® (Anti Discoloration System), amelyet NAcetilcisztein (NAC) erősít, minimalizálja a nemkívánatos fogelszíneződést, ezáltal biztosítva, hogy a páciensek ne hagyják abba idő előtt az előírt terápiát.
Mikro-endodonciai műtét 3D retrográd tisztítással
Esetismertetés
1. ábra: A preoperatív CBCT a 15-ös fog apikális harmadában kalcifikálódást mutat. A gyökércsatorna nem látható.
Egy 46 éves férfi beteg jelentkezett klinikánkon a jobb felső régióban jelentkező fájdalommal. Periapikális röntgenfelvételt készítettünk, amelyen a 15ös fog korábbi gyökértömését láttuk. A gyökértömés nem érte el az apexet. A gyökértöméstől apikálisan lévő rövid gyökércsatornaszakasz nem látszódott tisztán, gyaníthatóan azért, mert kalcifikálódott. A diagnózis periodontitis apicalis chronica, amelynek oka a nem megfelelő gyökértömés
volt. Következésképpen CBCTfelvételt készítettünk (kis FOV, „field of view”, azaz látómező és nagy felbontás – 75 mikrométer – paraméterekkel) a 15ös fog apikális harmadának vizsgálata céljából. A CBCT segítségével sem lehetett kimutatni gyökércsatornát a vizsgált szakaszon, így endodonciai műtétet javasoltunk. Ezt a döntést az indokolta, hogy a gyökércsatornát még a nagy felbontású 3D CBCT segítségével sem lehetett megtalálni, ami pedig azt jelenti, hogy a csatorna teljesen elmeszesedett. Ezen felül nagyon nehéz vagy akár lehetetlen is lett volna ortográd gyökérkezelést végezni, amennyiben az apikális harmad elmeszesedett és a gyökér viszonylag hosszú. A gyökércsatornát a gyökércsúcsrezekció során nagy nagyításban (x24) sem lehetett lokalizálni. Az operatív
A 8 hónapos utánkövetés során gyógyulást tapasztaltunk.
mikroszkóp segítségével azonban a gyökér közepén egy fehér, kör alakú területet észleltünk, amely a kalcifi -
2. ábra: A gyökércsúcsrezekció után mikrotükör és operációs mikroszkóp segítségével látható a gyökér közepén lévő fehér, kalcifikálódott terület. Amikor a meszesedés nagyítással láthatóvá vált, azt a retrográd preparáláshoz használt retrográd heggyel eltávolítottuk. Ezután 3D retrográd tisztítást végeztünk.
3. ábra: Retrográd gyökértömés
kálódott gyökércsatornát jelezte. Ezt követően a meszesedést ultrahangos depurátorfej (P 14D, Satelec) segítségével eltávolítottuk, és elvégeztük a kezelést. Ebben az esetben 3D retrográd tisztítást végeztünk (az első endodonciai sebészetben alkalmazott irrigálószeraktiválási technikával), és az apikális vágást redukáltuk. Egy évvel később kielégítő gyógyulás volt megfigyelhető.
Dr. Alfredo Iandolo
Nem wellness, preventív beavatkozás
GBT hatékony prevenció a mindennapi gyakorlatban
TUDOMÁNY 2500 éve már Hippokratész úgy tartotta, hogy a megelőzés fontosabb, mint a gyógyítás. Újabban Benz (2021) vonta le azt a következtetést, hogy a preventív terápia lényegében a leghatékonyabb fogászati kezelés, amit a tudományos fogorvoslás 150 évében kifejlesztettek. Egyáltalán nem biztos ugyanakkor, hogy ez egyfajta megelőzési fókuszú paradigmaváltást is magával hozott. Cikkünkben a prevenció helyét vitatjuk meg a korszerű fogorvostudományban, kiemelve a szisztematikus biofilmterápia profilaxisban játszott szerepét. A szerzők a téma egy egy aspektusát különkülön mutatják be. Az INSA közvéleménykutató legutóbbi felmérése szerint (2019), a felmérést megelőző 12 hónapban a megkérdezettek kevesebb mint fele (41%) járt fogorvosnál profilaktikus kezelés elvégeztetése céljából. Egy 2019 es forsa felmérés kicsit kedvezőbb eredményeket mutatott: az emberek háromötöde legalább évente egyszer vesz igénybe professzionális szájhigiénés kezelést. Hogyan magyarázható ez a különbség a fogorvosok prevencióval kapcsolatos ismeretei és a mindennapi gyakorlat között? Lehet, hogy elavultak a prevenciós protokollok? Lehet, hogy a szakmai paradigmaváltás nem elég, mert ezzel párhuzamosan egy gazdasági szemléletváltásnak is be kell következnie?
Szakmai paradigmaváltás
A tudomány állása: a valódi kihívás a biofilm Marsh „ökológiai plakkhipotézise” ma a legtöbb szájüregi betegség magyarázatának jelentős kerete. A hipotézis lényegében azt állítja, hogy az olyan betegségek, mint a caries, gingivitis, parodontitis, periimplant mucositis és periimplantitis, mind a sub és supragingivalis diszbiotikus vitális biofilmre vezethetők vissza.
A biofilm összetételének eltolódása az egészséges szimbiózist a diszbiózis irányába tolja el, ami a homeosztázis zavarához vezet. A betegség a szervezetnek a megváltozott összetételű biofilmre adott gyulladásos válaszából következik. Minthogy a legtöbb szájüregi betegség hátterében ezek a folyamatok állnak, a megfelelő otthoni és professzionális szájhigiénés eljárások kombinálásával6 nem irreá -
lis cél a szájüregi egészség élethoszszig tartó megőrzése.
Technikai haladás: a biofilm-management eszköztára
A profilaxis területén megkülönböztetjük az otthoni és a profeszszionális biofilmmanagement eljárásokat. Mindkét eljárástípushoz rendelkezésre állnak kémiai és mechanikai módszerek is. A professzionális szájhigiéné vagy pontosabban: professzionális mechanikai plakkeltávolítás a szisztematikus prevenció központi eleme. Végezhető kézi eszközökkel, ultrahangos eszközzel, levegő porvíz eszközökkel (AirPolishing/AIRFLOWING®) (1. ábra) vagy a hagyományos „gumifejes polírozással”. Az AirPolishing (AP) és AIRFLOWING® (AF) kifejezéseket gyakran szinonimaként használják, az eljárások különbözősége ellenére. Hasonlóságuk abban áll, hogy mindkét eljárás port és vízsugarat alkalmaz. Az AIRFLOWING® egy technikailag, fizikailag és kémiai szempontból is koordinált rendszer (AIRFLOW Prophylaxis Master, AIRFLOW MAX, PERIOFLOW kézidarab, minimálisan invazív eritritalapú AIRFLOW PLUS por), és lényegében az egyetlen berendezést jelenti, amely konstans és szabályozott lamináris áramlást tud biztosítani, állandó porfogyasztással.
Bármelyik eszközt alkalmazzuk is, a cél azonos: a biofilm hatékony és célzott eltávolítása, illetve a biofilm módosítása, továbbá a fogkő eltávolítása, a foganyag védelme, és nem utolsósorban a páciens és a klinikus kényelme.
A fentebb felsorolt eszközök összehasonlítása ezeknek a céloknak a tekintetében azt mutatja, hogy az AIRFLOWING® minden más eszköznél jobb eredményt ad, supra és subgingivalisan is. Az utóbbi időben megjelent kutatások arra mutatnak rá, hogy a biofilm módosítása és a szimbiózis helyreállítása az AIRFLOWING® és piezokerámiás ultrahangos eszköz (Piezon No Pain®/PS) segítségével is hatékonyan végezhető. A fogkő eltávolítása pontosabb és hatékonyabb piezokerámiás ultrahangos eszközzel, mint kézi eszközökkel. Ezen felül az AIRFLOWING® és a korszerű ultrahangos rendszerek előnye a foganyag védelme, valamint a klinikus 22 és a páciens 23–28 kényelme tekintetében is egyértelmű.
Szisztematikus prevenció – Guided Biofilm Therapy® Az EMS, gyakorló klinikusokkal és egyetemekkel együttműködésben, a kor követelményeinek megfelelően dolgozta ki az Irányított Biofilmterápiás (Guided Biofilm Therapy®, GBT®) protokollt, amely a tudomány és technika legkorszerűbb állását tükrözi. A GBT® szisztematikus, moduláris, kockázatalapú, bizonyítékokon alapuló, egyénre szabott megelőzési és kezelési protokoll, amely univerzális (bármilyen esetben alkalmazható) és
alkalmazhatóságát a páciens életkora sem befolyásolja.
A GBT® egy modern, szisztematikus preventív eljárás, amely 8 moduláris lépésből áll (2. ábra). A GBT a modern orvostudomány 4P/E paradigmájába illeszkedik, amennyiben preventív, prediktív, perszonalizált, és participatív – ezen felül etikus is, hiszen jóval etikusabb a páciens egészségén pénzt keresni, mint a betegségét kihasználva.
Gazdasági paradigmaváltás Szakmai szempontból nézve a fogászat jövője a megelőzésben van. A megelőzés egyébként nem szakmai szempontból is egyre népszerűbb: fittnek és egészségesnek lenni divatos dolog. A megelőző tevékenységek ezért nagyban hozzájárulnak azon fogorvosi rendelők pozitív megítéléséhez, amelyek oki alapon nyugvó, egyéni megelőző terápiát nyújtanak szakszerű és eredményorientált módon. A preventív tevékenységekkel új pácienseket nyerhetünk és fokozhatjuk meglévő pácienseink hűségét. Fontos az is, hogy az ilyen tevékenységek, amennyiben ezeket gazdaságosan végzik, csökkentik a vállalkozás kockázatait, és a tevékenységi kör bővítése a rendelő működésének jövőbeli stabilitását is elősegíti. Mindezeket figyelembe véve nehezen érthető, miért nem kínálnak minden fogorvosi rendelőben az egyéni páciensigényeknek megfelelő, szisztematikus prevenciót. Egy lehetséges magyarázat az, hogy a fogorvosok sem az egyetemi tanulmányok során, sem a továbbképzések alkalmával nem találkoznak igazán a praxismenedzsment és vállalkozásirányítás szempontjaival.
A társadalombiztosítás a betegségért fizet, nem az egészségért
A fogászati kezelési költségek 2021 es megoszlásának vizsgálata
08 VISSZAHÍVÁS
hívjuk vissza ellenőrzésre, a kockázatoknak megfelelő gyakorisággal Mindig kérdezzünk rá, mennyire elégedettek a kezelés eredményével
07 ELLENŐRZÉS
(KZBV, 2022) legalábbis ezt mutatja. Az egészségbiztosítás által fedezett beavatkozások körében a terápia részesedése 95% feletti. Az, hogy a profilaktikus ellátás –a nagyon fiatal pácienseket kivéve – szinte kizárólag önköltséges, egy olyan egészségügyi rendszert mutat, amely az egészség finanszírozása helyett a betegségeket finanszírozza.
Nyilvánvaló tehát, hogy a fogászati praxisok forgalmának jelentős része a fogpótlási, konzerváló, és sebészeti szolgáltatásokból származik.
A prevenció felé történő elmozdulást állítólag az akadályozza, hogy a „páciensek vonakodnak ezért fizetni.”
Ez ugyanakkor önmagában nem lehet érv amellett, hogy az ellátórendszer is vonakodjon jobb és korszerűbb ellátást nyújtani.
A gyermekek számára nyújtott megelőző szolgáltatások (korai szűrés és egyéni megelőzés) pedig ugyan 100%ban államilag támogatottak, de legfeljebb 75 százalékban vannak kihasználva. Ez az arány 5 év alatti gyermekek esetében még roszszabb.
A szájüregi egészség nem magától értetődő
Ez azt jelenti, hogy a prevenció gazdasági értelemben komoly kihívással szembesül: a szájüregi egészség megőrzéséért dolgozni kell: a páciensnek, a klinikusnak, és a teamnek egyaránt. Ezt a célt csak akkor lehet elérni, ha az erőfeszítésben a páciens is hajlandó részt venni. Ha a páciens nem érzékeli az előnyöket, nehéz lesz bevonni a megelőzés folyamatába. Ezért az első akadály a kommunikáció a pácienssel, a második pedig a gazdasági vonzerő kialakítása. Itt kezdődik a prevenció gazdaságtana, ami a klinikust nemcsak fogorvosként, de vállalkozóként is kihívás elé állítja.
GBT®: Nem wellness, preventív beavatkozás Az előnyök oktatás útján történő bemutatása a pácienssel való kommunikáció optimális nyitó lépése. Alapelvként abból kell kiindulni, hogy a rendszeres megelőző tevékenység, a GBT®, nem valamiféle wellness kezelés, és sokkal több, mint tökéletes fogtisztítás. A GBT® orvosi értelemben szükséges, megelőző és terápiás fogászati intézkedés. A páciensek partnerként kezelése a kommunikáció során önmagában is azt az üzenetet hordozza, hogy a páciens értéket kap a szájhigiénés kezeléssel. Végső soron az eredmény az, hogy a szakképzett személyzet által nyújtott fájdalommentes kezeléssel a páciens egyéni érdekei kerülnek a fókuszba.
A sikeres prevenciós munkához egy olyan koncepció kell, ami lehetővé teszi, hogy figyelembe vegyük az egyes páciensek egyéni igényeit. Így például egy várandós nő másfajta kezelést igényel, mint egy 70 éves nő, aki sok pótlással rendelkezik, vagy valaki, aki fogágybetegségben szenved. Ha ezeket a mögöttes okokat a páciensekkel tudatosítjuk, azzal elérjük, hogy saját, egyéni indokuk legyen a preventív munkában való együttműködésre.
Következtetések
Az már 1981 ben, Axelsson és Lindhe munkájának publikálásától kezdve világos volt, hogy a szisztematikus prevenció (GBT®) a fogorvoslás központi kérdése. Az azóta napvilágot látott orvostudományi bizonyítékok a szájüregi és általános egészség, valamint az életminőség közötti kapcsolatról csak még hangsúlyosabbá tették ezt az állítást.
Dr. Klaus-Dieter Bastendorf és Dr. Ann-Kathrin Arp
A GBT-vel kapcsolatos további információ: www.ems-dental.com/hu/ guided-biofilm-therapy
01
02
csontpotlas mentesen.hu
YEARS
Az innováció a kreativitásból ered és a kreativitás nem más, mint kapcsolatok teremtése. A 60 perces* digitális workflow egyedülálló módon egyesíti a különböző gyártók kiemelkedő hardver- és szoftverkomponenseit, hogy egy minden eddiginél hatékonyabb és eredményesebb munkafolyamatot hozzon létre.
GMT 91198 HU 2407 © Nobel Biocare Services AG, 2024. Minden jog fenntartva. A Nobel Biocare, a Nobel Biocare logó és minden más védjegy a Nobel Biocare védjegye, kivéve, ha másképp nem rendelkezik. vagy a szövegkörnyezetből nem derül ki. További információk a http://www.nobelbiocare.com/trademarks oldalon találhatók. A termékképek nem feltétlenül méretarányosak. A DEXIS™ IS terméket a Dental Imaging Technologies Corporation (450 Commercial Drive, Quakertown, PA USA 18951) gyártja és a Nobel Biocare forgalmazza. A SprintRay 3D nyomtatókat a SprintRay gyártja SprintRay Inc. (2705 Media Center Drive, Suite 100A, Los Angeles, CA) és a Nobel Biocare forgalmazza. Az X-Guide®-t az X-Nav Technologies, LLC 1555 Bustard Road Suite 1555 Bustard Road Suite 75, Lansdale PA 19446, USA, gyártja és a Nobel Biocare forgalmazza. * A munkafolyamatra megadott idő egy optimalizált forgatókönyvön alapul, amely nem tartalmaz további lépéseket, mint például röntgenfelvételek készítése, a páciens érzésteleítése, de tartalmazza az implantátumok előzetes tervezését. Az említett 60